心肺复苏cpr操作规程

心肺复苏cpr操作规程（通用6篇）

1.心肺复苏cpr操作规程 篇一

心肺复苏术,简称CPR（cardiopulmonary resuscitation）

意指当一个人因某种因素造成呼吸,心跳停止,而产生悴死现象,为紧急掌握患者生机,将患者从鬼门关抢救回来的一种急救技术.心肺复苏术(CPR)是现场急救的技术,如果在患者倒地後四分钟之内进行CPR;八分钟内做高级心脏救护术(ACLS),则患者救活率高达43%.许多危急的生命,以CPR抢救回来。

在美国西雅图,有百分之八十以上的成年人会此技术,而在国外其对悴死病人的救活率超过百分之四十。反观国内,在紧急救护网体制尚未建全下,依一项研究显示,患者到医院前的救活率只有百分之一点四,这其中原因乃是我国医院及社团不够重视CPR和ACLS训练,且大多数人无受过正规的心肺复苏术训练。

心肺复苏2015年国际新标准操作流程

一、首先评估现场环境安全

1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。

2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸

3、判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。

4、呼救：来人啊！

5、松解衣领及裤带。

6、胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次/分，按压深度至少陷深度5 ㎝）

7、打开气道：仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。

8、人工呼吸：口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。

9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。（先心脏按压，后送气）

10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。

11、整理病人，进一步生命支持。

二、提高抢救成功率的主要因素：

1、将重点放在高质量的CPR上

2、按压频率至少100次/分

3、胸骨下陷深度至少5 ㎝

4、按压后保证胸骨完全回弹

5、胸外按压时最大限度地减少中断

6、避免过度通气注意事项

（1）胸外心脏按压术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行。

（2）胸外心脏按压和口对口吹气应先后同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。

（3）胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。

（4）施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。

2005年底美国心脏学会（AHA）发布了新版CPR急救指南，与旧版指南相比，主要就是按压与呼吸的频次由15：2调整为30：2。

2.心肺复苏操作步骤 篇二

1、环境安全，通风良好；

2、用物准备（纱布、弯盘、手电筒、呼吸气囊）口述：用物准备齐全，呼吸气囊完好备用；

3、对床号、姓名（病房内患者）；

4、呼喊患者，双手拍打患者双肩，观察有无反应；

5、判断颈动脉搏动（食指和中指指尖先触及气管正中（喉结）部位，向旁移2-3cm（两指）），同时观察呼吸；口述：数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下，颈动脉搏动消失，无呼吸；

6、紧急呼救，通知医生，记录时间；

7、掀开被子，口述：协助患者去枕仰卧，置硬板床，头颈躯干平直无弯曲或置于同一轴线；

8、双手放于躯干两侧，松解衣服、裤带；

9、胸外心脏按压：

a.定位：剑突上两横指或两乳头连线中点（胸骨中下1/3），中指对准乳头

b.按压：双手重叠，手指交叉翘起，勿脱离胸壁，双臂绷直，双肩处于患者胸骨上方正中

c.利用上半身的重力和臂力，垂直向下按压

d.按压深度至少5cm，下压与放松比为1:1

e.按压30次（不超过18秒，频率大于100次/分）

f.按压时观察患者面色

10、开放气道：将头偏向一侧，口述：清理口鼻分泌物及取下活动性义齿；

11、判断患者颈椎有无损伤，口述：患者颈椎无损伤，采用压额（仰头）抬颏法开放气道，（有损伤者用双手托下颌法开放气道）

12、口对口人工呼吸：盖上纱布，用压额的手的拇指和食指捏紧患者鼻翼两侧，另一手托起下颏，将患者口唇张开，吸一口气后将双唇包绕密封患者口周，均匀吹气，时间为1秒，吹气后观察胸廓起伏，松开鼻翼，吹气两次；（呼吸气囊的使用方法：EC手法、氧流量8-10L/分、频率10-20次/分，潮气量400-600ml）

13、进行第2-5个周期的按压和口对口人工呼吸，以吹气结束；

14、评估有效指征：

a.摸颈动脉搏动，口述：颈动脉搏动恢复，自主呼吸恢复

b.看瞳孔变化，口述：瞳孔由大变小

c.口述：口唇、面色、甲床紫绀减退，收缩压大于60mmHg，有尿，心电图波形改变

d.呼喊患者，口述：患者意识恢复

15、口述：心肺复苏成功（未恢复继续操作）

16、与患者家属沟通，口述：XX，刚刚发生了一些病情变化，经过我们的一系列抢救之后，现在病情基本平稳了，还将做进一步高级生命支持，请不要紧张，有什么事随时呼叫我们

17、用物分类处理，洗手，记录

3.2015心肺复苏术操作流程 篇三

一、准备流程

1、护士准备：着装整洁、态度严肃、反应敏捷

2、物品准备：心肺复苏模拟人、治疗车、纱布2块、弯盘、抢救记录卡、洗手液、手电筒、脚踏垫。

二、操作流程

1、评估环境 现场环境安全

2、呼救、看时间

大声呼喊：快来人啊，有人需要抢救！报告抢救时间。

3、判断意识

快速跑到患者身旁，双手用力拍打患者肩部在两耳分别呼喊“你怎么啦？你怎么啦？”

4、判断呼吸心跳

右手食指和中指放于患者颈静脉搏动处（由喉结向右滑移2-3cm），同时头部伏在患者头颈部“眼视耳听面感”（眼视：胸廓有无起伏，耳听：有无呼吸音，面感：有无气体逸出），评估时间为1001,1002,1003,1004,1005,1006。

5、摆复苏体位

患者取取去枕仰卧位，身体保持平衡，两臂放于身体两侧。患者身下放硬板，医护人员放脚踏板。

6、人工循环（C）

解开患者衣服，松开腰带，找准胸外按压位置（剑突上两横指或两乳头连线中点），、一手掌根部按准位置，另一手交叉按于其上，用力按压30次。

7、开放气道(A)判断患者颈部有无损伤，若无损伤，使其头偏向一侧，用纱布清理口腔及鼻腔异物，恢复体位。仰面抬颌法，左手小鱼际置于患者额头部，右手食指和中指提起患者下颌，开放气道。

8、人工呼吸(B)

5-10秒，计数：

取一无菌纱布盖在患者口唇部进行人工呼吸，捏住鼻翼快速吹入，随机松开，观察患者胸部起伏，吹2次。

9、四个循环

如此按压、人工呼吸共进行五组。

10、判断病人复苏效果(口述)1）颈动脉恢复搏动 2）自主呼吸恢复 3）瞳孔缩小有对光反射

4）面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红

报告：“心肺复苏成功，时间是某点某分”

1、洗手 记录

1）整理用物、洗手、记录 2）报告操作结束

心肺复苏重难点

一、胸外按压注意事项：

1、颈动脉判断有无搏动，判断时间为5－10s；

2、按压部位：胸骨中下1/3交界处（两乳头连线的中点），按压频率>100次/分，按压与放松时间为1： 1，按压幅度>5cm，连续按压30次。

3、胸外心脏按压与人工呼吸比例为：30:2，无论单人或双人操作均为30:2.4、若颈部无损伤，用压额提颏法，若已发生或怀疑有损伤，则用双手提颏法；

5、胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁

6、按压应稳定地、有规律地进行。不要忽快忽慢、忽轻忽重，不要间断，以免影响心排血量

二、心肺复苏成功指标

4.心肺复苏cpr操作规程 篇四

用物准备：1.（口述）抢救车、按压板、氧气、简易呼吸器完好呈备用状态。

2.心电图机：电源、心电图纸充足呈备用状态。

3.弯盘、电筒、酒精棉球、纱布、方盘、危重患者护理记录单、快速手消毒剂。仪表仪容：仪表端庄、服装整洁，大度和蔼，语言规范（我是来自XX科室的XX，我操作的项目是XX，请问老师可以开始了吗？）

评

估：

1.判断病人有无意识：大声呼叫病人：轻推、轻拍病人面颊，（口述）患者意识丧失无运动、无呼吸（终末叹气应看做无呼吸）；看表计时。

2.口述：立即呼叫医生或请人通知医生，送急救物品。

3.确认现场环境安全。

复苏体位：1.拉围帘，去枕仰卧位，枕头立于床头，掀被露脚（操作者面向床头，右手抬头左手立枕）。

2.双臂放于两侧，松解衣扣，腰带，暴露胸腹部。

3.施救者位置：患者右侧肩部。

胸外按压：1.触摸颈动脉方法正确。食指、中指指尖触及气管正中部位，向近侧下滑2-3cm，至甲状软骨和胸锁乳突肌之间的凹陷处。时间：小于10S。（每2分钟重复检查一次）

2.背部垫按压板（或坚实表面）。

3.按压：⑴按压部位：双乳头连线的胸骨中心即胸骨中下1/3外，操作者用右手中指、食指沿肋弓缘推向胸骨下切迹向上两横指上缘处。⑵按压手法：一手掌根部紧贴在按压部位，另一手掌根部重叠放于其手背上，双臂伸直，利用肩腰部的力量垂直按压。⑶按压幅度：使胸骨下陷至少5cm，每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌不能离开胸壁。⑷按压时间：放松时间=1：1；按压频率：至少100/min。⑸胸外按压：按压和通气比15：1。

开放气道：1.口述：检查口腔、去义齿、清除口鼻腔分泌物。

2.采取仰头举颏法：左手掌把额头身后推，使头后仰，右手手指放在下颌骨处向上抬颌。口述：创伤患者使用推举下颌法。

人工呼吸：1.将按压前额的手大拇指与食指捏住鼻孔，施救者与患者口紧密结合，给予两次人工通气。吹气方法正确无漏气：捏鼻→撑口→呼吸→口对口封闭→吹气→松鼻→抬头，连续两次，吹气时间1S。

2.吹气有效：胸廓明显上抬，转头观察胸部方法正确（面向床尾，耳朵贴近患者面部，眼睛看胸部）。

3.操作5个循环后再次判断颈动脉搏动，时间不超过10S。

面罩加压给氧：将简易呼吸器连接氧气，氧流量10-12L/min，一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压气囊1S，每次送气400-600ml，频率8-10次/min，（做5次）

复苏效果评估1.观察结果：⑴神志、呼吸：喊患者，（口述）患者神志呼吸恢复，面色转红润⑵瞳孔：面向患者，左手拇指，食指同时向上打开患者双目，右手持手电筒，用手电筒的余光照瞳孔，迅速移开。先对侧后近侧。（口述）双侧瞳孔较前缩小，对光反射恢复。

2.心电图：肢体导联：（口述）恢复窦性心律。关机，记录时间、姓名、标记。

3.（口述）进一步生命支持：开放静脉通道，心电监护，持续吸氧。操作后：

1.合理安置病人：

撤心电图夹子→撤按压板→撤面罩→加枕→穿衣服→舒适体位→盖被

2.洗手，记录，正确填写重危患者记录单（床号、姓名、诊断、抢救时间）

3.治疗室用物处理。（口述）心电图机及夹子、简易呼吸器、手电筒等常备物品用75%酒精擦拭，垃圾按规范分类处置。氧气呈备用状态。

5.心肺复苏cpr操作规程 篇五

一、物品准备：简易呼吸器一套（3件）、手电筒

1、快速手消

1、听诊器

1、弯盘

2、纱布2块、60ml注射器1

二、自我介绍：评委老师好，我是来自泌外三的××，我今天操作的项目是：单人徒手简易呼吸器心肺复苏，这项操作的目的是：抢救突然发生的呼吸、心跳骤停的患者，恢复循环、呼吸功能和意识，保证心、肺、脑等重要脏器的血液供应。用物已备齐，操作前准备已完成，是否开始，请指示。

三、检查用物：打开治疗巾，简易呼吸器一套，简易呼吸气囊，挤一下，“气囊弹性良好，无皱褶、无破损、无老化”。呼吸活瓣一个，无裂痕、无破损，连接，挤压，“活瓣开启良好”，60ml注射器1个，麻醉面罩，“适量充气”，在治疗巾上试一下，“无漏气”。连面罩，在治疗巾上试一下，“连接良好”。快速手消，在有效期内。听诊器，完好无破损。手电筒性能完好（打开，光照手）。弯盘2个，纱布2块。必要时备氧气装置、储氧袋、四头带。

四、操作过程：推车至床旁，打开治疗巾，掀被子三折于床尾，将病人向床边挪，便于操作。

1、拍病人双肩（轻拍重唤），在病人脸部两侧唤“喂，喂，你怎么了”“病人无反应”喉结旁2cm食指中指由喉结滑动至，测颈动脉搏动“颈动脉搏动消失”颊部贴近病人口鼻处“自主呼吸消失”“快来人啊救人啊”

2、“去枕平卧于硬板床”，解开上衣、松裤带。右手由肋弓向上，到胸骨尖，左手掌根放于胸骨，左手中指平病人左侧乳头，心前区按压30次，深度至少5cm。按压时观察病人反应。

3、头偏向一侧，“患者颈椎无损伤。”拿弯盘纱布放于口角，清理口鼻分泌物（纱布叩入口中再取出来）“有义齿者取出”。

4、打开气道，面罩完全盖住口鼻，充气一次，3秒后，再充气一次。充气时观察病人胸廓起伏，放气囊于患者头边，利于下一次操作。5、5个循环后，呼吸器放于车下层。

6、触摸颈动脉，“颈动脉搏动恢复”，“自主呼吸恢复”，手电筒分别照两眼，从外到内“瞳孔缩小，对光反射恢复”。面色转红润。复苏成功。

7、头复位，再偏向一侧，纱布擦口鼻，摆好体位，穿好衣服，枕上枕头，盖好被子。给与保暖，继续给予生命支持。

8、治疗巾放于车下层，快速洗手。

9、口述复苏成功指征（5条）①心音及大动脉搏动恢复；②自主呼吸恢复；③收缩压≥60mmhg；④瞳孔缩小，对光反射恢复；⑤肤色转红润。

五、整理用物：

1、推治疗车回治疗室，先上层，手电筒、听诊器、快速手消放于清洁区，治疗盘擦拭后备用。

2、下层，治疗巾、纱布放于黄色垃圾袋，弯盘冲洗后交供应室处理。简易呼吸器分离，初步清洁后交供应室处理。最后用小毛巾擦拭治疗车上下层。

6.心肺复苏cpr操作规程 篇六

1、评估确保环境安全

看环境是否安全，是否存在不安全因素，比如说煤气泄露的要关闭阀门，触电的要切断电源，交通事故的车要制动，还要有提醒过往车辆的标志，以防造成再次伤害。总之要保证施救人员的自身安全。

2、判断意识，轻拍并呼唤

轻拍打摇患者肩部并呼喊，若无反应，即可判断为意识丧失。

3、求救 如无意识反应，立即呼救（召唤来人和打急救电话）

施救者跪于患者肩颈侧。同时请旁人拨打“120”电话。

4、复苏体位 使患者仰卧在坚硬的平面上，打开气道，并清理口腔异物

迅速摆正患者体位 仰卧在坚实的平板上，一般在野外就仰卧于硬地上，双下肢伸直，双上肢伸直放于身体两侧，适当解开上衣，露上’胸’部。松解裤带。

清理呼吸道 用食指扣出患者口腔的异物，如泥土，淤泥等。若口腔里没异物，此项即省略

开放气道 左手掌根部下压患者额部，右手食指、中指上抬患者下胲，使被救者头后仰90度

5、判断有无呼吸，一看二听三感觉，不超过10秒

人工呼吸 检查患者有无自主呼吸 “一听二看三感觉”一用耳朵贴近患者鼻孔，听是否有呼吸音。二看患者胸阔有无起伏。三用面颊感觉有无气流。一般检查不要超过10秒，以免浪费时间.6、没有呼吸，先进行人工呼吸，向气道内吹气2次

若无呼吸，既行口对口人工呼吸。具体为压额抬下颌的手法不动，一手食指与拇指捏住患者两鼻孔，然后用口包住患者整个口唇向内吹气，眼睛侧看患者至胸廓是否抬起。放松食指与拇指，让患者呼气。

7、胸外按压30次，人工呼吸2次，交替进行。

人工循环 两次吹气完，即检查颈动脉有无搏动，在颈部正中气管旁2cm处，10秒内检查完，非专业人员若检查不清可以省掉此项，若无搏动，马上行胸外心脏按压。按压的部位，一手掌根紧贴胸部乳头连线上胸骨正中处，另一手掌重叠于前手上，手指相扣，与胸部接触的手指翘起，双臂垂直，以腰部为支点，利用上半身的重力垂直下压，深’达4–5cm，再放松，手不要离开胸壁，按压30次。（按压的频率为100次/分钟）再行人工呼吸2次，如此循环5个回合。大约2分钟完成。

8、连续五个循环后，检查一次呼吸和脉搏，倒数十秒，前5秒检查呼吸，后5秒检查脉搏和观察循环征象

5个回合完成后，再检查患者有无自主呼吸和大动脉的搏动。若无，继续上述的抢救。已恢复者，置患者左侧卧复原卧位，等待医务人员的到来。

什么情况下停止心肺复苏 A 通过抢救，患者恢复自主呼吸和循环。B 医务人员到达现场。C 施救者筋疲力竭。D 抢救30分钟仍然无自主呼吸和循环。