质控部职责

质控部职责（8篇）

1.质控部竞聘 篇一

首先感谢各位领导给我这次展示自我的机会。怀着对事业的无比热爱和满腔赤诚，今天，我带着忐忑和感动，走进了竞聘的考场，向各位展示自己，心里既激动又紧张。激动是因为我幸运地赶上了公平竞争的大好时机，紧张是因为我害怕有负领导和同仁们的厚望。今天有幸站在竞聘质控部主管这个职位的演讲台上，我鼓足勇气面对各位领导各位同事关注的目光，以诚恳的心态接受大家的选择和检验，也把它当作对自己努力工作的一种检阅；希望经历风雨后的我带给大家的是一个更加真诚与执著，更加坚毅与成熟的我。

今天就竞聘质控部主管工作谈谈我个人的想法和思路，供大家参考。

首先作个自我介绍，我叫李游，今年24岁，大专学历。2011年（毕业时间也不对吧）毕业于湖北荆州职业技术学院，2009年9月（时间有问题吧！09年才高中毕业）很荣幸进入公司实习，在各位领导（建议改成某某领导）的栽培下，在同仁的指导和帮助下，专业技能得到大幅提升、收获颇多且顺利转正成为公司正式员工；步入公司在质控部检验员岗位上工作一年，现担任质控检验组长，主要工作内容是负责装配车间的质量检验工作；执行上层领导交给的任务（此处应该还加点其他事情，多写点）。接受过公司质量管理体系内部审核员的专业培训，以及公司内部、部门组织的质量技术管理培训。进入公司以来，我始终端正态度、爱岗敬业、尽职尽责、工作责任心强，既能准确执行领导交办的任务，又能为领导出谋划策，排忧解难，尽最大努力做好领导的“左肩右臂”，确保工作高效、顺利的完成。

下面谈谈我对质控部工作的认识和思路。

质量是企业的生命，是保证企业健康发展的前提和基础，质控部是负责公司产品质量管理的中枢部门，我深知质控部工作的重要和艰巨。就我个人而言，做好质控部工作主要有以下几方面素质和能力：

第一，我有一颗忠诚的心，自始至终都非常热爱我的岗位，愿意为她献出我青春和热血。我认为做好质控部工作首先要有很强的责任感，敢于创新，勇于接受挑战，敢于承担责任。我是个责任感较强的人，能尽全力完成每一项任务，能勇敢面对自己的缺点和错误，并能积极查找原因及时改正，做到 “每天进步一点点”。

第二，我相信我能够认清角色，摆正位置，行权不越权，到位不越位，认真履行本职工作，加强部门凝聚力，带领部门人员不断提高绩效。我要以“严于律已，诚信为本，老实做人，勤恳做事”为信条，妥善处理三个关系，对上级尊重，充分发挥参谋助手作用，迅速执行上级布置的任务，与同级多沟通、多交流，相互协作，紧密配合，关心帮助部门人员，充分调动他们的积极性、主动性、创造性。不将个人的思想强加于他人，通过以身作则，率先垂范的行动，来影响和带动，引导和改变他人的认识或行为，或借鉴他人更佳的方案，以达到思想统一，步调统一，团结一致的目的。第三，本公司产品的相关技术，包括设计技术、制造技术、测量技术等，不过，我可以从管理方面入手做好质量管理工作。如何管理好人，使其能力得到充分发挥，团结一致，使公司产品质量得到有效控制并不断提高，是我首先要思考和完成的事。更重要的是我还需要认真学习产品的工作原理、技术性能等一系列相关知识，使自己的业务水平不断提高。

我在担任质控部质量管理员一职时，经常配合质控部经理分析质量管理过程中出现各种的问题，找出解决方案并适时督促改进，协助质控部经理编写过《质量分析报告》、《质量事件处理报告》、《不合格处理实施细则》、《质量例会纪要》、《新产品质量计划》等等，组织检查过质量管理体系运行状况等，基本掌握质量管理的工作流程和主要任务。

我没有编写过一个成熟的管理制度，也没有去过任何企业参观学习，（这点也改改）我准备汇总、整合现有的规章制度，通过对制度的不断修订和严格的督促执行来保证制度的畅通实施，达到企业的科学发展。我们的企业并不缺少制度，缺少的是对制度的严格执行。

我要不断提高自己再学习的能力，通过不断的学习，掌握、精通产品基本工作原理和技术性能。勇于创新，尝试用新思维、新方法完善质量管理工作。

我不想做一个演说家，我只想实实在在地干好我份内的工作。如果应聘成功，我将从以下几方面开展工作：

一、上岗后利用三个月时间掌握产品工作原因及相关技术性能，理顺质量管理工作的节点。（这一点改改，写上去是减分项）

二、巩固、提高质量管理工作。具体如下：

1、进一步学习掌握产品相关技术，为解决质量难题做好准备。

整理整顿现有检验队伍，增加零部件入装配成品库前检验人手，严格保证入库的零部件合格。针对质量管理中存在的不合格产品层层流转的问题，编写《质量检验方案》，完善《质量奖惩实施办法》和《不合格品处理实施细则》，严格控制不合格产品的流转，对下道工序发现上道工序转入产品不合格的人员予以奖励，对不合格产品流出本序的人员予以处罚，保证转入电镀车间和装配车间的零部件全部合格。

2、编写部门工作流程、制度，用制度管理人，创造培育一个公平、公正、团结协作的工作氛围。汇总、整合、完善质量管理体系文件，确保质量体系文件规定合理，便于执行，能达到产品质量不断提高。

3、产品返厂修理率、零部件合格率、产品一次成装合格率、外委产品一次成装合格率等质量指标符合公司经营分解目标，质量管理体系正常有效运行。

进一步完善、提高质量管理工作，产品一次成装合格率达到99.8%，逐步达到99%，外委产品一次成装合格率达到99%，逐步达到99。5%，返厂修理率控制在0.5%以内，逐步降低到0.3%。（这几点才真的写到点子上啦）

4、我将以明确“两个服务”为根本将以努力实现“三个转变”为切入点；“两个服务”：一是始终围绕主要工作，紧跟市场形势的变化与要求，为发展大局服务；二是为身边的同志们服务，努力营造宽松、和谐、愉快、信任的工作氛围，增强集体的吸引力、凝聚力和战斗力。“三个转变”：

一、在工作方式上，要从简单的按要求完成任务向吃透精神，细化意图，承上启下上转变，提高工作质量和效率；

二、在业务指导上，要从只完成具体事项向既要做好具体工作，又要多从工作制度上、工作方法等更高层面的思考上转变，体现指挥室在各项业务中的指导效能；

三、在工作状态上，要从被动的接受工作向主动发现问题、提出问题、研究问题、解决问题转变，发挥指挥室的参谋智囊作用。

简而言之，要以自身的行动感染人，要以共同的目标团结人，要以科学的管理激励人，“以为争位，以位促为”，努力实现岗位合理化，管理制度化，服务优质化，参谋有效化。

尊敬的各位领导，各位评委，古希腊哲人说：“给我一个支撑点，我会把地球撬起”，这是对生活的自信；而我现在要说：“给我一个机会，我会干出我的风采！，这是我对生活的热爱和对事业的无尽追求。我”也深深地知道：此次竞聘意味着有一部分人会成功，而另一部分人会落选。对此我将以平常心来面对。此次竞聘，无论成功失败，我都将以此为新的起点，更加努力工作，勤奋学习，迎难而上，把自己的全部智慧与精力奉献给我们公司！奉献给我所至爱的事业！我的演讲完毕，谢谢大家！

2.质控部职责 篇二

为切实提高我院医疗质量水平，进一步加强和规范医疗行为，确保医疗安全，按照院领导班子总体部署，对质控办的定位、职责、今年的工作计划做如下说明：

一、我院质控办定位：

大质控，即：以三甲评审细则为依据，结合医院《综合目标管理方案》，对各职能部门的工作情况进行督导检查，从而使各职能部门更好地服务于临床一线，使我院各项工作有计划、有实施、有督导、有反馈、有整改，最终走上规范化、常态化的管理轨道。

二、质控办主要职责及工作计划：

1.对职能科室和临床科室的质量控制：以三甲医院评审标准为依据，不定期邀请院外专家来院督导，定期组织院内专家、人员对各部门、科室PDCA的落实情况进行检查，与综合目标挂钩，实现奖惩兑现。具体计划是：

（1）对行政职能科室的质控：大家看到我们新一年的综合目标管理方案已经出台，今年的综合目标结合三甲细则进行了大幅度修改，责任部门更加细化、明确。在督导检查方面，医院将建立临床一线医务人员对职能部门、医技科室工作情况的评价制度，对他们的工作情况进行客观评定；另外，质控办将每月抽查职能部门工作情况，凡敷衍了事，不按照管理职责认真到临床监管的职能部门，将扣罚相应部门负责人当月的岗位津贴；（2）职能科室对临床、医技科室的质控：各职能部门每月应对临床和医技科室进行检查，将扣分项于15号前报送质控办，质控办会通过抽查落实，将扣分项报至规财部。因此，下一步需要科室做的是：自2013年4月起，临床、医技各科室（或各专业组）需成立科室质量管理小组，原则上以3-5人为宜，须包含科主任（专业组长）、护士长、科室质控员；科主任（专业组长）为科室质量管理小组第一责任人，质控办负责对科室质控员进行相关知识的培训。

2.医疗数据通报：各职能部门要将科室质控员报送上来的一些核心指标于每月15号之前交质控办，质控办汇总、排名后将在每月的最后一次周会上进行反馈。

关于这一点，需要信息中心和科室质控员的配合：综合目标管理方案中的很多指标可以从信息系统中收集，质控办将与信息科沟通直接调取；但某些暂时不能提取的，将由科室质控员每月进行自查，职能部门核查后报送质控办。

3.职称聘用前技能考核：今年将建立起《聘用前技能考核制度》，凡已取得相应资格但尚未聘用的中级、副高职人员，聘用前均需通过此临床技能考核，考核相关政策制定和实施由质控办负责，考核不通过医院将不予聘用；（考核具体内容已挂院内网--质控管理栏目下，请大家认真阅读）。

4.培训：根据医院实际需求制定培训计划，邀请外院专家进行讲座，并督促各相关部门按时进行不同层次、不同人员结构的培训。科室质控员和院级质控员的相关检查知识培训由质控办负责，其余培训依旧由各职能部门负责。

下一步需要职能部门做的：请各职能部门将本培训计划于4月15日前上报质控办，如医务部的“三基三严”培训；护理部的相关培训；科教部的研究生、实习生、住院医师培训；院感科的院感内容培训等等，质控办会督促各职能部门落实计划，并将实施情况作为职能部门的考核内容之一。

5.患者满意度调查和随访：

满意度调查方面：质控办将全面深入做好这项工作，“患者满意度调查表”已挂在院内网--质控管理栏目中，请各位审核，如没有其他意见，今后将针对住院和门诊病人发放；另外我们将“患者满意度调查箱”安放在各个病区、门诊各楼层，以收集患者意见和建议。质控办将分门别类汇总这些意见并反馈给相关科室，督促这些建议的整改和落实，通过这项工作使我院服务质量与内涵有实质性提高。

3.质控员职责 篇三

1.科主任负责本科室的医疗质量控制工作，检查科室病历书写，出科病历进行

签字。

2.护士长负责本科室的护理质量控制工作，检查基础护理，基本技能操作，医

院感染控制工作。

3.深入科室了解和掌握情况，协调各临床、医技等科室间的工作联系，组织重大抢救和院内外会诊。

4.制定本科室医疗规章制度和医疗质量控制标准，督促各种规章制度和诊疗常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

5.组织每月一次医疗质量交叉检查找出存在问题，提出整改措施，不断提高医疗质量。

6.发现科室不良事件及时上报，及时处理，对每起不良事件进行讨论分析。7.每月定期抽查各科医疗文件（含病历、医嘱、处方、检查申请单、报告单）的书写情况。

8.负责督促检查本科室药品、医疗器械的使用管理工作。9.组织每季度一次的病人满意度问卷发放和总结工作。10.组织科室人员质控知识教育培训工作。

科内质控小组分工职责及工作要求

一、基础护理、危重病人护理、病历质控

a.不定期检查住院病历，检查病历的三测单、长、临时医嘱单、特护单是否符合质量要求;b.不定期检查病人的皮肤、管道、引流袋护理、危重病人护理是否达到要求;c.每月对以上项目必须总检查一次;d.协助科主任完成出院病历质控;e.以上检查有记录可查并督促当班人完善执行改进工作.二、科室财产、药品管理、安全管理质控 a.每月定期检查科内固定资产数目、有记录可查； b.检查科内所有药品的有效期，保证无过期药品；

c.规范储藏室、治疗室的物品、药品，清晰标明、分类放置；

d.检查住院病人安全防范措施是否到位（如床栏、床头卡），有记录可查，并督促当班人完善执行；

三、急救器械、药品、物品质控

a.每周定期清点抢救物品，保证各项用物清洁齐全，处于备用状态，并记录； b.每周定期清点心电监护仪、吸氧、吸痰、导尿等用物，保证处于备用状态，并维持其清洁度；

c.对抢救用物放置固定、标签分明；

四、消毒隔离质控，a.按时完成各种消毒监测记录。每周紫外线灯管擦试消毒；

b.定期对各班的消毒隔离工作进行检查，如医疗垃圾分类、消毒液浓度测试，有记录可查；

c.定期对消毒物品的外包装（如包布、贮槽）等进行清洁处理，检查包内器械是否符合要求；

d.督促并协助护工完成病房消毒工作；

4.三级质控职责 篇四

[一级质控] 责任人：责任护士/高级责任护士

工作重点：遵循患者安全目标，严格遵守技术规范及指引去执行医嘱，落实核心制度，保障病人安全，保值保量完成病人的护理工作。

质控职能：

1、检查上一班基础护理完成的情况，病人口服药服用情况，各种管道是否固定通畅，卧床病人皮肤护理，环境安全卫士等。

2、根据护士长/护理组长分工分管病人，完成各项基础护理和专科护士工作，自我检查护理质量，如病人床铺、皮肤、口腔、伤口是否清洁，管道是否通畅固定良好，卧位是否正确，饮食、排泄是否正常，使用的仪器是否运转良好等。

3、规范执行查对制度，自我质控执行单，输液卡的签名，下班前再检查医嘱执行的情况，各种执行单，电脑的医嘱是否按时签名齐全。

4、加强巡视病人，掌握病人病情，有疑难问题，及时向护理组长汇报，跟进护理措施落实的效果。

5、对外检查的病人，质控病人对检查前准备的晓知度，质控输送交接病人的身份识别，送检查项目的准确性。

6、质控口服药正确发放，做到按时并发药到口，对有特殊不能马上服药者，放置相应提示的标识，或及时向医生反馈，做好交班。

7、按要求完成病情观察及时护理记录，下班前检查护理记录书写有无遗漏及书写的质量。

8、质控病人安全护理情况，根据病情使用安全温馨提示牌，并正确宣教。

9、质控护理用品，治疗物品、药品、仪器等的质量，确保在有效期内使用，基数相符，性能良好。

10、做好学生带教，质控学生的护理质量。

[二级质控] 责任护士/专科护士

工作重点：在关键环节，通过评估，检查护理工作的落实情况，指导护士的护理工作，对专科的指引及标准提出的建议。

质控职能：

1、质控本组责任护士基础护理执行的情况。

2、质控本组责任护士治疗执行的情况，重点检查查对制度和输液安全制度落实及病人服药依从性。

3、质控新入院病人入院宣教，手术病人术前宣教完成的情况。

4、通过业务查房重点质控术后病人，危重病人的病情观察，各项治疗执行，健康宣教和实时护理记录情况。

5、质控新收病人医嘱执行和本组各级护士电脑医嘱执行情况。

6、每天重点质控上一次护理质量分析会及整改措施的落实情况，对当事人重点指导、监督。

[三级质控] 责任人：病区护士长/护理质量管理委员会

工作重点：制定质控的标准，建立有效的质控体系，通过查房及病例讨论，对本科室存在的共性、突出、重要问题及不良事件进行分析、改进。

质控职能：

1、在护理部主任的领导下，建立科室的护理质量控制架构，根据专科特点制定护理质控工作计划，制定各项护理规章制度、各项护理人员岗位职责。制定责任护士、组长、护士长三级责任质控职责，制定专科护理质量目标、护理安全防范措施，应急预案等。

2、对护士进行质量意识教育，树立对病人高度负责的态度，自觉依照标准和制度，对自身行为进行约束和控制，实行全员参与质量控制。

3、根据科室各项常规制度，质量标准和职责对护理人员的护理行为进行全面、正规、系统的规范培训和管理。

4、护士长将质量管理的环节落实到小组。个人。对护士考核评价，将护士各个岗位质量同科室目标管理挂钩，从管理的层面落实奖罚分配原则。

5、引用前瞻性护理质量管理方法，加强环节管理，质控好高危环节（抢救病人、使用特殊用药，更换床位）、高危人群（危重人群、年老体弱、小儿、新上岗护士）、高危时间（交接班、节假日、夜间工作人员少时），把好病人入院、治疗、护理、出院重点环节关，确保护理安全和护理质量的落实。

6、做好每日护理质量的检查评价，护士长不在的时候，指定组长负责日质控

7、每周进行质量点评，每月召开护理质量改进分析会议，对日质控护理部行政查房及护理质量监察结果进行讨论、分析提出改进措施，跟进改进效果，确定下月监控重点。

8、及时执行护理部下达的保证护理质量的措施，保证护士人人知晓应用。

5.病案质控人员职责 篇五

2、根据质量标准具体检查。

3、对检查结果及时总结上报，提出分析意见。

4、对需要修改病历及时通知科室主任及医生，在规定的时间内完成及时反馈信息，更改错误病案质量检查与编目完毕，将有错误的病历分科放置，同时通知医生来更改，每月可综合查询出每个科、每个人累计错误有多少条，应扣多少分，并每月通报

5、学习ICD-9，ICD-10编码知识;学习《疾病诊断和手术操作名称与代码标准应用指南》与《医疗护理技术操作常规》;并熟练把握病案书写规则。

6、每月5日以前对病历质控结果归纳汇总报质量监督。

7、帮助各科医生养成良好的病历书写习惯，根据需要不定期进行病历书写知识讲座和病历质控情况分析通报。

8、对病历书写中出现的问题及时发现及时解决，普遍性的或反复出现的问题及时与科主任沟通，必要时报医务部以便及时协商制定解决方案。

9、与各科医疗质控员保持密切的联系与沟通，不定期召开医疗质控员会议，通报病历质控情况。

10、每季度协助统计人员进行质量分析。

11、负责每年新分配大学生和新调入医师病历书写基本知识的培训。科室质控员职责

1各科质控员须由主治医师或主治医师以上职称医师担任，由科室指派，报

医务部审核备案。

2质控员可轮流担任，任期至少半年。任期内如遇非凡情况需更换质控员，须报医务部批准。

3负责检查科室住院病历的日常书写情况，内容包括书写人员资格是否符合要求、病历内容是否符合规定、书写是否及时等。

4对发现的问题立即予以纠正，必要时报科主任协助解决。

5对每份出院病历进行全面检查并在首页上签名，检查的内容有：首页填写是否齐全、准确；病历资料是否齐全，各级医师是否签名等。

6.质控办岗位职责 篇六

1、在院长的领导下，负责质控科的行政管理工作。根据医院工作计划，制定本科室工作计划，并组织实施，按期总结汇报。

2、建立健全医院质量与安全管理体系，确保运转有效。结合医院实际，制定医院质量与安全管理持续改进实施方案，报请领导批示后，组织实施。

3、督促各职能部室（医疗、护理、院感、药事管理等）制定和完善各相关工作质量目标和考核标准。监督和检查各职能科室考核工作的落实情况。

4、定期组织开展质量考核工作，对各科室医疗文书书写、核心制度落实（危急值管理、不良事件上报、住院超过30天患者管理等）、环节质量控制和科室质量管理等进行监督和检查，发现问题，提出整改措施，跟踪验证整改结果，并向主管院长汇报。

5、做好医院质量与安全管理的督办、反馈及落实工作。每月组织召开考核通报会，反馈考核结果，实施奖罚兑现。

6、协调各科室质量控制过程中的问题和矛盾，促进部门之间相互配合工作。定期组织会议手机科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，认真总结工作中经验、缺陷，及时向院领导反馈相关情况，并向有关部门质量控制结果。

7、定期通报医疗、后勤保障质量管理情况。

8、定期对科室管理人员进行质量与安全管理相关知识培训，提高科室管理水平。

9、对住院病历终末质量进行三级质控汇总、分析，提出整改意见，及时反馈相关职能科室。

10、负责本科室人员的考勤、考核及业务培训工作。

11、完善质量控制管理档案，做好医院质量管理资料的登记、整理、归档、保管工作。

12、实现绩效管理，合理拉开分配差距。

7.手术室质控护士职责 篇七

1、协作科护士长搞好手术室护理质控管理。

2、监督、检查手术室消毒隔离措施及手术人员的无菌技术操作，对违反操作规程的环节及时纠正并采取有效防范措施。

3、每月对手术室护理服务进行质量控制检查，负责跟手术科室医生进行沟通协调，做好每月的满意度调查。

4、做好实习进修生的管理、带教、培训、考核。

5、每月对手术室综合质量控制进行检查，发现问题及时纠正、总结。

6、严格按特殊药品管理制度做好急救及特殊药品的管理，随时清点、整理保险柜内的药品，保证科内正常用药。

7、做好无菌物品存放间的卫生管理，每周定期对其进行卫生大扫除。负责各手术间的质控检查，各个手术间的物品尽量做到定量、定位放置，物品摆放要整齐。

8、定期对无菌物品进行检查，坚决杜绝使用过期无菌包。

8.护理质控小组职责 篇八

1． 病区管理质控职责

（1）根据医院护理部工作的任务，不断完善病区管理制度及质控标准。

（2）熟悉病区管理规章制度及质量标准，发现问题及时与病区护士长沟通，并提出改进意见。

（3）对病区管理进行督查质控，检查有记录及统计分析。2． 基础护理质控职责

（1）熟悉掌握基础护理的理论，督促指导护理人员实施规范的基础护理操作。

（2）对基础护理、护理程序实施过程进行督查评价，根据工作流程或技术规范，进行必要的示范指导。（3）调查了解患者及家属对护理工作的满意度。

（4）督查中发现的问题或隐患，及时记录并提出改进意见。3．护理文书书写质控职责

（5）熟悉掌握各种护理文书书写规范，按护理文件书写合格率要求，进行质控。

（6）对全科病区护理文书进行督查，对存在的问题及时与科室护士长沟通，协助改进。4．护理技术操作质控职责

a)熟悉掌握护理技术操作，熟悉各专科技术操作要点。

b)对各病区的护理技术操作，专科技术操作进行督查，对存在的问题及时指导改进。

c)每年规范护理技术操作3—4项，统一培训并考核。5． 物品消毒、抢救设备质控职责

a)检查灭菌物品在有效期，无过期物品。b)消毒液浓度、日期符合要求。

c)抢救药品无过期、混放，药品批号与药盒一致，每日检查并有记录，抢救设备处于备用状态。

二）工作要求

1．各质控小组成员在护理部、护士长的领导下进行工作，应履行职责，做好检查、咨询指导、协调等工作。

2．质控组小组成员应发挥团队精神、集思广益、相互补充，做到公平、公正、公开的评估与督查。

3．各质控小组成员应按护理工作程序、护理规章制度、常规、技术操作规程、质量管理的持续改进方案，定期或不定期的检查，分析存在问题，对有重大护理质量问题应及时汇报。