jci医院评审试题(共2篇)
1.jci医院评审试题 篇一
等级医院创建应知应会考试
(九)评审标准实施细则
姓名:科室:成绩:
一、填空题(每空3分,共72分)
1.院内普通会诊的时限是小时,急会诊的时限是分钟。
2.手术安全核查的时间是前、前、前。
3.急诊留观时间原则上不超过小时。
4.在进行查房时,查房医师应站在在患者的侧。
5.新入院患者应在入院小时内完成病情评估,急诊患者在小时内完成。6.急诊患者到达医学影像科后,CT检查分钟内出具检查结果报告。
7.在书写医嘱时,仅在第一项和最后一项医嘱的医师签字栏内签名,在其他各项医嘱的医师签字栏内可用“″”代替的前提是同
一、同一开写的多项医嘱。
8.死亡病例讨论要求在患者死亡后内完成。
9.医院感染爆发是指某医院的住院病人中,短时间内发生例以上同种同源感染病例的现象。
10.医疗废物放入色垃圾袋,生活废物放入色垃圾袋,盛装的医疗废物不可超过容器的。
11.手部没有肉眼可见污染时,宜使用消毒双手代替洗手。
12.出现医院感染散发病例,临床医生小时内报告到医院感染管理科。
13.手术时间超过小时,或失血量大于,手术中可以合理增加预防感染的抗菌药物。
14.MRSA是,VRE是。
15.临床一次性用血超过,需要进行输血会诊。
二、判断题(每题3分,共18分)
1.注射血液制品需要患者签署知情同意书。()
2.新医院评审标准引导医院走内涵建设为主、内涵与外延相结合的长期发展道路。()
3.新医院评审标准强调医院内涵与规模化建设并举。()
4.评审标准要求卫生技术人员占全院总人数≧60%。()
5.使用后的一次性塑料输液瓶不属于医疗废物。()
6.科室质量与安全管理的第一责任人是科室质控员。()
三、简答题(共10分)
请简要概述等级医院评审的目的和意义?
2.jci医院评审试题 篇二
1 规范的制度是加强医院财务管理的必要基础
《JCI标准》中把“依法执业”作为医院评审的必要条件之一。《JCI标准》提出以国家、地区和部门法律、法规、制度和程序为依据,几乎所有的重点条款都有相应的文件系统作为考核依据,以保证真正实现行有所依和行有所录,做到依法执业。按照这一基本思路,建立和完善规章制度是加强财务管理的基础工作,也是推进医院规范化管理的主要环节。
健全而长效的管理机制,是医院管理水平的体现,健全的财务管理制度是规范医院各项经济行为的有效手段。第一阶段的工作中,我们整理了原有的医院财务管理制度,其结构、内容仍停留在20世纪90年代的水平,其中大部分属于通用性文本,针对性差,直接引用上级文件多,切合医院实际的内容少,而且内容实用性和系统化程度均比较低,与JCI标准的要求有较大差距,缺乏符合院情的特征。为了达到“有章可循”的目标,按照上依国家、地方法规,下切医院实际的要求,结合最新的行业法律和相关制度,将原先制订的规章制度进行了修改、补充并汇编成册,建立了制度32项,岗位职责20项,涵盖了财务管理的各个层面,全面地规范了我院财务管理。
2 全面的财务分析是医院持续改进的重要途径
“医院管理持续改进”是《JCI标准》提出的新目标,而以财务分析为依据,建立优化的财务运作程序是实现这一目标的重要途径。财务分析即是对已完成的财务活动的总结,又是财务预测的前提,在医院财务管理的循环活动中起着承上启下的作用。
《JCI标准》要求建立规范的财务报告制度,从报告内容至经济指标都做了详细的规定,认为做好医院财务分析,可以客观总结医院管理经验,从而揭示管理中存在的问题,认识医院财务活动的规律,以便更好地改进医院财务管理工作,提高医院财务管理水平,为各项经济决策提供可靠的依据。按照《标准》的要求,我们完善、补充了原有医院财务分析的内容, 主要包括医疗业务开展情况分析、医药费用控制情况分析、预算执行情况分析等,利用指标分析法对资金占用的使用效率,医院的发展后劲以及对社会的贡献、医院的偿债能力、营运能力等进行分析,以保证医院目标顺利实现。
我们特别加强预算执行情况分析。预算管理是为了实现医院既定的经营发展目标,通过编制医疗经营活动、投资活动、现金流量等预算,并以医院内部控制来保证决策所确定的最优方案在实际工作中得到贯彻执行。以前,我们通常只评价预算的建立情况如何,预算项目是否完成或超支,却常常忽视预算项目的事中完成效果,对其社会效益、经济效益缺乏一个科学完整的评估体系和反馈机制,容易造成预算控制的前紧后松。通过对《JCI标准》的解读,我们更新预算管理观念,加强预算执行分析,使其对医院经济运行产生强大的约束力,预算管理成为全局性财务管理行为和理念,通过硬性的制度安排使财务预算的编制与执行成为一种规范。预算编制细化到部门、项目,做到以收定支,量入为出,正确处理好需要与可能的关系,分清轻重缓急,把有限的资金安排到最需要的地方,开源节流,增收节支,挖掘内部潜力,努力提高资金使用效果。通过对预算执行情况分析可使医院最大程度上规避风险,又可全过程的控制循环,充分调动员工的积极性、创造性和责任感,将财务控制由他律机制变为一种人性化的自律机制。
3 科学的成本核算是提升医院财务管理工作的精髓
《JCI标准》中将医院成本核算作为医院财务管理的一个重要组成部分。由于医疗价格的统一限定,使降低成本显得尤为重要。在《JCI标准》的指导下,我院实行成本核算,从科级核算至院级核算,从医疗项目核算至单病种核算,不仅使医院在各种物资的领用、周转和报废等具体程序和环节上加强了经济管理,也使医院管理者能够更加明确医院经济运营情况和注重投资效益,使医院全体员工都能够主动提高工作效率,减少浪费,降低成本。
首先,医院制订行之有效的成本核算方法,包括建立成本核算组织和管理网络,规范核算的收入、费用项目和收支范围,建立成本考核指标体系,开展成本效益的分析评价工作等。在医院内部还开展项目成本核算和单病种成本核算,为医院经营构建成本优势和价格竞争优势。充分认识到医院要在深化、细化科室成本核算的基础上,重点做好成本控制工作
其次,运用科学的管理思想,进行系统成本管理,包括材料成本管理和设备成本管理。对大批量的卫生材料、药品、大型设备等实行招标采购、比价采购等科学采购方法;保证成本核算数据的真实性,科室在领用耗材时应与收入相匹配,严禁科室“二级库”现象;增添、更新大型设备时必须进行医疗市场的调研,提交可行性论证方案,并将设备折旧纳入科学成本核算;另一方面,重视设备的日常使用情况,检查设备配置的有效性和合理性。
4 严谨的收费管理是医院持续发展的有效保证
医院收费管理与广大患者的切身利益密切相关,合理收费是医院取信于民的重要内容之一,同时又是医院持续发展的有效保证。新形势下,医院的竞争优势取决于患者对医院的信任度和满意度。JCI标准中“满意执业”将患者的满意度放在了重要地位,牢固树立以患者为中心的理念,以满足患者需求为目的的医院运营目标。
医院的业务收入主要来自开展的医疗业务活动,组织和管理好医疗收费,可以确保医院业务收入计划顺利完成。对正常开展医疗业务工作,增强医院自我发展有着非常重要的意义。在建设和谐社会的今天,只有进一步加强医院的收费管理,规范医疗服务市场,使群众满意才能保证医院持续发展
我院通过树立“以患者为中心”的服务理念,探索医疗服务质量的新标准和新观念。在医疗质量方面,要求医护人员从患者的长远利益、根本利益出发,为患者选择适合的医疗方案,按照临床路径治疗,努力降低人均费用,减轻患者负担,切实做到合理检查、合理用药、合理处方、合理诊断、合理收费。在价格管理方面,严格执行国家政策的同时,我们在全院范围内加强宣讲国家关于物价方面的政策法规,制定一系列价格管理制度,讲解收费中易混淆的地方,指出收费中存在的问题,以此提高全院对物价工作的认识。我们还编制下发了《医疗项目价格指导手册》,请医务人员认真学习医疗项目的收费标准,做到标准认识统一、准确,加强医务人员的自我监督与自我约束意识。在全院门、急诊大厅的显著位置公示主要医疗服务项目价格,为门诊病人提供“收费清单”,为住院病人提供“一日清”查帐服务,在财务科和门诊大厅设立投诉接待专窗,建立了纠费投诉接待制度和程序。
按照《JCI标准》的各项要求,我院形成一整套行之有效的管理模式,经过4年的持续改进,门急诊人次增长49%,业务收入增长48%,效果显著。
摘要:学习和解读了《JCI医院评审标准》,希望通过借鉴国外先进的管理标准模式,推进财务管理现代化的进程,并且树立持续改进的观念。
关键词:JCI标准,医院评审,财务管理
参考文献
[1] 卫生部.关于加强医疗机构财务部门管理职能、规范经济合算与分配管理的规定[Z].北京:卫生部,2004.
[2] 程明,赵惠君,等.以效率为主导的医院奖金分配模式的探索[J].中国卫生资源,2006,11(6):281-283.况分析、医药费用控制情况分析、预算执行情况分析等,利用指标分析法对资金占用的使用效率,医院的发展后劲以及对社会的贡献、医院的偿债能力、营运能力等进行分析,以保证医院目标顺利实现。我们特别加强预算执行情况分析。预算管理是为了实现医院既定的经营发展目标,通过编制医疗经营活动、投资活动、现金流量等预算,并以医院内部控制来保证决策所确定的最优方案在实际工作中得到贯彻执行。以前,我们通常只评价预算的建立情况如何,预算项目是否完成或超支,却常常忽视预算项目的事中完成效果,对其社会效益、经济效益缺乏一个科学完整的评估体系和反馈机制,容易造成预算控制的前紧后松。通过对《JCI标准》的解读,我们更新预算管理观念,加强预算执行分析,使其对医院经济运行产生强大的约束力,预算管理成为全局性财务管理行为和理念,通过硬性的制度安排使财务预算的编制与执行成为一种规范。预算编制细化到部门、项目,做到以收定支,量入为出,正确处理好需要与可能的关系,分清轻重缓急,把有限的资金安排到最需要的地方,开源节流,增收节支,挖掘内部潜力,努力提高资金使用效果。通过对预算执行情况分析可使医院最大程度上规避风险,又可全过程的控制循环,充分调动员工的积极性、创造性和责任感,将财务控制由他律机制变为一种人性化的自律机制。
[3] 科学的成本核算是提升医院财务管理工作的精髓《JCI标准》中将医院成本核算作为医院财务管理的一个重要组成部分。由于医疗价格的统一限定,使降低成本显得尤为重要。在《JCI标准》的指导下,我院实行成本核算,从科级核算至院级核算,从医疗项目核算至单病种核算,不仅使医院在各种物资的领用、周转和报废等具体程序和环节上加强了经济管理,也使医院管理者能够更加明确医院经济运营情况和注重投资效益,使医院全体员工都能够主动提高工作效率,减少浪费,降低成本。首先,医院制订行之有效的成本核算方法,包括建立成本核算组织和管理网络,规范核算的收入、费用项目和收支范围,建立成本考核指标体系,开展成本效益的分析评价工作等。在医院内部还开展项目成本核算和单病种成本核算,为医院经营构建成本优势和价格竞争优势。充分认识到医院要在深化、细化科室成本核算的基础上,重点做好成本控制工作。其次,运用科学的管理思想,进行系统成本管理,包括材料成本管理和设备成本管理。对大批量的卫生材料、药品、大型设备等实行招标采购、比价采购等科学采购方法;保证成本核算数据的真实性,科室在领用耗材时应与收入相匹配,严禁科室“二级库”现象;增添、更新大型设备时必须进行医疗市场的调研,提交可行性论证方案,并将设备折旧纳入科学成本核算;另一方面,重视设备的日常使用情况,检查设备配置的有效性和合理性。
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