n3护士考试题一

2024-10-24

n3护士考试题一(共5篇)

1.n3护士考试题一 篇一

2014年4月份N2N3级护士三基考试试卷(B卷)

科室 姓名 得分

一、填空题:每空1分,共计30分。

1、MRSA是指(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌.)

2、进人人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到(无菌水平).接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到(消毒水平).各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须(一用一灭菌.)

3、cfu是指(菌落形成单位.)

4、表浅切口感染和深部切口感染同时存在时,报告(深部)感染.5、PRP系指(耐青霉素的肺炎球菌),耐万古霉素肠球菌英文代码是(VRE)

6、无菌物品存放架或柜距地面高度(≥25㎝),离墙(≥5㎝),距天花板(≥50㎝)柜内洁净,物品摆放整齐有序。

7、因故(如缺药、拒绝执行等)未执行的医嘱,应在执行时间栏内用红笔标明(“未执行”),在签名栏内签名,其原因在护理记录单中注明。

8、护理记录单用于医嘱下达(病危、病重)的患者,医嘱有具体监测项目(血压、出入水量、血糖等)的患者,(病情发生变化)、(需要进行监护)的患者的相关病情记录。

9、一侧眼球摘除(如左侧摘除)以(“O—ɑ)表示。

10、管路情况 根据患者置管情况填写,如静脉置管、导尿管、引流管等。观察无异常用(“﹣”)表示,有异常用(“﹢”)表示,并在病情观察栏内写明(具体情况)、(护理措施及效果)。

11、要求立即执行的“ST”医嘱,需在(15分钟内)执行。

12、临时备用的“SOS”医嘱,仅在(12小时内)有效。

13、清洁灌肠的大便记录:(“1∕E”)表示清洁灌肠后大便1次。3)(“1,2∕E”)表示清洁灌肠前有1次大便,清洁灌肠后又有2次大便。4)(“※∕E”)表示清洁灌肠后大便多次。

14、书写的护理文书包括:(体温单)、(医嘱单)、(手术清点记录)、(护理记录)等。

二、单项选择题:请选择一个最佳答案,每题1分,共计30分

1、下述不符合环境卫生学标准的是

A.层流洁净手术寄物体表晰细菌数≤5 C.fu/cm

2B.普通手术室空气细菌数≤500cfu/m3

C.治疗室医务人员手细菌数≤l0cfu/cm2

D.传染病病房物体表面细菌数≤15cfu/cm2

E.婴儿室空气细菌数≤200cfu/rn3

2、使用中的消毒剂细菌总数不超过cfu/ml A.200cfu/ml

B.100cfu/ml

C.500cfu/ml

D.50cfu/ml

3、婴儿室:空气 物体表面 医护人员手细菌总数卫生标准正确的是:(单位cfu/m3 cfu/cm2 cfu/cm2)

A.≤10 ≤5

B.≤200 ≤5 ≤C.≤500 ≤10 ≤10

D.≤15 <15

4、儿科病房:空气 物体表面 医护人员手细菌总数卫生标准正确的是:(单位cfu/m3 cfu/cm2 cfu/cm2)

A.≤10 ≤5 《5

B.≤200 ≤5 <5

C.≤500 ≤10 ≤10

D.≤15 <15

5、化学性废弃物应除外下列哪种物品:

A化疗药物、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;

B含汞的血压计和温度计; C医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

D被血液污染玻片

6、产妇出产房不需记录的有

A、血压、脉搏、阴道流血情况(颜色、性质、量)

B宫底高度、C宫缩情况(硬软度)D会阴伤口情况(渗血、红肿)、E乳汁分泌情况。

7、黑色包装袋收集:

A、生活垃圾及未被污染的一次性医疗卫生用品的外包装(非医疗垃圾)。

B、含汞的血压计和温度计;

C、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

D、化疗药物、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;

8、下列哪些叙述式正确的:

A、产前护理记录要求:胎心音每2小时测听1次并记录,或遵医嘱。

B、产时护理记录要求:1)血压、脉搏:每4~6小时测量记录1次或遵医嘱。2)宫缩情况(持续时间、强度、规律性及间歇时间):每1小时观察记录1次。C、胎心音:潜伏期每半小时测听记录1次,D、产时护理记录要求:1)血压、脉搏:每1~2小时测量记录1次或遵医嘱。E、胎心音:潜伏期每4小时测听记录1次,9、关于无菌物品的启用期限下列哪项是错误的:

A 开启的无菌包有效期为24小时; B 铺好的无菌盘、未盛消毒剂的干持物筒有效期为4小时; C 2﹪戊二醛浸泡的无菌持物钳及持物筒每周更换灭菌2次,D 戊二醛液,每周过滤、每周更换; E 开启的静脉药物的溶酶有效期为2小时;

10、护士需书写的护理文书不包括:

A、体温单 B、医嘱单 C、手术清点记录 D、谈话告知记录 E、护理记录

11、关于医嘱的时限要求叙述错误的是:

A、临时备用的“SOS”医嘱的仅在12小时内有效。B、临时备用的“SOS”医嘱的在24小时内有效、C、要求立即执行的“ST”医嘱,需在15分钟内执行。

D、因故(如缺药、拒绝执行等)未执行的医嘱,应在执行时间栏内用红笔标明“未执行”,在签名栏内签名,其原因在护理记录单中注明。

12、下述不属于灭菌剂是

A.20%戊二醛

B.过氧乙酸

C.环氧乙烷

D.甲醛

E.含氯消毒剂

13、妊娠妇女不宜用的抗菌药物是

A.青霉素

B磷霉素

C.林可霉素

D四环素

E.头孢菌素

14、不属于中度危险物品的是

A.腹腔镜

B呼吸机管道

C.体温表

D.压舌板

E.子宫帽

15、下述各项中错误的是

A.小儿呼吸道感染不需要隔离

B.医院污物应分类收集、分别处理,以防污染扩散

C.大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离

D.洗手是预防医院感染的重要措施

E.传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区

16、发生医院内尿路感染最常见的诱因是

A.长期卧床

B.留置导尿管

C.膀胱冲洗

D.膀胱内注药

E膀胱镜检查

17、下列消毒剂中属高水平消毒剂的是

A.戊二醛

B聚维酮(络合碘)C.苯扎溴铵(新洁尔灭)

D.乙醇

E.碘酊

18、下列情况不属于医院感染的是

A、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染

B、医院感染是指在医院内获得的感染 C、与上次住院有关的感染是医院感染

D、婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染 E、由于输注碳酸氢钠溶液(苏打)外渗引起的局部炎性反应

19、医院感染主要发生在

A.门诊、急诊病人

B探视者

C.医务人员

D.住院病人

E.陪护人员 20、日前国内医院感染最常发生的部位是

A.泌尿道

B.外科切口

C.血液

D.下呼吸道

E胃肠道

21、手术器械、换药器械、穿刺针、活检钳消毒灭菌方法错误的是

A、首选高压蒸汽灭菌 B、环氧乙烷气体灭菌 C、过氧化氢低温等离子灭菌 D、2%碱性戊二醛侵泡10小时 E、2%碱性戊二醛侵泡6小时

22、标准预防措施错误的是:

A、给每位患者进行检查、治疗、护理或处置污物之后均应用流动水洗手和∕或卫生手消毒。

B、接触患者的手可能被污染时或接触患者的血液、体液、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套;

C、护理同一个患者,从接触污染部位再接触清洁部位时,不需要更换手套。

D、诊疗活动结束时,或怀疑手套破损时

E、护理不同的患者之间应更换手套并洗手和∕或手消毒。

23、氧气湿化瓶及管道、呼吸机管道、硅胶氧气面罩消毒灭菌的方法错误的是

A、采用清洗消毒机(80-900C)自动完成清洗、消毒、烘干,干燥封闭保存备用

B、先清洗,用500mg/L含氯消毒剂侵泡30分钟后,再冲洗干净,晾干备用

C、氧气表装置采用湿式清洁或75%酒精擦拭消毒

D、用500mg/L含氯消毒剂侵泡30分钟后,再冲洗干净,晾干备用

24、血压计、听诊器消毒灭菌的方法错误的是

A、75%乙醇擦拭

B、血压计袖带无污染,每周清洗一次

C、血压计袖带若被血液、体液污染时,用500-1000mg/L含氯消毒剂侵泡30分钟后,再清洗晾干备用

D、血压计袖带若被血液、体液污染时,用500-1000mg/L含氯消毒剂侵泡60分钟后,再清洗晾干备用

25、下列物品处理方法错误的是:

A、湿化瓶必须每日更换,湿化液应用灭菌水或当日冷开水

B、一次性输氧管每位患者专用,连续使用时每班用75%乙醇棉球擦拭消毒,每日更换 C、一次性输氧管每位患者专用,连续使用时每日用75%乙醇棉球擦拭消毒 D、呼吸机管道、湿化器管道48-72小时清洁消毒1次

26、体温表的消毒方法错误的是:

A、用500mg/L含氯消毒剂侵泡30分钟后,清水冲洗擦干备用

B、含氯消毒剂每周更换2次 C、盛装消毒液的容器每周消毒至少1次

D、含氯消毒剂每周更换1次

27、输血引起的感染应除外

A.戊型肝炎

B.丙型肝炎

C.弓形体病

D.艾滋病

E.巨细胞病毒感染

28、感染性废物应除外:

A、被患者血液、体液、排泄物污染的物品,包括棉球、棉签、引流条、纱布及其它各种敷料; B、一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服等。C、隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾。D、病理性废物及少量药物性废物和化学性废物

29、下列关于医院感染说法错误的是:

A、对于有明显潜伏期的感染,病人人院至发病时间超过其平均潜伏期者属于医院感染.B、发生在入院12h后的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染

C、有植人物的手术病人,手术后1年以内的手术切口感染属医院感染.D、医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染.30、下列说法错误的是:

A、住院期间阑尾炎穿孔性腹膜炎或肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染 B、厌氧菌是消化道的常居菌,对机体有利,治疗过程中应注意保护.C、出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科应于24h内报告主管院长和医务部门,并通报相关部门.D、应严格控制抗感染药物的皮肤、粘膜局部用药

二、多项选择题:每题有2个或2个以上的正确答案,多选少选均不得分。每题2分,共计20分。

1、关于医院感染的概念正确的是

A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染

B.医院感染是指在医院内获得的感染 C慢性感染急性发作是医院感染

D.与上次住院有关的感染是医院感染

E.婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染

2、.外科手术切口感染的危险因素中错误的是

A.手术前使用抗生素时间短感染危险性高

B.手术时间应用广谱抗菌药物者感染危险性高

C.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高

D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

E.手术前住院时间长感染危险性高

3、下列哪些情况不属于医院感染的是

A.在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者

B.由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应

C.婴儿经胎盘获得的感染,如CMV,弓形虫发生在出生后48小时以内者

D.住院中由于治疗措施,而激活的感染

E.由于输注碳酸氢钠溶液(苏打)外渗引起的局部炎性反应

4、医院污物的处理原则正确的是

A.防止污染扩散

B分类收集

C.分别处理

D.医疗垃圾与生活垃圾同处理

E.尽可能地采用焚烧处理

5、下列哪些属于高度危险物品

A.手术器械和用品

B穿刺针

C、输血、输液器材

D、导尿管

E.避孕环

6、血液净化室的医院感染管理下列哪些是正确的

A.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查

B.工作人员定期体检,加强个人防护

C.透析器、管道应专人专用

D.传染病病人在隔离血液净化间内进行,专机透析

E.急诊病人不需固定透析机

7、关于洗手指征正确的是

A.接触病人前后

B进行无菌技术操作前后

C.戴口罩和穿脱隔离衣前后 D.接触血液、体液和被污染的物品前后

E.脱手套后

8、关于无菌物品的启用期限下列哪些是正确的:

A 开启的无菌包有效期为24小时 B 铺好的无菌盘、未盛消毒剂的干持物筒有效期为4小时 C 2﹪戊二醛浸泡的无菌持物钳及持物筒每周更换灭菌2次 D戊二醛液,每半月过滤、每半月更换 E 肌内注射溶酶、外用生理盐水为24小时

9、预防尿路感染,下列那些预防措施是正确的:

A 严格掌握留置导尿的指征,减少不必要的导尿及尽量缩短留置导尿管时间。B 插管前必须洗手或卫生手消毒,戴无菌手套;插管过程严格执行无菌操作。C 集尿袋放尿等操作前后必须洗手或卫生手消毒。

D 维持持续的密闭无菌引流系统,不轻易分离导尿管和引流管,采集尿液化验标本时要按无菌技术操作。E 如出现接口分离、渗漏、污染,应直接连接导尿管和引流管或更换。

10.锐器收集盒要求硬质、密封、非PVC塑料,封口后不能再打开,有规范标识,用于收集 A 注射器与输液器的针头、B刀片、C玻璃安瓿、D玻片

E 体温表

三、.判断题:每题1分,共计20分;正确的打√,错误的打×

1、盛装压脉带、输液贴、尼龙针的容器高压灭菌每周2次×

2、新生儿病房人口处应设置洗手设备及更衣室,工作人员人室前应严格洗手、更衣.√

3、物理挫伤所致的局部红肿痛热不属医院感染,但在此基础上继发的细菌感染属于医院感染.√

4、盛装络合碘、戊二醛的容器每周消毒一次.×

5、紫外线灯管累计使用时间不超过2000小时 ×

6、医院空气消毒可选用过氧乙酸喷雾或甲醛熏蒸×.7、接触皮肤的医疗用品细菌菌落数必须≤2OOcfu/g,不得检出致病菌。√

8、母婴一方有感染时,患病母婴必须与其他母婴分开护理√

9、静脉导管人口局部有脓液,属血管相关性感染.×

10、慢性肾盂肾炎病人住院期间急性发作属医院感染×.11、有植人物的手术病人,手术后1年以内的手术切口感染属医院感染.√

12、医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染.√

13、皮肤、粘膜开放性伤口,无明显红肿痛热,但从渗出物中培养出金黄色葡萄球菌应列为医院切口感染.×

14、病人咳痰,痰培养阳性,应诊断为医院内肺炎.×

15.重复使用的医疗器械,用完后应立即送中心供应室灭菌处理×.16、手术当日用红笔在40℃~42℃相应时间栏内填写手术(不写时间)手术当日开始记录,连续填写7日。× 17、36.交班项目顺序为:1)出院 2)转出 3)死亡 4)入院 5)转入 6)手术 7)分娩 8)病危 9)病重 10)特殊情况 11)明日手术或检查等。√.18、黄色包装袋主要收集感染性废物和放射性废物。×

19、因抢救患者未能及时书写护理记录时,当事护士应当在抢救结束后12小时内据实补记,并加以注明。× 20、连续输液者,一次性输液器应每24小时更换一次.√

2.n3护士考试题一 篇二

(一)一、单选题(每题2分,共计50分)

1、缺氧时,突出的临床表现是(A)

A、烦躁不安,口唇发绀

B、头晕眼花,血压下降

C、辗转反侧,呻吟不止

D、皮肤湿冷,尿量减少

E、头晕眼花,血压下降

2、目前医学界作为死亡诊断的依据为:(D)

A.呼吸停止

B.心跳停止C.各种反射消失 D.脑死亡

E.瞳孔散大、对光反射消失 3、2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃常用于:(B)

A.磷化锌中毒 B.乐果中毒 C.敌百虫中毒

D.巴比妥中毒

E.硝酸中毒

4、脉压减小见于(D)

A、主动脉关闭不全

B、动脉导管未闭

C、甲亢

D、心包积液

5、静脉炎处理错误的是(D)

A、抬高患肢

B、乙醇湿热敷

C、局部理疗

D、适当运动

6、对中心静脉导管(CVC)的维护,冲封管应遵循的原则是:(B)A、应遵循药物注射、生理盐水、肝素盐水的顺序原则

B、应遵循生理盐水、药物注射、生理盐水、肝素盐水的顺序原则 C、应遵循生理盐水、药物注射、肝素盐水、生理盐水的顺序原则 D、应遵循生理盐水、药物注射、肝素盐水的顺序原则

7、皮肤、伤口、造口患者的护理内容包括:(E)

A、准确评估皮肤、伤口、造口状况

B、为患者实施恰当的护理措施

C、减少或去除危险因素,预防相关并发症D、增加患者舒适度,促进其愈合 E、以上均正确

8、痰液阻塞呼吸道不会引起:(C)

A.窒息

B.肺不张

C.肺血管梗塞

D.呼吸困难

E.紫绀

9、患者朱某,男性,75岁。肺炎伴呼吸困难,下列护理措施不当的是(E)A、勤巡视,多安慰,满足其安全需要 B、助患者取舒适体位,减少耗氧量

C、需要时给予吸痰和氧气吸入

D、调节室内空气,保持适宜的温、湿度

E、测量呼吸时向患者解释,以便配合

10、下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的(A)A、冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激

B、两个人核对姓名、血型及交叉配血结果

C、输血前先输少量生理盐水

D、从血库取出库存血后勿剧烈振荡

E、做血型鉴定和交叉配血试验

11、输血引起过敏反应的典型表现是(C)。

A、咳嗽、气促、胸闷伴粉红色泡沫样痰

B、手足抽搐、心率缓慢、血压下降

C、皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿

D、寒战、高热、头部胀痛

E、腰背痛、少尿

12、甘露醇脱水治疗脑水肿应:(A)。

A.快速静脉注射

B.一次剂量在2小时内滴完

C.一次剂量在1小时内滴完

D.一次剂量在15分钟内滴完

E.滴注速度与疗效无关

13、指出何种情况下可灌肠:(D)。

A.臀位横位

B.早破水,先露部高

C.产前出血

D.宫口开大1厘米儿头棘上1厘米无合并症

E.既往有剖宫产史,宫缩紧

14、不正确的取药方法是(C)

A、片剂用药匙取

B、水剂摇匀后再倒入量杯计量

C、油剂用量杯计量后倒入药杯

D、药液不足一毫升,用滴管吸取药液计量 E、个人专用药要注明姓名、药名、剂量

15、某患者在行TAT脱敏注射过程中,出现气急、出冷汗、脉搏细弱血压下降等反应,护士应立即采取的措施(B)

A、减小剂量,增加次数,注完全量 B、皮下注射1:1000盐酸肾上腺素0.5ml,st C、报告医生,配合抢救D、给予静脉输液 E、告诉患者以后不能注射TAT

16、开放式输液的操作不正确的一项是(E)

A、认真查对

B、倒入少量溶液冲洗输液瓶及橡胶管 C对不合作者用夹板固定肢体 D、加添溶液时,溶液瓶不可紧贴输液瓶口 E、用注射器加药时,应拧紧针栓在距输液瓶口约1厘米处注入

17、开放式输液的操作不正确的一项是(E)A、认真查对

B、倒入少量溶液冲洗输液瓶及橡胶管

C、对不合作者用夹板固定肢体

D、加添溶液时,溶液瓶不可紧贴输液瓶口 E、用注射器加药时,应拧紧针栓在距输液瓶口约1厘米处注入

18、乐果中毒时不宜选用(B)溶液洗胃。

A、生理盐水

B、1:15000高锰酸钾 C、2%碳酸氢钠 D、50%硫酸镁 E、3%过氧化氢

19、尸斑出现于死后(C)。

A、30min B、1~2h C、2~4h D、3~6h E、12h以上 20、下列除外(C)均是一般观察的内容

A、发育和营养 B、表情和面容 C、生命体征姿势和体位 D.皮肤和粘膜

21、有期前收缩所产生的脉搏称为:E A、洪脉

B、丝脉

C、水冲脉

D、奇脉

E、脉搏短绌

22、观察危重病人病情的最佳方法是(B)

A、在护士交接班中

B、与病人日常接触中

C、护士在阅读病历时

D、加强医护间的联系 E、经常察看护理记录

23、濒死病人最后消失的感觉是(B)

A、视觉

B、听觉

C、嗅觉

D、味觉

E、触觉

24、张某需输液体1800ml,以每分钟60滴速度滴入,输完液体需要的时间为(D)

A.6小时

B.8小时

C.7小时

D.10小时

E.12小时

25、低流量供氧每分钟1-6升吸氧的浓度约在:(B)A、15-20%

B、25-50%

C、42-50% D、10-15%

E、20-25%

二、多选题(每题3分,共计30分)

1、基础生命支持技术包括(ABCD)。

A.开放气道 B.人工呼吸

C.胸外心脏按压D.除颤 E.脑复苏

2、为昏迷病人做口腔护理应做到:(ABCDE)A.使用开口器时从臼齿放入

B.用血管钳夹紧棉球擦拭 C.一次一个棉球

D.棉球蘸漱口水不可过多

E.禁忌漱口

3、使用人工呼吸器的适应证:(ABCDE)

A.呼吸停止 B.呼吸肌疲劳 C.呼吸肌瘫痪 D.呼吸中枢衰竭

E.麻醉时呼吸管理

4、氧中毒患者主要损伤(CE)

A、沁尿系统 B、消化系统 C、呼吸系统

D、造血系统

E、中枢神经系统

5、关于引流的护理,下面正确的是:(ABCDE)

A、保证引流的有效性

B、防止术后感染

C、促进伤口愈合 D、注意保证引流的通畅,妥善固定

E、详细记录引流的颜色、性质和量的变化

6、患者出现腹胀时,需评估的内容是:(ACE)

A、腹胀的程度、持续时间。伴随症状

B、电解质水平等的检查结果。

C、腹胀的原因,排便、排气情况

D、诱发因素

E、治疗情况,心理反应,既往史及个人史。

7、患下列哪种疾病患者不宜灌肠:(ACDE)A、直肠、结肠和肛门等手术后

B、肠炎

C、肛门括约肌失去控制的患者

D、妊娠、急腹症

E、消化道出血、严重心脏病

8、高浓度给氧的副作用包括(ABCDE)。

A、氧中毒 B、呼吸抑制、C、晶状体后纤维组织增生 D、呼吸道分泌物干燥

E、吸收性肺不张

9、药液溢出静脉外可引起组织坏死的药物有(ABD)A、去甲肾上腺素

B、5%葡萄糖氯化钠

C、20%甘露醇

D、25%山梨醇

E、5%葡萄糖

10、长期卧床的骨科病人,护理应注意预防的并发症是:(ABCDE)A.垂足

B.泌尿系结石

C.压疮

D.肌肉萎缩

E.肺部感

三、判断题(每题2分,共计10分)

1、呼吸表现为有规律地呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时期后又开始呼吸,如此反复交替。常在呼吸完全停止前发生称为----毕奥式呼吸。(√)

2、抢救患者时,下达的口头医嘱执行者需复诉一遍,经二人确认后方可执行,并暂先保留用过的安瓶。(√)

3、休克卧位是抬高头胸部10°~20°,抬高下肢30°~40°。(×)

4、呼吸表现为在一段浅快的呼吸节律中插入一次深大呼吸,并伴有叹息声。多见于神经衰弱、精神紧张的患者,反复发作是临终前的表现称为间断呼吸。(×)

5、患者张某,需要口服磺胺类药,护士嘱咐其服药期间需多喝水的目的是增加药物溶解度,避免结晶析出。(√)

四、分析题(10分):

患者李某,男32岁,需输血补充凝血因子,当输入10ml后,患者出现发冷、头胀痛、四肢麻木、腰背部剧疼痛、胸闷,请问出现了什么反应?护士应如何处理? 答:患者出现溶血反应。处理方法:

(1)立即停止输血,吸氧,通知医生,余血送检,重作血型鉴定与交叉配血试验,查找原因。

(2)建立静脉补液通道,以备抢救时静脉给药。

(3)保护肾脏,为解除肾血管痉挛,双侧腰封或肾区热敷。(4)碱化尿液,静脉注射碳酸氢钠,以防血红蛋白结晶阻塞肾小管。(5)严密观察生命体征和尿量,对尿少、尿闭者,按急性肾功能衰竭处理。

(6)出现休克,抗休克治疗

2018年N3-N4级护士护理理论考试试题

(二)一、单选题(每题2分,共计50分)

1、肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内用20%~30%乙醇溶液的目的是(A)

A、降低肺泡内泡沫的表面张力

B、刺激呼吸中枢

C、促使氧气快速湿润

D、吸收水分,减轻肺水肿

E、刺激血管收缩,减少渗出

2、慢性痢疾患者病变部位常在直肠或乙状结肠,进行保留灌肠常采用(A)A、左侧卧位

B、右侧卧位

C、头高足低位 D、头低足高位

E、屈膝位

3、体温在39℃以上,波动幅度大,24h内波动范围超过2℃,体温 最低时仍高于正常。此热型是(A)

A、弛张热

B、波状热

C、间歇热

D、不规则热

E、稽留热

4、对糖尿病患者,护士应指导如何糖尿病足,下面不正确的说法是:(C)

A、告知患者糖尿病足的危险性、早期临床表现及预防的重要性 B、教会患者促进肢体血液循环的方法

C、指导患者足部日常护理方法,每日温水泡脚,保持皮肤清洁 D、指导患者选择鞋尖宽大、鞋面透气性好、系带、平跟厚鞋,穿鞋前检查鞋内干净无杂物

E、定期随诊,合理饮食,适量运动,控制血糖,积极戒烟

5、濒死期患者,呼吸表现为(A)

A、呼吸浅表不规则且呈叹息样

B、呼吸深快不规则且呈叹息 C、呼吸深大不规则且伴有鼾声

D、呼吸浅表规则伴有鼾声

6、执行医嘱正确的是(B)。

A、一般情况下可执行口头医嘱 B、医嘱须经医生签字方为有效 C、医嘱须隔日仔细核对一次D、需下一班执行的医嘱书面注明即可 E、以上都不对

7、奇脉多见于(E)

A、休克患者

B、发热患者

C、大动脉炎患者

D、贫血患者

E、缩窄性心包炎

8、根据患者年龄、病情、药物性质调节点滴速度,下列做法错误的 是(E)

A、一般液体的补给速度可稍快

B、一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分

C、严重脱水、心肺功能良好者,速度可快

D、年老、婴儿、心肺疾患者,速度宜慢

E、高渗、含钾或升压药物的滴入速度可适当加快

9、在发药过程中,以下不正确的是(A)A、要进行特殊检查的患者提前发药 B、严格执行查对制度

C、按药物的性质、疗效正确指导患者服药

D、发药前评估患者的相关情况E.随时观察服药效果及不良反应

10、在三角肌下缘进行皮下注射时,针头需稍偏向(E)A、上

B、下

C、垂直

D、内

E、外

11、在加压输液过程中患者出现大量空气栓塞时,应将患者安置的体位为(A)

A、左侧头低足高位

B、左侧头高足低位

C、右侧头高足低位

D、右侧头低足高位

E、仰卧位

12、护理水肿患者时注意事项哪项不正确:(E)

A、晨起餐前、排尿后测量体重。B、保持病床柔软、干燥、无皱褶。C、操作时,避免拖、拉、拽,保护皮肤。

D、严重水肿患者穿刺后延长按压时间。E、发热伴大量出汗者时记录24h液体出入量。

13、经口气管插管患者进行口腔护理时应注意:(E)

A、操作前测量气囊压力

B、操作前后认真清点棉球数量,禁止漱口,可采取口鼻腔冲洗。C、检查气管导管深度和外露长度,避免移位和脱出。

D、躁动者适当约束或应用镇静药

E.以上均正确

14、护士执行医嘱为患者采血做生化检验,抽血时护士应告知患者:(E)

A、告知患者血标本采集的目的B、告知患者晨起空腹时抽血

C、告知患者按压穿刺部位

D、告知患者按压时间

E、以上均正确

15、患者,女,58岁。因肺炎入院,体温39.7℃,在退热过程中提示可能发生虚脱的症状是(E)

A、皮肤苍白,寒战,出汗

B、头晕,恶心,无汗 C、脉搏、呼吸渐慢,无汗

D、脉速,面部潮红,无汗 E、脉速,四肢湿冷,出汗

16、装氧气表前,先打开总开关是为了(A)A、清洁气门,避免灰尘吹入氧气表内

B、了解气体流出是否通畅 C、估计筒内氧气流量

D、测知筒内氧气压力

E、检查氧气筒内是否有氧气

17、肛管排气时,肛管插入肛门的长度为(D)A、7~10cm

B、10~15cm

C、15~20cm D、15~18cm

E、10~20cm

18、不需要抽回血的注射术是(E)A、动脉注射术

B、皮下注射术

C、肌内注射术 D、静脉注射术

E、皮内注射术

19、留置导尿管患者的护理哪项不符合要求(A)

A、离床活动时应拔除导尿管

B、尿道口应每日消毒两次.C、引流管不可受压,扭曲

D、及时观察记录尿量和性状 E、引流袋应每日更换一次

20、不是静脉输血的适应证有(B)A、严重感染者

B、急性肺水肿患者

C、造血功能低下者

D、血容量减少或休克患者 E、机体抵抗力低下的患者

21、有期前收缩所产生的脉搏称为:E A、洪脉

B、丝脉

C、水冲脉

D、奇脉

E、脉搏短绌

22、观察危重病人病情的最佳方法是(B)

A、在护士交接班中

B、与病人日常接触中

C、护士在阅读病历时

D、加强医护间的联系 E、经常察看护理记录

23、濒死病人最后消失的感觉是(B)

A、视觉

B、听觉

C、嗅觉

D、味觉

E、触觉

24、张某需输液体1800ml,以每分钟60滴速度滴入,输完液体需要的时间为(D)

A.6小时

B.8小时

C.7小时

D.10小时

E.12小时

25、低流量供氧每分钟1-6升吸氧的浓度约在:(B)

A、15-20%

B、25-50%

C、42-50% D、10-15%

E、20-25%

二、多选题(每题3分,共计30分)

1、磷化锌类灭鼠药中毒时可选用(BE)洗胃或引吐。

A、鸡蛋 B、1:15000高锰酸钾 C、2%碳酸氢钠 D、牛奶

E、0.1%硫酸铜

2、施行人工呼吸前应做的准备工作(ABCD)A、将病人安置空气流通处

B、解开领口和腰带 C、清除呼吸道分泌物和异物D、取出活动假牙 E头下垫软枕,头偏向一侧

3、临床上常规补钾的原则是(BCE)

A、多尿少补 B、多尿多补 C、少尿少补 D、少尿不补E、无尿不补

4、进行口腔护理时应注意观察患者的:(ABC)

A、口唇、口腔黏膜、牙龈舌苔有无异常

B、口腔有无异味 C、牙齿有无松动,有无活动性义齿

D、协助患者取舒适恰当的体位

E、正确选择口腔护理液

5、对患者进行一般状态评估时的操作要点:(ABCDE)

A、患者剧烈活动后需待平静30min后方可进行生命体征检查

B、判断患者意识状态可采用问诊,通过交谈了解患者的思维、反应、情感、计算力及定向力等方面的情况。

C、可通过外貌、皮肤、毛发、指甲、皮下脂肪、骨骼、肌肉发育、身高、体重等情况初步判断患者的营养状态 D、压疮患者应记录压疮部位、范围及程度

E、检查皮肤弹性常取手背或上臂内侧部位,用食指和拇指将皮肤捏起,再放松时如果皮肤很快复原,表明皮肤的弹性良好

6、某患者有疾病限制需严格卧床休息,为了预防发生便秘,护士应指导患者:(BCE)

A、遵医嘱给予缓泻药或灌肠。

B、患者增加粗纤维食物摄入,适当增加饮水量。C、环形按摩腹部,鼓励适当运动。

D、进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练。E、患者每天训练定时排便。

7、用热术的作用包括(ADE)

A、使体温上升

B、减轻局部充血或出血

C、控制炎症扩散。D、缓解疼痛

E、促进伤口愈合

8、患者两侧瞳孔扩大见于(BCD)

A、有机磷中毒

B、枕骨大孔疝

C、双侧小脑幕裂孔疝

D、濒死状态

E、吗啡中毒

9、选取静脉注射部位时应注意(ABCD)A、选取粗且直,有弹性的血管

B、不易滑动而易固定的血管C.避开关节和静脉瓣 D、避开硬结和瘢痕

E、整条血管的任何部位都可以注射

10、晨间交接班,各级护理人员交接内容(ABCD)A、夜班护士做夜班护理工作情况汇报

B、接班护士对所接物品做出评价

C、责任护士对特殊问题进行信息反馈

D、护士长做评价提出当日重点工作

三、判断题(每题2分,共计10分)

1、各种急救物品使用后认真交下一班及时清理补充和消毒。(×)

2、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激,应在饭后服用。(×)

3、低盐饮食是指成人饮食中每日钠盐摄入量少于2克。

(√)

4、遇有输液反应时,应注明残留液中所配药物名称、剂量、给药时间,前一组输液药物名称、剂量,提供同一批号尚未使用的输液用物备查。(√)

5、患者剧烈活动后,应先休息30分钟后再测量脉搏与血压。(×)

四、分析题(10分):

患者李某,男32岁,需输血补充凝血因子,当输入10ml后,患者出现发冷、头胀痛、四肢麻木、腰背部剧疼痛、胸闷,请问出现了什么反应?护士应如何处理? 答:患者出现溶血反应。处理方法:

(1)立即停止输血,吸氧,通知医生,余血送检,重作血型鉴定与交叉配血试验,查找原因。

(2)建立静脉补液通道,以备抢救时静脉给药。

(3)保护肾脏,为解除肾血管痉挛,双侧腰封或肾区热敷。(4)碱化尿液,静脉注射碳酸氢钠,以防血红蛋白结晶阻塞肾小管。(5)严密观察生命体征和尿量,对尿少、尿闭者,按急性肾功能衰竭处理。

(6)出现休克,抗休克治疗

2018年N3-N4级护士护理理论考试试题

(三)一、单选题(每题2分,共计40分)

1、开放式输液的操作不正确的一项是(E)

A、认真查对 B、倒入少量溶液冲洗输液瓶及橡胶管 C、对不合作者用夹板固定肢体D、加添溶液时,溶液瓶不可紧贴输液瓶口 E、用注射器加药时,应拧紧针栓在距输液瓶口约1厘米处注入

2、败血症患者发热的常见热型为(E)

A、稽留热

B、波状热

C、间歇热

D、不规则热

E、弛张热

3、插导尿管前,再次消毒女性尿道口和小阴唇的顺序为(E)A、由外向内,再由内向外 B、自下而上,由外向内C、自上而下,由外向内 D、自下而上,由内向外E、自上而下,由内向外

4、主动脉瓣关闭不全多见于(C)

A、丝脉

B、奇脉

C、洪脉

D、间歇脉

5、可使血压测量值偏高的原因有(B)

A、袖带过紧

B、袖带过松

C、肢体位置过高

D、袖带过宽 E、放气太快

6、患者女性,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。下列护理措施正确的是(A)

A、遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱 B、鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲 C、嘱患者不要服用抗生素

D、腹泻3天以上还未停止,方可使用止泻剂 E、给予冷牛奶口服,保护胃粘膜

7、针尖样瞳孔症状多见于下列的疾病是(D)A、颅内压增高、颅脑损伤

B、颠茄类药物中毒

C、小脑幕裂孔疝

D、有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒 E、濒死状态

8、患者,女性,35岁,菜农。因与家人发生不快,情急之下喝了 一口农药敌敌畏,立即送急诊救治。送院后即刻给予洗胃。洗胃时应 选择的洗胃溶液是(E)

A、3%过氧化氢溶液

B、蛋清水、牛奶

C、5%醋酸 D、0.1%硫酸铜洗胃

E、2%~4%碳酸氢钠

9、雾化吸入时,使用氨茶碱是为了(E)A、消除炎症

B、减轻黏膜水肿

C、稀释痰液 D、保持呼吸道湿润

E、解除支气管痉挛

10、患者对以前的错误行为表现出后悔,积极配合治疗,他处于心理反应的(C)期。

A、否认

B、愤怒

C、协议 D、忧郁

E、接受

11、不正确的取药方法是(C)

A、片剂用药匙取 B、水剂摇匀后再倒入量杯计量

C、油剂用量杯计量后倒入药杯 D、药液不足一毫升,用滴管吸取药液计量

E、个人专用药要注明姓名、药名、剂量

12、关于医嘱种类叙述中不妥的是(C)

A、长期医嘱有效时间在24h以上

B、长期备用医嘱须写明间隔时间 C、临时医嘱有效时间在12小时以内 D、临时备用医嘱仅在规定时间内有效

E、长期医嘱由医生注明停止时间方为失效

13、上消化道出血患者,粪便呈(D)

A、酸臭味

B、血腥味

C、腐臭味

D、腥臭味

E、极恶臭

14、下列宜测肛温的患者是(A)

A、精神异常

B、直肠手术

C、腹泻

D、心肌梗死

15、患者大量输入库存血后容易出现(E)

A、低血钾

B、低血钠

C、低血磷

D、高血铁

E、低血钙

16、患者,男,69岁。全麻未清醒,四肢冰凉,给予热水袋水温应为(D)

A、80℃

B、70℃

C、60℃

D、50℃

E、40℃

17、潮式呼吸的特点是(C)

A、呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现

B、呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现

C、呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始

D、呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现

E、呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现

18、下列具有改善微循环作用的溶液是(E)

A、浓缩白蛋白

B、0.9%氯化钠溶液

C、50%葡萄糖溶液 D、复方氯化钠溶液

E、低分子右旋糖酐

19、清洁灌肠的目的是(D)A、用于治疗肠道内感染

B、为高热患者降温

C、镇静、催眠 D、为直肠、结肠手术前作准备

E、解除肠胀气 20、抗休克最根本的措施是:(A)

A尽快恢复有效循环血量

B 纠正酸碱失衡

C正确应用心血管药物

D防治并发症

E 保证脑部血液供应

21、有期前收缩所产生的脉搏称为:E A、洪脉

B、丝脉

C、水冲脉

D、奇脉

E、脉搏短绌

22、观察危重病人病情的最佳方法是(B)

A、在护士交接班中

B、与病人日常接触中

C、护士在阅读病历时

D、加强医护间的联系 E、经常察看护理记录

23、濒死病人最后消失的感觉是(B)

A、视觉

B、听觉

C、嗅觉

D、味觉

E、触觉

24、张某需输液体1800ml,以每分钟60滴速度滴入,输完液体需要的时间为(D)

A.6小时

B.8小时

C.7小时

D.10小时

E.12小时

25、低流量供氧每分钟1-6升吸氧的浓度约在:(B)

A、15-20%

B、25-50%

C、42-50% D、10-15%

E、20-25%

二、多选题(每题3分,共计30分)

1、按照病历书写规范要求,下列哪项是正确的(ACD)A、护理记录书写应当客观、真实、及时、准确

B、实习护士不得书写护理记录

C、抢救护理记录可补记

D、护理记录时间应当具体到每分 E、手术护理记录应当在术中即时完成

2、谵妄的表现是意识模糊伴以(AE)

A、知觉障碍

B、整日昏睡

C、生命体征异常

D、各种反射均消失

E、注意力丧失

3、对术前患者责任护士根据手术方式或手术部位,应做好哪些功能方面的训练:(ABC)A、呼吸功能训练有效咳痰

B、体位训练

C、肢体功能训练

D、有效咳痰

4、关于会阴护理下面正确的做法是:(ABCDE)

A、了解患者的病情、意识、配合程度,有无失禁及留置导尿管。B、评估患者会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况,会阴部有无伤口,阴道流血、流液情况。

C、向患者解释会阴护理的目的和配合要点,准备用物。D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴,先清洁尿道口周围,后清洁肛门。E、告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等

5、对尿失禁病人的护理应(ACDE)

A、加强心理护理、皮肤护理 B、尽量限制饮水 C、指导病人做阴部肌肉收缩和放松的锻炼 D、必要时可采取外引流的方法 E、长期尿失禁可给予留置导尿

6、施行人工呼吸前应做的准备工作(ABCD)

A、将病人安置空气流通处 B、解开领口和腰带 C、清除呼吸道分泌物和异物 D、取出活动假牙 E、头下垫软枕,头偏向一侧

7、患者呕血时护理操作要点:(ABD)

A、卧床,床头抬高10°~15°或头偏向一侧。B、及时清理呕吐物,做好口腔护理。C、合理饮食,适当活动。

D、建立有效静脉输液通道,遵医嘱输血、输液及其他止血治疗等抢救措施。

E、口服补液,应少量多次饮用。

8、进行床头交接班的重点(ABC)

A、新入院病人

B、大手术后病人

C、病情危重

D、长期住院病人

9、清点和使用药品前要检查内容(ABCD)

A、标签

B、药品质量

C、失效期和批号

D、瓶口有无松动

10、下列哪些是三查七对内容(ABCD)。

A、床号、姓名 B、药名、浓度 C、剂量、时间、用法 D、操作前查,操作中查 E、查用药后反应

三、判断题(每题2分,共计10分)

1、交接班时间的医嘱、治疗、护理等工作,应以下一班为主,由上、下班共同完成。(X)

2、在注射剂中,混悬液比水溶液、油剂吸收快,在口服中溶液比片剂、胶囊容易吸收。(X)

3、新鲜血是指在4℃环境下保存2-3周的血液,它基本保留了血液的所有成分,多用于血液病患者。(X)

4、各种药品尽量以原包装盒保存,专盒专用不得混放。(√)

5、发生护理不良事件后,科室应当在48小时内上报,如隐瞒不报者,一经发现从重处理。(X)

四、分析题(10分): 患者李某,男32岁,需输血补充凝血因子,当输入10ml后,患者出现发冷、头胀痛、四肢麻木、腰背部剧疼痛、胸闷,请问出现了什么反应?护士应如何处理? 答:患者出现溶血反应。处理方法:

(1)立即停止输血,吸氧,通知医生,余血送检,重作血型鉴定与交叉配血试验,查找原因。

(2)建立静脉补液通道,以备抢救时静脉给药。

(3)保护肾脏,为解除肾血管痉挛,双侧腰封或肾区热敷。(4)碱化尿液,静脉注射碳酸氢钠,以防血红蛋白结晶阻塞肾小管。

(5)严密观察生命体征和尿量,对尿少、尿闭者,按急性肾功能衰竭处理。

3.n3护士考试题一 篇三

一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求,请将正确选项前的字母填在题后的括号内。

1.记忆力障碍在初期主要表现为(     )

a.错构                      b.近事遗忘

c.顺行性遗忘                d.远事遗忘

2.协调性精神运动兴奋是(     )

a.青春性兴奋                b.紧张性兴奋

c.躁狂性兴奋                d.器质性兴奋

3.遗传因素在发病中起重要作用的精神障碍是(     )

a.神经症                    b.学校恐怖症

c.心因性精神障碍            d.精神分裂症

4.感觉是(     )

a.大脑对外界事物的感知

b.大脑通过感官对外界事物的感知

c.大脑对外界事物整体属性的感知

d.大脑对外界事物个别属性的感知

5.下列哪种精神障碍不应归于脑器质性精神障碍?(     )

a.ad                        b.多发梗死性痴呆

c.麻痹性痴呆                d.肝性脑病

6.最常见于急性症状性精神病的精神症状是(     )

a.幻觉                      b.意识障碍

c.妄想                      d.遗忘综合征

7.下列哪组症状对诊断精神分裂症最有意义?(     )

a.孤僻、生活懒散、情感淡漠

b.兴奋、有幻听及被害妄想

c.思维联想缺乏连贯性和逻辑性

d.言行紊乱、幼稚

8.老年抑郁症的病人常伴有(     )

a.记忆力减退                b.病理性赘述

c.贫穷妄想                  d.焦虑

9.精神分裂症最常见的知觉障碍是(     )

a.病人自感体内散发出难闻的臭味

b.病人看到脑内有半个人像

c.病人感觉手臂发麻如被电击

d.病人听到远处有赞扬自己声音

10.病人自幼与母亲感情深厚,某日突闻父病重回家探望,回家后得知母亲亡故,自感如在梦中,不知所到何处。以上表现属于下述哪个症状?(     )

a.非真实感                  b.假性痴呆

4.n3护士考试题一 篇四

名词解释(每题4分,共20分)

1.康复:是指 应用各种有用的措施来减轻残疾的影响和使残疾人从返社会。

2.共济失调:是 指协调功能障碍,患者运动时表现为笨拙,不平衡和不准确。

3.脑卒中:由于各种原因引起的迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管性临床事件。

4.物理疗法:是应用自然界及人工制造的各种物理因素如力电、光、声、磁、热等预防和治疗伤病的一种疗法。

5.构音障碍:由于中枢、周围神经损伤而导致的言语肌控制紊乱所引起的一种语言障碍。

二、单项选择题(每题1分,共20分)

1、A2、E3、D4、E5、B6、C7、B8A、9、A10、B11、C12、B13、C14、D15、B16、B17、A18、C19、B20、A

三、填空题(每空2分,共20分)

1、(残疾人);

2、(基础性日常生活活动),(工具性日常活动);

3、(按摩)(被动运动)(姿势疗法);

4、(颈椎牵引)(按摩)(物理疗法)(运动疗法)。

四、问答题(40分)

1、运动试验的操作步骤:(10分)

试验前测安静时心率、血压、心电图变化。

试验中按运动试验方案逐级增加运动负荷观察记录心率、血压、心电图、主观感觉。

试验后卧位或坐位描记即刻、2分钟、4分钟、6分钟的心电图、血压、之后5分钟再测一次。

2、红外线疗法试用于(8分)

软组织损伤、慢性关节炎、神经炎、神经痛、炎症浸润吸收期、冻疮、注射后硬结

3、心理护理的原则有哪些?(6分)

整体性原则针对性原则以病人为主交往原则启发性原则平等性原则

4、腰间盘突出体检阳性体征有(8分)

椎旁压痛、向同侧臀部坐骨神经方向放射痛。

直腿抬高试验和加强试验阳性

脊柱可凸向健侧或患侧。

感觉、肌力、腱反射改变

5、呼吸功能评定测定的项目包括哪些?(8分)

5.n3护士考试题一 篇五

(一)1、前胸壁计数肋骨的重要标志是

A、胸骨上窝

B、胸骨角

C、胸骨柄

D、剑突

E、胸骨下角

2、下列关于静脉采血的叙述,错误的是

A、应根据采血的目的不同选择不同的时间采血

B、止血带压迫时间过长会影响测定结果

C、建议使用真空采血器

D、需空腹采血时,应尽可能延长空腹的时间

E、不能从输液的血管采血

3、临床上,通常作为贫血早期疗效观察指标的是

A、红细胞计数

B、血红蛋白定量

C、网织红细胞计数

D、红细胞沉降率

E、红细胞比容

4、少尿是指24小时尿量少于

A、800ml

B、500ml

C、400ml

D、100ml

E、80ml

5、下列B超检查宜在清晨空腹条件下进行的是

A、甲状腺

B、肝脏

C、肾脏

D、前列腺

E、子宫

6、关于氨茶碱的应用描述不正确的是

A、是支气管扩张剂

B、常用药途径为肌肉注射

C、静脉注射时应稀释后慢推

D、速度过快可引起头晕、心律失常

E、浓度过高可导致血压下降、心跳骤停

7、判断结核菌素试验为弱阳性,则皮肤结节的直径为

A、小于5mm

B、5-9mm

C、10-19mm

D、20mm及以上

E、不足20mm但出现水泡

8、结核病最主要的传播途径是

A、飞沫

B、尘埃

C、食物和水

D、皮肤接触

E、毛巾或餐具

9、呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是

A、紫绀

B、呼吸困难

C、心率加快

D、血压下降

E、肝、肾功能损害

10、使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是

A、急性心肌梗死发生24小时内

B、严重房传导阻滞

C、肥厚型梗阻型心肌病

D、洋地黄中毒或过量

E、心房颤动或扑动

11、成人正常窦房结冲动频率是

A、小于20次/分

B、40-60次/分

C、60-100次/分

D、100-160次/分

E、180-200次/分 12、1999年世界卫生组织规定的高血压诊断标准是

A、收缩压≥120mmHg和(或)舒张压≥70mmHg

B、收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥75mmHg

C、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

D、收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

E、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg

13、急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是

A、门冬氨酸转移酶

B、乳酸脱氢酶

C、缓激肽酶

D、细胞色素氧化酶

E、肌酸磷酸激酶

14、上消化道大量出血是指数小时内失血量超过

A、200ml

B、400ml

C、600ml

D、800ml

E、1000ml

15、关于血尿的描述错误的是

A、新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞>3个为镜下血尿

B、尿沉渣Addis计数12小时排泄的红细胞数>50万为镜下血尿

C、尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿

D、1L尿含10ml血液即呈现肉眼血尿

E、血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤、结核等

16、尿沉渣检查中对肾盂肾炎的诊断最有价值的是

A、蜡样管型

B、红细胞管型

C、白细胞管型

D、颗粒管型

E、透明管型

17、血小板低于下列哪个值时,临床应警惕颅内出血

A、100×109/L

B、80×109/L

C、60×109/L

D、40×109/L

E、20×109/L

18、氯磷定治疗有机磷中毒的作用机理为

A、促进毒物排泄

B、发送毒蕈碱样症状

C、抑制腺体分泌

D、解除平滑肌痉挛

E、恢复胆碱酯酶活性

19、一只上肢或下肢的运动不能或运动无力,称为

A、偏瘫

B、局限性瘫痪

C、单瘫

D、交叉性瘫痪

E、僵硬

20、患者,男性,65岁,冠心病心绞痛1年,心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解,平日不犯病时也不可服用的药物为

A、消心痛

B、倍他乐克

C、硝苯地平

D、利尿剂发氨苯蝶啶

E、阿司匹林、潘生丁

21、患者,女性,因颜面浮肿3天而收治入院,查内生肌酐清除率为45ml/min.可判断其肾功能为

A、正常

B、代偿期

C、失代偿期

D、衰竭期

E、尿毒症期

22、对有机磷农药中毒患者,使用阿托品、解磷定治疗中,患者神志变清醒、呼吸困难减轻、肺部湿啰音减小。约半小时左右,患者突然出现意识模糊、躁动、抽搐,体温高达39.5℃

护士应想到可能发生的是

A、阿托品量不足,中毒症状加重

B、脑水肿

C、脑出血

D、解磷定中毒

E、阿托品中毒

23、某男性病人,因急性脑出血入院2天,连续睡眠19小时,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后很快又入睡,些时病人处于

A、浅昏迷状态

B、昏睡状态

C、深昏迷状态

D、嗜睡状态

E、清醒状态

24、高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予

A、5%NaHCO3溶液

B、5%葡萄糖加胰岛素

C、10%葡萄糖酸钙

D、生理盐水

E、透析疗法

25、在无菌条件下配制的要素饮食冷藏有效期为

A、2小时

B、4小时

C、8小时

D、12小时

E、24小时

26、可以用2.5%碘酊消毒的是

A、会阴部皮肤

B、面部皮肤

C、臀部皮肤

D、婴幼儿皮肤

E、植皮供皮区皮肤

27、严重高渗性脱水病人首选的补液液体是

A、生理盐水

B、平衡盐溶液

C、5%葡萄糖溶液

D、5%NaHCO3溶液

E、5%葡萄糖水

28、休克病人在补充足够液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予

A、强心药

B、利尿剂

C、血管扩张药

D、血管收缩药

E、大量皮质激素

29、急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为

A、高蛋白、高糖、多维生素

B、高脂、高糖、高蛋白

C、低蛋白、高脂、低维生素

D、低蛋白、低糖、多维生素

E、低蛋白、高糖、多维生素

30、麻醉前禁食禁水最主要的目的是

A、便于术中操作

B、防止术后便秘

C、防止术后腹胀

D、防止术后尿潴留

E、预防术中、术后呕吐误吸

31、为了预防蛛网膜下腔麻醉后头痛,应采取的措施是

A、保持环境安静

B、减少术中输液量

C、垫枕平卧4小时

D、去枕平卧6小时

E、做好麻醉前心理准备

32、为心跳呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应

A、心前区叩击

B、心脏按压

C、口对口人工呼吸

D、开放呼吸道

E、心内注射

33、成人胸外心及按压时,应使胸骨下陷

A、1-2cm

B、2-3cm

C、3-4cm

D、5-6cm

E、大于6cm

34、确诊败血症的依据是

A、起病急骤,寒战高热

B、全身中毒症状

C、白细胞计数增加

D、血细菌培养阳性

E、有原发感染病灶

35、脓性指头炎若不及时处理可发生

A、甲沟炎

B、骨坏死骨髓炎

C、急性化脓性腱鞘炎

D、化脓性滑囊炎

E、指甲下脓肿

36、预防创作性气性坏疽的最可靠方法是

A、彻底清创

B、及时应用抗生素

C、高压氧治疗

D、应用气性坏疽抗毒血清

E、全身支持疗法

37、用于冲洗外伤伤口以预防厌氧菌感染的外用药物是

A、0.02%叶喃西林

B、生理盐水

C、0.01%新洁尔灭

D、3%过氧化氢

E、0.02%洗必泰

38、可作为肿瘤定性诊断的检查是

A、CT

B、B超

C、X线造影

D、MRI

E、病理检查

39、确认胃癌最可靠的方法是

A、胃液分析

B、纤维胃镜

C、X线钡餐

D、大便隐血试验

E、胃液脱落细胞检查

40、小肝癌最佳的定位诊断方法是

A、B超

B、CT

C、AFP测定

D、选择性腹腔动脉造影

E、肝穿刺针吸细胞检查

41、急性胰腺炎的治疗过程中应禁用

A、抗胆碱能药物

B、吗啡

C、生长抑素

D、钙剂

E、胃肠减压

42、适用于食管癌普查的检查方法是

A、钡餐X线检查

B、CT

C、食管镜

D、脱落细胞学检查

E、MRI

43、以下关于损伤的现场急救方法错误的是

A、对休克患者首要措施是立即送医院抢救

B、迅速将伤员移出现场

C、做简要的全身检查[医学 教育网 搜集 整理]

D、严密观察生命体征

E、注意观察有无神志、瞳孔变化

44、患者,男性,25岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L.首先应给输入

A、3%-5%的氯化钠溶液

B、5%碳酸氢钠溶液

C、5%葡萄糖溶液

D、葡萄糖盐水

E、平衡液

45、患者,男性,67岁,因右肺癌地大物博右肺切除手术,其麻醉方式应采取

A、硬膜外麻醉

B、基础麻醉加局部麻醉

C、静脉给药的全身麻醉

D、特制面罩给药的吸入性全身麻醉

E、气管内插管给药的吸入性全身麻醉

46、一女性成年患者,拟行阑尾切除术,术前常规禁饮时间不得不于

A、4-6小时

B、7-9小时

C、10-12小时

D、12-14小时

E、14-16小时

47、男性,30岁,足部被钉子刺伤后发生破伤风,出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛最主要的护理措施是

A、住单人隔离病室

B、限制亲属探视

C、避免声、光刺激

D、定时使用镇静剂

E、静脉滴注破伤风抗毒素

48、患者,男性,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克,治疗时重点应注意

A、急性肾功能衰竭的发生

B、及时扩充血容量

C、及时使用甘露醇

D、避免使用血管收缩药

E、药物对各脏器的毒性

49、一儿童头部不慎被玻璃割破,出血多,压迫止血后24小时来医院急诊就诊,伤口长2cm,边缘整齐,处理方法应为

A、冲洗后缝合 B、清创后一期缝合 C、清创后延期缝合 D、清创后不予缝合 E、按感染伤口处理

50、葡萄胎患者刮宫前,应准备好静脉通路并配血,其理由是

A、防止刮宫时大出血造成休克

B、刮宫中需要静脉给药

C、刮宫前需要输血

D、病人要求

E、医师建议

51、妊娠末期白细胞增多,但一般约为

A、(10-15)×109/L

B、(12-17)×109/L

C、(14-19)×109/L

D、(16-18)×109/L

E、(18-20)×109/L

52、有关孕期检查的四步触诊法,下列错误的是

A、可以了解子宫的大小,判断胎先露,胎方位

B、第一步是双手置于宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀

C、第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背及胎肢的方向

D、第三步是双手置于耻骨联合上方,判断先露部为头还是臀

E、第四步是双手向骨盆入口方向插入,进一步检查先露部,并确定入盆程度

53、对前置胎盘患者进行产科检查,下列叙述错误的是

A、胎方位清楚

B、先露高浮

C、胎心正常

D、子宫大小与停经月份一致

E、宫颈抬举痛明显

54、B超监护不能显示的项目是

A、胎肺成熟度

B、胎方位

C、有无胎心搏动

D、胎头双顶径

E、胎盘位置

55、了解胎儿宫内发育情况的人工监护方法为

A、B超

B、听诊胎心

C、测量子宫底高度

D、测量血压

E、测量孕妇的骨盆各径线

56、对孕妇进行雌三醇测定的目的是了解

A、胎儿胎盘功能

B、胎儿宫内发育情况

C、胎儿肝脏成熟情况

D、胎儿皮肤成熟情况

E、胎儿肾脏成熟情况

57、患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查宫颈重度糜烂,附件未见异常,为排除宫颈癌,首选的检查项目是

A、阴道分泌物悬滴检查

B、宫颈活检

C、宫颈碘试验

D、宫颈刮片细胞学检查

E、宫腔镜检查

58、小儿中度贫血时,其血红蛋白和红细胞数值是

血红蛋白 红细胞数

A、90-60g/L 2×1012-3×1012/L

B、70-50g/L 5×1012-4×1012/L

C、60-30g/L 2×1012-1×1012/L

D、40-30g/L 3.5×1012-2.5×1012/L

E、<30g/L <1×1012/L

59、小儿泌尿系解剖特点正确的是

A、肾脏位置偏低,4岁以内查体可触及

B、输尿管短而弯曲,易受压及扭曲

C、膀胱位置偏低,尿液充盈时可触及

D、女婴尿道较短,容易发生逆行感染

E、男婴尿道较长,不易发生逆行感染

60、患儿6个月,腹泻2天,稀便日10次左右,精神尚好,皮肤弹性稍差,轻度眼窝下陷,尿稍少,四肢不凉。其脱水程度是

A、轻度脱水

B、中度脱水

C、重度脱水

D、不脱水

E、重度脱水酸中毒

61、腹泻脱水患儿补液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾液体200ml,此液体中最多可加入10%氯化钾多少毫升

A、4ml

B、6ml

C、8ml

D、10ml

E、12ml

62、婴幼儿肺炎鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是

A、氧流量1L/min,氧浓度<40%

B、氧流量2-4L/min,氧浓度<50%

C、氧流量5-6L/min,氧浓度<60%

D、氧流量7-8L/min,氧浓度<70%

E、氧流量9-10L/min,氧浓度<80%

63、PPD试验,皮内注射皮丘直径为

A、1-3mm

B、3-5mm

C、6-10mm

D、10-12mm

E、13-15mm

64、对使用甘露醇脱水治疗的患儿的护理措施不包括

A、气温低时要先加温使结晶溶解

B、每次剂量0.5-1g/kg

C、静脉注射时要注意不能溢出血管外,以免组织坏死

D、缓慢静点以免加重心脏负担

E、作用可维持3-8小时,必要时可重复使用 65、10个月患儿,面黄来诊。诊断为营养性巨幼红细胞贫血,下列处理正确的是

A、口服铁剂

B、口服胃蛋白酶

C、口服维生素C

D、肌注维生素B12

E、预防发生心功能不全

66、以下关于新生儿生理性黄疸的特点,错误的是

A、早产儿胆红素浓度<256.5μmol/L

B、一般状况好

C、血清结合胆红素<28μmol/L

D、生后2-3天出现

E、足月儿黄疸持续时间不超过2周

67、一脱水患儿表现烦躁、烦渴、高热、尿少,肌张力高,应考虑

A、低渗性脱水

B、高渗性脱水

C、等渗性脱水

D、低钾血症

E、低钙血症

(68-71题共用题干)

患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白粘痰伴喘息1天入院,体检:T36.5℃,P90次/分,R28次/分,Bp120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音。

68、该病人最可能的诊断是

A、肺炎

B、支气管扩张

C、肺心病

D、支气管哮喘

E、慢性支气管炎

69、该病人病情发作最可能的诱因是

A、花粉

B、尘螨

C、动物的毛屑

D、病毒感染

E、精神因素

70、病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断病人为

A、混合性哮喘

B、内源性哮喘

C、重症哮喘

D、左心衰

E、右心衰

71、对该病人采取的护理措施中,不正确的是

A、鼓励病人多饮水

B、在病人床头摆放鲜花

C、遵医嘱给予祛痰药物

D、遵医嘱给予糖皮质激素

E、给予低流量持续吸氧

(72-73题共用题干)

患者女性,27岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色粘痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验2单位,硬结1cm.72、该患者最可能的诊断为

A、慢性支气管炎

B、支气管扩张

C、肺心病

D、支气管哮喘

E、肺结核

73、病人认为自己年轻身体基础好,只要用药1-2个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是

A、活动无耐力

B、体温过高

C、有感染的危险

D、知识缺乏

E、有窒息的危险

(74-77题共用题干)

男,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压BP8/kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。

74、在等待配血期间,静脉输液宜首先

A、5%葡萄糖溶液

B、5%葡萄糖盐水

C、平衡盐溶液

D、林格液

E、5%碳酸氢钠

75、不正确的护理措施的是

A、吸氧,输液

B、置热水袋保暖

C、平卧位

D、测每小时尿量

E、测中心静脉压

76、该病人进入微循环衰竭期时会出现

A、表情淡漠

B、皮肤苍白

C、尿量减少

D、血压下降

E、全身广泛出血

77、此病人的休克指数为

A、0.5

B、1.0

C、1.5

D、2.0

E、2.5

(78-80题共用题干)

王某,28岁,未产妇,述说平素月经规律,28天一次,每次持续3-4天,其末次月经是2月11日,距今已有8周,现病人感觉疲乏,乳房触痛明显。

78、化验报告提示尿妊娠反应(+),此化验的原理是查体内的 A、催产素水平

B、黄体酮水平

C、雌激素水平

D、人绒毛膜促性腺激素水平

E、黄体生成素水平

79、为了进一步确诊其是否怀孕,下列可以提供确诊依据的检查是

A、多普勒听胎心

B、数胎动

C、放射检查脊柱轮廓

D、B超显示胎心搏动

E、检查血中激素水平

80、如确诊已怀孕,则该孕妇的预产期是

A、10月18日

B、11月5日

C、11月18日

D、12月5日

E、12月18日

(81-82题共用题干)

患儿,5个月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕秃,查血钙正常,血磷稍低。

81、该患儿正确的诊断为

A、佝偻病初期

B、佝偻病激期

C、佝偻病恢复期

D、佝偻病后遗期

E、营养不良

82、该患儿合理的措施为

A、给予预防量维生素D400IU/d

B、给予预防量维生素D800IU/d

C、给予治疗量维生素D2000IU/d口服1个月

D、增加蛋白质摄入量

E、增加钙片摄入量

(83-85题共用备选答案)

A、幽门梗阻

B、机械性肠梗阻

C、严重脱水

D、急性胃肠道穿孔

E、结核性腹膜炎

83、肠鸣音亢进可见于

84、板状腹可见于

85、肠鸣音消失可见于

(86-87题共用备选答案)

A、俯卧位

B、半卧位

C、去枕平卧6-8小时

D、垫枕平卧4-6小时

E、去枕平卧,头偏向一侧

86、全身麻醉后

87、硬膜外麻醉后

(88-89题共用备选答案)

A、橡皮片

B、纱布条

C、凡士林纱布条

D、烟卷引流条

E、橡皮管

88、乳腺肿块活检术后引流

89、急性阑尾炎穿孔后腹腔引流

90、下列体征中,属于脑膜刺激征的是

A、角膜反射

B、膝腱反射

C、颈强直

D、巴宾斯基征

E、克匿格征

91、化疗药常见的不良反应包括

A、恶心、呕吐

B、脱发

C、心肌毒性

D、肝脏毒性

E、骨髓抑制

92、“三偏征”是指

A、一侧听力障碍

B、言语障碍

C、偏瘫

D、偏身感觉障碍

E、同向性偏盲

93、抗肿瘤药物的常见副作用是

A、骨髓抑制

B、胃肠道反应

C、肝功能损害

D、肾功能损害

E、脱发

94、基础体温测定可用于

A、诊断宫颈癌

B、诊断子宫内膜癌

C、判断黄体功能

D、推测排卵日期

E、早孕的测定

95、下列可以做为诊断重度妊娠高血压综合征的指标是

A、血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg)

B、尿蛋白(+)

C、尿蛋白定量为0.5g/24小时

D、头痛、眩晕、眼花、呕吐等自觉症状明显

E、伴有抽搐或昏迷

96、WHO推荐口服补盐液(ORS溶液)每升中含

A、氯化钠3.5g

B、碳酸氢钠2.5g

C、氯化钾1.5g

D、氯化钙0.5g

E、葡萄糖20g

97、低渗性脱水的临床表现为

A、易出现休克现象

B、口渴不明显

C、血钠浓度<130mmol/L

D、国发生脑细胞水肿可出现嗜睡、昏迷

E、严重时可导致脑血栓形成 98、左向右分流先心病的症状有

A、生长发育落后

B、活动耐力差,易疲乏

C、出生后持续青紫

D、易反复发生肺部感染

E、可有血红蛋白增高和喜欢蹲踞

99、子宫内膜癌常见的转移途径有

A、淋巴转移

B、直接蔓延

C、血行转移

D、腹腔种植

E、腹膜种植

100、母乳的特点是

A、矿物质较多

B、消化酶较多

C、乙型乳糖较多

D、乳清蛋白较多

E、不饱和脂肪酸较多

相关专业知识卷答案及精解

1、(B)胸骨角为胸骨柄与胸骨体连接处向前突起而成,两侧分别与左右第二肋软骨相连,因而成为前胸壁计数肋骨的重要标志。

2、(D)静脉采血是实验室检查常用的标本采集方法。由于标本采集的时间、病人的状态(空腹与否、用药情况等)不同,血液中的某些化学成分会有所不同。因此,应根据采血的目的不同选择不同的采血时间。由于空腹时间过长,会导致血液中某些成分的浓度下降而影响检查结果的准确性。故答案D是错误的。采血过程中止血带压迫的时间过长,导致局部静脉淤血也会改变血液中的某些成分而影响测定结果。使用真空采血器可避免采血过程中发生溶血。此外,由于输液血管中的血液成分会受到所输液体的影响,因此,不能从输液的血管采血。

3、(C)贫血治疗有效时,最先上升的是网织红细胞,然后才是血红蛋白,故前者常为治疗有效的观察指标。

4、(C)成人24小时尿量<400ml为少尿,<100ml为无尿。

5、(B)肝脏、胆囊、胰腺的功能状态会因进食而改变,因而这些脏器的超声检查宜在清晨空腹的条件下进行。

6、(B)氨茶碱碱性较强,局部刺激性较大,不宜肌肉注射,最常用给药途径为口服。

7、(B)注射结核菌素后,皮肤结节直径5~9厘米为弱阳性。

8、(A)结核病最主要的传播途径是飞沫传播。

9、(B)呼吸衰竭病人最早出现的表现是呼吸困难。

10、(D)洋地黄药物绝对禁忌症是洋地黄中毒或过量,即在此情况下绝对不可再用,而心梗后24小时,肥厚梗阻心肌病、严重房室传导阻滞等不适宜用洋地黄。

11、(C)此题是一般常识,应记住正常窦房结冲动频率为60~100次/分。

12、(C)1999年WHO新规定高血压标准是收缩压≥140mmHg和(或)舒张压

≥90mmHg.13、(E)急性心肌梗死患者血清心肌酶最先升高的是肌酸磷酸激酶,一般在心梗后6小时即升高。

14、(E)在数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量的20%称大量出血。

15、(D)1L尿中含1ml血液即为肉眼血尿。

16、(C)尿沉渣中见白细胞管型或者脓细胞管型,对肾盂肾炎最有诊断价值。

17、(E)血小板低于20×109/L~30×109/L时应警惕颅内出血。

18、(E)氯磷定为胆碱酯酶复能剂,可使抑制的胆碱酯酶恢复活性,改善烟碱样症状如缓解肌束震颤,促使昏迷病人苏醒。

19、(C)此题目的目的在于让考生注意几个概念的区别。

20、(D)冠心病心绞痛预防发作的药物为扩张血管、降低心肌代谢、减轻心脏负荷及血小板解聚药物,利尿剂是不用服用的。

21、(C)内生肌酐清除率在50ml/min以上时,肾功能处于代偿期,常没有临床症状;内生肌酐清除率在25~50ml/min时,为肾功能不全失代偿期,中度肾损害;内生肌酐清除率在25ml/min以下,为肾功能衰竭期,肾功能重度损害;内生肌酐清除率在10ml/min以下,为尿毒症期。

22、(E)目前使用阿托品,已出现的症状和体征符合阿托品中毒表现。

23、(D)病人目前的表现符合嗜睡状态。

24、(C)因钙离子可对抗钾离子对心肌的抑制作用。

25、(E)在无菌条件下配制的要素饮食应在4℃以下冰箱内保存,且要在24小时内用完。

26、(C)面部、会阴部、黏膜、婴幼儿皮肤及植皮的供皮区不能用碘酊消毒,可用碘伏溶液涂擦2遍。

27、(C)严重高渗性脱水病人机体严重却水,体液渗透压较高,应及时补充水分,如5%葡萄糖溶液,迅速降低细胞外液高渗状态。其他几种液体均为等渗或高渗溶液,不适合严重高渗性脱水病人使用。

28、(A)在补充足够液体后,若血压偏低,中心静脉压正常,提示病人有心功能不全的可能,应试给予强心药。

29、(E)急性肾功能衰竭少尿期病人机体分解代谢亢进,蛋白质代谢产物使病人肾脏负担增加,故应限制蛋白质摄入,热量供应应以糖为主,脂肪不宜过多,同时应补充各种维生素。

30、(E)为减少术中、术后因呕吐物误吸而导致窒息的危险性,麻醉前常规禁食12小时,禁水4-6小时,但急诊手术除外。

31、(D)蛛网膜下腔麻醉穿刺时由于刺破了硬脊膜和蛛网腔,脑脊液不断从穿刺孔漏出,防止低压性头痛的发生。

32、(D)病人神志消失后,气道内分泌物或异物可造成气道梗阻,影响心肺复苏的效果,清理呼吸道、开放气道是复苏成功的关键。

33、(C)胸外按压时,应使胸骨下陷3-4厘米,既保证足够排血量,又不会引起胸骨损伤。

34、(D)败血症是指致病菌侵入血液循环,持续存在,大量繁殖,产生大量毒素,引起严重的全身症状,因此血细菌培养阳性是主要的确诊依据。

35、(B)手指末节掌面的皮肤与指骨骨膜间有许多纵形纤维索,将软组织分成许多密闭小腔,在发生感染时,脓液不易向四周扩散,可形成压力很高的脓腔,压迫末节指骨的滋养血管,引起指骨缺血、坏死。另外脓液直接可侵及指骨,可引起骨髓炎。

36、(A)引起气性坏疽的菌体在有氧环境下不能生存,气性坏疽是否出现,主要决定于人体的抵抗力和伤口的情况,因此彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法。在伤后6小时内清创,即可完全防止气性坏疽的发生。即使受伤已超过6小时,在大量抗生素的使用下,清创术仍能起到良好的预防作用。

37、(D)过氧化氢的氧化性及氧化性产物可破坏细菌的细胞膜,杀灭细菌;另外,过氧化氢可在伤口局部形成富氧环境,不利于厌氧菌的生长和繁殖。

38、(E)通过对肿瘤组织的病理检查可明确肿瘤性质,其他方法仅能发现是否有瘤体的存在。

39、(B)纤维胃镜可直视癌肿,并取组织进行病理检查,明确诊断;胃液分析仅能得出病人胃酸分泌情况;X线钡餐仅能发现胃内有无病变;大便隐血试验仅能判断消化道有无出血;胃液脱落细胞学检查有一定的假阴性率。

40、(D)小肝癌病人用B超、CT、肝穿刺针吸细胞学检查,有时出现假阴性;AFP测定无法用于定位;选择性腹腔动脉造影判断癌肿的部位更清晰、可靠。

41、(B)吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重胰腺炎的病情。其他四项措施均有利于急性胰腺炎的控制。

42、(D)食道脱落细胞学检查是我国首创的检查方法,早期阳性率可达90%,简便易行,最适合普查。

43、(A)对于休克患者首要的措施是进行抗休克治疗,如果休克未纠正直接将患者送往医院抢救,有可能导致患者因休克死亡。

44、(C)病人出现中度高渗性脱水表现,应首先给予5%葡萄糖溶液,迅速降低细胞外液的渗透压,待脱水症状改善后,再补充等渗盐水。

45、(E)气管内插管进行麻醉是密闭式吸入麻醉的一种方法。其优点有:便于保持呼吸道通畅;便于进行辅助呼吸或控制呼吸,是开胸手术必用的麻醉方法,也适用于危重病人的抢救;不受手术体位及手术操作的限制;易控制麻醉药用量和麻醉深度。本题中患者行开胸手术,且年纪大,手术危险性相对较大,适用气管内插管给药的吸入性全身麻醉。

46、(A)阑尾切除术因为麻醉的要求应在术前4-6小时禁饮。

47、(D)由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用,病人会出现阵发性痉挛,仅减少刺激不能控制痉挛,破伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素,对于已与神经结合的毒素无效,因此,定时使用镇静剂才能控制痉挛。

48、(B)休克主要变化基础是有效循环血量锐减,导致组织灌流不足,因此抗休克治疗的重点是尽快恢复有效循环血量。

49、(B)头皮抗感染和愈合力极强,伤后72小时内清创效果仍较满意。该儿童头部为切割伤,伤口边缘整齐,所以可清创后一期缝合。

50、(A)由于葡萄胎患者子宫异常增大且松软,在刮宫处理时有可能会出现宫腔内容物不能一次性清除干净,影响子宫收缩,导致大出血发生,所以要备好静脉通道,并做好输血准备。

51、(A)妊娠末期白细胞值增高,有时可达(10-15)×109/L,但若超过该值,应警惕感染的发生。

52、(D)四步触诊的第三步应是检查者右手拇指与其他四指分开,而非双手,置于孕妇耻骨联合上方,握住先露部进一步查清先露部是胎头还是胎臀。

53、(E)前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,甚至达到或覆盖宫颈口,由于只是胎盘附着位置异常,在检查时,其胎方位,胎心音子宫大小均应与正常妊娠一样,而先露部由于胎盘的影响可以高浮,但不会出现宫颈抬举痛,因为宫颈抬举痛是盆腔内隐性炎症或有积血的表现。

54、(A)B超是妇产科常用的检查方法,它可以监测胎盘位置、胎头径线、胎心搏动,还可确定胎方位,但不能判断胎肺成熟与否。若判断胎肺是否成熟,需结合实验室检查。

55、(C)首先明确该题目是了解胎儿宫内发育情况,同时要求选择人工监护方法,所以只能选C.B超是借助检查仪器监护胎儿发育,听诊胎心只能判断存活与否,不能了解发育情况,而

D、E选项不能监护胎儿情况。

56、(A)雌三醇是由胎盘、胎儿肾上腺和肝脏共同产生的,所以测定雌三醇可用来了解胎儿胎盘功能。

57、(D)为排除宫颈癌的可能,可采取

B、C、D、E检查方法。A是对阴道炎症的检查方法,故不能用来排除宫颈癌,而

B、C、D、E中作为首选的项目应该是D,因为经济简便,对病人损伤小。

58、(A)按贫血的分度标准,血红蛋白为90-60g/L,红细胞数2×1012/L-3×1012/L为中度贫血。故为A.59、(D)小儿泌尿系解剖特点为:

1、年龄越小,肾相对越大,肾下端的位置偏底,3岁以内的小儿教易扪及;

2、输尿管长而弯曲易受压及扭曲;

3、膀胱的位置相对较高,故在尿液充盈时易触及;

4、女婴尿道较短,外口暴露故易发生逆行感染;

5、男婴尿道虽长,但常有包茎,污垢积聚也可致逆行感染。

60、(A)此例患儿一般情况好,脱水征不明显,属轻度脱水。

61、(B)静脉补钾,一般情况下氯化钾浓度不超过0.3%,即200ml不超过0.6克氯化钾,10%氯化钾溶液每毫升含氯化钾0.1克,故可加6ml.62、(A)鼻导管给氧时,婴幼儿氧流量为0.5-1L/min,故选A,给氧浓度一般连续给氧应选择40%以下是安全的。

63、(C)

64、(D)甘露醇的脱水作用是通过高渗性利尿作用达到脱水,如果推注过慢,就达不到脱水作用。

65、(D)营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏VitB12或叶酸所引起的一种大细胞性贫血,故治疗时应补充VitB12或叶酸。口服铁剂是治疗缺铁性贫血的方法。

66、(C)新生儿生理性黄疸的血清结合胆红素浓度<26μmol/L.67、(B)高渗性脱水除一般脱水征外,可表现烦躁、烦渴、高热、惊厥、肌张力高等。此例应考虑高渗脱水。

68、(D)根据病史,加上咳嗽、咳白粘痰、肺部广泛哮鸣音可初步考虑为支气管哮喘。

69、(A)春天郊外空气中因开花而存在大量花粉,花粉为常见的过敏原。

70、(C)病人的表现为重症哮喘的表现。

71、(B)病房内不应摆放鲜花,应花粉很可能为此病人的过敏原,可诱发哮喘发作。

72、(E)根据病人的症状、体征及实验室检查,可初步确定为肺结核。

73、(D)肺结核治疗中很关键的措施是让病人坚持服药,目前推广的短程化疗为6-9个月。病人认为1-2个月可以恢复,说明其对疾病的治疗尚不了解。

74、(C)平衡盐能起到扩充血容量、降低血液粘稠度、缓解酸中毒的作用;5%葡萄糖液不能起到扩充血容量作用;5%葡萄糖盐水和林格液中氯离子含量高,不宜大量输注;5%碳酸氢钠用于纠正酸中毒,是高渗液,也不宜大量补充。

75、(B)休克病人的末梢循环差,感觉迟钝,放置热水袋易引起局部烫伤。

76、(E)进入微循环衰竭期,出现弥散性血管内凝血,消耗了各种凝血因子,激活纤维蛋白溶解系统,会出现严重出血倾向。

77、(D)休克指数=脉率/收缩压。

78、(D)孕卵着床后滋养细胞分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG),并经孕妇尿中排出,故可用免疫学的方法,测定血、尿中HCG的含量,以协助诊断早期妊娠。

79、(D)此妇女停经8周,多普勒还听不到胎心或判断不清,也没有出现胎动,放射线也检查不到,因为骨骼还没有很好的钙化,同时放射线对人体有很大的损伤,尤其是 胎儿。激素水平的检查也不能判断,只有B超检查可以提供确诊依据。

80、(C)该孕妇月经周期规律,推算预产期可以直接采用月份+9,日期+7的方法。

81、(A)该患儿的这些神经精神症状均为佝偻病的初期表现,患儿并未出现骨骼的改变,故未发展至激期。

82、(C)因患儿已为佝偻病的初期,故需给予治疗量的维生素D2000IU/d口服1个月,而维生素D400-800IU/d为预防量,不能起治疗作用,一般不需增加钙片摄入量。

83、(B)肠鸣音亢进是指肠鸣音次数增加,且声音响亮、高亢,见于机械性肠梗阻。

84、(D)胃肠道穿孔或脏器破裂导致急性弥漫性腹膜炎时,可导致全腹腹肌明显紧张,甚至强直,触之硬如木板,因而称之为板状腹。

85、(D)肠鸣音消失是指持续听诊3-5分钟仍未听及肠鸣音,见于各种原因所致的急性腹膜炎、肠麻痹等。急性胃肠道穿孔引起急性腹膜炎,因而有肠鸣音消失的表现。

86、(E)病人在全麻未清醒前应去枕平卧,头转向一侧,也可取侧卧位,以防止误吸而引起窒息。

87、(D)硬膜外麻醉不穿透蛛网腔,不会引起低压性头痛,但因交感神经阻滞后,血压多受影响,故回病房后需平卧4-6小时,但不必去枕,待血压、脉搏平稳后可按手术需要采取适当体位。

88、(A)橡皮片引流条适用于浅部切口和少量渗液的引流。

89、(E)急性阑尾炎、穿孔后腹腔引流常用橡皮管,以排出腹腔内渗液及残留液体。

90、(CE)脑膜刺激怔为脑膜受激惹的体征,包括颈强直、克匿格征和布鲁金斯征三个体征。角膜反射和膝腱反射属于生理反射,巴宾斯基征则属于病理反射。

91、(ABCDE)化疗药物对消化道、心脏、肝脏、肾脏和骨髓都有刺激和毒性,会造成食欲下降、恶心、呕吐、心律失常、黄疸、肝损害、白细胞下降、血小板下降等。另外,脱发也常见。

92、(CDE)“三偏征”为内囊出血的常见表现,包括病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲。

93、(ABCDE)抗肿瘤药物除了可以作用于肿瘤细胞外,对正常细胞也有一定的影响,尤其是生长增殖的正常细胞。常见的副作用有骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害及脱发等。

94、(CDE)基础体温测定的机理是利用孕激素通过中枢神经系统具有升高体温的作用的生理功能;在排卵后,月经黄体形成,孕激素出现大量分泌,所以出现基础体温升高,若受孕后,孕激素继续保持水平,所以基础体温继续持续较高,因此选择CDE.而

A、B选项与孕激素无明确关联,更不能达到诊断目的。

95、(ADE)重度妊高征的判断标准有:血压≥21.3/14.6kPa;尿蛋白++-+++,或24小时尿蛋白≥5克;可伴水肿;伴头痛、呕吐等自觉症状或出现抽搐、昏迷。

96、(ABCE)此方为配1L的量,如配100ml,则为1/10的量,此液为2/3张液体。

97、(ABCD)低渗性脱水时,细胞外液渗透压低,血钠浓度<130mmol/L,口渴不明显;水由细胞外向细胞内转移,因发生脑细胞水肿可出现嗜睡、昏迷;细胞外液进一步减少,所以血液下降,易出现休克现象。

98、(ABD)左向右分流先心病循环血量减少,致生长发育落后和活动耐力差,同时肺循环血量增多易反复发生肺感染;但除非晚期肺动脉高压时出现青紫,也无血红蛋白增高和喜欢蹲踞。

99、(AB)子宫内膜癌常以直接蔓延和淋巴转移为主,血行转移较少见。

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