门诊部2013年护理质量控制计划

门诊部2013年护理质量控制计划（共10篇）

1.门诊部2013年护理质量控制计划 篇一

2013年8月门诊部护理工作计划

1.8月8日下午参加护长倒会。

2.8月8日16：00组织科内考试。晚上7：30参加全院理论考试。

3.8月9日下午3：30组织跟班护士参加理论考试。

4.8月13日下午3：00参加全院护理技术操作培训，8月16日组织科内护理技术操作培训。

5.8月15日跟班护士参加科内、院内技能考核。

6.8月22日下午2：30参加护理安全管理会议。

7.8月23日下午N2、N3、N4层级护士参加全院护理业务学习。

8.8月26日16：00组织科内护理业务学习。

9.8月27日16：00组织科内护理业务学习。

10.8月27-29日组织护理人员参加科内及院内护理技能操作考核。

11.8月29日组织护理人员参加全院护理安全专题教育。

12.监控护理质量及优质护理专项检查。

13.上报护士鞋码。

2.2013年护理质量控制方案 篇二

护理质量管理是护理管理的重要组成部分，是保证护理安全，病人安全的重要措施，为此特制定如下指控方案、；一

一、建立质量管理；

1、成立护理质量管理小组

病区管理；卢伟

成员；胡连红、连颖、余莎、李珊、吴晗

2、职责

护士长制定科室护理质量质量控制方案并不断完善，每月召开科内护理质量分析会，并对全科护理质量进行全程控制。

各成员；协助护理质量控制方案的制定，对科内护理质量进行检查，评价并提出改进方案，参加科内护理质量分析会，指导科内护理人员完成护理质量控制，做好护理质量检查、评价，并提出改进措施。

二、目标

各级护理按质量达标

三、各成员分工；

胡连红负责执行规章制度检查

连颖负责消毒隔离技术检查

余莎负责护理记录单检查

李珊负责基础护理质量检查

吴晗负责体温表单检查

卢伟负责病区质量管理检查

四、质控方案

釆用每周定期检查，并进一步追查原因、经过。

考核方法；

1、根据一个月出现的问题进行重点检查

2、考核中发现不足及时与本人说明，并向本人提出要求。

3、护士长不定期进行抽查，抽查护士仪表仪容及治疗完成工情况。

4、遇到相关突发事件及时处理，如不能处理的事件汇报护士长及行政值班

5、小组成员进行汇总，组长对存在的问题提出自己的见解及整改方案。考核；

周一检查；执行规章制度

周二检查；病区质量管理

周三检查；消毒隔离技术

周四检查；护理记录单

周五检查；基础护理质量

周六检查；体温表单

3.2016年骨科护理质量控制计划 篇三

第一部分

主要目标

在新的一年里，随着病区条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，我们要以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，加强业务、技术训练，打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标，骨科A6制定工作计划如下：

1、基础质量指标

基础护理合格率≥96%； 危重病人护理合格率≥96%； 护理文件合格率≥96%； 感染控制合格率≥96%； 病区管理合格率≥96%； 护理安全管理合格率≥96%； 静脉治疗管理合格率≥96%； 压疮管理合格率≥96%； 跌倒管理合格率≥96%； 管道管理合格率≥96%； 气道管理合格率≥96%； 仪器操作管理合格率≥96%； 健康教育覆盖率100%； 院内可免性压疮发生率为“0”； 患者对护理服务满意率≥98%； 重大护理纠纷事故发生率为“0”。

2、骨科专科护理质量监测指标

骨牵引患者针道感染发生率为：“0”； 骨牵引患者有效牵引合格率为100%； 人工皮负压封闭引流堵管率为“0”； 长期卧床患者下肢深静脉血栓发生率为“0”； 人工关节置换护理合格率为100%；

第二部分

主要举措

1、根据临床护理工作需要，合理安排，确保护理安全

2、进一步完善责任制整体护理，规范护理行为，根据患者病情和生活自理能力实施基础护理和专科护理，提供照顾和帮助。

3、规范病房管理，重点环节工作落实到位严格执行各项护理制度及护理操作流程，做好护理安全工作。

4、加强护理安全监控管理，每月组织组织护理人员召开安全分析会及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

5、落实骨科专科护理特色，结合骨科患者功能锻炼的重要性的特点，对患者实施多种形式的健康教育。如对所有住院患者每人发放健康教育处方；每天科室大屏幕滚动播放专科疾病知识及功能锻炼指导方法；每季度1次集中健康教育讲座等普及患者健康教育知识。

6、每季度组织一次危重病人护理查房及疑难病例讨论。

7、加强科室一级质控，定期检查各项专科质量监测指标的完成情况，对质控结果进行PDCA质量反馈改进。

8、持续抓好专科知识的培训，提高护士专业素质，采取有效的学习方式如：护理业务查房、床边演示，完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课，传授护理经验。如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。

9、鼓励不良事件的上报，对隐瞒不报者给予严厉惩处，定期组织全体护理人员讨论科室安全事件

4.2013年门诊护理工作总结 篇四

2013年，是忙碌的一年，是我们医院成为三级医院后的第一年，全体护理人员共同努力，较圆满地完成了各项任务。现将主要工作总结如下：

一、工作量统计

门诊全年共完成肌肉注射12098人次；皮下注射3600人次；皮试35395人次；导尿24人次；灌肠152人次；血糖监测2017人次；PICC导管护理1148人次； PICC置管36人次。

二、护理安全

（一）全科护理人员严格执行各项规章制度，重大护理不良事件的发生率为零。

1、护理人员认真学习《三级综合医院评审标准》和新编《护理工作规范》，并在护理部领导与大科指导下，进一步完善门诊各项规章制度及护理工作流程。同时要求护理人员严格落实，并定期督查护理人员对新职责制度和工作流程的落实情况。

2、护理人员能够严格执行护理核心制度，做好查对工作，确保无重大护理不良事件发生。

（二）加强了设备、仪器、物品的管理，定期检查、维修、保养、做好使用登记。护理人员熟练掌握操作规范，保证各科室工作安全有效进行。

（三）内科门诊、外科门诊、耳鼻喉科门诊、眼科门诊、口腔科门诊和皮肤科门诊增设了小抢救箱，抢救物品、药品完好率达到100%。

（四）对各科室的高危药品规范管理，要求做到定点、专区放置，并且标识规范、醒目。

（五）严格坚持护理质控检查。做到定期与随机检查相结合，及时发现问题，及时整改。并通过每月的护士会议对护理部、大科及科内质控检查存在的共性问题、原则性问题进行原因分析，提出整改措施并落实。以达到科定护理质量的持续改进，从而确保护理安全。

三、护理服务

（一）门诊、感染科多个科室增加了便民措施，如内、外、妇、儿各分诊处增设了阅报栏；预防保健科增设了哺乳区；一站式服务中心增设了爱心雨伞等，使优质护理工作更加的深入，细化。

（二）门诊内、外、妇、儿等各科室都实行了一次分诊，病人选择相应的科室挂号后，挂号单上就有了就诊的序号，无需再次到各科分诊台进行二次登记，这样就减少了病人多次排队的麻烦。

（三）在日常工作中，护理人员能较好的执行护理行为规范，对病人使用文明用语，及时与患者沟通，开展健康教育。

（四）每月在不同的科室召开公休会，并对病人发放满意度调查表，以征求病人的意见，对于存在的问题进行整改，不断改善我们的服务，提高病人对护理工作的满意度。

四、业务素质

（一）根据各护理人员的分级，进行分层次培训及考核。每月对护理人员进行三基理论考试和护理操作考核，以提高护理人员的业务素质。

（二）每月组织护理人员进行业务学习和护理查房，从而拓宽门诊护理人员的知识面，与时俱进，更好为病人服务。

五、院内感染

门诊各科室加强与院感科沟通，加强院感知识的培训与学习，从工勤到护理人员，均要求严格执行消毒隔离制度，切实做好消毒隔离及垃圾分类等工作，保证门诊各楼层地面清洁整齐，各诊室干净整洁。对于个别高危科室，如口腔科、计划生育手术室、皮肤科、换药室，做到无菌物品的消毒合格率100%，空气培养符合要求。

六、实习带教

根据实习带教计划对实习同学进行有计划的带教，让实习同学在门诊实习期间能够尽快地适应门诊护理工作，学习分诊流程和技巧；在出科前进行规范的出科考核。

2013年已经过去，门诊的护理工作还有很多的不足之处，主要有以下三点：

一、部分护理人员对各项规章制度的执行力不够。

二、医护人员间的协调配合不尽人意。

5.门诊部2013年护理质量控制计划 篇五

为提高护理质量，保障患者护理安全，根据医院质量管理委员会要求，结合结合省卫生系统“三好一满意”活动及“十大指标”目标管理与绩效考核评价细则，制定护理质量与护理安全管理工作计划。

一、质控原则

实行分管院长领导下的护理部－护士长的二级质量监控，加强专项质控和安全管理，促使护理质量持续改进。

二、护理质量控制目标

1、基础护理合格率85%

2、危重病人（特护）护理合格率85%

3、、每百张床护理严重差错发生次数≦0.5%/年

4、急救物品齐全、完好率100%

5、急救设施完好率100%

6、年褥疮发生次数0（特殊患者及入院前发生的例外）

7、常规器械消毒灭菌合格率100%

8、病人对护理工作满意度100%

9、一床一巾、一桌一布使用率100%

10、一人一针一管一带使用率100%

11、一次性医疗物品回收率100%

12、执行护理程序和健康教育工作应达到：

1）病人健康教育覆盖率100%

2）入院评估与病人状况符合率≧80%

3）护理计划实施率达100%，并进行效果评价

十三、护理技术操作合格率≧100%

十四、护理文件书写规范合格率≧95%

十五、各级人员岗位职责落实率100%

十六、护士素质、仪表行为规范要求达到100%

三、护理质量与安全管理工作计划

1、按照《河南省卫生系统“三好一满意”活动及“十大指标”目标管理与

绩效考核评细则》要求，进一步完善各项质量标准并认真落实。

2、继续深化优质护理服务，加强基础护理和专科护理措施的落实，满足病

人身心需求，提高护理工作满意度。

3、加强医院感染控制相关知识培训，认真落实消毒隔离措施，防止或杜绝

医院内感染的发生。

4、加强各级护理人员的三基培训及考核，提高护理人员的专业技术水平和

工作能力。

5、加强专科和专项护理质量的检查，护理部每月随机对基础护理和危重症

病人护理质量、优质护理服务质量进行专项检查，不定期对消毒供应中心、手

术室、ICU、NICU、透析室、导管室、内镜室、门急诊科等专科护理质量进行督

查，促进专科质量的持续改进。

6、认真落实二级质控职责，病区护士长每周质量自查、护理部季度全面

护理质量检查，每次检查有记录、反馈和改进措施，并对重点问题跟踪检查，保证护理质量持续改进。

7、严格按河南省护理文书书写要求，制定淅川县人民医院护理文书书写规

范，全面推行护理文书表格化记录，进一步规范电子化护理文书书写标准，使

护士有更多的时间直接服务于病人。

8、利用品管圈和PDCA等质量管理工具对护理质量进行分析，持续改进护

理质量。

9、进一步落实护理人员绩效考核。各科室根据具体情况，细化考核标准，从护理工作量、质量难度、风险度、技术要求以及患者满意度等多方面综合考

虑，制订切实可行的绩效考核分配方案，利用激励机制充分调动每位护理人员的工作积极性。

6.门诊部2013年护理质量控制计划 篇六

一、质控原则

实行分管院长领导下的护理部－护士长的二级质量监控，加强专项质控和安全管理，促使护理质量持续改进。

二、工作目标

1、护理人员“三基”考核合格率（合格分70分）≥100%

2、护理技术操作合格率（合格分90分）≥95%

3、护理人员参加继续教育合格率≥95%

4、优质护理质量考核合格率（合格分90分）≥95%

6、急救物品完好率100%

7、消毒隔离合格率100%

8、健康教育覆盖率100%

9、健康教育有效率≥90%

10、医疗废物处理合格率100%

11、一人一针一管一巾一带一消毒执行率100%

12、注射室护理质量考核标准合格率（合格分90分）100%

13、手卫生依从性≧90%

14、核心制度执行率100%

15、病人对护理工作满意度≥90%

16、护理差错发生率<0.5%

17、导医导诊出勤率100%

三、护理质量护理安全管理实施方案具体如下：

按照《二级综合医院护理质量评审标准》及《进一步改善医疗服务行动计划》、《患者十大安全目标、》《平安医院建设》等要求，进一步完善各项质量标准，提高门诊服务水平。

1、加强导医导诊、分诊护士服务能力的培训，体现我院良好精神风貌。上岗着装整洁、规范，佩戴胸卡，医务人员语言通俗易懂，态度和蔼热情，尊重患者，体现良好医德医风。合理配置门诊大厅人员，有效引导和分流患者。

2、保持环境整洁，营造温馨就诊环境。做好就诊区域环境卫生整治，加强候诊区、诊室、卫生间等环境管理，保持安静、整洁、安全、舒适。达到公共场所无吸烟要求。

3、设置醒目标识。路标、楼层、科室、安全标识指引醒目易于辩认。

4、提供便民设施。完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；完善无障碍设施。

5、持续改进护理服务，落实优质护理要求。门诊全覆盖:导医、分诊、注射室等部门，责任护士全面履行护理职责，根据所负责门诊患者的疾病特点和生理、心理、社会需求，对患者实施身心整体护理。注重人文关怀，心理疏导。加强医务人员人文教育和培训，提高沟通能力和服务意识。

6、分诊护士做好分诊工作。执行“一室一医一患”诊查制度，在门诊诊室、治疗室、检查室设置私密性保护设施。保护患者隐私。

7、加强社工和志愿者服务。配合医院完善社工和志愿者队伍专业化建设。积极开展社工和志愿者服务，优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用。

8、妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。规范门诊投诉管理。提供有效途径方便患者投诉。由门诊主任、护士长负责患者投诉处理和反馈，对于患者反应强烈的问题及时处理并反馈，对于患者集中反应的问题有督促整改、持续改进。

9、加强医院感染控制相关知识培训，认真落实消毒隔离措施，加强皮肤科治疗室、门诊外科检查室、门诊注射室几个重点部门院感管理。严格落实医疗核心制度及技术操作规范，预防院感及差错事故的发生。

10、广泛开展健康教育。宣教常见病多发病及严重影响人民群众健康的慢性病和各类传染病防控知识。

11、加强安全生产管理。为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。加大应急处置能力和急救知识技能培训。广泛开展安全教育，以提高门诊病人的人身安全防范意识。告知报警及投诉电话。门诊的应急处置主要是突发火灾、地震、停水、停电和突发公共卫生事件和传染病的暴发流行。首先做好应急的培训，做到一旦发生应急事件能正确处理，把危害降低到最低程度。按全管理领导小组，制定好全年护理安全管理工作计划，不断完善门诊部护理安全管理工作制度及各项应急预案。

12、加强各级护理人员的三基培训及急救能力培训，提高护理人员的工作能力和专业技术水平及危急重症的抢救配合能力。

13、认真落实两级质控职能职责。科室质控小组每周质量自查，护士长每月检查一次，护理部每月进行全面护理质量检查。每次检查有记录、反馈和改进措施，并对重点问题跟踪检查，保证护理质量持续改进。

14、严格按医疗文书书写要求，完善各种文书及表格登记。

15、加强质控人员和护士长能力培养，会应用：五常法、QCC、PDCA等质量管理工具，持续改进护理质量。

16、进一步落实绩效考核制度。利用激励机制充分调动每位护理人员的工作积极性。

7.门诊部2013年护理质量控制计划 篇七

分层次培训计划

2012年是继往开来的一年，为适应医学领域和护理专业的不断发展和变化，努力学习不断涌现的新知识、新理论、新技术，在医院护理部的直接领导下，妇产医院门诊护理组在积极参加医院组织的各种学习的基础上，继续对各级护理人员进行分层次在职培训，以期进一步提高各级护理人员的基本知识、基本理论、基本技能。现制定具体计划如下：

一、低年资护士培训计划

1、培训目标：作为妇产科门诊导医护士，要求熟悉门诊常见病、多发病的基本就诊流程，指导患者合理安排检查顺序；要熟悉医院的环境，各科室分布位置，给患者提供最大限度的便利，使患者能在有限的时间内取得最好的检查结果。同时，作为低年资护士，要爱岗敬业，吃苦耐劳，遵守医德规范，要逐渐熟悉并掌握基础护理基本内容及操作技能，并在实际工资中运用。

2、培训方法：入科前进行院内规范，工作职责的培训，并设有专

人带教，试用合格方可入科；安排高年资护士结合本科实际示范带教，并进行各岗位轮转；定期进行业务学习，并参加医院、护理部、科室组织的各种培训及学习。

二、护理师培训计划

1、培训目标：具有综合护理能力和专科护理技能，掌握岗位职责及工作流程，爱岗敬业；掌握本专业新知识、新技术及各种危重病人的病情观察和急救技能；参与并组织科室的护理业务学习、质量控制；负责新入科护士、年轻护士、实习生的带教工作；参与科室开展的新技术、新业务工作。

2、培训方法：积极参加医院、科室组织的业务学习与继续教育培训；主动通过自学、函授、远程教育及到上级医院参加学习班等方式了解前沿信息，提高业务素养；组织参加科室的护理业务学习及质量控制；担任实习生的带教工作；多参与危重病人抢救及配合工作，不断总结经验，提高综合能力。

三、主管护师培训计划

1、培训目标：具有坚实的基础理论知识并精通专科护理理论及技术，负责科室的护理业务学习、质量控制与质量考核；能解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划的制定于实施，不断更新新知识，能在管理、教学、科研中发挥骨干作用；参与危重病人的抢救，指导年轻护士的工作；每年发表论文1~2篇，组织参与科室开展的新技术、新业务工作。

8.2013年科室护理计划 篇八

在新的一年里，结合医院三甲评审活动的有序开展，我们将以此为契机，理清思路，更新观念，提出新举措，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，加强业务、技术训练，优化护理队伍；“落实责任制整体护理”为核心内容，充分调动护士积极性，探索建立优质护理服务的长效机制、绩效考核机制，为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。制定2013年护理工作计划如下：

（一）夯实基础护理、注重安全护理、做好细节护理。

1、科室成立质控小组，每月质量检查、考核，及时提出检查中存在的问题及整改措施，对检查中的扣分情况纳入个人年底评分。

2、将护理安全贯穿于优质护理的始终，强化安全意识，关注重点环节、重点对象的流程管理，注重质量、注重细节。

3、以过精、过细、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，深入至基础质量、环节质量、终末质量各个环节。

（二）立足专业发展，深化优质护理内涵。

深化整体护理理念，在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在年内的护理质量督查中充分体现基础、专科、人文护理的内涵即服务、质量、技能的综合评估。

1、进一步推行无痛病房在临床中的应用，通过多媒体授课形式组织全员疼痛知识培训，三月份组织疼痛护理知识考核，夯实理论基础，确保无疼护理在临床中的实施及效果，提高患者满意度。

2、调整护理查房时间和形式、内容，每周三为科室整体护理大查房日，由责任护士拟定一名病人整体护理计划进行汇报，全员参与讨论，护士长给予点评。认真总结查房后小结及病历（例）讲析，切实提高护理人员学以致用的能力，提高护理队伍的综合素质，引导和培养护理人员理论结合实际的提出护理问题，综合分析能力和处理具体问题的能力。

3、完善各病种临床护理路径，五月份组织临床护理路径多媒体展评，合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础，我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上，细化每个环节，真正做到符合临床工作实际、切实可行。使护理工作程序化、标准化和规范化，以确保医疗质量安全。4、11月份组织 “让患者满意，让患者感动，我是患者喜欢的好护士”命题多媒体演讲竞赛，鼓励护士在工作中勤于思考，提高护士的情商，同时提升护士的文学素养及语言表达能力，使其护理工作更贴近病人，切实想病人之所想，解病人之所急。

（三）注重规范化培训，做到齐头并进。

1、为不同年资、能力的护士量身定做培训计划，实行分阶段、分层次、规范化护士培训。

2、制定科室年理论考核计划，考核重点结合优质护理示范工程及整体护理查房，以应知应会、骨科护理学、显微外科护理学作为重点考核内容贯穿全年。

3、每月一项基础护理操作考核，由操作小教员进行操作示教，每月最后一周进行操作考核，年内12项操作技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。

4、采取多种形式的学习方法，如：建立应知应会题库、晨会提问等方法来巩固广大护理人员对责任制护理及核心制度、健康教育知识点的理解与运用。

5、三月份举办“专业施护，如何做专业护理人” 多媒体展评，七月份举办“专科护理查房”多媒体授课，人人参与，轮流主讲，不断更新护理知识，提升护理人员素质，优化护理队伍。

（四）加强专科护理队伍建设。

1、要求护士在工作中善于发现问题，解决问题，安排图书馆学习时间，做到多看、多问、多读、多写，提高撰写论文能力，年初个人计划论文数量完成。

2、在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，选送护士参加院内、外的培训，交流经验，学习新技术、新知识。

3、重视学科新业务、新技能的学习、总结和提高，适时总结、弘扬先进、鼓励创新相关的设施和习惯模式。九月份组织“护理经验、改革、前沿性护理知识分享会”借助小革新、小发明、小改进，丰富护士工作内涵，提高对患者服务的安全度、舒适度，同时做到护理操作的省时、高效。

（五）加强人文知识学习，提高护士整体素养。

1、每周一为礼仪日，两人一组进行仪容仪表整理，使护士养成时刻注重个人形象的好习惯。

2、以集中授课、强化礼仪形体动作规范等形式，塑造文明礼貌的接人待物护理形象；

3、鼓励护理人员积极参加科室及医院组织的各项活动，利用5.12护士节期间组织学礼仪、讲素养文明月活动。

（六）树立典型，奖罚分明。

1、建立护士绩效档案，实行月绩效积分与年绩效积分的管理，进行一月一汇总一排名，绩效积分与年度评先评优相挂钩。

2、年终评选“科研之星”、“勤劳之星”、“护理专业能力之星”、“星星之星 ”。

3、对护理服务中的先进个人，树立典型，及时予以鼓励和表彰，使护理人员之间相互学习、取长补短。

2013年是赋予我们挑战的一年，我们创伤骨科三组护理班组将勇迎挑战，把握机遇，加大优质护理服务推进力度，整合护理资源，提升服务质量，为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。

在医院“谋变革，求发展”的主旋律中，新的一年如期而至，护理作为医院专业技术行业之一，如何在机会与挑战中找准合适的位置，避免消极坐等，走专业建设之路，把“以病人为中心”的服务，具体到护理行为的每一细节，是医院护理工作的重中之重，为使护理工作目标地明确开展，做以下工作计划。

一、护理管理、继续深化整体护理和量化管理并行的综合管理方式，针对护理工作中存在的难点、焦点问题，及时调整工作重点，坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。、坚持院科二级管理，做好护士长管理工作的检查、监督，要求护士长以工作日志形式反映日常工作情况，并以此评价护士长管理。、为“病人先医生”制度探索合理的护理服务形式，条件成熟准备以医护优化组合服务小组模式增加医护服务的统一性满足病人就医需求。、试行主管护士资格认证制度，以期达到两个目的，一是把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线，以保障护理服务的“优质”；二是以此实现护理队伍分层管理，有什么样的质量上什么样的岗，从机制上调动护理人员工作学习的积极性、主动性。、微机管理要使护理服务在三方面得以方便、快捷，一是帮助病人及时查询住院费用，让病人“明白消费”；二是药械物的使用计划明确，下送到科，进一步保障了护理人员留在病区为病人为病区服务的时间；三是争取协调部分护理表格的电子化处理，在清晰、及时、原始、客观、准确上深入一步，提高护理记录的法律价值。、针对住院病人基础护理、特一级护理质量保证局限、服务不到位等长期存在的问题，准备试行护工制度，以期解决病人生理、生活上的一些实际问题，使病人在享受护理专业技术服务的同时，有“如家”感觉。、在护理人员配置上，力争保障80%床位的护理人员编制，以保证护理队伍的稳定，其它特殊情况按实际床位使用率适当以临床护士的用工形式解决，以避免造成护理资源的浪费，同时有利于专科培训的正常连续进行和专科服务的质量。、护理队伍规范化培训工作继续开展：①以集中授课、强化礼仪形体动作规范等形式，塑造文明礼貌的接人待物护理形象；②以《医疗事故处理条例》为主导内容，结合临床实例，进行护理安全教育、规

章制度学习，强化护理人员的法律意识，从身边事，手边事做起，两方面结合进行护理队伍的规范化培训工作，以期打造一支具有法律意识的文明规范服务的护理专业队伍。、对护士长“管家理财”的能力要进一步强化，可利用合适时机到经营较好的医院短期学习、交流、参观，使护理管理人员在把高效、低耗的经营核算和业务服务突出专业效果方面有机结合上作出合理、积极的探索和思考，进而逐步形式合理的管理办法。、总结历年聘用护士管理经验，进一步完善管理体制，以期达到进一步调动人员工作积极性，保证护理队伍相对稳定，利于护理专业技术水平建设的目的。

二、业务管理、进一步深化整体护理理念，在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。、强化护士长查房效果，要求护士长在行政管理和业务培训上加强对新入院病人、危重疑难病人的管理和技术指导。认真寻找护理人员服务中的不足之处，对照实例耐心帮教，切实提高护理人员学以致用的能力，提高护理队伍的综合素质，引导和培养护理人员理论结合实际的综合分析能力和处理具体问题的能力。、调整护理查房时间和形式、内容，认真开展查房后小结和病历（例）讲析，有重点查房，及时修正工作上的问题，调整工作重心。、业务学习、继续医学教育项目的重点放在理论结合实际，学以致用上，在疾病护理常规、专科护理、急救技能、基本操作技术等方面展开目标明确的业务培训以“缺什么学什么”、“有什么实际问题就讲什么内容”强化护理学习效果。、病案管理上坚持三级质控，重点放在二级质控上，利用查房保证病人信息资料和病情动态的统一性，在护理记录客观、及时、原始上多下功夫，加强护理病历的权威性、可靠性、科学性。、引导护理人员对护理新技术、新项目的了解，鼓励护理人员参加护理科研，积极积累资料，撰写护理论文。、鼓励护理人员在职培训，通过自学考试等方法提高学历，提高知识层次，改善护理队伍智能结构。

9.2013年儿科护理培训计划 篇九

随着医学的发展，护理工作领域的拓宽，对各级在职护士提出更高的要求.也为更好地抓好科室护理质量，规范护理技术操作、巩固基础理论知识，结合我科实际，特制定2013年“三基”培训及考核计划。

一、对全科护理人员”三基三严”培训的内容与安排

（一）一月份理论培训：科室管理目标及科室制度。

培训时间：2013年1月（主讲人：何成丽

考试方法：护士长采取理论提问或闭卷的方式。

操作培训：心电监护仪的使用带教人：张玉芬

培训时间：2013年1月10日—12日

考试时间：1月13日——14日

（二）二月份理论培训：护理文件的书写规范

培训时间：2012年2月5日

主讲人：张秀敏

考试方法：护士长采取理论提问或闭卷的方式。

操作培训：静脉输液泵的使用带教人：李燕梅

培训时间：2012年2月18日—20日

考试时间：2月21日——22日

（三）三月份理论培训：专科护理常规

培训时间：2012年3月11日

主讲人：何秀菊

考试方法：护士长采取理论提问或闭卷的方式。

操作培训：皮内注射带教人：叶启梅

培训时间：2012年3月9日—11日

考试时间：3月12日——14日

(四）四月份理论培训：关于新生儿的培训（正常新生儿特点、新生儿呼吸机窘迫征、新生儿窒息的护理规范、早产儿的护理规范）

培训时间：2012年4月9日

主讲人：张秀敏

考试方法：护士长采取理论提问或闭卷的方式。

操作培训：密闭式静脉输血带教人：何秀菊

培训时间：2012年4月10日—13日

考试时间：4月16日——17日

（五）五月份组织培训：新生儿病室护理专项考核、新生儿安全管理制度 培训时间：2012年5月7日

主讲人：张秀敏

考试方法：护士长采取理论提问或闭卷的方式

操作培训：肌肉注射带教人：李佳芹

培训时间：2012年5月14日—16日

考试时间：5月17日——18日

（六）六月份理论培训：

1、分级护理内容、制度、原则。

2、护士条例 培训时间：2012年6月11日6月25日

带教人：何秀菊

考试时间：2012年6月12日（闭卷）6月26日（闭卷）

操作培训：小儿头皮静脉输液带教人：杨云梅

培训时间：2012年6月18日—19日

考试时间：6月20日——21日

（七）七月份理论培训：优质护理、责任制整体护理

培训时间：2012年7月9日

主讲人：何秀菊

考试方法：护士长采取理论提问或闭卷的方式

操作培训：新生儿吸痰带教人：何秀菊

培训时间：2012年7月16日—18日

考试时间：7月19日——20日

（八）八月份理论培训：危重患者的护理常规。

培训时间：2012年8月6日

带教人：张玉芬

考试方法：护士长采取理论提问或闭卷的方式

（九）九月份理论培训：各种应急预案

培训时间：2012年9月（每周一19:00）

主讲人：张秀敏

考试方法：护士长采取理论提问或闭卷的方式

操作培训：静脉注射术带教人：李燕梅

培训时间：2012年9月17日—19日

考试时间：9月20日——21日

（十）十月份理论培训：医疗安全（不良）事件的报告制度与流程 培训时间：2012年10月8日

主讲人：何成丽

考试方法：护士长采取理论提问或闭卷的方式

操作培训：氧气吸入带教人：张玉芬

培训时间：2012年10月15日——17日

考试时间：10月18——19日

（十一）十一月份理论培训：坠床、跌倒、压疮的报告制度、流程 培训时间：2012年11月5日

主讲人：何成丽

考试方法：护士长采取理论提问或闭卷的方式

操作培训：徒手心肺复苏带教人：何秀菊

培训时间：2012年11月14日——16日

考试时间：11月17——18日

（十二）十二月份理论培训：急救仪器故障应急预案

培训时间：2012年12月10日

主讲人：何秀菊

考试时间：护士长采取理论提问或闭卷的方式

操作培训：鼻饲法带教人：杨云梅

培训时间：2012年12月10日——12日

考试时间：12月13——14日

10.门诊部2013年护理质量控制计划 篇十

2013年是我院面对新挑战，谋求新发展之年:今年门诊在院领导的得正确领导下，围绕“医德医风、医疗质量、管理效益、业务发展”这个主题，开展医疗服务，努力营造病人至上、以人为本、不断提升献身医学的向上氛围。现将我科2013年的具体工作安排如下:

一、科室管理

科学、全面、合理、高效的管理是科室医疗质量和医疗安全的有力保证，为了切实提高科室的整体管理水平，本年度将主要抓好以下几项工作:

1.严格实行科室干部考核:考核选拔思想觉悟高、专业技术好、有管理才能的同志协助部门负责人工作。确保科室日常行政管理和医疗管理及时高效。

2.加强科室行政管理力度:严格执行医院门诊部工作规章制度，不断提高管理质量和管理效率。部门负责人不定期深入诊室，发现问题及时协调解决。对违反规章制度的诊室或个人按照奖惩管理办法采取教育、劝导、经济处罚等方式及时公正处理，努力培养员工爱岗敬业，自觉遵纪守法的良好习惯。

3.大力倡导“以人为本”的管理理念:在门诊管理工作中积极调动工作人员的积极性，定期与员工进行交流，认真听取他们对科室发展和管理的意见和建议，充分发扬科室管理的民主化和人性化。

4.继续坚持网络信息及时发布:各个诊室医生及时关注院内OA网，按时完成院内下发的任务。同时倡导工作人员积极主动献计献策，充分

发扬民主，形成科学决策，促进我科规范化、制度化、科学化管理进程。

5.明确门诊办管理职责，加强门诊管理规范，坚持以病人为中心，不断改进医疗服务质量，更好地服务患者，服务临床，服务社会。

二、医疗质量与医疗安全提升医疗服务水平:医疗质量是医院的生命线，不断提高医护质量是科室管理永恒的主题。结合上年度工作中的不足，本年度将从以下几个方面抓好医护质量管理工作，确保全年医疗安全。

1.加强医疗安全教育和相关的法律法规学习，严格执行《执业医师法》和《医疗事故处罚条例》中相关规定，规范医疗行为，做到依法执业，提高法律意识和自我保护能力，并尊重病人知情权和选择权，避免医疗纠纷发生。

2.更新观念，改变管理模式，培养品牌意识，树立各牌科室，打造重点专科。根据我院规划和科室配置的要求，开展新的诊疗技术，培养和引进一批掌握核心技术，引领科学发展的专业人才梯队，并聘请专家帮助我科人才培养。继续完善肿瘤、普外甲状腺、康复等新增科室。在现有的基础上，逐步形成“院有专科，科有特色，人有专长”，的品牌科室，使我科形成明显的专科优势，带动医院发展，扩大我院在区医疗服务行业的知名度和影响力。

3.建立健全医疗质量和医疗安全管理控制体系:加强质量控制，严格落实医疗文书书写规范对门诊登记及各种医疗文书的书写质量定期检查。加大医疗安全管理的力度，消除一切不利于医疗安全的隐患。

4.加强医护人员的“三基三严”培训和继续教育:科室每月制定学习计划，科室的日常学习与科室奖金挂钩，促进医护人员主动学习，不断掌握新知识，不断提高专业技能。

5.加强传染病防治工作:发现时及时报告，并积极配合医院各部门，做好重大传染病的监测和群防突发公共卫生是件和自然灾害的应急救援工作。

三、完善服务措施，简化服务流程，加强导医服务及门诊窗口科室管理，规范服务用语:持续“三好一满意”、“绿色通道”等活动。13年我院将成立客服中心，加导医与客服中心的合作，提高患者咨询预约来院就诊率。采取各种办法简化和优化服务环节，缩短各种等候和各种检查、报告时间。为树立良好的行业风气，自觉抵制不正之风的影响。

四、安全生产工作:安全生产工作责任重大，不容忽视。为了保证医院的安全生产，科室成立以科主任为组长的安全生产领导小组，制定好全年安全生产工作计划，不断完善安全生产工作制度及各项应急预案。

五、行为作风建设和精神文明建设:精神文明建设工作是科室工作的又一重点，他对于提高职工的综合素质，提升医院社会形象和内涵至关重要。今年精神文明建设工作的重点依然是要把加强科室职工的素质教育、职业道德教育、行为作风建设、医德医风教育、法制教育摆在重要位置，并通过开展实质性的工作帮助职工树立“以人为本”全心全意为人民服务的意识和正确的世界观、人生观、价值观。积极参与岗位练兵、三好一满意活动、专家义诊等实际活动，不断提高科室的管理水平、医疗质量和服务质量，让广大百姓真正得到实惠。做好信访接待及处理工作，对患者的来访进行及时妥善处理，定期做好患者满意度调查。

六、业务发展:我院的基础设施较前有了明显改善，为患者提供了优美的就医环境，医院的业务也在不断增长，逐步走上了平稳发现之路。抓好创建“三级”医院达标工作的落实，做好创建“三级”达标工作。

1.进一步加大门诊市场开发力度，要采取多种形式和手段加大医院宣传力度，树立品牌效益，让更多的外地医院和群众了解我们的医院和我们医院的服务内容。对于本地的市场则应该以常见病，多发病的宣传为主，并做好对来院就诊病人的医疗服务，通过优质的服务质量赢得更多患者的亲睐和认可。

2.要与过去几年来建立起良好合作关系的医院进行定期沟通，进一步巩固合作关系，减少病员的流失。