后勤保障部管理制度

后勤保障部管理制度（共8篇）

1.后勤保障部管理制度 篇一

后勤保障部工作制度

一、后勤保障部工作实行班组分工负责制，各班组工作应在后勤主任领导下进行。

二、加强后勤管理，牢固树立以患者为中心的思想，以满足临床需求为目标，努

力做到三下（下收、下送、下修），保证三通（水通、电通、气通），不发生两漏（漏水、漏电），做到两满意（职工满意、患者满意）。

三、要有计划地改善院容、院貌，搞好医院绿化、美化和卫生工作，搞好环境保

护工作。积极开展督促、检查，指导本院和社区的爱国卫生运动，积极宣传卫生防病和保健常识，健全清洁卫生制度，做好除害灭病工作。

四、严格执行医院的各项规章制度，健全考勤工作。

五、要坚持“安全第一”为原则，加强后勤安全教育工作，做到七防（防盗、防

火、防爆、防触电、防机器伤人、防交通事故、防破坏）。

六、工作中要尽职尽力，以身作则，不得以权谋私，虚心接受群众监督。

七、加强对各班组的督促和检查，保证全院水、电、气等的正常供应，完成医院

交给的各项任务，保证做到“优质、高效、低能耗”。

八、工作中要相互配合，互相沟通，职权范围内的问题应及时解决，不得推诿，重大问题必须向院长请示汇报。

九、准时参加医院的各种会议，定期召开科务会，并做记录。

2.后勤保障部管理制度 篇二

关键词：医院后勤,维修,全过程监督

医院在运行中常常会遇到原有建筑物改造、修缮和装修,以及大型设备更新、设备机房达标改造等小型工程项目。这些项目都具有种类多、分布散、施工点多、灵活性大、专业性强等特点,涉及的专业有土建、防水、装饰装修、机电安装、给排水、暖通空调、防护屏蔽等。医院的这些零星维修工程是后勤保障的重要组成部分,因此,如何管理好这些工程是管理者亟待思考和探索的一个问题。

一、存在问题

(一)没有统一的标准

维修工程不是一项常规性支出,通常是为了改进某个使用功能或工作内容而实施的维修项目,建设工期短、内容复杂多样。与大型的新建工程备受关注与重视的情况不同,以改造为主的零星工程项目则常常被忽视。

由于资金、时间等原因,零星工程项目往往是根据现场需要和工作急需程度实施维修工作,但如果按照正常立项、可研、环评、图纸设计等手续办理就会影响正常的工作进度。此外,改造工程杂乱繁琐、不可预见因素多、可变性大,在施工过程中没有正式的图纸可遵循,大多需要根据现场实际情况确定具体做法,大量的变更签证代替简单的图纸,施工质量得不到保证,有时反复更改也达不到理想的效果。

(二)涉及工种多

医院的改造维修工程量小、收益少,“正规军”不愿干,“草台班子”技术差,而新建大型工程具备正规图纸,有监理公司的专业人员监督,因此两者的管理方法应区别对待。改造工程所具备的种类和次数多、位置变化快,后勤管理人员不可能做到对每个专业都懂,由于他们对施工技术、工艺、材料、设备、性能、用途了解不全,监督力度不大,造成管理不到位的情况。

(三)现场签证难

在施工过程中,无法将各项工作的工程量、材料价格、施工费进行一一确定,这样就会造成签证内容不详实,无法确定材料质量和成本,从而导致使用科室、施工管理科室、审计、财务、设备等科室无法形成有效联动。另一种情况是施工方在维修结束后故意拖延,拒不办理签证和结算,人为增加医院审计结算的难度。

二、监督管理办法

针对上述问题,医院需要制定一套有效的管理办法,规范医院基建、安装、装饰、修缮、绿化、设备维修等工作,该方法适用于零星工程及预算价格在5万元以下的单项工程,具体内容如下——

(一)科室负责制度

由派工科室负责零星工程的论证管理,对零星工程实施范围、方法、施工要求等内容提出建议,对工程质量标准、工期、范围进行监督验收,紧急情况报分管领导审批后办理现场签证。

医用设备需维修或更换零配件时,应由科室提出申请,设备科鉴定是否需要维修、更换并由分管领导签字,再由财务科、审计科、设备科和使用科室共同与供应商谈判,确定采购价格。

凡遇突发事件、夜间或重大节假日期间须紧急处理的事项,由派工科室向分管领导汇报后直接安排处理。

(二)加强现场监督力度

以月为单位进行管以月为单位进行管理,在用工过程中要加强现场监督。对实际用工人数和工程质量进行检查,对不合理用工予以控制,避免质量事故,防止返工损失;派工单遵循谁派工谁验收的原则,注明用工单位、工作内容、工作量,一式三份,一份由派工科室主任审核后存档,一份给分管领导审核后交审计科,一份交施工方。

派工科室应到施工现场进行监管,对院方未指定的施工材料,应由施工方提供质检部门出具的“质量检验报告”等相关证明,并符合国家或省级规定的施工材料规范要求;施工材料进场还需派工科室、财务科、审计科共同进行质量验收。

(三)引入竞争机制控制造价

根据政府采购制度规定,协议供货和定点采购以外的单项或批量采购2万元以下(含2万元)的货物、5万元以下(含5万元)的工程、3万元以下(含3万元)的服务,报送“金乡县政府集中采购计划申请表”后,可自行采购,年度自行采购金额累计不超过30万元。自行采购时选择3家及以上有相应资质的单位,不足3家的要二次公告或通知,通过竞争性机制控制造价,如多方询价、竞争性谈判、市场考察等。

(四)多方认证制度

施工过程中如需变更工程范围、施工做法等内容的,应报分管领导审核,由派工科室、审计科、财务科、施工方共同到场进行签证,用图纸或书面文字说明变更内容。

对隐蔽工程项目需办理隐蔽工程验收签证,注明隐蔽部位、隐蔽内容、工程数量、质量状况等内容,由派工科室、审计科、财务科、施工方共同在验收单上签字确认后,方能进入下一道工序施工。竣工验收时应由派工科室组织,由审计科、财务科、施工方共同进行竣工验收手续。

没有按照以上程序派工、验收的工程均不予审计结算。

三、结束语

通过上述监管办法的执行,医院改造维修工程逐渐规范,形成了自己的一套体系,有效地防止工程结算中的高估冒算,从而节约了建设资金,提高了服务质量,增加了职工满意度。

参考文献

[1]黄耀强.医院后勤精细化管理现状与展望[J].中国医院建筑与装备,2016(04).

[2]毛汛,尚玉明,王国强等.后勤社会化集约出效益[J].中国医院院长,2011(02).

3.后勤保障部管理制度 篇三

【关键词】后勤规范化管理；提高保障能力

一、当前后勤规范化管理存在的不足

（1）思想认识不到位。在实际工作中，部分官兵对新时期部队后勤规范化管理的重要意义认识不高、思路不清，不理解加强后勤规范化管理的精神实质和深刻内涵，导致工作指导思想不明确，工作思路不清晰，找不准本单位后勤管理到底存在哪些问题，不清楚后勤规范化管理要达到什么标准，工作随意性、盲目性较大，缺乏计划性、延续性、和针对性，往往是想到什么抓什么，想怎么抓就怎么抓，抓得怎么样就怎么样；个别后勤人员规范意识淡化，重建设轻管理、重短期效果轻长期效应的现象还一定程度存在，标准化落实、规范化推进的意识不强；个别后勤干部对领导交办事项则兢兢业业、规规矩矩完成，而对日常服务基层的事项重视程度不够，时间上拖拉、落实上模糊、结果上打折，影响了整体后勤规范化管理的质量；部分后勤干部对规范化管理的难点缺乏敢于攻坚克难的信心和决心，对规范化管理的经常性坚持不好，缺少持之以恒抓规范的韧劲和毅力，工作标准不高、要求不严，不会管、不善管、不敢管的问题还比较突出，影响了后勤规范化管理工作的正常进行。

（2）制度落实不到位。近年来，后勤规范化管理规章制度逐步完善健全，先后实行了物资集中采购、重大工程建设项目招投标、财务集中核算等多项措施，但从落实的情况看，在一定程度上还存在有章不循、循章不严、执行不坚决、落实质量不高等问题。表现在：个别后勤干部对规范化管理制度不重视抓落实、不善于抓落实、不敢于抓落实的现象还在相当范围内存在，规范化管理的表率带头作用和引导示范效应发挥不明显；个别后勤干部由于业务素质和管理能力较弱，平时不注重充电加油，对一些新的后勤工作标准和管理制度不掌握、不熟悉，影响了规范化管理的效果和质量；基层单位对后勤管理制度的落实不够重视，尤其在一些设施设备的使用管理方面，建设购买积极、管理应用消极，不按规定操作、不按制度管理的现象还一定程度存在，长此以往，势必造成财力上的巨大浪费，不利于后勤规范化管理的全方位、深层次推进。

（3）管理创新不到位。面对新形势下的后勤工作，虽然有改革创新的思想，但行动的力度不够，一些管理方法跟不上工作发展的步伐，还存在因循守旧、按部就班的情况，习惯于老经验、老办法、老套路想问题、办事情，推动工作、谋划工作的前瞻性不强，创新意识不足，工作思路不宽，缺乏计划性、主动性和预见性。对于新形势下服务中心、服务基层、服务官兵出现的新情况、新问题，不注重调查，不总结研究，不善于分析，要么是用老办法解决新问题，要么是束手无策，成为阻碍规范化管理进程的一个重要因素，也是制约后勤管理创新的最大障碍。

二、加强后勤规范化管理的具体对策

（1）抓住队伍建设这一核心，激发后勤规范化管理的内动力。一是培养官兵规范化管理的意识。思想是行动的先导，没有思想认识上的突破，就没有行动上的飞跃。要积极引导官兵用科学的理论武装头脑，思想上积极与科学发展观的要求相适应，深刻认识到规范化管理是时代发展的需要，是部队发展的需要，是后勤保障效益和能力提高的重要保障，要从思想上高度认识规范化管理对于后勤保障工作、乃至整个部队发展的重要意义，彻底摒弃固有的管理思想，树立向规范化要效益，向规范化要战斗力的意识。要将后勤保障队伍的思想统一到规范化管理的要求上来，只有思想上与规范化管理相一致，才能够指导实际工作与规范化合拍，才能为规范化管理的进一步发展奠定基础。二是培养官兵规范化管理的能力。后勤保障工作专业性强，规范化管理工作需要的是复合型的人才。因此，加强后勤队伍建设，提高官兵的综合素质过程中，应该把提高官兵的管理能力作为一项重要内容，坚持重在平时，抓在平时。在开展培训过程中，适当地将管理相关知识融入到业务培训当中，不仅提高官兵的业务能力，而且掌握必备的管理能力，切实提高后勤队伍研究后勤规范化管理工作新情况、新问题的能力，提高后勤队伍总结、提炼后勤规范化管理经验的能力，提高后勤队伍在实际工作中践行后勤规范化管理的能力，不断加快后勤规范管理的步伐。三是培养官兵规范化管理的作风。将规范化管理作为后勤队伍的日常养成，在促进规范化管理工作发展中起着积极的推动作用。因此，要引导官兵在实际工作中不是以自己的主观臆断为依据，想怎么干就怎么干，而是自觉以规范化为标准开展工作，所有工作都是以规范化为中心。要让官兵在从事后勤保障工作过程中，想到的是规范，对照的是规范，执行的是规范。要充分调动后勤队伍参与管理的积极性、主动性和创造性，使后勤规范化管理成为后勤队伍的自觉行动，形成一套以规范化管理为标准和手段的工作定式和建设模式。

（2）抓住制度落实这一根本，增强后勤规范化管理的执行力。一是突出实效抓落实。要积极适应日益系统化、专业化、精细化、标准化的后勤保障工作要求，进一步理清管理关系，强化责任追究。各级后勤人员都要按章办事，无论管人管钱管物，都要以规章制度为准则，把一切管理活动纳入到制度化的轨道，始终坚持把落实后勤规章制度放在突出位置，把标准制度作为实施管理的根本依据，逐步养成落实无理由、执行无条件、检查无交叉、督导无死角的“四无”良好工作状态，用法规制度的严肃性、权威性来确保后勤规范化管理工作健康、连贯、有序运行。二是破解难题抓落实。要建立经常性的检查机制。严格依据后勤相关的《后勤工作管理规章制度》、《后勤精细化管理与后勤服务标准》等法规制度规范检查，及时发现和解决规范化管理中出现的问题，形成部署、落实、检查、督导、反馈、考核为主元素的“六点一线”工作定式，保证后勤管理在规范化轨道上健康发展。要明确奖惩机制。通过严格奖惩，明确责任，避免出现干与不干一个样，干好干坏一个样的不良现象，充分调动官兵参与后勤管理的积极性、主动性、自觉性。三是凝聚合力抓落实。后勤规章制度的落实不能仅靠后勤部门唱“独角戏”，涉及各级领导、机关各部门甚至每名官兵。领导的作用具有示范效应和放大效应，模范带头和引领带动至关重要。因此，各级党委和领导要认真履行抓落实后勤规章制度的领导责任，把落实后勤规章制度作为部队全面建设的一项重要内容，纳入党委的议事日程，摆上重要位置。各级领导要坚决维护各项规章制度的权威性，以身作则，以自身的模范形象影响和带动后勤规范化管理。司、政、后、防各部门都要心往一处想、劲往一处使，充分发挥机关的整体效能，确保后勤规章制度的落实。

4.医院后勤保障制度 篇四

一、后勤保障科室在院长的领导下开展全院的后勤工作，科室主管为第一负责人，分管事项要及时完成，有问题要及时报告、跟踪和处理。

二、后勤保障科室要做到通讯畅通，有问题时随叫随到，及时处理。水电组人员除例行检查巡视和维修以外的时间必须在指定位置待命，不可私自离岗。

三、科室值班制度：因后勤保障科室作业的特殊性，各成员均落实执行值班制度，确保各岗位工作的正常进行。

四、从事技术工作人员均应进行岗位培训，特殊工种的均须按国家劳动人事部门有关规定持证上岗。

五、水电组工作管理制度：

1、电工每天需对医院各照明线路、医疗线路、动力线路及全院水管网使用情况做检查巡视，及时维修和更换废旧、破漏线路和管道，建立安全用电制度，对相关用电工作人员进行用电安全讲解，严防发生事故。

2、每天4小时一次进行电梯安全巡视检查，如有异常情况立即报告相关上级领导，及时通知电梯维护保养单位做检修处理。

3、水电组、维修组日常修理与维护作业流程：

A、科室发现水电、设施、物品出现故障或需要维护时，应立即口头或者电话通知后勤保障科室，科室接到通知后，立即指派相应人员处理，根据轻重缓急程度进行处理或维修后，记录好完成时间和维修状况，记录单交于相应科室申请人或负责人签字确认，并留存。

5.后勤保障管理工作制度、职责 篇五

后勤保障管理工作制度及岗位职责

总务科工作制度

总务科是医院行政、医疗的后勤保障部门，要牢固树立“一切为了病人，一切为了临床”的服务宗旨，做好本职工作。

一、认真贯彻执行各级政府、部门有关方针、政策、法律、法规和医院制订的各项规章制度。

二、做好水、电、气等各类管理维修工作。

三、根据职责分工，制定工作管理制度，并随时进行不定期的抽查、补充、完善。

四、做好各项物资的采购供应工作。实行专人采购，库房监督，努力做到质优价廉，节省开支。

五、购、管紧密结合，库房根据需要提供物资采购计划。采购按计划、数量执行，做到入库验收、支出有记载、发放有标准。帐目清楚，帐物帐帐相符，如有短缺，及时查找原因和处理。

六、做好物资账目管理，按时报送月、季、年报表，做到帐目准确无误。

七、严格奖惩制度，根据职工的德能勤绩，合理分配奖金，做到奖惩分明，充分调动职工积极性。

八、做好医院的环境卫生、污水废物的处理工作，净化、绿化、美化医院。

九、做好各类资料的登记保存工作。

医院环境管理制度

一、全院各科室应随时保持本科工作区域和清洁责任区干净整洁、不留卫生死角，做到房间内窗明几净，地面清洁。确保院内环境优美，整洁卫生。

二、不准在院内乱搭乱建房棚，不准擅自占用通道、绿化带、人行道，禁止在楼梯过道中堆放杂物或晾晒衣物，并保持干净卫生。

三、进入院内的车辆，必须按指定地点停放，凡乱停乱放者，按有关规定处罚。

四、爱护院内花草树木，保持环境绿化美化，不得损坏、采摘花木，违者每次罚款20元；损坏、采摘名贵花木，除按原价赔偿外，再处罚20—50元。

五、公共区域、办公区、值班室禁止吸烟、随地吐痰、乱丢果皮、烟头、纸屑、乱泼脏水、乱倒乱扔垃圾，严禁往楼下抛扔脏物、砖块等杂物重物，违者一次罚款20元。如抛扔重物造成他人受伤者，一切后果概由肇事者承担。

六、病区内和公共场所一律不准吸烟，违者罚款每次50—200元。

七、厕所不得有臭气、尿垢、污渍和蚊蝇，保持整洁卫生。

八、花园、绿化带由总务科进行检查管理卫生清洁。

九、对本规定的贯彻执行情况，列为评选文明科室和先进个人条件之一，由分管领导、总务科进行考核，并监督检查执行情况。

业务用房管理制度

一、各科室应在医院规定的房屋内开展医疗、科研、教学活动。

二、各科室不得以任何理由乱占房屋。

三、科室需业务用房，应书面报告院领导，并经院长批准，同意后方可使用。

四、各科室不得自行转让业务用房，若需互换业务用房，应经院长批准同意后方可互换。科室不需用的业务用房应交回总务科。

五、各科室的业务用房，应认真加以爱护，使用时不得损坏门窗、玻璃、电器及室内其它设施。

六、业务用房内的各种设施，使用科室不得随意自行撤除。

七、科室的业务用房及室内的各种设施，如有损坏，由科室负责经济赔偿（自然损坏者除外）。

八、科室业务用房损坏，应报告总务科，由总务科组织维修。

九、各科室在工作结束后，应关闭门窗，关闭应该关闭的电源，杜绝不安全隐患发生。

医院用电管理制度

一、全院的电力线路设备由总务科统一进行安全规范化管理。任何用电科室及个人，使用高耗电设备，必须征求总务科同意，并在指定线路上使用，否则不予安装、使用。

二、电器材料按需求领取，维修、安装科室在领物单上签字认可，公共区域维修材料由总务科认可。

三、如需增添新设备，原有线路不得随意移改，如有需要改动的，由总务科决定。

四、搬迁时，必须保持原规化线路及设备完好，任何人不得随意撤走，否则除照价赔偿材料设备费外并承担维修材料、人工费。

五、电表定位后任何科室或个人不得随意迁移、更换，否则给予处罚。

六、每个科室或个人不得在供电干线上擅自接线，绕过电表接线和操作电表（取掉挂钩、火板等）一经发现，予以重罚。

七、支持查表人员的工作，不得以任何借口阻碍或拒绝查表，对无理取闹者，给予处罚。

八、基建和大型维修用电应安装电表，按表读数扣缴电费。不乱搭乱接，一经发现由承建单位负全部责任。

九、为了安全合理地使用线路，符合全院的建设现状，凡购买功率较大的电器设备，事前应征求总务科的意见，否则不予安装。

十、安装的医疗设备，必须以安全为准则，在总务科人员指定地点进行各类电源电路或接地的安装搭接，凡经鉴定的故障设备，在未修复完好前，不得使用电路。

电器设备的检查和管理制度

一、应按规定正确安装、使用电器设备，相关人员必须经必要的培训，获得相关部门核发的有效证书方可操作。各类设备均需具备法律、法规规定的有效合格证明方可投入使用。

二、防雷、防静电设施定期检查，每季度至少检查一次并记录。

三、电器设备负荷应严格按照标准执行，接头牢固，绝缘良好，保险装置合格、正常并具备良好的接地，接地电阻应严格按照电气施工要求测试。

四、电器设备、开关箱线路附近按照标准划定区域，严禁堆放易燃易爆物并定期检查、排除隐患。

五、设备用毕应切断电源。未经试验正式通电的设备，安装、维修人员离开现场时应切断电源。

医院用水管理制度

一、用水管理

总务科负责对医院范围内的科室用水、生活用水的管理，负责对医院内用水情况进行监督检查，并对供水管道进行维修，减少长流水和漏水等浪费现象，从而达到节约用水，降低水费支出，提高医院经济效益。

二、医院供水系统的设备设施、管线水表等，由总务科负责更新改造。其他任何用水科室或个人，未经同意，不得随意拆除、改动、更换或乱接。

三、各用水科室严禁超标用水，杜绝“跑、冒、滴、漏”。如发生供水不畅或设施损坏、失灵等影响正常供用水的情况，须及时报修。

四、科室本着节约用水的原则，严格控制长流水或打开水笼头不关。盥洗室及时清洁、男女厕所大小便后要及时冲洗，并关闭水门，防止长流水。

五、医院的供水管路要经常检查，发现管道损坏要及时修理或更换，确保医院范围内供水。

物资采购管理制度

一、医院各部门所需采购的物资必须先提出采购计划，报分管领导审批后，方可交给物资采购人员采购。

二、采购物资本着公平、公正、公开的原则，实行阳光采购，并综合考虑质量、价格及售后服务等方面，择优选购。

三、采购人员在接到经过审批的采购计划后应迅速将所需物资采购到位，不得拖延，影响工作。

四、在采购物资时，要坚持勤跑多问，坚持集体谈价，真正采购价廉物美、质量可靠、经久耐用的物品。五、一次性采购量较大、市场上质价差异较大且涉及范围较广的物资采购可采取比选的 形式进行采购。

六、采购人员应认真检查物资质量，力求价格合理、质量合格。

七、物资采购发票应先由物资采购人员签好经手人后，由保管人员签字，再由总务科长签字认可，最后报院长审批报销。

物资验收制度

一、物资验收范围：医院所有采购物资入库的验收，包含器材、器械、卫材、一般耗材等。

二、库房保管员负责物资到院后验收及验收工作。

三、签定合同的物资，必须出具合同或技术协议书、按双方约定的质量标准验收；未签定合同的物资，按照行业标准或企业内控指标验收。

四、验收时，要认真审核采购物资的名称、规格型号、数量、材质是否按审定的采购计划执行。

五、对于无检测手段的物资由验收人员进行外观验收，检查合格证、铭牌、使用说明书等相关资料。

六、对验收合格的物资，库房保管员必须当日办理完入库手续。

七、现场验收物资时，若出现下列情况一律按不合格品处理，拒绝验收入库。

（1）“三无”产品：无合格证、无厂名厂址、无使用说明书。

（2）物资出现破损、残缺、外观差、锈蚀严重等情况。

物资领用管理制度

一、物资供应部门正确组织货源，合理分配，确保临床及行政后勤部门的物资需求，有计划不间断供应，保证物资质量。

二、物资发放必须按规定正式凭证和手续完整，方可发出。

三、各临床部门领取物资应持有领料单，领料单应写明材料名称、规格型号、计量单位、申领数量、领取日期。

四、领料单发料库房留存一份，作为结算凭证。

五、领发物资时，当面点清，交接清楚。夜间遇有突发事件等特殊情况，需经领导同意，并作记录，次日补办正式手续。

六、各科室要有计划按需领料，科室内不得积压库存，以免损坏。

物资报废处理审批管理制度

一、物资的报废包括设备科、总务科所管理的电器、仪器、设备等各种物资。

二、对申请报废的各种物资，必须提供报废理由或论证依据。

三、申请报废的各种物资应按分管的权限逐级审批，待审批终结后方能报废。

四、对已批准报废的一切设备和物资的残值处理，应视其情况和领导的批示意见分别对 待。对变价处理的物资的议价必须院领导集体定价。

五、对报废物资残值的变价处理金额，按规定上交医院财务科。

六、凡属报废的一切设备和物资都应及时履行帐务手续，属于固定资产的要及时报计财科调帐。

物资库房管理制度

一、库管人员在总务科领导下进行工作，进行物资合理管理，按规定发放。

二、各科室所需物品，先填写物资申请表，经院领导审批、审价后，再采购、入库、发放（特殊物品实行定向采购供应）。

三、采购者必须与库管员紧密配合，未经物资需用科室填写申请单、领导审批同意购买的物品，保管员有权拒绝办理入库结帐手续。

四、各科室所需物品，由科室填写领物计划单，经科主任或护士长签字交总务科审核后，由科室指定专人负责领取，否则拒发。

五、有关水管、木器、电器等的维修材料，由维修工计划材料后负责统一领取。安装维修好后，由科室负责人验收数量在领物单上签字认可。

六、固定资产按规定领用，领用科室和库房同时立帐，报废或交回总务科时下账，废品必须交回总务科统一处理。否则，按丢失处理，照价赔偿。

七、各科室所领一切物品，严禁化公为私，分到个人，一经发现，追究科室负责人的责任。

外包业务管理办法

第一章 总则

第一条 为加强医院外包业务管理，促进后勤服务社会化，规范和完善医院外包业务活动，降低成本，提高效率，保证医疗安全，维护正常的医疗秩序，特制定本办法。

第二条 适用范围：本办法适用医院所有外包业务及业务承包方的选择和管理，作为医院业务外包管理的规定和要求，各相关部门遵照执行。

第三条 业务外包是指：医院以合同或协议形式，与外部其他单位或个人签订契约，将医院负责的业务（保洁、保安、食堂、洗涤、消毒、装修等后勤服务）外包给专业、高效的服务提供商（简称承包方）的经营形式。

第二章 基本原则

第四条 医院在开展有关业务但缺乏相应资质、技术及管理人员的情况下，业务主管部门可提出业务外包申请，经医院领导审核批准后，可对外发包。

第五条 业务外包应考虑以下四个方面的因素。

一、与医疗核心能力关联度低、可控度高、外部市场化程度高的业务。

二、此项业务是利用医院没有的设备、生产系统、专业人员及专门技术。

三、此项业务外包可以降低成本。

四、此项业务外包能够比自己运作更能符合国家相关法规要求等。

第六条 对承包方的使用和管理，应本着有序竞争、择优选用，合约管理、制度规范，程序清晰、职责明确，考核有据、使用高效的原则。

第三章 职责划分

第七条 按照“谁主管，谁负责”的原则，业务主管部门负责明确外包工作的项目和范围，外包工作的组织协调和检查指导，以保证医院安全和质量的相关标准、规程、制度得到严格的执行。

第八条 业务主管部门对现场作业安全负责。督促指导外包工作现场的作业环境和安全措施，严格监督外包业务承包方落实作业安全、技术、组织措施和运行方案及标准化作业指导书。

第四章 业务外包流程 第九条 工作流程

一、由医院相关部门开展业务外包调研，确定外包业务的范围和要求。

二、业务主管部门向医院领导汇报业务外包计划，并通过办公会审议外包方案。

三、医院委托有资质的单位进行招标或竞争性谈判，确定承包方。

四、医院与承包方签订承包合同，五、业务主管部门组织承包方进场，提供工作条件，负责承包方的具体监督、管理工作。并按季度对承包方进行评估。

六、对承包方建立考核制度，全面管理业务外包工作中承包方的行为，有效监管承包方的履约情况。

第五章 业务外包承包方选择

第十条 外包业务主管部门发布招标公告，参与竞标的候选承包方应在指定期限之内提交《投标书》及相关材料，主要内容包括项目解决方案、实施计划、资源配置、报价等。

第十一条 业务主管部门对承包方进行资质预审，评估承包方的综合能力，评估因素主要包括3个方面：

一、承包方资格认证和信誉。

二、承包方类似项目的经验和服务能力。

三、承包方的性价比。

第十二条 医院组织相关职能部门进行开标、评标，报医院办公会定标。第六章 外包业务履约管理

第十三条 业务主管部门负责培训涉及外包业务流程的员工，确保员工正确理解和掌握业务外包项目相关政策制度。

第十四条 业务主管部门根据合同约定，为承包方提供必要协作条件，并指定专人定期 检查和评估项目进展情况。

第十五条 承包方应严格执行合同或协议要求，规范工作内容，履行合同约定，服从业务主管部门的指挥调度，合理安排，确保外包业务工作能保质保量的完成。

第十六条 承包方应加强安全管理，并提供特殊工种相关人员证书和安全管理制度。第十七条 承包方应重视成本的控制。未经同意，不得再次分包；合理安排劳务人员，不得随意增加或减少劳务人员，不得浪费、转移或挪用医院提供的材料，造成医院的成本上升。

第十八条 合同中约定保密要求的，承包方应严格遵守。

第十九条 项目结束或合同到期时，业务主管部门负责对外包业务产品（服务）进行验收。如承包方最终提供的产品（服务）与合同约定不一致，及时告知承包方进行调整。

第二十条 与承包方就最终产品（服务）达成一致后，由承包方提交费用支付申请，业务主管部门对申请进行审核。审核通过后，开具付款凭证，按照医院规定程序审批，支付承包方费用。

第二十一条 对于因承包方原因导致外包合同未完整履行的，业务主管部门负责向承包方索赔。

一、指定专人对承包方认可的赔偿事项进行跟踪、报告，及时收回相关款项并追究责任人责任。

二、采用法律手段解决长期未决赔款。

三、若终止对承包方的索赔，由业务主管部门提出申请，详细说明终止索赔理由，报医院领导审批后执行并备案。

第二十二条 业务主管部门定期对承包方的履约能力进行评估，形成业务可持续能力评估意见，上报分管医院领导。

第二十三条 根据业务可持续能力评估意见，业务主管部门负责及时提出替换不再具备履约能力的承包方建议，避免外包业务造成医院的损失。

第七章 外包业务资产管理 第二十四条 固定资产管理

一、对于医院所有的固定资产，如因业务需要交由承包方使用的，要求承包方按照医院固定资产管理制度使用和管理。

二、业务主管部门指定专人定期检查承包方使用和管理固定资产的情况。

三、交由承包方使用但所有权归医院的资产，只能用于外包业务活动。未经医院相关领导同意，擅自将固定资产挪作他用的承包方，相关部门应对其采取警告直至解除合同的措施。

第二十五条 流动资产管理

一、业务外包过程中形成的维修材料和消耗品等流动资产，承包方必须遵循医院制定的相关管理规定，如防火、防盗、防未经授权接触和未经批准转移等。

二、对因承包方责任造成的流动资产损失，业务主管部门有义务责成承包方赔偿。

三、业务外包过程中形成的商业信息等资料，业务主管部门有义务监督承包方做好保密工作。

第八章 外包业务考核管理

第二十六条 外包业务申请科室或部门对承包方来院生产（服务）进行日常考核管理。考核内容包括：承包方是否严格遵守国家相关法律、法规及医院的有关规定，是否认真执行合同内容，履行合同责任义务，是否按照作业标准进行安全作业。

第二十七条 考核人员如发现承包单位有违反安全生产法律、法规的行为，或是未按照合同作业等情况应当立即汇报科室负责人，业务申请科室或部门要求承包单位立即整改；情节严重的，要将情况汇报分管领导，并要求承包方停止作业或者终止外包合同。

第二十八条 承包方在作业期间如未按照要求作业，并对医院设施或是财产造成损坏，应要求照价赔偿，并处罚款。造成重大经济损失的，除照价赔偿外还要承担相应法律责任。

第二十九条 业务主管部门对承包方提交费用支付申请时，应同时要求承包方出示医院外包业务申请科室或部门考核结果，对出现的违规应予罚款的，需到财务科完成罚款缴付后，方可按医院付款程序提请审批。

第三十条 如承包方未按合同规定进行生产（服务），外包业务申请科室或部门未及时发现情况，出现问题要由承包方负主要责任，医院根据情况，酌情对相应科室及相关人员要按照医院相应规章制度进行处理。

第三十一条 如承包方在承包期内如遇到不可抵抗力，或是医院内部问题未能按照合同完成任务，可由外包业务申请科室或部门汇报分管领导后，相应减轻或免除处罚。

第九章 其他

第三十二条 本办法由总务科负责制定和解释。

应急物资和设备管理制度

一、应急物资是指在事故即将发生前用于控制事故发生，或事故发生后用于疏散、抢救、抢险等应急救援的工具、物品、设备、器材、装备等一切相关物资。

二、医院应急储备物资包括应急期间需要的处置突发事件的专业应急物资、在突发事件发生后用于救济的基本生活物资及与医务、病人生活息息相关的重要物资三大类。

三、应急物资和设备由药剂科、设备科、总务科采购，都必须一一填写入库清单，经验收后统一入库保管。应急物品管理要建立专帐，由专人管理。

四、经检验合格的应急物资，必须实行分区、分类存放和定位管理。

五、应急物资应妥善保管，以保护物资的质量。储备物资应防止受到雨、雪、雾的侵蚀和日光曝晒。

六、建立应急物资储备目录，由专人负责保管,做到帐物相符。

七、加强对应急物资的管理，防止应急物资被盗用、挪用、流失和失效，对各类物资及时予以补充和更新，每月要定期检查，发现缺少和不能使用的要及时提出和督促，确保正常使用.八、对应急设备要定期保养、维护，确保完好。

九、应急物资的调拨由医院应急领导小组统一调度、使用。应急物资调用根据“先近后远，满足急需，先主后次”的原则进行。建立与其他地区、其他部门物资调剂供应的渠道，以备物资短缺时，可迅速调入。

配电室安全制度

一、配电室属确保医院工作运行的关键部门，必须严格管理，加强保护工作。

二、操作时要高度精力集中，倒闸操作必须严格遵循规程进行，高压倒闸必须二人在场。

三、对所有设备（高低压设备、控制屏、直流屏）进行定期巡视工作，并作好运行记录。雷、风雨天应做到每天巡视一次以上。

四、配电室谢绝会客，任何人未经允许不得进入高低压配电室和配电控制室。

五、外单位人员前来参观学习，未经院办公室、总务科批准，不得进入配电房内。

六、加强消防工作，对现有消防设施必须学会使用、保养。配电室内严禁吸烟，注意消除一切有可能失火的隐患。

七、发现设备有异常情况及时处理，工作人员不能处理时应立即报告总务科，请电力部门派技术人员处理。

发电机运行操作制度

一、检查发电机油箱储油和冷却用水及电瓶状况。

二、打开发电机启动钥匙，检查指示灯正常后，启动预热后，启动手动按钮开关启动。

三、发电机启动后，怠速运行3分钟，观察排水温度达到45摄氏度后，才能合上怠速开关加至额定转速。

四、合上空气开关，向发电屏送电，同时观察各种仪表、警报灯是否处于正常状态。

五、随时观察机组的漏电、漏气、漏水情况，发现问题及时处理或报告。

六、停机前，应逐步卸去发电机负载，断开输出空气开关后，将机组怠速运行3—5分钟，把电钥匙打到关闭位置，取出钥匙停机。

七、机组停机后，应及时检查机组外部燃油消耗、启动电屏等情况，使机组处于随时即可工作状态。

八、做好运行时间荷载记录。

管道工工作制度

一、认真贯彻执行国家的相关法律法规、医院的各项规章制度和工作职责，搞好管道的管理和技术工作。

二、按时按质按量完成各项工作任务，保障临床科室和职工的用水供应及各类管道的畅通。

三、定期下科室巡修，防止管道漏水。

四、按时上下班，坚守岗位，即时下科室做好维修工作。临时紧急故障，值班人员随时到场处理。

五、到临床科室工作时，主动维护临床科室的正常秩序，尽量减少对病员陪伴、医护人员的工作治疗的影响。

六、准备和保管好备用材料，严格遵守物质材料的领取制度和要求，禁止公料私用。

七、保管和爱护好各种工具。

八、定期进行安全检查，杜绝安全隐患。

九、服从安排，完成领导所交的其他工作任务。

电梯使用管理制度

一、严格执行国家有关特种设备使用管理的相关法律法规，牢固树立全心全意为临床一线、病员服务的思想，坚守工作岗位，保证电梯的安全运行，优质完成电梯的窗口服务工作。

二、爱护、保管好电梯，防止电梯门被推车和重物撞坏，经常进行检查维修，定期进行保养，并做好相关记录。

三、保持电梯内清洁、通风、干燥，传染病员或传染尸体用后要进行消毒。

四、电梯工要进行电梯知识的学习，不断提高操作维修、保养的技能。

五、乘梯人员不得携带易燃易爆物品。

六、非操作电梯人员不得随意操作电梯，否则造成不良后果由当事人负全部责任。

七、电梯工要取得国家相关管理部门颁发的上岗证才能上岗。

八、电梯日常维修保养工作由专业维修公司承担。

九、按国家质检部门的要求定期进行电梯的质量检查，发现问题及时整改，并保管好各种资料。

十、做好电梯间和主机房内的清洁卫生，标识醒目，整齐美观。

污水处理制度

一、认真贯彻执行《医疗废物处理条例》及环境保护部门有关医院污水处理的有关规定。

二、建立污水处理站，并安排专人负责操作实施，每天上、下午各监测1次，并有记录。

三、污水处理记录完整保存，记录项目不得有缺项、漏项、错项。

四、严格按操作规程进行取样、比色、登记，污水处理室内物品器皿摆放整齐,保持清洁。

五、污水必须经消毒处理，达到国家规定的排放标准后才能排放。定期请相关部门检测，并保管好检测报告。

六、对含有某些化学毒物的废水废液要单独收集，分别处理，防止大量有毒物质进入城市排水系统。

七、对含有放射性物质的废水必须单独收集处理后再排放。

八、医院污水消毒选用的消毒剂要安全可靠，操作简单，费用低，效率高。

九、院内产生清淘的污泥，按照消毒技术规范，必须经有效的消毒、杀菌处理后才能外运排放。

十、污水处理人员随时应观察污水处理设备运行情况，发现异常及时报告总务科，以便及时维修。

十一、污水处理人员要通过专门培训，懂得医院污水处理的目的和意义，掌握污水处理的操作技术。

十二、总务科、医院感染管理专职人员每月负责检查污水处理执行情况和记录情况，发现问题及时整改。

医疗废物管理制度

根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理条例》、《医疗废物分类管理目录》，对本院医疗废物实施分类收集、储存、交接、转运进行规范管理，特制定本制度。

一、医疗废物分类：分为感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物、病理性废物。

二、医院指定医疗废物专职人员负责医疗废物管理工作。

三、医务人员应将医疗废物与生活垃圾严格分开，禁止混装，严禁买卖。

四、医疗废物的储存：科内医疗废物日产日清，不得在科室存放超过24小时；由专人 收集交医疗废物专职人员，医疗废物专职人员每日与医疗废物处置单位交接，最迟不得超过48小时转运。医疗废物暂存室应有明显的“禁止吸烟”、“禁止饮食”的标识，防雨、防鼠、防爆、防盗。

五、交接：科内固定人员将医疗废物交予医疗废物专职人员，进行双签字；医疗废物专职人员与医疗废物处置单位人员称重，双签名，医疗废物转运联单保存三年以上。若发生医疗废物流失、泄露、扩散，立即启动应急预案。

医疗废物安全防护工作制度

一、认真执行国家法律、法规、规章制度和有关规范性文件的规定，熟悉本院制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程、各项工作要求及安全防护知识。

二、严格按照医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序执行。收集、运送医疗废物的人员要有严格的防护措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩等。

三、防止医疗废物直接接触身体。每次运送和贮存结束后立即进行手清洁和消毒。

四、要掌握在医疗废物分类收集、运送、暂存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤 的损害的措施及发生后的处理措施。

五、医疗废物暂存处禁止吸烟及饮食，防止非工作人员接触医疗废物。

六、定期对从事医疗废物分类收集、运送等工作人员配备必要的防护用品；定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。

七、院感科须经常对卫生安全防护制度的执行情况进行监督、检查、指导工作。

布类管理制度

一、各科室需要购置布类，必须提前一周写出计划请示，经有关领导批示后，交总务科统一安排制作。未申请或未经同意，科室不能私自购买一切布类物品，如影响开展业务者概由有关科室负责。

二、布类以旧换新，如旧的丢失，按新价赔偿，并同时写出丢失的原因，请示有关领导批示后补发。

三、各科室接交脏、洁布类时必须当面点清布类数量，并签字。事后布类出现差错由经手人赔偿，清点后一方签字后，出现的问题由未签字的一方负责。

四、科室接交脏布类，必须件件符合规格，否则拒收，如以大改小充数点交者，以相应现金价值追究交布类人员的责任。

五、科室接交工作服、布类时必须当面点清，双方核对后签字。领出后出现差错，由科室经领人负责。

六、科室人员工作服、布类人为造成损坏的经缝补能继续使用的扣20元/次，不能继续使用的，按新价赔偿。

七、各科室布类按科室床位比例配备，棉絮按2：1配备（家化病房例外），领布类时必须各科室护士长持科室物资登记本到物资库房写领物单、上帐、双方签字，方能有效，否则一律不予发放。

八、领取毛巾、工作服、帽等，必须按医院规定的年限、数量发放，并以旧换新，特殊情况由分管领导审批。按规定写好领物单，双方签字。工作服、帽领取时记入科室人头帐上。工作服丢失，按新旧成色赔偿。如发现将工作服、帽人为造成损坏的一律按新价赔偿。

九、各科室病员丢失布类，按规定价格办理赔偿手续。

十、科室接交工作服、布类时，应予洗涤，保持洁净，不得在诊疗场所清点，不得将布类放在地上或拖脏，发现一次扣50元，拖烂者按新价赔偿，并追究科室负责人责任。

医疗用气安全管理制度

一、氧气由采供中心负责全面管理，指定专人分管，做好收发、登记、储运等工作。

二、氧气库房附近不得有明火，库内禁止吸烟及火种带入；禁止混放易燃、易爆物品，氧气瓶禁止接触各种油类，及时做好高温降温、通风等安全防爆措施，防止雷电或其它破坏，必须按规定配备消防器材。

三、注意搬运安全，要轻卸、轻放、防震、防倒、防撞击、严禁抛、滑氧气瓶。禁止氧气瓶靠近火源。如发现漏氧、无帽、无安全圈应及时送采供中心有关人员检修，不得自行处理。

四、使用科室主任、护士长应经常对本科人员进行安全使用氧气的教育。

五、对违反安全用气规定者，视情节轻重给予罚款或行政处分，如造成严重后果者，视情节轻重追究其经济或法律责任。

120救护车管理制度

一、救护车专供抢救运送病人使用，一般不得调做他用。

二、救护车司机轮流值班，随叫随到，救护车由总务科、急诊科调度。

三、救护车平时停放急诊科附近，做好检修保养和必要的消毒工作，保证车况良好，接警出车。

四、建立车辆出车登记制度，每次出车均应将出车地点、开车时间、到院时间、公里数、耗油数登记清楚。

五、救护车出车救护按标准里程收费。

车辆管理制度

一、本院车辆由专人负责清洁、保养、维修等工作。

二、所有车辆每天、每班必须对车辆完好、物品进行交接确认，接车驾驶员上班前应对车辆进行全面检查，做好确认。

三、所有车辆必须做好车辆卫生，排除运行中障碍，将车辆停放在指定位置，车头朝外，锁好门窗。

四、车辆交接班时，应对车辆灯光、刹车、转向、机油、水、外观等进行检查。

五、备用电瓶必须经常进行充电，保证电瓶完好，备用电瓶在不充电时必须关闭开关，以免耗电。

六、车辆管理员对车辆情况不定时进行抽查，检查中发现问题上报总务科。

驾驶员管理制度

一、确保安全，熟悉安全常识，积极参加安全学习。

二、认真执行值班制度，值班的驾驶员，要坚守岗位，保证随时出车。救护车驾驶员值班按总务科的安排。

三、坚持报告制度，出车回来后要向总务科报告；车辆有故障要即时报修，派车后才发现车有故障不能出车，一次扣奖金50元。

四、接到派车通知后，驾驶员应在5分钟内出车。

五、救护车驾驶员要熟悉有关救护知识，协助搞好救护工作，救护车要时刻保证救护设施完好。

六、保持良好的服务态度。

七、救护车出车时应按有关规定负责收取费用，并交财务科。

驾驶员行车安全制度

一、驾驶员未出车时，应严格按照作息时间在办公室待命，不得随意串岗、外出。

二、为确保行车安全，驾驶员应经常参加交警队组织安排的安全学习和检查，严格遵守道路交通安全法规，服从交警指挥，严禁酒后驾车。

三、驾驶员对车辆要勤检查、勤保养、勤擦洗，使车辆始终保持最佳运行状况。发现问题，及时处理，严防事故发生。

四、车辆在公务途中遇有突发事件或交通事故，应先急救伤患人员，并立即向交警、保险部门报案，同时还应向直管上级负责部门报告。

五、因下列情况之一违反交通规则或发生事故时，由驾驶员承担责任，并予以处分：

1、无照驾驶。

2、未经许可将车借予他人使用。

3、违反交通规则，其罚款、扣分由驾驶人承担

4、事故造成车辆损坏，在扣除保险金额后其余由司机负担。安全保卫消防管理

保卫科工作制度

一、在分管院长领导及上级公安机关的指导下，维护医院治安秩序，保障医疗、教学、科研工作的正常运行。严格各项安全保卫措施，确保重点部门的安全，发现重大问题及时向分管院长和公安部门请示、报告。

二、贯彻执行国家有关安全保卫工作的法律、法规，开展安全保卫基础工作建设；

三、制定和组织落实应由医院承担的各项安全保卫工作制度、防范措施和预案；

四、根据医院规模和本院工作需要选配安全保卫人员，为安全保卫工作提供必要的经费和物质保障；

五、开展防火灾、防盗窃、防抢劫、防爆炸、防破坏和防诈骗、防失泄密、防治安灾害事故等安全防范工作；

六、加强内部治安管理，预防和制止发生在医院的违法犯罪行为，同刑事犯罪分子和其他危害治安行为作斗争，维护医院安全稳定；

七、及时向公安机关报告发生在医院的刑事案件、治安案件、治安灾害事故，并保护现场协助公安机关调查；向公安机关报告医院的重大不安定因素，协助公安机关和有关部门采取预防和化解措施；

八、协助有关部门做好有轻微违法人员的帮助、教育工作，调解医院内部治安纠纷、医患矛盾；

九、负责医院内部义务消防队的工作，搞好群防群治；

十、负责组织医院内部人防、技防、设施防建设及维护工作；

十一、负责医院内部要害部位、公共场所、消防、计算机信息网络、档案室、贵重物品、危险物品、各类库房等消防安全管理，定期开展治安、消防安全工作检查，建立检查记录，及时化解内部不安定因素、消除治安隐患，确保要害部位的安全；

十二、参与和完成所在地区组织的社会治安综合治理工作；

十三、根据需要，检查进入医院人员的证件，登记出入的物品和车辆；

十四、在医院范围内组织进行治安防范巡逻和检查，建立巡逻、检查和安全隐患整改记录；

十五、完成国家法律、法规规定的其他治安保卫任务及公安机关交办的其他任务。

医院安全保卫制度

一、根据“谁主管、谁负责”的原则，医院成立安全生产委员会，负责医院的安全保卫和安全生产工作。

二、医院设立保卫科，配备保卫人员，负责督促检查医院治安管理制度的落实情况，协 调关系，制定医院安全保卫工作计划。

三、制定相关制度与应急预案，保证各项工作顺利开展。

四、教育职工自觉遵纪守法，不参与赌博，不酗酒闹事，不打架斗殴，不观看黄色书刊和录像，不做违法犯罪活动，并能主动制止身边不法行为。

五、加强医院的治安管理工作，实行24小时巡查，坚决制止和打击危害人身安全和破坏医疗秩序的违法犯罪活动。

六、加大治安设施投入。加固门窗，增设重点部位监控和防盗设施，安装自动报警系统。

七、加强医院内部重要部位的安全防范，贵重财物专人管理，易燃、易爆、有毒的物品严格管理，做到防火、防盗、防破坏、防事故的“四防”工作，保障医院公共财物的安全和职工的人身安全。

八、医院凡举行大型活动，保卫科负责维护秩序和安全保卫工作。

九、医院节假日，要安排好值班人员，必须将医院的值班人员名单报送医院保卫科。

十、加强每年与临床科室签订安全责任书，确实建立责任体系，加强医院安全教育，确保医院的人身安全、设备安全。

十一、医院加强安全教育和培训。

十二、医院领导经常检查医院治安问题，及时发现问题及时处理落实，抑制院内治安事件发生。

安全教育制度

强化安全生产，落实安全生产责任制。检查督促各部门认真执行安全生产的法律、法规，使大家真正认识到责任重于泰山、安全无小事、警钟长鸣，使职工树立安全第一思想。

一、结合职工政治学习，安排一定的安全法律法规内容，组织职工学习，提高全院职工的法律意识，自觉遵纪守法。

二、根据不同工作岗位，严格按操作规定进行安全操作教育，不违规操作。

三、对特殊工种人员（驾驶员、锅炉司炉工）必须持有关部门培训认可的证件上岗，相关科室的领导定期或不定期的对他们进行安全教育。

四、药品、物资仓库保管员，要进行消防安全培训，按仓储管理规定堆放物资，学会报警“119”、“110”和学会使用灭火器。

五、氧气保管及运送人员，要对氧气瓶进行安全检查，检查氧气瓶装置是否完好无损，有无漏氧。严格有氧、无氧分类储存，轻拿轻放，确保安全。

六、新调入和应聘来医院工作的大、中专毕业生，都必须进行岗前培训，组织学习有关规章制度和进行安全教育。

消防安全管理制度

一、医院消防安全工作贯彻“预防为主，防消结合”的方针，坚持“党政同责、一岗双 责、齐抓共管”的原则。

二、消防安全管理实行逐级防火责任制度。院长作为医院第一消防责任人，对医院的消防工作全面负责。分管其他工作的院领导要对分管范围内的消防工作负责。各科室负责人是本科室消防责任人，对所在科室消防工作负责。各岗位职工对本岗位的消防工作负责。

三、医院每位职工都有维护消防安全，保护消防设施、预防火灾、报告火警、参加灭火、积极做好消防安全检查，发现火险隐患及时上报的义务。

四、医院电器设备、线路的使用、安装、铺设和维修，应严格遵守安全操作规程和有关消防技术规定。严禁任何部门和个人私拉乱接电线，在工作场所进行生活用火或将制热电器用作生活用途。

五、根据消防安全要求，院内配置相应种类、数量的灭火器材设备，由保卫科负责购置、布局、更换、检查、管理，任何部门和个人不得擅自动用、挪位、外借和移作他用。

六、加强消防安全宣传教育、技术培训和应急演练，提高职工防火安全责任意识，做到新职工上岗前接受消防安全教育，特殊工种应经安全操作技术培训后持证上岗。

七、对积极提供合理化建议和火险隐患整改意见、发现火情及时报警并参加扑救等工作突出的科室或个人，医院将给予表彰和奖励；对违反制度造成火警火灾事故者，根据情节轻重分别给予经济处罚或行政处分，触犯刑律的由司法机关依法追究。

消防安全教育培训制度

一、单位的消防安全责任人，消防安全管理人，专(兼)职消防管理人员，重点岗位、危险场所做作业人员等自觉接受消防部门的安全教育与培训。

二、平时通过院务会议、科务会议、晨会等经常进行消防宣传教育活动。

三、消防宣传教育内容：

1、《中华人民共和国消防法》等消防法律法规。

2、灭火器材的性能、维护保养、操作使用。

3、安全用电知识。

4、火灾的扑救方法。

5、人员、物资的琉散。

6、开展消防安全检查的方法和要领。

四、每半年邀请消防培训部门进行一次全院消防安全培训活动，每年进行一次消防演练活动。

五、积极参加社区、街道及上级有关部门组织的培训和演练。

六、通过消防宣传教育培训，使全员达到懂得火灾的危险性，懂得预防火灾措施，懂得初期火灾的扑救，懂得在火灾现场自救、逃生手段，会报警，会使用消防器材，会处理火灾事故和保护现场，从而实现控制火灾隐患，杜绝火灾，保护广大居民生命财产安全。

防火检查巡查制度

一、防火巡查、检查由消防安全责任人、管理人、保卫科负责人组织各部门进行。应当进行每日防火巡查，公众聚集场所在开放期间的防火巡查应当至少每二小时一次。其他部位应当至少每月进行一次防火检查。

二、防火巡查人员应当及时纠正违章行为，妥善处理火灾危险，无法当场处置的，应当立即报告。发现初期火灾应当立即报警并及时扑救。对巡查、检查发现的问题责令其当场改正。

三、防火巡查、检查应当填写巡查、检查记录，保卫科负责人和检查人应当在巡、检查记录上签字，存档备查。

四、防火巡查应包括以下内容：

1、用火、用电有无违章情况。

2、安全出口、疏散通道是否畅通，安全疏散指示标志，应急照明是否完好。

3、消防设施，器材是否保持正常工作状态，消防安全标志是否在位、完整。

4、常闭式防火门是否关闭严。

5、消防设施管理、值班人员是否在岗。

6、消防安全重点部位的管理情况。

7、消防控制室值班情况和设施运行情况。

消防设施、器材维护管理制度

一、保卫科根据有关消防规范要求对灭火器材进行合理布置，并登记造册。

二、各部门应指定专人管理辖区内的灭火器材，灭火器材管理应做到“三定”(定位、定人、定责)。

三、室内、外消火栓系统

1、每月对消火栓管道阀门启动检查1次。

2、每月对消火栓检测1次。

3、水带、水枪完好率每半年检查1次。

4、每半年对室内外消火栓检查、保养1次。

四、消防安全疏散系统

1、安全疏散指示标志、事故照明灯每季全部检查1次。

2、每日对疏散通道、安全出口检查1次。

五、干粉灭火器

1、各部门灭火器管理人每周检查一次灭火器材的数量和定位情况．每月检查一次灭火器压力表指针是否在正常区域．在寒冷、炎热，潮涅季节，要对消火栓、灭火器采取防冻、防晒、防潮措施。

2、保卫科每半年对所有的灭火器进行一次检查，对缺少的灭火器材进行补充，对锈蚀 严重、压力不足、干粉结块的灭火器送具备法定资质的灭火器维修厂厂家进行维修

3、因管理不善，造成灭火器丢失、损坏的，管理人员应赔偿损失。并根据情况对联责部门进行经济考核。

4、因扑救使用了灭火器，有关部门应及时报告消防工作职能部门，补充灭火器材。

灭火和应急疏散预案编制和演练制度

一、医院应根据人员集中、火灾危险性较大和重点部位的实际情况，制订有针对性的灭火和应急疏散预案。

二、预案应包括下列内容：

1、明确火灾现场通信联络、灭火、疏散、救护、保卫等任务的负责人。规模较大的人员密集场所应由专门机构负责，组建各职能小组，并明确负责人、组成人员及其职责；

2、火警处置程序；

3、应急疏散的组织程序和措施；

4、扑救初起火灾的程序和措施；

5、通信联络、安全防护和人员救护的组织与调度程序和保障措施。

三、组织机构

1、成立火灾事故应急指挥机构，消防安全责任人或消防安全管理人担负公安消防队到达火灾现场之前的指挥职责，组织开展灭火和应急疏散等工作。

2、灭火和应急疏散各项职责应由消防安全管理人、部门主管人员、消防控制室值班人员、保安人员、义务消防队承担。主要职责如下：

（1）通信联络：负责与消防安全责任人和当地公安消防机构之间的通讯和联络；（2）灭火：发生火灾立即利用消防器材、设施就地进行火灾扑救；（3）疏散：负责引导人员正确疏散、逃生；（4）救护：协助抢救、护送受伤人员；

（5）保卫：阻止与场所无关人员进入现场，保护火灾现场，并协助公安消防机构开展火灾调查；

(6）后勤：负责抢险物资、器材器具的供应及后勤保障。

四、预案实施程序

当确认发生火灾后，应立即启动灭火和应急疏散预案，并同时开展下列工作：

1、向公安消防机构报火警；

2、当班人员执行预案中的相应职责；

3、组织和引导人员疏散，营救被困人员；

4、使用消火栓等消防器材、设施扑救初起火灾；

5、派专人接应消防车辆到达火灾现场；

6、保护火灾现场，维护现场秩序。

五、预案的贯彻和完善

应定期组织员工熟悉灭火和应急疏散预案，并通过预案演练，逐步修改完善。

六、消防演练

1、检验各级消防安全责任人、各职能组和有关人员对灭火和应急疏散预案内容、职责的熟悉程度。

2、检验人员安全疏散、初期火灾扑救、消防设施使用等情况。

3、检验医院在紧急情况下的组织、指挥、通讯、救护等方面的能力。

4、检验灭火应急疏散预案的实用性和可操作性。

5、每年应至少组织一次消防演练。

6、宜选择人员集中、火灾危险性较大和重点部位作为消防演练的目标，根据实际情况，确定火灾模拟形式。

7、消防演练方案可以报告当地公安消防机构，争取其业务指导。

8、消防演练前，应通知场所内的人员积极参与；消防演练时，应在建筑入口等显著位置设置 “正在消防演练”的标志牌，进行公告。

9、消防演练应按照灭火和应急疏散预案实施。

10、模拟火灾演练中应落实火源及烟气的控制措施，防止造成人员伤害。

11、演练结束后，应将消防设施恢复到正常运行状态，做好记录，并及时进行总结。

安全疏散设施管理制度

一、确保疏散通道、安全出口的畅通，禁止占用、堵塞疏散通道、安全出口和楼梯间。

二、疏散通道、安全出口的门不应该锁闭。

三、安全出口、疏散门不得设置门槛和其他影响疏散的障碍物．且在其1.4m范围内，应设置台阶。

四、消防应急照明、安全疏散指示标志应完好、有效，发生损坏时应及时维修、更换。

五、消防安全标志应完好、清晰．不应遮档。

六、安全出口、疏散走道上不应该安装栅栏、卷帘门。

七、各楼层内的明显位置应设置安全疏散指示图，指示图上应标明疏散路线、安全出口、人员所在位置和必要的文字说明。

八、安全疏散设施发生故障要及时维修。

火灾隐患整改制度

一、火灾隐患的整改要求

医院对存在的火灾隐患，应当及时给予消除．整改火险隐患既要坚决，又要有紧迫感．当安全与生产发生矛盾时．必须坚持安全第一．整改火险隐患要从实际情况出发，坚持既要保证安全，又要经济合理。

1、当场整改．对检查出来的火险隐患，单位能立即整改的，就要立即整改．切不可拖延。

2、对一时解决不了的火险隐患，医院要采取有效的防范措施，并定项，定人．抓紧整改落实。

3、对重大的火险隐患．医院自身努力难以解决的。应及时向上级主管部门请示报告。求得解决，同时采取有效的应急措施。

二、火灾整改的方法

1、当场整改

对下列违反消防安全管理规定的行为，医院应当责成有关人员当场整改并督促落实。（1）违章使用明火作业或者在具有火灾危险的场所吸烟，使用明火等违反禁令的。（2）灭火设施、器材被遮挡等妨碍使用或者被挪作它用的。（3）违章关闭设施，切断消防电源的。

（4）违反消防安全管理规定，使用，储存、销售、运输或者销毁易燃易爆危险物品的。（5）其他应当立即整改的消防违法行为。

2、对不能当场整改的火灾隐患，保卫科或者专兼职消防管理人员应当根据本部门的管理分工，及时将存在的火灾隐患向医院的消防安全管理人或者消防安全贲任人报告．提出整改方案．消防安全管理人或者消防安全责任人应当确定整改的措施．期限以及负责整改的部门人员，并落实整改资金。

3、在火灾隐患消除之前科室应当落实防范措施，保障消防安全。火灾隐患整改完毕，负责整改的部门或者人员应当将整改情况报送消防安全责任人或者消防安全管理人。

三、对公安消防机构责令限期整改的火灾隐患，应当在规定的期限内整改并写出火灾隐患复函，报送公安消防机构。

门卫制度

一、门卫实行二十四小时值班制，按规定进行院内巡逻。

二、门卫值班人员应尽职尽责，忠于职守，不得迟到早退和脱岗。严格遵守规章制度，对出大门的物资要查明情况，并得到相关部门的认可，方可放行。

三、指挥车辆按规定整齐停放，禁止出租车、三轮车院内穿行（接送病人的除外）。

四、门卫值班人员发现可疑或妨碍执勤的人员，应立即通知医院保卫科，并协助保卫科进行处理。

保安人员安全巡视检查制度

安全巡视检查工作制度是保安人员自觉履行的一项重要职责，是安全防范和治安稳定的重要保证措施，要求保安人员树立全心全意为医院中心工作服务思想，增强安全意识，自觉遵守工作制度，尽职尽责，维护安全稳定的医疗工作秩序。

一、坚持爱岗敬业、尽职尽责、忠于职守、勇于奉献、文明服务的工作方针，自觉履行工作职责，努力做到勤巡视走动、勤警觉观察、勤警示提醒、勤排除隐患、勤维护秩序。

二、对治安复杂场所及重要部位（收费室、候诊厅、观察室、住院病房、配电室、氧气房、库房等），实行重点巡视，了解工作性质和工作环境，掌握重要部门从业人员的基本情况，确保复杂场所及重要部位不发生事故及治安案件。

三、对治安复杂场所（门诊及停车场）的巡视，白天必须保持8次以上，主动维护工作秩序，提示患者注意安全，避免个人财物丢失，影响医院的安全和稳定。

四、对治安复杂场所（病房）的巡视，白天必须保持4次以上，维护病房治安秩序，纠正各种违规行为，排查陪护及外来人员，清理多余人员，宣传安全防范知识，避免财物被盗，保护住院患者利益不受损失。

五、对重要部位的巡视，白天必须保持2次，纠正各种违规行为，宣传安全知识，了解职工思想状态，排查各类隐患，避免各种事故发生，保证生产安全和治安安全。

六、夜间巡视必须保持每小时1次，巡视时必须2人同行。夜间对无人科室进行逐一查看，如发现隐患应及时通过总值班通知所在科室负责人，当天问题当天解决。

七、夜间巡视负责门诊及病房外来人员的清理，保持良好的医疗秩序。

八、严厉打击医托和滥发小广告人员，保持院内各种机动车和各种非机动车整齐有序，净化环境，保持整洁卫生的就医氛围。

九、适时开展专项（拎包、扒窃、盗车）打击活动，必要时联合公安机关共同采取行动，严厉打击外来盗窃犯罪，保护职工和患者利益不受损害。

危险品管理制度

一、危险物品的范围是：易燃、易爆、剧毒、麻醉、腐蚀、放射性、压力容器、液化气体及其它危险物品。

二、化学危险品的管理

1、化学危险物品的采购由药剂科负责，严格按照国家有关规定执行。

2、危险物品的入库及使用科室的领取，应严格按照手续进行检查验收，并认真做好库存危险物品和在用危险品的管理工作。

3、各部门应按实际耗量领用，危险物品仓库管理人员有权限量发放。

三、从事放射工作的人员，必须接受放射防护知识培训和有关法规教育，经有关监督、管理部门考试合格，取得放射工作人员证后，方能从事放射工作，严禁无证上岗。

四、危险物品的空容器、变质废料、废溶液、废渣、废物等应予以妥善处理，严禁随意抛洒。压力容器使用部门要定期进行校验，并记录建档。

总务科长工作制度

在院长及主管院长的领导下，为了保证全院后勤工作切实为医、教、研和职工生活服 务，特制定本制度。

（一）会议制度

及时传达院部会议精神，做到上情下达，把全科职工思想和工作统一到围绕医院中心任务上来，组织全科职工参加行后会议，及时提出工作要求和目标，安排好本科工作。

（二）值班制度

1、总务科白班安排人员值班，处理当日总务科日常事务工作，作好记录，重要事情及时向科长汇报。

2、洗浆房、配电房、水电组、电梯组等，安排人员24小时值班，为医疗工作和职工生活服务提供保障。

3、节假日除上述值班外，总务科科长、人员轮流值班，协助解决重要问题。

（三）工作检查制度

1、分管领导和总务科长定期了解工作情况，发现问题及时解决。若遇特殊设计、安装、维修时，要坚持现场跟班。掌握一定专业知识，完成工作任务。

2、总务科长每月参加院长行政查房及假日前的全院性检查工作，对查房中提出的问题及时解决。

（四）主动服务制度

1、水、电等维修人员每周到临床和行政区巡视检查，发现问题，及时解决。接到科室水电项目维修电话，及时前往处理，需多工种配合的，报告主任协调处理。

2、基建维修工对房屋渗漏、有塌陷危险等情况，应及时报告并妥善解决，保证房屋安全。

3、保管员每月主动下送计划物资到科室，以满足临床的需要。

4、洗浆房坚持每日收送一次布类。

5、对临床报修项目，在接到电话后半小时内处理，并作好登记，便于考核与核算。

6、对临床要求的较大的房屋改造、装修项目，钢铁、木制品的设计、制作、安装、维修项目，由科室提出申请(或可行性论证报告)，总务科拿出预算，报财务科和主管院长审核同意后尽快实施。

7、特种垃圾工按医疗废物管理办法回收特种垃圾。

（五）劳动纪律考核制度

1、总务科长每月抽查科内人员在岗位情况，作好记录，按制度处理。

2、后勤工作人员劳动纪律接受院领导及临床科室的监督，对于其指出的问题，予以重视，并坚决改正，查证处理。

3、每月召开全科职工会时，通报当月劳动纪律情况，对违纪者按管理制度作出经济处罚决定。

总务科长工作职责

1.在院长的领导下，做好医院后勤、保卫、食堂等总务管理工作，保证员工正常生活秩序，不断提高行政事务性管理工作质量和业务能力。

2.根据医院发展要求，负责制定和完善总务科内部及与工作相关的各项后勤管理制度、规章，具体实施并经常监督检查，保障制度落实。

3.根据医院发展战略，组织制订后勤管理的发展规划、工作计划、工作总结，并组织实施，监督执行。

4.负责全院的基本建设及房屋、家具、水、电、气设施的维修工作，强化维修工作预防性检查和保养，督促维修保养计划的实施。

5.带领水电班班长进行中央空调系统、中心供氧系统、空气压缩系统和中心吸引系统的监控、维修和保养工作。

6.根据国家有关医院后勤工作的政策、法律、法规，负责医院配电房、压力容器和电梯等特种设备的管理工作，负责门卫、环境卫生、污水物的处理等后勤管理工作。

7.负责组织全院的动力保障工作，保证全院的供气（冷气、暖气、医疗用气）、供电、供水正常。

8.负责组织对医院食堂、员工宿舍的各项维修工作。

9.协助财务科做好全院性的固定资产台帐建立和负责固定资产报损签定等工作。10.组织协调医院安全生产管理工作，制定医院后勤班组及有关部门的安全责任制和安全操作规程，并检查执行情况。

11.组织落实需持证上岗的特殊工种的人员培训工作。

12.负责医院治安工作，协助有关部门处理医疗纠纷和医院内部纠纷，维护医院秩序。13.负责组织医院的消防工作，组织对医院的重点部位进行消防检查，对消防设施、灭火器材和消防安全标志的维护保养。

14.负责组织指导保安队的工作，做好防火、防盗、防爆、防毒、防破坏等各项工作。15.遇到医院发生突发事件，要亲临现场，指挥处理，掌握第一手资料，并向院长或副院长汇报处理情况。

16.负责本科室各种文件、资料的保管、审核工作。

17.负责组织进行业务学习和培训，提高服务意识和工作技能。

18.负责部门内人员选拔、调配、工作安排、业务培训，对后勤科的工作进行评估、考核。

19.负责协调本科室与院内其他科室、外界相关单位的信息沟通和联络，负责组织和接待环保局、供电局等行业主管部门的相关检查。

20.指导下属制订阶段性工作计划，监督执行，对其日常工作给予指导。21.完成上级交办的其他工作。

医院车辆管理制度

为使我院车辆管理更加规范化、合理化、统一化，本着“节约开支，合理使用，减少漏洞，杜绝事故”的原则，合理进行调配和使用，保证每部车辆在医院的行政和医疗工作中充分发挥服务作用，特制定本制度。

（一）车辆使用管理：

1、医院各种公务车辆由院办公室统一管理和调度，车辆使用实行派车单制度。派车本着“先急后缓、保障重点”的原则，车辆使用范围包括：院领导和各职能科室因公外出用车、各种会议用车、医院统一组织的集体活动用车、请专家会诊用车以及经院领导批准的其他用车。2、120救护车由急诊科负责调度，救护车主要用于120急症救护使用，未经请示批准，任何人不得随意改变“120”值班车辆用途。确因工作需要改变车辆用途的，由急诊科书面向分管院长请示经同意后方可改变，并在规定期限内恢复其原用途。外出医疗急救用车，由医务科请示分管领导后调配，医务科安排出车后报院办公室备案。

3、院领导办公用车，由办公室合理派遣；医院各职能科室使用车辆，需提前一天到院办公室填写车辆使用申请单，并写明用车时间、地点、事由，经办公室主任和分管领导签字同意后，由院办公室统筹安排，并填写车辆使用派车单通知出车司机；超县城范围的，必须由院长批准。凡事先未填申请单的部门，用车不予保障，使用车辆时应按派车单批准的路线行驶，不得随意指使驾驶员更改行车路线。

4、医院所有职工用车原则上不予安排，确有特殊情况需要用车，由本人写出书面申请，经分管领导和院长批准后，院办公室给予安排。

5、司机必须凭派车单出车，未经允许不得私自出车，否则发生交通意外，由本人承担全部责任并赔偿损失。

6、医院所有车辆在节假日或每日下班收车时，必须停放在单位指定地点，车辆钥匙统一由医院办公室保管。非经分管领导和院长同意，任何人不得私自持有或保管车辆钥匙（值班车辆钥匙由值班司机保管）。

7、严禁公车私用，严禁公务车辆参加婚丧嫁娶等活动；严禁驾驶员在非工作日、非执行公务擅自动用公务车辆。凡公车私用造成违章及交通事故，由责任人承担后果并赔偿经济损失。

8、司机每次出车回院后，要及时告知院办公室，以便办公室掌握车辆情况，合理调配。如遇特殊情况不能按时返回，应及时通知院办公室，并说明原因。

9、医院车辆专职司机，负责车辆的保管和维护，每次出车后要对车辆进行清洗、擦拭，并要定期进行检修、保养，以保证安全行驶。

10、救护车内的急救设备和物品必须保持完善，不得随意挪用。救护车司机实行２４小 时值班制度，以适应抢救需要，不得无故脱岗，保证随叫随到。

11、司机驾车时应严格遵守交通规则，证件配戴齐全，不酒后驾车、疲劳驾车，凡因自身原因违章或证件不全被处罚，所有后果及费用由驾车司机本人负责。

12、院办公室车辆管理负责人，负责建立详实的车辆管理档案，按规定办理交纳有关费用，按规定审计车辆费用凭证；所有车辆有关证件的年检及保险资料统一由院办公室保管，并负责安排。

13、医院车辆一般情况不予外借，上级部门或相关单位因工作原因，确需借用车辆的，必须经院长同意后办公室方可安排借用。

（二）车辆油料及维修管理：

1、机动车辆的维修实行分级管理，机动车辆有故障后，驾驶员要及时向办公室报 告，确需维修的由办公室签字后报分管领导审核办理。

2、实行车辆百公里耗油标准，超出部分由司机负责。车辆用油由办公室出具加油单到定点加油站加油。用车加油做详细登记。外出在外加油由办公室签字后，报请院长审批，方可入库报销。

3、车辆需要维修时，由办公室写出书面申请，经分管领导核准后方能进行，重大检修项目须经院长审批同意。路途中遇特殊情况需就近修理的，事后要及时按照上述程序补办手续。

4、车辆维修必须在医院定点修理厂维修，维修车辆时，办公室书面报请分管领导批准并注明维修部件、费用及时间等后，方可保养或维修。

5、车辆检修或维修费用在5000元/次以下，由分管领导核准，车辆检修或维修费用在5000－10000元/次的，由院长核准。

（三）驾驶人员管理：

1、实行车辆出勤登记制度，司机每次出车均需将出车事由、地点、开车时间、到达时间、回车时间、到院时间、公里数、耗油数登记清楚，备查。

2、司机要坚守工作岗位，接通知后保证按时出车，保持车容整洁卫生，定期进行车辆的检修、保养，保证车辆安全行驶。

3、司机擅自出车，造成车辆损坏和责任事故，所需费用等均由本人承担，并追究责任，造成后果者自行承担相应责任。

4、严格遵守交通法规，执行医院各项管理规定，禁止酒后开车，严禁车辆交给他人驾驶，驾驶员出车过程中因违反交通法规而被交警部门处以违章罚款时，由驾驶员自行承担全部罚款费用。

5、车辆保养、维修、停车、过路、油料费等凭票据和出车登记及派车单报销。

6、无论值班、休息手机应保持24小时通畅，所有车辆驾驶人员必须服从统一指挥。

7、实行交接班制度，保持车辆状况处于良好状态（急救物品、油、担架等），不得带“病” 出车。

洗衣房管理制度

1.洗衣房工作人员必须遵守法律法规和医院各项规章制度，按时上下班。

2.负责对全院各科室医用被服进行清洗、消毒、干燥，按要求折叠，做好被服供应工作。3.被服清洗按分类洗涤，有院感要求的应单独清洗，清洗的被服必须干净，无明显血迹、污迹和破埙。

4.规范使用机器设备，严格按照洗涤设备操作程序操作，每日使用设备前应试运行检查，使用后按要求保养，发现问题及时报告后勤部负责人，禁止违章操作。

5.机器在工作时必须有专人监看工作流程，不准超负荷运转或空转，工作完成后及时关机。

6.勤恳工作，厉行节约，爱护设备，节约用水、用电、用料，破烂至不能用的应与科室交接时确定数量。

7.工作时间不准做私事，打私人电话，私人洗涤。

8.禁止将洗衣房被服等物品带出私用，一经发现或举报核实立即处罚。

9.热忱做好被服上收、下送工作，按时按量完成任务，认真清点数目，按规定办理交接手续并签字，发现差错及时处理，每年大清点1－2次。

6.医院后勤保障管理工作规定 篇六

医院后勤保障部门是医院重要组成部分，保证医院各业务部门正常运转在完成医院医疗任务中处于重要地位，为了提高医院后勤保障工作效率，减少层次，明确责任，后勤根据各业务部门的需求，做到有计划性，预见性，主动性，及时性，保障医疗需求，创建良好工作环境和条件，为了做好保障工作，特健全各方面保障组织。

一、健全组织，加强领导，做好后勤保障工作

（一）医院后勤管理小组，组长xxx，副组长xx，成员xxx、xxx、xxx

（二）医院后勤成员，科长xx，副科长xxx，成员xxx

（三）物资供应小组，组长xx，副组长xxx，成员xxx

（四）安全管理小组，组长xx，副组长xxx、xxx，成员李跃进，李超，黄文志

（五）医疗废物管理小组，组长xx，xxx，成员各科护士长，xxx

7.后勤保障部管理制度 篇七

一、后勤保障节能降耗管理工作的实践探索

(一) 科学配置人力资源, 降低人力成本, 提高运营效率

人力资源管理是现代医院后勤管理成本控制的重要因素。人力成本的科学管控对于后勤的长久发展具有十分重要的意义。对人力成本的管控, 一是要降低人力成本在总体成本中的比重, 即降低劳动分配率, 增强人力资源的开发能力。二是以后勤业务流程为主线, 明确员工工作职责, 剔除工作流程中重复的、不产生任何价值的工作环节, 不断提升工作效率。三是充分利用现代化办公工具、业务软件不断提升工作技能, 从而降低人力成本。四是加强后勤文化建设, 营造积极向上, 追求进步的工作氛围, 提高员工的工作热情和主动承担工作的主人翁精神, 从而提高工作效率, 降低人力成本。

人力成本管理, 必须从后勤保障实际出发, 对人力成本进行定位。即明确需要什么样的员工和需要员工拥有哪些知识、技能、经验等。员工素质和能力低于后勤发展要求, 则无法完成保障任务;高于后勤定位, 则造成人力成本浪费。笔者所在的湖北医药学院附属太和医院后勤实行“一人多职、一专多能”配备原则, 尽量精简编制。近十年来, 后勤职工达到正常退休年龄后, 除了引进大学生技术人才外, 再没有招收其他正式员工。目前, 随着医院规模的不断扩大, 我院床位数由十年前的千余张, 发展到现在拥有56个临床病区、17个医技科室, 编制床位近3000张的大型医院。后勤保障任务超出了之前几倍的工作量, 但人力资源成本始终控制在医院规定的范围内。医院采取多种激励措施, 提高人力资源的使用效率, 建立合理的激励和约束机制, 激发后勤员工工作积极性。后勤员工实行岗位工资和效益工资双重激励机制, 对相同岗位的员工, 做到同工同酬, 不同技术职称, 兼顾岗位技术特点, 合理谋划分配形式。切实保证员工的主人翁地位, 调动和激发了广大员工的积极性、创造性;强化了员工责任意识、大局意识;增强了员工对后勤的凝聚力和向心力。

(二) 科技创新推进节能, 强化技术管理、绿色循环用能

推进科技创新, 提升自主创新能力和成果转化能力, 是我院一贯坚持的节能降耗措施。利用后勤的人才优势, 不断进行技术创新, 加大科技投入, 加强能源管理, 加大对相关节能设备、设施的投入。将能源开发与节约并举, 把节约放在首位, 提高能源利用效率, 使医院对能源、资源的利用更加合理、节约和环保, 使后勤的节能降耗工作不断深入, 创造了显著的效益。

“十一五”期间, 我院建筑面积增长30.4%, 资产总值增长67.6%, 用能人数增长62.8%, 年用水总量反而从“十一五”期初 (2006年) 的160万吨降至期末 (2010年) 的147万吨, 五年累计节水82.7万吨, 节约水费159.7万元。年用煤总量从“十一五”期初的7517吨降至期末的875吨, 五年累计节煤18242吨, 节约费用1470万元。年用电总量从“十一五”期初的874.58万度电缓增至期末的1167.8万度电, 增长33.5%。为我院快速发展提供可靠能源保障的同时, 实现了“十一五”期间能源使用的低增长。

(三) 精益管理持续改善, 提升效能空间, 推行绿色环保节能

近年来, 我院教学科研与医疗服务事业发展迅速, 新增建筑和设备量不断增长, 特别是教学、科研、诊疗条件不断改善导致能耗需求不断上升。为此, 我院后勤在建筑施工流程环节, 物资招标采购、配送环节、再生资源利用环节等强化节能降耗管理工作。一是绿色环保建筑节能。我院新建建筑积极执行国家节能设计标准, 按照绿色、人文、低碳、环保理念进行医院总体规划设计, 规划方案充分体现资源节约和环境保护的要求。二是立体交叉施工作业。我院后勤工程项目部承担医院改建工程及维修、维护任务, 采用互通式立体交叉工程施工新工艺, 进行立体施工作业创新, 把工程项目分成若干个施工层、施工段, 按照施工流向依次有序的完成各层、各段工作。采用流水、交叉式施工, 提升了施工速度及质量, 降低了工程成本, 减少了机械设备、周转材料、工时及管理费用, 经济效益显著。三是再生资源循环利用。依托科学创新, 积极实施可再生能源利用和资源循环利用。四是医用耗材控制管理。运用价值流的思维, 消除各个运转环节的无效劳动和浪费, 将节约下来的时间与资源投入到增值活动中去。

针对临床科室物资需求缺乏计划性, 以及临时性的需求消耗心中没有数的问题。后勤部门利用医院计算机中心的HIS程序和OA系统, 导出科室消耗报表, 将数据整理分成科室明细, 分科室用OA网传递至科室负责人和护士长, 为临床每月科学制定材料需求提供翔实的数据基础, 均衡收入和支出, 减少不必要的成本。减轻了护士长查账的工作量, 使其将主要精力放在临床工作上。

二、后勤保障节能降耗管理工作的主要手段

1.加大宣传力度, 营造节能氛围。开展“创建节约型医院从我做起”的教育和宣传, 制作设施设备的使用提示卡、在各科室张贴节约能源的友情提示卡标识, 在医院宣传栏做节能专题等手段, 加大对节能工作的宣传力度, 使医院职工从思想上牢固树立节约意识。

2.建立管理制度, 推进节能工作的深入。医院成立由院领导亲自监督管理的节能领导小组, 实行责任制管理。制定相关节约能源的规章制度, 将各科室能源的月消耗量列入科室绩效考核范围之内, 并与收入分配挂钩。绘制医院电力系统图、空调系统图、蒸汽系统图、总能源消耗结构图和各科室的能源消耗结构图, 制定医院能源管理手册, 建立能源管理数据库。定期召开节能工作会议, 对水、电、燃料消耗情况进行通报, 分析存在的问题, 部署各阶段工作及措施。

3.运用激励机制, 强化职工的节能意识。运用激励机制, 树立起绿色家园共同构建的节能意识, 有责任和义务节约医院每一滴水、每一度电。医院职工不分岗位、工种, 发现浪费现象都能自觉主动予以制止和处理。设立专项奖励, 鼓励职工为医院节能降耗献计献策。

4.提高节能技术水平, 培养专业人才团队。加强节能相关信息搜集, 积极了解国内外各类节能技术和合理节能方法的新动态。组织技术骨干学习节能新技术、新装备和新方法, 选用合适的节能技术, 不断提升能源管理水平和能源运行技术。在节能项目改造实施过程中, 坚持按照“充分论证, 货比三家, 验证效果”的原则, 对不熟悉的节能设备与技术项目, 坚持先验证效果再全面推广使用。

三、后勤保障节能降耗管理工作的再思考

1.能效提升尚有空间。通过对用能系统、主要用能设备的能源审计和能效分析, 笔者认为我院在供暖系统、生活热水系统、中央空调系统、供水系统等与用能效率高的系统相比, 还有一定的节能空间, 可以通过设备改造、精细化管理等手段实现能效提升, 节约能源资源。

2.管理能力有待加强。我院在节能降耗管理与机制建设方面做了大量工作, 但医院用能总量大、用能范围广, 在节能管理人力配备、资金投入等方面还跟不上能效提升管理的要求, 特别是由于人员流动性大等特点, 各级节能管理网络未发挥更大的作用, 需要进一步加强节能管理网络建设、制度建设等。

3.节能意识尚需提升。广大病友与员工的节能意识还需加强。我院每年通过各种形式开展节能与环保宣传, 广大病友与员工也有较强的节能意识, 但在公共场所如卫生间、配餐间、病房等, 由于用能多少与己无关, 部分病友与员工并未形成随手关灯、关水、关空调的良好习惯, 造成较大的能源浪费。

4.节能措施需要完善。建立能源资源消耗统计制度, 明确专人负责能源消耗管理工作, 按月或按季度统计能耗, 建立统计台账, 定期上报能源消费统计表;建立能源消费节约潜力分析制度。定期分析能源消费状况, 找出水、电、汽等能耗的高峰期及异常数据期, 寻找问题, 分析原因, 掌握规律, 积极研究探索节能降耗的有效对策。

5.技改资金尚需投入。通过技术改造来寻找节能潜力, 加大对节能技改必要的资金投入。包括技术革新和提高能源效率, 提高研发水平, 实施各项节能改造工程项目, 加快设备升级换代和结构调整, 找准节能重点, 积极发展节能环保的新能源, 通过技改提升节能效益。

四、结语

节能降耗是医院的生存之本, 是降低医院运作成本的关键要素。同时也是减轻患者负担, 缓解群众看病难、看病贵的一项重要举措。我们要更新观念, 从贯彻落实科学发展观的高度出发, 不断研究新情况, 解决新问题, 加大后勤节能降耗、服务保障工作的科技含量、知识含量, 降低运行成本, 树立一种“点点滴滴降成本, 分分秒秒增效益”的节能意识。坚持高效医疗保障和节能降耗并举的发展之路, 努力构建环境美好型、资源节约型的现代化医院。

参考文献

[1].田光辉, 李文剑.创建节约型高校后勤保障体系的新思路和措施[J].四川职业技术学院学报, 2010, 20 (4)

[2].倪文琚.从高校后勤管理角度谈节约型校园的创建[J].浙江师范大学学报, 2007, 32 (24)

[3].张福征, 阴赪宏, 朱慧芳.对大型医院战略管理几个维度的思考[J].中华医院管理杂志, 2005, 21 (11)

8.后勤保障部管理制度 篇八

完善各项规章制度、加强职业道德教育

后勤管理是对保证医疗一线的后勤支持系统的综合管理，我院后勤管理包括后勤设备、基本建设和后勤服务自身，其特点是工种多、技术强、摊子大、范围广。我院修订了较为完整的后勤各项工作制度、岗位职责及操作规程，明确各自的职责，同时将思想政治教育贯穿于整个后勤管理过程中。结合后勤工作的特点，每周一召集班组长以上干部开科例会，共同学习局里院里下达的各种文件精神，各部门经理汇报本周的工作情况，科领导按照院里的当前情况对工作进行部署安排。

强化服务意识、提高服务质量

牢固树立医院后勤管理的整体观念、服务观念，及时为临床医疗排忧解难，确保设备设施的良好运行。我们将后勤维修服务分为日常维修与预防性保养检修：一方面设立了后勤维修服务中心专人专线24小时全天候值班，及时解决来自临床及各科室的需求，无论是休息日还是夜半三更，我们做到迅速及时，对提出的问题及要求件件落实，一时无法解决的也有回音，极大地方便了各临床科室，深受各科室的好评。其次，对我们管理的设备设施，建立计划维修保养档案，利于管理，职责落实到人，定期进行预防性保养检修，提高设备、设施的使用年限，降低维修成本，也让使用科室更方便、放心。另外，后勤人员经常深入临床科室了解一线需要什么，有什么困难及问题，听取临床科室的意见及建议，在情况允许时想方设法满足他们要求，坚持下收、下送下修、下查，尽可能减轻临床工作负担，做好服务。从等工作上门到主动上门找工作，同时在工作中注意自身形象、举手投足均要为对方着想，如工具的使用、维修现场环境等尽可能考虑临床工作方便，从根本上改变了后勤工作的态度。

加强计划、规范运作、注重成本核算

现代医院后勤不再是传统意义上的后方勤务，本质上应该是一项产业，同时也是一项十分重要的经营性的经济工作，是医院开展各项工作的基础和保障，应该是有置业管理（设备、房屋等）、物业管理（维修等）、水电汽暖管理三大块组成的经营性大后勤。随着市场经济的发展和不断完善，卫生事业体制改革的深入，医疗市场竞争也愈发激烈，医院后勤也将通过企业化经营，市场化运作，变过去的消费后勤为消费控制、消费管理，使医院的消费投入达到价值提升和财产升值保值作用。结合医院目前的现状及后勤工作的特点，在各项工作的实施过程中向计划、规范、注重成本核算，控制费用支出，做好费用管理的目标发展。在后勤维修材料领取上进一步完善审批制度、规范维修材料使用，教育职工爱院敬业，认真管家理财，坚持勤俭节约，以有限的后勤资源保障尽可能多的医疗需求；严格控制库存材料，后勤常用材料尽可能按计划随领随用，避免物品积压及浪费，必需储备的材料储备量控制在1周～1个月的医院日常消耗量，降低库存材料资金，逐渐向零库存发展。经多方面的控制费用，近几年后勤维修及各类消耗物资费用增长率将大大低于医院的营业收入增长率。水、电、汽、暖等诸多方面开支是医院成本费用的一个重要组成部分，全年支出约一千多万，降低消耗大有潜力可挖，制订合理的消耗定额，克服大锅饭的弊端，减少“跑、冒、滴、漏”现象，杜绝浪费，降低成本。

合理地配置人员推进后勤管理社会化

随着改革开放的深入，医院为适应社会主义市场经济体制，加速后勤模式的改革，积极引进后勤服务社会化进程，我院根据后勤人员少，局里要求辞退临时工的情况，适时引入专业公司，如电梯运行、大小零星工程的改造等逐步由相关的专业公司负责，专业化程度及服务质量提高，人员费用大幅度降低。通过一系列的计划及降耗措施，切实降低了运行成本。

为了使医疗各病区的卫生清理更标准更统一，让患者有一个更加舒适的环境，院领导决定全院各科的护理员集中由物业管理中心管理，成立保洁服务部。院里从医大二院盛京医院请来专业的物业管理人员，对这些人员进行为期10天的培训，主要内容是物业管理知识、保洁服务标准和细则，通过培训使这些职工更加专业化，为推进后勤管理社会化做好铺垫。

加强岗位培训提高员工工作技能