护士进修自我鉴定

2024-06-27

护士进修自我鉴定(精选7篇)

1.护士进修自我鉴定 篇一

遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格执行“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和xxx急救仪器的操作、维护。

同样,在预检台的工作,初步学会了对何种病人进行何种分诊,在监护室的时候,跟着xx老师学会了如何抽血气,并实践的了解了静脉血与动脉血的区分,在急诊科的工作中,也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程,拉心电图等。各种仪器的使用,如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸机的使用,胸外按压等。

我会尽我的努力,给各位老师及病人们留下更好的印象,希望我能达我所愿。

2.护士进修自我鉴定 篇二

1 对象与方法

1.1 调查对象

抽取2009年上半年在本院进修的125名进修护士为研究对象, 均为女性;平均年龄28.3岁;本科38名, 大专73名, 中专14名;护士45名, 护师52名, 主管护师28名;进修时间3个月。

1.2 方法

1.2.1 调查工具

参考相关文献, 自制问卷调查表, 问卷分两部分内容, 第一部分为调查对象的一般个人资料, 包括年龄、学历、职称、选送单位及进修时间;第二部分为调查对象进修期间满意度调查, 共列出9方面的问题, 每项培训内容根据调查对象的满意程度分为3 级, 分别为不满意、基本满意、满意, 分别计为1分、2分、3分, 评分越高说明满意度越好。问卷中还有一个开放式问题。

1.2.2 调查方式

调查者在调查对象进修结束时向调查对象发放问卷调查, 并现场收回问卷。发放问卷前向调查对象说明此次研究的目的及意义, 本着自愿填写的原则, 共发放问卷125份, 收回125份, 有效125份。

1.2.3 统计学方法

应用SPSS统计软件进行数据处理。

2 结果

由表1可知, 进修护士对于护士长的接待和带教老师的态度两方面的满意度最高, 而对进修期间的生活的满意度最低。从调查中还得出对进修期间的生活条件不满意的人数为4人 (3.2%) 。

3 讨论

进修学习是各级医院培养临床护理骨干的重要途径。本调查显示, 进修护士对病区护士长的接待和带教老师的态度方面满意度最高。说明护士长在进修护士入科时做到了热情接待, 消除了进修护士进入新环境时恐惧和焦虑的心理, 这对于提高进修护士进修质量有非常重要的作用。护士长对进修护士的态度会影响科室其他护士对进修护士的态度[2], 这对进修护士日常进修工作的影响也非常大。结果还显示, 进修护士对带教老师的态度也非常满意, 进修护士通常在进修开始的1个月都会由年资较高的护士带教, 带教老师对进修护士的态度热情, 关心进修护士的生活和学习, 对进修护士能否较快的适应进修科室的环境、进修效果等都会有直接影响, 因此进修护士对带教老师的满意度很高, 说明带教老师对进修护士在进修期间非常关心。

结果显示, 进修护士对进修科室护士的态度评分也比较高, 说明本院护士对于进修护士都很尊敬, 心理上有归属感, 进修护士自尊心也得到了满足, 有助于进修护士在进修期间的心理适应, 这样进修的效果会更好。

进修护士对进修期间的生活条件满意度评分最低, 说明进修护士在进修期间对生活条件不满意, 进修护士大多来自外地, 环境陌生给进修学习带来许多不便, 进修时间要求3个月~6个月, 医院一般很少提供住宿。进修护士多在附近租房或住招待所, 食宿条件差, 在一定程度上影响休息和学习。因此, 对于管理者来说能解决进修护士在进修期间的生活问题也是非常重要的。

另外, 在开放性问题中, 进修护士提到了在进修期间带教老师大部分时间是带领进修护士做一些操作性的示范, 但很少有时间能讲到理论方面的知识, 这也是目前大医院存在的一个很明显的问题。目前国内护士严重缺编, 大医院也不例外。本院在全年计划中已经安排了很多的夜间学习, 均是各专科知识讲座, 进修护士入院报到的时候会发放进修生手册, 其中详细列出了本院全年的业务学习, 所以进修护士要多留心, 积极参与医院学习, 以求学到更多的新的专科理论知识, 平时也应用心请教最新的技术和业务, 让进修能发挥应有的效果, 不应流于形式。

外院进修是继续教育的一种重要形式, 也是教与学的关系, 教和学同样重要, 而进修护士收获如何, 关键是看学习者。因此, 进修护士一定要端正学习态度, 充分利用进修机会, 使自己今后的护理工作有一个新的起点, 同时接受进修护士的医院也应该充分发挥教的义务, 真正起到传授新技术、新业务的作用。

关键词:进修护士,满意度,生活条件,态度

参考文献

[1]任海燕, 朱丽琴.院外进修护士标准化培训路径的探讨[J].中国医学, 2005, 3 (8) :129.

3.血液透析室护士自我防护 篇三

血液透析室是一个相对密闭的特殊工作環境,随着尿毒症患者数量逐渐增多,已成为患者集中治疗的特殊场所,透析室护理也是一门技术性、专业性、责任心很强的工作,由于工作原因其周围存在大量危害健康问题,潜在很多职业风险,要想使其降到最低,通过风险管理,增强护士自我保护意识,做好自身防护十分重要。

①针刺伤是常见职业暴露:血透室护士每天必须进行动静脉穿刺、拔针(锐器处理)、输血、留取血标本等工作,进行血液透析中有肝炎病人,在操作过程中都有被患者血液污染的可能,患者一般均用16G内瘘针,护士一旦被刺伤,伤口较大,感染概率高。要求护士强化防护意识,严格遵守无菌操作,执行手卫生制度,加强防护用品使用,操作每一位病人用一副手套,不仅保护病人也更好保护自己,锐器放入锐器盒中,用过的注射器严禁双手回套针帽,主张单手操作回套针帽,防止针刺伤,如果不慎被污染的锐器刺伤后,轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处血液,再用流动水冲洗,然后用消毒液进行消毒并包扎伤口,24小时内注射乙型肝炎免疫高价球蛋白,同时进行血液乙型肝炎标志物检查,阴性1个月-3个月再次检查,仍为阴性可给予皮下注射乙型肝炎疫苗。

②空气及消毒液对机体危害要防护:血液透析室中环境相对封闭,病人密集度高,空气流动性较差,尿毒症患者体内毒素不能及时排出,呼出气体有很浓氨臭味,护士接触使用的化学消毒剂种类多,使用频率高,具有挥发性、刺激性、腐蚀性,使用中难免外漏或挥发于空气中,长期接触可引起护士眼粘膜及呼吸道粘膜损伤,导致过敏。配制透析液时,AB透析液粉,A粉由氯化钠、氯化镁及水醋酸等组成,B粉由碳酸氢钠、属纯碱等组成,长期直接接触对皮肤刺激性大,损伤手部皮肤。护士在接触及使用中戴好帽子、口罩、手套、护目镜等防护用品,取放消毒剂后要及时加盖,避免挥发。

③噪声防护:噪声主要来源于透析机、水处理,透析机工作时各种情况的报警声等。护士长期处于相对密闭,空气流通不畅,高噪音环境中,对护士听觉系统、神经、消化系统、内分泌系统均可造成身心伤害,容易使护士产生强烈的生理应激反应,容易出现焦虑、失眠、头痛、体力下降等症状,是不能忽视的问题。因此,透析室要保持安静的环境,工作人员做到四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻,水处理间进行密封隔音处理,做好机器保养维修,工作中加强巡视,降低机器报警率。

④透析室护士工作中需要搬运大量透析液桶,如用力不慎极易发生肌肉拉伤,长时间造成腰肌劳损,椎间盘突出等,搬运重物配置车,护士用力和节力技巧,提高自身身体素质,避免不必要损伤。

⑤血透室护士在上下机操作中都有被血液喷溅的危险,除了接触血液污染后,还会不小心接触患者的体液、分泌物,这些气味污浊对呼吸道、嗅觉都有影响。

⑥血透技术是一项专业性强、技术要求高、患者并发症多、医疗风险大的治疗工作,实施体外循环,需要密切观察病情及异常情况发生,发现问题及时处理,病情危重急需抢救,长期给护士造成心理压力大,精神紧张,促其生理、心理的疲劳。工作中影响质量,科室应合理安排休息,一定限度上要缓解工作人员心理压力,调动积极性,提高对工作热情度。

4.护士进修结业自我鉴定 篇四

护士进修结业自我鉴定1

在许多人眼里,我们是天使。有甜美的笑,有温柔的眼神。有一颗善良的心。但也有少数人不理解护士这一职业,不了解护理的真正内涵。认为护士充其量只是高级保姆。所以他们就缺少了一点尊重,缺少了一份理解。

我不否认在护士队伍中也确实存在有缺乏专业操守的个别现象。但绝大部分护士是尽职尽责的。她们在用自己的平凡书写着自己的故事,营造着属于自己的美丽。

记得刚参加工作的时候,我也曾迷茫过,无休止的倒夜班,永远无法停止的脚步。每天听到的是病人的呻吟,看见的是一张张痛苦的脸。于是再快乐的心情都会变的沉重,再年轻的容颜都会被磨得苍老。于是我把自己的满腔热情都倾注在我所选择的职业上。我以为我的真心付出会得到同样真诚的回报。但常常遭遇的是误解和不被理解。于是我差点放弃自己最初的理想。只到几年后的一天:一个年轻的妈妈带着自己的孩子与我遇见。她指着我对她的孩子说:“宝贝,知道吗?你就是被这个从妈妈肚肚取出来的,快谢谢阿姨”。那一刻,我充满了感动和幸福。因为我一下就明白了我所从事的职业的内涵——我们是在呵护生命!于是,我选择了继续努力。并且我投入了比以前更多的热情。

慢慢的,这么多年过去了,早已深深爱上自己的职业,我付出了我全部的热情,每天都被自己感动着。我为自己拥有这么崇高的职业而自豪。真的!

护士进修结业自我鉴定2

1、提高应变能力

临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。

2、护理技术操作能力

专科的学习和严格的培训,使我不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用支气管纤维镜为患者深部吸痰,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。

3、提高医护配合能力

随着不断的进修和学习,我的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。

护士进修结业自我鉴定3

产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。

工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的`言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。

常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。

两个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段,“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展最好的诠释。

护士进修结业自我鉴定4

正在工做上,我自动配开下级指面战同事,细确施止医嘱及各项照顾护士技术操做规程,做好根底照顾护士,宽厉施止无菌操做战三查七对制度。收明成绩,实时上报,实时处理。正在工做中能实际联系真践,碰到没有懂的成绩能实时背护士少及年资深的西席便教,勤劳前进自己的营业水仄。看待患者能文明规矩的效率,做到举止文明、立场战擅,慢病人所慢,念病人所念。自动与患者相同,实时了解他们的心灵活态,以便让患者接受更好的医治,并做好安康宣教。

正在进建上,宽厉要供本人,凭着本人对成为一名优秀黑衣天使的目标战知识的激烈遁供,刻苦钻研,勤劳好教,立场规矩,目标明黑,根柢上把握了一些专业知识战操做技术手段,生练的把握了专科知识战各项专科照顾护士操做,做到了实际联系真践。除专业知识的进建中,借留神各圆里知识的扩大,普遍的浏览其他教科的知识,从而前进了自己的思念文明素量。

正在思念上,与党中心连结分歧,对峙四项根前导收端根底则,当真进建xxxx主要思念。要供本人自动前程,酷爱故国、酷爱人仄易远,阻挡中国的共-产-党的指面、阻挡各项目标政策,服从国家的法律法则及各项规章制度自动背党构造挨近;有很强的前程心,怯于攻讦与自我攻讦,建坐了细确的人生没有雅观战代价没有雅观。能宽厉服从医院的各项规章制度的,自动到场医院战科室构造的各项举动并能敬服指面,连开同事。

正在糊心上,养成了优秀的糊心风俗,糊心充真而有条理,以松散而自动背上的糊心立场挨理好本人的每天。为人热忱大年夜圆,诚真守疑,乐于助人,具有本人的尺度均衡的办事本则,能与同事们亲善相处,自动到场各项课及第动,从而没有竭的歉硕本人的工做经历战糊心。

护士被人们称为黑衣天使,是非常名誉的职业。而我做为一名护士的老人员,正在我后的工做中我会愈减没有竭勤劳天进细前程,没有竭前进自己的专业技术水仄,从而使本人的实际知识及操做技术手段更上一个台阶。争与做一名优秀的照顾护士人员,以无愧于人们赋予的名誉称吸!

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5.CCU护士进修自我鉴定 篇五

武警总医院是一所具有光荣传统的部队医院,组建于1937年,1949年进驻北京,1983年转隶为武警总医院,1990年正式开院。武警总医院以“官兵满意、百姓放心”为宗旨,以科技创新和标杆管理为手段,大力弘扬白求恩精神,倡导感动服务理念,实现了跨越式发展。武警总医院目前已发展成为集医疗、保健、教学、科研、救援于一体的大型现代化综合性三级甲等医院,展开床位1360张,设置专业科室82个。2003年组建了中国国际救援医疗队,先后圆满完成了赴阿尔及利亚、伊朗和印尼医疗救援任务、巴基斯坦地震救援、四川汶川地震。

下面这些是一些总医院的图片

泰山石:“生命之托,重于泰山”

太极图:大厅和电梯里地面上的“太极图”拼花,是中国古代哲学思想的精华,“天人合一,和谐共存”,既是医院的管理理念,也是对患者的美好祝福。象征和谐社会、和谐医院、和谐的人体内部环境。

每间病房只设3张床位,室内配有壁挂液晶电视机,卫生间内的淋浴设备24小时供应热水,床头上方的治疗带上,引进航空管理服务理念,除了氧气和负压吸引、呼叫器外,还装有耳机,上下床灯。可带上耳机看电视互不影响,追求医院“家庭化、宾馆化”的国际趋势。

护士站的工作台设计成高、低两部分,以方便坐轮椅或儿童患者与医护人员交流;接近地面向内侧凹陷,考虑到人体站立时的自然形态和舒适感觉。走廊里防撞带的内侧装有扶手灯,既是恢复期患者行走锻炼的扶手。

ccu病区是总医院的优质护理示范病房。ccu的病人一律实行24小时全面护理制,严密观察病情,病人是不允许下床的,所有的活动都在床上,要保持床单位整洁有一定的难度,但在总医院ccu是看不见床单上有污渍的,绝对能做到随时污染随时更换,基础护理很到位。ccu病区共有病床8张,均为手摇三折床,设有护拦、活动式输液架、桌板,每张床上方悬挂一台遥测心电监护仪,病床之间均有隔帘以保护病人隐私。病区配抢救车、心电图机、除颤仪、心脏起搏器、输液泵、微量泵、中心供氧、中心吸引装置。病房为适应不同患者要求将其中2张床设为单人间,这是为易出现病情变化,尚未稳定的病人准备的。在护理记录方面,实行的是电子病历,要求做了就要记录,如有病情变化要详细记录。ccu病区共有护士16位,床位与护士之比高达1:2,首先在人员配备上奠定了良好基础。此外,ccu室的规章制度非常完善,在工作中,大家都会遵守各项规章制度完成自己的本职工作。对于工作人员和病房的管理方面,更是要求严格。各种休假必须根据病人情况在排班允许的情况下才能准假,一切以工作为重,她们是双班排班制,每天责任班有2人,各分管4张病床。此外还有治疗班1人完成所有长期输液和治疗,责任助班1人完成临时的治疗和护理。在ccu晨间和晚上各配一名护士,主要完成生活护理,这样可以减少主班护士的工作量,有更多的时间与病人交流。ccu有专门的探视制度,探视时间控制非

常严格,是每周的二、四、六下午2:30~3:30一小时的探视时间,其他时间均不允许探视。这样有利于病人休息,也不会影响医生护士的工作。

物品管理方面:

1、各种特殊用药标识醒目,清楚。

2、各种物品五常法落实到位

3、各种垃圾分类明确

4、优质护理品牌,天使炫彩队。

5、后勤服务到位,医院有护保中心,24小时有护工送各种标本,包括夜间取药。医院还设有呼吸机管理中心,各种型号的呼吸机均统一管理,科室如需使用,打电话通知管理中心有专人送仪器下病房,并调好各种参数。仪器使用完毕也是通知管理中心,专人回收仪器,并进行消毒管理。

6、实习带教认真负责,医院护理部每个星期都要进行党团活动,了解实习护士的思想动态并且加强思想的教育。篇二:ccu进修总结 ccu进修总结

非常感谢院领导、护理部委派我到重医二院进修ccu,是您们给了我一次宝贵的机会,让我能够不断的充实自已,并带着沉甸甸的收获回来。回想在重医二院ccu学习的这段时间,在科室领导与同事们的耐心帮助和指导下,让我从中获益良多,心里非常感激。下面,我就在进修期间的学习和工作情况,简谈几点心得体会,不足之处,请院领导批评、指正。

监测观察病情能力重要性。护士,是病房的主力成员,需要日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,均来源于护士的观察和监护分析;而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的。我作为一名心内科高年资护士,虽然已经具备一定的临床经验和专业基础知识,在这次进修ccu中,受到了更高层次专业技术人员指导、培养,让我能够更加熟练的掌握对危重患者的观察和护理,以及大量临床实践经验的积累和总结,使我在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力,不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并能及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。

一、提高应变能力。

临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了

少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此,作为一名护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。在对待临床应急、急救的患者时,及时采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断的能力,进行一系列具体的应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。

二、提高护理技术操作能力。

专科的学习和严格的培训,使我进一步熟练掌握了抢救技术。如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病症的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,作为一名专科护士,必须要熟练掌握心电图的基本知识和医护配合,才能在临床抢救工作中,提高抢救成功率,减少并发症。

三、提高医护配合能力。

只有通过不断的进修和学习,护士的知识水平及素质才能得到全面的提高,才能使我们不断增强配合医生工作的能力,才能在做好护理工作的前提下,能够更加主动的配合医生工作。通常认为护士的工作就是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗只是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念,事实证明是错误的。护士24小时守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地

反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中必须与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成,方能共同承担起治病救人的神圣任务。

最后,再次感谢医院领导、护理部给予我这次学习与提高的机会,我会继续努力学习,并将进修中学习到的知识和技能加以巩固,充分运用到实际的工作中去;同时,也会积极与科室同事加强业务交流和沟通,协手互助,共同为我院心内科护理业务水平更上一层楼而努力奋斗。总结人: 二○一一年十一月篇三:(医生)心血管内科进修自我鉴定

心血管内科进修自我鉴定

通关中心卫生院

2013年1月,由我院领导派遣到云南省第二人民医院心内科进修学习半年。它是一所集心血管疾病临床医疗、科研、教学三位一体的医学学科研机构,也是一所技术力量雄厚的、著名的心血管病专科医院。在进修期间我遵守科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

进修学习过程中,在带教老师的指导下,我能够熟练掌握心血管系统的常见病、多发病的诊断和治疗,并在ccu中对急、危、疑难病例的诊疗方面有一定提高。熟练掌握了心内科疾病的问诊方法、查体要点、药品的准确应用。能够独立完成心电图机的操作,掌握了看心电图的要点,准确出具报告单,并了解冠脉介入术、心脏永久(临时)起搏器植入术、电生理检查及射频消融术、先心病瓣膜缺损封堵术、iabp、电除颤等手术操作过程,顺利完成科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。

6.手术室护士进修鉴定 篇六

1.术前的心理护理

1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。

2.术前防视护理

2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。

2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行,鉴定材料《手术室护士进修鉴定》。

2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。

2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。

3.术中麻醉意外的配合护理

3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。

3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。

4.体会

4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。

4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。

7.手术室护士情绪的自我管理与调控 篇七

【关键词】手术室,护士,情绪管理,调控

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.414文章编号:1004-7484(2013)-11-6639-02【正文】情绪是个体对客观事物的态度体验及相应的行为反应,具有心理和生理反应的特征,对一个人的心理成长和发展有重要影响[1]。情绪管理是对个体和群体的情绪感知、控制及调节的过程[2]。手术室是医院对患者实施手术治疗、诊断、检查并担负抢救工作的重要场所。手术室护士承受的压力常较其他护理工作大,其情绪复杂多变,主要与个体的需要、认知和行为相关。因此,手术室护士要学会管理情绪,调节控制情绪的影响。不仅是维护身心健康的需要,而且也是自我发展和人格完善及保证护理质量的关键所在。1手术室护士情绪现状分析

1.1情緒对行为目标的影响心理学家埃普斯顿在1979年发表的《人类情绪的生态学研究》文章中,介绍了自我观念、情绪与行为变化之间关系的研究成果。结果表明:积极的情绪体验与积极的行为变化总是有一致的关系[3]。积极的情绪可以具有敏捷的思维、和谐的人际关系、准确的技术操作,且工作效率显著提高。而消极情绪可以增加心理压力、降低工作效率,以此增加差错事故的发生。

1.1.1应激环境对情绪的影响应激是引起机体发生应激反应的刺激物。心理应激是一种人人都能体验到的情绪状态,它对工作、生活以及心身健康都有着重要的影响。而手术室护士长期处于“应激源”的环境中,如各种仪器、监护仪、麻醉机的噪音、报警声及各种化学消毒剂的挥发等,这些刺激均可对手术室护士产生危害。

1.1.2应激状态对情绪的影响应激状态可以涉及心理和行为的各个方面,如:认识偏差、情绪激动、行动刻板,甚至可以涉及个性的深层部分而影响到自信心等。在手术中患者病情可发生瞬间变化,随时会有突发事件发生,以使护士始终处于高度集中的紧张状态;加之手术室护士要适应各种手术及不同性格手术医生的习惯方式,这些因素均可导致护士的心理状态处于高应激之中,表现出焦虑、恐惧、抑郁及愤怒等负性情绪,而引起心理失衡。

1.2情绪对身心健康的影响手术室护士的工作性质是被动的和从属的,整天从事机械地台上台下配合工作,大部分时间面对处于麻醉状态的病人,缺乏与人的沟通。手术室的工作环境封闭,与外界接触少,社交活动受限,加之手术过程连续、无规律性,从而对护士的情绪产生影响。

1.2.1情绪对躯体的影响当机体处于紧张状态时,中枢神经系统对应激信息接收、加工、整合,传递至下丘脑,使交感神经-肾上腺髓质系统的功能明显增强,导致心理、躯体和内脏功能改变[4],主要表现为头痛、血压升高、心慌、胃肠不适、乏力、睡眠障碍、肌肉紧张等。

1.2.2情绪对心理的影响长期的压力刺激会损害下丘脑,引起皮质激素分泌过多,造成免疫系统功能抑制,降低机体对抗感染、变态反应和自身免疫的能力[5]。主要表现为焦虑、注意力不集中、精神疲惫、人际关系不协调、自卑、沟通障碍等。2手术室护士情绪的自我管理与调控方法

2.1以情绪宣泄维持心理平衡情绪宣泄疗法是一种非常重要的自我心理调适的方法。这种方法就是人为创造出一种情境,表达、发泄自己被压抑的情感,通过宣泄达到心理平衡。如果抑郁的情绪得不到发泄的机会,随着挫折的增多,消极情绪就会不断积累,最终超过人们的心理承受能力而导致心理失衡。

2.2了解自己的个性特征及情绪年龄一个人的情绪特点,往往与其气质和性格特征密切相关。因此,了解自己的气质与个性,对于认识和把握自己的情绪特点有着重要的意义。另外,人的情绪表现与其情绪年龄相关。所谓情绪年龄是指一个人情绪发展水平的一种衡量标准[6]。心理学研究表明,不同年龄的人在其情绪的各方面具有不同的发展水平和特点。当一个人的情绪与其应有的情绪表现相符合,即具有相应的情绪年龄。

2.3学会自我安慰克服冲动自我安慰也称合理化,指个体遭受挫折后,为了维护自尊,减少焦虑,而找出种种理由为自己辩解,增加自己行为的合理性和可接受性,以起到减轻心理压力、获得自我安慰的作用。能正确地识别自己的情绪,知道自己是在什么情绪状态下作出的决定和选择;正确地说出自己的感受,通过倾诉减少冲动情绪。认清怒意,学会换位思考、同感共情。

2.4适应环境减少心理疲劳手术室工作环境特殊,术中配合需要高度集中、抢救病人几率高、精神长期紧张、手术过程的连续性及生活的无规律性等,均可造成人体功能紊乱,产生心理疲劳。因此,工作之余充分休息,适当参加必要的娱乐活动,达到最佳的心理状态。

2.5克服职业性心理紧张,提高心理素质手术室护士长期超负荷工作,不但容易导致躯体疾病,引起行为准确性降低、思维判断失误增加等,从而导致差错事故的发生。这就要求手术室护士平时要加强个性锻炼,加强心理素质培养,增强适应能力和耐受能力。

2.6积极心理干预,防止心理危机建立手术室护士心理咨询机构,防止护士因遇到突发事件引发的心理危机。对具有暴怒、抑郁、孤僻倾向的护士,及早通过心理咨询维护健全其人格;对出现情绪危机的护士,应及时进行心理疏导,进行心理预防,避免心身疾病发生。3结语

通过上述笔者认为:情绪对手术室护士的工作、身心健康等都有着显著的影响。通过培养手术室护士对情绪的自我管理,掌握正确的调适控制方法,以此提高手术室护士整体水平,保证护理质量。参考文献

[1]孙立波.护理心理学.人民卫生出版社,2009年9月.

[2]任华.护士的情绪管理.中外健康文摘,2011年第30期.

[3]陈国梁.护士心理健康.广州:华南理工大学出版社,2006.

[4]将继国.护士心理学.人民卫生出版社,2011年6月.

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