乡镇卫生院公共卫生管理办公室工作职责

乡镇卫生院公共卫生管理办公室工作职责（精选11篇）

1.乡镇卫生院公共卫生管理办公室工作职责 篇一

关于印发日照市乡镇卫生院（社区卫生服务中心）组建公共卫生服务办公室指导意见的通知

各区县卫生局，市直各有关医疗卫生单位：

现将《日照市乡镇卫生院（社区卫生服务中心）组建公共卫生服务办公室指导意见》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。执行过程中，如遇有问题，请及时与市卫生局监控科联系。

二〇一一年五月三日

日照市乡镇卫生院（社区卫生服务中心）组建

公共卫生服务办公室指导意见

乡镇卫生院（含社区卫生服务中心，下同）是全市公共卫生服务体系的重要组成部分，是落实医改政策和任务的基本实施单位，随着医药卫生体制改革的深入推进和基本公共卫生服务均等化进程的加快，在乡镇卫生院组建公共卫生服务机构已成为当前工作之必需。为适应医改的总体要求，加快推进乡镇卫生院基本医疗卫生服务的定位转型，切实承担起基层公共卫生服务职能，现就在我市乡镇卫生院中组建公共卫生服务机构，即公共卫生服务办公室有关事宜，提出如下指导意见。

一、指导思想

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，将组建乡镇卫生院公共卫生服务办公室作为深化医疗卫生体制改革、构建新型公共卫生服务体系的基础，着力推进体制、机制创新，为城乡居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务，提高居民健康水平。

二、工作原则与目标

按照“明确职责、科学组建，提升功能、协调发展，满足需要、切实可行”的原则，到2011年年底，全市所有乡镇卫生院以现有的防疫、保健和基层卫生组织管理等职能科室为基础，通过进行人员调配、基础设施改造、岗位设置以及完善工作职责和制度、规范工作流程和工作行为、统一标识、强化监督管理等规范化建设，组建乡镇级公共卫生服务办公室。

三、工作职责与任务

乡镇卫生院总体承担本乡镇（街道）的公共卫生服务职责，其所组建的公共卫生服务办公室具体承担本乡镇（街道）居民健康档案建设与管理、健康教育、传染病防制、预防接种、妇幼保健、老年人健康管理、慢性非传染性疾病防制、重性精神疾病患者管理、地方病防制、寄生虫病防制、爱国卫生、基层卫生组织管理等工作任务，实施落实国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，负责相关公共卫生信息资料的收集、汇总、分析、上报等工作；根据授权，承担或协助开展卫生监督监测工作。

公共卫生服务办公室行政上隶属乡镇卫生院，工作上相对独立。接受上级专业公共卫生机构（疾病预防控制、专科疾病防治、精神卫生、妇幼保健、健康教育等机构）的业务技术指导，接受上级卫生监督机构的管理和指导。

四、机构设置与人员配备

㈠机构设置。公共卫生服务办公室设主任1名（由院长兼任）、副主任（专职，可由分管副院长或防保科（组）长兼任）1名，下设5个科室，即：疾病预防控制科、免疫规划科（含预防接种门诊）、妇幼保健科、健康教育科、基层卫生组织管理科，各科工作职责见附件。本着“分类组建、满足需要、规范运作”的原则，中心卫生院公共卫生服务办公室按以上5个科室设置；一般卫生院公共卫生服务办公室可根据专业人员情况，对相关专业科室适当合并，至少按疾病预防控制科（免疫规划科、健康教育科）、妇幼保健科、基层卫生组织管理科3个科室设置，且明确具体专业负责人员。㈡人员配备。按照市编办、财政局、卫生局下发的《日照市实施国家基本药物制度区县乡镇卫生院编制管理意见》（日编„2010‟53号）规定，结合实际，从事公共卫生的人员应不低于专业技术人员编制的20%。人员不足的，应从临床科室调剂、配齐。配备的人员责任心、事业心要强、业务技术水平要高，一律为卫生专业技术人员，并具备卫生专业资格。

各乡镇卫生院可根据辖区工作需要，在核定的专业公共卫生人员编制基础上适当增加专、兼职人员。根据辖区人口数量，结合实际，中心卫生院公共卫生服务办公室目前暂按每专业科室至少2名专职工作人员配备，一般卫生院公共卫生服务办公室目前暂按至少5名专职工作人员配备。到2015年年底前，各乡镇卫生院应按核定的编制人数和专业需求配齐专职工作人员。

五、办公场所与设备配置 ㈠办公场所

公共卫生服务办公室场所相对独立、集中办公，所有科室均单独设置办公用房，其中，预防接种门诊和妇幼保健科用房要按照国家、省规定的标准要求予以配置。

㈡设备配置

公共卫生服务办公室配备电脑（含打印机）、电话、传真等必要的工作设备，具备宽带上网条件，并保证工作用车。专项工作设备需配置普通冰箱、低温冰箱、冷藏包、足够数量的冰排、紫外线灯；手提式消毒喷雾器、高压消毒锅等各类消毒设备、一次性医疗用品毁形器；照相机、电视机、VCD 机；产前检查床、访视包、血压计、体温计、听诊器、血糖仪、B 超仪、多普勒胎心仪、软尺、体重秤、婴儿磅秤、儿童体重计等相关体检器材、量板、视力灯箱等。

六、保障措施

㈠加强领导，提高认识。组建乡镇级公共卫生服务办公室是适应当前深化医药卫生体制改革形势、促进基本公共卫生服务均等化的需要，是强基层、建机制、抓内涵、促效能的重要举措，是基层医疗卫生机构切实履行基本公共卫生职责的重要保证和关键所在。各区县卫生局、各有关单位要高度重视，充分认识组建公共卫生服务办公室的重要意义，从全市医疗卫生事业改革和发展的大局，切实加强组织领导。要组建专门工作班子，明确责任领导和责任人，精心谋划，认真组织实施，确保人员配备到位、设备设施到位、职责理顺到位、工作落实到位。

㈡保证经费，完善机制。各区县要统筹和整合公共卫生经费，完善资源共享和有效利用，保证公共卫生服务办公室组建经费和组建后的正常运行。对公共卫生项目要按照项目管理的要求，建立专帐，规范经费管理，严禁挪作它用，确保专款专用。㈢规范管理，强化督导。各区县卫生局要根据本意见的要求，进一步明确任务，制定落实方案，强化督导，切实做好公共卫生服务办公室组建工作。要理顺疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督等公共卫生管理体系，进一步明确专业公共卫生机构和乡镇卫生院的公共卫生服务职责，确保分工明晰、任务落实、不留空档。要制定并落实公共卫生服务办公室工作人员绩效考核办法，加强公共卫生服务办公室工作人员岗前和岗中技术培训，及时组织参加上级业务指导部门的业务培训学习，进一步提升专业人员公共卫生服务能力。

各区县卫生局对所管辖乡镇卫生院组建公共卫生服务办公室的具体工作方案，请于5月30日前报市卫生局监控科。

附：乡镇卫生院公共卫生服务办公室内设科室工作职责

附

日照市乡镇卫生院公共卫生服务办公室内设科室工作职责

一、疾病预防控制科 ㈠传染病管理（含地方病防制、寄生虫病防制、突发公共卫生事件管理、爱国卫生）

1、负责制定本辖区传染病防治规划、计划和工作方案，落实传染病防控措施。

2、负责辖区内突发公共卫生事件信息的收集和报告，参与处置突发公共卫生事件。

3、负责辖区内传染病疫情监测，做好疫情网络直报工作，协助开展传染病病例的流行病学个案调查，做好疫点、疫区的消杀工作，按要求开展病例随访管理和密切接触者医学观察。

4、负责辖区内艾滋病、结核病等重大传染病和地方病、寄生虫病防制工作，落实感染者和病例规范化随访管理，协助开展人群健康监测和相关疾病监测工作。

5、负责组织开展辖区内医务人员传染病防治、地方病防制、寄生虫病防制、突发公共卫生事件管理知识培训工作。

6、在乡镇党委、政府（街道办事处）的领导下，开展“除四害”等爱国卫生运动活动和乡、村环境卫生整治工作。

7、完成上级交办的其它传染病防制、地方病防制和爱国卫生运动工作任务。

㈡慢性非传染性疾病防制

1、负责开展居民健康调查和辖区环境调查，掌握本辖区的人口基本情况和主要公共卫生问题及影响健康的主要危险因素，确定优先干预项目，形成诊断报告。

2、按照规范要求，为辖区内常住居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需求填写相应记录，及时录入计算机，建立电子化健康档案，并负责管理和及时更新。

3、开展死因监测工作，落实相关干预措施。

4、负责制定本辖区高血压、2型糖尿病等慢性非传染性疾病防制、老年人健康管理的工作计划和方案，并组织实施。

5、对辖区内35岁以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压。对辖区内35岁以上确认高血压病和糖尿病患者进行登记管理，落实随访制度，开展并发症监测。

6、对辖区内65岁及以上常住居民至少每年进行一次体格检查、健康指导，将高危人群、慢性病患者纳入相应健康档案管理，落实相关干预措施。

7、完成上级交办的其它慢性病防制工作任务。㈢重性精神疾病管理

1、负责本辖区重性精神疾病患者排查，并对重性精神疾病患者进行登记管理，建立健康档案。

2、负责对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

3、协助上级精神卫生机构对需住院治疗的重性精神疾病患者转诊。

4、完成上级交办的其它精神卫生工作。

二、免疫规划科

1、根据上级要求，承担日接种（周接种）预防接种服务，承担查漏补种、强化免疫、应急接种工作。

2、负责制订辖区内疫苗需求计划（包括第一类、第二类疫苗），及时上报至属地疾病预防控制中心（卫生防疫站），做好疫苗进购管理。

3、建立健全冷链设备管理档案，开展冷链温度监测，做好冷链设备的维护和疫苗冷链运输、保存、使用管理。

4、负责辖区内与预防接种有关的基础资料的收集和报告工作，做好国家免疫规划疫苗接种情况和国家免疫规划疫苗针对传染病发病情况的报告，配合属地疾病预防控制中心（卫生防疫站）做好免疫效果监测。

5、负责辖区内儿童预防接种信息的管理，为新生儿建立预防接种卡、证，建立电子、纸质档案，及时收录、上传儿童预防接种信息，并做好数据备份。

6、负责辖区内疑似预防接种异常反应的监测与报告，并及时对预防接种后的一般反应进行处理。

7、配合教育部门开展学校、托幼机构儿童预防接种证查验工作，做好补证、补种工作。

8、落实上级交办的其它免疫规划工作任务。

三、健康教育科

1、负责制定本辖区健康教育工作计划和方案，并组织实施。

2、负责所在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）健康教育工作。

3、针对不同目标人群开展健康教育活动，指导辖区内社区、村居、学校和企事业单位的健康教育和健康促进工作，并对村卫生室（社区卫生服务站）的健康教育工作进行考核。

4、负责辖区内健康教育资料的收集、整理、制作、发布和利用以及各种健康教育信息的收集、上报工作，对社会上健康相关信息进行监测、引导并及时上报。

5、落实上级交办的其它健康教育工作任务。

四、妇幼保健科

1、负责制定辖区年度工作计划和方案，并组织实施。组织开展《母婴保健法》和妇幼保健知识的宣传教育活动。

2、负责孕产妇系统保健管理工作，做好孕产妇保健手册的发放、管理和回收工作，组织开展孕期保健、信息录入、高危妊娠筛选、产后访视等工作，相应建立居民健康档案。

3、落实儿童系统保健管理，负责辖区内0-6岁儿童的常规保健，落实新生儿访视，负责婴幼儿保健手册的记录更新、管理和回收工作，相应建立居民健康档案。做好体弱儿、高危儿的筛查与管理工作。做好辖区内托幼机构的服务与指导。

4、负责对辖区内村级妇幼保健工作的技术指导、督导、检查、培训和考核。

5、协助属地妇保机构开展本辖区新生儿疾病筛查、产前筛查、孕产妇预防艾滋病母婴阻断和妇女病查治工作，做好孕产妇及5岁以下儿童死亡、围产儿死亡、出生缺陷监测，对死亡病例及时调查、上报。

6、协助属地妇保机构做好农村妇女孕前和孕早期补服叶酸发放、随访等工作以及农村孕产妇住院分娩补助发放管理等重大公共卫生妇幼项目工作。

7、按上级要求，建立本辖区妇幼卫生信息原始登记。负责本辖区妇幼卫生信息的收集、分析研究和上报工作。

8、完成上级交办的其它妇幼保健工作。

五、基层卫生组织管理科

1、负责组织制定村卫生室（社区卫生服务站）管理年度工作计划，并及时上报相关信息。

2、负责辖区内村卫生室（社区卫生服务站）的管理、考核等工作。

3、根据授权，依法承担或协助开展辖区内公共场所卫生、饮用水卫生、学校卫生、职业卫生、母婴保健、传染病防治、医疗卫生机构的监督检查工作。

4、完成上级交办的其它工作任务。

2.乡镇卫生院公共卫生管理办公室工作职责 篇二

1 现状和问题:

传统的办公系统利用纸张记录文字、数据和图形, 利用照相机或摄象机胶片记录影象, 利用录音机磁带记录声音。这些都属于模拟存储介质, 所利用的各种设备之间没有自动的配合, 难于实现高效率的信息处理、检索和传输, 存储介质占用的空间也很大。现代化的办公自动化系统中, 利用计算机和网络技术使信息以数字化的形式在系统中存储和流动, 软件系统管理各种设备自动地按照协议配合工作, 使人们能够高效率地进行信息处理、传输和利用。办公自动化技术的发展将使办公活动向着数字化的方向发展, 最终将实现无纸化办公。

2 协同办公重要性及其实施:

信息技术已成为衡量一家医院现代化水准和综合实力的重要标志, 它发展到今天已经可以解决曾经存在的许多技术壁垒, 甚至成为了新医改方案中的利器之一, 它的应用正在改变着人类的看病方式。在乡镇卫生院信息化的建设管理工作中, 有着重要的位置:

⑴协同办公自动化是乡镇卫生院工作效率和质量的重要手段。进一步提高医院办公部门的工作质量和服务水平, 一直是医院领导对办公室工作的基本要求。

⑵协同办公自动化促进管理资源整合, 降低服务成本。通过协同办公系统将全院办公管理资源进行整合, 工作流程进行优化, 减轻人员劳动强度, 防止或减少人为的差错和失误, 实现无纸化办公, 减少办公成本。

⑶协同办公自动化实现软件协同和硬件共享。将原有的事务办公、报表和其他数据处理、管理办公、决策办公功能集成, 实现信息的生成与输入, 加工与处理、存储与检索、复制与传输以及安全管理统筹规划。提供公共磁盘和打印设备等联网共享。

协同办公在乡镇卫生院信息化的建设:

⑴系统运行环境:

系统采用基于.NET技术的B/S/S系架构。开发工具采用Microsoft Visual Studio.NET 2005;后台数据库选用Microsoft SQL Server 2005;中间层为Microsoft.NET框架;客户端为Web浏览器。后台数据库服务器和中间层.NET应用服务器共用一台物理服务器。

服务器硬件配置要求:

采用主流四核至强CPU 2000MHZ及以上;4GB以上ECC DDR3服务器专用内存;硬盘:SAS146GB*2;电源:500W以上;磁盘阵列。

客户端要求:

WIN98、WINXP及以上操作系统;IE6及以上 (兼容其它主流浏览器) 、MS-OFFICE 2000及以上版本;客户端电脑内存256MB及以上;

网络与通信环境:

采用已有的医院管理信息系统 (HIS) 平台网络。网络为星型结构, 中心机房核心交换机到五个楼层交换机采用单模1000M光纤连接。每个客户机到楼层交换机采用100M超五类网线连接。

其它设备:

包括硬件防火墙、路由器、

⑵主要功能模块:

内部通信平台:电子邮件:支持内部邮件发送, 支持群发功能, 能查看邮件的查阅情况;内部短信:用内部短信实现重要信息的提醒, 用户能查看、管理短信;信息发布:实现单位通知公告、新闻、行业动态等各种信息的发布;手机短信:支持用手机短信实现重要信息的提醒, 支持手机回复至OA;

公共办公服务:日程管理:可安排工作日程, 实现定期提醒, 领导可看员工的日程安排;工作日志:员工可以撰写工作日志, 可以设置将工作日志共享给指定人;会议管理:实现会议的申请、会议资料上传, 会议审批与会议纪要等;车辆管理:实现车辆的申请、使用与审批, 可进行车辆维护登记;等应用都是院内各部门日常办公中经常使用的工具

专项办公业务:在人力资源管理、公文收发管理、档案管理、教学日历管理等多个专项业务领域建立了网上办公平台。文件管理:实现单位各种文档、资料的规范管理, 能严格区分权限;人事档案:单位人事档案资料的管理、查询、统计和分析功能;培训管理:实现单位内部培训管理, 最好能支持在线考试;投票管理:实现各种类型的投票管理, 支持实名或匿名投票, 可自动统计投票结果。

决策分析平台:集成的协同办公系统还有效地整合了辅助决策平台的主体功能, 根据不同的应用需求定制并提供相应的数据展现方法, 包括:抗生素使用情况、门诊医师到岗分析、问题处方分析、人力资源结构分析、门急诊人次分析、门诊次均费用监督、出入院人次分析、病例分型分析等。并通过内部通信平台将数据信息推送给相关人员。

这些平台为提高相关部门的办公效率, 丰富管理手段提供了帮助。集成了医疗质量、继续教育、医德医风等绩效考核内容。

⑶重点功能模块:

工作流程系统:通过预先定制设计, 用户可以方便地设计出自己想要的工作流程。工作流是单位制度的具体执行体现。在OA系统中, 预先设计工作流, 相关的人指定的步骤权限去办理。办理完毕, 可进行复杂的查询、统计、分析、报表等功能。它广泛用于单位各种事务及业务流程管理。

我院将行政公文收发, 车辆管理, 医疗进行工作流管理, 把传统的物资管理融合到办公系统中, 建立统一管理的无纸化系统。

医疗工作流包括:人员继续教育项目申报流程, 传染病报告卡艾滋病性病附卡, 单项检查 (治疗) 费超1000的项目审批流程, 慢性非传染病发病报告登记表, 特检、特治、特殊药品申请审批流程, 外抢救用药、血液制品、白蛋白使用审批流程, 新技术与新项目申报流程, 压疮报表, 院外会诊记录申请流程, 中华人民共和国传染病报告卡。

物资管理系统包括:仪器器械耗材申请单, 器械耗材资产验收 (入库) 单, 器械耗材资产领用 (出库) 单, 资产报废单, 资产库存总表, 仪器设备验收 (入库) 单, 仪器设备领用 (出库) 单, 仪器设备库存总表, 物资调拨单, 维修汇总表, 资产报废汇总表

无线网络接入:

依托我院自建的无线局域网, 设置无线路由器, 给办公自动化系统分配独立的IP地址段。通过无线客户设备 (PC、手机等) 访问系统服务器。

3 应用效果:

资源利用:

医院内的信息资源是在通过“医、教、研、人、财、物”等工作流程中产生的, 这些资源可以按需所取, 根据应用人员的要求, 通过在办公系统的集成可以迅速准确地检索到并客观完整地汇聚在一起, 冲破信息资源之间的隐性阻滞, 使之为用户的需求服务, 使资源能够得到最为充分的利用。

信息网状:

医院中的各种公文资料都存在着因果关联, 集成化的协同办公系统能够将零散的、看似无规律存在、没有必然联系的众多信息汇聚成一张无形的“信息网”, 由一个信息节点能够引申到一条信息主线, 再通过这条信息主线关联到整体的信息网, 使用户能够及时、准确地对信息进行由局部到全局的了解和掌握。

业务关联:

行政办公越来越重视部门与部门, 部门与员工之问的协作。医院的集成协同办公系统能够将各部门的各种业务环节进行高效整合, 进行统一管理, 使各业务环节之间的联动成为可能, 保证了信息的更新与链接的时效性与统一性[1]。

4 结语

要使信息化跟进并为医改提供服务, 使信息化从支持性和服务性的模式逐渐转向管理性。重建设轻应用, 重技术轻管理是目前信息化推进中存在的问题。协同办公系统的应用将大大解决乡镇医院业务管理, 质量管理等多方面的问题, 从而推进信息化技术在乡镇卫生院的应用。

参考文献

3.乡镇卫生院护理管理方法初探 篇三

【关键词】 乡镇卫生院；护理管理

随着社会的进步及医疗改革的不断深入，乡镇卫生院的建设也在不断地加强，医疗与护理整体管理水平有了进一步的提高[1]，但人们对医疗护理服务需求在日益提高，维权意识和法制观念也在不断增强，进入二十一世纪，各行各业对安全服务质量有了更高的要求，护理管理在医院管理中占了重要的部分[2]，笔者现就乡镇卫生院护理现状、存在的问题及对策作如下综述。

1 目前护理管理现状

1.1 乡镇护理人员工作现状 随着经济的发展，人员流动性增加，乡镇大部分常住人口为老人和小孩，因此，乡镇卫生院的服务对象以老人、小孩居多。而且乡镇卫生院没有设置详细的专科，护士工作较繁杂，角色换位快，由于人力不足，工作时间长，如果有人有休假，上班人员常常要连续工作。随着农村合作医疗制度的开展，乡镇卫生院的业务量也随之增加，如遇疾病高发季节，劳动量大的现现更突出。因此，由于护理人员少，每天应付日常护理工作已感应接不暇，至于深层次的计划护理，如人文关怀护理、心理护理、整体护理等的运用还未提上议事日程，护理人员的责、权、利无法落实。另一方面，乡镇卫生院护士待遇差，护士的劳动报酬与劳动量存在一定的差距，因此很难调动护士的积极性；护士的继续教育问题也是护理管理的难题，由于护理人员少，工作压力与工作量大，护士每天上班，忙于日常护理，下了班忙做家务，管孩子、身心憔悴，以至于对新技术、新知识、新进展了解少，从而知识老化、技术停滞。而且人员素质参差不齐，年轻的，学历稍高的护士不稳定，人员流动性大。

1.2 护理管理存在的问题

1.2.1 管理问题：大多数乡镇卫生院护士长科学、规范化的管理素质缺乏，护理管理工作没有得到院领导的足够重视，由于人力资源数量严重不足，岗位分配不合理，护士长没有足够的管理时间，大多数从事着临床一线护理工作，同其他护士一样倒班，并且还要承担一些琐碎的后勤事务及协调各方面关系，因此，护士长的主要主要精力没有放在管理上。日常护理工作及琐碎的后勤事务占据了工作时间，现加之缺少外出学习、培训的机会，无法学习和掌握新的管理理念，对新医学模式下的护理管理质量评审标准理解不深，导使护理管理制度无法落实，严重影响了护理管理质量。

1.2.2 技術及人员素质问题：由于乡镇卫生院护理人员技术水平有限，再加上缺乏必要的培训及继续教育，使技术水平得不到提高，导致护理人员知识缺乏，专业性不强的特点，对患者病情变化不能主动发现，对患者安全构成的威胁，很大程度上影响到护理安全。乡镇卫生院由于就诊人员多为老年人与小孩，而且疾病繁杂，对护理人员的综合素质及应变能力均要求较高，因此，易对护士造成较大的工作压力，面目前护理人员的现状是大多数护士仅能停留在一般性的打针、发药等普通护理工作上，缺乏观察病情变化及与患者的有效性沟通、指导。

1.2.3 住院患者管理差：由于护士少，护理管理不到位，使用住院患者管理差，一些护理措施和监测无法做到；部分病人生活不能完全自理，又无家属照顾的，容易发生跌倒、坠床等；患者擅自离院理象较普遍，护士法制观念淡薄，基本操作不严谨。

2 改进措施

2.1 领导重视及提升护士的社会地位：护理管理是乡镇卫生院管理的重要组成部分，应引起院领导的高度重视。尊重护理人员，以点带面，充分调动护士的积极性。在工作中对护理人员的优点和长处，加以放大，在卫生院宣传栏中对护理工作的重要性加以宣传，以提升护士的社会地位，改变患者重医轻护的传统观念[3]。让患者对护士及护理工作有全面的了解，让患者更加尊重护士的工作。

2.2 加强护士长管理：护士长的知识与业务水平直接关系着乡镇卫生院的护理管理质量，因此，护士长要加强新业务、新技术、新知识的学习，不断更新管理理念，并借鉴其它乡镇卫生院的管理经验和管理方式，进行目标管理[4]，首先要制定护理管理目标，根据目标设定详细、严格的护理质控考核标准，采取考核、奖惩相结合的办法，并与护士的薪酬挂钩，以调动护士的积极性，真正解决实际工作中的问题。在实施初期，护士长必须深入下去，使各种管理措施贯穿、落实到每个护理人员工作中去，从而形成良性循环，使护理质量管理有章可循。

2.3 落实基础护理：优化工作流程，从细节出发，打造整齐、干净、舒适的就诊环境。

2.4 实施人性化护理管理。关心、尊重和激励护理人员，护士长定期倾听护士心声，减轻护士压力，使护理人员以轻松的心情投入到工作中，从而充分调动护士的积极性

3 讨论

随着社会的进步及医疗服务水平的不断提高，医疗改革的不断深入，对乡镇卫生院的护理管理也有了更高的要求，为了适应新形势下护理管理的要求，乡镇卫生院也应根据自身条件，提高护理管理。护理管理的要求不仅是提高护理质量，更要保障护理的安全性和有效性，护理管理者首先要提高自身业务素质与管理水平，充分发挥护理指挥系统的作用，以质量与安全管理为核心，加强护理管理队伍建设，完善护理管理工作的各项规章制度，从而最大限度地减少护理缺陷的发生。

参考文献

[1] 贾云，傅乐华.应用目标管理理论培训护士长的实践与体会[J].护理管理杂志，2009，3：46-47.

[2] 左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考.中华护理杂志[J].2004，39(3)：191-192．

[3] 吴亚君.服务型领导管理特征与人性化护理管理[J].护理管理杂志.2007，7(3)：26-27．

[4] 优琴.章亚娟.黄琼荚.等.“举证责任倒置”对护理工作的潜在

4.乡镇卫生院控烟工作管理制度 篇四

控烟工作领导小组及工作职责

为了更好的开展控烟工作，保障公众健康，创建良好的医疗服务环境，创建无烟卫生院，结合我院实际，特制定该控烟工作管理制度，请全体职工严格遵守。

一、成立控烟工作领导小组：

组长:

闫泽山 副组长：尹明杰

组员：乃学孝 冯坷 李中强 韩晓东 俞学梅 王慧 康彦炜

二、控烟工作领导小组负责本院的控烟工作，每月根据卫生机构禁烟工作要求进行一次工作自查。

三、院内落实无烟环境：

（1）门诊部明显位置（入口处、工作场所）张贴禁烟标示；（2）门诊部内所有的工作场所禁止吸烟；（3）利用多种方式进行控烟知识宣传；（4）工作场所明显位置设立控烟告示牌；（5）门诊部内所有的工作场所禁止摆放烟灰缸；（6）设立室外吸烟点。

四、全体员工均应做控烟表率，吸烟者带头积极戒烟。

五、全体员工均应参加控烟知识、方法和技巧培训。

六、全体员工均是控烟义务宣传员：（1）均有义务进行同伴教育及相互监督；（2）均有义务对病人及家属进行控烟宣传。

七、全体员工均负有劝阻吸烟的责任和义务。

八、全体医务人员应掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导。

九、设立戒烟咨询电话：0955-7687122。

5.乡镇卫生院公共卫生管理办公室工作职责 篇五

中共××乡委员会

××乡人民政府

关于印发《××创建文明卫生乡镇工作目标管理

考核办法》的通知

各管区、各村、乡属各部门：

为了推进全县创建省级卫生县城工作，乡“双创”工作领导小组依据县双创工作会议精神和新化县创建省级卫生县城文明城市工作要求，特制定《××乡创建文明卫生乡镇工作目标管理考核办法》，已经乡党委、乡政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。

中共××乡委员会

××乡人民政府

2012年4月20日

××乡创建文明卫生乡镇工作目标管理

考 核 办 法

第一章总则

第一条为了推进我乡创建文明卫生乡镇工作顺利开展，确保创建目标如期实现，按照县委、县政府“双创”工作会议精神与《新化乡创建省级卫生县城目标管理考核办法（试行）》和乡创建指挥部阶段性工作安排，特制定本考核办法。

第二条考核工作原则是实事求是、客观公正、准确全面，坚持定性考核和定量考核相结合，阶段考核和达标考核相结合、专项考核和综合考核相结合。

第二章考核范围和内容

第三条考核范围是各管区、乡属各部门和各村。

第四条考核内容是创建整体工作开展情况和××乡创建指挥部与各责任单位指定所列任务完成情况。

第三章考核程序

第五条考核按各责任单位进行。

第六条月检查。乡创建工作指挥部综合组组织对各单位的创建工作及专项整治任务落实情况进行督促检查。

第七条季评比。乡创建办组织对各单位每季度的创建工作任务落实情况进行检查，打分评定名次，结果报乡创建指挥部审定。

第八条年考核。乡创建办组织进行年终考核，累计计算出

各单位检查评比所得分数，以此作为创建工作考核的主要依据。

第四章计分办法

第九条考核采取百分制，分值由创建整体工作情况和具体达标任务指标分两大部分构成。整体工作情况包括领导情况、机构设置、经费投入、人员和工作条件落实及工作安排、信息报道、资料搜集情况等。具体达标任务指标，指乡创建指挥部印发的实施方案及创建工作目标任务中所列任务完成情况。

第十条考核计分体系：

整体工作情况占20分，具体达标任务指标分占80分

整体工作情况和具体达标任务中的各小项分值按其各自所占比重和难易程度进行设定

第十一条考核得分计算办法：

(一)分项得分=(实际完成指标数÷目标数)×该项任务标准分值。

(二)对无法用公式数字计算的指标，按期完成即可得到其标准分值，超计划完成或没有按期完成的，视工作难易和努力程度加减分。

(三)考核总得分为各分项累计得分之和。

第十二条设置超工作标准分。对创建任务指标超额完成的单位进行加分鼓励。加分参照完成情况与指标要求的比值综合计算。分项加分不得大于该项标准分的20%。

第五章奖惩措施

第十三条月检查结果通报。

第十四条季评比结果通报。

第十五条年考核结果。设立创建工作先进奖，对前5名予以表彰奖励，后三名负责人取消一切评优评先资格，并依据《××乡创建工作过错责任追究办法》对有关领导和责任人予以责任追究。

第十六条创建验收中，责任单位因目标任务未达标或工作失误而影响验收的，视为责任未完成，按创建责任追究的最高标准处罚责任单位主要负责人和分管领导，并在全乡通报批评。

第十七条本办法由乡创建指挥部综合组组负责解释。

6.乡镇卫生院公共卫生管理办公室工作职责 篇六

根据《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》，县卫生局、疾控中心相关文件精神，我院开展了对65岁以上老年人免费健康体检活动。

截止2011年，**乡辖区内共有65岁以上老年人639人。其中**村73人，曹河村53人，寨子洼村42人，稠树梁村55人，胡台村29人，花石安村42人，小寨村30人，兴庄村33人，阳洼河村36人，榆咀子村32人，玉河村58人，元托子村18人，枣林坡村39人。2011共体检220人，体检率34.42%，健康管理510人，健康管理率79.81%。与年初计划目标还有一定差距，究其原因有以下几个方面：

健康知识宣传少，辖区居民，特别是65岁以上老人的健康得不到应有的重视。

工作人员责任心不强，敷衍了事，宣传教育活动流于形式，未有实效；

工作方法不当，不懂得变通，死搬硬套，不具备灵活性，可调整性；

工作态度不尽如人意，没有把群众利益放于第一高度，仅仅是为了工作而工作。

不做健康知识调查问卷，或很少做健康知识调查。俗语云：没有调查就没有发言权。我们对辖区居民健康知识的知晓率，覆盖面等情况了解甚少，或者不了解，只盲目开展健康宣传，缺乏思考性、组织性、针对性、实效性。投入是有的，但回馈却少得让人心酸。

与有关单位部门协调不够有力，特别是与政府工作人员，村干部衔接不理想，不能使辖区居民及时真实了解我们开展集体健康体检活动的时间、地点、流程，及相关事宜。

针对以上存在的问题，对于2012老年人健康管理提如下想法：

积极开展宣传活动。深入农村对辖区居民进行健康知识的宣讲及普及，并作相关内容的健康知识调查问卷，使辖区居民从切身利益的高度认知到健康体检的重要性。开展老年人健康知识专题讲座。

对辖区65岁以上老年人健康知识的知晓率，覆盖面积进行调研，使老年人健康管理工作有方向性、针对性、目标性，取得实效。

与当地相关部门，村委会积极协调沟通，与相关部门工作人员保持长期融洽的合作衔接关系，以利于该项工作的顺利有效开展。

7.乡镇卫生院护理管理问题的探讨 篇七

1 现状与问题

1.1 社区卫生服务观念滞后

大部分基层医护人员仍然认为主要工作场所在医院, 真正实行由医院走向社区、家庭还需要很长时间的过渡, 其中牵涉到资金投入、医疗服务收费、农村居民的接受能力、建立健康档案的重视程度等等, 因而积极应变的热情不高。

1.2 人力资源管理欠缺

三分治疗, 七分护理, 但有些基层医院领导认为护士能熟练打针发药就够了, 医院发展主要靠调动医生的积极性, 留住患者。很多护理人员从进医院工作到退休都没有到上级医院进修学习的机会, 理论知识更新和新业务、新技术的掌握难以实现, 因而护理专业水平难以得到提高。

1.3 护理观念转换落后

很多护士因为缺少学习机会或不能主动适应医疗护理模式的转变, 缺乏整体护理观念和全科护理观念, 被动服从领导工作安排, 机械地执行医嘱, 缺乏对患者的人文关怀和心理护理, 对健康教育重视不够。

1.4 护理质量管理、技术管理制度不完善

仅有一般护理制度、岗位职责等, 护理管理软件流于形式, 只是应付上级检查, 护理管理者对质量控制意识淡薄, 忽视专科护理技术标准及社区护理规章制度和技术操作规程的制定和实施。

1.5 护理人员参与护理管理的意识不强

大部分护理人员认为管理是护士长的事, 只要把本班职责完成就行了, 忽视了护士既是护理者又是管理者、教育者的多重角色, 对病区环境管理、物资管理、病员管理、质量管理参与意识不够, 缺乏积极性。

1.6 就医环境差, 对患者满意度重视不够

门诊病房功能分区不合理, 不同病种放置在同一病房, 清洁程度不够, 导医、供水、供餐等问题不能落实到位, 给患者带来很大不便, 不能体现“以病人为中心”的思想。

1.7 潜在医院感染增加了护理风险[1]

(1) 消毒供应工作不能完全达到规范化要求。临床高危科室进行诊治、换药后对器械的消毒、清洗流程和规范操作重视不够, 包装材料不清洁, 包内未放置化学指示剂, 时有包裹潮湿现象, 消毒设备陈旧老化。 (2) 忽视病房床单元及就诊科室空气消毒, 患者出院后被服不消毒。 (3) 门诊输液室就诊秩序差, 缺乏告知巡视制度。患者对所用药物知识缺乏, 对可能的不良反应知之甚少, 随意调滴速, 输液局部外渗、肿痛等异常情况有时不能及时发现, 引发护患纠纷。 (4) 日常护理操作盲从医嘱, 不严格给药时间, 对护理风险缺乏预见性。 (5) 氧气装置无常规消毒措施, 长时间吸氧不能定时更换湿化瓶、鼻导管。 (6) 侵入性操作时无菌观念淡薄, 皮肤消毒不严格, 各种引流管未能做到定时更换。

1.8 护理管理缺乏科学性和人本主义理念

仍停留在以经验主义为主, 即家长式、管家式的管理方法, 不能调动护士的主观能动性。

2 对策与展望

2.1 国家卫生体制改革给社区卫生服务带来新希望。政

府加大对社区卫生服务的投入, 逐步改变以药养医的不正常局面, 解决群众就医难、看病贵的问题, 基层医护人员也应转变观念, 放下追求经济效益的包袱, 积极投身到社区卫生服务中, 这是大势所趋。

2.2 基层医院领导充分重视护理工作重要性, 坚持以人

为本, 加强护理队伍建设, 提高护理人员素质, 改善护理工作环境, 提高工资待遇, 为个人提供更多的发展空间, 从而调动护理人员的工作热情和积极主动性。

2.3 加强护理人员继续教育, 有针对性地学习护理新理

论, 推广新技术, 提倡终身学习观念, 把学习推向多元化, 包括心理学、健康教育、社区护理、法学及预防保健知识。院内继续教育不能流于形式, 应组织各科人员, 选送能力强的护理人员进修学习, 学成后以点带面, 带动护理队伍整体素质提高。从临床护理、社区护理、特殊人群护理、健康教育、急危重症护理等方面开展多种形式的培训。

2.4 护理管理者自身素质的提高。通过参观、培训、进修

的方式学习先进的管理理论和方法, 并主动、有效地应用到管理实践中。

2.5 建立健全护理质量管理、技术管理和人才管理制度。

护理管理者要适应医疗改革的潮流, 思考社区卫生服务各项制度、技术规程的制订和实际应用, 走在改革的前列, 而不是墨守成规。加强护理人员的参与意识, 全员参与管理, 才能提高护理服务质量。

2.6 改善就医环境。努力创造整洁有序的就医环境, 让患

者感到舒适、方便、安全, 提倡温馨服务, 把患者视为亲人, 与患者换位思考, 培养良好的人际沟通能力, 为患者排忧解难, 让患者满意。

2.7 强化风险意识, 追求零缺陷管理。护理人员应严格遵

守质量管理制度和技术操作规程, 加强职业道德教育, 树立慎独精神, 转变服务理念, 改善服务态度。护理管理者应重视细节管理, 关注护理风险高危环节, 加强院内感染教育, 加强质量控制, 建立患者告知制度, 告知药物过敏试验目的、用药注意事项, 减少纠纷;增强护理人员的自我保护意识, 提高护理文件书写水平和书写质量。

参考文献

8.浅谈乡镇卫生院的管理和人才建设 篇八

党的十八大指出，确保2020年实现“人人享有基本医疗卫生服务的目标”，明确“坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主以农村为重点”的方针，明确卫生事业为人民服务的方向，乡镇卫生院是农村卫生服务体系建设的重要环节，为全面了解我县乡镇卫生院的人员管理和人才建设的现状、存在问题、制约卫生院发展的因素，下面我浅谈一下对乡镇卫生院人员管理和人才建设的看法。

1 关于乡镇卫生院管理的意见建议

1.1 管理的概念 管理“即对一定范围的人员及事务进行安排和处理，管理的特点是决策、是领导、是指派他人去完成某个事项、是指建立一个有利于发挥最高工作效率的环境、是指有效地利用人力，物力和财力去实现组织目标的过程，是指提高系统的功效，是通过教育，提高人的觉悟，激发人的积极性，实现社会主义的共同理想和目标，是指一种以绩效责任为基础的专业职能，是指通过计划、组织、控制等职能为要素的活动过程。”

1.2 管理的原理特征 整体观念，各方协调，从而达到整体的最优化。把握好层次性，如果层次不清，管理就会处于混乱状态，导致削弱指挥或失去指挥能力，所以要明确各级的权力与职责，以利于发挥其作用。也要想法提升职工的工作积极性，以利于医院的进步，做到既不放任自流、任其发展、产生内耗，也不硬性限制、压抑积极性。应在个体动力与集体动力大方向一致的前提下，让其充分自主发展。但也不要忘记医院管理思想的原则是以人为本，以人为中心。现代管理者必须做好人的工作，最大限度地调动其工作积极性和创造性，使人性得到最完美的发展是衡量管理者水平的关键。总的来说，就是要将尊重人、依靠人、发展人、为了人的总体原则贯穿到日常的管理工作中去。还要建立起完善的用人制度，在单位中进行明确分工，建立责任制，让职工知道自已在工作中需要做什么，为什么要做，做好与做不好有什么后果。让管理者能“在其位、谋其政、行其权、尽其责、取其酬、获其荣、惩其误”。但要预防在现实工作中，管理者中的不少人，只是在其位，行其权，取其酬，获其荣等方面大做文章，假公济私；在谋其政、尽其责、惩其误等问题上，敷衍了事，大事化小，小事化了或完全作为总体指导思想来完成，这样最终结果是造成管理者和被管理者之间的矛盾，日益加重，集体失去凝聚力，人心涣散，工作不进反退，集体利益受到严重损害，个人利益何求。管理者还要做到“知人善用、量才使用、人尽其才、各尽所能”，使卫生院整体功能大于个体之和，从而利于卫生院的建康发展。

1.3 管理的对象和内容 医院的管理者必须妥善处理好人、财、物、时间、信息和业务技术的关系，最大可能地发挥被管理人员的积极性，主动性和创造性，这对医院快速健康发展是十分必要的。

1.4 乡镇卫生院管理的目的及对管理者能力的要求 ①乡镇卫生院管理的目的是达到整体优化，争取资源成本最小化，创造社会财富最大化，最终实现预定的目标。②对管理者能力的要求：管理者必须具备一定的素质修养和良好的管理能力：如敏锐的洞察力、应变能力，不断的创新意识和进取心，宽容精神，主动承担责任、不要推却责任；处事果断，但不是独断专横或武断，勇于自我批评，而不是借此训人，有自我控制能力；乐观、豁达，既有原则性，又不失灵活性，既要有严肃性，又要有活泼开朗性。管理者只有把管理知识与管理艺术进行有机结合，才能充分发挥其管理水平。

1.5 管理的职能 即计划、组织、领导和控制。计划：是指确定组织的目标，制定达到目标的整体谋略，开发一套计划以便整合及协调各种活动。即做什么，为什么做，谁去做，在什么地方做，在什么时候做，怎样做等问题。只有把这些问题搞清楚，并且落实好工作才能在有计划的指导下进行，避免了盲目性和杂乱无章，工作的效率性才会得以提高。否则，工作会杂乱无章，且目标难以实现，就算最终得以实现，代价将会是惨重的。

2 关于医院财务管理方面的一些建议

提高卫生院会计人员素质，或从大专院校中招聘会计专业毕业生。打破乡镇卫生院财务管理中，起决定性作用的“领导意志”，坚决按照《会计法》、《医院会计制度》、《医院财务制度》及国家有关规定执行。按《预算法》执行预算，实行经济事项领导负责制和责任追究制，责任到人。卫生院院长应对本单位的会计工作和会计资料的真实性和完整性负全责。

3 关于乡镇卫生院的人才建设的意见建议

3.1 医师的考试与管理 卫生院就在院的医务人员，未取得医师资格者，只能给予三次考试机会，三次就是整整三年，对于一个有志于从事医务工作者，足足有余了，不能过关者，给予解除用人关系，不可能让其以考试为理由，终身在院工作，否则，何谈医疗技术提高，庸医不去，人才何来。院领导可通过当地卫生行政部门就本地或通过其它方式联系有执业医师的技术人员，增加其竞争力，人力资源是市场竞争中的决定力量。医院对本院职工，在规定时间内通过医师资格考试的，适当给予鼓励；对取得医师资格的医技人员，激励他（她）们去继续学习，对取得成绩者，根据成绩大小，给以物质奖励，乃至重奖；对不再继续学习者，必须惩罚，对多次不改者，经当地卫生行政部门，坚决辞退。医学知识日新月异，如不去学习，何谈提高？不去学习，新知识何以知晓运用？以往所学能否适应现在的医学所需？医技人员如不能跟上时代所需，与时俱进何谈全心全意为人民服务？经验告诉我们，一个长期荒芜临床专业的医技人员是不可能再胜任临床工作的，所以要完善卫生院职工的学习制度。

3.2 乡镇卫生院人才流失的特点及解决办法 卫生院业务骨干离院的真正原因：分配制度不公平，考核评价不合理，院内职工或领导拉帮结伙，在心理或生理上造成重大压力，以及医院周边社会的不良影响，专心搞业务之人，大多不善交际，很容易造成一种危机感，这让职工看不到发展空间。流失方式：想法调离；请求外出深造；再想法不再回来；直接辞职不干。解决方法：必须分析职工，人才流失的真正原因，找准问题，不要怕困难，妥善、及时地解决实际问题。职工、人才的流失，反映了管理水平的低下，尽管目前大多数管理者都不愿承认，但确是目前卫生院普遍存在的问题，也是影响卫生院发展的最重大障碍。

9.乡镇卫生院卫生工作汇报 篇九

卫生院为了为全镇群众创造一个良好的就医条件，与县医院领导及有关科室多次联系，聘请县医院骨干力量来院长期从诊，预约来院为病员做手术。从而提高了卫生院的声誉，同时减轻了群众的经济负担。

乙型病毒性肝炎是危害人类健康的比较严重的一类传染病，全国感染乙型肝炎病毒的人数已达到1.2亿以上。为了做好我镇防治乙型肝炎的这项防疫工作，分管镇长与教委联系，对全镇部分小学进行乙型肝炎病毒感染检测，基本摸清了乙型肝炎病毒在小学生中间的感染率。乙型肝炎病毒在孕妇中感染率也相当高，孕妇感染了乙型肝炎病毒，直接影响着下一代的健康成长为了使孕妇能孕育出一个健康的孩子，傅村卫生院引进了比较先进的乙肝母阻断技术，由杨传军医师负责这项工作的开展，受到了群众的好评，为提高人口素质、提高婴幼儿的健康水平做出了贡献。

医院是特殊的服务行业，纠正医院的行业不正之风是卫生院的重要工作之一，卫生院在县政府纠风、县卫生局的领导下，召开了职工会议，使职工明确行风建设和纠风工作是长期性的，要统一思想，转变观念，树立牢固的全心全意为人民服务的思想意识。首先卫生院从改善就医环境，为群众提供较为舒适的服务入手，去年由于政府及民政的大力支持，造了门诊，刷新了墙面，铺了地板砖，观察室配备了空调、电视、双摇病床等，使卫生院面貌有了一定改善。[本文出自-http://]

其实要求职工从思想、工作、作风、制度、纪律上进行自查自纠，针对群众反映强烈的热点问题，重点整改。

通过这次工作的开展，促进了服务态度的改善和服务质量的提高。提高了医务人员的服务质量意识和责任意识，提高群众对医院的满意度。

预防保健工作是卫生院的工作重点。全镇有49个行政村，预防保健工作面广量大，再加上有许多村位于湖区，更增加了做好预防保健工作的难度。由于县卫生局、镇党委政府的正确领导、大力支持，卫生院克服了防人只员少、资金短缺等困难，圆满完成了上有交给的各项防保任务。

去年麻疹在各地暴发流行，由于我镇平时接种疫苗时，切实注意了疫苗的接种的各个环节，严格了操作规范，因此麻疹在我镇没发现一例。为了避免麻疹向我镇蔓延，卫生局召开了紧急会议后，镇政府召开了紧急会议，布置了具体工作，强调了保障措施，落实了经费。然后与教育委联系，对全镇的中小学生进行了就急接种。由于工作及时得力，在麻疹暴发流行期间，我镇没有发生一例麻疹患者。

卫生院基础设施建设较差，医疗技术力量不足，再加上距县医院又近，所以业务收入偏低，在职职工的工资平均占档案工资的50%，居全县中、下水平。虽然在职职工工资较低，由于政府的大力支持，但职工的养老保险和医疗保险，基本上能按期交纳，退休人员工资能按月足额发放。

近几年来，卫生院由政府常规每月拨付卫生经费壹万元，今年政府加大了对卫生事业的投资，今年全年财政预算增加了3万元。除此外，政府根据情况，每年补助一定的预防保健、基本设施建设等专项经费。

卫生院基础设施差，由于镇党委、政府及卫生局的大力支持，卫生院才能勉强运转，能圆满完成上级交给的医疗与防保任务，这完全是镇党委政府、县卫生局支持的结果。

10.乡镇卫生院公共卫生科职责、制度 篇十

一、疾病控制人员工作职责

1、在院长的领导下，在县疾控中心的指导下，结合本乡实际，制定工作计划和工作目标，并定期汇报工作。

2、负责本乡疾病预防控制工作和地方病防治工作。

3、负责疫情统计、分析和上报工作。做好传染病管理、隔离、消毒工作。

4、负责本乡儿童计划免疫和免疫生物制品以及冷链设备的管理工作，组织和指导乡村医生做好免疫接种，掌握全乡人群免疫水平。

5、负责收集、整理、分析全乡地方病（寄生虫病）的发病情况，进行病源学和流行病学调查，分析流行规律，提出防治措施。

6、了解和掌握全乡食品卫生管理状况和人群营养状况，做好监督工作。

7、开展农药中毒的防治和其它农业劳动卫生，对中毒者组织抢救，并调查中毒原因。

8、负责本乡学校的教学卫生、体育卫生。积极开展对学生的健康教育。

9、在全乡积极开展初级保健卫生工作，提高全乡居民的健康素质。

二、妇幼保健人员工作职责

1、在院长领导下，在县级妇幼保健机构的指导下，结合本乡镇实际，制定工作计划和工作目标，并定期汇报工作。

2、负责本乡镇孕产妇系统管理和儿童系统管理工作，对高危孕产妇实行专案管理。

3、定期督促检查和了解村级妇幼保健工作情况，发现问题及时解决。指导和帮助村妇幼保健员开展孕产妇系统管理和儿童系统管理，动员孕产妇住院分娩和高危孕产妇筛查。

4．掌握本乡妇女、儿童健康状况和妇幼保健工作的基数和危害妇女、儿童健康的主要因素。

5、定期组织乡村医生和妇幼保健员召开例会，做好妇幼保健培训，不断提高村妇幼保健员的技术业务水平。

6、负责做好本乡镇村妇幼保健人员的思想工作。实行目标责任制，责、权、利结合，充分调动他们的积极性。

7、完成上级交办的其他工作任务。

三、卫生监督人员工作职责

1、在公卫院长的领导下和县卫生监督所的指导下，全面负责本辖区卫生监督工作，承担食品生产经营单位，餐饮业及集体食堂卫生条件卫生行政许可前现场审查。

2、承担公共场所卫生条件的卫生行政许可前现场审查。

3、督促食品及公共场所从业人员到有体检资质的县疾控中心每年进行一次健康体检。

4、协助片区卫生监督所对辖区从业人员进行卫生知识培训。

5、对食品生产经营单位、餐饮业及集体食堂的卫生条件、卫生防护设施、生产经营活动及直接从事食品生产经营活动人员健康管理

进行卫生监督检查，查处违法行为。

6、对化妆品、消毒产品、生活饮用水涉及饮用水卫生安全产品及其他健康相关产品的卫生及其生产经营活动进行卫生监督检查，查处违法行为。

7、对公共场所的卫生条件及其从业人员的健康管理进行卫生监督检查，查处违法行为。

8、对医疗单位的执业资格，执业范围及其医务人员的执业资格，执业注册进行监督检查，规范医疗服务行为，打击非法行医；

9、对辖区的传染病疫情报告，疫情控制措施，消毒隔离制度执行情况和医疗废物处臵情况进行监督检查，查处违法行为。

10、打击非法采供血行为。

四、防疫专职人员职责

1、在公卫的领导下和县疾控中心的指导下，全面负责本辖区疾控工作，收集掌握本地与计划免疫有关的基本资料；

2、及时准确地掌握本地常住、暂住和流动人口中的接种对象；

3、负责组织实施本辖区疾病预防和控制、计划免疫工作；

4、负责乡村计划免疫冷链设备管理，正确使用、保养冷链设备和接种器材；

5、做好疫苗的计划、接收、贮存、分发工作；

6、负责收集、整理、上报接种和疫苗使用情况；

7、定期召开村卫生室工作例会，培训乡村医生；

8、监督、管理、指导村级乡村医生各项工作；

9、结合本地实际，开展各项爱国卫生运动，改善环境，提高健康意识；

10、及时准确收集、整理、上报辖区疾病控制工作信息；

11、负责传染病疫情报告及管理工作；

12、及时报告、处理或协助上报、处理异常接种反应、疫情及突发卫生事件；

13、完成县级卫生行政部门和上级业务单位交办的工作任务。

五、公共卫生科相关工作制度

（一）、居民健康档案管理制度

1、加强档案的管理和收集、整理工作，有效地保护和利用档案。健康档案 要采用统一表格，在内容上要具备完整性、逻辑性、准确性、严肃性和规范化。

2.建立专人、专室、专柜保存居民健康档案，居民健康档案管理人员应严格 遵守保密纪律，确保居民健康档案安全。居民健康档案要按编号顺序摆放，指定 专人保管，转诊、借用必须登记，用后及时收回放于原处，实现档案微机化管理，档案信息及时录入居民健康管理系统。

3、为保证居民的隐私权，未经准许不得随意查阅和外借。在病人转诊时，只写转诊单，提供有关数据资料，只有在十分必要时，才把原始的健康档案转交 给会诊医生。

4、健康档案要求定期整理，动态管理，及时更新、增补内容及档案分析，对辖区卫生状况进行全面评估，并总结报告保存。

5、居民健康档案存放处要做到“十防”（即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密）工作。6.达到保管期限的居民健康档案，销毁时应严格执行相关程序和办法，禁止 擅自销毁。

（二）、居民健康档案建档制度

1、居民建档率要符合市卫生局的要求。设立健康档案资料室，以户为单位，一人一档的原则为家庭和居民建立健康档案。

2、健康档案要集中档案室保管，按行政村名和编号顺序存放，档案专柜存 放，保持整洁、美观和规范有序，逐渐实行计算机化管理。

3、居民健康档案应由全科医师负责填写，责任医生要对健康档案进行按照 65 岁以老人、儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记，档案盒要设目录和分类信息登记。

4、定期开展随访工作，按疾病分期随访病人，结合参加合作医疗农村居民 和育龄已婚妇女每年一次的健康体检，以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管 理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容，及 时记录在健康档案中，对体检和随访发现的健康问题，进行有针对性的以健康教 育为重点的健康干预。

5、资料管理人员及责任医师，应及时登记已经获取的各种信息，并进行 分析统计，及时反馈。

（三）、居民健康档案信息管理制度

1、加强信息化建设。及时准确收集、整理、统计、分析管理相关

信息，利 用计算机管理健康档案。

2、公共卫生科信息员每个月定期向上级主管部门报告新增建档花名册、报 表及其他相关资料。按要求上报的各种统计数据和信息，不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。

3、建立健全居民健康档案信息登记、统计制度，做好统计汇编，遵守各种 信息资料的保密制度。计算机化健康档案，要在技术上加强用户权限和密码管理 设计，使所有操作和使用者在获得认可后，才能登陆。

4、根据统计指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总结经验、发现问 题、改进工作。

5、逐步健全网络信息系统，做好数据录入及整理工作。

6、严格执行计算机操作规范，定期对计算机进行保养、维护及数据备份。

（四）、建立居民健康档案岗位责任制度

1、负责健康档案文本保管，资料微机输入，保持微机内的记录与文本记录 一致，并做到同步更新及动态变更，管理有序。

2、居民健康档案由乡镇、社区中心（站）保管，应保证居民信息资料的完 整性与可利用性。

3、非档案资料管理人员，不得随意翻阅已经建好的各种档案资料。未经档 案资料管理人员同意，任何人不得调出、转借各种档案资料。凡非本人管辖区居 民的诊疗情况应及时反馈给辖区责任医生，以便纳入该居民本人的健康档案；凡 居民因大病转上级医院住院时

应随带健康档案，出院后继续交由社区责任医生保 管并及时将本次住院概况记入档案。

4、责任医生是辖区内居民健康档案建档的第一责任人。对填写健康档案的 责任医生应进行培训。按统一的规范来描述记录，内容要真实可靠；符合逻辑，不得随意涂改。如有改动，责任医生必须签字，以示负责。做到字迹清晰，格式 规范统一。

5、对各科室(站)查阅、使用电子版健康档案设臵不同层级的使用权限，保 证信息安全。调阅或更新档案必须有登记。

6、熟练运用各种卫生服务管理软件，保证信息渠道通畅，每月有资料汇总、统计、分析，主要数据上墙。做好信息的开发利用工作。

（五）、慢性非传染性疾病管理制度

1.设专（兼）职人员管理慢性病工作，建立辖区慢性病防治网络，制定工作 计划。

2.对辖区高危人群和重点慢性病定期筛查，掌握慢性病的患病情况，建立信 息档案库。

3.对人群重点慢性病分类监测、登记、建档、定期抽样调查，了解慢性病发 生发展趋势。

4.针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动，举办慢性病防治知识讲 座，发放宣传材料。

5.对本辖区已确诊的二种慢性病（高血压、糖尿病）患者进行控制管理。为 慢性病患者建立健康档案，实行规范管理，跟踪随访，详细记录。

6.建立相对稳定的医患关系和责任，以保证对慢性病患者的连续性服务。

（六）、慢性病监测制度

1、公共卫生管理科全面负责慢性病监测管理工作。科主任为本辖区相关业 务的管理者和监督者，各经管医生是慢性病的报告责任人。

2、报告范围：高血压、糖尿病。

3、接诊医生发现确诊的上述二种需要报告的病例，定期内向公共卫生管理 科报告，公共卫生科收到报告卡，审核合格登记后，及时向市疾控中心报出卡片。

4、各种表卡填写要完整，字迹要清楚，不漏项。

5、凡未按要求上报者，按考核细则的规定与考核挂钩，若隐瞒不报的，一经查实加倍处罚。

（七）、35 岁以上病人首诊测血压工作制度

1、免费为 35 岁以上首诊病人测量血压，以提高高血压病人的检出率。

2、全科诊室（内、外、妇科）、慢性病管理室、中医门诊等科室，把 35 岁以上病人首诊测血压做为常规检查内容，并在门诊日志和病历中记录血压值。

3、发现高血压病人，门诊医生应填写慢性病患者登记本，交给该公共卫生 管理科医生，并向患者进行面对面的健康指导，发放健康教育处方，指导正规治 疗，宣传高血压防治知识。

4、责任医生掌握的高血压病人按照高血压病管理的要求，纳入规范管理。

5、定期对各科室 35 岁以上病人首诊测量血压的落实情况进行督导检查，并 列入考核范围。

（八）、健康教育工作管理制度

1、制定健康教育工作计划，按照市卫生局要求开展健康教育和健康促进工 作。

2、建立健康教育宣传板报、橱窗，定期推出新的有关各种疾病的科普知识，倡导健康的生活方式。

3、开通辖区健康服务咨询，提供健康心理和医疗咨询等服务。

4、针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座，解答居民最关心的 健康问题。

5、发放各种健康教育手册、书籍，宣传普及防病知识。

6、完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。

（九）、资料管理制度

1、各种文件、计划、宣传资料等是工作的重要组成部分，必须严格管理好，由专人负责管理，专室存放。

2、资料主要包括四大部分：即计算机资料、网络技术资料、多媒体、音像 资料和文字资料等，应分类存放分类管理。

3、文字资料中的教材、参考书、工具书等应按图书分类统一编目注册登记，期刊杂志、报纸、合订本、宣传折页、海报等均须统一登记编目。

4、音像资料中的录音带、录象带、软盘、光盘等必须分类登记编目，分类 存放，并定期检查其质量变化情况。

5、计算机资料、网络技术资料等应按操作系统、应用软件、工具软件等分 类管理，注意用时升级、更新等，并配备相应的杀毒软件。

6、资料必须始终为卫生工作服务，其他人员均可借阅有关资料，但必须履 行以下手续：（1）、每借阅一次登记一次，每次限借 5 盘或 5 本或 5 盒，如遇多集多本 连续资料也只能依次归还后再续借。（2）、每次借阅期限不得超过一星期，如因工作需要继续借阅者必须办理 续借手续。（3）、孤本资料或数量较少的资料均不外借，可临时使用。（4）、借出资料归还时，资料人员必须认真检查，如发现有损坏者必须照 价赔偿，如资料丢失，应借阅人重新购买完全相同的资料进行赔偿，或处以原资 料价值的 3—5 倍罚款。

7、所有人员不得以任何借口为别人借阅本单位的资料。

8、声像资料其版权所有，借阅人不得翻版，如有未经许可私自翻录的，责任自负。

9、外的部门或人，如因工作需要借阅资料的，必须经领导批准，并办理正 常的借阅手续。

10、宣传资料收发做到每张（份）出入库有登记有签字。

（十）、老年保健工作制度

1、设专职人员负责老年保健工作，建立网络，制定工作计划。

2、对辖区内老年人的基本情况和健康状况，进行调查、登记、建立健康档 案。

3、对以社区居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估，提供医疗护理、康复、保健服务及精神慰籍、舒缓治疗服务。

4、对患有慢性病的老人进行管理, 进行饮食、运动、合理用药、合理就医 指导。

5、对于高危行为老人，进行健康指导、进行行为危险因素干预。

6、开展多种形式的健康教育，对老年人进行疾病的预防、自我保健、常见 伤害预防、自救和他救等指导。

（十一）、重性精神疾病管理制度

1、成立本辖区重性精神疾病卫生工作领导小组，建立精神卫生三级管理网 络（街道、居委会、监护人），制定工作计划，定期召开例会。

2、开展重性精神疾病流行病学调查，准确掌握精神病人基本情况，实行动 态管理，及时准确将相关报表上报至市重性精神疾病领导小组工作办公室。

3、开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病预防等服务，早期发现精神疾患病人。

4、开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人诊治，对新发现或疑似病人 应及时转诊至上级专业机构确诊。

5、建立随访制度。定期走访居委会，按疾病分期随访精神病人，及时掌握 病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录，进行康复治

疗指导。

6、指导监护人督促病人按时服药.观察可能出现的药物副反应和精神症状，动员病人参加社区组织的康复活动。

7、病人就诊或医务人员到病人家中诊疗时，应有家属或监护人陪同。

8、做好重性精神病人的管理，防止肇事肇祸事件的发生。

9、对“三无”精神病人登记造册并上报；对生活困难、符合免费服药治疗 标准的患者，帮助申请享受、发放免费药物治疗。

（十二）、服务随访制度

1、要定期走访村（居）委会病人，至少每 3 个入户走访一次辖区登记在卡 的精神病人，按要求填写“重性精神病患者随访服务记录表”，及时掌握病人变 化情况，见面率达 90%以上。

2、对新出院患者的第一次随访，确定疾病的分期，对患者及家属进行康复 治疗指导，完整填写随访记录。

3、对疾病期、波动期、人在户不在、户在人不在的精神病人进行随访，了 解病人的病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录。

4、指导监护人督促患者按时服药，观察患者可能出现的药物副反应和精神 症状，动员患者参加村（社区）组织的康复活动。

5、随访期间发现生活困难，符合免费服药治疗标准的患者，与有关部门协 商，使患者享受免费药物治疗。

6、入户随访前应了解患者家庭的基本情况，提前与所在地的村（居）委会 干部联系，并通知患者家属，尤其对病情不稳定患者 的随访要做好安全防护工作。

（十三）、儿童保健工作制度

1、社区卫生服务中心有专人负责辖区内新生儿、婴幼儿、托幼园所儿童保 健工作以及生命监测等工作。

2、掌握辖区内 0-6 岁儿童基本情况和健康状况。

3、每年第一季度做好上工作总结并制定散居和托幼园所儿童保健 工作计划。

4、完成各项儿童保健工作指标，接受上级部门的监督指导和考核评估。

5、按时参加上级的工作例会和业务培训，不断提高专业水平。

6、及时、准确完成儿童保健信息的统计和上报工作。

7、配合上级部门，完成好儿童保健科研工作。

8、做好 0-6 岁儿童的健康宣教工作。(十四)、妇女保健工作制度

1、社区卫生中心应有专人负责孕前与孕产期保健管理与指导、妇女多发病 防治与管理、妇女保健相关信息收集与管理、避孕节育咨询与指导等妇女保健工 作。

2、制定工作计划，按照妇女保健各项工作规范和考核标准开展工作，做好阶段性和年终工作总结。

3、掌握辖区内人口、育龄妇女、孕产妇等基本情况，掌握辖区内人口出生、孕产妇死亡、围产儿死亡等情况，掌握妇女病防治开展情况，定期与相关部门进 行核实。

4、开展相关内容的健康教育，提高服务对象主动保健的意识。

5、完成各项工作指标，接受上级部门的监督指导、考核评估。

6、定期参加工作例会、参加专业技术与管理培训，完成在职人员的继续教 育，不断提高专业水平。

7、做好妇女保健相关基础信息的采集、登记、统计与管理。

8、配合上级业务指导单位开展专项调查和适宜技术研究。

9、做好社区卫生中心妇女保健日常工作。(十五)、免疫规划管理制度

1、儿童预防接种信息报告管理制度

(1)要加强儿童预防接种信息报告管理，提高报告质量。(2)做好预防接种信息登记报告，在要求的时限内完成登记、录入和更新，及时将个案信息上传国家信息管理平台，并查询掌握流动儿童接种信息。尚未实 施儿童预防接种信息管理系统的乡级防保组织或接种单位。按照《预防接种工作 规范》的要求上报。

(3)对未建立预防接种电子档案的适龄儿童，应及时将儿童的基本信息和疫 苗接种信息录入到接种点客户端软件系统，并及时补充上传到国家信息管理平台 并及时统计分析。

(4)儿童预防接种电子档案由社区卫生服务中心组织长期保管。儿童预防接 种个案的基本信息未经儿童监护人同意，不得向其他人员提供。

2、疫苗和冷链管理制度

(1)所有疫苗有专人管理，做好疫苗领发登记。为保证疫苗来源

正规渠道，应从本级疾病预防控制中心领取，领取时要索要疫苗批签发或批检验证明文件复 印件、进口疫苗的“进口药品通关单”复印件。过期疫苗要登记并上交。

(2)每年及时正确地制定下一年的疫苗需要量计划及时掌握疫苗使用量及耗 损量。

(3)疫苗的运输、贮存和使用均按照冷链要求操作。(4)冷链应有经培训的专人管理，建立冷链设备档案，做到账物相符、专物 专用。

(5)根据实际需要配备充足冷链设备，并对其使用、维修、报废和更新严格 按上级规定执行。

3、免疫接种服务管理制度

(1)根据辖区接种对象数量，合理安排接种门诊周期。根据具体情况可设立 周、旬或半月接种门诊，并设成人接种日，向成人提供疫苗接种服务。

(2)通过多种渠道全面掌握接种对象。

(3)对接种对象及时建立接种卡、接种簿与接种证。及时预约接种通知，并 宣传免疫预防知识。

(4)免疫接种场所、接种人员、消毒、体检及接种均应严格按要求进行。

4、接种率监测和评价制度

(1)按统一要求做好接种率监测，做好常规接种月报表统计，每月评价疫苗 接种情况。

(2)开展常规查漏补种和强化免疫活动。

(3)建立疑似预防接种异常反应管理制度，对疫苗接种后的各种反应做好登 记、调查，填写异常反应调查表，采取适当措施对患者及时救治，异常反应要及 时上报。

11.乡镇卫生院公共卫生管理办公室工作职责 篇十一

关键词：乡镇卫生院技术人才管理探索

【中图分类号】R-1【文獻标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0456-01

当今社会是一个知识和经济高速发展的时代，乡镇卫生院的技术力量的竞争已经不仅仅是规模的大小、设备的多少、资金的实力等基础性的硬件设施，而最后的判断标准则是该卫生院所能掌握的知识与技能型的人才[1]。由于乡镇卫生院在实施技术人才管理的过程中存在大量无法确定的因素，而以上因素又肯定会造成一定的管理问题。市场竞争最后归根到底是人才的竞争，由于乡镇卫生院现有人才队伍状况不够稳定，如缺乏强有力的竞争力，必然会影响卫生院的可持续发展。

1现状分析

1.1乡镇卫生院是国家公共卫生服务体系的重要组成部分，由于它们处在广大农村地区的最前沿，所以，它所担负的预防保健、基本医疗服务等任务，其重要作用显而易见，但目前，由于乡镇卫生院定位不明确，投入不足等原因，从而导致卫生院人才缺乏，卫生院医疗水平和服务能力很难提高，从而严重制约着农村卫生事业的发展。由于乡镇卫生院长期得不到资金的投入，出现诊疗环境的严重落后状况，大量人才流转以及现有人员的配置不能满足对群众的服务要求，形成高学历、高职称人员严重不足，缺少具有较强开拓创新能力的医学学科带头人；缺少较强管理能力、具备竞争意识与参与竞争能力的管理人员，导致农村基层卫生院人才队伍建设滞后，在本地区的影响力和竞争力无法得到有效提升。

1.2缺乏资金投入支持，是影响乡镇卫生院人才管理的基础。长期以来，资金十分缺乏，投入严重不足，一直是困扰和制约基层卫生院人才管理的瓶颈所在[2]。多少年来，由于资金得不到保障，医院的设备陈旧、老化、失修，院舍达不到规定的要求，在工作中，医疗人员经常面临束手无策的困境。

1.3人才引进与培养不到位。目前，几乎所有乡镇卫生院都十分渴望引入人才，迅速提高医疗技术，可是由于多种原因，近年来，许多基层卫生院人才引进方面情况很不理想。虽然临时招聘或临时聘用了一些人员，但这些人才却是能起到带头作用的少，医疗水平没有明显提高[3]。另外，在现有人员的培养方面也做得很不够。平时，上级部门分配给基层卫生院许多进修学习的机会，但都因资金紧张，人员不够，最终不得不放弃，这样的情况当然会影响基层医院的民展。

2思考与建议

2.1及时确定乡镇卫生院技术人才资源管理规划[4]。作为卫生院管理者应当注重技术人才资源发展规划，深入分析卫生院所面临的内、外部发展环境，综合地考虑到政策的变动、卫生院未来的发展规划等各类因素，了解到职工的真实工作状况与发展期望，从而在卫生院的中长期发展规划的指导下明确技术人才资源发展规划。进行医院发展的规划目标，应当要明确地指出卫生院今后的发展方向，然后根据发展的需要，为今后的发展先行储备所需的各类专业技术人员。动态调控就是要求卫生院管理者应当始终关注卫生院的经营氛围、技术氛围、人才需求等各重要因素的变化，从而确保取得更为理想的技术人才管理成效。

2.2培养优秀的团队精神。优秀团队精神是医院的灵魂，是医院文化的体现；是医院、以及职工的精神支柱和活力源泉，培育优秀团队精神就是引导职工自觉将个人追求与医院目标结合在一起，将个人利益融入医院的整体利益，形成共同价值观，以增强医院内部凝聚力。医院人才分布在医疗、护理、后勤管理等岗位，他们就像一颗颗晶莹圆润的珍珠，我们不但要选最大最好的，而且要有自己的“一条线”能够把这一颗颗零散的珍珠串起来，形成精美的项链，这条主线就是优秀的团队精神。

2.3在招聘阶段中，乡镇卫生院开展工作分析是否准确，招聘人员是否具有较高的能力和素质，招聘方式是否合理等各类因素都将在不同程度地影响到招聘工作的最终质量。在留住人才方面，应当以多管齐下为主要原则，主要包括了在平等和谐的工作环境下留人，通过委以重任来留人，采取人性化管理留人及感情留人等诸多方面。与此同时，还要做好相关人才的备份工作，从而防止由于人才的突然流转而造成工作中断，所以，乡镇卫生院一定要建立起相应的人才储备，降低因为人员流转而造成的各类管理问题。

2.4注重中层管理人员的选聘与使用。对中层管理人员的选聘与使用，是乡镇卫生院进行技术人才资源管理的一个重要环节。要认识到对管理人员的使用是否得当，是影响到卫生院经营成败的重要因素之一，也是医院在实施技术人才资源管理之中的首要考虑对象。这样一来，在其带领下才能真正建立起一支具有较高品质与较高技能的职工队伍。

2.5要充分了解人才管理相关信息。为了切实减少信息管理的不对称现象，应当不断建立与完善相应医疗技术人才资源信息管理系统，强化技术人才资源监督管理以及各种考评工作。

3结语

综上所述，笔者认为，乡镇卫生院技术人才资源信息系统的建设内容主要涵盖了卫生院的内部与外部两个方面的信息。内部信息主要包括了在职职工的信息、流转职工的信息、职工的工作动态信息等，通过以上信息可以及时地了解到职工的个人情况，对于有可能出现的各类情况真正做到有备而无患。在落实职工的激励政策之时，就能根据其个人信息有针对性地加以运用和实施。通过对于人才供需状况的深入了解，乡镇卫生院能够快速而有效地为其职工流转之后的岗位补充所需的人才，这样就能有效降低职工一旦流转之后出现岗位长期空缺的现象。

参考文献

[1]解满平.培养造就高层次人才增强医院核心竞争力.《江苏卫生事业管理》，2011（2）：104

[2]杜婉桃，何玉英.加强医院药学人员素质培养的探讨《中国医药卫生》.2007.9.77-78

[3]蒋超瑛，贾万樑.医院人力资源管理的思考.中国卫生资源》2002，05，6