秋的变化儿童诗（精选12篇）
1.秋的变化儿童诗 篇一
儿童英语教学让孩子变得成熟
Donny已经在瑞思学习三年了。当初我第一次进班的时候就发现，班里的孩子都有着一种被公立学校的传统教育压制后的紧张感，只有几个孩子相对活泼和外向，Donny就是其中一个。但当我和他进行互动的时候，发现他虽然比别的孩子外向，但是在知识方面掌握的比较混乱，而且有的时候跟K阶段的小孩子一样，缺少大孩子的沉稳。跟孩子的妈妈沟通后得到的评价是：这孩子比较“不着调”，心理年龄小，做事比较幼稚。但是我觉得,孩子本身的外向性格经过正确的引导，就能够造就在陌生人面前大胆的展示自己的能力。
鼓励孩子自己解决问题
教学过程中，我常常鼓励Donny作为小组的代表进行发言。Donny觉得代表自己的小组发言，就需要把语言进行精炼和梳理，而不是天马行空。这让他在上课时得到了很多口语沟通和演讲方面的练习。Donny现在已经成为班级活动中拉票的高手，他用自己强大而澎湃的气场和极有说服力的语言，让很多老师和其他班的孩子愿意听他演讲，并喜欢演讲中所涉及的内容。同时孩子也越来越有自信，不仅喜欢和很多老师用英文进行沟通，而且跟两个外教也打成一片，成为了很好的朋友。S2和S3阶段的课堂上学习了很多阅读工具和阅读策略。当我问Donny是否能用这些工具和策略帮助自己和别人解决问题的时候，孩子沉思了很久。这时我能看出，这个问题已经深深的印在了Donny的心里。而且根据孩子的个性，不解决这个问题是绝对不会罢休的。
创造机会让孩子更自信
就在整个瑞思体系的老师忙着录制小达人视频的日子里。突然有一天孩子跟我说他妈妈最近想买个平板电脑，但是不知道买哪个好。孩子把问题抛给了公认对于电子产品了解甚多的我。我跟孩子很认真的说道：“Donny还记得一直困扰你的那个问题么？如何运用你在瑞思学到的知识帮助自己和其他人？现在是解决这个问题的好机会。我相信你一定可以!”在接下来的几天里，我帮助孩子对于妈妈出现选择问题的情况进行了分析，并与我们学习过的那些文章中出现的情节进行了对比。孩子好像突然明白了什么，竟然把两种工具混合起来，搭建了一个混合策略：先是用表格分析的方法了解妈妈的需求，再对两种机器的各个参数进行了横向对比，筛选出符合妈妈需求的重点信息。随后用维恩图对筛选过的信息再次进行对比，最终帮助妈妈买到了称心如意的平板电脑。这让我当时在录制视频的时候也倍感惊讶。这个当初被认为“不着调”的孩子竟然学会了资源整合，并帮助别人解决了实际生活中的困难，这让孩子的妈妈也觉得非常的骄傲和自豪。在苹果体验店围观的顾客和销售人员也对孩子流利的英语和清晰地思路赞赏有佳。
在瑞思学科英语高年级的教学中，我感到高年级的孩子已经不能像小孩子一样哄着，已经能够像大人一样的去沟通。在不断的鼓励和引导下，孩子们会激发出巨大的潜能。这正是瑞思在独立学习和自主学习阶段，鼓励孩子去思考、去探索，把知识点连成网，帮助他们解决实际生活的问题并不断的进行再学习。高年级的每一位孩子都有着自己独特的闪光点，让我们一起来发现这些闪光点，并对孩子们说：我相信你一定可以!
关于瑞思学科英语：
瑞思学科英语自2007年进入中国市场，依托霍顿·米夫林·哈考特（HMHG）集团全球丰富的教育行业经验和优质的产品资源，采用互动多媒体为教学手段，备受孩子和家长的青睐，经过十年的努力，为中国不同年龄段的孩子创造与国际先进标准同步的教育体系。在全浸入式英语环境中，激发孩子的英语学习兴趣，帮助孩子掌握语言背后的逻辑、文化、思维方式，培养孩子解决实际问题、团队合作、演讲演示的能力及创造力。作为美式教育领航者，瑞思学科英语鼓励孩子用思维认知世界、用思考读懂世界、用思想改变世界，希望通过对英语思维力及未来领导力的培养，让中国孩子成为杰出的世界公民。
2.秋的变化儿童诗 篇二
近年来,对问题解决进程感兴趣的研究者开始更多的研究学科任务,例如,阅读、拼写、算术,以此对儿童的思考技能有应用方面的理解[1]。关于儿童在简单除法问题中的运算有三方面引起了人们的注意[2],第一,我们比较关注儿童在做除法运算时使用何种策略;第二,我们调查研究这些策略如何随年龄发展变化,像先前提到的那样,对成人的研究表明相关乘法被经常使用,但是使用这种策略表明至少得具备一定程度的乘法和除法知识,但是儿童可能没有一定的乘法知识的储备,更别说是基本除法知识。最后一个引起注意的方面就是在儿童除法运算表现中是否存在问题大小的影响。
1 方法
被试:挑选四到七年级的儿童,他们中有的是刚接触除法而有的是已经有了几年的除法运算的练习,为研究除法问题运算策略提供了很好的视角。一共有122名儿童,四年级32名,五年级30人,六年级35人,七年级25人。
2 变量和程序
被试自主答题,一共有32个除法问题,分为两部分,每个部分包括一半的简单的除法问题,而另一部分却包括相反的问题,以此来验证在任何一种解决方法中是否问题大小的影响。小问题中的被除数小于或等于25,而大问题中的被除数大于25,这种按问题大小的分类可以把问题分入数量相同的两个组。
3 成绩
对准确率和平均时间进行2(问题大小)×4(年级)方差分析。使用平均时间是因为如果在实验室之外收集这些数据可能会因为分心或干扰,从而使数据不准确。年级在准确率和平均反应时间分析中存在主效应,分别为F(1,118)=15.22,MSE=6551.08;(3,118)=18.31,MSE=156.33。总体上,随着学生年龄的增加,速度和准确率也在增加。四年级儿童在速度和准确率上显著低于高年级学生,高年级学生个体之间存在着差异。五年级的速度和准确性也显著低于六七年级,个体之间存在差异。问题大小也存在主效应,F(1,118)=77.09,MSE=7646.87,F(1,118)=31.86,MSE=94.43.解答小问题比解答大问题更快、更精确。问题大小的影响在四年级之间存在相互作用。问题大小的影响在四年级最大,而在高年级影响降低。
4 策略报告
被试报告出了一系列不同的策略,这些策略可以分为六大类。各个年级中三种最常用的策略是对除法知识的直接提取,第二种是乘法,第三种是加法策略,而其他策略包括分组、既得的知识和其他很少用的方法。
在所有年级中,只有提取策略、乘法和加法三种策略比较常用,四年级被试最经常用的是加法,五年级到七年级学生最常用的是乘法策略,而提取策略的运用在各个年级中相对不多。
5 讨论
在儿童的除法运算中存在问题大小效应。总体上,小问题的解答比大问题更快,但是随着年龄的增长,这种影响逐渐降低,代表性的是问题大小影响的降低和直接提取的增加联系在一起,但这个研究中并不是这种情况,随着年龄的增长,直接提取策略的使用趋于平稳。
5.1 这项研究中,被试所使用的策略和先前Ilg和Ames的研究结果不一致。
Ilg和Ames研究认为8岁儿童解答小问题时依赖直接提取策略,解答大问题时趋向于使用除数相加策略,这两个研究结果的差异可能只是因为学校课程的变化。
5.2 直接提取策略的使用显著低于先前研究中解答加减乘法问题时对此策略的使用。
直接提取策略成为除法运算中主要策略所需的时间显著长于其他三种运算。这可能是由于儿童在除法运算中没有加减乘法那样需要运用此策略。四到七年级学生使用乘法策略和直接提取策略一样准确和快速,不像其他运算的研究,被试需要在高年级才决定什么时候主要依赖直接提取策略。
总而言之,这项研究发现,尽管儿童在解决除法问题时一些方面的表现和儿童已有的数学认知方面的知识相符合,但是对除法知识的学习对儿童数学知识方面的表现以及策略的方面的发展起独一无二的作用。第一,随着儿童年龄的增长,他们可以做的更快更准确,并且问题大小的影响逐渐消失,这在对这个研究第一次得到证明;第二,儿童确实运用了一系列的策略来解释简单的除法问题,这一点在其他运算中已发现;第三,儿童从使用相当费力的候补性的策略。对年龄稍大的孩子使用的策略进行进一步研究可能会对证明直接提取策略是不是最主要的策略会有帮助,但研究证明乘法策略即使在成年阶段也被主要使用[3]。即使是成年人,使用乘法策略和直接提取策略来解决除法问题仍存在不同意见。这说明能自动的提取除法知识并不是成功解答除法问题的关键性因素。
摘要：通过对四到七年级的儿童解决32个简单的除法问题的调查,发现儿童在简单问题的除法计算上的表现存在着年龄的差异以及问题大小的影响作用。加法策略和乘法策略两种策略随年龄不同而变化。本文还讨论了提取策略不被常用和不随年龄变化的原因。总之,结果表明除法运算是一个独有的操作,对除法运算的后续研究可能会对更进一步理解算术的程序和概念上的知识是如何发展具有重要意义。
关键词：除法,算术,策略,问题解决
参考文献
[1]Ashcraft,M.H.Children’s knowledge of simple arithmetic:A developmental model and simulation.
[2]Ashcraft,M.H.Cognitive arithmetic:A review of data and theory.Cognition,44,75-106.
3.秋的变化儿童诗 篇三
[关键词]儿童；高铅血症；肠道菌群；构成；变化
健康人的肠道栖息着1014个细菌，其中绝大多数为厌氧菌，主要有拟杆菌属、梭菌、乳杆菌、大肠埃希菌属和双歧杆菌属，大部分肠道细菌主要位于结肠、远端小肠，胃、十二指肠和空、回肠中也有菌群存在，肠道菌群构成了人体胃肠道的生物学屏障，在维持肠道的正常结构和生理功能上发挥着重要作用。儿童肠道菌群处于生理性演替过程中，年龄越小，其肠道的微生态平衡稳定性越差，易于发生肠道微生态紊乱。铅是一种不可降解的环境污染物。由于儿童代谢和发育的特点，在同等环境的人群中，铅对其的毒性作用更明显，尤其是对智力与行为能力的发育有重要影响。儿童通过铅污染食物及消化道接触铅，占总接触量的80%～90%以上。铅在消化道的吸收部位主要在小肠，但大肠对铅也有吸收。在吸收和排泄的过程中，铅不可避免地会与肠道菌群接触，但这二者之间的相互性未见报道。本研究通过分析高铅血症患儿的粪便中肠道菌群主要成分的菌落数变化和肠道内双歧杆菌和大肠杆菌数量对数值的比值（即B/E值），以对高铅血症与肠道菌群构成的关系进行了探讨。现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般資料
选择2013～2014年宝安区海华社康中心儿保门诊，近期未患感染性疾病或其他疾病的儿童，年龄2～6岁。采集静脉血样，送南方医科大学基础医学院专用实验室统一用博晖BH-2100钨舟原子吸收光谱仪检测。按1991年美国国家疾病预防控制中心制定的儿童高铅血症的诊断标准，将血铅值≥100ug/L（0.483umol/L）（无论是否有相应临床体征或其他血液、生化改变）儿童，纳入高铅血症组：共29例，平均年龄（3.2±0.5）岁，男19例，女10例。为消除混杂因素的影响，采取1：1配对，选取同期参加体检的，与病例组同年龄、同性别的29例健康儿童（血铅值<100ug/L的儿童做为对照组。以上入选患儿均征得监护人同意后签订知情同意书。研究方案经医院伦理学委员会批准。
1.2肠道菌群检测
（1）无菌方法采集受试儿童新鲜粪便（1h内），80℃保存。（2）定量称取标本0.1g，予10倍系列稀释至10-1～10-9，连同原液一共10个稀释度；（3）用微量移液器抽取10uL，分别接种于MRSA、TPY、EMB、Pz选择性培养基上，用L棒涂抹均匀，用于培养乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌以及肠球菌，计数时取菌落平均数。（4）将MRSA、TPY培养基放入厌氧罐中，置于厌氧产气袋封闭，再放入37℃的孵育箱中培养48h；同时将EMB、PZ培养基直接放人37℃的孵育箱中培养24h；（5）培养结束后选取特征性的菌落进行菌落图片染色及镜检，根据革兰染色以及细菌的形态学特征判断目的菌。在确定目的菌后，根据计算平板上的活菌计数以及稀释度，用活菌计数公式计数，结果用每克粪便湿质量中的菌落形成单位的对数值表示（即log CFU/g）。每毫升标本中活菌集落单位（即CFU/mL）=（标本质量+稀释量）/标本质量×稀释度×菌落个数（或×10）（稀释度即为稀释倍数）。
1.3B/E值计算
B/E值为肠道内双歧杆菌与大肠杆菌数量对数值的比值，用来表示儿童肠道菌群构成，可以反映肠道的功能状况：B/E值<1表示肠道定植抗力降低，菌群结构发生紊乱；≥1则表示正常。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件进行统计。实验中的计量资料均符合正态分布，用（x±s）表示。组问菌落数和B/E值比较使用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1高铅血症组与对照组肠道茵群数量比较
高铅血症患儿与对照组儿童的肠道菌群数量比较显示，除肠球菌外，双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌组P=0.000，差异有统计学意义。见表1。
2.2高铅血症组与健康对照组肠道菌群B/E值比较
高铅血症患儿的肠道菌群B/E值为（0.785±0.34），<1。健康对照组的B/E值为（1.2132±0.36），>1。健康对照组的B/E值高于高铅血症组（t=7.6，P=0.00）
3.讨论
研究显示，大肠与小肠一样，对铅也有吸收，而且大肠是肠道菌群寄居的主要部位，肠道菌群为宿主提供能量底物，肠道菌群紊乱可导致体内代谢混乱，从而可能影响肠道对铅的吸收。国内外对肠道菌群与人体内铅的吸收、排泄关系研究，主要如下：（1）肠道菌群发育不良动物的肠黏膜薄而干燥，肠道通透性较高，使一些原来不易进入人体循环的大分子抗原等物质能通过主动转运和被动扩散等形式穿透肠道上皮。（2）肠道菌群的稳定对维持人体正常排便机制具有重要作用，肠道菌群失调参与了便秘的产生与加重，从而引起铅的吸收增加。（3）微量元素钙、铜、铁、镁、锌等在肠道吸收时与铅共用同一部位的转运蛋白，铅一钙、铅一铁、铅锌等之间均有拮抗作用，补充钙、锌剂等能降低血铅。而肠道正常菌群如双歧杆菌可通过对碳水化合物的发酵，使短链脂肪酸产物增多，降低肠道PH值，能促进对钙、铁、镁等离子的吸收。（4）一些益生菌具有驱铅能力。芬兰学者发现乳酸杆菌、双歧杆菌菌株具有快速清除被污染水中的重金属铅和镉的能力。
在本研究中，高铅血症组患儿的双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌分别为（6.59±0.56）lg（CFU/g）、（6.73±1.05）1g（CFU/g）和（8.44±1.21）1g（CFU/g），与对照组儿童的肠道菌群数量比较显示，高铅血症组患儿的双歧杆菌、乳酸杆菌数量明显减少，大肠杆菌明显上升，差异有统计学意义。这说明乳酸杆菌、双歧杆菌菌株可能具有清除被污染水中的重金属铅和镉的能力，这与芬兰学者发现一致。同时，根据学者Teemu等发现，乳酸杆菌ME3和双歧杆菌L46在人体外可通过可逆性的表面结合的方式，达到清除水溶液中的铅和镉。考虑体内的这些肠道益生菌具有和铅结合的能力，这些益生菌数量的增加能直接降低铅吸收。当然，这有待更直接的实验证据证实。
高铅血症患儿的肠道菌群B/E值<1，健康对照组的B/E值>1，结果显示高铅血症患儿B/E值显著低于健康对照组。这提示高铅血症患儿肠道定植抗力降低，肠道菌群结构发生变化。
另一方面，本实验发现高铅血症组患儿的肠球菌为（6.16±0.92）lg（CFU/g），与对照组儿童的肠球菌比较显示，数量无明显差异。这说明高铅血症患儿存在的肠道菌群紊乱主要体现在双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌的影响上，而益生菌的减少易导致儿童消化不良，导致了便秘的产生与加重。这一研究结果与高铅血症患儿往往存在便秘、不规则腹痛、轻度消化不良的临床表现现象一致。同时，便秘等导致铅在消化道停留时间延长，引起铅的吸收增加，这与Parslow的发现一致。
4.伤秋的诗歌 篇四
从那一场破碎的雨
走过我的院后屋前
几片瘦黄，就悄悄的攀上
那丛草儿的.发尖
沉默了许久的泥土
开始沉入缓慢的回忆
并用干燥的老了的眼
对着多情的天空
许一个来年的愿
被大树隐藏的风
携着慌乱的疼痛
借一曲怅惘流离的鼓点
播撒在路边
一支独舞，
一片叶子的秋天。
对一隅斜窗看到云彩
在夏走后，终日
四处流浪，无人为伴
2
站成一株狗尾草，寂寞在墙边
一捧散了的风，日夜兼程
只为把呼唤，拉的悠长
把夜，拉的清凉如水
心生出七颗寂寥，三颗留恋
在雨水相逢的屋檐，思
那柄赠你的菊花扇，是否
还盛开，还把你烦躁的夏
赶了又赶
任凭一粒果子，远离家园
带着四月花朵的泪痕
为前世今生的姻缘
5.秋的变化儿童诗 篇五
1 对象与方法
1.1 研究对象
研究对象来源于甘肃省兰州市两所综合医院1994—2008年收治的1 778例0~14岁儿童伤害住院患儿的病历资料。1994—2002年患儿为ICD-9分类, 用ICD-10标化;2003—2008年患儿为ICD-10分类标准确诊的伤害住院病例。
1.2 调查方法
调查员调阅病历登记表, 获取确定研究对象的住院号, 按照住院号调阅病例, 将相关信息填入调查表。调查表由本研究团队设计, 主要包括性别、年龄和民族等人口学信息及伤害和治疗相关信息。
1.3 分类标准
分类标准按照国际疾病分类法 (ICD-10) 中损伤和中毒外部原因进行分类。
1.4 统计分析
采用SPSS 18.0软件建立数据库, 进行数据的统计处理;计算构成比及增长速度等指标, 进行χ2检验、Spearman秩相关等统计分析, 检验水准α=0.05。
1.5 质量控制
调查员经统一培训, 调查表由专人审核;采取随机抽查的方法, 由专人抽取10%的原始数据进行数据核实, 以控制和降低信息录入的误差。
2 结果
2.1 儿童伤害住院患者性别分布变化趋势
例 (%)
注:χ2=16.93, P=0.26。
表1显示, 连续15年中, 儿童伤害性别分布之间无统计学差异 (χ2=16.93, P>0.05) , 且男性、女性伤害患者的构成比无变化趋势 (rs=0.27, P>0.05;rs=-0.27, P>0.05) 。整体上儿童伤害住院患者男性占69.80%, 女性占30.20%, 男女比值为2.31∶1。
2.2 儿童伤害住院患者年龄分布变化趋势
例 (%)
表2显示, 0~14岁儿童伤害住院患者各年龄段在15年中的分布差异无统计学意义 (χ2=56.74, P>0.05) 。其中, 10~14岁组所占比例最高为38.75%, 其次为3~岁组、7~岁组, 分别为24.86%、21.99%。经Spearman秩相关分析, 7~岁组构成比与与年份之间存在线性负相关 (rs=-0.54, P<0.05) , 平均递减速度为3.15%。
2.3 儿童伤害住院患者伤害类型分布变化趋势
例 (%)
表3显示, 0~14岁儿童伤害住院患者不同伤害类型在15年中的分布差异有统计学意义 (χ2=217.21, P=0.000) , 不同伤害类型构成以意外跌落所占比例最高, 达32.06%, 其次为交通事故, 占25.76%, 自然环境因素占16.70%, 暴力事件所占比例最小, 为6.92%。经秩相关分析, 暴力事件、自然环境伤害患者构成比随年份呈递减趋势 (P<0.05) , 平均递减速度分别为1.07%、4.72%。
3 讨论
伤害已成为儿童致死的首位原因, 国内学者报道0~14岁儿童平均伤害发生率为10.88%~19.20%, 伤害死亡占该年龄段死亡总人数的55.00%~71.00%[4,5]。在欧洲1~14岁儿童中, 伤害致死的儿童数是癌症的2倍, 是呼吸系统疾病的8倍[6]。本次调查显示, 连续15年儿童伤害性别分布之间无差异, 且无论男性还是女性伤害患儿的构成比15年间亦无变化。但儿童伤害住院患者男童高于女童, 是女童的2.31倍, 高于叶冬青[7]等报道的怀远男童伤害是女童1.4倍的研究结果, 低于龚洁[8]报道的我国中小学生伤害发生中男童是女童的2.50~3.34倍, 与翁学清[9]报道北京市儿童意外伤害男童是女童的1.2~2.5倍的结果基本一致, 也与石修权[10]2013年Meta分析的0~14儿童伤害性别差异结果相吻合。本研究同时显示, 在儿童伤害中, 10~14岁组所占比例最高, 与相关研究报道北京市儿童伤害发病率以6~9岁组最高[11], 湖北地区儿童伤害发生率以5~9岁组最高不一致[12]。研究也显示, 7~9岁组儿童伤害住院的构成比呈逐年下降趋势, 进一步证实在兰州地区儿童伤害是以小学四年级以上高年龄组儿童为主, 小学低年级组儿童因伤害住院呈下降趋势。
6.啃秋的幸福 篇六
咬秋首选的食物是西瓜，人们相信夏末秋初时吃西瓜可消除暑日积结的淤气，免除腹泻、疮疖等疾病。不过在我看来入秋以后天气逐渐凉爽，西瓜上市量日趋减少，啃秋吃一吃西瓜也有依依惜别之意。家乡人很看重啃秋吃西瓜，即使多年前物资匮乏的那个时期，大多数人家不舍得买一个整瓜来啃，于是几户人家凑份子买个大瓜，然后一家分上两三片，至少让老人和孩子啃秋应节令。母亲也用鸡蛋换过西瓜，一个鸡蛋换两片西瓜，全家人都可以尝一尝。无论何时想起童年时入秋“啃瓜”，那都是一份幸福难忘的回忆。
在家乡用来啃秋的东西不止是西瓜，秋后瓜果成熟了，田里、园里能够啃的东西还有很多。
我家菜园里有一棵枣树，“七月十五枣红圈，八月十五枣落竿”，每年农历七月十五，小枣就长成了，并在“腰上”红了一圈，中秋节前后满树沉甸甸的枣就会把枝条压弯了腰。眼瞅着溜圆红火的枣儿，村里调皮的男孩子便举起竹竿一阵乱打，枣子四处飞溅，在地上欢快地跳着。我忙蹲下去，弓着腰，一颗颗地捡，捡的时候还忍不住放一粒在嘴里，红得剔透的枣儿脆甜清香，美味无穷。枣的营养价值很高，民间有谚语：“五谷加小枣，胜似灵芝草”，入秋后多吃些枣子可增强机体的免疫力，从医学角度讲，枣对贫血、肺虚咳嗽、高血压等均有裨益。
秋后田里的玉米刚刚成熟，此时的玉米棒非常鲜嫩，用指甲一掐就会流出白白的浆汁。母亲到自家地里掰上一竹篮玉米，回家后剥去皮，洗净后放到锅里煮熟。刚从田里掰回來的玉米不仅香，还有一丝甜味，大人孩子都喜欢啃。我啃玉米时爷爷总会在一旁念叨：“啃啃秋，痱子丢。”意思是啃了秋就不会起秋痱子。父亲幽默风趣，他总是一边啃玉米一边唱：“立秋啃棒子，长成大胖子。”
春华秋实，秋天是收获的季节，正是我这个“馋嘴猫”的“快乐季”。家乡的石榴籽儿又大又红，犹如晶莹的玛瑙，啃上一口，满口生津，馨香流溢；啃一口柿子，那蜜汁似的汁液，便会顺着嘴角直往下淌；啃一口鸭梨，水分充足，果汁如甘饴般甜；吃几粒糖炒板栗，香糯味美，回味绵长……
啃秋蔬秋果，享受着大自然的恩赐，我觉得整个秋天都是幸福的。
湖北省武汉市青山区钢花新村115街34门6号
7.秋的遐想作文 篇七
初秋——赞秋
“明月如霜，好风如水，清景无限。”是的，当暑气渐渐褪尽，空气中有了一丝凉意那时，才骤然发现——秋之女神已翩然来临。呵，秋之女神，盈盈秋水，可是你含情的.眼波么？悠悠远山，可是你淡淡的娥眉么？艳艳秋菊，可是你恬静的笑靥么？皓皓明月，可是你含羞的脸颊么？飒飒秋风，可是你深情的话语么？蓝蓝星天，可是你高远的心胸么？噢，秋，你不是凄凉的代名词，你丰盈、秀美，别具一种神韵。
中秋——思秋
在秋天里，秋雨是愁苦的，“秋花惨淡秋草黄，耿耿秋灯秋夜长，已觉秋窗秋不尽，那堪风雨助凄凉…"想必，潇湘妃子若在人世，心里也会不慎酸楚吧。“……转朱阁，低绮户，照无眠。不应有恨，何事长向别时圆。人有悲欢离合，月有阴晴圆缺，此事古难全，但愿人长久，千里共婵娟！”有了苏轼的宽慰，即使相隔万里，也会有“海上生明月，天涯共此时。”的豁达。噢，秋，因为思念、牵挂，你丰满、俊美，更具一种神韵。
深秋——悲秋
“望处雨收云断，凭阑悄悄，目送秋光。晚景萧疏，堪动宋玉悲凉。水风轻、蘋花渐老，月露冷、梧叶飘黄。”这景色真让人心伤。“自古悲秋常作客，百年多病独登台。”当树叶纷纷落下，秋意阑珊时，这样的情景，让人忍不住凄凉。可是，就是这份凄凉，让我们心底的情愫更加自然，真实。
8.珞秋的爱情城池 篇八
认识段锦，是2009年的春天。那是珞秋人生中很单薄的一段，连续考了两次研究生都落榜了，第一次只差了1.2分，第二次面试过了，却被分数不高的同学给替代了。她找了一份闲散的文员工作来缓冲内心的郁结。
是那个时候认识段锦的，理工科的男生，却细腻而温润。会念李清照的词知道生涩的典故，也会给珞秋一些不温不火的安慰。因为是网络工程师，他的时间大多在网上，他的头像永远是亮的，好像她找，他就在。
也许有的爱情是从习惯开始的。她习惯了她的生活里有他，习惯了每天与他说话，琐碎的、沉闷的、欢悦的，点点滴滴，在日子里淌过。有一天夜里她被惊雷震到的时候，突然生出了大片的思念。爱情来得不知不觉，当她刚刚觉察的时候已经泥足深陷。
是知道的，段锦已婚，认识的时候就沒有刻意地隐瞒过，她以为那是无所谓的。起初真的是无所谓，但现在却觉得那么伤感，那么绝望。
珞秋决定要戒掉段锦，就像戒掉一种习惯。她关QQ，关手机，甚至换了一份上不了网的工作，做前台接待。她每天与很多的人接触，说很多的话，面带微笑，声音平稳，可是内心却越来越窘迫。她是一只被网在网中的昆虫，越是挣扎就越被裹得紧密。她甚至在夜里开始喝一点酒，在微微的醉醺里才能让自己睡着，才能让自己抵挡彻夜的思念。
段锦知道她的手机号，她不上网，他就发短讯过来，问她最近忙什么？是很家常的问候，她却硬生生地沒有回。他的电话就打了过来，蓝屏的光在手机上一遍一遍地亮，珞秋的忍耐达到了极限，她哆嗦着手按了接听。是第一次听到段锦的声音，中音，平稳，温润。他说珞秋你生病了吗？
她说是的，感冒咳嗽发烧。她甚至对着电话咳嗽，咳得撕心裂肺的，然后眼泪流了出来。他在电话那边急急地说，吃药，打针，看医生。
珞秋就第一次去了南京，她知道他的公司地址。她从来沒有要过他的照片，她也沒有给过他，他们是淹沒在茫茫人海里的陌生人，虽然他们在电脑的两端那么熟悉。
她想他一定很难看，或者个子很矮，又或者他的脸上有许多的痘印，头发稀疏得厉害。不是说见光死吗？珞秋想要自己在见到段锦的时候失望，然后顺理成章地歼灭这份蓬勃发展的暗恋，但段锦却真的让她失望了。
是在他的公司，她抱了一份快递问前台的小姐，说我是送快递的，找段锦。前台小姐朝满满的格子间里喊了一声，段锦。
他就那么真实地出现在珞秋的面前，很俊朗，很挺拨，皮肤干净，头发浓密，沒有一丝让珞秋失望的地方，而更多的失望就压了下来。
珞秋沒有说话，只是把快递递给段锦。他的眉眼很暖，签收过后朝她笑笑，谢谢，他说。
她的身体怔怔的，怔怔的。
颠沛流离，是因为心无所归处
在回武汉的火车上，珞秋收到段锦发来的一条信息——你看过医生了吗？你的身体好些了吗？
珞秋的眼泪就在瞬间开了一道口子，她对着手机哭，一个字一个字地写，看过医生了。后面的话沒有摁出来，她想说她沒有好，她更严重了。可是眼泪糊住了视线，她只能作罢。他又发来信息，他说收到你快递的碟片了，很好看。他不知道，是珞秋亲自送的快递，她想要快递的，是想要见见他。
珞秋在阳台上种了几株喇叭花，她对着喇叭花说，我爱段锦，我很爱段锦。喇叭花不是会吹喇叭吗？它们会把她的心情带给段锦，吹喇叭给段锦，但是，然后呢？
她一直很清醒，知道该做什么，不该做什么。他已婚，她认识他的时候，他就已婚，悲哀的是她知道自己不会去对他表白，不会和他有所发展，但这样的清醒很无用。矛盾是一枚针，刺得人很疼。
她又换了一份工作，杂志编辑，这工作需要天天开着QQ。她隐身，然后对着段锦的QQ发呆。段锦说，在干嘛？她的手指就碰翻了杯子。她忘记他是网络工程师了，他查得到她是否在线，那么轻易地就知道。任她怎么藏，也无所遁形。
她打了大段的话过去，然后又删掉，最后就给了一个笑脸的图案。他不知道，她用了多大的隐忍才克制住自己，克制住自己对他说，段锦，我见过你，段锦，我喜欢你，段锦，我想要和你在一起。
但，不能，就是不能。
她的生日，他问她想要什么礼物。她想了想说，一条手链。礼物是他快递的，是一条红绳的手链，上面有一只猴子图案的水晶，她属猴。她的生日之后，她就开始戴着那条手链，她想，他不能牵住她的手，但他的礼物可以。
她把指甲盖涂成黑色，看手指敲在键盘上的时候就像是提示自己，前路很黑，请绕道前行。如果爱情真的能绕，那该多好。
段锦发了一些资料过来，他说，你还想要考研吗？她其实已经放弃考研了，但这个时候她突然调整了自己的想法。
她又辞职。她过得颠沛流离，居无定所，因为她百般纠结，那么辗转。她去了南京，沒有换电话号码，有时候段锦打来电话发来消息的时候，都以为她还在武汉。
她真的找了一份快递公司的工作，开始满南京地奔跑，夜里，守着一盏灯念书，是想考研究生，考东南大学，因为，那是段锦的母校。她想要在他生活过的地方生活，想要在他走过的地方经过，还想要那么近，那么近地看着他。
那么地爱，爱你的心情
南京很繁华，夫子庙有很多的灯笼，鸡鸣寺可以眺望很远，秦淮河的夜景很迷离，珞秋行走其中，觉得那么伤感。这是一座让她觉得欲罢不能的城池，她需要很多的力气，才能转身，再转身。
她会去给段锦送快递，地址内详，但其实根本就沒有邮出的地址。她给他快递书籍、碟片，快递平安符或者明信片。只有很想、很想的时候，她才去见他，为他送一份快递。她戴了一顶帽子，帽檐压得很低，他签收的时候她就盯着他的脸看。有一次，他突然察觉地抬起头来，他们的目光碰到了一起，但很快又移开了。她的心，突然地老了下去。
他问她，这些快递是谁寄的？为什么从来沒有地址？她说，不清楚……也许是某个暗恋你的女孩。
他笑了一下，沒有再问。是的呀，他还能问什么？即使知道是谁暗恋他又能怎样，他有妻有家，有责任和道义。他不会外遇，也不会出轨，更不会离婚了来娶她，她知道的，从一开始就知道。
段锦依然在网上和珞秋说话，她也和他说。像朋友那样地聊天，问候，或者讨论。他不知道她要考他的母校，一直以为她会坚持考武大。他找来导师的资料，找来很多的复习资料和复习要点，他说，珞秋，你一定能考上的。
她把手链放在唇边，轻轻地吻了一下。她想，她会考上的，但是考上以后呢？
那天去送快递，是在走廊上碰到了段锦的。她的帽檐太低，猝不及防地撞到一个人，手里的快递就落了下去。那个人帮她拾，他们的手放在同一份快递上，但是他突然呆住了。她顺着他的目光就落到了自己手腕上的手链，那是段锦送的那条，他认得它，也认出了她。
他的眼神很复杂，嘴唇蠕动了一下。珞秋的面前就变成了一片戈壁，很荒凉，很无望。她从来沒有想过她的感情会是这样地暴露在他的面前，她从来不想负担于他。她知道一份不想要的感情就是沉重，他只当她是谈得来的朋友，很单纯很纯粹的那种朋友，他以为她也是，但她却让他受到了振荡。
珞秋迅速地站起来，开始向外面奔去。她的膝盖在颤抖，身体在颤栗，她的大脑好像缺氧，难过得要死掉。她知道，他们之间结束了，在他认出她的时候，她就该走了。
她的手机在响，在响，响了许久。她对着蓝屏，哭得泣不成声，她想她为什么这么懦弱呢？为什么不去争取，不去试一试？也许会有生还的转机。但也知道，她做不到，他更做不到，再多的尝试到最后也是伤，很多的伤，他们是三个人，但爱情只允许两个人。这一次，珞秋决定放弃了，放弃原来是这世间最最艰难的一件事。
段锦的短讯发了过来，是两个字，谢谢。
他谢谢她的感情，只是谢谢，无以回报。那天后，珞秋再次辞职了，她回到武汉，她把他的QQ拉黑，把他的电话删除。她在夜里念书，要考试了，她得抓紧。
她真的考上了，她再一次来到南京，也是最后一次见段锦。是谁说的，那些无法终老的人就是过客。我们的生命里会有很多的过客，那么珞秋就是段锦的过客吧，她经过了他的人生，只是那么浅，那么浅地经过。
也许，岁月再继续，连痕迹都淹沒了。而她呢，她也许也会忘记南京，忘记过客段锦，但她永远也无法忘记她曾经有过怎样的心情，爱过他，也爱过爱他的心情。
2011年3月，她终于考上研究生了，终于，考上了。
9.秋的变化儿童诗 篇九
关键词：肺炎支原体肺炎,儿童肺炎,血清细胞因子
肺炎支原体肺炎 (mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP) 多发于5~15岁儿童, 全年发病, 有散发或者小型流行, 近年来其发病率具有增高的趋势。MPP常由肺炎支原体 (mycoplasma pneumoniae, MP) 引起, MP是一种特殊的微生物, 既不是病毒也不是细菌, 是引起小儿下呼吸道感染及其他感染性疾病的重要病原体之一。现阶段MPP的病例机制尚不明确, 研究发现血清细胞因子白细胞介素IL-6、IL-8、肿瘤不死因子 (TNF-α) 的变化可反映MPP的发生和发展情况, 本研究探讨MPP患儿的血清细胞因子的变化及临床意义, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2014年3月至2015年11月我院收治的MPP患儿150例为试验组Ⅰ, 其中男78例, 女72例, 年龄0~13岁, 平均 (6.4±2.3) 岁, 病程1~4 d, 平均 (2.1±0.4) d。以上患儿均被确诊为MPP, 临床表现为发热无定型或不发热, 咳嗽较重, 伴有咽喉痛、头痛, 部分表现为麻疹样或猩红热样皮疹, 偶有呼吸音稍低及少许干湿啰音。随机选取同时间于我院住院治疗的段恢复期MPP患儿150例为试验组Ⅱ, 其中男74例, 女76例, 年龄0~14岁, 平均 (6.8±2.6) 岁。并随机选取同期的健康儿童150名为对照组, 其中男76例, 女74例, 年龄0~14岁, 平均 (6.7±2.5) 岁, 近3个月内无感染性疾病、无发热咳嗽等其他疾病。3组患儿的性别、年龄构成等差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 检测方法
分别取对照组、试验组Ⅰ (确诊后次日) 和试验组Ⅱ清晨空腹静脉血5 ml, 将其血液样品经3000 r/min离心后取上层血清, 采用ELISA法检测血清中炎症细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α的值。具体操作方法严格按照试剂盒说明书进行。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。计量资料以±s表示, 组间比较采用t检验;计数资料以率表示, 组间比较采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
本研究共有急性期MPP患儿150例, 处于治疗恢复期的MPP患儿150例。试验组Ⅰ和试验组Ⅱ的血清细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α均明显高于对照组 (P<0.05) , 其中, 试验组Ⅰ血清细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α均明显高于对照组II (P<0.05) , 见表1。重症患儿的各项指标均显著高于轻症患儿 (P<0.05) , 见表2。
注:与对照组比较, aP<0.05
注:与轻症组比较, aP<0.05
3 讨论
MPP是儿科的常见的感染性疾病, 发病率日趋升高, 但其发病原因与免疫机制尚不完全明确, 最近研究发现, T细胞群和血清细胞因子的失衡与肺炎支原体肺炎的发病机制和其诱发哮喘密切相关。IL-6是活化的T细胞和成纤维细胞产生的淋巴因子, 能使B细胞前体成为产生抗体的细胞, 在炎症反应中, IL-6重要的细胞因子健康状态时分泌很少, 当机体处于炎症和感染的状态下, 单核巨噬细胞和T淋巴细胞会合成释放大量IL-6, 且IL-6与炎症反应的进程密切相关。IL-8又被称为趋化因子CXCL8, 是巨噬细胞和上皮细胞等分泌的细胞因子, 是一种炎性介质, 为趋化因子家族的一种。这两种细胞因子在MPP的发生和发展中起这重要的作用, 可反应MPP的进程。
本研究结果显示, 急性期MPP患儿的IL-6、IL-8、TNF-α明显高于恢复期MPP患儿和对照组, 说明血清细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α的检测可判断患儿是否为MPP。并且在急性MPP患儿中, 重症患儿的IL-6、IL-8、TNF-α明显高于轻症患儿 (P<0.05) , 说明血清细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α还可反映患儿炎症的严重程度。血清细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α不但可反映MPP的进程, 还可反映MPP病情的严重程度, 这对MPP的诊断和治疗具有重要的临床意义。
参考文献
[1]吴小磊, 张慧玉.儿童肺炎支原体肺炎血清和肺泡灌洗液中T细胞亚群及细胞因子检测的意义[J].儿科药学杂志, 2015, 21 (4) :6-9.
[2]段世玲.肺炎支原体肺炎患儿血清炎症细胞因子的检测及临床意义[J].中国现代医师, 2011, 49 (19) :107-109.
10.散文阅读《秋的梦》 篇十
晓窗独倚秋月明
浮云寂寥夜风冷
极目北望见寒鸦
一声悠鸣哀长空
天凉悲秋悠然醒
可怜深秋一场梦
昨夜一场梦，浸透了秋的思念。
微凉的秋风里，我们站在山顶，手扶栏杆，在屋檐下看雨，任清风舞动衣袂。
偎在你怀中，目光所及之处雨飞烟起，烟雨朦胧。远处密林中有一间小木屋，暖暖的灯光从窗户里散出来，小屋便在烟雨中罩上了一层金色的光环，似神话里的小屋。我问你：那间屋里有人住吗?你没有回答，只专注的看着我，眼神就如此时柔柔的雨，徐徐的风。那是我这辈子最依恋的温暖注视。我看到了你眼中我的影子，她不再孤独，在这秋雨纷飞时，诗一样的梦境里，我幸福得无以复加。
眼前的景色是斑斓的。仙境一般，如烟的雨，如雨的烟，模糊也清晰，绝美的景色，我却不知道自己是在梦里。因为身边的你是如此的真实，偎在你怀里还能感受到你的体温。那是一种触手可及的温暖，当我突然拥有时，却有些不知所措了。与你眼光重叠着极目远眺：远处的寒山在烟雨中隐约飘渺，把一世的爱恋凝结在了那如雾如烟的绿中。雨中忽有鸟儿飞来，在屋檐下的雨帘前划过，一道如虹的弧线划过天际，陶醉了这秋夜的烟雨。
十年了，第一次有如此的梦境。我们静静地依偎，你陪我看远山，看丛林，看雨中飞过的鸟儿，看世间如此绝美的风景;听风声在耳边爱的低吟，听雨滴落在手心时迸发出的温馨，听彼此心跳随雨声的起伏;听尽世间最动听的.天籁。
绝美的梦境，不愿醒来。只因为那里有雨，有你，有爱，有我的全部希望和憧憬。如诗的心情，如画的景色，如歌的雨声。如果有酒，真的情愿就这样醉死梦中。有今生最爱的人，有此生最喜欢的淅沥的雨和那丛丛的如烟的绿。
只是梦醒后，还是秋的悲凉，还是一个人孤枕再难眠，还是泪如泉涌，所有的幸福只在梦中，所有的期待也只在梦中，现实中期待也无望，祈盼也无望。
如果梦中可以实现我的愿望，宁愿活在梦中不再醒来。
11.悟秋的作文 篇十一
“袅袅兮秋风，洞庭波兮木叶下。”屈原笔下的秋在木叶的陪衬下愈发显现空阔疏朗的气息;落叶簌簌，让人仿佛听见了离人的叹息，想起了游子的漂泊。欧阳修在《秋声赋》里更是写出了秋天的肃杀景象和人们悲秋的心情。“采菊东篱下，悠然见南山。”陶渊明在秋光里闲逸自在。“落霞与孤鹜齐飞，秋水共长天一色。”王勃笔下的秋色空旷辽远、明丽鲜活。刘禹锡在《秋词》里高歌：“自古逢秋悲寂寥，我言秋日胜春朝。晴空一鹤排云上，便引诗情到碧霄。”唱出了昂扬的励志之歌。由此可见，古人对秋天的感悟是多元的，因为秋的美是多元的。
只可惜如今大多数城里人在快节奏的生活中忘记了感悟自然、淡漠了四季的轮回。“低头族”只顾陶醉在碎片信息带来的短暂愉悦中，早已远离郊野、远离秋天的怀抱。当水泥建筑替代了农家小院，当一座座高楼拔地而起，灯红酒绿便遮住了秋的身影。打开电脑，我们可以轻而易举地欣赏到秋天景物的图片，但我们的心与秋天却有隔膜。
中秋节来临，我随妈妈回到了乡下老家。秋天的田野，空气里弥漫着瓜果的香味，弥漫着成熟庄稼的气息。路边堆放着金灿灿的玉米棒子，而我终于有机会体验了掰玉米的艰辛。我掰得很慢，玉米叶上毛茸茸的小刺把胳膊扎得生疼。想要半途而废，可是看到农民伯伯砍玉米秆十分辛苦，我便打消了念头。夕阳染红了半边天，一阵秋风拂来，伴着玉米的香甜，我忽然明白了秋天的意义了。秋天是成熟的季节、是收获的季节。
12.秋的变化儿童诗 篇十二
1 研究对象和方法
1.1 研究对象
选取2013年克拉玛依健康少年夏令营的学生作为研究对象。对所有研究对象按照2004年国际生命科学学会中国肥胖问题工作组确定的《中国学生超重、肥胖BMI筛查标准》筛查超重、肥胖。在向其介绍本次研究的目的和内容后, 严格按照纳入标准和排除标准, 知情同意原则的基础上, 选取愿意参加者11例儿童 (男8例, 女3例) 。同时按l:l配对的原则, 选取体脂量正常, 而年龄、身高、性别相匹配的健康对照组11例儿童 (男8例, 女3例) 。研究对象均为右利手。所有研究对象均无精神、神经疾患及家族史, 无脑外伤、脑手术病史, 无高血压、糖尿病。基本情况见 (表1) 。
注:与对照组相比, **:P<0.01
1.2 方法
1.2.1 人体测量学指标
被检测者脱去鞋帽, 空腹并排空膀胱, 采用身高坐高计、杠杆式体重计分别测量身高和体重, 分别精确到0.1cm和0.1kg, 测量前用标准码矫正。并计算BMI值 (kg/m2) ;采用皮褶厚度计分别测量皮脂厚度 (腹部、肩胛下角、上臂) , 每处均测量3次, 取平均值, 读数精确到小数点后一位;采用mm刻度的软尺分别测量腰围 (WC) 、臀围 (HC) , 每项指标均测量3次, 取均值, 读数精确到小数点后1位;计算腰臀比 (WHR) 。
1.2.2 体成分的测定
采用双能X线吸收法 (Dual-energy X-rayAbsorptiometry, DEXA) 测量体脂百分含量、瘦体重等体成分。测试前要求受试者不能大量饮水并排尿, 测量在进食3h后进行。
所有受试参照文献[6]均进行智商评估测验。每种测试都由经过严格培训的主试者向测试对象详细讲解示范, 并经3次预试验, 使受试者掌握方法后进行正式测试。
1.2.3智商测验
本研究采用有氧运动综合干预措施对肥胖儿童进行运动干预:
1.2.4 脑代谢活动测定
脑代谢活动测定在新疆医科大学磁共振实验室完成。采用1H-MRS法, 使用高场强全身MR扫描仪 (2.0T, Prestige) 和标准头线圈, 测定额叶、海马NAA、Cho、Cr波谱。MRS检测主要技术参数包括:单容积波谱定位序列, 激励回波探测法, 扫描参数TR2000ms;TE144ms, FOV180mm×180mm, 感兴趣区取20mm×20mm×20mm, 激励次数256, 采集时间390s。应用Elscint/GE仪器公司提供的数据分析软件对所得谱线进行相位、基线矫正, 分别得到NAA、Cho、Cr的波谱峰值及波峰曲线下面积。取样部位为额叶、海马, 取样容积为2cm3。额叶、海马的波谱定位图如图1、图2。
1.2.5 有氧运动综合干预措施
在整个干预过程中, 由专业人员随时进行全面医务监督, 并每周进行人体测量学、体成分和生理等指标检测, 及时了解他们对运动负荷和饮食处方的反应, 及时调整处方。
1.2.6 统计学处理
采用SPSS13.0统计软件包对数据进行录入, 结果以±SD表示。采用配对t检验比较分析人体测量指标、DEXA检测结果、额叶与海马代谢的质子波谱。P<0.05为有统计学差异。
2 结果
2.1 干预前后肥胖儿童体重、BMI、3处皮质厚度变化的比较
与对照组相比, 肥胖儿童体重、BMI、3处皮脂厚度均显著高于对照组 (P<0.01) ;有氧运动干预后, 肥胖儿童体重、BMI、3处皮脂厚度均较干预前降低 (P<0.01) , 差异具有非常显著性 (表2) 。
注:与对照组相比, *:P<0.05, **:P<0.01;与干预前相比, #:P<0.05, ##:P<0.01
2.2 干预前后肥胖儿童腰围、臀围、腰臀比变化的比较
与对照组相比, 肥胖儿童腰围、臀围、腰臀比均显著高于对照组 (P<0.01) ;有氧运动综合干预后, 肥胖儿童腰围、臀围、腰臀比均较干预前降低 (P<0.01) , 差异具有非常显著性 (表3) 。
注:与对照组相比, *:**:P<0.01;与干预前相比, #:P<0.05, ##:P<0.01
2.3 干预前后肥胖儿童DEXA检测结果变化的比较
肥胖儿童脂肪百分比、脂肪含量显著高于对照组 (P<0.01) , 瘦体重与对照组相比, 无统计学意义 (P>0.05) ;有氧运动综合干预后, 肥胖儿童脂肪百分比、脂肪含量较干预前降低 (P<0.01) , 差异具有非常显著性 (表4) 。
注:与对照组相比, *:**:P<0.01;与干预前相比, #:P<0.05, ##:P<0.01
2.4 干预前后肥胖儿童推理智商变化的比较
肥胖儿童推理能力所得推理IQ总分均低于正常对照组, 但差异无统计学意义 (P>0.05) ;有氧运动综合干预后, 肥胖儿童瑞文推理测试所得推理IQ总分升高, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。
2.5 干预前后肥胖儿童额叶、海马代谢的质子波谱变化比较
与对照组相比, 肥胖组额叶部位NAA、Cho、肌酸C r水平均显著低于对照组 (P<0.01) , NA A/C r高于对照组, 但差异无统计学意义 (P>0.05) ;海马部位NAA、C r、NAA/C r、Cho均较对照组较高, 但均无统计学差异 (P>0.05) ;有氧运动综合干预后, 肥胖组额叶部位NAA、Cho、C r水平均较干预前显著升高 (P<0.01) ;海马部位NAA、C r、NAA/C r、Cho变化较干预前无统计学意义 (P>0.05) (表5、6) 。
注:与对照组相比, *:**:P<0.01;与干预前相比, #:P<0.05, ##:P<0.01
2.6 额叶、海马兴趣区波谱取样部位 (见图1 2)
3 讨论
近年来, 随着神经影像检查技术的飞速发展, 国际上已有大量的学者利用磁共振波谱分析技术来研究肥胖、抑郁症、2型糖尿病、焦虑症和强迫症等患者与健康对照者的大脑结构、功能以及代谢物之间有无潜在的差异。氢质子磁共振波谱分析 (1H-MRS) 是利用磁共振显像和化学位移作用, 检测活体脑组织能量代谢、生化改变以及化合物定量分析的一种无创性影像学检测技术, 是中枢神经系统疾病鉴别诊断的重要方法之一。本研究通过1H-MRS成像技术对有氧运动综合干预前后肥胖儿童额叶、海马组织N-乙酰天门冬氨酸 (NAA) 、胆碱 (Cho) 、肌酸 (Cr) 3种代谢物进行定量分析, 旨在探讨有氧运动综合干预前后肥胖儿童脑代谢的变化特点, 为运动干预肥胖的神经生物学基础研究提供新的思路, 为有氧运动综合干预能够为肥胖儿童的脑代谢带来积极的影响提供更客观的依据。
NAA是由天门冬氨酸和乙酰Co A在神经细胞内的线粒体产生, 在脑内的含量仅少于谷氨酸[7]。在成人的脑中, NAA峰呈特异性的高浓度, 但在脑中的分布不是均匀的, 主要存在于神经细胞的胞质中。NAA不仅可以作为反映神经细胞、突触的数量和生存能力的标志物, 它的浓度的变化意味着神经细胞、轴突的受损程度或功能的变化 (变性) , 是神经细胞损伤严重程度的一项生化指标[8]。在MRS研究中, 神经元的数目、密度以及代谢的变化都会影响NAA浓度改变。即使是神经元或 (和) 轴突发生凋亡或者轻微的代谢异常, MRS也能敏感检测到NAA的变化[9]。
Cho信号反映了大脑内胆碱的总量。胆碱既是合成乙酰胆碱的重要前体, 同时又是合成磷脂、卵磷脂、溶血卵磷脂、胆碱缩醛磷脂、神经鞘磷脂等重要膜成分的前体, 是动物和人脑发育的必需营养素, 参与细胞膜、髓鞘的生物合成[10]。因此, Cho可以作为细胞膜受损和神经胶质细胞增生的标志物。
Cr反映了胶质细胞和神经细胞密集程度, 它在大脑中的浓度相对稳定, 并且和大脑的能量储备有关[10]。由于Cr是能量储存利用的主要代谢物, 总量相对恒定, 而且在病理状态下变化较少, 所以通常将其作为内标准来比较变动较大的NAA和Cho。
研究发现, 中重度肥胖儿童、中心性肥胖青少年额叶部位NAA、Cho、Cr、NAA/Cr均较正常儿童青少年显著降低[11]。另据研究发现, 早期病态肥胖者MRS显示大脑白质受到损伤, 与认知功能的下降显著相关[11];超重和肥胖可能导致大脑颞叶萎缩[12];腰臀比过大可能与大脑神经变性、脑部血管及代谢过程直接有关, 能潜在地影响大脑机构, 最终导致认知功能的下降及痴呆的发生[13];长期患高血压的老年人还会导致大脑结构改变[14]。本研究结果发现, 肥胖儿童额叶部位NAA、Cho、Cr、NAA/Cr、Cho/Cr均较对照组显著降低, 提示肥胖可能通过大脑以及外围组织器官如肝脏、胰脏、脂肪组织等之间存在的双向神经信息交流模式而对儿童的脑代谢产生影响, 使肥胖儿童可能存在额叶神经元数量减少和 (或) 代谢受损害的现象;并可能影响儿童的白质髓鞘化过程, 使肥胖儿童的白质髓鞘化过程减慢, 额叶代谢受限、降低。
大量研究结果表明, 适量运动对神经系统神经细胞的形态和功能能够产生积极的影响。动物实验证明, 适量运动负荷可促使生长发育期小白鼠脊髓前角神经元细胞核与核仁都增大;促使生长发育期小白鼠大脑皮质神经元树突棘增多;促使大鼠脊髓前角神经元的线粒体数量增多, 嵴多而致密;耐力训练使大鼠椎体细胞层变厚, 神经元密度增加[15]。长期适宜的运动可使肥胖大鼠载脂蛋白E4等位基因频率降低, 从而使淀粉样多肽对神经元的胞体和突起生长的毒性作用降低;降低神经元钙离子水平, 增强神经元膜的流动性, 提高神经元功能和可塑性[16]。长期有氧运动使肥胖青少年脑血氧饱和度提高、血液循环改善, 神经元的营养和氧供给充分[17]。长期参与有氧运动, 可使脑源性神经营养因子及其受体在脑内的表达与利用增加, 中枢神经元形态结构发生改变[18];运动还能够提高肥胖者肌肉中代谢调节分子PGC-1α的活性, 这种分子又刺激FNDC5表达量的增加, 反过来促进与大脑健康相关的蛋白质—脑源性神经营养蛋白的升高, 从而维持神经元以及突触的健康生长[19]。本研究结果发现, 有氧运动综合干预后, 肥胖儿童额叶部位的氮-乙酰天门冬氨酸 (NAA) 、额叶胆碱类复合物 (Cho) 浓度、额叶肌酸 (Cr) 、额叶胆碱类复合物与肌酸的比值 (Cho/Cr) 、颞叶氮-乙酰天门冬氨酸与肌酸比值 (NAA/Cr) 较干预前显著升高。表明运动可能通过影响外围器官如肝脏、胰脏、脂肪组织、骨骼肌等与中枢神经系统之间的双向神经信息交流模式, 进而对肥胖青少年脑部额叶代谢下降的逆转起到积极的影响。
4 小结
肥胖儿童可能存在大脑代谢过程受限的现象;运动可能通过影响外围器官如肝脏、胰脏、脂肪组织、骨骼肌等与中枢神经系统之间的双向神经信息交流模式, 进而对肥胖青少年脑部额叶代谢下降的逆转起到积极的影响。
摘要：目的:探讨有氧运动综合干预前后肥胖儿童额叶和海马感兴趣区脑代谢的变化特点。方法:对象为2013年北京市金色湖畔儿童夏令营的小学生。采用有氧运动综合干预措施对8名肥胖儿童进行饮食、运动、教育联合干预治疗, 测定干预前后人体测量指标 (体重、BMI、腰围、腰臀比、3处皮脂厚度、体脂百分比、脂肪含量) 、推理智商、脑部海马和额叶部位脑代谢的变化特点。结果:有氧运动综合干预后, 肥胖儿童体重、BMI、腰围、腰臀比、3处皮脂厚度、DEXA测定的体脂百分比及脂肪含量的均数均降低 (p<0.05) ;推理智商、额叶部位的氮-乙酰天门冬氨酸 (NAA) 、额叶胆碱类复合物 (Cho) 浓度、额叶肌酸 (Cr) 、颞叶氮-乙酰天门冬氨酸与肌酸比值 (NAA/Cr) 均较干预前显著升高。结论:肥胖可能影响到儿童的脑代谢过程;有氧运动综合干预可能通过影响中枢神经系统和外围器官 (肝脏、胰脏、脂肪组织) 之间的双向神经信息交流模式, 进而对肥胖青少年脑部额叶代谢起到积极的影响。