优质护理服务在心内科护理工作中的运用体会论文

2024-10-27

优质护理服务在心内科护理工作中的运用体会论文(精选15篇)

1.优质护理服务在心内科护理工作中的运用体会论文 篇一

心内科开展优质护理服务心得体会

2011年3月,作为医院第二批试点病区,心内科围绕主题“夯实基础护理,提供满意服务”,开展优质护理服务活动,努力去实现让“患者满意、社会满意、政府满意”的目标!

开展前,很多护士困惑:病人多,护士少,我们能承担如此繁重的工作量吗?护理学科发展了这么多年,护士现在怎么反而倒退回去干保姆的工作?创优就是“洗头、洗脚工程”是场一时一阵的运动吗?给病人洗头洗脚就是夯实基础护理?就能让患者满意?社会满意?政府满意吗?

思想有负担,服务就被动!为此,科室多次组织学习创优背景和重要精神,召开座谈会交流《护理札记》的读后感。让大家正确地认识夯实基础护理的实质是基础护理与专科护理的有机结合,优质护理的最终目标不仅是提升服务对象的满意度,而且要提升护士对工作的满意度、社会对护理的肯定和支持、政府对护理的投入和促进。开展前的筹备工作,为优质护理服务的顺利开展打下了良好的思想基础。

从心开始,用心去做!只要用心去做,做起来也并不难!

这是开展优质护理服务活动以来,心内科护士最大的体会。

心动决定行动,我们从规范言行、落实责任、从细关怀、突出内涵、监督评价五个方面作为切入点,实施优质护理服务。

规范言行是我们开展优质护理的第一步。用心去做,我们首先转变的是服务的理念和态度。制定管床护士主动自我介绍的行为规范,让病人知道自己的管床医生和护士。主动、亲切、尊重的服务态度架起了护患沟通的桥梁。换位思考,更让我们懂得去体谅、理解和包容。

我的病人我负责。为真正落实责任,我们改变工作模式执行包干责任制,让患者得到连续性护理;合理排班,让护士能有计划安排、实施护理;明确职责,一件事情由一人负责;优化流程,让护士知道怎样做,保证责任落实的可行性。在开展中不断改革和创新只为将护士的责任真正落到实处。

从细关怀。刚开展时,大家不知道从何做起,如何改进?还是这句话:只要用心去做,做起来并不难。我们留意到病房门噪音大,赶紧想法去消除;担心老年病人肩部易受凉,查房总会细察看;考虑夜间取用尿壶不方便,动脑设计床旁尿壶

放置篮。只要有心,就能不断发现细节、关注细节!

突出内涵,就是夯实基础护理与发展专科护理的有机结合。心内科危重不能自理的病人多,我们有良好的基础护理传统。《护理札记》让我们认识到环境对健康的重要性,我们在传承好传统的同时,开始关注、学习和研究如何提高基础护理的质量、促进康复,夯实基础护理。我们明白:专科护理不是被动地执行医嘱,它已渗透在护理过程的每个阶段、护理操作的每个步骤当中。护士不再是简单的“打发护士”:静脉注射可达龙时,我们会主动给予预防静脉炎护理;发口服药时,我们会仔细地交待用法和注意事项;我们还有计划地给病人进行健康教育,指导用药、饮食和运动。不断用我们的专业提升护理服务的内涵。

坚持监督评价,是保证优质护理服务持续发展的基本手段。患者满意度是评价我们工作的最客观最重要指标。每天由护理组长给出院病人发放调查表,护长每周随机抽查听取在院病人的意见,做好每月满意度的统计和分析,制定和落实相应的改进措施。

优质护理的开展带来可喜的变化:心内科护理满意度明显上升,护士经历了从“被动服务”到“主动服务”再到 “感

动服务”的心境变化。

优质护理服务的持续发展势在必行,这项活动的有效性需要依靠每一名护士来保证。一个人的力量是微小的,一个群体的力量是巨大的,工作每天都在做,工作做好靠每一名护士姐妹的努力,工作做细则要靠大家的众志成城。只要我们每名护士姐妹们都在真诚的付出,都用真心为病人解除病痛的折磨,我们的价值实现,病人、社会对我们的认可一定都会实现。

2.优质护理服务在心内科护理工作中的运用体会论文 篇二

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2011年2月至2013年2月期间在我院心血管内科接受治疗的90例患者作为本次研究课题的调查对象。采用抽签的方式将90例患者随机分为观察组 (n=45) 和对照组 (n=45) 。据统计, 观察组患者男24例、女21例;年龄24-58岁, 平均年龄为 (35.4±1.6) 岁;患者的患病时间在10个月至7年之间不等, 平均患病时间为 (2.5±0.8) 年;对照组患者男25例、女20例;年龄21-54岁, 平均年龄为 (35.2±1.5) 岁;患者的患者时间在8个月至6年之间不等, 平均患病时间为 (2.4±0.7) 年。两组患者在性别、年龄、患病时间等方面的差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组的45例患者在接受诊断和治疗过程当中, 护理人员需要按照我院心血管内科常规护理的模式为患者提供护理服务。观察组的45例患者在接受诊断和治疗过程当中, 护理人员需要结合优质护理模式中的相关内容为患者提供优质的护理服务, 主要包括以下几个方面: (1) 进一步加强病患管理, 消毒隔离制度严格落实; (2) 多于患者沟通, 加强护患交流; (3) 进行针对性心理疏导, 保证心理健康; (4) 加强饮食干预, 针对性设计饮食计划; (5) 安排患者进行适当活动, 运动量因人而异[2]。

1.3 观察指标

在两组患者接受诊治过程中, 护理人员需要对患者的治疗效果, 相关病症的消失时间、住院时间, 不良反应发生情况以及患者对护理服务的满意程度进行观察和统计。

1.4 疗效判定标准

患者在接受相关治疗和护理服务后, 心血管疾病的相关临床症状和体征彻底消失, 心电图检查结果完全恢复正常的治疗效果为显效;心血管疾病的临床症状和体征表现明显减轻, 心电图等检查结果与治疗前比较有明显改善, 治疗期间患者心态偶有波动的治疗效果为有效;心血管疾病症状表现没有减轻, 心电图等检查结果没有任何改善的治疗效果为无效[3]。

1.5 统计学方法

将本次研究活动所得的所有数据均需要采用SPSS17.0统计学软件进行分析和处理。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计量资料采用X2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的对比

对照组的45例患者在接受常规护理后, 共有12例患者的治疗效果为显效, 有20例患者治疗效果为有效, 有13例患者的治疗效果为无效, 对照组心血管疾病治疗有效率%;观察组经优质护理后有17例患者心血管疾病得到临床治愈效果, 有24例患者治疗效果为有效, 有4例患者的治疗效果为无效, 观察组心血管疾病治疗有效率91.1%。从中, 我们不难看出, 观察组患者的治疗效果明显由于对照组, 两组之间的差异显著 (P<0.05) 。详见表1。

2.2 两组患者相关临床指标的对比

对照组患者经 (7.71±1.52) d治疗后心血管疾病症状消失, 临床治疗方案共计实施 (10.47±2.01) d;观察组患者经 (4.82±1.36) d治疗后心血管疾病症状消失, 临床治疗方案共计实施 (7.98±1.75) d。两组患者心血管病症的消失时间和住院天数明显低于比较对照组, 两组之间的差异显著 (P<0.05) 。详见表2。

2.3 两组患者不良反应率和护理服务满意度的对比

对照组的45例患者在接受诊治过程中, 共有11例患者出现不良反应, 不良反应率达到24.4%;观察组的45例患者在接受诊治过程中, 共有2例观察组患者出现不良反应, 不良反应率达到4.4%。观察组不良反应发生率明显低于对照组 (P<0.05) 。有34例对照组患者对护理服务感到满意, 护理服务患者满意度达到75.6%;有43例观察组患者对护理服务感到满意, 护理服务患者满意度达到95.6%。两组患者护理服务满意度组间差异有显著统计学意义 (P<0.05) 。

3 体会

在心血管内科患者的疾病治疗过程中实施优质护理服务, 可以使各层级的护理人员更好、更快地融入到各自的工作岗位当中, 使护理人员的综合素质和工作效率得到显著提高。另一方面, 在该类患者疾病的治疗过程中实施优质护理服务, 可以使患者切身的感受到来自医院的人性化服务, 还能够得到一定的健康教育知识, 使患者对护理服务的满意度显著提高, 也能够使医疗纠纷减少[4]。

摘要:目的 对应用优质护理模式对心血管内科患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法 抽取90例心血管内科患者, 随机分为对照组和观察组, 平均每组45例。对观察组患者在治疗期间实施护理采用心血管内科常规护理模式对对照组的45例患者提供护理服务;采用优质护理模式对观察组的45例提供护理服务。结果 观察组患者心血管疾病治疗效果明显优于对照组;心血管疾病症状消失时间和临床治疗总时间明显短于对照组;治疗期间不良反应率明显低于对照组;对护理服务满意度明显高于对照组。结论 应用优质护理模式对心血管内科患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。

关键词:优质护理,心血管,内科,效果

参考文献

[1]郭燕红.卫生部加强临床护理工作相关文件的背景介绍及解读[J].中国护理管理, 2010, 10 (3) :10.

[2]梁新芬, 白辉.实施优质护理服务示范病房的体会[J].全科护理, 2011, 9 (8) :2043.

[3]李芳, 连玉红, 郑玲, 等.创“优质护理服务示范病房”实施中的体会[J].价值工程, 2010, 2 (31) :307.

3.优质护理服务在心内科护理工作中的运用体会论文 篇三

【关键词】人性化护理;心内科;优质护理

【中图分类号】R582.21 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0598-02

心内科是临床的重要组成部分之一,在这里住院的患者轻者仅有胸闷、气短等不适[1] ,重者影响正常生理活动,甚至危及生命。随着我国逐步进入老龄化社会,心内科的相关性疾病已成为社会群体的常见病,多发病,良好的护理措施能够帮助患者更好地获得治疗及康复[2] ,其是患者重归家庭、重归社会的基础,因此优质护理服务措施有着重要的临床意义,其中人性化护理措施是优质护理的重要组成部分,我院对心内科患者采取人性化护理措施,取得较好的临床效果,现总结报道如下:

1 资料与方法

1.1一般资料 选取山东大学齐鲁医院心内科2014年1月~2014年5月所收治的246例住院患者的临床资料,其中男127例,女119例,年龄29~81岁,平均年龄为(58.3±7.3)岁。病种:原发性高血压52例,冠状动脉粥样硬化性心脏病44例,心肌梗死71例,心律失常57例,心肌炎18例,肥厚性心肌病4例。所有患者均经心电图、血生化、彩色多普勒超声确诊为心内科常见疾病,排除标准:严重外伤、脑、肝、肺、肾等脏器的严重性病变;治疗无效死亡者;妊娠及孕妇者;认知功能障碍及精神系统疾病者。将246例患者随机分为观察组与对照组各123例,两组患者性别差异、年龄分布、疾病组成、文化程度等一般资料无明显差异,具有可比性(P<0.05)。

1.2 护理方法 对照组给予心内科常规护理,观察组在对照组基础上对每一例患者进行评估,给予人性化护理措施,具体护理措施如下:

1.2.1 心理护理 入住心内科病房的患者出于对疾病本身还是病房这个陌生环境,都会产生恐惧、焦虑等不良情绪,尤其是心肌梗死、严重心功能不全者,更会感到濒死感[3] 。护理人员应当温柔地对待患者,在肢体及言语上对其加以鼓励、慰藉,从而能够良好地遵从护理及治疗。

1.2.2 治疗护理干预 做基础护理时动作应当轻柔、准确,不要议论患者的病情,以免对其造成心理上的不良影响,加强重症患者的生命体征的监测,保证患者吸氧顺利、静脉通路通畅,备好急救器械及药品,尤其是介入手术后患者,密切观察期生命体征[4] ,如出现异常迅速通知医生并及时采取抢救措施。

1.2.3 药物护理 根据患者不同疾病遵照医嘱合理摆药及进行输液、注射,熟悉药物的药理作用,向患者及家属正确讲述用药相关注意事项,帮助其理清正确的用药的时间、剂量、品种等,保证患者的用药安全。

1.2.4 饮食护理 心内科患者一般心功能较差,活动不便,帮助患者合理健康饮食,注意食盐、水分的摄入量,鼓励患者少食多餐,多摄入高能量、高维生素、粗纤维的食物,避免便秘的发生,以免出现影响心脏功能的情况。

1.2.4 出院指导 指导患者及家属出院后药物的使用,以及家庭卧床体位的摆放,向患者及家属说明心肺功能康复的重要性,每周对患者进行电话随访,对当时出现的问题予以正确的解答,必要时再次入院治疗。

1.3 观察指标 出院时由患者或家属填写自制的护理质量满意调查表,并比较两组患者的住院时间、住院费用。

1.4统计学处理 本实验所有统计学计算采用SPSS15.0统计学软件完成。组间差异比较采用方差分析x2检验,以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者住院时间、住院费用比较见下表1

2.2 两组患者护理质量满意度 观察组满意117例,不满意6例,满意率为95.12%,对照组满意94例,不满意29例,满意率为76.42%,观察组明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

优质护理的目标是让患者、家属、医院、社会都达到满意,在优质护理中,其最为重要的理念就是以患者为中心,这种“以人为本”的思想贯穿整个护理过程中[5] ,而人性化护理措施恰恰是这一目标的体现,更是优质护理服务中不可或缺的一部分。

本组研究中观察组患者住院时间、住院花费均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组护理质量满意度明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,对于心内科患者采取人性化护理更能体现出优质护理服务的特点,保证护理质量,促进患者康复。

参考文献

[1] 董秀梅,陈永.心内科优质护理服务模式的实践与效果[J].中国实用医药,2012,7(1):258.

[2]張洁云.人性化护理在心血管内科病房应用的体会[J].中外健康文摘,2010.7(28):286—287.

[3]杜杰,张玉梅.浅谈人性化服务在心血管内科护理中的应用[J].中国实用医药,2009,4(36):190—191.

[4]陈钱,何春红.人性化管理在专科医院优质护理服务中的应用[J].临春医学工程,2013 20(5):621—622.

4.优质护理服务工作中的体会 篇四

我院自开展优质护理服务工作已经一年有余,我科也很荣幸的加入了此次行列中,经过一年多的努力,我们全体护理人员适应了新的护理模式,细心的做好各项治疗护理,耐心的做好每一项基础护理,热心的满足每一位患者提出的合理需求,经过努力服务满意率有了提高,工作得到了病人的认可,拉近了护患关系。就开展优质护理服务工作后浅谈一下自己的体会:

首先是思想的改变:优质护理服务的重头戏就是开展基础护理,我们长久以来的护理模式让我们形成了固定的思想,觉的自己上了四五年学,经过专业的教育,毕业了干的却是洗脸洗脚的活,这些本来属于家属做的工作由我们来承担,会不会使我们原本就不高的社会地位更低呢?带着种种疑惑我们开始了工作。第一次为病人做基础护理,我与病人都尴尬的笑了,我是觉得不好意思,而病人是觉得不可思议,首先就问收不收费,当听到是免费的,病人才欣然接受。也曾遇到这样一位让人啼笑皆非的病人,当我们做晚间护理的时候,要帮一位病人洗脚时遭到了拒绝,当我们告诉病人说洗脚不收费时,病人高兴的答应了,并且跟我们说:“护士洗完脚后顺便把袜子给洗了吧。”有的病人的眼神中就透入出:这些活原本就是你们干的,有的甚至说道这些伺候人的话就是你们护士应该做的。每当这时候心里总是酸酸的,有些委屈,有些压力。看似简单的活做起来并不容易。护士长教导我们应该换个角度考虑问题,多站在患者的角度考虑考虑。每次执行完各项基础护理并不是目的,要用心

去做,灌注我们的爱心在里面,多与病人沟通,而不是机械的去执行操作,病人会感受的我们的真诚的,时间长了,好多误解就会解开,那些不理解我们的患者也会感到自己当初的见解是多么狭隘。思想上有了改变,工作做起来也有些顺手了,每当我们面带着微笑,热情的对病人说,大娘我们帮你洗漱吧,也把脚泡泡,这样睡觉会舒服些的。做基础护理的时候顺便做一些健康宣教,使病人更了解自己的病情,我们还会为病人讲解一些养生知识,这样病人的认可也多了起来。记得有位截瘫的病人,从入院后由于病情及担心预后情况,心情很低落,很少说话。他是基础护理迎来的第一批病人,一 开始我们去的时候他总是不乐意,我们给他解释,坚持给他每天洗脸、洗手、洗脚、刷牙、擦浴,定期洗头,我们护理的比他的妻子更细心更用心,而且专业,每天给他洗脚的时候帮他做足部按摩,用一些活血的中药泡脚。渐渐病人脸上有了微笑,话也多了起来,就连平时总是挑剔的妻子态度也好了起来,每次做完基础护理总是连声谢谢,病人出院的时候用并不灵活的双手,给我们作揖表示感谢,当时的心情很激动,也很有成就感。我们的付出终于得到了回报,得到了认可。渐渐我我们听到的赞美多了起来,我们的心态也平衡了,有时也还会遇到一些不尽人意的地方,我们能够一笑而之,相信总有一天我们会得到理解的。

其次要有精湛的护理技能和扎实的专科护理知识。作为一名护士有精湛的护理技术是底线,是我们为病人解除身体病痛的基本技术,刻苦的练好护理操作技术,尽量减少因为我们操作技术不熟练术,为病人带来的不适。扎实的专科护理理论是我们为病人做好疾

病健康指导的前提,简化护理记录,把护士还给病人,便是让我们与病人有更多的交流时间,解决病人提出的疑问,观察病人的心理变化,及时的发现影响疾病恢复的不良情绪,做出正确的指导与知识宣教,使病人以最佳的状态接受治疗,使身体尽快的恢复健康的状态。这就需要我们有丰富扎实的专科知识,为病人的饮食、心理活动,功能锻炼做出及时正确的指导。优质护理服务使我们拉近了与患者的距离,架起了更好的沟通桥梁,使我们的工作得到更多的认可。相信通过我们的努力会克服一切困难,会把工作做的更好,会得到大家的理解与尊重的。现在我和我的同事们,比以前更忙碌了,但我们收获了很多感谢,感动和感激。那一封封表扬信、一面面锦旗就是对我们工作赞誉最好的见证!现在我们每个人都已经适应了这种工作模式,全心全意的为病人服务,我们像一只只勤劳的小蜜蜂一样,辛勤的劳动着,我们比以前更快乐了,我们找到了人生的价值,因为我们的工作,给病人传递的是温暖和无微不至的关心。

来自优护病房的护士心声

5.优质护理服务在心内科护理工作中的运用体会论文 篇五

在院领导和护理部的正确领导下,本着以病人为中心的服务宗旨,较好的完成了本的各项工作。在经济效益和社会效益上都取得了较好的成果。现将我科工作情况总结如下:

1、充分发挥护理质量控制小组作用,科内质控组每月对科内护理进质控,发现护理差错时,及时纠正、讨论并提出相应的整改措施,使每个护士都能吸取教训,不断提高护理质量,针对病房年轻护士多,处理突发纠纷事件经验不足,及法律知识淡薄,加强对护士与患者沟通能力培养及法律知识学习。利用疑难病例讨论时间,公休座谈会,鼓励护士参加讨论,以培养其沟通能力。

2、积极开展优质护理服务和责任制整体护理

(1)开展优质护理服务后,能够把时间还给病人,护理质量提高,患者感到非常满意。开展责任制整体护理后,责任护士能够了解本病区病人的病情,能及时发现医疗组工作的不足,并及时纠正,避免了差错的发生;基础护理做到位,晨晚间护理比以前做的更到位。(2)加强病区安全管理:我科主要为老年病人,入院宣教时,强调安全的重要性,在科室病床悬挂‘防跌倒’警示标识,在保洁人员打扫病区环境时,告诉患者请勿走动,并加上床挡,使用热水袋保暖时,外面加上毛巾,以免烫伤。

(3)病人满意度较前有所提高,责任护士经常受到病人及家属的好评。

3、认真落实各项规章制度,尤其三查七对。来提高护理质量,确保护理安全。

(1)坚持查对制度,每天下午责任护士查对当天医嘱,每周四护士长大查对,每天都检查医嘱执行情况并有记录;坚持重症患者床头交接班,预防并发症发生,一年来没有发生大的护理差错。

(2)严格执行消毒隔离制度,护士们熟练掌握各种消毒液的配置,体温计每天消毒一次,紫外线灯管每天照射治疗室2次。晨间护理一床一巾一湿扫,出院病人进行终末消毒,对于医疗垃圾和生活垃圾及时收回毁形,严格交接登记,一年没有发生交叉感染病例,对科室出现的多重耐药感染的病例能按要求及时做好各种防范措施,全年没有出现院感事件发生。

(3)我科护士必须着装整齐上岗,不戴首饰。不穿高跟鞋,服务热情,标准收费,及时为病人进行费用查询服务。

4、虽然取得一定成绩,但还有不足;护士宣教及健康指导不到位、护士书写病例不规范,个别护士责任心不强,病房管理不到位,科室管理能力有待进一步提高。

5、创新发展。

6.优质护理服务在心内科护理工作中的运用体会论文 篇六

2014年第一季度优质护理工作总结

为了进一步改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,切实为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,2014年第一季度,我院优质护理服务工作继续在我科开展,现工作总结如下

一、总体情况

继新大楼启用后,神经内科进一步功能细化分成三个病区,我们三病区深感压力,本病区在今年第一季度的工作中严格按照工作标准和工作进度扎实推进优质护理服务工作,力争通过努打造病区品牌,以优质服务求发展。经过努力取得了一定成效.二、进一步优化人员配置,严格护理工作流程

院领导在今年更加重视护理人员配置,到目前为止病区一线护士配比已达标,相对充足的人员配比是保证服务质量的前提。继续实行责任护士包干制,责任到个人,培养一线工作人员责任心,严格护理工作流程。

三、简化了护理文件书写,重视病人动态病情变化的观察及记录的及时准确性。

简化护理文书书写工作量,更重视护理文书书写的及时性、准确性。做到特殊临时用药跟踪观察效果,准确运用医学术语跟踪准确记录,根据护理程序切实解决护理问题。解决不了的问题请上级护士协助解决,积极推进护理查房质量,形成大讨论的良好氛围。

四、完善绩效考核制度,调动护士积极性

定期对示范病房进行病人满意度调查,对不满意的地方特别召开会议归纳总结,落实到个人。对护理部提出表扬的护士,科室给予奖励。

自示范病房开展以来,病人对护士的依赖感增强了,护士的职业成就感有了很大的提高,工作更有积极性了,学习的需求也更大。

从目前运行情况看,优质护理服务逐渐深入人心,临床护理人员工作责任心增强,工作热情更高。

五、存在的问题

分科后一线护理人员力量整合,护士年轻化,临床经验不足,高年资护士较少,危重患者护理经验不足。

科室科研后备力量不足,科研积极性不高,可供学习的资源缺乏,科研意识没有得到良好培养,畏难情绪较大。

六、下一步工作计划

加强专科护理知识学习,苦练基本功,重点培养年轻护士。临床护理知识急用先学,教学要贴近临床,专科化。护士长加大监管力度,全面落实基础护理,千方百计让病人对我们的护理服务真正满意。

7.优质护理服务在心内科护理工作中的运用体会论文 篇七

关键词:心胸外科,临床护理,优质护理服务

当前, 社会经济飞速发展, 人们生活水平日益提高, 医学护理模式也在不断发生变化, 朝着更为人性化、科学化、规范化的方向发展。在这种情况下, 优质护理服务应运而生。优质护理服务是一种全新的护理模式, 其是将“以人为本”作为护理的基本理念, 强调以患者为中心, 为患者提供更加全面、优质的护理措施, 已经成为医院护理工作的最高境界[1]。本文将优质护理服务引入我院心胸外科中, 取得满意的效果, 现报告如下。

资料与方法

2012年7月-2014年1月收治心胸外科患者86例, 男45例, 女41例, 年龄15~75岁, 平均 (34.7±3.2) 岁。将所有患者随机分为对照组和观察组, 每组43例。两组在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

方法:对照组实施常规护理措施。观察组实施优质护理服务, 具体内容如下: (1) 心理护理:由于心胸手术患者的病情较为严重且发病急促, 很可能危及生命, 在这种情况下, 患者常表现出恐惧、焦虑等不良心理情绪, 因反复性的心胸阵痛、胸闷等症状导致患者恐惧心理加重, 这些不良心理情绪影响患者病情, 很有可能导致病情恶化, 严重影响治疗效果。因此, 护理人员应细心观察患者心理变化情况, 结合患者心理特点制定有针对性的心理护理方案, 与患者家属积极沟通交流, 使其双方在思想上达成一致, 通过言语、行为等方式来缓解或消除患者的心理压力, 使患者能够积极配合治疗。同时, 护理人员还应告知患者相关疾病的基础知识, 使其了解疾病的基本情况, 提高患者对疾病的认识, 并给予患者更多的鼓励和支持, 帮助其树立战胜疾病的勇气和信心, 促进患者早日康复。 (2) 基础护理:心胸外科患者多需要动手术, 但因日常饮食、大小便及休息等不规律而引发意外事故的情况较为常见, 如大便秘结导致排便用力、饮食不合理诱发疾病, 作息不规律导致精神状态紊乱或过度劳累。因此, 对于这种情况, 护理人员应给予生活指导, 制定平衡膳食方案, 告知患者多食蔬菜水果, 规律进食的益处, 尽量做到少食多餐, 让患者养成良好的日常饮食习惯和作息规律, 注重排便习惯, 必要时可以给予适量的缓泻剂, 保持大便通畅。 (3) 用药护理:在护理过程中, 要密切观察患者病情变化, 心胸外科的用药变化较为频繁, 而且手术患者病情变化快, 在用药时要注意控制用药剂量、规格、数量等, 若输液给药, 则需合理配置药液, 注意输液速度。用药后要密切观察临床疗效, 防止并发症发生, 如心律失常、心源性休克、心力衰竭等, 一旦出现并发症就需立即上报给医生, 并及时处理。用药观察须知事项:使用血管扩张剂硝普钠时, 应注意避光, 同时要观察血压变化情况, 根据患者病情调整用药剂量;应在上午使用利尿剂, 该时间段使用的效果最好, 24 h的输液量要准确记录, 避免出现水电解质紊乱。要严格遵医嘱正确合理给药, 治疗前告知患者用药的目的和作用, 用药后询问患者是否有不适反应, 若出现不良反应应及时通知医生进行处理[2]。 (4) 呼吸护理:由于心胸外科患者的手术较为特殊, 术后易出现呼吸系统方面的并发症, 对此, 患者入院后, 护理人员应知道患者掌握呼吸功能训练方法, 具体包括吹气球法及咳嗽排痰练习等。吹气球法, 4~5次/d, 10~15 min/次;咳嗽排痰练习时, 护理人员要指导患者进行深吸气, 闭紧声门, 使膈肌抬高, 以增大负压, 收缩肋肩肌, 然后咳嗽, 打开声门排出痰液或气体。 (5) 恢复期护理:对于长期卧床休息的患者, 要加强口腔护理和皮肤护理, 避免出现肺部感染和压疮出现。护理人员要指导患者有效咳嗽、咳痰;定时协助患者翻身扣背, 变换体位姿势, 注意舒适体位, 使患者感觉舒适。注意适当进行身体皮肤按摩, 保持床单干燥整洁, 定期更换;要给予肢体按摩, 配合双下肢气压治疗, 促进肢体血液循环, 避免出现肌肉萎缩或深静脉血栓形成[3]。均给予不同护理措施后, 观察比较两组治愈率、并发症发生率及患者满意度情况。

统计学方法:应用SPSS 19.0进行分析, 采用百分比、 (±s) 进行描述性统计, 组间比较应用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组治愈率比较:观察组治愈38例, 治愈率88.4%;对照组治愈28例, 治愈率65.1%, 两组治愈率比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。观察组并发症发生率及患者满意度均优于对照组, 组间比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

讨论

护理质量是医院整体服务质量的重要组成部分, 其优劣直接影响医院生存与发展。当前, 医院护理工作应“以患者为中心”, 坚持“以人为本”的护理理念, 为患者提供满意服务, 提高护理质量。这不仅是全社会对医院护理工作的要求, 同时也是护理管理者的工作目标。

本文通过对我院心胸外科患者实施优质护理服务, 取得了满意的效果。研究结果显示, 心胸外科患者的治愈率88.4%, 患者满意度>95%, 患者并发症发生率<10%, 与实施常规护理措施的对照组比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。提示优质护理服务在心胸外科的运用效果显著, 可明显降低并发症发生率, 提高临床治疗效果和护理满意度[4]。

在心胸外科病房开展优质护理服务时, 护理人员应具备过硬的专业护理服务技能和较高的综合素质, 同时应具备良好的职业素养和对护理工作的认识程度, 增强自身责任感和使命感。只有这样, 才能不断完善和提高护理工作质量, 才能为患者提供安全、可靠、合理、有效的护理服务保障。

参考文献

[1]谢爱玲, 浦凯, 王媛, 等.小儿心胸外科开展优质护理服务的体会[J].护理实践与研究, 2012, 9 (23) :87-88.

[2]陈淳.心胸外科优质护理服务示范病房的创建[J].全科护理, 2011, 9 (17) :1561-1562.

[3]李敏, 史清秀, 刘小春, 等.优质护理服务在心胸外科的实践与效果[J].医学信息 (上旬刊) , 2011, 24 (9) :6021-6023.

8.优质护理服务在心内科护理工作中的运用体会论文 篇八

【关键词】心胸外科 优质护理 应用

【中图分类号】R7

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949(2014)09-0378-02

心胸外科手术属于一种高风险的手术,由于手术时间较长,创口较大,并发症相对较多,尤其容易出现呼吸功能降低,引发肺不张、呼吸道感染、急性呼吸衰竭等呼吸系统方面的并发症,对患者术后康复行和预后均有较为严重的影响,因此根据患者具体情况制定优质护理方案,能够有效地减少术后并发症的发生,提高手术成功率。现将情况报告如下。

1 优质护理方法

1. 1 术前的心理干预 通常情况下,由于患者了解到自己病情之后,在手术前均容易产生焦虑、悲痛、恐惧等负面情绪,严重时甚至出现拒绝治疗、自杀等极端的情况。护理人员应及时进行心理干预,以亲切友善的态度与患者交谈,向患者介绍医院及医师情况,讲解手术过程,并向患者讲述成功病例,耐心倾听患者的倾诉,缓解患者的紧张心理,减轻患者的心理压力,鼓励患者树立起战胜病魔的信心,消除对陌生的医院环境及手术的恐惧心理,从而更好地配合手术。

1. 2 指导患者进行呼吸功能等方面的练习 由于开胸手术的特殊性,患者容易在术后出现呼吸系统方面的并发症,因此患者一经人院,便应该指导患者掌握训练呼吸功能的方法:

①缩唇呼吸法:患者经过鼻吸气,闭口,缩唇呼气,类似于吹口哨的动作,练习时间一般为3次/d,每次约15 min。②腹式呼吸法:患者将双手置于上腹部,放松全身的肌肉,采取以鼻吸气、以口呼气的方式,其要诀为吸气时将上腹鼓起,呼气时将上腹内收,均匀缓慢地呼吸,通常呼气的时间应为l~2倍吸气的时间,练习2~3次/d,10—20 rain/次。③ 呼吸保健操:指导患者进行扩胸、深呼吸、四肢运动、下蹲及腹部按摩等来练习,1—2次/d,每次练习20~30 min_2 J。④ 咳嗽排痰练习:指导患者进行深吸气,闭紧声门,令膈肌抬高,从而增大负压,收缩肋肩肌,然后进行咳嗽,打开声门排出痰液或气体。

1. 3 术后的康复护理工作 ①手术完成后,护理人员应对患者进行密切的病情观察,对患者的心肺功能進行检测,提示指导患者使用术前练习过的呼吸方式,并开始通过咳嗽排痰。在咳嗽时应提醒患者护住手术伤口,并在患者呼吸时采用叩击胸背的方式进行辅助,使痰液等分泌物松动排出。② 根据患者情况进行心理干预,关心体贴患者,与患者多做互动交流,解答患者疑问,指导患者进行术后的康复练习。此外应为患者创造一个清洁、安静、舒适的病室环境,保持病室的温度、湿度适宜,并鼓励患者进行床上或床下的早期康复练习。③在患者的生活起居方面,应制定合理的日常食谱,保证患者摄入足够的营养和水分,鼓励能够进食的患者摄取高蛋白、高维生素的食物。此外应指导患者进行充足的睡眠,养成有规律的生活习惯。

1. 4规范护理行为,防范护理纠纷履行告知义务,落实健康教育,病人入院后,当班护士作好人院介绍,如管床医生和护士,护士长,病区环境,陪伴探视制度,安全制度和注意事项.配合治疗和护理工作。住院期间的健康教育有介绍疾病的病因,症状治疗方法等;解释检查的目的和注意事项;进行休息,饮食,活动指导;讲明用药的目的,用法,给药时间及药物的不良反应等;告知病人每日的医疗费用并即时给予查询;告知病人及家属处理医疗的纠纷的有关程序;出院指导,在病人出院前一天告诉其病情现状,指导病人巩固疗效及防止病情复发的注意事项,并发送温馨卡,据病人病情在卡上填写康复锻炼,休息,生活,应注意的问题。来院复查的时间,药物用法及要求,科室联系电话等,满足病人对疾病知识的需求及自我护理方法。出院后定期随访,提供全程护理服务。

15加强后勤保障,运用简明和通俗易懂的语言反复进行宣教,使他们加深印象。病房备图文并茂的健康手册,走廊建立宣传栏和黑板报,由专人负责定期更换。针对患者病情长而复杂的特点,开展人性化健康教育;向清洁工宣传优质服务的理念;药房为临床科室送药,让患者在住院期间有一个安静、整洁的环境,多一份舒服、放松的心情。对新入院患者进行危险级别评分,挂警示牌如跌倒、坠床、烫伤、防褥疮等,意识不清者需戴腕带。治疗前中后要进行查对,让患者及家属都主动配合。

2 讨论

所谓优质护理,应该由护理人员主动服务患者,尽可能地为患者排忧解难,确保手术成功。不仅能够使医护人员与患者及患者家属间建立起互相信赖的关系,还有助于医护人员第一时间对患者的情况进行掌握和了解,制定有针对性的手术及护理方案,消除手术的各类应激反应。

通过本文说明,由于开胸手术需暴露胸腔脏器的大血管,机体丧失热量较多,且手术过程中实施麻醉,使交感神经受到抑制,外周血管出现扩张现象,同样导致热量的大量丧失,从而不仅使患者术后遭受伤痛折磨,还容易引发各类并发症,因此采用优质服务,在术前加强营养摄入,增强患者对手术的耐受度,减少低血糖的不良反应,防止出现术后呕吐等情况,有效改善患者术后不适,确保术后的康复速度 。通过采取优质护理工作,指导患者练习呼吸方法、掌握排痰要领,并协助叩击胸背,指导术后康复训练等方面均为患者术后康复,减少并发症的发生提供了有力的帮助。同时,确保患者术后日常营养摄入,尤其是早期的肠内营养给予,均能够降低并发症的发生率,而术后床上及床下训练,能够消除患者因术后长时间卧床而导致的肺功能下降等不良反应,避免静脉瘀滞或形成血栓。

综上所述,心胸外科手术采用优质护理,能够有效缩短患者住院时间,降低并发症的发生率,确保手术成功,并提高患者的康复率,因此值得临床广泛推广。

参考文献

[1]郭燕红.适应形势锐意进取促使护理工作可持续发展[J].护理管理杂志,2010,10(5):305-307.

[2]马慧芳.夯实基础护理是实现优质护理服务的关键[J].中国实用医药.2011,6(8):273-274.

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[4]姚艳绒.护患纠纷原因分析及防范措施[J].护理研究,2007,21(增刊1):127-l28.

[5]陆浩,张华,李娟,等.开展”优质护理服务示范工程”活动的实践与体会[J].解放军护理杂志,2010,27(16):197.

9.优质护理服务在心内科护理工作中的运用体会论文 篇九

医院开展“优质护理服务”工作心得体会

从我科成为“优质护理服务示范工程”试点病区以来,在院领导、护理部、科主任大力支持,护士长带领下,全科护士积极开展“优质护理服务”工作。如今,走进示范病区的病房,各个责任护士不仅为自己每位患者打针、发药、铺床、输液,更是更加细心,真诚的照顾自己的患者,照顾患者的生活,耐心的为患者健康指导,用心灵去沟通心灵,用生命去温暖生命,用自己的挚爱帮助患者,把人文精神引入到了整体护理之中。

从患者一入院起,责任护士就会热心的将他领进病房开始详细的介绍环境,介绍主管医生和自己,还有同病房病友,用餐、打水、洗漱一一道来,极为自然地为其修甲、洗头,转瞬间患者的陌生感消失,拉近了护患距离。清晨,病床前护士一声轻柔地问候“睡醒了,可以洗漱了吗?我来帮您!”,如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动!输液了,护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的,患者心中的茫然消除了。检查前,护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知,患者内心的恐惧不见了。晚间,忙碌了一天的护士纷纷来到患者床前指导或协助他们洗漱,贴心的言行让患者和家属看在眼里,记在心上。感慨动容之间,心得距离已经不远了.我们开始意识到,通过我们自己掌握的专业知识,在照顾病人的过程中,不但能及时发现病情变化,同时可起到心理安慰的效果。我们科的病人较多,他们由于社会地位,经济地位和生理变化会产生一些相应的心理问题的特点,对此就要求护士多与这些病人交谈,并尊重理解他们,以减轻其心理压力。几个月的工作下来,病房大部门的病人都说:“你们上班挺辛苦的,工作量那么大,可你们没有怨言,而且服务质量也是一流的。”这就是我们最好的奖励和最大的鼓舞和动力。

10.护理工作者优质服务心得体会 篇十

一名护理工作者,从工作就踏上这个平凡的工作岗位,就注定了我的不平凡,护理工作者优质服务心得体会。病人是个特殊群体,他们都是带着悲伤和疾病来到医院;而作为医务工作者的我们应该义无反顾的用尽我们所学的知识解除他们的痛苦。

从普通话服务到微笑服务,再到现今的优质服务,都离不开服务,所以我们的工作也是特殊的服务工作

有人说用自己的左手温暖自己的右手是一种怜悯,而用自己的双手去温暖别人的双手,却是一种奉献。

作为一位护士,在这几个月的工作中,我比以往更清晰的意识到我的工作的重要性!因为我知道,病人把自己的生命交给了我,而我有责任也有义务对他们负责;其实对待病人就像对待孩子一样,他们是那样的脆弱,是那样的渴求知识(疾病相关知识)有时我的一句问候的话,一个抚摸的动作,甚至一个微笑,这些对于我的病人来说都是莫大的鼓舞。

从科室开展“优质服务”半年以来,科室每一位同时都比以往积极向上了,工作时也充足了劲,心得体会《护理工作者优质服务心得体会》。对着病人的疑问也能比以往更耐心细致的解释;像计费的工作人员每天面对无数查费的病人都能耐心细致的一一回答他们的疑问;刚到科室上班的小妹妹也认真的为病人讲解所用的药物;换药护理人员也仔细的一边为病人换药一边给病人讲着鼓励的话语。大家都积极的为着优质服务作着最美的诠释!

比如有一位老婆婆来看病,就更应该对她的疾病,身体,生活多加关照!没人陪她做检查,我们的护士陪着去,没人陪她上厕所,我们的护士扶着去,没人给她买饭吃,我们的护士自己掏腰包给她买着吃,而且,还准备好了婆婆出院后的营养品。潘婆婆出院后第一次复查,还专程回病房看了照顾她一个礼拜的孙女们。这让我非常的感动,一位八十多岁的老人因为我们的付出,而让她感激,从而我们也为之感动!

烂的微笑”,也是我们优质服务的主题,因为我的付出得到了别人的肯定。其实仔细想想,我并没做什么事,只是常规的护理,多了些问候,多了些微笑,多了些简单的抚摸,就是这平常的简单,让人感觉温暖,我也为之骄傲

作为一名医务工作者,面对患者渴求的目光,我们义无反顾;面对工作的一贯平凡,我们从容不迫;面对肩负的神圣职责,我们兢兢业业;面对时代的召唤,我们一往无前,因为我们的双手撑起的是希望,因为我们的双手托起的是明天的太阳。

眼睛是心灵的窗户,耳朵能听见世上最美妙的声音而我们眼耳鼻咽喉科的工作者正是打开心灵的窗户,传送美妙声音的使者。我为我身为科室的一员而自豪!

说无私的奉献精神是白衣天使永恒的追求,那么,高尚的医德风范则是我们珍视的生命!在平凡的岗位上成就我们不凡的业绩,爱与奉献是我们白衣天使永恒的主题!

11.循环内科开展优质护理服务的体会 篇十一

1 资料与方法

1.1 一般资料:

选择2014年4月至2015年4月期间在我院循环内科进行治疗的62例患者, 运用计算机抽签法进行平均分组。研究组31例患者中, 16例男性患者, 15例女性患者。年龄15~64岁, 平均年龄 (38.55±4.96) 岁。对照组31例患者中, 17例男性患者, 14例女性患者。年龄14~66岁, 平均年龄 (39.74±5.01) 岁。两组患者的一般资料通过统计学处理, 差异P>0.05无统计学意义, 试验可比性尤为突出。

1.2 方法。

对照组:31例患者开展常规护理服务, 包括病情监测、药物护理、健康教育等。研究组:31例患者开展优质护理服务。1责任制护理:责任护士负责患者的一切, 包括执行医嘱、基础护理、宣教、血糖监测、心电监护、换药等, 一包到底。责任护士对负责的患者给予整体护理, 将病情监测、生活护理、药物治疗以及康复融为一体[2], 给予患者全程、全面的护理服务。责任护士积极巡视患者, 及时发现患者病情及情绪的变化, 提高患者的安全感及信任感。2细致护理:责任护士对患者生活的每个细节进行精心的护理, 包括口腔护理、翻身叩背、足部护理、擦浴等。尊重患者的隐私、权力, 以真诚的态度对待每例患者, 让患者感受无微不至的关怀。3健康教育:责任护士对患者进行入院、每个治疗阶段、出院指导等宣教, 通过书面、口头宣教的方式, 集中宣教及面对面指导相结合, 同时定期安排讲座, 让患者了解自身疾病的病因、预防以及治疗情况, 提高患者的自我护理能力, 增强患者对治疗及护理的信心, 主动配合各项治疗及护理操作。4落实核心制度:对于刚入院的患者, 责任护士应先对其基础情况进行准确评估, 待评分后填写好评估表, 然后向患者或其家属做好宣传教育。同时, 在患者床尾粘贴警示标牌。谨慎做好早、晚床头交接班工作, 对责任护士进行严格考核、检查, 监督责任护士的评估是否全面、准确;基础护理服务是否到位;床单元是否规范;巡视工作是否及时;患者或其家属是否掌握饮食、休息的原则;对患者用药的效果及不良反应是否知晓。

1.3 满意度评价:

通过问卷调查的方式了解两组患者对护理服务的满意度, 共设20个问题, 每个问题分为非常满意、一般满意、不满意。共发放62份问卷, 患者填写完毕后立即回收, 回收62份, 回收率达100%。

1.4 统计学分析:

通过SPSS15.0统计学软件对数据进行对比分析, 计数资料, 用百分比 (%) 表示, 然后利用χ2进行检验。当P<0.05时, 说明试验结果有统计学意义。

2 结果

研究组患者对护理服务的满意度96.88% (31/32) 显著高于对照组的78.13% (25/32) , 差异P<0.05有统计学意义。详见表1。

3 讨论

优质护理服务的开展是提高护理质量的关键, 也是社会对护理人员的必然要求, 更是护理管理人员所追求的目标, 从护理服务模式的改变, 再到护理观念的转变, 主张提供细节服务、主动服务, 由护理者的一言一行做起, 注重护理的责任感、技术操作、口头表达能力, 增强护理人员的综合素质, 尽最大可能满足患者的护理需求, 从而提高患者对护理服务的满意度。本次试验中, 随着优质护理服务在临床工作中的逐渐深入, 护理人员从原来的被动服务转变为主动服务, 再到感动服务, 护理人员的心境发生了很大变化, 护理工作越来越细致、越来越全面。不但提高了护理服务的理念, 而且也提高了护理人员的自我价值, 保证了护理服务质量的安全, 增进了护患之间的关系, 使护理服务的满意度显著提高。研究组患者对护理服务的满意度96.88%显著高于对照组的78.13%, 这一结果与以往杨英等研究人员的试验基本相符[3], 进一步说明优质护理服务理念的可行性及重要性。由此我们认为, 在循环内科开展优质护理服务, 能明显提高护理服务的满意度, 从而提高整体的护理服务质量。

摘要:目的 研究分析优质护理服务用于循环内科的临床价值。方法 选择2014年4月至2015年4月期间在我院循环内科进行治疗的62例患者, 运用计算机抽签法进行平均分组, 对照组31例患者开展常规护理服务;研究组31例患者开展优质护理服务。结果 研究组患者对护理服务的满意度96.88% (31/32) 显著高于对照组的78.13% (25/32) , 差异P<0.05有统计学意义。结论 在循环内科开展优质护理服务, 能明显提高护理服务的满意度, 从而提高整体的护理服务质量。

关键词:循环内科,优质护理服务,效果

参考文献

[1]陈心容, 何剑.PDCA循环在呼吸内科优质护理服务中的应用[J].现代医院管理, 2012, 10 (3) :63-65.

[2]林玉筠, 冯成梅, 杨道风, 等.基层医院开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与效果[J].重庆医学, 2011, 26 (24) :345-346.

12.优质护理服务在心内科护理工作中的运用体会论文 篇十二

骨科优质护理服务示范病房实施中的体会 作者:张玉

来源:《维吾尔医药》2012年第11期

[摘要]目的:规范骨科临床优质服务工作,从患者、护理人员两方面着手,分享骨科优质护理服务示范病房实施中的经验。方法:对最新卫生部颁发的“优质护理服务示范工程”活动方案进行全方位理念的灌输,以此为契机,制定本院骨科护理部的护理方案,具体内容包括制定或提升本院的优质护理环境、护理服务态度、工作流程、排班模式和护理技术。再通过医患沟通,结合实施优质护理中的体会,全面了解患者的优质护理需求[1]。结果:骨科实施优质护理服务示范病房后,患者的满意度不断提升,同时,也提升了护理人员的价值,提高了本科服务质量。

[关键词]优质护理;护理人员;示范工程;排班模式;服务质量

继2010年卫生部全国开展“优质护理服务示范工程”后,本院于2011年元月开始实施了优质护理,骨科被定为优质护理示范病房。本院虽属县级医院,但是整体已卓见成效,现报告如下:

1.资料与方法

1.1临床资料:我科共有开放床位40张,平均每天收容量在30人左右。护理人员共有14名,年龄为18-48岁,平均年龄为26岁。14名护理人员中主管护师有3人、助理护士2人,护师和实习护士共7人,学历均在中专以上。

1.2实施方案:

1.2.1转变服务理念:转变服务理念,化被动为主动。理念转变的第一步是落实基础护理,基本技术操作是护士基本功的考量,它与患者满意度是成正比的。骨科病房中,卧病在床的患者较为普遍,老年患者卧床现象更多,因此,一、二级护理较多,这就要求骨科中基础护理工作必须落实到位。全科11名护理人员树立“从我做起”的服务理念,从细节着手,互相帮助,将爱心、耐心、责任心统一到一起。

具体执行内容表现在以下几个方面:首先优化住院环境。开展人性化服务,尽量满足患者所需,如提供拐杖、轮椅、洗头车等,还可以根据患者的需求提供一些便易生活小用品如针线盒、吹风机、一次性纸杯、毛巾等等。当然,病房内有一些基础设施如电视机、空调、储物柜、沐浴间等。病房内空气清新、舒适、安逸、干静、整洁。

其次创造优质护理服务氛围。患者病床均贴有护理级别、饮食情况等标示,病房内适当位置贴上“禁食水”“预防导管脱落”等标示,人流较多的走廊上挂有骨科健康教育展板,还有“请加强功能锻炼”“请卧床休”等温馨提示卡。同时,悬挂本科所有护理人员的工作照。

最后,化主动为被动。护理人员穿着端庄,面容和蔼,用语通俗,积极地与患者进行沟通,了解患者的需求和感受,解除疑惑,解决问题,促进全面护理的落实,提升全院和本科的患者满意度。主动为患者整理床单、协助洗漱、进食、指导服药、洗头洗脚、擦浴、剪指甲、翻身拍背、递送便器等[2]。

1.2.2改变排班模式:本科新制定了连续性排班模式,分层、分组对护士进行使用,增加工作的连续性,节省了时间,减少交班带来的失误。本院行APN排班模式,A组上班时间为7:00am-14:00pm;B组上班时间为14:00pm-22:00pm;C组上班时间为22:00pm-7:00am。工作始终保持着连贯性。

另外,本院在此基础上还实行小组包干制,分为两组,A组由一名责任护士长和4名护士组成,B组由一名护师责任人和3名护士组成,2名责任护士24h负责全组,8h在班。早、中、晚双人值班。责任护士还要做好护士绩效考察表的记录。最后,我院为基层医院,为解决护理人员相对不足的情况,我们特招聘护理人员5名。

其中一个小组负责本组护理工作,细化了分工,强化了责任制,而且责任护士和管床护士较为熟悉,便于换班交接,发挥团队协作能力。一个小组在实施优质护理服务时,在小组护士长的安排下调整服务内容,主动对患者加药、换药、换液,便于及时满足患者需求,应付突发事故。这样一方面增强了护理人员的责任心,另一方面第一时间服务于患者,可以提高患者的信任度,事实证明,这一制度实施过后,传呼机呼叫现象明显较少[3]。

1.2.3提高专业水平:专科护理不同于护理,它是体现护理人员专业水平的关键指标。本科由于新进一些招聘护士和小部分实习护士,临床护理经验极其不足,对本科的护理流程也不够了解,因此,他们在前期工作的时候,责任护士对其进行了现场护理指导,部分护士进行了专业护理知识培训,让其更多地了解专业护理基础知识和理论。同时,全科都制定了教育、培训的内容,进一步促进全科的专业护理水平[4]。

2.结果

本院为基层医院,2011年元月我科作为优质护理服务试点,工作实施以来,护士和患者的交流次数明显增多,责任包干和连续性排班模式实施后,突发事件明显较少,交班失误造成患者资料混淆现象几乎没有,病人资料统计较之以前更为详细、全面,医疗安全事故仅1例。整体患者满意度从前年同期94%上升到了99.9%。

3.结论

本科在优质护理病房的实施过程中,转变了服务理念,完善了排班模式,推广了基础护理教育,扩展了护理内容,将中西医护理理论融于其中,提高了全院临床护理水平,提升了本科优质护理服务的满意度,和谐了医患关系[5]。

本次骨科优质服务病房的创建实施中,处理落实以上基础护理工作和转变排班模式外,还扩展了护理服务的内容,真正做到了优质服务。患者自入院开始,护士不仅对其进行了入院评估、基础护理、治疗、给药和病情观察等,还给予了健康教育、功能锻炼和心理护理。

功能锻炼的目的是恢复肢体功能,这一项内容对骨科病人护理来说是十分重要的,骨科患者治疗的真正目的是恢复生活自理能力,回归社会。适当的功能锻炼能强身健体、舒筋活络

[6]。在给患者进行功能锻炼时,部分患者不理解其目的,一些老年患者不愿意接受锻炼,在责任护士耐心讲解功能锻炼的重要性后,取得了配合。根据患者病情和骨折恢复进程进行规划锻炼,协助、指导肌肉、关节的功能锻炼,功能锻炼的时间、次数和内容是循序渐进的。但是功能锻炼的实际指导过程是及其麻烦的,对护士的耐心、爱心都是一项巨大的考验。对此,我深有体会,曾经指导过一个病房的患者进行肢体功能锻炼,后来,因事一周没去上班,再次上班的时候,路上和病房的患者和家属都会主动询问:“怎么这一周没见到你啊?”这件事让我体会到耐心协助患者功能锻炼的背后,会得到患者及其家属善意的关怀和真诚的感激,这也增强了我个人的工作自信心和责任感。

最后还进行了健康教育。健康教育的内容是因人而异的,责任护士为每位患者制定一份健康教育方案,此方案内容除了包括基本的入院须知、疾病相关知识介绍之外,还涵盖有术前护理、出院指导和术后护理等方面知识[7]。每位患者出院后,责任护士均详细叮嘱服药方法、拆线时间以及相关出院注意事项,强调加强营养对肢体恢复的积极作用,强调功能锻炼的重要性。由于骨科患者比较特殊,行走极为不便,因此每位患者出院是都由护士护送至电梯口。事后,抽取部分患者进行电话回访,询问病情。

本院开展优质服务护理工作既是政府护理工作的改革,也是一项惠民政策。尤其是对于骨科来说,患者多半不能生活自理,对其实施护理的第一步就是建立顺畅的交流渠道,了解患者所需,尽量满足。其次就是转变工作理念,化被动为主动,让患者真真正正得体会到护理服务,在实施基础护理的同时,拓展护理内容,给予一些人性化护理如心理护理、健康教育、功能锻炼等。最后要提高自身的专业护理水平,与本科的专业特色相结合,将护理服务示范病房推广到同行医院和社会中,真正做到让患者满意、让社会满意、让政府满意,真正深入到护理工作改革的根本目的中。

参考文献

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(24).[6]李白霞,钟玉.责任护士在优质护理服务试点病房中的作用[J].临床合理用药杂志,2011

13.优质护理服务在心内科护理工作中的运用体会论文 篇十三

我科2018年优质护理工作将围绕“三级综合医院评审标准”和“西藏自治区人民医院护理部优质护理服务评价标准”,落实以病人为中心的服务理念,促进护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”,继续深化优质护理服务,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,提升服务水平,持续改进护理质量,创新管理方式,不断提高社会满意度,努力为人民群众提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。新的一年即将来临,我科优质护理工作围绕护理部深化优质护理服务方案,制定优质护理服务,作计划如下:

一、护理质量管理

1、认真落实三级护理质量控制,科室建立护理质控小组,各质控小组每月在护士长带领下按时对所分管项目进行自查,对检查中存在问题及时提出整改措施。除了质控小组成员知晓质控标准外,护士长组织科室护士对科室质控标准进行学习,让其它护士了解质控标准,以利于在工作中能够按标准进行。

2、树立法律意识,规范护理文件书写。严格按照我院护理文件书写规范要求,组织科室护士对书写标准进行学习,每天组长对组员护理记录进行检查,每周一护士长对科室护理记录进行质控检查,并及时反馈给护士。

3、继续加强临床路径护理质量管理,每班护士认真填写临床路径护理记录单,各班护士根据具体实施的护理内容进行记录,患者出院后进行登记,定期进行随访。

二、转变护理观念,提高服务质量

1、责任护士真诚接待病人,做到首诊负责制,把病人送到床前,及时向患者介绍环境。

2、建立健康教育处方及爱心联系卡,将科室病友群微信二维码粘贴在显眼处,病人出院院时发放急救卡,病人在住院及出院期间有任何问题可随时打电话给科室及护士长。

3、注重收集护理服务需求信息,护士长通过了解回访意见、与住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

4、继续做好延伸护理服务,定期进行电话回访、公休座谈会,对出院特殊重点病人进行家访,在病友微信群里为患者提供饮食及健康指导。

三、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1、对护士实行分层使用,选用N3级护士担任责任组长,每天上班时责任组长对本组护士进行工作分配,并交待护士所管病人护理要点及重点,须注意事项等,在下班前对本组护士工作质量进行检查,以保证护理安全。

2、加强重点环节的风险管理,如夜班、中午班、节假日等。任采用APN排班,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

3、加强重点管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等,建立高危病人交班栏,每班交接前先对交班栏内内容进行重点交接,保证护理安全。每天护士长在下班前对科内危重病人及新病人护理措施落实情况进行检查,确保护理安全。

4、护士长不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。

四、夯实基础、注重专科、齐头并进

1、立足专业发展,深化优质护理内涵。完善、健全临床护理工作规章制度、临床护理技术规范及标准。

2、采取多种形式的学习方法,如:智力竞赛、小试卷、晨会提问等来巩固广大护理人员对责任制护理及核心制度、健康教育知识点的理解与运用。

3、遵循“以人为本”的整体护理理念将基础护理和专科护理有机结合,通过包干制的基础护理落实过程,广泛接触病员进一步落实专科护理措施,借助专科护理内涵,提升基础护理品质。在年内的分级护理质量督查中充分体现基础、专科、人文护理的内涵即服务、质量、技能的综合评估。

4、将护理安全贯穿于优质护理的始终,关注重点环节、重点对象的流程管理,注重质量、注重细节。强化安全意识、运用科学手段持续质量改进、开展循证证据临床应用工作。

新的一年我们将继往开来,我们将以全新的精神面貌迎接新的挑战,秉承全新的护理理念,坚持优质护理的目标与工作内涵,保持高昂的工作热情,圆

满的完成各项护理工作。

14.优质护理服务在心内科护理工作中的运用体会论文 篇十四

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年6月-2013年3月在我院肾内科住院治疗的120例患者。所有患者通过随机分组法分为观察组 (优质护理组) 和对照组 (常规护理组) 各60例。其中观察组男45例, 女15例, 平均年龄 (48.7±8.46) 岁。诊断:肾小球肾炎25例, 梗阻性肾病5例, 高血压肾病14例, 糖尿病肾病16例。对照组中男42例, 女18例, 平均年龄 (49.1±7.58) 岁。诊断:肾小球肾炎22例, 梗阻性肾病6例, 高血压肾病15例, 糖尿病肾病17例。两组患者的性别、年龄、病情程度、病种等一般资料经检验无统计学显著性差异 (P>0.05) , 有可比性。

1.2 方法

对照组提供常规的护理服务, 主要是日常的基础护理, 如打针、发药及监测生命体征等各项护理工作。观察组则在对照组的基础上, 实施优质护理服务, 具体内容如下: (1) 完善肾内科的护理规范, 由专门责任护士监督工作质量。例如使护士的形象规范, 要谈吐优雅, 微笑服务, 消除患者的陌生感;营造一个温馨的病房环境, 护士站提供患者日常小用品, 如纸、笔、指甲钳、报纸、健康教育小册子、吹风机等, 为患者提供更多便利服务。 (2) 强化护士的业务能力, 提高护士的抢救意识, 为患者赢得抢救时间。并进行注射能力的培训, 减少患者注射次数, 保证一次注射成功率以减少患者的疼痛, 可以提高患者的满意度。护士要密切关注患者病情变化, 以及了解患者心理情况, 必要时进行心理辅导。 (3) 不定期的检查及工作考核, 由科室护士长对护士工作不定期考核及检查, 考核结果直接与绩效工资挂钩。 (4) 重视患者的健康教育, 根据患者情况, 入院时制定专门的健康教育方案。

1.3 观察内容

观察两组患者平均住院天数及护理质量评价 (包括护理差错、患者投诉情况及对护理工作满意度评分) 。入院第1天及出院当天对护理质量评价, 通过自制的量表调查评价, 评分为0~100分。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS17.0版进行数据分析, 以率或构成比表示计数资料, 采用χ2检验;计量资料予均数±标准差 (±s) 形式表示;组间比较符合正态性及方差齐性者, 用成组t检验, 不符合者运用非参数检验。

2 结果

2.1 两组患者住院平均天数比较

观察组平均住院天数 (11.5±3.26) d少于对照组 (16.8±4.65) d, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 提示优质护理服务能使患者病情早日康复, 减少住院时间。

2.2 两组患者投诉情况及护理差错比较

观察组在患者投诉人数及出现护理差错等方面均少于对照组, 具有显著性统计学差异, 提示优质护理能减少患者的投诉及护理差错, 可以间接避免医疗纠纷的发生。详见表1。

注:与对照组比较, *P<0.05。

2.3 两组患者对护理工作满意度情况

观察组患者满意度评分明显优于对照组, 差异具有极显著统计学意义 (P<0.01) , 提示优质服务能获得患者更多认可及好评。见表2。

3 讨论

由于医患关系恶化程度越演越烈, 进行优质护理服务可以避免护理失误或不周造就的护患纠纷[2,3]。临床中约70%的医疗护理、治疗实施及生活护理都是由护士来执行, 所以护士的服务与患者病情的转归也有着一定的联系。护理服务态度决定着服务质量, 所以优质的护理服务必须重点把关护士的服务态度。有研究者将护士的服务态度归为“冷淡型”、“生产型”、“友好型”及“优质型”四类, 其中优质型护士的专业能力最强, 服务意愿高、态度与人为善[4]。优质的护理服务则需要培养更多“优质型”护士, 以满足当今医疗环境及患者的需求。

注:与对照组相比, *P<0.01。

总之, 护理工作的评价不仅仅在于业务能力水平, 还与患者的满意程度紧密相关。掌握好服务理念的定位和改变是创造优质护理服务病房的关键[5], 并靠技术去征服、靠服务去感动所有患者, 才能真正营造出和谐的医疗环境。综上所述, 优质护理服务能提高患者的满意度, 减少护患纠纷, 使患者及早康复, 值得我们继续深入探讨及开展。

摘要:目的:探讨优质护理在肾内科病房开展的实施方法及取得的效果, 以求提高护理工作及服务质量。方法:选取2012年6月-2013年3月在我院肾内科病房120例患者作为研究对象, 随机分为观察组 (优质护理组) 和对照组 (常规护理组) 各60例。通过观察两组患者平均住院天数、护理差错、患者投诉情况及对护理工作满意度评分四方面进行比较分析。结果:观察组患者在平均住院天数、投诉情况、患者满意度及护理差错上均优于对照组, 差异具有统计学意 (P<0.05) 。结论:优质护理可以使患者早日恢复健康, 缩短其住院时间, 减少医患纠纷及获得患者更高的满意度, 值得临床积极推广和运用。

关键词:肾内科,优质护理服务,满意度,医患纠纷

参考文献

[1]陈员娥, 李艳, 厉小小.小组负责制护理模式在优质护理服务示范病房中的应用[J].护士进修杂志, 2011, 26 (12) :1073-1074.

[2]杨良英.浅谈肾内科护理纠纷的原因及对策[J].医学信息, 2011, 24 (6) :3504-3505.

[3]杨雪梅.优质护理服务对肾内科护患纠纷的影响[J].中医药管理杂志, 2013, (5) :534-535.

[4]张莉, 彭刚艺, 王跃建, 等.实施优质护理服务改善护士社会形象[J].中国护理管理, 2010, (6) :30-31.

15.门诊优质护理服务体会 篇十五

【摘要】 医学模式的转变,在护理方面除了医疗设备和装备精良外,更重要的是打造优质护理服务,优质护理已经成为现代医院护理工作的必然要求。优质护理服务作为一种新型的护理理念,为病人提供了“优质、高效、满意、放心”的医疗服务。今年我们科室逐步完善并落实了一系列优质护理服务措施,倡导主动服务、感动服务、人性化服务,营造温馨、安全、舒适、舒心的就医环境,把爱心奉献给病人。为病人提供全程优质服务。

【关键词】 口腔科门诊;优质护理;优化岗位;便捷服务;院感防控

文章编号:1004-7484(2014)-02-0834-02

“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。“优质护理服务示范工程”的服务理念是:仪表整洁,举止端庄;护理及时,体贴周到;动作轻柔,技术娴熟;真诚微笑,主动问候;善于沟通,热情服务[1],优质护理服务不仅要为病人提供一个理想的就医的环境,还应在一定程度上满足公众对感情,身体,伦理道德等方面得到尊重的需求,让患者感受到温馨,细心,爱心的服务氛围。“三甲医院的口腔门诊具有病人多、病种杂、复诊率高、诊疗时间长、护理人员工作量大等特点,同时集业务性、管理性、综合性、高效性等特点[2]于一身。我科门诊作为优质护理示范

科室,实施优质护理服务,并从中得到一些体会,具体如下:

口腔门诊优质护理的开展

1.1 分诊护士工作职责

1.1.1 牢固树立主动服务意识 改变“患者要我服务”为“我要为患者服务”的理念[3]。做到提前到岗,做好分诊前的各项准备工作,具备本科室多年工作经验及一定的协调能力,知晓当日本科室专家、特需及普通门诊的医师出诊情况,并根据各医师特长对病人进行分诊。耐心指导患者学会使用本科室内自助挂号与取号系统,并将初诊及复诊患者的详细资料输入分诊台的电脑内。服务热情周到,举止优雅得体,任何情况下都不要与患者发生正面冲突,要善于做耐心细致的工作,使纠纷化解在萌芽状态。

1.1.2 重视急症、特殊患者,抓好安全管理 在日常口腔医疗工作中,因急症性发作来就诊的很多,诊疗不及时,是容易引起患者不满和纠纷的主要原因。对该类患者要及时发现,合理调配,尽早解除患者病痛。

1.1.3 改变单纯叫号工作,延伸服务范围 预检分诊时,合理的意见使患者与医护之间开始建立浅意识的沟通,恰当的问诊咨询使患者得到了信任。在分诊护士温和的服务态度引导下,将患者准确及时地分配到相应科室去,并向患者介绍责任医生和责任护士。加大候诊秩序管理,候诊病人多时,应维护好秩序,避免出现拥堵场面。在接纳病人咨询中,给患者进行健康教育,并积极组织就诊的患者参与医院组织的公益性健康知识讲座。

1.2 候诊环境的改善 为营造温馨的就医环境,将诊疗室和候诊室分

隔开,以减少治疗过程中机器噪声对患者的刺激。候诊大厅要秩序井然、清洁整齐,以减轻患者恐惧、紧张的心理。候诊大厅内设有口腔健康教育橱窗及专栏,咨询台备有各种健康宣传册,如《口腔预防保健》、《爱牙专刊》等以满足病人对健康知识的需求,促进病人对疾病的了解和认识。候诊大厅安装电视墙,播放优美的音乐来舒缓患者紧张的心理,播放专题讲座,并间歇播报诊环境与就诊秩序的相关内容。就诊大厅不但摆放饮水机、便民箱等,还为儿童准备了玩具、糖果,满足患儿的心理需求,减少患儿就诊时的恐惧。候诊区保持安静、整洁、舒适、安全。各功能区有醒目的标志,方便患者识别,X光片及CT室应设有电离辐射的醒目标志,与候诊区相邻,并设有射线防护设施。

1.3 便捷的就诊流程

1.3.1 便捷的预约及挂号系统 为保证患者就诊流程的连续性与完整性,预检台为病人提供挂号分诊指导服务,根据病人病情指导分层、分级就诊;对病情复杂及多科的疾病指导到疑难病多科会诊中心作会诊处理,为患者提供方便、快捷的就诊服务。为体现医院的公益性服务[4],我们调整了工作流程,改变作息时间和过去的不适应工作模式,实行全天候服务,开展假日门诊和医疗夜市服务,另外还在本科室候诊厅购置了自助挂号机,深得患者的好评。为满足不同层次患者的需求,门诊还实现了挂号全预约,在原有预约方式的基础上进一步开展了出院病人预约和工商银行灵通卡预约挂号服务,继续开展电话预约挂号、现场预约挂号、诊间、诊区预约挂号、网上预约挂号和银行BST机自助预约等8种方便、快捷的预约挂号方式。以上不同方式的预约服务从很大程度上解决了患者挂号难的问题,最大限度的减少了黄牛倒号的不法行为,现预约挂号量也已达门诊量的67-70%

1.3.2 快捷的智能叫号系统 我院是一所面向军队和全国百姓的三级甲等综合型医院,自助取号系统设为军人、离退休老干部号,老年、残疾、孕妇号,普通号三种类型,根据不同类型设置了相应就诊区域,每位医师可从智能叫号器中得知已诊、待诊人数,医护可通过智能叫号器对话,使危、重、急、疑难患者得以妥善安排,以缩短看病等候时间。

1.4 专业化的优质护理

1.4.1 改变工作模式,优化护理岗位 目前我科使用的操作模式为四手操作。即一位医师和一位护士共同配合,为一位口腔患者进行临床治疗的操作方法。治疗前,对于复诊患者,责任护士已经熟悉其病情及即将采取的治疗方式,并准备好相应的器械和仪器;对于初诊患者,做好心理安抚是护士工作的重要部分。开始护士会准备温度适宜的漱口水和纸巾,患者躺上牙椅时,护士予以协助和指导,调节椅位时应主动搀扶;治疗中执行各种告知,做到良好沟通;长时间治疗者备以颈枕、腰垫,长发者给予发圈挽起,保证操作视野范围[5]。治疗后健康宣教、协助缴费、预约复诊、电话提醒和电话回访。四手操作护理使护士从被动等待医生医嘱转变为主动为治疗作好安排,不仅调动了护士的工作积极性,还使医生有更多的时间用于治疗,这样可以缩短患者治疗及候诊时间,提高医师的工作效率,建立融洽的医患关系。1.4.2 护患关系和谐,满意度提高 温馨得体的语言是增进护患关系、建立护患深厚感情的重要条件。因此医护人员应全面使用规范服务用语,将“您好、请、对不起、谢谢”等礼貌用

语贯穿于整个护理的全过程。口腔科患者易出现的急躁、紧张、恐惧等心理问题,护士则要站在患者的角度,实事求是地为其介绍治疗过程中的问题,保障患者的知情权。并进行有效沟通,使患者获得安全感,积极配合相应的治疗。发放“征求意见卡”了解护理工作中的不足和就诊患者的满意情况,建立护患沟通卡,方便就诊患者就医、电话咨询以及复诊提示,就诊随访。每个护理工作者将人文理念扎根在内心深处,贯穿于为就诊患者服务的全过程中,满足就诊患者的身心需求,为患者营造一个轻松愉快的环境,使其以最佳的心理状态接受治疗[6],从而提高护理质量。

1.5 专业化的医院感染预防与控制 口腔科专业性强,是血源性疾病传播的高危科室,因此,医护人员应熟练掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识,遵循标准预防的原则,严格遵守有关的规章制度。做好口腔科常规使用器械的消毒管理工作,用过的器械严格遵循消毒、清洗和灭菌的原则[7],口腔科常规使用器械包括手机、车针、扩大针、洁治器、牙挺、牙钳等,配备足够的周转数,进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求[8]。保持诊室整洁,干净,做好每日常规消毒工作。诊疗过程中产生的医疗废弃物按《上海市医疗废物卫生管理规范》要求处置。

讨 论

亲切的语言,温馨的环境,便捷的就诊系统,优质的护理技术,和谐的护患关系对患者的康复至关重要。口腔门诊实施优质护理服务,是提高服务质量的又一个突破,是站在患者的立场真正体会患者的感受,增强患者战胜疾病的勇气和信心。开展优质护理服务模式,不仅要优化医疗护理

环境,还要优化对科室内部管理及护士自身管理。护士是优质护理服务工作的主体,是创优质医院的主要承载者。在开展优质护理服务模式的过程中,护士自身管理观念与认识得到转变,主动服务意识明显增强,护患纠纷发生明显减少,还提高了患者对护理工作的满意度,促进了和谐医患关系的形成。

参考文献

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