社区居家养老相关

社区居家养老相关（通用8篇）

1.社区居家养老相关 篇一

跟许多已经进入老龄化社会的发达国家相比, 我国的老龄化呈现出“未富先老”的特点。我国正在集中精力大力发展经济, 对快速到来的老龄化问题, 在认识上和思想上都缺乏足够的准备。老龄化的问题, 需要我们从政府到社区, 从单位到个人, 全社会行动起来, 各部门多方协作, 齐抓共管, 才能共同应对。

2008年初, 全国老龄委办公室联合十部委发布《关于全面推进居家养老服务工作的意见》明确指出, 居家养老服务是指政府和社会力量依托社区, 为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。它是对传统家庭养老模式的补充与更新, 是我国发展社区服务, 建立养老服务体系的一项重要内容。老龄化时代的到来, 老年人的照料问题就成为一个艰巨的问题, 同时也为社会带来新的就业机会。老年人不仅是被照料的对象, 同时也蕴藏着巨大的潜力, 这些问题值得我们作深一步的研究, 以满足和发挥老年人的作用。

一、完善社区服务中的用人机制

1. 积极推行养老护理员国家职业资格制度。养老服务工作应该由经过培训的专业养老护理员取代社区或职介所提供的家庭钟点工或保姆。按照国家养老护理员职业标准的要求, 制定相关培训计划, 将从事养老护理工作的人员逐步纳入职业资格制度, 从而实现为养老服务从业人员从业规范化, 提高养老服务人员队伍专业素质和服务水平, 为机构养老和家庭养老提供支持。

2. 建立社会工作者制度, 设立养老服务的社工岗位, 吸收社工专业的毕业生和专业的社会工作者为养老机构提供专业化服务, 并建立相关制度, 为从业者提供良好的工作环境, 努力提升养老机构的专业化水平。

二、充分利用老年人力资源

以社区为单位, 建立相关制度, 鼓励老年人通过参与社区服务为自己将来打下基础。在一些发达国家, 盛行老年人互相照料或积蓄货币购买服务的养老方式。美国2.7亿人口中6000万人是50岁以上的中老年人, 他们当中有1500万人从事社会性服务工作, 他们每星期要工作10~20小时。在日本推行老年人护理的“时间银行”, 就是把照料别人的时间储存起来, 等到将来自己需要护理的时候, 再从“时间银行”取出来获得他人服务等。在我国的一些发达的城市如北京、上海等地也已率先推出了类似的服务形式。这种养老的模式值得我们借鉴和推广。

1. 努力开发老年人力资源, 以老养老。

日益增加的老年人口成为了社会的巨大负担, 但其中也蕴藏着巨大的潜能。我们应该采取各种有效措施, 充分利用老年人力资源。比如, 社区可以设立时间储蓄或劳务储蓄银行, 安排健康、低龄老人或老人的家人为别的老人提供的服务时间或劳务, 将这些服务记录在个人的账号上, 进行劳务储蓄, 将来拿着这个劳动时间储蓄卡就可以获取他人对等的服务。另外, 对于目前希望得到服务的老年人, 可以依据不同情况, 提供收费、半收费或免费的服务, 老年人及家人从自身利益出发, 就会更愿意参与这种提供养老服务的形式, 形成良性循环。

2. 社区成立老年人再就业机构。

该机构的职责是对本社区的老年人才登记和进行分类, 组织他们为社区提供各种服务。可以组织老年教育工作者开办老年大学, 周边的老年人可以报名学习, 使老年人老有所学;可以组织老年医务人员开展医疗服务, 老年人可以就近就医, 减轻老年病人的医疗费负担;聘请离退休企业管理人才, 兴办福利型企业, 为社会弱势群体提供就业机会等等, 这些老年人兴办的机构也可以为当地社区提供相关服务, 从而为老年人树立起良好的社会形象。当然, 他们的劳动也可以用时间银行的方式进行记录, 为将来的“被服务”做准备。

三、积极开展志愿者活动

由社区牵头建立志愿者管理中心, 该中心与周边大专院校建立广泛而深入的联系, 并广泛吸收致力于老年服务的社会各界人士做志愿者, 定期为本社区老年人以及养老院提供帮助和服务。社区要创造一切可能的条件, 动员全社会的力量, 为老年人献爱心, 使“老吾老以及人之老”的儒家思想在老年照料产业中深入人心。

四、整合现有资源, 形成网络化服务体系

彻底打破以往社区和单位条块分割的局面, 全面统筹和高效地利用社区内的养老组织和设施。政府可以采取收购等形式, 统一收回社区单位原有的福利院、养老院、老年活动中心等机构, 进行资源整合。在提供服务的对象上, 将服务扩大到全体老年群体, 而不应只面对部分高龄和行动困难的病人。在服务内容上, 可以按照轻重缓急, 先满足最为迫切需要的几项要求, 再扩大到提供全方位的服务。发展老年照料产业须适应当地的社会经济发展状况, 既不能超出了社会需求和家庭的承受能力, 也不能落后于社会的需求, 造成严重的社会问题, 可根据当地家庭养老问题中存在的不足, 在社区设立能满足老年人不同需求及能为大多家庭所能承受的多层次的服务项目, 形成服务体系, 逐步建立全覆盖的老年护理设施网络, 在每个社区都设立家居养老和护理中心, 为老人提供方便服务。

五、积极动员社会力量兴办各种为老服务设施

街道社区可通过再就业方式, 鼓励社会富裕劳动力兴办养老服务实体或进行社团登记, 取得法人资格后, 这些组织或机构可以为社区的老年人提供多方面的无偿、低偿或有偿服务。街道办事处也可通过跨区域公开竞聘, 按照市场化管理的方式与家政服务公司或为养老服务实体签订服务协议, 认真做好为老服务工作。

参考文献

2.政府助推社区居家养老 篇二

海口市采取政府购买服务的形式，通过“代币券”的资助方式，分别为符合条件的特困老人、困难老人提供补助性的送时服务；对有经济来源、有居家养老服务需求的老人提供有偿服务。计价养老服务在海南省尚属首次推行，预计2012年将在海口市全面推开。居家养老服务以上门入户的方式，为居家的老年人提供日常生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面的服务。服务内容包括买菜做饭、清洗衣被、打扫居室、陪同就医看病、康复治疗、理发洗浴及聊天交流、读书读报等。

该项试点工作正式启动以来，每月试点社区居委会向每位资助对象发放面值相当于资助金额的“代币券”。多位孤寡、特困、“空巢”老人和享受低保的老人领到了政府发放的“代币券”，他们凭“代币券”向社区居家养老服务站购买上门入户的服务。首批享受政府买单的有72名老人，政府每月为其中30名特困老人购买20个小时的送时服务，为其余42名困难老人购买10个小时的送时服务，让这些老人享受到洗衣做饭、买菜购物、卫生保洁、看护聊天、陪医助咨等服务。享受政府买单服务的一些老人反映说，无偿送时服务和低偿送时服务分别是一周上门服务2次和1次，每次约为3小时，他们普遍感觉次数太少了。

海口试点的社区居家养老服务站，通过全套严格的管理制度来确保服务质量。同时，社区积极探索多层次的延伸服务，为特困、“空巢”家庭及80岁以上高龄老人提供免费或廉价的医疗服务：为老年人建立健康档案，定期体检，开展巡诊、送医、送药、普及健康知识，做好疾病预防工作。社区居家养老服务机构与需要服务的老年人建立“爱心电话”联系制度，随时掌握老年人的信息，及时了解老年人的生活、身体等情况；协调辖区有关餐馆、超市开设“爱心餐桌”和“爱心超市”，为老年人居家养老提供优惠、便捷的服务：组织志愿者为老年人适时提供服务。社区还利用社区养老公寓，通过政府购买服务的方式，为特困老人提供日托、短期托养等服务。

3.社区居家养老服务研究 篇三

市民政局 市委党校 市政府研究室

应对人口老龄化，做好养老服务工作，让老年人安享晚年，是一个全世界普遍关心和亟待破解的社会问题。社区居家养老服务就是以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为主要服务形式，充分利用社区资源为居住在家的老年人提供社会化服务。近年来，长沙市在推行社区居家养老服务方面进行了积极有益的探索，得到群众的普遍欢迎和社会的一致好评。今年6月，我们就全面推进社区居家养老服务到市内五区和浏阳市的部分街道、社区进行了专题调研，并形成调研报告，供决策参考。

一、长沙市推进社区居家养老服务的基本情况

2006年，天心区开展了社区居家养老服务工作试点。经过两年多的探索实践，初步形成了“政府主导、社区主办、社会参与、老人受益”的服务机制，基本形成了由政府、民间组织、社区、社会和老年人自助组织等多方参与的服务体系，居家养老服务惠及10多万老人，取得了老人满意、子女减负、促进就业、社会和谐等多赢的效果，得到了群众的普遍欢迎和社会的一致好评。

（一）坚持部门主导与试点推行并进，探索居家养老服务政策扶持的具体方式。市民政局把社区居家养老服务纳入试点区、县（市）民政工作目标责任考核的重要内容。试点单位对推进居家养老服务高度重视，统筹安排，不断完善政策扶持机制，加大经费保障力度，积累了一些好的经验。一是出台社区居家养老服务补助措施。天心区、雨花区财政设立了居家养老服务专项经费，实行社区、街道、区三级政府购买服务对象分级申报审核公示认定制度，把重点服务、特殊老人分为自理、介助、介护三种类型，每月分别给予100元、200元、300元的服务补贴，由区政府按季下拨服务补助经费整体买单，组织专业服务人员提供日常生活照料，确保困难老人社会救助的全覆盖。二是加大居家养老服务场所建设力度。天心区从场地建设、服务网点建设、工作经费等方面明确了补贴标准，对居家养老服务中心进行扶助，全区共建成60个居家养老服务中心（站），各中心、服务站设施齐全。三是研发“长沙市居家养老管理信息系统”。该系统包含全市老年人、居家养老服务对象、居家养老服务中心、中介组织的基本信息，具备居家养老网上申报、审批、服务、结算等功能。已于今年4月全面投入使用，初步实现我市居家养老工作的规范化、科学化、信息化管理。

（二）坚持整合资源和市场运作并重，推进社区居家养老服务社会化进程。轩辕殿、留芳岭等街道通过盘活闲臵房产及整合社会资源等方式解决了养老服务中心的专门活动场地问题。全市有900多个服务店加盟社区居家养老服务网点，成为居家养老服 务蓬勃发展的载体和助力器。引导居家养老服务中介组织与各区、街道和社区进行全面合作，连锁经营，连片辐射，推动居家养老服务走市场化的路子。重点引进和培育万众和、康乐、新康、夕贝等养老服务机构6家。中介组织以其先进的管理理念和科学的管理手段，发挥其运作机制活、运行成本低、专业水平高的优势，开展贴近老年人需求的各类服务，赢得了老人们的称赞。

（三）坚持创新创造与规范管理并举，提高老人和社会对社区居家养老服务的满意率。积极探索社区居家养老服务新形式，规范管理，努力营造政府、社会、社区、家庭共同参与的养老氛围，逐步实现服务主体多元化、服务对象公众化、服务方式市场化、服务项目多样化、服务标准规范化。养老服务的社会认同率越来越高，90%的老人表示乐意接受社区居家养老服务，96%的接受社区居家养老服务的老人对服务表示满意。一是提供多种类的社区居家养老服务。社区居家养老服务主要为老人提供医疗、保洁、餐饮、家电维修、法律援助、图书阅览、娱乐休闲、精神慰籍、安全保障等近20个项目服务。部分社区不断拓展服务内容，创新活动形式，深受群众欢迎。如路桥居家养老服务中心成立义工俱乐部，引导低龄老人为高龄老人服务，健康老人为体弱老人服务，让老人在自我管理、互助服务中体会老有所为，老有所乐。天心区大托镇一力社区开办居家养老服务生态园，建立老年人花卉苗圃奇树异草基地；雨花区、开福区一部分居家养老服务中心创建了各种形式的老年人业余爱好工作室，既发挥老人特长，又达到了老年人休闲、养身、静心的目的。二是创新养老服务科技 手段。很多社区对如何创新社区居家养老服务进行了有益探索，效果很好。如坡子街社区建立心理咨询站，新天社区与单位合作共同开发“亲情呼叫系统”、“一卡通服务”，开福区开办了“爱心门铃”等。三是为老服务工作管理逐步规范。建立养老服务分类管理制度，对各服务点进行动态管理，规范服务行为。建立服务评价反馈制度，采取服务对象评、社区评、服务网点自评的方式，评定“明星服务网点”、“合格服务网点”和“最差服务网点”，各网点的服务意识进一步增强。

二、长沙市全面推进社区居家养老服务的制约因素

市内五区和浏阳市特别是天心区、雨花区创造了符合当地实际、各具特色的社区居家养老服务模式，走在了全省乃至中西部地区前列。但我市社区居家养老服务水平整体上仍处于较低层次，发展不平衡，在制度化和规范化建设上还受到诸多因素制约。

一是没有形成系统的政策扶持体系。“银发浪潮”扑面而来，各级党委、政府和社会各界充分认识到了应对人口老龄化严峻挑战的重要性和紧迫性，但仍然停留在“会上很重视，会后都没事”的多，没有把这项工作摆上重要的议事日程。市里刚刚出台了《关于推进城乡社区居家养老服务工作的实施意见》，但在统筹城乡养老服务方面相关政策措施亟待健全明晰，尤其对农村推进居家养老服务工作还没有形成具体的政策。政府对社区居家养老服务业相关保障机制尚未形成，安排社会公益性岗位时对社区居家养老服务考虑不足；还需在宏观政策层面加大对推进社区居家养老服务的扶持力度，在税收、水电、煤气等相关方面出台具体的优 惠政策，促进社区居家养老服务市场和市场主体的发育。

二是没有形成浓厚的社区居家养老服务氛围。家家有老人，人人都会老。老年人问题已成为与每个家庭息息相关的社会问题。在人口老龄化与家庭小型化、核心化以及老年人口高龄化的大环境下，我市社区养老服务总体需求日益旺盛，但目前全社会还没有形成全面敬老、护老、爱老的风尚，很大程度抑制着养老服务多层次、多样化的发展趋势。大量社会资金唯利是图，对涉及公益的养老事业漠不关心，关爱老人的事业却显得十分冷清。相当一部分老年人经济条件有限，没有固定的收入来源，只有依靠子女来购买社区养老服务。大部分家庭对子女成长十分关心，对老人的需求却没有过多的关注，如果子女不孝就只好自我封闭，无法享受服务。老人“花钱买服务”的生活理念和消费习惯没有普遍形成。同时，由于社会上“欺老诈老”现象经常发生，有的老人对社会不信任，从而拒绝接受居家养老服务。

三是社区居家养老服务受场地和经费制约严重。社区居家养老服务设施建设还不适应工作需要。特别是二环以内的老城区，大都为寸土寸金的黄金地段，由于早期规划不到位，作为居家养老服务平台的服务设施原先没有列入社区规划，社区办公场地本来就很紧张，没有足够的场地开展居家养老照护服务。在新城开发、旧城改造和企业改制等过程中，也大都没有规划社区居家养老服务设施建设，没有预留老年人活动场地。而新建、租用场地费用过高，社区居家养老中心（站）往往无力承担。全市188个试点社区，场地存在困难的达122个，占试点总数的65%。开展 社区居家养老服务必须有一定的经费作保证，但目前政府的资金投入不足。一些试点社区开展服务所需经费主要来源于社区办公经费的占用和募集，大部分试点社区成立的服务机构在“贴钱”。如岳麓区石岭塘社区居家养老服务中心，区民政局和街道各拨了3万元，全部用于社区居家养老服务中心的平台建设，只得从社区紧张的经费中投入2万元用于服务中心的正常运转。

四是没有形成规范的养老服务市场。目前，长沙推动社区居家养老服务的主要形式是政府为特殊对象购买或提供公益性服务，市场运作机制尚未真正形成。首先，整个为老服务市场还不成熟，缺乏有资质、有诚信、有品牌的为老服务企业和中介组织，无力大量承接居家养老服务工作。其次，服务内容比较单一且欠缺规范。服务内容大多以家政服务项目为主，还不能充分满足广大老年人多元化的服务需求，居家照护服务的瓶颈制约比较突出。同时，在服务内容和行为上还欠缺相应的规范，服务供求双方均存在较大的安全风险隐患。第三，社区居家养老服务人员业务素质和待遇都不高，不利于专业化发展。社区居家养老服务人员以下岗失业人员为主，基本上没有经过专业培训。同时，具有专业素养的养老服务业经营管理人员比较短缺，也在很大程度上制约了社区居家养老服务的社会化、专业化发展。

三、长沙市全面推进社区居家养老服务的对策建议 长沙市全面推进社区居家养老服务的总体思路建议为：按照“社会养老居家化，居家养老社会化”的发展方向，坚持政府主导、社会参与、市场运作、公益服务的原则，以家庭为基础、以 社区为依托、以高素质的服务队伍为主体、以各项扶持政策为保障，加快推进覆盖全市城乡的社会化居家养老服务，形成“以居家养老为主，以机构养老为辅”的养老体系，促进全市经济社会协调发展。具体工作中，建议采取以下措施：

（一）高度重视社区居家养老服务。首先，全面推进社区居家养老服务是积极应对老龄化浪潮破解养老难题的必然选择。长沙市1987年就进入了老龄化城市的行列，比全国平均水平提早了14年。到2008年底，全市60岁以上老年人口达98.36万人，占全市人口的15.3%，比2004年提高了1.8个百分点。其中，城区老年人27.06万，占城区总人口的12.61％。据预测，到2012年我市老年人将达120万左右。面对老龄化浪潮，特别是家庭“四二一”（四个老人、两个年轻人、一个小孩）人口结构不断增多，年轻人照顾老人往往心有余而力不足。机构养老更难满足老年人对养老服务的需求。我市虽然近年来不断加大投入，但现有各类型养老机构只有125家、1万余张床位，仅占全市老年人总数的1%。全面推进社区居家养老服务，是积极应对老龄化快速发展，破解养老难题的重要渠道。其次，全面推进社区居家养老服务是密切关注民生建设人民满意城市的有效途径。建设人民满意城市必须与老百姓的日常生活贴得近、跟得紧，把最大限度满足人民群众需求作为努力方向和奋斗目标。做好社区居家养老服务工作是一项惠及绝大多数人的民心工程。我们只要做好了社区居家养老服务工作，就解决了全市10%的民生问题，并能减轻子女压力，使子女既能尽孝，又可以腾出精力干事业。各级政府要统一认识，把发展整个养老事业，尤其是“社区居家养老”作为长沙加快科学发展、建设人民满意城市的重要内容来全面推进和加快实施。第三，全面推进社区居家养老服务是顺应时代发展趋势建设幸福家园的客观需要。2008年，全国老龄委等十个部门联合行文，对全面推进社区居家养老服务提出了明确的要求和规划。先进国家经验也表明，经济社会发展到一定阶段，社会化的居家养老必然成为养老的主流。据有关资料表明，美国95％的老人享受社会居家养老服务，荷兰为91.4％，日本为96.9％。同时，社区居家养老服务及时便捷优质，可以提高老年人的生活质量；开展社区老年服务工作，还能提供大量就业岗位，有效促进家庭和谐、社区和谐、社会和谐。我们在大力倡导孝道文化、弘扬敬老风尚的同时，要广泛宣传社区居家养老的优越性和典型事例，开导老年人解放思想，主动接受和配合做好居家养老服务，把潜在需求变成现实需求，全面推进我市社区居家养老服务。

（二）完善政策措施。一是进一步完善社区居家养老服务配套政策。做好社区居家养老服务工作是各级政府不可推卸的责任。要把发展社区居家养老服务纳入经济社会发展总体规划和社区建设总体规划，把发展社区居家养老服务事业作为为民办实事工程和绩效考核的重要内容。用3年左右的时间，使居家养老服务工作在城市社区全面铺开的基础上，逐步向城镇、乡村延伸。建议各区、县（市）根据市里《关于推进城乡社区居家养老服务工作的实施意见》，结合各地实际，尽快出台推进城乡社区居家养老服务工作的配套政策。加大试点推介力度，加快社区居家养老服 务由试点型向普惠型转变，变试验区的优惠扶持政策为全市的普惠扶持政策。二是构建社区居家养老服务经费投入自然增长机制。加大政府财政投入，设立居家养老专项资金，经费在各级财政预算中单独列项，设臵科目，并建立逐年增长机制。资金主要用于为困难老人购买服务、服务机构基础设施建设以及服务人员培训补贴等。挖掘潜在投资，广泛吸纳社会投入。鼓励社会团体、慈善机构、民营、个人等社会力量兴办养老机构或投资养老服务，形成多元化的投入模式。三是落实社区居家养老服务优惠扶持政策。坚持用足用好国家和省关于支持社区居家养老服务的税费优惠政策，如对非营利性养老服务机构提供的养护服务免征营业税，免征自用房产、土地的房产税、城镇土地使用税，减半征收城市基础设施建设费；老年服务机构用电、用水、用气的价格，按居民生活类价格执行，使用电话及办理其他有关电信业务执行住宅电话资费标准。

（三）加强基础建设。一是加强基础平台建设。加强服务中心、站建设。每个街道（乡镇）、社区（村）都要建立居家养老服务中心、站。居家养老服务中心可依托街道（乡镇）、核心社区或社会组织和公民个人举办，为居家老年人直接提供多样化的服务。居家养老服务站可依托社区居委会组建，接受服务申请、咨询、质量反馈等，组织管理社区内相应的服务网点和人员，为老年人居家养老提供就近服务。创新服务平台建设方式。上海市徐汇区通过公建民办、民建公助、民建民办等多种方式建立各式为老服务中心的做法值得借鉴。同时，搭建各区县以及社区之间的交流平台，加强合作。二是加强基础设施建设。新建一批居家养老服务设施和活动场所。把老年福利设施纳入整个居住区内公共服务设施的重要组成部分进行规划建设。实现居家养老服务场所与小区住宅建设同步规划、同步建造和同步投入使用。统筹社区资源，积极利用社区用房以及社区内企、事业单位闲臵房改建成老年中心等活动居家养老的服务设施。农村社区依托乡镇敬老院、村级组织活动场所等现有资源，建立综合性老年福利服务中心。把各类医院作为本地区老年医疗保健工作的指导中心和医疗保健基地。抢抓学校教育教学空隙，错时为老人开放本地中、小学校的体育、图书、文化等设施。加强社区之间的合作互用。整合各社区资源，通过加强规划、合理布局，互通有无、互相补充，运用市场经营机制，联合利用服务设施和服务项目。探索建立可流动的服务设施，提高利用效率和服务效益，避免重复建设，以最低的成本让老人享受最好的服务。三是加强基本队伍建设。配臵必要的专职人员。按照实行以费养事的原则，每个社区设臵居家养老服务2－5个社会公益性岗位。从社会、高等院校等公开招聘一些懂管理的社会工作专职人才，提高管理层次。建立社区居家养老服务管理人员和服务人员定期培训制度，加强养老服务方面知识学习，提高服务人员素质。对服务人员实行考评定级，建立服务资格证制度，提高专业化服务水平。广泛建立老年人互助服务组织。充分挖掘老年人自身的各种资源，由老年人自己组织成立老年人协会和互助中心，开展各种活动，相互服务。可以借鉴无锡市滨湖区的做法，以“时间银行”储蓄劳动时间的形式，让低 龄健康老人为高龄老人提供义工服务。健全“义工”服务制度。从大中学生每人每年志愿服务至少48小时做起，建立有权威机构制定的登记认可手册，将服务情况纳入个人档案，作为升学、用工、晋升、评选的依据之一。结合社会救助制度，建立“准专业”的志愿者服务队伍，接受低收入救助金，重点为居家老人服务。

（四）提升服务水平。一是丰富服务内涵。社区居家养老服务是面向全体老年人的全方位的服务。要突出家政型服务和护理型服务，以上门照料服务为主，“托老所”照料服务为辅。要把丰富老年人的精神生活、强化精神慰藉作为居家养老服务的一项重要内容。加强与老年人的沟通与交流，创办老年活动中心、社区老年大学、社区老年文体组合和举办各种活动等，充实老年人生活。二是创新服务方式。因地、因人制宜，创新养老服务模式，使所有的老人都能接受服务。对一般老年人根据实际承受能力，实行以有偿服务为主，合理收费、低偿收费；对特殊困难等对象要推行“居家养老、政府埋单”的模式，由政府购买服务。大力利用信息化手段，积极推广“一键通”呼叫系统，提高服务效能，将各种养老服务信息联网，实现服务全覆盖。充分发挥市场在配臵福利资源中的主导作用，实现社区居家养老服务产业化经营，市场化运作。大力扶持发展中介组织，鼓励大学生等社会各界人士在居家养老服务行业创业。三是强化服务管理。规范管理各类居家养老服务机构，制定相关服务标准、规范，建立健全各项管理制度，加强督促、检查和考核，不断提高服务水平。督促各类服务机构切实降低成本，不能以盈利为目的，强化公益性质，切 实减轻老人负担。要把推进居家养老服务与推进社区物业化管理相结合，把做好居家养老服务作为规范社区物业化管理的一个重要方面，在规范社区物业化管理中推进居家养老服务。

课题组组长：贺国谦课题组副组长：曹再兴课题组成员：黄文湘

王启贤范伯力 符花兰 罗拾平

4.社区居家养老活动总结 篇四

活动首先为老人们开展了健康知识讲座，来自柳州市人民医院药学部的医生以常见病为主题，从如何判断常见病的标准讲起，介绍了老年人常见疾病的危害和常用药等相关健康知识，增强了老人们的健康意识。

接着开展了垃圾分类知识问答，通过垃圾分类知识问答，老人们学习到了各种例如“哪些垃圾是厨余垃圾”、“电子产品属于哪一类垃圾”，不仅让社区老年人学到了垃圾分类的知识，更培养了他们良好的生活习惯。

最后是手工团扇制作活动，最近临近中秋节，团扇意味着团团圆圆的寓意。老师先向老人们介绍了团扇的发展历史，并讲解了花艺团扇的制作方法，在老师的指导下，老人们将干花根据自己的创意和设计平铺在扇面上，再将干花缝在团扇上，不一会就制作出一把一把精美的花艺团扇。看着自己亲手制作出来的花艺团扇，老人家充满了成就感。

5.居家养老相关制度 篇五

一、遵纪守法，遵守职业道德，坚持全心全意为老年人服务的思想。秉承真诚、耐心、无私奉献的精神，做一个优秀的服务工作者。

二、爱岗敬业、热情周到，对待老人一视同仁；亲切温和，尊重老人隐私，为有需求的老人排忧解难。

三、语言行为文明礼貌，严于律己，不断适应新形势、新环境、新变化，团结务实、与时俱进。

四、严格遵守中心的各项规章制度和工作秩序，派戴胸卡、着装上岗，发现脱岗、怠岗等行为，轻者处罚、重者开除，把服务工作做细、做透、做优。

五、每天做好服务日志，发现老人有异常现象，及时通知老人家属，采取救助措施。

六、不准接受老人赠送的物品或食品，定期征询老人及其家属的意见和建议，并及时向中心反映汇报。

七、每日清洁环境卫生，节约用水用电，做好中心内外安全防范工作。

八、爱护公共财产，要妥善保管财物，损坏物品照价赔偿，个人贵重物品应自行妥善保管。

漯河金康居家养老服务中心

服务内容

生活照料 医疗保健 精神关爱 休闲娱乐 应急救助 法律援助

慈善救助

服务宗旨

以老人为中心 以质量为核心 以服务为先导 以奉献为己任

替天下儿女尽孝 帮世上老人解忧 为党和政府分忧

职业守则

与人为善 尊敬老人 爱岗敬业 服务第一 遵纪守法 自律奉献 勇于担当 吃苦耐劳

漯河金康居家养老服务中心

工作职责

1.整合社会资源，调动各方力量，充实服务内容，拓展服务项目，完善运行机制，确保无偿服务和有偿服务相结合，切实提高居家老人的生活质量。

2.负责居家养老服务平台管理、信息更新，确保系统运行正常、信息渠道畅通。

3.根据老人不同需求，认真制订老年人服务计划并组织实施；接受求助和咨询做到热心、耐心、细心。

4.认真做好服务回访、确认、工单核对、服务质量监督，认真记录服务结果，及时征求反馈意见。

5.负责专业人员的招聘、初审；负责对已聘服务人员建档、管理，定期组织开展培训活动，不断提高全体员工、社区志愿者、家政服务员的思想素质和服务水平。

6.负责中心下设各服务站的管理、监督和协调，定期开展服务站和服务人员的考核评比活动，有效推动居家养老服务上新水平。7.定期走访社区居家养老服务站及居家养老人员家庭，征求服务对象的意见，热忱接待和认真处理来信来访。8.完成中心其他工作任务，建立健全各项台帐。

漯河金康居家养老服务中心

管理职责

1.认真贯彻执行国家老龄事业有关政策、法规，服从市、区民政部门领导，结合实际，研究制定居家养老服务中心运行方案、工作计划和发展规划并组织实施。

2.制定居家养老服务的各项工作制度、工作职责和管理办法，确定服务内容及服务措施。

3.加强服务系统信息平台管理，确保信息及时性、真实性、有效性。4.规范完善居家养老服务的管理服务流程，加强队伍建设，提高服务队伍的职业道德和服务质量。

5.负责对政府审批、移交的居家养老服务对象进行定期回访、确认服务需求并建立服务档案，做到公开、公平、公正。

6.负责专业服务人员招聘、审核、劳动合同签订；负责对服务人员进行管理、培训和考核。

7.定期走访，深入调查，广泛征求老年人的意见和建议，真正掌握老年人服务需求和愿望，及时改进服务。

8.整合社会资源，通过“12349”服务平台、社区居家养老服务站、经常组织开展志愿者活动和助老服务。

9.主动争取相关部门的支持和帮助，为中心服务人员申请享受本市促进就业的相关优惠政策。

10.做好与各部门、单位的协调工作，主动取得他们对居家养老工作的支持和扶持。

漯河金康居家养老服务中心

消防安全管理制度

消防安全管理领导小组： 组长：郭武党

副组长：王小敏 杨永军

1.认真贯彻上级有关消防工作指示精神，把消防工作和日常管理工作结合起来，做到消防工作常抓不懈。

2.定期开展消防安全知识教育，增强安全消防意识，认真学习和督促落实各项消防制度，组织消防检查，深挖、杜绝消防隐患。3.加强消防人员的组织领导和管理工作，搞好定期培训和演练，根据实际需要筹建消防设施，配置必要的消防器材。一旦出现火情，立即拨打火警电话，简明报告火警位置，并设法扑救、组织人员疏散。

4.电器设备必须完好有效，严禁违章操作。电器周围不得放置易燃易爆物品。非专业人员不得拆解、维修包括微机在内的各种电器设备。

5.消防器材要齐全有效，按规定整齐摆放在通风、明显、方便使用的位置。器材配备要依据消防要求，按规定严格落实。消防器材由消防人员负责管理、维护，严禁乱放乱用。

6.防火救火，人人有责。全体工作人员要充分认识消防工作的重要性，发现火情立即报告。对隐患、火情熟视无睹、临阵脱逃、隐瞒不报者，必须严肃处理。

7.办公、培训、休息、活动室内禁止吸烟，桌椅、物品等按规定摆放整齐，保持室内整洁。

8.认真做好安全保卫工作，防止人身及财产安全受到损害及损失，维护正常的工作质询。每天下班前检查门窗、水、电、气等是否关闭，是否有人员滞留，做好安防布控。

漯河金康居家养老服务中心

安全管理制度

安全管理领导小组： 组长：郭武党

副组长：王小敏 杨永军

1.认真做好安全保卫工作，防止人身及室内财产安全受到损失，维护正常的工作秩序。

2.工作人员应对水、电、门窗等设施进行定期检查，发现问题及时处理或报修。

3.做好来访人员接待管理工作，严禁无关的闲杂人等进入办公室、会议室等地。

4.工作人员看好中心物品，保管好私人钱物，以防丢失。5.每天下班前检查门窗、水电气等是否关闭，是否有人滞留，做好安防布控。

漯河金康居家养老服务中心

定期走访调查制度

为全面了解老人的需求和愿望，广泛征求不同层次老年人的意见和建议，提高对中心服务的满意度，特制订定期走访调查制度。

1.调查内容：主要包括服务需求、服务形式、服务项目、服务意见，以及对中心的满意度等。

2.调查形式：采取走访调查、问卷调查、座谈会调查等多种形式。

3.调查时间：每季度开展一次走访调查，每半年开展一次问卷调查，每年开展一次座谈会调查。

4.组织实施：由市民政局、漯河金康居家养老服务中心共同组织实施。

5.结果与使用：调查结果为居家养老服务工作思路调整、工作计划制定、服务项目确定上作参考。

6.调查档案：走访调查情况必须建档保存。

漯河金康居家养老服务中心

管理制度

为进一步推动居家养老服务和日间照料工程建设，满足老年人以及广大群众不断增长的服务需求，提高中心的管理水平和服务水平，特制定中心管理制度。

1.定期召开服务工作会议和服务人员工作例会。

2.开展服务质量的监督和考核，做好电话回访和上门走访，及时听取服务对象对服务机构和服务人员的意见和建议。

3.负责服务人员的业务培训和职业道德教育。4.负责服务系统信息平台管理和服务信息更新。

5.根据服务对象需求，及时调整或完善服务项目和服务内容。6.协调服务人员和服务对象的关系，发现情况及时核实、处理。7.整合社会资源，定期组织开展志愿者活动。8.对工作进行总结、评估、考核及奖励。9.做好居家养老服务工作的宣传及咨询。

6.泉州社区居家养老服务建设简析 篇六

泉州社区居家养老服务工作刚刚起步, 还处在一个低水平的层面, 社区所提供的老人日常生活照顾服务、医疗保健服务、休闲活动等与老年人的养老服务需求存在较大差距, 社区对老年人的关注不够。调查结果显示:近90%老人反映社区内没有向老人提供生活服务的家政公司或其他机构;在被调查的老年人群体中, 47.1%觉得社区不够关心老年人, 仅1.4%觉得社区对老年人很关心。调查问及“您需要帮助的时候, 第一时间会向谁寻求帮助”时, 78.6%的老人是需要家人帮助, 9.5%向亲戚朋友寻求帮助, 8.1%向邻居寻求帮助, 仅1.4%是向社区工作人员寻求帮助。这说明社区在养老服务方面还落实不够到位。

泉州社区居家养老服务的开展与老年群体对养老服务的需求相比有很大差距, 主要原因有:

1.社区居家养老服务氛围不强, 养老观念不强

现实生活中, 社会成员更注重的是小孩的成长性教育, 比如说, 托儿所, 幼儿教育等等都是围绕小孩展开的居家服务, 而针对老年人的社区居家养老服务体系欠缺, 社区居家养老的氛围不够浓厚。人们, 包括一些职能部门、社区管理服务部门对开展社区居家养老服务的重要性、迫切性认识不足。

2.社区的养老服务工作缺乏力度

目前社区在一定程度就是政府的下派机构, 成为政府在基层的代言人, 社区工作被动化, 难以自我发展、自我完善。在走访调查中, 在询问“您觉得应该由谁来提供居家养老服务”时, 85.7%的社区工作人员认为应该由政府提供, 14.3%认为由社会公益组织提供, 而没有人认为应该由社区提供。可见, 社区很难独立自主地按照居民需要提供养老服务。另外, 作为一项新政策, 部分干部对社区居家养老服务认识不够, 导致工作缺乏力度, 无法满足老年群体的养老服务需求。

3.经费短缺严重

社区居家养老服务应该是公益性的, 以低偿、优惠服务为主, 经费短缺就成为制约社区居家养老服务发展的瓶颈。在对社区工作人员的调查中, 71.4%的社区在养老服务过程中存在经费困扰。在社区居家养老服务站建设中, 省级财政按每个服务中心 (站) 6万元标准给予一次性开办补助, 其他经费要求各地自筹;各地对社区居家养老服务的资金投入也是补助性的, 对社区需要服务的庞大老年群体而言, 仍是杯水车薪;而社区居家养老服务是没有利润或微利的, 难以吸引企业积极参与, 社区养老服务所需资金短缺严重。

4.服务人员欠缺, 且缺乏专业技能

目前, 就社区的工作量来说, 配备的社区管理工作人员仅能满足日常事务的工作需要, 没有更多时间和精力考虑老年群体的养老服务问题。

在社区居家养老方面, 泉州还没有健全完善的志愿者激励和培训机制, 志愿者在养老服务中发挥的作用还比较小, 一是总量不足, 真正参与到养老服务中的志愿者远不能填补缺口;二是来源渠道不畅, 很多有服务意愿的人缺乏相应的路径参与到养老服务工作中来;三是专业性较差, 很多志愿者往往仅凭人道主义精神和热情而工作, 基本不具备养老服务护理资质, 这在很大程度上影响了养老服务项目、服务内容的扩展和服务质量的提高, 制约了社区居家养老服务的发展。

发展泉州的社区居家养老服务, 需要政府、社会各方面共同努力。

1.加强政府的主导作用

就社区居家养老服务所具有的福利性、公益性而言, 社区居家养老服务在很大程度上仍是一种政府行为, 这要求各级政府部门重视社区居家养老服务事业, 积极扶持社区居家养老服务的发展, 将之纳入本地区社会经济发展的总体规划之中。一方面, 加大对社区居家养老服务的投入。在调查中, 77.6%老年人认为应由政府来提供社区居家养老服务更合适, 老年人“花钱买服务”意识不强, 都希望政府能够投入资金, 真正关心老年群体, 因此由政府主导, 加大财政投入力度就显得尤为重要。另一方面, 加大宣传力度, 让人们特别是老年人了解、感受社区居家养老服务的优越性。

2.多渠道筹措社区居家养老服务所需资金

社区居家养老服务所需资金庞大, 完全由财政负担, 对政府而言压力巨大。因此, 除了加大财政投入外, 还应多渠道筹措。一是增强社区自筹能力, 盘活社区现有资源, 发展壮大社区经济, 增强自身造血功能。二是吸纳社会资金参与社区居家养老服务。泉州民营经济发达, 民间资本雄厚, 应该鼓励民营企业参与社区居家养老服务, 提高社区居家养老服务的社会化、市场化程度;还应该鼓励公益捐赠, 发挥慈善组织的优势, 有效筹集社会资金。三是象征性收费。完善社区居家养老, 也可通过社区成员的出资与出力来共同实现, 据调查, 25.7%的老年人认为应象征性付费, 其中60%老年人可以接受每月100元以下的费用, 我们认为可以适当收费, 弥补社区居家养老服务资金的不足。

3.完善社区居家养老服务的队伍建设

一是加大志愿者的招募力度, 组织一个“老中青”结合的养老服务队伍。提倡中青年志愿者为老年人服务, 鼓励社区成员如家庭主妇等加入志愿者组织;提倡老年人自我服务, 可以把社区那些低龄、健康的老人组织起来, 开展自我服务, 形成自我帮助、帮助他人的良好氛围。二是加强专业培训, 改善服务水平, 养老服务的专业性很强, 志愿者是否拥有良好的、专业的服务水平, 决定着养老服务工作质量的高低, 应该加强培训, 增加有关老年服务知识和志愿者服务素质的培训。三是完善激励等管理机制, 在养老服务中, 形成规范的志愿服务时间、内容、反馈、成效等的登记制度, 听取被服务人员的意见建议, 及时总结推广。对不合格服务人员予以除名, 对表现突出的志愿者适时地予以嘉奖, 使他们感到自己的付出和奉献是有价值的, 是得到社会认可的。

参考文献

[1]周瑛.在2012年全省居家养老服务工作会议上的讲话[EB/OL]http://www.fjll.gov.cn/web/news_1.asp?catalogid=295&id=1383

[2]赵青.我国社区居家养老模式的现状及问题浅析[J].今日南国.2010 (07) .

[3]任晓娜.社区居家养老服务中存在的问题及对策[J].法制与社会.2009 (11) .

7.关于社区开展居家养老服务的研究 篇七

摘要：随着城市化、工业化和现代化的发展，老龄化程度的日益加深，传统意义上的家庭养老方式受到巨大冲击。人口老龄化已成为21世纪中国人口发展的大趋势。由于家庭照料功能渐渐弱化，养老机构的数量远远满足不了中国老年人的养老需求，居家养老服务模式成为养老模式的最佳选择。

关键词：居家养老；社区服务；养老保障

1.社区居家养老概念及相关理论

1.1概念界定。首先，从养老地点看，老年人根据自己的意愿居住在家中进行养老。其次，从提供主体看，将家庭成员照顾与社区照料合二为一。最后，从服务内容上看，主要包括：提供日常的生活照料，开展一定数量的文体活动，如组织老年人文娱比赛，建立并组织适合老年人的兴趣俱乐部等。

1.2福利多元化理论。福利多元理论是完善我国社会福利制度的基本前提，它提出了由多个不同的利益主体共同承担社会责任，而非单方面的依赖政府。同时也充分发挥了社会各方面的力量来提供对老年人更好的社会保障，使他们老有所养，老有所依。一方面，居家养老服务可以通过服务主体的多元化达到服务多样化和品质高效化的双赢；另一方面，随着多种主体的共同参与，可以更好地满足老年人各种各样的养老需求。

1.3马斯洛需求理论。马斯洛需求理论将人的需求分为生理、安全、社交、尊重和自我实现五种需求，其中生理需求是人最基本的需要，而安全需求又是在生理需求基础之上所产生的需求，这就要求我们需要以保障老年人的基本需求为出发点建立医疗护理保障系统，从而更好地保障老年人的生活。

2.我国城市社区居家养老服务体系存在的问题

2.1服务单一，服务设施缺乏。从整体而言，我国政府在居家养老服务方面扮演生产者的角色，而非组织承担者、管理者和购买者的角色。导致政府干预过多所形成垄断的不利局面。同时，我国社区居家养老服务起步较晚，其服务内容和项目涵盖面较小，对老年人提供的服务只是日常的生活照料和医疗照顾，而对老年人的精神文化的层面涉及较少。

2.2服务机制不健全，部门间缺乏统筹。当前社区居家养老服务工作正处于起步阶段，从法律意义上来讲并未建立统一的管理标准及规范的运行办法，暂时由民政部统一对其进行管理。而单纯依靠某一个部门来完成这些工作在执行方面会有很大难度，成为一大阻碍。

2.3服务所需资金来源不足，资金使用缺乏针对性。政府的财政支出是我国居家养老服务的主要资金来源，我国已经进入了“未富先老”的阶段，并且其资金来源只是单一的从地方财政支出获取，造成政府财政紧缩。在资金使用方面，由于需要多方面筹集资金，社区捐助必然是一个很好的途径，但是由于有些支持发展居家养老服务的人不放心把钱直接捐赠给社区，所以筹集资金也出现了很大程度上的困难。

2.4服务队伍规模小、素质低。由于居家养老服务主要是入户服务，对服务人员来说，工作量大，支付待遇较低，发展空间较小等方面限制了其从事此岗位的意愿。我国居家养老发展较晚，推广较慢，相应的培训也不标准、不系统，；必然成为我国发展居家养老服务的阻碍。

3.国外居家养老社区服务的经验借鉴

3.1英国社区居家养老模式。英国目前实行的居家养老模式是“社区照顾”模式，此模式主要由经营人员、主要工作人员、照顾人员组成，政府对各类人员的工作职责，管理范围和任职资格都有明确的要求，保证各类人员各行其职，防止出现职权滥用的行为，使老年人更好的安享晚年。

3.2美国社区居家养老模式。美国的社区居家养老模式主要由家庭、社区、社会三个层次共同组成。从家庭层面来看，通过设立家庭保健中心可以为居住在家中的老年人提供简单的日常生活照料。从社区层面来讲，设立老人活动中心，调动老人参与社区活动的积极性。从社会层次来看，大力开展志愿者服务，保证居家养老服务事业的正常发展。

3.3日本社区居家养老模式。日本重视家庭的福利保障功能，提倡“家中养老”。其工作体系为“管理员—专业工作人员—照顾员”，志愿者在充当工作人员与照顾员中扮演了很重要的角色。

3.4国外社区养老服务模式的经验借鉴

（1）重视和加强保护老年人权益的法制化建设。要以法律为准绳，有选择性地吸收和采纳各国政府的成功经验和失败教训，促进我国老年人服务事业得到不断发展与完善。（2）实现老年服务的多元化。我国社区老年服务的运营资金大多数是由财政承担，所以政府财政支出较大，不利于我国其他事业的发展，应该学习其他国家的经验，实现老年服务的社会化和多元化。（3）加强服务人员的专业化程度。发达国家居家养老服务工作模式的可取性和优越性取决于以下几个方面：第一，有专门的社会团体和相应的服务机构；第二，有针对于各类社区老年服务人员的培训课程；第三，是有相对严格的执行标准和要求。

4.开展和加强社区居家养老服务的对策与建议

4.1完善基础设施建设，提高服务保障功能。大多数的先进国家比较重视与老年人相配套的各种福利设施的建设，例如福利中心、康复中心等。在我国来看，社区服务的基础设施不尽完善，要求我们在发展社区老年人服务工作的同时，要根据老年人的需求不断地改进设施。除此之外，老年人身体素质较差，所以医疗服务设施也要相应完善；也可以在社区开展心理咨询中心，保障老年人的身心健康。

4.2完善组织机构体系，加强评估机制。政府各部门要充分重视我国出现的老龄化问题，必须明确开展社区居家养老服务是由各个部门相互协调，紧密配合才能充分的发挥各部门的职能，使我国居家养老服务的工作更加顺利地进行。此外，还需要上门服务人员定时对服务对象进行咨询，以便服务对象对服务人员的服务提出缺点以及改进意见。同时，各相关部门还应全程监控设施投入是否落实到位，服务水平是否满足标准要求等方面。

4.3开拓资金来源，加强监督机制。在财政方面，建立居家养老的财政预算制度和养老服务的专项资金，对于为社区服务的人员酬劳、支撑社区服务项目正常运转以及基础设施建设维护的项目经费应落实到位，并要根据经济的增长和消费水平的增加逐年提高标准。除了多渠道筹集资金来源，还应加强对其的监督机制。

4.4扩大服务队伍规模，提高服务人员素质。首先，提高社区服务人员的服务水平。其次，加强社区服务人员的服务意识。最后，不断扩大志愿者服务队伍。

5.结论

通过对比我国现有的养老机构采取的养老方式，结合我国当前时期的基本国情得出，居家养老是一种可行性的养老方式。在全球大力推行福利和公用管理改革的大环境下，推动居家养老服务已经是大势所趋。我国应进一步改变政府职能，努力建设服务型政府，顺应时代的潮流，大力推行以居家养老为基础，以机构养老为补充，以社区服务为依托的普惠性社会养老体系，走出一条具有我国特色的居家养老服务道路，让老年人老有所依，能真正意义的享受到以家庭资源、社会资源、政府资源有机结合的社会养老服务。（作者单位：山西财经大学公共管理学院）

参考文献：

[1]王竹琳.城市社区养老服务多元供给主体的角色和功能研究[D].华东理工大学，2013.

[2]李玉玲.社区居家养老：文献综述[J].江海纵横，2008，1：27-29.

[3]彭华民，黄叶青.福利多元主义：福利提供从国家到多元部门的转移[J].南开大学学报（哲学社会科学版），2006，06：40-48.

[4]王宏娟.城市居家養老的可行性分析[J].消费导刊，2008，02：1-19.

[5]张辛梓.构建我国城市社区化居家养老模式的探索[D].山东经济学院，2011.

[6]张建国，张莉华.上海社区居家养老服务机制创新研究——以徐汇区天平街道养老服务实践为例[J].求实，2012，S2：235-237.

8.建社区居家养老服务体系 篇八

民进安徽省委

一、推进社区居家养老服务体系建设的现实迫切性

第六次全国人口普查数据显示，我国60岁以上人口为1.78亿，占总人口的13.26%，依照联合国标准，我国已迈入老龄化社会。我省1999年60岁以上人口为10.96%，是全国较早进入老龄化社会的省份之一。据专家预测，2020年我省60岁以上老年人口将达到1097.1万，老龄化水平将达到15.1%，届时将进入老龄社会。我省人口老龄化的推进速度始终保持在全国前十位。应对人口老龄化严峻挑战、破解日趋尖锐的养老难题已经成为一项紧迫而又艰巨的、具有战略意义的重大任务，事关小康社会、和谐社会目标的实现，事关经济的可持续和科学发展，事关传统美德的弘扬、社会事业的文明进步和千万家庭的和谐稳定。

目前，养老仍然是居家养老和机构养老二种模式。其中，居家养老作为社会传统的基础模式，因其经济性（切合国家、社会和家庭的经济承载力）、传统性（切合传统风俗、老年人生活习惯和心理特征）等优势，承担着90％以上老龄人口的养老重任。但是随着独生子女政策带来的家庭变化，社会转型带来的人口流动加速，家庭规模日益小型化、核心化、空巢化，再加上社会竞争和压力增大，传统的完全由家庭包揽的居家养老模式面临着难以承受之重。在此背景下，社区居家养老服务——种充分依托社区，整合政府和社会资源和力量，既保留传统居家养老的优势特征，同时又能为居家老人提供全方位社会服务功能的新型养老模式应运而生。试点实践表明，在经济和社会发展水平有限，机构养老成本高企，社会养老资源和力量不足、居家养老难以为继的条件下，这种模式是解决庞大的老年人口“老有所依、老有所乐”的最现实、最有效的模式，也势必成为政府和社会“十二五”期间努力探索、积极实践和不断完善的重点任务。

二、我省社区居家养老服务事业的现状及存在问题

近几年来，我省在社区养老服务体系建设方面进行了卓有成效的探索。从2010年开始开展了社区居家养老服务试点工作，在试点社区设立服务机构，健全服务档案，建立应急 “爱心一键通”，同时在整合和聚集家庭、社区、志愿者、医疗等社会资源和力量，构建老人生活、家政、文娱及突发事件应急等服务网络方面，均进行了积极的探索，为居家养老服务体系建设奠定了一定的实践基础。但从全省来看，社区居家养老服务体系建设处于起步阶段，各地工作极不平衡，应对人口老龄化的思想认识、物质基础、制度保障等与老龄化社会的现实急需不相适应，较为突出的问题是：

一是政府主导力度不够，投入不足。现阶段的养老事业主要遵循“政府主导与社会参予相结合”、“政府购买与个人购买相结合的原则”推动，政府的重视程度、政策主导和投入引导十分重要。调研中，较为普遍的反映是推动养老事业的相关政策条块分割，民政部门作为分管部门限于权责，协调和统筹乏力，政策落实和监管缺位，使有限的资源和财力难以发挥最大效用。反映最多的问题是政府投入严重不足，现行政策的原则性、倡导性规定多，操作性约束性规定少，运行机制和监管机制匮乏，相关的优惠和扶持政策吸引力不强。目前政府限于财力，主要通过购买的“无偿服务”和“低偿服务”运作，其服务对象为城镇“三无”老人、70岁以上享受城市“低保”身边无子女照顾的老人。在安庆调研中发现，一般一个社区能享受服务的不到10位老人，无偿服务对象每人每月享受20小时的上门服务，低偿服务对象每人每月享受10小时的上门服务，服务费用由政府按每小时8元的标准负担。可见，门槛设置过高，覆盖面过窄，服务标准偏低的问题比较突出，有限的服务难以满足服务对象的实际需求，更谈不上面向全体老人提供全方位、社会化的服务。

二是设施网络建设滞后，人员匮乏。社区居家养老服务设施缺 2 乏是较为普遍的问题，绝大部分社区居家养老服务中心是空挂牌，没专门的场所，极少数社区设立了专门的日间照料室，室内设施也十分简陋。服务人员数量不足与素质不高并存，专业化和职业化水平较高的人员更是凤毛麟角。限于财力、人力和设施，多数社区居家养老服务内容单一，服务对象覆盖面小，服务方式主要依靠政府购买服务，服务流程普遍缺乏约束和规范，相关的法规和机制（评估考核机制，责任追究机制，家庭、社区、医院、消防、派出所等社会协作联动网络和机制）的建设更是严重滞后。社区居家养老服务事业任重道远。

三、推进我省社区居家养老服务体系建设的两点建议

(一)转变观念，加大政府主导力度。养老工作是一项公益型、福利性事业，政府应从战略的高度，把“社区居家养老服务”作为社会建设的重要组成部分摆在突出位置，充分发挥主导和推动作用。社区居家养老服务作为综合性的社会工程，政策制定涉及经济、社会、文化发展等多个领域，政策执行涉及财政、医疗卫生、人力资源、土地、水电、公安等多部门。建议改变单纯由民政系统来负责养老的工作格局，立足面向全体老人和养老事业的长远发展，积极探索和尽快建立多部门联动协作组织和机制，有效组织政府各职能部门共同参予有关法规、政策的调研、论证、制定和颁布施行，协调、整合和盘活医疗、民政、文化、养老机构等各类服务资源，逐步建构起层次明晰、职权明确、资源互通、信息共享、协作联动的联动协作体系和社会化的居家服务网络。

（二）增加投入，逐步形成多元化发展机制。目前社区居家养老服务，很大程度上仍是一种政府行为，政府的投入、推动和政策引导是主要推动力。建议把养老事业列入政府政绩考核范围，按公共财政的框架将养老工作经费列入财政预算，确保财政投入。加大政策扶持和执行力度，健全奖、补和激励机制，吸引和鼓励社会企业和爱心人士积极参予养老事业，大力推行和完善“义工”制度，大力扶持 3 和培育老人自助互助组织、民间组织、志愿者服务队伍。从长远发展来看，社区居家养老服务必须也只能走政府主导、市场化运作、社会参予的发展之路。即政府把主要精力放在规划、评估、监管、协调整合资源、政策引导和扶持方面，在政府有效的引导和调控下，培育和发展社区养老服务市场，并以政府引导和市场调节为主要推动力，逐步推进供需市场化、服务社会化。目前的主要问题是社区居家养老市场供需两缺，建议政府以社区为依托，以建立示范性的居家养老服务中心为重点，加大资源整合力度，完善和切实落实优惠和激励政策，吸引社会资源和资本进入，培育和壮大社区居家养老供需市场，通过市场化运作，促进服务质量和水平不断提高，逐步建立起政府扶持、市场运作、实体管理、社会参与、社会化服务的长效管理机制和多元化然发展机制。