医院消防安全监管制度

2024-12-02

医院消防安全监管制度(通用10篇)

1.医院消防安全监管制度 篇一

宁南县中医医院消防安全管制度

(一)本院消防工作贯彻“预防为主,防消结合”的方针,坚持“谁主管,谁负责”的原则,实行逐级防火责任制。

(二)医院消防安全管理委员会负责消防宣传教育、技术培训等有关事宜,并由行政后勤部对各科室(部门)实施消防安全日常监督检查和管理。

(三)本院每位职工都有维护消防安全,保护消防设施、预防火灾、报告火警、参加灭火的义务,必须严格遵守本制度的各项规定。(四)本院建立一支义务消防队,在消防安全管理委员会小组的领导下,承担全院范围内防火、灭火、或协助公安消防的火灾扑救任务。

(五)各科室(部门)负责人为所在科室(部门)消防安全第一责任人。科室职工在科室消防负责人领导下,做好医疗设备安全检查,用电用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作,发现火险隐患应及时上报。

(六)按消防法规定,确立我院消防安全重点部位:仓库、高压配电房、病区、氧气房、计算机中心、宿舍、职工餐厅。

(七)凡划定消防安全重点部位和禁止烟火区域内,不准擅自动用明火及吸烟,因工作需要使用明火(电焊、气焊等),必须由所在科室报行政后勤部审批同意后,并采取相应消防安全措施,方可动火施工。

(八)凡使用、保管易燃易爆化学危险品人员,必须经培训上岗,严格执行国家有关消防安全规定和防火防爆注意事项。储存的库房必须符合防火要求。

(九)电器产品、燃气用具等物品购置必须符合国家质量标准,电器设备、线路的使用、安装、铺设和维修,应严格遵守安全操作规程和有关消防技术规定。

(十)任何部门和个人,严禁使用热得快、电炉等电热器具,确因工作需要,须经行政后勤部同意,并落实责任人。不得私有使用煤气灶具,不得私自拉接电线,工作场所严禁生活用火或将制热电器用作生活用途,严格执行安全用电用火规定。

(十一)根据消防安全要求,院内配置相应种类、数量的灭火器材设备,由行政后勤部负责购置布局、更换、检查、管理,任何部门和个人不得擅自动用、挪位、外借和移作他用。(十二)加强消防安全宣传教育和技术培训,提高职工防火安全责任意识,做到新职工上岗前接受消防安全教育,特殊工种应经安全操作技术培训后持证上岗。

(十三)本院消防安全实行责任区域管理和逐级防火责任制,各科室(部门)防火责任人必须学习消防知识,熟知本部门消防重点,灭火器材操作等,定期向职工宣传消防常识,落实防火措施。

(十四)对认真遵守消防安全各项管理制度,积极提供合理化建议和火险隐患整改意见,发现火情及时报警,并参加扑救。工作突出的科室或个人,本院将给予表彰和奖励;对违反防火责任制度造成火警火灾事故者,根据情节轻重分别给予经济处罚或行政处分,触犯刑律的由司法机关依法追究刑事责任。

2.医院消防安全监管制度 篇二

1 现有监管制度存在的问题

1.1 医院财务的内部控制制度不够完善, 落实亦有缺陷。随着改革的不断深入, 医院内分工不断细化, 科室设置愈发复杂, 职责权限的认定也越来越困难。但很多现有的内部控制制度依然是多年前制定的, 这样就导致了对过去不常操作但活动却越来越频繁的经济环节缺乏有效的监督与控制[2]。

1.2 追查制度不完善, 在现有制度下, 往往在出现某些部门向患者乱收费, 或者在采购上有违规行为的现象后, 无法追查到责任人, 从而使违规的成本过低, 导致财务违规现象频发。

1.3 现有人事制度下, 从事医院财务监管的工作人员, 很多都不是专业的审计出身, 而是从会计专业等方面转职过来的, 缺乏完善的审计以及相关法律方面的知识。加之医院对现有医院财务监管人员的培训不够重视, 导致内部审计等监管人员跟不上国家最新的政策思想, 直接影响了对医院财务的监管。

1.4 医院财务收支方面的预算与决策体系不健全, 在现有的医院财务制度下, 医院的预算往往是制定后就不再有人去进行监督, 造成实际开支大于原本的预算, 其原因就在于没有财务支出方面的合理的决策体系, 很多部门的财务收支行为是独立于医院财务部门的, 这都为医院财务监管工作造成了极大的障碍。

2 加强医院财务监管的建议及措施

要加强医院财务监管就必须对现有影响医院财务监管工作的所有障碍做彻底的清理。

2.1 通过完善医院内外部控制制度, 加强财务监管。首先是要保证“不相容岗位分工制”的确实落实, 明确岗位的操作规程和权力范围;其次就是要建立内部控制评价机制, 对内部财务工作定期或不定期地进行横向与纵向的对比, 实现监督与激励相结合的机制;此外, 还要利用外部控制来加强内部控制, 通过内部审计部门定期对更高级别审计部门进行工作报告的形式来对内部控制制度进行二次监督。

2.2 改变过去单一方式和渠道的医院财务监管方式, 利用多元化多渠道方式对医院财务进行监管, 这一切的关键就是要把医院的财务透明化, 让每一位相关者都能知道医院财务的收支情况, 并对此进行监督。比如可以通过网络或内部公示的方式, 对医院财务进行公开, 并建立一定的举报激励机制, 对发现问题并进行上报的人员给予一定的奖励, 并对其进行必要的保护。

2.3 在医院财务部门人员的安排问题上, 要加速“血液循环”, 要尽可能地避免单一人员在同一岗位上工作太长时间, 如可以对分管医院收支细节的管理人员进行定期的岗位轮换, 避免出现一人独揽大权的情况。在监管部门的人员问题上更要突出专业、独立这两大特征, 让更多的审计专业人员参与到医院财务的监管工作中。

2.4 医院的收支要在对外部经济以及上级政策充分感知的前提下, 通过科学的决策体系进行, 如建立经常性预算账户, 把常年稳定的收支归结起来管理, 对于部门超额的支出不予报销;理顺财务报销审批程序, 避免“会签”、“限额”、“分块”等审批制度的弊端;对大额支出实行相关人员集体决策、财务人员全程跟办、定期院务会议全员通报、采购可通过社会招标的管理对策, 避免造成不必要的浪费。

总而言之, 医院财务监管在医院各项管理工作中起着中心点的作用, 只有认清了监管的内在机制, 有机地结合内部监管与外部监管, 着重掌握监管的重点与难点, 才能够保证医院财务监管制度的有效实施。

参考文献

[1]刘斌.加强财务监管促进医院和谐发展[J].财经纵横, 2007, 11 (1) :83.

3.浅谈医院信息公开监管制度的构建 篇三

关键词:医院 信息公开 监管制度

前言

在2009年,中共中央国务院提出《关于深化医疗卫生体系改革的意见》,文件中明确规定,把构建医院的信息公开制度作为医药卫生事业监管改革的重要内容。国务院又于2010年发布《医院卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》,内容中规定要把我国的公立医院作为改革的试点。然而在医院的实际改革过程中,对信息公开监管制度的理论研究还不完善,也未形成切实可行的经验本文就从当前我国医院公开监管制度的构建,在实践活动中总结出的实践经验,阐述了信息公开监管制度的构建,同时也提出了加强医院信息公开制度建设的意见和措施。

一、当前我国医院信息公开监管制度实行的政策

我国于2009年在新医改中明确提出要建立信息公开监管制度,同时这也是完善我国医药卫生监管体制的关键。从我国医院卫生监管体制改革的发展历程中,这也是第一次提出要构建信息公开监管制度。信息公开监管制度的提出具有重要的意义,不仅是对我国医疗卫生事业近年来发展的总结,而且是我国积极借鉴外国医药卫生监管成功经验的一个重要举措。我们从国家的改革文件和医改相关的文件中得知,在2002时,国家制定的医药卫生改革政策文件中就含蓄地提出了关于信息公开监管的内容。

为了更好地规范医药服务机构的价格行为,真正实现医疗服务、药品及材料等价格的透明度,国家计委、卫生部、国家医药管理局等部门共同商讨国家的医疗机构实行价格公示制度是很有必要的,并且颁布了《医疗机构实行价格公示的规定》,从而就有效地维护了患者的合法权益。《医疗机构实行价格公示的规定》中明确地规定可以借助电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价格表、医疗费用结算清单、价格表等途径来及时获得医疗机构所在的具体地理位置。同时如果出现医疗机构不严格遵守价格公示制度的,或者进行的标价具有价格欺诈行为的,都应该受到处罚。具体的处罚就是政府价格主管部门严格按照《价格法》、《关于商品和服务实行明码标价的规定》、《价格违法行为行政处罚规定》和《禁止价格欺诈行为的规定》等相关的法律法规进行相应的处罚。

二、如何加强医院信息公开制度的建设

1、制定出信息公开法,明确医院信息公开的范围

将条例上升为法律更具有权威性和可行性,而且在制定的内容上不仅要充分履行社会公众的主人公意识,还应该让医院的信息公开制度得到推广和应用。

2、加强对员工的思想教育,深入贯彻并落实信息公开制度建设

首先,加强对医院领导者思想道德教育,严抓领导者的作风,通过领导者的良好行为作风来带动单位下层次的职工,制定出严格的考核机制;其次,以正面教育为主,实行领导包保责任制,加强对干部和领导的培训,建立起信息公开制度,认真学习国务院及卫生部们制定的《关于加强卫生行业作风建设的实施意见》、《关于医疗行业监督管理暂行条例》、《关于医疗卫生人员职业道德和专业素质建设的实施方案》等;再次,加强医务人员医德医风建设,倡导医务人员廉洁行医,组织并召开相关的座谈会议,从而将医院和医务人员的良好形象树立在人们心中。

3、不断完善信息公开制度的建设

一般而言,医院的信息公开要坚持公平、公正和为人民服务的基本原则,为了保证信息监管制度更好地实行,建立健全各项信息公开监管制度是很重要的。而且医院所公开的信息要有利于医疗事业的发展和社会的稳定。要做到以下几点:一、不断完善医院现行的不健全的制度,为了保证医院的顺利运行,制定出医疗信息公开制度》、《降低医疗费用的管理制度》等相关的法律法规;二、要认真落实关键性的医疗制度。通常,关键性的医疗制度是指首诊负责制度、手术分级管理制度、三级医师查房制度等。各科室都要认真履行自己的职责,改进工作,不断提高科室的管理水平,总而提高医院的服务质量和综合实力;三、不断强化监督力度。要认真贯彻并落实医院信息公开监管制度,就应该在院领导的带领下,对个科室开展考察和监督,而且在考核的过程中要进行全面的检查,并存在的问题进行分析,提出解决方案和措施。从而就可以有效地提高医院的管理服务质量,提升医院的管理效能。

三、医院实行信息公开制度的意义

医院实行信息公开制度可以帮助医院的管理实现信息化,为建设现代化医院奠定基础;更好地规范医务人员的行为和医院在市场上的公平竞争,满足人们日益增长的医疗卫生的需求;利于提高医院工作的透明度,建设反腐倡廉的工作机制;同时也是适应当今社会发展的需求。

四、结语

在如今的信息社会,加强医院的信息公开监管制度对提高医院的综合实力和医院履行社会职责起着重要的作用。

参考文献:

[1]杨善发,王永莲.论我国医疗信息公开政策與医疗服务监管[J].中国农村卫生事业管理,2005年03期

[2]余晖.探索建立中国的医疗管制体系[J].医院管理论坛,2004年01期

[3]袁西林,于培明,王集会.美国药品监督管理体系及对我国的启示[J].齐鲁药事,2006年05期

4.医院微机室消防安全制度 篇四

管理制度

方家庄医院信息科

信息科机房消防安全管理制度

1、机房管理员人安全负责制度:

(1)管理员应当具有认真负责的工作态度和细致周到的工作思想。按时上、下班,坚守岗位,确保网络及服务器运行正常。

(2)每天认真检查机房设备,操作人员不得随意变更所有设备的设置,不得随意开关设备,严禁私自更改线路。

(3)值班时,要做好检查,并如实记录机房内温湿度情况、供电系统是否正常、消防器材是否完好,如有故障发生,协同相关管理人员及时解决。

(4)机房实行门禁,未经批准机房内不准外人出入,严禁携带任何与工作无关的物品进入机房。如有外来人员进入机房,应作好机房设备防护,并做记录。

2、安全消防制度:

(1)信息科机房安全消防具体工作由机房管理员全权负责。(2)定期对机房内的灭火设备进行检查,如有异常及时反映解决。(3)机房内严禁吸烟和使用非机房电器设备,不得随意用水。(4)机房内不得堆放易燃易爆物品,机房内的电源和插座为机房设备专用,非机房设备不得使用机房电源。

(5)机房内一旦发生火情,应立即采取措施灭火,同时报院保卫部门或报火警。

3、环境安全管理制度 机房内部卫生应每天进行清理,每周彻底清理一次。每周对配线架及服务器等设备进行清洁,每月彻底除尘一次。灭火器效期定期查对,清除机房内可能的消防安全隐患。

方家庄医院信息科

5.医院消防安全监管制度 篇五

医院食堂、配电房、库房消防安全制度

一、食堂消防安全制度

1、使用天然气时,应随时注意防止火灾;

2、严格执行五不准:不准使用明火;不准吸烟;不准点无罩灯具;不准乱接电源;不准易燃易爆品混入;不准无关人员出入操作间;

3、餐厅内应设有消防器材,保证消防通道畅通;

4、坚持日检、抽检等工作,对检查中发现的火险隐患及时做出整改;

5、发现火警、火险时,应及时扑救,并立即上报医院,根据情况再报“119”;

6、发现火灾后,要保护好现场,院有关部门迅速组织人员,查清起火原因,写出书面报告,提出处理意见。

二、配电房及发电机房消防安全制度

1、配电房及发电机房禁止烟火;

2、严格执行六不准:不准使用明火;不准吸烟;不准点无罩灯具;不准乱接电源;不准易燃易爆品混入;不准无关人员出入;

3、人员离房后,应关好房门;

4、房内应设置器材,并保证消防通道畅通;

5、坚持日检、抽检等工作,对检查中发现明火险隐患,及时做出整改;

6、发现火警,火险时,应及时扑救,并立即上报医院,根据情况再报“119”;

7、发生火灾后,要保护好现场,院有关部门迅速组织人员,查清起火原因,写出书面报告,提出处理意见。

三、库房消防安全制度

1、库房一律不许私自使用明火;

2、严格执行六不准:不准使用明火;不准吸烟;不准点无罩灯具;不准乱接电源;不准易燃易爆品混入;不准无关人员出入;

3、人员离库时,应做到关闭电源,关好门窗;

4、在设有消防器材的地带及消防通道安全出口,严禁堆放物品,保证畅通;

5、坚持日检、抽检等工作,对检查中发现的火险隐患,及时做出整改计划,迅速整改;

6、发现火警、火险时,应及时扑救,并立即上报医院,根据情况再报“119”;

7、发生火灾后,要保护好现场,院有关部门迅速组织人员,查清起火原因,写出书面报告,提出处理意见。

6.医院消防安全监管制度 篇六

根据省公安厅和司法厅联合发文部署了各类监管场所消防安全专项检查文件要求,我局决定开展一次各类监管场所消防安全专项检查,现在将有关事项通知如下:

一、检查时间

2012年2月20日至2月29日

二、检查对象 看守所、拘留所

三、组织机构

县局成立以xx为组长,xx、xx、xx为成员的领导小组。

三、检查内容

(一)生产储存与住宿合用场所,是否按规定采取了火灾预防措施;

(二)是否按消防技术规范设置配备了建筑消防设施和消防器材并保持完好有效;

(三)液化气罐、燃气等易燃易爆物品的存放、使用是否符合消防安全要求;

(四)配电房、配电箱、高低压线路和各类电器设备是否过期、老化,是否有乱拉接电线等违规用电现象;

(五)监舍、生产车间等人员密集的场所是否有吸烟等违规用火现象;

(六)电、气焊等明火作业是否按规定经过审批并采取防火措施;

(七)是否按规定建立并落实消防安全责任制,是否建立并落实各项消防安全管理制度,是否制定了有针对性的灭火和应急项案并定期开展组织演练;

(八)其它灭火预案措施。

四、工作要求

(一)要切实加强组织领导。要统一思想,提高认识,高度重视监管场所的消防安全工作,将此次专项检查做为清剿火患战役的一项重要措施予以落实,严防各类火灾事故尤其是群死群伤恶性火灾事故的发生。消防大队、拘留所和看守所要切实落实各项检查措施,确保排查整治到位。

(二)要及时督促整改检查发现的火灾隐患。要根据检查情况,建立消防安全管理档案、火灾隐患检查台账。对检查发现的火灾隐患,能立即整改的,要立即采取措施予以整改;对不能立即整改的,要制定整改方案,明确整改责任人、资金和时限,按时整改到位;对构成重大火灾隐患且整改难度大的,应立即上报协调解决。

(三)要建立健全监督场所消防安全管理长效机制。要按照《消防法》、《湖南省实施〈消防法〉办法》和《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》的相关规定,落实消防安全主体责任,明确本单位、本场所的消防安全责任人和管理人,成立消防安全管理组织机构,建立健全消防安全管理制度。要结合日常巡逻、巡查工作,对监管区内的消防设施和器材以及用火用电情况进行检查,建立日常巡查记录,及时发现和消除火灾隐患。要切实加强对民警、职工、被监管对象和罪犯的消防安全宣传教育中,定期开展灭火演练,提高检

7.医院消防安全监管制度 篇七

该公司是一家日本独资企业, 主要生产汽车控制线缆, 其绝缘材料为橡胶和塑料制品 (丙类火灾危险性物质) , 且属于劳动密集型产业。该企业于2007年1月作为招商引资重点项目被引入沧州市经济技术开发区。当时, 开发区管委会承诺建厂的所有手续均由管委会负责办理。2008 年初, 该单位在依法办理了建筑工程消防设计审核手续后开工建设。2008年3月, 第一车间竣工, 在未申报消防验收的情况下即投入使用。该车间为钢结构, 地上一层, 高8.1 m, 建筑面积9 970 m2, 设有火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、机械排烟系统和室内外消火栓系统。2008年5月, 沧州市消防支队在进行消防验收时, 发现其未完全按经消防审核同意的图纸施工且使用性质发生变化, 存在以下火灾隐患:一是由于使用性质的改变, 将原设计整体为厂房的西侧部分改为员工食堂、备件仓库和办公用房, 且均用铝合金玻璃与厂房的生产区域分隔, 不符合《建筑设计防火规范》第3.3.8条和第3.3.10条的规定;二是将消防控制室设于厂房内部, 与其他区域之间也用铝合金玻璃隔断且无直通室外的安全出口, 不符合《建筑设计防火规范》第11.4.3条的规定;三是室外消火栓间距超过120 m, 不符合《建筑设计防火规范》第8.2.8条的规定;四是由于消防供电未安装完毕, 造成消防水泵和排烟风机无法运行。消防支队依法下发了验收不合格意见书。但由于该企业是招商引资重点项目, 在当地政府的各种压力之下, 沧州市经济技术开发区消防大队无法实施行政处罚。

该公司火灾隐患的形成, 充分暴露了中小城市招商引资项目在消防监管方面存在的突出问题。笔者通过调查, 结合工作实际, 分析了中小城市招商引资项目消防安全监管存在的主要问题, 并提出了改善中小城市招商引资项目消防安全监管现状的几点看法。

1 招商引资项目在消防安全监管方面的主要问题

(1) 未经消防审核、验收即施工或投入使用现象普遍。

总体来看, 招商引资企业的建筑工程消防设计未经审核或审核不合格擅自施工, 未经消防验收或验收不合格擅自投入使用的问题十分突出, 成为公安消防机构的一大难题。消防审核和验收手续不同于办理工商营业执照等行政许可手续, 消防审核和验收程序有严格的技术规范作为标准, 属于技术性行政许可。审核、验收合格是建筑物能够进行施工或投入使用的前提条件。目前对招商引资项目采取的建筑工程可以未经消防审核、验收即施工或投入使用的优惠措施, 实质上是违背了消防审核、验收程序的内在要求, 可以说是孳生先天性隐患的温床。一些招商引资单位目光短浅, 一味追求经济效益, 擅自施工或投入使用未经消防审核的建筑, 忽视消防安全, 为火灾事故埋下了先天隐患。2008年9月20日的深圳舞王俱乐部特大火灾事故和2009年1月31日的福建长乐市拉丁酒吧大火均为未办理消防安全检查手续、未经消防验收合格即开业的场所, 其教训是极为深刻的。新修订的《中华人民共和国消防法》虽然对建设工程的消防设计审核和验收范围进行了调整, 但像前文所述的某公司的车间等一些招商引资重点项目中的大型工程项目仍属于消防设计审核和验收范围。即使一些中、小型单体建筑不属于消防设计审核和验收范围, 但向公安消防机构申报消防设计审核备案和消防验收备案并接受抽查也是企业应尽的消防法律义务, 是保障企业消防安全的前提。

(2) 投资商消防观念淡薄, 企业内部消防安全管理严重缺失。

这种情况在生产和储存火灾危险性为丙类以下物质的企业中尤其突出。主要体现在:单位无消防工作的归口管理职能部门和专兼职消防安全管理人员;无消防安全管理制度和保障消防安全的操作规程;无灭火和疏散预案;从老板到普通员工对消防知识一无所知。这就造成了单位内部火灾隐患大量存在。诚然, 这些企业生产和储存过程中的可燃物相对较少, 火灾危险性确实比甲、乙类生产和储存企业小得多。但是, 这种情况极易使人产生麻痹心理, 一些偶然的因素往往会引发火灾事故。另外, 这些企业由于其整体消防安全管理水平低下, 其非生产部位的火灾隐患也格外突出。这里需要特别指出的是员工集体宿舍, 由于消防管理不到位, 员工集体宿舍的引火因素大大高于生产部位, 劳累了一天的员工们在熟睡中一旦发生火灾, 由于消防设施配置不到位, 疏散通道、安全出口被堵塞和锁闭等原因, 再加上员工消防知识的缺乏, 势必会造成重大人员伤亡。

(3) 消防设施配置和维护保养不到位。

由于投资者消防意识的淡薄加之当地政府的庇护, 为获取高额利润, 投资者想方设法减少消防设施的配置和维护保养费用, 不按规范要求配置消防设施和器材, 已配置的消防设施和器材不能定期维护保养, 对消防设施的故障不能及时排除。还有的企业在消防设施配置和维护保养上只图降低成本而故意购买假冒伪劣产品, 委托不具备相应资质等级的单位安装和维护保养消防设施。火灾的发生通常都是难以预测、难以防范、难以控制的, 一旦发生火灾, 消防设施不能保证完好有效很容易造成火灾迅速蔓延扩大。某公司的生产车间在消防电源未接通, 消防水泵和排烟风机都不能正常运行的情况下就投入生产, 一旦发生火灾, 后果不堪设想。

(4) 地方政府的干预影响正常的消防安全监管。

特别是在当前, 由于受国际金融危机的影响, 国家出台了一系列拉动内需的政策, 各地政府为了在短期内促进地方经济发展, 解决当地劳动力过剩的问题, 对招商引资项目格外重视, 并给予很多优惠政策, 甚至喊出了“不惜一切代价招商引资”的口号, 各种政策一再优惠, 各种审批一再从简。有的地方政府将个别规模大、效益好的招商引资企业视为特殊保护对象, 包括公安机关消防机构在内的本地所有行政执法部门要进入这些企业进行正常的监督执法必须事先向政府有关领导或部门报告, 经批准后方可进行。当这些单位违反了消防法规, 消防部门要秉公执法时, 往往会受到政府及相关部门领导的各种压力, 使得正常的执法行为难以顺利进行。由于公安消防机构属于双重领导, 在业务上要接受当地政府和公安机关的领导, 在工作上需要政府相关部门的密切配合, 行政办公、购买设备等经费均依赖于当地财政, 在这种形势下, 公安消防机构对当地政府的

干预也无能为力。沧州市经济技术开发区公安消防大队对该公司存在的火灾隐患不能采取强有力的行政处罚措施就是一个实例。该车间属劳动密集型的丙类生产场所, 一旦发生火灾, 不仅会造成巨大的经济损失, 也会造成严重的人员伤亡。

2 对策探讨

(1) 充分利用消防宣传阵地, 将火灾预防关口前移。

按照新修订《中华人民共和国消防法》确定的“政府统一领导、部门依法监管、单位全面负责、公民积极参与” 的原则, 为提高全民消防安全意识, 树立社会单位消防安全责任主体意识, 公安消防机构要进一步强化消防宣传工作, 将消防监督工作重心向“消防宣传教育培训”转移, 抓好对招商引资项目的消防安全责任人、消防安全管理人、部门负责人的消防培训;大力开展消防宣传“六进”工作, 热情服务, 主动上门帮助、指导建立健全消防管理制度、消防安全操作规程、消防安全组织, 督促落实逐级防火责任制;组织参观消防站, 学习消防常识、掌握火场逃生技巧等;同时, 通过消防宣传“六进”工作广泛宣传消防法律法规、消防行政许可程序, 加强各企业遵守消防法律法规的自觉性, 使各企业明确自身消防工作的主体责任, 切实落实消防安全责任制, 做到“安全自查、隐患自除、责任自负、接受监督”, 切实提高四个能力, 即发现和整改火灾隐患的能力、扑救初期火灾的能力、引导人员安全疏散的能力以及自我宣传教育培训的能力, 增强全社会抗御火灾的整体能力, 为招商引资提供良好的消防安全环境。

(2) 及时向政府汇报, 做好沟通工作。

招商引资企业消防安全工作的进一步落实, 关键在于公安机关消防机构与地方政府多沟通, 经常向政府汇报消防工作, 以灵活多样的方式方法, 特别是要善于运用国内近期因发生重特大火灾事故而追究政府领导人责任的案例, 晓之以理、动之以情地做好与当地政府主要领导人和分管领导人的沟通工作, 逐渐转变其观念, 使对消防工作有更深刻的了解, 认识到消防安全工作在企业和地方经济可持续发展中的重要性。在招商引资不断发展、税收不断增加的条件下, 加大对消防站、消防供水、消防装备、消防通信等公共消防设施的投入, 使当地消防安全环境得到改善, 把当地的消防队伍和消防基础设施作为招商引资的一个亮点向外宣传, 给欲入区的企业一粒消防安全的定心丸。

(3) 转变作风, 主动服务, 从源头抓起, 把好审核、验收关。

公安消防机构要变审批型机关为服务型机关, 对于当地招商引资的重点工程项目, 从立项伊始就应该主动介入, 从项目的选址到每一项具体设计都积极参与, 对于设计中存在的问题, 应当及时与建设单位和设计单位沟通, 积极为建设单位出谋划策, 提出既经济合理又切实可行的解决方案, 必要时向当地政府写出专题报告, 引起政府的高度重视, 借助政府的力量把火灾隐患消灭在萌芽状态。对于已经形成的火灾隐患, 也应当采取类似的措施, 对火灾隐患整改的责任进行明确和划分, 就较大火灾隐患反复进行技术论证, 提出整改方案, 要求各单位大力协助整改, 并就整改工作的进展及时进行跟踪, 热情服务, 坚定各个隐患单位整改火灾隐患的决心, 从而最大限度地围剿火灾隐患。

(4) 加强联合执法, 加大消防监督查处力度。

公安消防机构要积极完善联合执法机制, 加大消防监督检查力度, 坚持执法为民、执法不扰民, 改变以往因监督检查过频而走马观花的现象, 严格执行定期和不定期的消防监督抽查, 给予各企业单位充足的时间进行自查整改, 在社会单位自查整改的前提下进行监督抽查, 并通过电视、报纸向社会通报监督抽查结果。对于重大火灾隐患坚决予以曝光, 并提请政府挂牌督办;对于逾期不改的, 将依法予以责令停产停业, 并处罚款;对确已不再具备生产经营消防安全条件的, 联合工商、文化、旅游等部门依法吊销营业执照或许可证, 坚决杜绝招商引资企业带来的任何安全隐患, 真正促进当地经济的可持续健康发展。

摘要:以某公司火灾隐患的成因为例, 阐述中小城市招商引资项目在消防安全监管方面存在的主要问题, 并提出加强中小城市招商引资项目安全监管的对策。

关键词:招商引资项目,火灾隐患,消防监督

参考文献

[1]中华人民共和国消防法[S], 2009.

8.医院消防安全常识 篇八

1、医院主要的火灾危险性是什么?

医院在诊断、治疗过程中,使用多种易燃易爆化学危险物品和各种电器设备,以及其他明火。而且由于医院里门诊病人多,流动量大,还有大批照料和探望病人的家属亲友,病人大都行动困难,万一失火,很容易造成伤亡。

2、医院的防火重点部位有哪些?

医院的防火重点部位应包括:放射科、生化检验室、病理科、药库、药房、制剂室、手术室、病房、门诊楼、化学危险品仓库以及变配电室、汽车库、其他物资仓库等部位。

3、胶片室的防火要求有哪些?

(1)胶片室应独立设置,室内要阴凉、通风,理想的室温为0-10℃,最高不得超过30℃。夏季必须采取降温措施。

(2)胶片室是专门储存胶片的地方,不得存放其他易燃物;除照明用电以外,室内不得安装、使用其他电气设备。

(3)陈旧的硝酸纤维胶片易霉变分解自燃。因此应经常检查,不必要的应尽快清除处理;必须保存时,应擦拭干净存放在铁箱中,同醋酸纤维胶片分开存放。(4)胶片必须放在纸袋里贮存,这不仅是为了保护胶片,更重要的是防止胶片相互摩擦,以免产生静电;存放胶片的纸袋,应放在铁橱或特制的木架上,分层竖放,不宜过紧,不得重迭平放。

(5)室内严禁吸烟,下班时应切断电源。

4、药房有哪些防火要求?

药房是医院向门诊病人和病房直接供药的部门。它的主要防火要求是:(l)含醇量高的酊剂、醑剂等的大包装存量不宜超过二日量。乙醇、乙醚等易燃品以一日量为宜,不宜过多。?(2)乙醇等易燃液体,以500mL的瓶装为宜。10L容量的蒸馏水瓶极易破碎,底部尤弱,如用它盛装乙醇,将瓶头提起时往往脱底,乙醇大量流出,极易发生火灾。因此,在药房内不得采用。

一般医院药房内乙醇等易燃液体的总存放量不得超过5Kg斤,否则应另室存放。(3)配方配出高锰酸钾等氧化剂时,应该用玻璃瓶包装,不得用纸袋包装;并不得与其他药品配方或混放,以免自燃。

(4)药品的化学性质互相抵触或互相作用后增加燃烧爆炸危险的,如氧化剂与还原剂,氧化剂与易燃有机物,苦味酸与金属盐类等均属配方禁忌。因为它们之间能互相作用发生高热而引起燃烧,或者生成敏感度更高的苦味酸盐而发生爆炸。遇到这类处方,不应贸然配方,应经研究后与医生联系,改变处方。苦味酸等应溶成水溶液配出,不宜将苦味酸结晶发出。

(5)药房内有大量废弃的纸盒、说明书等可燃品,应集中放在金属桶中,不得随地乱丢。

(6)中药房内草药不得大量长期堆积,以防自燃。

(7)钴60等放射性物品,应按有关放射性物品管理的各项规定办理。(8)药房应严格控制火、火种、禁止吸烟。

5、病房有哪些火灾危险性及防火要求?

医院病房中的住院病人来自各处,照料和探望病人的家属亲友又较多,情况复杂,万一不慎起火,多数病人行动不便,疏散困难,容易造成重大伤亡。应注意以下几方面:

(1)病房通道内不得堆放杂物,应保持通道畅通,以便万一发生火灾事故时,便于抢救和疏散病人。?(2)给住院病人输氧时大都使用氧气钢瓶,应注意氧气瓶的防火。医院工作人员应该经常检查氧气瓶体有无油污,如发现油污,应立即用四氯化碳擦除,以防止与氧气接触而发生燃烧。过去出现过不少事故,很多是由于有人在吃饭(或取糕点)后未洗手,就去接触氧气设备而发生的。因此,必须向病人及家属宣传,切不可用油手抚摸氧气瓶或制氧设备。氧气瓶不用时,应撤出病房。有的医院病房有专用输氧管道,由一群氧气瓶集中输出。除氧气瓶应符合避热、禁油、防止撞击等常规要求外,氧气瓶室内不得存放任何可燃杂物,并应及时扫除灰尘保持清洁。整个输氧系统应不漏气。总控制阀和分路阀门要灵活严密,不用时必须关好。输氧管道不得用酒精等有机溶剂消毒,可用0.1%洁尔灭消毒剂的水溶液揩拭。病房内有人输氧时,不得点燃卫生香和使用其他明火。

(3)病房取暖在有条件的地方应尽量用水暖,如果使用电炉或火炉时,必须严格注意防火,除电炉、火炉的一般防火要求外,病人和家属不得在电炉、火炉上烘烤手套、衣帽、毛巾或食品。每晚临睡前,值班护士应全面检查各病房取暖设备上有无异物烘烤,如有发现,立即清除。

(4)在病区为方便病人和家属加热食品设置的炉灶,应有专门的地方,炉灶应有专人管理。不得使用液化石油气。在病房内,禁止病人和家属携带煤油炉、电炉等加热食品。

(5)病房内的电气设备不得擅自挪动,不得擅自在病房线路上加接电视机、电风扇、电冰箱等载荷,也不要拉接照明灯具或将灯泡换大,以防电气线路超负荷熔断保险丝,使病房照明设备和急救设备失效,给抢救中的病人造成生命危险,甚至使线路发热起火,给病人密集的病房区带来严重后果。

消防安全常识

人们的生活离不开火。但是火如果使用不当或者管理不好,就会发生火灾,严重威胁人们的生活,给人民的生命财产和国家的建设发展造成巨大损失。消防安全十分重要,消防工作包括两个方面:一是火灾的预防;二是灭火。对此,同学们都应该有所了解,并掌握一些基本知识。

预防火灾应该注意什么?

预防火灾的措施很多,首先要从日常生活中的小事做起:

1.不吸烟。吸烟危害身体健康,又容易诱发火灾。

2.爱护消防设施。为了预防火灾,防止火灾事故,居民楼、公共场所都设置了消防栓、灭火器、消防沙箱等消防设施,还留有供火灾发生时人员疏散的安全通道,要自觉爱护消防设施,保证安全通道的畅通。

在家中如何注意防火?

家庭中的火灾常由用火不慎和使用电器不当引起,要注意:

1.掏出的未熄灭的炉灰、煤渣要倒在安全的地方,以防引起别的物体燃烧起火。

2.使用家用电器要符合安全要求,不乱拆卸,以免造成安全性能下降,引发火灾。

3.使用发热的电器(如电熨斗)要小心,不可使其引燃易燃物品。

4.电器使用完毕或人离开时,要及时关闭电源,以防电器过热而发生危险。

发生火灾应如何报警?

如果发现火灾发生,最重要的是报警,这样才能及时扑救,控制火势,减轻火灾造成损失。

1.火警电话的号码是119。这个号码应当牢记,在全国任何地区,向公安消防部门报告火警的电话号码都是一样的。

2.发现火灾,可以打电话直接报警。家中没有电话的,要尽快使用邻居、电话亭或者附近单位的电话报警。

3.报火警时,要向消防部门讲清着火的单位或地点,讲清所处的区(县)、街道、胡同、门牌号码或乡村地址,还要讲清是什么物品着火,火势怎样。

4.报警以后,最好安排人员到附近的路口等候消防车,指引通往火场的道路。

5.不能随意拨打火警电话,假报火警是扰乱社会公共秩序的违法行为。

6.在没有电话的情况下,应大声呼喊或采取其他方法引起邻居、行人注意,协助灭火或报警。

对轻微的火情怎样紧急应付?

形成火灾的,应及时报警。对突然发生的比较轻微的火情,同学们也应掌握简便易行的,应付紧急情况的方法。

1.水是最常用的灭火剂,木头、纸张、棉布等起火,可以直接用水扑灭。

2.用土、沙子、浸湿的棉被或毛毯等迅速覆盖在起火处,可以有效地灭火。

3.用扫帚、拖把等扑打,也能扑灭小火。

4.油类、酒精等起火,不可用水去扑救,可用沙土或浸湿的棉被迅速覆盖。

5.煤气起火,可用湿毛巾盖住火点,迅速切断气源。

6.电器起火,不可用水扑救,也不可用潮湿的物品捂盖。水是导体,这样做会发生触电。正确的方法是首先切断电源,然后再灭火。

7.有条件的,还可以学习一些简易灭火器的使用方法。

遭遇火灾如何正确脱险?

遭遇火灾,应采取正确有效的方法自救逃生,减少人身伤亡损失:

l.一旦身受火灾危胁,千万不要惊慌失措,要冷静地确定自己所处位置,根据周围的烟、火光、温度等分析判断火势,不要盲目采取行动。

2.身处平房的,如果门的周围火势不大,应迅速离开火场。反之,则必须另行选择出口脱身(如从窗口跳出),或者采取保护措施(如用水淋湿衣服、用温湿的棉被包住头部和上身等)以后再离开火场。

3.身处楼房的,发现火情不要盲目打开门窗,否则有可能引火入室。

4.身处楼房的,不要盲目乱跑、更不要跳楼逃生,这样会造成不应有的伤亡。可以躲到居室里或者阳台上。紧闭门窗,隔断火路,等待救援。有条件的,可以不断向门窗上浇水降温,以延缓火势蔓延。

5.在失火的楼房内,逃生不可使用电梯,应通过防火通道走楼梯脱险。因为失火后电梯竖井往往成为烟火的通道。并且电梯随时可能发生故障。

6.因火势太猛,必须从楼房内逃生的,可以从二层处跳下,但要选择不坚硬的地面,同时应从楼上先扔下被褥等增加地面的缓冲,然后再顺窗滑下,要尽量缩小下落高度,做到双脚先落地。

7.在有把握的情况下、可以将绳索(也可用床单等撕开连接起来)一头系在窗框上,然后顺绳索滑落到地面。

8.逃生时。尽量采取保护措施,如用湿毛巾捂住口鼻、用湿衣物包裹身体。

9.如身上衣物着火,可以迅速脱掉衣物,或者就地滚动,以身体压灭火焰,还可以跳进附近的水池、小河中,将身上的火熄灭,总之要尽量减少身体烧伤面积,减轻烧伤程度。

10.火灾发生时,常会产生对人体有毒有害的气体,所以要预防烟毒,应尽量选择上风处停留或以湿的毛巾或口罩保护口、鼻及眼睛,避免有毒有害烟气侵害。

消防安全宣传图片

★ 消防知识安全宣传图片系列一:逃生

★ 消防知识安全宣传图片系列三:家用电器的防火与灭火

★ 消防知识安全宣传图片系列六:液化气瓶的安全防火

★ 消防知识安全宣传图片系列七:液化气着火、油锅着火的灭火方法

★ 消防知识安全宣传图片系列八:意外火情下的自救方法

★ 消防知识安全宣传图片系列九:高等院校火灾隐患和消防知识图片系列

★ 全国消防卡通漫画大赛获奖作品系列展

★ 消防安全标志图文系列专题

★ 安全标识图片系列专题

安全标志是指操作人员容易产生错误而造成事故的场所,为了确保安全,提醒操作人员注意所采用的一种特殊标志。目的是引起人们对不安全因素的注意,预防事故的发生,安全标志不能代替安全操作规程和保护措施。国家规定的安全色有红、蓝、黄、绿四种颜色,其含义是:红色表示禁止,停止(也表示防火);蓝色表示指令或必须遵守的规定;黄色表示警告、注意;绿色表示提示、安全状态、通行。

9.医院消防安全应急预案 篇九

消防安全应急预案

简介

为了完善医院的消防安全工作,预防和减少火灾事故的发生,确保广大医护人员、患者、医院的生命财产安全,根据《中华人民共和国消防法》及相关规定,认真贯彻预防为主,防消结合的方针,制定本预案:

一、组织机构

医院灭火和应急疏散工作由灭火行动组、通信联络组、疏散引导组、安全救护组、现场警戒组组成,具体分工如下:

1、灭火行动组:由医院保卫科和义务消防队员组成,保卫科长张志宏任组长,并兼任火场临时指挥员,灭火行动组主要负责本院初期火灾的扑救工作。

2、通信联络组:由医院总值班、各部门、重点要害部位负责人组成,医院办公室主任崔文利任组长,负责通信联络及各部门工作的统一协调。

3、疏散引导组:由医院保卫科和重点部门的负责人、安全管理人员及医院保安人员组成,保卫科消防专干任组长,负责火灾时人员的安全疏散及财产的安全转移。

4、安全救护组:由医务科领导及各临床科室骨干人员组成,负责火灾时抢救、护送受伤人员。

5、现场警戒组:维持火场秩序。

二、报警和接处警程序

1、中控室值班人员要坚守工作岗位,对全院的重点要害部位进行动静态全方位24小时监控。

2、中控室收到监控区的火警信号及火警电话后,应立即用对讲机通知保卫科值班人员、巡逻员赶赴现场,并电话通知值班领导。

3、值班人员赶赴现场后,如未发生火灾,应查明警示信号的报警原因,并做详细记录。

4、如有火灾发生,应根据火情,立即拨打“119”报告消防队,并将信息反馈中控室,同时进行灭火及疏散工作。

5、中控室根据火灾情况,调集有关人员启动灭火和应急预案。

三、应急疏散的组织程序与措施

1、为使灭火和应急疏散预案顺利进行,保卫部门应加强日常性检查,确保消防通道畅通。

2、公共聚集场所应保持消防通道畅通,出入口有明显标志,消防通道及防火门不能锁闭,疏散路线有明显的引导图例。

3、火灾发生时,疏散引导人员应迅速赶赴火场,利用应急广播指挥人群有组织地疏散。

4、疏散路线尽量简捷,安全出口的利用要平均。

5、疏散引导组工作人员要分工明确,统一指挥。

四、扑救初期火灾的程序和措施

1、当火灾发生时要沉着冷静,采用适当的方法组织灭火、疏散。

2、对于能立即扑灭的火灾要抓住战机,迅速消灭。

3、对于不能立即扑灭的火灾,要采取“先控制,后消灭”的原则,先控制火势的蔓延,再开展全面扑救,一举消灭。

4、火场如有人员受困,要坚持“先救人,后救火”的原则,全盘考虑,制定灭火疏散方案。

5、火场扑救要采取“先重点,后一般”的原则。

6、火灾扑救要服从火场临时指挥员的统一指挥,分工明确,密切配合,当消防人员赶到后临时指挥员应将火场现场情况报告消防人员,并服从消防人员统一指挥,配合消防队实施灭火、疏散工作。

7、火灾扑救完毕,保卫部门要积极协助公安消防部门调查火灾原因,落实“三不放过”原则,处理火灾事故。

五、通信联络,安全救护及现场警戒的程序和措施

1、所有参加灭火与应急疏散工作的部门领导、工作人员应打开通信工具,确保通讯畅通,服从通信联络组长的调遣。

2、总务科通知值班水工、电工在火场待命。

3、医务科组织人员在现场及时救治火场受伤人员,必要时与其他友邻医院联系救治工作。

4、医院车队应调集车辆,确保交通畅通。

5、医务科、总务科、设备科人员对被抢救、转移的物资进行登记、保管,对火灾损失情况协同有关部门进行清理登记。

6、安保人员迅速赶赴火场,进行现场警戒,维持秩序。

六、应急预案实施终止后的生产恢复工作

1、事故报告

应急预案实施终止后,应采取有效措施防止事故扩大,保护事故现场,需要移动现场物品时,应当作出标记和书面记录,妥善保管有关物证,并按照国家相关规定及时向有关部门进行事故报告。

2、事故统计

对事故过程中的人员伤亡和财产损失做收集、统计、归纳、形成文件,为进一步处理事故工作提供依据。

3、事故分析总结

对应急预案在事故发生的全过程,认真科学地做出总结,完善预案中的不足和缺陷,为今后的预案建立、制定提供经验和完善的依据。

4、进行奖惩

10.医院消防安全监管制度 篇十

1 精准化监管模式

医院感染管理科以德国KTQ认证体系为助力,进行系统化的医院感染管理设计。该设计涉及医院感染的监测与干预,暴发处置,培训,职责与制度,重点科室、部位、人群的感染防控等全方面工作;建设了覆盖全院医院感染监测信息化平台,能及时、敏感、客观地发现医院感染病例;借助先进管理理念,如全面质量管理,多部门合作管理模式,PDCA管理工具,构建过程监测和结果监测指标,实现医院感染精准化管理,降低了医院感染风险,保障了患者安全。

2 精准化监管实践

2.1 聚焦医院感染零容忍,实施循证医院感染监控

2.1.1优化医院感染监测模式,构建先进管理框架。

医院感染防控的最终目的是降低医院感染发生率,而医院感染监测是科学实施医院感染预防控制措施的基础。为做好这项工作,医院感染管理科完善了相关工作:一是修订了医院感染管理科工作制度及医院感染管理科各岗位职责,并向临床公示服务口号:您的需要就是我的承诺,方便临床医务人员及时寻求院感人员帮助;二是改进了工作模式。①指定监测范围:将全院所有病区、门诊、医技科室、实验室、重点科室全部纳入院感监测范围。②确定监测方法:实行分组包干制,责任到人。③完善监测内容:包括暴发流行调查、目标性监测、医院感染质量检查、院感知识宣传教育、现患调查等。④建立监测频率:每日按照监测内容及监测范围开展监测工作;对监测中发现的问题两日内予以解决或答复;如有特殊情况或突发公共卫生事件,随时到岗。⑤定期或不定期征求临床科室意见,及时改进工作,满足临床需求。通过这种监测模式,使医院感染管理工作更加有效合理。

2.1.2建立科学监测流程,实施循证集束化干预措施。

医院感染监测在医院中实施,需要建立良好的医院感染监测系统,以便能及时反映出医院感染的发生情况及变化,及时反馈,促进各科室参与医院感染控制。因此,医院感染管理科首先充分利用医院信息化系统,建立了及时、敏感、客观的医院感染监测流程。在此基础上,构建了过程监测和结果监测指标。过程指标如手卫生依从性、速干手消毒剂、擦手纸巾及洗手液领用量和每床手消毒剂消耗量等手卫生指标;结果指标,如呼吸机相关性肺炎发病率、导尿管相关泌尿道感染发病率,导管相关性血流感染发病率,手术部位感染发病率等。通过前瞻科学的监测,及时发现和分析存在的问题,不断完善和推进,使院感控制措施逐步落实到位;使各项监测指标达标,最终使医院感染率逐步下降。

2.2 搭建医院感染监控平台,实现医院感染管理信息化

医院感染监测离不开信息化系统的支持。2004年,医院与医院计算机中心合作,自行研发医院感染监测软件,起到全省医院感染信息化的先锋带头作用。2009年,医院在全省启用原卫生部推荐使用的医院感染监测及数据直报系统。2013年,随着信息化技术的不断发展,医院紧跟时代发展,不断改革创新,将目前使用的医院感染实时监控管理系统升级为增强版,进一步提高了工作效率。

通过医院感染信息化建设, 使传统的院感人工监测模式向计算机辅助监测模式发展,有效提高了工作效率,减少了医院感染漏报;使医院感染管理专业人员更加全面了解了感染危险因素的全况,充分做到了医院感染“早预警、早发现、早干预”的工作理念,持续多年做到不良医院感染暴发流行事件零发生。

2.3 应用PDCA及多部门合作管理模式,有效控制感染发生

医院感染管理工作始终采用PDCA模式进行精细化管理,每年根据监测数据进行医院感染风险评估,制定下一年的工作计划, 并组织实施、检查落实。针对多重耐药菌管理牵涉面广、影响因素多等问题,我们采取了多部门合作管理模式,召开了医院感染管理委员会专题会议讨论多重耐药菌管理,确定《多重耐药菌筛查及多部门团队合作方案》,明确各部门职责,建立多部门合作机制,超前开展一些领先国内的干预项目,如医务人员多重耐药菌定植情况调查、患者主动筛查、环境清洁消毒流程和频次的改进等,收到了很好成效。

3 效果评价

3.1 手卫生依从性逐年攀升

2012年开始医院对全院医务人员5个时刻手卫生进行规范监测。根据WHO颁布的医疗机构手卫生指南,医院制定了手卫生依从性监测表,院感专职人员经过统一培训,每个月到临床科室进行现场观察,每个病区观察时间为20分钟左右,定期总结反馈。通过深入开展手卫生运动,树立手卫生行为典范,形成医务人员手卫生长效机制。2014年手卫生依从性达到85.20% ,超过国际标准要求的手卫生依从性达到60%[3]。较2012年的54.93%显著上升,经趋势检验,χ2=54.772,P<0.001,详见表1。

3.2 三种导管相关感染发生率有效下降

通过医院感染监控平台,我院能及时准确发现医院感染问题并及时干预。如2012年通过开展综合ICU医院感染目标性监测发现,该年度ICU医院感染人次率高达12.01%,其中呼吸机相关肺部感染率更是高达27.73‰。通过现状分析,医院积极采用科学的集束化循证干预措施及先进的管理工具加强ICU患者感染防控。如开展了ICU患者多重耐药菌主动筛查工作,改进ICU物表环境清洁消毒方式、增加口腔护理频次和引进洗必泰进行口腔护理等。截至2014年底,ICU医院感染人次率下降至8.32%,呼吸机相关肺部感染率下降至15.89‰,较2012年分别下降了3.69%、11.84‰。导尿管插管相关泌尿道感染率、中心静脉插管相关血液感染率也逐年下降,详见表2。实践证明,以信息化医院感染监测为基础,采用科学的监测流程,实施循证的医院感染监控,可有效降低3种导管感染发生率。

3.3 多重耐药菌感染得到遏制

多重耐药菌所致感染治疗困难,导致罹患率和病死率显著增高, 已经成为医院感染的主要病原菌[4]。因此, 我院一直以来致力于多重耐药菌管理, 特别是在我院5 个I C U ( 综合I C U 、 神经内科I C U 、 呼吸内科I C U 、 神经外科I C U 、 普胸外科ICU)及1个新生儿病房,改变病房环境清洁消毒流程及频次后, I C U环境中MRSA的定植由12.00%降低到5.33%,多耐鲍曼不动杆菌由5.65%降低到0.44%。特别值得关注的是,通过上述一系列控制措施, 这六个ICU病房的患者多重耐药菌感染率也由干预前的5.34%降低到3.06%,显著遏制了多重耐药菌感染。

4 讨论

4.1 精准化监管提高管理效率

医院感染管理科通过完善医院感染制度和流程,实施全面质量管理;优化医院感染监测模式,构建先进管理框架,形成了一套完善的医院感染管理体系,并在循证医院感染监控的基础上,通过医院感染监控平台,应用PDCA循环及多团队合作等管理工具,有效提高了管理效率。

注:*为2012年与2014年比较。

4.2 精准化监管创造一个有利于控制和评价体系

通过应用医院感染信息化系统,医院感染管理科建立了及时、敏感、客观的医院感染监测流程,并构建了过程监测和结果监测指标,改变了凭经验管理模式, 体现了以 “ 预防为主”的目标,实现了由终末质量控制向环节质量控制的转变。通过前瞻科学的监测,及时发现和分析存在的问题,不断完善,使医院感染管理质量呈螺旋式上升,最终实现医院感染管理质量持续改进的总体目标。

4.3 精准化监管降低医院感染发生,实现了以患者安全为中心管理理念

随着医疗科学技术的不断进步,呼吸机、血管导管、导尿管等各种侵袭性操作越来越广泛地应用到重症患者的治疗护理,而这些侵入性操作所致感染已成为医院感染的主要原因和重要感染部位[5]。医院感染管理科聚焦于这些医院感染监测的重点科室、重点人群、重点环节,把握了医院感染的重点,使有限的人力、物力投入到关键工作中,促使监测数据更加精准,发现问题更加及时,干预措施更加科学有效,显著降低了医院感染的发生,降低了患者医院感染的风险,提高了医疗质量。

总之, 医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容。目前,我国医院感染管理发展迅猛,规范、制度、标准等不断颁布,但由于医院感染管理人员缺乏先进的管理知识和手段,导致临床医务人员对医院感染预防与控制知识及技能仍然不知道、不理解、不执行,导致医院感染问题仍然严峻。为了有效推动医院感染管理工作,探索一套先进、科学、行之有效的管理方法显得尤为必要和迫切。华中科技大学同济医学院附属同济医院在实践工作中,探索出精准化监管的医疗质量与安全管理模式,显著降低了医院感染的发生,促进了医疗质量持续改进,保障了患者安全。

摘要:目的:探讨精准化监管在医院感染管理工作中的应用。方法:采用德国KTQ认证体系理念,应用系统化、信息化、精细化管理模式,加强医院感染管理。结果:提高了手卫生依从性,降低了3种导管相关感染发生率,遏制了多重耐药菌感染。结论:在医院感染管理工作中,应用精准化监管,降低了患者医院感染发生率,促进了医疗质量的持续改进,保障了患者安全。

关键词:精准化管理,医院感染,医疗质量,KTQ

参考文献

[1]Didier P.Clean care is safer care:the first global challenge of the WHO World Alliance for patient safety[J].Infection Control and hospital epidemiology,2005,26(11):891-894.

[2]王留明,廖家智.基于德国KTQ质量认证理念的医院安全管理研究及启示[J].中国卫生质量管理,2014,21(1):89-91.

[3]Reisinger HS1,Yin J,Radonovich L.Comprehensive survey of handh ygiene measurement and improvement practices in the Veterans Health Administration[J].Am J Infect Control,2013,41(11):989-993.

[4]黄勋,邓子德,倪语星.多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识[J].中国医院感染控制,2015,14(1):1-9.

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