保温材料防火等级要求

保温材料防火等级要求（共7篇）

1.保温材料防火等级要求 篇一

外墙保温材料防火等级的划分

来源：互联网发布时间：2011-1-17收藏此信息

很多保温材料都是易燃物，建筑的外墙保温材料是预防火灾的最薄弱环节，当前国内还未对外墙保温材料防火等级进行划分。外墙保温材料火灾发生主要集中在三个阶段，一是保温材料在施工现场的码放阶段，二是保温材料上墙阶段，三是保温系统施工完毕进入使用阶段，在第二、三阶段，保温材料表面或保温材料之间没有防火保护层，是火灾发生的关键时段。

德国将保温防火问题分为三个层面：一是在法律法规中明确规定超过22米的建筑严禁使用可燃保温材料，聚苯板外墙外保温系统只能用于不超过22米的建筑上，高于22米的建筑大部分使用岩棉外墙外保温系统。二是在欧洲标准ETAG 004，对外墙外保温系统和保温材料应按照EN 13501-1使用火反应试验数据分级进行燃烧性能等级A1－E的评定，并规定要标明火焰在保温材料中传播的可能性。

为了阻止火焰的传播，一些国家提出采用“防火屏障（防火隔断）”的做法，对外墙外保温系统的防火要求要依据法律、法规和适用于建筑物最终使用的管理条例而定（来源：中国绝热节能材料网）。德国将防火等级分为A－B3级（GB 8624－1997非等效采用），标准要求聚苯板材料和保温系统的防火等级应达到B1级，按照EN 13501－1标准，聚苯板材料和保温系统要达到B/C级要求。三是聚苯板外墙外保温系统中的聚苯板厚度大于10mm时，要在满足第一个层面的条件下再进行防火构造，达到建筑防火安全规定。构造做法是在每一个窗楣和门楣上口加入不燃高强矿棉防火隔离带，厚度同聚苯板一致，向上宽度≥200mm；长度方向应比窗口两侧延伸≥300mm。

2.装修材料防火等级（写写帮整理） 篇二

装修材料按其使用部位和功能，可划分为顶棚装修材料、墙面装修材料、地面装修材料、隔断装修材料、固定家具、装饰织物、其他装饰材料七类。注：装饰织物系指窗帘、帷幕、床罩、家具包布等；其他装饰材料系指楼梯扶手、挂镜线、踢脚板、窗帘盒、暖气罩等。

装修材料按其燃烧性能应划分为四级

等级装修材料燃烧性能

A不燃性

B1难燃性

B2可燃性

B3易燃性

安装在钢龙骨上的纸面石膏板，可做为A级装修材料使用。

当胶合板表面涂覆一级饰面型防火涂料时，可做为B1级装修材料使用。

单位重量小于300G/㎡的纸质、布质壁纸，当直接粘贴在A级基材上时，可做为B1级装修材料使用。施涂于A级基材上的无机装饰涂料，可做为A级装修材料使用；施涂于A级基材上,湿涂覆比小于1.5kg/㎡的有机装饰涂料，可做为B1级装修材料使用。涂料施涂于B1、B2级基材上时，应将涂料连同基材确定其燃烧性能等级。

各部位材料: A 花岗石、大理石、水磨石、水泥制品、混凝土制品、石膏板石灰制品、粘土制品、玻璃、瓷砖、马赛克、钢铁、铝、铜合金等

顶棚材料:

B1纸面石膏板、纤维石膏板、水泥刨花板、矿棉装饰吸声板、玻璃棉装饰吸声板、珍珠岩装饰吸声板、难燃 胶合板难燃中密度纤维板、岩棉装饰板、难燃木材、铝箔复合材料、难燃酚醛胶合板、铝箔玻璃钢复合材料等

墙面材料:

B1纸面石膏板、纤维石膏板、水泥刨花板、矿棉板、玻璃棉板、珍珠岩板、难燃胶合板、难燃中密度纤维板、防火塑料装饰板、难燃双面刨花板、多彩涂料、难燃墙 纸、难燃墙布、难燃仿花岗岩装饰板、氯氧镁水泥经装 配式墙板、难燃玻璃钢平板、PVC塑料护墙板、轻质高 强复合墙板、阻燃模压木质复合板材、彩色阻燃人造板、难燃玻璃钢等

B2 各类天然木材、木制人造板、竹材、纸制装饰板、装饰 微薄木贴面板、印刷木纹人造板、塑料贴面装饰板、聚 脂装饰板、复塑装饰板、塑纤板、胶合板、塑料壁纸、无纺贴墙布、墙布、复合壁纸、天然材料壁纸、人造革等

地面材料:

B1硬PVC塑料地板，水泥刨花板、水泥木丝板、氯丁橡胶地板等

B2半硬质PVC塑料地板、PVC卷材地板、木地板氯纶地毯等

装饰织物:

B1经阻燃处理的各类难燃织物等

B2纯毛装饰布、纯麻装饰布、经阻燃处理的其他织物等

其他装饰材料:

B1聚氯乙烯塑料、酚醛塑料、聚碳酸酯塑料、聚四氟乙

烯塑料、三氯氰胺、脲醛塑料、硅树脂塑料装饰型材、经阻烯处理的各类织物等。

3.保温材料防火等级要求 篇三

XX县人民政府消防安全委员会

关于印发《XX县高火险等级以上天气防火巡查

实施方案》的通知

各乡、镇人民政府、县直各相关单位：

为进一步加强全县春季防火安全工作，大力整治火灾隐患，坚决遏制重特大火灾尤其是群死群伤火灾事故的发生，确保全县春季消防安全形势的高度稳定，按照省消防总队、市消防支队等有关工作部署，县政府消防安全委员现将《XX县高火险等级以上天气防火巡查实施方案》下发给你们，望认真抓好落实。

二○一一年X月XX日

主题词：高火险等级 防火巡查 通知

XX县人民政府消防安全委员会 2011年X月2XX日印发

共印

X0份

XX县高火险等级以上天气防火巡查实施方案

各乡、镇人民政府、县直各相关单位：

近一段时期，我县持续出现大风天气，火灾形势严峻，为认真吸取教训，全力遏制高火险等级以上天气火灾事故的发生，现提出以下工作要求，请认真贯彻落实。

一、指导思想和工作目标

认真践行科学发展观，按照全省春季防火安全工作要求，全面加强重点时段的火灾防控工作，全面加强重点场所的火灾隐患治理工作，严阵以待，重兵防范，坚决打赢高火险等级以上天气防火保卫战，坚决预防和遏制群死群伤、连营火灾事故发生，为建设平安XX、幸福XX创造良好的消防安全环境。

二、组织机构

为更好的预防重特大火灾的发生。成立高火险等级以上天气防火巡查领导小组，组员分别为：

组 长：XX 县政府副县长

副组长：X 县安全生产监督管理局局长 X 县公安局副局长 X 县消防大队X 组员：各乡、镇工作人员，县消防安全委员会各成员单位工作人，各派出所干警,X。

三、工作要求

（一）切实提高做好高火险等级天气火灾预防工作重要性的认识。各有关部门、单位务必充分认清当前的严峻形势，高度重视当前的春季防火工作，严格落实县政府消防安全委员会下发的《XX县高火险等级以上天气防火巡查实施方案》的要求，切实加强对春季恶劣天气火灾预防工作的组织领导，深入开展防火安全大检查，全力做好高火险等级火灾预防工作，积极做好灭火救援的各项准备，坚决遏制重特大连营火灾事故发生。

(二）深入开展大风天消防安全检查。各镇政府要根据城镇火险趋势预报，及时发布禁火命令，督促各部门、各单位及广大居民群众严格落实《XX省人民政府春季防火命令》。

“以风为令”开展检查和联防巡查。五级和五级以上大风天、高火险天气，公安机关、公安消防大队、公安派出所、街道办事处、居（村）民委员会、社区物业管理单位紧急出动，包片包户地开展检查，组织发动居（村）民实行群防群治，进行联防巡查。

实施重点排查消除火险隐患。重点对易发生连营火灾的城镇居民棚户区、乡镇村屯、消防安全重点单位及“六小”单位、木材和粮食加工储存等单位或场所开展检查排险。一是加大对宾馆、饭店、公共娱乐场所等人员密集场所火灾隐患的整治力度，该责令停产停业的单位一律依法关停。二是加强柴草垛、柈子堆和农业生产机械用油运输、储存、使用环节的管理，坚决杜绝柴草、木柈大量进村屯现象。三是进一步强化大风天和高火险天气的动火用电管理，检查居民住宅、街道、村屯以及“六小”单位大风天禁火限电情况，督促落实。四是要及时清理阻塞消防通道的临时建筑，保持消防通道畅通。

有针对地落实防范措施。一是严格落实五级和五级以上大风或高火险天气禁火、停止对三类输配电线路供电等防范措施，严禁大风天动火、沤粪和野外烧荒。二是落实对老、弱、病、残、幼等消防弱势人员的看护措施，防止发生亡人火灾。三是深入落实农村“七户联防”、“风险共担”等行之有效的措施，严厉打

击放火犯罪行为，最大限度地减少放火案件的发生。

(三)强化大风天高火险等级防火宣传工作。充分利用广播、电视、报纸等新闻媒体，开辟专栏、设立专题进行消防宣传，通过粉刷永久性的消防宣传标语，进行提示宣传，重点宣传防灭火知识、自救逃生常识和大风天禁火规定。在大风天来临之际，要采用电视滚动字幕、广播提示、居民区悬挂禁火旗等方式，进行消防警示宣传，切实增强广大群众的自我防范意识。

（四）切实做好火灾扑救准备工作。要积极制修定大风天高火险等级火灾扑救预案，明确有关部门和单位的职责、任务及调动方式，落实扑救火灾所需的人员及机械设备、通信器材和灭火剂，做到及时有效联动。消防大队要严格落实值班制度。加强消防车辆、器材装备和灭火药剂的检查，确保完好有效。及时与当地气象部门沟通，根据火险趋势预报及时进入等级战备。一旦发生火灾事故，要加强第一出动力量，做到打早、打小，最大限度地减少火灾损失。

4.保温材料防火等级要求 篇四

一、手卫生（实地访视、抽查操作考核、调查访谈）

（一）手卫生依从性（实地访视）

观察手卫生依从性：医务人员在五个手卫生指征下（接触病人前、清洁无菌操作前、接触病人后、接触病人血液体液分泌物后、接触病人周围环境后）均应进行手卫生。手卫生依从性应≥95%。

（二）手卫生正确性（抽查操作考核）

抽考科室医务人员六步洗手法：不管在流动水下洗手还是用速干手消毒剂进行手消，均应按六步揉搓法进行揉搓；流动水下洗手时六步揉搓至少15秒；同时，在流动水下洗手后应进行干手。手卫生正确性应≥95%。

（三）手卫生设施的配备情况（实地访视）

应配备流动水洗手设施、洗手液、干手物品或设施、速干手消毒剂、手卫生宣教图等手卫生设施，且洗手设施均合格。

（四）手卫生知识掌握情况（调查访谈）

需全体人员100%知晓。（详见《医院感染相关法律法规文件汇编（2013版）》P164-171）

二、多重耐药菌医院感染预防与控制（资料查看、实地访视、调查访谈）

（一）多重耐药菌日常、终末消毒登记记录（资料查看）1.正确判定多重耐药菌，若不是多重耐药菌，不应将其登记。

（1）多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

（2）若为多重耐药菌，检验科微生物检验报告单的最下列备注中会写出多重耐药菌的名称；同时会在微生物检验报告单后附《常见多重耐药菌感染控制通知单》，提醒医务人员按照通知单中的相关要求进行消毒隔离。

2.准确登记多重耐药菌的全称。如：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶细菌（ESBLs）、多重耐药/泛耐药的鲍曼不动杆菌（MDR/PDR-AB）、多重耐药/泛耐药的铜绿假单胞菌 1

（MDR/PDR-PA）、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、耐万古霉素金黄色葡萄球菌（VRSA）等。

3.物体表面及物品采用1000mg/L的“健之素”消毒液擦拭。

（二）多重耐药菌感染患者医院感染防控措施落实情况（实地访视、调查访谈）医生发现多重耐药菌感染患者后，应及时开具隔离医嘱，告知科室人员。科室人员应切实落实多重耐药菌医院感染预防与控制措施。患者临床感染症状好转或治愈，方可解除隔离；若患者转诊，应当通知接诊的科室，采取相应的防控措施。如果多重耐药菌感染患者为医院感染，还需填写《内蒙古自治区人民医院医院感染病例登记表》，及时上报医院感染控制科。

具体预防控制措施如下： 1.加强医务人员手卫生。

2.严格落实对多重耐药菌感染患者的隔离措施。

（1）尽量单间隔离，没有条件实施单间隔离时，应当进行床旁隔离。应当有蓝色隔离标识。不宜将多重耐药菌感染或者定植患者与留置各种管道、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间。

（2）与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品要专人专用，并及时消毒处理。不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。

（3）医务人员对患者实施诊疗护理操作时，应当将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在最后进行。应视情况戴手套、穿隔离衣。

3.遵守无菌技术操作规程。医务人员应当严格遵守无菌技术操作规范，特别是在实施各种侵入性操作时，应当严格执行无菌技术操作和标准操作规程，避免污染，有效预防多重耐药菌感染。

4.加强清洁和消毒工作。要使用专用的抹布等物品进行清洁和消毒。物体表面采用1000mg/L的“健之素”消毒液擦拭。

5.合理使用抗菌药物。医务人员应当认真落实抗菌药物临床合理使用的有关规定，严格执行抗菌药物临床使用的基本原则，切实落实抗菌药物的分级管理，正确合理地实施个性化抗菌药物给药方案，根据临床微生物检测结果，合理选择抗菌药物，严格执行围术期抗菌药物预防性使用的相关规定，避免因抗菌药物使用不当导致细菌耐药的发生。

6.建立和完善对多重耐药菌的监测。（1）加强多重耐药菌监测工作。（2）提高临床微生物实验室的检测能力。

三、重点环节、重点人群与高危险因素的医院感染预防与控制工作的落实情况（实地访视、调查访谈）

重点环节、重点人群与高危险因素的医院感染预防与控制是等级医院评审的核心条款（★），医务人员应根据《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》、《导管相关血流感染预防与控制技术指南(试行)》、《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)》、《呼吸机相关性肺炎预防与控制对策》等要求，严格执行预防、控制外科手术部位感染、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染、呼吸机相关性肺炎等的各项措施。（详见《医院感染相关法律法规文件汇编（2013版）》P197-203）；《医院感染管理规范手册（2013版）》P219-229）

（一）外科手术部位感染预防措施（实地访视、调查访谈）

根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。

1.手术前：

（1）尽量缩短患者术前住院时间。择期手术患者应当尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。

（2）有效控制糖尿病患者的血糖水平。

（3）正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染。术前备皮应当在手术当日进行，确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发。

（4）消毒前要彻底清除手术切口和周围皮肤的污染，采用卫生行政部门批准的合适的消毒剂以适当的方式消毒手术部位皮肤，皮肤消毒范围应当符合手术要求，如需延长切口、做新切口或放置引流时，应当扩大消毒范围。

（5）如需预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前30分钟—2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。需要做肠道准备的患者，还需术前一天分次、足剂量给予非吸收性口服抗菌药物。

（6）有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当参加手术。

（7）手术人员要严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒。（8）重视术前患者的抵抗力，纠正水电解质的不平衡、贫血、低蛋白血症等。

2.手术中：

（1）保证手术室门关闭，尽量保持手术室正压通气，环境表面清洁，最大限度减少人员数量和流动。

（2）保证使用的手术器械、器具及物品等达到灭菌水平。（3）手术中医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。

（4）若手术时间超过3小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于1500毫升的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。

（5）手术人员尽量轻柔地接触组织，保持有效地止血，最大限度地减少组织损伤，彻底去除手术部位的坏死组织，避免形成死腔。

（6）术中保持患者体温正常，防止低体温。需要局部降温的特殊手术执行具体专业要求。

（7）冲洗手术部位时，应当使用温度为37℃的无菌生理盐水等液体。（8）对于需要引流的手术切口，术中应当首选密闭负压引流，并尽量选择远离手术切口、位置合适的部位进行置管引流，确保引流充分。

3.手术后：

（1）医务人员接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后应当进行手卫生。

（2）为患者更换切口敷料时，要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程。（3）术后保持引流通畅，根据病情尽早为患者拔除引流管。

（4）外科医师、护士要定时观察患者手术部位切口情况，出现分泌物时应当进行微生物培养，结合微生物报告及患者手术情况，对外科手术部位感染及时诊断、治疗和监测。

（二）导管相关血流感染预防措施（实地访视、调查访谈）1.置管时：

（1）严格执行无菌技术操作规程。置管时应当遵守最大限度的无菌屏障要求。置管部位应当铺大无菌单（巾）；置管人员应当戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣。

（2）严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手并戴无菌手套后，尽量避免接触穿刺点皮肤。置管过程中手套污染或破损应当立即更换。

（3）置管使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料必须达到灭菌水平。（4）选择合适的静脉置管穿刺点，成人中心静脉置管时，应当首选锁骨下静脉，尽量避免使用颈静脉和股静脉。

（5）采用卫生行政部门批准的皮肤消毒剂消毒穿刺部位皮肤，自穿刺点由内向外以同心圆方式消毒，消毒范围应当符合置管要求。消毒后皮肤穿刺点应当避免再次接触。皮肤消毒待干后，再进行置管操作。

（6）患疖肿、湿疹等皮肤病或患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当进行置管操作。

2.置管后：

（1）应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点，对于高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖。

（2）应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间为：无菌纱布为1次/2天，无菌透明敷料为1-2次/周，如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当立即更换。

（3）医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时，应当严格执行手卫生规范。（4）保持导管连接端口的清洁，注射药物前，应当用75%酒精或含碘消毒剂进行消毒，待干后方可注射药物。如有血迹等污染时，应当立即更换。

（5）告知置管患者在沐浴或擦身时，应当注意保护导管，不要把导管淋湿或浸入水中。

（6）在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内或者停止输液后，应当及时更换输液管路。外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管，预防导管内血栓形成。

（7）严格保证输注液体的无菌。

（8）紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在48小时内尽快拔除导管，更换穿刺部位后重新进行置管，并作相应处理。

（9）怀疑患者发生导管相关感染，或者患者出现静脉炎、导管故障时，应当及时拔除导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。

（10）医务人员应当每天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管。

（11）导管不宜常规更换，特别是不应当为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管。

（三）导尿管相关尿路感染预防措施（实地访视、调查访谈）1.置管前：

（1）严格掌握留置导尿管的适应征，避免不必要的留置导尿。

（2）仔细检查无菌导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，不应当使用。

（3）根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质等的导尿管，最大限度降低尿道损伤和尿路感染。

（4）对留置导尿管的患者，应当采用密闭式引流装置。

（5）告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项。2.置管时：

（1）医务人员要严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手后，戴无菌手套实施导尿术。

（2）严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜。

（3）正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障。

（4）充分消毒尿道口，防止污染。要使用合适的消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，棉球不能重复使用。男性：先洗净包皮及冠状沟，然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒。女性：先按照由上至下，由内向外的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门。

（5）导尿管插入深度适宜，插入后，向水囊注入10—15毫升无菌水，轻拉尿管以确认尿管固定稳妥，不会脱出。

（6）置管过程中，指导患者放松，协调配合，避免污染，如尿管被污染应当重新更换尿管。

3.置管后：

（1）妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。

（2）保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。

（3）应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集容器。

（4）留取小量尿标本进行微生物病原学检测时，应当消毒导尿管后，使用无菌注射器抽取标本送检。留取大量尿标本时（此法不能用于普通细菌和真菌学检查），可以从集尿袋中采集，避免打开导尿管和集尿袋的接口。

（5）不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。

（6）应当保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口。

（7）患者沐浴或擦身时应当注意对导管的保护，不应当把导管浸入水中。（8）长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管。

（9）患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管，并留取尿液进行微生物病原学检测。

（10）每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿管时间。

（11）对长期留置导尿管的患者，拔除导尿管时，应当训练膀胱功能。（12）医护人员在维护导尿管时，要严格执行手卫生。

（四）呼吸机相关性肺炎预防与控制措施（实地访视、调查访谈）1.严格掌握气管插管指征。对于需要辅助通气患者，应尽量采用无创正压机械通气。

2.宜选择经口的气管插管，经鼻气管插管可增加肺炎的风险。

3.气管插管的气囊压力应保持在20cmH2O以上。

4.吸引气管分泌物时医务人员应严格遵循无菌操作规程。

5.呼吸机螺纹管和湿化器应每周更换1-2次，有明显分泌物污染时应及时更换；螺纹管冷凝水应及时倾倒，不可使冷凝水流向患者气道；湿化器添加水应使用无菌用水，每天更换。

6.尽早拔出气管插管。每日停用或减量镇静剂一次，评估是否可以撤机和拔管。

7.对插管并接受机械通气的患者应常规进行口腔卫生，包括使用消毒剂（如氯己定）漱口、口腔黏膜擦拭或者冲洗。推荐采用0.12%—2%氯己定溶液，每4—6小时一次。

8.若无禁忌证，患者床头应抬高约30°—45°。9.严格遵守医务人员手卫生规范。

10.器械、设备消毒灭菌应符合《医疗机构消毒技术规范》要求。11.不应常规采用选择性消化道脱污染（SDD）来预防VAP。

12.当转运患者、改变患者体位或插管位置、气管有分泌物积聚时，应及时吸引气道分泌物。

13.有呼吸机相关性肺炎(发病率、危险因素及常见病原体等)的目标性监测，定期对监测资料进行分析、总结和反馈。

14.对从事呼吸机相关工作的医务人员开展培训教育，使他们掌握VAP预防与控制方面的相关知识。

四、医院感染管理小组会议记录（资料查看）

（一）记录本首页附本科室医院感染管理小组成员名单（组长、副组长、监控医师、监控护士）。小组成员名单要与报送医院感染控制科的名单一致。

（二）至少每季度记录一次，参加人员为医院感染管理小组成员（非科室全体人员）。

（三）会议记录形式：有时间、地点、参加人、记录人、会议内容等项目。

（四）会议内容：本科室医院感染管理现状分析，对存在问题有反馈及改进措施。

五、医院感染管理小组对本科室内医院感染预防与控制相关规章制度落实工作的自查记录（资料查看）

（一）至少每季度记录一次。

（二）自查记录形式：有时间、自查人员、记录人、自查内容等项目。

（三）记录从2012年1月起记录。

（四）记录中应体现医院感染管理小组对医院感染相关制度有监督检查，对发现问题及缺陷及时反馈，有持续改进措施。

（五）自查内容应有：

1．医院感染相关制度、SOP落实情况（详见《医院感染管理规范手册（2013版）》）：

如对医院感染管理工作职责、医院感染知识培训与管理、医院感染管理规章制度、医院消毒与隔离工作、消毒药械和一次性使用医疗器械器具管理、医院感染监测与报告、各部门的医院感染管理、职业防护与生物安全、医疗废物与污水管理等制度以及医院感染预防与控制SOP等工作落实情况进行监督检查，发现存在的问题，提出改进措施并实施。

2.多重耐药菌医院感染预防与控制措施落实情况（详见《医院感染相关法律法规文件汇编（2013版）》P194-196）：

如对本部门多重耐药菌感染患者诊疗时的手卫生、隔离措施、无菌技术操作规程、清洁消毒等工作落实情况进行监督检查，发现存在的问题，提出改进措施并实施。

3.手卫生执行情况（详见《医院感染相关法律法规文件汇编（2013版）》P164-171）：

如在接触病人前、清洁无菌操作前、接触病人后、接触病人血液体液分泌物后、接触患者周围环境后的手卫生执行情况、手卫生正确性以及手卫生设施配备情况等进行监督检查，发现存在的问题，提出改进措施并实施。

4.抗菌药物使用情况定期分析、评价及整改措施（按药学处最新规定）； 如对抗菌药物分级管理工作的落实情况进行监督检查，发现存在的问题，提出改进措施并实施。

5.对重点环节、重点人群与高危险因素相关医院感染预防与控制措施落实情 9

况（详见《医院感染相关法律法规文件汇编（2013版）》P197-203）；《医院感染管理规范手册（2013版）》P219-229）：

如对外科手术患者、留置血管内导管患者、留置导尿管患者、使用呼吸机患者的医院感染预防控制措施落实情况进行监督检查，发现存在的问题，提出改进措施并实施。

6.对围术期抗菌药物使用存在问题与缺陷的改进措施（手术科室）（按药学处最新规定）：

如对外科手术预防应用抗菌药物给药时间进行监督检查，发现存在的问题，提出改进措施并实施。

需注意：管理小组会议记录内容与科室自查记录内容比较：管理小组会议记录侧重于科室医院感染管理层面的现状及存在问题、改进措施；科室自查记录内容侧重于科室内对医院感染管理相关制度落实情况的监督检查及存在问题、改进措施。

六、医院感染知识学习记录（资料查看）

（一）至少每季度记录一次。

（二）培训记录形式：有时间、地点、参加人、主讲人、记录人、学习内容等项目。

（三）需有参加人员签名（科室全体人员），不能代签。

（四）内容为医院感染管理相关知识与技能。

七、普通病区日常消毒工作登记（资料查看）

（一）每日消毒：

1.紫外线空气消毒：安装紫外线灯的数量为平均≥1.5W/m3，照射时间≥30min。

2.物品（体温计、止血带等）的消毒：细菌繁殖体污染的消毒，使用500mg/L 的“健之素”溶液浸泡30分钟；细菌芽孢、分枝杆菌和经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的消毒，使用2000mg/L-5000mg/L的“健之素”溶液浸泡30分钟。

（二）周末消毒：

1.治疗室、处置室彻底清洁。

2.物体表面消毒：细菌繁殖体污染的消毒，使用500mg/L的“健之素”溶液擦拭消毒；细菌芽孢、分枝杆菌和经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的消毒，使用2000mg/L-5000mg/L的“健之素”溶液擦拭消毒。

3.地面：进行湿拖消毒，消毒方法同物体表面。

4.紫外线灯管消毒：使用70%-80%的酒精进行紫外线灯管消毒。5.空气消毒：照射时间≥30min。

八、医疗废物管理（实地访视、资料查看）

（一）医疗废物实施分类管理（实地访视）

应根据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法规，对医疗废物实施分类管理（感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物和化学性废物等）。（详见《医院感染相关法律法规文件汇编（2013版）》P57-63）

（二）医疗废物交接登记记录（资料查看）1.准确登记各类医疗废物种类及重量等。2.医疗废物交接人和接收人必须签名。3.医疗废物日产日清，每日均应有交接记录。

九、消毒、防护用品的配备及正确使用情况

（一）有满足消毒要求的合格的设备、设施与消毒剂（实地访视）： 消毒设备、设施及消毒剂选择、配置等应符合要求，满足临床消毒要求。（详见《医院感染相关法律法规文件汇编（2013版）》P42-

46、P83-125；《医院感染管理规范手册（2013版）》P96）

（二）防护用品的配备及使用（实地访视、调查访谈）：

根据不同临床工作特点配备口罩、护目镜/防护面罩、隔离衣/防护服、手套、鞋套、防水围裙、帽子等防护用品，并能根据不同情况正确使用。（详见《医院感染相关法律法规文件汇编（2013版）》P126-146）

1.口罩：

（1）普通医用口罩：适用于普通环境下的卫生护理，不得用于有创操作。（2）纱布口罩：适用于普通环境下的卫生护理，不得用于有创操作。

（3）外科口罩：适用于有创操作中阻止血液、体液和飞溅物的防护，以及经飞沫传播的呼吸道传染病的防护。

（4）医用防护口罩：适用于接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者。

2.护目镜或防护面罩：

（1）在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。（2）近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。

（3）为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。

3.隔离衣：

（1）接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。

（2）对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。

（3）可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。4.防护服：

（1）临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。（2）接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。

5.手套：

（1）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。

（2）进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。6.鞋套：

从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。7.防水围裙：

可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时，应穿防水围裙。

8.帽子：

进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。

十、应知应会知识：

（一）抽查医院感染管理委员会成员（科主任）医院感染管理委员会职责。（详见《医院感染相关法律法规文件汇编（2013版）》P38）

（二）抽查科室监控小组成员（组长、副组长、监控医生、监控护士）医院感染管理小组职责。（详见《医院感染管理规范手册（2013版）》P7）

（三）抽查医务人员以下医院感染相关知识

1.多重耐药菌医院感染预防与控制措施。（★核心条款，需全体人员掌握并落实）（详见《医院感染相关法律法规文件汇编（2013版）》P194-196）

2.重点部位、重点人群和高危险因素的医院感染预防与控制措施。（★核心条款，需全体人员掌握并落实）（详见《医院感染相关法律法规文件汇编（2013版）》P197-203）；《医院感染管理规范手册（2013版）》P219-229）

3.手卫生知识。（需全体人员100%知晓）（详见《医院感染相关法律法规文件汇编（2013版）》P164-171）

4.医院感染暴发报告流程和处置预案。（需全体人员100%知晓）（详见《医院感染管理规范手册（2013版）》P136-150）

5.本部门、本岗位有关医院感染管理相关制度及要求。（需全体人员知晓并落实）

5.普通话等级测试对象及达标要求 篇五

国家语委规定：一九五四年一月一日以后出生的下列人员应接受普通话水平测试并达到规定的等级:

1.师范系统的教师和毕业生,普通话水平不得低于二级,其中普通话语音课教师和口语课教师必须达到一级;

2.普教系统的教师以及职业中学与口语表达密切相关专业的毕业生,普通话水平不得低于二级;

3.非师范类高等院校的教师以及与口语表达密切相关专业的毕业生,普通话水平不得低于二级;

4.广播电视教学的教师,普通话水平不得低于二级;

5.报考教师资格的人员,普通话水平不得低于二级;

6.国家级和省级广播电台、电视台的播音员和节目主持人，普通话水平必须达到一级甲等；其余广播电台、电视台的播音员和节目主持人的达标要求由广播电影电视部另行规定；

7.电影、话剧、广播剧、电视剧等表演、配音人员，播音、主持人专业和电影、话剧表演专业的教师和毕业生，普通话水平必须达到一级；

6.保温材料防火等级要求 篇六

科室资料要求

医院创建“达标上等工作在医院管理年活动的基础上已全面展开，为了进一步规范管理文字资料，医院达标领导组作出以下明确要求。

一、临床、医技科室：

1、科室管理工作手册：（在原有基础上修订，增加评审标准中要求相关工作制度、实施方案等）

2、科室管理：（科室发展史、科室负责人简介、人员结构、依法执业管理、工作职责树状图、工作管理流程图、工作规划、工作计划、工作实施方案、工作总结等）

3、科室医疗质量管理：（质量管理文本资料、考核、考评原始资料、等相关质量管理资料）

4、科研、论文、继教、教学管理：（规划、计划、实施方案、检查、评价、活动记录等相关资料）

5、诊疗技术水平诊疗效果管理：（对照评审标准自查情况、体现技术水平、效果评价指标等相关管理原始资料）

6、医疗服务、医疗安全管理：（服务流程、培训、活动记录、医疗纠纷管理程序、流程等相关资料）

7、医德、医风管理：（医院党委、纪委下发相关文件通知要求、学习及活动记录、考评、规划等相关原始资料）

8、持续改进管理：（各种检查、考核、考评原始资料、整改意见、整改实施方案、整改工作落实督察情况等相关资料）

9、卫生技术人员技术档案管理：（科内每位技术人员的技术水平，业绩，培训、考核、外出学习、进修等（相关资料）

10、依法执业管理：（相关证件、证明材料等原始件或复印件）

（临床、医技科室，统一 规范以上十个资料盒，资料内容真实反映各项管理工作运行情况）

二、护理管理：

（医院各护理单元的资料，按护理部统一要求规范管理资料）

三、行管职能、总务后勤：

1、科室管理工作手册：（对照评审标准，修订相关管理内容）

2、科室管理：（科室发展史、人员机构、工作规划、工作计划、工作总结等相关资料）

3、职能管理：（规章制度、工作职责、职责树状图、工 作流程图、培训、活动记录等职责管理范围内相关管理原始资料）

4、医院管理委员会：（必备一套完整资料、工作规划、工作计划、专项工作计划、工作流程、职责管理树状图、工作实施方案、活动记录、管理考核标准、考评结果、整改实施方案、整改落实情况等相关管理原始资料）

5、社会公益性管理：（相关职能科室，按评审标准要求，对照标准做好资料准备）

6、持续改进管理：（针对上级各项检查、督导、评审、评价后所提出的意见、建议，必备一套完整的整改实施方案，方案上报备份记录，整改方案实施落实及检查效果，职能管理中，各项检查后所提出的整改意见和建议，整改科室上报的整改实施方案，检查整改工作落实情况记录等原始资料）

7、各职能部门根据自身管理职能特点，自行确定的管理项目资料。

（资料内容必须如实及真实反映，各项管理工作运行落实情况）

医院达标办

7.保温材料防火等级要求 篇七

本标准规定了公众电信网和互联网的管理安全等级保护要求。

本标准适用于电信网和互联网安全防护体系中的各种网络和系统。2 规范性引用文件

下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准。然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本．凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。3 术语和定义

下列术语和定义适用于本标准。3.1

电信网 Telecom Network

利用有线和，或无线的电磁、光电网络，进行文字、声音、数据、图像或其他任何媒体的信息传递的网络，包括固定通信网、移动通信网等。3.2

互联网 Internet

泛指由多个计算机网络相互连接而形成的网络，它是在功能和逻辑上组成的大型计算机网络。3.3

安全等级 Security Classification

安全重要程度的表征．重要程度可从网络受到破坏后，对国家安全、社会秩序、经济运行、公共利益、网络和业务运营商造成的损害来衡量。4 管理安全等级保护要求 4.1 第1级要求

不作要求。4.2 第2级要求 4.2.1 安全管理制度 4.2.1.1 管理制度

a)应制定安全工作的总体方针和安全策略，说明机构安全工作的总体目标、范围、原则和安全框架等；

b)应对安全管理活动中重要的管理内容建立安全管理制度； c)应对安全管理人员或操作人员执行的重要管理操作建立操作规程。4.2.1.2 制定和发布

a)应指定或授权专门的部门或人员负责安全管理制度的制定；

b)应组织相关人员对制定的安全管理制度进行论证和审定； c)应将安全管理制度以某种方式发布到相关人员手中。4.2.1.3 评审和修订

应定期对安全管理制度进行评审，对存在不足或需要改进的安全管理制度进行修订。4.2.2 安全管理机构 4.2.2.1 岗位设置

a)应设立安全主管、安全管理各个方面的负责人岗位，定义各负责人的职责； b)应设立系统管理人员、网络管理人员、安全管理员岗位，定义各个工作岗位的职责。4.2.2.2 人员配备

应配备一定数量的系统管理人员、网络管理人员、安全管理员等。4.2.2.3 授权和审批

a)应根据各个部门和岗位的职责明确授权审批部门及批准人，对系统投入运行、网络系统接入和重要资源的访问等关键活动进行审批；

b)应针对关键活动建立审批流程，并由批准人签字确认。4.2.2.4 沟通和合作

a)应加强各类管理人员之间、组织内部机构之间以及网络安全职熊部门内部的合作与沟通；

b)应加强与相关外部单位的合作与沟通。4.2.2.5 审核和检查

应由安全管理人员定期进行安全检查，检查内容包括用户账号情况、系统漏洞情况、数据备份等情况。4.2.3 人员安全管理 4.2.3.1 人员录用

a)应指定或授权专门的部门或人员负责人员录用；

b)应规范人员录用过程，对被录用人员的身份、背景和专业资格等进行审查，对其所具有的技术技能进行考核；

c)应与从事关键岗位的人员签署保密协议。4.2.3.2 人员离岗

a)应规范人员离岗过程，及时终止离岗员工的所有访问权限；

b)对于离岗人员，应取回各种身份证件、钥匙、徽章等以及机构提供的软硬件设备； c)对于离岗人员，应办理严格的调离手续。4.2.3.3 人员考核

应定期对各个岗位的人员进行安全技能及安全认知的考核。4.2.3.4 安全意识教育和培训

a)应对各类人员进行安全意识教育、岗位技能培训和相关安全技术培训；

b)应告知人员相关的安全责任和惩戒措施，并对违反违背安全策略和规定的人员进行惩戒；

c)应制定安全教育和培训计划，对网络安全基础知识、岗位操作规程等进行培训． 4.2.3.5 外部人员访问管理

应确保在外部人员访问受控区域前得到授权或审批，批准后由专人全程陪同或监督，并登记备案。

4.2.4 安全建设管理 4.2.4.1 定级

a)应明确网络的边界和安全保护等级

b)应以书面的形式说明网络确定为某个安全等级的方法和理由； c)应确保网络的定级结果经过相关部门的批准。4.2.4.2 安全方案设计

a)应根据网络的安全保护等级选择基本安全措施，依据风险分析的结果补充和调整安全措施； b)应以书面形式描述对网络的安全保护要求、策略和措施等内容，形成网络的安全方案；

c)应对安全方案进行细化，形成能指导安全系统建设、安全产品采购和使用的详细设计方案；

d)应组织相关部门和有关安全技术专家对安全设计方案的合理性和正确性进行论证和审定，并且经过批准后，才能正式实施。4.2.4.3 产品采购和使用

a)应确保安全产品采购和使用符合固家的有关规定； b)应确保密码产品采购和使用符合国家密码主管部门的要求； c)应指定或授权专门的部门负责产品的采购。4.2.4.4 自行软件开发

a)应确保开发环境与实际运行环境物理分开；

b)应制定软件开发管理制度，明确说明开发过程的控制方法和人员行为准则； c)应确保提供软件设计的相关文档和使用指南，并由专人负责保管。4.2.4.5 外包软件开发

a)应根据开发需求检测软件质量；

b)应要求开发单位提供软件设计的相关文档和使用指南； c)应在软件安装之前检测软件包中可能存在的恶意代码。4.2.4.6工程实施

a)应指定或授权专门的部门或人员负责工程实施过程的管理； b)应制定详细的工程实施方案，控制工程实施过程。4.2.4.7 测试验收

a)应对系统进行安全性测试验收：

b)在测试验收前应根据设计方案或合同要求等制订测试验收方案，在测试验收过程中应详细记录测试验收结果，并形成测试验收报告；

c)应组织相关部门和相关人员对网络测试验收报告进行审定，并签字确认。4.2.4.8 交付

a)应制定网络交付清单，并根据交付清单对所交接的设备、软件和文档等进行清点； b)应对负责网络运行维护的技术人员进行相应的技能培训；

c)应确保提供网络建设过程中的文档和指导用户进行网络运行维护的文档。4.2.4.9 安全服务商的选择

a)应确保安全服务商的选择符合国家的有关规定；

b)应与选定的安全服务商签订与安全相关的协议，明确约定相关责任；

c)应确保选定的安全服务商提供技术支持和服务承诺，必要时与其签订服务合同。4.2.4.10 备案

应将网络的定级、属性等资料指定专门的人员或部门负责管理，并控制这些材料的使用。4.2.5 安全运维管理 4.2.5.1 环境管理

a)应指定专门的部门或人员定期对机房供配电、空调、温湿度控制等设施进行维护管理；

b)应配备机房安全管理人员，对机房的出入、服务器的开机或关机等工作进行管理；

c)应建立机房安全管理制度，对有关机房物理访问，物品带进、带出机房和机房环境安全等方面的管理作出规定；

d)应加强对办公环境的保密性管理，包括工作人员调离办公室应立即交还该办公室钥匙和不在办公区接待来访人员等。4.2.5.2 资产管理

a)应编制与网络相关的资产清单，包括资产责任部门、重要程度和所处位置等内容； b)应建立资产安全管理制度-规定资产管理的责任人员或责任部门，并规范资产管理和使用的行为。4.2.5.3 介质管理

a)应确保介质存放在安全的环境中，对各类介质进行控制和保护，并实行存储环境专人管理；

b)应对介质归档和查询等过程进行记录，并根据存档介质的目录清单定期盘点； c)应对需要送出维修或销毁的介质，首先清除其中的敏感数据，防止信息的非法泄漏； d)应根据所承载数据和软件的重要程度对介质进行分类和标识管理。4.2.5.4 设备管理

a)应对网络相关的各种设备（包括备份和冗余设备）、线路等指定专门的部门或人员定期进行维护管理；

b)应建立基于申报、审批和专人负责的设备安全管理制度，对各种软硬件设备的选型、采购、发放和领用等过程进行规范化管理；

c)应对终端计算机、工作站、便携机、系统和网络等设备的操作和使用进行规范化管理，按操作规程实现关键设备（包括备份和冗余设备）的启动，停止、加电，断电等操作； d)应确保信息处理设备必须经过审批才能带离机房或办公地点。4.2.5.5 网络安全管理

a)应指定人员对网络进行管理，负责运行日志、网络监控记录的日常维护和报警信息分析和处理工作；

b)应建立网络安全管理制度，对网络安全配置、日志保存时间、安全策略、升级与打补丁、口令更新周期等方面作出规定；

c)应根据厂家提供的软件升级版本对网络设备进行更新，并在更新前对现有的重要文件进行备份；

d)应定期对网络系统进行漏洞扫描，对发现的网络系统安全漏洞进行及时的修补； e)应对网络设备的配置文件进行定期备份； f)应保证所有与外部系统的连接均得到授权和批准。4.2.5.6 系统安全管理

a)应根据业务需求和系统安全分析确定系统的访问控制策略； b)应定期进行漏洞扫描，对发现的系统安全漏洞及时进行修补；

c)应安装系统的最新补丁程序，在安装系统补丁前，应首先在测试环境中测试通过，并对重要文件进行备份后，方可实施系统补丁程序的安装；

d)应建立系统安全管理制度，对系统安全策略、安全配置、日志管理和日常操作流程等方面作出规定；

e)应依据操作手册对系统进行维护，详细记录操作日志，包括重要的日常操作、运行维护记录、参数的设置和修改等内容，严禁进行未经授权的操作； f)应定期对运行日志和审计数据进行分析，以便及时发现异常行为。4.2.5.7 恶意代码防范管理 a)应提高所有用户的防病毒意识，告知及时升级防病毒软件，在读取移动存储设备上的数据以及从网络上接收文件或邮件之前，先进行病毒检查，对外来计算机或存储设备接入网络系统之前也，直进行病毒检查；

b)应指定专人对网络和主机进行恶意代码检测并保存检测记录；

c)应对防恶意代码软件的授权使用、恶意代码库升级、定期汇报等作出明确规定。4.2.5.8 密码管理

应使用符合国家密码管理规定的密码技术和产品。4.2.5.9 变更管理

a)应确认网络中要发生的重要变更，并制定相应的变更方案；

b)网络发生重要变更前，应向主管领导申请，审批后方可实施变更，并在实施后向相关人员通告。

4.2.5.10 备份与恢复管理

a)应识别需要定期备份的重要业务信息、系统数据及软件系统等；

b)应规定备份信息的备份方式（如增量备份或全备份等）、备份频度（如每日或每周等）、存储介质、保存期等；

c)应根据数据的重要性和数据对系统运行的影响，制定数据的备份策略和恢复策略，备份策略应指明各份数据的放置场所、文件命名规则、介质替换频率和将数据离站运输的方法。

4.2.5.11 安全事件处置

a)应报告所发现的安全弱点和可疑事件，但任何情况下用户均不应尝试验证弱点； b)应制定安全事件报告和处置管理制度，明确安全事件类型，规定安全事件的现场处理、事件报告和后期恢复的管理职责；

c)应根据安全事件对本网络产生的影响，对本网络安全事件进行等级划分； d)应记录并保存所有报告的安全弱点和可疑事件，分析事件原因，监督事态发展，采取措施避免安全事件发生。4.2.5.12 应急预察管理

a)应在统一的应急预案框架下制定不同事件的应急预案，应急预案框架应包括启动应急预案的条件、应急处理流程、系统恢复流程、事后教育和培训等内容；

b)应对相关的人员进行应急预案培训，应急预案的培训应至少每年举办一次。4.3 第3.1级要求 4.3.1 安全管理制度 4.3.1.1 管理制度

除满足4.2.1.1的要求之外，还应满足：

a)应对安全管理活动中的各类管理内窖建立安全管理制度，以规范安全管理活动； b)应形成由安全策略、管理制度、操作规程等构成的全面的安全管理制度体系。4.3.1.2 制定和发布

除满足4.2.1.2的要求之外，还应满足：

a)安全管理制度应有统一的格式，并进行版本控制； b)安全管理制度应通过正式、有效的方式发布； c)安全管理制度应注明发布范围，并对收发文进行登记． 4.3.1.3 评审和修订

除满足4.2.1.3的要求之外，还应满足：

a)安全领导小组应负责定期组织相关部门和相关人员对安全管理制度体系的合理性和适用性进行审定；

b)应定期或不定期对安全管理制度进行检查和审定。4.3.2 安全管理机构 4.3.2.1 岗位设置

除满足4.2.2.1的要求之外，还应满足。a)应设立安全管理工作的职能部门；

b)应成立指导和管理安全工作的委员会或领导小组，其最高领导应由单位主管领导委任或授权；

c)应制定文件明确安全管理机构各个部门和岗位的职责、分工和技能要求． 4.3.2.2 人员配备

除满足4.2.2.2的要求之外，还应满足： a)应配备专职安全管理员，不可兼任； b)关键事务岗位应配备多人共同管理。4.3.2.3 授权和审批

除满足4.2.2.3的要求之外，还应满足：

a)应根据各个部门和岗位的职责明确授权审批事项；

b)应针对系统变更、重要操作、物理访问和系统接入等事项建立审批程序，按照审批程序执行审批过程，对重要活动建立逐级审批制度；

c)应定期审查审批事项，及时更新需授权和审批的项目、审批部门和审批人等信息； d)应记录审批过程并保存审批文档。4.3.2.4 沟通相合作

除满足4.2.2.4的要求之外，还应满足。

a)各类管理人员之间、组织内部机构之间以及网络安全职能部门内部定期或不定期召开协调会议，共同协作处理网络安全问题；

b)应建立外联单位联系列表，包括外联单位名称、合作内容、联系人和联系方式等信息；

c)应聘请网络安全专家作为常年的安全顾问，指导网络安全建设，参与安全规划和安全评审等。

4.3.2.5 审核和检查

除满足4.2.2.5的要求之外，还应满足：

a)应由内部人员或上级单位定期进行全面安全检查，检查内容包括现有安全技术措施的有效性、安全配置与安全策略的一致性、安全管理制度的执行情况等；

b)应制定安全检查表格实施安全检查，汇总安全检查数据，形成安全检查报告，并对安全检查结果进行通报；

c)应制定安全审核和安全检查制度规范安全审核和安全检查工作，定期按照程序进行安全审核和安全检查活动。4.3.3 人员安全管理 4.3.3.1 人员录用

除满足4.2.3.1的要求之外，还应满足。

a)应严格规范人员录用过程，对被录用人的资质等进行审查； b)应签署保密协议； c)应从内部人员中选拔从事关键岗位的人员，并签署岗位安全协议。4.3.3.2 人员离岗

除满足4.2.3.2的要求之外，还应满足。

关键岗位人员离岗须承诺调离后的保密义务后方可离开。4.3.3.3 人员考核

除满足4.2.3.3的要求之外，还应满足：

a)应对关键岗位的人员进行全面、严格的安全审查和技能考核； b)应对考核结果进行记录并保存。4.3.3.4 安全意识教育和培训

除满足4.2.3.4的要求之外，还应满足： a)应对安全责任和惩戒措施进行书面规定；

b)应对定期安全教育和培训进行书面规定，针对不同岗位制定不同的培训计划； c)应对安全教育和培训的情况和结果进行记录并归档保存。4.3.3.5 外部人员访问管理

除满足4.2.3.5的要求之外，还应满足；

a)应确保在外部人员访问受控区域前先提出书面申请；

b)对外部人员允许访问的区域、网络、设备、信息等内容应进行书面的规定，并按照规定执行。

4.3.4 安全建设管理 4.3.4.1 定级

除满足4.2.4,1的要求之外，还应满足：

a)应组织相关部门和有关安全技术专家对网络定级结果的合理性和正确性进行论证和审定；

b)应将网络的定级结果分级上报至全国或地区的主管部门，主管部门对定级结果审批。

4.3.4.2 安全方案设计

除满足4.2.4.2的要求之外，还应满足： a)应指定和授权专门的部门对网络的安全建设进行总体规划，制定近期和远期的安全建设工作计划；

b)应根据网络的等级划分情况，统一考虑安全保障体系的总体安全策略、安全技术框架、安全管理策略、总体建设规划和详细设计方案，并形成配套文件；

c)应组织相关部门和有关安全技术专家对总体安全策略、安全技术框架、安全管理镶略、总体建设规划、详细设计方案等相关配套文件的合理性和正确性进行论证和审定，并且经过批准后，才能正式实施；

d)应根据等级测评、安全评估的结果定期调整和惨订总体安全策略、安全技术框架、安全管理策略、总体建设规划、详细设计方案等相关配套文件。4.3.4.3 产品采购和使用

除满足4.2.4.3的要求之外，还应满足：

应预先对产品进行选型测试，确定产品的候选范围，并定期审定和更新候选产品名单。4.3.4.4 自行软件开发

除满足4.2.4.4的要求之外，还应满足：

a)应确保开发人员和测试人员分离，测试数据和测试结果受到控制； b)应制定代码编写安全规范，要求开发人员参照规范编写代码； c)应确保对程序资源库的修改、更新、发布进行授权和批准。4.3.4.5 外包软件开发

与4.2.4.5的要求相同。4.3.4.6 工程实施

除满足4.2.4.6的要求之外，还应满足： a)要求工程实施单位能正确地执行安全工程过程；

b)应制定工程实施方面的管理制度，明确说明实施过程的控制方法和人员行为准则。4.3.4.7 测试验收

除满足4.2.4.7的要求之外，还应满足：

a)应委托公正的第三方测试单位对网络进行安全性测试，并出具安全性测试报告； b)应对系统测试验收的控制方法和人员行为准则进行书面规定； c)应指定或授权专门韵部门负责系统测试验收的管理，并按照管理规定的要求完成系统测试验收工作。4.3.4.8 交付

除满足4.2.4.8的要求之外，还应满足；

a)应对网络交付的控制方法和人员行为准则进行书面规定；

b)应指定或授权专门的部门负责网络交付的管理工作，并按照管理规定的要求完成交付工作；

c)在网络正式投入使用前，应根据实际情况进行试运行，试运行期间应提供相关应急预防措施；

d)在网络正式投入使用后，应对开发、建设过程中涉及安全要求的配置、口令等内容重新修改、设定。

4.3.4.9 安全服务商的选择

与4.2.4.9的要求相同。4.3.4.10 备案

除满足4.2.4.10的要求之外，还应满足：

应将网络的安全等级、属性、定级的理由等资料分级上报至全国或地区的主管部门备案。4.3.4.11 等级测评

a)在网络运行过程中，应至少每年对网络进行一次等级测评，发现不符合相应等级保护标准要求的及时整改；

b)应在网络发生变更时及时对网络进行等级测评，发现级别发生变化的及时调整级别并进行安全改造，发现不符合相应等级保护标准要求的及时整改；

c)应选择具有国家相关技术资质和安全资质的测评单位进行等级测评； d)应指定或授权专门的部门或人员负责等级测评的管理。4.3.5 安全运维管理 4.3.5.1 环境管理

除满足4.2.5.1的要求之外，还应满足：

a)应有指定的部门负责机房安全，并配置电子门禁系统，对机房来访人员实行登记记录和电子记录双重备案管理。b)工作人员离开座位应确保终端计算机退出登录状态和桌面上没有包含敏感信息的纸档文件。

4.3.5.2 资产管理

除满足4.2.5.2的要求之外，还应满足：

a)应根据资产的重要程度对资产进行标识管理，根据资产的价值选择相应的管理措施；

b)应对信息分类与标识方法作出规定，并对信息的使用、传输和存储等进行规范化管理。

4.3.5.3 介质管理

除满足4.2，5.3的要求之外，还应满足：

a)应建立介质安全管理制度，对介质的存放环境、使用、维护和销毁等方面作出规定： b)应对介质的物理传输过程中人员选择、打包、交付等情况进行控制；

c)应对存储介质的使用过程进行严格的管理，对带出工作环境的存储介质进行内容加密和监控管理，对保密性较高的存储介质未经批准不得自行销毁；

d)应根据数据备份的需要对某些介质实行异地存储，存储地的环境要求和管理方法应与本地相同；

c)应对重要介质中的数据和软件采取加密存储。4.3.5.4 设备管理

除满足4.2.5.4的要求之外，还应满足：

应建立配套设施、软硬件维护方面的管理制度，对其维护进行有效的管理，包括明确维护人员的责任、涉外维修和服务的审批、维修过程的监督控制等。4.3.5.5 监控管理

a)应对通信线路、主机、网络设备和应用软件的运行状况、网络流量、用户行为等进行监测和报警，形成记录并妥善保存；

b)应组织相关人员定期对监测和报警记录进行分析、评审，发现可疑行为，形成分析报告，并采取必要的应对措施；

c)应建立安全管理中心，对设备状态、恶意代码、补丁升级、安全审计等安全相关事项进行集中管理。4.3.5.6 网络安全管理 除满足4.2.5.5的要求之外，还应满足：

a)应实现设备的最小服务配置，并对配置文件进行定期离线备份； b)应依据安全策略允许或者拒绝便携式和移动式设备的网络接入： c)应定期检查违反规定拨号上阚或其他违反网络安全策略的行为。4.3.5.7 系统安全管理

除满足4.2.5.6的要求之外，还应满足：

应指定专人对系统进行管理，划分系统管理员角色，明确各个角色的权限、责任和风险，权限设定应当遵循最小授权原则。4.3.5.8 恶意代码防范管理

除满足4.2.5.7的要求之外，还应满足：

应定期检查网络内各种产品的恶意代码库的升级情况并进行记录，对主机防病毒产品、防病毒网关和邮件防病毒网关上截获的危险病毒或恶意代码进行及时分析处理，并形成书面的报表和总结汇报。4.3.5.9 密码管理

除满足4.2.5.8的要求之外，还应满足：

应建立密码使用管理制度。4.3.5.10 变更管理

除满足4.2.5.9的要求之外，还应满足：

a)应建立变更管理制度，变更和变更方案需有评审过程；

b)应建立变更控制的申报和审批文件化程序，对变更影响进行分析并文档化，记录变更实施过程，并妥善保存所有文档和记录；

c)应建立中止变更并从失败变更中恢复的文件化程序，明确过程控制方法和人员职责，必要时对恢复过程进行演练。4.3.5.11 备份与恢复管理

除满足4.2.5.10的要求之外，还应满足： a)应建立备份与恢复管理相关的安全管理制度；

b)应建立控制数据备份和恢复过程的程序，对备份过程进行记录，所有文件和记录应妥善保存； c)应定期执行恢复程序，检查和测试备份介质的有效性，确保可以在恢复程序规定的时间内完成备份的恢复。4.3.5.12 安全事件处置

除满足4.2.5.11的要求之外，还应满足：

a)应制定安全事件报告和响应处理程序，确定事件的报告流程，响应和处置的范围、程度，以及处理方法等；

b)应在安全事件报告和响应处理过程中，分析和鉴定事件产生的原因，收集证据，记录处理过程，总结经验教训，制定防止再次发生的补救措施，过程形成的所有文件和记录均应妥善保存；

c)对造成系统中断和造成信息泄密的安全事件应采用不同的处理程序和报告程序。4.3.5.13 应急预案管理

除满足4.2.5.12的要求之外，还应满足：

a)应从人力、设备、技术和财务等方面确保应急预案的执行有足够的资源保障； b)应定期对应急预案进行演练，根据不同的应急恢复内容，确定演练的周期； c)应规定应急预案需要定期审查和根据实际情况更新的内容，并按照执行。4.4 第3.2级要求

与第3.1级要求相同。

4.5 第4圾要求

同第3.2级要求。4.6 第5级要求