实习生入科宣教 2012072

2024-06-19

实习生入科宣教 2012072(共8篇)

1.实习生入科宣教 2012072 篇一

外科实习生入科宣教

1、护理实习生入科的第1天早晨进行宣教,以使学生尽快熟悉环境,了解各项规章制度。

2、衣帽整洁、挂胸牌上岗、仪表仪态符合实习护士规定。

3、护士长或专职带教老师介绍病区的环境、人员,病房结构,科室规章制度;治疗室、处置室等各类药品物品的放置、终末处置。

4、介绍科室的专业特征,各班职责及工作时间。

5、提前10分钟上岗,禁止迟到、早退、私自换班。确需请假者,口头或电话请假无效,请假三天由护士长核准,三天以上去护理部办理相关手续。

6、自觉服从老师的工作安排,确有困难向专职带教老师或护士长提出。

7、严格遵守操作规程及无菌操作,各种护理行为及操作须在带教老师的指导下进行。学生无权向病人或家属解释病情变化,礼貌地拒绝并告知其向主管医师了解病情。

8、多巡视病房,主动与患者进行沟通,不在护士站扎堆、聊天,不随便脱岗。离岗半小时以上为旷工一天。不干私活,如玩手机等。

9、尊重老师、礼貌待人、接打电话、各项操作注意礼节,主动接待查房护士长。

10、养成良好的行为及工作习惯,及时清理操作后用物及垃圾;科室各项物品、手册使用后及时归位,不可随处乱放。

11、管理好个人物品,注意保持科室环境整洁。

12、爱护公物,损坏物品后及时报告;贵重仪器如:呼吸机,须由带教老师亲自操作。

13、按时参加讲课、查房、考试。专科学历以上实习学生须进行小讲课,内容自定,采用多媒体形式。

14、注意特殊用药的使用,如化疗药物、参麦类中成药物、甘露醇、氯化钾等。静脉穿刺一针见血,未穿刺成功立即请老师。巡视卡按规定及时签字。(三核对:巡视卡、药液、病人)。

15、出科前认真完成实习鉴定,由带教老师填写后,组长出科前统一交给专职带教老师。

2.实习生入科须知 篇二

欢迎同学的到来

一.按时上下班,不能迟到早退,不无原因旷班。

二.个人形象要符合职业特点,头发不过肩,不散发,服装要整洁,不留长指甲,不穿拖鞋上班。

三.对病人要礼貌用语,不可大呼小叫,更不能与病人或家属吵架。四.对病人提出的问题,如果不能肯定的事情不可乱回答。五.科室空闲时不可聚集在护士站嬉闹,应多转病房,及时发现问题。六.上班时不能经常拿着手机发短信或者打电话,特别是在换液体或者特殊治七.工作要认真仔细,要遵守三查七对,不能不懂装懂,要多问多想。八.我们作为老师也有发生错误的时候,同学如有疑问要向老师提出,以防止九.实习同学上班期间须留院(除了夜班当天及休息日),由带教老师监督。十.每周一次业务讲课,大家务必要参加听课,另外必要时会开会讨论。十一.若同学发生了错误,请老师或者同学本人告诉我,以便总结经验,避免下次再次发生同类事情。(注:对事不对人)错误的发生。疗过程中。

十二.不是老师让你干什么事情,你都要接受,有时候要学会拒绝,创伤性操作一定要老师陪同下完成,特别是小儿及新生儿。

十三.实习过程中,应该给自己定一个学习目标,认为自己学到了什么。老师随时会抽查并提问。

十四.出科考试分理论和操作,理论会统一考试,操作由各个带教老师完成。十五.希望大家能提出宝贵的意见。

十六.每位来我们内科实习的同学,看完后请签字。十七.实习日记要当日写,将自己所学到东西记录下来,每星期上交给总带教查阅。

签名:

科室主要常见疾病

内科:

呼吸系统疾病:急性呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺结核、胸腔积液、肺癌、呼吸衰竭、咯血。

循环系统疾病:急慢性心功能不全、心律失常(房颤、心动过速、心动过缓、房室传导阻滞)、风湿性心瓣膜病(二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉狭窄及关闭不全)、心绞痛、心肌梗塞、高血压病、病毒性心肌炎、扩张型心肌病。消化系统疾病:急慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、肝硬化、肝硬化腹水、上消化道出血、原发性肝癌、肝性脑病、急性胰腺炎。

血液及造血系统的疾病:贫血、过敏性紫癜、白血病。内分泌代谢性疾病:糖尿病、甲亢及甲减。

传染病:病毒性肝炎、流行性乙型脑炎、伤寒。

3.实习生入科教育内容 篇三

一、病例书写

1、实习住院病历

患者一般情况,主诉、现病史(病史、现在症)、既往史(包含过敏史)、个人史、婚育史、月经史、家族史、体格检查(按系统循序渐进,分段记录每个器官的视触扣听内容)、专科情况、辅助检查,鉴别诊断(中西医鉴别诊断),初步诊断,诊疗计划。

2、病程记录

科主任查房

今日随XXX科主任查房,患者XXX、性别、年龄、因“XX”住院。

患者诉:(围绕主诉,舌脉)查体:一般情况可,生命体征平稳(专科检查)辅助检查(检查回报,阳性结果)

综观舌、脉、症中医诊断为:(病名 症型)给针灸(治则)治疗,取穴:(具体穴位,每行四个)

中药针剂给XXX以(活血化瘀,等等)

结合病史、症状、体征、辅助检查西医诊断为:(1、2、3、4、等)给XXXX注射液以(营养神经,等等)

科主任/主治医/ 实习生 科主任、副主任(行政职务)

副主任医师、主治医师、住院医师(职称等级)

一般查房:今日查房,患者诉:(围绕主诉)舌脉症。查体:一般情况可,生命体征平稳(有异常要如实记录)。辅助检查:(报告回报)治疗(有医嘱变化者记录,中药针剂要辨证使用)同前,继续观察。

二、针推科常用技术操作

(一)、毫针针刺

1.指切进针法: 夹持进针法: 舒张进针法:提捏进针法:

2.进针角度和深度

2.1 角度:是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。直刺: 斜刺:平刺:即横刺,2.2 深度:是指针身刺入皮肉的深度,一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。

3.行针基本手法 3.1 提插法:。3.2 捻转法: 4.补泻手法

4.1 补法:进针慢而浅,提插轻,捻转幅度小,留针后不捻转,出针后多揉按针孔。多用于虚证。

4.2 泻法:进针快而深,提插重,捻转幅度大,留针时间长,并反复捻转,出针后不按 针孔。多用于实证。4.3平补平泻法:进针深浅适中,刺激强度适宜,提插和捻转的幅度中等,进针和出针 用力均匀。适用于一般患者。注意事项:起针:一般用左手拇(食)指端按压在针孔周围皮肤处,右手持针柄慢慢捻动将针尖 退至皮下,迅速拔出,随即用无菌棉签轻压针孔片刻,防止出血。最后检查针数,以防遗漏。1.患者过于饥饿,疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行针刺。对身体瘦弱,气虚血亏 的患者,进行针刺时手法不宜过强,并应尽量选用卧位。2.妇女怀孕3月者,不宜针刺小腹部的腧穴。若怀孕3月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不 宜针刺。至于三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活血的腧穴,在怀孕期亦应予禁刺。如 妇女行经时,若非为了调经,亦不应针刺。3.小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜针刺。4.常有自发性出血或损伤后出血不止的患者,不宜针刺。5.皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,不宜针刺。6.对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺。肝、脾肿大、肺气肿患者更应 注意。如刺胸、背、腋、胁、缺盆等部位的腧穴,若直刺过深,都有伤及肺脏的可能,使空 气进入胸腔,导致创伤性气胸,轻者出现胸痛、胸闷、心慌、呼吸不畅;甚则呼吸困难,唇 甲发绀、出汗、血压下降等症。因此,医者在进行针刺过程中精神必须高度集中,令患者 选择适当的体位,严格掌握进针的深度、角度,以防止事故的发生。7.针刺眼区和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴,要注意掌握一定的角度,更不 宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针,以免伤及重要组织器官,产生严重的不良后果。8.对尿潴留等患者在针刺小腹部腧穴时,也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等,以免误 伤膀胱等器官出现意外的事故。

(二)、推拿手法

4.1 推法:用指、掌或肘部着力于一定部位上,进行单方向的直接摩擦。此法可在人体各部位使用。能提高肌肉的兴奋性,促使血液循环,并有舒筋活络作用。4.2 一指禅推法:用拇指指腹或指端着力于推拿部位,腕部放松,沉肩、垂肘、悬腕,以肘部为支点,前臂做主动摆动,带动腕部摆动和拇指关节做屈伸活动。具有舒筋活络、调和营卫、健脾和胃、祛瘀消积的功能。4.3 揉法:用手掌大鱼际、掌根或拇指指腹着力,腕关节或掌指做轻柔缓和的摆动。适用于全身各部位。具有宽胸理气、消积导滯、活血化瘀、消肿止痛等作用。4.4 摩法:用手掌掌面或手指指腹附着于一定部位或穴位,以腕关节连同前臂作节律性 的环旋运动。此法刺激轻柔,常用于胸腹、胁肋部位。具有理气和中、消食导滯、调节肠胃蠕动等作用。4.5 擦法(平推法):用手掌大鱼际、掌根或小鱼际附着在一定部位,进行直线来回摩擦。此法用于胸腹、肩背、腰臀及四肢。具有温经通络、行气活血、消肿止痛、健脾和胃等作用。4.6 搓法:用双手掌面夹住一定部位,相对用力做快速搓揉,同时做上下往返移动。操作时双手用力要对称,搓动要快,移动要慢。手法由轻到重,由慢到快,再由快到慢。适用于腰背、胁肋及四肢部位,一般作为推拿结束时手法。具有调和气血、舒筋通络作用。4.7 抹法:用单手或双手指指腹紧贴皮肤,做上下或左右往返移动。操作时用力要轻而不浮,重而不滯。本法适用于头面及颈项部。具有开窍镇静、醒脑明目等作用。4.8 振法:用手指或手掌着力于体表,前臂和手部肌肉静止性强力地用力,产生振颤动作,操作时力量要集中在指端或手掌上,振动的频率较高,着力较重。此法多用单手操作,也可双手同时进行。适用于全身各部位和穴位。具有祛瘀消积、和气理气作用。4.9 按法:用拇指端、指腹、单掌或双掌(双掌重叠)按压体表,并稍留片刻。操作时着力部位要紧贴体表,不可移动,用力要由轻而重,不可用暴力猛然按压。指按法适用于全身各部穴位;掌按法适用于腰背及腹部。具有放松肌肉、活血止痛的作用。4.10 拿法:捏而提起谓之拿,即用拇指与食、中两指或拇指与其余四指相对用力,在一定部位或穴位上进行节律性地提捏。操作时用力要由轻而重,不可突然用力,动作要和缓而有连贯性。临床常配合其他手法使用于颈项、肩部及四肢等部位。具有祛风散寒、舒筋通络等作用。4.11 弹法:用一手指指腹紧压住另一手指指甲,受压手指端用力弹出,连续弹击治疗部 位。此法可用于全身各部,尤以头面、颈项部最为常用。具有舒筋活络、祛风散寒的作用。4.12 掐法:用拇指指甲重刺穴位。掐法是强刺激手法之一,操作时要逐渐用力,达渗透为止,不要掐破皮肤。掐后轻揉皮肤,以缓解不适。此法多用于急救和止痛,常掐合谷、人 中、足三里等穴。具有疏通血脉、宣通经络的作用。

注意:1.操作者在治疗前须修剪指甲,以免伤及病人皮肤。2.孕妇的腰骶部与腹部、妇女经期均忌用。3.年老体衰、久病体虚、或极度疲劳、剧烈运动后、过饥过饱、醉酒均不宜或慎用推拿。4.严重心脏病、各种出血性疾病、结核病、肿瘤、脓毒血症、骨折早期(包括颈椎骨折 损伤)、截瘫初期、烫伤、皮肤破损部位及溃疡性皮炎的局部禁推拿。

(三)、艾灸法

3.1 温和灸:点燃艾条,将点燃的一端,在距离施灸穴位皮肤3 cm左右处进行熏灸,以 局部有温热感而无灼痛为宜。一般每处灸5~7分钟,至局部皮肤红晕为度。3.2 雀啄灸:将艾条点燃的一端,在距离施灸部位2~5 cm之间,如同鸟雀啄食般,一下一上不停地移动,反复熏灸,每处5分钟左右。3.3 回旋灸:将艾条点燃的一端,距施灸部位3 cm左右,左右来回旋转移动,进行反复熏灸,一般可灸20~30分钟。

注意:施灸过程中防止艾灰脱落烫伤皮肤或烧坏衣物。

(四)、电针

选择适当波型慢慢旋转电位器由小至大逐渐调节输出电流到适合量;电针完毕,将电位器拨回至“零”位,关闭电源,拆除输出导线,将针慢慢提至皮下,迅速拔出,用无菌棉签按压针孔片刻。

(五)、拔罐法

1.1 闪火法:是用止血钳夹95%酒精棉球一个,用火将纸条或酒精棉球点燃后,伸入罐内中段绕一周(切勿将罐口烧热,以免烫伤皮肤),迅速将火退出,立即将罐按扣在 所选部位或穴位上。1.2 贴棉法:是用大小适宜的95%酒精棉一块,贴在罐内壁中段(不要过湿),点燃后 迅速按扣在应拔的部位。1.3 投火法:是用易燃烧纸片或95%酒精棉球(拧干)一个,点燃后投入罐内,迅速将 罐按扣在应拔的部位,此法适用于侧位横拔。

4.实习医生入科教育 篇四

1、遵纪守法,严格执行医院规章制度及毕业实习纪律,要求上班不迟到、不早退。

2、树立救死扶伤,全心全意为病人服务的思想,培养良好的医德医风,不以医谋利,不接受患者的礼物或馈赠。

3、积极主动参与临床各项工作,熟悉科室常见疾病的初步诊断及治疗。

4、遵守医疗保护制度,学习医患沟通技巧,原则上不自行向病人解释病情,如有需要应在带教老师指导下进行。

5、男实习医生检查女病人时必须有第三者在场。

6、实习生每个月书写2份针灸科住院病历或4份针灸科门诊病历,参照科教科病历规范格式,经带教老师批改,实习生修改合格后存档。

7、参加科室病历讨论及教学查房,要求主管的实习医师适当发言。

8、每个实习医生对分管的病床应每日查房两次以上,密切观察病人病情变化,对于危重病人应随时观察。对所管床位病人的病情、相关辅助检查结果、每日常规理疗项目均要熟悉,热心为病人服务。

9、因病或有事请假,应严格按照科教科请假销假制度履行请假手续。不得请人带话或利用通讯工具间接请假,更不允许未经准假而擅自离开医院。

10、谦虚谨慎,能吃苦耐劳,做到脑勤、手勤,夯实基础,提高技能。

11、在带教老师指导下,按正规操作手法进行针灸科常见操作如针刺、艾灸、拔罐、刺络放血等。

5.实习护士入科测试题 篇五

入科测试题

姓名学校分组分数考试时间

一、名词解释

1、无菌:

2、消毒:

二、填空题

1、手术者穿好无菌手术衣之后,其无菌区域为;()()()()(),腋下为()区。

2、穿无菌手术衣戴手套的顺序:先()后(),脱隔离衣和手套的顺序是先脱()再脱()。

3、没戴手套的手,不可触及手套的()面,戴好手套的手不可触及手套的()面。

4、紫外线消毒是用于()的消毒,累计超过()小时,就需更换紫外线灯管。

5、无菌法打开的无菌液体有效期是()小时,铺好的无菌盘有效期是()小时,干燥的无菌敷料包的有效期是()天。

6、请写出你知道的高效灭菌剂()()()。

7、最有效可靠的灭菌方式是()。

6.XX科室实习学生入科教育 篇六

一、科室规模:

医护人员共计26人。

二、人员结构状况:

医生:

护士:

三、科室设施、环境:

开放床位60张,配有进口数码胃肠镜、胰岛素治疗泵、微量泵、输液泵、多功能生命监测仪等高精尖医疗设备。

四、专科特色,主要收治病种,病人特色情况:

内二科是消化、内分泌系统疾病诊治专业科室,分设有消化、内分泌专科门诊,现有主任医师1名,主治医师4名,医师2名,消化、内分泌硕士研究生各1名,其余均为大学本科以上学历。主要开展消化系统疾病(胃、十二指肠溃疡、胃炎、消化道出血、胰腺炎、肝硬化、结肠炎等)、内分泌系统疾病(糖尿病、甲亢等)等常见、疑难病的诊治和消化道疾病的介入治疗。在国家级、省级刊物上发表论文20余篇,获县级科研成果3项。

1.睡眠胃镜、肠镜检查:睡眠胃镜、肠镜检查就是应用进口新型超短效静脉麻醉药,将接受检查者暂时麻醉,在无记忆的情况下进行胃镜或肠镜检查。一般胃镜检查常出现恶心、呛咳、胀痛不适等不良反应,而睡眠胃镜无任何不适的感觉。睡眠胃镜对提高消化道疾病诊断的准确率,减少并发症优势明显。睡眠结肠镜检查因在麻醉状态下,很少有肠痉挛,无不适感,可大大缩短检查时间。

2.胃、肠镜下介入治疗:1)利用异物钳在胃镜下进行异物取出术,避免了开刀手术。

2)利用氩气刀在胃、肠镜下治疗消化道息肉、良恶性溃疡出血、糜烂性胃炎、疣状胃炎、早期食道癌、胃癌、放射性直肠结肠炎等消化系统疾病,避免外科手术。

3.胰岛素泵治疗糖尿病

模拟生理性胰岛素分泌,胰岛素泵通过人工智能控制调节人体血糖,平稳控制血糖,减少血糖的波动,减少低血糖发生的风险。

五、科室文化、制度、纪律:我科于2010年评为重庆是优质护理病房。

(1)环境介绍:抢救室、治疗室、办公室的物品放置及其管理制度,病区房间位置

(2)科室劳动纪律:介绍各班工作时间,不迟到`不早退,服从护士长排班,了解护士礼仪规范,遵守各项护理工作规章制度,按护理技术操作要求,严格执行无菌操作及查对制度,各项工作必须在老师的带领指导下完成,不能独立完成。

带教要求,注意事项:

1.热情接待每一位新入科的护生,详细讲解科室带教规定,介绍科室的人文环境,使她们迅速进入角色。

2.运用自己良好的职业道德,丰富的临床经验,熟练的操作技能、扎实的理论基础,严格执行带教制度,言传身教,放手不放眼,毫无保留的认真负责带教,做到既带技术又带作风,使她们既掌握临床护理的一般技能,又掌握老年科专科护理的特点,发挥作用我作为专科护士的特长。

3.经常与护生进行沟通交流,了解其思想动态、学习情况和工作中存在的薄弱环节,希望学习哪些专科技术,以便有的放矢的开展带教工作。因为她们不少都是外地人,在关心她们的工作,学习,思想动态之于,还要关心她们的生活,解决她们的一些实际问题,让她们有家的感觉。

4.教会护生操作中如何评估,操作过程中如何体现以病人为中心,强调无菌技术原则,严格执行三查七对原则,严防差错事故的发生。

5.每周认真阅读护生周记,对不正确之处及时指出并签名,对实习过程中出现的不正规现象及表现出色者及时与护士长交流,以便护长及时了解护生情况,对带教工作作出指导及评价。

6.认真对专科理论知识带教讲座进行备课、熟记授课内容,结合临床实际病例,时间不少与30分钟,讲完后给出问题和提问时间,既有利于加深大家对讲课内容理解,又实现

互动,调动大家积极性。

7.认真完成对护生进行两项操作考核,尽量不与其他科室重复,并将成绩记录在实习生手册上,事实求是的写上出科评语与护理部护生反馈表,交由护士长审阅签名。

8.着重加强护生对责任护理的学习,使学生掌握对病人身心健康,实施全面系统、整体的护理方法使学生了解和掌握一些新业务、新技术的操作和使用。通过实践,加强对学生的素质培养,提高护理技能,以达到德才兼备的护理人员的要求。

六、其它内容:

实习要求:

1.护理查房,小讲课、不定期提问,以了解学生知识掌握程度。

2.实习生了解整体化护理方法及健康教育,给予患者个性化护理,按部就班进行工作。在确保安全及老师在场的情况下,独立完成基础护理及专科操作,在老师的指导下完成较复杂的专科护理操作。指导实习生以患者为中心、熟练运用护理程序。带教老师协助完成1~2例患者从入院介绍→疾病护理→出院指导,为患者进行全程护理,完成护理病历,进行护理效果评价。

7.实习生入科宣教 2012072 篇七

学校 xxx 学号 xxx

姓名 周XX

实习单位 上海市第六人民医院

实习时间 2016.4.25~2017.1.1

管理是管理者为实现组织目标,对组织内部资源进行计划、组织、人力资源管理、领导、控制,促进其协调配合,发挥人的积极性,以取得最大组织效益的动态过程。管理是管理人员与被管理人员共同实现既定目标的活动过程。实习护生入科前培训的目标就是使学生成为合格的实习生。

实习护生入科前培训本质上属于前馈控制,包括对实习护生的素质要求、规章制度、服务流程等进行控制,前馈控制面向未来,能够“防患于未然”,在实习开始之前,通过对各种要素的控制来防止偏差的发生。实习护生入科前培训主要有三个内容。

1、校内培训

在实习护生进点前,学校首先会对学生进行校内培训,包括理论知识和技能操作的巩固,思想素质教育,实习任务交代,生活、工作安全提点等。学校也会邀请临床老师们来分享他们的工作经验和心得体会。校内培训为实习护生的角色过渡提供基础支持。

2、教研室培训

目标管理是由组织中的管理者和被管理者共同参与目标制定,在工作中由员工实行自我控制并努力完成工作目标的管理方法。从护理部下发任务到教研室以及病区入科前培训的整个过程都是围绕组织目标展开,以培养合格的实习生为目的。找准目标即把握方向。

实习护生在进入病区前,首先要接受系统的入科前培训,这个工作由护理教研室展开,也是我本次汇报的重点。它是一个完整的系统,具有明确统一的目的,是围绕共同目标不可分割的整体,系统内各要素构成多层次递阶结构,同时能够适应环境的变化,根据实习护生的性质而调整(专科、本科、日大、夜大等)。

2.1准备工作

计划是为实现组织目标而对未来的行动进行设计的活动过程。教研室制订入科前培训计划,首先要明确培训工作的具体任务和要求;明确培训工作的宗旨

和目标;规定计划中各个科室轮转开始的时间和完成的进度,以便有效地控制;规定实习的科室、实习科室的轮转顺序以及负责带教的老师,以便掌握和控制计划的环境教育条件;制订实施计划的措施,相应的制度、规则、流程等。

教研室接到实习护生的名单,首先进行核对、确认,明确护生的实习任务和要求,制作实习生轮转表。制作实习生轮转表是门学问,首先要确保实习护生在规定时间内轮转完学校要求的科室并完成任务,其次要避免一个科室拥有过多的实习护生。这就需要安排的老师掌握已经入点的实习护生的轮转情况,而本院同一时期护生(包括见、实习生)最多时超过1000人次,老师在安排过程中可能需要反复调出之前的轮转表。

制作完实习生轮转表,还要准备入科教育的PPT课件以及相关纸质资料,包括签到纸、通讯录、告知书、《实习生个人情况简介表》、《临床护生实习制度》等。医院有健全的行政管理组织机构,护理部下发任务给教研室,总带教安排具体任务,授予各科室带教老师职责和权限。在护生进点前,总带教将实习生轮转表和教学大纲送到科室带教老师手里,任务通知书由各科室带教老师交予其护士长。

最后,通知实习护生入科教育的时间、地点以及需要准备的用物。

2.2教研室入科培训过程

2.2.1师生互相认识,老师帮助护生尽快融入新环境。老师向护生介绍医院的组织文化、服务流程和发展目标,使护生了解医院和护理系统的有关政策和运转程序,熟悉岗位职责和工作环境,明确实习任务,为护生的角色转换提供帮助。

2.2.2制定完整的临床护生实习制度,并且在发现问题后不断进行补充完善。其对护生仪表、行为、纪律、态度、中夜班就寝等各方面做出了规定,加强了思想素质教育,以培养护生良好的职业道德。教研室针对请假、临床小讲课、护理安全更是制定了详细的制度。没有规矩,不成方圆,以临床护生实习制度为准则,正负激励相结合,护生在实习过程中才能避免差错,学习到更多知识。

2.2.3安排小讲课,这对实习护生来说是一个非常好的学习机会。每节课安排多轮讲课,确保每位实习护生能在合适的时间获取这些知识。双语教学和学生讲课可以很好地锻炼护生的能力。

2.2.4护理安全是指在实施护理服务过程中,不发生允许范围以外的不幸或损失的风险。护理安全包括护理护理主体的安全(护士安全)和护理对象的安全(病人安全)。学会职业暴露的正确处理方法,避免发生医疗锐器伤等,是对自己的保护;严格遵守血制品、青霉素类及化疗药物应用制度,严格执行“三查七对”,严格遵循无菌操作原则等,是对患者的负责。

2.2.5提高护生法律意识,使护生学会尊重患者的权利,明确自身的权利、义务和职责范围(不能独立工作),能够注意到潜在的法律问题。

2.2.6其他事宜交代,包括环境介绍、考核、座谈会反馈、夜班费核算等。常见差错原因及结果示警,以避免新实习护生发生此类差错或降低差错的发生率。

2.2.7最后,围绕组织目标做一个系统的总结回顾,对护生提出要求——“规范操作,有疑必问”。简短的八个字,却是精华,如果护生能够在实习期间完成这个要求,那么最终必然能够交出一份满意的答卷。

2.3后续

实习护生的排班表每周一交至护理教研室,实习护生作业成绩也一并交至护理教研室登记入册。实习护生请假、离上海、发生差错均应上报护理教研室,不得擅自处理。实习护生发生护理差错和针刺伤时,应及时上报,采取反馈控制,惩前毖后,分析原因,吸取教训,帮助我们更好地把握行动规律,为更好地实现组织目标创造条件。教研室也可以针对原因更新制度,避免再发生同样的事件。

除了实习护生,教研室对各科室带教老师也有要求。完善带教教师队伍建设,提高教学质量也是教研室的工作之一。

3、科室内培训

科室带教老师向护生介绍实习目标、考核要求、科室环境、科室专项操作技能、劳动纪律、规章制度、作息时间、各班职责、注意事项、特殊药物及抢救仪器等。

总结

实习护生入科前培训质量的管理可以采取PDCA循环方法。计划阶段发现教育质量管理问题,分析原因和影响因素,制订改进的行动和措施,付诸实际,比较实际效果与预计目标,对结果进行分析、评价和总结,巩固已取得的成绩,防止不良结果的再次发生,没有解决的问题或新问题进入下一个PDCA循环。

8.骨科实习医师入科介绍 篇八

各位实习医师:

欢迎来到菏泽市立医院骨一科,当你们离开学校来到医院的时候,你们的身份将不再是一个纯粹的“学生”,而是一名“实习医师”。希望你们在骨一科实习期间能够扮演好自己的角色,做一名合格的实习医师。结合骨一科实际,先将入科后的具体要求如下:

一:个人问题

衣着整洁,言行举止须谨慎,不浓妆重抹,不留长指甲,定期修剪,不涂指甲油,不穿拖鞋、高跟鞋等不适宜保持医院安静、方便临床工作和有碍医生形象的着装。不准和护士、病人及家属争执。尊重师长,尊老爱幼,养成良好的医生形象、优良的品德、严谨的作风和吃苦耐劳的精神。

临床实习前要将所学诊断学、西医外科学中骨科部分复习好。随身带好一本口袋大小笔记本,作为每天实习各项事宜记录本;另需自备蓝黑色及红色中性笔。二:一天的工作

(一)查房篇

1.早上上班提前30分钟到达科室:

到医院病房,更换隔离衣,检查前一天报回化验单是否全部黏贴。化验单一般放在护士站工作台西头,黏贴化验单时,各项化验单黏贴在“化验单黏贴纸”第一页、各项检查单黏贴在“化验单黏贴纸”第二页,化验单要折齐,标注日期及检查项目,如有异常,相应检查项目以红笔标注。巡视各自所分管患者目前情况,包括检查患者入院时阳性体征的变化,记录在自己的笔记本上,有异常情况及时向上级医生汇报(不要当着患者面大惊小怪,要沉着,有些话不要当患者面讲,学会应变,以免造成不必要的紧张气氛)。2.早上8点:

准时到办公室交班,交班时由值班医师交班,因办公室座位有限,请各位实习医师注意礼让高年资医师。3.开始查房:

交班完毕开始查房,离开办公室时各位实习医师需将办公室电灯、空调、门关闭,养成节能意识。跟随自己的带教医生查房。4.查房时:

分管医师站在患者左侧,不可站在上级医生背后,不可交头接耳,不可乱说话,不可东张西望,不可东倒西歪,手机开震动,关闭铃声。必须认真严肃,身边备好记录本,随时记录上级医生的观点看法和医嘱,不要在病人面前提一些可能引起纠纷的问题。除进行相关操作必须坐下时,其余任何情况不得在病房内就做。上级医生体检时床位实习医师应主动配合上级医生搀扶病人,脱袜子等,并一起查体,对阳性体征要记录。

上级医生交代的事情记录在自己的小本子上,一一完成,好记性不如烂笔头,尤其是医疗工作不能有疏忽。不要查好房老师交代的事全忘了!5.查房后回到办公室:

查房完毕回办公室整理医嘱,整理医嘱需逐一输入电脑,此项工作有带教医师进行。这时,带教医师会根据查房情况开具一些化验单、检查单、会诊单等,实习医师需听从带教医师指示将相应单据送往相应地点,并对患者进行必要的交代。有需要换药的,带教老师在电脑上下达换药医嘱,只是还需要在护士站的《换药提示本》上提示换药的床位及需要纱布、绷带的数量。有第二天手术的,需要填写手术通知单、麻醉通知单并送往二楼手术室工作人员通道发洗手衣处并做相应登记。协助带教医师办理出院病人的出院手续。

填写会诊单需要写明要求会诊科室处理的相关内容,主诉、体征、实验室检查等,会诊时间具体到时分。需在会诊单上注明“谢谢!”已表示尊敬。小会诊单填写后送给患者,由患者在护士站记账并送往相关科室,大会诊单填好后夹病历第一页。其他科室送来的会诊单及时通知上级医生会诊不要视而不见。

前天下午及早晨所贴化验结果要自己分析,查书,知道哪些是重要的,哪些是无关紧要的,及时向上级医生回报。

出院手续办理的注意事项较多,此处不一一列出,在刚开始协助办理出院手续时要虚心向带教老师请教。办好出院后将病历送往护士站,并告知值班护士该患者出院且病历已整好。6.参加治疗

处理完医嘱,按照上级医师要求,以及既往医嘱单上的治疗内容,做完自己床位上病人的治疗。包括留置导尿、拔导尿管、抽血气、陪患者做检查、换药等等。治疗使用的医疗废物处理必须严格按照医疗废物处理要求进行,此事项须向护士虚心请教,及时询问,不要擅作主张自以为是。针头放入锐器盒,棉球、纱布属敷料放入敷料桶中,不要遗留在病人床上、病房地板上。换药时注意无菌原则。上述操作需请示带教医师,那些可以自己独立完成,那些需在上级医师陪同下完成。

7.手术

查完房,处理完医嘱后如有手术,应跟随带教医师去手术室参加手术。去手术室前,脱掉隔离衣,携带胸牌。每台手术只能跟随一名实习医师,在骨科实习期间所上手术有限,需珍惜宝贵的机会,术前一定要将相关疾病、相关解剖等知识着重温习,以免手术台上两眼一抹黑。术中要正视自己的位置,自己是一名医师,应该在手术中发挥自己的作用,要将自己融入到医生这个角色中去,而不仅仅是去旁观。8.巡视:

查完房以后、手术之余并不意味着只有看书、闲聊,要随时处理可能发生的事情,必须每隔一段时间巡视一下自己的病人,尤其是危重病人,告病危上监护的病人每小时看一次,记录生命体征及症状用药于记录单上。至少中午吃饭前、下午上班时,下午下班前各巡视一次,增强自己的责任心,多看几眼患者就能将患者病情和患者的脸联系起来,否则上级医生询问时一脸茫然。同时中午吃饭前、下午下班前看一下自己小本子上记的事情有没有完成。9.下班后

下班后回宿舍,晚上要对今天自己床位上的病人在脑子里过一遍,把今天记录在小本子上的事看一遍,把碰到的疾病翻书复习一遍,对该疾病目前的发展研究进展可以在网上查一下。三:值班

1.骨科值班分为病房值班和值急症班。带教医师值急症班时,实习医师跟随带教医师24小时值班。2.值班实习医师24小时不能离开病房,包括中饭、晚饭、早饭时间,如暂时离开需要告知带教医师,遇到讲座、开会等向上级带教医师说明。

3.周一到周五每组必须有一个实习医师在病房,不可同时休息,国定假期按照医院规定休,值班实习医师不能以各种理由休息,外地实习医师不可未经科教处同意回家。

4.值班休息:周一到周五值班休半天,即第二天下午才能休,周六,周日值班在同一周里补休一天,但不可与其他实习医师有重叠休息,不可带到下一个科室休息。

5.值班时注意点:

值班实习医师在其他实习医师下班前逐一询问有无事情交待,有的话向一起值班的带教医师汇报。值班时不可看电影,玩游戏。遇有事情先行检查患者,包括测血压、体检,及时向带教医师汇报,征求带教医师意见,不得善作主张。休息时不可以穿隔离衣睡在床上。

不同组的实习医师遇其他组实习医师不在时,不能以不是本组的事而推托,需代为处理,事后转告,同道之间要互相照应互相帮助。

值班实习医师睡前要关闭所有电器、电脑、灯、空调等,清理办公室,整理书桌。

6.值班时如来急诊病人,要沉着、不可慌乱,及时通知带教医师,协助带教医师处理病人,切不可袖手旁观。

7.骨科值班,第二天上午无休,照常处理病人,下午如无手术、无上午遗留工作,可休息,否则照常上班。四:出科进科交接班

出科最后一天与前来接班的实习医师在患者病床前进行交接班(由实习队长联系下一组实习队长约定时间进行交接班,自行分组报带教老师),将病人入院主诉、体征、诊断,如患者目前主诉、体征、实验室检查(有诊断和治疗意义的)、目前诊断、用药及存在的问题和进一步治疗的方向向接班实习医师告知。同时事接班实习医师将自己床位病人的病历卡看一遍,将其记录在自己新科室笔记本上,对病人作详细摘要,回去后对这些病人的疾病查阅书籍复习牢记,对病人所在科室的特殊用药查书学习。除了病人交班外,还要科室要求交班,包括科室的习惯、特色、要求、规定等。回宿舍实习医师之间应当相互交流提高认识。出科后将自己的东西包括白大褂带走,出科后不能再到原科室洗白大褂。

五:请假

请假必须严格按照科教处下发的文件要求执行。六:门诊

门诊跟随上级医生临诊,需按时上班,帮助上级医师开电脑处方、帮助上级医生整理就诊病人病历卡,按顺序排列,病人就诊完叫下一病人就诊。门诊结束整理好桌面,关闭电灯、空调,包括中午休息时。注意纪律,只要有病人在不准因为就餐时间到或到下班时间而向上级医生提出下班,即便没有病人也要按照工作时间上下班。门诊学习要善于用耳朵听,听老师怎么问诊,问诊第一句是什么,问诊顺序、条理,如何层层深入,如何排除病人干扰,如何抓住主诉,如何体检,如何书写门诊病案。

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