新财会制度下医院财务会计内部控制体系构建探索

新财会制度下医院财务会计内部控制体系构建探索（共6篇）

1.新财会制度下医院财务会计内部控制体系构建探索 篇一

医院会计新理念下医院会计制度改革研究

摘要：在经济高速发展的同时，我国也加大了各行各业改革的力度。新时代里，我国的会计准则和会计理念根据新的经济形势也有所调整。医院作为一种特殊的机构，会计理念也在不断的变化，如何在新会计理念下改革医院会计制度意义重大。本文首先对医院会计新理念进行分析，然后研究了新理念下的医院会计制度改革措施。

关键词：医院；会计新理念；会计制度

中图分类号：F230 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2015）013-000-02

一、医院会计新理念

如今，信息技术蓬勃发展，商业竞争是令人惊叹，这个时代时刻充满了机遇和挑战。而会计人员所运用的信息更是日渐趋于下滑，相关性一再被剥夺，会计信息所具有的举措性能更是失去了原有的作用。在这种大环境下，在现代会计制度和以往制度的冲突下，其中矛盾突出且最为敏感的地方，那就是会计信息并没有强烈的表现环境资源使用状况，有的会计信息竟然缺失了这一块。最终导致在经济发展的同时，环境遭到破坏，两者并没有达到协调发展，最终让企业经济发展遇到瓶颈。在开展经济事项过程中，或者完成此项活动后，我们应该想方设法的避免此恶性循环的出现。就此状况而言，世界各国也在积极的探索，西方国家发明了绿色会计。它所宣扬的是让我们会计人士在进行工作的过程中，务必要适时、完善、准确的核算资源消耗。

1.绿色会计也是一种财务信息系统

作为计算资源成本的重要载体，绿色会计所依靠的是会计要求标准，以此用货币来测算和评判企业运用的环境资源。同时，利用最合理的会计方法做好记载工作，把企业由于经济所导致的消耗环境资源的情形一一记录下来。主要是含有各种耗用需求，包括破坏性耗用。最终用资产的方式进行追偿。作为财务信息系统，绿色会计进行测算资源成本能够看成是产品成本的组成。也就是说，资源和经济成本的相加后成为产品成本。同时，也有一定的区别，对于确定资源成本的过程中，是隶属于资本性和收益性两者中一种。关于此项内容，必须要具体问题具体分析，在此不做详细讨论。但是，究竟怎样区分，都必须遵守一个原则，那就是务必在权责发生制上来核算。因此，企业在开发资源的过程中，所花费的原始成本在一定程度上可以看成社会资源成本，如果单从企业所承担的责任上讲，此种设定尤其重要。

2.加强绿色会计核算、监督理念的必要性

会计理论、环境问题两者一起来探析，这归根于日益严重的环境危机，更是决策者不能和会计信息进行较好的交流所引起的。这折射出的问题已经超越了会计本身，在大层面上讲就是社会问题。绿色会计把企业的责任进行了重点强调，要求企业务必要保护好环境资源。让企业能够从社会的角度出发，在获得经济效益的同时，并能够承担起保护、配置、开发利用社会资源的重任，要进一步的展现会计监督、核算的作用。假设大家并不关注和正确认知绿色会计，那么企业在颁布财务报告的过程中，也就代表坚决抵制负担社会资源成本做法，这也表明了缺失了“环境资源负债”。就此可以看出，绿色会计自然可以较好的报告软负债。此种负债被看成是一种追加补偿，这隶属于企业耗用社会资源，进而所减少、转变了资产和效益。在以往的会计期间内，会计计提并不常见，有的甚至并没有计提。可是，企业必须担负起耗用资源的债务，要么是此刻清偿，要么是在以后的过程中不断、加倍清偿，结果是让企业的效益资本流入到社会中。一般来讲，软负债清偿的数量并不小，此期限一般都多余会计期间。所以说，担负起此负债的企业根本不想来清偿，可是，此想法是不可取的。因为企业想要长久的维持自己的经济利益，首先要做的就是务必要保护好环境。

3.重视发展绿色会计，健全会计核算系统

要想较好的开展绿色会计，这给企业提出了新要求，企业应该积极的披露环境资料，此举能够有效的保证绿色会计的稳步发展，也成为关键性因素。不断完善顺应时代发展的会计核算系统已经势在必行，进一步的在行业内推广绿色会计，让会计人员能够形成保护环境能够的理念，担负起核算、监督资源消耗的重任，这不仅仅是保护我们自身的做法，更是有效保护绿色资源。

二、医院会计制度改革以及医院会计新理念革新的重要措施

1.固定资产核算改革

结合现在医院的现状而言，在会计制度中，固定资产主要采取计提修购基金，而不是计提折旧，所以自然无法真实的表明固定资产的净值。对于医院的固定资产而言，从购入开始要经历很长时间才能到报废阶段。而在使用阶段，因为损耗的出现导致价值的减少。曾经，医院的固定价值一般用原值所展现，这就带来一个问题，不知晓是新还是旧，容易出现资产增加的情形。因此，在会计制度中，折旧和累计折旧理应计入进来，可以较好的反应出损耗特征，而且还要展现累计折旧。对于改革会计制度来讲，还有一点就是去掉“专用基金-修购基金”、“固定基金”，这样可以不出现虚增资产的状况，并可以加入“固定资产清理”这一项。

2.无形资产具体化改革

医疗服务业要求高精尖的技术，并附带着较大风险。对无形资产而言，一般包含医院荣誉、对外形象及技术专利等。要想让医院长久的发展，务必要想方设法的提高经济效益，这就要求发展类似的科目。由于所涉及的费用很多，假设在当期支出中无法体现这笔支出，就会让收支结余出现误差，自然不能较好的考核财务成果。如今，医疗市场不断的走向现代化，可是并没有明确的界定无形资产，导致医院核算只能泛泛开展，所以说，改革已经势在必行，这样才能更好的计量无形资产。

3.管理费用核算改革

在医院中，后勤和行政部门经常会发生管理费用，而且此费用占据的份额非常大。对于会计制度，管理费用并不是单独列出，而是在医疗和药品支出中有所反应，进行如此的设置，导致药品和服务费用非常混乱，不能更好的计算成本，自然无法较好的控制成本。在这种情况下，就可以增设“财务费用”这个项目，在对医院的相关费用进行管理时，管理费用应该纳入到银行借款方面，在进行核算过程中要把这个费用和其他的结算费用进行划分，在对医院的财务进行核算时要按照科目进行，不能仅仅是使用原来的分摊管理，要明确医院的各项支出，反映出医院的真实财务状况。

4.重视公益性资源监管

在我国的医院管理中，因为制度的不完善和在监督管理上的缺失使得医院呈现出管理方面的漏洞，一些具有公益性的项目没有得到落实，对于现有的公益性科目没有有效的监管。我们在这里所说的公益性资源不但包括政府的财政补助和一些用于专门性的资金，还包括以此进行购买的相关高端设备，这些都极大的提升了医院的基本水平，但是从医院的财务状况进行分析的话，却呈现出极大的混乱性，在传统的医院记账模式中，这些资金往往是被看做是支出，是从银行存款进行借贷的模式，从基金的修购方式对医院财务进行处理。所以，在医院的财务体系中，应该将“公益性会计”添加进来，对于医院固有的资本进行正确的处理，一般来说要从以下几点进行：第一，“公益性会计”将医院进行划分，区分哪些是营利性的，哪些是非营利性的，对于医院的公益性支出进行明确划分；第二，对于一些公益性资本进行创新性变革，一些不符合实际的情况要及时进行改善；第三，增加“公益性资本”科目与“财政专项支出”，对于固定资产的支出进行规划管理。

参考文献：

[1]徐文芳.医院会计制度改革与医院会计新理念[J].科技致富向导，2010，20：253+324.[2]李丽.医院会计制度改革与医院会计新理念探讨[J].行政事业资产与财务，2014，03：13-14.[3]孙林.医院会计制度改革与医院会计新理念[J].财经界（学术版），2013，04：185.[4]姜松涛.知识经济环境下的会计新理念与会计创新[J].经营管理者，2011，17：176.

2.新财会制度下医院财务会计内部控制体系构建探索 篇二

关键词：新财会制度,医院,财务会计内部控制体系

一、相关概述

我国的新医院财会制度于2011年修订完成,新的医院财会制度强化了医疗系统的改革,对于规范、完善医院财务制度具有重要意义。同时新的医院会计制度对于提升医院的会计信息质量也具有重要影响,对原有的医院管理制度以及医院会计核算都有着较大幅度的变动。实施科学有效的会计内部控制能够有效推动新会计制度的落实。

当前,在医疗卫生体制改革以及经济体制改革不断深化的大背景下,包括医院在内的管理者越来越意识到会计内部控制在强化科学化管理中的重要性。医院要想在激烈的市场竞争中求得生存,赢得发展就必须建立一套完整有效的会计内部控制制度。只有这样才能够保障医院自身的资产完整性以及会计信息的真实性,并确保国家各项法规以及医院规章制度的切实落实,并有利于约束医院管理者的日常经济管理活动,落实岗位责任,对于医院改善自身经营管理具有重要的现实意义。

内部控制指的是由管理当局以及其他员工共同实施的,为了有效保障医院日常管理效率,保障医院财务信息的真实性以及各项规章制度得以遵循和落实而提供的合理保证的一系列过程。内部会计控制的构成要素都是来自于管理层的经营方式,并结合相关的管理过程。一般来讲,内部控制的整体框架主要是由控制环境、控制活动、风险评估、信息与沟通以及监督等五个方面的因素构成。在此基础上,内部控制按照控制环节的不同也可以分为经营控制、财务报告控制以及遵循控制等方面。

二、新财会制度下医院实施财务会计内部控制的必要性分析

医院实施财务会计内部控制具有较强的必要性,对于完善医院自身经营管理,提升管理效率和效果具有重要的现实意义。医院实施内部会计控制能够在很大程度上减少医院在日常管理过程中可能出现的不必要浪费,对于提高自身的管理效率,提升市场竞争力具有重要意义。医院内部控制的核心环节就是会计内部控制,会计工作贯穿着医院的整个管理经营活动,建立一套科学有效的会计内部控制制度不仅能够有效保障财务信息的质量,更能够管控管理漏洞,保护资产完整安全。

同时,医院实施会计内部控制也是保障会计信息资料真实完整的必要基础,根据会计准则的要求,各个单位都应当建立相关的内部会计控制管理机制,在核查监督上不仅要覆盖会计人员以及会计机构,还应当扩展至整个的财务管理制度上,准确把握内部会计控制的关键环节,逐步落实到决策、执行、监督、反馈等方面,确保会计业务内部以及财务跟其他业务之间的相互制约,切实发挥内部会计控制的监督作用。只有这样才能够保障医院自身的资产完整性以及会计信息的真实性,并确保国家各项法规以及医院规章制度的切实落实,并有利于约束医院管理者的日常经济管理活动,落实岗位责任。

三、新财会制度下强化医院会计内部控制的建议措施

(一)进一步提升医院财务人员的职业素质

会计人员是医院会计活动的主体,自身职业素质的高低直接关系着医院内部会计控制的效率和效果。对于医院来讲,不但要提升医院会计人员的职业道德水准以及业务能力水平,还应当使得医院会计人员了解和把握医疗卫生行业自身特点以及所面临的形势,熟悉医疗卫生行业工作流程,进一步增强主人翁意识,拓展、提升、更新自身职业技能和知识,并逐步建立完善医院人才管理机制,为医院内部会计控制的有效实施提供必要的保障。

(二)强化会计基础性规范,进一步明确会计人员的职责和权限

在进行会计机构、会计人员的设置上以及会计核算、财务报告、会计监督的内容上都要严格按照会计基础规范的要求,做好会计基础性规范工作,依靠奖惩制度,切实实现医院内部会计控制。对于医院会计内部控制来讲,会计核算工作是其主要的受控对象,内部控制的核心也是会计控制。为了强化会计内部控制的有效性,进一步规范会计基础工作,强化会计监督,应当减少医院会计核算的随意性,这也是医院管理者进一步加强内部会计控制的必要前提条件。进一步提升会计人员的独立性,充分发挥内部监督人员的监督管理职能,在进行会计核算的过程中实施不相容职务分离。

(三)进一步加强医院管理者的自控意识

医院实施内部会计控制,很重要的一方面是医院职工的自控意识高低,在这其中医院管理者的自控意识和行为又起着很重要的作用。一些医院管理者对于内部会计控制的重要性意识不到位,思想上不重视,这常常会使得医院内部会计控制流于形式,难以发挥其有效性。按照规定,医院管理者应当对本单位的会计资料真实性以及完整性负责。正是基于此,医院在制定自身内部会计控制的过程中,应当明确管理者的责任,只有这样才能够确保医院内部能够自上而下贯彻内部控制的要求,推动医院内部会计控制的健康实施。

(四)强化医院审计监督,提升内部会计控制的质量

对于医院内部会计控制来讲,审计监督是强化会计监督、提升会计信息质量的有效途径,能够增强会计信息的可靠性以及准确性。缺少必要的审计监督很容易导致会计监督缺失,内部会计控制难以发挥作用。作为内部控制的重要环节,内部审计是对内部控制的检查以及再控制,应当在医院机构设置上设置专门的审计岗位,建立并完善内部审计制度,对医院的原始凭证、会计账簿、记账凭证、会计报表等进行核查,监督内部控制各项制度的落实执行情况。依靠内部审计消除管理中的失误和缺陷,改进管理,增强效益和效率,及时发现问题,纠正管理中的偏差,推动医院内部会计控制的健康运行。

(五)对医院的资产进行定期的清查,提高资产管理的效率

医院固定资产核算以及管理上的不足不仅仅关系着医院自身的经营结果、财务状况以及现金流量等相关财务指标,同时也会影响到医院的未来发展状况。医院固定资产相对较多,数量大,价值高,实施固定资产管理控制显得尤为重要。资产清查既是强化医院资产管理的手段,同时也是加强内部控制、会计核算的重要内容。医院机构庞大,资产复杂,相应的管理难度也较大,因此有必要对医院资产进行清查,逐层落实责任,准确把握医院财务资产的管理范围,确保账实相符,保障资产真实完整。医院进行内部会计控制的重要方面是固定资产内部控制,这也是医院财务管理的重要内容。对于医院来讲,固定资产的价值损耗是医院在日常的生产经营过程中通过折旧计提的方式来逐步回收的,相对而言回收期比较长。

总的来讲,在新的财务会计制度下医院实施内部会计控制能够在很大程度上减少医院在生产管理过程中可能出现的不必要浪费,对于提高自身的管理效率,提升市场竞争力具有重要意义。医院管理者应当结合自身实际,强化财务会计内部控制体系建设,为医院的长期健康发展提供必要的保障和支持。

参考文献

[1]王双,赵毅.内部控制评价系统研究述评——评价标准、指标、方法[J].会计之友,2013

[2]潘乐,张绪娥.医院内部控制评价体系构建探讨[J].财会通讯,2012(19)

3.新财会制度下医院财务会计内部控制体系构建探索 篇三

【关键词】会计制度；医院；内部控制

对医疗体制进行改革，是新时代新环境下政府创新医疗服务体系的大胆举措，直接关系到我国医疗服务现状的改善及社会民生服务水平的提升。然而，根深蒂固的旧制度对新制度实施形成了系列阻碍，造成了不少难题。因此，财务部于2011年颁布了新的医院会计制度，并于2012年1月起在全国各地推行和实施，旨在加快和促进医院财务管理工作改革的步伐。新医院会计制度对完善我国医院财务管理具有积极作用。医院内部控制制度是医院为了实现既定目标而制定的一种自我调整、自我控制的制衡机制，是医院管理的重要组成部分，因此在新医院会计制度下建立完善的内部控制制度具有重要的意义。

一、新医院会计制度下医院内部控制制度建设的意义

一方面，内部控制制度可以对医院各项工作起到监督作用，使医院工作更加规范有序。医院与人们生活息息相关，一举一动常常受到外界的重视，一旦工作出现任何纰漏，就很容易引起社会舆论的关注，影响医院的整体形象。内部控制制度的实施能够保障医院工作在正常轨道运行，降低偏差发生的可能，在维护患者权益的同时也促进了自身的健康发展，有利于在最大程度上得到患者及社会的信任和支持，促使医院在激烈的市场竞争中保持稳健的前进步伐。

另一方面，内部控制制度还可以帮助医院更好地面对激烈的市场竞争以及国际化冲突所带来的巨大挑战。随着全球化进程不断加深，中国参与国际事务也越来越频繁，市场竞争越演越烈，国际化标准给医院提出了更高的要求，要想顺利与国际市场对接，正确应对和处理国际化冲突，在国际市场上占有一席之地，就必须加强医院内部控制制度建设。

二、医院内部控制存在的主要问题

1.管理层对内部控制认识不足

受传统管理思维理念影响，大部分医院管理层对内部控制的认识还停留在表面上，没有充分认识到内部控制的重要性，再加上医院财务人员素质良莠不齐、机构设置不科学等外部因素，使医院现有内部控制制度流于形式，难以发挥有效作用，其对医院发展的促进意义也就难以显现，就更不为管理层所看重，从而导致领导层将内部控制与审计、稽核等工作混为一谈，使内部控制的建设也长期停留在制度层面，亦或者认为内部控制就是成本控制、资产控制，而采用财务制度代替内部控制制度。种种现象都说明医院管理层对内部控制的了解不够深入和全面，不仅难以实现对内部财务风险的有效防范，甚至还会出现更多的内部管理漏洞，管理效率难以得到提高，医院的业务建设也会受到极大的影响。

2.监督机制不够完善

内部控制的有效落实离不开完善的监督机制，尤其是内部审计工作对内部控制的客观评价和合理化建议。然而当前医院在内部审计管理中还存在许多问题。一是审计缺乏独立性，如有些医院将审计部门挂靠在财务部门，或者设为财务部门的下属机构，起不到监督作用，达不到牵制目的。二是人员配置不合理，大部分审计人员不是由财务部门兼任就是从财务部门借调，缺乏系统的审计知识，难以真正履行监督职责。三是即便某些医院有独立的审计部门，但工作重心也放在了对医疗收支情况、财务报表数据的监督方面，很少投入人力、物力对内部控制的有效性进行专项审计。

3.内部控制专业人才缺乏

医院内部控制专业岗位不足，有些医院甚至没有专门的内部控制管理岗位，部分设置了内部控制岗位的也是由财务人员兼任，导致专业人才匮乏，复合型人才更是难得一见。由于内部控制岗位人员对现代医院管理和业务知识掌握不够，对内部控制流程也不甚了解，且学历职称水平都不高，无法满足现代内部控制管理要求，使医院内部控制系统无论在运作还是发展上都遇到了许多困难，制约了内部控制管理效果的发挥。

4.信息化内部控制管理手段落后

新医院会计制度的实施提高了医院内部控制信息化建设水平的要求，而医院现有的内部控制管理系统中信息化程度依然较低，甚至有的医院还在采用手工半手工的方式运作，落后的技术使医院内部控制管理跟不上时代发展的需求。大部分医院虽然已经实现了会计电算化，但由于部门间没有形成统一的标准，信息化模块比较分散，资源不能共享，信息流通不畅，在获取关联数据中时效性差、准确性低，导致内部控制工作效率低下。

三、完善医院内部控制的措施

1.深化管理部门对内部控制的认识

只有在意识上高度重视，才会在行动中贯彻落实。内部控制体系的健康发展必须依赖良好的外部环境，而深化医院管理层对内部控制的认识是营造良好环境的基础。随着行业竞争的加剧，随着医改力度的加大，内外部环境都在发生深刻的变化，经营风险、财务风险、市场风险都将成为医院长期稳定发展的威胁，管理层必须意识到内部控制是维持医院各职能部门、各业务流程正常运转的基本保障，也应该看到内部控制对提高医院风险防范能力方面的积极作用，只有加强和完善内部控制，才能不断提高医院的市场竞争力，实现医院长远持续发展的目标。因此，必须使医院全体人员认识到内部控制建设的必要性和重要性，并在工作中严格执行内部控制相关制度，共同营造一个良好的氛围。

2.提高对内部控制的监督力度

监督是体制得以运行的有效保障，良好的监督体系不仅可以促进内部控制得到有效实施，还可以提高职工参与医院管理的积极性，充分发挥主观能动性，为医院的发展出谋献策。因此，医院领导应该重视内部控制监督系统的建设和完善，并鼓励职工肩负起监督职责，形成全员参与，全员监督的良好环境，共同促进医院内部控制的发展和完善。另外，医院还要主动将内部控制管理情况置于社会和群众的监督之下，开通举报热线，设立举报信箱，利用公众微信号、公众微博等形式多样的自媒体，打通医院与大众的交流反馈渠道，让内部控制在阳光下运行，汲取源源不断的发展动力。

3.提升内部控制人员专业素质

一方面，医院要加大人才引进力度，提高财务人员准入门槛，吸引精通财务的高级管理人员加入内部控制队伍，为队伍注入新鲜血液，提升队伍整体素质；另一方面，医院要加大对现有员工的培养力度，开展形式多样的培训课程，充实丰富现有职工的综合知识；积极参与国际学术交流活动，学习借鉴国外先进的管理手段和成功经验，更新管理理念；及时解读国家最新政策和法律法规，与医院实际情况相结合，促进员工探索内部管理新思路、新方法。

4.提高内部控制信息化管理水平

在计算机网络高速发展的今天，如何充分发挥信息科技在内部控制管理中的作用，成为财务工作者首要思考的问题。信息化建设是现代医院内部控制的重要组成部分，只有不断提高信息化建设水平，才能使医院内部控制建构与时俱进，才能实现部门间的数据共享，扩大内部控制管控范围，提高内部控制工作效率和精细化管理水平。因此，医院要大力发展信息化建设，实现子信息系统与主系统的对接、整合和升级，从而为内部控制提供强有力的技术支持，实现内部控制的信息化管理。

四、结束语

新医院会计制度的施行，在为医院创造发展机遇的同时，也使医院面临着新的挑战。如何把握机遇，迎接挑战，从而在激烈的社会竞争中立于不败之地，继续发展壮大，就需要医院高度重视内部控制的建设，不断完善内部控制制度，加强内部控制监督，提高财务人员素质，提高信息化管理水平，以良好的内部控制体系保障医院各项工作的有序开展，在最大限度地实现医院经济效益与职工利益的同时，兼顾社会效益。

参考文献：

[1]张媛.公立医院内部控制制度研究——以R人民医院为例[J].

财政部财政科学研究所，2014（5）.

[2]胡杭.新医院会计制度下医院财务控制研究[J].财经界（学术版），2013（6）.

[3]陈晔.新医院会计制度下如何加强医院内部控制[J].中国外资，2013（9）.

4.新财会制度下医院财务会计内部控制体系构建探索 篇四

[摘要]新形势下我国医院必须自负盈亏，国家对医院的援助资金逐渐减少，而且随着新财务会计制度的推出，医院则要更加重视成本核算工作。做好医院成本核算工作，才能最大限度地利用医院内部的有效资源，才能对有限的资源进行科学合理的分配，让医院每一个科室、每一名工作人员都受益。加强医院核算工作能够降低医院的成本，为医院发展与重大决策提供有效的依据，促进医院更好地发展。

[关键词]新会计制度；医院成本核算；相关问题

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2017.15.358

从目前我国医院发展的现状与管理的实际情况入手，成本核算是医院各项管理工作中最基本的工作。随着新财务会计制度的实施，医院越来越重视医院成本核算工作。加强医院成本核算工作，能够提高医院的核心竞争力，促进医院更好地发展，本文对新财会计制度下的成本核算进行了分析，并阐述了医院成本核算的基本框架，对当前医院成本核算存在的问题进行了研究，最后提出了一定的改善措施，旨在提高医院成本核算的质量。新财务会计制度下的成本核算概述

医院财务制度原有的成本核算相对比较笼统，虽然要重视医院的成本核算，但是核算的对象是什么，该如何来核算，核算的统一标准等方面就比较模糊不清。因为没有明确的核算目标与方法，在实际工作中就难以顺利地开展。而新的医院财务会计制度相对于传统的财务制度来说，各个方面更加明确，明显让医院成本核算的整体水平有所提高。新财务会计制度中明确对医院成本核算有了明确的定义：“医院必须对成本进行分析与核算，从而对成本提出对应的控制措施，达到降低医疗活动的基本成本。”无论是医院成本核算的原则，还是核算对象以及成本的轨迹、作用等各方面都有了明文规定，对医院的成本核算工作实际操作具有非常明确的指导作用。新的医院财务会计制度对医院科目进行了一定的调整，主要是对一些项目实行了分割与合并，而这些调整均会对医院成本核算产生一定的影响，因此，在成本核算的过程中需要注意。

成本核算框架

《医院财务制度》第30条明确规定：医院科室成本核算需要将科室划分为临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类、行政后勤类，而科室成本的分摊为四级分摊。从目前财务制度对科室的定义来分析，医院成本核算需要对各类科室的成本核算体系进行分类与梳理。例如：传统的医院成本核算中没有单独体现医疗辅助类科室，因此，在实施“新两制”的基础上，可以对医院科室核算体系进行规范与整理，从具体要求来看，科室分摊等级也需要进行对应的调整。因此，每一个医院需要考虑到自身的实际情况，在成本核算中要灵活处理，也不能完全按照新的《医院财务制度》《医院会计制度》来进行调整，要以制度为基准，然后结合医院的实际情况来进行调整，通常从医院临床管理方面入手，比如，麻醉手术科、介入放射科、内镜中心等，这些科室统称为平台科室，关于科室分摊等级的核算，则需要根据平台科室实际需求来进行调整。我国大部分医院临床的真实情况是为平台科室提供临床服务。从受益的基本原则来看，谁受益谁就应该对相关成本进行承担。因此，医院成本核算系统则需要根据各个医院临床服务的实际情况进行对应的核算处理。首先，要将临床科室的成本分摊到平台科室；其次，再进行四级分摊到各个科室。通过四级分摊，能够对成本进行更好的统计，而且通过分摊之后，不仅能够明确各个科室的成本，而且还能加强控制的力度。新财务会计制度下医院成本核算工作中存在的不足

3.1 核算意识不强

通常公立医院管理层为了促进医院的发展，会将重点放在医疗改革方面，重视医疗改革的同时，忽视了医院成本核算的现实意义。这种只注重积累与发展，但是不重视内部规划的运作方式，导致医院财务人员逐渐开始忽略成本核算这项工作，认为成本核算仅仅是财务管理当中的一个环节，而且不重要。但是成本核算其实关系到医院的投资，通过成本核算能够明确掌握医院资金的去向。因为忽视了成本核算的重要性，很容易造成医院出现重复投资的情况，影响到医院的整体收益。

3.2 成本核算制度不够完善

医院管理人员与财务管理人员对医院内部核算成本工作不够重视，这是导致医院没有形成完善的成本核算制度的主要原因，从而导致医院成本核算工作与医院其他医疗工作脱节，没有统一的机制就难以发挥医院各项工作的功能。这样便会出现成本核算工作无法完全跟上成本核算的计划，忽视了成本核算最为重要的功能――计划功能。很多成本核算方法也不够规范，缺乏科学性与统一性，导致医院成本核算缺乏说服力，完全没有将成本核算的统筹能力发挥出来，核算结果只是无用的数据，无法为医院未来的发展提供基本的依据。

3.3 医院对于实物的资产核算不到位

在新财务会计制度下，由于医院成本核算制度的形成与完善相对比较滞后，从而难以适应新制度的改革要求，而且部分医院内部对固定资产管理不够到位，例如，医院内部的医疗设备没有划分维护的资金，日常维护难以切实进行，核算物资过度占用资金导致医院重要的工作无法开展等。因此，医院资产账面的价值与实际的价值严重不符，影响到医院未来的发展。

3.4 信息化管理系统不够完善

在新财务会计制度的影响下，医院成本核算工作的环境要将越来越复杂，涉及各个科室的分摊、临床部门的服务等。由于医院成本核算工作人员缺乏信息核算的专业技能，导致医院的信息化管理系统还不够完善，主要体现在管理系统与实际运作细节上的不符，这些因素也会影响到医院成本核算的效率与质量，由于信息化管理系统不够完善，核算数据存在差异，导致核算结果数据失去有效性，最终影响到医院成本核算的基础功能。新财务会计制度下加强医院成本核算工作的对策建议

4.1 加强成本核算意识

5.新财会制度下医院财务会计内部控制体系构建探索 篇五

在我国企事业单位构成中, 医院属于公共卫生事业的重要组成部分。医院单位的建立能够直接保障我国公民的健康和卫生, 直接影响到我国公共卫生事业的发展。

随着企事业单位中新财会制度的广泛应用和发展, 我国各个企事业单位的财务管理工作得到了进一步的提高, 但是医院各项经济活动的运行中, 还没有采取具体的措施实施新财会制度, 财务管理的效率并没有得到明显提高, 一些理论知识和制度建立还不够完善。目前我国医院的财务管理中还存在着以下问题。医院虽然建立了一些财务管理制度, 但是这些制度的执行力较差, 缺乏对财务制度的执行力, 则就无法实现财务制度的价值。大部分医院往往重视自身的医疗服务工作, 而忽略了对医院药品和医疗器械的管理, 在医疗药品的销售过程中、器械和药品的采购过程中, 都缺乏对财务管理制度的严格落实和执行, 往往出现会计记账凭证的失真、记录内容缺项、不符合标准等情况, 没有严格遵守财务管理制度, 就会导致会计核算方法的不科学、不合理, 会计报告的内容不完整等问题。医院没有建立完善的财务管理监督机制, 缺乏监督机制的完善建立, 各个经济活动都需要相应的账簿和会计凭证的记录, 而这些会计凭证等内容却没有一套统一的监督制度进行有效的管理, 这种缺乏财务管理监督和管理机制的现象, 很容易造成医院财务活动的不规范行为出现, 使得财务管理工作出现较大的漏洞, 从而影响到会计信息的质量。随着计算机技术的发展, 计算机广泛应用到各行各业中, 在医院财务管理的工作中也需要进行财务管理软件的选择的使用。财务管理软件已经成为医院贯彻财务制度和目标的重要方式。通过对医院财务管理软件的选择和应用, 使得医院的各项经济活动和财务管理操作更加科学化和规范化。而目前我国的许多医院并没有重视财务管理软件的利用, 缺乏财务管理软件使用的专业人员, 大部分会计人员不能有效的利用财务管理软件, 缺乏应用财务管理软件的技能, 不会对其进行操作和利用, 这就很大程度上影响了财务管理工作的进行, 不能有效的贯彻和执行财务制度。

新财会制度的制定, 进一步明确了医院财务管理的目标。新财会制度对企事业单位财务管理内容要求的目标就是要最大化的实现企事业单位的工作价值, 在科学发展观理念的植入下, 更加重视财务管理工作的实现。在新财会制度中规定的财务报告、财务报表等条例, 能够使医院单位更加完善、具体的反映本单位的会计信息内容, 提高单位的工作价值。与旧的财会制度相比, 新财会制度更加具体了会计核算账户上的内容, 详细的列出了会计报表部分的信息处理流程。新财会制度添加了金融工具列报与披露内容和确认与测量, 这些内容的添加进一步为医院会计核算体系的建立完善提供了有力的保障。新财会制度着重强调各企事业单位要进行统一编制财务报表, 当前我国医院在编制财务报表时往往出现报表不统一的现象, 或者是缺乏财务报表的编制, 而新财会制度的要求就使得医院更加重视财务报表的统一编制, 进一步优化财务报表管理方案, 从而有效的提高我国医院的财务管理效率, 提高医院的会计信息质量。

二、新财会制度下提高医院会计信息质量的措施

新财会制度的实施, 更加规范了医院财务工作的各项经济行为, 为提供会计信息质量提供了良好的前提条件。在新财会制度下, 要想提高医院会计信息质量, 首先医院要建立健全会计法规, 加大对医院财务部门中出现的违法经济行为的惩治力度, 以更好的实现会计法规的作用, 加之医院本身的财务制度的配合, 发现会计行为中的作假行为要采取果断的惩治措施。其次对于从事会计工作的人员, 要加强对其专业水平的培养和教育, 优化会计从业人员的职业道德, 制定并完善医院的会计职业道德规则, 在规则的制约下, 增强自身的会计职业道德。医院建立完善的会计法制法规制度, 能够更好的监督会计行为, 为医院创造良好的经济活动行为的环境。

要想提高医院会计信息质量, 就必须重视对会计人员的职业道德教育。医院在加强对会计从业人员的职业道德水平时, 要重视从以下几个方面进行。医院财务部门的工作人员首先要具有广泛的会计专业知识和基础, 不仅要学习新财会制度, 了解新财会制度的内容, 还要对我国的法律法规、财务制度等进行了解, 以便于对医院实施现代化的财务管理方法, 通过对国外法律法规的总结和了解, 优化应用系统的分析方案, 学习与会计相关的基础知识, 能够提高会计从业人员在实际工作中的判断、归纳和分析能力, 使之专业的会计从业知识更为扎实。其次, 要提高会计从业人员的专业判断能力, 保证其规范的应用相关的会计准则。随着信息技术的深入发展, 会计从业人员的职能也越来越广泛, 医院的各个科室在医疗过程中都会与不同的部门或个人接触, 涉及到的相关会计业务就需要会计人员具备较强的归纳和分析能力。

在医院的各项经济活动中, 会计核算和审计属于财务管理工作的核心, 因此, 加强会计核算制度的建立, 使之更加完善和规范, 对于医院的各项财务报告体系的建立有着重要的影响作用。在医院运行发展中, 会计审计的结果属于医院经济活动结果的参考指标, 这就要求医院加强建设会计审计工作, 在审计的过程中, 保证医院各个审计部门的权威性和相应的独立性。规范会计核算制度和审计制度的建设, 能够有效提高医院会计信息的质量, 提高医院各项经济活动的效率, 推进财务管理工作的进行。此外, 还要建立完善的财务监督和管理制度, 很多医院在制定奖惩措施时, 并没有添加财务管理的监督制度, 因此, 医院要加强财务管理监督制度的建立和完善, 只有在完善的财务监督下才能更加规范会计人员的工作行为, 提高会计信息的质量。在财务管理的监督内容制定中要明确各个部门的监管职责和内容, 确定需要上报的财务信息内容等。进一步实现医院财务管理的价值, 提高会计信息的质量, 就要统一管理医院的财务工作, 根据医院的具体运营状况, 实行经济活动的集中核算, 建立完善的核算中心, 将所有的财务工作都纳入到核算系统中, 在统一的财务管理制度的制定下, 保证各个医院单位资金收入和支出、资金管理以及会计核算管理的统一, 在统一的规范要求下, 提高医院的会计信息质量。

三、结语

总而言之, 新财会制度的实施进一步健全和完善了我国医院的财务管理体制, 进一步为提高会计信息的质量提供了有利的保障。在新财会制度的指导下, 医院领导要重视会计核算人员综合素质和专业水平的培养, 会计人员要熟悉新财会制度的内容, 掌握医院财会制度和相关法律政策, 提高自身的工作责任心, 从而提高医院会计信息的质量。

摘要：目前社会的发展速度迅猛提高, 各行各业都呈现出繁荣发展的景象。为了满足我国医院财务核算体系的要求, 于2011年进行修订完成新的财会制度, 新财会制度进一步加强了我国医疗系统的改革, 进一步规范了我国医院的财务制度, 使得财务制度更加完善, 新财会制度的实施提高了对我国医院财务管理工作的要求, 医院财务部门要着重加强会计信息质量的提高, 通过不断地改革和创新, 完善财务核算体系制度的建立, 不断的提高我国医院的会计信息质量, 保证会计信息的可靠性和真实性。文章对新财会制度下如何提高医院会计信息质量进行阐述。

关键词：新财会制度,医院,会计信息,质量

参考文献

[1]何伟静.完善医院内部会计控制制度对未来医院会计发展的启示[J].科技咨询导报, 2007, (10) .

[2]王淑珍.浅谈社会主义市场经济与医院财务管理的关系[J].医学信息 (中旬刊) , 2011, (3) .

[3]陈晓华.医院财务管理中存在的问题及其对策[J].科技经济市场, 2010, (2) .

6.新财会制度下医院财务会计内部控制体系构建探索 篇六

一、新形势下加强医院内部控制的重要性

内部控制是市场经济发展到一定阶段而产生的一种理论, 其是现代内部管理的一种重要形式。通过内部控制制度作用的发挥, 能够加强对医院各项经营管理活动的控制, 防范潜在的舞弊行为和风险, 提升医院的会计信息质量, 保证医院各项活动能够健康有序的运行, 从而提高医院的市场竞争能力, 提升经济效益。

(一) 是提升医院经营管理水平的要求

内部控制是医院提升经营管理水平的重要手段, 其通过对医院各项活动进行经济和财务监督, 不断的规范医院的经营管理活动, 提升医院财务管理的质量, 从而提升医院的经济效益。通过内部控制制度的制定和执行, 医院各个部门的活动被规范, 医院贪污腐败等活动得到了很好的控制, 医院经营成本和财务成本有效的降低。

(二) 有利于防范医院的财务风险

近些年来, 我国医疗卫生市场的日益激烈, 很多医院为了提升知名度、提高服务质量, 大规模的进行医院基础设施投资, 包括病房的扩建以及医疗卫生设备的购买等。在这种背景下, 医院需要不断的筹集资金, 通过贷款等手段来融资, 医院的资产负债率不断提高, 给医院积累了潜在的财务风险。一旦医院未来的经营管理出现问题, 很容易引入无法偿还贷款等财务风险。内部控制是医院防范和控制风险最有效的手段, 通过对风险的有效评估, 将潜在的经营和财务风险消灭在萌芽之中, 提升医院的风险管理能力。

(三) 有利于提升医院的经济效益

健全完善的内部控制体系, 可以将医院各个部门和各个环节的工作有效的结合在一起, 促使各个部门之间加强协调配合, 充分发挥医院各项资源的效率, 实现医院的经营管理目标。另外, 通过内部控制的监督和考核, 能够有效的激励医院员工的积极性, 提高其工作效率, 提升医院的经济效益。

二、医院内部控制中存在的问题

(一) 医院缺乏良好的内部控制环境

我国大多数医院对内部控制的重要性认识不足, 导致医院内部控制的环境缺乏。首先, 很多医院的内部控制工作仅仅由财务部门负责, 财务部门的工作仅仅为日常的会计核算及财务信息统计, 远远达不到内部控制的要求。医院的管理层对财务工作不重视, 财务部门在医院经营管理决策中的地位得不到重视, 无法为医院的各项经营管理提供支持;其次, 我国的很多公立医院还具有浓厚的事业单位性质, 医院的内部控制工作的重点还放在财政资金的管理以及会计凭证的保管方面, 无法发挥其市场经济环境下内部控制的作用;另外, 医院的大多数员工对内部控制缺乏了解, 在日常工作中不重视凭证的保管与留存, 导致医院内部控制得不到有效的开展。

(二) 医院缺乏健全的财务内部控制体系

目前, 我国大多数医院都缺乏健全的财务内部控制体系, 从制度建设、人员配备以及执行力度方面都存在很多问题, 导致医院的财务内部控制部门形同虚设, 难以完成其内部控制的职能。大多数医院财务部门只负责财务的基本核算职能, 只有部分医院将审计和监督工作纳入到财务部门的职能中来, 从整体来看, 绝大部分医院没有形成健全的财务内部控制体系;其次, 我国的大多数公立医院仍然具有浓厚的事业单位性质, 其财务内部控制体系往往沿用的是过去那一套, 财务内部控制工作的重点仍然集中在对财政资金的预算管理以及会计工作的规范化等方面。随着市场经济的日益深化, 医院的市场化性质越来越明显, 医院的资金来源也日益多元化, 传统的财务内部控制体系已经难以适应这些活动的要求;另外, 医院财务内部控制工作往往由财务部门全权负责, 医院领导层缺少对内部控制制度的关注和执行监督, 导致财务内部控制制度得不到很好的贯彻实施。

(三) 医院内部控制人员综合素质比较低

由于医院长期以来对内部控制工作缺乏重视, 没有针对医院的实际引入大量高水平的财务人员, 导致医院内部控制人员的综合素质比较低, 对医院内部各个环节的控制和监督能力缺乏, 对于出现的内部控制问题难以及时的发现原因并提出解决方法;其次, 医院内部控制人员对医院的整体经营发展缺乏了解, 不能结合企业的财务状况和经营状况提出合理的内部控制建议和规划, 无法为医院的经营管理提供良好的支持;另外, 随着信息化的不断发展, 很多医院的内部控制人员没有熟练掌握信息化管理技巧, 不能适应新的信息化管理方法, 内部控制的效率非常低下。

(四) 医院的内部控制监督机制不健全

内部控制的实施是一个历时较长、持续性的过程, 要确保内部控制能够得到严格落实并发挥效果, 需要有健全的监督机制作为保障。目前, 我国大多数医院尽管在内部控制中设置了内部审计环节, 然而, 大多数医院的内部审计机构缺乏独立性的情况普遍存在。医院的内部审计机工作往往由财务人员和其他人员代为完成, 专业从事内部审计的人员较少, 一些医院的内部审计机构在开展工作时受到领导和其他部门的干涉, 这些因素都导致内部审计难以发挥独立监督的功能, 难以对内部控制制度的有效实施进行客观评价。

三、新形势下构建医院内部控制体系的对策建议

(一) 完善医院内部控制的环境

随着医院日益深入的参与到市场经济活动中去, 医院一定要认识到内部控制的重要性, 为内部控制的实施营造良好的环境。首先, 医院一定要认识到内部控制工作的重要性, 制定完善的内部控制制度, 并不断提高财务部门的地位, 让财务部门在日常的经营管理决策中充分发挥作用, 从而更好的主导和带领其他部门完成内部控制工作;其次, 医院要认识到市场经济环境下内部控制工作重点的迁移, 将内部控制的重点从原有的资金管理与凭证控制向对医院内部经营管理整体活动的控制上转变;另外, 医院领导要带头遵守各项内部控制制度, 在员工中树立内部控制的意识和理念, 为内部控制工作的开展营造良好的氛围。

(二) 建立健全医院财务内部控制体系

财务内部控制体系是医院内部控制体系的主要组成部分, 医院一定要建立健全财务内部控制体系, 从制度建设、人员配备以及组织架构方面为财务内部控制工作的开展奠定基础。首先, 医院应该建立包括会计核算、财务管理、会计凭证管理、内部审计、财产清查等一系列财务工作流程制定相关的制度, 从而将企业财务内部控制的流程予以制度化管理, 将财务内部控制工作形成一个高效率规范化的体系;其次, 医院财务部门要加强财务预算和计划的制定和执行工作, 做好医院的资金安排和资金管理工作, 构建完善的风险控制机制, 帮助医院规避财务风险, 提高资金运作的效率;另外, 医院要将财务内部控制上升到更高的层次, 结合医院经营管理战略目标来构建财务内部控制体系, 从而充分发挥财务内部控制工作的效率和效果。

(三) 提升医院内部控制人员的综合素质

医院要加强内部控制人员综合素质建设, 引入具备医疗卫生、财会、计算机信息技术等知识的综合内部控制人才, 从而为医院内部控制工作的开展奠定人才基础。首先, 医院要加强财务人员的内部控制意识, 提高其财务控制和监督能力, 对出现的财务问题要及时的发现原因并提出解决方案, 并结合医院工作的实际为医院的经营管理决策提供意见;其次, 内部控制人员要对医院的运营状况进行全面的了解, 加强对医院资金流动的管理, 从而结合医院的财务状况和经营状况为企业提出科学的建议, 从而提高医院的运营效率, 优化医院各项资源的配置;另外, 医院要不断提高内部控制人员的信息化管理能力, 使其能够熟练掌握应用信息化软件, 为实施信息化管理奠定基础。

(四) 充分发挥预算管理在内部控制中的作用

医院一定要加强预算管理, 充分发挥预算的监督和控制作用, 从而提高内部控制的水平。医院要构建科学的预算管理体系, 在进行医疗卫生设备采购、基础设施建设以及药品采购等经济活动前, 要对市场的信息进行全面的统计和分析, 并结合医院战略目标、资金规模和竞争对手状况等来进行预算编制, 从而使得医院未来的财务规划有据可依;另外, 医院要将预算管理与内部控制结合在一起, 将内部控制的各个部分融入到预算管理体系中去, 以预算目标的执行和监督来完成医院的内部控制目标。

(五) 加强医院的内部审计工作

随着医院参与市场经济的活动日益深化, 医院资金来源也呈现出多元化的趋势, 医院内部经营管理越来越复杂, 很多医院出现领导干部利用监督控制不严的漏洞盗窃医院财产的现象。在这种背景下, 医院一定要对市场经济其他主体的经验进行借鉴, 成立专门的内部审计部门, 对医院内部各项活动进行严格的监督和控制。例如, 北京某家三甲医院成立了专门的内部审计部门, 并花费巨资建设应用了先进的信息化管理系统, 医院内部各项经济活动都通过这个系统平台进行运作。医院的内部审计部门也以这一系统为依托, 定期不定期的对各个部门的信息和数据进行统计分析, 从而使得各个部门的活动被置于严格的监督和控制中, 大大提升了内部控制工作的效率。

随着医院之间的竞争日益激烈化, 医院一定要不断提升内部经营管理水平, 尤其要认识到内部控制工作的重要性。医院要对内部控制中存在的问题进行分析, 采取措施构建健全的医院内部控制体系, 从而为医院经营管理水平的提高奠定基础。

参考文献

[1]邱希军.浅谈医院财务管理存在的问题与优化对策[J].中国外资, 2012 (20) .

[2]赵曼.医院财务管理存在的问题及对策研究[J].东方企业文化, 2014 (01) .