浅谈petct检查的护理

浅谈petct检查的护理（共12篇）

1.浅谈petct检查的护理 篇一

petct检查SUV正常值范围

petct结束后一般在两个工作日内就会拿到检查报告，报告中经常有关于petct SUV值的描述，这个SUV值是判断petct检查结果的重要依据，如果不是正常的SUV值，则表示受检者身体状况有问题。

petct SUV值是指肿瘤摄取示踪剂的能力

petct检查前要注射一种显像剂，这种类似于糖类的显像剂会参与人体的代谢，而肿瘤病灶部位代谢旺盛，因此，显像剂会在病灶部位高度聚集，通过petct检查显示出来，SUV值就是衡量肿瘤摄取示踪剂多少的单位。

petct检查SUV正常值是多少?

petct SUV值越大，肿瘤摄取显像剂的能力就越大，正常的SUV值一般低于2.0。当petct SUV值>2.5时，患有恶性肿瘤的可能性很大，因此，一般情况下，专家以SUV>2.5为诊断恶性肿瘤的标准，低于2.5而高于2.0的情况则要考虑良性肿瘤。

另外，预后判断与SUV值的联系也非常大，研究表明，原发灶或转移灶SUV<10时，预后效果相对较好，生存率较高;相反SUV>10时，预后较差。

但是，并不是SUV值高了就代表得了肿瘤，如炎症组织、结核灶、真菌感染等也会出现SUV值升高的情况，不过不用担心，有经验的petct专家会对此进行准确的鉴别诊断。

petct检查SUV正常值一般低于2.0，如果不在正常的SUV值范围之内，则要考虑患有肿瘤的可能性。

2.浅谈petct检查的护理 篇二

1 资料与方法

1.1 一般资料:

在我院2013年2月至9月间在我院进行收治的应用无痛胃镜检查的80例患者资料中, 男性患者56例, 女性患者24例, 患者年龄在16~81岁, 患者平均年龄为42.1岁左右, 其中有28例患者有做过胃镜病史, 有32例患者确诊为慢性胃炎, 23例确诊为十二指肠溃疡, 10例患者确诊为食管静脉曲张, 5例患者确诊为胃癌, 10例确诊为胃底静脉曲张。

1.2 护理方法

1.2.1 术前准备。

用物准备:首先仪器采用日本PENPAX EG-2901电子胃镜及附件、监护仪、异丙酚、生理盐水。其次做好急救准备, 准备好升压药物、呼吸兴奋剂, 气道的管理用具等, 例如插管和面罩, 吸氧装置等。然后是患者做好相关准备, 要嘱咐患者在检查前的晚上十点后禁止食用食物或水, 要保持检查当日是空腹的状态, 并要带好相关的肝功能检查结果和心电图结果, 要询问患者以往是否有麻醉过敏史、有无严重的心脑血管、肺部疾病等, 要向患者宣导在进行麻醉的过程中可能会出现的相关并发症, 在同意书上患者家属签字。最后是术前的健康教育, 目前无痛胃镜检查是一项全新的检查技术, 多数患者还不了解, 自然会存在一定的紧张心理和焦虑心理, 对此, 护理人员必须要在事先进行健康教育和指导。也就是说要向患者介绍此项技术检查的目的意义和优点, 指导患者在检查后需要注意的问题。

1.2.2 术中护理:

①首先让患者口服二甲硅油泡剂或是盐酸达克罗宁胶浆, 这样就可以除去胃内泡沫, 促使视野更加清晰, 促使操作者观察黏膜情况, 帮助检查。②将患者送到胃镜室之后, 患者常规摆好身体体位, 让患者取左侧卧位, 患者松开衣领或是腰带, 两腿要自然甚至, 头下睡一软枕, 协助患者睡好体位, 头偏向左侧, 颌下垫治疗巾, 盖好被子给予保暖。询问受检查者有无义齿, 如有活动的义齿要取下, 以免义齿松脱发生窒息危险。给患者安上监护仪。给予持续流量吸氧。嘱患者咬好口垫, 并检查固定好口垫。③要建立静脉通道, 静脉必须要选择比较粗大且直的血管穿刺。④开始进境检查, 在插入胃镜的过程中, 要根据循腔进静, 要在操作过程中一边观察一边进境, 动作要快、轻、稳, 避免局部黏膜受伤、防止出血和穿孔, 注意监测检查的全过程, 及时记录好检查过程中出现的反应, 以保证患者的安全。

1.3 手术后护理

1.3.1患者在术后要进入麻醉监护室, 要在手术后保留好牙垫, 可以在必要的情况下吸引, 还要时刻注意监测患者的生命体征, 并要持续的给予患者低流量的吸氧, 一直到患者完全苏醒。

1.3.2要密切观察和监测患者的清醒状态情况, 要抬高床头, 让患者时刻处于舒适的状态, 在患者还没有完全苏醒的状态下, 可能会出现躁动的情况, 这时要注意保护患者的安全, 在必要的情况下要使用床挡。监测患者的血压和脉搏, 直到完全平稳。

1.3.3很多患者在检查后就会立刻苏醒, 仍然还有部分的患者会出现轻微的困倦感、头晕感, 如果患者一直还是处于睡眠的情况, 要及时呼唤患者睁眼动作, 要轻微的拍打患者的肩膀, 呼喊患者的实际姓名, 等患者生命体征平稳之后在叮嘱患者在床上进行休息。

1.3.4患者可能出现直立性低血压而引起的头晕、目眩等症状, 护理人员及家属应陪伴及协助其上厕所及其他各项活动。

1.3.5若患者出现咽喉不适, 应向其解释可能是由于内镜操作时对咽喉的刺激引起的, 嘱其不必紧张, 1~2 d内症状将自行缓解, 必要时可含含片。

1.3.6检查后健康指导:检查后1 h内禁饮禁食, 活检者2 h后再进少量冷流质饮食, 1 h后至近3 d内可进食易消化的半流质饮食。当天禁食辛辣食物, 1~2 h内忌饮含酒精的饮料;进饮进食不宜过烫, 进食不可过饱, 不吃粗糙食物, 不能饮酒及暴饮暴食, 忌饮含酒精的饮料。

2 结果

经过护理工作人员在术前、术中、术后的紧密配合, 帮助患者顺利的完成胃镜检查。

3 讨论

胃镜是最直接、最准确诊断消化道疾病的检查方法。虽然检查是一项非创伤性技术, 但镜体局部刺激引起的反射痉挛, 使患者难以接受。无痛胃镜的优点在于它能消除因内镜操作带来的各种痛苦体验, 患者无意识、无痛苦感、无不适感。因此, 麻醉状态下实行内镜诊疗技术及护士对患者的术前、术中、术后的护理, 减轻了患者的恐惧心理, 提高患者的耐受性, 消除了因不能耐受而中断检查及治疗的情况, 降低了因患者不能耐受检查而出现的漏诊、误诊的发生率。减少紧张、恐惧和不合作带来的并发症[4,5]。通过宣传无痛胃镜的优点及无痛胃镜的护理, 使越来越多的患者接受此项检查, 得到满意的疗效。无痛胃镜检查术是最安全、有效、舒适的新技术, 建议临床治疗中可以广泛的应用, 值得推广。

参考文献

[1]肖梅玉.50例无痛胃镜术的护理体会[J].中国当代医药, 2010, 17 (21) :113.

[2]张高坤, 刘秋梅, 丁艳波.无痛胃镜检查术的护理体会[J].中国医药导刊, 2010, 12 (3) :505.

[3]贾瑛.无痛胃镜的实践和临床观察[J].医学信息, 2010, 23 (10) :152-153.

[4]肖全胜, 郑清明, 姚伟瑜, 等.七氟醚复合丙泊酚麻醉诱导用于小儿喉罩置入的临床观察[J].临床麻醉学杂志, 2007, 23 (4) :337.

[5]文琴, 任文风.20例无痛性胃镜检查护理配合[J].实用诊断与治疗杂志, 2005, 9 (1) :75-76.

[6]曹丽玲, 种道凤.提高胃镜检查患者舒适度的临床研究[J].齐鲁护理杂志, 2010, 16 (9) :73-74.

[7]陈兆辉.无痛胃镜检查术89例护理配合[J].齐鲁护理杂志, 2007, 13 (4) :86-88.

3.浅谈petct检查的护理 篇三

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0809-02

随着光学技术的不断发展，内镜图像的放大效果也在不断进步，过去只能将内镜图像放大到30-40倍，很难对消化道黏膜细胞进行观察，而目前能够放大200倍的放大内镜的诞生，可以清晰地对黏膜腺管形状、细胞核的变异进行判断和分析，对于早期癌症的诊断大大提高。比放大内镜放大倍率更高的是激光共聚焦内镜，其原理是通过激光共聚焦显微镜的原理，在内镜下对细胞进行模拟切片，可以放大1000倍，對细胞核的观察更确切。消化内镜的诊疗工作是一项集体协作性很强的工作，其中参与消化内镜诊疗工作的主体医护人员之间的相互配合与协作尤为重要。医护之间的沟通与配合是否和谐，直接影响着诊疗工作的效率和检查治疗的效果，决定着医疗护理工作能否正常进行，甚至关系到消化内镜检查治疗的成败。现就消化内镜诊疗过程中医护沟通与配合的必要性及方法谈谈笔者在医疗护理过程中的经验和体会。

1 内镜检查治疗前的护患沟通

1.1 积极开展医护合作式健康教育

消化内镜是一项侵入性操作，大多数患者对此项技术了解甚少，普遍认为此项诊疗痛苦大，对诊疗的安全性也存有疑虑，存在畏惧心理。因此，在检查治疗前，内镜室护士应耐心细致地给患者做好解释工作，同时主动向经治医生了解患者检查治疗方案，与医生共同探讨患者心理、家庭、社会情况等，针对不同患者的特点，相互反馈信息，及时进行沟通，以增强护理工作的主动性和针对性，提高护理工作质量，减少医务人员工作能力及业务水平之间的差异性，使患者及家属能从不同方面获得一致的健康帮助，促使患者主动配合，以最佳的心态进行诊疗。

1.2 技术准备

内镜室工作人员通常由各类医务人员组成，其专业知识水平和经验资历也不尽相同，若要在诊疗过程中做到配合默契，医护之间的相互沟通是非常必要的。在信息沟通前，护士应做好相应的准备工作，如事先了解一些诊疗方案的相关资料，使之在与医生的信息交流中言之有物，通畅顺利。在沟通过程中，要注意听取医生对诊疗护理工作的意见或建议，对个别技术要求高、操作难度大的医疗环节，尤其是刚开展的新业务新技术要予以重点关注。积极参与医生查房、会诊、病例讨论，掌握患者第一手资料，了解医生检查治疗的方式方法和目的，做到心中有数，增强现场分析问题和解决问题的能力，做好技术层面的知识储备，从而提高护理人员的专业素质。

1.3 器械准备

依据诊疗方案，严格按要求做好医疗设备、器械、各种物品及精神上的准备，保证内镜医疗设备及附件状态完好，满足检查治疗的需要。注意了解掌握不同医生的个性、诊疗习惯及操作特点，包括：手套型号、使用器械的特殊要求，因人而异地做好各项器械准备工作，尽量做到尊重并满足医生个性特点，避免因备品不当而影响诊疗进程或医生情绪的情况发生，主动为医生提供人文关怀。

2 检查治疗中的护理配合

2.1 端正思想，树立全局意识

在检查治疗中，首先要在思想上树立医护工作是一个整体的概念，两者缺一不可，只有这样才能正确处理好医护关系。医护之间要互相尊重，互相信任。双方都要充分认清自己的工作职责和作用，一切以诊疗工作和患者为中心，凡事要协调商量好，在分工明确的前提下，互相理解支持，搞好协作。通过建立融洽、和谐的医护关系，营造一种轻松的工作环境，愉快的工作心情，有利于消除医护彼此间的隔阂与矛盾，可有效预防和减少医疗事故及纠纷的发生。

2.2 分工不分家，实现互补

在检查治疗中，护士一方面要做好患者的心理护理，分散其注意力，以消除患者的畏惧心理和紧张情绪；另一方面要密切观察患者的生命体征及有无不适反应，发现问题要准确判断，及时报告，协助医生采取相应措施，保证检查治疗的顺利进行。对易出现的安全隐患和容易疏忽遗漏的细节应相互提醒，将差错事故消灭在萌芽中。

2.3 规范医护人员的语言交流

检查治疗中医护人员态度要严肃认真，相互之间的语言交流要简练、清晰、明确，对关键词语或不明确事项护士应重复询问一遍，以免发生误解。切忌语言答非所问、含糊不清，不懂装懂。严禁在诊疗过程中说一些与检查治疗无关的话题。否则，一方面容易分散医生注意力，影响操作质量；另一方面还会给患者造成不良影响，极易引发护理纠纷。

2.4 注意医护人员之间的操作配合

消化内镜检查治疗是一项专门技术，需要医生与护士共同操作完成，因此决定了内镜护士必须是具备良好专科理论和娴熟操作技术的专科护士，同时又要求护士在操作过程中与内镜医生要密切配合，协作完成内镜检查与治疗。任何一方的业务技术不过硬、医护配合不默契，都可能影响内镜检查治疗，引起医生或护士不满意而产生医护矛盾。作为内镜室护士要重视每一次检查和治疗，熟悉且掌握内镜检查治疗的每一步骤，每一环节。工作时要精力集中，严格按操作常规操作，动作要稳、准，积极认真，满足医生对护士角色的期望。只有医护操作熟练，配合默契，才能使内镜检查治疗的质量和工作效率得到保障。

3 检查治疗后的信息沟通

3.1 加强诊疗后的信息传递

检查治疗后，内镜室护士要及时向门诊和病房经治医生汇报患者情况，向病房护士交代注意事项。加强治疗后患者访视，了解掌握患者后续情况。以不断改进护理操作技能和工作方法，保证内镜检查治疗护理工作的良性循环。

3.2 注意交流总结

检查治疗后，内镜室护士应注意征求内镜医生意见，就检查治疗操作情况总结经验，交流体会，了解专科医学发展动态，提高业务技术水平。通过沟通和交流也增进了医护人员的相互了解和感情。

内镜检查是优点是：应用现代医学技术手段，将需要外科手术治疗的疾病，进行内镜下微创介入治疗，对患者具有损伤小、痛苦少、易康复、费用低、易接受的特点，很受患者欢迎，患者治疗后即可下地活动，住院观察几天即可出院。

4.petct报告医院是认可 篇四

petct检查报告是不是很多医院都认可?

医院要引进petct检查设备是有所要求的，并不是所有的医院都可以引进petct设备。一般引进petct设备的医院都是大型三甲医院，技术水平高、拥有专门的petct专家，这样的petct医院检查报告权威性比较高，尤其是一些北京、上海等医疗水平较高地区的petct检查报告更是在全国范围内都被认可。另外，petct检查是目前最高端的疾病筛查设备，具有较高的准确性，其准确性是其他普通检查设备都无法比拟的。petct检查结果全面详细，可以确定肿瘤病灶的位置、大小、形态，以及分析肿瘤病灶的性质，对于肿瘤的诊断、确定分期、治疗后复查等都有很好的指导作用，因此，很多地方医院的医生也很愿意病人拿着petct报告来就诊。因此，petct检查报告是可以在地方医院通用的，肿瘤患者可携带petct胶片和报告直接去医院就诊。

5.胃镜检查的护理体会 篇五

1 临床资料

2011年1月—2012年12月, 我科行胃镜检查患者2 612例, 其中男1 378例, 女1 234例;年龄最小者8岁, 最大76岁。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 胃镜检查前的心理护理

(1) 许多患者对胃镜检查都有一定的恐惧心理, 护理人员应以良好的服务态度, 微笑的面容, 温和的语言沟通, 让患者增加信心, 缓解紧张心理。 (2) 给患者耐心讲解胃镜检查中的注意事项, 正确默契配合医务人员的操作, 当胃镜纤维导管进入咽部时, 仅有轻微的恶心, 此时应做深长呼吸、吞咽动作, 否则影响插镜及观察。 (3) 对儿童和年老体弱者, 更要做好耐心的解释工作, 对现有的医疗水平不夸大宣传, 让患者和家属有充分的思想准备。

2.1.2 胃镜检查前的护理

(1) 认真核对患者的姓名、性别、年龄与申请单是否一致。 (2) 做好筛查工作, 注意有无禁忌证。对高血压、心脏病、心律失常的患者, 术前应测量血压并做心电图检查, 若有禁忌证应暂缓检查。 (3) 检查前禁饮食8 h, 有幽门梗阻者应在检查前2 d进流食, 检查前1 d晚洗胃。做胃肠X线钡餐造影者, 3 d内不做胃镜检查, 重症及体质虚弱者术前应输液。 (4) 再次向患者解释检查的大致过程, 消除紧张情绪, 主动配合。 (5) 检查术前用药:术前15 min~20 min口服盐酸利多卡因胶浆10 m L。 (6) 协助患者去除活动的假牙, 解开领口、裤腰带。耐心指导患者采取的体位及术前注意事项, 患者一般取左侧卧位, 右下肢膝髋关节屈曲, 左下肢自然轻伸, 头稍后仰, 使咽部与食管呈一直线, 头下置一治疗巾, 颌下放弯盘。

2.2 胃镜检查中的护理

(1) 检查中应与医师密切配合, 不讨论与工作无关的事, 遇紧急情况沉着冷静。 (2) 密切观察患者的一般情况, 观察口垫有无脱落, 避免咬坏镜子。 (3) 当患者高度紧张时, 指导患者不要憋气, 做深呼吸, 头不要动, 全身肌肉放松, 必要时轻拍肩膀, 分散注意力。 (4) 有口水不能吞下, 让其自然流入弯盘内。 (5) 当患者恶心显著时, 在做好安慰、指导的基础上, 用手指按摩患者的内关穴。 (6) 当需要取活检时, 向患者说清楚活检是为了进一步诊断, 告知取活检不痛, 术后出血会自止。

2.3 胃镜检查后的护理

(1) 绝大多数患者在检查过程中, 口角会流出较多的唾液和黏液, 要及时帮助清理面部污物, 使其恢复良好的自我形象, 给予安慰, 消除不良情绪。 (2) 检查后2 h不能进水, 流质饮食, 4 h后可正常进食, 或待患者吞咽反射恢复。若内镜下治疗者术后24 h进低温流质饮食, 活检者应当日进软食, 以减少对胃黏膜创面的摩擦, 减少出血。 (3) 检查后可有咽部不适或者疼痛, 声音嘶哑, 告知患者短时间会好转, 不必紧张, 可用盐水含漱或用喉片治疗。 (4) 检查后注意观察和判断病情, 注意大便颜色, 有无呕血、腹痛等不适, 若有不适及时就诊。

3 结果

6.胃镜检查患者的心理护理 篇六

【摘要】目的：通过临床病例验证心理护理在胃镜检查中的应用效果。方法：通过对本院胃镜室进行检查的患者进行病例分析。结果：对患者在胃镜检查前实施适当的心理护理和心理疏导，均取得良好的效果，所有患者均能顺利接受诊疗。结论：对患者实施具有积极意义的心理护理，患者的躯体反应与心理应激反应都有明显减轻，提高了胃镜检查成功率。

【关键词】心理护理 胃镜检查 效果

电子胃镜是消化内科最重要的诊疗手段之一，近年来，人们对胃镜的认知度、接受度均有大幅增加，但是，当真正进入胃镜室，作为一个受检者，面临被插管的时候，就会产生很多问题。其中最为严重的就是心理反应，并由此而产生的不良的生理反应。直接影响了检查的效果，并为以后的复查设置了心理障碍。使得检查无法按预期进行。为此，本文探讨在检查前及检查中采取了心理护理干预措施，以减少检查过程中患者出现的心理及躯体应激反应，效果良好，报告如下。

1 一般资料

2012年6月至2013年6月在我院门诊和住院患者需做胃检查580例，其中男316例，年龄23～74岁，平均47.6岁；女264例，年龄19～76岁，平均46岁。

2 护理方法

2.1 检查前准备护理

常规心理护理。检查前，了解患者心理状况，了解患者的文化背景、文化程度、疾病情况，亲切和病人交谈，建立起良好的护患关系，向患者解释、说明检查的必要性和检查过程中可能出现的一些副作用，让患者事先有心理准备，因为不少患者对胃镜检查存在有错误的认识，产生紧张恐惧的心理反应，一是害怕仪器伤害自己，胃镜检查可引起恶心呕吐、胀气等反胃现象，二是担心医源感染，特别是有一定医学知识者，他们担心胃镜是否消毒可靠彻底，胃镜检测可检有感染其他疾病等，因此解除顾虑和恐惧是胃镜检查之前心理护理根本任务，首先我根据每个病人的心理特点亲切的他交谈，了解其心理状态，帮助其解除顾虑，消除恐惧心理和不良情绪刺激，以便检查时取得配合和信任。其次用通俗易懂的语言向患者介绍胃镜检查的意义、目的及需要和医护人员配合注意事项，检查前会让患者口服口服利多卡因胶浆，可麻醉咽喉部，减少咽部刺激引起的恶心、呕吐，缩短操作时间，消除胃肠黏膜表面的含泡沫粘液，避免遗漏微小病变。服药后的一些反应属于正常现象，检查后30分钟会消除不适症状，都一一告知患者，让其不必紧张，使其配合检查，对病人的询问进行耐心讲解如部分病人上消化道出血的病人担心插镜时会加重出血等，应给他解释通过电子胃镜可以直观，清晰地观察出血部位，溃疡大小，以助诊断及时处理。必要时可行内镜下止血可取得立竿见影之效，从而取得病人的主动配合。为病人创造一个优良的诊查环境，消除病人及家属的紧张心理。使病人情绪稳定，愉快地接受检查。

2.2 检查中的心理护理

舒适的位置。指导患者取左侧卧位，头微仰伸，双下肢屈曲，上肢放胸前，解开衣领，腰带，指导患者咬紧牙垫，口侧垫以一次性中单并放一弯盘，以接唾液使病人心理有底，知道术中有唾液可让其自口角流出，有弯盘承接，用鼓励的语言安慰病人，当胃镜到达咽喉部时，嘱患者做吞咽动作，如患者有恶心呕吐反应时，可指导患者做深呼吸，鼻子吸气，嘴巴呼气，全身肌肉放松，让唾液流入弯盘，坚持3～5分钟胃镜检查就能完成。在检查中，运用暗示语言鼓励患者，暗示检查顺利进行，缩短患者心理不适时间，使检查顺利进行。检查过程中，护士除了密切观察患者的面色、神态、生命体征变化外还应配合医生做各种手术准备，如发现病变部位，详细跟病人及家属解释，应加强心理护理，安慰病人，告诉病人现在需要做一个小手术，花点时间，请患者配合，使病人情绪稳定，检查中操作者应做到轻、快、准，尽量缩短检查时间，以免给病人造成不必要的痛苦，同时检查空间就要保持安静，言语就要谨慎，以免加重病人心理负担，做到保护性医疗，不得泄露，尤其是发现恶性肿瘤或可凝病变取活组织检查，需钳取病变组织的部位，放入10%甲醛溶液中固定，标本瓶上准确写明患者姓名，取活檢部位，及时送检。如胃内有活动性出血或钳取后出血较多，可用8mg去甲肾腺素局部止血。检查过程中，观察患者的面色、神态、生命体征变化，如有异常，立即停止检查，并做对症外理。

2.3 检查后的心理护理

检查结束后病人非常关心检查结果，医护人员仍要耐心解答病人的问题，不要因为病人多或各种原因就把检查结果报告了事，同时还要向患者和家属讲清术后可能发生的不适，如某些患者感到咽喉部疼痛不适，有异物感，唾液中有少量带血丝，告诉患者不必紧张，短时间内会恢复，更不要用力呕咳，其原因是进镜过程中，咽部的黏膜磨擦受损及咽后壁局麻引起的，检查结束后让患者禁食，禁水2h，然后进半流质食物，如米汤、奶粉、豆浆等，次日可恢复正常饮食。胃镜检查后，有患者感到腹胀不适，告诉患者，是因为检查过程中操作者为观察病情注气扩张胃腔所致，让患者不要久卧，下床活动四肢，伸伸腰，通过打嗝和肛门排气可使腹胀缓解。已在胃镜上钳取了病变组织的患者，术后禁食水6h后，饮少量温水，当日晚餐及次日三餐进半流质食物，忌生硬、烫、辣食物，以免粗糙食物对胃黏膜的摩擦，造成出血。同时劝说戒烟酒等。

3 结果

通过对胃镜检查患者在检查前、检查中、检查后实施心理护理后，接受胃镜检查者均能顺利完成检查，未发生任何意外。

4 小结

良好的检查前准备是完成患者胃镜检查的重要条件。传统的胃镜检查因为引起相当多被检查者有强烈的咽喉反射、呛咳、呼吸困难等不良反应而不易被接受，同时在检查过程中患者难以与医生配合，难免有时遗漏一些重要的病灶。检查过程中胃镜检查医生和护士应共同密切观察患者的生命体征和反应，如有不良反应出现及时给予处理，确保患者安全，保证检查顺利完成。经过心理护理干预的患者无一例因恐惧、不配合未完成检查者。充分说明进行胃镜检查心理护理是非常必要的。

参考文献

[1] 杨开凤.心理干预在胃镜检查中的应用[J].实用医技杂志，2007，11（6）.

7.胃镜检查前心理干预的护理体会 篇七

自从德国PhilipBozzini膀胱镜的发明，内窥镜发展已有200多年历史［1］，随之镜下检查及治疗技术日趋完善，其前的准备事项便显得尤为重要，而心理干预是其关键的一个相关因素。

内窥镜技术是一种侵入性器械检查，插管时因需要通过咽部而刺激迷走神经，使患者有恶心、呕吐、咽部反射增强、呼吸急促等不适反应，故李英［2］通过对122例胃镜检查患者的护理研究发现，心理干预组检查完成较常规组时间明显缩短，插镜后干预组的肌肉紧张度、恶心、呕吐次数均较常规组降低、减少。由此证明心理干预在胃镜检查中的重要性。

因上述多种情况的存在，部分患者在检查前会有不同程度的焦虑、恐惧、紧张等心理表现，致使插镜困难，因此需要医护人员与患者亲密沟通、详细解释来进行心理干预，由此取得患者的信任及密切配合，否则不但会延长检查时间，增加患者的痛苦，而且可能会造成一些不良后果的发生。此外，因为心理上的抗拒，可能导致部分患者放弃检查而延误诊断，失去最佳治疗时机。

现就我院胃肠镜室2011年1月至2012年10月期间，200例意欲放弃内窥镜检查患者的心理干预体会做一简要介绍。

1患者术前能够产生恐惧、焦虑等原因

据多个研究报道及多年工作经验的积累，认为其中的原因有以下几方面：①医疗知识匮乏，轻信既往患者的检查感受，在其脑海中无形中已形成了一种痛苦印象而出现抵抗、恐惧情绪。②对检查医师水平的怀疑，恐因水平差导致其受苦，甚至会给自己造成某些不良后果。③对内镜检查胃肠道疾病的优势及先进性不了解。

2针对上述情况，本人通过以下方法予以干预

2.1详细了解就医前的不适感，据患者的主诉，判定出此患者是否有不能耐受而意欲放弃检查的想法。如果有放弃倾向，既及时向其讲解胃镜检查的优势、必要性及检查的目的，坚定患者做检查的决心，打消退却的意念及想法。

2.2详细向患者讲述检查前的各項准备、确切检查时间及注意事项，如检查当日早晨需禁食水等。

2.3于待诊室内布设图文并茂的胃镜检查宣传栏，宣传此检查的适应症及相关知识，使患者能增加医学知识，并能从思想上认识到此检查的必要性。

2.4对于老年、儿童及文盲患者，运用通俗易懂的语言，进行口头详细陈述、解释，以消除种种顾虑、恐惧等心理。

2.5对于儿童、老人等特殊患者，检查时允许家属陪同，以缓解其心理压力，获得满意的配合。

2.6检查前反复告知患者检查时需全身肌肉放松，用鼻子吸气、嘴巴哈气，不能憋气，不能影响呼吸；有口水自行流至口外，不要咽下，以防窒息等配合注意事项，让患者事先有一个主观的认识。

总之，经上述心理干预，意欲放弃检查的200名患者均顺利进行了胃镜检查，无一例发生不良事件；并且，检查后患者表示，此检查能够耐受，并不像别人描述的痛苦、可怕。其中11例患者因心理干预检查，及早发现了息肉、溃疡型早期胃癌，为后期的治疗赢得了宝贵的时间，从而受益。因此，作为内窥镜室的医护人员，需耐心与患者沟通，详细与患者讲解，从心理的角度为患者提供一个良好的就医环境。

参考文献

［1］李延斌.医用内窥镜的发展与应用.山东医科大学学报［J］.1994，4：18-20.

8.无痛胃镜检查的护理配合 篇八

1 检查前配合

1.1 详细了解病史

检查前询问病史可使护士做到心中有数, 给患者恰当的护理。应特别注意有无禁忌证及药物过敏史。如有严重的心脑血管疾病, 严重呼吸系统疾病的患者严禁在静脉麻醉下作胃镜检查。

1.2 严格查对制度

查对患者的姓名及是否应当接受胃镜检查。患者是否按要求禁饮4h及禁食8h以上。如有假牙, 应在检查前取下, 以防脱落发生窒息。如有隐形眼镜、框架眼镜应在检查前取下, 以防损坏或遗失。

1.3 物品准备

检查氧气、负压吸引器、心电监护仪、急救插管物品、药品是否齐备。

1.4 重视心理护理

胃镜检查是一项侵入性操作, 许多患者认为此项检查痛苦大, 并对静脉麻醉的安全性存在疑虑, 产生恐惧感。患者不清楚检查中如何配合, 检查后注意事项。因此在检查前应向患者告知配合方法及可能出现的并发症, 耐心解答疑问, 消除顾虑, 以确保检查成功。对于接受检查者, 根据不同的年龄、职业、文化程度等采取针对性心理护理。

2 检查中配合

2.1

松开患者领扣、裤带取左侧卧位, 双膝屈曲, 头枕于高低适宜的枕头上, 头略向前倾, 下颌内收使咽喉与食管成一直线, 便于插管。枕上垫治疗巾, 口角放弯盘, 承接口腔内溢流物。

2.2 监测血压、心率、动脉血氧饱合度。

鼻导管给氧, 必要时面罩给氧。选择较粗且易固定的血管建立静脉通道, 因丙泊酚静脉推注会引起静脉部位疼痛, 选择较大血管可减轻痛感。对于危重患者或血管条件不好者可用静脉留置针。

2.3 静脉用药

2.3.1 根据患者体重, 芬太尼用量为0.03~0.1mg。芬太尼是常用镇痛性麻醉药, 注射后5~10min呼吸频率减慢到最大程度, 持续约10min后逐渐恢复。如果检查过程中发现动脉血氧饱和度明显下降, 应立即要求退出胃镜, 给予吸痰及面罩加压给氧。

2.3.2 丙泊酚用量为1.5~2mg/kg。丙泊酚是一种新兴的短效静脉麻醉药, 静脉推注诱导起效快、无肌肉不自主运动、咳嗽、呃逆、术后恶心等不良反应, 特别适合于胃镜检查。但丙泊酚对心血管有一定程度的抑制作用, 收缩压和舒张压有短时间下降, 主要是由于周围血管阻力降低所致。所以在静脉推注丙泊酚前后要特别注意观察血压、心率的变化。丙泊酚对心血管的抑制作用与患者年龄和注射速度有关, 所以缓慢注射是重要的预防措施, 一般把速度控制在4mg/s, 特别注意老年患者的观察[1]。

2.4 插胃镜时的配合

胃镜在通过咽喉部时因物理刺激引起个别患者肢体活动, 属个体差异, 患者醒后无知晓。应固定患者于最佳检查体位并保持静脉输液通畅。检查时间较长者根据医嘱适当增加丙泊酚剂量, 延长麻醉时间。持续给氧, 密切观察血压、脉搏、呼吸、动脉血氧饱和度。

3 检查后的配合

检查结束后5~10min可唤醒患者, 如患者生命体征稳定在正常值, 拔出静脉穿刺针。部分患者有轻微头晕, 应卧床休息, 注意患者安全防坠床, 至少观察30min, 2h内需有人陪同, 当天内不宜进行骑车、驾车、高空作业等危险操作以防意外。

摘要：目的探讨无痛胃镜检查的护理配合。方法对2002年6月至2009年1月重庆市第三人民医院6856例无痛胃镜检查效果和护理进行分析讨论。结果6856例患者均顺利完成痛胃镜检查。结论无痛胃镜检查的应用减轻了患者的痛苦, 有利于疾病的诊断。

关键词：无痛胃镜,护理

参考文献

9.膀胱镜检查的护理体会 篇九

1临床资料

收集2010年1-6月在我院进行膀胱镜检查的患者115例, 男87例、女28例, 年龄37～85岁, 平均年龄52岁, 其中75例患者存在心血管疾病 (患者主诉并提供相关化验检查报告) 。患者术前准备良好, 术中积极配合, 均顺利完成镜检。检查结果 (病理结果证实) :24例慢性膀胱炎, 38例腺性膀胱炎, 53例膀胱癌。

2心理护理

受检查患者年龄、文化背景以及对这项检查的认识不同, 产生的心理反应也不同。针对患者的个体心理特点, 指导患者放松身心, 加强沟通, 用亲切的语言迎接患者, 消除患者对陌生环境的不安, 并详细询问患者病史, 记录生命体征, 了解患者有无心血管病史, 是否装有起搏器、心脏支架等。检查血常规, 了解血小板及凝血时间;检查有无乙肝、艾滋病等传染病。指导患者排空膀胱, 并告诉患者有疼痛和不适是暂时的, 很快就会消失。中老年对疾病非常敏感、对治疗缺乏了解, 担心是否成功, 担心有无出血、穿孔, 护理人员必须使患者树立信心, 从而积极接受治疗, 并注意为病人保暖, 并尊重患者的隐私。

由于手术者需暴露外阴, 患者往往感到羞怯和无奈。要注意遮挡患者的隐私部位, 非相关人员不要逗留手术间。手术开始以后注意将手术间窗帘拉上, 关闭无影灯。保持房间昏暗, 便于术者操作[2]。为了保持膀胱充盈度, 指导患者在灌注后不能排尿。因此患者有膀胱充盈感, 想排尿, 有时甚至心慌、难受、烦躁不安等。护士应用温和的语言劝导患者坚持下去, 并指导患者做深呼吸, 尽量放松, 不断与患者进行交流, 转移患者注意力, 使手术顺利进行。术中密切观察患者生命体征, 随时询问其感受。

3术前准备

3.1 器械准备

普通膀胱镜鞘、镜轴、窥镜桥、组织活检钳、荧光动力备用, 电视摄影系统一套及光源系统。此系统可提供白光或蓝光的功能, 通过开关进行切换;需电切者需备工作手柄、电切环、冲洗液、高频电源线、电凝器、冲洗器, 电切液。

3.2 护理人员准备

护理人员首先应掌握检查的适应症证、禁忌证, 如膀胱挛缩、膀胱容量小于50 mL和慢性膀胱炎发作时, 不宜做膀胱镜检查, 熟悉检查的操作流程及原则等注意事项, 并配合医师进行器械准备。

4术中护理

手术体位取截石位, 让患者的双腿抬高, 外展45°～60°。充分暴露外阴部, 膝关节外垫软枕, 小腿平放在腿架上, 头部枕大枕头, 让患者感觉舒适, 调整手术床位高度, 使患者卧位时视线与会阴平行。协助术者消毒铺无菌巾, 将各导线的相应的仪点连接, 注意指导患者术前一日用肥皂水清洗外阴, 必要时进行皮肤准备, 协助医生用消毒剂清洗会阴, 采取合适的润滑剂进行非创性导管插入, 注意保护插口, 接膀胱冲洗液 (需电切者连接电切液) 并调节好高度, 保证有一定的压力便于冲洗液通畅, 然后用0.9 %生理盐水灌入膀胱内保留。

5术后护理

5.1 常规观察生命体征

术后患者大多会出现轻微血尿、排尿时疼痛、不适, 应告知患者这些症状会逐渐消失。患者术后最关心检查结果和治疗, 应及时告知患者治疗情况并及时实行保护性治疗, 消除顾虑, 指导其术后注意事项如应多饮水, 1～2周禁止性生活。遵医嘱服用抗生素, 加强营养, 忌辛辣刺激食物, 进易消化、营养丰富的饮食。避免便秘和重体力等活动。

5.2 手术器械的灭菌消毒

术后应将膀胱镜中所有专用冲洗包中的治疗巾进行高压消毒灭菌。膀胱镜精密仪器、电视摄影系统的镜头、光源系统等由精密贵重的光导纤维组成, 不能打折, 不能被锐利器械割伤, 所有的器械均应按照水洗-酶洗-清洗-消毒-冲洗-干燥的程度进行处理, 用2 %的戊二醛溶液冲洗10 h以上灭菌备用, 而电视摄影的系统的镜头、光源也可用环氧乙烷灭菌, 也可用无菌保护套隔离。用后的内镜及附件应立即去污、清洗, 清除管道中的血液、黏液及活检孔的抽吸孔内的残留组织, 洗后应沥干水后再进行消毒。检查导管长度, 表面是否光滑、打折, 有无裂痕, 管腔有无阻塞[3]。

膀胱镜检查在临床中应用广泛, 护理人员不仅要掌握镜下治疗病人的有关知识, 治疗效果及可能发生的并发症。而且术中、术后对患者的护理也很重要。

摘要：目的:探讨泌尿外科应用Olympus膀胱尿道镜检查中护理的体会。方法:分析115例患者经膀胱镜检查的治疗总体过程, 分析检查中护理注意事项和心理护理对检查后患者不适影响的干预。结果:膀胱镜能显示膀胱腔内的各种正常解剖结构, 对膀胱内的病变部位、大小、数目、形态及侵犯范围均有清楚的显示, 对诊断和治疗泌尿系统疾病可以提供可靠的参考和依据。结论:术前心理护理及术中、术后的精心护理, 能减少患者心理恐惧及不适感, 减少检查操作对患者的不良影响。

关键词：膀胱镜,临床应用,护理

参考文献

[1]赖传进, 吴小候.荧光膀胱镜研究及应用进展[J].医学综述, 2010, 16 (8) :48.

[2]关健仪, 陈丽莉, 张少容.应用舒适护理减轻膀胱镜检患者的疼痛与不适[J].中国现代医生, 2010, 48 (3) :41.

10.普通胃镜检查过程中的心理护理 篇十

【关键词】胃镜；心理；护理

胃镜检查为消化内科应用最广泛也是最重要的诊疗手段之一，其具有易操作、易观察、易诊断、易测量等优点，被广泛应用于临床。胃镜检查为侵入性操作，其最大的缺点就是胃镜管径相对较粗、镜身长，容易使患者产生恐惧、紧张、焦虑情绪等心理应激反应和血压升高、心率加快等躯体应激反应，心理产生对胃镜检查的反感，不能积极配合医护人员，检查时间拖长，插管成功率也受到一定影响。我们对进行普通胃镜检查的患者，在胃镜检查前、中、后进行有效的心理护理和心理疏导具有非常重要的意义。

1一般资料

选择2011年3月至2012年5月，我院接受常规性胃镜检查的门诊和住院病例177例患者进行实施心理护理并分析，其中男性为85例，女性为92例，年龄16岁-82岁，平均52岁，均无较严重的心肺疾病。在普通胃镜检查过程中，护理人员实施有针对性的胃镜检查前、中、后的心理护理，较为明显有效地减轻患者的心理应急反应，保证了胃镜检查的顺利完成。

2心理护理的应用

2.1检查前的心理护理护理人员接待申请胃镜检查的患者时，微笑服务、态度和蔼，以便消除患者的紧张恐惧和焦虑情绪。护理人员主动向患者介绍胃镜检查的必要性、重要性及优点，是患者认识到配合检查的重要意义，并增加勇气和信心以积极配合检查操作。对患者介绍操作医生的临床经验丰富，操作技能熟练，诊断水平较高，以达到消除患者顾虑、缓解紧张、消除恐惧，增强信心和勇气，从而主动配合检查。护理人员对室内温度调节适宜，保持室内卫生，说话声轻音柔，身体靠近患者，使患者感觉医护人员的专业及认真，增强患者对检查的信心。根据患者需要，也可以放些患者喜欢并舒缓的音乐。

介绍内容包括：胃镜检查可以直接观察胃肠内的异常变化，具有很高的分辨能力，它可以观察到胃粘膜的微细结构，也就是说能观察到胃粘膜的最小解剖单位-胃小区、胃小沟。能精确测定病灶的深度、大小，并可取活组织标本做病理学诊断。电子胃镜使用安全、方便、图像清晰，确诊率高，具有其他检查所无法替代的直接效果。监视器上观察图像，患者本人也可以直接参与观察，这对消除患者的紧张情绪、提高患者的检查兴趣和信心起到了积极的作用。

心理护理技巧包括：消除患者的担忧，有的患者对医生的操作技术及诊断水平心理上有怀疑的成分，担忧的事情过多和过重。如担心花了钱还受了罪，进行检查后又查不出问题；担心器械消毒不彻底，害怕感染上别的疾病等[1]。对这种情况，护理人员告诉患者，操作医生经验丰富、医术精湛；向担心被感染的患者做一些关于胃镜的消毒科普性的宣讲：胃镜消毒液2%戊二醛消毒液浸泡消毒，通过验证2%戊二醛对细菌、病毒在2分钟内灭菌率达99.9%，使患者放心的接受检查。做完每一个患者后要通过“水洗-酶洗-水洗-消毒-水洗”五个步骤，消毒做到高效、可靠、安全又不损坏内镜；对有紧张恐惧情绪的患者，要有针对性的给以安慰和鼓励及邀请检查成功者现身说法[2]，邀请检查成功者现身说法效果更为突出。

2.2检查中的心理护理心理护理介入指导检查体位：在检查时，护理人员主动帮助患者取左侧卧位，耐心并温柔指导患者松开衣领和腰带，右腿稍屈，左腿伸直，头稍仰后，使咽部与食管基本成一直线，患者于口角处垫上治疗巾，治疗巾上放置弯盘，患者左手放于头边，右手自然放松，保持正确的检查姿势和体位，尽量不要抵抗，绝不能用手拔镜子。护理人员可握住患者的右手，并抚摸手背，使患者心理油然而生亲切感和安全感。

心理护理应用于插管护理：嘱咐患者缓慢地用鼻子深呼吸，当插镜至咽部时，因刺激迷走神经患者往往会出现恶心不适，嘱患者做吞咽动作，放松颈部并配合深呼吸，缓解恶心不适，不断鼓励、安慰患者，暗示检查很顺利，很快就会结束。

胃镜操作中的心理护理：若患者出现恶心、呕吐时，及时指导患者全身放松，用嘴巴哈气，同时告知患者行胃镜检查时产生的这些症状是正常生理反射反应，心理上不要过分害怕和担心。如果有大量唾液分泌，有的患者心理上“爱面子”，感觉到非常不好意思，心理也觉得自己很难堪，这时护理人员要及时进行心理护理，让其由口角自然流出，不能吞咽，防止误吸、呛咳，不能憋气、睁开眼睛，告知患者行胃镜检查时医生要适当充些气体进入胃内，不要将气嗝出来，从而延长操作时间；有取活检的患者，时间相对较长，护理人员要给于及时的心理干预，告知患者努力坚持是为了检查的更仔细、更彻底。护理人员在于患者沟通的时候，语言应该通俗易懂，建立护患之间的信任感，顺利完成胃镜的检查。

2.3检查后的心理护理检查结束，退镜后护理人员嘱患者吐出口腔分泌物，并协助患者用纸巾擦净。耐心询问病人是否有咽部不适、心悸。并告知患者咽部不适或疼痛会在短时间内明显缓解或消除，对患者的积极配合表示赞赏。患者对检查后出现的咽喉不适感、心悸和急于知道检查结果的复杂的心理活动交织在一起。护理人员应该用委婉的语言解答所问问题，耐心指导，消除患者在检查后的焦虑心理[3]。告知患者应注意观察有无活动性出血，如呕血、便血，有无腹痛、腹胀，有无重要生命体征改变，如心率、血压等，发现异常立即作相应处理。

3总结

目前临床门诊诊断中，此项检查依然存在一定的危险性，并给患者造成心理和躯体上的不适，会怀疑医生的操作技术与诊断水平，还会担忧器械消毒不严被感染其他疾病等。由此产生的诸多不良心理活动会引起血压升高、心率变快等的躯体应激反应，而直接影响检查结果。对胃镜检查的患者实施贯彻检查前、中、后全程有效的心理护后，患者病人发生躯体、心理应激反应的强度明显减轻，检查效率明显提高，保证了胃镜检查的顺利进行。

参考文献

[1]孔庆玲，王海云.98例老年患者胃镜检查术的护理[J].齐鲁护理杂志，2005，11（6）：647.

[2]宁瑞花，殷积美，于宏影.经胃使用套扎器治疗食管黏膜下肿瘤病人的配合及護理[J].护理研究，2008，22（5C）：1370.

11.浅谈petct检查的护理 篇十一

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2011年7月—2012年7月来我院耳鼻喉科进行纤维喉镜检查的病人176例, 其中男104例, 女72例;年龄14岁~82岁 (43.16岁±5.23岁) ;经纤维喉镜检查其中, 声带息肉83例, 腺样体肥大26例, 声带白斑24例, 声带小结22例, 喉肿物21例。

1.2 护理

舒适护理在纤维喉镜检查整体护理中体现为:检查前的护理;检查中的护理;检查后的护理。

1.2.1 检查前的护理

检查之前, 医护人员应以亲切、和蔼、轻柔的语气向病人介绍纤维喉镜检查的必要性和先进性, 并细致耐心地讲解检查的基本知识包括:检查的目的、方法、注意事项和检查后可能出现的一些不良反应如恶心、呕吐、脉搏和心跳加快等, 以消除病人的恐惧心理, 将紧张的情绪放松。从心理上获得安全感和自信。为减轻纤维喉镜检查时生理上的不适感, 检查前一般给予病人鼻咽部充分的表面麻醉, 给药前让病人坐在舒适的椅子上, 全身放松, 并嘱咐病人注意面部放松, 别紧张、别用力。给药时应遵循循序渐进的原则, 时刻注意观察病人的反应, 待病人适应后, 方可进行下一步的操作。

1.2.2 检查中的护理

舒适的环境能让人放松紧张的情绪。检查室内应保持空气清新、墙壁和地面卫生、整洁;并装饰温馨的颜色, 给病人一种家的感觉。适当摆放一些绿色植物, 让病人看到绿色仿佛看到了希望、看到信心。室内应配备空调、音响等设备, 保持23℃左右的温度, 并根据病人的个人喜好, 播放一些轻柔的音乐, 以转移病人的注意力, 尽快放松其紧张的情绪。检查时引导病人保持正确且舒适的体位, 根据病人的个人喜好和选择或坐于舒适的座椅上, 或躺在干净整洁的诊床上。在纤维喉镜前端涂抹一些石蜡, 减少检查时的摩擦, 并同时嘱咐病人尽量减少吞咽动作, 不要憋气, 以利于检查顺利进行, 进而缩短检查的时间, 减少长时间检查带来的不适。

1.2.3 检查后的护理

检查结束后将检查报告交给病人, 且要嘱咐病人或家属妥善保管好检查报告。继续观察病人30 min, 确认未出现不良反应方可让病人离去。嘱咐病人禁食禁水1 h, 饮食应避免刺激性较大或较硬的食物。对于行动不便的病人, 应予以搀扶, 以帮助病人顺利离去。

2 结果

检查结束后, 对病人及家属进行跟踪调查, 了解病人对检查的满意度。结果在接受检查的176例病人中仅有2例病人反映检查费用高和检查需要排队的原因, 对检查过程及效果不满意。总满意率高达98.86%。

3 讨论

纤维喉镜检查虽然不会给病人带来太大的痛苦, 但毕竟是一种刺激源, 这种侵入性的检查会使病人从心理上出现各种各样的问题, 如担心喉镜检查时会不会出现剧烈疼痛等;甚至有些病人由于缺乏相应的纤维喉镜检查的知识和对检查中各种注意事项了解的不足, 很容易引起躯体的应激反应, 具体表现为:恶心、呕吐、血压升高、脉搏加快等。同时心理上的恐惧、紧张也会使检查难以顺利进行。这些心理生理的变化相互作用, 不仅会给病人的检查带来不必要的痛苦, 还给医护人员的纤维喉镜检查工作带来了诸多的不便, 使检查效率大大降低。由于检查时间被动的延长, 这又会给病人的检查带来更长时间的刺激。更有甚者, 拒绝继续进行检查, 使检查工作无法进行。因此应对病人实行有效的“以人为本”的整体护理模式。

舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式, 其目的是使病人在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态, 或缩短、降低不愉快的程度[4]。舒适护理模式又称“萧氏双C护理模式”, 它贯穿于整个护理过程的整体化行为, 强调护士以病人的舒适为考虑的重点[5]。舒适护理真正融入了“以人为本”的护理理念, 针对病人各种不适的原因, 相应的采取对应的护理措施, 给病人以安全、舒适的心理安慰作用。这正是以病人为中心的整体护理在护理工作中的具体体现, 同时也是护理工作质量的主要评价内容。

纤维鼻咽喉镜是耳鼻喉科常见的一种检查方法[6]。这种入侵式的机械往往使清醒病人较难耐受插管的不适, 因此应把有效的舒适护理模式贯穿于病人检查的始终, 渗透到每一个护理行为中, 深刻体现“以病人为本”的整体护理理念。通过对来我院接受纤维喉镜检查的176例病人实施舒适护理的研究发现, 这种预见性、针对性的舒适护理, 大大减轻了病人焦虑、恐惧和不安的心理阴影, 同时拉近了医生和病人间的距离, 让病人在一种舒适、全身轻松地状态下接受检查, 加快了检查速度, 缩短了检查时间。我院对176例病人在纤维喉镜检查中实施舒适护理, 经过舒适护理在纤维喉镜检查前、中、后期的应用, 病人满意率极高, 同时使纤维喉镜检查得以顺利、高效的进行, 这对于纤维喉镜检查整体护理具有重大意义, 值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]王美钗.纤维喉镜检查中护理干预实施效果评价[J].护士进修杂志, 2007, 22 (10) :919-920.

[2]杨帮梅, 黄东英, 谭繁胜.纤维喉镜检查所致医院感染控制的护理应对措施[J].当代护士, 2012, 15 (1) :120-123.

[3]邵建丽, 肖姝, 张明辉, 等.舒适护理在纤维喉镜检查整体护理中的应用[J].吉林医学, 2009, 30 (18) :2138.

[4]张昱.舒适护理在纤维喉镜检查整体护理中的应用[J].国际护理学杂志, 2006, 25 (2) :140-141.

[5]杨青敏.实施舒适护理的影响因素与研究进展[J].上海护理, 2006, 6 (1) :54-56.

12.40例结肠镜检查病人的护理 篇十二

关键词：结肠镜检查；护理；效果

【中图分类号】R574.62 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0001-02

结肠病是一种常见的肠道疾病，有效的检查方法对于疾病的治疗十分重要，目前对结肠病的检查方法中，结肠镜检查运用较多且效果较好?与一般的检查方式不同，结肠镜镜管能够弯曲，视野较好，盲区少，能够直接观察到肠道内部的病变部位，并且还能够形成相应的影像以辅助治疗，真正做到了早发现早治疗[1]?本研究以我院40例结肠患者为对象，探讨结肠镜检查的护理效果，现将结果报道如下?

1.资料与方法

1.1一般资料

我院2013年4月-2014年4月收治的40例结肠镜检查患者中，男26例，女14例，患者年齡为20-72岁，平均年龄43.5岁，病程在2个月至6年之间，平均病程2.3年；结肠镜检查时间为15-35min，平均时间22min?

1.2方法

对40例患者行术前心理护理?肠道准备?术中护理?舒适护理?术后健康指导等护理措施，具体方法如下：

1.2.1术前护理?（1）心理护理：首先努力为受检者营造一个安静?整洁?舒适的环境，通过环境方面来减轻患者的思想压力，缓解患者的紧张感?对大多数患者而言，结肠镜检查是一个陌生的事物，出于对陌生事物的不了解，难免会产生一定的恐惧?焦虑心理，而这些心理问题的产生，又会导致患者机体出现一些不好的变化，影响检查的效果?因此医护人员要在护理工作中，通过耐心细致的讲解和温和亲切的预期缓解患者及家属的心理压力，让患者对自身的情况有一个充分的了解；同时向患者讲解结肠病的治疗成功率，帮助患者树立治疗的信心?（2）询问病史：在检查之前，要熟练掌握与结肠镜检查相关的适应证和禁忌证，及时排除不适宜检查的人员?因此，医护人员在检查之前要详细询问患者的病史和身体状况，对于心肺功能不全?急性肠炎?腹水的患者和妊娠妇女皆为不适宜人群，对于肠粘连患者和下消化道大出血患者也应排除?（3）肠道准备：行结肠镜检查前3 d，患者饮食以流食为主，检查前12 h时禁食?术前6 h饮用蕃泻叶泡的茶水，进行肠道清理?

1.2.2术中护理?对患者行注射麻醉，取左侧卧位，屈膝，将结肠镜和插管部位涂好硅油，减少摩擦，在术中适时变换患者体位，以配合手术需要，在患者出现不适时指导患者进行深呼吸，适时对患者进行言语的鼓励，与患者进行适当的交流；在患者表现出一定程度的痛苦时，医护人员可以握住患者的手，让患者放松精神，同时寻求一些方法以分散患者的注意力，配合医生的检查工作?

1.2.3术后护理?检查后病人会有一定程度的不适，主要表现为腹胀?腹痛等，这使得患者的正常生活受到影响?医护人员要协助患者穿裤?蹲厕，加强对患者的指导，嘱咐患者在如厕之后观察大便的情况并及时汇报?对于一些症状较重的患者，在告知患者家属实情的同时，要善于采用善意的谎言鼓舞患者，树立患者的信心，提高患者的生命质量?对患者要多鼓舞，保持患者的心情愉悦，对于过度紧张的患者及时进行心理疏导?同时密切关注患者的血压?脉搏?心率?体温等生命体征，指导患者一旦觉得自己的身体不适要及时按铃通知医护人员?

2.结果

经过心理护理?肠道准备?术中护理?舒适护理?术后健康指导等护理措施，40例患者均顺利完成了结肠镜检查，无严重并发症产生；统计患者的满意度发现，40例患者中，非常满意16例，满意21例，患者对护理的满意度为92.5%?

3.讨论

结肠病是一种常见的肠道疾病，有效的检查方法对于疾病的治疗十分重要，结肠镜检查是当前环境下诊断和治疗消化道疾病的一种有效手段?作为一种侵入性技术操作，患者难免会产生一些焦虑?紧张等心理问题，影响治疗的依从性，因而对患者进行心理护理十分必要[2-3]?从原因层面来讲，焦虑心理主要是由于患者对自身情况不了解，对结肠镜这种检查方式不了解，同时在医院环境中容易产生紧张和焦虑等心理问题[4]?这些心理问题的出现，使得患者产生其他的生理反应，表现出来就是血压上升?心率变快等等，对患者的治疗十分不利[5]?

对结肠镜检查而言，肠道准备十分重要，它直接影响着检查的准确性，影响着治疗效果?因此，在手术之前，做好必要的肠道准备工作，如向患者讲解结肠病的相关知识，让患者注意好饮食，以配合结肠镜检查?据有关研究显示，结肠病患者在术前对手术检查知识的需求率在95%以上，因而在术前加强度患者的健康教育和相关指导十分重要，有利于提高患者的满意度?

本研究以我院40例结肠病患者为对象，探讨结肠镜检查的有效护理方式?通过心理护理?肠道准备?术中护理?舒适护理?术后健康指导等护理措施发现，患者在经过这些护理之后，满意度较高，达到了92.5%?

综上所述，加强对结肠镜检查过程中的心理护理?肠道准备?舒适护理?健康指导等护理措施，可以保证患者结肠镜检查的安全性，提高患者的满意度，有利于结肠病的治疗?

参考文献

[1] 胡光曦.舒适护理在手术室全程护理中的应用及评价[J].齐鲁护理杂志，2010，16（10）： 91-92.

[2] 江月娥，张艳红，陈爱英，等.健康教育对支气管哮喘病人生存质量的影响[J].护理研究，2009，17 （5A）： 525-526.

[3] 宁秀娟，张玉琴.改良式清洁灌肠在结肠镜检查病人中的应用[J].护理研究，2008，22（5B）：1285.

[4] 陈小华，夏韶华，邓卫萍，等.两种肠道准备方法在结肠镜检查中的效果观察[J].护理研究，2009，23（suppl.1）：24-25.