居民健康素养考试试卷(共7篇)
1.居民健康素养考试试卷 篇一
中公教育·给人改变未来的力量!
居民“健康素养”千万别一测了之 作者:何勇海
国家卫计委日前发布《2013年中国居民健康素养监测报告》,监测结果显示,2013年城乡居民健康素养水平为9.48%,意味着每100个15—69岁的人群中,仅有不足10人具备基本的健康素养。由此可见,我国城乡居民的健康素养总体仍处于较低水平,且提升速度缓慢。(12月18日《人民日报》)对很多普通老百姓而言,健康素养是个新名词。它是指个人获取和理解健康信息,并运用这些信息维护和促进自身健康的能力,包括基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、维护健康的基本技能。公民健康素养评价指标,近年来已纳入到国家卫生事业发展规划之中,比如“到2020年,全国居民健康素养水平提高到20%”,但从公民个人层面而言,提升健康素养的口号并没有喊响,这无疑是一种脱节。健康素养于个人的重要性不言而喻。影响我们每个个体健康与否,虽然有遗传因素、自然和社会环境因素,但最重要的决定性因素,却是每个个体的基本健康知识和理念、生活方式与行为、维护健康的基本技能。有专家研究发现,健康素养对每个人的健康影响力占到60%,一个人的体质比较好,实际上多半还是因为他的生活比较规律,平时生活比较健康养成的。可见,提升健康素养对每个人是何等重要。
中公教育·给人改变未来的力量!
从社会、国家角度看,健康素养能否提高,涉及到全民身体素质能否增强。而全民身体素质的增强,既是经济社会发展的目标,也是经济社会发展的基础,这从百年前旧中国积贫积弱,老百姓被称为“东亚病夫”,而今已脱胎换骨,就可感知一二。故世界很多国家都将健康素养,作为衡量民众健康状况、卫生事业发展状况,乃至于经济社会发展水平的重要指标之一。所以我们必须喊响健康素养的概念。正因健康素养无比重要,面对“每百人中不足10人具备基本健康素养”的监测结果,上至卫生部门,下至每个老百姓,都不能轻视。此监测结果意味着,九成中国人还不具备基本健康素养,健康素养总体仍处于较低水平。事实也正是这样,据国家食药监总局日前公布的城乡居民安全用药问题调查结果显示,有69%的受访者看不懂药品说明书,36%在自我药疗时出现过失误,其中26%表示因此耽误了治疗。这种状况要求各级相关部门,必须大力推进营养与健康科普教育、健康促进活动,这些健康教育和促进活动,是最经济、最有效的促进健康的手段。虽然如今,老百姓获得健康知识的渠道越来越多,但权威、科学、准确的健康知识的获取途径还不通畅,掌握健康技能、急救知识的渠道更是匮乏,不合理用药也几乎受不到及时干预。如此,又如何提升管理自己健康的能力?居民健康素养,千万别一测之了。更多信息关注:云南省公务员考试网
2.居民健康素养考试试卷 篇二
1 对象与方法
1.1 对象
柳河县非集体居住的15~69岁常住人口 (指在过去12个月内在当地居住时间累计超过6个月的居民) 。
1.2 方法
1.2.1 抽样方法
采用多阶段分层整群随机抽样方法。第一阶段随机抽取柳河县3个乡镇, 第二阶段每个乡镇抽取2个村, 第三阶段每个村抽取60个家庭户, 第四阶段每个家庭户随机抽取1人调查, 至少完成45份调查。
1.2.2 调查方法
采用中国健康教育中心统一制订的《2012中国公民健康素养调查问卷》, 对调查对象进行入户询问式调查。调查内容以卫生部发布的《中国公民健康素养———基本知识与技能》为主, 其中基本知识和理念38题, 健康生活方式与行为22题, 健康技能20题, 共计80题。
1.3 统计学处理方法
采用Epi Data进行双录入分析并进行一致性检验, 使用SPSS 18.0进行统计分析。
1.4 健康素养标准界定
见表1。正确回答80%及以上健康素养调查内容的调查对象视为具备健康素养。正确回答80%及以上健康理念和基本知识、健康生活方式与行为、健康技能者分别视为该调查对象具备该维度的健康素养;正确回答80%及以上科学健康观、传染病预防、慢性病预防、安全与急救、基本医疗、信息素养这6类健康问题所考察的题目者, 分别视为该调查对象具备相应健康素养。
2 结果
2.1 一般情况
本次共调查样本287例。男女性别比为1.31∶1;年龄以25~65岁为主, 占96.17%, 平均年龄 (44±14.23) 岁;汉族占90.59%;文化程度以初中及小学为主, 分别占45.64%、38.33%;农民占85.37%;家庭居住人口均值为2.62人;家庭年收入以2~2.9万、1~1.9万、3~3.9万居多, 分别占27.87%、24.04%、18.47%。其中80例样本现患慢性病, 占27.87%;21.25%的样本患2种以上慢性病;所患慢性病前3位分别为高血压 (40.00%) 、肠胃炎 (17.50%) 、脑血管病 (16.25%) , 患慢性病时间中位数为5年。
2.2 居民具备健康素养情况
对全部数据进行标准化处理, 居民健康素养总体水平为8.36%;女性略高于男性;16~25岁和66岁以上年龄组健康素养较高, 分别为18.00%、18.18%, 其中16~25岁年龄组基本知识和理念高于其他年龄组, 差异具有统计学意义 (均P<0.05) ;专科以上文化程度健康素养较高占50.00%;基本知识和理念素养、基本技能素养、健康生活方式素养分别为68.54%、32.40%、1.05%。见表2。
注:a组内比较P<0.05。
2.3 居民具备6类健康素养情况
居民具备6类健康素养情况分别为安全与急救 (57.84%) 、信息素养 (42.86%) 、基本医疗 (29.62%) 、科学健康观 (24.74%) 、传染病预防 (15.33%) 、慢性病预防 (6.27%) 。见表3。16~25岁年龄组安全与急救素养、信息素养、慢性病预防均高于其他年龄组, 差异具有统计学意义 (P<0.005) 。
注:a组内比较P<0.05。
3 讨论
柳河县居民具备健康素养的人口比例为8.36%, 接近浙江省居民健康素养水平 (8.45%) [3], 低于全国居民健康素养平均水平9.41%, 高于全国农村居民健康素养平均水平4.29%[4]。居民基本知识和理念素养总体水平为68.64%, 高于健康技能素养32.40%及健康生活方式素养1.05%。健康生活方式素养水平较低, 是导致柳河县居民健康素养总体水平偏低的重要原因。居民安全与急救 (57.84%) 及信息素养 (42.86%) 较高, 传染病预防 (15.33%) 及慢性病预防 (6.27%) 较低, 而在患慢性病人群中, 健康生活方式素养 (0%) 、传染病预防 (8.75%) 慢性病预防 (5.00%) 比例则更低。
文化程度与健康素养密切相关。文化程度是决定居民健康信息素养的重要因素。健康信息素养包含了两层涵义: (1) 认识到健康信息需求的能力; (2) 有效获取、理解和利用健康信息的能力[5]。大专及以上文化程度健康素养水平明显高于其他文化水平。文盲健康素养水平为23.08%, 可能与人群样本量少有一定关系, 与林燕、顾青等人[5,6,7]调查结果不一致, 应做进一步研究。
通过调查研究发现, 柳河县居民基本知识和理念素养总体水平 (68.64%) 较高, 但健康生活方式素养仅为1.05%, 表明现在阶段健康教育工作已取得一定成效, 仍存在弊端。居民虽掌握相应理论知识, 但并为养成良好生活习惯, 尚未真正意识到健康素养对于自身慢性病预防的重要性。
随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化, 当前我国正步入慢性病的高峰期, 糖尿病、高血压等慢性疾病的发病率逐年升高。因此, 应进一步加强健康教育宣传, 开展行而有效的健康教育工作, 多种方式结合, 建立完善“政府主导, 部门合作, 社会动员, 全民参与”的健康促进机制, 持续开展健康素养干预活动, 今后的工作重点应当向慢性病预防健康教育倾斜, 并侧重改变居民不良生活习惯[6,7,8]。
摘要:目的 掌握柳河县居民健康素养水平, 了解居民健康素养现状, 为有关部门制定卫生政策和措施提供科学依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法, 抽取柳河县287名常住人口进行问卷调查。采用中国健康教育中心统一设计的《2012中国公民健康素养调查问卷》, 正确回答80%及以上调查内容者视为具备健康素养。结果柳河县居民健康素养总体水平为8.36%, 基本知识和理念素养、基本技能素养、健康生活方式素养分别为68.54%、32.40%、1.05%。6类健康素养情况分别为安全与急救 (57.84%) 、信息素养 (42.86%) 、基本医疗 (29.62%) 、科学健康观 (24.74%) 、传染病预防 (15.33%) 、慢性病预防 (6.27%) 。结论 柳河县居民健康素养水平较低, 应进一步加强健康教育工作, 开展行而有效的健康教育宣传, 完善健康教育机制;同时工作重点应适当向慢性病预防健康教育倾斜, 侧重改变居民不良生活习惯。
关键词:健康素养,居民,调查,柳河县
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部.中国公众健康素养-基本知识与技能 (试行) [M].北京:中华人民共和国卫生部, 2008:1.
[2]中华人民共和国卫生部.中国人民健康素养-基本知识与技能释义[M].北京:人民卫生出版社, 2008:3.
[3]徐水洋, 王磊, 杨清, 等.浙江省居民健康素养调查[J].浙江省居民健康素养调查, 2011, 23 (5) :5-7.
[4]严丽萍, 魏南方, 谢瑞谦, 等.我国城乡居民健康素养影响因素分析[J].中国健康教育, 2012, 28 (1) :8-11.
[5]林燕, 刘兆炜, 李志新, 等.四川省居民健康素养影响因素研究[J].现代预防医学, 2011, 38 (9) :1694-1696.
[6]顾清, 李学军, 高皓宇, 等.天津市居民健康素养现况研究[J].中国慢性病预防与控制, 2010, 18 (4) :334-337.
[7]马昱, 李英华, 胡俊峰, 等.中国城乡居民健康素养状况及影响因素[J].中国健康教育, 2009, 25 (5) :323-326.
3.居民健康素养考试试卷 篇三
【关键词】健康素养 体育文化 居民健身
健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确决策,以维护和促进自身健康的能力。监测数据显示,2012年辽宁省城乡居民健康素养水平为10.46%。面对人口老龄化、慢性病高发、危险因素居高不下等问题,省卫生计生委在《辽宁省健康素养促进行动规划(2014~2020年)》中提出了“到2015年,城乡居民健康素养水平提高到12%,到2020年,提高到24%”的工作目标。董德刚提出,“要让健康素养成为每个人的第一知识需求”,这需要政府部门、媒体、居民的共同努力[1]。
一、研究对象与方法
(一)研究对象
沈阳市20~60岁各行业人群。
(二)研究方法
本文主要采用问卷调查法和文献资料法,对沈阳市区居民的体育锻炼及健康素养情况展开调查,进而探析影响市民健康素养的主要因素。
1.问卷设计。本文通过查阅文献资料和遵循研究方法中的有关问卷设计的基本要求,初步确定影响因素,拟定了专家调查问卷,制定出正式调查问卷。
2.问卷回收率。本次调查共发放问卷1000份,回收有效问卷937份,有效率为93.7%。其中男性462份,女性475份,男女比例为0.97:1。
3.数理统计法。利用Microsoft Excel对调查所得数据进行统计。
二、调查结果与分析
(一)居民参与体育锻炼情况
在本次调查样本中,平均每周参加体育运动时间小于一小时的样本占34.1%;1~5小時的占56.5%;5~10小时的占7.2%;10小时以上的占2.2%。科学研究表明,一个健康的身体需要平均每周锻炼时间在10小时左右,但是调研结果表明,社会人员并没有投入时间到体育运动当中,超过一半的人运动时间在1-5小时左右,说明当今社会人员已经意识到体育运动对自身的重要性,但是并没有过多的时间或精力自主的投入到体育运动当中。针对锻炼时间不充分,我们做了相应的调查与分析。
图1 体育锻炼时间不足的原因
调查结果显示,影响体育锻炼时间不足的主要原因中,工作压力大占33%;工作时间长占42.3%;家庭负担重占14.7%;不喜欢运动占10%。不难看出,居民无法投入过多的时间和精力在体育锻炼上最大的原因在于工作节奏的单一性及体育文化建设上的不足,工作环境制约了人们的健身意识和行为。
(二)城乡居民生活方式
沈阳城乡居民生活方式不健康,慢性病为致死“祸首”。相关数据显示,2013年辽宁省城市居民前5位死因依次为循环系统疾病(包括心脏病、脑血管病等)、肿瘤、呼吸系统疾病、内分泌/营养和代谢及免疫疾病、损伤和中毒;农村居民前5位死因依次为循环系统疾病、肿瘤、损伤和中毒、呼吸系统疾病、内分泌/营养和代谢及免疫疾病。城市居民慢性病死亡人数占总死亡人数的86.8%,农村居民慢性病死亡人数占总死亡人数的91.5%。
辽宁省卫计委专家表示,产生慢性病的往往不是一个病源,而是多个病源,要防控慢性病,必须调整吸烟、饮酒、缺乏锻炼、饮食不均衡等行为。而目前情况是,我省各类健康危险因素居高不下,吸烟率、被动吸烟率高于全国平均水平,近半数的居民从不参加体育锻炼,改善居民的生活方式仍任重道远。
(三)健康素养影响因素分析
根据2010年沈阳市居民健康素养调查,沈阳市居民具备健康素养的比例为11.00%,而具备基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能三方面素养的比例分别是27.20%、9.90%和 28.40%。五类与健康相关的问题具备率分别为科学健康观的具备率为33.00%,传染病预防知识的具备率26.00%,慢性病预防知识的具备率7.6%,安全与急救知识的具备率25.8%,基本医疗知识的具备率13.20%[2]。本次调查结果比较2008年第一次中国居民健康素养调查报告中的居民健康素养比例6.48%有一定的提高和提升。
从调查结果可看出,影响城乡居民健康素养水平的因素主要有地区、性别、年龄、文化程度。其中,城市居民健康素养及其他类别素养具备率均高于农村居民;低年龄组和高年龄组的健康素养水平较低;文化程度越高,居民健康素养水平越高。
三、结论与建议
(一)结论
体育是社会文化的存在形式之一,体育具备文化产品和文化服务的基本特性。体育文化具有主体的主管能动性和创造性的特征,对企业文化建设的核心内容、企业精神、企业价值观的培育和发展具有重要的借鉴作用[3]。
从调查结果来看,当今社会人员十分愿意花费时间和精力去进行体育运动,并且认为体育锻炼是必不可少的生活“必需品”,随着当今社会高速发展,人民生活水平的不断提高,人们的需求也是水涨船高,居民们在满足了自己的温饱问题之后,都开始关注起自己的身体健康状况,乐于参加体育活动以达到缓解压力和强健体魄的作用。所以我们不难看出,广大居民对于自己的身体健康和心理健康十分重视,也即是对体育锻炼的重视。
(二)建议
健康是人全面发展的基础,关系千家万户的幸福。随着经济社会的发展,人民生活水平不断提高,越来越多的群众开始重视疾病预防、重视养生保健,渴望获得健康知识。当前,我国面临传染病和慢性非传染性疾病的双重负担,健康素养的提高是防控的根本,将健康教育和健身行为引导作为应对这些疾病的优先策略,特别是预防控制慢性非传染性疾病最有效的“疫苗”,对消除或减少危险因素、预防和控制疾病、提高人民群众健康素质具有特殊重要的意义。因此,我们要大力加强健康教育与促进工作,增强健康意识,提高公民健康素养,引导群众养成健康生活方式,增进健康。
参考文献
[1]辽宁省卫生和计划生育委员会.辽宁省2013年度卫生计生与人群健康状况报告[R].2014.12.
[2]夏晓明.沈阳市城乡居民健康素养调查分析[D].吉林:吉林大学,2012.
4.县居民健康素养监测工作方案 篇四
一、目标 (一)了解我县居民健康素养水平和变化趋势;
(二)分析我县城乡居民健康素养影响因素,确定优先工作领域;
(三)评价健康相关政策的效果;
(四)提升健康教育专业人员的能力和水平;
(五)为制定健康相关政策提供科学依据。
二、监测方法 (一)监测对象 本次监测的目标人群为非集体居住的15~69岁常住人口,不包括集体居住于军事基地、医院、监狱、养老院、宿舍等地点的居民。
常住人口是指过去12个月内在当地居住时间累计超过6个月的居民,不考虑是否具有当地户籍。
(二)监测范围 XX镇、XX镇、XX镇(三)抽样原则 1.考虑监测点和监测样本具有省、市代表性。
2.考虑可行性及经济有效性,采用分层多阶段、PPS、整群抽样相结合的方法。
3.考虑健康素养水平在家庭户中的聚集性,1个家庭户只调查1名符合条件的家庭成员。
(四)抽样方法 1.样本分配 每个乡镇抽取两个村(居)委会调查点,每个村(居)委会调查点抽取40-60个家庭户,完成40份有效调查问卷,全县共完成240份。
2.抽样步骤 第一阶段抽样:全县抽中的XX镇、XX镇、XX镇参与监测。使用PPS法在每个县内随机抽取m个乡镇(街道),n由各市的区县数量等相关因素确定,抽样本底数据主要依据2010年第六次人口普查数据。
第二阶段抽样:县级收集每个抽中的乡镇(街道)辖区内村(居委会)名称及家庭户总数信息表,上报至市级健康教育专业机构,市级利用PPS法抽社区。抽取村(居委会)之前,县级需要将家庭户数在750户以下的村(居委会)与相邻的村(居委会)进行合并,直到所有抽样单位家庭户总数均在750-1500户之间。
如果乡镇(街道)所辖村(居委会)人口规模较小,4-5个村(居委会)合并仍达不到750户的,可将抽样单位户数降低至500户左右。如果仍不能达到500户左右,请与县健教中心联系,根据具体情况确定合并方案。
如果乡镇(街道)所辖部分村(居委会)常住人口较多(超过1500户),则需要在下一步绘图列表前进行分片,使分片后各片区家庭户数在750-1500户之间。
第三阶段抽样:监测点对抽中的居委会(村)进行绘图列表,并将地图和家庭户信息(家庭户列表)上报至县健教中心,县级上报至市级汇总后在每个居委会(村)内随机抽取60个家庭户。
第四阶段抽样:调查员在每个抽中的家庭户内,收集家庭成员信息,并填写《家庭成员登记表》(在平板电脑上完成)。按照KISH表方法随机抽取15~69岁常住人口1人开展调查,直到该居委会(村)在抽取的家庭户中完成规定数量(详细步骤见表1)的调查为止。如在抽取的家庭户内无法完成规定数量的调查,则应与上级项目执行机构沟通,视情况增加抽样量或重新调查,直到完成规定的数量为止。
表1 监测抽样步骤 抽样阶段 样本分配 抽样方法 第一阶段 每个区县抽取m个街道/乡镇 PPS法 第二阶段 每个街道/乡镇抽取n个个居委会/村 PPS法 第三阶段 每个居委会或村抽取60个家庭户 简单随机抽样 第四阶段 每个家庭户随机抽取1人调查,每个居委会(村)内完成规定数量的调查 KISH表法 注:m、n在附表1中详细说明,抽取的街道(标注国家点、市点)详见附表2.(五)监测内容 采用问卷调查的方式了解监测对象的健康素养水平,主要内容包括基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3个方面。
(六)现场调查 通过绘图列表收集家庭户信息。抽样后入户调查,使用kish法调查对象,取得其同意后,利用平板电脑进行调查。完成后填写现场情况登记表。每天上传问卷到远程问卷存储服务器。
三、组织实施 (一)成立XX县健康素养监测工作领导小组。
组 长:XX 县卫健委党委书记、主任 副组长:XX 县卫健委党委成员、副主任 成 员:XX 县卫健委基卫股股长(协调员)XX 县卫健委基卫股副股长(质控员)XX镇、XX镇、XX镇卫生院调查员各两名 组长:负责全面统筹健康素养监测的工作,研究解决项目中出现问题。
副组长:按方案要求抽调监测人员,保证抽调人员有充足时间参加监测工作;
规划、落实项目经费的使用;
取得监测街道乡镇政府及村居委会的合作支持,为监测提供基础资料、安排现场带路人员。
协调员:具体落实组长、副组长安排的工作,组织实施整个监测工作,包括采购健康教育传播材料、调查平板电脑和电子问卷,组织现场培训、现场指导和督导。
质控员:负责调查员的现场培训技术工作,承上启下控制监测技术质量,指导调查员调查,技术审核调查质量,汇总和审核有关监测资料并上报。
调查员:绘图列表收集家庭户信息,入户调查监测对象的健康素养水平情况。
四、质量控制 (一)调查前质量控制。现场调查要严格遵循指定的抽样方法完成逐级抽样,直至抽取调查对象。
(二)调查阶段质量控制。各监测点要严格按照监测实施方案开展现场调查。充分取得当地村(居)委会、调查对象的配合。使用统一的调查问卷进行调查。原则上由调查对象根据自己的理解作答,自行完成调查问卷,调查员不做任何解释。调查对象如有读、写等困难,不能独立完成调查问卷者,则由调查员来询问,根据调查对象的回答情况,调查员帮助填写选项。调查员不能使用诱导性或暗示性语言,如遇被调查人文化水平较低或存在语言障碍时,可作适当解释,但解释要忠于原意。调查员要当场核对问卷,质控人员对当天所有问卷进行复核,并填写质控记录登记表。
市健教中心将对辖区内所有监测点进行督导,在监测点完成现场调查后,对监测点的问卷进行检查,并对每个监测点开展现场复核或电话复核,填写提交健康素养监测复核表。复核方法为:每个监测点抽取至少15份调查问卷,采用《复核调查表》以现场复核和(或)电话复核的方式进行复核调查。监测点不合格问卷达到3份以及以上,则视为该监测点现场调查工作不合格,必须重新进行调查。
五、人员培训 各级参加监测的调查员、质控员、协调员、负责人均需参加培训,培训合格人员颁发调查员证。培训合格人员才能参与调查。市级、县级质控员,协调员和负责人参加省级培训。县级调查员由市健康教育中心负责培训,调查员的绘图列表和入户调查的现场培训由省级培训合格的县级质控员负责。
六、督导 县级监测工作组在调查过程中对所有监测点现场督导。县级监测工作组现场督导复核问卷或电话复核问卷,根据复核情况填写问卷基本情况复核表,复核一致率低于80%,则监测点需重调查;
抽取20%现场调查录音进行听取,若发现问题,则监测点需重新调查。
七、监测经费 监测点的经费在基本公共卫生经费中统筹解决,县级监测经费预算按每完成1份调查问卷180元计。所有县级质控员和协调员使用的平板电脑以及市监测点的调查员使用的平板电脑由县级负责购置。调查现场绘图列表和入户调查工作日差旅费,应按照XX省财政厅颁发的最新差旅费标准计算差旅费,用以补助误餐费和交通费。
各监测点承担的监测经费主要用于购买赠送调查对象的健康教育传播材料,支付项目相关执行人员培训费、会务费、差旅费(含交通费(租车或油费补助)和误餐费),支付带路人员劳务费等。少量用于资料打印复制、通讯等办公费。赠送调查对象的健康教育传播材料一般预算以10-20元为佳。带路人员劳务费每人每天50元,一村(居委会)1人。监测经费应于数据提交后1个月内基本完成使用,结余监测经费需留存于监测点卫健委,用于下一的监测工作。
市健教中心负责购买网络服务器及数据存储管理费。八、八、进度安排 2020年6月:启动监测前期准备工作。
2020年6月:开展相关培训,完成绘图列表。
2020年6-8月:完成家庭户抽取,开展现场调查 2020年9-10月:完成数据核查、清洗以及数据分析。
2020年11月:撰写居民健康素养监测报告。
九、联系方式 联系人:XX XX 电 话:XXXXX 邮 箱:XX@XX.com 附表:1.XX县2020年健康素养水平调查乡镇/街道数量及 2020年底前需完成数量 2.XX省居民健康素养监测工作综合评价标准 3.绘图及列表方法 4.KISH表 附表1 XX县2020年健康素养水平调查乡镇/街道 及2020年底前需完成数量一览表 县(市、区)县级代码 调查乡镇/街道 乡级代码 抽样的类别 已完成的监测数量 2020年底需完成的监测数量 XX县 202 XX镇 01 2020年市点 0 80 XX县 202 XX镇 02 2020年市点 0 80 XX县 202 XX镇 03 2020年市点 0 80 合计 2020年市点 0 240 附件2 XX省居民健康素养监测工作综合评价标准 序号 指标名称 指标要求 分值 评估方法 评分标准 1 健康素养监测工作计划或工作方案或技术方案 监测点撰写一份工作计划或工作方案或技术方案。方案要素为选定各分工合适人员、安排经费并合理使用、确定镇村联系人和带路人 15分 市级汇总辖区内监测点的工作计划或工作方案或技术方案后报送省级,省级进行现场指导时也将核对。
监测点撰写工作计划或工作方案或技术方案,要素齐全得15分。经费不能按要求统筹的扣10分。方案要素不全、经费不按要求使用的酌情扣分。健康素养监测技术培训 监测点对抽中的街道/乡镇开展技术培训。开展2次现场培训 15分 市级汇总辖区内监测点培训过程性资料(照片、课件、文件等)后报送省级。
监测点进行全员技术培训,并有培训过程性资料,得15分。人员不齐、资料不全酌情扣分。少1次现场培训扣2分。未参加省、市培训的调查员加入调查的,每加1人扣1分。质控员不能自始至终参加调查的扣3分。负责人、协调员、质控员为上一工作人员的,各加1分。健康素养监测列表、现场调查和数据上传 监测点列表、现场调查和数据上传等按省级方案时间进度要求进行 20分 监测点根据方案内时间安排进行列表、现场调查并上传PAD调查数据,市级汇总辖区内监测点工作进度后向省级报送,省级监测项目组进行现场督导。
监测点进行现场走访列表(5分)、现场调查(10分)、数据上传(5分)均按方案要求时限,得20分。健康素养监测问卷质量 调查录音听取和问卷复核合格 20分 省级和市级监测工作组现场督导复核问卷或电话复核问卷,根据复核情况填写问卷基本情况复核表,复核一致率低于80%,则监测点需重调查;
省级和市级监测工作组抽取5%现场调查录音进行听取,出现问题,则监测点需重调查。
根据问卷复核情况进行计分,复核一致率高于80%(10分),抽取录音无问题(10分)得20分。监测点若有重新调查现象,则该项不得分。健康素养监测数据质量 监测点数据质量符合要求 20分 省级根据监测点上传数据进行质控,重点核查监测点编码、性别、年龄、15-69周岁家庭人口数有无缺失、错填、出现异常值,题目答案有无缺失和逻辑错误。
调查对象全部选择正确,数据无差错(10分),因家庭问卷录错导致的问卷重置次数小于5次(10分),得20分。若发现数据造假,则该项不得分。健康素养监测报告 监测点根据辖区内的监测数据进行分析,撰写技术报告 10分 技术报告要素齐全(包括完成情况、健康素养的性别年龄分布等等),及时报送。
要素不全酌情扣分;
报送不及时扣5分。
合计 100分 附件3:
绘图及列表方法 一、概述 任何一项调查都要按照标准程序进行。在本次调查中,要求由经过培训的调查员对选中的居委会(村)或其中的1个片区进行绘图和列表,目的是获取该居委会(村)或片区内完整的家庭户列表,以进行下一步的家庭户随机抽样。
绘图和列表是保证调查准确性的关键步骤。如果绘图和列表的信息不准确,则最终样本的代表性就会受到严重影响,进而影响调查结果的准确性。要想获得15~69岁人口的代表性样本,就必须保证住在抽样区域内的所有符合条件的人都有机会被选中。因此,获得调查区域内完整的家庭户列表非常重要。
本次调查的绘图和列表工作要求调查员访问调查区域,绘制地图以记录区域内所有的家庭户。调查时要求两名调查员组成1个小组,在居委会(村)工作人员的配合下,由1名调查员进行绘图,另1名进行列表,两人配合进行。协调员与质控员须参与每个居委会(村)第一天的绘图列表工作。协调员负责联络安排居委会(村)带路工作人员。
负责绘图和列表的调查员主要职责如下:
(1)定位调查区域并规划最佳线路;
(2)确定每个调查区域的确切界限;
(3)绘图并编码调查区域内的建筑;
(4)在地图上标识作为分界标志的建筑;
(5)列表记录每个建筑的地址和情况。
二、定位调查区域 基础地图和片区划分图将有助于准确定位调查区域。
(一)基础地图 监测点协调员负责寻找居委会(村)的基础地图。基础地图应包含居委会(村)内主要街道、重要的建筑物等地标。居委会(村)可能已经有辖区的基础地图,协调员也可以从网络下载(如百度地图)或从书店购买相关地图。调查员在调查开始前应仔细研究基础地图,认识调查区域确切的分界线,为绘图及列表做准备。准备工作越充分,整个绘图工作的质量就会越好。
例如章贡区抽中东外街道的几个居委会,可以先找一个有明确界限的宣武区地图作为本次绘图工作的基础地图(如例1)。在此基础上,调查员应与社区工作人员一起,在地图上明确标记出抽中居委会的地域界限。
例1.基础地图示例(二)片区划分图 按照抽样设计的要求,首先需要根据家庭户数对选中的居委会(村)进行分类。对于家庭户数在750~1499之间的居委会,调查员应直接绘制整个居委会的地图并制作家庭户列表;
对于家庭户数在1500及以上的,需先将该居委会进一步划分为几个片区,每个片区的家庭户数大致相等(1000户左右,填写附表3)。监测点项目执行机构将片区划分图与附表3一起上报市健教中心,由市健教中心以简单随机抽样法抽取一个片区并返回给监测点项目执行机构,由调查员绘制该片区内的详细地图。
绘制片区划分图应参考基础地图,在明确被抽中居委会具体地域界定后,根据家庭户分布情况,将该居委会进一步划分为包含1000户左右的区段,明确该区段的地域界定标志。
三、绘制调查区域详细地图 县级项目执行机构得到片区抽样结果后,调查员应根据片区划分图中明确的地域界限,为选定的调查区域绘制一份详尽的地图。在开始绘图前,调查员先要将片区编号信息标注在地图上(参见例8),并标注方向信息(按上北下南,左西右东标注,见例8)。然后,调查员绘制调查区域的分界线、内部的街道、主要地标、建筑等。此地图会帮助调查员定位调查家庭,同时也方便质量控制。
定位好了调查区域的地理位置和确切的分界线后,调查员应确定最有效和完善的行动路线。行动路线必须覆盖调查区域内的每个街道、每条路,且中间不可间断以防遗漏(这称为不间断行动路线)。直街道组成的区域内,行动路线相对简单。然而,对于许多盘龙错节的区段,行动路线较为复杂。调查员应事先参考地图,初步确定整个调查区域的最佳不间断行动路线。在正式绘图和列表之前,最好先熟悉一下调查区域。
(一)不间断行动路线 1.出发点 调查员应选择一个合理的出发点开始行动。出发点可以是两条路交叉的地方。通常选择调查区域的一个角落作为出发点,如例3所示(用“S”代表出发点)。
2.顺时针行动 调查员应顺时针行动。从出发点开始行动时,调查员应在地图上划个箭头,显示行动路线,以方便下一步的行动,并确保行动路线覆盖了调查区域内所有街道。箭头也可以方便质量控制,质控人员可根据箭头方向确认调查员绘图时的行动路径。标记顺时针行动路线的简单示例见例4。
例3.出发点 例4.标记顺时针行动路线 3.向右转 调查员从出发点开始顺时针行动时,每一次都尽量右转。如果已经走到了路的尽头,调查员应转身到同一条路的另一边反方向行动,仍然制作右侧建筑物的地图和列表。对于单行道应遵循同样的原则。例5给出了每次都尽可能右转的一些示例。
4.在调查区域边界处作U字型转弯 调查员到达调查区域边界的时候,应作U字型转弯到刚走过的道路的另一侧,继续对右边的建筑进行绘图和列表。如果调查员遇到地图上的调查区域分界线无法辨认、被更改,或者不存在的时候,应请示协调员处理方法。例6为U字型转弯的图示。
例6.U字型转弯 例5.右转的行动路线(二)绘图 按照最佳的行动路线,调查员做一份调查区域草图,标识并编号区段里所有的建筑。首先,调查员应用“S”标识出发点;
然后,用小“X”标识单户型住宅的位置,用小“□”标识多户型住宅(例如有多个单元的住宅)。对每个“X”或“□”连续编码,如例7所示。在“X”写上每个单户型住户的编号,在“□”框内写上此多户型住宅内一共有多少住户(如26)以及多户型住户编码的范围(如,29-54)。并在框下标出可以识别该地址的记号(如建筑物编号,有住户的楼层数和每层的户数)。详见例7。调查员必须保证调查区域草图里包括所有的家庭户。如不能确定某些建筑内是否有家庭户,调查员应问当地人该建筑是否有人居住。如果有人居住,调查员就必须对该建筑进行绘图和列表。
例7调查区域地图 当选中的区段面积非常大时,可首先通过实地考察将其分成几个小区域,以提高效率。需要注意的是,此时应该准备一张类似于片区划分图的地图,编号为1,以便可以看到需要调查区域被分割的情况以及各小区域之间明确的分界线。每张小区域图应该有相应的编号和编码范围标注,以便查阅。每张图使用一张A4纸即可。
四、家庭户登记列表 绘图和列表工作应该是同时进行的。列表人员应该在调查员绘制草图时,记录调查区域内所有的家庭户,完成列表即附表2。
另外,需要在绘图和列表过程中注意:
如果确认某家庭户为空户,则需在备注中注明,对于素养监测是空户的标注sk,对于烟草监测是空户的标注k。空户不会被抽取到。
(1)城市中的规则小区 在居委会、物业的协助下绘图,提高绘图的效率和准确性。注意排除1楼的商户和门面房。
(2)居民楼1楼的自建房 部分小区1楼居民会自建平房,须询问自建房屋是否出租。如果出租,则租户也需登记。
(3)大杂院/平房 大杂院/平房情况比较复杂,可能绘图手册中规定的行走路线不适用。对于此类情况,需要取得居委会人员的配合,在其带领下逐户登记家庭信息。
五、绘图和列表质量控制 保证绘图和列表质量的重要性,怎么强调都不过分。完成居委会的绘图后,县级质控员需要对绘图和列表工作进行复核,重点检查调查员有无遗漏家庭。在复核过程中,须记录遗漏家庭的住址信息,作为质控报告交给县级协调员。并将遗漏的家庭补充到完成的地图和列表中,编号可以追加,但应在图上注明。
所有基础地图、片区划分图以及调查区域绘图经质控员、协调员审核后,按要求扫描并命名好文件再上报给市健教中心。
上报的地图扫描文件名命名要点:XX省+设区市+监测点区/县名+街道/村委会+家庭户编号范围,如XX省XX市章贡区东外街道泥湾里社区方位图。文件名中合并的街道/村委会名称请使用附表1中确定的叠加名称。每张纸质图的名称可从街道/乡镇开始命名,例如:东外街道泥湾里社区方位图1。扫描件应完整、清晰、无缺角漏角。
表1 居委会/村委会信息收集合并表 省名称 市名称 县(市、区)名称 县(市、区)代码 街道乡镇名称 街道乡镇代码 居委会村委会名称(叠加名称,可以含+号)居委会(村委会)户数 居委会(村委会)编码(同一街道内自1、2、3……顺序编码)备注 XX省 XX市 章贡区 001 沙河镇 03 流坑村+黄龙村 790 08 流坑村350+黄龙村440 填写说明:
1、一个监测点一张表。
2、居委会(村委会)的户数要求不少于750户,家庭户数在750户以下的居委会(行政村)需与地理位置相邻的居委会(村)进行合并;
如合并后家庭户总数仍不满750户,则继续与相邻居委会(村)合并,直到所有抽样单位家庭户总数不少于750户,并尽量不多于1500户。如不足750户居委会(村)周边没有小于750户的可合并对象时,也可和一个最少户数的相邻居委会(村)对象合并。户数请填写现在的常住人口户数。不要以户籍户数填写。
3、村(居委会)代码:由01开始顺序编码,与调查问卷编码第5、6位村(居委会)代码一致。
4、居委会村委会名称:合并后的居委会村委会名称为居委会村委会原来的名字相加,如张三村、李四村和王五村合并后为张三李四王五村,叠加名一经命名上报即不能更改。表2 抽到的居委会/村委会家庭户登记表 省名称 市名称 县(市、区)名称 县(市、区)代码 街道乡镇名称 街道乡镇代码 居委会村委会名称(叠加名)居委会村委会代码 家庭户编码 家庭地址 户主姓名 备注 XX省 XX市 XX区 001 XX镇 03 XX村 08 1433080016 XX组 XX k Sk 填写说明:
1、家庭户代码:电子表中使用十位数字。手工列表或绘图中可以仅标后四位,而且这四位中前面的0可以不写。家庭户代码后四位由0001开始顺序编码,与调查问卷编码第7~10位家庭户代码一致,与区段地图中的家庭户代码一致。
2、户主姓名:仅在农村填写。
3、详细地址:多户型:×××楼×单元××号,如无门牌号码者,按照顺时针方向(左手边开始)的原则依次编号;
单户型:有详细的地址按实际填写,如果无详细地址请使用能够识别该地址的标识代替。
4、空户也应绘图编码,并在列表备注中标明,属于素养监测的空户填写sk,烟草监测的空户填k。
5、每个调查员绘图列表的第一天工作需和质控员、协调员共同完成。调查员对绘图列表的质量负责。
6、在上报的电子表格中,除备注和户主姓名外的单元格子均要填满。表3 抽到的居委会/村委会的分片抽样表 省名称 市名称 县(市、区)名称 县(市、区)代码 街道乡镇名称 街道乡镇代码 居委会村委会名称(含+)居委会村委会代码 居委会村委会总家庭户数 划分片区的家庭户数量 片区代码 备注 XX省 XX市 XX区 001 XX街道 01 XX居委 01 2729 1350 01 XX省 XX市 XX区 001 XX街道 01 XX居委 01 2729 1379 02 填写说明:
1、片区代码与绘制的片区划分地图保持一致。
2、该抽样表应与片区划分图一同上报。
表4 调查完成情况登记表 家庭户 代码 家庭户地址 户主姓名 KISH表代码 家庭户完成情况第一次时间 家庭户完成情况第一次代码 家庭户完成情况第二次时间 家庭户完成情况第二次代码 家庭户完成情况第三次时间 家庭户完成情况第三次代码 调查对象姓名 个人完成情况第1次时间 个人完成情况第1次代码 个人完成情况第2次时间 个人完成情况第2次代码 个人完成情况第3次时间 个人完成情况第3次代码 最终完成情况代码 联系电话 XXX XX村安置房 XX B2 XX 11 XX XX 21 21 139****1051 XXX XX村安置房 XX B2 XX 11 XX XX 21 21 152****0361 填表说明:1)家庭户代码、家庭户地址、KISH代码根据省级健康教育专业机构抽样表复制。2)家庭完成情况时间:调查员到达该户时间,使用月日时分8位时间表示。3)个人完成情况时间:个人接受调查后调查员离开时间,使用月日时分8位时间表示。4)家庭完成情况代码:11.完成;
12.拒绝;
13.无能力回答;
14.不在家;
15.无符合条件调查对象;
16.无人居住/空房/已无此家庭/不是家庭;
17.其他。5)个人完成情况代码:21.完成;
22.部分完成;
23.拒绝;
24.无能力回答;
25.不在家;
26.其他。6)最终完成情况代码:以家庭或个人最后一次完成情况代码为最终完成情况代码。
附件4:
5.居民健康素养考试试卷 篇五
第一部分 背景
健康素养是指个体具有获取、理解和处理基本的健康信息和服务,并应用这些信息和服务做出正确判断和决定,维持和促进健康的能力。世界卫生组织指出,提高公众健康素养是公共卫生领域的当务之急,提升健康素养有助于减少健康不公平,降低社会成本。2015年,国家卫计委发布了新版《中国居民健康素养——基本知识与技能》,界定了现阶段我国居民应掌握的基本健康知识和基本技能。
为全面掌握我县居民健康知识和健康行为情况,科学评估与推进居民健康促进与教育工作,为制定公共卫生政策提供科学依据,完成健康浙江考核任务,根据《金华市全民健康素养提升工程实施方案(2017-2020年)的通知》(金卫〔2017〕52号)要求,结合我县实际开展了全县抽样调查,现将调查报告如下。
第二部分 监测方法与内容
一、目标
(一)进一步完善和加强县级公众健康素养监测指标体系及监测网络。
(二)为制定有针对性的干预措施提供依据,逐步提高我县居民健康素养水平,建立全县居民健康素养资料动态数据库。
(三)通过全县健康素养监测工作的开展,全面推动我县健康教育与促进工作,建立健全我县健康教育网络及能力
建设,提高我县健康教育与促进工作水平。
(四)掌握我县健康素养指标和数据,迎接健康磐安考核。
二、调查方法
(一)调查对象:本次监测的目标人群为我县非集体居住的15~69周岁具有中国国籍的常住人口,不包括集体居住于军事基地、医院、监狱、养老院、宿舍等地点的居民。
常住人口是指过去12个月内在当地居住时间累计超过6个月的居民,不考虑是否具有当地户籍。
(二)调查范围:磐安县安文街道、仁川镇、方前镇、冷水镇。
(三)监测方法:采用入户调查方式,问卷由调查对象自填完成,如调查对象不能独立完成填写,则采用面对面询问方式调查。
各监测点成立现场调查工作组,确定负责人、协调员、调查员、质控员及数据管理员,明确工作职责。通过收集抽样信息的过程与被调查对象建立联系,取得其同意和配合。准备调查所需用品,印刷调查方案和问卷,打印调查对象名单。
现场调查完成后,所有问卷交县疾控中心办公室,并由县疾控中心负责数据录入,总结分析报告撰写等后期工作。
(四)监测内容:调查问卷采用《浙江省居民健康素养和烟草使用监测调查问卷》,主要包括基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3个方面。
三、数据处理及分析
(一)数据录入和整理
各监测点质控员首先对各监测点的调查质量进行质控,通过质控要求的问卷上交县疾控中心,县疾控中心质控员对调查问卷按10%比例进行抽样复核,复核后的问卷由疾控中心负责数据双录入。
按照有效问卷的确定标准(①调查对象基本信息中地区、性别、年龄、文化程度4个变量填写完整无缺失;②问卷主体部分填写完整率高于95%进行问卷整理。回收问卷641份,有效问卷640份,问卷有效率99.84%。
(二)数据分析
使用SPSS 21.0统计软件完成数据统计分析。1.分析内容
(1)居民健康素养总体结果以及不同特征人群间的差异。
(2)根据基本知识和健康理念、健康生活方式与行为及基本技能3个方面进行分析,了解各方面健康素养的比例及不同特征人群间的差异。
(3)针对我县的主要健康问题,为适应健康素养促进行动工作的需要,将健康素养按6类健康问题进行分类,具体为:科学健康观、传染病防治素养、慢性病防治素养、安全与急救素养、基本医疗素养和健康信息素养,分析我县居民6类与健康问题相关素养水平及其在不同特征人群间的差异。
2.健康素养标准界定
本次调查沿用我国科学素养调查百分数计算法,参照其他国家采用的判定标准(回答正确率达到75%),考虑到目前的测评内容基于我国发布的健康素养66条的要点,是现阶段我国城乡居民必须理解或掌握的、最基本的健康相关信息,因此将测评问题回答正确率达到80%作为具备健康素养 的标准,据此,正确回答80%及以上基本知识和理念、健康生活方式与行为或健康技能健康素养3个方面的调查内容者分别视为该调查对象具备这3个方面的健康素养。
同样,正确回答80%及以上科学健康观、传染病预防、慢性病预防、安全与急救、基本医疗或健康信息这6个健康问题所考察的题目者分别视为该调查对象具备这6个问题的健康素养。其中判断题与单选题答对计1分答错计0分。多选题答对计2分答错计0分,错选、少选、多选都判定该题回答错误。
四、质量控制
为保证本次健康素养调查顺利实施并保证调查质量,采取如下措施对调查的每个环节进行质量控制,确保调查质量。
1.采用浙江省统一问卷,有较好的信度和效度。2.严格按照方案确定的抽样方法,在县、乡(街道)、村(居委会)选择地点和目标公众,确保所有调查工作按照统一的方法进行。
3.全县居民健康素养监测培训采取两级培训的方式,即县级培训乡(街道)级人员,乡(街道)级培训相关调查人员,以统一调查方法和指标解释,保证调查工作的一致性。
4.调查员在完成调查后当场核对,看有无漏项、书写错误、逻辑错误,发现问题及时纠正,确定完成后将问卷及照片进行上传。
5.质控人员在当天对所有问卷进行核查,核对调查时间及问卷完成情况,将结果记录在质量控制检查结果记录表上。发现问题及时与调查点负责人及调查员交换意见并确定解决方法,发现漏、错项及时纠正,并签字。
6.县疾控中心对所有调查问卷抽取10%进行质量复核。7.问卷采用双录入形式进行录入和核对。
第三部分 结果
一、监测对象人口学特征
本次健康素养监测共调查15~69 岁常住人口640人 调查对象平均年龄50.80±10.84岁,主要集中在45岁~55岁年龄组(223人)。调查对象的文化程度初中比例最高,为33.8%;在职业方面,农民比例占72.2%。见下表1
二、磐安居民健康素养水平
2018年磐安居民健康素养水平为22.5%(表5)。性别:女性健康素养水平为22.78%,男性为22.18%,男性略低于女性。
年龄:25~岁组健康素养水平最高,为57.69%;其次为35~岁组,为34.3%,详见表1。
文化程度:文化程度越高,健康素养水平越高。初中及以下文化程度人群健康素养水平低于调查平均水平,高中及以上文化程度人群高于调查平均水平,详见表1。
职业:机关事业单位人员(包括公务员、教师、医务人员及其他事业单位人员等)健康素养水平最高,为52.9%;农民最低,为14.5%,远低于调查平均水平,详见表1。
表1 磐安居民健康素养水平分布情况
组别 性别
年龄组
分类 男性 女性 15~
人数N(构成比%)具备素养人数 健康素养水平
302(47.2%)338(52.8%)12(1.9)
3 22.18% 22.78% 25.00%
文化程度
职业
总计 25~ 35~ 45~ 55~ 65~69 不识字/少识字 小学 初中 高、中专
大专/本科及以上 机关事业单位人员 学生 农民
工人及企业人员 其他
26(4.1)120(16.9)223(34.8)188(29.4)83(13)65(10.2)211(33)216(33.8)96(15)52(8.1)51(8.0)2(0.3)462(72.2)79(12.3)46(7.2)
640 37 55 31 3 3 19 47 41 34 27 0 67 33 17 144
57.69% 34.3% 27.4% 16.5% 3.6% 4.6% 9.0% 21.8% 42.7% 65.4% 52.9% 0% 14.5% 41.8% 37.0% 22.5%
三、磐安居民三个方面健康素养水平
三个方面的健康素养水平分别:基本知识和理念素养水平为32.5%,健康生活方式与行为素养水平为28.6%,基本技能素养水平为26.7%,详见表2。
四、磐安居民六类健康问题健康素养水平
2018年磐安居民六类健康问题素养水平由高到低依次为:安全与急救素养63.6%,科学健康观素养56.3%,健康信息素养35.0%,基本医疗素养28.1%,传染病防治素养23.1%,慢性病防治素养18.6%,详见表3。
表2 磐安居民健康知识、行为和技能素养水平(%)
组别
性别 男
基本知识和理念 人数N 99
构成比(%)
32.8%
健康方式与行为 人数N 81
构成比(%)
26.8%
基本技能 人数N 80
构成比(%)
26.5%
女 年龄 15~岁 25~岁 35~岁 45~岁 55~岁 65~69岁 文化程度
不识字/少识字 小学 初中 高、中专
大专/本科及以上 职业
机关事业单位人员 学生 农民
工人及企业人员 其他 总计 109 4 17 51 80 47 9 6 32 82 52 36 30 0 119 40 19 208 32.2%
33.3% 65.4% 47.2% 35.9% 25.0% 10.8%
9.2% 15.2% 38.0% 54.2% 69.2%
58.8% 0% 25.8% 50.6% 41.3% 32.5% 102 4 13 43 69 43 11 8 34 58 48 35 29 0 97 37 20 183 30.2%
33.3% 50.0% 39.8% 30.9% 22.9% 13.3%
12.3% 16.1% 26.9% 50.0% 67.3%
56.9% 0 21% 46.8% 43.8% 28.6% 91 7 16 38 65 39 6 7 32 64 32 36 30 1 82 37 21 171 26.9%
58.3% 61.5% 35.2% 29.1% 20.7% 7.2%
10.8% 15.2% 29.6% 33.3% 69.2%
58.8% 50.0% 17.7% 46.8% 45.7% 26.7%
表3
磐安居民六类健康问题素养水平(%)
组别
性别 男 女 年龄 15~岁 25~岁 35~岁 45~岁 55~岁 65~69岁 文化程度 不识字/少识字 小学 初中
高中/职高/中专 大专/本科 职业
机关事业单位人员 学生 农民
工人及企业人员 其他 总计 166 194 8 21 74 131 103 23 21 95 126 73 45 39 1 232 56 32 360 科学健康观 人数N
构成比(%)
55.0% 57.4% 66.7% 80.8% 68.5% 58.7% 54.8% 27.7% 32.3% 45.0% 58.3% 76.0% 86.5% 76.5% 50.0% 50.2% 70.9% 69.6% 56.3%
3 10 34 60 30 11 7 28 51 37 25 22 0 77 31 18 148
传染病防治 人数N
构成比(%)
22.5% 23.7% 25% 38.5% 31.5% 26.9% 16.0% 13.3% 10.8% 13.3% 23.6% 38.5% 48.1% 43.1% 0 16.7% 39.2% 39.1% 23.1%
3 12 28 40 27 9 2 28 41 27 21 19 0 70 20 10 119
慢性病防治 人数N
构成比(%)
15.9% 21.0% 25.0% 46.2% 25.9% 17.9% 14.4% 10.8% 3.1% 13.3% 19.0% 28.1% 40.4% 37.3% 0 15.2% 25.3% 21.7% 18.6%
201 206 10 22 82 147 114 32 26 155 146 77 43 38 1 268 63 37 407
安全与急救 人数N
构成比(%)
66.6% 60.9% 83.3% 84.6% 75.9% 65.9% 60.6% 38.6% 40.0% 54.5% 67.6% 80.2% 82.7% 74.5% 50.0% 58.0% 79.7% 80.4% 63.6
4 15 41 64 45 11 8 35 60 45 32 26 0 104 30 20 180
基本医疗 人数N
构成比(%)
28.1% 28.1% 33.3% 57.7% 38.0% 28.7% 23.9% 13.3% 12.3% 16.6% 27.8% 46.9% 61.5% 51.0% 0 22.5% 38.0% 43.5% 28.1%
7 20 51 83 51 12 11 46 75 48 44 34 2 126 37 25 224
健康信息 人数N
构成比(%)
34.4% 35.5% 58.3% 76.9% 47.2% 37.2% 27.1% 14.5% 16.9% 21.8% 34.7% 50.0% 84.6% 66.7% 100.0% 27.3% 46.8% 54.3% 35.0%
第四部分 结论
(一)我县居民健康素养水平仍有待提高,不同人群的健康素养水平存在较大差异。
2018年磐安县居民健康素养监测结果显示,我县居民健康素养水平为22.5,意味着每100个15~69岁的人群中,只有22.5个人具备了基本的健康素养,了解基本健康知识和理念、掌握健康生活方式和行为内容并具备基本的健康技能。2017年,金华市居民健康素养监测结果显示,全市居民健康素养水平为23.2,此次监测结果与2017年全市的监测结果相比略低,我县居民健康素养水平处在较低水平,亟待提高。
从年龄、文化和职业特征来看,2018年的结果显示25~34岁年龄段的居民健康素养水平最高,超过35岁健康素养水平随年龄增长而降低;居民文化程度越高健康素养水平越高;机关事业单位人员健康素养水平显著高于其他职业人群,农民健康素养水平最低,这与中国居民科学素养调查显示的科学素养水平的高低与文化程度和受教育水平的关系基本一致,提高全民受教育水平,是提高健康素养的前提条件。
(二)居民对于健康知识和理念的掌握相对容易,但养成健康行为和掌握健康技能难度较大。
从健康素养的三个方面来看,基本知识和理念素养水平为32.5%,健康生活方式与行为素养水平为28.6%,基本技能素养水平为26.7%。监测结果呈现出知识水平高于技能,技能高于行为的特点,具备卫生知识与个人行为形成之间存在相当大的差异。居民对于健康知识与理念的知晓相对较为容易,但养成健康生活方式与行为较难。符合健康教育理论
对“知识、行为和技能”关系的阐述。
监测结果表明磐安县居民的基本知识与理念素养相对较高,但健康知识尚不能有效转化为健康行为。不论是个体还是群体,行为养成需要有环境支持,需要有良好的社会氛围和健康公共政策,需要全社会共同努力。提示在今后的健康教育和健康促进工作应该更加注重行为的改变,不断探索促成健康行为和健康生活方式养成的方法和技术。
(三)安全与急救素养水平相对较高,但基本医疗和慢性病防治素养有待提高。
从科学健康观、传染病防治、慢性病防治、安全与急救、基本医疗、健康信息等六类健康问题素养水平来看,2018年磐安县居民安全与急救素养和科学健康观素养相对较高,分别为63.6%和56.3%;健康信息素养和基本医疗素养次之,分别为35.0%和28.1%;慢性病防治素养和传染病防治素养最低,其中慢病防治素养水平仅为18.6%。
安全与急救素养水平的提高,表明近年来我县政府不断加大对突发公共卫生事件应急处置工作的力度,广泛传播安全急救知识和技能,使群众的安全急救意识不断提高,更加注重相关知识的获取和利用,对于提升全民的安全与急救健康素养起到了重要的推动作用。
传染病病种较多,且其传播途径多样,公众需要了解和掌握的信息、防护技能以及需建立的健康行为多且杂,高年龄段居民接受能力以及信息接收途径有限,对传染病防治缺乏了解。而乡镇卫生院进行健康教育时,无法面面俱到,将每种传染病都进行讲解,导致磐安县传染病防治素养较低。居住地、文化程度、年龄、职业也是传染病防治素养水平的重要影响因素,因此加强学校教育,将传染病防治作为中小
学校健康教育课的重要内容是提高公众传染病防治素养水平的关键。同时,针对高年龄组人群,特别是60岁以上的老年人群中宣传传染病防治知识、进行健康干预,从而提高传染病防治索养水平,对于提升老年人的晚年生活质量具有重要意义。
近年来,我县在慢性病防治方面开展了大量的工作。省慢性病防治示范区创建、社区高血压和2型糖尿病患者健康管理等服务的开展,对于提高城乡居民慢性病防治素养的提升起到了巨大的推动作用。但是,也应该清醒的认识到,目前我县城乡居民的慢性病防治素养水平仍然较低、慢性病患病率持续升高的趋势没有改变。高血压、糖尿病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病已成为影响磐安县居民健康的主要问题,超重、肥胖、膳食结构不合理、吸烟、饮酒、体力活动不足、健康指标知晓率低等因素是引起居民慢性病发生的重要危险因素。结合健康生活方式与行为素养水平、基本技能素养水平偏低的现状,慢性病防控工作应大力倡导健康生活方式,控制慢性病危险因素。
基本医疗素养水平不高,提示群众对医改相关政策、寻医问药途径、科学就医和合理用药等方面的了解和利用亟待加强。
第五部分 工作建议
(一)大力开展全民健康素养促进行动。
倡导树立“健康教育先行”理念,整合卫生计生内部健康教育资源,充分利用传统媒体和新媒体平台,引导城乡居民树立科学健康观,营造全社会关注健康的氛围,着力打造健
康文化。加大经费投入,建立健全健康教育体系,全面加强健康教育与健康促进工作力度。大力开展全民健康素养促进行动,营造全社会关注健康的氛围,提高城乡居民健康意识,使城乡居民逐步养成健康的生活方式和行为,稳步提升健康素养水平。
(二)加强重点地区、重点人群、重点领域健康促进与教育工作。
进一步加强对农村地区的健康素养干预工作。将老年人、农民和青少年等重点人群的健康教育工作纳入工作重点,通过多部门配合,共同规范对包括老年人在内的健康教育工作,针对老年人理解与记忆力差、信息接受渠道少、文化程度低等特点,不断研究适合老年人的健康教育方式方法,开发具有针对性的健康椽笔材料和工具,有效提升其健康知识水平、健康相关技能水平,改变不良生活行为。大力加强科学就医、合理用药和疾病防治等重点领域健康教育工作。努力提高群众健康技能水平,加大包括急救自救互救、健康信息应用等技能普及力度。
(三)是加强与教育部门的协作,做好学校健康教育工作。
深入开展健康促进学校创建工作,促进儿童青少年从小树立健康观念,养成健康生活习惯。推动将健康教育纳入国民教育体系,把健康教育作为所有教育阶段素质教育的重要内容,构建相关学科教学与教育活动相结合、课堂教育与课外实践相结合、经常性宣传教育与集中式宣传教育相结合的健康教育模式。
(四)积极探索提高居民健康行为和健康素养的新思路和新方法
针对当前居民缺乏的慢性病防治知识和基本医疗知识,制定科学、可行及有效的传播策略,充分利用电视、广播、微信、互联网等群众喜闻乐见的大众媒体传播形式,广泛开展以提高全民健康素养为目的的健康传播活动。要针对我县的实际情况,对居民聚集地开展有针对性的健康教育和宣传工作,采取广播、电视、宣传栏、传单折页以及一些互动形式,拓宽农民信息渠道,扩大他们的健康信息量,帮助农民掌握相关的医改政策,增加科学就医和合理用药的常识,促进他们掌握健康知识,树立健康意识,提高健康素养。
(五)不断提高健康素养监测工作水平。
进一步建立健全健康素养监测工作机制,保障经费投入。提高健康教育专业人员监测能力,确保监测质量和连续性,开展应用性研究,为政府科学决策提供依据。加强重点人群、重点疾病和重点健康问题的专项健康素养监测,完善健康素养监测基础数据。熟练掌握健康素养监测技术,使监测工作常态化、制度化。健康素养监测部门要认真总结、研究监测工作中出现的问题,进一步优化监测方案,不断提高健康素养监测工作水平。
磐安县疾病预防控制中心
6.居民健康素养考试试卷 篇六
《居民环境与健康素养抽样调查报告——北京、湖北、甘肃》日前在北京发布。据《报告》显示,北京等三地居民环境与健康素养水平较低,为8.41%。即每100个15~69岁居民中,仅有不足9人具备环境与健康基本理念、基本知识和基本技能。而基本理念、基本知识、基本技能素养水平分别为20.11%、5.85%和24.27%,其中,基本知识水平低是导致环境与健康素养总体水平不高的重要原因。
据介绍,为了解现阶段公民环境与健康素养水平,在环境保护部科技标准司的组织领导下,中国环境科学学会联合北京大学、北京市疾病预防控制中心、湖北省社会科学院和兰州大学等完成了三省(市)居民环境与健康素养抽样调查,调查采取整群随机抽样方式从北京、湖北、甘肃3省(市)选取15~69岁常住居民3128人。
从基本理念有关问题回答看,北京三地绝大部分居民已了解环境对健康的重要性,且城乡居民没有明显差异,但普遍对环境与健康之间复杂关系认知不足,如没有暴露在污染环境中就不会有影响、不存在“零风险”等问题的正确回答率仅27.84%、22.01%。另外,居民普遍了解自我防护以及预防的重要性,但自身采取行动保护环境进而维护健康的参与意识不强。
从基本知识有关问题回答看,居民对空气、水、辐射、铅污染等环境与健康热点问题有关科学知识掌握不足,相关问题正确回答率低于30%;居民对雾霾防护、减少室内空气污染的`行为知识掌握仍然相对较低,正确回答率低于30%。其中,城市居民的正确回答率,对雾霾防护和预防铅污染行为知识等的掌握程度均高于农村居民。
从基本技能有关问题回答看,城乡居民对信息获取渠道上的认知没有明显差异,总体上看,城乡居民普遍掌握了信息获取、应对突发事件、投诉和维权的简单技能和尝试,但对信息理解的正确回答率,以及具体操作细节,城市居民都明显高于农村居民。
《报告》还显示,居民环境与健康素养水平低加大了社会治理成本。居民高度关注环境与健康问题并具有强烈风险感知,但局限于表面认知,知识储备、理性认识不足,不利于个体保护环境、维护健康行为的养成,既增加个体健康风险进而加重社会疾病负担,也妨碍风险交流。
此外,居民环境与健康素养水平提升任务艰巨。农村、女性、低学历、高年龄段人群素养水平整体较低,与经济水平、受教育程度以及宣教科普投入力度、覆盖率和可及程度等有关,即便是环境与健康素养水平相对较高的城市、高学历、低年龄段居民,其基本健康知识也是明显“短板”。
当前我国环境污染形势依然严峻。但在重度雾霾时,北京等城市的大街上,依然处处可以看到人们在跳广场舞;在粉尘排放较多的车间里,工人没有戴口罩等防护工具……
《报告》称,基本知识的不足必然影响基本理念的形成和基本技能的掌握。因此,提高公民环境与健康素养,是需要全社会关注的问题。为营造保护环境、促进健康的社会风尚,加快推进“健康中国”建设,应大力推进环境与健康普及传播工作,建议教育行政部门、学校等把环境与健康知识纳入学校教育内容;引导新闻媒体设立环境与健康有关的科普类专栏、频道等;鼓励社会组织和环保志愿者等开展环境与健康知识的普及;将整体提升公民环境与健康素养纳入环境保护重要议事日程,把监测和评估公民环境与健康素养作为“十三五”时期环境保护的一项常规工作,并针对不同人群制定差异化的素养提升目标和措施。
7.居民健康素养考试试卷 篇七
1对象与方法
1.1 对象
为松原市建设社区、金仑社区、西郊村、单家围子村的15~69岁城乡居民,共计700人。选取样本方法是采用分层单纯随机抽样方法抽取调查对象:先将松原市人口按照乡镇和街道进行划分,再将所有乡镇和街道按照调查要求随机抽取两个乡镇和两个街道,随机再在每个乡镇和街道中抽取一个行政村和社区,在每个行政村和社区随机抽取100户家庭,该家庭中符合调查要求的全部常住人口均作为调查对象。
1.2 调查方法
采用中国健康教育中心统一印制的《2009年中国公民健康素养调查问卷》,对调查对象进行封闭型回答调查。所有调查员都经过了严格统一的培训,熟悉工作职责、调查范围和对象、问卷调查方式、问卷填写要求以及问卷调查中的注意事项、调查技巧,并特别强调在调查中每个调查员一定要保持中立、客观,对调查对象不明白的内容可以进行补充和说明,但不能诱导。
1.3 统计分析
问卷录入采用Epi Data 3.0软件录入并建立数据库,用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析。每类题以答对60%为合格,即健康素养基本知识和理念答对11题及以上;健康生活方式与行为形成9项及以上;基本技能掌握3项及以上。计算健康素养基本知识和理念知晓率、健康生活方式与行为形成率和基本技能掌握率,率之间的比较采用χ2检验。
2结果
2.1 一般情况
本次共调查问卷700人份,回收调查问卷700人份,合格率100%。其中男326人,占46.5%;女374人,占53.5%,男女比例为1∶1.2。年龄分布以30~50岁为最多,占53.7%,平均年龄为(36.77±11.89)岁。文化程度以初中最多,占42.3%;本科及以上最少,仅占12.9%。家庭平均月收入以1 000~1 999元、2 000~4 999元为主,分别占32.7%和33.1%。
2.2 居民健康素养影响因素
2.2.1 不同性别居民健康素养情况
本次共调查男326人、女374人,其中基本知识理念合格人数男为82人、女为117人;健康生活方式和行为合格人数男为37人、女为58人;基本技能合格人数男为149人、女为194人。通过调查分析,男女之间3种率的比较,经χ2检验,均P>0.05 ,差异无统计学意义。见表1。
2.2.2 不同年龄组居民健康素养情况
依据主要学习阶段、工作旺盛阶段将调查人群年龄分为3组,分别是<30岁、30~50岁、>50岁。本次共调查<30岁人群201人、30~50岁为376人、>50岁为123人,其中基本知识和理念合格人数分别为73人、104人、22人;健康生活方式和行为合格人数分别为38人、49人 、8人;基本技能合格人数分别为102人、204人、37人。在基本知识和理念、健康生活方式和行为两个方面3个年龄段人群是随年龄增加而降低;在基本技能方面,30~50岁人群掌握率最高,>50岁人群最低。通过对不同年龄居民对3种率影响的比较,经χ2检验,均P<0.05,差异有统计学意义。见表2。
2.2.3 不同文化程度居民健康素养情况
本次共调查小学及以下人群104人、初中296人、高中/中专/大专210人、本科及以上90人,其中基本知识和理念合格人数分别为9人、63人、77人、50人;健康生活方式和行为合格人数分别为7人、21人 、39人、28人;基本技能合格人数分别为26人、133人、116人、68人。3种率都随着文化程度的提升而升高。通过对不同文化程度对3种率影响的比较,经χ2检验,均P<0.05,差异有统计学意义。见表3。
2.2.4 不同收入水平居民健康素养情况
本次共调查家庭平均月收入<1 000元人群150人、≥1 000元229人、≥2 000元232人、≥10 000元21人,其中基本知识和理念合格人数分别为26人、51人、101人、21人;健康生活方式和行为合格人数分别为11人、23人 、54人、7人;基本技能合格人数分别为58人、106人、139人、40人。前3组人群的3种率随着收入的增加而提高,家庭月收入超过10 000元人群的3种率呈下降趋势。通过对4组不同收入人群对3种率的比较,经χ2检验,均P<0.05,差异有统计学意义。见表4。
2.2.5 城市和农村居民健康素养情况
本次共调查城市居民350人、农村350人,其中基本知识和理念合格人数分别为113人、86人;健康生活方式和行为合格人数分别为60人 、35人;基本技能合格人数分别为209人、134人。城市居住人群的3种率高于农村居住人群。通过城乡居住环境对3种率的比较,经χ2检验,均P<0.05,差异有统计学意义。见表5。
3讨论
3.1 不同性别影响因素
通过调查分析,说明现今男、女在社会中获取学习和工作的机会是均等的,获取卫生知识和形成的健康理念途径也是一致的。
3.2 不同年龄影响因素
通过调查分析,说明<30岁人群接受新鲜事物、掌握新技能和学习先进理念快,但缺少实践技能;30~50岁人群是人生工作学习的旺盛阶段,他们通过生活实践和长期接受相关部门的健康教育宣传,所以健康素养基本技能掌握率较高;>50岁人群容易受保守观念、习惯或自身修养的影响,不愿意或不能很好地接受新事物、掌握新技能,导致他们基本知识和理念、健康生活方式和行为、基本技能掌握率偏低。
3.3 不同文化程度影响因素
通过调查分析,说明文化程度是影响健康素养水平的一个重要因素,低文化程度的个体往往具有较低健康素养[1],文化程度高的人在阅读理解水平、知识面、分析能力和筛选信息的能力等方面优于文化程度低的人,从而可能更准确有效地理解相同信息[2]。文化程度高者易于采取主动寻求健康知识和行为,并且对自己的健康不良行为产生较强的约束力,对健康行为通过动力定型产生良好的行为习惯[3]。文化程度越高,接触的知识面越广,对自己的健康状况关注越多,理解也越深,所以文化程度越高者健康素养也越高。
3.4 不同收入水平影响因素
通过调查分析,说明在低收入家庭和中档收入家庭人们的健康素养水平是随着收入的增加而提高。大部分低收入人群的金钱只能维持自身生活,照顾孩子和赡养老人,根本无暇顾忌自身健康素养;而中档收入的家庭,他们关心自己的健康,也重视自身健康素养,他们有闲余的金钱来管理自己的健康;但当收入超过10 000元时,健康素养水平反而呈下降趋势,这可能是由于这部分人群经常生活在快节奏当中,没有时间关心健康,钱与健康不成比例,导致自身的健康素养总体水平有所降低,与徐焱[3]观点相同。
3.5 城乡居住环境影响因素
通过调查分析,城乡居民之间率的比较经χ2检验差异有统计学意义,P<0.05。城市公民健康素养高于农村公民,说明农村居民的健康素养水平因受经济、文化程度、生产工作的影响,导致农村健康素养水平偏低,也与他们获得健康素养知识的途径有关,这与陈国永等[4]研究结果相似。
健康素养水平随文化程度降低和收入水平降低而降低,>50岁年龄组人群健康素养水平偏低,城市居民健康素养水平高于农村。健康教育宣传部门应针对不同人群依据不同影响因素制定不同健康教育干预方法,以便适应其人群掌握健康素养知识,逐步实现健康素养水平的共同提高。
摘要:目的 分析松原市城乡居民健康素养水平影响因素,采取不同健康教育干预方法,提高城乡居民的整体健康素养水平。方法 采取分层单纯随机抽样方法确定监测对象,采用中国健康教育中心统一印制的《2009年中国公民健康素养调查问卷》进行横断面调查。结果 影响居民健康素养水平的因素与年龄、文化程度、收入水平和城乡居住环境有关,均P<0.05;与性别无关,P>0.05。结论 健康素养水平随文化程度降低和收入水平降低而降低,>50岁年龄组人群健康素养水平偏低,城市居民健康素养水平高于农村。
关键词:松原市,城乡居民,健康素养水平,影响因素分析
参考文献
(1)肖砾,陶茂萱.健康素养研究进展与展望(J).中国健康教育,2008,24(5):361-363.
(2)郭欣,王克安.健康素养研究进展(J).中国健康教育,2005,21(8):293-295.
(3)徐焱.苏州市平江区某社区进民健康素养现状调查分析(J).健康教育与健康促进,2008,3(3):20-23.
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