生活与疾病论文(精选7篇)
1.生活与疾病论文 篇一
1 对象与方法
1.1 对象
采取整群抽样方法, 于2011年10月至2013年3月从上海市普陀区抽取6家医疗机构, 包括3家二级以上综合性医院 (普陀区中心医院、人民医院和利群医院) 和3家社区卫生中心 (真如、曹阳和桃浦) , 对6家医疗机构住院的共800例老年2型糖尿病患者发放自拟的调查问卷共计800份, 回收有效问卷706份, 回收率88.25%。将此706例作为研究对象, 建立健康管理档案。其纳入标准为:①诊断符合1999年WHO 2型糖尿病诊断标准, 性别不限;②年龄60岁以上, 认知正常, 生活可自理;③经签署知情同意书, 自愿参与, 有良好依从性者。
注:表1采用方法为logistic回归分析, 即所有自变量均纳入模型中
注:表2采用方法为逐步logistic回归分析, 即按照入选标准为0.05, 剔除标准为0.05, 将符合条件的自变量纳入模型中
1.2 方法
1.2.1 调查量表
采用糖尿病自我管理表, 其中内容包括糖尿病患者的背景资料和疾病相关资料, 自我管理的信心, 生活饮食习惯。背景资料包括年龄、性别、文化程度、婚姻状况、现存的慢性疾病以及入组调查的首次空腹血糖的数值。患者疾病相关资料包括现在的整体健康评分、疲劳评分、疾病对生活的影响、症状评分、体力活动评分、应对症状评分、躯体功能评分、进行糖尿病自我管理的自信心评分、情感评分和医师对患者自我管理支持评分。
1.2.2 资料收集与统计分析
由经过专门培训, 并经调查质量预校验专门调查人员进行问卷调查, 由课题组人员进行质量监控。采用SAS9.2软件建立数据库, 完成数据分析。统计方法包括Logistic回归分析法。
2 结果
2.1 背景资料
共调查有效问卷患者706例, 其中男性341例, 女性365例, 年龄62~92岁, 平均 (69.13±9.06) 岁;文化程度:小学及其以下151例 (21.39%) , 初中437例 (61.90%) , 大学115例 (16.29%) , 研究生3例 (0.42%) 。婚姻状况:已婚610例 (86.40%) , 分居1例 (0.14%) , 丧偶76例 (10.77%) , 独身12例 (1.70%) , 离婚7例 (1.00%) 。现存的慢性疾病:高血压407例 (57.65%) , 心肌梗死42例 (5.95%) , 心绞痛63例 (8.92%) , 脑梗死96例 (13.60%) , 糖尿病肾病87例 (12.32%) , 肾功能衰竭3例 (0.42%) , 糖尿病足15例 (2.12%) , 糖尿病眼病238例 (33.71%) , 糖尿病神经病变56例 (7.93%) 。入组患者的首次空腹血糖平均为 (9.10±3.55) mmol/L。
2.2 疾病相关资料
被调查对象的2型糖尿病病程5~18年, 平均病程为 (11.05±7.56) 年, 368例 (38.29%) 的患者有并发症。患者整体健康评分平均值为 (3.78±0.78) 分;疲劳评分平均值 (3.54±2.52) 分, 所患疾病对生活的影响平均值 (31.05±16.14) 分;症状平均值 (13.20±7.66) 分;体力活动平均值 (4.97±3.94) 分;应付症状平均值 (5.13±4.50) 分;躯体功能平均值 (1.93±14.28) 分;进行糖尿病自我管理的自信心平均值 (64.31±17.77) 分;情感平均值 (7.45±5.05) 分;医师对患者自我管理支持 (7.45±5.05) 分。
2.3 生活饮食习惯
706例2型糖尿病患者中235例 (33.52%) 很少食用含脂肪、胆固醇的食物, 466例 (66.48%) 食用, 其中87例 (12.41%) , 每天都要食用1次以上;83例 (11.84%) 不是每天吃水果;96例 (13.69%) 不是每天吃蔬菜;88例 (12.55%) 吸烟。
2.4 对2型糖尿病患者并发症影响因素的logistic回归分析结果
见表1、表2。
3 讨论
3.1 2型糖尿病患者生活状态分析
本研究结果显示:患者整体健康评分平均值为 (3.78±0.78) 分, 健康状况属于中等;疲劳评分平均值 (3.54±2.52) 分, 说明患者有一些疲劳;躯体功能平均值 (1.93±14.28) 分, 大部分患者对于日常生活能自理;疾病对生活影响 (31.05±16.14) 分, 说明糖尿病对患者生活有部分影响;症状平均值 (13.20±7.66) 分, 情感平均值 (7.45±5.05) 分, 患者的心理状况良好, 无抑郁心理状态的发生;体力活动平均值 (4.97±3.94) 分;此项分值较低, 说明糖尿病患者平时的运动锻炼比较少;进行糖尿病自我管理的自信心平均值 (64.31±17.77) 分, 患者对糖尿病自我管理的自信较高;医师对患者自我管理支持 (7.45±5.05) 分, 表示社区医师对糖尿病患者已经给予相应的指导支持与帮助。从以上糖尿病自我管理量表结果来分析, 研究对象中绝大多数患者的生活状态良好, 对于糖尿病疾病自我管理信心也较高, 但是对于糖尿病疾病自我管理具体行为实施较一般, 具体表现在未认识到糖尿病自我管理行为之一运动疗法对血糖以及疾病控制的重要性。有研究报道[4,5], 轻、中等强度运动对糖尿病患者疗效显著。且运动疗法对肥胖的2型糖尿病患者, 尤其是病情稳定、无严重并发症且血糖≤17 mmol/L者较适用。对于老年糖尿病患者, 常伴高血压、动脉粥样硬化、糖尿病性微循环障碍等, 在运动疗法中必须严格把握治疗指征、正确进行运动疗法和加强护理。
3.2 对2型糖尿病患者并发症影响因素的logistic回归分析
对2型糖尿病患者并发症的影响因素进行logistic回归分析, 以糖尿病患者并发症为因变量, 各种因素为自变量, 经过统计分析发现性别、学历、婚嫁与否、所患疾病对生活影响、应付症状评分、躯体功能评分、自我管理信心评分和情感评分对2型糖尿病患者并发症的发生无统计学意义 (P>0.05) , 见表1。患者的体力活动评分对2型糖尿病患者并发症的发生有统计学意义 (P<0.05) , 患者的患病年限、吸烟与否、整体健康评分、症状总分、医师对患者自我管理支持总分对2型糖尿病患者并发症的发生有高度统计学意义 (P<0.001) , 见表2。
糖尿病为慢性终身性疾病, 如果血糖长期控制不良, 可引起眼睛、神经、肾脏、心血管及感染等多种慢性并发症, 致残率及病死率较高[6]。对2型糖尿病患者并发症的影响因素进行logistic回归分析, 发现, 性别、学历、婚嫁与否、体质量指数、腰臀比、所患疾病对生活影响、应付症状总分、躯体功能评分、自我管理信心评分和情感评分对2型糖尿病患者并发症的发生无统计学意义 (P>0.05) , 患者的患病年限、吸烟与否、整体健康评分、症状评分、体力活动评分和医师对患者自我管理的支持评分对2型糖尿病患者并发症的发生有统计学意义 (P<0.001) , 造成差异的原因可能是患者对糖尿病的发生发展与出现并发症没有系统的了解, 所以对糖尿病急性、慢性并发症没有采取有效的预防措施, 不良的生活饮食习惯与健康状况、焦虑的心理状态和缺乏运动锻炼, 随着患病年限的增长, 逐步出现糖尿病的并发症。
4 结论
从本研究结果分析得出, 所调查的2型糖尿病患者生活状态比较良好, 对于疾病的自我管理信心较高, 但是在疾病自我管理实施行为水平一般, 其中具体表现在运动锻炼不足, 本研究结果提示应该在糖尿病社区管理中加强健康教育, 对于病程较短, 无并发症的患者建立健康管理档案, 在治疗时, 要对患者及家属实施有效的健康教育, 特别是疾病自我管理, 其中加强科学合理的运动锻炼, 为患者提供相匹配的、个性化和可实施医师对患者的自我管理支持, 对预防和降低糖尿病并发症的发生是很有意义的[7]。
摘要:目的 了解老年2型糖尿病患者生活状态与疾病自我管理的现状并分析影响因素。方法 采取整群抽样方法, 抽取2011年10月至2013年3月上海市普陀区的6家医疗机构共706例符合本研究要求的2型糖尿病患者, 采用糖尿病自我管理询问表进行住院患者生活状态与自我管理的现状调查。结果 体力活动平均值 (4.97±3.94) 分, F=27.00, P<0.0001, 研究对象中绝大多数患者的生活状态良好, 对于糖尿病疾病自我管理信心也较高, 但是对于糖尿病疾病自我管理具体行为实施较一般。经logistic线性回归分析表明患者的患病年限、吸烟与否、整体健康评分、症状评分、体力活动评分和医师对患者自我管理的支持评分对2型糖尿病患者并发症的发生有统计学意义 (P<0.001) 。结论 患者的自我管理行为实施不够理想, 社区医师与护理人员应该加强对患者进行有针对性的糖尿病慢性病自我管理的行为干预, 特别加强运动干预的指导, 以延缓和控制并发症的发生, 从而提高患者的生活质量。
关键词:老年,2型糖尿病,生活状态,自我管理
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2.前列腺疾病与性生活有关吗 篇二
那么,男性的前列腺疾病与夫妻间的性生活是否有关系呢?回答是肯定的。那么前列腺疾病与性生活都有哪些重要关系呢?
一、前列腺增生与性生活过度有关
对于前列腺增生的原因,医学界有许多种说法,其中一种观点认为前列腺的增生与性生活过度有关。有的学者对此做过长期研究,得出的结论是:一个人如果在青年时期平均每周进行两次左右的性生活,在中年时期平均每周进行一次左右的性生活,在50岁以后平均每半个月或一个月左右进行一次性生活,其前列腺增生的发病率会明显降低,这样的人即使得了前列腺病,其症状也比较轻。这也是单身男子和僧侣为什么很少患前列腺增生的原因。反之,如果性生活过频则前列腺增生的发病率就高,这样的人如果得了前列腺增生,其症状也较严重。
那么,为什么过度的性生活会导致前列腺增生呢?原因非常简单,过度的性生活会使前列腺在较长的时间内处于充血状态,大量的血液在前列腺内长时间地淤滞就会引起和加重前列腺增生。在前列腺增生的早期阶段,有时患者在还未出现排尿困难的症状时,会突然出现与年龄不相符的性欲亢进。这是由于前列腺增生造成了患者性功能的紊乱,反馈性地引起其睾丸功能的一时性增强所致。这时患者不能自以为是“返老还童”去放纵性生活,而应该高度警惕,及时去医院诊治,以减慢或控制其前列腺增生的发展。
综上所述,过度的性生活的确会引起前列腺的增生,这是不争的事实。
二、过度节欲也会导致前列腺增生
既然过度的性生活会引起前列腺的增生,那么,节欲是否就能减少前列腺疾病的发生呢?前列腺病是男性前列腺多种疾病的总称,其中最常见的就是慢性前列腺炎和前列腺增生。男性年轻时有过度的性生活往往是其中老年时期发生慢性前列腺炎的原因之一。但另一方面,长期杜绝性生活同样也会引起慢性前列腺增生。
男性精液的成分包括精子、精囊的分泌液和前列腺所分泌的前列腺液,这些成分混合后贮存在精囊内。当男性在较长的时间内不发生射精行为(包括性交、手淫、梦遗等使精囊收缩排出精液的动作)时,就会使精囊长时间处于一种充盈的高张力状态。另一方面,一个性发育正常的男性,会不可避免地经常出现性冲动,这是一种正常的生理现象。而人的生殖系统会随着每次性冲动的发生而出现相应的变化,例如各种相关腺体的分泌物会随之增多,血管也会随之扩张和充血。当男性反复出现性冲动而又得不到宣泄时,其体内相关器官的这些变化却一直在进行。也就是说,其不断出现的性冲动,使其前列腺液的分泌在持续增多,其前列腺的局部在持续充血,久而久之,就造成了其前列腺的增生。可见,过度的节欲一样会导致男性的前列腺增生。
对于有妇之夫来说,长期禁欲的机会并不多。而对于那些丧偶的中老年男性来说,他们尽管也会有性冲动,但却无法过性生活。这是值得社会关注的。近几年,老年婚姻问题已经引起了人们的重视。从保健和防病的角度上讲,应鼓励中老年人再婚。这对他们的健康有好处。顺便提出一个可能难以被人接受的劝告:一个失偶的中老年男性,在他还没有再婚之前,当出现较频繁的性冲动时,可以通过手淫来宣泄“积蓄”,这么做对人体有一定的好处。
因此,为预防前列腺疾病,男性应适度地安排性生活,既不可纵欲,更不能禁欲。
三、切除前列腺一般不会影响性生活
“切除前列腺是否会影响性生活”是每一位前列腺增生患者在手术前最担心的问题。从科学的角度讲,切除前列腺后对性生活是否有影响主要取决于手术的方法和患者的病情。
前列腺切除手术的方法一般有四种,即经尿道前列腺切除术、耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术和经会阴前列腺切除术。这四种手术方法对患者性功能的影响大小不一:实施经尿道前列腺切除术是用电切镜经尿道切除增生的前列腺组织。这种手术既不会损害控制阴茎勃起的神经,又不会影响阴茎的血液供给,因此接受该种手术的患者出现阳痿的可能性较小。②实施耻骨上经膀胱前列腺切除术,需切开膀胱前壁并可波及膀胱颈部周围的组织,因此,接受该种手术的患者多会发生逆行性射精,但术后出现阳痿者并不多见。③实施耻骨后前列腺切除术时,由于不必切开膀胱,而是直接切取增生的前列腺腺体,因此,接受该种手术的患者也很少出现性功能障碍。④实施经会阴前列腺切除术是对男性生殖系统破坏较大的一种手术,术后患者发生阳痿的几率极高,因此该种手术很少被临床上采用。
另外,因患前列腺癌进行过根治性前列腺切除手术的患者,由于切除的范围较大,造成神经损伤的机会明显增多,因此手术后发生阳痿的几率比前几种手术都要高。
3.生活与疾病论文 篇三
尊敬的老师,亲爱的同学,大家早上好!
今天我在国旗下演讲的题目是《预防疾病,享受生活》。
又是一年的春天,到处放射着明媚的阳光,到处炫耀着五颜的色彩,到处飞扬着悦耳的鸟叫虫鸣,到处飘荡着令人陶醉的香气,到处都是一片欣欣向荣的景象。春天点燃每个人心中的希望,激发着每个人生活的热情。万物在这时候醒来,展示着生命的可贵与诱人。
但在这美丽的季节里,却也是细菌和病毒繁殖的天堂,它们趁大家忙于学习生活时,用各种途径侵入身体,破环我们的健康,影响我们的学习。因此许多人把春天戏称为“多病之春”。医生也常常告诫我们,春季若不注意健康,很容易患上流行疾病。
预防疾病,增强体质,首先我们要做好自身的卫生,要养成良好的卫生习惯,减少与病源接触的机会。勤洗手、勤洗澡、勤换衣,勤剪指甲。每天保证充足的睡眠。其次是讲究饮食卫生,防止“病从口入”;在日常生活中吃干净的食物,饮干净的水,用干净的器具。吃饭不挑食,多吃水果蔬菜。第三,注重心理卫生,保持积极向上而又乐观豁达的心境。
预防疾病,增强体质,除了要养成自身的良好卫生习惯,环境卫生也是很重要的。维护环境卫生,需要我们大家共同努力,因为细菌和病毒往往在脏、乱、潮湿、腐烂的地方滋生和传播,我们应该做到不随地吐痰、不乱扔垃圾,要保持教室的洁净和通风,要彻底清扫公共场所,不留死角。环境整洁了,那么细菌、病毒就很难生存了,同学们的身体健康也能得到保障了。
预防疾病,增强体质,我们要加强体育锻炼,健康是幸福的主要因素,锻炼是健康的重要保证。我们要每天坚持做好课间操,积极上好体育课,如跳绳、跑步、打球等;多进行户外运动。
同学们!我们不能左右天气,但可以改变心情,你不能预见明天,但你可以把握今天。预防疾病,增强体质。让我们行动起来,爱惜自己,爱护身边的每一个人,让我们美丽的学校变成一个健康和谐温馨的大家园。谢谢大家!
四年级同学:张美玲
4.健康与疾病谚语 篇四
01、人说苦瓜苦,我话苦瓜甜
02、大蒜是个宝,常吃身体好
03、吃了省钱瓜,害了绞肠痧
04、烟酒不尝,身体必强
05、不抽烟,少饮酒,活到九十九
06、少吃多滋味,多吃坏肚皮
07、贪吃贪睡,添病减岁
08、饭吃八成饱,到老肠胃好
09、狂饮伤身,暴食伤胃
10、宁吃鲜桃一口,不吃烂杏一筐
11、甜言夺志,甜食坏齿
12、五谷杂粮壮身体,青菜萝卜保平安
13、笑口常开,青春常在
14、良好外科医生具有鹰眼、狮心和女性的手。(英国)
15、人说苦瓜苦,我话苦瓜甜
16、大蒜是个宝,常吃身体好
17、吃了省钱瓜,害了绞肠痧
18、烟酒不尝,身体必强
19、不抽烟,少饮酒,活到九十九
20、少吃多滋味,多吃坏肚皮
21、贪吃贪睡,添病减岁
22、饭吃八成饱,到老肠胃好
23、狂饮伤身,暴食伤胃
24、宁吃鲜桃一口,不吃烂杏一筐
25、甜言夺志,甜食坏齿
26、五谷杂粮壮身体,青菜萝卜保平安
27、笑口常开,青春常在
28、良好外科医生具有鹰眼、狮心和女性的手。(英国)
29、长寿的秘诀在于劳动。(英国)
30、健康是最大的幸福。(维吾尔)
31、身体健康,是生命的幸福。(维吾尔)
32、糊涂虫不知聪明的可贵,健康不知患病的痛苦。(维吾尔)
33、如果你想强壮,你就跑步吧;如果你想健美,你就跑步吧;如果你想聪明,你就跑步吧。(希腊)
34、保持一生壮健的真正方法是延长青春的心。(英国)
35、一个丑角进城,胜过一打医生。(英国)
36、忍渴上床,起身健康。(英国)
37、夏天一碗绿豆汤,解毒去暑赛仙方
38、晨吃三片姜,如喝人参汤
39、女子三日不断藕,男子三日不断姜
40、萝卜出了地,郎中没生意
41、健康的身体就是财富。(非洲)
42、快乐就是健康,忧郁就是疾病。(美国)
43、跑步就是医生。(美国)
44、患病的人还自以为健康是最危险的。(美国)
45、风吹日晒的`脸,不怕阳光灼热。(拉丁美洲)
46、无债富裕,无病幸福。(蒙古)
47、如果一天之中没有一笑,那么,这一天就白活了。
48、健康值千金。身子是干活的本钱。
49、以财为草,以身为宝。
50、生命的幸福在身体,身体的强壮在健康。
51、瓜好吃不在大小,人健康不在胖瘦。
52、天时虽热,不可食凉瓜果虽美,不可多尝
53、饥不暴食,渴不狂饮
54、人愿长寿安,要减夜来餐
55、多吃不如细嚼
56、宁可食无肉,不可食无豆
57、一把蔬菜一把豆,一个鸡蛋加点肉
58、三天不吃青(菜),两眼冒金星
59、吃了十月茄,饿死郎中爷
60、胡萝卜,小人参;经常吃,长精神
61、西红柿,营养好,貌美年轻疾病少
62、劳动是食欲的父亲,是消化的祖父,是健康的曾祖。(奥地利)
63、滚动的石头不长苔藓。
64、疾病有成千上万种,但是健康只有一种。(德国)
65、乐观是养生的唯一秘诀。(俄国)
66、生气催人老,笑笑变年少。(俄国)
67、喝酒使肝脏哭流涕。(俄国)
68、心情愉快是肉体和精神的最佳卫生法。(法国)
69、生命在于运动。(法国)
70、若要身体壮,饭菜嚼成浆
71、饭前喝汤,胜过药方
72、吃面多喝汤,免得开药方
73、无耻的人脸皮结实;无病的人身体结实。(蒙古)
74、乐观使人长寿。(缅甸)
75、知道得的什么病,就接近恢复健康。(日本)
5.与疾病有关的名言 篇五
2) 只有病人才知道健康的珍贵(英国)
3) 我奇怪,为什么我一直能读懂医生的帐单,却从来读不懂他的处方(芬利·彼得·邓恩)
4) 谁靠药物活着,谁就活得可怜(罗·伯顿)
5) 没有健康,生活就不成为生活,人也就虽生犹死(阿里丰)
6) 病由心生,福由心作。心能送命,心能救命。
7) 病由心生,还须心除。不良心理生百病,除病心理除百病。
8) 体弱病欺人,体强人欺病。汉族谚语
9) 有两种东西丧失之后才会发现它的价值--青春和健康。阿拉伯格言
10) 有健康的人,便有希望;有希望的人,便有了一切。阿拉伯谚语
11) 不要用珍宝装饰自己,而要用健康武装身体。欧洲谚语
12) 健全的身体比皇冠更有价值。英国谚语
13) 和疾病相比较,方能识得健康之可贵。英国谚语
14) 身体健康常年轻,不欠人债常富裕。佚名
6.生活与疾病论文 篇六
1 资料与方法
1.1 一般资料
2007年5月~2011年5月,选取在我院骨科及肿瘤科住院治疗且已确诊为恶性骨肿瘤的患者70例为研究对象,排除有精神病史及家族史和合并其他疾病者。其中,男46例,女24例;年龄13~56岁,平均(33.42±12.37)岁;已婚52例,未婚18例;学历:本科以上31例,高中22例,初中及以下17例。所有患者均意识清楚,具备阅读能力、理解能力及表达能力,了解疾病情况且愿意参加本研究,签署知情同意书。
1.2 研究方法
采用问卷调查法。由研究者采用统一的调查语和调查问卷进行调查,所有问卷力求所有患者亲自填写,在访谈过程中避免心理暗示。
1.2.1 一般状况调查表包括年龄、性别、婚姻状况、学历、职业等。
1.2.2疾病不确定感量表由Mishel[3]设计,并由许淑莲等[4]译成中文版,调查患者的疾病不确定感状况。量表有33个条目,并分为4个维度,即不明确性、复杂性、信息缺乏或不一致性、不可预测性。中文量表内部一致性信度Cronbach's为0.65~0.95。条目均采用Liken 5分计分法,分值范围为32~160分,分值越高,不确定感程度越高。低水平为32.0~74.7分,中水平为74.8~117.4分,高水平为117.5~160.0分[5]。
1.2.3 生活质量量表即欧洲癌症研究与治疗组织的癌症患者生活质量核心问卷(european organization for research and treatment of cancer quality of life,EORTC QLQ—C30)[6,7],包括躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及整体健康状况,共6个分类项目,问题共计30项,每项具有2~8个选择答案,每个答案均有一定的分值。调查表中所有问题答案得分的总和为该被调查者问卷生活质量总分数,其分值在35~175分,分值越高,说明生活质量越优。
1.3 统计方法
所有数据在SPSS 17.0软件中分析,计量资料数据以均数±标准差(±s)表示,多组间比较采用F检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 骨肿瘤患者疾病不确定感评分
研究对象的疾病不确定感得分平均为(125.00±15.98)分,其中8例为低水平(11.43%),13例为中等水平(18.58%),49例为高水平(70%)。疾病不确定感在4个维度上均可见,不明确性(60.00±5.78)分,复杂性(30.00±4.59)分,不可预测性(35.00±4.31)分,信息缺乏或不一致性(26.00±15.16)分。
2.2 疾病不确定感不同水平组骨肿瘤患者生活质量得分比较及生活质量状况评分
疾病不确定感高水平组患者生活质量得分为(61.00±9.63)分,中水平组生活质量评分为(69.00±6.78)分,低水平组生活质量得分为(78.00±8.71)分,不同水平的疾病不确定感的骨肿瘤患者,生活质量评分不同(P<0.05),见表1。
临床调研评分结果:认知功能(65.00±6.31)分,躯体功能(66.00±7.45)分,情绪功能(56.00±6.23)分,整体健康状况(64.00±8.54)分,社会功能(55.00±6.75)分,角色功能(63.00±5.99)分。说明恶性骨肿瘤患者在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及整体健康状况这六个项目上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
21世纪世界经济已进入飞速发展的时代,同时也是人类对自身健康、生活质量更为关切的时代,新世纪患者对医生及护士的要求已经从身体健康发展至身心健康。“以人的健康为中心”的治疗理念,在恶性肿瘤患者面前虽然显得有些无力,但改善恶性肿瘤患者生活质量是医护人员的责任之一。通过本研究结果发现恶性骨肿瘤的“疾病不确定感”严重影响了患者的生活质量,并且随着不确定感的水平的升高,生活治疗水平呈下降趋势。在疾病不确定感的4个维度中患者的不明确性评分最高,这可能与患者对该类疾病知识了解的缺乏有关,容易让患者产生焦虑、烦躁、沉重等心理,再者骨肿瘤切除后容易复发、对放化疗均不是十分敏感,治疗效果较差及治疗带来的痛苦,更增加了患者这种不明确性,这与熊晓玲等[8]研究结果相似,同时疾病不确定感在其他恶性肿瘤对患者的生活质量及治疗效果也发现有不同程度影响[9]。
在临床工作中医护人员应该帮助患者树立信心,多与患者交谈,建立良好的互信互爱医患关系,同时适当向患者介绍有关骨恶性肿瘤的相关知识,举例介绍治疗效果好及坚强地战胜病魔的病例,并向家属讲解患者疾病不确定感对治疗依从性及治疗效果的影响,共同帮助患者提高对骨恶性肿瘤的应对能力,改善其生活质量。
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7.如何在性生活中发现疾病 篇七
夫妻性生活是一种特殊的生理活动,它能使双方都高度愉悦。不仅如此,性生活过程中的某些细节表现,还能给人们提供一些有用的信息,使一些隐蔽性很强的疾病“显山露水”。特别是老年人,他们的某些疾病隐患,更容易在性生活后露出蛛丝马迹。
从射精痛中发现疾病
男性出现射精痛是一组疾病的共同信号,因为在生殖系统、泌尿系统、泌尿生殖器官邻近病变,以及性传播疾病等等,均可出现射精痛。
阴茎包皮过长、包茎、系带较短者,当勃起达到顶峰时,便有疼痛发生;射精时,阴茎头膨胀加剧,疼痛因而加重。如果本来就合并有包皮炎、阴茎头炎症时,射精痛便更为明显了。此外,还有内生殖器的原因,例如睾丸、附睾、前列腺、精囊、精索等发生炎症时,也可出现射精痛,这种疼痛常常是一种牵拉痛。如果射精痛又见到精液含血(血精),则精囊炎的可能性极大。
淋菌性尿道炎也会引起射精痛。如在急性期,疼痛是炎症使然,在慢性期,则因尿道变窄致射精不畅造成疼痛。
另外,一些泌尿生殖器官邻近病变,如痔疮、肛裂、肛周炎、直肠肿瘤、会阴感染等也可有射精痛。
从女性性交痛得到启示
女性出现性交痛时,应想到阴道炎、子宫内膜移位症、内分泌失调、性传播疾病等的可能。当阴道有炎症时,由于阴茎的机械性刺激,可使炎症加剧,水肿加重,甚至可致黏膜损伤,或造成局部渗血现象。
中年以上的妇女,可因萎缩性阴道炎使性交疼痛;如果感觉阴道深处疼痛,很可能是子宫内膜异位到盆腔直肠窝之故,该处可能出现粘连,故在阴茎抽送动作冲击下便有冲击痛或牵拉痛;内分泌失调常常造成分泌物减少、阴道干涩而有摩擦痛;性传播疾病如淋菌性、尖锐湿疣、生殖器疱疹性阴道炎等,由于导致阴道的炎症也可有性交痛。
有时,在性交后看阴茎头及阴茎体的黏附物(白带)也可了解阴道的一些病变。如果阴茎头(尤其尿道口周围)粘有血液,则提示宫颈炎或宫颈息肉的存在。此外,还可从黏附阴茎体周围的阴道分泌物的性状来了解阴道的炎症性质。如水样带气泡者为滴虫性阴道炎;小块状似豆渣样为霉菌性阴道炎;黄绿色有异臭为淋菌性(或细菌性)阴道炎。
特殊情况下的特殊发现
曾有报道,有人在性交后出现脸色苍白、四肢冰冷、头晕眼花等症状,经急诊发现为宫外孕破裂。该患者原不知有宫外孕,在性交的剧烈动作冲击压迫下致宫外孕破裂。另有报道因性交后出现血尿,检查结果证实为女性膀胱癌;还有一女子,于性交后出现便血,最后诊断为结肠癌,后两例均因原未觉察患癌症,性交时由于用力不当造成出血,但却反而得到及时诊断。
性生活时出现的头晕、胸闷、气短、呼吸困难等,往往被认为是性交时用力过度所致。其实,这也可能是心脑血管患者的隐患。性交时由于精神高度兴奋,血管剧烈收缩,血压升高,心跳加快,需氧量增多,大脑及冠状动脉缺血缺氧,很容易引起脑中风、脑血栓、心绞痛、心肌梗死等疾病。
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