二季度病区管理

2024-11-04

二季度病区管理(通用12篇)

1.二季度病区管理 篇一

(3)病区药品管理

1)各病房药柜的药品,根据临床病种和需要,经专业主任审核,报药剂科和主管院长审批设置一定数量的基数,便于临床应急使用,工作人员不得擅自取用。不得使用过期、变

质的药品。

2)药柜内口服药应使用统一药瓶,药瓶内不能混放不同规格、颜色的药片,瓶签清洁、规范,有中英药名、剂量。

3)及时清退病人未使用完的针剂等余药,贵重药物专人专用。

4)麻醉药品、第一类精神药品严格按照《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫生部卫医发[2005]438号文件)进行管理,做到专人、专册、专柜、专锁、专处

方。

①各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。储存各环节应专人负责,明确责任,交接班有记录。专柜专锁,班班交接,做到帐数相符。

②患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的,再次调配时,应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回,并记录收回的空安瓿或者废贴数量。

③各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿,核对批号和数量,并作记录。由专人负责计数记录。

④发现下列情况,应当立即向病区护长、科护长、护理部、药剂科(晚上及节假日向夜巡护长及医院总值班汇报)及药品监督管理部门报告:发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的;发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品。

5)根据药品种类、性质、针剂、内服、外用、剧毒、有明显标志,并分别放置,专人管理。药柜每周整理一次,包括清洁卫生、清点药品数量、检查药品质量,发现过期药品及变质药品,医.学教育网搜集整理及时清理。发现药瓶标签与药品不符,标签模糊或经涂改者,不得使用。同类针剂但不同批号不得混放。

6)凡抢救药品,必须定放在抢救车上或设专用抽屉加锁存放,并保持一定基数,编号排列,定位存放,每次用完及时补充,每日检查,保证随时应用。

(4)护理贵重设备、仪器保管使用制度

1)设备仪器应执行“四定”制度,即额定数量、定位放置、定人负责、定期检查。必须每班交接班者,要认真交接班,并设本登记。

2)设备仪器由病区护长指定专人负责保管,每周负责检查仪器设备的性能、数量、定点位置、使用维修、清洁消毒等情况,并记录在册。

3)各科应建立资料档案,内容包括:原始的使用说明书及有关资料;原始操作方法的依据;操作程序;记录使用重要仪器情况;记录维修维护情况。

4)使用者必须了解仪器的性能,严格按操作程序进行操作。不熟悉机器性能者,不许随便操纵仪器。如需对护士、实习生培训等,须经护士长同意,并在主管护士、带教老师指

导下方可使用。

5)重要仪器设备做到班班清点,保持清洁、干燥、性能良好,需要维修的仪器有标识

并及时送修,且须交接班,准备替代品。

2.病区药房药品有效期管理 篇二

[关键词] 病区药房;药品有效期;管理

[中图分类号] R952   [文献标识码] B   [文章编号] 2095-0616(2012)04-168-02

药品在规定的贮存条件下,保证质量合格的期限即为该药品的有效期,医院药品必须在规定的有效期内使用。根据药品管理法规,过期药品必须按照伪劣药品进行处理[1]。因此,怎样有效管理药品效期是任何一名药师不可回避的问题,同时也是确保患者安全用药、避免医药资源浪费的一项重要任务[2]。本文就笔者所在医院病区药房药品管理的相关措施加以介绍。

1 科学计划药品的需求量

1.1 合理计划

为保证医院储备的药品能够在正常使用的前提下,又不造成积压,计划好合理的库存以及规范化的管理是极其重要的。病区药房对于使用量大、有效期较长或者需要皮试的药品可按照疾病类型、季节、使用量以及貨源等适度增大领取量,目的是减少领药次数,以免由于批号变更频繁或者药品断货等问题给患者用药带来不便;对使用量较小,但又必备的药品可结合使用情况为每位患者储备两个疗程的药量,再依实际用量进行补充。

1.2 加强入库验收

住院药房的药品在入库时,既要根据常规对药品进行验收,又要重视药品批号及有效期,通常有效期不足 6 个月的药品不能请领入库,遇到特殊情况一定要应用的药品,可限量请领,但一般不留库存[3]。

1.3 强化信息化管理

库房在入库药品时一定要根据医院信息管理系统将药品的生产批号、生产日期以及有效期等数据准确录入,不可缺项,并设置药品的批号查询、数量统计、效期查询、滞销情况以及过期报警功能,以方便统一管理。

2 药品有效期的定期盘查制度

坚持每种药品的单品种管理制度,制订各药房按月盘存制度。每位员工定柜、定品种盘存,保证单品种药品帐物必须相符,尤其是要详细检查药品的有效期。对查出的近效期药品,要统计并记录其名称、数量、批号、规格、剂型、有效期以及厂家等,并安排负责药师进行核查及汇总。

3 建立药品专人负责制

安排业务熟练且具有较强责任心的药剂学专业人员全面负责药品的有效期管理,对近效期药品实施定期盘查、统计筛查以及登记上报工作。

4 近效期药品的管理及警示

对近效期药品进行分类管理并采用警示牌。所有进入病区药房的药品均进行分类管理:一类:是指>6 个月使用期限的药品,不进行标示;二类:是指≤6个月且>3个月的药品,采用绿色标示;三类:是指仅为3 个月使用期限的药品,采用黄色标示;四类:为仅有2 个月使用期限的药品,采用红色标示;五类:仅1个月使用期限的药品,用黑色标示。对于同药不同批号时,可用异批号牌,并用绿蓝相间色标示[4]。使警示标牌真正发挥分隔不同效期药品的作用,时刻提醒药品管理人员加强药品有效期管理,让患者使用安全放心的药品。

5 近效期药品的处理

5.1 根据标示分类管理

一类药品按原则发放,无需特殊处理;二类需及时与院采购部门联系,与供货商或其它医院联系调换为有效期长的新药品或商讨退货事宜;三类药品可在药剂科内各部门之间协调应用;四类下架置于专用药柜并重点协调使用;五类下架置于专用药柜,重点协调临床各科室使用,同时做好报废处理准备[5]。

5.2 完善药剂科内部以及各科室间的药品协调应用制度

对于近效期药品,在病区药房与门诊药房的使用量方面差异较大,因此可借助内部调剂的方式加快使用[6]。

5.3 建立药品退回制及报废制

因药品疗效欠佳、药物副作用报告严重等因素导致的医院药品积压,需实施药品退回制。对已过有效期而不能退回的药品、精神类药品或过期的麻醉类药品可按照过期药品实施报废处理。病区药房填写报废清单,内容包括药品名称、剂型、规格、批号、数量、产地、有效期以及供货商等,并统一组织销毁[7]。对于麻醉及精神类药品需严格执行麻醉及精神类药品管理条例。此外还应加强零摆与散装药品的有效期管理。

6 小结

医院需要定期开展合理用药相关知识的培训,医务人员的专业水平与业务素质将直接决定患者的治疗效果与药品费用。做好医务人员的培训,能够避免不必要或不合理的用药,有效减少药品的花费。综上所述,做好病区药房药品有效期的管理工作,需要强化药剂科人员对药品有效期管理的意识以及素质教育,使其认识到强化药品有效期管理的重要意义,增强药剂科人员的责任心,使被动管理转变为主动管理。强化药品有效期的管理是确保临床用药安全、保证药品质量、提高患者用药满意度、避免药品资源浪费的重要基础。

[参考文献]

[1] 郑晓娴,缪丽燕.浅析自动化建设对提升病区药房规范化管理的作用[J].中国医院,2010,23(29):2739-2741.

[2] 万伟忠.药品费用增长过快的原因与控制措施[J].医药论坛,2006,3(13):96.

[3] 王敬花.加强病区药房药品数量和效期管理的探讨[J].甘肃医药,2008,15(6):69-70.

[4] 胡伟,陈飞虎.抑制医院药品价格虚高的探讨[J].安徽医药,2007,11(6):573.

[5] 张雷.完善病区药房药品调配管理 提高药学服务水平[J].中医药管理杂志,2011,31(1):79-80.

[6] 杨春霞.门诊药房药品有效期的管理与体会[J].中国当代医药,2011,18(10):128.

[7] 韩为莲.过期药品的危害与回收[J].中国当代医药,2010,17(29):156.

3.病区管理质量标准 篇三

1、病区布局合理,陈设规范。环境清洁、整齐、安静、舒服、安全。

病人床单位整洁、病室门号统一位置粘贴。床头卡统一位置悬挂。病室内无杂物,不乱张贴宣传画或标识,禁止在输液架上悬挂毛巾、衣物等。

2、被、褥、床单保持清洁、整齐,被服定时更换。

3、病房走廊、紧急通道不堆放多余物品。

4、病人及探视陪护人员管理好,有住院规则,有探视、陪护制度。

5、护士办公室、休息室、治疗室、处置室、换药室等物品按要求放置,做到干净、整齐。物品管理做到无积压、无丢失、无变质;毒麻药品管理符合要求。

6、灭火器材定点放置,安全通道畅通。

7、洗手间、厕所地面无积水,有防滑标志。

8、病室内禁止吸烟,禁用电热锅等电器。

9、手术病人手腕带使用,落实核查制度。

10、毒、麻、剧、贵重药品专人管理。

11、毒麻药品严格交接班制度,加锁保管。

12、小儿、老年、危重、昏迷病人有安全防范措施,如床档、约束带等。

4.病区药品管理制度 篇四

(一)急救物品管理制度

1)急救药品,必须置于急救车或专用急救柜指定区域或位置存放。2)急救药品要根据药品种类与性质(如针剂、内服、外用、剧毒药等),定位存放,标记明显。

3)急救药品的种类和数量要确保满足临床急救需要。

4)急救药品专人管理,工作人员不得私自取用急救药品登记本。记录急救药品用途、种类、规格、数量、有效期和使用、补充时间等,随时备查。

5)建立急救药品基数及质量检查制度。急救药品登记本置于急救车外。定期检查急救药品、规格、种类、数量、有效期是否与账目相符,记录并签名。每周检查一次时,可以用封条管理。

6)急救药品每次用后须及时补充。次日当班责任组长再次核查。保证急救药品处于应急随时可用状态。(二)病区基数药品管理制度

1)病区内基数药品应根据临床需要保存一定基数。供住院患者临时医嘱使用,其他人员不得私自取用。

2)基数药品应指定专人管理,负责领药、退药、保管、检查等工作。3)基数药品应定位、定点、按药品种类摆放,口服药必须原瓶或原盒包装存放,药瓶内不能混放不同规格、片型、颜色的药片,性质不稳定的药品,须避光储存及使用,现用现配。

4)每日当班清点,用药后及时补充,以保持在规定的基数,保证随时可用。

5)定期检食药品数量、质量、有效期并记录。近有效期药先用。如发现药品有污染、变色过期、瓶签与瓶内药品不符、标签模糊或有涂改,不得使用并报药房处理。对接近有效期6个月的药品,应及时联系药房予以更换,以确保药品质量,避免过期。

6)药品应贮存在光线好且易取的地方,需避光保存的药品应放在避光包装容器内保存。

7)药房应及时向病区提供更换药品的使用期限,以保证病区及时更换。

8)药房应指定负责人定期对各病区基数药品进行检查。(三)麻醉精神药品管理制度

1)医院应对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号,计数管理,建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。

2)各临床科室、手术室存放的麻醉药品、第一类精神药品严格按照《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫生部卫医发[2005]438号文件)及《处方管理办法》【中华人民共和国卫生部令(第53号)2006年】管理,实行专人、专册、专柜加锁、专账、专用处方的“五专”管理。有醒目标示,数量固定。储存各环节应专人负责,明确责任,交接班有记录。实行每日每班交接制,双人双锁随身保管钥匙,班班交接。做到物帐相符。

3)定期检查毒、麻、限制类药品管理是否符合规定。检查药物性状,如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等药品时,停止使用并报药房处理。

4)发现下列情况,应当立即向医院药剂科和保卫科报告:在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的;骗取或冒领的。5)临床科室所有毒、麻、限制类药品,只能供应住院患者,并按医嘱使用,其他人员不得私自取用、借用。

6)建立毒、麻药使用登记本,注明患者姓名、床号、使用药名、规格、剂量、数量、使用日期、时间,护士签名,及时凭专用处方和空安瓿补充基数。

7)毒、麻类药品必须用专用处方开具,项目填写齐全,不得缺项,字迹清晰,不得涂改,特别是患者或代办人的身份证明名称、编号等资料,医生签全名,使用后保留空安瓿瓶。

8)各临床科室、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时,应收回空安瓿,核对批号和数量,并由专人负责计数记录。

9)患者使用麻醉药品、第一类精神药品贴剂的,再次调配时,应当要求患者将用过的贴剂交回,并记录收回的废贴数量。

10)患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时,应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医院,由医院按照规定销毁处理。

5.病区安全管理制度 篇五

1.凡住院病儿及其陪伴、探视人员,必须严格遵守公安部、卫生部等《关于维护医疗机构治安秩序的通告》和医院安全管理制度,积极配合病区工作人员,做好病房安全工作。

2.住院期间,大额现金和贵重物品,请勿带入病房,随身携带的物品要妥善保管,防止财物丢失。

3.对于非主管医护人员或不熟悉人员的问诊、查体、发放口服药等,病儿及家长有权拒绝,同时要及时报告病区工作人员和院保卫部门。

4.禁止在病房内使用酒精炉、煤油炉、电炉及其他燃具,对不听劝阻的,病房工作人员有权没收。违章使用燃具,造成后果者要承担一切责任。

5.病儿及陪伴、探视人员,不准携带易燃易爆、化学危险物品及其他不应携带的物品进入病房,对违反规定者,除当即没收外,将报告公安机关予以处理。

6.值班工作人员要加强对电源、气源、氧气等管理,发现不安全隐患,立即采取措施,并及时通知医院有关部门,防止不安全事故发生。

6.二季度病区管理 篇六

【关键词】病区;药品管理;整改措施

【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0653-02

为方便护士执行临时医嘱和急诊医嘱,病区内常设有小药柜,用于存放一定数量的临床常用药品和足量的急救药品。药品的管理工作直接影响药品的质量和患者的用药安全。为了保证药品质量及患者用药安全,防止医疗事故的发生,对病区药柜有必要进行规范化、制度化管理[1]。2011年我院开展医院医疗质量检查活动,成立药品质量监督小组,查找病区药品管理存在的问题,并采取进一步的改进措施,保证病区药品管理安全。

1 病区药品管理存在的问题

1.1 药柜内药品摆放无序,无效期警示标志

病区药柜内药品管理比较混乱,补充的药品随意放在柜内药品上,药品随用随取,没有按照“先进先出,近期先用”的原则使用,这样易导致柜子底层的药品积压过期,造成不必要的损失。柜内有多个品种有效期在半年之内,但没有任何效期警示标志,个别药品存在过期现象,给临床治疗带来隐患。

1.2部分药品未按照正确的存储条件保管

药品的有效期受温度、湿度、光线等因素影响,如不按药品的性质要求储存,就会缩短有效期,是药品效价降低或变质,影响药品疗效甚至出现毒性反应[2]。在检查中发现护士对药品的存储条件不甚了解,需要2~8℃低温保存的药品如胸腺肽注射液未及时放入冰箱冷藏室保存,需要避光保存的药品如硝酸甘油注射液使用后敞开盒子裸露存放。

1.3高危药品管理不规范

检查中发现一些高危药品如高浓度电解质注射液与普通药品混放在一起,没有单独存放,也没有高危药品明显标识,护士取用时极易发生差错。若使用不当会对患者造成严重伤害甚至引起死亡。

1.4急救药品管理不规范

检查中发现某些急救药品数量与登记目录不符,包装盒上的生产批号、有效期与安剖瓶不一致,个别品种存在过期现象。

2 整改措施 针对我院存在的上述问题,笔者向医院药事委员会提出合理建议,并采取以下措施:

2.1建立规范的药品管理制度,加强护理人员药学知识培训

建立健全并落实病区药品管理制度,病区由护士长指派一位责任心强的护士专门负责病区药品的领用与保管工作。医院药事委员会每月组织药学人员及护士学习药品的保管、养护知识,并对学习内容进行考核。

2.2药剂师协助参与管理

药剂师长期接触药品,对于药品的性状、储存条件不良反应、配伍禁忌等比较了解,发药时对于储存条件比较特殊的药品应及时提醒护士注意;平时应常与临床沟通,了解药品使用情况,对于近效期的药品全院调剂使用,避免药品过期浪费。

2.3病区药品专项督导检查,明确药品专项检查时间及要求

病区药品除了使用后应及时清点、补充外,我们还将每周五定为药品清查日,由护士长对科内所有药品进行彻底检查,主要检查药品是否帐物相符、药品有无失效积压,若发现药品有变质、过期、标签模糊或脱落应立即停用,并报科室、药房处理。此外,医院指定一名药品质量监督员,主要负责全院各科室的药品管理督导工作,每季度到各科室检查药品的存储与使用情况,并做详细记录,发现问题及时上报、及时解决。

2.4明确药品分类,规范药品摆放方法

病区药品主要分为常规药品、急救药品、麻醉精神药品、贵重药品和高危药品。药品应按类固定摆放位置,建立药品基数卡,确保药品帐物相符。高危药品应单独存放,不得与普通药品混放,并设置黑色警示牌,使用时应双人核对,避免差错发生。抢救药品应单独存放,专人管理,每日清点,定期查看药品有效期,药品使用过后及时补足基数。药品应按有效期摆放,效期远的摆放在底层,先用效期近的药品;同一包装盒内的药品应按批号、效期远近摆放,依次取用,确保药品在效期内使用。

2.5严格按照药品说明书储存药品

每种药品都有适合自己的储存条件,应严格按照药品说明书的要求储存药品,采取必要的冷藏、避光、防冻等措施,保证药品质量。需要避光保存的药品如硝酸甘油注射液、某些中药注射液等应用原盒或深色避光纸保存。需要冷藏的药品如胰岛素注射液从药房取回后应及时放入冰箱冷藏室保存,每天专人记录冷藏室温度确保符合药品储存条件。

2.6明确急救药品管理方法

病区领取急救药品时,药房尽量原盒发出,方便护士管理。对急救药品进行简易封存管理,并在封条上注明最近失效药品的名称及失效日期[3]。这种方法可以有效提高工作效率,主管护士每天只需检查抢救车的封条是否完好即可。如果封条完整,说明急救药没有启用,无须再逐个检查;如果封条开启,护士应逐一检查,并按急救药品目录及时补足基数药品。

3 效果

加强药品管理前我院病区药品混放为7例、过期失效为5例,加强管理监督后药品混放1例、过期失效0例。对比管理前后,我院病区药品管理质量明显提高。

4 感想

病区药品管理是患者用药前的最后一个环节,药品管理质量的好坏直接影响医疗质量和患者的安全。医院必须重视病区药品管理,制定相应的管理制度并严格执行,加强护士的药学知识培训及责任心,加强质量监管才能保证医疗安全。

参考文献:

[1] 翟所迪,张晓乐 病房药品管理的持續改进[J].中国护理管理,2007,(3):12

[2] 程敏 浅谈药品小药柜的药品管理[J].医学理论与实践,2004,17(11):1361

7.隔离病区管理制度 篇七

1.加强组织领导。学校成立新冠肺炎疫情防控工作领导小组,全面领导学校疫情防控工作,确保各项措施落实。各岗位职责明确,任务到人。多校址办学的中小学校,每校址必须指定明确的疫情防控工作责任和工作联络人。

2.加强联防联控。教育部门和学校加强与卫生健康部门、疾控机构、就近定点医疗机构、社区卫生服务中心的沟通协调,配合属地街道(乡镇)、社区(村)等有关部门积极开展联防联控,卫生健康部门加强专业指导和人员培训,形成教育、卫生、学校、家庭与医疗机构、疾控机构“点对点”协作机制。

3.落实学校主体责任。学校应围绕关键环节和重点措施,制订专门的疫情防控工作方案、应急处置预案和工作制度,包括学校传染病疫情报告制度、晨午检制度、因病缺勤追踪登记制度、复课证明查验制度、健康管理制度、传染病防控健康教育制度、通风消毒制度、环境卫生检查制度和免疫预防接种查验制度等。做好应急演练,与当地医疗卫生机构做好沟通衔接。

4.做好保障物资储备。根据学校规模、学生及教职工数量,结合应急方案储备足够数量的疫情防控物资,包括消毒设备、消毒用品、口罩、手套、非接触式温度计、洗手液等。

5.校园内清洁消毒。开学前对学校环境和空调系统进行彻底清洁,并开展预防性消毒,教室、食堂、宿舍、图书馆等公共场所开窗通风。

二、人员管控要求

1.登记排查入校全体人员。提前掌握教职工(包括教师,以及食堂、保洁、保安等后勤服务人员)和学生健康状况,建立健康状况台账,做好健康观察。要求所有师生员工做好入校前至少14天的自我健康监测和行踪报告,并如实上报学校。对有发热、咳嗽、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状的人员,应督促其及时就医,暂缓返校,严禁带病上课、工作。

2.开展每日健康监测。加强对教职工和学生的晨午检,住宿学生增加晚检,实行“日报告”“零报告”制度。重点监测学生和教职工有无发热、咳嗽、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状,对因病缺勤的教职工和学生要密切跟踪其就诊结果和病情进展。有条件的学校可使用信息化手段进行报告、监测。

3.相关人员风险排查。建立学生及其共同生活居住的家庭成员及相关人员健康状况和风险接触信息报告制度,每日由家长向班主任报告。学生或共同生活人员出现发热等可疑症状时,要及时、如实报告学校,并送医就诊。

4.加强巡查。学校应每日开展校门口、食堂、厕所、教室、宿舍等重点区域、重点岗位、重点环节的巡查,发现潜在风险并及时通报和督促整改。

5.控制校内人员密度。学校实行相对封闭的管理措施,错时安排校内各班级作息,在入校离校、课间休息、用餐、如厕、进出宿舍等环节加强对学生的组织管理,人与人之间保持安全距离,所有可能引起人员排队聚集的场所均设置1米线,引导学生不追逐打闹、不握手、不拥抱。

6.严格控制聚集性活动。可通过错峰开会、网络视频或提前录制会议材料等方式召开学生会议,适当开展网络教育课程或线上展示交流活动,确需开展现场活动的,需按规定向学校相关部门申请。

7.开展健康教育与技能培训。将新冠肺炎及传染病防控知识与技能等纳入开学第一课内容,让学生和教职工掌握相应知识和技能,养成良好卫生习惯,做好自我防护。通过微信、校园网、校讯通等多种途径将相关知识技能信息推送给师生和家长,提高师生、家长对传染病的预防控制意识和应对能力。

8.加强师生员工心理疏导。关注师生员工的心理状况,通过开展心理健康知识培训,开设心理咨询、公布心理求助热线等方式给予适当心理援助。对未能及时开学的师生员工,更要做好心理疏导。

9.加强家校联动。提醒家长加强自我防护,避免不必要外出活动,做好亲子沟通。学生在校外出现发热等可疑症状,家长要及时、如实报告学校,并送医就诊。在学校正式通知返校前,不得提前返校,安心居家,做好线上教学或学习、返校前物资准备。

10.勤洗手。随时保持手卫生,餐前、便前便后、接触垃圾后、外出归来、使用体育器材、电脑等公用物品后、接触动物后、触摸眼睛等“易感”部位前、接触可疑污染物品后,均要洗手。采用正确洗手方法用流动水和洗手液(肥皂)洗手,也可用速干手消毒剂揉搓双手。

11.科学佩戴口罩。学生应随身备用符合一次性使用医用口罩标准或相当防护级别的口罩;低风险地区校园内学生不需佩戴口罩。口罩佩戴应遵循国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制印发《公众科学戴口罩指引》原则。

12.加强近视防控。疫情期间,学生户外活动减少,电子产品使用过多,增加近视发生和进展的风险,师生家长要引导学生注意做好近视的防控。适当科学运动,平衡营养膳食,安排好作息,提高机体免疫力。

13.途中防护要求。上、下学途中要坚持家庭、学校“两点一线”,避免不必要外出活动。最好采取步行、自行车、私家车方式上下学,乘坐公共交通或校车时应注意个人防护,不与他人交谈,与他人保持合理间距,途中尽量避免用手触摸公共交通工具上的物品。上学到校或下学到家应及时洗手。

14.对住校生要求。在疫情防控期间不得出校,如必须出校,须严格履行请假程序,并告知家长,规划出行路线和出行方式。外出时,按相关规定做好个人防护和手卫生。

15.注意工作人员防护。老师授课时不需戴口罩,校门值守人员、清洁人员及食堂工作人员等应当佩戴口罩。食堂工作人员应穿工作服,并保持工作服清洁和定期洗涤、消毒。妥善保管消毒剂,标识明确,避免误食或灼伤。清洁消毒人员在配制和使用化学消毒剂时,应做好个人防护。

16.鼓励具备条件的中小学校教职工开学前自愿接受核酸检测。

三、重点区域防控要求

1.校园门口。实行校园相对封闭式管理,全面梳理所有进校通道,校外无关人员一律不准进校,师生进校门一律核验身份和检测体温。通过实行错时上下学、划定1米等候线等方式,避免人员聚集。校园封闭管理要做到专人负责、区域划分合理、人员登记排查记录齐全。

2.临时等候区。在校门口就近设置临时等候区,入校排查时若出现发热等可疑症状,应由专人带至临时等候区,复测体温,及时联系家长,做好基础防护后,按规定流程送发热门诊。定期常规消毒,若有可疑病例或发热人员进入,需在专业部门指导下进行消毒处理。

3.教室。有条件的学校应保证学生一人一桌,每名学生前后左右间距保持1米,对学生人数较多的`班级可分班教学或错时上学,调整教学时间和学生行进路线,避免人员聚集,做到学习、生活空间相对固定,接触人员清楚。

4.食堂。实行学生错峰就餐,开餐前半小时完成就餐区域桌椅、地面及空气消毒,并通风换气,就餐排队时与他人保持1米距离,应遵循分时、错峰、单向就餐的原则,避免扎堆就餐、面对面就餐,避免交谈。餐前餐后必须洗手。加强餐(饮)具的清洁消毒,重复使用的餐(饮)具应当“一人一用一消毒”,就餐人员要做好餐余垃圾的清理、分类和投放。做好食品留样,专人管理,严格执行消毒时间、程序,制定就餐、消毒等管理台账。

5.饮用水设备与洗手设施。饮水设施应每天进行必要的清洁工作,每天对出水龙头至少消毒一次。要确保操场、厕所、食堂、宿舍等场所或附近洗手设施运行正常,原则上中小学校每40-45人设一个洗手盆或0.6m长盥洗槽,并备有足够数量的洗手液、肥皂等,也可配备速干手消毒剂或感应式手消毒设施。

6.学生及教职工宿舍。寄宿制学校学生宿舍不应设在地下室或半地下室,每个宿舍居住人数原则上不超过6人,人均宿舍面积不少于3平方米;学生宿舍应根据当地的气候条件设置通风设施。加强对教职工和学生宿舍的清洁通风,一般每天开窗通风不少于3次,每次不少于30分钟。每天对宿舍地面、墙壁、门把手、床具、课桌椅等物体表面进行预防性消毒,消毒后要保持宿舍内外的`环境卫生保洁,每天专人巡查清扫并进行登记。寄宿制学校应建立学生宿舍专人负责制,严格学生宿舍楼门管理,实行凭证出入和体温排查。

7.厕所。学校厕所由专人管理,设置符合标准的便器。落实厕所保洁措施,保持空气流通,及时清洗地面,做好包括水龙头、门把手等重点部位的消毒,增加冲洗和消毒频率。厕所的洗手设施应完备,宜配洗手液,有条件的使用感应式水龙头、擦手纸或干手机。

四、环境卫生要求

1.开展校园环境整治。对学校进行彻底清洁,加强校园内教室、食堂、宿舍等学生重要聚集场所和洗手间、洗漱间的保洁和消毒,彻底清理卫生死角。认真做好学校室内外的环境卫生。正常情况下,以清洁为主,日常预防性消毒为辅。

2.加强通风换气。各类学习、工作、生活场所要加强通风换气,每次通风时间不少于30分钟,每日不少于3次。除特殊天气情况外,教室、办公室应保持全天开窗通风。如使用空调,应当保证空调系统供风安全,保证充足的新风输入,所有排风直接排到室外。

3.做好清洁消毒。加强物体表面清洁消毒。应当保持教室、宿舍、图书馆、学生实验室、体育活动场所、餐厅等场所环境卫生整洁,每日定期消毒并记录。对门把手、课桌椅、讲台、电脑键盘、鼠标、水龙头、楼梯扶手、宿舍床围栏、室内健身器材、电梯间按钮等高频接触表面,可用有效氯250-500mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭,也可采用消毒湿巾进行擦拭。应当加强学校食堂、浴室及宿舍等重点场所地面的清洁,定期消毒并记录。可使用有效氯500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。

4.加强垃圾分类管理。校园垃圾做到日产日清,分类收集并及时清运各类垃圾。日常使用废弃口罩按生活垃圾处理。做好垃圾盛装容器的清洁和消毒工作,可用有效氯500mg/L的含氯消毒剂定期对其进行消毒处理。

五、出现疑似感染症状应急处置

1.教职工或学生每日入校前如出现发热、咳嗽、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状,应及时向学校报告,采取居家观察或就医排查等措施。

2.教职工或学生中如出现新冠肺炎疑似病例或确诊病例,学校应立即启动应急处置机制,在专业机构指导下采取相应疫情防控处置措施,并配合相关部门做好密切接触者的排查管理。对共同生活、学习的一般接触者要及时进行风险告知,如出现发热、干咳等症状时要及时就医。

3.在校期间,教职工或学生如出现发热、咳嗽、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状,应当立即上报学校疫情防控工作领导小组,第一时间采取隔离,严格按照“点对点”协作机制有关规定及时去定点医院就医。尽量避免乘坐公交、地铁等公共交通工具前往医院,并全程佩戴口罩。

4.学校要安排专人负责与接受隔离的教职工或学生家长进行联系沟通,掌握其健康状况。教职工和学生病愈后,返校要查验复课证明。

六、境外师生返校要求

1.境外师生未接到学校通知一律不返校,新生不报到。

2.境外师生返校前确保身体状况良好,返校途中做好个人防护和自我健康监测。

8.隔离病区管理制度 篇八

1、发热门诊建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。

2、留观室或抢救室加强通风;如使用机械通风,应当控制气流方向,由清洁侧流向污染侧。

3、配备符合要求、数量充足的医务人员防护用品,发热门诊出入口应当设有速干手消毒剂等手卫生设施。

4、医务人员开展诊疗工作应当执行标准预防。要正确佩戴医用外科口罩或医用防护口罩,戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或手卫生消毒。进出发热门诊和留观病房,严格按照《医务人员穿脱防护用品的流程》要求,正确穿脱防护用品。

5、医务人员应当掌握新型冠状病毒感染的流行病学特点与临床特征,按照诊疗规范进行患者筛查,对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。

6、患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。

7、医疗机构应当为患者及陪同人员提供口罩并指导其正确佩戴。

(二)急诊。

1、落实预检分诊制度,引导发热患者至发热门诊就诊,制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。

2、合理设置隔离区域,满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。

3、医务人员严格执行预防措施,做好个人防护和诊疗环境的管理。实施急诊气管插管等感染性职业暴露风险较高的诊疗措施时,应当按照接治确诊患者的要求采取预防措施。

4、诊疗区域应当保持良好的通风并定时清洁消毒。

5、采取设置等候区等有效措施,避免人群聚集。

(三)普通病区(房)。

1、应当设置应急隔离病室,用于疑似或确诊患者的隔离与救治,建立相关工作制度及流程,备有充足的应对急性呼吸道传染病的`消毒和防护用品。

2、病区(房)内发现疑似或确诊患者,启动相关应急预案和工作流程,按规范要求实施及时有效隔离、救治和转诊。

3、疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理,限制无关医务人员的出入,原则上不探视;有条件的可以安置在负压病房。

4、不具备救治条件的非定点医院,应当及时转到有隔离和救治能力的定点医院。等候转诊期间对患者采取有效的隔离和救治措施。

5、患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》对其接触环境进行终末处理。

(四)收治疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者的病区(房)。

1、建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求,并配备符合要求、数量合适的医务人员防护用品。设置负压病区(房)的医疗机构应当按相关要求实施规范管理。

2、对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施,疑似患者和确诊患者应当分开安置;疑似患者进行单间隔离,经病原学确诊的患者可以同室安置。

3、在实施标准预防的基础上,采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。具体措施包括:

(1)进出隔离病房,应当严格执行《医院隔离技术规范》《医务人员穿脱防护用品的流程》,正确实施手卫生及穿脱防护用品。

(2)应当制定医务人员穿脱防护用品的流程;制作流程图和配置穿衣镜。配备熟练感染防控技术的人员督导医务人员防护用品的穿脱,防止污染。

(3)用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用。若条件有限,不能保障医疗器具专人专用时,每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。

4、重症患者应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室,收治重症患者的监护病房或者具备监护和抢救条件的`病室不得收治其他患者。

5、严格探视制度,原则上不设陪护。若患者病情危重等特殊情况必须探视的,探视者必须严格按照规定做好个人防护。

9.二季度病区管理 篇九

【关键词】精神科;护士,高危药品;管理

【中图分类号】R954

【文献标识码】B

【文章编号】1007-8231(2011)10-1796-01高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒性药品等,[1]药品管理是医疗活动中的重要内容。目前,各医院病区药品管理常由临床护理人员执行,其管理模式和管理理念尚无统一标准,致使病房药品管理中存在不同程度的医疗隐患和缺陷。[2]近年来医药科技迅速发展,与药物有关的医疗差错时有发生,高危药品管理成为医疗风险管理的重要内容。在具体操作过程中必须有一个完善的管理体系,避免护理差错的发生。我科重点加强高危药品的管理,取得较好效果,现报道如下。

1 一般资料

我院为一所三级乙等专科医院,我科护理人员共18人,其中主管护师3人,护师5人,护士10人。实施药品规范管理前:护理部每季度护士业务考核对各科室药品质量进行检查时,我科高危药品管理存在的问题包括:(1)放置不规范,与普通药品混放(2)使用后补充不及时(3)有过期现象(4)护士对高危药品管理风险意识薄弱。

2 方法

2.1 制订病区高危药品目录:制订我科高危药品目录。例如:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、安定、氨茶碱、10%葡萄糖酸钙注射液、10%氯化钾注射液,组织全体护理人员学习,要求人人熟悉科室规定的高危药品目录。并掌握药物的使用方法和注意事项。

2.2加强护士培训:护士是药物治疗的具体操作者。提高护士对高危药品的认识程度可以有效避免用药差错的发生。低年资护士、轮转护士、实习护士工作时间短,经验不足是护理风险事件的高发人群。科室定期组织业务学习,晨会提问,并通过多种途径组织护士学习高危药品的相关知识。将对高危药品知识的掌握纳入每季度护士业务考核中,以加强护士对高危药品的熟知程度,要求科室人人都熟悉高危药品的名称、药物的作用机理、用途、剂量、给药方法、给药时间、配伍禁忌、不良反应和注意事项。以提高护理人员对高危药品的风险管理意识。对于轮转护士、实习护士,带教老师重点做好本科室高危药品的使用管理。

2.3建立质量督察小组:建立药品质量检查制度,由护士长担任组长,是科室药品管理的第一责任人,监督科室高危药品管理,指定责任感强的一名护士为药品质量控制小组成员,护士长每月督查并记录,小组成员按照药品管理制度每周对病房进行1次药品质量、数量、有效期等的检查,查对完毕将抢救车用封条封上,封条须经两人签名。记录封抢救车日期。并在药品交接班本上进行登记。对于存在问题及时反馈给护士长。

2.4 使用后及时补充 :高危药品的数量不足,使患者的某些治疗不能及时执行,并影响护士的工作效率。高危药品用掉后从药房及时领回,如遇急救时执行的口头医嘱,抢救结束后让医生及时补开医嘱,药品领回后与药品质量控制小组成员进行交接班,并进行有效期登记。

2.5 高危药品有效期的管理:药品的有效期是药品质量的一个重要指标。在补充过程中常出现生产批号及有效期的同种药品混放,护士因工作繁忙,为取药、用药快捷,往往不能按“先进先出”的原则用药,易造成药品过期。[3]药品的过期失效,不仅造成了药品的巨大浪费,而且过期药品一旦用到患者身上,其后果不堪设想。因此,对高危药品的有效期要严格把关。我科室建立药品有效期一览表,遵循先进先出的原则,在有效期6个月前可与药房调换新批号,按有效期先后次序排放并使用。

2.6 高危药品的妥善存放:高危药品设置在专门的存放区域。按药品贮存要求放置。如:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱、10%葡萄糖酸钙注射液要求室温在20℃以下放置,遇夏季将上述高危药品放置在2-8℃的冰箱内,放置在抢救车内的高危药品要求标识醒目,将红色标签“高危药品”字样粘贴在每种高危药品正上方,并注明药品名称。单独放置的10%氯化钾注射液,放置在特定的塑料盒内。盒上贴红色“高危药品”字样标签,提醒护理人员取药时应加强注意,将包装及药品名称相似、发音相似,容易混淆的高危药品绝对分开放置,防止取错药,以免造成差错或事故的发生。如:10%氯化钾注射液、10%葡萄糖酸钙注射液。

2.7 高危药品的使用:高危药品若使用不当会对患者造成严重伤害或者死亡,全球每年因用药差错引起的损害达150万人,其中高危药品占不小比例。[4]因此,护士取药或配高位药品时需严格执行双人复核制度,使用高危药品时确保调剂和使用的准确无误,需认真核对病人姓名、床号、药品名称、药物剂量、及给药途径等内容。若遇到对输液速度、浓度有要求的高危药品,护理人员要严格控制输液速度。例如:安定注射液为中枢神经系统抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。成人常用量:癫痫持续状态和严重频发性癫痫,开始静注10 mg,每隔10-15分钟可按需增加甚至达最大限用量。静注宜缓慢,每分钟2-5mg.小儿常用量:抗癫癎、癫癎持续状态和严重频发性癫癎,小儿静注宜缓慢,出生30天-5岁,静注为宜,每2-5分钟0.2-0.5 mg,最大限用量为5mg。5岁以上每2-5分钟1mg,最大限用量10 mg。

2.8 效果评价:实施高危药品管理前后医院护理质量控制小组每月均对各科室进行1次药品质量检查,将存在问题向科室反馈,限期整改。

2.9 统计学方法: 采用SPSS10.0统计包,运用X2检验进行统计学分析。

3 效果

将实施高危药品规范管理前1年及规范管理后1年的高危药品管理质量检查结果进行比较,见表1。

表1 实施药品规范管理前后高危药品质量检查结果[n(%)]

存在问题实施前实施后X2植P值放置不规范8012.000.001使用后补充不及时9014.40<0.001高危药品有过期现象311.200.273高危药品知识的掌握936.000.014

4 讨论

4.1实施高危药品管理可以提高高危药品管理质量

科室建立药品管理监督小组,制定了管理制度,按照高危药品管理规定放置,数量固定,使用后补充及时,经过1年的高危药品的管理改进,我科室高危药品的存放及高危药品知识的掌握明显改善。表1显示,实施规范管理后高危药品管理质量取得了良好成效,护理人员在使用高危药品时的慎独性及警惕性大大提高,但由于药品质量控制小组成员工作繁忙,导致高危药品偶尔存在过期现象,还应加强高危药品有效期的管理。由于本科室年轻护士较多,个别护士对高危药品知识的掌握还不够牢固,需继续加强护士培训。

4.2实施高危药品管理可以防范患者用药安全隐患:实施高危药品管理可以防范患者用药安全隐患,高危药品差错可发生在各个环节,但病房高危药品的管理尤为重要。病房药品管理中暴露出的问题,已不是简单的护理工作质量问题,它潜在的可能是护理事故、差错或纠纷。无论是过期药品,还是无效期药品或保管不当的效价降低药品,都属于伪劣药品,一旦用于人体,重者危及生命,要承担法律责任,轻者尽管无明显的损害后果,但却侵害了病人的健康权,一样会发生护理纠纷。法律已经渗透到护理工作的每一个环节,加强护理人员的法制教育,规范护理行为,严格遵守规章制度,才能保证护理安全,减少护理差错的发生。[5]

我们针对高危药品管理存在的问题进行整改,采取相应措施,将潜在的高危药物差错消灭在萌芽中,降低高危药物的风险,保证了患者用药的安全。

参考文献

[1]黄邱敏,刘琼芳,操银针,病区高危药品的规范化管理[J.] 中国临床护理,2009,1(1):7—8.

[2]王淑琼 李敏 “5S”理论在病房药品管理中的应用与效果评价〈〈中国民康医学〉〉2009年20期

[3]陈丽芳,彭幕莲,杨建群,病区药品管理中常见的问题及改进措施[J] 护理管理杂志,2006,6(11):3 9-40

[4]孙世光,李秀敏,闫荟。高危药品管理方法探讨,中国基层医药,2009,16(9)

10.病区备用药品管理制度 篇十

一、目的 通过健全急救等备用药品管理制度,使检查制度落实到位,防止出现过期、变质药品;避免贮备药品数量过多影响成本控制;防止药物贮存瓶/盒选择不当 而导致药品疗效下降;堵塞药品管理漏洞。

二、依据 《药品管理法》

三、适用范围 临床科室配“备用药品”审核、检查的管理工作。

四、内容 :

(一)备药品种、基数审核。建立合适药品贮存基数,由科室负责人提交备药计划,报医务科和药剂科共 同审核,由医疗主管院长签批。各科根据疾病特点确定所需药品需求量,备药既 要保证临床用药需要,又要避免积压。

(二)使用登记管理 急救药品的领取、使用要进行登记,记录上应清楚地记载药品的名称、批号、规格、生产日期、有效期等基本情况及使用后补充药品的名称、生产厂家、批号 等内容。

(三)备用药品的检查

1、科室护士长为所在科室药品管理的第一责任人监督科室管理药品,指定 责任感强的护士专门管理科内药品,明确职责,定期全面检查科内药品。检查频 率:护士每天对科室所有药品数量进行交接检查,护士长不定期抽查并每月全面 检查1 次,总护士长每月督查并记录。

2、建立《病区备用药品质量检查表》,检查者对检查情况如实记录。(1)药房人员每月不定期下病区抽查药品管理情况,对于存在问题及时反馈给相应部 门,做到层层把关。(2)检查内容:包括药品数量、药物有无变质、变色等质 量问题及有效期,任何药品贮存盒上都标有有效期限,便于检查者核对。对于效 月且科内使用量少的药品,及时提醒更换。

(四)备用药的使用 药品使用按“领新用旧”原则,为杜绝科室药品管理不当或更换不及时造成 安全隐患或不良后果,科室应坚持批号旧的先用。

(五)备用药的摆放

1、实行“一目了然”管理方法:药品分类定位放置,通常将使用频率高的 药物放在第一层,使用频率少的药物放在最上一层。

2、所有药品贮存盒/瓶外标识清楚,便于清点,标识上内容:药品名、剂量、单位、基数量及有效期)。

3、基数药品使用标志:基数药品未使用时正向,使用后反向放置,便于提 醒及时补充,各班清点时一目了然。

(六)备用药品的交接 建立“药品基数交接记录单”。做到班班交接、账物相符、确保使用需要。白班夜班进行循环交接。

(七)毒麻、一类精神药品的管理

1、制定严格的交接制度、建立合理贮存基数,专人定位定数、专柜上锁管 理,实行班班交接,确保账物相符,钥匙随身携带。

2、建立“病区毒麻药品使用登记本”,完善使用记录。

3、毒麻、一类精神药品实行“日清日毕制”。

4、领用毒麻药品特殊要求:注射用的毒麻药品(如哌替啶等),须凭处方 及空安瓿方可到药房换取备用药,由于人为造成安瓿破碎等意外情况,当事人需 提交事情经过报告,并报科室护士长总护士长药学部门负责人。

(八)急救药品的管理

1、产房、病房药柜所有药品,只能供应住院病员按医嘱使用,其他人员不 得私自取用。

2、产房、病房药柜,应指定专人管理,负责领药和保管工作。

3、定期清点、检查药品,防止积压、变质,如发现有沉淀,变色、过期、标签模糊等药品时,停止使用并报药剂科处理。

4、抢救药品固定在抢救车上或设专用抽屉存放,保持随时能取用。

5、毒、麻、精、放药品,应设专用抽屉存放,严格加锁,并按需要保持一 定基数,动用后,由医师开专用处方,向药房领回。每日交班时,必须交点清楚。

11.华西附二院病区药品管理 篇十一

缺乏高危药品管理的意识 高危药品流向缺乏有效控制 看似、听似相近的药品管理 •

解决方案:

《高危药品管理制度》:明确高危药品目录,数量管理、专柜带锁储存

《相似、易混淆药物汇总表》:分开摆放、警示标示 《药品标签管理制度》:明确高危药品标示和注释 完善HIS系统药品信息查询

所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序,且有签字证明 • 常见问题: A药发/用成B药

住院医嘱缺乏药师审核(尤其是病房自备药)双人审查出现药物错误 • 解决方案: 双复核,严格核对

临床药师和药师对所在科室或治疗组患者医嘱进 行审核

HIS系统增加药师对患者医嘱进行审核的模块 对同事的信任?

输液操作规范与安全管理制度、有预防输液反应措施、医院能集中配制、或病区有配制专用设施 • 常见问题:

护理人员缺乏药学基础知识 配液操作流程无规范或执行力差

配制细胞毒等特殊药物缺乏职业防护意识和措施

• 解决方案:

对特殊药品的配置和输液操作要求进行规范 建立静脉药物配置中心或配置点

病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和程序,医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序,且有文字证明 • 常见问题: 临床科室不主动上报

医护人员对药物警戒动向不了解、不敏感

病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和程序,医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序,且有文字证明 • 解决方案:

12.二季度病区管理 篇十二

关键词:设计开发 工作日志 信息化

中图分类号:TP311 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2016)05(a)-0088-02

随着社会进步和科技的发展,医院管理也日趋现代化,在这新形势下医院统计工作更显示出它应有的价值,它为临床、科研、教学和医疗管理部门提供了决策依据,是现代医院信息管理工作极其重要的组成部分。传统住院病区工作日志的上报方式为护理人员手写工作日报格式表,再由统计人员人工输入病案统计管理系统。但由于是手工书写,字迹潦草,记录内容不规范或错漏总是难免,而且工作量大,效率低,给医院的护理工作和统计工作带来了巨大的负担,影响统计数据的效率和质量,也影响医疗质量的评价。因此设计开发工作日志管理系统对住院病区日志进行信息化、规范化管理势在必行。

1 系统设计

1.1 设计思路

系统客户端(住院病房)通过医院HIS系统接收当日医院的出入院病人信息,实现病区工作日志的电子化,由护士确认后上传到服务器端(统计室)。统计室最终确认无误后,打印报表存档并将数据自动导入病案统计管理系统,实现工作日志的完全信息化上报。

1.2 系统功能模块结构

住院病區工作日志管理系统主要完成住院日志的录入、查询和管理工作,是住院部分报表的重要数据来源,同时满足信息的存储及搜索管理,按功能划分为4个功能模块,分别是:工作日志输入模块、工作日志查询模块、系统设置模块、字典库设置模块。如图1所示。

功能模块详细信息主要有以下几方面。

(1)工作日志输入模块。主要完成日志的输入,包括常规输入和核对。

(2)工作日志查询。主要完成日志的查询,打印及日志预览。

(3)系统设置模块。系统设置包括网络连接设置、用户管理、核对管理、权限管理、修改密码等。其中核对管理包括科室核对及批量核对。

(4)字典库设置模块。字典库设置主要对一些常用编码库进行管理,实现信息代码的方便及规范输入。

2 系统的实现

由于篇幅有限,这里简单介绍几个主要模块。

2.1 (工作站端)工作日志的输入模块

该模块包括入院(转入)登记及出院(转出)登记两部分。主要有初始化、预览及核对功能。既可以从his系统直接接收数据也可以手动增加或删除数据。工作日志输入流程图如图2所示。

2.2 (服务器端)工作日志查询模块

在这个模块包括日志的查询统计及日志预览;可对日志进行解锁返回修改;可对日志进行打印存档等。工作日志查询流程图如图3所示。

3 结语

此系统完成后,将实现住院病区工作日志的完全信息化上报。该系统实施后将从很大程度上减轻医院人力、物力资源不必要的消耗。护士站及统计人员只要根据实际情况对每日自动生成的数据进行人工审核把关,改变传统的住院病区日志表的记录与表达方式,大大提高工作效率,达到工作日志准确、规范、高效上报;可实现工作日志在线查询、统计,对广大医务工作者的临床总结、教学、科研起到重要的作用;该系统实施后能充分发挥病案统计在医院管理中的职能,切实提高医院的整体管理水平,促进医院的持续健康发展该系统设计难度小,操作简便但实际应用效果好,可以帮助医务人员管理及了解最新、最及时的医院信息,为医院的信息化建设提供了一个很好的借鉴。

参考文献

[1]王玉贵,张立群,朱雪.护士工作日志填报系统的设计与实现[J].中国病案,2011(1):44-45.

[2]曾允壹,叶剑媚.病房统计信息实时追踪方案的实践与应用[J].中国医院统计,2012(1):64-67.

[3]邹艳红.表格式工作日志在手术室护士长管理中的应用[J].中国社区医师,2012(29):351.

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