试管婴儿孕妇的心理护理论文

2024-07-25

试管婴儿孕妇的心理护理论文(精选15篇)

1.试管婴儿孕妇的心理护理论文 篇一

孕妇、婴儿死亡讨论评审制度

一、发生孕妇、婴儿死亡,应进行死亡病例讨论。在科主任或具有副主任医师以上专业技术的医师的主持下,围绕诊断、治疗、死亡原因进行死亡病例讨论,并将讨论结果上报医务处,进行初步评审。

二、根据最新颁布的《医疗事故处理条例》规定,死亡病例讨论在患者死亡一周内完成。

三、如有医疗纠纷时,死亡病历应在医患者双方在场的情况下,封存和启封。(交医务处保管)

四、疑输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应共同对现场实物进行封存和启封。

五、尸体庆当立即移放太平间。医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议时,应当在患者死亡后48小时内进行尸检,尸检应当经死者亲属同意并签字。医务人员有责任向家属讲明尸检的必要性。

六、如果死者家属对死因有异议,提出要求处理医疗事故争议的申请,则递交由负责医疗事故技术鉴定工作的省卫生厅医政处组织鉴定评审。根据最新颁布的《医疗事故处理条例》规定,应递交我省医学会组织专家鉴定评审。

2.试管婴儿孕妇的心理护理论文 篇二

影响分娩的因素包括产力、产道、胎儿及待产妇的精神心理因素等4个方面因素, 产妇的精神心理状态则受多种因素的影响。孕妇进入产科病房、待产室、分娩室, 除有一般病人的共同心理特性外, 更具有其特殊性。产科护士在进行娴熟的临床护理、接产、治疗的过程中, 必须认真分析产妇的个性化心理特点, 将健康教育和心理疏导贯穿在治疗的每个环节, 渗透到各个方面, 以有效减轻产妇的痛苦, 缩短产程, 减少出血量, 促使产妇正常分娩。

1 待产妇的心理特点

1.1 恐惧焦虑心理

产妇尤其是初产妇听到有关分娩时的负面诉说时, 易产生紧张、恐惧和忧郁的心理。这些心理变化, 可降低大脑皮质及皮质下的痛阈, 使子宫区传入的微循环信号被感知为强烈的刺激, 影响产程, 还可以使肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺、内啡肽增高, 导致害怕-紧张-疼痛综合征的发生。其结果是精神上处于高度紧张, 导致子宫体下部肌肉也处于紧张状态, 从而使宫口扩张受抑制, 引起疼痛, 使产程延长[2]。另外, 有的待产孕妇缺乏自信, 思想上不接受阴道分娩, 因疼痛和担心而要求行剖宫产术。

1.2 陌生孤独心理

陌生的分娩环境、周围待产孕妇痛苦的呻吟或哭喊, 会形成一种恶性心理刺激, 加重待产孕妇的心理压力。加之宫缩逐渐变频、逐渐增强, 会导致待产孕妇血压升高, 子宫胎盘血流量减少, 极易出现胎儿窘迫。

1.3 兴奋忧伤心理

产妇在分娩期处于一种矛盾的心理状态:一方面是对即将出生的小生命抱着期待、喜悦的心情, 另一方面又怀疑医务人员技术不高, 担心分娩不顺利, 担心胎儿安危以及婴儿未来的抚养等问题。少数产妇及其家属受封建思想影响, 重男轻女, 害怕生女孩等心理变化。这些猜测也会给产妇带来不安、优伤的情绪, 从而使产程延长, 产后出血量显著增多。

2 待产孕妇的心理护理

2.1 提供信息法

在初产孕妇如愿待产时, 做好产前健康教育工作, 介绍有关医师的技术水平和先进的医疗设备, 请产程比较顺利的产妇向她们描述分娩的过程, 使产妇了解分娩的基本常识、宫缩与分娩关系及分娩时如何配合等知识, 有效地消除其思想顾虑, 树立正常分娩的信心和勇气, 使她们有被重视感和安全感。

2.2 建立融洽的医患关系

要求医护人员检查时动作轻巧、技术娴熟, 说明检查目的及注意事项。观察产程时主动细致, 发现问题及时准确处理, 使产妇建立信赖感, 解除其紧张焦虑等不良心理状态, 充分调动她们的主动性, 以最佳的心理状态迎接分娩。

2.3 倡导导乐陪伴分娩

导乐陪伴分娩是在分娩过程中有两名陪伴者, 即产妇的丈夫和一个具有生育经验和产科专业知识的女性, 该女性在产前、产时及产后提供各种方法和建议 (抚摸、按摩、热敷、穴位刺激、体位改变等) 来减缓产妇痛苦[3], 给予产妇持续的心理、生理和情感上的支持与鼓励, 缓解产妇心理上的不安, 便产妇在心理上得到安抚和激励。有资料表明, 导乐分娩使产程缩短25%, 对硬膜外麻醉的需求减少60%, 缩宫素应用减少40%, 镇痛药的应用减少30%, 产钳助产减少40%, 同时还使产后出血、新生儿窒息、产褥感染等母婴并发症的发生明显降低[4]。鼓励丈夫参与分娩的全过程, 使产妇在舒坦、安全、轻松的环境下顺利分娩。

2.4 创造优雅、温馨的环境

待产室内保持空气新鲜、温湿度适宜、光线柔和, 放置一些花卉和令人欢心的具有知识性的挂图, 给予产妇一个舒适、温馨、安全的家庭化环境, 以减轻产妇的心理压力, 产妇稳定的情绪, 良好的心境, 精神放松, 都可以增强对疼痛的耐受性。

2.5 音乐疗法

产妇进入待产室后, 为其播放轻松柔和的音乐, 音乐选择安静休闲的放松佳音乐, 音量在70dB (A) 以下, 产生调节患者精神状态的引导作用, 缓解产妇的抑郁和焦虑。内啡肽具有镇痛作用, 音乐信息的刺激可促进身体内啡肽的分泌;同时, 音乐的节奏、优美的旋律, 可以引导产妇进入一个轻松愉快的境地, 起到分散产妇注意力、掩盖和缓解疼痛的作用[5]。

2.6 增强耐心

由于初产妇产程较长, 有的产妇便失去耐心, 甚至担心对自己和胎儿不利, 此时应让产妇明白, 分娩是一个自然过程, 过早干预将增加手术率, 同时我们要讲解自然分娩的好处, 增强初产妇对自然分娩的信心, 调动其内在积极性。

2.7 安抚、暗示法

有矛盾心理的待产孕妇, 分娩前怀有一种期盼的心情, 当娩出为女婴时, 产妇则表现为情绪消沉、抑郁, 有的甚至哭泣。针对产后心理脆弱、易受暗示及依赖性强等心理特点, 护士应态度和蔼、关怀细致, 耐心劝导, 提高产妇自信心, 使其身心愉快, 对其家属的态度、言行做必要的安排及嘱咐或提供解决途径及办法。

实践表明, 心理护理是降低心理压力的有效途径, 是调节病人最佳心理应激状态的必要措施。对住院的待产孕妇或临产的孕妇做好分娩期的心理护理, 有利于调动患者的主观能动性, 使患者在最佳的心理状态下接受治疗, 达到缩短产程、减少出血量、降低难产率, 促进产妇正常分娩, 维护母婴健康的目的。

关键词:孕妇,心理护理

参考文献

[1]曹同梅, 马金萍, 郭云杰.心理护理对分娩结局和产时干预的影响[J].临床护理杂志, 2004, 3 (3) :52-53.

[2]赵继军.疼痛护理学[M].北京:人民军医出版社, 2002:3.

[3]高眉扬, 周莉.导乐陪伴式分娩[J].中国实用妇科与产科杂志, 2005, 21 (5) :267-269.

[4]王春先主编.妇产科护理[M].北京:人民军医出版社, 2011:44.

3.试管婴儿孕妇的心理护理论文 篇三

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949(2014)09-0383-01

1978年,Sleptoe和Edward采用自然周期取卵,进行体外受精与胚胎移植,在美国诞生了第一例试管婴儿。我国从80年代开始引进此项技术,随着近年来试管婴儿技术的迅速发展,为许多患不孕或不育症的夫妇带来了福音。然而,同时这些孕产妇也出现了许多心理问题,需要医护人员指导。为此,我们通过对围生期试管婴儿孕妇心理进行相关分析,实施相应的护理对策,通过一定的护理干预,协助试管婴儿孕妇安全渡过围生期,取得满意的效果。

1孕产妇心理特征分析

1.1婚后多年不孕,使她们有不同程度的自卑及内疚感。迫切想要一个孩子的愿望,使他们不惜一切代价,能忍受试管婴儿手术实施给她们心身带来了很大的痛苦;

1.2特殊的受孕方式、特殊的身心背景,特殊的经济压力,给试管婴儿孕产妇造成了极大的心理压力,易引起许多心理疾患。她们认为“试管婴儿属个人的隐私”,故不希望与外界交流,不让人知道怀孕的经过;

1.3由于试管婴儿的特殊性,她们不愿表露自己的心思,不愿与外人沟通。有的孕产妇性情改变,易激怒,神经质,甚至沉默无语。由于胎儿的珍贵性,她们承受着超负荷的精神压力;

1.4受孕后,孕妇小心翼翼,每时每刻都担心胎儿的安危,她把所有注意力及精力全部集中到腹中的胎儿上,多数孕妇受孕后不愿从事社会工作;

1.5试管婴儿孕产妇心理极度紧张、情绪不稳定、易激怒。分娩后,产妇看到健康的新生儿,爱不释手,担心新生儿安全,不让家属抱,甚至拒绝任何治疗,即使是新生儿正常的生理表现,也要反复询问。

2护理措施

2.1建立良好的护患关系

由于试管婴儿孕妇怀孕后易产生焦虑不安、恐惧、紧张等各种心理问题,因此在初入院时要先通过交谈的方式来介绍病区的环境、住院的各项规章制度及管床的各级医护人员,交谈时面带笑容、举止端庄,使孕妇倍感亲切和体贴,增强对医护人员的信任感,同时在交谈过程中可以了解和发现孕妇存在的心理问题,为今后制定护理措施和实施护理计划打下良好的基础。

2.2疏導不良的心理反应

试管婴儿孕妇产科并发症多,住院时间长,常常出现焦虑、紧张、恐惧或悲伤的心理变化,从护理角度先要帮助孕妇解除思想顾虑,做到态度和蔼、语言轻柔,解释耐心,护理细心。利用所掌握的知识,积极做好宣教工作,以取得孕妇及家属的配合。护理工作中要加强与孕妇及家属的沟通,要以患者为中心,处处为患者着想,以优质的服务、精湛的技术赢得孕妇及家属的信赖。经过宣教,孕妇都能消除焦虑和不安的心理,积极配合治疗。对于死胎的孕妇,要尽量安排入住单间,避免触景生情。给予孕妇和家属以积极地心理疏导,劝慰他们接受事实,配合医生做有关检查以查明死胎的原因,再次妊娠时要加强产前监护,并鼓励她们合理调整饮食和睡眠,养好身体,为今后生育健康的婴儿打好基础。

2.3制定个体化的护理计划

根据每个孕妇的不同临床表现,要因人制宜地制定详尽的护理计划。在治疗前对治疗过程中可能出现的并发症向孕妇做详细解释以取得孕妇的配合。对各种不同的产科并发症,有重点地向孕妇解释治疗措施和采取这些措施的理由,令孕妇能信任医护人员,从而积极配合治疗,达到最佳的治疗效果。

2.4为孕妇创造良好舒适的治疗环境

病房应保持安静、整齐、清洁,使孕妇能心情舒畅地接受治疗。在治疗过程中,护士定时巡视病房,了解治疗过程中的异常反应和孕妇需要,及时对症处理,保证孕妇安心、安静休息。

2.5争取家属及亲友的支持和配合

住院期间家属和亲友的言谈对孕妇的病情会产生直接影响,护理人员主动向亲属介绍病情,教导他们怎样做才能与医护人员配合以有利于孕妇的治疗,对孕妇要多关心、支持和鼓励,避免在孕妇面前流露出紧张与不安的情绪,以免加重孕妇的心理负担。

2.6产前检查

胎儿发育正常,孕妇无合并症,应鼓励孕妇可做一些力所能及的工作。嘱咐孕妇不要提重物、不干重体力活,防止发生流产或早产。

2.7分娩后,针对产妇的心理反应,做好新生儿护理。必要时,护理新生儿时同意产妇或家属在场,以减轻和消除顾虑。

2.8提高护理人员的素质和伦理道德观念,保守孕产妇的秘密。

3讨论

试管婴儿孕产妇心理问题很多,原因与其所处地域的经济、文化、环境等有关。对试管婴儿孕妇给予精神上的支持,理解、同情、关怀试管婴儿孕妇,建立良好友善的护患关系,让孕妇对医护人员产生信任感,有利于掌握孕妇心理状态,根据存在的问题及时做好心理护理。孕期要做好产前检查,发现异常情况,及时给予相应的治疗。妊娠是一个动态的过程,能否顺利迎接新生命的到来,只能是根据孕妇全身的情况及胎儿成长发育情况来判定。若孕妇无合并症,胎儿发育正常时,可鼓励孕妇做一些力所能及的工作,适当参与一些社区活动,保持愉悦的情绪。但应嘱咐孕妇不要提重物、不要干重体力活,防止发生流产或早产。

提高护理人员的素质和伦理道德观念,保守孕妇的秘密。工作时耐心细致,尽力满足孕妇的一切合理需求。

4.婴儿心理学学习心得 篇四

孟昭兰

北京大学出版社

学完后的总体感受:

 婴儿早期教养的质量对其以后的发展起着至关重要的作用  促进婴儿健康发展的重要因素

1、认识到婴儿发展的生理物质基础的发展规律

2、按照上述规律及时给予适当的外部刺激  具体条件

1、保持一个良好、和谐的家庭氛围

2、为宝宝提供一个丰富但决不是奢侈的物质环境

3、充满爱心、保持一个上进、开放、平稳的心态

4、与宝宝尽可能的平等交流

第一部分

理论

一、婴儿心理的认知-发展理论(瑞士心理学家皮亚杰)发展是生物预置成分与环境教养成分相互作用的结果。认知是适应的过程,适应就是机体与环境取得平衡的过程。认知、智能或其他心理能力是在适应的平衡中获得的,智慧的本质即适应。(对于成人不也同样如此吗?)

0-2岁婴儿处于感觉运动阶段,主导的智慧结构是活动图示,或称动作模式,婴儿通过感觉和运动动作认识世界。离开活动,婴儿就失去了思维,而且婴儿有不断重复探索环境的行为,这些重复实质上就是建立图式,进而理解物质世界的过程。

2岁以内有6个发展阶段:

1、1个月以内:反射活动阶段2、1-4个月初期循环反应(动作重复)阶段3、4-8个月二期循环反应(偶然的目的活动)阶段4、8-10个月二期协调反应(目的-手段协调)阶段5、10-18个月三期循环反应(尝试-错误反应)阶段 婴儿开始在活动中体现因果关系的迹象,他们开始知道自己的活动对外在物体有所影响,于是他们以做出的动作为手段去引出一个新的结果,从而他们可以诱导某些意外的事情发生,显示了似乎有一种“顿悟”式的解决图示的萌生。但自我中心化现象仍然存在,头脑中尚无法表征看不见的动作。6、18-24个月心理表象操作(思维的开端)阶段

可能会提 前

婴儿达到产生心理表象或符号的内化图式水平。现在婴儿开始会想象视觉以外的物体,还能想象追踪一个未在视觉中出现的轨迹。

二、遗传与环境的关系

无论儿童的遗传潜势如何,生活在丰富环境中的儿童比生活在贫乏和局限环境中的儿童得到更多的测验分数。(鼓励宝宝与人交流,与自然交流)

三、家庭和父母的作用

(一)母婴之间的相互作用

为达到婴儿身心的最优发展,尤其在婴儿时期和婴儿早期,母婴之间相互作用的质量起着至关重要的作用。表现在两个方面:第一、母婴相互作用中的感情信息的传递与交流,形成母婴感情连接纽带,又称母婴依恋。敏感的和极富爱心的母亲对婴儿的及时反应和满足,促进因而学习使用情绪作为适应工具与成人进行交往,以此赢得及时和必须得生存发展条件。母婴之间敏锐而频繁的情绪交流在他们之间营造了良好的感情气氛,在家庭中形成了欢愉的感情环境,这是婴儿身体健康、智能和社会性发展的心理前提。第二、母亲在与婴儿的相互作用中直接起着全方位的教导作用。

(二)父亲的作用

第一、父亲是诱导婴儿积极情绪的重要来源。第二、父婴的共同活动和游戏对于婴儿认知、社会性和个性特征的发展起着重要作用。研究表明:父亲与婴儿在实际活动中的交往与婴儿的智商呈正相关。

第三、父母角色与行为的差异对于婴儿性别角色的形成有重要作用。

(三)独生子女与父母教育

国内外研究结果总体标明:独生子女比非独生子女在智力上有明显优势,在省会行为和个性特征上无明显劣势。

第二部分 发展

一、身体成长

婴儿躯体位移能力的发展对于婴儿心理发展,包括认知、情绪和社会性行为的发展都有重要的影响。

新生儿的身体运动锻炼应从出生后的第三个月开始,按照婴儿体操运动教程的指导,坚持经常的四肢伸屈运动后随后的躯干起坐俯仰运动,使婴儿的肌肉、骨骼、关节、筋腱得到更加强壮的生长。(这一点我们做的远远不够)

户外活动能促进婴儿的视、听、嗅、触摸等感观和感知觉的发展。

二、感知觉的发展

对深度的恐惧主要来自婴儿早期的运动(爬行)经验,它既不 是先天预设的本能,也不是后天的特殊经验(跌落经验),而是婴儿早期自身位移运动经验(爬行)使婴儿产生了深度知觉的反映。深度恐惧感产生于深度知觉,而后者正是来源于早期婴儿的运动经验。(对防止宝宝意外伤害有一定意义)

早期从先天结构中获得的原始能力在后天缺乏练习的环境条件下,已有的能力会逐渐消失。(那些意识到上述问题,并进而创造条件保持这种环境的家庭就有可能培养出所谓的具有天赋的孩子。换句话讲,每个孩子都有天赋,但某些能力是在后期教养中退化了,如果能创造条件,并有意识地进一步强化婴儿的这些能力,对孩子的发展将大有益处。问题是第一婴儿到底有哪些能力会消失,我们还不太清楚,第二有些环境也是我们无法保持的。如语言环境等)

三、注意、记忆与学习

(一)注意

对外界事物的指向和集中,是一种心理的定向能力

随着时间的推移,婴儿对数量少而大的刺激物的注视时间大大少于数量多而小的刺激物。这表明:随着年龄增长,婴儿的注意对更复杂、更细致的物象保持更长的时间。(我们要注意引导)

(二)记忆

在脑里储存信息和提取信息,从而使用信息的过程

(三)学习

获得经验

习惯化与去习惯化是一种在婴儿时期经常出现的,二者有着密 切联系的学习现象。习惯化是个体不断地或重复地受到某种刺激而对该刺激的反映减少的一种现象,它是要排除那些人已熟悉却仍重复出现的刺激物以免使脑负担过重的一种方式,以便为新异刺激保留注意的脑力。而对新异刺激的反应恢复和增加就是去习惯化。简单讲:去习惯化就是学的过程,习惯化就是习的过程。

习惯化包括的要点:

1、能够引起习惯化的刺激必须是连续多次重复出现和出现时必须持续一段时间。

2、能够引起习惯化的刺激必须是婴儿能产生选择性定向反应的刺激如光线、颜色、形状、声音等。达不到上述要求的如室温就不会引起习惯化。

启示:第一、单调的、不断作用的刺激引起婴儿厌烦,失去兴趣,不利于学习经验的及时增长。第二、单调的、不断作用的刺激不利于婴儿提高其对外界刺激的选择性和接受上的灵活性。第三、习惯化与新异反应性的适当运用是促使婴儿学习的有效手段。经常更换环境刺激物和玩具,可以保持婴儿的活跃、兴趣状态。较长时间以前熟悉了的刺激物,在间隔一段时间以后再出现时,也能起到一定的新异性作用。

四、认知与智能

问题解决是一定的情境和一定的行为在多次联结中最终取得达到一定目的地效果的学习行为。也就是尝试-错误的问题解决理论。尝试错误行为是建立在偶然联系上,顿悟式行为也不可能解释问题解决的内部机制。

启示:宝宝的正确行为在一开始大部分是属于偶发的,换句话讲她是无意识的。教养成功的重要性就在于对于这些偶发的行为我们能及时地予以发现,并以合适的方式如语言、行为、表情等对她加以确认和鼓励,以诱导宝宝出现更多的同类行为。经过反复,宝宝对这一行为将形成习惯化。虽然我们不及时鼓励,宝宝也可能会最终出现这些行为,但正确的教养势必使这一过程缩短,进而使宝宝优于别人。

五、语言

11-14个月婴儿言语获得的主要来源是模仿,语法规则只能在与人交往、与环境相互作用中获得。

成人使用儿语的作用和原因:

1、儿语的特征能诱导婴儿的注意,尤其是熟悉的声音能引起婴儿的注意和兴趣。

2、儿语能调节婴儿的激动水平和与婴儿交流感情。

3、儿语的音韵修饰有利于婴儿的言语加工和语言理解。

婴儿1岁以后,母亲经常在同婴儿玩耍的时候伴随着语言,母亲在指引婴儿的视动活动中,尽力使自己的言语含义清楚河让婴儿理解。20-30个月是婴儿掌握基本语法和句法的关键期。1岁以后,成人就应转化为说正常语句,而不要过久地停留在使用儿语阶段。

教婴儿学话要以他们能理解为基础,对不理解的语句的模仿只是鹦鹉学舌,不能说是真正的语言。总结:婴儿需要成人的精心护理和教导,为了给婴儿语言发展提供良好的环境,父母亲人应满腔热情、耐心细致地陪伴宝宝,宁可节省从事其他活动的时间和精力,陪伴他们玩耍,施以语言示范,与他们共享他们在玩耍获得成功和话语有所进步时的欢乐。成人对婴儿快乐的共享是对认知活动和语言发展时的最重要的和最优的反馈和强化,欢乐的气氛是婴儿心理成长的最佳环境。

六、情绪

(一)兴趣

是先天性情绪

应当如何对待孩子对什么东西都感兴趣,无休止活动,任意拆毁玩具和物品,甚至接近危险物和由此给母亲带来无限烦恼的问题:要知道,敏感的、好奇心强、好进取的父母比那些喜欢生活在秩序井然、事事按部就班环境的父母更容易培养和发展他们孩子所天然具有的兴趣-认知倾向。给孩子游戏的自由,让他们享受“创造”和幻想,这些对他们的创造性发展有决定性的影响。

(二)快乐

快乐从成就中而来,所以重要的是让孩子在他们自己的活动和活动成果中体验真正的愉快,并从中得到对世界、对社会和人的信心和自信,得到对人宽容和忍耐的力量,很少紧张和得到应付环境的能力。

兴趣和快乐都是正性情绪,因此我们要注意:(1)成人应当是婴儿正性情绪的主要来源,应当供给她足够的视听条件,使婴儿练习和支配她的视听集中活动。(2)满足婴儿生理需要是排除负性情绪的最好方法,有助于建立正性情绪体验。(3)婴儿的微笑行为对他们的健康发展有重要意义,母婴相互交往中,微笑的效果比微笑发生在其他任何场合对婴儿的发展在一生中的重要性更显著。(4)婴儿的快乐来自于自我满足。

(三)痛苦

缺少爱抚和陪伴的婴儿为了避免自身因哭泣而体验的痛苦,他们会停止哭泣,但若经常如此,他们将成为感情冷漠的人。不要害怕宠坏了宝宝,及时地满足加上合理地引导只会使宝宝产生更为积极想上的情绪。

对体验痛苦的孩子,单纯的施加斥责或惩罚以及单纯的安慰和怜悯,都是不恰当的处理方式。

案例:孩子摔跤了,应该如何处理?

正确的方式:在安慰体验痛苦的孩子的同时,积极地试图去消除或减少引起痛苦的刺激事件,帮助孩子处理、应付和克服痛苦将显得更加自然和容易。得到如此待遇的孩子能学会自己去战胜痛苦和障碍,他们将学会更加信任别人,更理解和同情别人。他们更有勇气去做事,对挫折有更大的忍耐。

独生子女的坏脾气是在父母对她没有鲜明的是非标准、经常无原则迁就得情况下,在她犯的某一过失中受到父母的阻止或责备时发生的。

例如:母亲外出把孩子单独留在家里,孩子因恐惧而痛苦,当 痛苦不断加深而难以忍受时,愤怒就有可能出现。怒将减弱害怕和痛苦。如果这种情况多次出现,孩子就会学会在自己恐惧和痛苦时发怒,以减低自身的痛苦。

对待孩子的恐惧心理,正确的方法是一方面向孩子解释引起怕的对象,减轻孩子恐惧感,同时想办法帮助孩子克服恐惧,鼓励他们对恐惧进行抵制而不退缩。这样的父母也能得到孩子的信赖和亲密感。

第三部分

教育

人的智力发展到17岁基本完成。0-2岁20%,到4岁50%,8岁80%,12岁92%,17岁几乎100%成熟。在此过程中,2-4岁最为重要。

建议大家重点看看438页关于周岁到3岁的婴儿教育。面对固执地孩子,父母的纵容或是强求都会使孩子更加固执任性。折中处理的方法是允许孩子大胆冒险而又关注他们避免闯祸,帮助他们正确面对失败而又尽量避免失败,允许他们活动的自由而又适当加以控制——帮助他们发展而又不至于影响他们主动性的发挥。这一切有赖于我们对孩子的了解,平衡点很难把握。

案例:孩子把积木丢的满地都是,如何培养宝宝保持整洁、生活有秩序的习惯。如果刚开始要求孩子收拾,她不愿意,该如何处理?

一、智力培养

早期婴儿的智力发展首先体现在手的运用技能上,培养孩子用 手的精细动作技能是智能发展的首要部分。鼓励孩子用手去摸索和探究外界,一方面为孩子提供刺激丰富的环境,如外出游玩开拓孩子视野,给孩子选择适宜的玩具积木(装配性玩具、可拆卸的玩具和套圈玩具能有助于孩子学会区别物体形状、大小和颜色,以增长其对物体的更准确的概念。另一方面,要积极与孩子共同玩耍。共同玩耍的好处有三:(1)孩子能有安全感。(2)孩子能够模仿。(3)父母和孩子一起玩或轮流相互交替做事,孩子会非常高兴。欢快的情绪有利于孩子脑力开发。

玩具的选择:

12-18个月

能拉得走的玩具和安装玩具 18-24个月

增加玩砂土、水的玩具

24-36个月

从事模仿性游戏所需的多种生活小器具 行为规范教育如整洁、卫生、礼貌、谦让等从1岁半开始就可以训练了。

二、全面发展

在重视孩子智力发展的同时重点要培养孩子两方面的个性品德:第一是在爱的温暖中培养婴儿的同情心和歉疚感。第二是在成人的示范和要求下培养严格有序的生活习惯。

三、父母的类型

(一)独裁型父母

(二)放任型父母

(三)权威型父母 倾向于合理地引导孩子的认知和行为,对孩子的表现比较关注,正确、及时而恰当地实行表扬或惩罚。必要时,父母会施以坚定的限制,但会说明理由,并鼓励孩子与之交流意见。

思考:我们呢?

在培养孩子良好的行为规范过程中,我们应做到:

1、作出表率。

2、解释理由、3、勇于承认错误。

4、应该公正。

四、惩罚

冷静而慎重加以惩罚是最重要的原则

如何运用惩罚使之达到最大效果:(1)实效性。惩罚的时间与行为效果发生时间越接近越好。(2)一致性。我们所持的惩罚标准应该一致。互相一致,前后一致。(3)解释理由。(4)选择合适的实施者。一般情况下,与孩子关系越密切的人做出的惩罚效果越好。(5)注意惩罚的负面效果。惩罚不是打骂。

五、坏脾气

(一)防止孩子自尊心受到伤害。孩子发起坏脾气,如果是合理要求,应尽量满足,如果不合理,应在他们平静后试图讲清道理。

(二)不要让孩子刚到发脾气能得到奖励。比如孩子生气之前不给她糖吃,生气后也不能给她。否则孩子会觉得只要发脾气就可以达到自己的目的。

5.新生婴儿的护理方法 篇五

新生儿的脐带,一般1-7天后脱落。脐带未脱落前要注意检查包扎脐带的纱布有无渗血。脐带脱落后,脐孔窝里如发现有血水或人脓,有渗出物可涂75%酒精,保持干燥,及时去医院治疗。

保温

因为新生儿调节体温的功能差,易受冷引起肺炎、感冒等病,故要保持理想的室温。一般以摄氏20-24摄氏度为宜。早产儿的体重越低,越要注意保暖。可以用热水袋,有条件的可用空调设备取暖。

口腔卫生

新生儿口腔粘膜柔嫩,血管丰富,较干燥。于上腭中线两旁及牙龈切缘上常可见黄白小点,这是上皮细胞堆积或粘液腺潴留肿胀所致。此小点叫上皮珠,俗称马牙,切勿挑擦,挑擦后轻者可引起局部溃烂,重者可引起败血症。

呼吸道护理

新生儿的呼吸特点是浅而愉,节律不同,因此必须保持新生儿呼吸道通畅。如鼻腔内有粘液,可用消毒棉花轻轻擦去。感冒时,常引起严的鼻塞,影响吃奶,可在吃奶前用0.5%的麻黄素溶液,每次一滴,严禁用成人的滴鼻净药水,以免中毒。

洗澡

6.婴儿期的护理要点 篇六

假如你想做个称职的妈妈或者爸爸,那么建议你在护理婴幼儿时率先掌握如下5要点。

断乳的时间和方法

在正常情况下,断乳过程从4—6个月开始,8—12个月结束,通常需经历几周至几个月的时间。

婴儿自出生至4—6个月内,生长发育速度很快,是体格和智力发育的关键时期,但此时婴儿体质极为柔弱,消化系统和免疫系统功能很不成熟,人乳不仅可为4—6个月以内婴儿提供生长发育所需的各种营养素,且适合于幼婴的消化功能,还含有各种免疫活性物质,可为婴儿提供最佳营养和最佳的被动性保护。因此把人乳作为这段时间的最理想食物,而把生化结构及成分复杂的其它食物推迟到4—6月龄后再添加是合理的,以减少婴儿发生胃肠道功能紊乱、食物过敏反应及感染性疾病的危险。

在逐步添加断奶食品的条件下,出生后8—12个月是完全脱离母乳的时间,母乳喂养如持续时间过长,不仅会引起营养不足,还会使婴儿眷念母乳而拒绝尝试其它食物,继而发生厌食、偏食,这是导致营养不良的常见原因。

在婴儿患病、身体不佳或天气炎热情况下,可适当延长母乳喂养时间。在乳品缺乏或不易获得动物性食品的地区,如母乳尚多,可推迟至1.5岁到2岁停止母乳喂养,但需同时加强训练,以适应其它食物。

断乳为一有计划的自然过程,断奶食品数量和品种由少到多,逐渐减少母乳喂养次数,直至完全不吃母乳。骤然断乳的方法是不可取的,这样突然完全改变婴儿的饮食内容,婴儿不能完全适应,常引起拒食或消化功能紊乱,代谢失调而造成营养不良。

婴幼儿儿常听音乐的利弊

从胎儿开始音乐已与小儿有着密切的关系。英国一些精神病学家认为,怀孕12周后,胎儿对人的语言还没有什么反应,但他们已能“听懂”音乐。有的心理学家认为,音乐是婴儿与外部世界交流的前言语方式。优美动听和“多愁善感”的音乐对新生儿能起良好的作用,他们能很快安静下来并不再哭闹。美国一项临床试验表明,给处于躁动状态的早产儿播放音乐,在最初的十分钟内,早产儿的氧气饱和度上升、心跳和血压下降至正常值,可见,音乐起到安抚作用。一些研究指出:“2个月时,婴儿还躺着不动,但如果有人唱歌或演奏乐器,就会立刻吸引婴儿的注意,到5个月时,这种注意可保持1.5小时。”一些研究者发现:1岁前(1—11个月)的婴儿对管弦乐和合唱的反应常是通过身体和脸面来表现的。

虽然,音乐能引起婴儿的反应,给婴儿听优美动听的音乐能起到良好的作用。但是,有些科学家认为,给婴儿常听音乐可能有害。如婴儿常听音乐可能养成沉默孤僻的个性,还会丧失学习语言的能力。故专家表示,在婴儿牙牙学语的年纪,父母不能每天长时间给婴儿听音乐,否则,会丧失学习语言的环境,久之,就会失去学习语言及说话的兴趣,反而养成沉默孤僻的个性。还有人认为,婴儿不宜长时间听节奏明快、优美动听的立体声音乐。这是因为婴儿的听觉器官正处在发育阶段,鼓膜、中耳听骨以及内耳听觉细胞都很脆弱,对声波的敏感度很强,很容易发生听觉疲劳。例如婴儿带上立体声耳机收听音乐,由于音量较大、耳机闭塞外耳道口,立体声音乐进人耳道内没有丝毫的缓和与回旋余地,直接刺激幼嫩的听觉器官,时间一长,就会使孩子的听力受影响。还会对孩子的身体造成危害。医学家认为,收听立体声音乐或使用立体声耳机的孩子,年龄越小,听觉器官受到的危害也就越严重。

综上所述,父母在给婴幼儿听音乐时要十分慎重,一不要给孩子较长时间听音乐,二不要给小儿听立体声音乐,更不要让孩子用耳机听,以防对孩子造成危害。而不能发挥音乐对小儿的良好作用。

如何防“对眼”

“对眼”,又称为斗鸡眼,孩子若形成对眼之后,长大后会直接影响面部美容。为此,在婴儿期应注意预防,以防止形成对眼。今刊登预防方法供年轻的妈妈们参考。

(1)促进婴儿眼珠转动。从婴儿的视力发育特点来看,孩子在出生2个月后,视力增强,已能注视周围的人和物,这时,婴儿如果睡在摇篮里,不能在距摇篮1.5米以内的空间摆设玩具、物件等任何东西。有的年轻母亲常在摇篮的前上方,持1个不动的玩具以逗孩子,由于距婴儿的眼睛很近,孩子较长时间注视,眼球不动,因此,时间长了就很易形成对眼。若要摆设玩具、物件,必须在1.5米以外,不能只摆1件,而应摆几件,两件之间还要有一定的间隔距离,以便孩子轮流着看玩具或物件,促进婴儿的眼珠不断转动,防止对眼。

(2)增加眼球转动频率。将婴儿放在摇篮内的时间不能太长,大人应过一段时间就将婴儿抱起来,转一转,让孩子能看到周围的事物,而产生好奇心理,以增加婴儿的眼球转动频率。

年轻的父母们,只要经常注意以上两点,就可以预防孩子的对眼。如果孩子万一已形成了对眼,父母们也不要着急,更不要到处求医、乱治,可待孩子长到10岁左右,到条件较好的医院作矫正术,多能得到较好的纠正。

婴幼儿忌用氯霉素眼药水

氯霉素眼药水和氯霉素片剂一样,也有引起再生障碍性贫血和“灰婴综合征”的危险。有的家长因不了解氯霉素眼药水的毒性反应,擅自给婴儿使用,结果会引起中毒。

氯霉素眼药水中氯霉素含量虽然很低,但婴儿组织柔嫩、黏膜血管丰富,对药物吸收迅速,加之其肝肾功能发育不健全,肝脏缺乏分解、破坏氯霉素的葡萄糖酸转移酶,而且,肾脏对药物的排泄能力较差,所以婴儿长时间频繁使用氯霉素眼药水,可通过局部黏膜迅速吸收并在血液中储积。

氯霉素对有过敏体质的婴儿可抑制骨髓造血系统,引起进行性贫血、出血倾向和反复感染,甚至诱发再生障碍性贫血;若血中氯霉素浓度过高,会损害心肌组织,引起循环衰竭,导致“灰婴综合征”,表现为面色青灰、体温降低和休克。

因此,为了小儿的安全和健康,一般情况下,婴幼儿不宜使用氯霉素眼药水。

婴幼儿忌吃泡泡糖

泡泡糖是以天然树胶或甘油树脂型的食物塑料,作为胶体的基础,同时加入糖粉、淀粉、糖浆、薄荷或留兰香精等,经调和、压制而成。

泡泡糖在口中咀嚼时,其中的糖类及香料被唾液溶解,具有清凉爽口的味道。而它的胶基是一种增水性胶体,不能被唾液所溶解,具有良好的弹性和可塑性。这种胶基比一般胶母糖的胶基具有更大的黏着力和柔软性。因此,可以在口中较长时间咀嚼,并可以吹泡。

7.孕妇分娩期的心理特征及护理 篇七

分娩期的心理特征

恐惧、紧张:分娩过程中, 由于存在持久而强烈的宫缩疼痛, 孕妇容易出现紧张恐惧的情绪。初产妇和高危产妇常见, 初产妇由于没有分娩经验, 对即将到来的分娩感到紧张恐惧, 相当数量的初产妇是通过各种渠道了解到有关分娩的负面影响。对待产室陌生, 孤独噪杂的环境, 看到其他产妇临产阵痛的表情, 以及由阵痛造成的痛苦及心理负担, 怕自己不能坚持, 怕痛, 怕出血, 怕发生难产, 怕胎儿畸形, 怕有生命危险, 致使产妇产生紧张恐惧心理。对于有难产史及以往有过妊娠致畸因素的产妇, 唯恐发生意外, 心理更加紧张。

焦虑:在分娩过程中, 焦虑是比较普遍的心理问题, 由于产妇不能充分地认识分娩, 面对医院的陌生环境会感到局促不安。另一方面, 进入产程后随着阵痛的开始, 担心胎儿的健康状况、产程不能顺利地进行等, 常常表现为听不进去医护人员的解释, 不配合相关的分娩动作。特别是对有不规律宫缩以及宫缩乏力, 产程进展缓慢的产妇, 焦虑心理更为突出。

担忧:有的孕妇过度注重胎儿的性别, 特别是受传统观念影响较大的农村孕妇或丈夫是独生子的孕妇, 担心婴儿性别不符合家人期盼, 因而心理压力很大。城市孕妇都过多顾虑会不会出现难产或危险等。

缺乏耐心:主要原因是目前大多数孕妇都是独生女, 从小生活环境比较优越, 一旦怀孕更成为了家中的重点保护对象。随着预产期的到来, 生活角色的改变, 没有信心, 到预产期仍无产兆时, 有的孕妇则失去耐心等待临产, 而选择剖宫产。有的孕妇害怕妊娠过期对胎儿有不良影响。

渴求心理:对异常分娩时的孕妇, 此次妊娠心情格外紧张, 无论做任何治疗时, 都先为孩子着想, 知识层次越高的孕妇, 对下一代的期望越高, 担心分娩过程中胎儿是否安全。

家庭情绪的影响:家庭情绪的好坏直接影响孕妇的情绪, 家属喜悦情绪能直接减轻孕妇的恐惧心理。

心理护理措施

建立良好的护患关系:护理人员要保持热情、亲切、和蔼的态度, 在孕妇入院后, 向她们介绍自己, 详细地介绍入院须知及注意事项, 帮助她们熟悉医院的环境, 应用丰富的专业知识帮助孕妇消除对分娩的紧张恐惧, 向她们详细讲解分娩的相关知识及心理因素对分娩的影响, 使得产妇懂得良好的心理状态对产程的顺利进行有着非常重要的作用, 而消极的负面心理因素可导致产程的延缓, 甚至可能造成胎儿窘迫。鼓励产妇调整好心态, 使产妇能够自我的树立正确和积极的态度, 树立信心, 从而能够保证产程的顺利进展。医护人员的一些言谈举止也会对产妇的心理状态产生不良的影响, 加重她们不良的心理因素, 此时应该要求医护人员严格遵守保护性医疗制度, 注意自己的言行举止, 如对待产妇应该保持微笑, 详细询问孕期情况。正确运用艺术性语言, 建立融洽的护患关系, 练就精湛的专业技能, 做好基础护理, 尽量满足产妇的心理、生理需求, 帮助产妇擦汗, 按摩腹部, 最大限度地减少产妇的疼痛。

做好知识宣传工作:向产妇讲解有关正常分娩的知识, 在产检中以和蔼的态度向产妇讲解与分娩有关的知识, 帮助产妇了解分娩过程, 教会孕妇掌握分娩时必要的放松技术和躯体放松技术, 以减轻产妇紧张恐惧心理。在宫缩时, 医护人员应该耐心指导产妇如何配合呼吸及按摩腹部或腰骶部, 从而减轻分娩时的疼痛, 以及分娩时要与助产士密切配合。妊高症患者如出现头痛眼花等异常情况, 应该及时通知医生, 给予相应的处理。

理解体贴产妇:医务人员要有强烈的责任心, 真正理解体贴产妇。护理人员要从各方面关心产妇, 为产妇着想, 并让有经验的产科护理人员用切身体会讲解分娩经验, 让产妇从中得到支持与鼓励, 帮助她们度过心理障碍。

产妇对疼痛的耐受力与个人的痛阈相关, 更重要是其心理状态也有一定的影响, 且在其中起着主要的作用。如果在分娩过程中, 产妇出现不良情绪, 对疼痛难以忍受, 宫缩时就大喊大叫, 认为这样疼痛就能减轻, 实际与此相反, 这样只能消耗体力和精力, 不利于宫缩的进行, 出现宫缩乏力, 最终造成难产。所以此时, 应该鼓励产妇, 安抚她们的情绪, 引导产妇调整呼吸, 放松精神, 正确运用腹压, 经常巡视, 消除产妇对分娩的忧虑和怕痛的心理。对于疼痛耐受性差的产妇, 护理人员应该给予更多的鼓励和安慰, 嘱咐产妇如出现不适时, 应该及时向医务人员反映。帮助她们改善不适感, 有时可以采用一些肢体语言, 如轻轻触摸产妇腹部, 对产妇的情绪具有一定的稳定作用。

鼓励产妇休息和饮食:护理人员应该对产妇要保持耐心, 安慰和鼓励她们, 告之无宫缩时应该多休息。夜间保持安静, 增加睡眠, 鼓励孕妇多进食保证营养, 鼓励多排便, 足够的热量才能保证足够的产力, 拥有良好的精神状态, 这样才能顺利完成分娩, 缩短产程, 减轻痛苦。

严密观察产程的进展:在观察产程过程中, 操作者认真对待, 细心观察。操作时应该使用正确的轻柔的手法, 同时记录结果。如必要时, 可以和产妇进行交流, 告之结果, 让她们感受到亲切、尊重和重视感, 有利于帮助她们消除紧张恐惧的情绪, 树立信心, 增强意志, 保持一种积极乐观的态度, 保持最佳的心理状态。

总之, 妊娠虽然是孕龄妇女的一种普遍现象, 但对她们来说确实是一种持久而强烈的应激源。分娩即可产生生理上的应激, 也可产生精神心理上的应激。产妇一系列的精神心理因素能够影响机体内部的平衡、适应和健康, 因此, 必须关注产妇精神心理因素对分娩的影响。医护人员要做好妊娠生产方面的宣传知识, 指导其消除不良的情绪, 给予鼓励, 树立信心, 使其顺利度过分娩期。

参考文献

8.未婚先孕妇女人流术后的心理护理 篇八

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)12-0144-01

当前的年轻人普遍发育成熟早,但结婚较晚。在性行为及生殖方面又难以得到正确的信息和必要的知道,是导致未婚妇女妊娠的重要原因。我们先通过30例未婚妇女人流产前饮食、安全等环境支持和宣教,减轻其紧张恐惧心理,提高她们心理应激的应对技巧和心理承受能力,使之认识到人工种植妊娠对身心的危害,从而降低未婚妊娠的发生率。现总结如下。

1临床资料

选择2004年12月~2005年3月在我院进行人工流产的未婚妇女作为对象,随即抽取30例,年龄最大27岁,最小19岁,平均22.7岁。其中,初次妊娠18例,2次以上妊娠12例。

2护理措施

2.1环境支持,消除紧张和陌生感保持手术室安静,舒适、整洁,空气清新,可播放病人喜欢的音乐,来减轻他们的紧张心理。做好病人的基础护理,使病人了解手术的整个过程及手术中可能遇见的问题,告诉病人手术后的注意事项,使病人心理做好准备。让病人感觉亲切,消除了紧张心理和陌生感。

2.2情感支持,产生信任感和亲切感建立良好的护患关系是取得心理护理成功的关键。与病人接触时,应以稳重端庄的仪表,热情的态度,轻巧的动作,亲切的笑容给病人留下良好的印象,多与病人沟通,讲她们感兴趣的话题以分散她们的注意力。技术操作熟练认真,产生信任感。术前讲解可能有的不适感觉以及如何配合操作顺利进行,动作轻柔,尽量快速完成,以免增加病人的痛苦。

2.3精神支持,加强宣教,避免意外发生在临床过程中,对未婚妇女进行科学整体护理,给她们讲解常用的避孕方法,以及发生意外后的紧急补救措施,使她们了解避孕的重要性及人工流产手术对她们生理和心理上的损害。把未婚妊娠妇女作为重点对象,有针对性进行心理咨询和孕指导,从而降低未婚妊娠的发生率。

9.婴儿日常护理的细节问题 篇九

1、环境居室应阳光充足、通气良好

冬季尽量使室内温度达到18到20度,湿度为55%~56%。应尽量避免带孩子去公共场所,患病者不应进入小儿居室,避免传染给婴儿。

2、衣着

软的纯棉织物,宽松而少接缝,以避免摩擦皮肤,便于穿、脱。要随季节气候的变化给婴儿更换及增减衣服。

冬季服装应保暖、轻柔,婴儿穿棉衣时里面需穿内衣,以利于保暖和换洗。棉衣不宜穿得过厚,以免影响四肢的血液循环和活动;襁褓不应包裹过紧,可让婴儿活动自如,保持下肢屈曲姿势。有利于肋关节的发育。

婴儿最好穿连衣裤和背带裤,不穿松紧腰裤,以利于胸廓发育。棉袄可做和尚领。不用纽扣,只用两条带子松松系上。棉裤可用脂纶棉代替棉花,以利于常洗,可做成系背带的连脚开档裤。

3、婴儿卫生

婴儿皮肤柔嫩,皮下血管丰富,容易逐损伤劝并发感染,所以要经常进行皮肤清洁护理。

洗手、脸,给3个月前的婴儿洗手、洗脸时时,要注意避免孩子的皮肤受损伤。水温不要太热,以和体温相近为宜。婴儿要有专用的脸盆和毛巾。

10.新生婴儿和早产儿的护理知识 篇十

早产儿由于组织器官发育不成熟,功能不全,生活能力差,抵抗力低,因此要加强对早产儿的护理,

早产儿出院回家后,首先要保温。早产儿居住的室温一般应保持在24~26度,湿度保持在55%~65%。

其次,由于早产儿免疫功能低下,易感染,因此要积极预防感染。家中有呼吸道、皮肤、消化道感染者不要进入早产儿的房间,以防交叉感染。

母乳是早产儿的首选食品。因母乳中所含蛋白质、脂肪、糖的比例适当,富含必需氨基酸,尤其是早产儿所必需的胱氨酸、牛磺酸较高,而对中枢神经系统有不良作用的苯丙氨酸和酷氨酸较低。

早产儿体重越小,胃容量小,故应采用多次少量喂养的方法,缩短间隔时间。研究发现,早产儿比足月儿生长发育快,一般到2岁时体重、身长可与同年龄的.足月近似,个别体重过低者,迟到4岁才能相近。

早产儿住院期间依赖医护人员及特殊的医疗器材照顾,不需父母费心,但出院后的一切养护责任必须由父母承担,因此建议父母应具备以下物品:

1.预备必须的装备:如氧气袋(瓶)、抽痰管、喂食管及喂食空针等,

资料

2.熟练胸背部的拍痰:这对肺、气管发育不佳的早产儿是有利的。

3.喂食量:刚出院回到家的宝宝,头两三天内,其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加,待适应家里的环境后再逐渐加量,因为环境的变迁对婴儿的影响是蛮大的,尤其是胃肠的功能。

4.喂食方式:一般采用多餐少量及间断式的喂食方式。每喝奶一分钟,便将奶瓶抽出口腔,让宝宝能平顺呼吸约十分钟,然后再继续喂食,如此间断式的喂食,可减少吐奶发生或呼吸上的压迫。

5.喂食特殊配方的奶粉(如早产儿奶粉):可以促进消化及增加营养吸收,对早产儿的生长有益。

6.维持适宜室温:早产儿对环境的温度和变迁一样敏感,所以要注意室温的保持及温度的恒定性,以免调适不佳而致病。

7.定期回医院追踪检查及治疗:如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化、大脑超声波、营养咨询及接受预防注射等。

8.与医师保持联系,以便随时咨询:原来负责照顾宝宝的医师对其状况有详尽的了解,在处置上比较得心应手;如果换别的医师,对宝宝是不利的。

11.试管婴儿孕妇的心理护理论文 篇十一

【关键词】先兆流产 ; 妇产科; 孕妇心理分析; 护理方法

【中图分类号】R473

【文献标识码】B

【文章编号】1007-8231(2011)10-1738-01妇女妊娠期的心理特征一般为抑郁和焦虑,在妊娠早期这些特征表现得最为突出和明显。因此,对妊娠早期先兆流产患者的抑郁和焦虑心理进行了解,可以为开展针对性心理护理提供有力的科学依据。由于先兆流产对胎儿有很大的危险,并且对母体的健康也有很大的影响,笔者针对先兆流产孕妇的心理进行必要的分析,并简单论述其护理方法。

1资料和方法

1.1临床资料:选取我院2009年3月到2010年3月之间在我院住院治疗的34例先兆流产的孕妇,平均年龄28岁,住院时间最长的是45天,最短的是16天,平均住院时间28天。16例在临床表现上有下腹痛并伴有阴道少量出血,11例临床表现上有少量阴道出血但是没有腰酸和下腹疼痛,6例临床表现上有下腹疼痛但是无阴道流血。

1.2方法

1.2.1对心理因素的分析。

1.2.1.1忧郁和焦虑:很多孕妇都会担心预后问题,于是便频繁的询问和自己相关的检查和治疗结果,询问自己是不是还能继续怀孕生育等等一系列问题,这时候一定要及时的给予解答,她们如果得不到及时的解答会出现坐立不安的现象。特别是在我国很多少数民族地区,忧郁文化层次上的差别比较大,同时人们对相关知识的了解相对缺乏,一旦出现了阴道流血便误认为自己妊娠终止而再也没有继续怀孕的希望了,有些患者就是因为忧郁害怕和恐惧的心理而加重了阴道出血量,不敢大声的说话,不敢下床,在语言上缺乏交流,从而导致了忧郁和焦虑的心理越来越严重。

1.2.1.2紧张和恐惧:许多孕妇在出现阴道流血之后都会感到害怕,特别是那些不易怀孕和大龄孕妇及习惯性流产患者,这样的心理将会更加严重。年龄较大的患者忧郁担心自己的年龄问题,如果怀孕后出现了流产现象将会使其感到非常的紧张;不易怀孕的孕妇则是由于受孕困难,担心以后自己怀不起;习惯性流产孕妇患者的心理反映将会更加严重,因为自己有过流产的经历,所以都会在一定的程度上表现出紧张和恐惧的心理。

1.2.1.3胆怯和羞涩:在中国人民的传统观念中,未婚先孕是一种败坏家风门风的行为,因此未婚先孕者不符合中国人民的传统观念,如果孕妇再出现先兆流产,将会更容易出现恐惧心理,导致她们在住院期间为了保护自己的隐私而不喜欢和医护人员交流,不愿意说出病因或拒绝治疗,于是便加重了阴道出血从而给诊断带来了很大的困难。

1.2.2心理护理方法

1.2.2.1宣教沟通:对于孕妇的忧郁和焦虑,医护人员要有针对性的对孕妇做好病情进展相关告知工作,一般可以通过讲座的方式或者和患者进行交流沟通,细心仔细的介绍先兆流产的治疗预防和预后等相关的知识。对于患者的亲友家人和同事等,医务人员也应该和他们默契的配合,对孕妇关心理解,给予她们支持,从而减轻她们的思想上的负担和压力。因为心理负担影响着女性的内分泌状况、生理和腹中的胎兒,所以,必须把这些不良后果的详细情况告诉孕妇,让她们自觉的调节自己的心境和心态,调动其自身的主动性来改善自己的心里状态,这样才能达到保护胎儿的效果。从而坚定了孕妇在战胜疾病上的决心和信心,消除负面心理因素的影响,积极主动的配合医务人员的护理和治疗工作。

1.2.2.2服务周到:恰当的语言,热情周到的服务态度,对于患者来说是一个很重要的因素。所以医护人员一定要对孕妇提供全程化规范化的服务,对患者的问题耐心解释,对患者的需求热情服务,将护患关系建立好,影响改变患者的心理状态心理感受和行为。那些大龄孕妇不易怀孕的患者,习惯性流产的患者,她们对先兆流产的紧张和恐惧心理是特别严重的,搜易医护人员一定要对她们进行及时而正确的心理疏导,主动的和孕妇沟通交流,建立好与孕妇的护患关系。对孕妇态度和蔼,表现出自己的高度责任心,加强孕妇对自己的信任,给孕妇耐心细致的讲解病情,列举成功的病案,接触她们思想上的负担和顾虑,树立起她们战胜疾病的信心,积极的配合医护人员治疗。

1.2.2.3细心护理:医护人员应对患者做好相关基础护理工作,除认真做好检查及治疗等常规操作外,还要从孕妇的生活和饮食等方面尽量满足患者的各项基本要求,努力为患者营造一个较为舒适的休息环境。对于文化程度较低、农村孕妇、未婚先孕者,她们有羞涩胆怯的心理特征当先兆流产症状产生后,常常由于害羞而不愿意到医院就医,而对于因性生活引起先兆流产的患者更不能做到及时就诊,即使就诊也难以启齿,不能详细描述病因,影响诊治,针对这种情况,我们作为工作人员,要充分尊重孕妇、理解她们,多关心并注意保护好她们的隐私,最终都能化解她们心中的阴霾,配合治疗护理。

1.2.2.4进行健康教育:对于先兆流产治愈后的患者,医护人员一定要告诉她们定期回到医院进行检查,尽量的节制性生活,怀孕的早期和怀孕36周之后一定要避免性生活,有早产史和流产史的孕妇更需要注意节制。对无法避免流产而进行刮宫术终止妊娠的患者,医护人员要认真的指导她们在清宫后做好避孕工作,在半年内避免再孕。

2结果

通过对先兆流产孕妇心理因素分析及护理,经过镇静、解痉、抗炎、止血、安胎等治疗后,大部分患者能继续妊娠,小部分患者发展为难免流产。治愈率为88.23%。

3讨论

流产的原因很多,除了常见器质性因素外,精神因素也是导致流产的重要原因之一。及时采取有效的心理护理干预对策,是先兆流产孕妇的理想治疗方法之一。我们通过分析护理本文34例孕妇,发现对于先兆流产患者,在专科治疗的同时,予以针对性心理护理和健康指导,帮助患者顺利度过难关,达到优生优育的目的,是医务工作者必不可少的工作内容。

参考文献

[1]郑巧红 先兆流产孕妇的心理特征和护理对策[J] 中国现代医生 2011

12.试管婴儿孕妇的心理护理论文 篇十二

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年2月~2015年2月收治的胎儿畸形引产孕妇94例为研究对象, 随机分成干预组和对照组各47例。干预组年龄20~40 (29.3±2.1) 岁, 孕12~38 (26±1.2) 周, 初产妇27例、经产妇20例。单纯脑积水19例、淋巴水囊瘤16例、脑积水合并脊柱裂9例、心脏畸形3例。对照组年龄21~40 (29.6±2.2) 岁, 孕12~39 (25±1.4) 周, 初产妇26例、经产妇21例, 单纯脑积水18例、淋巴水囊瘤19例、脑积水合并脊柱裂7例、心脏畸形3例。两组一般资料比较无显著差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理措施:密切观察患者的生命体征、给予饮食护理、药物服用护理、定期检查胎儿状态等。干预组在常规护理的基础上进行心里观察和护理干预, 具体如下: (1) 心理观察: (1) 抑郁心理:孕妇从怀孕起就满怀喜悦, 期待着胎儿长大并出生, 检查时被告知属于畸形胎, 孕妇会如同晴天霹雳, 出现悲伤、痛苦的情绪。而有的畸形属于遗传导致, 孕妇同时会害怕再次怀孕还会如此, 加上家属的关心和过多的期待, 会加大孕妇的抑郁心理, 严重者会出现轻生的可能。 (2) 恐惧、焦虑:孕妇得知胎儿为畸形时, 会出现本能的恐惧心理, 另外孕妇对引产的知识了解较少, 缺乏相应的经验和准备, 会出现焦虑情绪, 害怕引产带来的危险和疼痛等, 此外加上孕妇整日的担心和恐惧, 严重影响着睡眠和休息。 (3) 矛盾心理:需要进行引产的孕妇都会出现或多或少的矛盾心理, 一方面知道胎儿出现畸形必须引产, 另一方面是过多的不舍, 考虑是否要进行引产, 感到特别无助。 (4) 对畸形胎儿相关知识的迫切需求, 想要更多了解畸形的出现原因、预防措施以及优生优育的相关知识等, 避免再次出现畸形胎。 (5) 手术的安全性, 孕妇的心理相当脆弱, 害怕任何危险的出现, 因此希望拥有较多成功案例的手术医生进行手术, 希望能避免后遗症的出现。 (2) 护理措施。 (1) 健康教育:首先做好优生优育的健康知识宣传教育, 如出现胎儿畸形的原因、预防措施及相关的注意事项, 从精神上鼓励关心孕妇, 同时嘱咐家属多关心孕妇、理解孕妇, 缓解孕妇的心理压力和心理负担。 (2) 引产前护理:孕妇在引产前焦虑、抑郁、恐惧情绪会异常增加, 心理上承受的压力也会随之增加, 一是不舍得自己的胎儿, 二是害怕手术不成功。护理人员应正确地引导孕妇, 并告知手术的安全性, 降低孕妇压力。 (3) 引产过程中的护理:孕妇引产出的胎儿不是自己所期望的, 煎熬着巨大的痛苦, 引产时出现的疼痛也会增加孕妇的负面情绪, 此时护理人员应给予孕妇安静的空间休息, 有条件尽量让家属在旁守护, 消除恐惧感。与此同时, 护理人员也应安慰、鼓励孕妇, 并给孕妇提供各种减缓疼痛的方法, 缓解不良情绪。 (4) 引产后护理:胎儿引出后, 医护人员应告知产妇胎儿情况, 并进行及时处理, 避免对孕妇产生刺激, 同时以积极乐观的态度安慰孕妇, 消除不良情绪[2], 并指导下次妊娠前就诊优生优育门诊。医生和护士一起将胎儿送出去让家属观看, 并告知畸形情况及后期需要做的检查, 让家属配合治疗及理解安慰孕妇。

1.3 观察指标

焦虑抑郁评分根据焦虑抑郁自评量表进行评价, 分数越高, 焦虑抑郁程度越严重。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 18.0软件分析, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组成功率比较

两组孕妇均引产成功, 成功率为100%, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。

2.2 两组焦虑抑郁评分比较

干预组焦虑抑郁评分明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见附表。

3 讨论

若孕妇出现胎儿畸形, 临床上的解决方案为终止妊娠, 以此降低畸形胎儿的出生。若孕妇肚中胎儿确诊为畸形, 会给孕妇及家属带来较大的压力和负担, 使其产生负罪感, 孕妇也会出现焦虑、恐惧、矛盾、孤独及自卑的心理情绪, 对患者的身心健康造成巨大的影响[3]。所以在引产前、引产过程中及引产后给予孕妇心理观察及心理护理具有重要意义。心理观察可以使护理人员更好地了解孕妇心理及各种情绪, 并给予对应的处理和引导, 做到科学化护理、个性化护理, 树立孕妇的正确态度, 降低心理疾病, 同时手术人员应提高引产手术的安全性和有效性, 提高孕妇安全感, 达到缓解孕妇负面压力、降低不良情绪的目的, 使孕妇拥有一个健康的心态来面对生活[4]。

本研究表明, 两组引产手术均非常成功, 但不同的护理措施, 使患者的情绪缓解程度明显不同, 干预组焦虑抑郁评分明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。综上所述, 对胎儿畸形引产孕妇在常规护理的基础上进行心理观察和心理护理干预具有重要意义, 可以有效缓解其的焦虑、抑郁等负面情绪, 从而提高其生活质量, 值得临床推广应用。

参考文献

[1]翟剑, 刘小凤, 黄铃.畸形胎儿引产孕妇的心理护理[J].中国当代医药, 2012, 19 (36) :119-120.

[2]康存珍, 李赟.胎儿畸形引产孕妇的心理护理[J].吉林医药, 2011, 32 (25) :5392-5393.

[3]刘艳萍.胎儿畸形孕产妇引产的心理分析及护理对策[J].中国民族民间医药, 2012, 21 (21) :150-150.

13.新生婴儿护理 篇十三

1.得了肺炎的新生儿应置身于空气清新、阳光充足、室温约22℃~24℃的环境中,并经常在地面上洒水以使室内保持一定的湿度。由于肺炎时易发生呛奶,所以,在喂奶时应每吸吮4~5口便拔出奶头,以便让病儿休息片刻后再吃奶,这样将会减少呛奶的发生率。由于病儿吃奶少,加之气喘、发热等因素,体内水分常消耗较多,所以,此时应增加喂奶的次数,尽可能地让病儿多吃奶,以增加水分的摄入,防止发生脱水。如已发生脱水,而通过增加喂奶不能纠正时,应予以静脉补液以纠正脱水。10073

2. 如体温超过39℃,则可在物理降温(温水擦浴)的同时给予退热药,但应防止因使用退熟药而致出汗过多发生虚脱或脱水热。对营养不良儿或消瘦儿,单用物理降温效果亦很好。另外,病儿衣服应穿得适中,不可过厚而影响散热。

3. 给病儿喂药应在喂奶前半小时左右为宜,不应在喂奶后马上进行,以防呕吐。 新生儿无尿护理

新生儿无尿可由于先天性肾缺如或尿路畸形所致,亦可由于肾脏泌尿较晚所致。一般情况下,99%的新生儿在出生后36小时内即初次排尿,但若超过36小时尚未排尿,可给予口服糖水或静脉注射5%葡萄汤液,如经过上述处理后有利排出。则可能是肾脏泌尿较晚,如仍无尿,则可能是肾缺如或尿路畸形,须进一步检查。 新生儿白眼球发红护理

新生儿血管脆嫩,在出生时,由于受到产道的挤压,致使眼巩膜的小血管破裂出血,所以,新生儿出生后巩膜(白眼球)上即有鲜红色的小片状出血灶,这种出血一般不须任何特殊处理,数日后可自行吸收消失。

新生儿突然憋气

新生儿出生后2~20天内常出现突然憋气现象。特别是早产儿或足月小样儿。主要表现为突然呼吸停止,面部发紫,四肢软弱无力。如憋气时间超过15~30秒钟,医学上称之为“呼吸暂停”。其原因主要是由于新生儿大脑发育不成熟,当遇到寒冷刺激或患肺炎等疾病时,就可发生憋气现象。由于憋气时肺内血氧交换停止,而导致体内缺氧,如缺氧时间过长,就可能发生生命危险。所以,一旦发现这种现象,如无医务人员在场的情况下,家长应立即采取人工辅助呼吸(将手放于小儿背部,然后按每分钟40次左右的频率轻托、轻放小儿或拍打小儿足底,以刺激呼吸,并注意保持室

温在26℃~28℃。如经过上述处理仍无好转或频烦出现憋气现象,应立即送医院治疗。 护理新生儿红臀

红臀主要是由于新生儿柔嫩的皮肤受尿液的刺激而致,严重时可致臀部破溃。因此,新生儿使用的尿布应具有清洁、柔软、吸水力强等特点,而且不能在尿布下垫放塑料布或橡皮布,因为塑料布与橡皮布均不透气,使用后可使小儿臀部始终处于湿热的环境中、而更易发生红臀。洗尿布时应将尿布中的皂液或碱性成分洗净,用开水烫洗后在阳光下晒干,以备再用。

如出现红臀,则应采取相应措施,除勤换尿布及每次换尿布后用温热水将臀部皮肤洗净外,尚须涂以治疗红臀的红臀膏(用鱼肝油滴剂与凡士林混合配制的软膏)或涂以经过消毒的植物油。还可用灯泡或电吹风局部烘烤,以促使红臀部位的皮肤干燥、局部血管扩张,促进局部血供,加快红臀的愈合,每天2~4次,每次10~15分钟。但须注意,烘烤应离臀部皮肤有一定的距离,以防烫伤。

男婴隐睾处理

男婴隐睾是怎么回事?

胚胎两个月时,睾丸开始形成,到3个月时,睾丸渐下降,大约在胚胎7~9个月时,睾丸可降入阴囊中。但由于某些因素的影响,少数胎儿至出生时睾丸仍未降入阴囊,而滞留于腹腔或腹股沟的某个部位,这种情况称之为隐睾或睾丸下降不全。阻碍睾丸下降的原因有精索过短、腹膜后纤维性粘连、垂体功能不全、睾丸引带终止不正常或腹股沟发育异常等。少数下降不全的睾丸可在5~6岁前自行降入阴囊,而绝大多数不能自行下降。

睾丸下降不全对身体是有害的。因为睾丸的生精过程受许多因素的影响,特别是对湿度的变化非常敏感。正常情况下,阴囊中的温度低于腹腔温度约1.5℃~2℃,正好适合于精子的产生及雄激素的分泌,如睾丸留于腹腔中,则精子的产生及雄激素的分泌将受到很大的影响。至成人时,如一侧睾丸未下降,尚不致于形成不育症;如双侧睾丸均未下降,而留于腹腔中,则可导致终身不育。另外,若睾丸留于腹股沟处,由于该处位置浅表,还易导致睾丸受伤。若睾丸长期滞留于腹腔中,还可发生睾丸癌变。

男婴隐睾如何处理?

婴幼儿隐睾仍有下降的可能,可暂时观察,如5~6岁前仍不能下降时,则需进行治疗。单侧隐睾多有局部因素,大都需手术治疗。双侧隐睾时,可试用绒毛膜促性腺激素,每次500单位,每周注射2次,一疗程用量为4000~5000单位;必要时可重复1~2个疗程,大多可起到良好的效果。如效果不满意,可行手术治疗。手术年龄一般于6~7岁为宜。

如延至青春期手术,占于曲细精管萎缩,可致精子生成能力丧失。所以,对隐睾儿,应密切观察动态变化,以把握治疗时机。

男婴阴囊大是怎么回事?

男孩阴囊的大小有明显的个体差异。但如过大,则可能为病态,一般与下列三种因素有关。

1. 阴囊鞘膜积液 新生儿鞘膜积液较多见,一般于1周岁以内可自行吸收,不需

手术治疗。如至成人期仍未吸收,但如果不影响生活、工作,亦不需手术治疗。如鞘膜积液较大并引起相应的症状,影响生活、工作,则需作鞘膜翻转或切除术。

2. 腹股沟斜疝 腹股沟斜疝在婴儿咳嗽时有冲击感,透光试验阴性,无波率。如婴儿平卧、不哭时肿物可还纳入腹腔,阴囊恢复正常。这种情况一般在幼年时期不需手术治疗,待年长后视病情而定、如肿物嵌顿于阴囊中而不能还纳入腹腔,则需急诊手术治疗,以防肠管坏死等并发症的发生。

14.婴儿肚脐化脓怎么护理? 篇十四

1、用酒精消毒。在家长们发现新生儿肚脐化脓之后,通常需要用95%酒精加以消毒,加速脐带的干燥,避免细菌感染。在正常的照顾下,脐带在宝宝出生后约七至十天之后,就会自然干燥脱落。在刚脱落的肚脐处,可能渗出一些血水,妈妈们不需要太紧张,它会像一般的伤口一样渐行愈合,此时仍依脐带处理规则继续处理就行了。

2、尿布勤换消毒。尿布要勤换消毒,尿布不要覆盖在脐部,以免厌氧菌生长繁殖。预防脐炎,最好能为小儿创造一个洁净的、近乎无菌的环境,母婴最好采用抗菌系列产品,如抗菌织物制成的床上用品、内裤、毛巾及婴儿尿布等。

3、洗澡后要保持干燥。每天要在洗澡后用消毒棉签蘸温水或用75%酒精清洁脐部,擦时从脐根部呈螺旋动作向四周擦拭,不可来**擦,以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部,再盖上消毒纱布,并将纱布固定好。要注意保持婴儿脐部处的干燥,避免因为藏污纳垢而发炎。还要注意不要硬扯未脱落的干的脐带,以免出血。

15.试管婴儿孕妇的心理护理论文 篇十五

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2009年至2010年出生婴儿55例, 其中婴儿母亲在孕期参加“育婴知识”培训的27人, 此组婴儿为观察组;另外28例婴儿的母亲未参加任何培训, 此组婴儿为对照组。观察组婴儿的母亲年龄在23~33岁;学历:大专以上的16人, 初中、高中学历的9人, 小学2人。对照组婴儿的母亲年龄22~31岁;学历:大专以上的17人, 初中、高中学历的7人, 小学4人。两组新生婴儿在性别、胎龄、出生体质量及母亲的年龄、学历、孕期身体状况比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

1.2.1 护理方法

出院后婴儿以家庭护理为主。对照组的产妇在出院前接受医院常规的健康教育和出院指导, 包括新生儿喂养、保暖、皮肤护理、预防感染方法及复诊时间等内容对新生婴儿进行护理。观察组的产妇除了接受医院常规的健康教育和出院指导外, 在孕期进行“育婴知识”培训, 运用培训期间所掌握的系统的、熟练的护理技能护理新生婴儿, 具体操作包括以下几个方面。

1.2.1. 1 调查评估

以问卷的方式评估参加培训的孕妇对新生婴儿护理相关知识的掌握情况, 问卷内容包括:家庭一般情况、新生儿生理状况的认知程度、新生儿的喂养及护理方面知识的了解情况, 在哪些方面需要医护人员的帮助等。

1.2.1. 2 制定培训计划

总计50学时, 其中理论30学时, 操作20学时。核心课程包括:基本知识、日常生活照料、保健护理、婴幼儿教育等。培训内容包括: (1) 基本知识:0~3岁婴幼儿生理发育特点、心理发展特点、婴幼儿早期经验的塑造与儿童感知觉能力的塑造; (2) 日常生活照料:母乳喂养、人工喂养及辅食添加的原则及方法, 科学设计食谱、配置婴儿膳食的方法和要求, 良好睡眠习惯培养方法、婴幼儿大小便的观察与训练、婴幼儿三浴锻炼的训练; (3) 保健护理:新生儿、婴幼儿常见意外伤害的防护与处理方法、预防接种的基本知识, 婴幼儿母乳喂养操作指导与练习, 婴幼儿洗澡、穿衣、更换尿布、抚触及生长监测等操作指导与练习; (4) 婴幼儿教育:婴幼儿语言认知能力的培养, 婴幼儿社会行为及人格培养, 婴幼儿大运动及精细动作的发展与训练。等等。授课方法:理论课运用多媒体教学, 课堂上讲授结合教具演示、录像等;实践操作课, 教师演示后, 学员操作练习, 教师指导, 每次课结束进行达标检测, 要求100%达标。参与培训的教师要求:儿科及儿科护理专业的高级以上讲师, 并具有丰富的临床经验, 或具有教学能力的儿科主治医师、主管护师等。

1.2.1. 3 实施产后家庭护理

孕妇分娩后以家庭护理为主, 母亲是主要的护理者, 经过“育婴知识”培训的母亲, 运用所学的技能对新生婴儿实施护理。护理内容主要有: (1) 日常护理:包括环境的温、湿度的调整, 保暖措施, 沐浴方法, 皮肤、脐部、臀部等护理, 观察体温、哭声、哺乳情况、大小便、皮肤颜色等情况; (2) 预防疾病:基础预防接种的时间、来院复诊及定期到医院体检的时间, 预防意外及处理措施; (3) 喂养护理:母乳喂养方法, 包括喂养次数、时间、姿势、喂养前后护理。母乳不足情况下的措施。人工喂养时乳品选择、配制方法、喂养方法等, 辅食添加的方法, 如鱼肝油、铁剂添加的量及时间等; (4) 早期干预的方法:如抚触、健身操 (6个月内被动体操, 6个月以上主、被动体操) 、亲子情感连接及各种感觉刺激的方法; (5) 建立日常记录本:包括室温、湿度、体温、喂奶时间及量、大小便次数及性状、皮肤颜色、脐部情况, 有无吐奶等, 1个月内, 每日或隔日记录一次, 1个月后改为周记。为了保证护理效果, 培训机构的教师具有以下职责: (1) 电话回访:出院第2天及1个月内每周一次, 3个月后每月一次, 了解婴儿的精神、喂养方式、奶量、大小便、睡眠等情况, 了解护理存在的问题, 及时指导; (2) 家庭访视:出院2~3d、1周、满月各上门访视一次, 除了解一般状况外, 重点进行体格检查, 如有无黄疸、新生儿口腔、脐部及臀部皮肤情况, 测量体质量、身长、头围、胸围, 发现异常及时指导就诊; (3) 建立天使QQ群:邀请所有观察组家长入群, 发布婴儿护理相关知识, 及时解答家长提出的问题, 并为家长建立交流的平台, 鼓励家长之间交流护理体会。

1.2.2 评价方法

比较观察组和对照组婴儿生后1年生长发育达标率情况及患病率。

1.2.3 统计学方法

所得数据运用统计学进行χ2检验, 检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 生后1年两组生长发育达标率比较

见表1。

2.2 生后1年内两组患病率比较

见表2。

3 讨论

新生婴儿出生后各个器官、系统功能发育不完善, 适应能力差, 如果护理不当, 不但影响生长发育, 还容易成为新生儿致病的危险因素。如体温调节中枢发育不完善, 不能适应外界环境温度的变化, 易发生低体温, 从而诱发新生儿寒冷损伤综合征和新生儿感染;新生儿消化系统发育不完善, 导致消化能力差, 而且易发生溢乳, 护理不当容易发生消化功能紊乱和窒息;新生儿免疫功能低下, 皮肤黏膜屏障功能差, 容易发生各种感染。初为父母的双亲如对新生儿的特点及护理知识缺乏了解, 面对新生儿他们不知道怎样抱孩子、喂养、洗澡、穿衣、换尿布等。经过“育婴知识”培训的母亲, 在孩子出生之前便掌握了新生婴儿的生理、病理特点, 同时掌握了沐浴、喂养、疾病预防及早期干预的方法, 使新生儿在家中就能得到专业的照顾, 从而促进其生长发育, 降低其患病率。表1、2结果显示, 两组新生婴儿生长发育指标达标率和患病率比较, 对照组体质量和身长达标率明显高于观察组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 头围达标率差别较小 (P>0.05) , 无统计学意义, 小儿生长发育最重要的指标是体质量和身长;患病率比较, 观察组明显低于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。说明孕妇“育婴知识”培训对新生婴儿生长发育的促进作用和降低发病率的作用明显[1,2,3,4]。

摘要:目的 新生婴儿各器官、系统功能发育不成熟, 免疫功能不完善, 容易发生各种疾病。家庭护理非常重要, 母亲是主要的照顾者, 如果母亲在孕期接受“育婴知识”培训, 对促进婴儿的生长发育, 降低发病率意义重大。方法 收集20092010年出生婴儿55例, 对其中27例婴儿的母亲进行“育婴知识”培训 (观察组) , 另外28例婴儿的母亲未进行系统知识的培训 (对照组) , 对观察组我们根据培训计划实施系统培训, 有理论讲授, 有手把手的实践操作, 该组的母亲分娩出院后运用培训所学技能对新生婴儿进行护理, 主要以下几个方面:日常护理、疾病预防、喂养护理、早期干预、日常记录等。结果 两组新生婴儿生长发育指标达标率和患病率比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 母亲经“育婴知识”培训的婴儿不但能促进生长发育, 而且发病率也明显降低。

关键词:育婴知识,培训,新生婴儿,生长发育,发病率

参考文献

[1]杨锡强, 易著文.儿科学[M].6版.北京:人民卫生出版社, 2006:9-10.

[2]崔焱.儿科护理学[M].4版.北京:人民卫生出版社, 2006:104-105.

[3]费秀珍, 王立新.新生儿护理技术[M].北京:人民军医出版社, 2010:187-205.

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