护士专业实习心得

护士专业实习心得（共9篇）

1.护士专业实习心得 篇一

实习护士实习心得800字1

工作已近一年时间，我从一名无忧无虑的大学生成为了一名白衣天使 ，肩上的责任也无形的加重啦，因为护士的工作并不是打打针和接接瓶这样简单，那是一个要用心来做的工作。 “护士工作,从心做起”.听似简单，其实不简单，如何才能够从心出发把我们的工作护士做得更好呢?好，即完美，完美的工作就要求我们全心投入，真诚相待。

记得在我的孩提时代有着这样的记忆：因为生病，心急如焚的父母把我送进了医院，本来就对医院有恐惧感，刚一进医院大门，就一直哭嚷着要回家，医生还说需要打针，于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下，来到了打针的地方，就见有位阿姨穿者白大褂，戴着白口罩，头上还戴着一顶白色的帽子，全身上下都是白色，一手举着针，一手拿着棉签，面无表情地来到了我的面前，我越发害怕，吓得一直往后退，虽然被父母强行按住身体，但还是不停地扭动，就这样，折腾了老半天，那阿姨急了，大嚷道：“你再动，再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得动弹不得，现在想来，如果当时的护士是微笑着鼓励我，也许我就不会那么害怕了吧!

随着时光的推移，我慢慢地长大了，面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士，成了人们眼中的“白衣天使”，当我成为护士的第一天起，我就告诉自己说：既然我也是一名护士，就一定要用我的微笑来面对生病的人们，改变我孩提时脑海中那面无表情，看上去让人生畏的护士形象。

“三分治疗，七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。我想，要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始，从心做起! 人们常说：“眼睛是人类心灵的窗户”，人类情绪中的喜怒哀乐都可以从眼神中表现出来，而人们更希望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸。要塑造一个城市的新形象，离不开各行各业的形象建设，更离不开一个个行业的新变化，卫生部门作为“窗口”行业影响和反映了一个地方的新形象，必须要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力，弃旧图新，锐意进取，并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力，脚踏实地，奋力拼搏，不断地完善自己。

实习护士实习心得800字2

儿科实习已经过去一个月了，因为时间的紧急，一直没有抽空回顾这段难忘的时光，7月中旬，考研的紧迫感由此萌发，不得不抽出时间化为永久的记忆。我没有用华丽的辞藻，我只想将内心的感受表达出来，毕竟我努力过、奋进过。

说到儿科，不得不提到儿科的基本情况。人民医院儿童中心是由三个病区加上一个重症监护室组成，包含了自己独立的门诊大厅、护理大厅等，可以说是个很完美的儿童医院。儿科总主任就是董继平主任了，虽然很少见到，但她慈祥的笑容，精湛的医技总是让人敬佩，记得在实习生大会上她告诉我们“对待病人，要像朋友一样去对待，但要像敌人一样去防着”、“医生是好人，好人永不给坏人一般见识”。出色的医生又何不是这样呢?在这个医患关系恶劣的社会，保护自己是第一位，但超过度了就是害了自己，不要试图去推卸责任，因为你是把自己往火坑里推，但也不要过于包揽万事，因为事多必出乱，这就是度!

好了，接下来说说我的老师们吧，第一个当谈的是我们二病区的主任了，王金堂主任，严厉的背后暗含着慈祥，第一次见他时，他正在吼一个患儿的家长“你们怎么做家长的，孩子得这么重的病，还不知道早点来看，拖到现在，来了又不想好好治”是呀，如果你是家长，心里好受吗?不会的。在我们十堰市区的三座三甲医院里，流传着一句话“十堰儿科疾病哪里治，请到太和人民老王处，孩子哭闹送进院，咯咯笑着入怀中”具体我记不清楚了，就是再哭闹的孩子到了太和医院老王处和人民医院老王处，都会停止哭泣，被人们颂为两王。的确挺神奇的。每天查房，我都会跟着他，真的能学到很多东西，最要就是医技医德。下面说说王小菊主任、白淑霞主任及孙洁主任吧，因为不是很了解，接触的比较少，所以不会很好的表达，大致讲下吧，王主任，记得是给我们进行教学大查房的主任，也是儿科实习唯一一次教学查房，讲的很透彻，很仔细，足以说明是一位优秀的教师，跟她一起做过门诊，收获不少，她也很耐心的教我们，很感谢!白淑霞主任，说话铿锵有力，一针见血，没有说明转弯，对待患者疾病能直接道出所以然，说到这里，每个人基本上就能想到白主

任的为人，不多花病人一分钱，患儿家长都很喜欢。孙主任，曾经接触过一次，就是帮她晋升副高吧，大热天的，可把我累坏了，还好最后一切ok，最后听部分人说，孙主任喜欢使人帮她做事，我倒觉得，如果她不在忙着，干嘛去找你呢?还是彼此谅解吧!

接下来就是谈下我的带教老师们吧，第一个谈下李智慧老师，实习圈里公认的好老师，什么东西都给你讲，能学到很多东西，可惜我没有跟他一起，这就没什么好说了，在儿科也是最具有孩子气的老师，家长小孩都喜欢，办公室里常常能见到他们热闹的场景，很不错!张曼老师，年轻漂亮的女老师，性格特别好，喜欢笑，让人觉得一点压力感都没有，像没长大的孩子，却肩负着照看孩子得重担，每每查房都由王金堂主任带领，虚心学习，从来不埋怨什么，真是耐得住医院的闷气。付宇老师算是我实习的第二位老师，我初到科室，她正忙着结婚，所以一周后来科室上班就没有学生跟她，起初她问丁老师要我，丁老师没放，结果就是我两个老师都跟了，那可真叫个累啊，我最后写大病历写到想吐，实在是应付不过来，还好我的同学们帮我，儿科入出院可是闪电式的，让你崩溃晕，可最后还是坚持下来了，虽然最后付老师没教给我什么，但我在她心中的印象很深刻，老远见到就叫我，说明我的辛苦没有白费，我还是有价值的，这就够了，我是实习医生，还期望得到什么?最后讲下我的丁老师，“真愁人”是他的口头禅，最初来科室我挺失望的，因为他不爱教学生，我想帮忙，一句“你写的我还得改，还没有我自己写的快”，我差点晕倒，但我没有放弃，经过一番努力，最总他终于放手了，让我自己写病历，自己问首程，写医嘱，收获还是蛮大的，越来越觉得他对学生的好是隐藏的，看你自己怎么去发掘，你想学习，没有人会远离你的，你记得的!现在出科了，我突然发现我们的关系更好了，我们已经没有了隔阂，完全像朋友一样，好样的，我喜欢，觉得自己真幸，个老师都对我好，这不，7.13三院要在儿科精选讲师，丁老师、张老师、付老师都参加了，我得去祝贺啊!哈哈!师生关系真的达到这种程度，你就不觉得很无聊了!

实习护士实习心得800字3

一、见习目的

儿科是医院机构设置中的重要一个科室，通过在儿科的见习，不仅可以锻炼自己的心理素质，培养自己的关爱之心，还可以学到了许多在课本上学不到的知识和技能。通过见习，可以帮助我清醒地认识到我们医生的职责和我们身上所担负着的重要使命，培养良好职业道德，树立高尚的医护情操。见习是对所学知识的巩固和积累，是未来走上工作岗位的准备。通过在见习中的锻炼，可以了解医院的工作流程及医务人员的基本职责。通过在医院儿科的见习，能将课本上所学的知识和理论和实际联系起来，既可加深对知识的透彻理解，又能在实际操作中强化对知识的记忆和理论的深化。通过在医院的见习，还能学习到许多在课本上学不到的但在现实临床上很有用的操作技能和经验，这许多都是医院里资深医师通过多年的经验摸索总结出来的。这次见习，将为我今后更好地工作打下坚实的基础。

二、见习内容

进入儿科科室,我从临床老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同：起病急,来势凶,变化快。因此,医生要根据其疾病特点制定一系列相应的医疗措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科医疗工作内容多,难度大,要求高.

了解了儿科工作的基本情况后,我开始投身见习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验.

医院医护人员较少，有时会忙不过来，主要是病患者比较多，另外由于现在的孩子都是独生子女，年龄又小，所以陪同就诊的亲人较多。儿科存在着病人流量大及儿科疾病变化快的特点，给人的印象是小儿哭，大人躁，就诊环境乱糟糟。这样的环境虽然能活跃气氛，但确实不是一个好的工作环境，但是特殊病人要特殊对待，无论环境再嘈杂，身为医务人员，还是要坐怀不乱，冷静思考，认真核对，不仅要不出差错，让孩子愿意，还要让他们的家属满意。

本人在见习期间，基本上做到不迟到、不早退、无故不缺勤;、坚守岗位、不在上班期间打闹嬉戏、不携带手机上岗;注重仪容仪表，衣服整洁，头发不过肩、上班期间不穿高跟鞋，坚持淡妆上岗，不浓妆艳抹、不佩戴饰;在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，礼貌待患、态度和蔼、语言规范。见习工作的基本安排，实行三班轮流制度，每天上午八点和下午四点是交接班时间，上班的第一任务就是查询病房并记录病情发展状况，明确各类岗位责任，认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本。三、见习总结和体会

在儿科见习，要多看，多听，因为孩子有的小的还不会说话，这就要看你的观察能力了，这就要你多观察才能得出来的。在就是小孩的输液用量一定要掌握好，比如有些药物如喹诺酮类的药物，就不能用于小儿，因为小儿的肝肾功能还没有健全，用了可能对肝肾功能有影响，厉害的就有可能出现药物性耳聋。

我们面对的这些小乖乖，都是一个个脆弱的小生命，都是全家的心肝，他们

是一个非常特殊的患病群。面对这样的医疗人群，我们要有娴熟的技术，更重要的是还必须要懂得如何和他们交流、沟通。对待患儿要和蔼可亲、态度良好，但就是这样，有时候我们还是会遇到一些焦虑的患儿家属口不择言，而我们作为医护人员能做的就只是宽恕加忍耐。但我们必须换位体会一下他们的心情，孩子生病，谁的心里都会万分着急，说一些伤人的话我们是必须要理解的。我们能做的就是继续为他们服务，力争做到最好。

通过在儿科的见习，我提高了自身素质,激发了学习的热情,增强了工作的积极主动性,提高了独立思维、独立工作、优质服务的能力。能够在工作中遵守职业道德,，树立热爱护理工作、为人民服务的精神情操。在思想、言行、举止、仪表等各方面都要能按医生礼仪规范的标准严格要求自己。

在见习的这段时间里，我加强专业技术：在医院管理和“三基三严”六项基本操作的带领下，认真学习，并很好的完成了各项操作，对教材上的理论和知识理解的更加透彻，使自己的基本技能得到了进一步的提高，能够更好的服务患者，并将此融入到实际的工作当中。

四、结束语

一次见习，一次学习，终生受益，收获了让我受益一生的知识，见习收获能力。在见习中在不断的学习中完善自己，让自己不断进步，为以后更好的适应工作、立足于社会而积累经验，才能不被竞争激烈的医疗工作环境所淘汰。

实习护士实习心得800字4

在实习的过程中我们应当把自己当作是一名护士，要用护士的行为规范来要求自己，很多时候，我都觉得自己是实习生，不敢动手，不该发问，不管来叫老师做什么都觉得理所当然的。其实我们有时候失去了很多锻炼机会，实习很重要，如果实习的很好对以后走上工作岗位，会懂得的更多一点。实习期间必须不怕苦、脏、累，付出比别人更多一点，这样你才能比别人学的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么费劲，不要让自卑埋没你的才能。

当我们还在学校的时候，是多么地羡慕，那些学姐们看到她们洗着工作服，幻想着自己什么时候也能像她们那样穿着护士服，早点实习吧，心中无限期待。

刚实习时，很茫然，不知该干什么，从何入手找不到一点头绪，是带教老师引导我、鼓舞我。端正我的思想，护士不是简单的机械化，而是用心、用爱去关怀每一个病人，在工作中不断地学习，不断地完善，、提高，我们的技术，减轻病人痛苦。

带着一份希翼和一份茫然来到了沭阳县中医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同学转变为医生，护士，病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手……

在重症监护病房我的带教老师是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室带教老师老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天!

现在我进入了骨科。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，做起事来应得心应手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而带教老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感

谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!

在外科的时候，经常有插胃管，每次看到带教老师插都想自己试一把，可当胃管递到手中时却不知该如何下手。看别人做事和自己做事是两把事，应该谦虚一点把握好每次机会!

现在对于实习，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了三年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纭。总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人，老师交流不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点：

以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。

实习刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实习的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说让我也试一下，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

面对病人，特别是外科的病人，见到血是经常的，看到病人痛苦地呻吟，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是医`学教育网搜集整理我追求的目标，只

有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

在外科实习这段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法，创新思维，那也得熟悉情况了再说吧。

在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖!

实习护士实习心得800字5

时光荏苒，实习的日子看似漫漫无期，终究也归于似水的流年。此时，我告别了在__医院作为实习护士的生活，在这之后，我也即将永远告别我的学生时代。回想在这过去近一年的时间里，我收获了很多：知识、技术、友情、经验……想起第一天，我穿上洁白的护士服进入医院的时候，心情澎湃，不能自已;在那一刻起，成为一名优秀的护士，为更多的病人减少痛苦就成为了我最大的追求。

实习开始得很突然，以致于刚开始的时候，我遇到问题经常会不知所措，在那时，老师是我们最大的“靠山”。我们几个小护士总是跟在带教老师的屁股后面，不放过老师的每一个操作细节，遇到不懂的或是重要就会做小笔记，老师总能在空下手来的时候给我们细细解答，对此我十分感激并且珍惜;因为，护士工作确实非常的繁杂，老师要做好自己的工作还要负起带教的责任，也是相当费神。就这样，我就从手忙脚乱的应对开始，慢慢成长，学习老师和其他护士的知识和经验，强化自己的技术，渐渐地也是能够熟练地应对各项比较常见的问题，稍有不懂也可以触类旁通，举一反三。

事实上，护士实习对我来说并不是简单的工作，而是一种生活的体验，我们既要学会做事也要学会做人。一方面，我要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，抓住每一次操作的机会锻炼自己，直到熟能生巧;另一方面，我要处理好自己和同学、带教老师、护士、医生、病人以及病人家属的关系，这给我带来了很大的压力也给了我难得的锻炼机会，让内向的我在与人交流的能力上有了长足的进步。同时，我也明白了，沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。话谁都会说，意思表达的是否准确，说得得体与否等都会影响到护士和病人之间的关系。我觉得，我应该是给护士留下的一门隐藏的必修课，是护士精益求精的关键。

实习中也会遇到很多不如意的事：排班不尽人意、病人无理取闹、工作无穷无尽、同事关系紧张......坦白来说i，我并不是那类很会调整自己的状态的人，因此，每一件事都有可能让我感觉那段时间的实习压力倍增。然而，塞翁失马焉知非福，在被迫多次直面来自各方面的压力之后，我也终于能够坦然面对生活给我出的难题。即便是让过去的我愁云满面的case，现在我也大多能一笑了之。我打心底里感谢__医院给我的这个珍贵的实习机会，也感谢老师和护士们一直以来对我的帮助，若是没有良好的环境，即便有进取的心，也会处处碰壁。

实习不仅给了我适用一生的经验，也让我变得成熟。实习之后我才终于明白：护士的眼，纵使看多了生离死别，也从未看惯不知心痛;护士的唇，纵使抿着痛苦和悲伤，也会把最美的弧度留给别人;护士的心，纵使已经盛满了忧愁的酒，也要将最温暖的那一处为病人留下。护士，是这个世上最美的职业，“白衣天使”受之无愧。

护士专业实习心得

2.护士专业实习心得 篇二

资料与方法

2012级实习护士80例, 女性, 均为中等专业卫校学生。护理管理人员3例, 均为本科学历, 主管护师, 平均年龄37岁, 承担临床护理教学管理。将80例实习护士按照实习名单分为两组, 奇数进入试验组, 偶数进入对照组, 试验组和对照组实习护士均40例。

方法:组圈和培训:从试验组中挑选8例护士担任圈员, 采取自愿报名的原则, 将实习护士平均分成8个小组, 每例圈员负责一个小组。由护理部主任担任圈长, 讲授品管圈活动开展的目的、操作步骤和方法。每例圈员设计一个圈徽, 根据排序法选定“护航之星”为本次品管圈活动的圈名。品管圈活动:选定主题和拟定计划:召开品管圈圈员会议, 圈员针对临床实习过程中存在的问题, 提3个待选课题, 通过脑力风暴法讨论[2], 选出本次品管圈活动课题-提高护士理论、操作水平。根据主题拟定6个月活动计划。调查现状:实习生80例, 均是刚进入临床实习的中等专业卫校护士, 存在护理理论基础差、缺乏实践操作技能的问题。在岗前培训的理论和操作考核中, 理论成绩均数51.24分, 操作考核成绩均数为74.5分。原因分析和目标设定:从“人员”“方法”“环境”等方面用鱼骨图分析护士理论、实践水平较低的因素, 见图1。设定在2015年3月前提高实习生的理论及操作水平。

对策:①拟定学习内容:根据本院护理部考核内容, 选定人民卫生出版社第5版《基础护理学》为学习教材, 在医院带教常规操作项目中选取6项操作进行重点培训。②理论学习:根据《基础护理学》教材的章节由圈长拟定学习计划, 在自学的基础上由圈员组织本小组成员集中学习。每个小组建立QQ群, 有疑难问题及时探讨、反馈, 圈员负责督促本小组的学习进度。③操作培训:将选取的6项护理操作指定带教老师对圈员进行培训, 圈员负责本小组成员培训, 护士长完成考核。④考核:理论考试每2个月进行1次, 由圈长统一出题, 闭卷考试。操作考试每月1次, 指定7名护士长担任考官。护理部监督考核的公正性, 对考核结果及时分析, 加以改进。

结果

品管圈活动实施后, 实习护士的理论和操作水平明显提高, 并且团队的凝聚力、和谐度、责任心等得到显著提高, 护理临床带教满意度由77%上升至85%。见表1、表2、图2。

讨论

改进带教方法, 激发护士主动学习的热情[3]:每月召开教学会议, 强调学生的自学意识, 主动向带教老师提出问题, 互相探讨学习, 提高学生解决问题的能力。结果表明活动不仅激发了护士的学习热情, 而且提高了带教老师主动性。

培养护士的团队意识, 提高其个人凝聚力和沟通协调能力[4]:制定激励措施, 对进步较大的同学在活动结束时给予表彰。圈员主动学习意识强, 与自己的小组成员相互鼓励、支持, 与自律性差的同学及时沟通, 个人价值发挥最大化的同时明显提高小组整体成绩。

提高临床带教满意度[5]:带教老师与护士沟通的时间增加, 能及时了解护士的需求, 并及时处理改进。护士参与临床带教管理工作, 与带教老师共同讨论如何提高临床带教水平, 增强了内部凝聚力, 带教满意度得到了提高。

参考文献

[1]陈晓华, 王立, 陈群, 等.开展品管圈活动对患者外出检查运送安全的保障作用[J].护理学杂志 (综合版) , 2013, (1) :58-60.

[2]姚智萍.品管圈活动在糖尿病护理风险管理中应用效果的观察[J].护理与康复, 2011, (4) :347-348.

[3]倪栋梅.“品管圈”活动在健康教育质量改进中的应用效果探讨[J].护理实践与研究, 2012, (1) :97-98.

[4]方桂珍.在护理人员中推行品管圈活动的探讨[J].护理研究 (下旬版) , 2008, (4) :1103-1104.

3.护士实习心得 篇三

[护士实习心得]实习护士外科实习鉴定小结：

转眼间，一个多月的外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义、严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录，护士实习心得

。实习期间，始终以“爱心、细心、耐心”为基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。医学教.育网搜集整理通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。

在普外科实习期间，使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作，如胃肠减压，留置导尿，外周留置静脉留置针，灌肠等。同时也学会了对阑尾炎，疝气，甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌，胆囊结石，结肠癌，直肠癌的术后应注意观察的内容。能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎，术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间，使我了解到，普外科是手术科室，要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。

时间过得真快，转眼为期X个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我收获颇丰，心得体会亦不少.我XX医院实习，按照学校和医院的要求和规定，我分别到了X科,X科等X个科室学习，在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过X个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写；掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务.通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努 力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务!

这是我的个人鉴定----在脑外是的实习过程中 本人严格遵守科室制度 认真履行实习护士职责 尊敬师长 团结同学 关心病人 不迟到 不早退 踏实工作 将理论与实践相结合 并做到理论学习有计划 有重点护理工作有措施有记录实习期间始终以爱心 细心 耐心 为基本努力做到 眼勤 手勤 嘴勤 了解手术前的备皮急救的流程 学会了吸氧吸痰 熟练掌握了静脉注射技术 能够运用无菌技术肌肉注射 了解了脑出血的症状及一般的处理方法全心全意的为患者服务 受到带教老师 护士长及医生的一致好评

脑外科护士实习小结？脑外科护士实习小结范文？针对网友近期对“脑外科护士实习小结”的文秘范文搜索量增加医学教育网特整理了脑外科护士实习小结的范文，内容如下：

工作失职或违反规章制度和操作规程：由于部分工作人员责任心不强，没有充分理解和尊重病人的生命权和健康权，忽视严格执行制度和操作规程，加上工作压力较大，甚至为了规避可能的风险，出现制度和次序不顾的现象，致使医护工作缺乏有序性和完整性，护理缺乏连续性和完整性，极易加重护理人员的负担和思想压力，出现医护之间、护患之间操作和沟通方面的障碍，为纠纷埋下了隐患，医护之间、护患之间缺乏有效的沟通：脑外科工作量大、要求高，对医护人员的经验和技能也有较高的要求。医护之间的沟通，护士之间进行有组织地交流，能有效促进医护之间的理解和配合，促进经验的积累、技能和技巧更有效地传播和应用。然而正是缺乏必要的交流和沟通，工作中常常出现表达和真实意图不符，造成误解，导致医疗纠纷的发生。

服务态度冷漠、技术操作水平低：脑外科护理工作繁重，几乎每个病人都需及时详细地进行生命体征的观察和记录，并及时响应。繁重的工作和人员配比的失调，导致护士忙于执行医嘱，而对病人及家属的焦虑心情不能及时安抚，或解释工作不够全面，即可引起病方强烈不满，导致护理纠纷。

另外，脑外科对护理人员的临床经验和技术水平有着较高的要求。病人复杂、危重的病情，多伴有生命危险，若没有较高的业务技术水平，常用救护程序不熟练，则直接影响抢救质量，引发医疗纠纷。若在交接过程中没有详细交待或稍有疏忽遗漏，没有足够经验的护士和实习生极可能意识不到，极易导致纠纷的发生。有些操作必须一次成功完成，缺乏必要的经验和技术水平，亦可导致医疗纠纷。在护理人员与病人互动关系中所发生的任何事件，医学教.育网搜集整理均包含沟通成分，没有沟通，护理很难达到目的。

写这个小结一般从2方面写 先是写点在普外科遇到的疾病 如阑尾炎 腹外疝 胃肠专科的 肝胆外科 乳甲等疾病 然后就是写这些疾病的专科护理 一些专科操作 如T型管的护理 胃肠减压的护理等~ 还可以写对这些疾病的术前 术后护理等~总之写点就是自己学到的知识~第二 就写自己的不足了 如遇到急诊的病人 自己的应变能力不够 理论知识稍微有点欠缺点~ 而相比之下老师的业务能力很强 自己要向她们学习的地方很多等~ 最后 客套点就写 谢谢老师给自己的照顾等~

带着一份期待和一份茫然，来到了神经外科，开始了我的本科实习任务。好在有带教老师悉心指导与耐心教导的帮助下，是我很快减轻自身心理压力，并逐步进入了工作状态。本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，全心全意为患者服务，正确处理好护患关系。在学习中，基本掌握了各种精密仪器的使用方法，危重病人的护理常规，各种常见病的基本护理技巧，及药物的正确滴速和作用。基本可以独立完成各项操作技术。在急救危重症患者时，也能够协助老师完成任务。我倍感珍惜这段时间，因而十分感谢我的代缴老师，让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会，为我在日后工作打下良好基础。在日后的工作中，本人会将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，做一名真正的优秀‘白衣天使’。

第一天当穿上洁白的护士服走进医院的时候，心情很激动，那一刻被告之——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责，作为一名实习护士，我们应该在医院认真学习，掌握扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能，为以后成为一名合格的护士奠定基础，为人类的健康事业添砖加瓦。

实习，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同学转变为医生，护士，病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是惴惴不安，一时间难以适应，怕被带教老师说，怕自己做得比别人差，一切都从何入手„„

开始实习的时候我们什么都不懂，更不敢轻易动手。总是跟在带教老师的后面仔细观察，不放过老师的每一个操作细节，认真的做着笔记，虽然如此还是有很多不懂的地方，让我有种挫败感，在老师面前觉得自己是那么的渺小。一开始遇到不懂的我都不敢开口问，只是机械的在尽量记录下老师们每一步是怎么做的。越是怕出错，越是不敢动手做。这样是不好的，老师会觉得干活不主动，有时候真觉得委屈，想大哭一场。每天面对着老师流利的动作，规范的操作，我心里怨叹不已。

就这样迷迷糊糊的进入了CCU,带教老师看出我的苦闷，主动找我谈话，我很感激她对我的启发，越是不做，越是不会，来实习就是有必要提升基本操作的，如果都会了也就不用实习了。听了这一席话语，我茅塞顿开，我开始试着去做一些简单的操作，带教老师每看到我的进步就鼓励我，让我信心倍增，从工作中感受到了快乐，不管多苦多累心里都是舒服的，很有意义。

护士实习是一段非常有意义的生活，我们既要学会做事也要学会做人。实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作锻炼机会；在医院还要处理好自己和同学，和带教老师，护士长，医生，病人和家属的关系。良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作带来方便，护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更富有创造性工作，护士不仅要帮助患者恢复健康，还要帮助和指导恢复健康的人。

实习中我深深地体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的工作，而且也影响我们的生活。

4.护士实习心得 篇四

通过在医院的实习，基本了解了每个科室的布局情况；通过带教老师的指导了解并熟悉了各种常见病多发病的用药原则护理措施及急救措施；通过平时与病人日常的交流，能够做到急病人之所急，想病人之所想，能够把所学的知识很好的运用到实际工作中。能真诚面对患者，微笑服务每一位病人。能用自己的爱心，细心和耐心去照顾关怀每一位患者，并尽力做到最好。

在医院实习，每一天都有新的收获，新的感受。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

5.护士实习前心得 篇五

我们的岗前培训分为两周，理论课和操作课各一周。由各位优秀的老师给我们讲解了临床护理的基本知识和操作技能，非常详尽和实用。实习生管理制度对我们来说虽稍显严厉，但却更有利于管理，确保实习生活的正常有序。两周的培训让我对护理有了新的思考和认识。

基本郸丹策柑匕纺察尸畅建理论知识和操作技能对每位护理人员的重要性不言自明，它是我们照护患者促进健康的前提，是必须掌握的。当今社会，经济水平的提高和社会的发展，一方面使人们的健康观念发生了改变，对护理有了更多重视和要求;另一方面，环境污染，气候变化引发的许多新问题也向我们护理人员提出了新的挑战。所以基本理论知识和技能已不能满足临床的需要，我们必须不断提高自己的专业知识。大学生活的结束并不意味着学习的终结，相反只是另一个新的开始，另一个自学阶段的开始。岗前培训为我们吹响了进攻的号角。

马上就要进入临床了，我似乎闻到了不远处飘来的硝烟的味道。护理事业是神圣的，护士是白衣天使，不是随便讲的，它既是对我们护理人员的赞誉，也是对我们的督促。技能的掌握是简单的，但安全意识的提高却不是朝夕间就能提高的。我们必须清楚每项操作的后果，要有预见性。要做到如此，需要更多专业知识的累积，这就促进了专科护理的发展。我觉得专科护理是护理事业继续发展的动力，也更适应时代的发展需求。作为一名学护理的男生，我也曾经排斥，怀疑和迷茫，专科护理的发展让我看到了希望。一切存在的事物均有其合理性，我觉得男护存在的合理性就在于护理事业中有适合男生的专科，这是我努力方向。另外我也觉得，既然选择了护理，就要为她而努力，没有坚决的态度，不管做多久，都只是门外汉，肯定她才能有所发展。静脉治疗门诊的苏老师和香港玛丽医院的陈永强先生是我的榜样。

6.护士专业实习心得 篇六

1.1 肿瘤病人的特殊性

病人病情重, 变化快。老年病人多, 反复入院。长期进行放化疗, 对自身病情、化疗方案、各项检查用药都有一定了解。病人对医护要求也高, 不但要求有良好的医环境, 更想得到优质服务。在这种情况下, 实习护士护理技能的生疏与服务意识的欠缺, 常常受到病人和家属的排斥。特别在抢救与治疗急危重病人过程中, 实习护士往往只能旁观, 极少获得动手操作机会。另一方面为避免差错, 老师也不敢放手。

1.2 治疗上的特殊性

化疗药的种类繁多, 化疗方案不同, 化疗药的副反应的不同, 化疗药的昂贵, 配制中也有很多配伍禁忌。这些需要护生在短时间内全面掌握有一定难度, 同时在操作中也存在了一定安全隐患。

1.3 新技术、新业务特殊性

为了减少因反复穿刺给病人带来的痛苦, 减少因化疗药外渗引起的静脉炎。目前临床上病人大多留置了深静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管 (PICC) 。另外为了更好发挥化疗药优势, 提高化疗药有效的给药浓度, 减少化疗副反应, 现还应用了持续化疗泵滴注。同时介入治疗也是一种新的治疗手段, 这对于护理安全提出了更新更高的要求。

2 实习护士存在的安全隐患

2.1 法律意识及自我保护意识淡薄

与病人家属沟通时说话随意性, 易引发医患纠纷。病情观察不及时, 护理记录不真实, 缺少慎独精神。

2.2 无菌概念缺乏, 技术不熟练

在校学习主要书本上理论知识, 大量操作技能靠临床实习来培养。例如很多学生“三查七对”背得很熟, 在工作中丢三落四, 不能照章行事。肿瘤科化疗药多, 新技术、新设备的熟练应用程度欠缺。工作中缺乏责任性。这样差错发生率极高。无菌概念薄弱, 连最简单的操作前后洗手都难以付诸行动。

3 对实习护士的护理安全管理

3.1 加强实习护士的法律意识及责任心的教育

提高执行医疗法规的自觉性, 引导学生换位思考, 尊重病人的权利, 如知情权、隐私权等。结合临床有关资料和经验教训进行讲解, 警钟长鸣。同时也使他们要从分认识到我们服务对象是肿瘤病人, 在化疗过程中及静脉护理等工作上的任何失误, 都可能为病人带来不必要的痛苦。给医院、科室及自身都会带来负面影响。一旦触犯法律, 还要承担法律责任[1]。因此, 入科前教育相当重要, 要强化法制观念, 强化医疗安全意识。同时加强“慎独”教育, 遵守职业操守, 确保病人安全和利益, 防止意外事故发生。

3.2 加强无菌概念及三查七对

在带教操作技能时, 一定要要求正规操作, 加强无菌观念的灌输, 为他们今后工作打下坚实的基础。肿瘤科化疗药多, 方案不同, 一定强调做好三查七对。掌握药物配伍禁忌, 不懂多问, 不能想当然, 在带教中做到放手不放眼, 杜绝差错发生。

3.3 培养实习护士的综合观察能力

由于肿瘤科的特殊性, 大多数病人需要接受静脉化疗。很多化疗药也有不同的副反应。如奥博可引起神经毒性反应, 易出现肢体麻木、疼痛。因此用药期间避免接触冷水, 冬天戴手套。环磷酰胺 (CTX) 易引起出血行性膀胱炎。因此鼓励多饮水, 以利尿减轻肾毒性。这么多药, 一下子记不住。可结合具体病例, 整体护理一位化疗病人, 这样可以及时发现问题, 及时处理, 这样巩固记忆, 对化疗药灵活掌握。对于化疗泵留置的病人, 了解影响泵流速的因素有哪些, 要求他们加强巡视, 发现问题一起探讨, 共同解决。有意识地培养学生主动观察和判断的能力, 让他们自己寻找问题的根源, 老师再加以指导, 充分发挥了主观能动性, 观察力提高了, 护理安全系数也提高了。

3.4 提高实习护士与病人的沟通能力

化疗药对静脉刺激大, 很容易引起静脉炎。所以在化疗前要带领同学先评估好静脉, 评估后向其讲解化疗病人留置导管行化疗的必要性, 这样可大大避免静脉炎的发生, 使化疗顺利完成。并让学生共同参与化疗的宣教。有了病人对于你的信赖和配合, 可以有效地避免医疗纠纷, 同时学生的沟通能力大大提高了[2]。

3.5 学习各项基础护理及专科操作

我科除了各项基础操作外, 还有各种静脉导管的留置 (留置针、深静脉导管、PICC导管) 护理要点, 可结合图片、多媒体和为病人操作的演示, 对操作中细节加以解释 (如撕贴膜的方向、导管的“s”形摆放、脉冲式冲管等) , 为何这样做的道理。对学生操作中出现的问题加以纠正, 避免其他学生出现类似错误。要求学生加强基础专业知识学习, 加强基本功训练, 学以致用, 以防事故发生。

4 针对不同时期实习护士不同心理的重点管理

4.1 实习初期

护生刚进入临床, 面临着将书本知识转化成实际运用能力, 由照顾者向着照顾病人的护士角色转变, 好奇心特别强, 但适应不了临床的节奏, 理论与实际有明显脱节感, 对自身缺乏信心。此期老师要多创造一些较好的实践机会, 放手不放眼, 对护生要有充分耐心, 及时鼓励, 解除其紧张心理, 做好病人的工作, 让病人与护生相互理解。

4.2 实习中期

护生各种心理矛盾逐渐得到缓解, 由于有了一定工作能力, 护生开始会逐步脱离老师的约束, 不再跟随左右, 而经常独立执行治疗护理任务。此时老师因适当放手, 但必须随时给护生讲解临床上可能出现隐患, 未雨绸缪, 以增强护生的责任感。

4.3 实习末期

最明显焦虑感增强, 因为面临着学生生活即将结束和就业竞争带来的压力。遇事不再抢着干, 有的甚至迟到、请假、旷工。此期极易出现差错事故。因此, 带教老师要严格把关, 加强管理, 同时在工作中给他们提出更高要求, 给一点动力, 以适应即将承担的护士角色。

5 小结

保证病人在整个医疗过程中的护理安全相当重要, 加强实习护生的安全教育和法律意识, 为将来服务于临床打下坚实的基础, 肿瘤病人是个特殊的弱势群体, 高危操作多。因此带教老师要在确保安全的前提下, 多为护生提供动手及创造与病人沟通的机会, 增进护患关系, 更好地避免医疗纠纷发生。

摘要：随着医疗法规的出台, 病人的法律意识、维权观念的增强, 护理安全越来越受到重视。为了保证护理和治疗安全有效, 需要在护士实习期间加强医疗法规和护理安全教育。而肿瘤科又有着其特殊性, 病人又是一个特殊的弱势群体。为此我们对在肿瘤科实习护士的护理安全管理做一探讨。

关键词：实习护士,肿瘤,护理安全管理

参考文献

[1]范美兰, 赵丽.培养教育实习护生的医疗安全及法律知识[J].中华综合医学, 2002, 3 (6) :566.

7.病房护士实习心得 篇七

思想与态度：实习期间始终严格遵守医院及科室规章制度,遵守实习守则，尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,态度积极，一切以病人为中心，严格以一名优秀护士的标准要求自己，本着爱心、细心、耐心，关心、责任心的原则，认真履行实习护士职责，严格要求自己。坚持以医疗服务质量为核心，以病人的满意度为标准，牢固树立团队合作精神。此外由于已经在实中后期阶段，思想上相比较刚刚进进入实习时有所松懈与懈怠，特别是工作已经确定后，但能及时发现缺陷经过短暂调整后，仍旧以积极地心态来面对实习。同时由于现在是在手术室实习，须严格遵守无菌操作原则，但凡有点瑕疵，难免会被医生责骂，对此还是能以较和的心态来对待。

临床实践：在这一个月里熟练手术室俄中基本操作，积极争取操作机会，我参加了多手术的配合，明确器械护士的职责范围与注意事项，能基本掌握巡回护士的操作流程与职责范围，并参多台重大手术配合，保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作，较熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救器械、抢救药物的使用。日常做到严格查对，严谨细致，杜绝细小差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平。

理论学习：深感“书到用时方恨少”，在这一个月里，加强了对理论的学习，同时发觉理论与实践存在距离且不能灵活联系与运用。故在重视实践训练的同时不忽略力学的学习与应用。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各种常规手术中患者的监护的等，对于术中可能会有的突发状况能比较熟悉并作出相应措施。此外积极参加可是讲课与护理查房，熟悉各种手术的监护要点、状况处理等，以能丰富自己的知识并能加以运用。

8.内科护士实习心得 篇八

一提起护士，大家脑海中会第一时间想起“白衣天使”这个即纯净而有漂亮的称呼吧!高翘的燕尾帽，雪白而又漂亮的护士服，但有多少人了解她们每个人背后的辛苦与辛酸。

从小我就以那些穿着白色护士服的护士得美妙和神圣。决心做一名优秀的护士，现在自己已经成为一名护士了，可是这份工作并不像我想象的那么简洁。由于它的性质不同，这份工作是和人的生命打交道的，所以做任何事情都要想到后果，以致从我第一次穿上护士服走进医院的那一霎那觉得自己身上有了一种使命。我清晰自己来这儿的`目的，肯定要踏踏实实，认仔细真的学习，争取尽快投入到工作中，很快我自己一个人能独立进展操作了，但仍一些新的困难我都想要放弃，可是我又不甘心。后来，教师们都告知我说：“雅娟，好好学，渐渐来，我们也是从你这个时候一天一天熬过来的，只要你肯学以后肯定会是一名优秀的护士。”听到这些话后，又打起精神。

到了二楼重病室工作，我深深地体会到在工作中学习、在工作中熬炼。这几天我的收获许多，我学会了怎样观看危重病人，怎样书写各种病历，怎样用语言精确的描述患者瞬间的变化。但是，这还远远不够，我以后要学习的东西还许多，我肯定会把自己的业务再提高，用学问来武装自己，用病人来提升自己，让自己很快在神经内科变成一名优秀的护士!

9.护士专业实习心得 篇九

1 对象与方法

1.1 对象

2014 年7 月至2015 年3 月在我院实习的护生随机抽取141 人, 年龄19~22 岁, 专科生98 人, 本科43 人, 女130人, 男11 人。

1.2 方法

通过采用自行设计的针刺伤调查表, 以不记名方式对随机抽取的护生进行问卷调查, 发放问卷145 份, 回收有效问卷141 份, 问卷有效率97.2%。

2 结果

护生发生针刺伤的情况见表1~3。护生是针刺伤的高发人群, 半数以上的护生在实习期

发生了针刺伤, 但并未在医院护理部、感染办上报、登记。护生发生针刺伤原因见表4。

2.1 护生发生针刺伤次数 (表2)

2.2 护生发生针刺伤在实习阶段分布 (表3)

3 调查结论

护生普遍缺乏职业防护的相关知识, 在校期间未接收到专门的职业防护知识教育。

医院对护生的岗前教育对职业防护知识教授不足。

护生在临床实习中, 带教老师对职业技能教授重视, 对职业护知识方面相对薄弱。

护生个人对职业防护观念淡漠, 对职业防护未加重视。

护生在实习前期处于初学者阶段, 动手操作的机会较少, 发生针刺伤的机率较少, 在实习中后期发生针刺伤较多, 与实习中后期掌握了一定的临床操作技能、动手操作机会增多有关。

护生发生针刺伤的原因主要集中在处理针头和医疗用物上。

4 原因分析

4.1 人为因素方面

4.1.1 护生方面

操作不熟练, 操作时紧张、忙中出错而发生意外伤害;对患者病情不了解, 评估不足, 对针刺伤后果认识不足, 不重视, 工作粗心大意;护生个人觉得操作技能和专业知识较重要, 对职业防护知识未引起重视, 日常工作中安全执业意识不强。

4.1.2 带教老师方面

临床带教老师多忙于完成当班工作, 对护生的知识传授多着重于临床操作技能和专业知识, 未重视职业防护知识的传授。

4.1.3 患者方面

患者不配合, 缺乏有效的沟通, 治疗前未得到正确的配合指导, 对护生不信任, 心理紧张, 或患者病情因素导致神志不清、躁动而导致为其进行治疗操作的护生发生意外伤害。

4.2 物质的方面

护理操作不规范, 操作时不推治疗车, 不端治疗盘, 不戴手套, 利器盒过满, 处理利器不用器械, 用物处置不规范, 处理不及时, 回套针帽, 徒手接触利器。

4.3 环境方面

病人多, 家属多, 环境嘈杂, 打扰工作, 病区物品摆放不规范, 加床多, 操作空间小, 影响到操作, 夜间、走道加床灯光不足。

4.4 理论教育和规章制度方面

国家未开设专门的职业防护课程, 未编写专门的职业防护教材, 护生从学校学到的职业防护理论知识有限, 未能给她们的临床实习做出职业防护指导;医院、科室未建立护生针刺伤登记、报告制度;护生的岗前教育, 对职业防护的教授未能与临床相结合, 护生未能在实习中合理运用。

5 预防措施

5.1 加强职业安全防护教育

护生在校期间, 加强职业防护的理论知识的学习, 树立职业伤害的防护意识, 在实习前医院应安排岗前教育, 进行医院感染、职业防护、安全工作技术培训, 并做到人人掌握。

5.2 提供良好的工作环境

操作空间宽敞, 光线充足;弹性排班, 合理分配工作与休息, 避免疲劳工作;优化工作流程, 安排高年资人员进行实习带教, 重视工作中的职业防护教育。

5.3 加强操作技术训练

做好护生的操作技术培训, 提高穿刺技术, 减少因操作技术不过关而造成的误伤。加强护生沟通能力的培养, 操作前做好患者的沟通, 取得患者的理解和配合, 避免因患者的突然运动或不配合造成的伤害, 在给不合作的患者操作时应取得他人的帮助。

5.4 培养良好的操作习惯

根据调查表显示:输液结束处理头皮针、清理用过的治疗盘、处理用过的注射器、采血这几个环节是最易发生针刺伤的环节, 因此, 正确处理抽血针头、注射针头、用过的治疗盘是防止针刺伤的关键。病区应配齐工作中所需的护理用具, 如各操作的专用治疗盘、轻便治疗车、手套、剪刀、持物钳、医疗专用利器盒等。操作时养成戴手套的习惯, 如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套, 医务人员接触的血液比未戴手套时可能减少50%以上[3];操作时端治疗盘、推治疗车, 用过的针头不要对着自己和别人, 不要将拔针或注射后的针头和注射器、输液器分开, 养成用持物钳清理针头的习惯, 立即将针头置入治疗车配备的坚固、耐刺、防渗漏的利器盒内, 不徒手处理针头, 以免误伤自己和他人。利器盒应有专用标识, 定点放置, 当入满2/3 时应盖好盒盖密封后分类处理。

5.5 医院制定实习生职业暴露的管理制度

医院管理层应重视护生的职业伤害问题, 建立护生职业暴露管理制度, 制定切实可行的护生职业暴露应急风险预案, 使护生职业危害降到最低。

5.6 加强护生职业暴露后的处理培训

当被血液、体液污染的针头刺伤后, 应立即挤压伤口旁端, 用流动清水、肥皂水冲洗伤口, 再用0.5% 聚维酮碘或75% 乙醇消毒伤口, 对感染患者立即进行可靠的HBV、HIV、HCV检测, 并立即报告相关部门, 便于处理、备案、评估并跟踪监测。

总之, 护生是护理事业的储备力理, 是护理事业未来的接班人, 护生的身体健康直接影响着护理人才的培养, 做好护生针刺伤的防护措施, 对护生、对医院、对家庭、对社会均有裨益。

参考文献

[1]宋亦男.护理人员职业环境危害因素的研究进展[J].国际护理杂志, 2007, 26 (1) :7.

[2]毛秀英, 金得燕, 于荔梅, 等.实习护士发生医疗锐器伤的调查[J].中华医院感染学杂志, 2003, 13 (2) :110-112.