类风湿关节炎的活动期是什么意思

类风湿关节炎的活动期是什么意思（精选6篇）

1.类风湿关节炎的活动期是什么意思 篇一

类风湿性关节炎治疗方法是什么

作者：黄运绥

现在市面上各种治疗类风湿性关节炎的广告数不甚数，可是你们知道类风湿性关节炎治疗方法是什么?下面我们不妨听听专家们的介绍，来增加我们对此病治疗的认识和了解，同时也让广大患者少走弯路。

类风湿性关节炎治疗方法是什么?以下是一些常见的症状：

1、关节肿胀：凡受累的关节均可出现肿胀，关节肿胀提示炎症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大，例如近端指间关节的梭形肿胀。关节肿胀在四肢小关节易检查出来，而肩髋等大关节肿胀却不易发现。

2、关节疼痛与压痛：绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致，表现为关节周围均匀性肿大，手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行，关节肿胀愈明显，疼痛愈重，甚至剧烈疼痛。3、关节摩擦音：类风湿性关节的关节炎症期，运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感，以肘、膝关节为典型，此表明关节存在炎症。有的关节炎症消退后，活动关节可以听到或触到嘎嗒声响，这在指和膝关节、髋关节明显，可能是类风湿性关节伴有骨质增生所致。

类风湿性关节炎治疗方法是什么?类风湿性关节炎的治疗方法有几种

(一)一般疗法：发热关节肿痛、全身症状者应卧床休息，至症状基本消失为止。待病情改善两周后应逐渐增加活动，以免过久的卧床导致关节废用，甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足，贫血显着者可予小量输血，如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下，尽早摘除。

(二)药物治疗：如非甾体类抗炎药用于初发或轻症病例，其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用，以达到消炎为止痛的效果。但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程。本类药物因体内代谢途径不同，彼此间可发生相互作用不主张联合应用，并应注意个体化。

(三)理疗：该种类风湿性关节炎的治疗目的在于用热疗以增加局部血液循环，使肌肉松弛，达到消炎、去肿和镇痛作用，同时采用锻炼以保持和增进关节功能。理疗方法有下列数种：热水袋、热浴、蜡浴、红外线等。理疗后同时配以按摩，以改进局部循环，松弛肌肉痉挛。

2.类风湿关节炎的活动期是什么意思 篇二

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院门诊及住院80例均确诊为风湿性关节炎的患者, 诊断标准符合美国风湿病学会制定的类风湿性关节炎的诊断标准及中华医学会风湿病分会制定的《类风湿性关节炎病期分类标准和关节功能分类标准》, 80例患者中男21例, 女59例;年龄25～70岁, 平均 (37.1±7.5) 岁;病程6个月～20年, 平均 (8.1±5.3) 年;80例患者按随机数字表法分为两组。

1.2 治疗方法

治疗组给予四妙消痹汤, 组方为金银花、白芍、青风藤、白花蛇舌草各30 g, 玄参、当归、萆薜各20 g, 生甘草、山慈姑各10 g, 鹿衔草、威灵仙各15 g。随症加减, 关节疼痛明显者加全蝎、蜈蚣, 脾胃虚弱者加白术10 g, 阴虚者加生地黄20 g。水煎服, 1剂/d, 治疗8周。对照组给予口服甲氨喋呤片10 mg/次, 1次/周;尼美舒利分散片100 mg/次, 每晚1次, 治疗8周。

1.3 疗效标准

治愈:关节疼痛、肿胀消失 (指数减少≥90%) , 活动功能正常实验室检查正常;显效:关节疼痛、肿胀减轻 (指数减少在60%～89%) , 活动功能好转, 实验室检查有好转;好转:关节疼痛、肿胀有所减轻 (指数减少在31%～59%) , 活动功能好转, 实验室检查有改善;无效:关节疼痛 (肿胀指数减少≤30%) , 及实验室检查无变化[2]。

中医症状体征关节压疼痛、关节肿胀数、关节功能分级采用《中药新药治疗类风湿关节炎的临床研究指导原则》。

1.4 统计方法

采用SPSS15.0统计学软件对数据进行处理, 计量资料采用均数±标准差 (x±s) 表示, 两组之间比较采用t检验, 计数资料对比进行χ2检验。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

治疗组总有效率为90.0%, 对照组为67.5%, 两组总有效率比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

2.2 两组患者治疗前后症状和体征变化

两组关节疼痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间治疗后均较治疗前明显减少, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 但与对照组比较, 治疗组改善更加明显, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

2.3 两组实验室检测结果比较

治疗后治疗组ASO (>500U) 、CRP (+) 发生例数均显著低于对照组, ESR (mm/h) 指标改善情况显著优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表3。

2.4 不良反应

治疗组40例中出现不良反应4例, 分别为腹泻2例, 皮疹例, 纳呆l例, 不良反应发生率为10.0%, 对照组出现不良反应14例, 分别为转氨酶升高4例, 恶心4例, 胃痛3例, 脱发2例, 白细胞减低1例, 不良反应发生率为35.0%, 两组不良反应发生率比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

类风湿关节炎是以关节病变为主的慢性全身性免疫性疾病, 属于中医学“痹证”范畴, 以关节滑膜病变为主, 后期可导致关节强直、畸形和严重功能障碍, 它具有表现复杂、缠绵难愈、致残率高的特点, 至今尚无特异性治疗手段[3]。在类风湿性关节炎的活动期, 关节红、肿、热, 痛如锥刺或如毒虫咬伤, 或有皮下结节、手指糜烂等, 病情与一般湿热痹有所不同, 具有毒邪的致病特点, 实属毒热湿痹[4]患者病势急、病情重, 在治疗上常较为棘手。

西药如非甾体抗炎药、激素、抗风湿药甲氨蝶呤等控制病情起效均需要较长时间, 且不良反应较大, 费用高, 患者依从性差, 不利于长期稳定的控制病情[5], 中药治疗则具有安全、有效、不良反应少的独具优势, 目前在控制类风湿关节炎方面应用广泛。该研究采用四妙消痹汤治疗类风湿性关节炎活动期湿热毒痹证, 四妙消痹汤由四妙勇安汤加味而成, 主治RA活动期湿热毒痹证, 组方为金银花、玄参、当归、白花蛇舌草、山慈姑、白芍、青风藤, 萆薜、生甘草、鹿衔草、威灵仙。方中金银花清热解毒、祛风通络之功;当归活血养血, 行血气之凝滞, 祛瘀而生新;玄参、甘草清热滋阴, 泻火解毒, 配金银花以增强清热解毒之功;白花蛇舌草、山慈姑清热解毒、消肿散结, 主治毒热肿痛;鹿衔草补虚益气、祛风除湿、活血通络, 主治风湿关节痛、腰膝无力;白芍养血柔肝敛阴;青风藤舒筋活血、疏风散寒;威灵仙通经络痹痛;萆薜能祛风湿、利湿浊[6,7]。如患者关节疼痛明显者加全蝎、蜈蚣以通经逐邪、调达肝经, 脾胃虚弱者加白术补气健脾, 燥湿化痰, 阴虚者加生地黄滋阴补血。全方在治疗上以祛邪为主, 标本兼顾, 诸药共用, 共奏清热解毒、活血止痛、祛风湿宣痹之效。该临床对照研究结果显示, 治疗8周后, 治疗组的主要症状、体征、实验室各项指标均显著改善, 与对照组比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 说明四妙消痹汤达到了控制病情活动、缓解临床症状、改善关节功能的目的, 且治疗组的不良反应发生率仅为10.0%, 显著低于对照组的35.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 说明四妙消痹汤比使用甲氨喋呤、尼美舒利等西药治疗更加安全。

综上所述, 四妙消痹汤以清热解毒为主, 以活血止痛宣痹化湿为辅, 使热毒去、湿瘀消、气血疏通, 治疗类风湿性关节炎活动期湿热毒痹证疗效满意, 值得临床借鉴应用。

参考文献

[1]侯勇, 张奉春, 黄烽, 等.Infliximab治疗类风湿关节炎的随机双盲平行多中心临床试验[J].中华风湿病学杂志, 2006, l0 (11) :658-663.

[2]周红, 钟毅.梁氏抗风湿类风湿冲剂治疗类风湿关节炎活动期的临床观察[J].中国中西医结合杂志, 2006, 26 (3) :248-250.

[3]何静, 张大昌.类风湿性关节炎的中医药治疗[J].中医临床研究, 2010, 2 (21) :89-91.

[4]朱淑梅.中药口服加熏洗外敷治疗类风湿性关节炎疗效观察[J].中国医药导报, 2009 (3) :74.

[5]沈玉宝.五土五藤汤治疗活动期类风湿性关节炎60例[J].吉林中医药, 2007, 27 (10) :20.

[6]宋彩霞, 樊冰, 周翠英, 等.新四妙方治疗活动期类风湿性关节炎29例临床观察[J].中医杂志, 2007, 48 (7) :604.

3.类风湿关节炎：关键是规范治疗 篇三

该病的早期诊断非常重要，一旦出现关节疼痛，尤其伴有关节肿胀、晨僵，应及时到风湿免疫科就诊。

类风湿关节炎经过系统、规范的治疗，大多数病人可以完全缓解，使病人感觉不到疼痛，关节肿胀消失，血液化验恢复正常。此病目前还无法治愈，一些广告声称能根治，是没有科学根据的。

应该怎样进行正规治疗？

首先，要对病人进行教育，帮助病人树立起战胜疾病的信心。第二，尽量早期治疗，这样可以很好地控制病情，不至于发展到关节畸形。第三，进行个体化治疗，因为不同的人对药物的反应不一样，治疗效果以及出现的不良反应都是有区别的。还有一个原则，就是要患者配合医生监测药物的不良反应。另外，还要在治疗后进行早期的功能锻炼，可关节保持很好的功能性。

类风湿关节炎的治疗，世界公认的治疗方式就是联合治疗，即治标的药物和治本的药物都要很好地配合使用。治疗需要一个长期过程，病人要有耐心，不要急于求成。在这个过程中，病人与医生配合，可以在病情完全控制的情况下把药物用量降到最低。

要注意的是，一些非专科医生对这种病认识不足，存在着激素滥用的问题，只要病人出现疼痛、肿大就应用激素，病人也容易被一些表象所麻痹。一些激素可能使关节疼痛很快缓解，但是对关节的破坏并不能控制，而且很容易反复，激素带来的副作用也很大，容易造成骨质疏松、关节外形畸变，以及高血压、高血糖等。

4.类风湿关节炎的活动期是什么意思 篇四

你是怎么在如此短的时间里做到的`？

The government is long on ideas but short on performance.

这个政府想法很多但执行的却太少。

They had achieved a lot in a short space of time.

他们在短时间内取得了很大的成绩。

The fact remains that we are still two teachers short.

实际情况是我们还缺少两名教师。

The short story is a difficult art form to master.

5.do是什么意思did是什么意思 篇五

如果你愿意的`话，我现在就可以做这事。

A change of job would do you the world of good.

换一下工作会对你大有好处。

One major problem did present itself, though.

不过，确实出现了一个重大问题。

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What time did you get back last night?

你昨晚什么时候回家的？

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6.类风湿关节炎的活动期是什么意思 篇六

1资料与方法

1.1一般资料选择2014年1月~2015年6月经本院门诊确诊的98例RA患者为研究组, 均符合美国风湿病协会 (1987年) 制定诊断标准, 包括男17例和女81例, 年龄22~80岁, 平均年龄 (52.01±9.44) 岁, 病程1~25年, 平均病程 (4.34±9.54) 年。另选择同时期行健康体检者98例为对照组, 包括男20例和女78例, 年龄20~81岁, 平均年龄 (54.20±9.23) 岁。以上均排除长期服用激素、抗凝剂或影响骨代谢药物者;严重肝肾功能损害或甲状腺、甲状旁腺疾病者;伴有急慢性感染、结核感染者;恶性肿瘤或其他免疫性疾病者等。两组研究对象性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。研究内容均符合本医院伦理委员会要求, 且取得研究对象签署知情同意书。

1.2研究方法采用双能X线骨密度仪测量研究对象股骨颈区、Ward区、大转子区、L2~4BMD值, 且OP诊断标准:≥1个部位骨密度值低于正常同性别峰值1.0个标准差者可判定为骨量减少;<2.5个标准差者可判定为OP。根据上述标准将患者分为OP组和非OP组。

对比OP组和非OP组患者年龄、病程、累及关节个数、握力、28个关节的疾病活动度评分 (DAS28) 、糖皮质激素使用史等临床资料及患者RF、ESR、CRP、AKP等生化指标, 采用健康评价表 (HAQ) 评定患者日常生活能力。

2结果

2.1两组各部位骨密度值比较研究组RA患者股骨颈区、Ward三角区、大转子区、L2、L3、L4骨密度值均较健康对照组明显降低, 组间差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

2.2 OP组和非OP组患者临床资料比较经分析OP组患者年龄、病程、RF、ESR、CRP、AKP水平及糖皮质激素使用率均较非OP组明显增加, 而患者握力较非OP组明显减少, 组间比较差异均有统计学意义 (P<0.05) 。而两组患者累及关节个数和DAS28评分比较差异均无统计学意义 (P>0.05) 。见表2。

3讨论

RA是一种以慢性炎性关节病变为主要特征的自身免疫性疾病, 在全世界范围内均有极高的患病率, 因受累关节易出现骨质破坏而导致关节功能丧失, 对患者的生活产生极大的威胁, 也是导致患者劳动力丧失和致残的主要原因[5]。RA患者早期以滑膜炎、细胞侵润或滑膜翳形成为主, 而发展至中晚期则可能累及软骨或骨质, 导致骨质疏松, 甚至会破坏关节结构而引起畸形或功能障碍[6]。

OP是指单位体积内骨量减少, 导致骨微结构退化、骨强度降低、骨脆性增加及骨折发生危险提高等。骨密度作为骨质疏松的客观量化指标已被临床用于诊断OP的重要指标[7,8]。RA患者多继发OP, 且受多方面的影响, 其中局部炎症刺激会导致患者骨量丢失, 且随患者病情加重, 骨质破坏也会增加, 而导致关节功能降低[9]。本研究旨在探索RA患者各部位骨密度变化情况及骨质疏松发生的相关因素, 结果显示, 研究组RA患者股骨颈区、Ward三角区、大转子区、L2、L3、L4骨密度值均较健康对照组明显降低, 结果说明RA患者可能出现骨量减少或骨代谢异常, 增加其OP的发生风险, 临床通过早期检测骨密度值能够判断骨量丢失情况和OP的发病情况, 以采取及时治疗、预防骨折发生。

临床研究认为, 影响RA患者继发OP发生的相关因素很多。本研究经分析OP组患者年龄、病程、RF、ESR、CRP、AKP水平及糖皮质激素使用率均较非OP组明显增加, 而患者握力较非OP组明显减少, 组间比较差异均有统计学意义 (P<0.05) 。而两组患者累及关节个数和DAS28评分比较差异均无统计学意义 (P>0.05) 。糖皮质激素因会降低患者骨密度值而增加OP发生风险[10]。患者病程、HAQ评分、双手握力及RF、ESR、CRP、AKP水平均能反映RA患者病情活动性, 因此, RA患者OP的发生会受其影响。临床可通过积极治疗、改善关节功能状况, 对预防OP发生有积极作用。

综上所述, RA患者各部位骨密度值与健康对照组比较明显降低, 且RA患者OP发生与患者年龄、病程、握力、RF、ESR、CRP、AKP水平及糖皮质激素使用率均有显著相关性。

参考文献

[1]高洁, 刘小娟, 孔瑞娜, 等.类风湿性关节炎患者骨密度及骨代谢生化标志物的变化.中国骨质疏松杂志, 2015, 21 (9) :1119-1122.

[2]姚亚萍, 徐冉行, 李宇宁.类风湿关节炎与骨质疏松的相关性研究.现代实用医学, 2014, 26 (12) :1541-1543.

[3]李勇军.类风湿关节炎患者骨代谢生化标志物的应用价值.医药论坛杂志, 2011, 32 (11) :164-165.

[4]王彦焱, 贾娜, 魏丽.类风湿关节炎患者并发骨质疏松的临床研究.中国骨质疏松杂志, 2010, 16 (11) :863-868.

[5]沈晓濛, 徐胜前.骨代谢指标在类风湿继发骨质疏松中的研究进展.中华临床医师杂志 (电子版) , 2012, 6 (7) :1802-1805.

[6]欧阳霞, 戴冽, 朱浪静.骨代谢标志物的检测在类风湿关节炎中的临床意义.新医学, 2012, 43 (2) :71-74.

[7]朴雪梅, 胡建东, 薛鸾.益气清络方对类风湿关节炎患者骨代谢指标的影响.上海中医药大学学报, 2014, 28 (3) :26-28.

[8]沈晓濛, 刘童, 徐胜前, 等.骨代谢指标与类风湿关节炎病情活动性及骨质疏松相关性的研究.中华临床医师杂志 (电子版) , 2012, 6 (17) :5044-5049.

[9]蒋耀平, 肖敬, 尹智功.类风湿性关节炎患者骨代谢指标的测定及其临床意义.中国综合临床, 2010, 26 (3) :264-267.