江源区中医院优质护理服务实施方案(2018)

江源区中医院优质护理服务实施方案(2018)（精选7篇）

1.江源区中医院优质护理服务实施方案(2018) 篇一

医院优质护理服务活动实施方案

医院优质护理服务活动实施方案 医院优质护理服务工作实施方案 为落实国务院办公厅《公立医院改革试点工作安排》等文件精神，按照卫生部医政发[]108号《医院实施优质护理服务工作标准》、[]23号《推广优质护理服务工作方案》、《安徽省优质护理示范工程评价》的要求，在总结我院开展“优质护理服务示范工程”活动经验的基础上，经研究，我院决定在广度和深度上继续推进该项工作并制定本方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，贯彻落实《公立医院改革试点工作安排》关于“推广优质护理服务”的部署和要求，结合全国卫生系统创先争优活动和“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”活动，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，充分调动临床一线广大护士工作的积极性，按照《医院实施优质护理服务工作标准》，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，改善患者体验，促进医患和谐。

二、工作目标

以患者满意、家属满意、社会满意、政府满意为目标，继续巩固和扩大优质护理服务覆盖面，调动广大护士的积极性，确保工作质量，全面推进优质护理服务。的工作目标是：6月底全院开展优质护理服务四个“示范病区”，保证达标二个以上“示范病区”。争取到底，开展五个“示范病区”，并要求全部达标。

三、组织及分工

成立优质护理服务示范工程活动领导小组 略

下设“示范工程”活动办公室 略 分工

汤继东院长负责活动全面工作；

陈惠副书记负责活动的组织、实施工作，为该项活动的分管领导； 唐怀林副院长负责活动的设备、药材部门的保障措施，以及医保协调工作； 程谦文副院长负责活动的后勤保障措施；

朱芸主任负责该活动的具体工作。

四、工作进度

4月中旬—4月底再次动员阶段 制定具体实施方案，按计划实施，明确示范病区的科室、工作重点、组织分工、具体措施，完成“示范工程”活动的准备、动员、组织培训工作。5月份组织实施阶段

落实保障措施到位，筹备基础设施到位；新上岗护理人员培训到位。6月份，“示范病区”各项护理工作实施。阶段性总结

7—8月份总结经验，进一步改进。进一步推广

9月份再次推广增加1—2个病区。总结

10—11月份全院“示范病区”总结，评选先进科室、模范护士长、优秀护士。12月份，拟订的优质护理服务示范工作计划。

五、具体措施 宣传、动员与培训

对全院医护人员总动员，宣传到位；对全院护理人员进行关于优质护理服务相关文件、规范的学习培训，使管理者和护士接受先进的管理理念，为患者提供以“病人为中心”的整体护理服务理念；对“示范病房”全体护理人员加强专业化训练。

健全并落实规章制度

建立健全护理工作规章制度,具有体现护士责任制，实施整体护理的规章制度、修订完善各类疾病护理常规，建立护士岗位责任制，明确各级责任护士的岗位

职责、工作流程、工作标准、护理质量考核标准，实施护士的岗位管理，严格落实以上制度、规范及标准。落实护理管理职能

1、根据《护士条例》和医院的功能任务，建立完善的护理管理组织体系。

2、护理部对护理工作质量和护理人员进行管理。

3、建立完善的助理护士管理制度，严格限定岗位职责。助护必须经过专业培训，协助护士完成非技术性护理工作。助护不得从事重症监护患者和新生儿的生活护理，不得从事护理技术工作。合理调配护士

1、护理部应根据临床护理工作需要，对全院护士进行合理配置和调配，并掌握全院护理岗位及护士分布情况。

2、科护士长、病房护士长可在科室、病房层面根据工作量调配护士，体现以患者为中心。

3、建立机动护士人力资源库，保证应急需要和调配。

4、依据护理工作量和患者病情配置护士，一级护理患者数量较多的病房，护士配置适当增加，保证护理质量。实施责任制整体护理、合理实施排班

1、改变功能制护理模式，实施责任制、落实整体护理，为患者提供连续、全程护理服务。

2、责任护士履行基础护理、病情观察、治疗、沟通、健康指导等工作职责。

3、每个责任护士均负责一定数量的患者，每名患者均有相对固定的责任护士对其负责，原则上每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。

4、合理排班，实行三班制：07：30-15：00，15：00-21：00，21：00-7：30，该时间可随季节变化做相应调整。每病区分二组，每组每班二名护理人员，其中一名为相对高年资，另一位为低年资护士，根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工、分层管理，体现能级对应。以减少交接班次，并有利于责任护士对患者提供全程、连

续的护理服务，且保证护理质量。

健全绩效考核制度，改善护士工作待遇，调动护士积极性

1、实行三级绩效考核制度，护理部考核到科室，科室护士长考核到责任组，责任组长考评到每个护士。原则是：根据护士工作量、质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评。

2、将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合，体现多劳多得、优劳优酬。

公示并落实服务项目

1、根据卫生部有关规定、患者病情及自理能力，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房项目位置公示并遵照落实。

“示范病区”6月份开始运行时，病区等级护理收费标准，仍按原省物价规定标准执行，同时申请上报至相关部门上调等级护理收费标准规范护理执业行为

1、责任护士全面履行护理职责，为患者提供医学照顾，协助医师实施诊疗计

划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，对患者开展健康教育，康复指导，提供心理支持。

2、临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，将基础护理与专科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀。

3、责任护士熟悉自己负责患者的病情、观察重点、治疗要点、饮食和营养状况、身体自理能力等情况，并能够及时与医师沟通。

4、患者知晓自己的责任护士，并对护理服务有评价，护患关系和谐。病房管理

1、病房环境安静、整洁、安全、有序。

2、不依赖家属或自聘护工护理患者。降低陪客率。简化护理书写

完善电子护理记录，结合专科特点，设计表格式的电子护理文书、简化书写，达到护士每班书写时间不超过30分钟。提高患者满意度

1、护理部每月进行住院患者满意度调查。

2、对出院病人实行回访。可采取电话、上门随访，公休座谈等多种形式，了解患者对护理工作的反映，听取患者意见。

3、“示范病房”设意见箱，护理部每日收集意见，及时反馈。

根据多种形式的调查及反馈意见，采取持续改进措施，不断提高患者满意度。完善支持保障系统

1、解决护士三班的中餐和晚餐，保障三班的连续性。

2、完善与配备患者基本住院生活条件。加强医院食堂建设和管理，落实患者院内送餐、定餐及治疗饮食的及时配给。增设洗浴设施、以及配备必要的基础护理的设置，以给临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。

3、医院后勤、设备、药剂等部门应团结协作。主动每天巡察到病区，主动服务于临床；病区所有物品实行配送到位，下收下送；对生活不能自理，实行陪送、陪检；减少病房护士从事非护理工作，为患者提供直接护理服务，把时间还给护士，形成全院工作服务于临床的格局。

六、活动告一段落后，进行总结和表彰。对活动实施不力者进行处罚。对于活动进行过程中的新情况、新问题、新要求可适时调整该方案。

2.江源区中医院优质护理服务实施方案(2018) 篇二

关键词：护理管理者,优质护理,认知

随着人们法律观念和自我保护意识的增强, 护理服务质量越来越受到人们的广泛关注, 人们对护理质量提出了更高要求。积极有效的护理配合对提高患者的治疗效果非常重要[1]。为提高护理水平及社会满意度, 2010年初原卫生部在全国范围内开展了“优质护理服务示范工程”活动[2]。本院也在全院范围内实施“优质护理服务”活动, 要求每一个环节都做到想患者所想, 急患者所急, 充分体现“人性化”护理理念。本文调查了目前本院在职护理人员对优质护理的认知状况, 现将结果报道如下:

1 对象与方法

1.1 调查对象

选择2014年12月我院在职护理人员128人为调查对象, 进行问卷调查。男11人, 女117人;20~30岁16人 (12.5%) , 3 1~4 0岁8 1人 (63.2%) , 4 1~50岁2 5人 (19.5%) , 5 1~6 0岁6人 (4.7%) ;正高职称1人 (0.8%) , 副高7人 (5.5%) , 中级82人 (64.1%) , 初级38人 (29.7%) 。

1.2 方法

用问卷的形式调查所选护理人员的文化程度、职称及年龄, 同时采用自制的优质护理服务评测表对优质护理服务的认知程度进行评价。评测表内容包括6个方面[3]:对护理工作态度, 关于基础护理的认知, 优质护理服务实施的前提条件, 护士分层与合理使用, 护理服务的主动性, 简化护理文书书写。为保证调查质量, 本次调查采取无记名的方式。

1.3 统计学方法

数据分析采用SPSS 19.0软件, 各组认知状况比较用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理人员的总体认知状况

结果显示, 对护理工作的态度认知率为82.8% (106/128) , 基础护理的认知率为85.2% (109/128) , 优质护理服务实施的前提条件认知率为83.6% (107/128) , 护士分层与合理使用为84.4% (108/128) , 护理服务的主动性为85.9% (110/128) 。

2.2 不同职称间认知度比较 (表1)

不同职称护理人员在对护理工作态度认知率、基础护理的认知率、优质护理服务实施的前提条件、护士的分层与合理使用和护理服务的主动性等方面认知度相当, 差异无统计学意义。

2.3 不同工龄护理人员间认知度比较 (表2)

不同工龄护理人员间护理工作的态度、基础护理的认知等5方面的差异均有统计学意义。10~20年组和>20年组在以上5方面的认知度均优于<10年组。

3 讨论

护理工作涉及范围广, 管理难度大, 医院护理团队需要进行紧密合作才能充分发挥作用, 使护理质量得到有效提高[4]。以往, 我们仅注重医疗技术水平的提高, 常忽略制定完善的护理措施, 将可能导致患者治疗成功率降低和医源性感染率提高, 增加患者的痛苦和经济负担, 甚至引发医疗纠纷。护理人员工作量大, 内容琐碎繁杂, 要降低护理相关事件的发生率, 护理人员必须保持慎独意识, 做好全程护理工作[5]。优质护理管理是以患者利益为中心, 以现代护理观为指导, 要求护理人员以患者舒适入手, 重视患者感受, 对患者进行心理疏导, 缓解患者的焦虑和恐惧情绪, 使患者在环境舒适、心理放松的氛围中接受治疗, 医护人员、家庭及社会给予患者关心爱护, 使其积极主动配合治疗, 不断提高护理质量。因此, 提高医疗机构护理人员对优质护理服务的认知水平, 防止或减少护理不良事件的发生显得尤为迫切。要想解决此问题, 必须了解目前护理人员的认知状况[6]。本文结果显示, 护理人员对优质护理有较好的认知度, 均在80%以上。工作年限是影响护理人员对优质护理认知的重要因素。随着工作年限的增加, 其认知状况也呈现增加趋势, 这可能是由于工作时间越长, 护理人员获取的有关优质护理知识越多。对于工作年限较短的护理人员, 要加大培训力度, 提高其认知水平。

参考文献

[1]薛秀丽, 胡亚妮, 陈淑云, 等.临床护士优质护理认知现状调查分析[J].护理学杂志, 2010, 25 (22) :9.

[2]唐晓红.临床护士优质护理认知现状调查分析[J].当代护理 (综合版) , 2012, 4 (11) :30.

[3]颜雪梅.临床护士的优质护理认知现状调查研究[J].大家健康 (下旬刊) , 2013, 7 (4) :181.

[4]郭青, 李昱婷, 赵苏惠.医生与护士对优质护理认知的调查分析[J].护理研究, 2012, 26 (12) :3377.

[5]梁会, 王志凡.临床开展优质护理存在的问题及解决方法[J].全科护理, 2012, l0 (6B) :1604.

3.江源区中医院优质护理服务实施方案(2018) 篇三

打赢新农村建设的攻坚战

建设社会主义新农村是党的十六届五中全会作出的重大战略决策，为今后我国农村勾画出了“生产发展、生活富裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的新蓝图。新农办在新农村建设这场攻坚战中起到了战斗指挥员的重要作用。

新农村建设工作时间紧、任务重，为了使工作能够扎实有效地开展，2010年，江源区新农村办始终把工作重点放在最基层，深入村屯了解情况，为新农村建设掌握第一手材料。在工作中，指导协调镇、村及相关帮扶部门，重点抓好农村产业发展和美化绿化环境综合整治工作。始终把改善民生作为工作的重中之重来抓，在全区共同努力下，2010年，江源区新农村建设工作取得了全市第一名的好成绩。

设计新农村建设的新蓝图

为实现江源区新农村建设水平的全面跃升，切实改善农民的生活水平，改变农村原有的生活环境，区委书记李宇忠亲自率队，由新农村办组织各镇街党委书记，各部门一把手和各相关村支部书记多次到山东、山西夏县、通化等地考察。2010年全区共外出考察学习新农村建设300多人次，吉林省万名村干部培训25人。通过走出去学习，进一步解放了思想，达成了共识，找到了差距，并结合对本区实际的深入调研分析，提出了着力实施产业发展和环境综合整治两个攻坚战略。在美化绿化和环境综合整治上，江源区重点抓好7个省级示范村的建设工作。

2011年，江源区在农业农村工作方面的重点任务是“围绕退粮进特发展战略、继续大力开展农村环境综合整治和农村产业发展这两个攻坚、稳步实施棚膜蔬菜业、经济种植业和经济养殖业这三大主导产业、落实“一、十、百、千”万工程，“强村示范、整体提升”工程，高效特产业加工工程和休闲旅游观光体验工程。

做好新农村建设的服务员

为实现全区新农村建设水平的全面提升。江源区把今后两年作为新农村建设的攻坚阶段。2010年新农村办下发了20多个惠及民生的文件。在棚膜经济发展上，对新建标准化温室的农户实行“三个三分之一政策”。在蓝莓种植业发展上，对达到50亩以上规模的农户，每栽植1亩蓝莓给予2000～3000元的财政补贴。2011年初，江源区新农村办为巩固去年新农村建设成果，又以区委、区政府6号文件的形式下发了《白山市江源区2011年新农村建设工作考核奖励方案》，为新农村建设提供了坚实的制度保障和激励机制。为使包保工作落到实处，按照省市的统一安排和部署，新农办将全区84个部门全部安排到60个行政村进行帮扶，按不同类别，落实帮扶资金，明确帮扶任务，采取了集中帮扶和常年派驻相结合的办法，组建了新农村建设驻村入户工作队，并对队员进行了集中培训，使他们在驻村期间能够做到帮扶有抓手，指导有路数。形成了省、市、区三级部门帮扶制，为新农村建设投资、投劳、投智，有力地助推了新农村建设的进程。2010年省、市、区三级帮扶部门共投入资金560多万。2011年，还要在去年年初下发的农业产业发展激励办法和新农村建设奖补办法的基础上对有关涉农项目进行奖补，以调动广大党员干部和人民群众的积极性，大力促进江源区特色产业的发展。

做好新农村建设的指导员

新农办对部门帮扶任务完成情况、镇街、村产业发展、环境综合整治、绿化美化、项目建设、资金管理等工作进行不定期的指导，经常采取“5+2”、“白+黑”工作制，积极协调各相关帮扶部门为农民解决实际问题，为农民跑项目，想对策。在“双学双比”活动中，新农办积极协调农业局、妇联、科技局、蔬菜局的部门对农村妇女进行各类培训达1200多人次。全区有800多名农村妇女掌握运用了一门以上实用技术，200多名妇女带头创办、领办或承包了种植、养殖和农产品加工项目，受益群众近3000户，使这些妇女在新农村建设中充分发挥了“半边天”的重要作用。

在新农村建设过程中，江源区新农村办始终把服务农民，改善民生作为工作的出发点和落脚点，把提高农民收入，改善农民生活和农村环境作为头等大事来抓，把具体工作落实到实际工作中和行动上，极大的加快了新农村建设的进程。

4.江源区中医院优质护理服务实施方案(2018) 篇四

一、指导思想

遵照院领导、护理部的部署，指定我们病区为创建护理服务示范病房。为进一步贯彻落实深化医药卫生体制改革总体部署，充分发挥示范病房的带头作用，规范护理管理，提高护理质量，努力构建和谐医患关系，使护理服务更加贴近患者、贴近临床、贴近社会，严格执行护理规章制度和技术操作规程，基础护理到位，专科护理达标，努力实现护理质量零差错，让安全、优质、满意的护理服务惠及更多患者，为患者提供无缝隙护理服务。让患者满意、社会满意、政府满意。

二、实施方法 从我科今年成为“优质护理服务示范工程”试点病区以来，针对 如 何开展”优质护理服务”，全科利用上班及休息时间进行了多次 讨论，学习领会优质护理服务示范工程精神实质及内涵, 改变观念，调动全体医 护人员的积极性，增强主动参与意识，确保活动取得成效。根据卫生局的标准要求，结合本科室的特色制定相应的培训计划，包括基础护理操作、专科护理、沟通技巧、心理护理等各方面；改善住院环境,规范服务流程,改革护士排班模式,实施小组责任制护理,夯实基础护理,规范健康教育及康复治疗,改革护理质量控制等措施创建精神科优质护理服务示范病房；使护理服务从被动逐步转变到主动。能够基本做到主动换位、主动察觉、主动沟通、主动介入、主动关怀。患者来有迎声、见面有称呼声、问有答声、答有笑声、操作前有解释 声、操作中有问候声、操作失误有道歉声、操作完毕有应答声、节日到来有祝贺声、患者出院有送行声。在开展“优质护理”工作中深深感到白衣天使不仅仅是为患者做好治疗，更要在生活上关爱病人，视病人为亲人。变被动服务为主动服务，变“病 人要我做”为“我为病人做”，做到及时、到位、专业、规范、安全、舒适的护理。体现了“爱心、耐心、细心、责任心、诚心和 热心”的服务理念。我们把这“六颗心”应用到工作中，用我们的 “六心”服务于每一位患者，让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖，我们就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通。一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的，无论是对患者还是家属，我们都微笑相待，真诚以对，构建一个和谐轻松的氛围就是我们提供优质服务的基础，牢固树立以病人为中心、以人为本的服务理念。如特殊检查和治疗的提前告知，完善饮食起居细节照顾，建立和谐医患关系，尽可能为患者提供各种治疗生活上的便利，为其解决实际问题。根据质控标准重点检查六项护理质控达标率：基础护理到位率、消毒隔离合格率、护理文书书写合格率、急救物品完好率、护理操作合格率、护理服务满意率。各项工作做到有计划、有落实、有反馈、有追踪。

三、实行责任制护理，其实质就是把基础护理夯实；把专科护理做精；推进护理工作，贴近患者、贴近临床、贴近社会。以患者需求为导向，以患者满意为目标。我们将护理团队按能级分为三个责任小组，每组有主管护师任组长，对分管的病人责任护士或小组成员做到八小时在班，二十四小时不间断服务，以确保护理工作的连续性。做

到了让患者安心、家属满意、社会满意、政府满意。将优质护理服务的目标、内涵列入责任护士的工作质量标准中，各级护理质控组织加强对责任护士进行质量检查考评，作为绩效考核项目内容。

四、突出亮点，效果显著

在创建护理服务示范病房中，感觉最有成效的还是患者的康复训练和健康教育，这也是在精神病人的管理中最重要的一块。患者通过参加工娱疗活动，可分散精神症状，促进社会功能的恢复。我们每天都有工娱疗护士按周计划，组织患者参加丰富多彩的工疗、娱疗项目，督促患者参与集体活动，使孤僻不群的患者集体意识争强，有效改善兴奋燥闹抑郁自杀患者的负性情绪，增强了患者对治疗的依从性，明显缩短了治疗周期，做到了使患者安心，家属放心。

五、健全护理人员规章制度，特别是强调核心制度、疾病护理常规和临床护理质量评价和考核标准，全面实行护士岗位责任制，落实岗位职责和工作标准，优化临床护理工作流程，按照创建标准和分级护理要求，检查落实各项工作。

六、充满生机活力的医护团队

七、详细人性化的健康教育。

八、耐心细致的卫生处置

九、认真听取患者的意见和建议。通过科室每月召开的病人工休座谈会及护理部、科室的满意度调查，多渠道听取病人及医务人员对护理

工作的意见和建议，并从中评选出病人最满意护士。作为以后考评晋级的依据。

十、多部门通力配合，进一步推进优质护理服务。各个部门之间加强组织协调,进一步加大医院支持保障系统对护理的投入,实现全方位的将时间还给护士，把护士还给病人，让病人享受到高效、优质的服务。

5.江源区中医院优质护理服务实施方案(2018) 篇五

关于印发《总医院关于开展“优质护理服务示范工程”

活动实施方案》的通知

院属各科室: 现将《总医院关于开展“优质护理服务示范工程”活动实施方案》印发给你们，望严格遵照执行。

二〇一〇年四月二日

主题词：护理管理 优质服务 示范工程 方案 通知 中平能化医疗集团总医院办公室 2010年4月2日印发

（共印70份）

总医院关于开展“优质护理服务示范工程”

活动实施方案

为规范医院管理，进一步加强和改善医院临床护理服务，丰富护理服务内涵，提高护理质量和护理服务水平，把“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨真正落实到每一个环节，体现在每一个细节，在配合医疗集团开展“感动式服务”活动的基础上，根据卫生部《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》（卫办医政发„2010‟13号）和《河南省卫生厅关于印发<河南省“优质护理服务示范工程”活动实施方案>的通知》（豫卫医[2010]22号），结合我院实际，特制订本方案。

一、指导思想

以实施“优质护理服务示范工程”为载体，以全面贯彻落实《护士条例》为主线，以强化基础护理为重点，以患者满意、社会满意、政府满意为目标，全面加强临床护理工作，规范护理行为，改进护理服务，维护护士权益，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

二、活动主题

夯实基础护理，提供满意服务。

三、活动范围 全院各科室。

四、实施步骤

（一）启动阶段（2010年1月—2月）

1．各科室要高度重视，统一思想，加强学习，促进医院“优质护理服务示范工程”工作落到实处。2．积极做好宣传发动工作，调动医院广大医护人员的积极性，使其自愿、主动参加到活动中来。

3．组织全院护士长专题学习卫生部、省卫生厅关于“优质护理服务示范工程”相关精神，并做好分组讨论。

4．各科室结合本方案及临床实际和专科特点，制定体现科室专科特色的“优质护理服务示范工程”活动实施方案，并认真组织讨论，落实到位。

5．根据各临床科室开展“感动式”服务及“优质护理服务示范工程”创建情况，在全院范围内选择4--6个病房，作为开展“优质护理服务示范工程”试点病房，并重点进行指导。

（二）实施阶段（2010年3月—10月）。

1．结合医院护理工作实际，创新工作思路，在开展“感动式服务”的基础上，积极推进“护理优质服务示范工程”活动，进一步加强医院护理管理，做好自查自纠，完善整改方案，落实整改措施，持续改进临床护理质量。

2．护理部通过组织日常考核、周考核和月考核等形式，督查各科室开展“感动式服务”和“优质护理服务示范工程”活动的具体落实情况，并进行重点指导。

（三）总结交流阶段（2010年11月）

对全院“优质护理服务示范病房”进行阶段性总结，择优命名一批真正能够提供优质服务、发挥示范带头作用的 “优质护理服务示范病房”，评选一批“优质护理服务先进个人”。对患者反映好，并能发挥示范作用的病房及个人进行表彰，适时召开经验交流会，分享成功经验。

五、组织领导

为确保活动的顺利推进，成立总医院推进“优质护理服 务示范工程”活动领导小组。

组 长：任文杰

副组长：刘林洪 王明君 李荣民

成 员：张 廷 李磊锋 陈永杰 王 静 王素云

侯建豫 刘晓禹 史文昕 张 珂 韩淑娟 朱旭霞 盛素巧 王凤玲

领导小组下设办公室，办公室设在护理部，办公室主任：王静（兼），办公室成员：王素云、张文静。

六、工作要求

（一）提高认识、精心组织。“优质护理服务示范工程”是一项全新的工作，也是医院“抓服务、树形象”的良好契机，各科室要充分认识开展“优质护理服务示范工程”的重要性，并以 “感动式服务”活动为契机，进一步推动“优质护理示范工程”活动开展，加强医院管理，规范护理行为，提升服务内涵，确保护理质量，保障患者安全。要加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务，营造温馨、安全、舒适、健康宜人的服务氛围。

（二）夯实基础护理、提高护理服务内涵。要切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理，做好建立健全有关规章制度，明确岗位职责；切实落实基础护理职责，改善护理服务；深化以病人为中心理念，丰富工作内涵；完善临床护理质量管理，持续改进质量等六个方面16项具体工作。明确临床护理服务内涵、服务项目及工作规范，不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，实行护理患者责任包干制，提供全程化、无缝隙护理，增强护士的责任感，密切护患关系，促进护理工作更加“贴近患者、贴近临床、贴近社会”，实现“患者满意、社会满意和政府满意”。

（三）完善护理质量监控组织，持续改进质量。建立护士绩效考核制度，进一步细化和量化考核指标，明晰各级各类护理人员的岗位职责和工作标准，加强对 “优质护理服务示范工程” 和“感动式服务”活动专项质控的督导力度，及时发现护理缺陷与风险，组织调研，专项整改，并根据护士完成临床护理工作的数量、质量及住院患者的满意度，将考核结果与护士晋升、评优和科室奖惩、评先相结合，持续改进护理质量。各病区要结合护理工作实际，继续深入开展层级护理管理工作，探索以临床护理工作量为基础的护士人力资源配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性排班。

6.江源区中医院优质护理服务实施方案(2018) 篇六

评价项目评价内容与评分依据扣分标准

在工作中贯穿“以病人为中心”理念，正确实施治疗和护理措施，密切观察患者病情变化，为患者提供基本生活护理服务，提供康复和健康指导（150分）

1、护理质量管理制度执行情况（6分）随机查护理部、科室和病区护理质量检查原始记录及

总结，要求每月对质量缺陷进行分析、查找原因，制定整改措施，并进行跟踪监控。检查结果在全院护士长会上反馈，有记录。十项护理质量：基础护理、重危患者护理、整体护理、消毒隔离、病房管理、护理文书、急救物品、核心护理制度、各种登记、护理技术操作，一级质控组每月全面检查，二级以上质控组每月检查项目不少于3项，每季度全面检查一次

2、护理差错、事故报告制度执行情况（3分）

查看护理部、病区护理差错登记及报表相对应，有原因分析、定性、处理意见和防范措施

3、查对制度落实（2分）查医嘱查对登记本。要求班班查对、每天总查对、每周大查对一次，护士长参加并签名。每次查对后进行登记，参与查对者签名

4、护理突发事件应急预案及处理程序（4分）抽查应急预案和处理流程（输血、输液反应、猝死、休克等）文字资料，并提问2名护士或护士长一项不符合要求扣0.5分，每级质控2分

一项不符合要求扣0.5分

一项不符合要求扣0.5分，扣完为止

少一项扣1分，回答不出扣2分

5、护理管理人员培训、护士培训及操作情况（25分）

①护理管理人员培训查登记（有省以上培训或学分证，每年不低于管理人员总数30％）（3分）

②护士“三基三严”培训情况，查培训计划、记录（2分）

③依据护理技术操作规程，随机抽考护理(来源：好范文 http:///）管理人员及护士4人，90分合格（20分）

6、护理文书书写质量，符合《河南省医疗机构临床护理质量评价标准与方法》及河南省《医疗文书规范与管理》补充规定要求。随机抽查病区2份运行病历（10分）

①医嘱单：要求医嘱执行及时、准确、签字规范、无漏项

②体温单：项目齐全准确，页面清洁整齐，绘制美观，时间、数值准确，填写方法正确

③护理记录单：符合《河南省医疗机构护理质量评价标准与方法》补充规定要求

④手术护理记录单（含术前访视记录）：记录符合要求，围手术期患者有规范的术前访视

7、随机抽查4位一级护理患者的基础护理和专科护理措施落实情（20分）

患者头发、口腔、皮肤清洁无异味；床单位清洁、平整、舒适；各类管道通畅、位置正确；患者卧位符合疾病护理要求，病情观察及时准确；护理措施到位，无护理并发症等

做不到不得分，每低于10％扣1分

一项不符合要求扣1分

一人5分，不达标不得分

一项不符合要求扣1分，一份病历5分

一项做不到扣1分，如有护理并发症不得分，一位患者10分

评价项目评价内容与评分依据扣分标准

8、密切观察危重患者病情变化，正确实施治疗和护理措施，随机提问4名责任护士对患者病情掌握情况（30分）一般资料（床号、姓名、性别、年龄、主管医师）主要诊断

①主要病情（住院原因及目前身体状况，如：临床表现、饮食、睡眠、活动运动情况、大小便、心理状况）；治疗措施（主要用药及目的、手术名称及日期）主要辅助检查的阳性结果

②主要护理问题观察重点及护理措施

一项不了解扣2分，一人10分

9、按照整体护理观念为患者提供康复和健康指导（20分）

①提问患者健康教育效果，评价内容：

a患者住院须知（包括科主任、护士长、主管医师、责任护士、病房环境及住院探视制度）

b疾病相关知识c用药知识d饮食知识e特殊检查注意事项告知f出院指导

②健康教育覆盖率100%，知晓率90%

10、病房管理（10分）①病房环境清洁整齐、安静、舒适、安全；病房内物品摆放统一、固定

②严格执行住院管理制度

③定期召开工休座谈会，对患者提出的意见和建议有记录、处理结果及反馈意见

④严格执行探视、陪护制度⑤医务人员着装整齐、清洁，文明礼貌用语

11、护理服务质量问卷调查（满意度≥90%）（10分）随机抽10位住院患者进行问卷调查覆盖率不达标扣10分，知晓率低一个百分点扣1分，低于80%不得分

一项不符合要求扣2分

7.江源区中医院优质护理服务实施方案(2018) 篇七

关键词：层级管理,护士,基层医院,优质护理

为认真贯彻落实《护士条例》和卫生部关于《医院实施优质护理服务工作标准 (试行) 》的要求, 扎实推进优质护理服务, 我区于2010年5月始启动优质护理服务工程。实施“护士分层级护理管理”模式, 建立临床护士分层级管理制度, 制订并实施各层级护士年度培训与考核计划, 对护士实行量化考核, 并给予相应的工作权限及待遇, 激励护士不断提高自身素质和工作的积极性、主动性。通过2年的实施取得了较好的效果, 现报告如下。

1 一般资料

我区为农村地区, 共有区属医院11家, 二级医院6家, 一级医院5家, 开放床位1 992张, 护士总数为1 439人, 共有53个病区, 开展创优病房39个, 创优覆盖率为73.6%, 创优病房床护比为1∶0.4, 达到卫生部的要求。护理人员职称:副主任护师10名, 主管护师253名, 护师323名。

2 方法

2.1 构建层级管理模式架构。

按照《中国护理事业发展规划纲要 (2002-2010) 》及广东省《护理工作管理规范》的要求, 分步实施护士层级管理制度, 建立人才梯队, 加强专科护理队伍建设, 促进高年资、高学历护士的合理使用[1]。2010年5月我区11家基层医院39个病区逐步实施护士层级管理制度, 调整护士结构, 根据护士学历、职称、资历、专业能力, 设置护士长 (专科护士) 、高级责任护士 (组长) 、初级责任护士、护理员的四个层级管理架构, 制定出各层级护士的任职资格和岗位职责, 明确各层级护理岗位职责、工作范围和工作权限, 履行不同的岗位职责和岗位任务, 按比例配置, 以分组形式与医生同步分管患者。护理人员形成梯队, 由不同职级、不同能力和经验的护士组成责任制护理小组, 共同护理患者, 通过优化组合、优势互补, 充分满足不同患者、不同疾病及病情的需要, 确保临床护理质量[2]。

2.2 各层级护士任职资格与岗位职责

2.2.1 护士长职责:

在护理部主任领导和科主任的业务指导下, 负责病区的护理行政和业务管理工作。制定本病区工作计划, 及时修订更新本科工作流程、疾病护理常规、护理质量评价标准和健康教育内容等。建立持续质量改进的理念和质控前移的三级质量管理模式。协调好与各科室及科内医护人员的关系, 构建和谐科室。

2.2.2 高级责任护士职责:

5年以上专业经历, 护师以上专业技术职称, 大专以上学历。能独立准确评估、判断和处理本专业护理问题;通过护理综合知识、专科理论和查房水平等综合能力考核遴选产生。带领下级护士完成本组患者的护理工作, 对分管患者进行评估, 重点关注危重患者的护理质量, 组织急、危、重患者抢救, 制订危重患者护理计划, 开具护嘱, 组织实施, 并评估实施效果;重点关注新入院、危重、手术、出院、有医患纠纷等患者, 保障各项护理措施落实到位。关注、跟踪特殊检查和治疗的患者, 以及患者外出的时间、安全等衔接问题。具备申请会诊和参与会诊资质, 对本组护理文书进行质控, 参加科室二线值班。

2.2.3 初级责任护士职责:

取得注册护士资格的护士。在高级责任护士指导下实施所分管患者的各项护理工作, 准确执行医嘱和护嘱。为患者实施安全防护措施 (如防坠床、防跌倒、约束等) 。参与急、重、危患者抢救配合, 熟练地保养、使用各种急救器材及药品。

2.2.4 护理员岗位职责:

全日制护理学专业, 中专以上学历, 已取得毕业证。在注册护士指导下, 根据患者病情和自理能力, 协助完成生活照顾性基础护理及非技术性护理工作。

2.3 搭建责任包干护理服务平台, 采取小组责任制排班。

将病区床位分成2~3个小组, 每个小组床位不超过15张, 实行整体护理, 参照医生管理模式分管床位, 使床位分配到人, 责任到人。每组设1名责任组长, 由高级责任护士担任, 不上夜班, 实行8 h上班, 24 h负责制。遇到本组患者责任护士需要帮助的时候, 休息也需随时回来指导处理。住院患者护理工作由6名责任护士完成, 每人管理6~8名患者, 包括对患者基础生活护理、病情观察、治疗和护理、康复和健康指导等, 由责任护士对住院患者全面管理, 全程服务。实行连续性排班与层级管理相结合, 保证责任制护理的连续、完整、无缝隙。

2.4 建立科学的绩效考核制度, 体现护士劳动价值。

加强对临床护理服务特别是基础护理质量的考核工作, 将绩效与护理患者数量、质量和患者满意度等结合起来。大部分医院制定了《绩效考核制度》, 并将绩效考核内容进行细化, 分为A、B、C、D、E、F、J方案, 将护理患者数量、质量和基础护理、生活护理、患者满意度等纳入考核范畴, 护士长根据每月实际情况, 动态调整, 真正做到公平分配。

3 效果

病房采用层级全责护理模式后, 护理质量及患者满意度都有了较大的提高。

4 讨论

4.1护理人员层级管理已在西方国家, 特别是美国、澳大利亚等医院管理中得到了良好的应用, 我国在上海、广州等城市逐渐开展, 并且取得了较好的效果[3]。护理层级管理充分利用了现有人力护理资源, 优化了护理管理模式, 起到了以最少的人力达到最大的效益。医疗机构护士人力资源缺乏成为制约护理队伍建设和专业发展的瓶颈, 而护理层级管理为护士提供了良好的工作平台, 提高了护士的专业水平以及自身价值。护理人员在临床服务中工作得到认可、尊重, 且能充分展示自己的能力和才华, 激发各层级护士的潜能[4]。充分发挥每一名护士的价值, 达到人尽其才, 才尽其用, 使不同年资护士都有正确的职业生涯规划, 让护士感受到职业的荣誉感与自豪感, 医院人本管理理念得到体现。

4.2绩效量化考核有助于提高各层级护士的工作主动性和竞争意识, 增强自我约束意识。层级管理按层级提高护士福利待遇, 向临床一线倾斜是医院对层级管理工作的大力支持。解决了护理工作的付出与收获的不平衡所引起的离职这一关键因素[5]。加大经费投入, 建立合理的绩效和报酬挂钩机制, 很大程度上满足护理职业需求, 稳定了护理队伍, 重视了护理人员的服务价值。

4.3连续性排班模式, 严抓环节质量控制, 有效减少差错的发生, 不断提高护理质量。设立夜班和白班组长, 实行双人排班, 在中午和晚上繁忙时段增加护士人力, 护理人员得到合理安排, 加强了双人查对制度落实, 有效避免工作中疏漏的发生, 在源头把握质量控制。护理质量持续改进, 保障护理安全。

4.4护理层级管理与基础护理相结合, 回归护理本源, 达到“医、护、患”三方满意。医院根据自身情况设计并购进床边办公车或流动治疗车等设备, 将护士工作站前移, 实施床边办公。真正做到把时间还给护士, 把护士还给患者, 患者生活护理得到落实, 及时为患者解决住院中的需要, 达到患者满意的目的。责任护士随时观察到病情变化, 了解患者的心理需求, 能为医师提供有价值的诊断、治疗资料。医生对层级护理管理表示赞赏与认同, 医护联系更加密切。护理人员分组管理患者, 上级护士需对下级护士及时进行指导, 并对护理小组差错事故承担连带责任[6], 护士间的协同性明显提高, 工作氛围更加和谐。

参考文献

[1]陈秀云, 安玉洁, 张琰, 等.病房护理人员的分层使用与管理[J].中国护理杂志, 2008, 2 (6) :17-20.

[2]彭刚艺, 陈伟菊, 等.护理工作管理规范[M].第4版.广州:广东科技出版社, 2011:4-5.

[3]黄璋璋.实施护理人员层级管理的问题及建议[J].中医药管理杂志, 2011, 6 (6) :598-600.

[4]王丽波, 李秋洁, 杨玉美, 等.护士工作价值观、工作满意度与离职倾向的相关性研究[J].中华护理杂志, 2009, 44 (6) :495-498.

[5]H asselhorn H M, Tackenberg P, PeterR.Effortreward im balance am ongnursesin stable countriesand in countriesin transition[J].IntJOcdupEnviron H ealth, 2004, 10 (4) :401-408.