英文大病例

英文大病例（共8篇）

1.英文大病例 篇一

医疗大练兵病例分析题库及答案

一、根据以下案例完成下列题目

湖南省某市妇幼保健院接诊一例“重症肺炎”病例。患者贺某基本情况：女，12岁，汉族，湘潭县某村人，初中一年级学生。10月8日无明显诱因开始出现发热、咽痛，于10月12日、13日到镇中心卫生院一门诊点就诊：12日就诊时体温39℃，13日下午以“重症肺炎”入住镇中心卫生院（体温40.4℃；血常规Hb：115g/L，RBC：4.1×1012/L，WBC：5.8×109/L，N：62％，L：38％），给予抗感染等住院治疗两天（用药具体不详），体温下降至37.2℃。10月15日出现腹痛、腹泻，大便呈黑褐色稀便，4～5次/天，精神反应差，气促明显，中心卫生院建议转上级医院进一步治疗，于15日18时出院回家观察，10月16日因病情进一步加重，于上午9时入住湘潭市妇幼保健院。入院诊断：重症肺炎并急性呼吸窘迫综合征（ARDS），中枢神经系统感染，消化道出血，败血症？感染性休克（早期）。18以下说法不正确的是:(5分)A、医院应组织本院专家进行会诊

B、若医院不能明确诊断，则应以“不明原因肺炎”进行网络直报

C、经抗生素规范治疗3～5天，病情无明显改善，应继续治疗，无需上报当地疾病预防控制部门和卫生行政部门.D、医院在进行网络直报的同时，电话报告属地县区疾控中心、卫生行政部门 E、对镇中心卫生院进行调查，了解抗生素使用情况，综合分析。答案：C 19所在县区疾病预防控制中心接到电话报告，下列哪些工作无需开展？(5分)

A、立即赶赴该医院核实病例诊断情况并进行流行病学调查，了解患者发病前外出史，接触发热病人、禽鸟和其他动物等有关情况

B、对与患者接触过的医护人员或病友、亲友进行样本采集

C、对与患者接触过的医护人员或病友、亲友，进行登记并医学观察 D、及时向上级疾控中心报告，请求协助调查处理。

E、指导医院对病例进行隔离、医护人员个人防护、标本采集等 答案：B 20若上述病例诊断为人禽流感病例，关于实验室检测标本叙述正确的是：(5分)A、在发病后2～6天采集咽、鼻、含（咽）漱液

B、重症病例采集病例2周内呼吸道抽取物、气管分泌物

C、采集发病后7天内急性期血清及发病后4～6周恢复期血清 D、死亡病例进行尸检标本解剖或穿刺采集 答案：D

二、2004年10月3日某乡政府接到报告，M村有5名群众不明原因急性死亡。县委接到报告后，立即将此事转给当地疾病预防控制中心，并向州政府报告了疫情。县疾病预防控制中心于 10月6日对病例情况进行了核实。该村从9月10日到10月6日，陆续死亡了7人，全部是发病3天后死亡。7名死者分布于4户人家，其中有2户分别死亡1人，有1户死亡2人，有1户死亡3人。第1例死亡者是村医，其他为普通牧民。死者均未到医院就诊，相互之间有家族或亲族的关系。村长和当地百姓怀疑是一种“家族性的传染病”。

18为明确诊断及制定控制措施，调查组须尽快搜寻与此有关病例。病例定义的3个层次为：⑴可疑病例：在M村及其附近，2004年9月1日以来，自述出现过发热的病人；⑵可能病

例：在M村及其附近，2004年9月1日以来，急起发热、头痛、咳嗽、咳痰、痰中带血的病人；⑶_______ ：在M村及其附近，2004年9月1日以来，急起发热、头痛、咳嗽、咳痰、痰中带血的病人，加特异性的实验室检测依据。(5分)

A、确诊病例 B、确定病例 C、实验室诊断病例 D、临床诊断病例 答案：B 19调查组核实该事件为不明原因急性死亡，需要开展以下哪项工作？(5分)A、通知死者家属暂时不参加人群聚集的活动 B、再次发生不明原因死亡病例，不能举行葬礼 C、病人的直接接触者必须就地隔离、不能外出 D、以上全是 答案：D 20该疫情确认为肺鼠疫疫情，病人转运注意事项有哪些？(5分)A、负责转移病人的医务、工作人员须做好严密防护 B、专职医生监测病人身体状况

C、病人进入隔离病房后，对运送车辆进行彻底消毒 D、A+B+C E、A+C 答案：D

三、2005年11月1日9:19 时，YL县疾病预防控制中心接到YL县人民医院报告：YL县人民医院收治的一例住院肺炎病人死亡，因该病例病情进展很快，病因不明，请求调查。经电话了解，该死亡病例是在该医院因“肺炎”住院治疗患者（病例A）的母亲（病例B）。病例A于10月27日入住该医院，其母亲一直在医院陪护。10月29日A病例的母亲（病例B）出现发热、全身疼痛，伴有咳嗽、咳痰少，临床症状与其子病例A相似。病例B当天在县人民医院门诊就诊，病情无明显改善，10月31日症状加重，入住县人民医院治疗，入院诊断：1.肺部感染；2.急性肺水肿；3.急性胃炎。11月1日凌晨1:00时, 病例B突然出现意识丧失，呼之不应，经抢救无效于凌晨1:40时死亡。临床诊断死亡原因：急性肺水肿（肺水肿原因不详）、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭。

18接到该报告，您觉得还应该通过电话向医院了解哪些情况？(5分)A、该病例是否符合不明原因肺炎监测方案病例定义 B、病例基本情况及该病例的病程和主要临床特征 C、医护人员中有无类似病例出现 D、该医院有无收治其他类似病例 E、以上全是 答案：E 19如果你组织调查组前往调查，需做好 级防护？(5分)A、一级B、二级C、三级D、四级 答案：B 20在一般疾病监测工作中，哪些因素不会引起某种疾病报告病例数量的异常增加？(5分)A、临床诊断水平和技术的提高 B、疾病监测系统改变 C、监测人口增加、监测范围扩大 D、总体传染病发病率上升 E、报告出现错误（实验室、临床诊断）答案：D

四、2005年6月18日下午17：15分，SZ市卫生局接S县卫生局电话和传真报告：6月17日晚23时15分，S县疾病预防控制中心接到疫苗接种异常反应报告“17日上午8时30分至10时30分，DZ镇防保所对本镇SL小学的105名学生进行了甲肝疫苗预防接种，有26名学生接种后，出现头晕、胸闷、恶心、乏力、肢体麻木等症状”。指示病人：刘某某，女，12岁，DZ镇SL小学4年级学生，于6月17日上午10时接种甲肝疫苗，接种后2～3分钟即出现头晕、胸闷、恶心、面色苍白、出冷汗等症状，接种人员当即令其休息，注射肾上腺素处理，未见明显好转，即转入DZ镇卫生院治疗。至中午12时接种的学生中，又出现6例病人，晚10时增加至23例，其中两例转入县人民医院治疗。18日上午又出现3例，累计26例。其中男13例，女13例，年龄最小7岁，最大14岁，18日上午有2例出院。S县已成立现场处理领导小组和医疗救治组；停止接种该批次疫苗；26名出现不适症状的接种者已被安排到S县人民医院进行观察治疗。

17你对此次群体性事件的初步判断是：(5分)A、群体性心因性反应事件 B、一般接种反应 C、群发性癔症 D、异常接种反应 答案：A

18以下不是甲肝疫苗禁忌症的是：(5分)

A、正在患急性传染病或其他严重疾病 B、发热、体温超过37.5℃ C、免疫缺陷或正接受免疫抑制药物治疗 D、肝囊肿术后半年 E、孕妇 F、过敏性体质 答案：D

19县级以上地方人民政府卫生主管部门根据传染病监测和预警信息，为了预防、控制传染病的暴发、流行，需要在本行政区域内部分地区进行群体性预防接种的，应当报经本级人民政府决定，并向（）备案。(5分)

A、省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门 B、上级人民政府卫生行政部门 C、国务院卫生主管部门

D、省、自治区、直辖市疾病预防控制机构 答案：A

20《疫苗流通和预防接种管理条例》规定：疾病预防控制机构和接种单位及其医疗卫生人员发现预防接种异常反应、疑似预防接种异常反应或者接到相关报告的，应当依照预防接种工作规范及时处理，并立即报告（）。(5分)A、上级疾病预防控制机构

B、所在地的县级人民政府卫生主管部门、药品监督管理部门 C、所在地的县级疾病预防控制机构

D、所在地的县级级疾病预防控制机构、药品监督管理部门 答案：B

五、2002年9月14日凌晨4时30分，受害者戴某某和丈夫一同回家，在某烧饼店买了4个麻团，自己吃了1个，刚走了10分钟，突然感觉头晕，然后开始抽搐，4时45分，丈夫

送她进了八三医院，这时她已不省人事。4时50分，八三医院又收治一个症状相同的民工，5时整，另一个民工也因吃麻团出现同样症状被送来就诊。这引起了戴的丈夫和随后赶到的戴的姐夫的注意，5时10分，戴某某的姐夫用手机拨打了110。2002年9月14日早晨，××市××区××镇××中学住校生袁某某因学校补课，与同班40多位同学在5点50起床，到餐厅吃早饭。食堂供应烧饼、油条和豆浆，烧饼和油条是从镇上的××连锁店里批发的，这也是全镇惟一的一家早餐批发店。买了两根油条和一杯豆浆，袁海华在餐厅里坐下，他一边和坐在对面的同学聊着天，一边习惯性地将油条浸在豆浆里，正准备拿起油条往嘴里送的时候，发现对面的同学开始口吐白沫，张着嘴却听不到说话声，接着仰面倒在了地上不停地抽搐，回头望去，已经有七八个同学倒在了地上抽搐，餐厅里倒下的同学不断增加，发病的学生被送到××镇医院。自早晨6时起，患者源源不断地被送往该镇仅有的两家医院。6:41，××市公安局指挥中心接群众报案，同时××市卫生局接120报告，××中学有许多学生中毒，出现呕吐、抽搐、昏迷等表现。此后又陆续接到多名群众报案。7:50，××市公安局110指挥中心向市政府报告“××镇××工地30余名民工、××中学40余名学生先后发生中毒”。8:00，累计到两所医院就诊者达600多人，其中有16人死亡。8:20，省、市卫生行政部门和卫生监督、疾病预防控制机构接到政府指示，立即组织处理队伍，赶赴现场，实验室人员迅速到岗，做好了一切检测的准备工作。2002年9月14日11时，中国预防医学科学院（现中国疾病预防控制中心）中毒控制中心热线接到卫生部及院领导指示，“从国务院办公厅批复中获悉，××市发生重大事件，中心专家待命”。中毒控制中心立即召集现场调查专家集中到中心，等待任务，同时通知毒物检测实验室工作人员待命。卫生部领导要求中毒中心就现场应急和检测等展开了准备工作。19:30由卫生部和公安部组成的国务院调查组到达××机场，20:45调查组到达现场。国务院调查组到达后，立即听取了由市委书记主持的情况汇报分析会，××市市长，以及省公安厅、卫生厅对事件发生和处理情况做了汇报。

18该事件第一例患者出现在凌晨4:45，大部分患者集中在5:00～7:00发病，后仍有少量散在患者出现，鉴于该事件发病急、涉及人数多，病人不同程度均出现恶心、呕吐、口吐白沫、四肢抽搐、意识丧失、惊厥及昏迷、鼻孔出血、严重者出现咯粉红色泡沫痰等症状，大部分患者食用后立即发病，潜伏期短。根据上述材料，初步怀疑该事件应为（）。(5分)A、急性化学性食物中毒 B、急性细菌性食物中毒 C、有毒动植物中毒 D、真菌毒素和霉变食物中毒 答案：A

19（单选）在中毒事件中，一般采用描述性流行病学方法描述病例的基本特征，建立假设，采用小样本的（）验证假设，能够快速采取针对性措施。(5分)A、队列研究 B、前瞻性研究 C、病例对照研究 D、分层分析 答案：C

20（单选）若对中毒死亡患者或典型中毒患者采样检验，下列说法不正确的是（）。(5分)

A、血液、尿液为主要采集的生物样品； B、患者的粪便、呕吐物每人采50～100克； C、患者的尿液30～100ml，取清洁中段尿;D、静脉血1～2毫升，无菌采样； 答案：D

2.英文大病例 篇二

有学者预测, 我国今后20年恶性肿瘤发病和死亡情况, 无论男性还是女性, 发病数和死亡数均呈现上升趋势, 每10年发病数将各增加约100万例[1]。大剂量甲氨蝶呤MTX指用药剂量超过1.0g/m2[2], 目前大剂量MTX对多种恶性肿瘤疗效显著, 如急性淋巴细胞白血病、骨肉瘤、恶性淋巴瘤、头颈部恶性肿瘤、非霍奇金淋巴瘤等, 同时也带来严重副作用, 主要有骨髓抑制, 肝、肾毒性, 黏膜炎, 胃肠道等, 甚至引起死亡。现将我院3例大剂量MTX化疗后引起严重不良反应病例 (骨髓抑制并肝肾功能损害1例, 肝功能异常并皮疹1例, 肾毒性并黏膜损害1例) , 报道如下。

1 病例摘要

例一:患者甲, 22岁, “左小腿上段前侧肿胀疼痛20余天, 检查发现左胫骨上段病变8天”, 于2012年10月23日入我院, 经活检后病理学诊断确诊为“左胫骨骨肉瘤”, 无药物过敏史, 实验室检查:血常规、肝、肾功能正常。化疗前一日起行水化3.5L/天及碱化尿液处理, 10月27日先后给予MTX12g+5%葡萄糖氯化钠注射液500m L、长春新碱注射液2mg+5%葡萄糖氯化钠注射液500ml静脉滴注化疗, 化疗结束后给予亚叶酸钙注射剂 (Calcium folinate, CF) 0.015g肌注, q6h, 共解救12次, 复查各项结果正常, 生命体征平稳后出院。11月2日 (化疗后第6天) 患者因发热再次入院, 查体:体温:37.4℃, 脉搏:90次/分, 呼吸:18次/分, 血压:131/84mm Hg, 口唇皮肤可见散在溃烂, 颈部、胸前、四肢散在瘀、瘀点, 尾骶部褥疱, 肛周皮肤破溃, 双下肢凹陷性水肿, 实验室检查:血常规:WBC:2.47G/L, LYM:0.54G/L, NEU:1.80G/L, RBC:4.59T/L, PLT:90 G/L;肝功能:IBIL:6.00umol/L, DBIL:38.6umol/L, TBIL:44.6umol/L, AST/ALT:0.8, AST:470.5U/L, ALT:617.5U/L;肾功能:CR:695umol/L, UA:992 umol/L, BUN:27.2 mmol/L。给予呋塞米20mg、异甘草酸镁注射液30ml、还原性谷胱甘肽冻干粉针剂8g、重组人粒细胞集落刺激因子300ug、尖吻蝮蛇血凝酶1iu等对症处理。入院来行5次血液透析治疗, 透析后肾功能稍改善, 但很快再次恶化, 其中化疗第13天 (312h) MTX浓度:4.1umol/L, 化疗第15天 (360h) MTX浓度:1.51umol/L。化疗第16天18:20分患者出现心跳骤停, 心电呈一直线, 血压测不到, SP02侧不出, 立即给予胸外心脏按压, 给予肾上腺素, 急查血气分析:酸碱度 (PH) :7.167, 氧分压 (PO2) :40.3mm Hg, 二氧化碳分压 (PCO2) :39.5mm Hg。给予碳酸氢钠125m L静滴, 18:25给予肾上腺素1mg, 18:27分患者心率130次/分, 血压:127mm Hg, 停止胸外按压, 给予肾上腺素2mg/50m L (10m L/1h) , 18:47分患者再次出现心跳骤停, 心电呈一直线, 瞳孔散大固定至边缘, 对光反射消失, 心跳呼吸无恢复, 停止抢救, 宣布临床死亡。

例二:患者乙, 18岁, 分别于2012年8月30日, 2012年10月11日顺利完成两次化疗, 未出现任何不适。2012年12月11日因“左腓骨近瑞骨肉瘤术后2周入院化疗”, 入院血常规、肝、肾功能基本正常, 化疗前一日起行水化3.5L/天及碱化尿液处理, 12月14日先后给予MTX12g+5%葡萄糖氯化钠注射液500m L、长春新碱注射液2mg+5%葡萄糖氯化钠注射液500m L, vd, qd, 行第三次化疗, 6h之后给予CF注射液0.015g, IM, 4次/日常规解救。化疗后3天后患者出现肝功异常, 72h MTX浓度:0.104umol/L, 躯干部出现针尖大小样红色皮疹, 突出皮肤, 压之褪色。实验室检查:肝功能:AST:398U/L, ALT:312U/L, AST/ALT:1.3;血常规、肾功能正常。给予异甘草酸镁注射液20ml、多烯磷脂酰胆碱注射液5m L、还原性谷胱甘肽冻干粉针剂1.8g护肝等对症治疗。2012-12-25化疗后12天患者病情平稳, 实验室检查:肝功能:AST:36.0U/L, ALT:81.9U/L, 皮疹逐渐消退次日出院。

例三:患者丙, 男, 50岁, 因“反复呃逆, 头痛1月余”于2012年12月31日入院, 经活检后病理学诊断确诊“左颞叶小B淋巴细胞淋巴瘤”。实验室检查:血常规, 肝、肾功能正常, 化疗前一日起行水化3.5L/天及碱化尿液处理, 2月2日给予甲氨蝶呤注射液3g+0.9氯化钠注射液500m L, qd, vd, 静滴完毕后给予CF含漱保护口腔黏膜, 加大水化, 碱化尿液, 化疗后24h行CF 0.015g, IM, 6h/次, 常规解救。化疗后第2天 (48h) MTX浓度:28.26umol/L, 尿量减少, 实验室检查:血常规:WBC:8.44G/L, LYM:0.82G/L, HGB:96G/L, RBC:8.44G/L, PLT:218G/L;肾功能:CR:385umol/L, UA:403umol/l, BUN:6.2mmol/L;肝功能正常。行血液透析一次及亚叶酸钙0.015g, 3h/次, 继续大剂量水化及碱化尿液。化疗后第5天 (120h) MTX浓度:3.13umol/L, 患者口腔可见数个散在溃疡, 最大约0.5*0.5cm, 腹泻2次, 为稀烂便, 实验室检查:血常规:WBC:5.07G/L, LYM:0.60G/L, HGB:81G/L, RBC:2.88G/L, PLT:130G/L;肾功能:CR:403umol/L, UA:205umol/L, BUN:6.8mmol/L;肝功能正常。继续行大量水化及碱化尿液, 并补充每日能量所需, 给予给予呋塞米20mg, 异甘草酸镁注射液 (天晴甘美) (20ml) , 注射用重组人白介素—11 (巨和粒) 1.5mg, 重组人粒细胞集落刺激因子300ug等对症治疗。化疗后第19天 (456h) MTX浓度:0 umol/L, 血常规:WBC:7.73G/L, RBC:3.43G/L, PLT:748G/L;肾功能:CR:119umol/L, UA:290.7umol/L, BUN:1.8mmol/L;肝功能正常。

2 讨论

本文三例患者化疗前血常规、尿、肝、肾均正常, 在使用大剂量MTX化疗后, 例一在化疗后第6天出现骨髓抑制, 肝、肾功能损坏, 口腔溃疡, 高热症状, 给予对症处理, 于化疗第16天因抢救无效, 宣布临床死亡;例二于2012年8月30日, 2012年10月11日顺利完成二次化疗, 在行第三次化疗的第3天患者出现肝功能损坏, 给予护肝等对症处理, 在化疗第13天病情平稳出院, 化疗后24h、48h、72h MTX浓度分别为:1.585umol/L, 0.319 umol/L, 小于0.104 umol/L, 根据临床治疗药物监测MTX安全范围:24h浓度小于40umol/L, 48h小于0.5 umol/L, 72h小于0.05 umol/L, 本例患者MTX血药浓度24h, 48h均在安全范围内, 在72h代谢迟缓, 引起肝功能损害、皮疹症状, 通过监测血药浓度给予及时调整解救方案, 给予对症处理, 化疗后12天病情平稳出院。例三在化疗第2天出现肾功能损害, 48h MTX浓度:28.26umol/L, 化疗后第5天出现口腔溃疡, 腹泻症状, 120h MTX浓度3.13umol/L, 第9天出现高热症状, 经对症处理, 于化疗第19天肾功能恢复正常水平。

MTX在体内的吸收、分布、代谢和排泄存在很大个体差异, 虽有CF解救, 但仍有不同程度不良反应, 甚至有致死危险, 后两例通过对MTX血药浓度监测及时调整解救方案, 对已出现不良反应症状及时给予对症处理均好转出院。

甲氨蝶呤属于周期特异性抗代谢类药物, 主要作用于S期对于增殖旺盛的细胞周期内的细胞作用较强。MTX与二氢叶酸还原酶有高度亲和力, 可竞争性地与二氢叶酸还原酶结合, 阻止二氢叶酸还原成四氢叶酸, 而影响DNA的合成, 抑制肿瘤细胞的增殖, 在杀灭肿瘤细胞的同时, 不可避免的干扰正常细胞的代谢, 因而临床表现出不同程度的不良反应。MTX所产生不良反应机制尚未清楚, 但Andersen等研究了患者中红细胞内四氢叶酸水平与MTX副作用之间的关系, 发现四氢叶酸水平与MTX副作用有关, 而与疗效无关。当四氢叶酸水平大于800nmol/L时, 很少发生副作用。因此, 监测四氢叶酸水平有可能作为MTX个体化用药的指标之一[3]。

3 大剂量MTX注意事项

3.1 常规检查

化疗前应行血常规、肝、肾功能和心功能检查, 无感染等异常情况时, 方可开始应用大剂量MTX。

3.2 充分水化

行大剂量MTX化疗前一天应充分水化, 每日输液量约3000m L/m2, 保持尿量100m L/h, MTX应用前和用药后每6h应检查尿液酸度, 要求尿液PH>7, 因MTX是弱酸性的, 当尿p H低于6会发生沉淀排出减少。

3.3 浓度监测

应用MTX化疗后一旦发现血药浓度过高, 要尽快给予调整CF剂量和次数, 直到血清浓度低于0.05umol/L。有学者认为[4]:行大剂量MTX, 12h开始给予CF解救, 肿瘤细胞坏死率高, 不良反应相当较小;如24h后给予CF其不良反应明显增高;6h前给予CF, 虽然不良反应明显小, 但其疗效也明显降低。

3.4 注意用药

水杨酸盐、磺胺类药、保泰松和苯妥英及氨苯甲酸等药物与MTX竞争结合血清蛋白, 合用时可导致MTX血药浓度升高;青霉素、哌拉西林可竞争性抑制MTX从肾小管分泌, 从而导致MTX清除延迟。

MTX广泛分布于体内各组织, 应用大剂量甲氨蝶呤不良反应较多, 但大多数通过有效预防和处理是可以减轻的。在使用MTX过程中对患者至少要有规律的观察一周, 监测MTX血药浓度及其他实验室指标等措施可尽可能降低MTX严重不良反应发生。

参考文献

[1]代敏, 任建松, 等.中国2008年肿瘤发病和死亡情况估计及预测[J].中华流行病学杂志, 2012, 33 (1) :57-61.

[2]赵莹, 王巍, 等.大剂量甲氨蝶呤化疗致急性肾功能衰竭及甲氨蝶呤蓄积一例并文献复习[J].中国药物与临床, 2011, 11 (12) :1455-1457.

[3]Andersen LS, Hansen EL, Knudsen JB, et a.l Prosltively measured red cell folatelevels in methotrexate treated patients with rheumatiod arthritis:relation withdrawal and side effects[J].J Rheumata, l 1997, 24 (5) :830-837.

3.英文大病例 篇三

笔者接到吉林一养兔场电话咨询,20多只1～2岁母兔2个多月不发情,多次配种均不受孕。认真了解情况后,认为是滥用大剂量性激素导致母兔不孕。

1. 发病经过

该场为了促进母兔发情和提高配种受胎率,查阅有关资料,根据LRH-A2具有促进排卵和三合激素具有促进发情作用的原理,给20只母兔每只肌肉注射三合激素0.5毫升,连续3天,第三次注射三合激素后2小时肌肉注射兽用LRH-A25微克,此后配种。尽管母兔具有明显的发情症状和交配欲望,但是所有注射激素的母兔无一受孕。此后2个多月所有注射激素的母兔仍无一发情和配种受孕。

该场饲养管理较规范,卫生状况良好,实行自然光照和人工补充光照相结合,光照时间有保障;饲料配方按照标准设计,微量元素和维生素按说明添加,各种营养均符合要求;饲料原料质量良好,没有发霉变质,也没有使用有毒有害饲料原料;没有使用任何药物预防和治疗疾病,兔群健康状况良好,没有发生任何传染性疾病。因此,排除了疾病、光照不良、营养不足和中毒性不孕的可能性。与此同时,兔群中没有注射激素药物的其他母兔,多数繁殖1～2胎。该批种兔经过一段时间的调控后没有明显改善,最终全部作为商品兔淘汰。

2. 病因分析

LRH-A的使用剂量,因不同动物品种、不同用途有所不同。不同生产厂家的产品标示量有很大差异,使用效果也不一样。该场本次使用的LRH-A2系宁波激素有限公司生产,每支25微克,其使用说明为每只家兔一次注射0.5微克,即每支可供50只家兔一次使用,而实际注射剂量是说明用量的10倍。一些研究表明,促性腺激素释放激素(GnRH)类似物在动物的促排中,如果使用方法和剂量不当,将产生不良后果。黄良虎(2001)报道,在浙江一兔场进行人工授精时,以GnRH类似物诱导排卵,但连续3～4次后受胎率明显下降,有800多只母兔屡配不孕,被迫淘汰。

三合激素是一种复合性激素,是将苯甲酸雌二醇、黄体酮、丙酸睾丸酮按一定比例配合制成的油针剂,用于动物催情有一定效果。一般用量为羊1~2毫升/只·次,猪5~10毫升/头·次。如果家兔按照羊用量的1/5计算,应该每只一次注射0.2～0.4毫升,而本病例实际用量也超过了适宜用量,而且连续注射3次。

据此分析,该场母兔久不发情和配种不孕的原因是大剂量滥用性激素导致体内激素分泌失调所致。

3. 体会

兽用LRH—A2,俗称促排卵2号,是人工合成的GnRH类似物,由9个氨基酸残基组成。GnRH类似物在较高剂量时(10微克/毫升),可使离体培养的兔卵巢发生排卵,明显地高于对照组,也超过促黄体素(LH)的处理组。杜玉川等(1991)试验表明,LRH-A2是一种理想的促排卵制剂,不仅价格便宜,容易取得,而且处理效果也很理想;但GnRH类似物是一种多肽,如果长期大剂量连续使用6次以上,会使受胎率下降,连续使用8次以上,平均产仔数亦呈下降趋势;但小剂量(10微克/只·次)连续使用10次以上,并未使得后期受胎率明显下降,对平均产仔数也无明显影响(秦应和等,1997)。由此可见,LRH-A使用效果和副作用的产生与否,与注射剂量和次数有密切关系。

生产中如果母兔出现不发情或受胎率较低情况时,一些兔场习惯性依赖于激素。根据笔者调查,凡是使用性激素的,效果多不理想。家兔具有常年发情,四季繁殖的特性。只要身体健康、营养状况良好(过肥过瘦均影响繁殖性能),提供适宜的环境条件,均可周期性发情(发情周期不固定,与营养、健康状况、泌乳、光照和温度等因素有关)。因此,当发现母兔发情不正常的时候,应该认真查找原因,解除影响发情配种的外部因素。性激素在生产中的使用,只能作为一种辅助手段,在迫不得已的情况下方可使用,且要控制使用次数,严格使用剂量。本病例也启示我们,不宜盲目依赖外源性激素提高繁殖力;不同生产厂家的性激素产品标示用量不同,有时标示的适用动物种类较少。因此,在使用时,应向有关专家咨询,最好与生产厂家取得联系。

4.英文简历词汇大总结 篇四

name 姓名 alias 别名 pen name 笔名 date of birth 出生日期 birth date 出生日期 born 出生于

birth place 出生地点 age 年龄

native place 籍贯 province 省 city 市

autonomous region 自治区 prefecture 专区 county 县

nationality 民族，国籍 citizenship 国籍

duel citizenship 双重国籍 address 地址

current address 目前地址 present address 目前地址 permanent address 永久地址 postal code 邮政编码 home phone 住宅电话 office phone 办公电话 business phone 办公电话 Tel.电话

sex 性别

male 男 female 女 height 身高 weight 体重

marital status 婚姻状况 family status 家庭状况 married 已婚

single/unmarried 未婚 divorced 离异 separated 分居

number of children 子女人数 none 无 street 街 lane 胡同，巷 road 路 district 区

house number 门牌 health 健康状况

health condition 健康状况 blood type 血型 short-sighted近视 far-sighted 远视 color-blind 色盲 ID card No.身份证号码

date of availability 可到职时间

available 可到职 membership 会员，资格 president 会长 vice-president 副会长 director 理事

standing director 常务理事 secretary general 秘书长 society 学会 association 协会 research society 研究会 简历词汇(2):教育程度用词

education 学历

educational background 教育程度 educational history 学历

curriculum 课程

major 主修 minor 副修

educational highlights 课程重点部分 curriculum included 课程包括 specialized courses 专门课程 courses taken 所学课程 courses completed 所学课程 special training 特别训练

social practice 社会实践 part-time jobs 业余工作 summer jobs 暑期工作 vacation jobs 假期工作 refresher course 进修课程 extracurricular activities 课外活动 physical activities 体育活动 recreational activities 娱乐活动 academic activities 学术活动 social activities 社会活动 rewards 奖励 scholarship 奖学金

“Three Goods” student 三好学生 excellent League member 优秀团员 excellent leader 优秀干部 student council 学生会 off-job training 脱产培训 in-job training 在职培训 educational system 学制

academic year 学年 semester 学期（美）

term 学期（英）

president 校长 vice-president 副校长 dean 院长

assistant dean 副院长 academic dean 教务长 department chairman 系主任 professor 教授

associate professor 副教授 guest professor 客座教授

lecturer 讲师

teaching assistant 助教 research fellow 研究员 research assistant 助理研究员 supervisor 论文导师 principal 中学校长（美）headmaster 中学校长（英）

master 小学校长（美）dean of studies 教务长 dean of students 教导主任 dean of students 教导主任 teacher 教师

probation teacher 代课教师 tutor 家庭教师 governess 女家庭教师 intelligence quotient 智商 pass 及格 fail 不及格

marks 分数 grades 分数 scores 分数 examination 考试 grade 年级 class 班级 monitor 班长 vice-monitor 副班长

commissary in charge of studies 学习委员 commissary in charge of entertainment 文娱委员 commissary in charge of sports 体育委员 commissary in charge of physical labor 劳动委员 Party branch secretary 党支部书记 League branch secretary 团支部书记

commissary in charge of organization 组织委员 commissary in charge of publicity 宣传委员

deGREe 学位

post doctorate 博士后 doctor(Ph.D)博士

master 硕士 bachelor 学士 student 学生

graduate student 研究生 abroad student 留学生 returned student 回国留学生 foreign student 外国学生 undergraduate 大学肄业生

senior 大学四年级学生；高中三年级学生 Junior 大学三年级学生；高中二年级学生 sophomore 大学二年级学生；高中一年级学生 freshman 大学一年级学生 guest student 旁听生（英）auditor 旁听生（美）

government-supported student 公费生 commoner 自费生 extern 走读生 day-student 走读生 intern 实习生

prize fellow 奖学金生 boarder 寄宿生 classmate 同班同学 schoolmate 同校同学

简历词汇(3):工作经历用词

accomplish 完成（任务等）

achievements 工作成就，业绩

adapted to 适应于

adept in 善于

administer 管理

advanced worker 先进工作者

analyze 分析

appointed 被任命的 assist 辅助

authorized 委任的；核准的 be promoted to 被提升为

be proposed as 被提名为；被推荐为

behave 表现

breakthrough 惊人的进展，关键问题的解决

break the record 打破记录

business background 工作经历

business experience 工作经历

business history 工作经历

conduct 经营，处理

control 控制

cost 成本；费用

create 创造

decrease 减少

demonstrate 证明，示范

design 设计

develop 开发，发挥

devise 设计，发明

direct 指导

double 加倍，翻一番

duties 职责

earn 获得，赚取

effect 效果，作用

eliminate 消除

employment experience工作经历

employment record 工作经历

employment 工作

enlarge 扩大

enliven 搞活

enrich 使丰富

establish 设立（公司等）；使开业；确立

evaluation 估价，评价

excellent League member 优秀团员

excellent Party member 优秀党员

execute 实行，实施

expand 推广；扩大

expedite 加快；促进

experience 经历

exploit开发（资源，产品）

export 出口

found 创立

generate 产生

good at 擅长于

guide 指导；操纵

implement 完成，实施

import 进口

improve 改进，提高

increase 增加

influence 影响

initiate 创始，开创

innovate 改革，革新

inspired 受启发的；受鼓舞的 install 安装

integrate 使结合；使一体化

introduce 采用，引进

invent 发明

invest 投资

job title 职位

justified 经证明的；合法化的 launch 开办（新企业）

lead 领导

lengthen 延长

lessen 减少（生产成本）

level 水平

localize 使地方化

maintain 保持；维修

make 制造

manage 管理，经营

manufacture 制造

mastered 精通的

modernize 使现代化

motivate 促进，激发

negotiate 谈判

nominated 被提名的；被任命的 occupational history 工作经历

operate 操作，开动（机器等），经营（厂矿）

organize 组织

originate 创始，发明

overcome 克服（困难等）

participate in 参加

perfect 使完善；改善

perform 执行，履行

plan 计划

position 职位

professional history 职业经历

professional 职业经历

profit 利润

promote 生产，制造

promote 推销（商品）；创立（企业）等

provide 提供，供应

raise 提高

reach 达到

realize 实现（目标等）；获得（利润）

receive 收到，得到，接受

recognize 认清（职责等）

recommended 被推荐的；被介绍的 reconsolidate 重新巩固；重新整顿

reconstruct 重建

recorded 记载的 recover 恢复；弥补

rectify 整顿，调整

redouble 加倍，倍增

reduce 减少，降低（成本等）

refine 精练，精制

reform 改革

regenerate 更新，使更生

registered 已注册的 regularize 使系统化

regulate 控制（费用等）

rehandle 重铸；重新处理

rehash 以新形式处理（旧材料）

reinforce 加强

reckon 计算（成本等）

renew 重建，换新

renovate 革新；修理

repair 修复，修补

replace 接替，替换

representative 代表，代理人

research 调查，研究

resolve 解决

responsibilities 职责

second job 第二职业

set 创造（纪录等）

settle 解决（问题等）

shorten 减低......效能

show 显示,表明

significant 重要的,有效的simplify 简化,精简

solve 解决

sort out 清理

specific experience 具体经历

speed up 加速

sponsor 主办

spread 传播,扩大

standard 标准,规格

streamline 把......设计流线型

strengthen 加强,巩固

study 研究

succeed 成功

supervise 监督,管理

supply 供给,满足(需要)

systematize 使系统化

target 目标,指标

test 试验,检验

top 头等的,最高的 total 总数,总额

translate 翻译,转化

travel 旅行

unify 使成一体,统一

use 使用，运用

useful 有用的 utilize 利用

valuable 有价值的 vivify 使活跃

well-trained 训练有素的 work experience 工作经历

work history 工作经历

work 工作,起作用

working model 劳动模范

worth 使......钱的,有......价值的 简历词汇(4):个人品质用词

able 有才干的，能干的 active 主动的，活跃的 adaptable 适应性强的 adroit 灵巧的，机敏的 agGREssive 有进取心的 alert 机灵的

ambitious 有雄心壮志的 amiable 和蔼可亲的 amicable 友好的 analytical 善于分析的 apprehensive 有理解力的 aspiring 有志气的，有抱负的 audacious 大胆的，有冒险精神的 capable 有能力的，有才能的 careful 办事仔细的 candid 正直的 charitable 宽厚的 competent 能胜任的 confident 有信心的

conscientious 认真的，自觉的 considerate 体贴的 constructive 建设性的 contemplative 好沉思的 cooperative 有合作精神的 creative 富创造力的

dashing 有一股子冲劲的，有拼搏精神的 dedicated 有奉献精神的 devoted 有献身精神的 dependable 可靠的

diplomatic 老练的，有策略的disciplined 守纪律的

discreet（在行动，说话等方面）谨慎的dutiful 尽职的 dynamic 精悍的earnest 认真的

well-educated 受过良好教育的 efficient 有效率的 energetic 精力充沛的enthusiastic 充满热情的expressive 善于表达 faithful 守信的，忠诚的 forceful（性格）坚强的 frank 直率的，真诚的 friendly 友好的 frugal 俭朴的 generous 宽宏大量的 genteel 有教养的gentle 有礼貌的 hard-working 勤劳的 hearty 精神饱满的 honest 诚实的 hospitable 殷勤的 humble 恭顺的 humorous 幽默的 impartial 公正的 independent 有主见的 industrious 勤奋的 ingenious 有独创性的 initiative 首创精神

have an inquiring mind 爱动脑筋 intellective 有智力的 intelligent 理解力强的

inventive 有发明才能的，有创造力的 just 正直的

kind-hearted 好心的 knowledgeable 有见识的 learned 精通某门学问的 liberal 心胸宽大的 logical 条理分明的 loyal 忠心耿耿的 methodical 有方法的 modest 谦虚的 motivated 目的明确的 objective 客观的 open-minded 虚心的 orderly 守纪律的original 有独创性的

painstaking 辛勤的，苦干的，刻苦的 practical 实际的 precise 一丝不苟的 persevering 不屈不挠的 punctual 严守时刻的purposeful 意志坚强的qualified 合格的 rational 有理性的realistic 实事求是的reasonable 讲道理的 reliable 可信赖的 responsible 负责的 self-conscious 自觉的 selfless 无私的 sensible 明白事理的sincere 真诚的 smart 精明的 spirited 生气勃勃的 sporting 光明正大的 steady 塌实的

straightforward 老实的 strict 严格的 systematic 有系统的 strong-willed 意志坚强的 sweet-tempered 性情温和的 temperate 稳健的 tireless 孜孜不倦的 简历词汇(5):其它内容用词

objective 目标

career objective 职业目标 employment objective 工作目标 position wanted 希望职位 job objective 工作目标 position applied for 申请职位 position sought 谋求职位 position desired 希望职位

for more specialized work 为更专门的工作 for prospects of promotion 为晋升的前途 for higher responsibility 为更高层次的工作责任

for wider experience 为扩大工作经验

due to close-down of company 由于公司倒闭 due to expiry of employment 由于雇用期满

offered a more challenging opportunity 获得的更有挑战性的工作机会 sought a better job 找到了更好的工作

to look for a more challenging opportunity 找一个更有挑战性的工作机会 to seek a better job 找一份更好的工作

个人简历英语词汇大全－品质

ambitious 有雄心壮志的 amiable 和蔼可亲的 amicable 友好的 analytical 善于分析的 apprehensive 有理解力的 aspiring 有志气的，有抱负的 audacious 大胆的，有冒险精神的 capable 有能力的，有才能的 careful 办事仔细的 candid 正直的 charitable 宽厚的 competent 能胜任的 confident 有信心的

conscientious 认真的，自觉的 considerate 体贴的 constructive 建设性的 contemplative 好沉思的 cooperative 有合作精神的 creative 富创造力的 dashing 有一股子冲劲的，有拼搏精神的 dedicated 有奉献精神的 devoted 有献身精神的 dependable 可靠的

diplomatic 老练的，有策略的disciplined 守纪律的

discreet（在行动，说话等方面）谨慎的dutiful 尽职的 dynamic 精悍的earnest 认真的

well-educated 受过良好教育的 efficient 有效率的 energetic 精力充沛的enthusiastic 充满热情的expressive 善于表达 faithful 守信的，忠诚的 forceful（性格）坚强的 frank 直率的，真诚的 friendly 友好的 frugal 俭朴的 generous 宽宏大量的 genteel 有教养的gentle 有礼貌的 hard-working 勤劳的 hearty 精神饱满的 honest 诚实的 hospitable 殷勤的 humble 恭顺的 humorous 幽默的 impartial 公正的 independent 有主见的 industrious 勤奋的 ingenious 有独创性的 initiative 首创精神

have an inquiring mind 爱动脑筋 intellective 有智力的 intelligent 理解力强的

inventive 有发明才能的，有创造力的 just 正直的

kind-hearted 好心的 knowledgeable 有见识的 learned 精通某门学问的 liberal 心胸宽大的 logical 条理分明的 loyal 忠心耿耿的 methodical 有方法的 modest 谦虚的 motivated 目的明确的 objective 客观的 open-minded 虚心的 orderly 守纪律的original 有独创性的

painstaking 辛勤的，苦干的，刻苦的 practical 实际的 precise 一丝不苟的 persevering 不屈不挠的 punctual 严守时刻的purposeful 意志坚强的qualified 合格的 rational 有理性的realistic 实事求是的reasonable 讲道理的 reliable 可信赖的 responsible 负责的 self-conscious 自觉的 selfless 无私的 sensible 明白事理的sincere 真诚的 smart 精明的 spirited 生气勃勃的 sporting 光明正大的 steady 塌实的

straightforward 老实的 strict 严格的 systematic 有系统的strong-willed 意志坚强的 sweet-tempered 性情温和的 temperate 稳健的 tireless 孜孜不倦的

英文简历词汇-工作经历

analyze 分析 appointed 被任命的 assist 辅助

authorized 委任的；核准的 be promoted to 被提升为

be proposed as 被提名为；被推荐为 behave 表现 breakthrough 惊人的进展，关键问题的解决

break the record 打破记录 business background 工作经历 business experience 工作经历 business history 工作经历

conduct 经营，处理 control 控制

cost 成本；费用 create 创造 decrease 减少

demonstrate 证明，示范 design 设计 develop 开发，发挥 devise 设计，发明 direct 指导

double 加倍，翻一番 duties 职责 earn 获得，赚取 effect 效果，作用 eliminate 消除

employment experience工作经历 employment record 工作经历 employment 工作 enlarge 扩大 enliven 搞活 enrich 使丰富

establish 设立（公司等）；使开业；确立 evaluation 估价，评价

excellent League member 优秀团员 excellent Party member 优秀党员 execute 实行，实施 expand 推广；扩大 expedite 加快；促进 experience 经历

exploit开发（资源，产品）export 出口 found 创立 generate 产生 good at 擅长于 guide 指导；操纵 implement 完成，实施 import 进口

improve 改进，提高 increase 增加 influence 影响 initiate 创始，开创 innovate 改革，革新 inspired 受启发的；受鼓舞的 install 安装

integrate 使结合；使一体化

introduce 采用，引进 invent 发明 invest 投资 job title 职位

justified 经证明的；合法化的 launch 开办（新企业）lead 领导 lengthen 延长

lessen 减少（生产成本）level 水平localize 使地方化 maintain 保持；维修 make 制造

manage 管理，经营 manufacture 制造 mastered 精通的 modernize 使现代化 motivate 促进，激发 negotiate 谈判

nominated 被提名的；被任命的 occupational history 工作经历

5.英文面试技巧大揭秘 篇五

我们经常看到这种情形，在你口吐莲花之后，满场静寂，老外目瞪口呆，因为他们没有听懂你赶火车似的中式英文.其实，英文面试的第一目的是让国外主管了解你，甚至对你感兴趣，最重要的是展示你的综合素质，绝非单单的语言能力，所以应该首先力求表达清晰.

对于人事部的提问，你首先熟悉对方可能提的问题，大概16个吧，你一定要理解对方的问题是指什么，例如：问你what are the important you think in the job?另外，发音要准确，即使你已经背熟了你准备的答案.讲述时可以慢一些，不要让人觉得你在背书.不用担心，人事部的经理也不是英语专业的，你只要事先准备好答案，都是可以过关的.

外企的英语面试的确挺令人头痛的，主要是英语不够好的话，再加上面试时候有些紧张，容易听不懂面试官提的问题，或者不知道如何用英语回答.不过你也不用太担心，只要提前充分准备，把面试时可能问到的英语问题准备好答案，应该能够增加你的信心的.

其实，这个看你的英语面试是涉及哪一行业的.用简单直白的语言表现最具魅力的自我，才是英文面试的至高境界.习惯于堆砌华丽词藻的很多人恨不得在面试中用大气磅礴的英文演讲征服面试官，其实又犯了舍本逐末的错误.不要不屑于用therebe句型，不要不屑于用第一人称。

欢迎各位读者继续阅读下面重点分享的面试技巧内容：

让HR无法走神的面试秘诀

面试需规避的10个现象

如何让HR对你“一见倾心”

求职面试基本问答

6.国庆60周年大检阅英文作文 篇六

Today is October 1, is our motherland and the mothers 60th birthday. Morning from 8:00, we have a person who happily sitting beside the computer to watch at Tiananmen Square in Beijing, the 60th anniversary celebration live.

Through the screen, we feel the atmosphere of the grand National Day Day. I heard the roar of the gun salute, then the sound earth-shaking. Let us think of every Chinese person old revolutionary founding of new China in order to set a tremendous achievement. Our hard-won happy life. I see our national flag guard Yingzisashuang, great strides forward, solemnly raised the colorful flag. The national anthem sounded loud and clear.

We have a singing, “and are unwilling to be slaves …。.” I felt very proud that China is powerful, Chinas national flag guard, great, I saw Hu Jintao, Premier Wen Jiabao and other state leaders Deng had on the Tiananmen Rostrum. They kind gentle face, is so kind. And the Chinese people gathered together here, gathered this wonderful moment. I felt very excited. Prosperity of our motherland, our peace and happiness. I saw our President Hu Jintao inspected the honor guard by car.

I feel that the country is too rich. Chinas new weapons and equipment developed there are so many, only there are more than 20 kinds of tanks, there are tracks on their own grenades tanks, wheeled their own assault rifles, anti-aircraft artillery on their own track … … the plane 8F echelon rape, rape 10 echelon, I think to the mass rallies, struggling business side team, and work hard side team, an epoch-making side teams.

7.英文大病例 篇七

既然是圣诞节的礼物, 必须要有物质作为基础。那么小说主人公的经济状况如何呢?小说的第一句话:One dollar and eighty-seven cents.That was all.就突显了主人公的经济拮据, 作者着意强调了“一块八角七”的钱数之少和来之不易, 这使黛拉购买圣诞礼物的希望很难实现。

为了使读者更好地了解黛拉及她丈夫的生活, 小说在接下来的篇幅介绍了他们的生活状况。住的房子“与贫民窟相差无几”, 工资由原来的每礼拜30块缩减成20块, 亲戚朋友很少来往。但是, 成为他们生活中唯一安慰的, 是夫妻之间还存在着真挚的、热烈的爱情。还有值得一提的, 在小夫妻看来他们是世界上最幸福的一对儿的原因在于他们各自拥有一份引以为自豪的宝物, 一是黛拉美丽的头发, 二是吉姆祖传的金表。为了更好地表现这两份宝物的珍贵与美丽, 作者用了对比的写作手法。将黛拉的头发与古代以美貌出名的阿拉伯希巴皇后的所有珍宝对比, 黛拉头发所焕发的神彩能使她所有的珠宝黯然失色, 而吉姆的金表也会使以豪富著称的以色列国王所罗门忌妒得发狂。这种夸张的手法表现了小夫妻对他们生活的乐观态度。

因为小说主要围绕黛拉来写, 因此对于黛拉的头发, 作者给予了重笔描画。“黛拉的秀发泼撒在她的周围, 微波起伏, 闪耀光芒, 有如那褐色的瀑布。她的美发长及膝下, 仿佛是她的一件长袍。”对于这么美丽的头发, 当要下决心卖掉它以给丈夫一份圣诞节的礼物时, 可想而知黛拉的心情如何。可对丈夫的爱使黛拉一扫先前因没有足够的钱为吉姆买礼物的悲伤, 变得神彩奕奕, 充满生机。

黛拉来到大街上, 直奔经营头发买卖的店而去。按理说, 黛拉对自己的头发那么珍惜, 在忍痛卖掉头发时内心一定进行过多次的挣扎。可是, 黛拉此时满脑子想的只有她的丈夫。因此, 拿到卖头发的钱后, 黛拉满怀欣喜为吉姆挑选礼物, 这两个小时“犹如长了翅膀, 愉快地飞掠而过。”

在彻底地搜寻了各家店铺后, 黛拉终于为吉姆买到了一条白金表链。这条表链式样简单朴素, 却是货真价实的优质品。这表链正像吉姆的品格“文静而有价值。”

礼物买好了, 回到家中, 新的矛盾又产生了。吉姆会怎样看待黛拉呢?没有了漂亮的头发, 他的爱是否也如头发一样逝去不再来?黛拉怀着忐忑不安的心情等待吉姆回家。

故事就在吉姆回家时达到了高潮。当吉姆刚进家门, 看到黛拉的美丽的长发不见, 取而代之的是紧贴头皮的卷发, 吉姆的反应是相当奇怪的“Jim stopped inside the door, as immovable as a setter at the scent of quail.His eyes were fixed upon Della, and there was an expression in them that she could not read, and it terrified her.It was not anger, nor surprise, nor disapproval, nor horror, nor any of the sentiments that she had been prepared for.He simply stared at her fixedly with that peculiar expression on his face.”为什么?

8.蔡英文大陸政策進入盤整期 篇八

蔡之所以表裏不一的談新共識，關鍵因素想運用「以拖待變」策略，先行擊垮國民黨，剷除在野勢力後，再回頭逼迫大陸必須與蔡進行磋商，讓蔡代表台灣與大陸「討價還價」來爭取2020年連任機會。然而蔡的策略受制於民調下滑，林全施政成效不彰，以致引起獨派勢力的不滿，不得不將大陸政策從原先的自信予以盤整，而免受獨派抨擊。為安撫獨派情緒，蔡一方面於府內成立九人決策小組，將獨派屬意人選納入，一方面佈局2018年地方九合一選舉，意圖擴張民進黨地方版圖，是以在地方選戰過程中，蔡必然要處理陳菊、賴清德、張花冠、林聰賢等連任屆滿問題。陳菊等人是否要北上任職，或是奪取國民黨僅有的地方政權，已列入蔡的施政考量。所以蔡的大陸政策進入盤整期，全然是情勢所逼，只要渡過2 0 1 8年地方選舉「危機」，蔡英文才可能思考兩岸關係的走向。誠如邱義仁、林濁水等人所說，在兩年內只要頂住大陸壓力，民進黨贏得地方選舉，或許對岸才會正視民進黨的存在。

蔡英文的小算盤

事實上，民進黨包括蔡英文在內，對兩岸政策制定均有一廂情願的迷思，就是認為只要國民黨一蹶不振，民進黨必然成為大陸唯一的談判對象。於此難怪蔡英文對兩岸關係發展保持冷漠的態度；相對的在擊垮國民黨施政作為上卻對洪秀柱步步紧逼，甚至對洪所提「和平政綱」嗤之以鼻，認定洪與大陸簽定和平協議，就是國民黨自毀長城的開始，反而有利民進黨從2018年到2020年選戰佈局。

蔡英文「偏鋒」式的思維，無疑已為兩岸關係發展投下變數，蔡應冷靜思考當弱化國民黨無法扮演兩岸之間的剎車器，誰能制止民進黨暴衝。再者民進黨內部均由激進派與搞選務人士當權，誰能扮演制衡角色。畢竟兩岸關係攸關台灣生存發展，豈能運用暴衝式與大陸對撞。對此現象連美國都深表憂慮，一再派員與國民兩黨溝通，要求兩黨必須務實處理兩岸關係，否則後果自負。

美國的關切，蔡僅以「維持現狀」回應，但當美國追問，520與雙十「維持現狀」，應以何者為準，蔡卻無言以對。暗示美國對蔡的大陸政策盤整，似乎頗有戒心。如台灣政壇流傳「文青治國」的笑話，就是出自美國之口，暗指蔡的幕僚姚人多所寫文稿，系屬文青創作而非政策宣示，當創作轉為政策，小孩玩大車的結果，美國必然出手干預，所以蔡的盤整，就是美國的觀察期，這是蔡即將面對的難題。