治疗

2024-07-08

治疗（精选9篇）

1.治疗篇一

很多的老年人因为过度的年老从而导致了出现痴呆的现象发生，对于这个问题患者其实就是神经系统的障碍导致的，因此患者出现了这个问题就需要及时的治疗才能够保证安全，那么痴呆中医治疗该怎么治疗呢?那么下面就请专家来介绍一下这个问题吧。

老年痴呆症是老年人常见的疾病之一。该病是发生在老年期常见的一种慢性进行性精神衰退性疾病，在老年人的疾病谱和死亡谱中占有重要的位置。

老年痴呆症患者的临床表现为：病情较轻者可出现智力减退、神情呆钝、情感淡漠、寡言少语、言语错乱、健忘等症状，病情较重者可出现终日不语、闭门独居、喃喃自语、言语颠倒、喜怒无常、不欲饮食、数日不知饥渴、生活完全依赖别人帮助等症状。

中医认为，老年痴呆症属于“呆病”、“善忘”、“癫证”、 “痴呆”等范畴。该病是由于精气亏损，清窍失养或心、肝、脾、肾等脏腑功能失调，气、血、痰、火、瘀等诸邪阻滞脑窍，导致脑的智能活动发生严重障碍所致。根据中医辨证施治的理论，可将老年痴呆症分为7个类型：髓海不足型、肝肾亏虚型、脾肾两虚型、痰浊阻窍型、瘀血阻窍型、肝阳上亢型、心火亢盛型。笔者对此病研究多年，发现中医对治疗此病有明显的优势，下面就介绍一下各种老年痴呆症的特点及如何用药治疗。

以上就是专家为我们介绍的这个问题的看法，一旦患者出现了上述的问题那么可以更好的保证安全和健康，因此出现了问题患者就要及时的咨询专家来进行解决，尤其是保证患者的安全和健康的问题，那么最后祝患者能够早日康复。

2.治疗篇二

关键词：音乐治疗,治疗关系

一、音乐治疗的定义

在我国的诸多专著和论文中, “音乐治疗”所使用的定义多采用的是由中央音乐学院高天教授引荐的美国Temple大学教授布鲁夏在他的《定义音乐治疗》 (1989) 一书中提出的:音乐治疗是一个系统的干预过程, 在这个过程中, 治疗师运用各种形式的音乐体验, 以及在治疗过程中发展起来的, 作为治疗的动力的治疗关系来帮助治疗对象达到健康的目的。

本文重点从音乐治疗中的动力治疗关系来探讨:它是如何展开治疗, 以及治疗效果及决定其成败与否的影响因素。

二、治疗关系的概述

治疗关系是治疗师与来访者在心理治疗过程中产生的一种特殊的人际关系, 来访者通过这种特殊的人际关系中的支持性因素而发生治疗性的改变, 其实质是一种工作联盟。

根据Lambert的研究, 关系被认为是引起治疗改变或治疗结果的第二位重要的因素。现今的心理治疗方法如此之多, Corey, 1998年将其理论化并归结为四种基本方向:分析取向的治疗、存在-人本主义取向的治疗、行为和认知取向的治疗以及系统观的家庭治疗。

(一) 分析取向的治疗理论认为, 移情是治疗关系的核心。传统

的经典心理分析认为治疗师应保持中立且具有权威性的专家身份;而在阿德勒的个体心理学中, 更强调了治疗师与治疗对象的关系应该是一种协作、合作的关系。

(二) 人本主义认为, 治疗关系是平等的, 强调治疗师通过共情

技术进入治疗对象的内心世界里, 以此来显示出治疗对象的复杂内心世界。

(三) 行为和认知学派认为, 治疗关系强调治疗师在治疗过程

中的指导作用, 在这个过程中, 这位“引导者”不仅要用共情技术, 同时还要用真诚的态度去体察治疗对象, 以促进他 (她) 的矫正。

(四) 系统观的家庭治疗注重的是协作和合作的关系, 治疗师在这里的角色是教练或者教师。

从上述的四种主要理论流派的治疗关系中可以看出, 虽然各个流派都有其自身的治疗关系模式, 但是, 发展至今都有一个共同的治疗倾向, 那就是平等与合作, 且共情技术是不容忽视的, 这也是音乐治疗所特有的。

三、音乐治疗的动力治疗关系

在音乐治疗中, 它的治疗关系又比传统模式的心理治疗更为复杂, 因为它不仅包括了治疗师、治疗对象, 还包括了音乐。在这里音乐是一个介质, 是一座桥梁, 它把治疗师与治疗对象紧紧地联系在一起。

(一) 治疗关系建立前

治疗对象的资源特征以及作为一名治疗师的个人素养显得尤为重要。治疗对象的资源包括了内部资源与外部资源。内部资源是治疗对象的求助动机、期望程度、合作的态度、改变的勇气、对音乐的感受力等, 外部资源是治疗对象所承受的经济能力、社会支持系统等。在这里, 音乐的感受力不是要求治疗对象有何等程度的音乐技能技巧, 而是治疗对象在音乐体验中, 是如何来感受音乐的体验。音乐治疗师的个人素养包括了该治疗师选择此专业的动机、伦理道德修养、个人的音乐素养等因素, 综合地看待一名音乐治疗师。

(二) 评估———治疗关系的建立

在音乐治疗中, 评估阶段多采用的是观察法。通过设计的音乐活动, 评估治疗对象的躯体功能、社会人际交往功能、认知能力、兴趣爱好以及在各种情境下的应对行为等。在第一次的会面中, 虽然评估的结果是主要目标, 但治疗关系能否成功建立又是极其重要的。在治疗关系建立的过程中, 治疗师可采用积极关注、共情、尊重和温暖、真诚可信技术, 其中共情是治疗关系稳固与否的关键。按照罗杰斯的观点, 共情是能体验他人的精神世界, 就好像那是自身的精神世界一样的能力。

(三) 整个系统的干预过程

在干预过程中, 主要干预的是治疗对象的认知、情感、社交技巧。音乐作为一种介质, 其实其所担负的任务是让治疗对象将音乐“拟人”化, 即引导其在感知音乐的过程中将音乐接受为一个可以交谈及倾诉的朋友, 而处于音乐发起者的治疗师自然也由治疗对象的被动干预者上升为主动交流者。

一旦这种关系形成, 音乐治疗就已经超越了传统心理治疗的治疗者与治疗对象的模式, 而使两者关系至为同一个期望值而相互信任的地位, 若达到此阶段则为后续治疗过程打下了一块成功的基石。在后续的治疗过程中, 治疗师仍可借助音乐为语言与治疗对象沟通、引导, 渐至开始改变治疗对象的情感思维。

因此, 音乐在治疗关系中是一种纽带, 将治疗师和治疗对象的情绪捆绑在一起, 以两者情绪同化共同推动治疗进程。

(四) 治疗的终止 (结束)

此阶段如要很好的处理治疗关系, 就涉及到了移情的问题。如果治疗对象或者治疗师没能很好的处理和看待治疗关系, 治疗就不能终止。

因此, 治疗师在以音乐使治疗对象沉浸之后, 还需要通过音乐使自身“抽身”, 让已成功完成治疗任务的治疗对象真正移情于音乐本身, 而不再是与之建立治疗关系的治疗师。接下来就只需要将治疗对象对治疗的依赖感转移到其它事物中即可, 如工作、亲情、友情、爱情等生活的正常轨道。也许对音乐的依赖和沉浸仍将持续一段时间, 但外界多元而有序的生活节奏将逐渐影响并减轻治疗对象的情绪依赖, 最终治疗对象将自然过渡, 完成心理治疗, 恢复到正常的心态, 重新融入正常的生活中去。

从某种意义上说, 心理治疗的过程也是治疗关系的建立、维持、发展、终结的过程, 所以, 建立和维持治疗关系是任何种类心理治疗最基本的、也是最重要的工作。因此, 笔者认为音乐治疗中的动力的治疗关系是有其特殊的一面, 因其存在着音乐这个具有魔力的因素, 使其治疗关系的动力性发挥出其独特的魅力。

参考文献

[1]高天.音乐治疗学理论基础[M].北京:世界图书出版公司, 2007

[2]Len Sperry, Jon Carlson, Diane Kjos.成为有影响力的治疗师[M].张莉娟等译.北京:世界图书出版公司, 2006

3.治疗篇三

【摘要】目的：探讨手术治疗与保守治疗用于桡骨远端骨折治疗对比意义?方法：选取2007年～2013年在本院诊治的桡骨远端骨折患者154例?手术组患者72例，保守治疗组82例，分别采用手术治疗与保守治疗?结果：本组的154例患者进行随访，时间4个月～24个月，平均6个月?按照Cooney腕关节功能评分标准，其中保守治疗组82例患者，优29例（35.37%），良37例（45.12%），可10例（12.20%），差6例（7.32%），优良率为80.49%；手术组患者72例，优32例（44.44%），良33例（45.83%），可5例（6.94%），差2例（2.78%），优良率为90.27%；手术组患者优良率明显高于保守治疗组，且有显著性意义（P<0.05）?结论：手术治疗治疗桡骨远端骨折患者优于保守治疗方法?

【关键词】手术治疗；保守治疗；桡骨远端骨折；对比意义

桡骨远端骨折是骨折患者中较为常见的一种骨折，占全身骨折的10%～16.67%，并且多发于50岁以上老年人^[1] ?本文旨在对2007年～2013年在本院诊治的桡骨远端骨折患者154例采用手术治疗与保守方法进行治疗，取得了良好的效果?报告如下?

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2007年～2013年在本院诊治的桡骨远端骨折患者154例，手术组患者72例，其中男性患者28例，女性患者44例，平均年齡45.3岁，根据AO桡骨远端骨折分型，I型关节外骨折患者24例，II型关节部分骨折患者23例，III型完全关节骨折患者25；保守治疗组82例，其中男性患者34例，女性患者48例，平均年龄45.6岁，根据AO桡骨远端骨折分型，I型关节外骨折患者27例，II型关节部分骨折患者26例，III型完全关节骨折患者29例?

1.2 方法

（1）手术治疗方法背侧切口：沿着桡骨远端背侧轴线进行纵切口，从患者的第2?3伸指进行至肌腱间隙，由于Lister结节常会受到钢板放置的影响，故可将部分进行切除；掌侧切口：从患者远侧的自远侧腕横纹向近端延长5cm至8cm，并且切口呈纵形，从患者的桡动脉间隙与桡侧腕屈肌进入，旋前方肌切开，将部分切开的桡骨远端部分掌侧关节囊暴露，直视下复位；（3）克氏针固定：患者闭合复位应通过C臂透视，复位满意后，骨折固定由桡侧向尺侧钻针，石膏外固定28d至42d，将克氏针拔除?

（2）保守治疗方法：对于骨折移位患者采用透视下手法进行复位，应用局部麻醉药利多卡因局部浸润麻醉后，矫正骨折移位，其次利用反折手法对患者骨折进行复位，复位满意后再使用石膏托固定?14d后进行X 线片复查，复查主要包括检查石膏是否松动以及骨折是否移位，对于发生松动与移位患者必须进行重新固定?石膏在28d至42d将其拆除进行功能锻炼?

1.3 统计学处理

数据应用SPSS19.0统计学分析软件处理，P<0.05为显著性意义?

2 结果

本组的154例患者进行随访，时间4个月～24个月，平均6个月?按照Cooney腕关节功能评分标准^[2] ，其中保守治疗组82例患者，优29例（35.37%），良37例（45.12%），可10例（12.20%），差6例（7.32%），优良率为80.49%；手术组患者72例，优32例（44.44%），良33例（45.83%），可5例（6.94%），差2例（2.78%），优良率为90.27%；手术组患者优良率明显高于保守治疗组，且有显著性意义（P<0.05）?

3 讨论

桡骨远端骨折传统的治疗主要是通过手法复位小夹板或者石膏固定?近年来，研究报道保守治疗方法常会发生再移位，患者的功能锻炼早期无法进行，对于手术的应用增加^[3] ?桡骨远端解剖结构，尺偏角为20度至25度，掌倾角为10度至15度，尺骨茎突短于桡骨茎突10mm～14mm，腕关节屈伸功能均与这些结构密切相关，因此，对患者骨折复位时需尽量恢复结构的解剖位置?引起患者创伤性关节炎统统的主要原因是关节面不平整，从而致使患者关节活动度降低，同时对于治疗满意度也受到影响^[4] ?通过手术治疗能够使桡骨长度较为完整的恢复，平整患者的腕关节面，治疗满意度提高?但保守治疗方法简单方便且适用?因此，根据患者桡骨下端骨折的类型以及对腕关节功能的要求，可对于治疗方法进行选择?本文研究结果表明，按照Cooney腕关节功能评分标准，其中保守治疗组82例患者，优29例，良37例，可10例，差6例；手术组患者72例，优32例，良33例，可5例，差2例，优良率为90.27%；手术治疗后优良率（90.72%）明显高于保守治疗（80.49%）? 且有显著性意义（P<0.05）?综上所述，手术治疗治疗桡骨远端骨折患者优于保守治疗方法，但保守治疗方法简单方便，治疗桡骨远端骨折可根据患者的情况，选择合适的治疗方法?

参考文献

[1] 陶仁富，周文辉.桡骨远端骨折手术治疗与保守治疗的比较[J].湖北中医杂志，2012，34（9）：70.

[2] 蒋协远.骨科临床疗效评价标准[S].北京：人民卫生出版社，2005，5258.

[3] 唐昊，王秋根，张秋林，等.掌侧钢板固定治疗不稳定的背侧移位桡骨远端骨折[J] .中国矫形外科杂志， 2007 ， 22 ： 1681- 16 83.

4.中药治疗胆囊息肉原因和治疗篇四

3、双花连胆汤处方：金银花、各20g，柴胡、白芍、厚朴、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陈各15g，黄连、龙胆草、甘草各10g。每天1剂，分3次服，疗程为30天。(服药期间停用其他药物，禁食肥猪肉及蛋类食品等。)

4、乌僵薏四汤由柴胡9g，枳壳10g，白芍15g，薏苡仁30g，乌梅10g，僵蚕10g，白芥子10g，连翘15g，三棱9g，法半夏9g，甘草6g组成。水煎服，每日1剂，每日3次。或制成水丸，每次9g，每日3次。一般2～3个月为1个疗程，重者需2～3个疗程。肝郁重者加青皮、香附，腹胀重者加厚朴，便秘者加生大黄，以瘀为主者加丹参、桃仁。

5.治疗篇五

（二）（三）我自2007年春天发病至今，已经三年时间。在整个求医治病的过程中，我感受很多，有的甚至刻骨铭心。在此期间，我学习了许多相关知识，思考了一些问题，获得了不少感悟，现将我六个方面的认知和体会陈述于下。

1、中西医的特点和区别。我接受过西医的长时间治疗，也接受过中医的长时间治疗，我既吃过大量的西药，也服过大量的中药，我觉得中医与西医确实各有特点。西医研究的对象是疾病，中医研究的对象是人，是人的健康。西医的哲学基础是还原论和机械论，中医的哲学基础是整体论和辨证法。西医理论形成的基础是物质形态的人体，其所要把握的是人的器官实体及其分子结构和化学成分等。中医理论形成的基础是人的整体生命状态以及人与自然的协调关系，其所要把握的是人体功能结构关系及其在生命活动中的作用。西医的重点是治已病，追求治愈目标。中医则特别注重治未病，强调养生保健。西医往往是头痛医头，脚痛医脚，主要在局部上做文章，多是治标。而中医则是调整人体生命状态，注重人与环境的关系，注重人体各部分、各层次、各脏腑组织之间的联系，因而往往能够标本兼治。西医治病是采取对抗性治疗法。首先着力寻找有形的致病因子，如细菌、病毒等病原体，确定人体受损的精确空间定位，然后通过人工合成药物或手术等去直接杀灭、清除细菌及病毒等病原体，从而排除病因和修复受损的人体部件。西医这种方法的结果是道高一尺，魔高一丈。首先，病原体及药物的研究存在滞后性；其次，细菌及病毒的耐药性不断增强，并不断发生变异，使得我们防不胜防。中医治病则是采取扶正祛邪法。扶正就是通过中药或针灸等手段，调动和强化人体本身的抗病能力及功能修复力，调整人体生命状态对常态的偏离，从而恢复人体内在平衡。而祛邪不是直接去跟细菌和病毒斗，不是将病邪赶尽杀绝，而是通过改变引起细菌及病毒过量繁殖的人体环境，把病邪控制在人体可承受的程度。打个可能不太贴切的比喻，南宁市的南湖由于各种污染，超出了其本身的自净化能力，使其中的腐败菌大量繁殖，一度出现湖水发臭，鱼儿翻死的现象。如果要中医与西医来解决这个问题方法就可能不同。西医会先检测湖水中主要有哪些细菌及病毒，然后配制杀灭这些细菌及病毒的药水倾倒湖中，这种方法可能会奏效于一时，但不能从根本上解决问题。而中医的方法则是引活水进南湖使之循环流动，改变南湖的水环境，恢复其生态平衡，从而达到使湖水变清的目的。总体说来，看西医比较贵，而且技术越发展费用越高，超出了许多民众的承受能力。相对来说，看中医比较便宜，切合广大民众的承受能力。西医是在古希腊和罗马医学的基础上发展起来的现代医学，真正的现代医学的诞生还不到200年。但西医由于插上了现代科技的翅膀而突飞猛进，发展很快。现在西医的学科越分越细，科室越来越多，但医生的知识面却越来越窄。中医早熟，历史悠久，历经两千多年而不衰，但发展缓慢，至今基本上还是老面孔、老套路。几千年来，中医药对中华民族的繁衍生息做出了巨大的贡献，受到了人民的信任和依赖。然而，自辛亥革命起，在弱国心态的影响下，中医药被视为旧文化传统的糟粕，经常受到所谓“不科学”的评价，这使许多中医界人士也自认为是游离于科学大军之外的弃儿，甚至造成部分中医界人士对“科学”一词的反感。实际上，这些都是错误的认识。何谓科学，科学是指反映客观规律性的知识体系，正如民主、自由、人权不是西方国家的专利一样，科学也并非只产生于西方国家。中医与西医是由于采用不同的认识方法并与认识客体建立了不同的耦合关系而形成的关于生命科学的两大知识体系，是生命科学的两大分支。因此，我们要理直气壮地说，中医药学是一门科学，是一门具有原创性和独创性的东方医学科学，它是生命科学的重要组成部分。中医在主张天人相应，道法自然；强调整体观念，实行标本兼治；重视治未病，注意养生保健；以及治疗的经济性和“简便廉验”优势等这些方面，代表了世界医学发展的方向。中医理论与实践的意义并不局限在医学领域，中国科技界泰斗钱学森1988年在《中医通讯》上发表文章指出：“中医的理论和实践，我们真正理解了，总结了以后，要影响整个现代科学技术，要引起科学革命。”

2、扶阳学派何以崛起。中医药始于炎黄，形于秦汉，兴于宋元，成于明清。中医的理论高峰在中医经典，如《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等。相对于西医来说，中医早熟。但中医并非就没有发展的空间了，事实上，中医一直在缓慢地发展着，最近的一个重要发展，就是自清末民初扶阳学派的逐渐崛起。虽然扶阳学派至今仍未被主流中医完全接受，但它的影响日益扩大，它的强大生命力正日益显现。董博显然是属于扶阳学派的。扶阳学派在理论上的特色，是在人体阴阳关系上鲜明地提出了阳主阴从的观点，即阳为主导，阴为从属。扶阳学派认为，阳气是人体生命活动的原动力，是人的生命之根本，阴阳平衡是以阳为主导的相对平衡。而主流中医虽然也不否认阳气重要，但在阴阳关系上始终强调阴阳动态平衡，一点不能偏，一偏就是病。中医教材都受这种观点影响，如《中基》中阐述阴阳的关系是：“对立制约，互根互用，消长平衡，相互转化。”应该说，扶阳学派提出阳主阴从的观点是对中医传统理论的一个创新。扶阳学派在医疗实践上的特色，是以扶阳为治病要诀。其处方用药的特点是比较普遍地而且是大剂量、长周期地运用以附子、干姜、桂枝为代表的辛温回阳药。对于阳虚证，扶阳学派与主流中医都认为要扶阳抑阴，但在扶阳药的用量上则往往有差别。对于阴虚证，主流中医主张用滋阴潜阳法治疗，即用寒凉药清泄阳热。而扶阳学派则认为，阴精是由阳气凝聚化生而成的，阴虚的本质仍然是阳不足，因而主张用助阳生阴法，即扶阳气，降虚火，化生阴精的方法。这是扶阳学派与主流中医的最大分歧。扶阳学派之所以能够崛起，其原因有三：（1）它有现实的社会需求。近代中医曾出现过温病学说，虽然它解决了新型瘟疫问题，但它关于阳证多阴证少的观点却在中医界盛行了数百年，一直影响至今。与这种观点相应的是在中医中滥用寒凉药的现象比比皆是，甚至清热降火成了社会许多民众的一个习俗。然而，现实情况则完全相反。许多年来的多次测试中，发现在广大人群中阴证大大多于阳证，阴阳平衡的健康者约占百分之十几，阳虚者（即阳气不足者）约占百分之八十，阳亢者不到百分之二三。按“六经体质”划分，三阴体质的人占了绝大多数，三阳体质的人则越来越少。出现这种情况，也许是因为现代人工作学习压力过大，生活节奏过快而损了阳气，也许是因为现代人喜好过夜生活，生物钟违背了自然节律而伤了阳气，也许是因为现代人爱喝冷饮，吹空调，常吃西药和寒凉中药而耗了阳气，总之，与现代人的工作生活方式密切相关。正是适应社会上阳虚者众多的现实，正是为了扭转由于滥用寒凉药而导致中医疗效下降的局面，在中医界扶阳学派应运而生，并逐渐崛起。应该说，重视扶阳，有十分重要的现实的社会意义。（2）它在理论上有辨证法的有力支撑。扶阳学派关于阳主阴从的观点，完全符合唯物辨证法的矛盾法则。唯物辨证法的矛盾法则告诉我们：矛盾着的两方面中，必有一方面是主要的，他方面是次要的。其主要的方面，即所谓矛盾起主导作用的方面。事物的性质，主要地是由取得支配地位的矛盾的主要方面所规定的。扶阳学派正是以这样的观点来解释阴阳关系和人的生命活动的。传统中医理论视阴阳为人体生理关系和病理反应的总纲。扶阳学派认为，在阴阳之间，阳为主导，阴为从属，在人体生命活动中，阳气起主要的、决定的作用。正如当代名医李可老先生所说的：“正邪交争的焦点，全看阳气的消长进退，阳虚则病，阳衰则危，阳复则生，阳去则死。”（3）它相对较好的疗效使之能够脱颖而出。医学中任何流派的生命力，最终取决于它的疗效。有人曾对扶阳学派医生的治疗效果与其他医生进行比较，发现扶阳学派医生疗效相对较好，治愈率相对较高。这也许是由于众多的慢性病、重病和疑难杂病大都属于阳虚证，重视和强化扶阳的治疗更为对症。当然，任何医生都不可能包医百病，况且扶阳学派医生中也有水平高低和经验多少之分，对于他们比较陌生的、相当复杂的或者已进入晚期的病例，他们的治疗也不一定有把握，但应该说，他们治病的总体疗效，相对较好。

3、邵氏新药为何不能包打天下。中医对治慢性病有优势，那为什么我服了邵霞龄教授研制的国准字号中药新药却又效果不佳呢？现在细想起来，这根本的原因就在于违背了中医辨证施治的原则。我并不否认邵氏新药是治疗肾病的有效药物之一，否则它就不可能获得国准字号，然而，任何一种药品都有其一定的适用范围。要知道，肾病是一大类病，肾病中又有许多类型，最常见的肾病就有急慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病性肾病、痛风性肾病、肾病综合征、肾孟肾炎、肾结石、慢性肾功能衰竭、尿毒症等十多种。就算是患同一种类型的肾病，由于病人的体质差异、老幼之分、病因区别、病情轻重、病程始末、并发症异同等多种因素，治疗用药就不可能完全一样。想用一两种药包打天下，治所有人的和所有类型的肾病，是注定要碰壁的。医生治病的精髓就在于具体问题具体分析，西医是辨病论治，中医是辨证论治。中医讲的这个“证”，是指一组有机联系的症候群。邵氏新药不对我的“证”，自然效果就不会好。还应指出的是，邵氏新药的推广方式也是有问题的。药品不同于一般商品，它必须在专业医生的指导下使用。而邵氏新药采取专营店的模式，通过一本小册子的夸大宣传，吸引人到其专营店买药，由一群药品的销售推广人员来指导病人用药。这实际上是一种废医存药、弃医用药的方式。而废医存药、弃医用药战略在日本有过失败的教训。日本没有中医大夫，也没有一所中医药院校，日本的中药（汉方制药）由西医辨病使用，结果就发生过不懂中医的医生不辨证论治仅辨病使用中成药而死了人的“小柴胡汤事件”。药用好了是利，用不好则是害。

4、激素为何要慎用。我在整个治病过程中，受到的最大伤害就是服用了激素。激素虽然对某些病的治疗能起一定的作用，但它有十大副作用，这些副作用涉及方方面面，根本无法完全防范。以我为例，医生在给我上激素的同时，针对两三种副作用配发了相应的药品，但总不能对十大副作用都配发相应的药品吧，如果那样，我要吃多少药才行呢？正是由于激素有许多副作用，所以现在国外使用激素已经非常慎重，倒是我们国内的医生还在滥用激素。国内医生爱用激素是因为它效果往往来得比较快，往往可以使一些病的症状较快得到缓解。但在中医看来，激素之所以效果来得较快是因为它能够把肾精中储存的能量很大的元气释放出来使用，而元气是管人的寿命的养命之气。使用激素虽然可以使某些病的症状得到缓解，但却耗损了人的元气，甚至会使人元气大伤，由此会带来一系列严重的后果，这些后果可能会比眼前所要治的病还要严重。如果我把使用激素比作饮鸩（毒酒）止渴有点过头的话，那未我把使用激素比作喝自己的血来止渴就并不为过。所以，当医生要决定对病人使用激素的时候，当病人要为使用激素而签字的时候，你们可要慎之又慎呵。

5、中医院为何被西化了。某中医学院在我区有几所附属医院，这些附属医院的院长和各科主任大都是当地的“名中医”。按理说这些医院都应该属于中医院，然而奇怪的是这些医院都不愿意承认自己是中医院，而说自己是“综合医院”。这些医院的诊疗手段以西医手段为主，治疗用药亦以西药为主，中医方法和中药只是有时“配合”一下，敲敲边鼓而已。可以说，这些本该是中医院的医院都已经被“西化”了。实际上，哪怕是挂出中医院牌子的医院，情况也基本如此。这种状况使我产生了一个深深的忧虑：如果我们的医院都不愿用中医方法治病，那未作为优秀中华文化重要组成部分的中医药又如何传承下去呢？难道仅仅靠一些“散兵游勇”式的民间中医大夫来传承吗？为了弄清中医院为何被“西化”的问题，我查看了一些资料，这里谈谈自己的一些肤浅认识。中医院之所以被“西化”了，其主要原因并非这些医院的领导和医生对祖国传统医学不忠诚，而是现行体制和政策使然。其一，“以药养医”模式制约了中医药的临床应用。多年来，我国实行“以药养医”模式，使药品收入成为医院的主要收入来源。在政府补助、医疗服务收费和药品销售差价收入这三个医院收入的主渠道中，药品收入一般占医院总收入的55%以上。而现实的情况是，西药比较贵（尤其是进口西药更贵），中药材则相对便宜得多。据2003年广州的调查，以中医药为主治疗一个SARS（非典）患者约需5000元人民币，而西医治疗一个SARS病人需要10万元人民币。在这种情况下，中医院如果只开中药，收入就十分有限。可见，“以药养医”模式极大地制约了中医药的临床应用。其二，现行政策鼓励投入大、成本高、收费贵的医院。为了增加医疗服务收费，各综合医院竟相引进CT、核磁共振、中子刀、伽马刀等一系列高技术设备。中医院如果只是靠“望、闻、问、切”来诊断，只靠中药处方、针炙推拿等手段治病，其医疗服务收费能有多少呢？遗憾的是现行政策又是厚前者而薄后者的，例如许多省市对同级中医院和综合医院的定额结算标准，中医院都低于综合医院。由于定额结算标准偏低，超支费用由医院承担，使许多中医院都不同程度地在“负成本”状态下运行。这不是逼着他们“西化”吗？其三，现行体制使追求经济效益成为医院的核心任务。在我国推进市场化改革和确立市场经济模式后，政府卫生投入的比重一度逐年减少。1980年我国政府卫生投入占全国卫生总费用36%，至2000年下降为不足15%。在这种情况下，医院的“创收”成为与其生存发展攸关的大问题。许多医院为了增加医疗收入，追求经济效益，不同程度地出现诸多不良倾向，如叫不必住院的病人住院，增加不必要的检查，中医大夫开西药，西医大夫开贵药，小病大治，动员病人做不必要的手术，拖长病人住院时间，诱导病人长期服药和购买贵重保健品等等。这些情况，我与许多住院病友都有切身感受。病友们私下议论说：现在的医院商业味道太浓了！这些年来，医院的经济效益不断提高，医护人员的福利待遇也水涨船高，然而，伴随而来的却是医药费用的剧增，医疗卫生成本的大幅上升和国家卫生资源的巨额耗费，这给政府（医保）和民众都带来了沉重的负担。同时，不少医院的经济效益是上去了，但医德水准却下来了。从1991年到2001年，我国卫生总费用10年间增长了近5倍，占GDP的比重达到世界平均水平，然而2000年世界卫生组织对全球191个成员国的卫生总体绩效进行排序，中国却排在第144位。我国医疗卫生绩效如此之低，这难道还不应该引起我们的深思吗？这里问题的关键在于重新确认公立医院的公益性质，即使在市场经济条件下，医院也应该是政府实行一定福利政策的公益事业单位，而不能把医院一概等同于以赢利为目的的企业。医院追求的不应该是医疗收入，而应该是价格效益比。为此，政府一方面应加大对医院的投入，解除他们生存发展的后顾之忧，另一方面应在政策上鼓励哪些花少钱又能治好病，群众满意的医院，而不是鼓励哪些成本高，收费贵，使民众和医保不堪重负的医院。我们期待新一轮的医改能够取得实质性的进展和成效。

6.治疗篇六

失眠了怎么治疗?中医教你四大高招巧妙治疗失眠

很多人误解失眠是指很难入睡，其实，以下3种情况都属于失眠：

一、起始失眠：入睡困难，直到半夜才能入睡。

二、间断失眠：睡不安宁，容易惊醒，常有恶梦。

三、终点失眠：入睡不困难，不过，常常半夜醒后无法再度入睡。

中医怎样治疗失眠?

中医认为，除生理因素外，失眠也与情绪变化有关，换言之，它可随着情绪的变化而减轻或加重。因此失眠者往往有心烦、多梦、畏光、怕声、在白天容易头晕、乏力、精神不振、记忆力衰退等症状。

疗法一：方药

中医把失眠分为7型，不同的类型，用不同的方药治疗。

疗法二：针灸

治疗失眠，所针的穴位包括：内关、神门、安眠、足三里、后溪。

疗法三：耳针

医师将按照失眠者的症状，用王不留行籽贴在耳穴的心、肾、神门、皮质下或脑的穴位。失眠情况不严重者，可以在家自行用绿豆或凤仙花籽，以胶布贴在耳后的安眠穴，有助于安眠。

疗法四：失眠食疗方

参味汤的做法

参味汤材料：太子参20克、五味子30克。

做法：煎后加糖浆，每次服15毫升，一日两次。

功效：治失眠、心慌乏力

生百合汤的做法

生百合汤材料：生百合100克

做法：生百合加水500毫升，文火煎煮后加适量白糖，分两三次服用。

7.治疗篇七

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年2月~2014年2月我院收治的120例食管癌患者。均符合:无远处转移与锁骨上淋巴结转移, 卡氏评分在70分以上, 可以食用半流质饮食, 没有合并严重疾病以及穿孔, 没有采取化疗或者是手术治疗[3]。随机将所有患者分为对照组和治疗组各60例。治疗组中男43例, 女17例;年龄52.16±3.46岁;病灶5.89±2.79cm;病变部位:上段16例, 中段30例, 下段14例。对照组中男41例, 女19例;年龄51.62±2.85岁;病灶5.89±2.78cm;病变部位:上段17例, 中段28例, 下段15例。实验室检查:肝肾功能无异常, 血红蛋白在80 g/L以上, 血小板在100×109/L以上, 白细胞在4×109/L以上。两组患者在性别、年龄及病变部位等一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组患者通过普通模拟机进行定位设野, 采取中心照射, 长度通常是在病变长度的上下各加3cm, 通常野宽是前野宽的6cm[4]。使用Elekta Precise加速器的6MV￣X进行照射, 2.0GY/次, 5次/w, 在DT达到50GY以后才能缩野, 长度是在病变长度的两端加2cm, 宽度没有变化, 30次~60次的总剂量增加到60Gy~66Gy, 完成需要在7w之内。前程照射方式治疗组与对照组相同, DT为20GY, 通常为10次, 完成需要2w;后程体位固定采用真空袋, 使用CT增强扫描进行定位, 层厚为5mm, 扫描需要连续进行, 将靶区勾画出, 之后采用三维治疗系统, 使用Elekta Precise加速器的6MV￣X进行照射, 应用5~7个共野面做适形照射, DT每20次~23次为40GY~46GY, 完成需要4.5w;DT总剂量为60GY~66GY。

1.3 疗效判定标准

评价放射毒性的依据以放疗结束患者的临床症状为主, 在三个月的放疗结束以后, 疗效评价根据X线以及CT检查等[5]。无缓解:病变没有明显的好转或者是残留情况, 同时有严重的狭窄、龛影或者是充盈缺损情况。部分缓解:患者病变基本上消失, 没有成角或者是扭曲的情况, 没有溃疡, 钡剂能通过, 但是边缘位置不是很光滑, 有较小的龛影或者是充盈缺损情况, 管腔狭窄情况较为明显。完全缓解:患者肿瘤消失, 食管片比较光滑, 钡剂能顺利的通过, 但是管壁较为强直, 管腔略微狭窄或者是没有狭窄情况, 黏膜增粗或者是恢复到正常水平。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理。计量资料采用±s表示, 行t检验;计数资料采用例表示, 行χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

对患者进行6~47个月的随访, 有4位患者失访, 随访概率为96.67%。全部患者在结束放疗以后, 进食改善的较为明显。详见附表。在治疗组患者中, 第一年有47位患者生存 (78.33%) 。第二年有34位患者生存 (56.67%) , 第三年有24位患者生存 (40.00%) ;在对照组患者中, 第一年有36位患者生存 (60.00%) 。第二年有17位患者生存 (28.33%) , 第三年有13位患者生存 (21.67%) 。在第1、2、3年生存概率方面, 治疗组患者明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。在两组患者中, 一些患者有1、2、3级放射性的支气管炎与食管炎症状, 但是没有出现4级。在放射反应方面, 两组无明显差异, 无统计学意义 (P>0.05) 。

3 讨论

最近几年以来, 对食管癌患者采取常规放射治疗的临床疗效不是很理想, 5年之内的生存概率为8%~15%[5]。治疗失败的主要原因就是局部出现复发, 同时也是模拟常规定位难以将食管腔外肿瘤状况显示出来的重要原因, 包含肿瘤的浸润深度、方向以及横径等, 很难对射野的中心以及大小进行判断, 所以采取常规技术做进一步的照射与定位必然具有一定的盲目性, 偏心生长的肿瘤使用的处方剂量很难达到理想水平, 这是采取常规治疗出现复发概率较高的重要原因。三维适形放射治疗主要是利用三维图像进行重建, 这能将肿瘤的大小以及形状清晰的显示出来, 然后再对照射野进行设计, 可以在照射靶区的同时将重要器官避开, 这就使得90%的等剂量面将全部靶区体积包含, 同时周边正常的组织也能受到保护。对于食管癌治疗采取三维适形放射治疗, 在剂量分布方面有着较大的优势[6,7]。Steyerbery EW[8]等人认为三维适形放射技术在没有使平均肺受量提高的状况下, 在食管中, 肿瘤靶区所存在的剂量增加5~10Gy, 所以可以将肿瘤的局部控制概率增加到15%~25%。本文研究结果显示, 治疗组有效控制概率为98.33%, 对照组有效控制概率为85.00%, 观察组明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。治疗组第1、2、3年生存概率分别为78.33%、56.67%、40.00%;对照组第1、2、3年生存概率分别为60.00%、28.33%、21.67%, 在第1、2、3年生存概率方面, 治疗组患者明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。说明对食管癌患者来说, 与放射常规治疗相比较, 采取三维适形放射治疗技术的生存概率、有效概率以及完全缓解概率比较高。在两组患者中, 一些患者有1、2、3级放射性的支气管炎与食管炎症状, 但是没有出现4级。在放射反应方面, 两组无明显差异, 差异没有统计学意义 (P>0.05) 。观察组患者发生放射性气管炎的概率比较高, 这是因为食管与器官有着较近的距离, 通常PTV都包括一些气管, 目前对于这个问题仍然没有有效的处理方法。在发生放射反应以后两组患者都能耐受, 没有对放疗治疗产生影响。本组研究中, 对于食管癌患者采用三维适形放射治疗技术, 均能成功复位, 但是仍然需要采取用闭合性的多次反复复位, 这并不能使手术创伤减少, 反而会延迟手术时间, 增加出血量以及手术风险, 甚至会由于手术时间较长, 患者无法耐受, 骨折端无法实现功能复位状况下进行内固定, 会使术后发生并发症概率增加。为了能有效的进行复位, 使手术后并发生得到减少, 对于这类骨折患者通常采取切开复位的方法, 内固定使用Gamma钉, 手术过程中应该对软组织、骨膜以及骨块进行保护, 同时注意保护患者骨折块血运, 有助于手术以后骨折愈合。手术切开复位的优点为容易解剖复位、难度较低、操作方便以及充分显露, 因此手术以前做详细分类以及分析, 并按照骨折类型的不同以及复位情况, 选取闭合复位以及切开复位进行内固定。

在手术过程中, 需要注意后侧以及内侧的皮质骨复位, 反复进行透视检查, 侧位以及前后位所显示出的后侧以及内侧的皮质骨复位情况比较好, 可以在这个位置做内固定, 如果患者为粉碎性骨折, 闭合手法很难复位, 主要以切开复位为主, 一旦需要更换手术方法, 在手术以前需要向患者以及患者家属说明。对复位稳定性进行评价, 小转子情况较为重要, 一旦小转子有着较大骨折块, 并且有移位情况, 后内侧皮质骨损伤较为明显, 在复位以后有潜在不稳定因素存在, 无法稳定复位以及解剖复位不能接受[9,10]。在放置髓内钉期间, 要注意前倾角, 髋关节集中应力部位即为股骨头四分之一的范围, 同时也是拉力螺钉比较容易进行切割的部位, 但是需要注意不能在这个区域置入螺钉。最佳部位就是股骨颈三分之一位置, 也就是股骨距, 避免髋内翻以及切割情况。对于股骨粗隆间骨折使用Gamma钉进行治疗的过程中, 骨折近端的固定需要采用两枚拉力螺钉, 与一枚拉力螺钉的固定效果相比较, 二者之间的稳定性以及强度差异不是很明显。对于股骨粗隆间骨折患者使用Gamma钉进行固定, 能有效的避免骨折部位的短缩以及旋转, 具有恢复较快、并发症少以及稳定等优势, 适用于不稳定性粉碎骨折。总之, 对于食管癌患者的治疗采取三维适形放射, 疗效较为理想, 患者对于毒副反应可以耐受。

摘要：选取2010年2月2014年2月我院收治的120例食管癌患者, 随机分为对照组和治疗组各60例。对照组采取常规放疗治疗, 每次2Gy/次, 5次/w, 总剂量在6067Gy, 持续7w;治疗组采取20Gy常规放疗, 之后改为3DCRT, 2Gy/次, 5次/w, 总剂量在6066Gy, 持续6.5w。将两组患者CT影像学、临床症状以及毒副反应等进行对比。结果对患者进行647个月的随访, 有4位患者失访, 随访概率为96.67%。治疗组有效控制概率为98.33%, 对照组有效控制概率为85.00%, 观察组明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。治疗组第1、2、3年生存概率分别为78.33%、56.67%、40.00%;对照组第1、2、3年生存概率分别为60.00%、28.33%、21.67%, 在第1、2、3年生存概率方面, 治疗组患者明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。对于食管癌患者的治疗采取三维适形放射, 疗效较为理想, 患者对于毒副反应可以耐受。

关键词：三维适形放射治疗,食管癌,治疗反应,近期疗效

参考文献

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[3]陈强, 梁宁震, 晏党, 等.三维适形放疗同步化疗治疗食管癌疗效观察[J].中国误诊学杂志, 2011, 11 (3) :584.

[4]叶祯开, 张成.食管癌三维适形放疗和调强放疗技术的研究现状[J].医学综述, 2008, 14 (6) :838-840.

[5]薛春泉.三维适形放疗治疗食管癌食管气管沟淋巴结转移的疗效分析[J].实用癌症杂志, 2010, 25 (2) :178-180.

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8.抑郁，最好的治疗是自我治疗篇八

蔷薇是我以前在某著名医院外诊时的一名抑郁症患者。蔷薇在上初中时，父母就离异了。离异的原因是父亲有外遇。母亲不依不饶，闹来闹去，终于离婚了。此后，母亲就没完没了地在她的面前数落父亲的不是。开始她还很同情母亲，可渐渐地，她觉得母亲的抱怨就是一种折磨。每当听到“你爹怎么怎么样”的责骂，她几乎就要疯掉了。原本想离家出走的她，适逢父亲从外地回来探视。父亲对她说，孩子，以你的性格，真该出去闯荡闯荡。有了父亲的鼓励和支持，还在上高中的蔷薇就只身出去闯世界了。

父亲的判断是正确的，蔷薇果然在外面闯荡得风生水起。和朋友一起开过公司、做过销售，挣了不少钱。但她在婚恋方面，却不尽如人意：和第一个男友谈了几年，本来都到了谈婚论嫁的时节，却因为请客的问题不能达成一致，两人为此分手。现在的丈夫是第二任男友，结婚之后蔷薇却后悔了，怎么看都觉得这个男人不够爷们儿。但是对方则无论如何也不肯离婚。争执之中，蔷薇抑郁了。

先前看病，我不是她的首诊医生，只是她开药时碰巧赶到了我的门诊。服用药物之后，抑郁症状逐渐好转，但她最关心的是，以后能不能避免抑郁的复发。她对每天吃药这事非常抵触，所以在停药之后，就开始在我这里做心理治疗。

当前，抑郁症发病的确切原因还不清楚，与遗传、家庭环境、教养方式、童年经历、压力、性格、人际关系等多种因素均有关。蔷薇的近亲属至少有三个人有精神疾病，即有阳性家族史。另外，自幼家庭关系不良，这些都是抑郁发生或加重的影响因素。因此，她非常担心抑郁的复发。当然，对于她来说，最直接的烦恼就是母亲的唠叨。

“非暴力不合作”是一种有效应对

我当时给她的建议是对待母亲的唠叨需要采取一种“非暴力不合作”的态度，即一种视而不见、听而不闻的态度，冲突就会无从产生。当然，这是一种非常理想的状态。最开始，她还是只能忍耐一会儿，但最终还是绷不住，和母亲发生激烈的争吵。

我和她讨论了一些应对的方法。首先，需要对母亲的行为予以一些合理的解释，比如母亲的父亲和哥哥都患有精神疾病，母亲可能在生物学上具有某些和心理疾病相近的性格特质;另外，母亲寡居多年，在人生的大好年华失去婚姻和爱情，这种人生的缺憾也会让母亲心生怨恨。

有了这些认识，蔷薇在认知上对母亲的态度发生了很大的转变。对待母亲不再报以对抗，而是多了一份同情和理解，部分地接纳了母亲的行为。有了这些应对，慢慢地母亲的唠叨就无法再影响她的心情。

对情绪有益的活动不可小觑

但后来的一件事情让蔷薇再度陷入抑郁：她养了多年的一只小狗死了。那一段时间她情绪低落，经常哭泣，夜夜难眠。但蔷薇又不想再度服药。那段时间，她没有找我，却记住了以前我给她的建议：只要抑郁不是太重，就不要在家单纯地休息，而要鼓励自己做一些既喜欢又能坚持的事情，比如运动，或做一份工作，并要鼓励自己去参加人际交往。

生命力顽强的蔷薇找到了一个办法。那时很流行在手机壳上贴钻，于是蔷薇就从网上买了材料，白天在手机壳上贴钻，晚上去后海等热闹的地方兜售。她的销售对象是一些恋人。当时她不缺钱，这样就是想让自己有事情做，而不是让自己沉浸在坏心情当中。很快，她就发现了这是一个特别有意思的事情。她得到了很多买家的好评，看到恋人买到她的作品时的喜悦，也目睹了爱情的美好。一段时间过后，她终于走出了情绪的低谷。