胰腺癌生命结束(通用4篇)
1.胰腺癌生命结束 篇一
关键词:综合护理,乳腺癌,放疗,生命质量,影响
乳腺癌是最为常见的女性恶心肿瘤之一, 常见于40~60岁绝经期前后的妇女。有研究统计, 其临床发病占全身各种恶性肿瘤的7%~10%[1]。约有70%以上的乳腺癌患者需进行放疗, 虽然可以有效地杀伤恶性肿瘤组织, 但同时对正常组织也会造成一定的破坏, 大多患者在放疗后会伴随着一系列的不良反应及放射性损伤。临床大量实践证明, 在乳腺癌患者放疗期间给予针对性的护理干预, 对改善其生命质量, 提高生存率具有十分重要意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年1月至2016年1月收治的80例乳腺癌术后放疗患者为对象, 均为女性, 并经手术病理确诊为乳腺癌, 自愿参与本次研究并签署知情同意书。年龄31~72岁, 平均 (49.3±3.2) 岁。根据入院顺序进行编号, 单号为对照组, 双号为观察组, 各40例。两组一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
对照组实施传统护理干预, 即放疗前向患者详细说明相关的治疗方式及操作方法, 并告诉患者放疗后的相关注意事项。观察组给予综合性护理干预。 (1) 放疗前护理:耐心细致地讲解放疗的使用方法及临床疗效, 并告诉患者放疗中可能出现的不良反应及注意事项。对患者的病情进行综合评估, 了解其术后伤口恢复情况, 并观察患肢的血液循环状况, 评估其肢体功能与营养状况, 通过评估结果, 给予饮食营养干预, 鼓励患者适当进行患肢锻炼, 增加对放疗的耐受性。此外, 在放疗前需让患者摘除身上的金属饰品, 若患者出现伤口感染、贫血等情况, 则应及时给予纠正后再开始放疗。 (2) 放疗中护理:保持照射区部位皮肤干燥、干净, 以免发生感染;禁止用粗毛巾对皮肤进行擦拭, 以免造成皮肤的局部机械性刺激;禁止让照射区的皮肤受到阳光的暴晒及冷热刺激;照射区的皮肤发生瘙痒时, 禁止对其进行搔抓, 可以用手轻轻拍下或者采用薄荷止痒水进行止痒;若皮肤并发感染症状时, 则可以根据情况给予抗生素治疗。放疗期间应该保证患者正常的休息时间及足够的睡眠, 并适当加强锻炼, 增加自身抵抗力。 (3) 放疗后护理:放疗后, 护理人员需要密切观察患者的血常规, 并根据血常规的变化制定对应的护理措施, 及时纠正贫血、脱水和电解质紊乱等问题, 指导患者进行有效的患肢功能锻炼, 有利于患侧上肢功能的进一步康复。及时给予出院指导, 向患者及家属讲解出院后的相关注意事项, 并发放指导手册。告诉患者出院1个月内需要继续做好皮肤护理, 减少皮肤感染的发生, 尽量不要使用患肢搬运或者提拉重物, 可以让患者适当佩戴适合的义乳, 增加自信心。
1.3 评价指标
生命质量评价[2]:采用QOL生命质量评分量表进行评价, 该量表共计包含12项内容, 每项5分, 总分60分, 结果分为3个等级:优, 40分以上;良, 21~40分;差, 21分以下。
1.4 统计学处理
采用SPSS 22.0统计软件进行分析, 计数资料以率表示, 组间比较采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
护理干预3个月后, 观察组优22例, 良13例, 差5例, 优良率为87.5%;对照组优8例, 良11例, 差21例, 优良率为47.5%。观察组的生命质量优良率明显高于对照组, 差异有统计意义 (P<0.05) 。
3 讨论
放疗是乳腺癌改良根治术后最常见的治疗方式, 随着医学的不断进步, 乳腺癌患者的生存时间也不断延长, 但是术后形体的改变及放疗时产生的各种不良反应都给患者带来了巨大的生理、心理伤害, 导致生命质量的下降, 严重影响疗效及预后效果[3]。近年来, 随着医学护理学的研究与实践的不断深入, 传统的护理理念较为单一, 局限在某一时期对疾病的观察与护理, 已不再满足人们的需要, 相反, 综合护理干预已越来越受到临床的重视与认同。综合护理属于一种更为灵活、整体、全面性的新型护理模式, 要求护理人员不但要具备熟练的专业技能, 丰富的临床经验, 更需要掌握一定的心理学知识, 在护理实施前根据患者的病情制定详细的护理方案, 护理过程要求细微谨慎, 涉及多方面。
本研究中, 观察组实施综合性护理, 将护理服务贯穿于放疗前、中、后整个放疗疗程, 使得整个护理过程更为全面, 更有针对性。乳腺癌患者大多伴随着悲伤、焦虑、抑郁等一系列心理的变化, 加上对病痛的恐惧, 容易产生轻生等念头。本研究对观察组及时给予放疗前心理护理, 为整个放疗的顺利进行打下基础。患者在放疗时, 由于放射剂量的加强, 容易造成皮肤不同程度的放射性受损, 及时给予皮肤护理有利于降低皮肤的受损度, 对已经受损的皮肤进行正确的护理, 可以有效避免皮肤的进一步损伤。此外加强饮食及生活护理则有利于保障患者充足的营养供给, 增加自身抵抗力。
综上所述, 对乳腺癌放疗患者及时采取综合护理干预, 可以有效降低放疗后的不良反应, 促进生命质量的提升, 具有重要意义。
参考文献
[1]滕亚莉.乳腺癌术后放疗全期的护理体会[J].护理实践与研究, 2011, 8 (21) :46-47.
[2]田相风.护理干预对乳腺癌患者放化疗后生命质量的影响[J].中国现代医生, 2013, 51 (20) :86-87.
2.珍爱生命,远离乳腺癌 篇二
中日友好医院乳腺甲状腺外科主任、乳腺肿瘤中心主任黄林平为你答疑如何防治乳腺癌。本期选录微访谈的部分精彩内容与更多读者分享。
问
@云涛尔泰:您觉得什么样的情况需要到医院做乳腺癌的相关筛查呢?
答
黄林平医生v:一般我们主张40岁以下女性,每2年到医院检查一次,40岁以后,应每年到医院检查一次。
问@泽枫妈妈:33岁,一侧乳房上有两三个孔,挤压会有溢液流出,孔有米粒大小,色透亮,有时偏乳白色,需要做哪些检查,b超做了没问题。
答
黄林平医生v:如果不是血性溢液,乳腺癌的可能性极小。可以做细胞学检查或者乳管镜检查以明确诊断。
问
@杨天需:乳腺纤维腺瘤和乳腺癌有无因果关系?时常有病人说如果乳腺纤维腺瘤不及时手术就会发展为乳腺癌,我总感觉说法不妥,可又担心解释错误?
答
黄林平医生v:乳腺纤维腺瘤活检病理学诊断的意义:乳腺纤维腺瘤病理学上分为单一性纤维腺瘤和复合性纤维腺瘤,后者的病理表现为囊肿、硬化性腺体、上皮钙化和乳头状改变。研究发现复合性乳腺纤维腺瘤发生癌变的概率较高,而单一性纤维腺瘤不增加癌变的概率。
问
@符亚雄:我舅妈52岁了,10年前做了乳腺的手术,但是她现在有点疼,不知道该怎么办,请您指点。
答
黄林平医生v:建议到医院就诊。如果是乳癌手术,哪怕10年了,也应每年复查。 一般在原手术医院就诊即可。
问
@新晴微微:听说钼靶对诊断乳腺癌有特效,是这样么?
答
黄林平医生v:钼靶检查对40岁以后,特别是绝经后女性的乳腺癌诊断效果好,尤其适合于发现乳腺癌的微小钙化。但是对于青年女性,由于乳腺组织致密,效果欠佳,并不是首选。
问
@勤奋的wangyu:乳腺癌是不是遗传疾病?我姥姥得了乳腺癌,那么我和妈妈得乳腺癌的概率是不是会更大一些,而且我一直都有乳腺增生,喂奶期间乳腺也一直不通畅,所以比较担心。如果是的话,应采取什么措施预防呢?
答
3.胰腺癌生命结束 篇三
大家好!
今天是一个让人期待的日子,我们石场乡举办大型的教师演讲比赛和学生朗诵比赛。
今天也是一个令人回味的日子,我们参赛选手会在这里淋漓尽致地展示让人耳目一新的比赛风采。
今天,石场乡酝酿已久的教师增强生命感和责任感演讲和学生“颂一章经典歌颂中华”朗诵比赛终于开幕了,这次活动得到了乡党委、政府的高度重视和大力支持,这次活动得到了全乡各学校的积极响应。
这次活动由石场乡人民政府主办,由石场乡中心校承办。感谢石场乡人民政府、石场乡中心校为我们搭建一个展示石场教师职业精神和学生生活、学习风采的平台。
下面我来介绍出席本次活动的领导和出任本次比赛的评委:
下面宣读本次比赛的规则和评分办法:
真是“仁者见仁、智者见智”啊,老师们精辟的言辞和鲜明的观点让人折服,对师德师风的慷慨陈辞响遍石场乡境。感谢每一位参赛的老师,是你给了我们一面镜子,作为教师,我们大家携手来共同实践、共同前行!
山川秀美、碧水涟漪、华夏文明、人类奇迹。同学们对经典 的朗诵和表演,让我们看到了一颗颗热爱家乡、热爱祖国的真诚心灵,一石激起千层浪,这些幼小的心灵震撼了我们每一个人。感谢每一位参赛的同学,你们稚嫩的心灵给我们点亮一盏挚爱的灯,在照亮自己的同时,也看到石场未来和祖国的希望。
4.胰腺癌生命结束 篇四
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年4月1日至2016年4月1日来我院就诊的乳腺癌术后化疗患者60例作为研究对象, 按照随机数字表法分为观察组与对照组, 各30例。所有患者均表示自愿参与本研究并签署了知情同意书。排除严重心肝肾功能不全以及全身性慢性疾病患者。观察组年龄41~60岁, 平均 (46.23±5.28) 岁, 进行保乳手术4例, 进行改良根治术20例;进行扩大根治术6例;对照组年龄42~64岁, 平均 (47.85±6.54) 岁, 进行保乳手术5例, 进行改良根治术18例;进行扩大根治术7例。两组年龄、病情以及手术方式等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
对照组行常规护理干预, 观察组行延续性护理干预。 (1) 在患者出院前1周内对患者进行集中式讲座讲解, 对患者化疗后出现的不良反应以及家庭康复训练计划进行详细的指导和讲解;为患者发放《乳腺癌患者须知》, 其内容包括:乳腺癌的发病机制以及预防措施, 如何处理化疗后的不良反应等。 (2) 在患者出院前3~4 d内对其进行出院前护理评估, 评估患者的心理健康状态、生理健康状态等方面。 (3) 利用电话等通信手段对患者进行随访, 每周1次, 随访时间15~20 min为宜, 对患者的身体健康恢复情况以及康复训练的进展情况进行了解。指导患者关于病情的判断、预防以及并发症处理的医疗知识, 确保患者日常康复训练的顺利进行。 (4) 在患者出院1个月后对患者实行家庭访视, 访视内容包括对电话随访内容的进一步了解, 从而制定出更加适合患者的预后护理方案。
1.3 统计学处理
应用SPSS 17.0统计软件进行分析, 计量资料用±s表示, 组间比较采用t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组健康知识的掌握情况
观察组健康知识掌握程度明显优于对照组 (P<0.05) , 见表1。
注:与对照组比较, aP<0.05
2.2 两组生命质量评分比较
观察组生命质量总评分明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 两组社会因子与信仰因子评分比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 见表2。
注:与对照组比较, aP<0.05
3 讨论
随着现代医疗技术水平的日益改善以及医疗措施的日益完善, 临床护理质量也越来越高, 对乳腺癌患者术后行延续性护理成了新的临床护理模式。延续性护理对患者的健康恢复问题起到了极大的促进作用, 在患者术后的化疗以及放疗期间, 患者本身的免疫系统会对化疗以及放疗等辅助手段产生严重的不良反应[4,5], 导致患者出现不适, 影响患者的身心健康和生命质量。因此, 在此期间患者需要对自身的病情进行自行观察和有效的预防、护理, 患者需要掌握相关的肿瘤化疗知识、护理知识, 提高患者配合治疗的积极性, 保证患者在化疗间歇期内可以进行有效的自我护理[6,7], 提高患者的生命质量。本研究结果显示, 观察组的健康知识掌握情况以及生命质量评分显著优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。
综上所述, 延续性护理可以通过对患者的随访以及实行针对性的实施护理措施来改善患者的临床症状, 增加患者对于健康知识的掌握程度, 提高患者的生命质量, 具有极高的临床价值。
参考文献
[1]叶桦, 王虹, 代晓捷, 等.延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况及生活质量的影响[J].广东医学, 2015, 36 (1) :159-161.
[2]黄丽云.延续性护理对乳腺癌患者生存质量的影响[J].现代诊断与治疗, 2015, 26 (8) :1889-1890.
[3]周春兰, 李晓瑾, 李文姬, 等.延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏及生存质量的影响[J].实用医学杂志, 2015, 31 (4) :663-665.
[4]闫春晓.延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况及生存质量的影响[J].世界临床医学, 2015, 9 (8) :183.
[5]应晓, 施钰岚.乳腺癌患者延续性护理的研究进展[J].中国实用护理杂志, 2014, 30 (31) :45-46.
[6]程丽华.延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况及生活质量的影响分析[J].中国保健营养, 2015, 25 (15) :142-143.