手术室护理活动月总结(共11篇)
1.手术室护理活动月总结 篇一
县第一人民医院诊室是一个充斥着青春活力、敢于努力、甘于奉献的团体。随着着新住院治疗大厦的健康成长,大家又勤勤恳恳地踏过了大半年。在这里大半年里大家自始至终没忘记“一切以患者为核心”的服务宗旨,用自已的善心、热情、真诚达到每一位手术治疗患者的要求,勤奋争当“社会发展令人满意、患者令人满意、自身令人满意”,把治病救人的工作态度围绕于医护工作中的整个过程。去医院和医务科领导干部下,在每科的密切配合适用下,对于今年初制订的工作规划,整体医务人员真抓实干、用心执行、勤奋努力,完满地完成了工作任务,获得了社会经济效益和经济收益的双收。
一、打造出部门文化艺术,塑造团队意识
大力支持医院门诊“打造出医院文化,塑造团队意识”的呼吁,部门坚持不懈每月机构医务人员努力学习诊疗相关法律法规、医院门诊各类管理制度、接纳敬业爱岗等各种各样医德医风教育,并有讨论记录。坚持不懈以患者为核心,以产品质量为关键的护理服务核心理念,融入环境卫生改革创新、社会经济发展的新形势下,积极参加一切政冶主题活动,以服务人民回馈社会为服务宗旨,以患者令人满意为规范,一心一意服务于人民。积极参加各类社会公益活动,为人民多办实事。机构“高新科技、文化艺术、环境卫生”三下乡活动,为汉寿普通百姓义诊活动、送诊送药上门、常规体检、捐助等,并有多的人多次无偿献血。善心回馈社会,为部门增添光彩。
二、以患者为核心,争当一流贴心服务
在日常工作中,医护人员时时刻刻铭记“以患者为核心”的服务宗旨,竭尽所能为患者考虑,保证一切都来换位思考一下“假如我会变患者”。积极主动实行今年初整体规划的“一对一全程服务”,招待好每一个手术治疗患者,搞好每一项工作中,关注每一个患者,当病人入诊室时,护理人员在诊室大门口激情迎来,简单自我介绍,搞好各类抚慰工作中,加强与患者沟通交流,降低患者对生疏自然环境的害怕,提高对手术医治的自信心。护理人员常常了解朋友的工作中技术性,心态及患者的规定,对患者明确提出的工作建议都能给予高度重视,立即处理。
三、标准整体护理,争当一流管理方法
有好的管理是贴心服务的前提和前提条件,为了更好地使管理方法更为规范性和系统化,大家坚持不懈保证月月有方案、月月有总结。不断完善服务项目总体目标,主动接纳病入及社会发展的监管。广泛开展整体护理,积极主动充分发挥义务医生的能动性,尤其加强术中关怀、手术后具体指导、护理措施的贯彻落实、对手术室护士的满意度测评等工作中,进而大大的提高了医生的工作主动性。我科为了更好地使整体护理做得更为健全,多次机构整体护士学习相关整体护理的相应专业知识及个性化医护、循证护理、舒服医护等新基础理论。严格遵守查对制度及医护安全操作规程,无差错伤亡事故。严苛消毒杀菌、杀菌、隔离措施的贯彻落实、管理方法和检测。紧抓了医护人员的无菌操作实际操作,注入保证一人一针一管一巾一带。严苛了一次性医用品的管理方法,一次性无菌检测注射针、静脉注射、注射器等用后,消毒杀菌、毁形、焚烧处理,大半年手术治疗术后感染率0。5%。
四、提升护理人员素养、塑造一流人才
社会发展不断进步和发展趋势,大家深入感受到进一步提高医护人员综合能力是部门发展趋势的关键步骤。勤奋塑造一支文化素养高、职业操守好、专业技术人员精的.团队。最先大家根据无间断的学习培训,提升护理学基础理论水准,保证每月开展理论学习,每季度开展实际操作考评和“三基”技能考试,不仅如此,医护人员为了更好地使自身的文化艺术层级再上一阶梯,在百忙中积极主动报名各种各样通过自学、成人高考,从这当中使大伙儿的思维模式、讲文明懂礼貌、风范气场等层面在耳濡目染里都获得明显增强,去医院机构的“七一”会演、“512”才艺表演和键盘打字赛事等主题活动中都获得优异的成绩。朱清平护师被评选为“县出色护理人员”。大家坚信,仅有不断提升整体护理人员的文化素养、职业操守、专业技术人员,才可以能够更好地服務于社会发展,为社会做出贡献。
五、工作业绩
大家完成了几台尺寸手术治疗,救治好几个危重病人,相互配合心血管内科执行了肺叶切除术,进行了腹腔镜手术下卵巢囊肿摘除术、turp等新技术应用及其脊椎骨折rf内固定不动等难度很大手术治疗。共招待了五批眼科医生到我科做白內障晶状体置入术,均获得了他俩的一致五星好评。伴随着医护标准,医护水准和服务水平的提升,我科获得了“互利共赢”的优异成绩。部门经济发展收益遥遥领先,护理质量管理多次得到我院第一。
考试成绩好似金秋时节遍体鳞伤丰硕成果,尽管幸福,但早已悄悄的落下来,在品位取得成功的与此同时,大家也应当醒悟地见到存在的问题:在管理方法观念上还需要胆大自主创新,坚持不懈;在个性化医护层面,手术治疗患者的随访和健康教育知识还形式化;在管理制度实行层面,仍有极少数朋友观念冷漠;在论文写作、医护科学研究层面近乎空缺;特别是在在服务质量、患者满意率上还显著不够。患者的必须是咱们服务项目的范畴,患者的令人满意是咱们服务项目的规范,患者的打动是人们要求的总体目标,贴心服务是永无止尽的。大家将持续吸取经验、勤奋学习,使服务项目更人性化和个性化,为医院门诊的服务质量走上新高度而勤奋努力。
2.手术室护理活动月总结 篇二
1 对象与方法
1.1 对象
2013年5月成立QCC小组, 选出1名圈长, 全面负责圈内活动, 其他成员全部进行分工, 全员参与, 活动时间为2013年6月—2013年12月。
1.2 方法
1.2.1 选定主题
在若干主题方面, 就可行性、迫切性、圈能力、上级政策进行评定, 提高锐器盒使用依从性的分数。因为提高锐器盒规范使用的依从性, 可以避免锐器对各类人员的伤害, 减少职业暴露。
1.2.2 现状调查
2013年5月—2013年6月调查手术例数78例, 应扔锐器850件, 实扔377件, 锐器盒使用率44.4%。采用问卷调查法, 对手术室工作人员进行锐器盒相关知识的问卷, 得出锐器盒安全知识认知率为53.9%。
1.2.3 原因分析
品管圈成员采用头脑风暴法, 针对锐器盒使用率低和相关知识掌握不全面进行因果关联分析, 存在原因有对锐器盒安全性能认识不足、防护意识不强、工作负荷过重、锐器盒供应不及时、锐器盒摆放位置欠缺、无人监管、经济因素等。
1.2.4 目标设定
根据现况值、圈能力、改善重点计算目标值, 目标值=现状值- (现状值×圈能力×改善重点) , 确定了本次品管圈活动锐器盒使用目标值为8 1.3%, 锐器盒安全相关知识认知的目标值为84.5%。
1.2.5 制定对策与实施
(1) 加强宣传学习, 强调自我防护的重要性, 加强培训, 扩大医院感染专科学习内容, 将锐器伤的风险、防范锐器伤的相关知识、锐器伤安全性的认知与规范、有关针刺伤引起的传染病列入培训和考核内容。 (2) 配备足够数量的锐器盒, 将锐器盒放置在正确的位置, 能保证锐器使用后及时、安全地放入锐器盒。有文献证明最合适的锐器盒放置高度为91.52cm±7.51cm, 有效距离为37.97cm±6.03cm[4]。 (3) 加强监管力度, 将锐器盒规范使用纳入质量考核重点, 由护士长监督, 圈长不定期检查。平常手术中, 加强巡回护士对医生操作的监督力度。 (4) 规范操作流程, 操作时禁止将针头帽回套, 制定出一些操作流程, 张贴在醒目处, 按照操作流程强化锐器的投放。
2 结果
2.1 对锐器盒安全性认知情况
品管圈活动前发放给手术室相关工作人员问卷, 对比品管圈前后认知情况, 认知率从53.9%提高到97.8%, 品管圈前后认知率有显著提高 (P<0.01) , 见表1。
2.2 各类锐器投放情况
品管圈前调查手术例数78例, 各类锐器投放率为44.4%, 品管圈后调查手术例数40例, 各类锐器的投放率是94.9%。品管圈前后锐器盒使用率有显著提高 (P<0.001) , 见表2。
份 (%)
3 体会
3.1 有形成果
3.1.1 改变了手术室工作人员行为, 提高了锐器盒的规范使用依从性
医务人员能否使用锐器盒是防止和减少相关人员锐器伤的有效措施。由于医务人员职业防护意识等原因, 锐器未能得到规范处理, 应该意识到减少工作人员锐器伤的投入要比职业暴露感染所造成的损失要少得多[5]。
3.1.2 规范了操作流程, 加强了环节管理
使用过的锐器盒未能及时放入锐器盒, 是发生锐器伤的高危环节。国外研究认为, 使用锐器收集盒可使针刺伤发生率降低50%, 将锐器盒放置在合适环境可进一步降低锐器伤的发生率[6]。
3.2 无形成果
提高团队协作能力, 调节护士参与, 促进工作流程标准化改变了护理质量管理意识, 增强全科每一位成员的质量控制意识。通过品管圈活动, 圈员解决问题能力、责任心、沟通协调能力、积极性、自信心、团队凝聚力、品管手法及和谐程度均有明显提高高。。通通过过开开会会讨讨论论、、头头脑脑风风暴暴法法等等的的运运用用, , 有有效效调调动了圈员们的积极性, 还能运用品管圈活动解决工作中存在的问题。
参考文献
[1]潘淑琴, 吴俊霞, 王建斌, 等.临床护士锐器伤调查与预防[J].中华医院感染学杂志, 2006, 16 (4) :415-417.
[2]曹蕾.临床护理人员发生针刺伤的原因及防护[J].国际护理学杂志, 2006, 25 (8) :591-592.
[3]侯美荣.临床护士发生医疗锐器伤的观察与分析[J].中华医院感染学杂志, 2006, 16 (1) :82.
[4]张小红, 沈晓琴, 夏苑莺.品管圈活动在降低血液透析患者低血压发生率中的应用[J].护理学报, 2012, 19 (3B) :33-35.
[5]江智霞, 张咏梅, 酒井顺子, 等.医疗锐器容器放置位置对其易接性和易见性的影响[J].中华医院感染杂志, 2008, 18 (5) :690-692.
3.手术室护理活动月总结 篇三
【关键词】 手术室,护理缺陷,防范
手术室是医院对患者实施手术治疗,并担负抢救工作的重要场所,手术室工作量大,专业性强,时间长,因此护理工作与患者的生命息息相关,任何一个环节出现疏忽菊科造成严重后果[1-2]。护理安全是指病人在接受护理过程中,不发生法律及法规允许范围以外的心理及机体上的伤害[3]。防范护理缺陷是护理安全的重要组成,是护理质量的直接体现。现总结分析我科从2010年1月至2013年1月发生的护理缺陷情况,分别从术前、术中、术后及人员等方面提出相应的防范对策。
1 手术室常见的护理缺陷情况
1.1 护理缺陷容易发生的环节 ①患者接送失误。患者术前已使用镇静剂,不能正确回答问题;护士术前访视不到位,未认真执行三查七对。②手术部位错误。多见于对称性器官手术。③器械准备不全。准备器械与所进行手术不相符,性能不佳或损坏。未即使调试仪器,发生临时故障等。④负极板放置位置不正确,乙醇未完全蒸发干时使用电刀,造成烧灼伤。⑤输血输液查对失误,药片标签不清,造成误用。⑥手术标本保存不当,损坏或丢失。⑦术中物品清点错误,物品记录不及时,发生器械遗留体腔。⑧护送不当。护送途中患者坠落,各种管道脱落及患者影像片,衣物等遗失。
1.2 护理缺陷容易发生的关键人群 ①新进手术室的人群。主要包括实习生、进修生、新入职人员。这些人员需要一点的时间及相应的培训,方可熟悉手术室的工作环境和流程。如果不能顺利转换角色,将是潜在的护理安全隐患[1,3]。②专业技能及责任心缺乏人员。这些人员对待工作不认真或者工作中出现失误。③性格怪异或情绪化人员。这些人员容易感情用事,情绪化状态容易造成精力不集中,工作不严谨,从何导致护理缺陷的发生。
2 手术室护理缺陷原因分析
2.1 护理人员压力大,工作繁重,休息差 由于护理工作的不规律特征,护士经常加班及值夜班,很容易造成精力及體力的严重下降,影响了正常技术的发挥,体现在手术过程中配合不佳,护理缺陷情况频发[4]。
2.2 专业技能欠缺 有些护理人员对正确的操作规程及相关仪器的使用不熟悉,手术过程中表现出不能应对手术的需要,手忙脚乱,出现护理缺陷情况。
2.3 责任心缺乏 爱岗敬业精神不够,工作作风不严谨,无菌观念淡薄,不按照规章制度操作。
2.4 管理方面 规章制度不健全,制度不能严格落实,手术室管理经验及知识贫乏都是造成护理缺陷情况发生的原因。
3 手术室护理缺陷防范措施
3.1 术前防范
3.1.1 重视术前访视 巡回护士应在术前1天阅读患者病历,有目的的访视。告知患者手术的一些注意事项,并妥善安慰患者紧张情绪。
3.1.2 严格执行查对制度 接患者时做到三查七对,即核对患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、手术名称及部位、诊断、麻醉方式等[5],防止错接患者。并在手术前、麻醉前再次核对。
3.2 术中防范
3.2.1 妥善摆放手术体位 手术体位的安置要符合手术的要求,做到“正确、舒适、安全”三原则。注意防止血管、肌肉、神经的压迫损伤。
3.2.2 正确使用电刀 使用前先调试电刀主机,检查功能是否良好。负极板的黏贴位置要正确,面积要合适。避免患者身体部位接触金属物,术中应经常查看,防止负极板脱落,移位等,造成患者灼伤。
3.2.3 严格执行清点查对制度 巡回护士及器械护士硬认真清点记录敷料、手术器械等物品,防止异物遗留患者体腔内。
3.3 术后防范
3.3.1 密切观察患者意识 由于麻醉作用,手术结束后患者并未完全清醒,手术切口疼痛及各种插管的不适容易引起患者躁动,护士应保护好患者,防止输液管道及插管的脱落。
3.3.2 安全转运患者 正确搬运患者,避免不必要的损伤。出入手术室时检查推车性能,拉上床挡,防止患者坠落。嘱患者把手放在身体的两侧,不要握床档。患者躺在担架车的正中,防止头或脚露出车端,被子要将脚盖住。推车速度适中,动作轻、稳,尤其老年患者要注意减慢车速并询问患者的感受,以免晕车。
3.4 人员管理
3.4.1 规范医护人员的语言 手术进行中,医护人员避免谈论与治疗无关话题,不得在手术间大声谈笑,喧哗或随意谈论患者的病情与隐私。取得患者信任,减少误会。
3.4.2 加强业务技能的学习 鼓励支持护士定期学习,举办各类培训班,选拔业务骨干外出交流等,使每位护士都具有过硬的理论知识和操作技能。
3.4.3 高度重视容易发生护理缺陷人群 对新进人员要做好入科培训,在带教中详细解释各种规章制度及工作流程,使其尽快转变角色,在思想上加强防范意识。对有情绪人员要关心爱护,及时沟通,消除不良情绪,耐心解释,化解矛盾。严格管理专业技能及责任心缺乏人员,加强业务技能的学习,上级主管人员应在关键环节注重质控,必要时可协助其完成工作,帮助其尽快提高。
4 小 结
总之,防范手术室护理缺陷情况的发生是护理安全的重中之重,对患者的生命及预后至关重要。这就要求护理人员要严格遵守规章制度及操作流程,具有高度的责任心和过硬的业务技能,只有如此,才能为手术患者提供高质量的安全的护理服务。
参考文献
[1] 张丽茹.“手术室护理缺陷分析及防范对策.” 山西大同大学学报(自然科学版),2009(06):53-55.
[2] 胡春凤.“手术室安全护理的防范对策.”慢性病学杂志,2010(04):379-380.
[3] 李丽明,赵嫣霞,等.“手术室护理安全问题原因分析与对策.”全科护理,2010(32):2980-2981.
[4] 马士红.“手术室护理工作的风险因素分析与防范对策.” 中国当代医药,2009(10):195-196.
4.手术室护理工作总结 篇四
经过紧锣密鼓的准备,在20xx年4月24日我院终于实现了整体搬迁开业.转眼间新院工作已有半年,新院的工作环境和患者的就医环境都发生了翻天覆地的变化,到我院就医的患者也明显增多,我们的工作量也大大增加,为了适应新的环境和满足人民群众基本的医疗服务需求,我们充分调动了一切积极因素,全体医护人员团结协作、狠抓落实、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了一定的成绩,现总结如下.
一、加强科室管理,改善服务态度.
1、加强政治思想教育,认真组织科室人员学习法律、法规知识,提高护理人员学法、守法、用法意识,促进“三个文明”建设健康发展.每月定时召开科室会议,及时传达院周会和护理部的会议精神,把上级领导的指示认真贯彻到工作中.
2、督促手术室工作人员严格遵守手术室各项规章制度,严格执行各项核心制度,遵守无菌原则,防止交叉感染,杜绝差错事故的发生.
3、加强劳动纪律,自搬到新院当天起我科设24小时值班,遇有急、危、重手术时均能及时开展.而机动人员亦保持了良好的通讯联系,遇重大事件发生时均能随叫随到.
4、抓好增收节支的工作,提高经济效益.护长每天检查收费情况,发生少收或漏收现象,及时给予补收,并不定时召开科室会议,督促科室人员注意节约,避免浪费,每月进行科室收支情况的统计.
5、改善服务态度,树立医院新形象.手术护士热情接待手术病人,给予安慰和疏导,消除其思想顾虑,帮助其顺利渡过手术关.由于手术病人的增多,为了杜绝事故发生的隐患,我们开始执行术前访视制度,每天由夜班护士到病区对危、重、年老、小儿、大手术的进行访视和术后随访,了解病情,给予术前指导,并给第二天手术准备提供信息.回访时了解患者的恢复情况和对我们工作的评价,针对不中足之处及时加以整改.
二、今年完成的技术指标和工作量情况.
1、成立科室护理质量检查小组和院内感染控制小组,按照医院管理要求,每月定期进行检查,对查出的存在问题,组织科室人员开会讨论,进行分析,拟出整改方案并逐项落实;按照护理技术规范要求认真完善各项护理表格和认真制订科室各项规章制度,加强薄弱环节的管理和各项核心制度的执行落实,严格把好了质量关,.
2、20xx年5-10月共完成手术1199例,比去年同期增多57例,增长率40%.
三、在职培训与科研.
1、加强科室护士中西医护理技术操作的训练,组织新分配的护士(5年内)参加护理部组织的临床护理技术操作训练和中医基础知识的学习(2次/周),并每季度进行考核一次,如补考一次仍不及格的给予扣除30%的季度奖金为处罚,以促进护士自觉学习的积极性.
2、加强实习护生的带教工作,挑选有丰富临床经验、基础知识牢固、责任心强的护理人员担任带教工作,保证带教质量.
3、组织新招的手术护士进行岗前培训,学习医院及科室的规章制度、各班职责、各种技术操作等,设定专人进行带教两个月,指导其熟悉各种手术器械的性能、清洁消毒规范和各项常规手术的配合工作,而单独值班的第一个月遇有大手术时仍指定年资深的手术专科护士进行同台带教,并按护理部计划进行抽查考核.
4、开展新业务、新技术2项:经皮肾镜碎石术和腹腔镜下阑尾切除术.
四、存在问题
1、手术护理记录部分人员欠完整性、有漏项.
2、学习氛围不浓,不够自觉学习,对新知识掌握较少;技术操作不熟练,季度考核有个别护士不及格受到护理部的处罚.
3、个别人员责任心不强,术前访视和术后回访未认真落实;而术后器械未及时清理,造成器械丢失现象.
五、今年最后两个月的工作设想
1、合理安排科室护士,进行弹性排班,保证各项手术的正常开展.
2、督促护理人员自觉学习,形成科室自觉学习氛围.继续加强新护士技术操作训练,督促其自觉学习,熟悉业务技术.
3、加强护理人员自我保护意识及服务意识,要加强落实术前访视和术后回访制度;每次手术完毕后要求器械护士及时清理器械,发现遗失时及时追回,如确认丢失的情况给予按价赔偿的处罚.
4、加强院内感染控制工作的落实,按要求进行消毒隔离和检测监控.
5、抓好增收节支工作,针对净化手术室的特点和级别手术的要求合理地安排手术间,避免浪费空调电费;每天及时对账,避免发生少收或漏收现象.
5.2021年手术室护理个人总结 篇五
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2021年手术室护理个人总结
一、术前的心理护理手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。
病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
二、术前防视护理
术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
大多数患者急于了解麻醉(范本)和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉(范本)方法,示范手术时的___,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉(范本)成功率,保证手术的顺利进行。
阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉(范本)方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有___意事项,取得病人的主动配合。
三、术中麻醉(范本)意外的配合护理
常备器械和药物的准备,如麻醉(范本)机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
麻醉(范本)期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉(范本)医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉(范本)医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
如心跳骤停发生在手术前的麻醉(范本)中,护士应先行胸外心脏按压,医学教.育网搜集整理同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。
范文仅供参考
6.手术室护士的护理工作总结 篇六
摘要:手术室护士在手术进行期间主要护理职责是以充分的准备和严谨的作风默契的配合手术医师,严格遵守无菌操作原则,协助患者缓解因对手术产生的害怕和无助等,使患者有安全感,保证手术的顺利进行。
关键词:配合;无菌技术操作;手术顺利进行
1收集患者与手术相关的资料
患者从病房进入手术室,护理患者的责任即转移到手术室护士身上,手术室护士对患者评估目的是收集患者与手术有关身心反应方向的资料以保证患者手术的安全。
1.1手术前1 d对患者的评估 访视一般在手术前1 d下午,访视者为手术室的巡回护士。巡回护士要认真阅读病历,了解患者的基本情况,既往史,现病史,手术史,过敏史及辅助检查化验报告,并向床位医生和护士了解患者有无特殊情况。主动自我介绍,向患者说明访视的目的,交代术前的注意事项,根据手术需求禁食禁饮,除去饰品,活动的假牙,手表,眼镜,保证充足的睡眠。
1.2手术当天的评估
1.2.1详细核对患者姓名,性别,年龄,病区,床号,病历号,诊断,执行手术名称,手术部位等。
1.2.2根据患者情况,麻醉方式及手术方式,检查物品和药物准备是否充足。
1.2.3检查手术部位皮肤准备情况,特别注意有无皮肤破损。
1.2.4按手术部位的要求,评估患者身体可能受压的部位。
1.2.5评估外周静脉情况,以备手术中输液,用药或抢救用。
2护理过程中发现的问题和措施
2.1焦虑 患者对于手术不了解产生惧怕,麻醉效果产生惧怕,要鼓励患者说出焦虑感受,让术者放松压力,心理舒适感增加。
2.2受伤 避免麻醉意外,术中出血,使用电刀,异物存留等一系列伤害。
2.3检查止血带,支架,约束带是否使用过久而发生周边静脉,血管功能障碍。
2.4手术期间患者不发生皮肤破损。
2.5严格无菌技术操作原则,防止感染。
3正确摆放患者体位
患者手术体位取决于手术方式,切口位置等。摆放手术体位由巡回护士、手术医师和麻醉师共同完成。手术常用体位有以下几种。
3.1仰卧位 适用于患者接受麻醉时,腹部手术,颌面部手术,骨盆下肢手术等。
3.2侧卧位 适用于胸部手术,肾手术,脊柱手术。
3.3俯卧位 适用于后胸、脊柱和腿部手术。
3.4膀胱结石位 适用于会阴部手术。
3.5半坐卧位 适用于扁桃体手术,鼻中隔,鼻息肉等手术。
4器械护士和巡回护士的手术配合
4.1器械护士的配合 器械护士必须严格执行无菌技术,了解手术过程和术者术中的需要,熟悉各种器械的用途及用法。
4.1.1术前的工作内容 ①详细核对患者。②根据患者病情,手术方式及医师习惯,与巡回护士共同准备手术中所需的器械及物品。③刷手,穿无菌手术衣和戴无菌手套。④铺无菌器械台,并将器械排列整齐。⑤与巡回护士,手术医师一起计数纱布,缝针及器械。凡打开体腔或深而大的伤口手术时都要计数纱布,以防止这些物品遗留入患者体内。⑥协助医师铺手术单。
4.1.2手术中的工作内容 ①手术过程中,保持无菌区的整齐干燥及维护其中无菌状态,并监督纠正手术人员的无菌操作。②手术开始,根据手术常规进展情况向术者及助手传递器械及纱布等用品。③传递器械时须以柄部朝向手术医师手掌,并将器械端露出。传递手术刀时应刀锋朝上;弯剪与弯钳之类应将弯曲部向上,传递止血钳应以柄部轻击手术者伸出的手掌,递予医师的缝线必须保持潮湿,并用手拖住,以免脱落,传递时要平稳,准确,及时,不可在背后传递器械。④使用过的器械应随时用湿纱布将血渍擦净,用于不洁部位的器械要分别被放置浸入药液中交给巡回护士。⑤保持器械台面干净整洁,将器械分类排放整齐,暂时不用的可放在器械台一角,做到快递快收缝针。线圈,纱布等容易遗落在体腔内的物品,要随时收回并点数。⑥手术过程中,凡医师从患者身上取下的标本,须小心收集,并交给巡回护士。⑦随时注意手术中的进展情况,若大出血,心跳骤停等意外时,应沉着果断,积极配合医师抢救。⑧关闭体腔前后,与巡回护士及手术医师核对纱布,缝针和器械并记录。⑨皮肤缝合后,以湿纱布擦净皮肤上的血渍,并协助医师包扎伤口。
4.1.3手术后的工作内容 ①预处理并清洗器械。打包精密,锐利的手术器械要小心处理,切勿损坏及遗失零件,注意保护自己,避免意外损伤。②处理吸引器,清洁房间,准备下一台手术,全天手术完毕后,向巡回护士整理房间并补充物品。
4.2巡回护士的配合 一般巡回护士为手术室中较有经验的护士,在手术过程中负责患者的术中护理,提供手术中的需要及外界部门的联络工作。
4.2.1手术前的工作内容 ①手术开始前,检查手术室的整齐和清洁,并检查手术灯、吸引器、供氧系统、电刀等功能是否良好,清除室内杂物、清理污物桶。②与器械护士共同准备手术所需的器械和用物。③热情迎接患者,向患者做自我介绍,以消除患者的恐惧、焦虑心理、建立轻松良好的关系。④详细核对患者,检查其假牙、饰物等是否取下,是否已禁食以及皮肤准备情况等。⑤协助患者上手术台,协助麻醉医师及摆放患者手术体位,保证患者的安全。⑥给手术人员提供无菌物品。协助器械护士、手术医师穿无菌手术衣。协助器械护士铺无菌器械桌。⑦医师消毒皮肤后,须先清理污物桶,以便计数纱布。手术开始时与器械护士、手术医师计数纱布、缝针及器械,并记录。⑧将电刀和吸引管与电极板和吸引器连接,并放好电极板。必要时提供手术人员脚凳。⑨监督手术人员遵守无菌原则,如有违反,立即纠正。
4.2.2手术中的工作内容 ①在手术室中待命,随时补充手术人员的需要,并关心手术人员的情况,如有问题及时解决。②估计失血量,观察尿量,并告知麻醉人员。③观察患者受压部位和受约束部位的皮肤情况和血运情况。④负责术中输液输血及手术台上取下标本的保存和处理。⑤负责外界联络,如和病理科人员或放射科人员的联系等。⑥保持室内清洁整齐。⑦关闭体腔前后,与器械护士、手术医师共同计数纱布、缝针和器械,记录并签名。⑧手术中更换巡回护士时,需现场详细交班,包括患者病情、用药、输液输血情况等,并签名。
4.2.3手术后的工作内容 ①用敷料包扎伤口,如有引流管,须妥善固定并接上无菌引流袋或无菌引流瓶。②完成手术护理记录单。③将手术取下的标本置于标本容器内,标明患者姓名、病室、床号、病历号、日期等,送至相关科室。④向护送患者的人员交班,并清点患者所携带物品。⑤清理手术室并准备下一台手术。⑥该日所以手术完成后,整理房间及补充用物。
5预防感染
5.1严格遵守无菌技术操作原则执行无菌技术。
5.2如急诊手术的患者,因为准备不充分,在术中使用抗生素。
5.3大伤口较小伤口的感染率高,故更需小心观察及护理,尽量缩短手术时间,减少暴露。
6总结
手术是一种侵入性的治疗过程,不论何种手术,都可引起患者的应激反应。手术室护士在手术进行期间主要护理职责是以充分的准备和严谨的作风默契的配合手术医师,严格遵守无菌操作原则,保护患者免受感染,协助患者缓解因对手术和在陌生的环境中产生的害怕和无助等,使患者有安全感,以保证手术的顺利进行。
参考文献:
7.胃癌患者围手术期护理方法的总结 篇七
关键词:胃癌,护理,围手术期
1 一般资料
自2009年8月-2012年6月我院行胃癌根治术患者44例, 其中男28例, 女16例, 年龄55~74岁, 平均 (67.58±6.84) 岁。合并基础疾病:心脏病7例, 高血压16例, 慢性阻塞性肺部疾病6例, 糖尿病5例。
2 护理
2.1 术前护理
对于基础疾病患者, 术前应积极治疗并纠正异常指标, 使患者术前机体保持良好的状态。对于合并有高血压的患者术前应积极进行内科治疗, 将血压降至正常范围内, 以防术中血压剧烈波动导致脑血管意外和心力衰竭[1];对于合并有窦性心律失常的患者要加强治疗, 以防围手术期发生心源性猝死, 如合并心肌梗死在发病的6个月内不可进行手术;合并糖尿病患者, 术前应及时进行胰岛素治疗, 指导合理饮食, 将血糖控制在正常范围内;合并慢性阻塞性肺部疾病患者, 术前不要用镇咳药, 加强呼吸功能的锻炼, 使其咳出痰液和增加肺泡通气量和保持气道通畅;贫血患者, 术前要保证足量营养的摄入, 必要时输血以补充足够的蛋白和红细胞[2]。
2.2 术后肺部疾病的监测
部分有肺部基础疾病的胃癌患者, 特别是有吸烟史者, 气道分泌物增多, 加上麻醉和手术的打击, 造成肺部大量分泌物的潴留, 容易发生肺部感染。患者术后应取半卧位, 定时叩击背部、翻身和雾化吸入, 知道其进行有效的深呼吸和咳嗽, 保持气道通畅, 如发生感染则早期应用大量有效抗生素治疗。
2.3 术后心血管疾病的监测
胃癌患者多为老年人, 因其多种器官功能减退[3], 有潜在发生心功能不全的风险, 经历胃癌根治术后, 容易发生心力衰竭, 所以术后要密切监测患者的血压、心电图、心率以及血氧饱和度的变化, 同时注意液体的输入量以及速度, 特别是对单位时间内输液量的控制。
2.4 术后糖尿病的监测
受手术创伤的影响, 糖尿病患者常有内分泌系统的变化, 此时内分泌的调节能力下降, 胰岛素的分泌增加, 容易引起血糖升高, 造成酮症酸中毒和高渗性昏迷的发生, 同时易造成伤口的不易愈合和感染, 所以术后要定时监测好血糖的变化, 根据血糖的变化及时调整好胰岛素的用量和饮食。
2.5 术后并发症的护理
胃癌患者因受肿瘤的影响, 机体呈消耗性体质, 机体免疫力有所下降, 加上手术的打击, 容易发生切口和呼吸道以及泌尿道的感染, 当患者发生感染时, 机体变化可能不明显, 这就要求护士人员密切观察其心率、血象的变化, 进行综合分析、判断。患者禁食期间要加强其口腔的护理, 保护好胃肠减压管的通畅, 密切观察引流物的颜色、量和性状。对于有吻合口出血的患者要及时止血, 必要时输血治疗;对于有吻合口瘘的患者应行禁食、胃肠减压和支持治疗。
2.6 心理护理
胃癌患者诊断明确后多有悲观情绪, 容易暴躁, 不愿意面对现实, 我们根据患者文化程度的不同, 向患者列举成功案例, 采用振作精神和激励性的语言减轻其心理负担[4], 仔细了解患者的心理变化, 视患者如亲人, 关心、体贴、爱护患者。患者术后多担心疼痛、担心癌细胞是否会转移, 往往会产生忧虑的情绪, 针对这些问题, 家属应与患者多交流, 多陪伴患者, 使其内心有一种安全感, 采用暗示的方法让患者逐渐了解真实的病情和预后, 鼓励其战胜疾病的信心, 出院后并与家属保持联系, 及时了解其心理状态。
3 讨论
胃癌患者多数经历了饥饿、疼痛的痛苦, 同时又有悲观、沮丧、焦虑的情绪, 而能够给患者带来治愈希望的手术也使患者产生了恐惧、紧张的心理, 由于疾病对患者的折磨, 患者角色往往强化, 容易产生消极情绪, 致使血压升高, 心率增快, 机体免疫力降低, 影响术后的康复效果[5], 容易发生内科相关并发症, 此时我们通过精心的护理和细心的监测保证了护理质量, 加强了患者战胜疾病的信心, 最大限度的降低并发症的发生。
参考文献
[1]梁坤辉, 郑青麟, 马保新.高血压患者围术期麻醉体会[J].海南医学, 2005, 16 (10) :132-133.
[2]刘福坤, 黎介寿.胃肠道肿瘤术前后静脉营养支持[J].中国实用外科杂志, 1993, 13 (4) :199.
[3]Shi JH, Chen T, Zhao RH, et al.Preoperative immune state of gastric cancer patients[J].Acad Sec Mil Med Uniu, 2002, 23 (7) :752-754.
[4]李传爱.中华癌症患者的心理分析及护理[J].齐鲁护理杂志, 2001, (6) :414-415.
8.手术室护理中整体护理的应用 篇八
[关键词]整体护理;应用;手术室;注意要点
[中图分类号]R472.3[文献标识码)B[文章编号]1009-6019-(2010)0S-68-02
1整体护理在手术室的应用
1.1术前访视病人
术前访视病人是手术室护理人员的一项重要工作,术前一天手术室器械护士同巡回护士应当到病房内对手术病人做一个全面的了解。通过阅读病历可以对病人的一般情况和术前准备有所掌握,其中特别注意的是患者有无药物过敏史以及术前相关的化验及检查有无异常,还要和该病人的主管医生做一个沟通,了解手术部位、麻醉方式、手术体位以及是否需要准备特殊手术器械。
和病人面对面的交流可以缓解病人的紧张和恐惧情绪,由于大部分手术病人是第一次行手术治疗,心中难免有所顾忌,护理人员应该了解患者的心理活动,掌握患者所担心的手术问题和对手术的顾忌,然后有针对性的讲明手术的必要性及重要性,缓解病人的思想压力,用一份平和的心态去面对手术。教会患者在手术室内配合麻醉师摆好体位,例如在硬膜外麻醉时所采用的双手抱膝,头紧贴胸部侧卧位,此种体位是有利于增宽椎间隙,方便穿刺针进入-硬膜外,以提高穿刺的成功率,并配合病人练习熟悉该体位,还可以简单的介绍手术中的注意事项,比如术中的感觉,在脏器受到牵拉时会有不适和牵拉痛,进行深呼吸努力放松可减轻痛觉反应。在术中存在的风险比较高,心理压力大的患者,要放松心态。可以请已经做过类似手术的患者介绍手术经验,这种方式直观效果比较好,通过病人家属向病人讲明手术必要性,使患者处于一种最佳的心理状态。
护理人员根据收集的患者资料和手术种类,总结术中可能遇到的问题,并且制定出一套详尽科学的护理计划。
1.2手术过程中对患者的整体护理
手术室的环境除应保持无菌外,还应尽量让病人感到舒适,术前访视的护理人员应提前进入手术间,把室温控制在22℃~24℃之间,湿度尽量保持在55%左右。以迎接亲人的态度将病人接人手术间,使病人能迅速解除戒备心理,以一种平稳的心态等待手术的开始。辅助麻醉师帮病人摆好体位,弯腰、低头、抱膝以及防止病人摔下手术床,安抚病人的情绪,减轻恐惧心理,达到最佳的麻醉体位和手术体位,注意维护病人的尊严,防止过分暴露。
同时器械护士应当做好准备,术前将手术过程中所需的物品及器械准备完毕,提前20min上台,配合好与术者的器械传递,以保证手术能顺利完成。
巡回护士密切观察患者的生命体征,防止病人在术中出现灼伤、压伤等意外情况,患者用药后的情况及反应,并及时补充和提供手术过程中所需要的物品。
1.3术后对病人的护理
手术结束返回病房后的72h内,手术室护理人员应定期随访病人,关心病人的术后心理状态,切口处的疼痛、感染和愈合情况,病情的恢复情况,还要关注有无手术并发症,收集手术、麻醉过程、手术体位的摆放、手术过程中护理的后续效果,以此为依据,对手术的整个过程做出一个客观的评价,全面了解患者家属对手术室的意见,并与他们进行讨论,发现的问题应在以后的工作中加以改正。
2注意要点
2.1术前注意查对患者的基本信息是否正确,切勿接错病人,防止医疗事故的发生。
2.2术中巡回护士要坚守岗位,注意观察手术病人的生命体征,对于处于清醒状态的病人,要用适当的语言去关心病人,缓解病人在手术过程中的不适感觉,切勿使用加重病人恐慌情绪的语言。
2.3手术室的工作强度大,持续时间长,服务对象不仅有患者还有医生,护理人员既要为患者提供优质全面的服务,更要为医生服务,从而保证手术过程能够保质保量、顺利的进行,而患者在手术室内的停留时间比较短,让护理人员很难按照传统的护理模式实施整体护理,这就要求护理人员要有更先进的护理理念去面对工作中遇到的问题。
9.2017美术室活动总结 篇九
2017美术室活动总结
2017年12月
一年的教学工作即将结束了,回顾这一年来绘画小组的活动情况,虽取得了一定的成绩,也有一些不足之处。通过这学期的兴趣小组的学习,同学们的学习兴趣十分浓厚。其目的是对学生进行审美教育,在表现美德行为过程中发挥学生的创造性。为了下学年能更好的开展兴趣小组,特将这一年来的活动情况总结如下,以便以后能做到取长补短,有所提高。
本学期兴趣小组活动中,每个学生都很积极努力,在绘画水平和审美能力上都有很大提高。
一、培养了学生的对美术的兴趣
所有参加兴趣小组的同学,通过学习他们意识到他们不再是被动的而是变成主动的学习,他们的学习能够自觉完成,在教学中遵循审美的规律,多给学生感悟艺术作品的机会,引导学生展开想象,进行比较。摆脱以往简单的讲解代替学生的感悟和认识,通过比较、讨论等方法,引导学生体验、思考、鉴别、判断,努力提高他们的审美趣味。
二、增加了学生的知识面
本学期邵文学老师每个月来学校为学生上一次国画课,这让学生学习兴起更加浓厚。
邵老师细致的讲解吸引了每一位学生,不仅是讲解了美术的基本知识,而且更多的是让学生掌握了许多国画的基本技法,使学生的知识面得到很大的拓展。在这学期的活动中创设一定的文化情境,增加文化含量,使学生通过美术学习,加深对文化和历史的认识,加深对艺术的社会作用的认识、树立正确的文化价值观,涵养人文精神。
三、教学成果
国画成了我校的特色,并且举办了“迎国庆”书画展,庆“元旦”书画展,为学生提供了表现自己实力,增强自信心的机会。作为教师要精心指导,严格把关。学生的一些佳作可以在校内展出以起到示范作用。本学年还带领学生参加周至县书画比赛,国画获得二等奖和三等奖,绘画获得二等奖和三等奖。我校荣获集体二等奖,并获得优秀辅导教师。
10.护理安全活动总结 篇十
一、切实推行医德医风建设,处处体现以病人为中心
加大医德医风建设力度和职业道德建设是新时期医院发展的迫切需要,医德医风评议活动恰似一股东风,无疑是给了我院一个前进的动力。
针对医疗卫生系统普遍存在的一些问题,我院通过举办院内的医疗质量与安全月大讨论活动,院外的问卷调查以及与社会各届人士的座谈会,找矛盾,找问题,找差距。让病友来评一评医院的服务水平,对反映属实的问题,坚持予以处理;召开社会各届人士的座谈会,广泛征求意见,并逐条记录,逐项落实和整改,以公开信的形式,放下架子,谦虚地欢迎广大公民提出批评和指导意见。通过医德医风评议活动,医患之间,相互尊重,相互理解,相互关心的现代新型医患关系已在我院形成。
“服务永无止境,我们一直在努力”、“我们尚未做到最好,但我们将努力做得更好”这是我院所有员工的两句座右铭。在医德医风建设当中,医院实行了各种便民利民措施,体现了事事以病人为中心,处处为病人着想的管理理念。
针对群众反映的节假日看病难的问题,医院率先在内儿科试行了无假日门诊的服务,方便了因上班、上学不便就诊的病人,医院在下一步的工作中准备在所有门诊科室全面推开此项工作,彻底解决群众节假日看病难的`问题,使驻地居民在节假日能够得到专科专治的优质服务。为了给居民提供全方位的医疗保健服务,医院建立健全病人出院追踪制度。为了提高居民的自我保健和预防疾病的能力,医院在门诊和病区设置了健康教育专栏。为了更好地为居民服务,医院各科室陆续推出了服务承诺,全院共制定出便民利民措施10多条。为了做好病人及家属的接待、咨询工作,减少家属的误会,减轻护士的值班负担,我院推出了院长值岗制度,要求院长在班在岗,负责统筹及咨询解疑、接待工作。
以患者满意与否作为衡量各项工作成效的标准,已成为医院全体工作人员的共识。根据患者出院随访调查结果显示,医疗服务的群众满意度已达到95%以上。重视医德医风建设,一切以病人为中心,才是真正的造福于民。
二、加强医疗质量管理与监控,确保医疗安全
众所周知,医疗质量是医院生存和发展的核心,也是优质的医疗服务的最终体现。优质的医疗质量是在竞争日益激烈的医疗市场处于不败之地的最强有力的保证。健全医疗质量管理机构,落实各项质量管理制度,增强医疗风险意识,加强医疗质量管理是医院发展的重中之重。
(一)建立和健全医疗质量管理和监控机构
为进一步加强、规范医疗质量管理,保证优质医疗质量,全面提升医院整体质量,我院从临床科室抽调经验丰富的医护人员成立了质量管理控制办公室。用务实、高效、公正、准确的工作作风,为临床提供强有力的管理保障。在院长的直接领导下,在质控办的监管下,由各相关部门全面开展质量检查和监控工作。并建立了科主任负责制的全面质量监控体系。使检查和监督工作日常化,随时发现问题,进行整改,并由质控办每月进行汇总分析,全面保证医疗质量。
院办是我院的医疗质量管理的具体执行机构,每年年初,院办都根据医院的工作规划及实际情况作出前瞻性的管理方案和规划,作为全年的工作导向,同时严格按照《医疗质量管理办法》进行操作,努力做到每项工作有根有据。按部就班,实施到位,做到严抓严管,使全院的综合医疗质量水平大为提升。
(二)严格落实各项医疗质量管理制度做到有章可循,有章必循。
因应新的《医疗事故处理条例》实施,我院在医疗质量管理方面做了大量的工作,务求切实提高医疗质量。我院制定了《宝泉乡卫生院医疗质量管理办法》,并印成书,派发至每个医务人员,突出了医疗质量的重要性。将医疗质量管理落实到每个科室,将责任落实到每个人,将奖罚条例具体化,增加了医疗质量管理的可操作性和客观性。同时针对医院不断出现的新情况和新问题。医院修订和完善了《宝泉乡卫生院工作人员奖惩条例》、《药品分级使用和管理制度》等医院规章制度,严格实行全员、全面、全程质量管理,使医院各项医疗活动地能做到有章可循,有章必循,各有关部门及科室负责人有效地发挥了监督、检查的功能,为各项医疗工作的开展奠定了良好的某础。
(三)狠抓医疗质量,提高医疗服务的技术含量
1、贯彻实施临床医疗制度
临床医疗制度贯彻实施的成效如何,直接影响到医疗质量和医疗安全。院办每天派人到科室了解各科室的医疗运作情况,坚持采用每周三院长查房、每季度医疗质量总查房及不定期检查等方式,深入临床第一线,保证医疗制度的落实。
2、提高医疗基本理论及基本技能
充分利用考试组织医疗基本理论和基本技能的考核工作,每年都认真组织三基理论考核,对一线医生、二线医生、护理人员进行严格的基本技术培训和考核。对个别薄弱环节及时反馈科室进行补课和再培训。
(四)抓重点和难点,创急诊优秀管理
急诊科一直是医院的窗口,在对此高度认识的基础上,我院在原有急诊工作制度的基础上,重新修订了《宝泉乡卫生院急诊科工作制度》,进一步完善急诊管理,使急诊科的12项工作制度得以逐项落实。
根据急诊科急危重症和创伤事故病人多等特点,狠抓“急”字,各项抢救工作体现“稳、准、快”,以分秒必争姿态不断提高医疗质量和抢救能力。我们要求急诊科医护人员基本功过硬,抢救操作熟练,掌握主要危重症和生命支持治疗,且有很强的应急能力。
(五)严密监管的医院感染管理
11.细节护理对手术室护理质量的影响 篇十一
【摘要】目的:探讨细节护理在手术室护理质量及患者护理满意度中的意义。方法:选取我院于2013年11月至2014年11月期间进行手术的患者112例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,对照组采取常规护理方法,观察组进行细节护理。结果:实施细节护理的观察组患者,其护理总体质量评分达8.93分,患者满意度高达94.64%,均显著高于实行常规护理的对照组,且两组数据差异显著,具有统计学意义。结论:细节护理的实施在很大程度上可以提高手术室护理质量,提高患者对护理的满意度,具有推广价值。
【关键词】细节护理;手术室护理;护理质量
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0372-01
手術室是抢救、治疗病患的重要场所,手术室护理质量直接关系到患者治疗质量与生命安危。因此,手术室护理至关重要,护理不当会导致医疗事故的发生。细节护理是通过对手术患者进行全方位的、人性化的、专业的护理干预。本文以2013年11月至2014年11月期间在我院进行手术的患者112例作为研究对象,探讨细节护理在手术室护理质量及患者满意度中的作用。
1资料与方法
1.1一般资料选取2013年11月至2014年11月期间在我院进行手术的患者112例作为研究对象。患者年龄均在26~65岁之间,平均年龄49.8岁,其中男性患者62例,女性患者50例。将研究对象随机分为两组,对照组与观察组。且两组患者在性别、年龄等方面进行比较均无显著差异,具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组对照组实行常规护理,即手术前告知患者需要注意的事项,并帮助其做好术前准备;手术中辅助患者进行手术,对生命体征进行监察;手术后,叮嘱患者进行相应的药物治疗。
1.2.2观察组对观察组患者在常规护理的基础上采取细节护理。注意护理内容包括(1)术前细节护理:术前及时了解患者的病情及其基本情况,耐心向其讲解相关病理知识及手术的有利条件。热情回答患者及家属的疑问,安抚并鼓励患者及家属的心情,使患者心情放松。并提前准备好手术需要的设备、工具与药物。(2)术中细节护理:患者进入手术室后,温和的对患者进行心理疏导,并安抚患者家属。主动关心患者是否适应手术室环境。在进行麻醉时,鼓励患者积极配合手术,及时关注患者心理变化,耐心对患者的紧张情绪进行疏导。手术完成后细心地对患者进行身体清洁,并将其安稳的送入病房。(3)术后细节护理:随时关心患者术后病情与心理状况,与患者及家属进行沟通,提醒其术后饮食结构及恢复注意事项,对患者及家属提出的疑问耐心解答,并做好跟踪记录。
1.3评价标准采用评分形式,在患者出院时对此次研究对象进行问卷调查。主要分为护理质量与护理满意度两个方面。
1.3.1护理质量护理质量主要涉及术前护理患者病理知识了解程度、与护理人员信息交流度等;术中护理主要涉及术前准备情况、书中护理职业水平等;术后护理主要涉及护理人员随访情况、术后恢复指导以及术后关心度等。各项评分满分10分。护理总体质量=(术前护理质量+术中护理质量+术后护理质量)/3
1.3.2护理满意度患者护理满意度评价主要包括(1)满意:护理人员职业素养高,在术前、术中、术后对患者的各方面护理都能出色完成,患者能享受到较高质量的护理,医患之间关系良好。(2)较满意:护理人员职业技能有一定欠缺,在术前、术中、术后对患者的各方面护理能基本完成,患者能享受到正常护理过程。(3)不满意:护理人员职业技能较差,在术前、术中、术后对患者的护理存在去缺失,患者在治疗期间享受到较差护理服务。护理满意度=(满意+较满意)/总例数*100%。
1.4统计学方法采用SPSS17.0统计软件进行分析处理,计量资料采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1护理质量评价观察组患者进行细节护理,其护理总体质量评分达8.93分,显著高于实行常规护理的对照组,且两组数据差异显著,具有统计学意义,见表1。说明采取细节护理可以有效提高护理质量。
3讨论有研究表明,随着医疗水平的提升,临床上很多病症实行手术治疗,手术室的护理质量是影响手术质量及患者康复的一个重要方面。现代手术室护理工作要求做到更加专业,更加细致,以此可以缓解患者的紧张程度,提高手术成功率,建立良好医患关系,减少医疗纠纷。
本研究发现,实施细节护理的观察组患者,其护理总体质量评分达8.93分,患者满意度高达94.64%,均显著高于实行常规护理的对照组,且两组数据差异显著,具有统计学意义。表明手术室中实行细节护理可以有效提高护理质量与患者满意度,使患者享受高质量的护理服务。
综上所述,细节护理的实施在很大程度上可以提高手术室护理质量,提高患者对护理的满意度,进而提高手术质量,具有推广价值。
参考文献
[1]田瑶瑶,赵美玲,魏蓝.细节护理在手术室护理中的应用[J].中国医学创新,2013(31):47-48.
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手术室护理概念08-16
手术室护理查对制度08-17
手术室护理层级管理09-05
手术室优质护理措施10-10
手术室护理差错的防范07-06