幼儿园安全管理应遵循（精选12篇）
1.幼儿园安全管理应遵循 篇一
管理的基本要素是人、财、物、信息、时间、机构、制度等,管理的基本原理就是研究如何正确而有效地处理这些要素及其相互关系,以实现管理的目标。安全管理作为管理的一个分支,要遵循管理的普遍规律,服从管理的基本原理。
3.1 系统原理
所谓系统,指由若干相互联系、相互作用、相互依赖的要素组成的具有特定功能和确定目标的有机整体。任何管理对象都是一个特定的系统,可包含若干子系统,同时又可看成一个更大系统的组成部分。现代管理的每一个基本要素都不是彼此孤立的,而是相互关联、相互作用的。为了达到管理优化的目的,必须从整体出发,对企业系统的各个方面进行分析研究,根据企业大系统的总目标,协调各子系统的目标,运用系统理论和方法进行控制和管理。
在应用安全管理系统原理时,要把涉及安全生产的各个要素看做一个系统,并作为整个企业管理系统的有机组成部分,注重安全系统的整体性、目的性和层次性,要系统、全面地进行安全分析和评价,制定综合性的安全措施,以实现系统安全为最终目的。
3.2 人本原理
管理要按科学发展观的要求,坚持以人为本,以调动人的积极性为根本,这就是人本原理。管理作为一种社会活动,是靠人来展开的。人既是管理的主体,又是管理的客体,在一定的管理层次上既管理他人,又被人管理,上下衔接形成一条以人为主体的管理链。因此,一切管理活动均要以调动人的积极性、主动性和创造性为根本,使全体人员能够明确整体目标、各自的职责、工作的意义和相互的关系,从而在和谐的气氛中积极、主动和创造性地完成各自的任务。
2.幼儿园安全管理应遵循 篇二
关键词：党委理财,开拓创新,以人为本
经费保障贯穿于军队建设全过程、全方面。管好、用好各项经费, 提高使用效益, 对加快军队现代化、信息化建设, 提高部队整体作战能力具有重要意义。依据军队经费管理的特点规律, 结合当前军队经费管理的现状, 笔者认为加强军队经费管理应遵循以下五个方面的原则。
1坚持“党委理财”, 集中统管, 综合调控
党委理财既是军队党委工作制度的一项重要内容, 也是我军财经管理工作中的一项基本原则。坚持党委理财原则, 是保证部队经费管理科学合理的客观要求。在当前部队建设经费需求较大, 供需矛盾突出的情况下, 不断强化党委理财的作用显得尤为重要。党委理财质量的高低, 直接影响军队建设的整体质量, 进而影响部队战斗力和信息化建设的进程。因此, 必须在提高四个方面能力上下功夫。一是集体领导能力。加强党委理财, 首先要强化集体意识, 从根本上保证党委对军队经费管理工作的坚强领导。二是综合调控能力。运用党委的领导权威和统揽优势, 站在部队建设全局, 对财力进行统筹调度, 形成保障轴心, 是党委理财的重要任务。三是全程监控能力。
2坚持“开拓创新”, 科学组织, 加强管理
面对新的形势, 一方面, 部队信息化建设要抓住机遇乘势而上, 应对挑战加快发展;另一方面, 军队经费一直面临着供需矛盾突出的问题。怎样科学组织, 加强管理, 提高军队经费使用效益, 涉及到军队经费管理体制、管理机制、管理方式、管理政策和法规制度等多方面的重大问题。因此, 必须与时俱进, 努力在军队经费管理的制度、方法和手段等方面寻求创新的举措, 才能从根本上走出一条投入较少、效益较高的军队经费管理的新路子。一是要创新管理体制。创新军队经费管理体制, 是适应新时期军事战略方针, 解决财权、财力分散问题的关键, 也是加强军队经费管理的重要内容。要从合理配置组织体制、简化资金供应程序、减少经费保障环节、降低非保障性消耗等方面, 建立平战结合、结构合理、编制精干、军民兼容的军队经费保障体制, 实现军队经费统一供应保障, 提高经费保障效能的目标。二是要创新管理制度。管理制度是否规范、科学, 影响到军队经费管理的效果。在当前形势下, 创新军队经费管理制度, 完善军队经费管理法规体系, 重点要从完善预决算管理制度入手, 通过有效可行的制度约束和规范, 从根本上解决预算执行随意, 预算与决算、预算与执行“两张皮”等问题;从完善经费管理责任制度入手, 规范军队经费管理者的责任、权力和利益。三是创新管理手段。提高军队经费管理质量, 运用现代管理手段是关键。军队经费管理活动既具有经济性, 又具有显著的军事性, 在遵循经济规律的同时, 还受到军队建设发展规律的制约。因此要根据军队经费管理的特点, 综合运用行政、经济、法规、信息等行之有效的手段, 形成既能激励又具约束力的管理“杠杆”, 推进军队经费管理质量上层次。
3坚持“注重效益”, 加强监督, 跟踪问效
在今后相当长时间内, 我国仍然以经济建设为中心, 对军队经费的拨款不可能有大的增长。要保持军队建设适度发展规模, 必须根治“重供轻管”、“重投轻效”问题, 加强对军队经费使用规律的研究, 在提高有限经费的使用效益上做文章。一是实施严格的预算。严格的预算, 是军队经费的总阀门。只有把好预算关, 才能控制好经费投量投向的第一道门槛, 确保有限的军队经费用在“刀刃”上。在预算编制过程中, 要突出一个“准”字, 力求编准、编全, 提高预算计划的科学性;在预算计划的执行上突出一个“严”字, 严格按预算计划办事, 确保既定目标任务顺利实现, 预算计划的调整也应严格程序, 从严控制。二是加大审计监督力度。随着新军事变革不断向前推进, 军队信息化建设步伐加快, 军队经费投入逐年有所增加, 军队经费的使用效益问题成为军队建设中越来越重要的一项内容。对军队经费的审计, 作为高层次的经济监督活动, 将在军队建设中发挥更加重要的作用。三是完善内部控制制度。有效的内部控制, 是提高军队经费使用效益的重要措施和途径。军队经费管理的复杂性和专业性的特点, 客观上要求建立整体协调、相互制约的运行机制。这种机制, 应由财务部门、审计部门及有关事业部门构成的权力分离、职责明确的“三权分立”式组织机构。
4坚持“以人为本”, 培养人才, 提高素质
3.学校管理中应遵循的算术法则 篇三
乘法法则
学校管理中的乘法法则，用公式可以表述为：A×B×C=D式中，A为布置，B为检查，C为措施，D为管理效果。公式表明：学校管理的效果等于布置、检查、措施三项之积。换句话说，就管理效果而言，布置、检查、措施三者是相乘的关系，其中任何一项为零，学校管理的效果都是零。
乘法法则告诉我们，在学校管理过程中，我们做任何一项工作，都必须做到有布置、有检查、有措施。只有布置没有检查，或者虽然有布置也有检查，但没有措施或者措施不到位，管理效果都会大打折扣，甚至等于零。
在运用乘法法则进行学校管理活动时，要注意：
布置工作应该使被管理者了解这项工作的重要性，认识做好这项工作的意义，明确学校关于做好这项工作的基本要求，以及如何才能做好这项工作，为做好这项工作学校将采取什么样的措施，怎样检查大家的工作情况，最后学校将如何根据工作的完成情况兑现奖惩。
检查工作原则上应该按照布置工作时提出的要求和标准进行，不能拔高标准，也不能降低要求。当然，在检查工作中，管理者也可以根据被管理者的要求以及在工作中遇到的实际问题，对要求和标准做适当调整，但这些调整都只能是对事不对人。检查工作最忌讳的是走过场、搞形式主义，走过场的检查不仅不能促进工作的开展，还会助长造假、应付、欺上瞒下等歪风邪气，败坏学校的风气。
公式中的“措施”是指对检查结果的处理。对检查结果的处理，关键是要依据布置工作时的说明兑现奖惩，激励先进，惩罚没有按要求完成工作的被管理者。在兑现奖惩时，对没有按要求完成工作的被管理者，不能一概而论，要具体情况具体分析，找出原因区别对待。如果是因为要求不合实际或者因为被管理者的水平、能力、健康以及其他不可抗拒的原因而没有按要求完成工作，应当给予人性化的处理；相反，应坚持原则，不能有任何松动，否则只能鼓励落后。
加法法则
学校管理中的加法法则，用公式可以表述为：A+B+C=D式中，A为工作准备，B为工作状态，C为总结反馈或者反省思考，D为工作效果。公式表明：工作效果等于工作准备、工作状态、总结反馈三项之和。在具体的工作中，工作准备、工作状态、总结反馈三个环节缺一不可。
加法法则告诉我们，在学校管理过程中，我们做任何一项工作，都必须做到有头有尾、善始善终，提高工作效果最重要的措施是加强对工作过程的管理。精心准备，不打无准备之仗，这是提高工作效果的基础；踏踏实实、认认真真，这是提高工作效果的根本；善于反省思考，做好总结反馈，这是提高工作效果必不可少的环节。只有不断地总结反思自己的工作，我们的工作才能不断得到改进。
在运用加法法则进行学校管理活动时，要注意：
工作准备阶段，应根据工作的性质、任务、要求等制订详细的工作方案，划分工作环节，确定各环节的工作内容，落实责任人员，明确目标要求，限定完成时限，提出奖惩措施等。工作准备包括精神准备和物质准备，总体要求是通过思想动员、宣传发动，使被管理者紧张起来，通过检查、督促，使工作中每个细节需要的物质条件都符合要求。
开始工作后，要注意及时进行检查指导，及时发现问题、分析问题、解决问题，使工作按照预定的目标、要求顺利进行，实现对工作过程管理的全程性、科学性、规范性，保证工作效果。
4.旅游风景区景区管理应遵循的原则 篇四
旅游产品是一个以审美体验为本质特征的服务型产品，具有极强的文化性，必须树立精品意识，实施精品工程，才能保证游客对景区的满意，首先是景区的规划、设计、施工都需有精品意识，尤其是施工建设阶段，要严格把关、精益求精，在景区投入建设而还未对公众开发期间，应对关于公共关系问题以及如何管理西凉王城景区形象问题，给予充分的重视，这是今后西凉王城能稳定顺利经营的基础和保障，与西凉王城所处的各省、市、县级旅游局建立联系，保证西凉王城在官方旅游网站或报纸杂志等刊物获得报道与介绍，有利于西凉王城顺利对非本地区目标市场进行宣传推广，西凉文化是具有很大的历史研究价值，因此必须还要和当地的文化部门建立联系。
这也将有利于西凉王城开展一些文物展示活动以及日后申报历史教育基地的工作，旅行社往往是游客获取景点信息，参与旅游的重要渠道，在旅游市场上同各大旅行社建立良好的合作关系，可营造西凉王城和市场广泛接触的氛围，并提高知名度。西凉王城既可通过(电子)邮件的方法将西凉王城的景点资料传送给旅行社，也可通过面对面的协商、会议，与大型旅行社洽谈合作意向，与旅游集散中心建立联系，主要是针对日益蓬勃的散客游市场。
风景区景区管理在旅游集散中心的旅游产品均以短途的自助游为主，西凉王城的区位优势使其成为集散中心的旅游产品成为可能，借助集散中心“班次频、购票便、车况好、服务优、价格惠”的特点，可为将来赢得散客市场埋下关键性伏笔，从旅游市场的角度来说，没有精品就没有竞争力，因为对旅游产品需求是一种精神上的高级需求，任何的粗制滥造和低劣的模仿都不能满足游客的高级需求，因而不具有生命力。
5.开头应遵循的原则 篇五
1． 向心性。开头必须与全文的主要内容、中心思想紧密相连，为突出中心服务。
2． 精简性。语言要精简，小巧动人，醒人眼目。
我们先来看看魅力开头的特点。
1.规定取向，确定核点
例 1.上帝造人之时，把人心放在了胸膛里，人与人之间出现了隔阂。上帝为了消除这种隔阂，又给人创造了嘴。可上帝渐渐地发现，只通过嘴去说，隔阂并没有得到多大改善，关键还要去做，于是上帝又赐予人双手。
是的，心与心的传递不是靠嘴，而是手。（《心与心的传递》开头）
阅卷人语：这个开头就规定了文章写作的取向，在广漠世界中确定一个“聚核点”——心与心的传递不是靠嘴，而是手。预定了文章的叙事角度：从神话入手，展现作者独特的构思。
例 2.握手是人与人相互交好的方式，是朋友与朋友拉近距离、消除隔阂的平台；是国与国之间友好合作的展示。每一次握手都有超越表面的寓意，每一次握手的背后都有着一段段催人泪下的故事，每一次握手都会迸发出人性和谐、智慧的火花。我们要做的就是，让握手称为交换真心、共同构建和谐乐章的最佳载体。（《那沁人心脾的握手》开头）
2.诠释文题，开启全文
例 1.叶子，是不会飞翔的翅膀；翅膀，是落在天上的叶子。（《翅膀，落在天上的叶子》题记）
例 2.动力和阻力是一对双胞胎，有动力就有阻力，阻力越大，动力越大。（《动力来自阻力》题记）
阅卷人语：靠头诠释文题含义，总启下文，集中完整。
例 3.“成功的花儿，人们只惊羡她现时的明艳，然而当初她得芽儿，浸透了奋斗的泪泉，洒遍了牺牲的血雨。”（《困难+奋斗+失败=成功》题记）
阅卷人语：开头引用冰心的名句，实际是标题的文字表述式，而且直接规定了文章结尾的走向。
3． 出语惊人，捧卷目瞠
例。每个人降临人世时都没有翅膀，唯有读书才能使生命飞翔。（《读书——生命飞翔的羽翼》开头）
阅卷人语：一人谔谔，众口钳声，引人思考，欲弃不忍。
4.曲调未成，真情动人
例。微笑和眼泪的瞬间记忆，飘荡在12月并不璀璨的星空，城市中荧光点点，还有灯光，很柔和地蔓延，看着杯中升起的白色雾气，有一种感觉——暖暖地。于是想起了你，暖暖。阅卷人语：暖暖的气候，暖暖的温情，想起那只叫做“暖暖”的小猫。结尾一句抒情，情动于衷，感人肺腑。
拟写方法主要有：
1.设问法：用设问句直接点出记叙的对象或论述的问题，如“老板怎么有‘阎罗王’这个
雅号呢？且听我慢慢道来——《阎罗王轶事》”、“有些书为什么不能读？——《开卷未必有益》”。
2.要素法：用记叙要素概括全文的主要事情或情节，如“那一次，我伤害了我最亲的人—
—《爸爸，对不起》”。
3.点题法：开头设置与标题相同的词句或者标题里的关键词，以此清晰行文的脉络。如“‘没
有花香，没有树高，我是一颗无人知道的小草„„’婉转的歌声又萦绕在耳旁，再一次
唤起了我对小草的无线崇敬之情——《小草》”。
4.主旨法：用一句精辟的句子凝聚全篇的主旨，简洁明了。如“所有美的事物，都应该是
和谐的——《美是和谐》”。
5.衬托法：在直述自己的意思之前，先从正面或者反面加以衬托，如“有人喜欢把人生比
作一条路，有人喜欢把人生比作一杯酒，有人喜欢把人生比作一团麻。我却喜欢把人生比作花——《人生如花》”。
（一）落笔入题，说明缘由
在朝鲜的每一天，我都被一些事情感动着；我的思想感情的潮水，在放纵奔流着；它使我想把一切东西，都告诉给我祖国的朋友们。但我最急于告诉你们的，是我思想感情的一段重要经历，这就是：我越来越深刻感觉到谁是我们最可爱的人！
（魏巍《谁是最可爱的人》节选）早晨，阳光以一种最透彻、最明亮的语言与树木攀谈。绿色的叶子立即兴奋得战抖，通体透亮，像是一页页黄金锻打的箔片，炫耀在枝头。
（雷抒雁《阳光是一种语言》节选）晨光来临的时候，我就听见银子的声音，它来自曾祖父的挂钟。从什么时候就开始了？暖暖的阳光里有钟声的温柔。
（萌娘《秋天的钟》节选）
（二）开宗明义，揭示主题
白杨树是在是不平凡的，我再没白杨树！（矛盾《白杨礼赞》节选）
对没去过南极的人来说，南极永远是一个遥不可及的梦；对没去过南极的人来说，南极永远是一个无法割舍的梦。（《去南极》节选）
没有什么可以如中国足球一样更能折磨人心的了！中国足球，对于球员也好，对于球迷也罢，都是一出悲剧。（肖复兴《足球悲剧》节选）
是我走的时候了，妈妈，我走了。（泰戈尔《告别》节选）
（三）单刀直入，快速入题
俗话说：人有人言，兽有兽语。动物之间建立友善关系，双方必须彼此了解才行。这种了解的方式，一般地称它为禽言兽语。（苏联-阿基木什金《禽言兽语》节选）
燕子很喜欢到奶奶的老屋去筑巢。奶奶说，燕子进屋，一年有福。（方远《燕子》节选）世界并不是由原子构成的。世界是由故事构成的。（钱定平《世界是由故事构成的》节选）
6.激励手段应遵循的原则 篇六
美國學者小克勞德‧喬治在管理他人的藝朮﹕激勵顧員中認為﹐運用激勵手段﹐必須遵循如下原則﹕
（1）為你自己和員工制定出切合實際的目標﹐這些目標既具有挑戰
性﹐又可以通過努力而能實現。
（2）員工能在管理者決策前有適當的參與﹐認真地表示自己的意見
與觀點。
（3）努力地了解員工的工作表現﹐取得什么樣的進展以及出現什么
問題﹐并能進行壇誠交流與反饋。
（4）經常向員工交流情況﹐向他們解釋要做什么和為什么做﹐以增
進彼此了解﹐加強他們對管理者的信賴。
（5）員工告訴你什么都需要聽﹐努力理解他們在談論些什么﹐對他
們的想法﹑建議要給予好評﹐使其感到自己的重要性。
（6）真誠地關懷員工成長與發展﹐并在適當時候﹐向他們提出建
議。
（7）表揚要壇率﹑真誠﹐公開表揚是用來鼓舞人的熱情﹐提高他們的重要性的最強有力的方法之一。
（8）要經常壇率地找那些惹你生氣的人交換意見﹐而不要發火﹐把
那些可能釀成重大危機的事件及時解決。
（9）思想開放﹐要愿意聽取新意見﹐即使那些與你想法大相徑廳的看法。
（10）只有在必要時才給予申斥﹐而且只能在私下里進行﹐其目的更多免费下载，尽在管理资源吧（）
是糾正與教育。
（11）盡可能使人們對工作感興趣﹑愿意干﹐這將有助于他們實現
個人目標﹐因而也可能達到管理者目的。
（12）不要怕放權﹐要充分放手讓員工在工作中大膽地干。
（13）不要用威脅手段強迫員工去完成工作﹐要消除不必要的威脅
與懲罰。
（14）寬宏大量﹐不要與你的員工爭名利﹐一旦自己錯了﹐要勇敢
地承認自己錯了而你的員工是正確的。
（15）當員工需要支持時﹐要支持他們﹐為他們提供一些靈活性和
個人選擇的機會﹐包擴積極尋找提撥他們的機會。
（16）鼓勵與幫助你的員工制定好自己的目標﹐保証讓你的員工知
道﹐如何工作才能實現其個人目標。
7.幼儿园安全管理应遵循 篇七
企业要实现全面质量管理工作, 使全面质量管理得到进一步的扩展和深化, 必须遵循最通用的八项基本原则。
一、实现全面质量管理, 必须遵循以顾客为中心
顾客有内外之分, 外部顾客指市场消费者, 产品经销者, 再加工者, 内部顾客指企业工序之间的下道工序, 这就要求企业树立为顾客服务的思想。顾客就是消费者, 也称为“上帝”。企业生产的产品必须要满足消费者需要, 让顾客来检验。企业要想满足消费者, 必须设立市场营销部, 深入了解市场的需求, 了解消费者当前和未来的需要。企业依存于顾客, 顾客是企业生存和发展的最重要的决定因素。改革开放我国从计划经济进入市场经济, 把经济建设作为重点, 建设有中国特色的社会主义。我党明确指出加快经济发展, 全面建设小康社会。国务院发布《全民所有制工业企业转换经营机制条例》;要求全民所有制企业进行全面改制, 为适应市场经济, 引入竞争机制, 让企业在竞争中求发展、求生存。因此, 企业深入理解顾客需求, 最大限度地满足顾客要求并争取超越顾客的期望, 具有超前意识, 这样才能保证产品满足顾客, 才能占领市场, 让企业充满活力和生机, 反之, 企业不了解市场需求, 不以顾客为中心, 还按计划经盲目地生产产品, 就会使产品没有销路, 仓库积压。虽然有时能销售一点或者降价处理, 长期下去企业就会运转不灵倒闭破产。所以, 企业必须遵循以顾客为中心的原则, 把顾客的要求放在首位。
二、实现全面质量管理, 必须遵循领导作用
根据《企业法》规定全民所有制企业实行厂长负责制, 就是指企业的生产经营管理工作由厂长统一领导和全面负责的一种企业内部领导制度。企业的领导者负责确立企业的宗旨和方向, 将其和内部环境统一起来, 并创造使广大职工能够充分参与实现企业目标的环境。领导者是决策者也是参与者, 是指挥员也是战斗员。领导者在作风上必须做到务实、透明和以身作则, 好的领导作用会产生无穷的创造力, 会形成巨大的凝聚力, 会造就无坚不摧的战斗力。不断强化领导者的经营意识, 必须做到知己知彼, 百战不殆, 市场竞争是异常残酷, 容不得丝毫懈怠和失误, 最终胜利必定属于那些努力拼搏, 应付正确、有谋有力的企业家和领导者。
三、实现全面质量管理, 必须遵循全员参与
根据《公司法》规定, 我国公司分为有限责任和股份有限公司两种。都是指每个股东以其认缴的出资额对公司承担有限责任, 公司以其全部资产对其债务承担责任的企业法人。全民所有制企业进行全面改制, 改制为有限责任公司和股份有限公司, 让全体员工自觉认购股份, 成为公司股东。把职工和益与企业命运紧密相连, 使企业全体员工积极参与, 充分利用他们的聪明才智, 最大限度地发挥他们的才干, 为企业带来最大的收益。依照《企业法》规定, 企业必须建立职工代表大会制度, 是企业实行民主管理的基本形式, 也是职工全员参与民主管理权力机构。积极推行全员参与的权利, 落实到质量管理, 劳动用工、收入分配、劳动保险和安全卫生等各项工作中去。企业的关键是要建立全员参与机制, 要集中群众的智慧和力量, 创造一个齐心协力, 上下同心同德充满竞争力的企业。全员参与必须尊重人才, 完善选人用人机制, 内部培养人才, 外部引进人才, 人才是决定企业命运的关键。全面质量管理就是“全员的质量管理”, 必须使全体员工积极参与克服问题, 不断创新, 使企业在市场经济中不断发展壮大。
四、实现全面质量管理, 必须遵循过程方法
现代工业生产是一环扣一环, 前道工序的质量会影响后道工序的质量, 一道工序出了质量问题, 就会影响整个过程以至产品质量。质量管理理论认为, 任何活动都是通过“过程”来实现的, 通过分析过程、控制过程和改进过程, 就能将影响质量的所有活动和环节控制住, 确保最终产品和服务的高质量。任何企业产品都要经过供应、生产和销售三种不同方法和过程, 来实现企业生产产品满足顾客和社会, 使企业在生产中求生存、求发展;来实现企业最高价值, 创造企业的竞争力。第一供应, 是企业进行生产产品的重要保障, 原材料、半成品的购买要通过分析、控制、改进三种过程, 确保物资的质量。第二生产, 是企业进行生产产品的主要目的。企业就要在生产中求发展, 任何企业都要在生产中通过分析、控制、改进三种过程, 确保产品的质量。第三销售, 是企业进行生产产品的最终结果, 企业生产的产品是为销售而生产, 企业在销售中更要通过分析、控制、改进三种过程, 确保产品销售畅通无阻。遵循过程方法, 保证在任何环节不出问题, 使最终生产出来的产品高质量。企业无时无刻都把市场信息反馈回来, 利用过程方法为企业创造良好的社会环境和有序的竞争氛围打好基础。
五、实现全面质量管理, 必须遵循管理的系统方法
全过程的质量管理包括从市场调研、产品设计开发、生产销售等全部系统方法的质量管理。任何企业要建立全面质量管理体系, 都应根据生产的产品产生、形成和实现的运动规律, 把影响各环节的技术, 管理和人员等因素控制起来, 对质量形成的全过程进行系统分析、系统设计、遵循系统的思路和方法来建立和实施质量管理体系。任何企业都会设立检验员, 把好产品每一工序关, 从进货, 生产到销售都要进行检验。国家对技术监督部门非常重视, 从过去属地管理变为省级垂直领导管理, 就是说对任何产品都有权监督和检查, 不受地方政府干涉。企业生产产品必须从管理的系统方法上下功夫;明确产品质量目标。从设计到论证, 高标准严要求, 多次组织专家论证、审定, 为保证产品质量创优提供良好环境, 要对各个过程加以识别和管理, 彼此协调一致, 并将注意力集中生产产品质量的关键过程。
六、实现全面质量管理, 必须遵循持续改进
持续改进是一个企业永恒的目标。例如:拿手机来说, 前十年的手机有学生文具盒那么大, 很不方便。经过生产手机的企业持续改进, 不断创新, 现在的手机只有手掌心那么大, 新研制改进一种像钢笔那么小的手机, 顾客携带很方便实用美观。还有电视机、电冰箱、洗衣机等家用电器, 电视机从黑白到彩色发展到纯平液晶;电冰箱从单门到双门发展到三门多温区;洗衣机从单缸到双缸发展到波轮全自动。随着顾客的要求, 企业不断创新、不断技改满足顾客不断的需求。创新改进是一个民族的灵魂, 是一个国家兴旺发达的不竭动力, 是一个企业永葆生机的源泉, 一个企业应建立技术研究发展中心, 增加科研费用, 进行技术和人才交流, 从而提高企业的能力, 增强企业的竞争优势, 在市场经济具有较强的竞争力。
七、实现全面质量管理, 必须遵循基干事实的决策方法
企业只有依靠全体职工的努力和齐心协力, 推进信息化建设, 广泛收集信息, 用科学的方法处理和分析数据和信息。产品质量管理, 要经过全体职工讨论, 大力发扬民主, 再提交专家审查论证, 最后提请领导者决策, 这一过程必须以事实为依据。例如, 某项目实施, 首先要立项报告, 其次要立项研究, 再次要立项论证, 最后要立项审批, 经过整套立项过程, 都是基本事实, 以事实为依据。企业应对复杂市场的适应能力, 是企业内部综合能力的全面体现。要适应市场经济, 必须强调以事实为依据。领导者必须根据对事实的分析, 过去的经验和直觉判断做出决策, 以保证行动的正确性, 万无一失抢占市场, 保持稳定的竞争优势。
八、实现全面质量管理, 必须遵循与供方互利的关系
在现代商品经济条件下, 任何一个企业与其供方都应当是一种相互依存的关系。企业购进的原材料一定是另外企业生产的, 质量好坏直接影响企业的产品质量, 对实现顾客满意生产重要影响。企业与供方经常发生赊销、预收、预付合同, 本着互惠互利原则, 相互分工合作, 相互支持协助。市场经济就像自行车链条一样, 缺少任何一个环节就会散开。所以, 每个企业相互之间都是依存关系。现代企业大力推进企业组织结构调整, 优化内部结构, 理顺内部关系, 缩短管理链条, 建立科学的母子集团公司体制, 让互惠互利在集团公司内部运转, 建立有效的互利体制。
市场经济, 优胜劣汰, 并不如我们想象中那么浪漫, 也不像学者书本中那么完美。机会是平等, 我们企业在实现全面质量管理中, 必须遵循最基本的八项原则, 与时俱进, 加快改革开放的步伐, 加快市场经济的进程, 积极行动起来, 投入到皖江城市带承接产业转移机遇中去。为全面建设小康社会而努力奋斗!
摘要：企业实现全面质量管理应遵循以顾客为中心原则, 领导作用原则, 全员参与原则, 过程方法原则, 管理的系统方法原则, 持续改进原则, 基于事实的决策方法原则, 与供方互利关系原则。本文主要论述全面质量管理八项原则。
8.幼儿园安全管理应遵循 篇八
关键词：班主任；管理；原则
作为一名班主任，谁都希望将自己的班管理成为一个班风正、学风浓、纪律严明、成绩优秀的班集体，并有很强的凝聚力、向心力。然而，面对不同性格、不同经历、不同家庭出身的学生，尤其是现在的学生大都是独生子女，在家唯我独尊，因此管理起来确实十分的困难。通过近些年从事班主任工作的经验，笔者总结出以下五条原则，愿与大家一起来探讨。
一、率先垂范的原则
榜样的力量是无穷的。凡事都要走在学生的前面，要求学生做到的，班主任应首先做到。孔子说：“其身正，不令则从；其身不正，虽令不从。”班主任在工作中一定要率先垂范，以身作则，做到言必信，行必果，言行一致。学校安排的任务，按时、出色的完成，治学严谨，言而有信，工作扎实。我校的许多班主任经常早来晚走，加班加点的工作，这些潜移默化地对学生产生了影响，这些班级大都纪律、卫生、学习成绩等各个方面都比较优秀。
二、民主集中的原则
在班级事务的管理当中，应充分发扬民主，对一些班规的制定要充分尊重学生的意见，甚至可能让学生自己来制定班规，也可以民主选举班干部，这样能充分调动学生的积极性。有一次，我接了一个成绩、纪律都比较差的班，在刚当班主任两天时，因为班长有事转学，原来班里仅两个班干部，一个是班长，负责全面工作，还有一个为团支书，仅负责板报及住宿生的纪律等。班长转学后，让谁当班长呢？我当时对班内的情况也不太熟悉，我相信同学们能够选出合适的班干部。在班会上我就宣布，竞选班长，可以通过自我推荐或推荐别人的方式产生侯选人，然后再进行选举。经过推荐，选举产生了班长、学习委员等班干部。我给班干部分了工，让他们各负其责，分工合作，班干部工作热情高涨，其他学生也十分的认可，班内各项工作有条不紊开展下去，后来，我们班在学校的各项评比中名列前茅，多次被评为优秀班级。
三、一视同仁的原则
一视同仁指平等地对待每一个学生，热爱每一个学生，对所有学生都一视同仁。遇事公正，不带偏见，对自己的失误甘愿接受学生的惩罚，以此来唤起学生的信赖和自信。这样就能在班级中形成平等、民主的氛围，也能更好地促进学生健康的成长。教育实践一再证明，爱一个学生等于培养一个学生；讨厌一个学生，也就意味着毁掉一个学生。林崇德教授说：“教师应该把整个心灵献给学生并坚持一视同仁，将神圣的师爱均匀地洒向每一个学生，以感染他们、改变他们、教育他们、造就他们。”
四、严慈相济的原则
“严”就是要严于律己，严格要求学生；“慈”就是要生活上关心他们，给予他们母亲般的慈爱。在我接班的第一周起，按照学校的要求，结合本班的实际情况，定出严明的纪律，并让学生认识到，学校是学生学习的场所，是有纪律约束的。学生需要遵守学校的各项规章制度，学习科学文化知识才能有保证。当有学生第一个违反了班规时，我就严格地按照班规的具体条款，对违纪的学生进行严肃处理。处理了第一个学生后，班上的其他学生就会有一种共同的认识：班主任说话算数，讲到做到，并且奖罚分明。这样，对于一些平时纪律比较懒散的学生起到了一种威吓作用，平时一些不太符合班规的行为也会因此有所收敛。之后，班上很快就会形成守纪律光荣，违反纪律可耻的风气。在严格的纪律约束下，学生就会有纪律观念,自觉遵守班规校纪。不过对被处理的学生过后应找他谈心，并进行幽默的批评和说理教育，和风细雨，润物无声，使学生信服、听从、遵守，以慈父般的胸怀来容纳和感化他们，让学生切实体验到严中有爱。与此同时，我经常找学生进行座谈，了解他们的生活情况，并时常提醒他们天气转冷注意添加衣物、防止感冒等等，使他们感到班集像家一样温暖。
五、多表扬、少批评的原则
表扬和批评是班级管理工作中常用的手段和方法，班主任老师常常用来激励学生，以增强他们的学习动机，规范班级生活。实践证明，表扬和批评对学生的学习积极性和品行都有明显的强化作用。表扬与批评的目的是要学生发扬优点、克服缺点、明辨是非、分清善恶，从而促进学生心理的健康发展。据心理学家验证，人总是希望自己的能力得到肯定，这决不是虚荣。鼓励赞美更能增添人的自信心和决心，这往往是成功的动力。因此，我们在教育学生的时候，应多表扬、少批评。在开班会的时候，我总是先实事求是对班内的一些闪光点哪怕是特别细小的闪光点进行表扬，树立一些好的典型，而对个别不好的现象进行适当的批评，大都能收到比较理想的效果。但是，表扬和批评必须在了解、尊重和理解学生的基础上进行，只有这样一来才能换回学生对老师的尊重和爱戴，形成良好的心理状态，促进学生积极主动地学习，掌握知识和技能，以便更好地适应未来社会的需要。
9.礼品销售应遵循采购原则 篇九
答案是：礼品公司跑得太快了，客户没跟上脚步。心急吃不了热豆腐，礼品公司要想成交订单，就必须要遵循客户的采购逻辑。
客户是如何采购的？
这个世界上没有无缘无故的采购。客户之所以采购礼品，是因为不变的痛苦超过了改变的痛苦。比如说，客户采购促销礼品是希望通过买赠活动，能提升（新）产品的销量；采购福利礼品是为了表达人文关怀，从而调动员工的积极性；采购商务礼品是维系客情关系，有利于对外达成各项合作。
客户采购任何礼品都意味着一种改变，购买了促销礼品就意味着不用从前的降价策略了，给每位员工准备一份生日礼物就意味着不再用从前的贺卡了，客情往来时不再两手空空了。购买意味着变化，不论是这种变化是好是坏，它都会产生恐惧或不安全感。
因此，从起初客户有意向采购礼品到最终订单成交，客户的采购心理也在发生着相应的变化。把握了客户的这个心理轨迹，礼品公司就可以轻而易举地找到订单突破口。
发现问题
新产品上市，没有达到预料中的销量？员工频频离职，公司内外怨声载道？客户流失严重，销售部无计可失„„客户存在的这些问题，有可能是内部员工自己发现的，也有可能是销售人员发现的，而礼品公司要做的，就是挖掘出客户的问题。
没有问题就没有痛苦，没有痛苦就不会改变。一针见血地把客户的痛苦提出来，再说服客户去改变。所以，客户的购买是从问题或者困难开始的。
分析问题
当礼品公司发现客户的问题后，并不意味着马上要通过产品解决客户的这个问题，而是要帮助客户分析问题。
分析问题有两个目的：一是通过分析问题进而增加客户的痛苦，痛苦到非变不可；二是让客户来决策这个问题需不需要解决，而不是礼品公司认为这个问题要解决。
如果客户认为这个问题没有解决的必要，那礼品公司即使已经到了成交阶段，也要返回到最初阶段，接着找其他的问题或者干脆放弃。要不要解决问题,这是客户的第一个决策点，也是礼品采购流程中的第一道关卡。
建立优先顺序
客户已经决定要解决这个问题了，但是以一个什么样的顺序去解决呢？先解决什么，后解决什么？怎么做才能使自己的利益最大化？
这是客户必须考虑的问题，也是第二个决策点。很多礼品公司可能不太注意这个步骤，但是这个决策点对影响竞争非常重要，是销售大显身手的地方。销售高手完全可以利用它来获得竞争优势。因为客户对顺序往往不是特别关注，但是这种顺序却恰恰是排除竞争对手的关键。因为客户一旦先上你的“贼船”，反悔的成本就会非常高。所以，你得想办法让客户知道，先买你的东西是多么的明智，第二道关系也就轻而易举地攻破了。
选择礼品商
上面的三点都有了结论，客户才会考虑礼品商的事情。不过绝大部分情况下，客户不是决定采购谁的产品，而是决定这件事情真正应该推动了。这时候，客户开始在市场上找礼品商了。如果礼品公司先期介入了项目，在前几步都参与了客户的决策，那就很容易攻破这道关卡，树立有利于自己的标准。如果有了标准，在这一步的时候，对手就应该被屏蔽得差不多了，这就是先发优势。
这个优势对客户有多大意义？我可以告诉你一个统计数据：某国际大公司对自己的项目做了详细的分析，他们认为，只要前面的事是自己干的，自己拿下单子的概率是93％；如果不是，指望着后边翻盘，成功的概率只有7％这就是客户的第三个决策点了。先入为主，是销售的不二法门。
评估礼品方案
不要指望客户拿着你那本可以砸死人的礼品策划方案一字一句地研究，客户没那么多闲工夫。评估方案的过程，其实是礼品公司手把手地引导客户理解、解决问题的方法的过程。这包括和不同层次的人沟通、用多种形式（培训、讲标、书面资料等）让客户理解、对多个不同的问题和客户一起研究解决方法。
核心提示：礼品公司做完解决方案后，不是交给客户自己琢磨，而是和客户一起做解决方案，并让客户感觉是他做的礼品方案。
评估礼品商
在礼品销售的过程中存在一个有趣现象，客户在洽谈初期往往会关注产品、方案这些方面，但是后期会更注重礼品商的资质实力、合作客户和售后服务。原因也很简单，因为客户在后期开始关注风险了，怕礼品公司服务不好，怕礼品公司突然消失，怕全世界就他自己用你公司的产品，自己是个小白鼠。客户对礼品商的评估包括很多东西，但目的只有一个：消除风险。
第五、第六步加起来，就是客户的第四个决策点了。走完这六步，客户才能决定这个问题是不是真的可以解决、是不是用你的礼品方案解决。解决了，循环结束；解决不了，接着从头循环。
别和客户“拧”着来
客户的采购逻辑是销售中必须尊重的规律，礼品公司必须明白：欲速则不达，着急也没有用。礼品公司可以引导客户发现问题，也可以帮助客户分析问题，但是却不能跳跃这个步骤。如果礼品公司走得太快，比如一上来就先报价，会发现没有任何作用，还会再跳回到客户所关注的问题上去。礼品公司往往都太想达成订单了，这是典型的“皇帝不急太监急”。而购买循环的决策点就是销售过程的岔路口，一不小心就很容易误入歧途。
有了购买循环，礼品公司可以很容易看透客户是按什么样的心理在进行思考，以及他的心理状态和购买状态在哪个阶段。如果礼品公司理解了四个决策点的关键作用，就能知道在一个决策点没有完成的情况下，千万不要做下一个阶段的决策点工作。最重要的是，在采购中礼品公司始终可以和客户保持一个节奏。
10.文秘应遵循规章制度 篇十
第二条 文秘处档案分类为：会议记录、干部档案、奖惩记录、工作计划预算及工作总结、各部门学期活动记录。有关档案都将据此分类。
第三条 各部门的各类档案应由门米处专柜保管，凡大型活动的方案、总结及有关材料应整理为大事记录，除本部门存档外还应送一份到文秘处存档。
第四条 文秘处各职能部门每学期初(第1周)应向领导呈交一份详细的工作计划及预算。学期末(第18周)，各部门应将本学期工作进行总结，整理制作各部门本学期活动记录文档册。 第五条 部长级别以上(含部长)的干部每学期必须递交一份详细的述职报告介绍任职期间的工作内容及工作经验教训，并存入档案。
第六条 各部开展大型活动应作详细的活动计划预算、活动记载、宣传文稿、活动图片及音像、活动总结等应认真记录活动开展情况，并及时交至秘书处存档。
第七条 干部的奖惩情况必须存档。
第八条 凡文秘处集体获得的奖品、纪念品，作为工作成绩的体现，必须交秘书处妥善处理、记录、存档，不得遗失。
第九条 属于秘书处的报刊、杂志，由秘书处统一管理、存档，任何人不得私自占用。
第十条 文秘处全体干部的个人档案需认真填写，不容许造假，隐瞒事实和乱涂乱画。
第十一条 各部将材料交到文秘处后，由文秘处按部门、类型存档。各部门如需查阅，归还时必须放还原位，并不得有缺损。
第十二条 各类档案是矿领导、文秘处对各部门工作表现作综合评价的重要依据，也是文秘处对文秘处干部进行考核和评优的依据。各部门应该认真对待。
第十三条 日常档案管理工作办法：
1、文秘处各部门应有专门管理档案的管理员，负责日常档案收集、整理、保管本部档案。
11.评课应遵循的原则 篇十一
评课要坚持“以学生的发展为本”,从学生全面发展的需要出发;要从有利于对教学的诊断和正确的导向出发;要坚持评教与评学相结合,把评课的重点放“评学”上面;要提倡创新、培育个性,要从实际出发,从观察到的、感受到的、测量到的情况出发,不能想当然。评课是参加听课的教师对执教者的讲课进行客观的科学评价,在评课时,教师要掌握一定的评课原则。
根据新课程改革的精神,教师在评课时应遵循以下一些原则:
一、实事求是的原则
评课要实事求是、客观公正。实话实说对于听课教师来讲,是一种很重要的责任心问题。它是执教者与其他与会者学习借鉴的一个机会,只有本着客观公正、实事求是的精神,评课才有实在的意义。在评课中既不能吹毛求疵,也不能夸大其辞,只说好话、官话、套话;不能掩盖问题或蜻蜓点水,要用一分为二的观点进行评析,坚持两点论,不能走向极端。首先要看到教者的长处,不能说得一无是处,要做到一是一、二是二,实事求是。这里面可能会出现“话重”的情况,所以实话实说也要讲究方法与策略,讲究谈话的艺术。切不可敷衍了事,那样会对不起同事的劳动。
二、“心理零距离”原则
应该承认,教师上的每一节课,都是经过认真备课,精心设计,花了很大功夫的。每位教师都想把课上好,但由于教师个体的差异,不可能都十全十美。因此,我们在评课时,评课者要站在执教者的角度,从多侧面去分析考虑问题。评议要给执教者一个中肯的指导意见,特别是要用一种十分诚恳的态度去评课,让别人特别是执教者在一种融洽的气氛中、在充满“轻松”的心理状态下感觉到你的善意,在春风化雨般的评语中得到信心,从而接受你的意见。这样才有助于执教者反思自己的教学,有助于教师教学水平的提高,也能让每一位听课者都敢于发表自己的看法。
三、突出重点原则
评课不要“眉毛胡子一把抓” 应就执教者的主要目标进行评述,要能抓住重点部分详尽地谈。问题要集中明确,理论联系实际,充分肯定特色,同时大胆提出改进,不主张1、2、3、4罗列太多,只要一两点到位就够了。评课要讲究效果、突出重点,讲究针对性,要提倡“一课一得”的课堂教学评价,让人一听颇有“柳暗花明又一村”的感觉。
四、激励性原则
评课首先要考虑到最终目的是为了激励授课者(特别是年轻的教师)尽快成长,成为课堂教学直至课程改革的中坚力量。因此要从调动教师教学的积极性、主动性和创造性出发,要善于发现教师教学过程中的闪光点,要给教师理论上指导、方法上点拨、过程上反馈,使教师在评课的过程中得到启发、受到教益。评课不是挑毛病,要让
执教者听了你的评课后更有信心、更有勇气,而不要让他听后感叹:“这辈子再也不上公开课了!”
五、因人施评的原则
评课不能搞“一刀切”,因执教者情况各异,对每位教师不仅要进行横向比较,更应侧重纵向比较,注重看教师个人是否比以前有进步。对于老教师应多帮助他们挖掘教学上的经验,让他们多年的教学经验更加完善;对于一些骨干教师要把要求拔高一些,抓住个性特点,挖掘教学特长,激发个人教学风格的形成;对于青年教师既要充分地肯定成绩,又要多帮助他们找出教学中的差距,使他们感到不奋进就有一种压力感,只有这样青年教师才能在指导下有进步。
六、差异性原则
课堂教学的形式不同,评课侧重点不同,评课也有一定的区别和特色。对于不同类型的课评议应有所差异:对课改观摩课,评议重在研讨争鸣;对选优课,评议重在严格把关;对检查指导课;评议重在实际促进。
七、艺术性原则
教学是一门艺术,评课也要讲究艺术,要掌握心理学理论,掌握“谈话”的艺术,不以成败论英雄,而且要注意评议的尺度,从帮助、教育、促进的角度去考虑,把课评足,少议论人。
八、准确性原则
评课观点要鲜明,语言要准确,评析要有理有据,不能似是而非,必须用准确的语言、准确的实例、准确的尺度去评析。
九、改革创新的原则
评课的立意应体现在“新”字上,即体现新的教学思想、新的教改尝试、新的教学手段和方法、新颖的训练形式。只要教者有一点点的创新之处,都要给予充分的肯定。因为当人们在某种活动中获得了成功,并引起他人特别关注的时候,往往会产生心理上的满足感,甚至是自豪感,这种良好的感觉可以激发起强烈的创新内驱力,使其树立更高层次的理想目标,追求更好的表现。在课堂教学评价活动中,许多有经验的评课人都注意“评出特色”、“点出创新”,较好的教师、较好的课一般都有与众不同的优点、特色。评出优点,可以对教师产生特殊的激励作用;点出特色,可以培养他的成就动机,还可唤起其他听课人对特色的注意,使他们产生学习效仿的心理。
十、开放性原则
要从封闭式评课向开放式评课过渡,倡导评课手段多样化、参与评课人员多元化。评课要有中心发言人,要善于归纳教学的成功之处,要毫不保留地指出教学中需要改进的地方。评课教师也要有自己的见解,不能人云亦云。同时,除了教师的他评外,讲课教师也可以先自我评价,提出问题,引发大家讨论。还可以邀请部分学生和学生家长参与评课,征求他们的意见,也可以用问卷调查的方式征求学生和学生家长的评价意见。
12.幼儿园安全管理应遵循 篇十二
一、医保门诊慢病的确定原则
医保门诊慢病是指诊断明确, 病情重, 病程长, 易复发, 门诊与住院疗效相近, 且治愈率很低, 需长期服药治疗以缓解和控制病情的一类疾病。具体病种由各地人力资源和社会保障行政部门根据门诊慢病疾病谱和基金支付能力确定, 并随经济社会发展, 门诊慢病的种类、支付限额和支付标准可随机调整。医保门诊慢病管理是指为医保门诊慢病患者提供促进健康、减少并发症、延长寿命、提高生活质量、减少住院、降低个人负担、减少基金支出为目的的管理模式的医保管理制度。
确定门诊慢病病种和提高年费用标准, 应遵循以下原则:
(1) 逐步完善原则。入选病种宜少不宜多, 采取准入制, 逐年视情况补充、完善。
(2) 收支平衡原则。纳入病种的多少, 年费用标准的高低, 应与统筹基金的承受能力相适应, 根据承受能力逐步增加病种和提高年费用标准及基金支付比例。
(3) 老人倾斜原则。随着年龄增长, 患病的几率就越来越大, 且退休人员个人账户支付能力有限, 选择病种时应向老年人易患病种倾斜。
(4) 高费用倾斜原则。选择病种时应向患病率、致死率较高的病种倾斜, 以保证高额费用发生者的基本医疗需求。
(5) 时效性原则。对尚未参保, 尚未缴费, 尚未申请, 尚未确认, 尚未发病之前和已经好转痊愈之后的医疗费用不应列入门诊慢病费用。
(6) 专家会审原则。病种准入和确认应坚持医疗、医保专家共同会审的原则, 以避免非专业人员人为“诱导”造成不公正、不公平现象的发生。
二、门诊慢病管理现状
(一) 现行政策
张家界市的医保门诊慢病管理 (特殊病种管理) , 根据湖南省《特殊病种确认标准及治疗方案和费用报销范围》 (湘医保[2000]27号函) 精神, 市人民政府于2001年1月印发了《张家界市基本医疗保险特殊病种和家庭病床医疗管理暂行规定》 (张政办发[2001]4号) , 共确定十六种疾病纳入门诊慢病范围, 分别为十六种门诊慢病确定了费用控制标准和统筹基金支付比例。2003年5月, 根据运行情况对门诊慢病病种和费用支付标准进行了调整。2010年实行城职医保市级统筹, 市人民政府又对门诊慢病政策进行了修订。
管理办法规定, 在审批程序上, 参保人凭医保手册和IC卡及住院病历、门诊检查报告单等相关资料领取《审批表》, 经定点医疗机构两名副主任医师以上专业职称人员进行检查诊断, 填写好《审批表》后, 送市人社部门成立的医疗保险专家委员会集中审定, 发出门诊慢病患者审批通知和门诊慢病证, 再由医保经办机构办理资格确认登记, 并发放门诊慢病费用IC卡, 凭IC卡到定点医疗机构和门诊慢病协议药店购药治疗。期限一年, 期满后年检重新有效。据统计, 2010年张家界市城镇职工基本医疗保险共发生门诊慢病3525例, 支出医疗费用1611万元, 其中基金支付1258万元, 占门诊慢病费用总额的78.1%, 个人支付353万元, 占门诊慢病费用总额的21.9%, 门诊慢病年人次费用4570元, 其中基金年人均支付3569元。
(二) 病种人数及待遇支付水平
1. 各统筹区门诊慢病患病及待遇支付 (见表)
2. 在职退休人员门诊慢病患病及待遇支付
2010年在职人员门诊慢病患病1206人, 患病率为1.12%, 退休人员患病2319人, 患病率为8.71%。退休人员患病是在职人员的7.78倍, 说明门诊慢病患病率退休人员高于在职职工;人次费用在职职工6493元, 高于退休人员3571元, 高出81.8%;在职职工人次基金支付4983元, 退休人员人次基金支付2833元, 说明在职退休人员所患病种有别。个人分担退休人员为20.7%, 在职职工为23.2%, 退休人员低于在职职工3.1个百分点。
3. 门诊慢病病种及费用情况
2010年门诊慢病按照湖南职工医保统计报表统计口经统计, 恶性肿瘤386例, 占门诊慢病总数的10.9%;尿毒症45例, 占门诊慢病总数的1.3%;肾移植45例, 占门诊慢病总数的1.3%;其他3049例, 占门诊慢病总数的86.5%。恶性肿瘤、尿毒症、肾移植三个病种全年支出费用为847万元, 占门诊慢病总费用的52.6%, 人均支付17794元。其中以肾移植术后抗排异人次费用77556元为最高, 尿毒症20889元次之, 恶性肿瘤放化疗10466元为最低。基金支付比例以尿毒症81.9%为最高, 肾移植73.9%次之, 恶性肿瘤72.5%为最低, 个人分担绝对额以肾移植人次费用18000元为最多。
4. 门诊慢病患病及待遇支付变动情况
2005至2010年, 张家界市城职门诊慢病发病从917例增加到3525例, 患病率由1.27%增长到2.68%, 增长了141%, 年均增长16.1%;人次费用从5213元下降到4570元, 下降14.1%, 人次费用的下降和基金人次费用的减少, 说明在病种确认上已在向除恶性肿瘤、尿毒症、肾移植以外的其他费用较低的病种倾斜。
5. 居民医保纳入门诊慢病管理范围
从2010年10月起居民的门诊慢病纳入基本医疗管理范畴。并增加儿童脑瘫, 先天性心脏病两个病种, 因患脑瘫, 先天性心脏病进行康复治疗的康复医疗费用符合基本医疗保险报销范围的纳入基金支付。这一举措将有助于减轻患儿家庭为孩子治疗、训练的经济负担, 提高患儿自我康复能力。
三、管理中的问题
(一) 人数增长过快, 基金存有潜在风险
张家界市从2000年开始实行门诊慢病管理, 截至2005年底共审批门诊慢病病人917人, 2008年增至2581人, 2009年增至3641人, 2010年因医保市级统筹调整了审批办法, 门诊慢病人数降至3525人。五年中, 病人增加2608例, 增长2.84倍。门诊慢病总费用达1611万元, 基全支付达1258万元, 人均基金支付达3569元。门诊慢病病人总数在绝对增长, 就像滚雪球一样越来越大, 基金支付同样在不断增多。随着人口老龄化和慢病日益年轻化, 以及国企退休人员的纳入, 今后门诊慢病人数还会增加, 将会给医保统筹基金的管理带来更大的压力。
(二) 增加门诊慢病病种及提高待遇水平日益突出
因医保基金近期出现短期较多结余, 社会上出现了要求增加门诊慢病病种和提高年支付限额标准的呼声。提高门诊慢病待遇必须从医疗保险筹资水平和基金的承受能力出发, 这是医保应遵循的基本原则。在工作中要准确统计门诊慢病人数和精确测算门诊慢病年平均医疗费用, 综合考虑其对基金支付的影响, 适当扩大病种和提高最高限额。
(三) 门诊慢病管理缺乏统一标准
因职工医保实行属地管理, 各统筹区制定门诊慢病病种和年支付限额及报销比例各异, 推进市级统筹后, 在一个市内应统一管理办法。有的统筹区门诊慢病人数已达该统筹区参保人数的5.71%, 而低的仅为1.43%, 悬殊四倍并在病种范围、报销比例、最高限额上差别较大, 且在审批程序、费用审核上存在严重的不规范做法。
四、完善门诊慢病管理政策
门诊慢病的管理归纳起来, 应加强两个层面的管理。首先应该在社会保险制度保基本的政策前提下, 加强门诊慢病政策层面上的管理, 着力推行门诊慢病的准入制、限额制、比例分担制等“三制”管理。其次应该加强门诊慢病经办管理服务层面上的管理, 给力推行社区首诊制、药品招标采购配送制、知己健康管理制等“三制”管理。笔者就经办管理服务中的“三制”提出个人想法和建议, 供同仁参考。
(一) 门诊慢病社区首诊制
将城镇职工基本医疗保险门诊慢病医疗纳入社区医疗服务管理范畴, 由社区医疗卫生服务中心全科医生为门诊慢病患者提供医疗服务。人力资源和社会保障部门确认门诊慢病以后, 随即将门诊慢病患者资料传送到患者所属社区医疗卫生服务中心, 并由社区全科医生为其建立健康档案, 按照门诊慢病病种治疗方案为其提供跟踪服务, 使社区成为门诊慢病患者之家, 真正实现“小病在社区, 大病到医院, 慢病康复回社区”的医疗保险医疗服务新途径。
(二) 门诊慢病药品招标采购配送制
医疗保险市级统筹地区 (乃至省级统筹) 社会保障部门成立门诊慢病药品招标采购配送服务部 (协议药店中竞选一家) , 区县设分中心, 负责统筹区内的医保门诊慢病药品配送服务工作。根据门诊慢病患者药品需求量, 进行招标采购, 分级配送 (市中心送区县分中心, 区县分中心送社区, 社区送患者) , 实行“零差率”服务, 各级医保经办机构与配送服务部中心、社区配送中心分别签订服务协议。配送中心和社区医疗卫生服务中心的服务费用, 分别由政府 (财政、卫生) 和医疗保险基金给予经济补偿, 即财政根据所确定的社区卫生服务项目、服务人口给予补偿, 医疗保险基金按低于或等于药品社会平均差价给予补偿。
从张家界市的实践看, 实施门诊慢病药品招标采购“零差率”配送, 不仅缓解了门诊慢病人群“看病难, 看病贵”的问题, 带来社会效益, 而且还直接减轻了门诊慢病患者个人分担过重的经济压力, 仅市肾移植术后病人每人就减少个人负担18000元 (批零差率大于零差率15%, 大于个人分担比率, 反之统筹区个人分担绝对额小于批零差价与零差价之绝对额) 。18000元对于一个有肾移植病人的普通家庭是何等重要, 将会给患者本人和其家庭带来多大的幸福指数。
(三) 门诊慢病知己健康管理制