护理质量安全控制方案文档

护理质量安全控制方案文档（共10篇）

1.护理质量安全控制方案文档 篇一

2016年手术供应室

护理质量控制及安全小组工作方案

一、成立护理质量控制及安全小组： 组长：高春梅

副组长：钟海燕(质控护士）

组员：陈玲 何怡月

二、护理质量控制及安全小组成员职责

1、护士长和质控护士要依法加强对手术医生及手术供应室护理人员执业活动的监督管理，对科室质量督查。

2、督查内容以护理部质量管理标准、护理质量控制指标、二乙标准为主。

3、督查形式：采用不定期和定期检查方法，每月不定期检查若干次，坚持查房制度。

4、每月召开护理质量及安全反馈会议，对存在问题进行分析改进。

5、每月综合质量及安全检查结果与绩效工资挂钩及奖惩情况，并进行质量教育。

6、质量及安全检查过程中，尊重客观事实，不得随意更改检查结果。

三、质量控制指标 1.护理措施落实率≥90%（合格分90分）2.患者对护理服务满意率≥90%（合格分90分）3.病区管理合格率≥90％（合格分90分）

4.急救药品、物品管理合格率100%（合格分100分）5.护理文书书写合格率≥90％（合格分90分）6.手术术前术后访视率≥90%（合格分90分）7.手术无菌技术落实率100%（合格分100分）8.消毒隔离合格率100% 9.手术安全核查合格率100% 10.一次性物品用后毁形无害化处理率达100% 11.护理不良事件主动报告率100% 12.护理差错事故 压疮（难免压疮除外）零发生率 13.护理人员“三基考核合格率”100%（合格分为≥80分）

四、科内质量控制项目及责任人：

每周：1.护理知识提问1-2次（高春梅 钟海燕）

2.第一周星期二重点检查 消毒隔离（高春梅）3.第二周星期二重点检查 急救药械（钟海燕）4.第三周星期二重点检查 安全核查制度（高春梅钟海燕）

5.第四周对护理质量及院感作检查评价，并找出问题，讨论制定整改措施并记录。（高春梅 钟海燕）

每月：1.第一周星期三进行应急预案演练培训（高春梅 钟海燕）2.第一周星期五进行规章制度培训（高春梅 钟海燕）3.第二周星期三进行三基三严操作培训（高春梅 钟海燕）4.第二周星期五进行专科操作培训（高春梅 钟海燕）5.第三周星期三进行三基三严理论培训（高春梅 钟海燕）6.第三周星期五进行院感知识培训（高春梅 钟海燕）7.第四周进行三基操作及理论考试一次≥80分为合格（高春梅 钟海燕）

每季：1.检查规章制度完成情况 2.检查三基三严操作完成情况 3.检查院感知识完成情况 4.满意度调查

5.安全隐患排查和风险评估 6.感染管理手册及报表

2016年1月

2.安全隐患整改方案文档 篇二

安全隐患整改方案

按公司管理办法规定，我分厂组装、煅烧、焙烧车间检查中发现的缺陷和安全隐患，特制定出对其整改方案。一.现状分析

炭素厂组装、煅烧、焙烧车间厂房屋顶损坏，多出漏水漏雨，部分设备没有防水装置：（1）车间厂房漏雨、漏水。

（2）车间关键设备没有防雨罩和防水装置。（3）厂房电缆沟盖板损坏。

（4）配电室屋面漏水，电缆没有桥架，电缆沟没有防护盖板。三.整改方案 1.外委部分

（1）厂房屋顶防水处理，配电室屋面漏水处理。2.自干部分

（1）制作设备防雨罩。（2）制作设备防水装置。

（3）制作电缆桥架，安装电缆沟盖板。

电解厂一系列多功能天车电葫芦大修

安全隐患整改方案

批准：

编制：

3.护理质量安全控制方案文档 篇三

初级责任护士护理质量考核标准

1.在高级责任护士指导下按岗位职责要求完成本班工作，将分管病人的护理措施和效果及时向上级护士请示。

2.认真执行核心制度，遵守护理技术操作规范、基础护理服务规范和疾病护理常规，熟练完成各项基础护理工作。

3.正确处理医嘱，规范执行各项技术操作。

4.按分级护理标准 巡视病房，正确评估病人，满足病人护理需求，为病人制订安全防护措施（如防跌倒、防坠床、约束等）。

5.对病人实施整体护理，对危重病人全面了解病情，及时发现病情变化，有病情变化及时通知医师，做出正确处理。及时正确填写病危护理记录单。

6.配合高级护理人员参加急危重病人的救治工作，熟练各种急救药械的使用及保养管理。

7.完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。

8.做好晨晚间护理，分管病房整洁，认真做好基础护理。

9.保持病区环境整洁、舒适、安静，办公室、治疗室物品摆放有序。

10.按培训计划要求，积极参加业务培训学习、完成院内在职培训，考核达标

11.熟知本科常见疾病的护理常规及护理“三基”知识

中级责任护士护理质量考核标准

1.认真执行护理核心制度，严格遵守护理技术操作规范、基础护理服务规范和分级护理指导原则,正确处理医嘱，发现问题及时报告处理

2.按分级护理指导原则巡视病房，正确评估病人情况，根椐病人病情和现存及潜在的护理问题提出护理措施，开出护嘱，有针对性指导初级护士解决护理问题，提高护理效果。

3、全面掌握所分管病人的病情，掌握患者的心理状况及特点，做好心理护理，及时、准确执行各项治疗和护理。

4.妥善安置新入、转入患者，及时、准确评估患者，落实各项安全及预防并发症的护理措施。负责所管病人康复和健康指导，认真履行健康教育职责。

5.指导初级护士按时落实各项基础护理工作，保证患者“三短六洁”。

6.各种技术操作正规熟练。熟悉各种仪器性能和使用方法，操作正确。

7.观察病情细致，及时发现病情变化，及时报告处理，熟练配合抢救。

8.记录准确及时，按规范要求书写各种护理文书。

9.保持病室清洁、整齐、安静、空气清新。床单位整洁，患者卧位舒适，符合治疗、护理要求。

10.准确执行医嘱，落实患者身份识别制度，认真执行“三查七对”制度，无差错。11按培训计划要求，参加业务培训学习、完成院内在职培训，考核达标。

高级责任护士护理质量考核标准

1.认真执行护理核心制度，遵守护理技术操作规范、基础护理服务规范和疾病护理常规，熟练完成各项基础护理工作。

2.按疾病护理常规巡视病房，正确评估病人情况，根椐病人病情和现存及潜在的护理问题提出护理措施，开出护嘱，有针对性指导下级护士解决护理问题，提高护理效果，对下级护士的护理质量进行点评。

3.重点完成危重病人的病情观察及护理，全面了解病情，及时发现病情变化、及时报告及时处理。

4.解决临床护理工作中的疑难问题，熟练完成各项护理工作，指导危重、疑难病人护理措施的落实，组织及参与急危重病人的抢救，熟练各种急救药械的使用及保养管理。

5.实施责任制整体护理，做好病人及家属的健康宣教工作

6.及时书写、修改下级护士的护理记录，检查护理措施的落实。

7.组织或主持护理业务查房、教学查房等，按培训计划对下级护士实施业务培训。

8.承担科室二线值班和一线夜班。

9.协助护士长做好科室质量持续改进，指导下级护理人员的工作，协助修改完善护理工作流程。

10按培训计划要求，参加业务培训学习、完成院内在职培训，考核达标，完成对下级护士的业务培训。

11.熟练掌握基础护理、本专业理论知识及技术操作，熟练掌握急救技术及理论，参与护理科研。

急诊科护士护理质量考核标准

1.执行护理核心制度，遵循护理技术操作规范、操作流程等，熟练完成各项急诊治疗护理工作，发现问题及时报告处理。

2.高级护士负责指导初级护士，及时正确评估病人，根椐病人情况和存在护理问题，提出护理措施，指导下级护士实施措施，跟进护理效果，对下级护士的护理质量进行指导。

3.初级责任护士在高级责任护士指导下，按岗位职责要求完成本班工作，遇疑难问题及时向上级护士及护士长请示汇报。

4.做好急诊病人的接诊和抢救工作，做好各种记录，妥善保管急诊病历，防止病历丢失。

5.做好急诊观察输液病人的健康宣教，按分级护理常规巡视病人，实施整体护理，满足病人的合理需求，发现问题及时汇报。

6.接120电话后5一10分钟内迅速出诊，护送病人途中做好病情观察及心监和紧急情况下的途中联系，回科室后协助处理病人，负责整理、补充急诊箱内物品。保证安全护送，护送病人住院时要向病区护士做好交接，并做好各种登记。

7.与住院科室沟通协作，做好病人入住准备及解释工作。

8.保持环境整洁、舒适、安静，物品摆放有序

9.协助护士长做好科室质量持续控制，上级指导下级护理人员的工作，协助修改完善护理工作流程。

10.熟练掌握各种抢救仪器、设备的使用和抢救步骤，掌握急诊常见病应急处理，掌握护理“三基”知识

透析室护理人员护理质量考核标准

1.认真执行护理核心制度，遵守护理技术操作规范、透析室工作流程，熟练完成各项治疗护理工作，发现问题及时报告并作出正确处理。

2.上级护士负责指导下级护士，评估病人情况，根椐病人情况和存在的护理问题，提出护理措施，指导下级护士正确实施，对下级护士的护理质量进行指导。

3.初级责任护士在高级责任护士指导下，按岗位职责要求完成本班工作，遇疑难问题及时向上级护士请示。

4.及时书写、修改下级护士的透析记录。

5.做好透析室的管理工作，并做好入室解释工作，保持室内整齐清洁。

6.透析时严格执行查对制度，严格执行无菌技术操作及职业安全防护，严密观察病人透析过程中病情变化及机器运转情况，及时发现问题，及时报告处理，确保病人透析过程的安全，做好机器的清洁消毒及维护，透析结束后按要求做好准备工作.7.透析过程对病人做好健康指导，透析结束后安要求及时准确记录。

8.保持透析室环境整洁、舒适、安静，治疗室物品摆放有序。

9.高级责任护士协助护士长做好透析室的质量持续改进，指导下级护理人员的工作，协助修改完善透析室工作流程。

10.掌握透析护理常规和护理“三基”知识，熟练掌握本专科护理业务知识，高级护士参与护理科研。

ICU初级责任护士护理质量考核标准

1.在高级责任护士指导下按岗位职责要求完成本班护理工作，将分管病人的护理措施和实施效果及时向上级护士汇报。

2.认真执行护理核心制度，严格遵守护理技术操作规范、基础护理服务规范等，熟练完成各项治疗和护理，处理医嘱正确无误，规范执行各项技术操作，完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。

3.严格执行消毒隔离制度和职业安全防护措施，按照区域流程要求管理病区，限制探视人员流动，防止发生院内交叉感染。

4.做好病房管理，病人床单位按要求整齐清洁，病人卧位舒适，符合病情要求，并有安全护理措施，基础护理到位，病人不出现压疮（除难免压疮外）及坠床等不良事件发生。

5.在床旁严密监护病人，发现病情变化及时报告医生，及时正确处理，准确记录。做好仪器设备的日常维护、安全检查等工作。

6.掌握各种抢救仪器、设备的使用和抢救步骤，掌握危重病抢救技术。

7.对所分管病人做好入院宣教和健康指导，全面了解所负责病人情况，保持各管道通畅、清洁，按要求定期更换。

8.规范书写护理记录，做到客观、真实、及时、准确、完整，字迹清晰，使用医学术语，危重病人突出专科特点。

9.保持病区环境整洁、舒适、安静，办公室、治疗室物品摆放有序。

10.掌握常见病护理常规和护理“三基”知识。

11.按培训计划要求，积极参加业务培训学习、完成院内在职培训。

ICU高级责任护士护理质量考核标准

1.认真执行护理核心制度，严格遵守护理技术操作规范、基础护理服务规范和分级护理指导原则,正确处理医嘱，发现问题及时报告处理。

2.严格执行消毒隔离制度和职业安全防护措施，正确按照区域流程要求管理病区，限制探视人员流动，防止发生院内交叉感染。

3.按分级护理指导原则巡视查房，有针对性指导下级护士解决临床护理问题，正确评估病人

情况，根椐病人情况及存在的理问题提出护理措施，开出护嘱，对下级护士的护理质量进行检查、指导。

4.解决临床护理工作中的疑难问题，熟练完成各项护理工作，指导危重、疑难病人护理措施的实施，熟练掌握危重病人抢救技术及各种急救药械的使用和保养管理。

5.对所分管病人做好入院宣教和健康指导，全面掌握对所负责病人病情，保持各管道通畅、清洁，按要求定期更换，对病人实施整体护理，做好病人及家属的健康宣教工作。

6.规范护理记录，做到客观、真实、及时、准确、完整，字迹清晰，使用医学术语，具有针对性，危重病人突出专科特点。审阅、修改下级护士的护理记录，督促护理措施的实施。

7.组织或主持护理业务查房、教学查房等，对下级护士实施业务培训。

8.保持办公室、治疗室清洁整齐，物品摆放有序。

9.掌握危重病专科知识和护理“三基”知识，参与护理科研。

10.按培训计划要求，参加业务培训学习、完成院内在职培训，完成对下级护士的业务培训。消毒供应中心护士护理质量考核标准

1.下级护士在上级护士指导下按岗位职责要求完成本职工作，上级护士对下级护士的质量进行监控。

2.严格执行各班岗位职责，操作流程，规章制度，严格执行区域划分，不得逆行与穿梭，严格执行消毒隔离制度和职业防护措施。

3.做好下收下送工作，穿着符合安全防护要求，清点物品准确无误，下收下送车按要求清洗、消毒、停放。

4.按规范做好防护措施进入清洗区，各种酶、上光剂、消毒液浓度配备准确，正确使用各种清洗机，严格按洗涤质量标准清洗，检查器械。

5.按物品安装质量标准制作各种物品包，严格执行查对制度，包内物品齐全，器械性能好，标签与物品包相符，字迹清晰，有操作者代码、炉号、炉次，灭菌日期、失效期。

6.严格执行灭菌器的操作规程和使用注意事项，做好设备保养工作，做好灭菌物品的监测工作，确保无菌物品的质量100%合格。

7.严格执行发放制度，保证全院无菌物品的质量和及时供应，防止发生差错。

8.工作场所不得存放私人物品，保持各室整洁卫生，做好各区各室的空气消毒及各种表格登记工作，正确处理医疗废物。

4.护理质量安全控制方案文档 篇四

一、宣传动员阶段（2015年6月-7月）

通过院周会、护士长工作会和科务会分层进行宣传发动，制订并下发创建活动方案。精心调配护理人员，按优质护理服务示范病区工作模式调配护理人员至二病区，召开专题会议进行学习宣传，做好创建工作的宣传发动，使护理人员积极主动参与到创建活动中来。

二、组织实施阶段（2015年8月-11月）

1.组织全院护理人员认真学习、贯彻《关于进一步深化优质护 理、改善护理服务的通知》、《护士条例》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求规定，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。

2.二病区按优质护理服务示范病区工作要求制定创建优质护理示范病区措施并实施。

3.护理部通过工休座谈会征求病人或家属意见、进行病人满意度调查；并请院领导、行政部门来科检查指导等方式，对医院护理服务效果进行督查，进一步完善改进。

4.针对护理服务中存在的薄弱环节制定整改措施，并落实到位，建立护理质量持续改进的长效机制。

（三）总结交流阶段（2015年12月）

医院对创建优质护理服务示范病区进行阶段性总结，对病人满意度高，工作表现突出的护士给予表彰。在前期经验总结的基础上，年底计划再根据医院实际，选择病区创建第二个优质护理服务示范病区。

五、工作要求

（一）高度重视，保障措施到位

为加强对优质护理服务示范病区创建活动的领导，医院成立由黄桂林、朱延钊、王梅芳、刘漓、李晓东、刘海霞组成创建优质护理服务示范病区领导小组，并由黄桂林任组长，王梅芳任副组长，领导小组下设办公室，办公室设在护理部。

优质护理服务示范病区领导小组主要职责：

1.建立优质护理服务示范病区管理模式，制定创建活动实施方案。

2.宣传创建优质护理服务示范病区的重要意义。3.组织相关人员护理模式及业务培训。

4.领导、协调相关部门和人员，提供创建优质护理服务示范病区所需要的人员、物资帮助。

5.负责对创建优质护理服务示范病区实施情况的评价考核，并提出整改意见，总结经验，逐步推广。医院把此项工作作为“抓服务、树形象”的重要契机，明确和落实各有关部门的职责分工，形成全院共同的工作目标，在全院营造良好工作氛围，调动广大护士积极性。

（二）保障护理单元人员配制

1医院将最大限度地保障临床护理岗位的护士配置。2.创建病区要结合实际，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法实施弹性排班，加强晨、晚间和中班的人力。

3.按卫生厅下发的规定，简化护理文书，取消不必要的护理文件书写。

（三）后勤保障措施到位

1.医院总务、后勤、设备、保卫等部门应积极协作配合。坚持物品、药品下收下送，让护士把时间还给病人；加强保安巡逻，保证病区安全。为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。

2.完善与配备患者基本住院生活条件，如落实患者院内送餐、订餐及治疗饮食的及时配送等，使示范病区真正达到管理规范、环境整洁，使患者满意度达到99%以上。

5.护理质量安全控制方案文档 篇五

本期安全管理人员复训时间为2011年4月8日至2011年4月14日。由李军艳任班主任，秦沁龙、侯志超代课教师。各代课教师于开班前一周将所带课程的电子教案及文字教案上交教研室进行评审，评审合格后方可使用教学。

安排侯志超于2009年9月11日讲课，内容为《矿井监控系统》，听课由田睿平、李永锋、刘军艳参加。

教学重点：1.煤矿安全管理 2.安全生产技术理论 3.安

全检查的方法

教学难点：1.煤矿重大事故的防范 2.抢险救灾的专业知识。

授课方式：采用多媒体、师生互动、提问以及分组讨论的形式。

实验课将在2009年9月13日由秦沁龙进行指导“瓦斯煤尘爆炸演示、瓦斯鉴定器的操作演示、风电、瓦斯电闭锁演示、跑车防护装置操作演示”的实验。

参观展示将在2009年9月13日由侯江峰负责。上机模拟练习将在2009年9月14日由常伟负责。本期培训班学员座谈会将在2009年9月14日在培训中心五楼会议室举行，并由田睿平主持，班主任、各代课教师、全体学员到时参加，座谈会结束后，全体学员进行教师综合测评。

6.护理质量安全控制方案文档 篇六

一、指导思想和工作目标

指导思想：坚持以科学发展观为统领，全面认识和把握新时期安全生产的特点和规律，坚持以人为本，坚持安全发展，坚持正面宣传为主，以引导地方我矿各部门更加重视安全生产工作、提高全矿职工安全意识和安全技能为重点，创新方式方法，推进安全文化建设，增强安全生产宣传教育的针对性和有效性，为促进安全生产状况的持续稳定好转提供思想基础、精神动力和舆论支持。

工作目标：通过开展安全生产宣教行动，进一步加强安全生产宣传教育，全面推动我矿各部门切实将党中央、国务院关于加强安全生产工作的方针政策和国家有关安全生产的法律法规落到实处，牢固树立安全发展理念，营造全社会“关爱生命、关注安全”的舆论氛围，增强全社会

安全意识。

二、工作重点和活动内容

（一）以“关爱生命、安全发展”为主题深入开展安全生产系列宣传教育

1.大力宣传安全发展科学理念，特别要使各部门负责人牢固树立安全发展理念。深入学习、深刻理解安全发展理念的科学内涵、精神实质和本质要求，要积极举办以安全发展为主题的研讨会、演讲会，结合我矿实际，深入研究探讨全面贯彻落实科学发展观，实现安全发展的思路、途径、方法和措施，推进安全发展理念进一步深入人心，指导实践，推动工作。

2.强化安全生产法治宣传教育。结合“五五”普法，充分利用“安全生产月”、《安全生产法》实施周年日等时段和节点，做好以《安全生产法》为主体的安全生产法律法规普及和宣传活动。坚持法律宣传与安全生产执法行动、安全生产治理行动相结合，在执法行动和治理行动中坚持宣传先行、教育推动，强化执法，严格监督，达到学法、知法、守法、用法的目的。煤矿属于高危

行业企业，要结合典型事故案例，采用有效形式，加强法律知识的学习普及，提高各部门负责人和职工安全生产法律意识，提升从业人员依法维护生命健康权益的能力。

3.利用每年组织开展的“安全生产月”集中宣传教育活动和安全生产集中采访报道活动。充分利用“安全生产月”的有利契机，适时组织各种形式的咨询服务活动和安全生产集中采访报道活动，创新内容、创新方式方法，突出重点，注重实效。通过丰富多彩的宣传教育活动，促进企业加强安全管理，落实安全生产责任制，促使广大职工群众增强安全生产意识，自觉遵章守纪，形成全矿关心安全生产的良好氛围。集中采访报道活动要注意发挥主要新闻媒体和重要新闻网站的作用，通过记者采访和新闻报道，形成全矿坚持安全发展、关注安全生产的热潮。

（二）努力推进“以人为本、关注安全、关爱生命”的安全文化建设

1.重点加强企业安全文化建设。总结集团公司开展安全文化建设示范企业矿井的做法，推广部分企业安全文化建设的经验，研究推进企业安全文化建设的措施办法。继续大力开展企业安全文化建设示范活动，总结典型，推广经验，让安全生产在企业蔚然成风。要结合实际，借鉴国内外安全文化建设的成功经验，建设有特色的企业安全文化。企业安全文化建设要坚持与生产实际

相结合，与精神文明建设相结合。

2.开展安全生产诚信企业创建活动，推动企业安全诚信建设。通过宣传教育、规范引导和典型示范等方法途径，在全矿倡导树立安全诚信意识和安全道德观念，自觉履行安全生产责任和义务。

3.推进安全文艺演出与群众性文艺活动。采取积极措施，广泛开展职工安全文艺活动，在演出中要突出宣传安全发展的理念，并组织专场安全文艺晚会。

（三）加强新闻宣传工作，坚持正确舆论导向

1.规范信息发布，做好舆论引导工作。加强信息公示栏的建设，及时发布权威信息和重要新闻，及时公布重特大事故调查处理情况和重要安全生产信息。关注热点问题，坚持正面宣传为主，正确引导舆论。

2.充分利用主流媒体的阵地作用，营造主流舆论强势。通过加强与山西焦煤报、集团公司网站的联系沟通，加强正面宣传，营造主流舆论。

（四）保障措施和工作要求

1.加强领导，落实责任。按照统一部署，宣教行动在矿党支部统一组织下，由政工科牵头，联合相关部门组织实施。宣教行动要做到有方案、有项目、有行动，做到方案落实、项目落实、责任落实、人员落实、完成时限落实。

2.建立会议联系制度和信息沟通机制。党组织定期召开会议，总结工作进展情况，分析存在问题，研究部署工作。与晋南公司所属其他矿井交流经验，推动工作。

3.突出重点，紧密结合安全生产重点工作和人们关心的热点问题，狠抓落实。把宣传教育行动与监管监察重点工作有机结合起来，与安全生产执法行动、安全生产治理行动及安全生产法制体制机制建设、安全生产能力建设、安全生产监管队伍建设“三项建设”有机结合起来，与建立安全生产宣传教育长效机制结合起来，与解决当前群众关心的热点问题结合起来，以科学发展观为指导，在全矿营造安全发展的良好氛围。

7.护理质量安全控制方案文档 篇七

专项整改方案

山西吕梁中阳梗杨煤业 2010年10月31日

关于10.31安全监控对调检查问题

专项整改方案

市、县局各位领导：

根据10.31安全监控对检查问题我矿专门组织有关领导开会成立专项领导小组，总经理亲自挂帅；并针对检查问题逐条进行落实整改。

一、专项整改领导小组 组

长：刘

忠

副组长：王建明、李立新、刘书俊、王君宝

成员：张仕民、刘永正、李祥平、张其蕴、王征及弱电组全体人员

二、问题落实情况 1、1003综采工作面与回风顺槽断电范围设定：设定为5个甲烷传感器任何一个超限都必须切断工作面及回风巷内的全部非本质安全型电气设备（包括信号系统）；各传感器牌板填写上断电范围。机电队负责，综采队配合于11月1日完成。2、1005掘进工作面在主机故障，备用风机启动后必须闭锁馈电开关，待主机恢复正常后方可合闸作业，由综掘队于11月1日完成。3、1005掘进工作面瓦斯浓度达到3％，必须对局部通风机实施闭锁使之不能启动，需安设断电器由机电队负责，综掘队配合于11月5日完成。

4、煤仓口安设断电器，断电范围为煤仓口全部非本质安全型电气设备（包括照明、信号）由机电队负责、机运一队配合11月2日完成。

5、便携式甲烷测定仪标校由通风处负责11月3日内全部重新标校完成。

6、设备台账完善，三闭锁记录、故障记录、检修记录填写规范由机电队负责11月3日内完成。

7、安全监控运行日志规范由调度室负责、通风处配合11月2日内完成。

8、防雷设施由机电处负责联系有资质单位安装，机电队配合11月15日完成。

9、报表及曲线软件规范化由机电处联系厂家调试，机电队配合11月10日完成。

三、针对以上所落实情况，各部门要认真按时完成，以保证矿井的安全生产。

四、整改工作完成后报请县局领导来矿复查验收。

山西吕梁中阳梗阳煤业有限公司

8.质量安全月—护理部活动方案 篇八

为进一步加强医疗安全管理，推进“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理活动，强化护理工作的科学化、标准化、规范化管理，结合我院实际，特制订本护理安全管理活动方案。现就活动要求安排如下：

一、活动时间：

20**年11月—20**年12月

二、活动目标：

通过开展“护理质量安全管理”活动，达到“规范护理行为，提高护理服务质量，强化安全意识，构建和谐护患关系”之目标。

三、活动内容及要求：

（一）严格依法执业

1、严格执行实习护士和试用期护士不能独立操作，必须在注册护士指导下进行操作的规定。做到依法执业、遵循执业规则，规范执业行为。

2、认真执行省卫生厅“护理文件书写规范”，详细记录危重、新及手术前后病人情况和注意事项，书写规范、字迹清楚、不写错字，提高护理文件书写记录水平。为保证护理安全，保持护理质量的长足进步，使护理质量得到更进一步的提高。

（二）整合护理人力资源，提高护理质量

1、根据临床护理工作需要，合理设置护理岗位，统筹护士人力资源，确保临床一线的护理工作。对病情危重、基础护理繁重的病区，配置相对工作能力强、业务素质好的护理人员，以确保护理安全，提高护理质量。

2、各护理单元为保证晚夜班、节假日护理人力资源合理分配，按职称要求，不同年资的做到高、中、低年资的搭配。同时，护士长进行工作量的评估根据病人总数、危重病人的数量、手术数量等情况进行弹性排班，分别在午班、晚夜班时段增加人力，使病人较重的病区在午间及晚夜间，人员得到合理安排，保证晚夜班人力数量和质量，加强临床应对处理能力，严防护理缺陷的发生。

（三）提高危重病护理质量，保障病人安全

1、重视核心制度（分级护理、查对制度、交接班制度）的落实，坚持对危重病人、特级护理、一级护理病人的质量控制。（1）严格执行查对制度，提高护理人员对患者身份识别的准确性。在各种治疗护理执行前严格执行三查八对，防治为病人治疗护理时发生差错事故；

（2）严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通程序，做到正确执行医嘱；

（3）加强黄昏巡视制度的落实;（4）严格执行手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。

2、积极开展对新技术、新业务和疑难危重病人的护理业务查房。尤其加强对各临床科室的检查，坚持做到预防性控制，分层管理、层层把关，把病区护理单元质控小组自查、护士长自查、护理部不定期检查及每月质量检查纳入到护理质量常规检查中。并把质量检查中存在的问题进行质量分析、讲评、总结。

（四）加强护士“三基”“三严”训练。在全院形成由科室自考、护理部抽考，进行层层考核把关，比成绩，出结果、严格把关，使护理人员“三基水平”有明显提高，做到人人过关。

（五）以病人为中心，构建和谐护患关系

1、创立服务理念：“把微笑留给病人，把质量留给病人”，在护理服务上追求“三零服务”（服务病人做到“零距离”，满足病人实现“零投诉”，护理质量追求“零缺陷”）目标。

2、语言沟通人性化：做到“三前”、“四不”、“五先”，即要求护士“想在病人需要之前，做到病人开口之前，走在病人呼叫之前”、“四不”即称呼病人时不直呼床号，病人询问时不说“不知道”、遇到难办的事不说“不行”，病人有主诉时不能说“没事”，推行文明语言“五个先”，即见面先问好、开口先加称谓、话前先用请、操作失败先道歉、操作结束先谢谢。春风般的话语更能使病人感受到安全与放心，提高病人的满意度。

（六）健康教育规范化：各病区加强健康教育力度，认真落实分级护理制度，设专业护士、护理班等负责危重病人护理、生活护理及管道护理的落实。作好专科常见疾病知识指导及出院宣教，对病人进行住院过程的全程健康教育。用通俗易懂的语言让病人了解疾病的有关知识，将健康教育落到实处。

（七）防范和减少患者压疮的发生

1、认真实施有效的跌倒与压疮防范制度与措施。

2、建立跌倒与压疮的报告与认定制度。

3、做好基础护理，要配好用好护理人力资源，开放床位与病房，上岗护士配比为1；0.4。如果人力配备不足，管理者应及时进行人力危机值报告制度。

9.护理质量考核绩效方案 篇九

为保障生产车间安全稳定的持续运营，高效完成公司生产任务，完善生产车间管理制度，全面评价车间主任的工作绩效。同时，此考核方案的结果为员工薪资调整、教育培训、晋升等的重要依据。

二、考核原则

(一)公平公开原则

1.考评标准、考评程序和考评责任人都应有明确的规定。

2.考评结果应对企业内部全体员工公布。

3.考评应建立在客观事实的基础之上，避免掺入个人感情色彩。

4.公司生产车间主任都应接受考核，同一岗位考核应执行同一标准。

(二)定量化与制度化

1.考评标准应在可操作的基础上尽量量化。同时，考核小组应依据量化的考评标准对受考评人进行考评。

2.绩效考核作为员工能力与素质的体现，重要的人事参考依据，应形成制度并定时执行。

(三)沟通与反馈

1.考评对象应参与考评过程，并有权知悉考评结果。

2.考评对象如果对考评结果有疑问，可向考评责任人提出问询。考评责任人应予以答复。如若仍有分歧并无法解决，考评对象可向人事经理或更高一级领导反映沟通。

3.参照考评结果，考评责任人可对考评对象提出改进建议。

4.考评对象应参照考评结果完善下一步工作计划。

三、考核周期与汇报

1.此项考核应每日执行。

2.考评应对象应对考评结果作季度、年度总结。季度总结应对生产经理汇报，年度总结应对生产经理汇报并递交总经理。

四、绩效考核小组成员

1.人事部全面负责绩效考评工作。

2.主要成员应包括：人事部绩效考核专员、生产部经理等。

五、生产车间绩效考核内容

详情见“附表一”：(生产车间主任绩效考核表)

六、对绩效考核表的说明

此项绩效考核分为三大模块，7S管理、内部管理和宏观管理。其权重比分别为20%、30%和50%。计分方法为百分制。总分=7S管理得分*20%+内部管理得分*30%+宏观管理*50%

(一)7S管理

7S管理分四项，现场整洁(30分)、物料分类和保存(30分)、设备维护(20分)与电力控制(20分)，合计100分。

1.现场整洁(30分)。现场整洁分卫生情况(6分)、工件放置(6分)、工具放置(6分)、通道畅顺(6分)、分管区域地台板归位(6分)五项，每项六分。每项评分分好中差三类，得分分别为6分、4分、1分。现场整洁得分为五项实际得分之和。

2.物料分类保存(30分)。物料分类和保存分为钢板原料分类(5分)、木料分类(5分)、螺钉分类(5分)、纸箱分类(5分)、产品和半成品分类(5分)、产品防潮防湿(5分)六项，每项五分。每项评分分好中差三类，得分分别为5分、3分、1分。物料分类保存得分为六项实际得分之和。

3.设备维护(20分)。设备维护分为机床加油(5分)、机床清洁(5分)、放假对设备的一般维护(5分)、测量工具的清理(5分)、测量工具的回放(5分)五项。每项必做，若没做则扣除相应分数。设备维护得分为5项实际得分之和。

4.电力控制(20分)。电力控制是要求车间主任对生产车间及本车间员工的宿舍所有用电设备进行管控。下班期间，所有用电设备，如电灯、风扇、设备等必须停止运行。上班期间，所有员工宿舍的用电设备必须停运(有家属在家的除外)。若出现一次违规，则扣除3分，直至扣完为止。

(二)内部管理

内部管理分3项，员工培训(25分)、员工流动(25分)与制度执行(50分)，合计100分。

1.员工培训(25分)。员工培训分员工上岗安全培训(10分)、技能培训(10分)、工厂基本制度(5分)三项。每项分好中差三等，等分分别为10分(5分)、6分(3分)、1分，若未执行，则为0分。员工培训得分为三项实际得分之和。

2.员工流动(25分)。员工流动是必然现象。公司允许每月有10%的员工流动。每超过百分之五，则扣除10分。直至扣完为止。

3.制度执行(50分)。车间主任的下属员工每出现一次违反厂规的行为，此项扣除5分。直至扣完为止。

(三)宏观管理宏观管理分3项，交期控制(35分)、质量控制(35分)与生产全(30分)，合计100分。

1.交期控制(35分)。交期控制即车间能有效完成按计划部下达的、每天车间主任作出的生产进度计划。若有一单未能按时完成，则扣除5分，直至扣完为止。

2.质量控制(35分)。依照公司要求，产品合格率应为96%以上。每低一个百分点则扣除5分，直至扣完为止。

10.护理质量安全控制方案文档 篇十

1范围

适用于公司外协加工产品（半成品、锻件）的质量控制。2 职责

2.1外协部负责组织对外协加工单位评价和确定；负责与外协加工单位签订合同，并对外协加工过程管理。

2.2质量部负责外协产品（半成品、锻件）的入厂检验和试验。2.3生产部负责提供图纸并下达生产计划。3控制要求

3.1外包方评价：由外协部组织生产部、销售部、质量部、技术部：

1）对外协加工单位的技术水平、生产实现过程的能力（质量保证能力、过程能力、设备能力、人员能力等）情况进行调查考察，从而确保外包方提供合格产品的能力。

2）首批（或样品）进行检查，重要产品派检验员或理化试验员现场实施监造。

3.2 合同管理：外协部与外协加工单位签订合同，合同中应明确技术质量要求（图纸、标准要求、工艺参数等）。新产品、较复杂产品、技术要求较高的产品将派员现场进行技术交底或以书面形式将客户重点要求及强调的事项通知外协厂家。

注：公司提供相对应的料块，由外包方进行锻造（含试棒）、半成品加工，交回公司进行热处理和精加工。

3.3 重点产品原则不允许外协加工。特殊情况需外协时，在加工前，公司外协部、技术部、质量部根据订单要求须对外协加工单位的设备、工装、人员等情况进行现场考察，符合要求方可进行生产首件加工时，外协加工单位应提前通知公司，进行首件检验（对锻造过程进行参数监控和检验），合格后方可进行后续批量生产，否则后果自负。

3.4公司提供外协加工单位料块，所供料块每件须标注生产批次、材质、炉号，标识应清晰，内容齐全。经检验员检验合格附随件流动卡、出库单，送外协加工单位，加工单位对照加工合同核查标识、数量无误后，在出库单上签字接收。未经检验的及检验不合格的料块不得出厂。

3.5加工过程中，外协部每天对外协加工单位的生产情况、产品标识情况等进行巡查和监督；检验员根据生产情况到外协加工单位进行巡检抽查，重点对锻造过程进行监控。

3.6对料块标识不清、尺寸、外观质量不合格、图纸不清晰、不理解等问题外协加工单位应及时与公司联系解决，不得带问题生产，否则对造成的后果负责；公司接到外协单位的反馈必须及时予以解决。

3.7外协加工单位加工过程及交付过程必须按《法兰产品生产过程中表面保护措施》对产品进行防护。3.8外协加工产品入厂检验：

3.8.1检验员按《法兰产品生产过程中表面保护措施》对外协加工单位交付产品的防护情况进行目视检查，不符合规定的不予检验。外协加工单位对表面质量进行自检，不合格进行返工，自检表面无磕碰、划伤法兰进入检验工序。3.8.2检查产品标识（随件流动卡）与图纸的一致性，符合后，依据图纸按《工序质量标准与检验规程》规定对产品外观质量、尺寸进行全数检验，并做《半成品（锻件）检验记录》。

3.8.3粗加工后交回公司由理化室进行UT探伤，并做探伤记录。半成品、锻件检验后按照批次生产任务单进行PMI检测，以防混料。

3.9只有经过质量检验员、理化试验员检验试验全部合格的产品，方可接收入库。接收时库管员仔细核对产品批次、重量（数量）及其标识。

3.10公司进行热处理后，由理化室对与产品同炉热处理的试块进行机械性能检测，并作《力学性能检测原始记录》。合格后转入精加工工序由公司进行精

加工。

3.11不合格品控制