医疗机构规章制度(诊所)

医疗机构规章制度(诊所)（通用11篇）

1.医疗机构规章制度(诊所) 篇一

资料来源:”行政院”主计处及作者自行整理

一、医疗保健服务业之产业定义

根据”行政院”主计处2011年第九次修订之行业标准分类表, 定义医疗保健服务业为从事医疗保健服务之行业, 如医院、诊所、医事检验服务等, 以及合法认定可治疗病人之其他医事辅助服务, 详细分类如表1所示。

二、医疗保健服务业之产业概况

整体医疗保健服务业近十年产值虽稳定成长, 但成长幅度不高, 2002年9月台湾当局宣布调涨全民健保费率为4.55%后, 使得2003年医疗保健服务业产值成长滑落至0.89%, 尔后虽逐步攀升, 但产值增长仍大不如前, 随后当局再度于2010年调涨全民健保费率至5.17%, 致使2010年产值成长再度大幅下滑。

此外, 根据”行政院”卫生署统计, 2011年台湾医疗院所共21, 135家, 其中医院共506家 (西医491家, 中医15家) , 诊所共14, 266家 (西医10, 815家, 中医3, 411家) , 再细看近十年来整体医疗院所设立情况, 可发现医院朝大型化发展之趋势, 部分规模较小或未具评鉴资格之医院逐步退出市场, 致使医院设立家数逐年下降, 而诊所则越趋普及化, 增幅明显。

除医院及诊所外, 医疗保健服务业亦包含护理机构, 如护理之家、居家护理、产后护理及日间照护等, 而精神复健机构则包含社区复健中心 (日间型) 及康复之家 (住宿型) , 2011年护理之家共1, 083家, 精神复健机构共171家, 近十年来二机构设立家数不断攀升, 显示老人安养照护及居家护理服务需求日渐提升。

三、医疗保健服务业TOP10概况

根据中华征信所出版之“台湾地区大型企业排名TOP5000”, 显示医疗保健服务业TOP10业者营收成长率在2008年攀至高峰, 随后即大幅下滑, 虽近三年营收仍稳定成长, 但增长幅度不复以往, 除了健保费率调涨因素外, 该产业所特有之行业特性亦使得医疗院所现有制度持续受到谈论, 如近来医疗纠纷及医疗暴力频传、医护人员缺工情形严重, 导致现存医护人员劳动条件恶化、健保制度使得医师走向业务化, 为了高薪拼业绩, 牺牲医疗品质等, 且该产业除人才需长期培育训练外, 仪器设备添购成本高昂, 同时兼具劳力及资本密集特性, 使得台湾医疗院所大者恒大, 中小型医疗院所或诊所只能走向区域化服务。

观察近五年TOP10业者排名情况, 可见该产业业者于2008年进行一次大洗牌后, 各家排名此后并无太大变动:长庚医院仍稳坐龙头宝座, 马偕医院稳居前五名, 而台大医院、台北荣总、慈济医院、联合医院、彰化基督教医院、高医大附设中和纪念医院、国泰医院近四年排名均无变动, 亚东医院则是在2008年摔出榜外后, 近三年均位居第十名。

(一) 企业跨足新兴财团法人

长庚医院近五年稳坐医疗保健服务业之龙头宝座, 其2011年营收约为464.85亿元, 遥遥领先排名第二之台大医院, 其2007年至2010年营收成长率分别为7.66%、5.19%、0.45%、4.21%。该院由台塑集团董事长王永庆于1978年创立, 成立之初定位于「急性医疗」医学中心, 发展至今则聚焦于慢性医院与长期照护, 目前为北部精神科主治医师规模居次之医学中心, 并于2006年前往大陆设立厦门长庚医院, 成为岛内首位登陆大陆之知名医院。

资料来源:“行政院”主计处及作者自行整理

国泰医院2011年营收约新台币83.75亿元, 较2010年成长4.08%, 其2008年至2010年营收成长率分别为1.84%、4%及4.06%, 显见其营收呈稳定增长状态。该院为岛内唯一拥有医学中心、区域医院、地区医院及诊所之医疗体系, 其所属国泰集团并于2012年跨足健康管理事业, 成为岛内首家以医院为后盾, 独力于医院外之健检中心, 未来除持续整合运用集团内资源, 强化现有健检、健康管理、产后护理, 并进攻二岸观光医疗、医疗美容等商机。

(二) 历史悠久之公立医院

台大医院2008年营收约较2007年成长10.05%, 成长率居次, 而2009及2010年仅微幅成长4.23%及1.18%, 2011年营收则约为新台币237.98亿元, 较2010年成长14.6%, 其成长幅度为TOP10之最, 虽该院目前排名屈居第二位, 然其营收总额仅为长庚医院之半数。该院目前在肝炎、器官移植、鼻咽癌、及癌症治疗 (特别是胃癌及肝癌) 及蛇毒血清上的先锋研究成就, 获国际肯定享负盛名。而为进一步加速新药研发, 该院于2012年10月与美商默沙东药厂 (MSD) 签署了临床研究合作备忘录, 将针对心血管疾病、糖尿病及肝炎等治疗药物进行临床测试, 希冀藉由双方合作, 造福更多病患。

资料来源:中华征信所近五年TOP5000台湾地区大型企业排名

台北荣总2008年营收成长率达7.1%, 成长率居第三位, 然2009年营收成长却下滑至3.82%, 2010年甚至出现负成长, 2011年营收则约为新台币173.89亿元, 较2010年小幅成长2.5%。该院系由“行政院”国军退除役官兵辅导委员会所创立, 不同于其他医疗院所, 该院特殊职责原为服务在台退除役官兵, 尔后逐年开放荣眷、公、劳、农、渔保及一般民众, 同时亦支援辅导会所属多家荣民医院之医疗作业, 目前为北部精神科主治医师规模最大之医学中心。

资料来源:中华征信所近五年TOP5000台湾地区大型企业排名

(三) 宗教色彩弥漫之医疗院所

马偕医院2007年至2011年营收成长率各约1.99%、5.5%、3.33%、4.18%及4.25%, 惟其2007年排名第二, 尔后四年均维持在第四名, 其2011年营收约新台币156.19亿元, 与第三名台北荣总相去不远。该院于2011年荣获“SNQ国家品质标章─护理照护服务类照护机构服务组”及“2010台湾生技医疗品质奖”荣获铜奖SNQ国家品质标章认证, 目前, 为北部精神科主治医师规模第三之医学中心。

彰化基督教医院2007年至2010年营收成长率各约10.31%、6.01%、12.44%及10.6%, 其2011年营收约为新台币113.59亿元, 仅较2010年成长1.52%, 与过去相比, 营收成长率大幅下降。该院由梅鉴雾牧师及兰大卫图5台湾民众十大死因医师于1896年开始在彰化市设立诊所, 尔后逐渐发展至今, 拥有JCI国际医院评鉴认证, 目前为中部较具规模之医学中心。

资料来源:”行政院”卫生署及作者自行整理

慈济医院2011年营收约为新台币149.93亿元, 与第四名马偕医院差距不大, 约较2010年成长约5.24%, 自2008年入榜以来, 即稳坐第五名。该院乃由证严法师在1979年发起筹建医院, 1986年8月正式营运, 其特点为“半日门诊”之设置, 方便远道而来之民众于半日内完成所有看诊流程, 避免舟车劳顿, 而为留住人才及永续经营, 加以建院经费多由社会各方捐赠而来, 该院乃导入平衡计分卡, 以绩效为导向, 寻求每一分善款皆达到最大效益。

(四) 联合高医大亚东

联合医院乃当局为市立医院整合业务而成立, 其2011年营收约为新台币134.09亿元, 较2010年微幅成长1.83%, 其2008年至2010年营收成长率分别为6.21%、1.73%及3.9%, 自2008年入榜以来, 即稳居第六名。

高医大附设中和纪念医院由杜聪明博士及陈启川先生于1954年共同创立, 其2011年营收约新台币95.67亿元, 较2010年成长8.4%, 仅次于台大医院, 其2008年至2010年营收成长率分别为6.89%、6.28%及1.67%, 自2008年入榜以来即稳居第八名。

亚东医院由远东集团创办人徐有庠先生于1981年成立, 其2011年营收约新台币63.57亿元, 较2010年成长5.55%, 虽曾于2008年摔出榜外, 但自2009年起即稳居第十名。该院于2012年与台盐实业 (股) 签订合作备忘录, 希冀将医疗级胶原蛋白技术延伸应用至骨科等生物性医疗器材相关产品之开发, 以抢占高龄化社会所带来之商机。

四、未来展望

依据“行政院”经济建设委员会所估算之台湾人口成长趋势, 预计总人口于2019年至2030年达到高峰后, 即开始递减, 而至2060年人口状态将由目前的灯笼型转变为倒金钟型, 此时总人口数虽与1983年接近, 但整体年龄结构差异甚大。台湾于1993年迈入高龄化社会, 预计将于2018年及2025年分别步入高龄社会及超高龄社会, 至2060年, 80岁以上人口比重将为2011年的三倍, 与此同时, 工作人口 (15-64岁) 则于2015年攀至巅峰后, 递减至2060年仅为2011年之55.8%。此外, “行政院”卫生署公布台湾2011年十大死因分别为恶性肿瘤 (连续三十年蝉联台湾民众十大死因榜首) 、心脏疾病、脑血管疾病、糖尿病、肺炎、事故伤害、慢性下呼吸道疾病、慢性肝病及肝硬化、高血压性疾病及肾炎、肾病症候群及肾病变, 十大死因人数约占死亡总人口数75%, 但若详看慢性疾病, 如高血压、糖尿病、慢性下呼吸道疾病、肾脏病等, 慢性疾病死因人数即占了死亡人口总数62%, 加以全民健康保险自1995年实施后, 2011年标准化死亡率已下降28.6%, 显示民众平均寿命上升, 2011年男性虽较2010年略减0.2岁来到76.0岁, 但女性仍较2010年增0.1岁来到82.7岁, 在人口结构越趋高龄化及社会结构改变之下, 医疗保健服务需求亦愈显重要, 其中尤以慢性病治疗、老人照护、幼儿保健等医疗需求明显提升, 相关医疗院所亦应随之改变其业务结构, 以因应时代变迁。综上所述, 台湾医疗保健服务业者所拥之内部优、劣势, 以及外在环境所带来之机会与威胁分别列示如上表。

2.医疗机构规章制度(诊所) 篇二

经过4年多时间的积累，春雨医生如今已有9100多万注册用户，实名注册医生41万，平均每天回答33万个问题。在尝试推行有偿线上会员服务未果后，春雨另辟蹊径，将目光转向保险；以春雨作为平台，连接药品、医院、医生、患者、保险五个环节。

春雨医生最初走的是“轻问诊，众包抢答”的路径，用户免费在春雨医生咨询，而医生通过抢答，以此获取春雨的相应补贴，而春雨也因此获得了第一手健康大数据。这种模式的两个弊端在于，其一，患者并没有选择医生的余地；其二，补贴费用高昂。

此后，春雨医生又采取了定向问诊的方式，让医生在其平台上开店，售卖的产品即自己的服务：包括图文咨询、电话咨询、挂号预约、买断医生一定时间的私人医生服务，用户选择其所需要的医生以及购买其所需要的服务。

为了进一步优化服务，实现期待中的医患关系，春雨医生开始推出“私人医生”。一方面，在线上设立家庭医生，为用户建立健康档案，由医生长期提供定向服务。另一方面，对于不能在线上解决的问题，如抽血化验等需要面诊以及相关检查，则提供分诊或预约线下签约医生的服务。

2015年下半年开始，春雨医生开始重点布局线下诊所，以期形成线上+线下的服务闭环。目前签约的线下诊所达到300余家，正式运作的诊所25家，分别位于北京、上海、广州、武汉、杭州等地区。线下诊所的布局主要通过合作、加盟、自建和托管等多种方式实现。

按照规划，线上平台是春雨医生诊疗体系的基础，可以解决患者70%的问题，余下的30%由诊疗体系第二级的春雨诊所来承担。再往上的第三级则致力于解决需要重大手术或者需要大型检查设备的问题。诊疗体系的第四级即春雨国际医疗—通过跨境医疗将患者送出境就医，或者引进国外的医生资源为国内的高端患者提供服务。

在分级诊疗体系的基础上，春雨医生对用户按需求进行分层，为医生提供不同的患者，或将不同能力、提供不同服务的医生放到不同平台上，从而让患者、医生、医院得到更好的匹配。而在药品端，春雨通过投资智能硬件、对接药厂，以大数据帮助药厂管理患者的用药行为。春风创投投资了智能药箱，在通过智能硬件来管理患者用药的同时，获取用药数据，实现药厂和平台的对接。

药品、医院、医生、患者都需要共同的买单方—保险公司。春雨正尝试与一些保险公司就健康险进行合作。这种合作类似于车险，保险公司只是保险的销售方，既没有4S店也没有修车师傅和用户，而春雨扮演的角色需要搭建自己的医疗体系（4S店），签约医生（修车师傅）。由于保险公司不能控制医院和医生的行为，所以借春雨医生这个第三方把医院、医生管理起来，用标准化的诊疗手段把保险费控制在合理的水平。未来的春雨医生，很可能就是一家保险公司。

只是，从线上延伸到线下，由轻到重，对资金的需求无疑也大幅增加。所幸的是，资本市场对春雨医生的这一转变目前仍甚为乐观，2014年8月，春雨医生获得C轮5000万美元融资，是彼时移动医疗领域数额最大的单笔融资。

3.医疗机构规章制度(诊所) 篇三

根据局《2010年全市基层医疗机构规范服务行动工作方案》的部署，我诊所对照活动方案要求，按照“卫生强基”工程、“两好一满意”活动和卫生部“医院管理年”、“医疗质量万里行”活动有关要求，不断加强诊所医疗安全管理，保障医疗质量和医疗安全，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。具体工作汇报如下：

一、提高认识，加强领导，落实目标责任

1、认真学习《2010年全市基层医疗机构规范服务行动工作方案》文件，统一思想，提高认识。

2、建立“规范服务行动工作”活动领导小组。

组长： 副组长： 成员：

3、明确分工，实行责任追究制。

二、广泛发动，人人参与，营造浓厚氛围

1、召开会议宣传发动。认真学习市局《2010年全市基层医疗机构规范服务行动工作方案》文件精神，使全体工作人员了解、掌握活动内容，并认真贯彻实施。

2、围绕“规范服务行动工作”活动主题，组织开展形式多样的宣传活动。大力宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩，宣传开展本次活动的意义、要求和好做法、好经验，营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。

三、合理设置科室，严格按照诊疗科目开展相应业务工作；医护人员全部持证上岗，认真贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》，建立医疗技术准入和管理制度；

四、医疗机构的医疗核心制度建设完善，落实到位

建立健全医疗机构规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，护理工作制度、医嘱制度、查对制度、病例讨论、危重患者抢救制度、病历书写基本规范与管理制度、技术准入制度、值班和交接班制度等

五、医疗护理文书书写规范，管理严格

认真贯彻落实卫生部《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》和省卫生厅《山东省医疗文书书写规范（2010版）》、《山东省护理文书书写基本要求和格式（试行）》、加强病历书写培训和日常管理。

六、强化培训，提升医务人员的医疗质量和安全意识

组织卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习。我们先后开展了《执业医师法》、《传染病防治法》等卫生法律法规，以及《中华人民共和国治安处罚条例》，特别是加强学习《护士条例》、《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010）》、《山东省护理事业2006-2010年发展规划》，并贯彻落实。使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我保护意识，增强依法执业的自觉性。

七、认真贯彻落实《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范（试行）》、积极推进合理检查、合理用药；每月进行处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。对特殊管理药品进行专人管理。

八、诊所感染控制方面，贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范，负责落实预防和控制医院感染的工作措施；及时发现医院感染隐患并采取有效的防控措施；全面检查和梳理有关诊所感染预防与控制的各方面工作，并按照要求对医疗废弃物处理及时。

九、抓好重点传染病防控工作

针对全年传染病流行，认真做好防控传染病的诊断救治、疫情上报、消毒隔离、病人随访、健康教育等工作，无推诿、私自截留传染病病人等现象。

十、医务人员的职业素养和业务水平不断提高 开展多种形式的培训活动。一是组织了业务培训、病例书写培训、“三基”“三严”培训、护理培训、药品培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等活动，使医务人员的业务技术和医疗安全意识明显提高。二是积极参加上级组织的培训讲座。三是加强全科医生及全科护士的培养，参加统一全科医生及全科护士培训。通过以上举措，提高了我诊所卫生技术队伍的整体水平。

4.医疗机构规章制度(诊所) 篇四

1、申请人的资质

(申请相应类别的资质证明-符合《医疗机构管理条例实施细则》第十二条、第十三条、第十四条之规定)；

2、医疗机构设置申请书

3、可行性研究报告

4、选址报告

5、建筑设计平面图

6、资信证明

7、设置协议书

8、法人代表/负责人身份证复印件

9、委托代理时，出具委托证明及其被委托人的身份证复印件

10、卫生行政部门规定的其它材料

5.诊所规章制度 篇五

1、选址：

(1)有固定经营场所，场所必须远离污染源，距离暴露的垃圾堆、垃圾场、坑式厕所、粪池等开放式污染源25米以上，周围环境卫生状况良好整洁。

(2)经营场所使用集中式给水，水源充足。

(3)具体路段：

要求应在以下所述市区路线构成范围以外(包含所述路段的临路、街铺面)设置新的个体诊所(室)：

(4)经营场所距离二级以上医疗卫生单位和社区卫生服务中心≥500米;距离乡镇卫生机构≥200米，距离社区卫生服务站点≥100米。

(5)在“城中村”或住宅小区内设置新的个体诊所(室)，需取得村民委员会或住宅小区业主委员会的同意。

2、建筑面积

(1)设置一个诊疗科目，建筑面积不少于40平方米。

(2)每增加一个诊疗科目，面积相应增加不少于20平方米。

3、资金(人民币)

(1)设置一个科目，投资总额≥5万元(除房屋外)，注册资金≥2万元。

(2)设置两个科目，投资总额≥10万元(除房屋外)，注册资金≥5万元。

4、执业人员

(1)法定代表人：申请开设个体诊所(室)的负责人必须是具有柳州市常住户口，具备国家承认的中专以上(含中专)医学学历，获得《执业医师资格》并从事5年以上临床工作，经二级以上医院体检证明身体健康，能适应拟开设的诊疗科目需要非在职的执业医师。

(2)其他执业人员：受聘于个体诊所(室)的人员，应持有国家承认的中专以上(含中专)医学学历，《医师资格证》(或《护士执业证书》)，二级以上医院身体健康证明、离退休证明或离职证明、待业证明。

(二)诊所(室)的建筑与布局规定

1、布局：诊所(室)的内部功能分区应按从污染区→半清洁区→清洁区的流程进行布局，避免发生诊所(室)内交叉感染。根据所设诊疗科目至少设置诊室、处置室、治疗室、消毒室，各室必须独立并张贴有标志牌。诊室、处置室、治疗室每室使用面积至少不小于8平方米，消毒室至少不小于4平方米，室内净高度不低于2.6米。

中医诊所和医疗美容诊所根据实际执业情况分别按照《医疗机构基本标准(试行)》和《美容医疗机构基本标准》来执行。

2、建筑材料和设备

(1)诊所(室)内各医疗用房之间应使用砖墙或铝合金玻璃分隔到顶。诊所(室)内所有砖墙内墙面贴1.5米高的浅色瓷砖，地面铺设防滑耐磨地砖，天面涂覆防霉涂料，以便于清洗和消毒。室内安装良好的机械通风设施(空调、排气扇和电扇)及空气消毒设施(如紫外线灯)。

(2)开设口腔科的诊所，应设有一间牙模制作间。

必须是独立的房间，面积≥8平方米。要求用砖墙或铝合金玻璃分隔到顶;内安装两个洗手消毒池(砖砌水池可见面贴瓷砖)，安装紫外线空气消毒灯(要求悬挂于室中央，距离地面2米)和排气扇。

(3)设有手术室的诊所(如医疗美容外科诊所)，手术室应该分设医务人员入口和病人入口，并按照换鞋→更衣→洗手消毒→准备→手术的流程进行设计。

(4)开设有静脉用药的诊所，还应配备有急救设备和急救药品。

3、诊疗设备

(1)基本设备

诊察床、诊察桌、诊察凳、听诊器、血压计、出诊箱、体温计、压舌板、处置台、注射器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、高压灭菌设备。

(2)专科诊所按卫生部《医疗机构基本标准(试行)》的要求设置。

4、消毒隔离

(1)设置有消毒供应室，面积不小于4平方米，有专门的清洗诊疗用具及诊疗床上用品的消毒供应室，内设洗消池两个，配有高压灭菌设备、洗衣机、消毒剂等设施。口腔诊所还必需配备有快速压力蒸汽灭菌器。

(2)执业人员要掌握消毒、隔离和无菌操作等基本知识和技能，并经现场抽查考核合格。

(三)医疗服务管理制度

1、规章制度：制定与开设的诊疗科目相适应的医疗规章制度、医疗护理技术操作规程及人员岗位责任制，并装订成册，确保医疗安全和质量。

6.诊所防范与处理医疗事故预案 篇六

为提高医务人员法律意识和质量意识，规范医疗行为，预防医疗缺陷、差错和事故发生，及时有效处理医疗纠纷，根据国务院第351号文件《医疗事故处理条例》的规定，特制定本预案。

一、医疗事故防范

强化安全医疗教育。每年定期组织全所职工卫生管理法律法规、规章和诊疗护理规范培训，不定期地进行医疗安全、质量意识教育，及时传达上级卫生部门的有关医疗安全方面文件和各项规定。

二、医疗事故处理

1、当发生或者发现医疗过失、医疗事故可能引起医疗争议时，当事者立即向诊所负责人报告，发生医疗事故的按规定向卫生行政部门报告。

2、已发生或者发现医疗过失行为的，当事人在按规定程序上报的同时，及时采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。

3、发生医疗事故争议时，对疑似输血、输液、注射药物等引起不良反应，积极组织有关人员会同患者对现场实物封存和启封，需检验的，由双方指定的检验机构检验。

4、凡发生医疗事故争议时，当事人必须将事情详细经过以书面形式陈述，经讨论、分析原因，写出定性结论，并以书面形式在2天内提交医疗安全管理委员会讨论，予以责任认定和提出整改措施。

7.医疗机构规章制度(诊所) 篇七

***市***区卫生和计划生育局：

兹证明 *** 同志具有完全民事行为能力，符合《医疗机构管理条例实施细则》规定的条件，拟在***眼科诊所 担任

职务，是该医疗机构的法定代表人或负责人，按照规定代表医疗机构行使职权。该同志不属（属）党和国家机关、事业单位、社会团体干部、离退休干部兼职。

兼任其他职务情况：

特此证明

人事主管部门（章）

上级主管部门（章）

****年**月**日

8.口腔诊所规章制度 篇八

(二)诊所工作人员必须遵守法纪、法规、院纪、院规及诊所的各项规章制度、岗位职责。

(三)工作人员日常工作必须服从诊所主任的安排。

(四)工作人员不得迟到、早退，有事、有病必须事先请假。

(五)工作人员必须维护诊所的形象和利益，不得有任何有损于诊所形象和利益的言行。

(六)医生、护士的班前准备及班后检查工作要细致、及时。工作人员要坚守岗位，严格遵守岗位责任制及各项操作规程，保质保量完成本职工作。

(七)对待病员及家属要和蔼、耐心，任何人不得以任何理由推诿病人，决不与病人发生争吵，对待特殊病人应适当予以照顾。

(八)任何人不得以任何理由私自向其它单位介绍和转诊病人，违者将严肃处理。

(九)树立良好的`职业道德，诊所人员不得以医谋私，坚决杜绝任何自行向患者或家属收受或索取钱物的行为。

(十)工作时间不得到其它人的工作间聊天，以免影响他人工作。

(十一)工作人员有责任保持诊所的清洁卫生及安静的工作环境，做到三轻(即说话轻、走路轻、动作轻)，不得大声喧哗。

(十二)爱护诊所设备和设施，定期保养，遵守操作规程，如违反规程或人为造成设备和设施损坏者，依损失情况酌情赔偿。

9.卫生院城区诊所规章制度 篇九

为进一步落实中共中央、国务院加强医疗卫生工作的指示精神，根据山东省人民政府关于《山东省医疗机构管理办法》，为进一步加强研究所管理，严禁无证行医、在家私自行医，杜绝假劣药品流入，让群众吃上放心药，更好地为广大群众提供优质的医疗服务，保障人民群众的身体健康，特制定本制度。

一、所内全体人员按时上班，值班排班表及考勤情况于报帐时一并报到医院财务科。

二、日常值班时间：冬季：上午：8：00-12：00下午：1：30-5:30

夏季：上午：8：00-12：00下午2：30-6：30

三、所长负责考勤，医院不定期查岗，所内人员迟到或早退一次罚款5.00元，无故脱岗罚款10.00元，事假停发一天工资，旷工一天扣两天工资；病假（须出具县医院及以上单位证明）发50%工资，所内人员请假一天以上者，报医院批准，无故脱岗15天，经教育不改，给予解聘处理。

四、根据县政府一体化管理工作要求，所内工作人员要以所为家，严禁在家私自行医，一旦查出除没收药品、行医工具外，根据情节将给予500~3000元罚款，情节严重者，将解除聘约。

五、所内人员上班时间必须穿隔离医、佩戴胸牌，违犯一次罚款5.00元。工作时间禁止会客、酗酒。

六、药品摆放整洁合理，帐目报表要填写清楚，报帐要及时准确，严禁少报漏报，杜绝赊欠，禁止擅自提高或降低药品价格。

七、严格执行无菌操作规程，建立健全医疗文书，做到诊疗有登记，取药有处方，交款有证据，自觉接受群众监督。

八、诊断室、治疗室要保持整洁，一次性用品用后要集中存放，集中焚烧处理，并有记录，医疗器械要按规定定期消毒，并做好消毒记录。每周不少于4小时的业务学习。

九、本制度未尽事宜，按本院有关管理制度执行。

10.诊所工作制度 篇十

一、在卫生局的领导下，负责所在地区居民的医疗卫生工作；

二、诊所实行负责人责任制，负责本诊所的医疗，护理和行政管理工作；

三、本诊所医护人员应具备良好的医护形象，维护诊所秩序，改进医疗作风，改善服务态度，为患者服好务。

四、诊所医生：护士应主动巡视病房，观察病人病情变化，及时给予处置。

五、凡收入观察室的病员，必须开好医嘱，按规定及时填写病历，随时记录病情变化和处置情况，防止意外事故发生。

六、如突发公共卫生事件，应首先参加应急工作，并及时上报，在当地行政、卫生主管部门领导下积极参加工作。

注射、输液室工作制度

一、凡各种注射应按处方和医嘱执行，对过敏的药物，必须按规定做好过敏试验。

二、严格执行查对制度，对病员热情体贴。

三、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外应及时报告医师。

四、严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子，器械定期消毒和更换，保证消毒液的有效浓度和有效期，注射时应做到每人一针一管。

五、准备抢救药品、器械放于固定位置，定期检查，及时补充更换。

六、室内每天要消毒，定期采样检查。

七、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。

执业护士岗位责任制度

一、在执业医师指导下，认真履行护理、治疗工作。

二、严格执行无菌操作原则，做好“三查七对”，定时巡视观察病人，严格观察病人病情变化，及时给予处置和报告医生。

三、严格按医生医嘱或处方，对病人予以处置及治疗，对有疑问处，应报告医生，确认后方可执行。

药剂师岗位责任制度

一、严格执行国家地方有关药品监督管理的法规及规章制度，认真履行药剂师职责。

二、负责本诊所药品采购、质量鉴定及贮存、保管工作，认真做好药品进、出台账，对过期、霉变药品应及时销毁，不得使用。

三、严格按医师处方发药、配药，对非处用药，应向患者详细说明服药方法及剂量、禁忌、副作用。

执业医师岗位责任制度

一、在诊所负责人领导下，负责本诊所执业范围内的工作。

二、认真填写门诊病人登记薄，处方规范、正确，字迹清楚、工整。

三、改进医疗作风，改善服务态度，热情为病人服务，危重病人应及时抢救，转送不得延误、推诿。

四、严格执行传染病的病情报告规定。

消毒隔离制度

一、医护人员工作时必须穿工作服，戴工作帽、胸牌，并操持整洁，诊疗前后必须洗手，必要时用消毒液浸泡，无菌操作时要严格遵守操作规程。

二、诊疗室、换药室、注射室、制剂室、无菌器械、敷料贮槽、隔离、观察室、传染病室等均应严格消毒，必要时随时消毒。

三、无菌器械、容器、器械盘、敷料罐、持物钳等要定期消毒，消毒液要定期更换，每次服药应服药杯要清洗消毒，体温表使用后应用消毒液浸泡。

四、发现传染病患者时，必须按规定上报登记，并做好治疗后的消毒工作。

疫情报告登记制度

一、在诊所工作中发现传染病人或疑似传染病人时，应及时向附近的卫生防疫机构报告，并作好疫情登记。

二、发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病人、病原携带者或疑似传染病病人，必须按照卫生部规定的时限向当地卫生防疫机械报告病情，甲类6小时内上报，乙类12小时上报。

11.诊所规章制度 篇十一

二、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作。

三、严格执行消毒隔离制度，设有流动水洗手设施、专用拖布，每日空气紫外线消毒一次。

四、严格执行药品管理制度，清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。

五、给药前，注意询问过敏史;给多种药物时，要注意配伍禁忌。

六、严格执行“三查七对”制度，即摆药后查，注射处置前查，注射处置后查;对姓名、性别、年龄、药名、剂量、时间、用法。

七、物品摆放整齐有标记，无菌物品按无菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌，无菌物品须一人一用一灭菌。

八、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换二次，容器每周灭菌二次，常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌。