抑郁(精选9篇)
1.抑郁 篇一
抗抑郁治疗对卒中后抑郁患者的疗效分析
[摘要]目的 研究抗抑郁治疗对卒中后抑郁患者的临床疗效。方法 随机选取该院从1月―12月收治的脑卒中急性期60例患者随机分成两组,对照组30例给予常规治疗,未给予抗抑郁药物。治疗组30例即在常规治疗上加用西酞普兰20 mg, qd口服。在治疗前,治疗后2周、4周、8周分别用汉密顿抑郁量表评分(HAMD)进行疗效评定。 结果 治疗组4W后HAMD均分为(16.7±3.22)分,治疗组8W后HAMD均分为(11.7±2.21)分,症状显著改善,治疗前后症状对比差异具有统计学意义(P<0.01)。同时与同一时期对照组比较,抑郁症状改善的差异有统计学意义。 结论 对脑卒中患者进行PSD及时筛查、尽早药物治疗,能改善患者的预后。
[关键词]脑卒中;西酞普兰;抑郁症
脑卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)是脑卒中后常见的并发症之一,有资料显示其发病率在29.3%~33.3%左右[1-2],严重影响患者功能恢复,降低其生活质量,增加患者的致残率,所以对脑卒中后出现抑郁患者的干预意义重大,该研究对201月―月在该院接受西酞普兰治疗卒中后抑郁的患者,采用汉密尔顿抑郁量表评定其疗效,现报道如下。
一、资料与方法
1.1 一般资料
随机选取年1月―年12月60例于该院神经内科住院并诊断为脑卒中急性期的患者。该组女32例,男28例,出血性脑卒中27例,缺血性脑卒中33例。脑卒中诊断:本组均符合第四届全国脑血管病会议制定的脑卒中标准,并被MR及颅脑CT证实。PSD诊断标准:按照ICD-10 F06.32器质性抑郁障碍诊断标准,于病情稳定之后的2周实施诊断。所有入选患者均按HAMD评分标准进行评分。对照组30例,男19例,女11例,年龄(62.3±7.9)岁,病程(15.8±1.5)d,脑梗死25例,脑出血5例;治疗组30例,男18例,女12例,年龄(63.1±7.2)岁,病程(16.1±1.3)d,脑梗死24例,脑出血6例;两组性别、年龄、文化程度、病程差异无统计学意义。
纳入标准:病情稳定2周后,年龄在40岁以上;意识清楚;大脑半球的病变(梗死或出血);语言障碍不明显;发现颅脑CT有阳性者。排除标准:伴有明显失语、失用不能配合检查者;有严重认知功能障碍,无法配合检查者;脑卒中病情严重,或者伴有意识障碍无法配合者;有精神障碍家族史或个人阳性者;合并严重心肝肾功能不全者不能配合检查者。
1.2 治疗方法
对照组30例给予常规治疗,不给予抗抑郁药物。治疗组30例即在常规治疗上加用西酞普兰(商品名:西普妙,产品批号:2417765)20mg qd口服。在治疗前、治疗后2周、4周、8周分别用汉密顿抑郁量表评分(HAMD)进行疗效评定。由经过培训的调查员对患者进行直接询问,并将调查表填写好,调查表包括个人的一般资料(年龄、性别、文化程度等20项),使用HAMD17项版本评定入组患者。
1.3 统计方法
对照研究对照组和治疗组病例,使用SPSS 19.0统计学软件进行资料处理与分析,以(x±s)表示计量资料,采用t检验,计数资料比较采用χ2检验, P<0.05时表示差异具有统计学意义。
二、结果
在实施抗抑郁治疗之前,把60例脑卒中患者随机分成两组,两组治疗前的HAMD评分差异无统计学意义,抑郁症状明显,治疗组4周后HAMD均分为(16.7±3.22)分,治疗组8周后HAMD均分为(11.7±2.21)分,症状显著改善,治疗前后症状对比差异具有统计学意义(P<0.01)。见表1。
表1 两组在病程中HAMD的变化(x±s,分)
注:治疗前治疗组与对照组比较,P>0.05;与本组治疗前比较,P<0.01,*与同期对照组比较,P<0.01。
三、讨论
PSD指的是脑卒中后有不同程度的抑郁症状出现,并且症状持续>2周,主要表现为兴趣减退、情绪烦躁、低落、厌世、悲观、主动性缺乏和全身疲劳等症状。PSD早在20世纪40年代国外就有学者报道,当时仅仅认为是一种神经功能缺失后的心理反应,随着卒中发病率的增高,对PSD的研究认识有所更新:卒中后抑郁和卒中直接相关,脑卒中不只会使躯体出现残疾,而且也可伴随心理障碍,其发病率亦有增高趋势,是影响患者功能恢复和脑卒中复发的独立危险因素,不仅延长脑卒中康复时间,同时降低患者生活质量。
PSD病因和发病机制仍不非常清楚,当下有一种原发性内源性机制学说:即该理论是基于神经递质的改变和神经解剖部位,考虑PSD和脑卒中部位相关,PSD常见于额叶、下丘脑、左侧基底节核区和颞叶病变,其中额叶病变最为多见,并且左右两侧额叶病变的临床症状不一致,Gabriel等研究表现,卒中后情感异常与额叶-豆状核-脑桥通路受损相关,还与脑卒中后引起脱髓鞘改变,加速了大脑功能的退化有关,但是也有报道认为,抑郁和左右半球病变并不相干。该学说还考虑PSD与神经递质的改变相关,Hama等认为脑卒中后脑内某些特定部位遭破坏,引起去甲肾上腺素和5-羟色胺等递质功能低下和PSD相关;还有一种学说是反应性机制学说,是指肢体功能障碍、脑卒中后言语等导致的反应性抑郁,侧重于社会心理因素。卒中后躯体功能丧失,家庭或社会地位的改变,使得患者的心理平衡失调,导致抑郁的发生或使其程度加重。综上所述,笔者认为:关于脑卒中后抑郁的机制的认识正是符合当前的医学模式,即生物-心理-社会医学模式,它是由生物体本身疾病及心理和社会因素一起作用的结果。
该研究使用的抗抑郁药物是西酞普兰,它不仅能改善患者的临床抑郁症状,同时它是一种5-羟色胺再摄取抑制剂,具有高度的选择性, 不像经典的三环抗抑郁药物有比较强的抗胆碱副作用,临床观察西酞普兰的恶心、胃肠道反应更少,本研究治疗前两组的抑郁症状明显,抗抑郁治疗4周后HAMD均分为(16.7±3.22)分,治疗8周后HAMD均分为(11.7±2.21),症状显著改善,治疗前后症状对比差异有统计学意义(P<0.01),同时与同一时期对照组比较,抑郁症状改善的差异具有统计学意义(P<0.01),本研究与黎宏雯等[6]研究一致,即认为西肽普兰可改善卒中后抑郁的HAMD评分,并能促进患者的神经功能康复,显著改善患者的卒中预后。王姗姗等[7]通过研究大鼠PSD模型后发现西酞普兰可通过调节下丘脑TNF-α水平治疗PSD,使得西酞普兰治疗组的PSD大鼠的水平活动、直立探索和糖水喜好明显高于未治疗组,即认为西酞普兰可以通过免疫调节机制治疗脑卒中后抑郁状态。李学等[8]使用同属于SSRI类药物帕罗西汀治疗卒中后抑郁患者,治疗组的抑郁减轻程度、神经功能缺损恢复程度、ADL能力方面的`改善幅度和对照组相比较优,可以证明其干预卒中后抑郁患者的早期药物的作用显著,有重大的意义。
2.抑郁 篇二
1 资料与方法
1.1 一般资料
2014年12月‐2015年12月,本院收治了200例脑卒中患者,男133例,女67例;最小37岁、最大75岁,平均(56.1±1.2)岁,文化程度:初中及以下130例、高中30例、大专及以上40例;脑卒中位置:左侧70例、右侧130例;合并症:高血压45例、糖尿病66例、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)89例;神经功能缺损情况:根据美国国立卫生研究院那卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分,≤10分42例、10~14分88例、≥15分70例。纳入标准:①均符合脑血管病诊断标准;②经磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)证实为PSD;③均无严重器质性疾病。将PSD患者纳入PSD组,其余患者纳入非PSD组。
1.2 方法
采用回顾性分析法,统计患者的性别、年龄、文化程度、脑卒中位置及合并症等情况。采用联合治疗方法,具体措施如下:原发病治疗、心理治疗、抗抑郁药物治疗及康复治疗,其中心理治疗包括认知行为治疗、社会支持治疗,2次/周、1 h/d,治疗1个月后,1次/周、1 h/d;药物治疗行氟西汀,20 mg/次,1次/d。
1.3 诊断标准
判断两组患者颅内压增高:患者伴有不同程度的头痛、呕吐及耳鸣等,同时其脉搏增快、呼吸不规则、血压升高及意识障碍等。PSD诊断依据为汉密尔顿抑郁量表,无抑郁<8分,轻度抑郁≥8分,中度抑郁≥17分,重度抑郁≥24分。
1.4 疗效判定
观察患者PSD发病的病因及治疗情况。
1.5 统计学方法
数据资料以SPSS 18.0软件处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示,计量资料采用t检验;计数资料以百分比(%)表示,计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 相关因素
本研究200例患者,发生脑卒中后抑郁148例,占74.00%(148/200),其中轻度抑郁89例,中度抑郁42例,重度抑郁17例,PSD发病与年龄、性别、文化程度、脑卒中位置、脑卒中次数、合并症病数及神经功能缺损程度等因素有关,见表1。
2.2 治疗效果
148例患者给予原发病治疗、心理治疗、抗抑郁药物治疗及康复治疗,其中2例死亡,其余均好转出院。
3 讨论
脑卒中属于临床常见疾病,多发于中老年人群,治疗后,大部分患者会伴有不同程度的功能障碍,如语言或肢体活动障碍等,由于日常生活能力下降,导致患者极易出现抑郁症状,如情绪欠佳、睡眠障碍及反应迟缓等。根据相关报道显示[1],脑卒中患者常见的并发症便是抑郁,此症状多发生于脑卒中后的1~6个月,同时,相关研究也指出[2],脑卒中伴有抑郁,增加病死率。但目前,关于脑卒中后抑郁的发病机制研究报道相对较少,同时临床治疗也缺少合理的方案。
PSD的发病与诸多因素有关,本文以本院收治的200脑卒中患者为研究对象,分析了其发病相关因素,结果为PSD组年龄≥60岁、女性、高中及以上文化水平、左侧脑卒中、合并症≥2个及神经功能缺损程度≥15分的发病率高于非PSD组,差异显著。此结果表明,高龄患者机体功能下降,大脑功能及丘脑下部功能均出现不同程度的衰退或失调,其情绪波动较大,并且伴有多种合并症,因此,增加了抑郁的发生几率;女性患者的心理应激能力相对较差,难以适应脑卒中后的变化。同时,神经功能缺损程度也与PSD有关,国内学者刘氏指出,抑郁延长了脑卒中患者神经功能恢复时间,降低了患者治疗与康复的主动性与积极性,从而影响了临床治疗效果。
在临床实践中,为了改善PSD患者的生存质量,应给予其针对性与综合性的治疗,本文采取了联合治疗方案,在治疗原发病基础上进行心理疏导、药物治疗与康复训练,其结果为仅2例患者死亡,其余均好转出院。国外学者研究报道显示[3],抗抑郁治疗不仅能够缓解患者的抑郁情绪,还能够避免脑细胞死亡、促进神经细胞再生。目前,临床上药物治疗所选用的抗抑郁药物有黛力新、氟西汀及帕罗西汀等,此类药物具有良好的耐受性,同时不良反应发生率较低。国内相关报道显示[4],PSD患者行氟西汀治疗,其抑郁症状明显改善,同时神经功能缺损情况也有所恢复。心理治疗主要是为了调动患者治疗与康复的主动性,充分发挥其自身的心理防御机制,以此实现抑郁症状的改善或消除,本文采用的心理疗法主要有认知行为疗法,即引导与启发脑卒中患者培养自身的逻辑思维,对其错误的思维方式给予纠正,尽量消除其负面情绪;社会支持疗法主要是指导患者家属、朋友及同事等,对患者给予关注、鼓励与安慰,并且要让其参与社会活动,使其重构和谐的人际关系。康复治疗,在治疗实践中,医护人员、家属及朋友等耐心帮助患者,对其康复训练给予表扬与肯定,使患者尽量保持愉悦的心情,在主动康复过程中,逐渐消除抑郁情绪,同时其躯体疾病也将有所好转[5]。PSD患者经联合治疗后,其抑郁程度均有所缓解。
综上所述,PSD患者发病是一系列因素共同作用而发生的,通过本文研究可知,PSD与患者性别、年龄、文化程度、脑卒中位置、合并症病数及神经功能缺损程度等有关,同时本文给予患者心理疏导、药物治疗与康复训练,通过联合治疗,PSD患者的抑郁症状基本消除,其生存质量明显提高。因此,临床实践中应结合患者病情,给予针对性与综合性治疗。
参考文献
[1]闫海燕,袁栋才,张凤春,等.脑卒中后抑郁的相关因素的临床研究[J].卒中与神经疾病,2012,12(1):55-56.
[2]王晋芳,邰迎东.脑卒中后抑郁发病相关因素分析及抗抑郁治疗[J].中西医结合心脑血管病杂志,2012,21(5):564-565.
[3]张国利,曾湘良,刘芳,等.脑卒中后抑郁相关因素与患者预后分析研究[J].中国医药导报,2012,16(22):52-53+56.
[4]叶越仙.脑卒中后抑郁的相关因素调查研究和分析[J].中国现代医生,2012,3(16):17-18+21.
3.莫把“抑郁情绪”当成“抑郁症” 篇三
“某某人因抑郁症跳楼自杀!”“某明星患抑郁症!”媒体上,这样的新闻屡见不鲜。
然而,我们挂在嘴边上的“抑郁”和医学上所谓的“抑郁症”究竟是不是一回事呢?两者之间有何区别?出现“抑郁情绪”我们又该如何对待呢?
抑郁,情绪色彩“魔瓶”中的一员
实际上,我们常常提到的“抑郁”与“喜怒哀乐惧”一样,同属人类情绪色彩的魔瓶,也是人们品味生活时一道独特的滋味。
一直以来,人们都认为抑郁情绪对人体有害,不过,伦敦精神病学研究所的知名专家保罗·基迪韦尔日前称,适当的抑郁情绪有助于人们更好地应对生活中的难题,并可以增强人们的抗压能力。他表示,尽管这种精神状态会给人们带来痛苦,但是也会使人变得更加坚韧,抗打击性也会增强。此外,他还认为抑郁的情绪可以激发人们的创造力。
可见,抑郁情绪是一种很常见的心理现象。因此,当我们遇到生活挫折、痛苦境遇、生老病死、天灾人祸等情况时,产生抑郁的情绪是理所当然的。
可是,很多时候,由于抑郁让我们感到痛苦,所以便对这种情绪难以接受或要加以排斥,更有甚者会上纲上线为“抑郁症”。
“抑郁情绪”与“抑郁症”有区别
处于抑郁状态的人往往容易回忆起负性的生活事件,或者只看到事情消极的一面,而看不到积极的一面,所以,他们对负面结果的估计要多于正面的结果,常感到自己有缺点、无价值,认为自己是不受欢迎的,不值得别人爱的,并且相信自己的努力不足以改变糟糕的生活。
当你出现这些想法时,最好多问问自己:哪些是一个人正常的感受?哪些是自己根据放大了的感受而做出的判断?哪些是别人看起来觉得不客观的结论?
以下几个方面可以帮助你更科学地区分抑郁症与抑郁情绪:
你是否有家族遗传史
尽管抑郁症的病因目前尚不十分明确,但可以肯定有明确的生物学基础。个体的遗传素质,对抑郁症的发生起着至关重要的作用,其遗传方式可能是多基因遗传。有调查表明:同卵双胞胎中,一人得病,另一人患病概率是50%。父母其中一人得抑郁症,子女得病概率为25%;双亲都是抑郁症患者,子女患病率提高至50%~75%。
可见,“感觉很郁闷”或者“真想一死了之”这样的心病,并不是得抑郁症的充分条件,只有中枢神经系统(大脑)发生实实在在的病理改变时,才为抑郁症提供了生理基础。抑郁症患者的问题不是在消极境遇中出现了消极的反应,他们似乎在调节情绪的能力上存在缺陷,不能从消极情绪体验中摆脱出来并恢复到平常状态。
如果你的家庭成员里没有抑郁症的先例,那么就不要硬抓着自己的抑郁情绪往抑郁症上靠,而应把注意力先集中在努力控制自己的情绪上。
抑郁是否事出有因
在特定的情况下人们出现消极情绪是很正常的现象,因为正常人的情绪性抑郁往往基于一定的客观事物,肯定是事出有因。而抑郁症患者的病理性抑郁通常会无缘无故地产生,缺乏客观精神应激的条件,或者即使有不良因素,但也会“小题大做”,不足以真正解释自己有必要发生如此过激的反应。
一个性格开朗、平日谈笑风生的人,在遇到亲人去世、失去经济依靠、罹患重大疾病或者其它事故时,都是有可能突然间像换了个人似的,变得沉默寡言,郁郁寡欢了;或者,一个本来性格内向、不苟言谈的人,如今变得更加沉默,对任何事情都索然无趣,觉得生不如死的时候,我们能够理解他应该是抑郁了,他也许需要临时的心理危机干预才能恢复。
但一个抑郁症患者,他在重大事件没有发生之前,往往是在平日里就会莫名其妙地感到闷闷不乐、百无聊赖,甚至自残自杀的念头在脑海中屡屡呈现而不能自拔,那么,他是需要尽快地做去系统治疗了。
需要注意的是,有些身体疾病本身也会引起抑郁,如甲状腺功能减退症等,这种抑郁症状是原发性疾病的一种症状。另外,某些药物也会导致抑郁,如治疗高血压的萝芙木类药物,这种因药物引起的抑郁属于药源性抑郁症。这些因素需在鉴定抑郁原因时事先排查。
检查抑郁的程度和持续时间
正常的情绪性抑郁,往往有因可循,持续时间不长,时过境迁时人们便能顺利地从中解脱出来。如果在重大危机事件发生后,绝大多数人都已经过了创伤期,而少数人的抑郁状态却仍然持续不退,那么就要考虑很可能是抑郁症在发挥作用了。
其实,病理性抑郁症状常常是持续存在,甚至不经治疗就难以自行缓解,且症状还会逐渐加重恶化。精神医学认为,情绪性抑郁一般不应超过两周,如果抑郁状态超过一个月,甚至持续数月或半年以上者,则可以肯定是抑郁症。
抑郁的程度是另一个可以观察到的指标。即使是在平日里,抑郁症患者也可能出现思维迟缓、动作减少、胃纳差、睡眠不好、消极厌世、性功能减退等症状。当部分或全部出现这些症状时,内心也不要惊慌或者胡思乱想,应该及时去专业的医院检查一下,不要延误诊断和治疗的时机。
抑郁是否有规律地发作
季节对人的心情是有影响的,秋季就是人们预防抑郁的重点季节。但是,在这里要提醒大家注意观察的不是季节,而是每天感觉抑郁的规律。典型的抑郁症有生物节律性变化的特征,就是表现为晨重夜轻。许多抑郁症患者在每天清晨时心境特别恶劣,痛苦不堪,此时最容易出现自杀的念头,到下午三四点时,心境则开始逐渐好转,至傍晚时分甚至会感到完全正常了,但是在第二天的清晨则又会陷入病态,开始下一轮煎熬。
由于抑郁症可以反复发作,而且每次发作的基本症状大致相似,所以人们可以通过自我省察的方法总结自己的症状和特点,对特定的情境进行有针对性的分析,以帮助自己进行诊断和治疗。
女性比男性更容易抑郁
女性比男性更容易抑郁对人们来说已经不是一个新鲜话题,包括青春期、壮年期、更年期以及老年期,抑郁症都会更容易缠上女性。女性患抑郁症的比例之所以比男性高,从生物学角度来看,主要是因为女性的激素水平会发生剧烈的变化,这种特殊的生理过程和变化会间接导致神经递质代谢异常,为抑郁症提供了可乘之机。
而在心理方面,与男性相比,女性具有自己独特的性格特点,如比较敏感、情绪不稳定等,在遇到挫折时她们受到的影响更大,这也容易引发抑郁;另外,从社会角色来说,女性早早地承受了学业和情感的压力,青壮年期的女性和更年期的女性则必须承担工作和家庭的双重压力,所以女性会相对较多地经历某些极度紧张的状态。把这些诱发因素与生理、心理因素综合一起就不难理解,抑郁症在女性身上确实存在着更高的发病概率。
因此,如果你是女性并出现抑郁状态时,除了典型的症状,还要注意如头疼、头晕、没胃口、全身无力、快速消瘦、闭经等亚健康的表现,这样才能更科学地鉴别抑郁情绪与抑郁症,从而选择最适合自己的防治方法。
当抑郁状态发生在自己的身上时,根据以上几点,你就可以简单明了地划清抑郁情绪与抑郁症的大致界限,不至于把常见的抑郁情绪去放大成令人恐惧的抑郁症。
其实,即使不慎患上抑郁症,也是要分轻重缓急的,不断发展的医学和心理科学使得人们根据自身特点采取有针对性的防治措施成为了可能,人们需要的只是与它持之以恒作斗争的决心。
轻轻地抑郁走了,正如它轻轻地来,我轻轻地挥一挥手,告别抑郁的云彩!
走出抑郁情绪有绝招
一些小方法帮助你调整抑郁情绪,不妨试一试。
找到你的“负性事件”
是什么让你感到郁闷?或许在这种不愉快的状态下你已经搞不清楚。不妨拿出纸和笔写一写。看看究竟哪些事情困扰了你。随着这些负性情绪的来源在你的头脑中渐渐清晰,你可能会对它们做出重新的评价。或许你放大了它们困扰,或许你需要想办法解决问题以排解压力,或许只是生理的节律影响了你的情绪。总之,梳理一下会让你感到轻松一些。
尝试“多元化”的思维方式
一件事情总是有很多面,抑郁常常是由于你陷入了“消极”的一面无法自拔。尝试一下“多元化”的思考模式,尽管你可能觉得比较辛苦,但还是努力想一想,同样一件事,是否给你带来其他的可能性。或许你为和爱人争吵而郁闷,但这也正提示着你们需要改善沟通模式,从而婚姻才能更和谐。
用泪水宣泄情绪
心理学家将流泪分成反射性流泪和情感性流泪。情感性流泪的泪水中含蛋白质较多,据测定,在这些结构复杂的蛋白质中,有一种可能是类似止痛剂的化学物质。根据这一结果推测,流泪能排除人体由于感情压力所造成和积累起来的生化毒素。因此,当我们被抑郁情绪所困扰时,不要阻止自己通过哭的方式宣泄情绪。你可以在知心的朋友面前放肆地大哭,也可以选择没有人的地方默默流泪,或者不妨看场悲剧电影,让自己的眼泪伴随剧情的起伏而释放。试一下,或许会有不一样的效果。
注入光明的东西
有的时候与其与黑暗做斗争不如注入光明的东西。这就如同氢和氧的结合会生成水。当你拼命与抑郁较劲却发现它对你越缠越紧时,不妨先把它放到一边。想想自己平时喜欢做什么,看电影、读小说,和朋友聊天,总之,可以选择一些自己喜欢的事情,让积极的事情冲淡抑郁的情绪。
用运动激活“内啡呔”
内啡呔是人脑分泌的一种能使人感觉到快乐的激素,运动能够促进内啡呔的分泌,从而缓解焦虑情绪。但是,并非所有的运动方式都能引起内啡呔的应答。一项研究表明,血液内啡呔的提升有赖于运动的强度与时间。中等强度的有氧运动能够最大限度地激活大脑中内啡呔的分泌。具体的运动项目可选择游泳、跳绳、羽毛球、乒乓球、跑步等。运动场所最好选择户外阳光充足的场所,因为阳光可以改善脑内5羟色氨的含量,从而对改善情绪有利。
4.抑郁 篇四
建立挑战意识
建立挑战意识,学会主动解决矛盾,并相信自己成功,是最基本的治疗抑郁症的方法。必须遵守生活秩序,与人约会要准时到达,饮食休闲要按部就班,从稳定规律的生活中领会自身的情趣。即使在抑郁状态下,也决不放弃自己的学习和工作,对治疗抑郁症十分有益。
抗抑郁药治疗
是目前治疗抑郁症最主要的方式,也是比较便捷易行的方式。抗抑郁药虽然种类繁多,作用机制不尽相同,但每一种药物大约只对三分之二的患者有效,总还是有一部分患者是无效的。
摆正心态
5.抑郁 篇五
抑郁症是如今很多上班族或学生在工作及学习的压力下,忧思愁结,郁结于心的一种产物。下面就来看看抑郁症的自我疗法。
六招让你轻松调节抑郁心理
1.不要自责
抑郁症是一种疾病,你没有能力创造或选择它。因此,不要自责“我为什么得了这种该死的病”,而应明白自己急需帮助,积极踏上寻求康复的治疗之路。
2.坚持锻炼
特别是早晨时期的锻炼,专家指出很多抑郁症患者有行动迟缓、邋遢、懒惰的状况,长期这种状况不仅严重损害身体机能,更会加重抑郁症患者消极、负面情绪。
俗话说:一日之计在于晨,早晨的空气是一天中最清新的时候,它可以调动人体的潜能,活化身体细胞,当身体放松了,内心也慢慢就会放松下来,情绪自然就会得到缓解。
3.外出交际
把自己关在家里,逃避与人接触,是抑郁症患者常见的表现,而这首先是他们所需要改变的地方。
抑郁症患者常表现为情绪低落、自我评价低、不如他人、什么都做不好等负面症状,这些感受导致他们兴趣匮乏、遇事退缩、减少社交活动、封闭自己,这使得抑郁症者处在恶性循环之中,不断的强化了自我症状。
改变这种恶性循环的前提必须强迫自己走出去,多接触朋友,参加社会活动或出去旅游,尽管开始内心会很痛苦,但是只要坚持一段时间后,负面的情绪感受就会被外部环境慢慢消融,你的自信心就会重燃起来。
4.观息法
观息法是心灵重塑疗法中一种净化内心的治疗方法。呼吸的节奏代表着生命的品质,人们的呼吸会伴随着生命开始或结束,呼和吸都称之为“息”。
心理学上讲,专注于呼吸是身心一体的练习,可以让分离以久的身心开始融合,消除内在思想的对抗,回归本真的自我。
从医学上讲,呼吸、心跳、肠胃蠕动是受自律神经也就是植物神经的控制,专注于呼吸的训练可以修复高级神经系统,这是其他任何医学手段、药品或补品不能达到的。
抑郁症患者可在早晚的时间练习观息法,练习时轻轻闭上双眼,把注意力放在呼吸上,无论任何念头出现,你都要以不推、不抗、不纠缠的心接纳它。
而你所需要做的就只是纯然的观察呼吸,以盘腿的姿态,二十分钟时间为基础,半个月至一个月后,可以延长练习时间至四十分钟到―个小时。
5.冥想法
冥想是身心灵修习的一种很好行为,现在已被广泛的应用到心理治疗和心灵成长活动中,冥想可以减少紧张、焦虑、抑郁等情绪,有规律地练习冥想会增强意识,有助于抑郁症患者获得启迪。
6.简化生活
患上抑郁症后,就要适当改变一下生活。不要期望可以像发病前一样,如果发现某事太难做,干脆置之不理。如果还要求自己像个健康人一样可以同时做很多事,或快速完成某项任务,你可能会觉得力不从心,从而变得更加沮丧。
抑郁症的症状
1、抑郁心境
这是抑郁症患者最主要的特征,轻者心情不佳、苦恼、忧伤,终日唉声叹气;重者情绪低沉、悲观、绝望,有自杀倾向。
2、快感缺失
对日常生活的兴趣丧失,对各种娱乐或令人高兴的事体验不到乐趣。轻者尽量回避社交活动;重者闭门独居、疏远亲友、杜绝社交。
3、疲劳感,无明显原因的持续疲劳感
轻者感觉自己身体疲倦,力不从心,生活和工作丧失积极性和主动性;重者甚至连吃、喝、个人卫生都不能顾及。
4、睡眠障碍
约有70%~80%的抑郁症患者伴有睡眠障碍,患者通常入睡无困难,但几小时后即醒,故称为清晨失眠症、中途觉醒及末期失眠症,醒后又处于抑郁心情之中。
伴有焦虑症者表现为入睡困难和恶梦多,还有少数的抑郁症患者睡眠过多,称为“多睡性抑郁”。
5、食欲改变
表现为进食减少,体重减轻,重者则终日不思茶饭,但也有少数患者有食欲增强的现象。
6、躯体不适,抑郁症患者普遍有躯体不适的表现
患者常检查和治疗不明原因的疼痛、疲劳、睡眠障碍、喉头及胸部的紧迫感、便秘、消化不良、肠胃胀气、心悸、气短等病症,但多数对症治疗无效。
7、自我评价低
轻者有自卑感、无用感、有无价值感;重者把自己说得一无是处,有强烈的内疚感和自责感,甚至选择自杀作为自我惩罚的途径。
8、自杀观念和行为,是抑郁症最危险的行为
患有严重抑郁症的患者常选择自杀来摆脱自己的痛苦。
9、其它
老年抑郁症患者还可能有激越、焦虑、记忆力减退等症状。
抑郁症的几个高危行业介绍
1、后勤保证人员
这个领域的人经常出现典型问题,那就是要求高,操控程度低。他们在第一线,各方面都给他们发指示。
同时他们又是可操控人员的最底层,什么事情都能从他们那里过滤掉。他们的日程安排没法预测,不论做了什么让人生活轻松的事情都得不到肯定。
2、餐饮服务人员
位居职业护理人员之后的是在餐厅提供餐饮服务的人员。这类服务人员薪水低,工作繁重,每天找他们服务的人很多。
一般工作人员中有百分之十报 告说在过去一年中出现过抑郁症,在这一领域发生抑郁症的女性差不多有百分之十五。
这是一个常常不需要感谢的职业。不仅要面对人们的粗鲁行为,还要付出很多 体力。当人们抑郁的时候,很难有力量和动力去工作,如果此时你又不得不工作,困难之大可想而知。
3、医护工作者
医护工作者包括医生、护士、治疗师和其他最终付出很多回报甚少或者没有的职业。医护工作者工作时间长,没有规律,而且别人的生命往往攥在其手上。
其压力之大,非几张图表所能表示出来。医生每天要面对疾病、死亡并和患者家属打交道。这个职业能让人对整个世界的看法发生变化,那就是这是一个比较让人悲伤的世界。
4、教师
对教师的要求似乎在不断提高。很多教师下班后还要工作,甚至将工作带回家中。
在很多地区,教师要学会多付出,少回报。压力来自不同方面――学生、家长和要求达标的学校,他们的要求各种各样。
这让教师很难做他们自己的事情,更难记住他们当初投身这个领域的理由。
5、维护和地勤人员
什么东西出了问题的时候才有人找你,你感觉如何?这基本上就是维护人员每天要面对的工作。他们工作没准点、没季节或者没时间表,上夜班则是司空见惯。
经常给人收拾烂摊子,工作难度大,可是薪水却不高。这个职业流动性很强,用同事的话说,这类工作人员很孤独,而且工作还有危险。
如何预防抑郁症
做到三个不
对今天不生气,对昨天不后悔,对明天不担心。遇到困难时不要生气,不要急。
学会减压不生气,保持心理平衡
平时善于处理困扰,遇到压力善于排解,我们无法主宰世界,但是却可以调节自己的情绪,使自己每天拥有一份好心情。
受气时要学会排解,记住:别人气我我不气,气出病来不好治,气之危害大可惧,不气不气真不气。
如对上司、同事、配偶和子女不中听的话不要太认真,太敏感,不要生气,不后悔。
金无足赤,人无完人,人非圣贤,孰能无故。对过去做错的事不要老是后悔,吸取教训不重犯就可以了;不担心。对将来可能出现的困难不要过分担心,走一步是一步。
要设法睡好觉
只要能睡好觉,就能预防抑郁症。长期失眠可能会导致抑郁症,如有失眠的困扰,要设法解决。
多到户外活动
研究报告指出,适度的户外运动是对抗抑郁症最有效和天然的药物。从事室内工作的人,平时每天要有两小时在室外活动,双休日最好安排两个下午到户外活动。
适当作些保护,避免受刺激,受干扰,如对令你伤感的地方不要去,对会惹你生气的人敬而远之,以避免生气。
6.抑郁中秋 篇六
作者:张飞 时间:2001-10-1
“何处合成愁,离人心上秋”在四季的轮回中,秋是最能够触动神经的季节了。不论是凉意初肃的秋风,还是色彩斑斓的落叶,秋天的景物决会在飘逸间透出几许寒意,艳丽中隐蕴几分萧杀。自然而然的掀起心中的清愁。
“银汉云晴玉漏长,蛩声悄画堂,均簟冷,碧窗凉,红蜡泪飘香,皓月割人肠”在昼夜交替的时空中,夜则是加深孤独的时令了,不论是灯光迷离,人声喧腾的舞池,还是月淡星疏,宁静安泌的村野小径。默认笼罩的地方,不是在热闹之中包含孤独,就是在寂静当中昭示寂寞。
“枯藤老树昏鸦,小桥流水人家,古道西风瘦马,夕阳西下,断肠人在天涯”,在匆匆忙忙的人群中,沦落他乡的游子是最为孤苦的了。不论是漂洋过海远去南洋的福广侨胞,还是挺一挺胸脯淡出西口的山西爷们,他们回首的眸子里总会在坚定中隐含几丝不舍,刚硬中蕴藏一抹泪光。
今夜风清月明,朋友们都携着恋人逛街赏月去了,惟留下我这个异乡人在小屋里独享中秋的寂寞。想着远方的亲人,朋友,乡愁便风一般在胸中铺开,尽管我一向以无羁和豪爽标榜。乡愁过处,心便分明的涌起一股难言的疼痛。于是便想借睡意来麻木自己的神经,但躺在床上却怎么也合不上双眼。而睁着双眼吧,却又找不到一个谈话的对象。于是便索性从床上爬起,穿好衣物,爬上天台观望明月。既然夜长难妹,那就索性与月同眠吧!
在匆匆流逝的岁月中,今夜跟昨夜一样普通。但在人们的眼里这个普通的夜却被赋于了一个民族的向往。中秋佳节历来便是我们整个民族关于团圆的寄托。而就因为加上了人的意愿,洒在地上的月光也就被赋于了许多风景以外东西,比如说情感。
抬头仰望,晴朗的夜空如故的微蓝,悬挂的星辰依旧的灿烂,飘动的云朵仍然的飘逸……天高云淡,城市之中已经很难寻觅这种远古的清幽了。只有在这离地索居的高处你才能避免灯光干扰而独享一分纯净的夜色,一丝如水的月光。自然的东西常常在忙碌间迷失然后在孤独中清醒,如同这天台的月光。因为孤独常常是于高度相伴的,如同昆仑绝顶的青松,珠穆郎玛的白雪。这倒不是说紧贴大地的没有风光,而是有风光却往往因为我们的目力有限而无法把握体的总局失去总体上的统筹。“横看成岭侧成峰,远近高低各不同。不识庐山真面目,只缘身在此山中。”唐人的诗句就准确的道出原因。“因为我们的目光只能触及到风光的局部。只有立足山顶,凭空鸟瞰,方能看见更远的地方,整体的风景。哪怕这样我们会错过许多奇花异草。
世间的一切清醒总是与高度相伴的,而高度则又注定了孤独的必然。
天台的月光也是这样,只能独看而不能够分享,所以我形单影只。
孤单则往往相伴着寂寞,立在天台,沐浴着清冷幽寂的月光,思念的潮水一涌而上,但回眸处迢迢青山早以阻断了故乡。微凉的秋风隐隐若若的涌来,我便开始在这个万家团圆的中秋念叼着王建的名句:“今夜月明人尽望,不知秋思落谁家”对着故乡的方向开始我绝望的相思。
流浪相思
作者:张飞 时间:2001-10-1
鹰翔蓝天,拥有傲视苍穹雄健,亦会以温馨的泪眼回望大地;竹高千丈,有不畏风寒的毅力,仍难舍黄土,一掬高傲的头颅挥洒几滴晶莹的玉露。跨越了千山,脚下无碍却又哪能走出记忆的轮回。
渐行渐远,离开了你的美丽,告别了你的温婉,现实的冷风早已风干了我生命之中所有快乐的水的分子让我的世界不可遏止的向痛苦沦陷。
没有了你的天空,太阳但只留下了灼人肌肤的疼痛;月亮只留下了惹人愁绪的清寒。眼过处,是瘦了的黄昏,瘦了的街道,瘦了的落叶„„满世界萧索的意态。“莫道不消魂,帘卷西风人比黄花瘦”易安的悲吟竟成了我的现实!
夜色弥漫,微风轻拂,窗外的风铃摇曳身躯开始了轻吟,伴随着一串串清脆音符泛起的则是汹涌的思念之潮了,而心则分明的多了一分叫做痛的感觉。独自蜗居于小屋在他乡的夜里品尝着孤独的况味,风起之时不觉心似落叶。
分离之苦不在于离别之时的疼痛,而在于离别之后潜伏于胸中随着岁月疯长的相思。夜色之中有一种莫名的暗示,不经意间便左右了心绪的走向。就像此刻风铃的清鸣在我耳中总觉得是你的娇笑,一声声叩击着我的心门,又如夜空悬挂的星辰总让我以为你是你深情的明眸„„。在夜中世间的一切都好似与你有着千丝万缕的联系。
无法卸下对你的思念就像无法阻挡呼吸新鲜空气的欲望一样,绵延不绝。但是我还是得举起双脚转身走向漫漫长路。恍若大海之内的一叶孤舟尽管无意于漂泊却换不到码头泊岸。思念之余我只能在窗前悬挂一串与你床头相同的风铃,在这个别人城市的夜空感受你的心跳。
你的心跳为我吗?
当玫瑰燃尽我生命当中的最后一丝热情,只有你的心跳还能唤醒我是趋死寂的心灵。但是我却变再也无力阻挡生命枯竭的趋势,恍若枝头燃烧的枫叶无力阻挡生命颓废的脚步一样,我只能孤立于枝头静待飘落的宿命。
孤独便是我今生的宿命了。在昆明这个人潮若涌的都市,人情早已经淡薄的跟纸片一样轻飘,除了心底那绝望的相思我一无所有。
夜渐深,拥塞的马路上依旧车水马龙,迷蒙蒙的天幕碗一样扣在这个城市的上空,心便越发的压抑了。
昆明太大,大的以致于我都无法分清回家的方向,可昆明却又太小,小的已经容不下我瘦弱的人心。
7.产后抑郁治疗体会 篇七
西医治疗上运用抗抑郁类药物, 但由于有母乳喂养的需求, 很多药物在乳汁中浓度较高, 所以不提倡哺乳期妇女使用这些药物。传统的中医辨证治疗在临床上就有了一定的优势。
病例回顾:陈某, 女, 35岁, 初诊时为顺产后1月余, 因情志刺激而至情绪低落, 烦躁, 悲观易泣, 闷闷不乐, 食欲不佳, 乳汁减少, 眠差早醒, 记忆力差, 已不能正常上班。舌暗苔薄白, 脉弦。诊断为产后抑郁, 证属脾虚肝郁证, 产后气血亏虚, 肝木失养, 脾虚肝郁所致郁证。治以疏肝理气, 益气养血安神之法。方用:柴胡10g, 当归20g, 白芍10g, 党参10g, 郁金10g, 陈皮10g, 枳壳10g, 香附10g, 炙甘草10g, 枣仁10g, 鸡内金30g, 焦三仙各20 g, 王不留行15g, 山甲20 g (先煎) , 砂仁10g, 合欢皮30g, 7剂, 水煎服, 并嘱家人劝慰开导, 产妇自我调节, 佐以针灸辅助治疗。复诊时, 产妇饮食好转, 情绪仍低落, 失眠多梦, 多汗, 白天懒散乏力, 舌暗苔薄黄, 脉弦。上方加炙黄芪30g, 浮小麦50g, 7付, 水煎服。三诊:诉抑郁稍舒, 仍寐差, 其他情况可。舌暗苔白, 脉弦。中药随症加减, 继服7剂, 此后情绪明显好转, 睡眠好转, 食欲可, 中药随症加减, 一月后随访时已恢复正常工作生活, 乳汁尚可。
总结:目前, 对产后抑郁发生率的报道不一, 世界各国产后抑郁的平均发生率大约为13%[2]。近年来, 国内报道产后抑郁发病率有上升趋势, 2009 年为18. 7% ( 603 例) [3], 2010 年对650 例产妇进行了心理抑郁焦虑情况调查发现抑郁发生率为63. 08%[4]。
西医学称产后抑郁为“产褥期抑郁症”。认为本病发病机制比较复杂, 考虑与1、生物学因素, 如神经内分泌学说、神经递质学说、基因水平学说等;2、社会心理学说, 如社会支持、生活事业压力、背景因素、妇产科因素、婚姻关系、生活应激事件、婴儿性别与健康、喂养方式及文化程度等因素有关[5]。EPDS是目前世界上公认用于产后抑郁症的诊断, 它是有较高敏感性和准确性的心理评估量表。包括 10 项内容, 涉及心境、乐趣、自责、焦虑、恐惧、失眠、应付能力、悲伤、哭泣和自杀;4 级评分 (0 ~ 3分) , 于产后 6 周内进行调查。诊断标准, 即分界值的选择对敏感性和准确性影响较大, 不同国家使用标准不同, 我国通常以总分≥13 分作为诊断产后抑郁症的标准。
中医把抑郁症归属于郁证, 在隋代《诸病源候论·产后风虚瘀狂侯》较早论述了类似的病源。产后抑郁症的发生与产妇的素体因素及产后多虚多瘀的内环境有关。素性易于忧愁者, 或素性急躁恼怒者, 以及素体阴虚阳亢者最易罹患此病, 再则产后气血亏虚, 血不养心, 心神失养, 血虚肝木失养, 肝失藏血, 血不舍魂, 魂不守舍, 忧愁思虑, 损伤心脾而致郁;情志刺激, 使肝气郁结、肝失疏泄, 气滞血瘀, 以及产后元气本亏, 气虚无力行血, 气病及血, 气虚血瘀, 败血攻心而致郁;再因肝气犯胃, 土木不和, 加之饮食不当, 食滞胃脘, 中焦纳运不和, 脾胃升降失司, 酿为痰湿, 痰浊上阻心窍而致郁[6]。治疗上以调和气血、安神定志为主, 辅以疏肝解郁、活血化瘀、化痰利湿, 方药依据辨证可用归脾汤、天王补心丹、加味逍遥散或定志膏等为主方, 随症加减, 在酌情加入养心安神之品, 如竹叶、柏子仁等, 或解郁安神之品, 如远志、合欢花之类, 或清心安神之品, 如莲子心、百合之类等。针灸百会、印堂等穴位, 加用脉冲电流, 可振奋阳气, 提高情绪。《内经》云:“阴平阳秘, 精神乃治”。唐代孙思邈也提出:“恬淡虚无, 真气从之, 精神内守, 病安从来”。从中医养生保健的角度来疏泄患者的心理抑郁, 故心理疗法和家庭支持疗法也不可缺少, 给予合理的膳食, 不饮酒, 不吃含咖啡因的食物;适度运动, 放松心情;珍惜睡眠机会;产妇的家人要多陪产妇说说话, 转移注意力;自我心理调适, 做一些自己喜欢做的事情, 如看杂志、听音乐等, 在自己的爱好中忘记烦恼。
随着现代医学模式的改变, 心身医学日益受到临床各学科的重视, 妇产科也不例外, 产后抑郁越来越受到人们的普遍关注。产后抑郁治疗起来较为困难, 但经过治疗多数产妇都可以恢复正常。产后抑郁的预防和治疗将是医务人员和家属的共同责任, 帮助她们在生理和心理上做好准备, 协助调整好其心理状态, 减轻可能存在的心理压力, 预防产后抑郁的发生, 不可轻视抑郁症的危害性。
参考文献
[1]张玉珍.中医妇科学[M].第1版.2002, 9:121.
[2]关宏岩, 戴耀华.坐月子对产后抑郁的影响[J].中国妇幼保健, 2002, 17 (8) :472.
[3]李禾, 沈汝枫, 杨惠娟, 等.社会人口学因素对产后抑郁的影响研究[J].实用预防医学, 2009, 16 (3) :690.
[4]刘翠红, 关凤枝, 杨文霞.产后抑郁患者心理分析及护理对策探讨[J].中国实用神经疾病杂志, 2010, 13 (1) :88.
[5]赵加玲, 周东升, 于国林.产后抑郁影响因素研究进展[J].中国妇幼保健, 2010, (8) :22.
8.抗抑郁药治不好所有的抑郁症 篇八
误用一:用抗抑郁药治疗其他精神疾病
在现实生活中,人们将其他的精神和行为问题误认为是抑郁症,长期使用抗抑郁药治疗的情况也时有发生。例如:将抗抑郁药用于没有抑郁症状的阿茨海默病(老年前期痴呆与老年性痴呆);单用抗抑郁药治疗妄想、幻觉等精神病性症状,结果不能解决问题,反而造成了一些新的问题。
其实,抑郁症的表现症状非常复杂多样,有许多不同类型,程度有轻有重,易与其他精神和行为问题混淆,在缺乏专业训练的情况下,发生漏诊、误诊不足为奇。曾有调查显示,上海的内科医生仅能识别约20%的抑郁症,说明普通医院的医务人员识别抑郁症的能力十分有限,更不要说不懂医的普通老百姓。因此,当患者出现其他的精神和行为问题时,最好请精神或医学心理专科医生诊治,千万不要道听途说,把并非抑郁症的情况误认为抑郁癥,擅自长期使用抗抑郁药治疗。
误用二:只要是抑郁症,一概使用药物治疗
抑郁症状可能是各种不同原因引起的共同表现,有些适合药物治疗,有些需要心理治疗,还有些需要联合使用药物和心理治疗。抗抑郁药不可能治好所有的抑郁症。美国精神学会曾表示,迄今所有的抗抑郁药疗效大体相似,为50%~75%。当一种抗抑郁药无效时,虽然可通过加用另一种增效药或换用一种药获得疗效,但仍有20%~30%疗效不佳。
临床证实,有些抑郁症的发病与心理社会“压力”有关,有的患者有认知歪曲,有的患者对“压力”有不健康的应对方式,有的患者存在人际关系障碍,这些患者都需要认知行为治疗或人际关系治疗。笔者曾发现,在多种药物治疗效果不满意的患者中,有的存在认知歪曲,通过认知治疗帮助其识别、解决认知歪曲后病情迅速缓解。也曾有患者在大剂量抗抑郁药治疗下依然整天卧床不起、精神委靡,经医生深入探查发现,患者对工作“压力”有回避行为。当医生向患者说明回避的危害,鼓励他们增加活动、勇敢面对问题后,疗效迅速上升。可见,抑郁症的治疗既需要药物治疗,也需要心理治疗,细致全面评估之后才能获得良好的治疗效果。
总之,抑郁症是一种严重危害身心健康、令人极端痛苦的疾病,医患应共同协作、共同努力,才能解决治疗问题。另外,需要强调的是,有的患者认为抑郁症只能使用心理治疗,完全否认抗抑郁药的治疗作用,这种将心身割裂的看法同样是不客观的,也不符合临床事实。
特别提醒 相同作用机制的抗抑郁药不可联用
9.抑郁伤感语录 篇九
2、人生如梦,如梦人生;无知觉的一回首竟染白了发。
3、喜欢一首歌会单曲循环,爱上一个人会不断原谅,可是歌听够了就会切掉,所以人爱累了,也会收起一而再三的卑微。
4、她没有做错任何事,她不过就是因为爱上他,所以比他卑微,比他渺小,被他轻篾,被他看不起,被他不珍惜。
5、像我这样敏感的人,你敷不敷衍我真的看得出来,就像我需要你的时候,我知道你不是不在,而是不在意。
6、不能做最快乐的自己,但一定要做最真实的自己。
7、心累,多么希望找一个可以让我信任让我安心的手安抚我的心,可是没有,我不是一个懦弱的人,坚强也需要勇气。
8、不要那么相信自己的回忆,里面那个人,不一定同样想念你。
9、人生就像蒲公英,看似自由,却往往身不由己。生活没有如果,只有结果,自己尽力了,努力了,就好。
10、不管过了多少年,我都拒绝不了与你相似的眉眼。
11、夜深到这个时候鬼都懒得出来,你却还在执着地等真爱。
12、如果两个人想好好的在一起,就必须有一个人特别特别会忍。
13、越长大,越知道做事不容易,越知道每个人都有难处,也就越不敢随随便便的瞧不起谁,以免不小心伤害了谁。
14、男人赚钱后想和老婆离婚,男人赚不到钱老婆想和他离婚。
15、总有那么一天,总有那么一个人,突然闯进你的心,留下深深的印痕,让你铭记一辈子,思念一辈子。
16、你是个好姑娘,别抽烟别买醉,别像我一样颓废。
17、有时候感觉别人忽略了自己,想想可能是自己太闲了。
18、人再怎么被爱,都会挂念着那些没得到的爱,影响一个人的,不是得到的东西,而是那些求之不得的。
19、走过了悲伤,走过了荒凉,却走不到你和我的地久天长。
20、如果你愿意一层层的剥开我的心,你会压抑会心痛。
21、总有些故事还来不及真正开始,就被写成了昨天。
22、一切问题只不过是时间问题,一切烦恼之不过是自寻烦恼。
23、当一个人谁都不爱的时候,就可以爱上身边的任何一个人。
24、一天到晚为你照顾孩子家人,你却在外边花天酒对得起谁?
25、那些曾经让你心心念念、奋不顾身的人,最后也不过是陌生人。
26、对你无处释放的爱,到最后得到的却是无限的失望。
27、捧一颗真心,以最美丽的姿态绽放,等候在时光的渡口。
28、我想总会有一天,我们一起起床,一起刷牙,一起拉着手走出家门。
29、我们以为可以念念不忘的,聆听的瞬间,已散落天涯。
30、总有人比你好看,比你聪明,比你年轻,但没人能取代你。
31、不是你给的爱太少,也不是你给的爱太多,而是我不想接受你所给予的一切,一切的一切,都太假太累。
32、最佳的报复不是仇恨,而是打心底发出的冷淡,干嘛花力气去恨一个不相干的人。
33、挺讨厌自己的,明明不甘落后却总是不肯好好的努力,总想着怎样怎样。
34、人生苦短,在有限的时间里,一定要好好生活,让自己的生命散发出足够多的光彩。
35、我认为最虐心的一句话:我爱你,与爱有关,与你无关。
36、清晨的粥比深夜的酒好喝,骗你的人比爱你的人会说。
37、恨往往更容易记住一个人,我连恨都不愿施舍给你。
38、嘴上说的都那么潇洒,却终究敌不过自己内心的脆弱。
39、这世上最遥远的距离,不是当爱已成往事,而是你以为刻骨铭心的.往事,在对方的眼里,不过是早已遗忘的一粒砂。
40、我怀里所有温暖的空气,变成风也不敢和你相遇。
41、应该敬佩两种人,年轻时陪男人过苦日子的女人,年长时陪原配过好日子的男人。
42、很开心你能来,不遗憾你走开,不能相濡以沫,那就相忘于江湖,从此,一别两宽,各生欢喜。
43、离别与重逢,是人生不停上演的戏,习惯了,也就不再可怜。
44、随着年龄的增长,人总会变得越来越宽容;所以很多事情到最后并不是真的解决了,而是算了吧。
45、留不住的东西就不要再留,不心疼你的人,宁愿从心里生生挖出来也别再奢求。
46、在所有好的、不好的情绪里,毫无预兆的想念你,是我不可告人的隐疾。
47、我想在每个人面前建起一面墙,不想要他们再进入我的世界。
48、昔日以前放纵过,颓废过,沦落过……是的,我承认。如今醒了,任性的时候过了,该成熟了,该为自我前途着想了。
49、你见过他最喜欢你的样子,所以现在他还喜欢你吗,你自己知道的。
50、爱情就像两个人拉橡皮筋,受伤的永远是拉着不放手的那个。
51、我的悲伤,已经无法用眼泪去缓解,更是到了无法用语言去形容的地步。