社区护士职责

2024-10-25

社区护士职责(共10篇)

1.社区护士职责 篇一

社区护士岗位职责

1.参与社区居民健康档案和医疗保健合同的建立和管理。

2.参与社区诊断,根据本社区主要健康问题制定、实施护理计划;提供以人群为对象的护理服务。

3.做好门诊和出诊的护理工作,开展上门护理服务和家庭临终关怀护理服务。

4.正确执行医嘱,严格执行各项护理技术操作规程;严格执行查对制度和无菌技术操作,防止医疗差错和事故的发生。

5.严密观察病员的治疗情况和病情变化,发现异常情况及时向医师报告。

6.负责各种抢救物品和药品的准备和保管工作,负责室内、器械和物品的消毒工作。

7.针对社区居民需求,开展与护理内容相关的健康教育讲座、入户宣教、健康促进、疾病预防、防止意外伤害等健康教育工作;对患者家属进行必要的护理技术指导,指导社区居民科学健身。

8.参与社区老年护理、社区康复、社区精神卫生、社区慢性病预防与管理、社区传染病预防与控制、社区营养指导、社区居民生殖保健服务等项工作。

9.配合全科医师、社区公共卫生医师开展工作,参与社区居民健康档案的建立并协助管理。

2.社区护士职责 篇二

1 社区护士开展社区家庭健康访视、访问的方法和语言技巧在辅导方面成功的实践及技巧

(1) 社区护士准备社区家庭健康访视、访问前先电话预约访问时间, 让被访问的居民家庭成员明确被访目的。 (2) 收集资料时要注意提供信息者与其家庭其他成员之间的关系, 避免造成人为的矛盾。 (3) 居民家庭基本情况资料内容收集注意语言技巧:包括收集家庭的地址、电话、家庭成员基本情况 (姓名、性别、年龄、教育、职业、婚姻、子女、收入水平等) 资料, 这个护理过程是一种社区护士与社区居民互动的过程。护士在表明自己的身份后用真诚的态度使居民感觉你在帮助他们, 并取得其信任。

1.1 我们在了解老年人年龄情况时会注意他所处的年代

背景使之记忆, 注意询问技巧, 不要直截了当地要对方拿身份证而引起他们的反感, 因为有些老年人不想留身份证号码给别人, 方便的话可以看户口本。谈到婚姻方面的资料, 要考虑年长者有可能丧偶、中年者有可能离异的原因, 你可以询问家里有几个人住, 然后再引出有关婚姻方面的话题。知道了婚姻情况再收集关于子女情况, 要考虑有些居民是不孕不育的, 你可以先了解其结婚时间后再进一步询问, 这样就会较顺理成章地得到你所需的资料了。

1.2 家庭经济收入方面的询问技巧应从了解该家庭成员

工作情况、其家庭日常生活开支经费指数入手, 以聊家常的形式使对方进入这个话题。切忌不要直接问某一家庭的收入, 以免引起居民反感。

2 关于社区护士开展社区慢性病、老年病治疗之社区入

户护理服务 (包括上门护理技术操作规程、家庭病床护理服务、巡诊护理服务) 安全问题的工作技巧

2.1 社区护士在院外医疗服务过程中, 必须注意与服务

对象保持良好的护患关系, 做到“以心换心”, 使一些不必要的误会和潜在的医疗纠纷消灭在萌芽状态之中。

2.2 社区护士在院外服务过程中, 严格执行无菌技术规

程, 要在入户过程之前选定操作环境, 备用治疗巾, 创造一个无菌操作的平台, 无菌操作技术规程要求细则与院内相同, 不能因陋就简。

2.3 社区护士院外服务必须保持清醒的头脑, 护理人员

首先对患者进行初步疾病的评估, 对于老年患者、濒危患者和有潜在各种容易产生医疗纠纷的情况必须向患者及其家属解释清楚有关病情变化以及疾病的归转、好转的程度、变化的可能和不可逆的情况等, 并取得患者及家属的信任和理解。

2.4 危重患者的处理:社区护士在居家入户服务中遇到

患者病情危急而需要转院呼“120”急救的, 请患者或家属在知情同意书上签名;患者或家属未同意转院而极力要求居家继续治疗的, 甚至要求在家度过死亡期的, 护理人员必须特别说明, 指出随时可能出现的后果, 同时要求患者或家属签名确认, 方可根据实际情况并在全科医生指导下执行治疗工作, 按实际阶段做居家型临终关怀的姑息护理。实行居家型临终关怀社区护士也必须请患者或家属在知情同意书或有关协议书上签名作为法律依据 (知情同意书由医护人员根据病情在病历上书写) 。

2.5 社区护士在院外医疗服务过程中从事每一项目治

疗, 必须自始至终在场守护患者, 完成有关协议书上签名 (如我院社区卫生服务中心在患者的家中进行静脉输液的协议书) , 中途不得以任何理由离开被服务对象。

2.6 社区护士在居家入户服务中, 必须按护理常规, 书写

护理入户评估护理记录;做你所写的事情, 写你所做的事情, 如实反映患者的生命体征数据和病程的客观情况评估。按有关规定护理入户评估记录应在入户服务结束前完成书写, 特殊情况不能在居家入户服务过程中书写, 在结束服务后6 h内完成入户评估护理记录。

3 社区护士角色如何运用“一步多功能多效果”工作技巧

针对社区卫生服务中心“六大服务功能”繁重的任务, 社区医务人员团队如何完成社区多项的工作任务?社区护士角色如何将“一步多功能多效果”工作方法运用和推广并得以发展?这就要充分利用人力资源, 按优先顺序相互作用的原则使用“一步多功能多效果”工作方法, 以提高工作效率。 (1) 演绎方法一:当一个社区护士入户进行护理服务如居家护理操作、巡诊、家庭病床的同时, 先完成入户护理服务, 同时完成社区护理诊断调查、建立居民健康档案、护理访视评估、个案健康教育。只有这样, 我们的社区护士才能在有限的工作时间里完成社区卫生服务“六大服务功能”的任务 (减少往返多次的时间) 。 (2) 演绎方法二:当一个社区护士入户进行妇幼保健产后访视护理服务的同时, 可以开拓关于产后的护理项目, 如洗婴、婴儿抚触、脐部换药、会阴冲洗、换药、个案卫生宣教等等。 (3) 演绎方法三:当我们前往幼儿园开展计划免疫接种工作, 还可以安排幼儿园体检, 或者说可以预约幼儿的家长来园, 待完成计划免疫接种或其他任务后, 为家长们开展健康教育讲座等。 (4) 演绎方法四:当我们在为社区居民做健康教育讲座、健康咨询的同时, 根据居民提供的资料情况, 可以建立城镇居民健康档案。

4 人性化、科学性、通俗化的城镇、城乡居民健康教育实践经验对健康促进作出的贡献

社区健康教育不仅仅关系到广大人民群众的健康, 还对培养市民健康行为、改善社区环境起到积极作用。健康教育可提高广大人民群众的健康意识和自我保健能力, 引导人民群众参加全民健康活动, 促进合理营养, 养成良好的卫生习惯和文明的生活方式, 培养健康的心理素质。从长远看, 这是一项投入少、收效大、提高生命质量、造福群众的社会公益事业。这里谈的主要是社区健康专题讲座, 开展城区社区健康专题讲座的技巧在于要根据健康教育对象需要尽可能地大力宣传科普知识, 作为教育者的社区护士要用贴接近生活、通俗易懂的语言讲述, 把医疗行为从技术服务扩大到知识服务。

5 讨论

5.1 护理是一种护士与患者的互动过程互动过程涉及

受助者系统及帮助者系统, 护理的互动过程就发生在社区卫生服务机构中。社区护士有最佳的机会与寻求协助的人们接触, 基于这种特殊的人际关系架构, 社区护士与需要服务者关系得以建立进而发展出其独特的功能。社交技巧是形成良好护患关系不可缺少的, 社区护士开展社区家庭健康访视、访问的方法和语言技巧的运用, 可以收集到全面的、真实的资料, 也可以达到节约时间、提高工作效率、减少医疗纠纷和误会的目的[1、2]。

5.2 注重自我培养社区护理的工作范围和社区护士的

职责对当代社区护士提出了更高的要求。社区护士经常在非医疗机构场所提供有风险的医疗护理服务, 因此社区护士不仅要具备一般护士所应具备的护理基本能力, 而且必须在以下几方面注重自我培养: (1) 社会学及人际沟通技巧; (2) 社区护士就是全科护士, 必须具备各专科护理技能及中医的相关理论和基本的护理操作技能; (3) 独立性、预见性能力; (4) 法律的自我防护和人身的自我防护。

5.3 社区护士的职责社区护理是将护理场所由医疗机

构向社区延伸, 另一方面将护理范围由患者扩展至高危人群与健康人群, 所以社区护士角色有几方面的职责内容:建立健康档案、社区保健服务、社区慢性病管理、社区急重患者转诊服务、社区临终护理、社区健康教育、社区康复服务。要完成诸多方面的工作, 社区护士不讲究工作技巧是不行的。

然而, 灵活、高效率、巧妙的工作方法运用和推广的必要性在于充分利用社区护士人力资源, 使她们在其中发挥不可替代的作用, 而不是单纯靠增加人员。社区护士角色不能仅靠自身力量解决社区卫生服务所有的问题, 应主动开展工作, 熟悉自己身上肩负起的几项工作职责, 协调好社区卫生服务, 团队成员共同解决社区居民存在的疾病和健康问题, 这是搞好基层卫生服务的保证。

5.4 社区护理健康教育不同于医院健康教育社区健康

教育从出生到死亡, 针对每个年龄阶段, 社区护士参与社区健康教育应对不同的对象采取各种不同的评估方式。社区健康教育通常分为直接评估与间接评估:直接评估包括观察、面谈、问卷等方法;间接评估多为查阅有关档案资料、询问亲朋好友等。本文所讨论的大致所指是面谈的形式。开展居民健康教育最重要的特点是以健康为中心, 它不是仅限某一人、某一种病或某一群体, 他们可以是重点的老人、妇女、儿童的健康人群, 也可以是久病卧床的患者, 包括患者和健康人。社区护理健康教育对象小至个人, 大至整个社区的居民, 因此城乡社区健康教育要人性化、科学性、通俗化, 贴近生活、贴近社区, 有的放矢地面授[3、4]。

社区卫生服务中心只有合格的全科医师是远远不够的, 社区护士作为重要的社区卫生人力资源之一在社区卫生服务工作中将发挥不可替代的作用。社区护士面向社区、居民家庭和人群, 运用社区护理的知识和技能提供综合性、连续性、协调性和高度精确性的护理工作。因此, 社区护士要适应社区卫生服务需要就必须掌握工作技巧, 确信它将成为推进社区卫生服务中心的可持续发展、发挥社区护士在社区卫生服务团队中重要作用的关键措施。

摘要:目的探讨工作技巧在社区卫生服务工作中的重要性。方法根据社区护理工作特点, 通过学习和实践不断提高社区护士的工作技巧和能力, 推进社区卫生服务中心的可持续发展。结果实践证明, 提高了社区卫生服务的成效。结论培养并建设一支高质量的社区卫生服务团队只有合格的全科医师是远远不够的, 还需培养合格的社区护士队伍并不断提高工作技巧。

关键词:社区卫生服务,社区护士工作技巧

参考文献

[1]赵秋利.社区护理学[M].第2版.北京:人民卫生出版社.2006, 39~55

[2]李传兰.护士在社区卫生服务中的角色[J].山东医药, 2002, 25 (1) :74~75

[3]李春玉.社区护士岗位培训[M].北京:中国协和医科大学出版社.2003, 88

3.社区护士素质 篇三

随着人民生活质量的提高,如今的疾病谱与死亡谱已有了变化。人们对健康的需求也有所改变,这就对医院的功能和结构提出了更高的要求,社区卫生服务是为了满足居民需要而产生的。社区护理是社区服务的重要组成部分,是21世纪护理发展的方向[1]。目前,我国的社区护理仍处于萌芽阶段,要切实做好社区居民的保健及预防工作,社区护士的技术水平和心理素质将起到关键作用。提高社区护理队伍的整体素质,才能保证社区护理的质量,才能保证我国的社区护理事业健康蓬勃地发展下去并圆满地达到我国发展社区护理的目的。

观念转变

社区护理应执行我国政府提出的治疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导六位一体的功能[2]。社区护士是这一功能的实施者。作为一名社区护士,首先应该正确认识这么做是政府在为人民群众的健康和幸福着想,是一项民心工程,必须认真做好这项为人们健康服务的工作。走进社区主动与居民交谈,让他们感到政府的关心。帮助居民建立健康档案,对社区内的居民健康状况能及时了解,对少数高危患者制定出应急救治方案,及时开展健康教育讲座,普及防病治病的基本知识,发动群众,依靠群众,让大家自觉的关注健康,主动预防疾病的发生。加强慢性患者的管理,了解其生活习惯和饮食状况,用科学知识指导其合理用药,劝说他们为自身的健康改变不合理的饮食结构和不良的生活习惯,达到自我保健的目的。社区护士定期巡诊访视,进行动态管理,随时调整工作方案,全力保证社区居民的健康。

有爱心

社区护士服务于居民,视居民为亲人,以积极主动地行动关心他们的健康,时时为他们着想,融入社区居民的生活,承担健康卫士的责任。因此,社区护士应具有人文关怀精神,关爱和尊重老人,正确指导他们安度晚年。对居民要耐心,让其了解怎样做才能得到较好的预期目标,保持健康。处理问题要细心、周全。因为有爱心,护士积极的情绪,和善可亲的表情,说话态度和蔼,才能让社区居民乐于接受。要用我们的爱心和真诚去换取社区居民认同和支持,更好地开展工作,让他们以健康的体魄享受快乐生活。

良好的交流技巧

希波克拉底曾说过:“人类有三种武器:语言、药物和刀。”语言修养是护士最重要的职业素质,是人际交往、相互沟通的重要方式[3]。语言能体现我们服务的能力和水平,和居民的沟通是工作的基础。为了保障居民的健康,只有通过沟通了解他们健康情况,进行综合分析,才能制定方案采取针对性措施。在沟通过程中,护士的知识就像一种“精神营养”,源源不断地输送给居民和患者,不断劝慰、激励他们,同时让患者树立起战胜疾病的信心,说服居民积极配合以达到最佳效果。而做到这一切关键是与人交谈时的语言,良好的沟通可以获取许多有用的信息。要用通俗易懂,并让人能够乐意接受的话语把自己的意思表达清楚,这样的技巧是社区护士要学会和掌握的。

扎实的理论基础

我国人口结构上的需要赡养和照料的老人正在持续增加。据统计,大约有80%的老年人至少患有一种慢性病[4],迫切需要有专业的人员来进行精心的护理和指导。社区护士进行慢性病的管理时,首先要提高专业理论知识与技能,对常见病的症状、体征和实验室检查要熟练掌握。对合理用药以及并发症防治要做到心中有数。正确指导慢性病患者接受必要的治疗和保养,督促定期复查各项指标,延缓病程进展,降低死亡率。另外,有关医疗保障、计划生育、预防接种等方面的知识都要掌握,以便居民需要时给于解答。

协调能力

社區护理是一种对社区居民提供连续性和综合性的医疗保健服务,以居民为中心,方便居民的选择,把社区卫生服务中心已具有的设施和功能告知所在社区的居民,必要时或在居民有需求时联系相关科室,为其提供全方位服务。在社区工作中发现问题主动和居委会取得联系,相互配合,及时解决。为保证居民的健康,在居民与社区居委会之间起到桥梁的作用。

社区护士不仅是健康照顾者、咨询者、教育者,还是管理者,应明确自己在社区卫生服务中的角色,树立现代护理观,具有高度的工作责任心、宽广扎实的业务知识及精湛熟练的护理技能,增强主动为社区居民服务的思想意识,设身处地为居民着想,切实做好预防保健工作,真正达到维护和促进人类健康的护理目标,不断地提高自身的专业水平和为社区居民服务的能力。无论是社区的服务站还是患者的家里,其护理条件及设备均不如医疗机构,这就要求社区护士具备较高的解决问题和应变的能力。因此,独立判断、解决问题和应变能力对于社区护理人员非常重要。在工作中不断总结经验,改进工作方法,提高自身素质以适应社区工作需要。与社区居民共同努力,增强健康意识,强身健体,抵御疾病,来实现提高居民健康水平的目标,从而构建出一个和谐社会的社区,建立起一座幸福的家园。在社区护理实践中,善于总结经验提出新的观点,探索适合我国国情的社区护理模式,推动我国社区护理事业的发展。

参考文献

1 李荣,刘彬,杨莉莉,等.深圳市社区护理人员教育现状调查[J].护理学报,2008,15(10):14-16.

2 冯正仪,张玉梅,夏海鸥,等.上海市社区护理供需情况及其影响调查[J].护理学杂志,2002,17(11):814-817.

3 郝艳华,吴群红,高力军,等.对社区护士进行转型培训的调查分析.中国全科医学,2001,4(7):535.

4.社区护士实习小结 篇四

上次社区护理的作业,我们组是排演的话剧,剧本是我写的,我感觉那就是我想象中的社区医院,会有医生上门进行健康教育,帮助一些老年人预防一些老年人的常见疾病,对于一些已经得病的人不仅会给他对症下药还会像中医一样‘既病防变’让病情不再发展。也许,他还会是一些临终病人的乐土,就像一所特殊的老人院一样。他可以简单一点,小一点但绝对不会是只需要打打电话,写写资料的地方。

终于到了周四,今天下午就是我去青山社区见习的日子。我早早的就跟问好了乘车路线,约好了同组的同学。到了青山社区,发现他就像一个稍具规模的小诊所一样,大厅就零星的坐着几个人,分诊台都没有人,我真的是有些失望的。如果不是后来碰到了医院的何主任,可能我就带着对社区医院的误解和失望的情绪回去了吧。何主任在大教室跟我们聊了很多。我才了解到社区医院和我想象中的是一样的,又是有所不同的。社区医院针对的是社区人群健康护理的一个小型医院,因为20xx年时国家开始从国外引进社区医院的管理模式并大力推广,所以现在社区医院在全国已经有了4500家,在衡阳就有46家。现有的社区医院都是由国家拨款的公立医院。因为是由国家拨款所以社区医院的药都是以厂家的价格出售的,而在某些医院因为有各种中间人和医药代表等的层层剥削,导致药物价格翻了几十倍。而且社区医院会有相应的众多医保报销。所以社区医院是真正的针对广大人民群众的,让孤寡老人也能看得起病的医院。

社区医院和常规医院一样也是为他人解决病痛的,不同的是,社区医院对于个人的针对性更强,他不仅像常规医院一样对症下药,医治疾病,还讲究医养结合。他们的流程是建立档案,健康教育,治疗随访和卫生监督。主要针对的是一些人们生活中可能忽略的小病,比如儿童预防接种,孕妇、传染病和慢性病的管理。也正是因为社区医院在医疗器械和医疗资源上的局限性,社区医院一般是会和常规医院联合作用的。就有许多慢性疾病的患者情况稳定后由常规医院转入社区医院并成功控制病情的。

当然,也有在社区医院病情恶化转入常规医院的。我们这次见习的青山医院就是和南华附一相互合作的。说到治疗随访,就可以看出社区医院比常规医院多出了随访这点,常规医院的规模大,收治的病人多,不可能去继续观察每个病人的情况,所以常规医院经常会出现的一种情况就是病人已经病好出院了,没有多久又因为旧病复发送了回来。但是社区医院就不会,因为他在控制好症状后会建立相关档案,一段时间后会安排专人进行随访,帮助患者预防疾病再次复发。

除了随访以外,何主任还说了一个时光银行的志愿活动。就是每一个志愿者在这里进行志愿活动都会有一个时间记录,等到志愿者老了,就会有1.5倍的时间返还,会有新的志愿者陪护。

但是这个活动却没有取得好的成功,究其原因还是因为人与人之间的不信任和人自私的劣根性。这一点我感觉挺可惜的,国家可以改变政策法规却不能改变人的思想……

5.社区护士述职报告 篇五

切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。如下是给大家整理的社区护士述职报告范文,希望对大家有所作用。

社区护士述职报告范文篇一

尊敬的领导、各位老师:

大家好!

转眼之间,来到xx社区已有一年了。回顾这一年,在主任及护士长的领导下,在各位老师的帮助及同事的关心下,自己各方面都有了很大的进步。在这里我感谢心内科这个集体,在学习工作中为我提供了展示自己的平台,感谢护士长及各位老师,是你们给了我信任和支持,使我有了更坚定的信心把护理

这项工作做好医|学教育|网搜集整理!

作为一名新世纪的护理人员:在工作中,我严格遵守职业道德,遵守医院及科室的各项规章制度,严格无菌观念及慎独精神,积极参加医院及科室的各项活动,团结协助,同科室各位老师一起努力完成各项工作任务,做到慎言守密,保持良好的人际关系;在学习上,我深知自己不仅要有扎实的理论知识,还要有较强的临床操作技能,所以我要不断学习,自我充电,注重把理论和临床充分结合,以过硬的本领,熟练的操作能力赢得患者的信任和合作。不管是基础护理,还是各项专科操作技能,从陌生到熟悉,从熟悉到掌握,我成长的每一步都蕴含了各位老师及同事们辛勤的汗水,在我悉心努力之下各项护理工作均能独立完成,此外,护理部每月举行的新护士正规操作培训,不仅提高了我们的动手能力,还强化了我们的各项操作技能,切实保证了护理工作的安全性;在思想上,我本着一切以病人为中心,以质量为核心,以安全为前提的服务理念,端正工作态度,勤奋工作,积极进取,想病人之所想,急病人之所急,需病人之所需,通过自己的努力,获得了家属及病员的一致好评,这是对我工作最大的肯定。

在工作中我总结了以下几点:

1.注重护士业务水平的提高科室要经常组织开展新业务、新技术的学习,以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法,树立一种传、帮、教的良好氛围,对不同年资的护士,进行不同程度的培训,加强晨会提问,训练三基基本功,巩固基础知识,理论与实践相结合,融会贯通;采取多种途径加强学习,不断更新知识。如参加护士专科、本科成人、自考教育,函授学习,参加学术会议,请专家讲学,开专题讨论会,上网阅读,订阅报刊杂志及自学等。通过学习不断丰富自己的专业知识。要学以致用,把所学的技术和方法应用于临床护理,探索新的服务内容,提高业务水

平医|学教育|网搜集整理。?

2.重视护理质量管理护理工作的复杂性和多样性是客观存在的,护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量,以统筹全局;具体抓环节质量,重视终末质量,进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量,把评价结果进行分析并反馈给护士,肯定成绩,表扬优秀,医学教。育网搜集整理对差的提出纠正方案,达到持续改进护理工作,提高质量之目的。

社区护士述职报告范文篇二

一年的时间就这样走过了,在经过一年的努力后,我终于可以说在不断的成长中得到了更多的进步。作为社区护士的我,一年来认真努力的工作,在中心主任、护士长及科主任的正确领导下,我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和三个代表的重要思想。2012年对我来说,也是一个相当值得怀念的一年,我相信随着我渐渐的成长,我会有更多的进步。下面我将2012年的工作

总结如下:

一、思想道德、政治品质方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格执行三查七对制度遵守医德规范,规范操作。

二、专业知识、工作能力方面

在院领导的带领下,业务上秉承过去的优良传统和作风,认真学习,勤于总结,对过去的经验进行去粗取精、去伪存真、去其糟粕、取其精华。更完善、娴熟地应用各种医疗方法和技术,理论与实践相结合协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作,认真做好医疗文书的书写工作,认真书写护理记录,遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

今后,要更加善于学习、善于总结,与时俱进,紧跟时代步伐,学习掌握更新更好的医学技术,造福社会,造福病人的同时,完善丰富自己的人生。在这些年的护理工作中,我的体会是三分治疗,七分护理,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。

我严格要求自己,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,医|学教育网搜集整理较好的完成了院领导布置的各项护理工作,当然在工作中仍有不足之处,如工作中不细心,面部微笑不够,在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。

在社区工作的这一年中,我深切的感受到社区服务的好处,他更能贴近生活、贴近家庭、贴近群众,对居民的卫生保健需求开展深入细致的基础调查,掌握辖区的基本情况,根据社区诊断结果,制定了社区卫生工作的实施方案。成立了高血压、糖尿病病人的专人管理,残疾人功能训练康复室,提供特需护理服务,医|学教育网搜集整理临终关怀病房,家庭专护等一系列贴近百姓的社区卫生工作,居民感受到实惠,社会效益显著,同时社会效应带动经济效应创造了经济效益。

从医疗市场的变化和社区居民的健康需求入手,转变服务理念,因地制宜、积极探索贴近社区居民的服务摸式,主动开展上门服务和家庭病床服务,严格按照社区公共卫生考核细则的要求开展工作。

一是利用门诊接诊,上门建档、免费体检等机会为社区居民建立健康档案和慢病档案,并进行了规范化管理和随访,掌据了社区居民的总体健康状况,作出了社区诊断报告,制定了相应的社区卫生措施。

二是对60岁以上老年人进行了分

级管理,实施了登记建卡制度,老年人的分级系统管理率达到50%以上。

三是积极开展传染病管理工作,组织相关医务人员参加传染病防治知识、健康教育培训班,通过培训增强了医务人员对传染病的报告意识和管理意识。建立传染病管理制度、报告制度、门诊病人登记制度、疫源地处理制度。

四是积极开展儿童计划免疫工作。

五是积极为社区居民开展形式多样健康教育活动,普及卫生防病知识,增强群众健康意识,各社区卫生服务机构都落实了专职或兼职健康教育人员专门负责健康教育工作,制定健康教育计划和具体措施、举办健康教育讲座、开展义诊活动进行健康教育咨询、举办健康教育专栏。

六是开展妇幼妇保健管理,建立了孕产妇健康档案并进行科学管理。

七是为社区居民和残疾人提供相应的康复服务,康复训练。

八是精神健康心理指导。积极探索

6.社区护士职责 篇六

城市卫生工作中社区卫生服务工作占据非常重要的位置, 使社区居民获得初级卫生保健服务等基础工作的目标得以实现, 通过社区积极参与、相关部门指导下, 全面的实施合理社区卫生技术以及有效应用社区资源, 实施社区卫生服务管理的工作中全科医师作为技术骨干, 基层卫生部门作为主体, 确保能够达到健康需求为导向、居住社区为范围、家庭为单位、居民健康为中心等需求[1]。社区卫生服务管理重点服务人群以社区贫困居民、残疾人、慢性患者、老年人、儿童以及妇女等为主, 使社区存在的卫生问题得到解决, 且与基本卫生服务要求互相符合, 促进计划生育技术服务、健康教育、基本医疗、康复、保健、预防等相互结合得以实现, 使基层卫生服务具有联系性、综合性、方便性、经济性、有效性等基本特征。另外, 社区护理工作主要是由社区卫生机构负责, 护理人员在对个人、家庭、社区等出现的健康问题进行有效了解后, 通过技术、知识来解决, 使居民健康需求全面满足, 以期全民族生命质量、健康水平得到明显提高。

1社区卫生服务工作概况

我市通过康复、社区护士、全科医师、中医、公共卫生人员组成的社区卫生服务工作团队共有20 个, 每个服务团队人数均在7 人左右 (其中护士3~4 人) , 分管1 个社区委或2 各村委会, 服务人口数10 000 人左右。全科医师负责基本医疗、社区慢性患者、0~6岁儿童及孕产妇的健康管理;社区护士负责60 岁级以上老年人的健康管理、预防接种、建立个人 (家庭) 健康档案、组织健康讲座、健康咨询以及在公共卫生、社区护理、基本医疗等相关应急任务中全面参与, 采用危机动态的方式管理社区服务对象的健康信息数据, 通过分析服务人群随访的信息, 将相关信息及时录入且更新;康复医师负责残疾人的健康管理;公共卫生人员负责突发公共卫生事件及传染病管理、卫生监督协管等工作;中医人员负责老年人及0~36 个月儿童的中医药健康管理。

2 社区护士的作用

2.1 是社区卫生工作的多面手社区卫生服务的工作性质决定了社区护士的多样性, 在执行社区服务任务时, 需要扮演多种角色, 发挥着多重作用。社区护理的基本特点即有公共卫生学特点, 又具有护理学特征因素, 以社区人群为主要服务对象, 它以人群作为主要的服务对象, 而不仅是家庭或者个人。所以, 社区护理工作应该以对社区健康情况进行分析以及收集为主要工作内容, 社区护士把收集的健康信息作为依据, 从而解决社区群体的健康问题, 纵使护士照料某个个体, 这个个体也在是这个整体人群的一部分, 所以解决的仍然属于群体的健康问题。从某个个体扩展到整个群体是各个护士的工作任务[2]。在不同的场合、情境、时间护士扮演着不同的角色, 如健康照顾者、健康计划者、健康教育者、组织管理者、护理研究者、协调指导者、观察记录者等。

2.2 是社区居民的健康守护神社区卫生服务中社区护理工作占据非常重要的位置, 是临床护理工作的延伸, 更是护理工作的拓展。世界卫生组织指出, 社区护理工作优先服务对象以障、残、弱、老等弱势团体为主。我国社区卫生服务赞同世界卫生组织提出的观点, 认为重点服务对象以残疾人群、慢性疾病患者、老年人、儿童、妇女等为主[3]。社区护理应该在社区基层中积极融入, 与社区人民群众直接面对面解决问题, 服务联系重点以社区内儿童、妇女、残疾、病、弱、老等人群为主, 且社区护理人员要在患者院前急诊急救服务、家庭指导与护理、精神保健与心理卫生、老年人保健、妇女保健、儿童保健、传染病防控、健康教育等护理工作中全面参与, 为社区居民健康保驾护航[4]。

2.3 是医院护理延伸的执行者由于社区护理在工作范围、工作定位、护理对象、工作地点、工作特点上与医院护理有着很大的区别, 是医院护理的延伸服务。因此, 要求社区护士需具备丰富的学识、工作经验与娴熟的技能;还要有敏锐的观察力及护理评估能力;还要有良好的品质和服务态度等复合型护理专业技术人员。因为对社区人群健康产生影响来自多方面的因素, 社区护士不仅要在促进康复、维护健康、疾病预防等方面给予服务, 同时还要站在整体全面观点角度, 分别从健康咨询、家庭保护、社会支持、卫生支持等方面实施社区全面服务干预。

2.4 是健康教育宣传的实施者中国卫生部在2001年11 月印发的《城市社区卫生工作基本内容 (试行) 》中, 将健康教育工作列为社区卫生服务“六位一体”工作的一项。健康教育也是社区医护人员向社区居民提供社区卫生服务的一项重要手段和抓手, 社区护士也是健康教育的主要组织者和实施者[5]。在社区卫生工作中, 社区护士通过健康知识的普及, 有效提高了居民的健康意识和水平;采用宣讲健康知识的方式, 确保社区居民能够了解掌握自身保健知识, 对减少疾病、免除疾病、增进健康起到重要作用。通过对常见病、多发病针对性的健康宣传和合理干预, 提高了慢性患者的健康管理率、控制率、疾病知晓率;通过实施社区医疗保健服务, 使患者不出社区即能享受治疗、护理服务得以实现, 收到了良好的社会效益[6]。

2.5 是社区居民的心理咨询师人类健康的重要标志以心理健康为主。随着社会经济的快速进步, 在一定程度上改善人类生活方式, 逐渐加快社区居民的生活节奏, 导致社区居民存在较为严重的心理问题, 心理问题成为社区工作中的一部分。例如更年期、空巢独居、刚离开工作岗位等老年问题, 因为无法适应所处的环境, 心理出现各种类型的不良情绪。因此, 护理人员应该分析这类人群的实际情况, 需要常沟通联系, 倾听了解居民心理困惑和问题, 帮助其提高适应环境的能力, 解决心理问题, 促进身心健康, 提高生命质量。

总之, 社区卫生服务工作的多项工作需要社区护士来完成, 社区卫生服务最终目的是维护和促进社区居民的健康。因此, 社区护士在社区卫生服务工作中起到了举足轻重的作用, 她们将自身的作用全面发挥, 与团队其他成员互相配合, 将人力资源合理利用, 使社区卫生服务相关工作得以完成。社区护士主要任务以促进社区居民健康水平为主, 在推动社区卫生工作持续健康发展中发挥了积极重要的作用。

参考文献

[1]周莹.社区护理概论[M].南京:东南大学出版社, 2004:87-88.

[2]张玉梅, 冯正仪, 夏海鸥.社区护理需求和工作内容的调查分析[J].中华护理杂志, 2003, 38 (3) :232.

[3]李伟, 王红妹, 庄立辉.社区护理服务流程体系分析[J].光明中医, 2009, 5:148-149.

[4]黄天明, 周卓轸.社区护士如何有效开展社区护理工作[J].全科护理, 2008, 24 (36) :3215-3216.

[5]耿婷婷.优质护理培训对于社区优质护理模式的影响[D].重庆:重庆医科大学, 2013.

7.新形势下社区护士素质与培养途径 篇七

首先要有强烈的职业自豪感和责任感。社区护士必须明确社区护理的目的,充分认识社区护理工作的意义和性质,建立助人为乐的价值观,积极进取,为自已选择的事业而奋斗终身。

第二要尊重患者。在工作中要重视病人的权利与需要、人格与尊严。要以照顾为工作核心,既有以知识与技术为基础对病人无微不至的照料,又有以敏感和爱心为支柱的对服务对象的关怀。

第三要具备应有的文化、心理、技能素质。除必须掌握医学基础理论、护理专业理论和操作技能外,还必须掌握社会科学、人文科学以及相关的自然科学和护理心理学知识。

第四要增强服务意识和经营意识。要以客为尊,以人为本,优质、低耗、高效、全方位地提供优质服务,满足患者不断提高的护理服务期望值。

内容、职责及应具备的条件

社区护理工作与医院病房护理工作不同,有其特殊性。

社区护士需承担以下工作:①社区护理的重点是家庭、社区以及有关团体。其性质还决定要与不同机构打交道,要具有一定的沟通与协调能力。②社区护理工作需要上门服务,除执行医嘱以外,一般情况下是独立工作的。社区护理是以家庭为单位,除传染病外,应鼓励家属的自主与自我管理。③社区护士通过与各类家庭的各种接触,可以了解到家庭环境对健康的影响。④因个案的需求,可能必须与其他医学专业人员联系。社区护士必须对个体及其家属在生理、社会和环境方面进行评估,帮助个人寻找社区资源,这是社区护士的基本职责。⑤居民健康筛查是社区护士的重要职责之一,通过筛查,能够确认自已所服务社区范围中的高危人群,并能给予持续照顾,以预防疾病的发生。

职责范围:了解政府卫生组织与卫生法令,进行卫生统计,协助环境卫生和团体卫生工作,实施卫生教育,从事妇幼卫生工作,协助公共安全与传染病管理,从事家庭访视及护理,心理卫生指导,执行医嘱,巡回服务,运用社会资源,保存正确记录。

社区护士应具备的条件:热爱社区卫生服务事业,有强烈的事业心、责任感和奉献精神,具有法定执业资格、接受过全科医学岗位培训合格,有独立工作能力者。

提高素质的途径

首先提高护理管理者自身的素质,这是提高护士素质前提。

护理管理人员一方面必须不断提高自身的道德素质、知识素质、能力素质和心理素质,做出表率,以自身的行为影响和改变护士心理和行为;另一方面,护理管理者还必须善于接受新观念,在护理实践中提高创新能力。

第二要完善护理管理体系,规范护士行为。强化约束机制,结合社区卫生服务中心的实际,制定完善的规章制度、考核制度,完善护理管理。制定评分标准,对护理人员实行量化考核,即定时对护士工作质量、服务态度、劳动纪律进行检查、考核、监督,明确责任目标,从而使护理工作件件落实到实处,责任到人,在工作中自觉维护护理质量。

第三应用激励机制。激励机制包括思想教育、精神激励和物质奖励。

8.社区护士年终总结报告 篇八

20xx年,我以认真负责的工作态度,发扬救死扶伤的革命精力 ,尽职尽责、踏踏实实做好护理工作,认真地完成了工作任务。年终小我 如下:

一、尽职尽责,搞好护理工作。

俗话说:“三分治疗,七分护理”,经由 实践,我越来越感到 出护理工作的重要性。在日常工作中,我保持 着装整洁年夜 方,用语文明规范,态度和睦,礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程,认真书写护理记录 ,千方百计削减 病人的.痛苦,安平安 全做好自己的工作。无论是职工家眷 ,照样 处所 患者,我都保持 视病人如亲人,做到态度好、话语亲、动作柔,耐心回复病人及其家眷 关于病情的咨询,以及家庭治疗、保健方面的注意事项等,没有产生 一起与病人的言语冲突,没有产生 一起因办事 态度、办事 效率、办事 质量等问题引发的胶葛 ,受到病人及其家眷 的一致好评。

二 、赓续 学习,提高思想业务水平。

在即将曩昔 的一年里,我能够认真学习党的方针路线政策,学习上级的各项指示精力 和规章制度,通过学习,提高了自己的政治理论水平,进一步正直 了办事 态度,增强了做好本职工作、自觉维护医院优越 形象的积极性。并保持 自学了相关的业务书籍,通过一直 地学习新知识,更新自己的知识积聚 ,较好地提高了自己的专业修养和业务能力,适应了赓续 提高的医疗专业成长 的需要。

9.岗位职责及各级责任护士职责 篇九

临床科室护士长职责

1..在护理部的领导下,在科主任的指导下进行护理行政及业务管理工作。

2.根据护理部和科内工作计划,制定本科室具体的护理工作计划,并组织实施,定期评价效果,持续改进护理工作质量。3 深入细致地做好护理人员的政治思想工作,使他们敬业爱岗,全心全意为人民服务,提高病人、社会对医院工作的满意度。负责科室护理人员的分工和排班工作,合理利用人力资源,做到职责分明,工作有序。每日每班根据病人病情及需要安排工作,做到科学管理,负责到人。负责护理质量的控制。督促检查护理人员严格执行各项规章制度和操作技术标准规程,认真执行各项护理常规。有计划地检查规章制度的落实情况和医嘱的执行情况,加强医护配合,严防差错事故及院内感染的发生。随同科主任和主治医师查房,参加疑难危重病人的会诊以及大手术、新手术的讨论或死亡病例的讨论等。负责危重病人护理技术指导,亲自组织和参加危重病人的抢救及复杂、难度较高的技术操作。每日评价护士对急、危、重症病人护理程序的实施情况,并检查护理措施落实、效果评价及记录。组织护理查房、护理会诊、业务学习,并积极开展新业务、新技术及护理科研。负责各类物质的管理。如药品、仪器、设备、医疗器材、被服和办公用品等,分别指定专人负责请领、保管、保养和定期检查。负责科室安全管理,确保科室环境的整洁、安静、安全;负责病人的住院费用的管理,陪护和探视人员的组织管理;督促检查保洁员的清洁卫生及消毒隔离工作;深入病房了解病人的思想,定期召开工休座谈会,听取对医疗护理及后勤保障服务的意见,做好护患沟通。积极组织和开展医院健康促进工作。负责护生的临床见习、实习和护士进修的教学工作,并指定有经验、有教学能力的护师或护师职称以上的人员担任带教工作。负责本科室护士的业务训练和绩效考核,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。

注:副护士长在护士长的领导下进行工作,协助护士长履行以上职责,在护士长不在的时候履行护士长职责。

护士职责 在护士长领导下进行工作。认真执行各项规章制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时完成各项护理任务,严格执行查对及交接班制度,保证安全。落实基础护理和生活护理,经常巡视病房,满足病人心身需要,密切观察病情变化和病人的心理变化,发现异常及时处理并向上一级报告。认真客观记录病人的病情变化及护理的手段。认真做好重危病人的抢救和护理工作,落实各项措施,配合各项检查,协助医生做好各项诊疗工作,疑难问题及时请示汇报。严格执行各项消毒隔离措施,指导卫生员做好消毒隔离工作。严格执行护理安全管理制度,做好病人和自身的防护工作,防止意外事故的发生。认真做好病人入院宣教、健康教育、出院指导,随时征求病人意见。协助护士长做好病房管理,物资器材、药品请领和保管工作。

护理组长职责 1 在护士长的直接领导下,负责本组的护理工作。2 科学统筹,合理分配本班次负责护士的工作,与当班护士共同完成护理工作。督促、指导负责护士的工作,保证护理质量。带领负责护士运用护理程序对本组病人实施护理评估,检查修订护理计划。制定预见性护理措施,加强护理风险控制。6 组织并督促护理措施的落实,及时评估实施效果。7 督促、指导责任护士做好病人入院、术前、术后、出院四个阶段及特殊治疗、检查的健康教育工作,及时评估实施效果。直接组织并参与危重、疑难病人的抢救工作。9 处理当班时段的护理突发事件。发现和解决病人医嘱范围以外的护理需求,重点做好危重、疑难、纠纷及有纠纷隐患病人的护理及沟通工作。11 及时记录、检查、审修责任护士的护理记录。总结分析护理缺陷,协助护士长做好科室持续质量控制,完善工作流程。掌握专科护理发展的动态,组织护理查房和技术培训。14 组织或主持护理会诊和护理个案讨论。15 承担临床教学任务,参与护理科研,完成继续教育学分。16 承担科室护理二线及节假日值班。参与医生查房、术前讨论,疑难及死亡病历讨论,与相关专业团队进行沟通,以保证医疗、护理工作的顺利进行。

责任护士职责 在护士长和责任组长的领导下完成护理工作。2 运用护理程序对分管病人实施整体护理。3 在评估的基础上正确执行医嘱、护嘱。严格执行操作规程和各项规章制度,认真完成护理工作。5 运用护理程序对分管病人实施护理评估、制度护理计划,认真落实并及时评估实施效果。及时记录、检查、审修初级责任护士的护理记录。7 做好分管病人入院、术前、术后、出院四个阶段及特殊治疗、检查的健康教育工作。协助责任组长做好急危重症病人、疑难及特殊病人的护理工作。协助责任组长制定预见性护理措施,加强护理风险控制。10 协助责任组长处理当班时段的护理突发事件。11 严格执行操作规程和规章制度,认真落实消毒隔离。12 掌握专科护理发展的动态,组织护理查房。负责本病区初级责任护士、助理护士的护理技术操作培训。承担临床教学任务,参加护理科研,撰写护理论文,完成继续教育学分。协助护士长做好病区各类物资及环境的管理工作。16 承担科室护理二线值班。参与医生查房、术前讨论,疑难及死亡病历讨论,与相关转移团队进行沟通,以保证医疗、护理工作的顺利进行。

总务护士职责

1、每日清点急救药品、器材、完好率100%,签全名。

2、及时办理新入院病人的住院登记及出院病人的出院手续。

3、准确无误地执行医嘱。及时通知专业护士执行临时医嘱及更改医嘱。

4、坚持每日大查对医嘱。

5、严格按照标准收费,决不多收、漏收及乱收。耐心解释病人提出的问题。

6、每日清点、交接毒麻药品、签名。

7、每日负责各种无菌包的检查、准备、及更换。每周二大消毒,签名。

8、负责氧气枕、吸氧管、氧气筒、氧气表、湿化瓶、吸痰器、心电监护仪等急救设备的检查及准备工作。

中班护士职责

1、提前十五分钟到科室,清点物品、阅读交班报告、床头交接病人、了解病房动态,做到新收、重危病人心中有数。

2、做好办公室、治疗室的清洁,物品放置合理。

3、做好三大桶清洁、更换消毒液。浸泡输液网等物品。

4、做好治疗室等的消毒与登记。

5、协助专业护士继续完成夜间病人的一切治疗、护理工作。

6、迎接新病人,准备床单位,收集病人健康康资料,进行入院评估,提出护理诊断,制定护理计划,落实护理措施,评价护理效果。做好入院宣教,健康指导,出院指导。

7、工作认真负责,解释耐心细致,勤巡视病室,一切护理技术操作规范,健康良好的护士形象。

8、负责所管床位的病人的护患沟通及一般病人的护理记录。

9、负责出入院病人的病历质量检查与整理。

夜班护士职责

1、提前十五分钟到科室,清点物品、月的交班报告、床头交接病人、了解病房动态,做好新收、重危病人心中有数。

2、做好办公室、治疗室的清洁,物品放置合理。

3、做好治疗室等的消毒与登记。

4、协助专业组长完成夜间病人的一切治疗、护理工作。

5、迎接新病人,准备床单位,收集病人健康资料,进行入院评估,提出护理诊断,制定护理计划,落实护理措施,评价护理效果。做好入院宣教,健康指导,出院指导,护送为重病人检查及出院病人离院。

6、工作认真负责,解释耐心细致,勤巡视病房,一切护理技术操作规范,维持良好的护士形象。

7、负责所管床位的病人的医患沟通及一般病人的护理记录。

8、负责出院病人的病理检查与整理。

病房护士职责 1.在护士长领导及护师指导下进行工作。2.认真执行各项规章制度,岗位职责和护理技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度,防止差错事故的发生。3.做好基础护理和患者的心理护理工作。经常巡视病人,密切观察记录危重患者的病情变化,如发现异常情况及时处理并报告。4.认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。5.协助医师进行各种治疗工作,负责采集各种检验标本。6.参加护理教学和科研工作,工作中应不断总结经验,写出论文,以提高护理水平。

10.社区护士职责 篇十

【关键词】社区护士;冠心病;健康教育

【中图分类号】R193 【文献标识码】B【文章编号】1672-3015(2011)02-0044-02

【Abstract】Objective:To improve the diagnosis and treatment technology of the community clinics and icrease the overall quality and the ability to work of the integrated services. Methods:A total of the 150 people were divided into 19 groups,each of the group has 7 or 8 people and all of them were teached and trained. Results: (1)Both of the professional knowledge and the overall quality were improved.(2)Raised the health education awareness to the coronary heart disease patient of the community nurses.(3)Updated the concept of nursing services,changed the passive service into an active one.Conclusion:It is necessary to reinforce the coronary heart disease health education to the community nurses.

【Key words】Community nurse;Coronary heart disease; Health education

随着新医疗体制改革的推行,社区的诊疗技术及医护人员综合业务素质和工作能力迫切需要提高。随着人们生活水平不断提高,工作和精神压力增加,冠心病的患病率、病残率和病死率也逐年增加,已成为心管专科常见病、多发病,其病程长难根治,病情复杂多变,是目前严重威胁人类身体健康的最大杀手之一。人的健康和长寿60%取决于个人生活方式和行为嗜好[1]。对人们进行有效的冠心病健康教育,促使人们自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式,消除和减轻影响健康的危险因素,提高生活质量,是最有效的防治策略和措施。

随着医学模式和健康观念的改变,人们对防治冠心病健康知识及培养健康行为和有益的生活习惯的愿望更加迫切。因此,我们对多个社区医院抽调出的150名护士,进行有组织、有计划的集中培训,对冠心病相关知识和健康教育知识进行系统讲解。具体如下:

1 冠心病健康教育知识宣教

1.1 运用护理程序,有效进行健康教育:护理程序是现代护理工作中的一种工作程序,是一种系统的、科学地解决问题的方法,通过一系列有目的、有计划、有步骤的行动,对病人的心理、生理、社会与文化各方面进行护理。社区护士应用护理程序的对象是个人、家庭和社区,通过询问、交谈、观察、演示和指导方法,针对具体对象,进行护理评估、确定护理诊断、制定护理计划、实施护理措施,进行护理评价,使其达到最佳健康状态。

1.2 系统介绍冠心病的相关知识:冠心病是冠状动脉性心脏病(coronary heart disease,CHD)的简称。是一种由于冠状动脉脉粥样化硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而的心脏病,亦称缺血性心脏病。是一种常见并且严重的循环系统疾病,发生率和病死率较高,正逐渐成为全球死亡的首要原因,当今社会人口的老龄化使得这一疾病的危害越发突出。患者生活质量不高,通过对冠心病病人进行健康教育,改善心脏功能、减少复发、再发、心脏骤停、降低发病率和死亡率,提高病人生活质量。具体内容包括:控制冠心病危险因素,增加病人相关知识,减少心理焦虑和抑郁,提高病人的生活自理能力。冠心病发病原因:(1)遗传;(2)高血脂;(3)高血压;(4)糖尿病;(5)吸烟;(6)饮酒;(7)年龄;(8)职业;(9)饮食习惯及精神长期处于紧张状态、暴怒、过度惊恐、忧伤等精神因素有关。通过上述知识介绍,提高培训护士对冠心病的认知程度,加强对服务对象的健康教育意识,主动对社区人群进行服务。

1.3 心理指导

(1)对麻痹大意,不以为然的人群,这类人群包括:没有患冠心病,也没有自觉症状,但有家族遗传史,这类人群漠视冠心病,对冠心病知识缺乏,更不知其危害。护士要耐心、态度诚恳、向此类人群提供冠心病的一些医学知识,让他们正确认识冠心病及其危害,及早预防或治疗冠心病。(2)对焦虑、恐惧、情绪紧张的病人,加强沟通、疏导负性情绪,建立合理认知,正确认识冠心病,有效缓解病人的心理压力,树立战胜疾病的信心和勇气,教会病人自我心理护理及自我心理调节,保持乐观开朗心态,稳定情绪。加强与病人家属的沟通与联系,营造良好的家庭氛围,主动关心病人,让病人保持良好的心理状态。

1.4 科学合理的生活方式和有益健康的行为:改善不良的生活方式,促进采用健康生活方式的积极因素。应当强调科学合理的生活方式对冠心病控制的重要意义。护士要积极主动、耐心做好培养冠心病患者健康行为和良好生活方式的指导,指导病人戒烟、戒酒或者少饮酒,注意劳逸结合,运动适量,控制体重。避免劳累过度,注意防寒保暖,不宜在天气寒冷或高温环境长时间停留,避免烈日下暴晒。安排科学规律的生活,早睡早起,保证充足休息和睡眠。适当进行活动锻炼,根据自身爱好和能力,选择适合自己的运动项目、运动时间、运动量与强度,如:散步、游泳、慢跑、打太极拳等。还必须加强安全意识,防止跌倒,特别是老年人,跌倒常伴有骨折、组织损伤。禁止吸烟,包括被动吸烟,远离嘈杂及空气污浊环境。养成良好排便习惯,多饮水,多进食新鲜蔬菜、水果及含粗纤维丰富的食物,保持大便通畅。大便干结时,一定不能用力排便,使用开塞露或者缓泻剂,以帮助排便,防止用力排便加重冠心病或者发生其他意外。

1.5 合理调配膳食:合理的营养是减少疾病和延长寿命的重要条件。不良的饮食习惯,可以导致疾病的发生。宜食低盐(每日食盐低于5g~6g)、低脂、低胆固醇、低糖、清淡易消化食物,食维生素丰富、富膳食纤维和适量微量元素,食菜籽油、花生油等,少食动物脂肪、动物内脏及蛋黄等食物,节制饮食,少食多餐,忌暴饮暴食。肥胖者限制总热量,控制体重在理想范围内。戒烟少酒,少食浓茶、咖啡、刺激性饮料及咸菜,多吃新鲜疏菜、水果,宜食含钾高的水果和食物,如:香蕉、橘子、黄豆、芹菜、木耳、蕃茄,食含钙多的食物,如:奶制品、豆制品、贝类及虾皮。

1.6 用药指导:冠心病患者医从性的好坏,直接影响其病情的发展和治疗效果,并且,冠心病患者又必须长期坚持服药,然而,部分患者医从性比较差,护士要特别叮嘱患者坚持遵医嘱服药治疗,切勿自行随便停药或者减少药量,注意观察情况并记录,以便控制病情,定期到医院复诊。如果冠心病感觉胸闷、心前区不适或心前区疼痛,及时到医院就诊。

2 讨论

通过上述知识讲解宣教,使社区护士掌握了冠心病的相关知识及其危害,尤其是增强了社区护士对冠心病患者主动进行健康教育的意识,提高了专业理论知识及综合素质,更新了护士的服务理念,学会在以后的工作中,变被动服务为主动服务,适时进行健康宣教,处处体现以人为本,这样不仅体现了人文精神,还增进了护患关系,更重要的是争强患者自我保健意识,提高自我保健能力,消除不利于健康的行为和生活方式。同时,教会社区护士运用护理程序进行工作,有利于提高护理服务质量和水平,不断宣传科学有益的健康行为和生活习惯,为社区健康教育抛砖引玉,是实现我国21世纪“以知识促进健康”卫生发展战略的重要保证[2]。

参考文献

[1] 赵秋利主编.社区护理学[M].人民卫生出版社,2008.11.第二版:7

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