中药学专业知识(精选8篇)
1.中药学专业知识 篇一
中药化学部分主要包括中药化学成分的基本结构和分类、理化性质、提取分离、鉴定方法、化学结构测定知识与药理效用及其在中药新药开发研究中的地位和作用等,是执业药师必备的中药专业知识的重要组成部分。
根据执业药师的职责与执业活动的需要,中药化学知识考试内容的总体要求分为掌握、熟悉、了解三个层次:
掌握:中药化学成分的主要结构类型及特征;中药主要结构类型化学成分的理化性质、一般提取分离方法、理化鉴别和色谱鉴别方法;常用中药中的代表性的化学成分结构、理化性质、提取分离方法、鉴定方法、生物活性及贮存注意事项。
熟悉:用波谱学方法测定中药有效成分结构的一般方法。
了解:中药化学在中药研究及开发中的地位和作用。
[考试内容]
一总论
1掌握溶剂提取法的原理。
2掌握浸渍法、煎煮法、回流提取法和连续回流提取法的概念、适用范围及特点。
3掌握渗漉法的概念及特点。
4掌握水蒸气蒸馏法的适用范围。
5掌握两相溶剂萃取法的原理和方法。
6掌握结晶法中溶剂选择的一般原则、操作及判定结晶纯度的方法。
7掌握色谱法(包括大孔树脂法)在中药化学成分分离中的应用。
8熟悉透析法、膜过滤法和分馏法在中药化学成分分离中的应用。
9熟悉薄层色谱法和纸色谱法在中药化学成分鉴别中的应用。
二生物碱
1掌握生物碱的含义。
2掌握吡啶类、莨菪烷类、异喹啉类、吲哚类和有机胺类生物碱的结构特征。
3掌握生物碱的形态、颜色和旋光性。
4掌握生物碱的酸碱性、碱性强弱与生物碱分子结构的关系及其在提取分离中的应用。
5掌握生物碱和生物碱盐的溶解性及其应用。
6掌握常用生物碱沉淀试剂的名称、沉淀反应条件和阳性结果的判定及其应用。
7掌握生物碱的提取分离原因和方法。
8掌握生物碱的色谱检识方法。
9掌握苦参中所含主要生物碱的结构类型、提取分离方法和生物活性。
10掌握麻黄、黄连中所含主要生物碱的结构类型、鉴别方法、提取分离方法和生物活性。
11熟悉生物碱的分类及其在动、植物界的分布和存在情况。
12熟悉分离水溶性生物碱的常用方法和原理。
13熟悉汉防己中所含主要生物碱的化学结构类型、理化性质。
14熟悉洋金花中所含主要生物碱的化学结构类型、理化性质和鉴别反应。
15熟悉马钱子乌头的主要化学成分的结构类型、毒性和鉴别方法。
16了解生物碱的显色反应。
2.中药学专业知识 篇二
对药学专业岗位调研和分析表明, 药品使用环节的技术岗位 (基层医院药房、社会药店等) 正在迅速成为高职药学专业毕业生的主要就业岗位[3], 其主要工作任务是调剂药品、非处方药的问病荐药、指导合理用药、提供必要的药物信息等药学服务。掌握一定的药学服务知识和技能是高职药学专业毕业生就业所需, 更是岗位必备。基于此, 我校自2007年起在药学专业增设了药学综合知识与技能课程, 并基于工作过程, 在课程目标确立、课程标准制定、教学内容优化、教学方法及考核模式等方面进行了药学综合知识与技能课程的开发与教学改革, 现简要介绍如下。
1 针对专科层次毕业生就业需求, 确立课程教学目标
整体而言, 药学专业高职教育以培养具有必要理论知识和较强实践能力的药品生产、检验、管理、经营等一线岗位的应用型高级技术人员为目标[4,5]。为了增强教学和人才培养的针对性, 我校进行了专业岗位调研。结果表明, 专科层次学生3~5年内从事药学服务的主要岗位是医院药房药品调剂岗位以及社会药店药品销售岗位, 主要工作内容是为患者调剂药品并进行必要的用药指导、答复患者以及医护人员的药物咨询。所需核心职业能力为药品调剂能力、合理用药指导能力、提供药学咨询服务能力。基于以上岗位分析, 紧紧围绕培养学生职业能力这条主线, 结合专科层次定位, 兼顾执业药师资格考试需要, 确立本课程的教学目标, 使其定位准确、突出能力, 符合岗位需求, 以增强教学的针对性。
为保证课程目标的实现, 课程组教师与行业专家经多次研讨制定了较为完善的课程标准。从课程设置依据、课程定位、课程设计思路、课程目标、课程内容、教学方法与手段、课程实施应具备的条件、考核与评价等多个方面进行论证, 形成了完整清晰的课程设置思路及明确具体的教学实施要求, 既体现了课程标准制定的职业性、先进性, 更注重其实施的可操作性, 为教学目标的达成提供了保障。
2 根据职业岗位需要, 兼顾职业资格考试要求, 优选教学内容
高等职业教育主要是培养岗位一线的实用型技术人才, 而非科学研究型人才[6,7]。因此, 根据药学专业人才培养目标, 针对医疗机构药房、社会药房等药学服务岗位的能力需求, 基于药学服务岗位工作过程, 兼顾执业药师资格考试要求以及学生的可持续发展需要, 选取药学综合知识与技能课程教学内容。为使学生掌握药学服务的基本知识和技能, 养成药学服务的职业素养, 能够在医疗机构药剂科和社会药房熟练开展处方调剂、非处方药销售、用药指导等基本药学服务工作, 初步具有用药咨询服务能力、药物监测及个体化给药能力、不良反应监测与报告能力等, 我们设计了药学服务岗位认知、处方调剂、常见病症自我药疗及用药指导、常见疾病药物治疗与用药指导、特殊人群用药指导、临床常见药物中毒与解救、药学监护、药学信息服务、药品不良反应监测与报告、药品的陈列与保管、家庭常用医疗器械的选购与使用指导11个学习情景。在教学实施中, 将其进一步分解成30多个学习任务, 从而使学习任务与岗位工作任务以及职业发展的对接更加紧密, 突出教学的针对性。
3 注重理实一体化教学, 突出职业能力培养
教育部明确指出, 人才培养模式改革的重点是教学过程的实践性、开放性和职业性, 实验、实训、实习是3个关键环节。要重视学生校内学习与实际工作的一致性, 校内成绩考核与企业实践考核相结合, 探索课堂与实习地点的一体化;积极推行订单培养, 探索工学交替、任务驱动、项目导向、顶岗实习等有利于增强学生能力的教学模式等[8]。为此, 我们在教学过程中立足于加强学生职业能力和素质的培养, 积极实施“教、学、做”一体化的教学模式, 通过创设或模拟真实工作情景, 并用典型案例引领开展教学, 以增强教学的实践性和职业性;在教学中根据教学内容特点, 灵活采用多种教学方法与手段, 努力提高教学的实效性。如采用案例教学法、角色扮演法、情景模拟法、问题引导法等, 并充分利用现代化教学手段, 丰富教学内容, 提升教学效果。
3.1 案例教学法
选择临床上与用药有关的典型案例, 组织学生分析讨论, 提高其分析问题能力。如选择临床上一些典型处方, 要求学生进行处方审核分析, 以此训练学生综合应用知识分析问题的能力以及处方审核能力。
3.2 角色扮演法
教授“常见病症自我药疗与用药指导”“常见疾病的用药指导”等内容时, 在教师讲解、学生讨论完成后, 安排学生进行角色扮演 (药学服务人员与患者) , 进行问病荐药、用药咨询等的“情景短剧”模拟, 教师和其他学生进行赏析和评价, 寓教于乐, 活跃课堂气氛, 既锻炼了学生用药指导能力, 又增加了课堂趣味性, 提高了学习效果。
3.3 情景模拟法
组织学生在仿真药房中开展“处方调剂”实训课, 创设与真实工作场景相似的情景, 让学生分别扮演药学服务人员与患者, 实施情景模拟教学法。通过创设真实工作环境的职业场景, 提高实训教学的实效性和职业性。
3.4 问题引导法
教师提出问题, 促进学生思考、讨论;学生回答问题, 教师启发引导;教师总结归纳, 补充学生的不足。如此, 通过问题引导, 使学生不但巩固了学过的知识, 而且学会了主动思考、积极分析问题, 从而培养学生综合运用知识分析问题的能力。
3.5 改革课程考核方式, 促进学生职业能力培养
为促进学生职业能力培养, 对课程考核方式进行改革, 并将技能考核的比例提高到40%。采取过程性考核与终结性考核相结合的方式, 从学生的操作能力、态度表现、创新潜能等多方面综合评价学生的操作技能, 促进学生职业能力的全面提高。具体指针对工作岗位最为常用的药品调剂、问病荐药、用药咨询等方面的技能, 除在日常教学中对学生予以评价外, 课程结束后还组织专项技能考核, 聘请校外专家现场考核与评价。这样促进了课程考核内容、标准与工作过程、标准的衔接, 增强了考核的实践性、开放性和职业性, 学生兴趣浓厚, 学习积极性也得到了提高。通过以考促练, 大大提高了学生药学服务岗位的核心职业技能。
为进一步促进学生职业能力的培养, 我们还组织开展了“问病荐药、用药咨询”等技能竞赛。
3.6 加强校内外实训基地建设
实训特别是顶岗实习是培养学生职业能力的重要环节, 其对学生岗位能力培养尤为重要。为此, 学校加强了校内、校外实训基地建设。首先, 建立了校内模拟药房, 并设置了医院药房调剂窗口, 以模拟社会药房及医院药房药品调剂工作场景。为进一步体现教学的实践性和开放性, 实现学习环境与就业岗位的零距离对接, “教、学、做”一体化, 促进学生职业能力的培养, 学校与药品零售企业联合共建了校园零售药店, 作为学生校内实训基地, 为学生提供真实的实训环境。
在校内实训基础上, 还确定了多家医院及社会药房等校外实训基地, 第一、第二学年定期组织学生到校外实训基地参观见习, 并在现场接受专业人员的技术指导, 第三学年安排学生到实习单位顶岗实习。通过见习、实习, 使教学与社会需要接轨、与职业岗位挂钩, 满足学生职业能力培养的需要。
3.7 充分利用现代教育技术, 提高教学效果
鉴于该课程特点, 精心制作课件, 充分利用现代教育技术, 通过图片、视频等多种媒介实现立体式教学。通过合理采用多媒体技术, 既方便了教师的“教”, 更方便了学生的“学”, 大大提高了教学效果。
总之, 课程组教师在药学综合知识与技能课程建设以及教学改革过程中, 以培养学生职业能力为主线, 积极开展“基于工作岗位需要”的课程改革与实践, 密切结合岗位需要开展教学, 突出了教学的针对性和职业性, 取得了一定成效。今后我们还将在教学工作中不断完善, 培养出更多符合职业岗位需要的高素质药学服务人员。
参考文献
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3.中药学类专业毕业实习过程管理 篇三
关键词:中药学;毕业实习;过程管理
中图分类号:G642.44 文献标识码:A 文章编号:1671-0568(2012)17-0125-03
中药学类专业是实践性很强的专业,毕业实习是教学中的重要环节,是理论与实践相结合的关键,在专业教学过程中具有很重要地位。学生通过毕业实习,将所学到的各门基础课及专业基础课程知识全面地、综合地运用到实际操作中,各种基本实验技能、分析和解决实际问题的能力在此阶段得到加强和提高。培养实践能力和创新精神,对中药学类专业人才综合素质的培养发挥着重要作用。[1]因此,科学规范中药学类专业毕业实习过程管理,对培养合格的中药学人才具有重要意义。要强化毕业实习的过程管理,需分别做好毕业生实习前期准备工作、毕业实习阶段和实习考核的管理。并通过工作反馈总结与过程评价,监控管理中药学类专业毕业实习的每一环节。
一、毕业生实习前期准备工作
1.实习前开设综合性实验
在毕业实习之前,通过多学科通力合作,使学生系统地完成某一研究或生产的全过程或主要过程片断,[2]将各门基本知识、基础理论与基本技能有机地结合,将孤立的各学科操作技能融为一体。以培养学生初步科研能力、生产实践能力以及分析问题解决问题的能力,增强整体观。为毕业实习和就业打下良好的基础。
2.实行毕业实习准入制
实习前加强实验技能培训及考核,完善毕业实习准入制。根据中药学类专业特点,实习中要进行大量的实验研究,涉及到大量的基本实验操作。综合性的训练较少,实验操作规范
细节部分学生不够熟悉,有必要在实习前进行实验技能集中强化培训,包括实验基本技能、大型仪器设备的各种基本实验操作,并进行考核,成绩合格者允许进入毕业实习,经再次培训仍不合格者,取消毕业实习资格。
3.讲座
(1)科研讲座。本科应届毕业生已经学习了大量基础课程,但对于如何着手撰写毕业论文仍感到茫然。为此,实习前聘请各学科专家开展相关专题讲座,从而保证取得良好的毕业实习效果。讲座内容须包括开题报告的结构、内容和写作方法;论文写作的重要性;如何从文献阅读中发现论文写作的创新点;论文写作应达到的目的、注意事项、基本结构、写作方法、写作中遇到的问题及解决办法以及论文修改的思路方法。
(2)学校就业管理部门的就业指导讲座。学生由于就业压力的影响,常常在找工作期间处于迷茫状态,不了解有哪些就业方向,也不知该如何着手。[3]因此聘请学校就业管理部门进行就业指导讲座就显得很有必要了。通过课程的学习,使学生较为清晰地认识自己的特性、职业的特性以及社会环境;了解就业形势与政策法规;掌握基本的劳动力市场信息、相关的职业分类知识以及创业的基本知识。提高学生的各种通用技能,比如沟通技能、问题解决技能、自我管理技能和人际交往技能,等等。为学生今后理性择业、顺利就业和创业打下坚实的基础。
(3)对相关企业人力资源经理举办就业指导讲座。就业是一个不可回避的现实问题,必须架起毕业实习与就业的桥梁,以实习促就业,建立良性就业平台。学生接触社会之初,不了解工作单位的部门设置、岗位职责,面对求职介绍上的岗位需求,却不知工作内容性质,面试中无法有针对性地回答问题。可聘请实习单位大型医药企业人力资源经理,开展就业指导讲座,让毕业生了解公司待遇、招聘具体要求、招聘流程、职位发展空间等问题。
(4)精心挑选实习单位。实习单位的管理质量对中药学类专业学生掌握专业技能起着非常重要的作用。稳定的实习基地,[4]具有丰富的实习管理经验,完善的实习管理制度,带教经验丰富并具有一定资质的教师,能提供高水平讲授的实习讲座,等等,可为实现实习效果提供坚实的保障。因此,在前期准备阶段,学校应狠抓校外实习基地建设,精心选择操作规范,以带教能力强的药厂、研究单位、医院作为校外实习基地,确保学生圆满完成毕业实习要求的各项内容。并且可以为他们的就业提供意向单位。
(5)做好毕业实习动员。这是搞好中药学类专业学生毕业实习工作不可或缺的重要环节。实习动员分为两个阶段。第一阶段:第七学期初,召开实习准备会。同时下发实习计划任务书,要求学生提前查阅资料。通过动员,使学生充分认识毕业实习教学的重要性和意义,学习相关的管理办法和考核制度,明确各自的任务,做到心中有数。第二阶段:第七学期末,召开实习工作会。聘请相关实习单位实习负责人,并要求相关实习指导教师和全体学生参加。发放毕业实习手册,让学生了解毕业实习及毕业论文(设计)中应该完成的各个步骤。实习管理教师介绍实习计划、时间安排、实习单位、实习内容、实习要求、实习岗位等方面的情况。[5]特别要强调实习期间安全、纪律方面的注意事项,要求学生务必以安全为第一要务,做到实习安全两不误。
二、毕业实习阶段
1.强化开题报告环节
强化开题报告环节,要求中药学类专业实习学生在规定时间内必须完成开题报告,并组织开题报告会。学生制作多媒体课件,报告课题内容,由相关方向专家进行论证、把关。一方面,开始便对课题进行质量监控;另一方面,对学生表达能力的提高也有所裨益,为论文答辩作好准备。
2.严格中期检查制度
中期检查采取学生自查、学院与校督导组抽查的方式。实习学生对前期毕业实习和毕业设计(论文)工作进行自查,对照开题报告中研究进度与内容安排,认真填写中期检查表,并经指导教师审查、签字确认。[7]校督导专家组与学院毕业实习领导小组领导、主管实习工作的领导、实习秘书及毕业班辅导员组成的检查组,对各个实习单位进行查访和巡视检查,了解实习环境,与指导教师座谈,听取实习学位管理负责人建议和要求;充分发挥各学科专家在检查指导中的作用,为学生提供专业性指导;及时解决学生学习中的各类问题,并检查督促实验完成情况及论文书写的进度,掌握毕业设计(论文)及实习教学工作情况,了解和解决毕业实习各环节存在的问题,发现存在的问题并及时相互反馈,从而加强实习工作管理,确保毕业实习教学质量。同时,也拉近了学校与实习单位的距离,加强了沟通与联系。
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3.建立毕业实习信息反馈制度
分散式毕业实习存在的最大问题是指导教师跟踪了解学生的实习过程难度较大。在学校教务系统基础上开发毕业实习与毕业设计网络化管理系统,利用教务系统学生信息库建立毕业实习信息反馈网进行实习过程网络化指导和管理。[7]包括学生和导师互选,开题报告提交及审核、实习日志的提交及审核、论文及相关资料的提交审核,等等。严格按照毕业设计与实习流程控制教师、学生和管理员的操作。例如,只有教师为学生填写了毕业设计题目,学生才能够上传开题报告等材料。同样,只有当学生上交开题报告、实习周记、中期检查表并经指导教师签字确认后,实习管理员才能为学生指定毕业论文答辩小组。网络化管理系统解决了人员分散进行毕业实习和毕业设计的问题,使用户能够在异地异时查看毕业设计的最新公告和实习单位的最新招聘信息,管理毕业实习材料与毕业设计相关文档。
三、实习考核
1.日常工作考核
实习期间的日常工作考核包括工作态度、学习态度、考勤考纪;对专题相关文献资料及研究进展的检索分析,归纳总结能力,对所作实习专题的研究思路的理解与思考,对专题实验设计方案的理解与思考,对于专题相关的基本理论和基础知识的掌握程度,对专题实验过程中动手能力、实践能力的考核,等等,由实习单位和带教教师主要负责。日常考核对学生实习期间起到必要的约束作用。比如在考核成绩评定表中,每项都有评分并由带教教师填写评语栏,记录该生此段时间的表现与业务能力等内容,并将其列入评选优秀毕业实习生的条件之一。由于有了这些措施,使每个学生都能圆满完成实习任务,做到无论从道德修养和业务能力方面都有提高。
2.毕业论文成绩
毕业论文的成绩由评审成绩和答辩成绩组成,其中评审成绩是导师、评阅人分别评分,然后按照一定比例进行折合。毕业论文答辩是评价毕业实习质量的重要手段,按照毕业论文不同的方向分为不同答辩组,答辩委员会由答辩组长、答辩委员与答辩秘书组成。每位学生答辩后,答辩委员会按照统一的评分标准给予评分,然后折合形成答辩成绩。评分标准包括仪态仪表、语言流畅程度、重点突出程度、多媒体应用程度、思维能力、语言表达能力以及对基础知识和相关学科知识的掌握能力。从而,使学生的理论和实践能力、综合运用知识的能力得到较大的提高。
3.优秀毕业论文答辩
优秀毕业论文答辩与毕业答辩不同,是在毕业答辩的基础上针对中药学类所属的二级学科选拔出来工作量大、幻灯片现场表现效果好、展示性及观赏性强的优秀论文。参加优秀论文报告会的学生,为了有较好的表现而精心准备,思路清晰、图文并茂地展示实验原理、实验路线,回答问题时引经据典、准确到位,为即将进入毕业班学生的毕业实习、论文工作打下基础,起到示范作用。
四、工作反馈总结
科学的总结和反馈是提高毕业实习质量的重要手段,实习教学的改革需要不断地探索和改进。多渠道收集实习情况的反馈意见,通过学生、理论教学及学生毕业设计(论文)效果、企业对毕业生的评价等3方面对整体实习情况及时总结。有关前期的教学问题向学校相关部门反馈。通过加强教学改革、修订人才培养方案等,进一步解决存在问题;实习单位的问题,反馈至各实习单位,并将各实习单位存在的问题列入下年度检查重点
同时,应该增加过程评价的内容。如仅以毕业实践环节的结果作为主要衡量对象,显然有失偏颇。评价的意义在于监督,如果仅以结果为主要的衡量对象,则以偏概全,有悖于管理的思想。因此增加过程评价的内容,不仅对结果进行监督管理,更重要地是监控每一个过程。
毕业实习在专业教学过程中具有重要地位,注重毕业生实习前期准备工作、毕业实习阶段和实习考核的管理,强化过程管理与过程评价,是提高中药学类毕业实习质量的重要手段与保障。
参考文献:
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4.中药学专业知识二 篇四
1.解表药:辛温解表药、辛凉解表药物
2.辛温解表药:麻黄、桂枝、紫苏、生姜、荆芥、防风、羌活、细辛、白芷 3.辛凉解表药:薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、葛根、柴胡 4.生姜和肉豆蔻均有的功效是:温中。
5.生用走气分而泻火,炒黑入血分而止血的药是:栀子。6.发表透疹宜生用,止血须炒炭的药是:荆芥。7.桑叶除疏散风热外,又能:凉血止血。8.麻黄除发汗解表外,又能:宣肺平喘。9.香薷除发汗利水外,又能:化湿和中。10.既疏散风热,又生津的药是:葛根。11.既疏散风热,又疏肝的药是:柴胡。12.既疏散风热,又解毒的药是:升麻
13.桂枝主治病症有:痰饮、风寒湿痹、虚寒腹痛、阳虚心悸、风寒表虚有汗 14.紫苏的主治病证有:风寒感冒、脾胃气滞、气滞胎动、食鱼蟹中毒 15.菊花的主治病证有:热毒疮肿、肝阳头痛、温病初起、眼目昏花。16.香薷治疗阴暑的最佳服用方法是:水煎凉服。
17.清热泻火药:石膏、知母、天花粉、栀子 18.清热燥湿药:黄芩、黄连、黄柏、龙胆
19.清热凉血药:生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍
20.清热解毒药:金银花、连翘、大青叶、板蓝根、牛黄 21.天花粉具有的功效是:清热生津、清肺润燥、消肿排脓。
22.上能清肺润燥、中能清胃生津、下能滋阴降火,治疗实热虚热均可选用的是:知母。23.苦参除清热燥湿,利尿外还能:杀虫止痒。24.生地黄和玄参除了清热凉血,还能:润肠。25.既清肝明目,又润肠通便的药是:决明子。
26.青蒿与地骨皮除均能退虚热外,又均能:凉血 27.银柴胡的功效是:退虚热。28.水牛角的功效是:凉血、定惊 29.马齿苋的功效是:凉血、通淋。
30.牛黄除清热解毒外,又能:息风止痉。31.鱼腥草除清热解毒外,又能:利尿通淋。32.白头翁除清热解毒外,又能:凉血止痢。33.既凉血活血,又解毒透渗的药是:紫草 34.既凉血活血,又退虚热的药是:牡丹皮。35.既凉血散瘀,又清肝火的药是:赤芍。36.射干的功效是:利咽、祛痰。37.马勃的功效是:利咽、止血。38.板蓝根的功效是:利咽、凉血 39.木蝴蝶的功效是:利咽、疏肝。40.射干除清热利咽外,又能:祛痰 41.木蝴蝶除清热利咽外,又能:疏肝 42.板蓝根除清热利咽外,又能:凉血。43.青蒿的主治病症是:疟疾寒热。44.胡黄连的主治病症是:温热泻痢。
45.石膏的主治病症有:气分高热、肺热咳喘、胃火牙痛、水火烫伤。46.黄芩、黄连、黄柏均具备的功效有:清热、燥湿、泻火、解毒。47.栀子的药理作用有:降血压、抗菌抗炎、镇静镇痛、保肝利胆 48.黄连配木香既能清热燥湿,又能:理气止痛。
5.中药学专业知识 篇五
《中药学》
第四单元 中药的应用
中药的应用包括配伍、用药禁忌、剂量和用法等内容,掌握这些知识,是确保用药安全有效所必需的。
第一节 配伍
一、配伍的含义
配伍是指在中医药理论指导下,按照病情、治法和药物的性能,将两味以上药物配合同用。
二、配伍的目的
1.通过配伍,能增强药物的疗效。如麻黄配桂枝,增强发汗解表的作用。
2.扩大治疗范围,适应复杂病情。
3.通过配伍,减少不良反应。如半夏配生姜,半夏的毒性被生姜所降低或消除。
三、内容
(一)七情配伍
1.含义:所谓“七情配伍”就是指七种配伍关系。除“单行”外,皆从双元配伍用药角度,论述单味中药通过简单配伍后的性效变化规律。
它高度概括了中药临床应用的基本规律,是中医遣药组方的基础。
2.内容
(1)单行
即应用单味药就能发挥预期治疗效果,不需其他药辅助。如独参汤,单用人参一味补气固脱等。
(2)相须
即性能功效相类似的药物配合应用,可以增强原有疗效。石膏与知母配合,能增强清热泻火的治疗效果;大黄与芒硝配合,能增强攻下泻热的治疗效果。
(3)相使
即性能功效有某些共性的药物,以一种药为主,另一种药为辅的形式配伍,辅药增强主药疗效。
如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时,茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果。
(4)相畏
即一种药物的毒烈之性,能被另一种药物减轻或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除。
(5)相杀
即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈之性。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。
由此可知,相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法,是药物间相对而言的。
(6)相恶
即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失。如人参恶莱菔子,因莱菔子能削弱人参的补气作用。
辨证看待相恶:两药是否相恶,与所治证候有关。
如用人参治元气虚脱或脾肺气虚之证,配以消积导滞的莱菔子,则人参补气效果降低。
但对脾虚食积气滞之证,如单用人参益气,则不利于消除积滞胀满之证;单用莱菔子行气消积,又会加重气虚。两者合用相制相成,故清《本草新编》说:“人参得莱菔子,其功更神。”
相恶原则上应当避免,但也有可利用的一面。
第1页 执业药师考试辅导
《中药学》
(7)相反
即两种药物合用,能产生或增强毒性反应或副作用。如乌头反半夏、甘草反甘遂等。
“十八反”(见“用药禁忌”)
七情配伍总结:
七情中,相须、相使属于增强疗效的配伍关系。
七情中,相畏、相杀属于降低或消除毒副作用的配伍关系。
七情中,相恶、相反属于避免配伍(配伍禁忌)的配伍关系。
练习题:
多项选择题
配伍用药时应加以注意或禁止的是()
A.相畏 B.相恶
C.相使 D.相反
E.相杀
[答疑编号0019040101]
【正确答案】BD
应用毒烈药时必须考虑选用的配伍关系有()
A.相恶
B.相畏
C.相须
D.相杀
E.相反
[答疑编号0019040102]
【正确答案】BD
表示增效的配伍关系有()
A.相反
第2页
执业药师考试辅导
B.相使
C.相杀
D.相须
E.相恶
《中药学》
[答疑编号0019040103]
【正确答案】BD
表示减毒的配伍关系有()
A.相畏
B.相反
C.相使
D.相恶
E.相杀
(二)君臣佐使
1.含义:所谓“君臣佐使”,即从多元用药的角度,论述各药在方中的地位及配伍后的性效变化规律。
它高度概括了中医遣药组方的原则,是七情配伍的进一步发展,对学习研究中药成方和指导临床合理用药具有极其重要的意义。
2.内容
(1)君药:即对处方的主证或主病起主要治疗作用的药物。它体现了处方的主攻方向,其药力居方中之首,是方剂组成中不可缺少的药物。
(2)臣药:意义有二:一是辅助君药加强治疗主病和主证的药物;二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物。
(3)佐药:意义有三:一为佐助药,即协助君、臣药加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;二为佐制药,即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物;三为反佐药,即根据病情需要,使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
(4)使药:意义有二:一是引经药,即引方中诸药直达病所的药物;二是调和药,即调和诸药的作用,使其合力驱邪。
第二节 用药禁忌
用药禁忌主要包括:配伍禁忌、妊娠禁忌、服药食忌、证候禁忌(各论讲解)四个方面。
一、配伍禁忌
(一)配伍禁忌的含义
即指在一般情况下不宜相互配合使用的药物。包括十八反、十九畏。
(二)十八反:
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。
十八反歌诀: [答疑编号0019040104]
【正确答案】AE
第3页 执业药师考试辅导
《中药学》
本草名言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
(三)十九畏:
硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。
二、妊娠禁忌
(一)妊娠禁忌的含义
即指有些中药能损害胎元或导致堕胎,在妊娠期应予以避忌或慎用。
(二)妊娠禁忌药确定原则(分类)
在妊娠禁忌药中,不同的药对妊娠的危害程度有所不同,因而在临床上也应区别对待。
近代则多根据临床实际,将妊娠禁忌药分为:禁用与慎用两大类。
①禁用药:大多系剧毒药,或药性作用峻猛之品,如水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、麝香、三棱、莪术等。
②慎用药:则主要是活血祛瘀药、破气行滞、攻下药、辛热及滑利之品。如牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、枳壳、大黄、•番泻叶、芦荟、芒硝、附子等。
三、服药食忌
在服药期间,一般应忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、黏滑及有刺激性的食物,以免引起消化不良、胃肠刺激;或助热、助升散,以及敛邪等不良作用。
具体应用时,须根据不同病情和治疗需要区别对待:
胸痹患者,忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烈性酒;肝阳上亢者,忌食胡椒、辣椒、大蒜、酒等辛热助阳之品;脾胃虚弱或消化不良者,忌食油炸、黏腻等不易消化的食物;皮肤病患者,忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品;外感表证忌食油腻类食品,等等。
第三节 剂量
一、含义
剂量即药剂的用药量。一般是指单味药的成人内服一日用量。
也有指在方剂中药与药之间的比较分量。即相对剂量。
二、市制与公制计量单位及换算
明清以来,采用16位进制.即1斤=16两=160钱。
现今采用公制,通常按规定以近似值进行换算,即1两(16位制)=30g,1钱=3g.1分=0.3g.1厘=0.03g。
一般干品药为3~9g,部分为15~30g。各单味药后所标用量即此。
三、确定剂量的依据
(一)药物的性质性能
1.药材质量:质优力强者,用量宜小些;质次力不足者,用量可大些。
2.药材质地:花叶类质轻之品用量宜轻,金石、贝壳类质重之品用量宜重;干品用量宜轻,鲜品用量宜重。
3.药物的气味:气味平淡作用缓和的药,用量宜重;气味浓厚作用峻猛的药,用量宜轻。
第4页 执业药师考试辅导
《中药学》
4.有毒无毒:有毒药.应严格控制剂量。不得超出安全范围;无毒药,剂量变化幅度较大,可适当增加用量。
(二)用药方法
1.方药配伍:单味应用时剂量宜大。复方应用时剂量宜小;在方中作主药时用量宜稍大,而作辅药时则用量宜小些。
2.剂型:入汤剂用量宜大;入丸散剂时用量宜小。
3.使用目的:如以槟榔行气消积用6~15g 即可,而驱绦虫则需用60~120g。
(三)患者情况
1.体质:在以祛邪为主时,体强者用量宜重,体弱者用量宜轻。以补虚为主时,脾胃强健者,用量宜稍大;脾胃虚弱者,用量宜轻小。
2.年龄:小儿发育未全,老人气血渐衰,对药物耐受力均较弱,故用量宜减小;而青壮年气血旺盛,对药物耐受力较强,故用量宜大些。小儿5岁以下通常用成人量的四分之一,5岁以上可按成人量减半用。
3.性别:一般说男女用量差别不大,但在妇女月经期、妊娠期,投用活血化瘀药则宜减量。
4.病程:新病正气损伤较轻,用量可稍重;久病正气损伤较重,用量宜轻些。
5.病势:病急病重者用量宜重,病缓病轻者用量宜轻。
6.生活习惯与职业:如以辛热药疗疾,平时不喜食辛辣热物或常处高温下作业的人用量宜轻,反之则用量宜重。
(四)因时、因地制宜
依据气候的冷暖和地域的干燥或潮湿增减用量等。
第四节 煎服法
一、特殊煎法:
一般药物可以同时入煎,但部分药物因其性质、性能及临床用途不同,所需煎煮时间不同。
即使同一药物,如煎煮时间不同,其性能与临床应用也存在差异。
以下对常用特殊煎法进行介绍。
①先煎
磁石、牡蛎等矿物、贝壳类药物,有效成分不易煎出,应先入煎10~15分钟左右再纳入其它药;生川
乌、附子等毒药久煎可以降低毒性。
治疗特殊需要,如大黄久煎泻下力缓,欲减其泻下力则应先下。
②后下
如薄荷、白豆蔻等药因其有效成分煎煮时容易挥散或破坏而不耐煎者,入药宜后下,待他药煎煮将成时投入,煎沸几分钟即可。
大黄、番泻叶等药甚至可以直接用开水泡服。
③包煎
蒲黄、海金沙等因药材质地过轻,煎煮时易飘浮在药液面上,或成糊状,不便于煎煮及服用;
车前子含淀粉、粘液质较多的药,煎煮时容易粘锅、糊化、焦化;
辛夷、旋覆花等药材有毛,对咽喉有刺激性;
以上均宜用纱布包裹入煎。
④另煎
如人参等贵重药物宜另煎,以免煎出的有效成分被其他药渣吸附,造成浪费。
⑤烊化
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《中药学》
液中融化,再与其它药汁兑服。
⑥冲服
如阿胶等胶类药,容易粘附于其它药渣及锅底,既浪费药材,又容易熬焦,宜放入水中或已煎好的药
如芒硝等入水即化的药及竹沥等汁液性药时,宜用煎好的其它药液或开水冲服。有些不但价格昂贵,而且成分难溶于水或易被破坏的药,宜研粉冲服,如牛黄、羚羊角、琥珀等。
⑦煎汤代水
如灶心土。
二、服药方法
(一)服药时间
具体服药时间应根据胃肠的状况、病情需要及药物特性来确定。
1.空腹服
胃及十二指肠内均无食物,药物可避免与食物混合,能迅速入肠中,充分发挥药效。
峻下逐水药、攻积导滞药、驱虫药晨起空腹时服药,不仅有利于药物迅速入肠发挥作用,且可避免频
频起床影响睡眠。
2.饭前服
因饭前胃腑空虚,有利于药物迅速进入小肠消化吸收,故多数药特别是补虚药宜饭前服用。
3.饭后服
胃中存在较多食物,药物与食物混和,可减轻其对胃肠的刺激,故对胃肠道有刺激性的药宜饭后服。
消食药亦宜饭后及时服用。
4.睡前服
如安神药用于安眠时宜在睡前30分钟至1小时服,以便安眠;涩精止遗药宜在临睡时服,以便治疗梦
遗滑精;缓下剂宜在睡前服,以便翌日清晨排便。
5.定时服
截疟药应在疟疾发作前两小时服药。
6.不拘时服
病情急险,则当不拘时服,以便力挽狂澜。
(二)服药次数
一般疾病多采用每日一剂,每剂分二服或三服。
病情急重者,可每隔四小时左右服药一次,昼夜不停,使药力持续,顿挫病势;
病情缓轻者,亦可间日服或煎汤代茶饮,以图缓治。
应用发汗药、泻下药时,如药力较强,一般以得汗得下为度,不必尽剂,以免汗下太过,损伤正气,呕吐病人宜小量频服,以免因量大再致吐。
(三)服药冷热
一般汤药多宜温服。如治寒证用热药,宜热服;特别是以辛温发表药治风寒表实证,不仅宜热服,服
后还需温覆取汗。
至于热病用寒药,如热在胃肠,患者欲饮冷者可凉服;如热在其他脏腑,患者不欲饮冷者仍以温服为
宜。
此外,用从治法时,也有热药凉服,或凉药热服者。对于丸散等固体药剂,除特别规定外,一般宜用
温开水送服。
6.中药学专业知识一专项试题及答案 篇六
第 61 题(多项选择题)(每题 1.00 分)题目分类:中药学部分 > 第三章清热药 >
黄芩的主治证包括()
A.肺热咳嗽
B.血热吐衄
C.湿温证
D.胎动不安
E.痈肿疮毒
正确答案:A,B,C,D,E,第 62 题(多项选择题)(每题 1.00 分)题目分类:中药学部分 > 第三章清热药医学`教育网搜集整理 >
治外感风热、温病初起,能清宣疏散的药物是()
A.金银花
B.连翘
C.蒲公英
D.大青叶
E.板蓝根
正确答案:A,B,第 63 题(多项选择题)(每题 1.00 分)题目分类:中药学部分 > 第三章清热药医学`教育网搜集整理 >
治肺热咳嗽,宜选用()
A.栀子
B.黄芩
C.鱼腥草
D.生地黄
E.地骨皮
正确答案:B,C,E,第 64 题(多项选择题)(每题 1.00 分)题目分类:中药学部分 > 第三章清热药 >
治外感风热、温病初起,能清宣疏散的药物是()
A.金银花
B.连翘
C.蒲公英
D.大青叶
E.板蓝根
正确答案:A,B,第 65 题(多项选择题)(每题 1.00 分)题目分类:中药学部分 > 第三章清热药医学`教育网搜集整理 >
大青叶的功效是()
A.清热解毒
B.凉血消斑
C.凉血清肝
D.利咽消肿
E.凉血透疹
正确答案:A,B,D,第 66 题(多项选择题)(每题 1.00 分)题目分类:中药学部分 > 第三章清热药 >
金银花适应于下列哪些病证()
A.外感表热
B.气分实热
C.热入营分
D.热入血分
E.气血两燔
正确答案:A,B,C,D,E,第 67 题(多项选择题)(每题 1.00 分)题目分类:中药学部分 > 第三章清热药 >
黄柏的功效是()
A.清热泻火
B.清热燥湿
C.止血安胎
D.泻火解毒
E.清退虚热
正确答案:A,B,D,E,第 68 题(多项选择题)(每题 1.00 分)题目分类:中药学部分 > 第三章清热药 >
治疗热毒血痢之良药是()
A.白头翁
B.马齿苋
C.穿心莲
D.黄连
E.鸦胆子
正确答案:A,B,E,第 69 题(多项选择题)(每题 1.00 分)题目分类:中药学部分 > 第三章清热药医学`教育网搜集整理 >
咽喉肿痛宜选用()
A.苦参
B.马勃
C.牛蒡子
D.射干
E.山豆根
正确答案:B,C,D,E,第 70 题(多项选择题)(每题 1.00 分)题目分类:中药学部分 > 第三章清热药 >
下列属于芦根的主治病证的是()
A.热病伤津
B.肺热咳嗽
C.骨蒸潮热
D.胃热呕逆
E.热淋涩痛
7.中药学专业知识 篇七
一、毕业论文现状
学校要求中药学专业本科毕业实习必须写论文, 一人一题, 不能只写综述。对2010届和2011届学生毕业论文的调查发现, 实验研究型论文占40.4%, 课题主要来源于老师或实习单位, 分别为16.5%和26.3%。实习单位主要是本校内各个教研室、药检所、研究所和部分大型药企。实验研究型论文普遍质量较好, 抄袭现象少, 内容跟专业密切结合, 学生了解选题的目的意义, 实验技能和创新能力得到训练和提高, 符合专业培养目标, 工作量较大。非实验研究型论文占45.8%, 大部分为学生自己选题及跟指导老师共同选题, 实习单位主要是医院药房、医药公司、部分药厂和药店等, 内容主要包括药厂生产工艺分析、医院药品处方分析、中药质量管理、药品经营或销售、调查报告等, 仍然有6.3%的论文属于文献综述, 其他类型占7.5%。非实验研究型论文和综述型论文质量参差不齐, 抄袭现象严重, 很多学生承认论文结论意义不大, 只是应付。下面重点分析该部分论文存在的主要问题。
二、毕业论文存在的主要问题
1. 选题不当。
毕业论文选题应结合科研、生产和社会经济发展实际, 有较强的理论和实践意义, 选好题是完成一篇高质量毕业论文的关键。由于大部分学生在校学习期间, 很少接触到毕业论文研究的相关教育和培训, 大部分学生对如何选题、什么是与专业相符的毕业论文内容根本不了解。部分校外实习单位缺乏有经验的毕业论文指导人员, 没有办法对论文的选题和写作做出指导。有些学生平时对一些问题没有思考、钻研, 没有自己感兴趣或有一定资料积累的课题, 在毕业论文选题时显得十分被动, 随意选一些验证性、总结性或概况性的题目, 既缺乏创新性, 又缺乏理论价值和应用背景。有些学生的论文题目过大、过深, 不适合本科生来完成。如:“中药现代化存在的问题和对策”、“某类疾病中药处方分析”、“中药不良反应分析”等。部分选题题目不够严谨、精炼, 没有内容支撑, 如“OTC类成人感冒药物的使用状况分析”;部分选题与专业相关性相差太远, 如“药品营销计划”、“某类药物销售手段分析”等;一些选题内容太简单, 工作量不饱满, 如“药店计量工具调查与分析”, 只分析了三四种计量工具。
2. 开题报告内容笼统, 不符合要求。
确定选题后, 学生应进行开题工作准备, 查阅、收集相关资料, 制订课题研究计划和研究方案, 并形成开题报告。许多学生随意选个题目, 不了解课题研究目的, 不知道怎样利用实习单位的条件, 结合实际收集相关资料或数据, 即使有资料, 也不懂得要分析什么、解决什么问题。部分开题报告选题依据不够翔实, 研究内容简单, 研究方案只是查阅文献或调查问卷;有些开题报告中, 研究内容和题目、目的不相符;部分学生专业知识不扎实, 连基本的查资料都不会, 对选题的国内外现状和发展趋势缺少分析, 参考文献太少、引用的文献太旧;部分学生缺乏基本的写作技能和技巧, 开题报告语句不通畅, 表述不清;有些研究方案过于详细, 连实验结果和具体实验数据都写好了, 说明开题报告是抄袭文献或是在论文完成后写的, 不真实。个别指导老师也存在责任心不强, 马虎应付的现象, 在开题报告审核具体意见中, 或空白, 或过于简单。
3. 论文内容抄袭、剽窃现象严重。
一些实习单位, 如医院药房或药店, 每年都要接收4到8名学生实习, 指导老师没有那么多题目给学生, 论文内容重复、简单, 甚至出现“换汤不换药”的现象。学生原创论文的比重逐年下降, 很多学生上网搜索了同主题的文章, 然后复制、粘贴、整理后就形成了一篇所谓的论文, 甚至连图表都是整体复制, 没有修改。由于学校规定不能写综述, 学生在实习单位能得到的数据资料有限, 很多论文的数据只有两三个表, 且数据没有实际意义, 其余分析内容都是抄袭文献或书籍。如“某某病临床常用中成药分析”或“治疗某某病中药处方分析”, 学生只是统计了病患性别、年龄、处方药味或某个药物的出现频率, 缺乏临床医学知识, 不能对处方进行深入或有针对性的分析, 又不了解病症病因, 论文得不到具有实际意义的结论。例如不同类型处方单味药出现频率最大的是甘草, 因为甘草是各种处方中的调和药, 这个结论不能说明任何问题。在保健品公司或药店实习的很多学生, 苦于不知道从哪里入手收集数据, 论文多数写调查报告, 但调查问卷设计简单、不科学, 收集的范围和份数也不足, 甚至出现伪造数据的情况, 为了凑够论文字数, 结果分析部分的内容多是抄袭文献, 往往出现调查问卷的内容和结果分析及结论不相关的情况。
4. 论文文本不规范。
论文摘要一般应说明主要研究什么问题, 通过何种研究方法得到了什么研究结论等研究内容, 但有些学生的论文摘要, 200~300字中, 大约有一半用在情况说明、写作意义上, 没能反映论文中心内容。说明学生缺少相关写作训练, 不了解科技论文写作要求。部分论文存在数据来源注明不规范、图表数据来源、表题文字说明等内容不统一的问题;有些图表缺少编号或缺少表题、图题, 有些图中曲线没有标注单位;少数论文题目与论文内容不一致, 论文中普遍存在错别字现象。
5. 论文答辩时间匆促, 存在形式主义。
组织答辩是毕业论文的最后一个重要环节, 通过答辩教师可全面检查学生的论文质量, 使学生全面回顾理论知识的学习和实践过程, 指出论文的成效与不足, 锻炼学生思考分析和解决问题的能力。对10届和11届学生的调查中, 超过七成的学生认为论文答辩有必要, 且基本达到交流和完善论文的目的。学生普遍承认论文答辩的作用在于锻炼了学生表达能力、提高学生对论文的重视程度、提高毕业论文质量和增长学生见识, 少数同学认为论文答辩可以与他人分享自己的研究成果。同时也有30%的学生认为论文答辩无太大必要性或完全无必要。15.2%的同学认为没有达到论文交流目的, 承认论文答辩是形式主义的有9%。原因在于学生人数过多, 教师工作量很大, 每个答辩小组一天要完成五六十名学生的答辩任务, 每个学生答辩时间过短, 非常匆忙, 影响整体答辩效果, 也影响了实习成绩的客观评价, 部分认真准备的学生来不及充分展示其论文结果。最后学生基本都能通过答辩, 给学生造成毕业论文可以应付的印象。
三、改革设想
通过对上述问题的分析, 结合几年来指导学生毕业论文的体会, 提出以下建议:
1. 实习前开展选题讲座和相应的培训。
近年来学生就业压力大, 择业时间提早, 很多学生提前和单位签订合同, 有些用人单位提前让毕业生上岗, 致使学生无暇顾及毕业论文, 对毕业论文只是应付, 论文质量自然难以保证。有必要在大三期末及大四实习前, 进行多种形式的讲座及选题培训, 使学生真正认识到毕业论文是整个教学体系中不可或缺的重要环节, 论文抄袭、造假是很严重的错误。必须使学生明确, 什么样的论文内容才符合本专业培养目标。
2. 改革毕业论文选题制度, 提供课题选择范围。
中药学专业学生校外实习单位主要有:药品研发或生产单位、中药材、药品或保健品市场推销、销售单位、医院药房、药品注册及管理单位等。部分实习单位缺乏毕业实习指导人员, 也没有那么多课题供学生选择。在这种情况下, 如果要求全部学生写实验型或研究型论文, 势必加重学生抄袭、剽窃现象。学校有必要在实习前, 给学生提供一些范文 (从开题报告到毕业论文) 和课题选择范围, 让学生了解不同实习单位可以有哪些选题方向, 在实习开始时可以有意识地收集资料或数据。同时要允许学生根据不同单位实习岗位的实际, 写不同方面的论文, 毕业论文应该允许学生写实习报告, 其选题能运用本专业知识, 结合实习岗位实际, 分析或解决一些实际问题就可以。完成毕业论文的同时, 更重要的是培养学生实事求是的工作作风, 而不是弄虚作假, 这一点非常重要。
3. 设立奖惩机制, 提高教师责任心。
个别教师指导的实习学生人数较多, 不可避免地出现指导不到位的现象。有些硕士研究生导师, 把指导本科毕业论文的工作全部交给研究生来做, 由于研究生的学术水平有限, 不能给学生明确的修改意见和及时的答复, 影响了学生的学习热情。学院要加强教师职业道德教育, 还可通过奖惩机制, 明确指导教师的职责, 增强其责任心, 同时要建立毕业论文工作评比表彰制度, 表彰论文优秀的学生, 也表彰负责任的指导老师。
4. 重视论文答辩环节, 杜绝弄虚作假行为。
针对学生人数太多的问题, 建议不要求全部学生都参加答辩, 优秀论文或实验性论文进行答辩, 其他论文随机抽选三分之一, 使答辩时间充足, 不走过场。答辩要严格把关, 不允许不合格论文蒙混过关, 对学生论文写作过程中明显抄袭、弄虚作假的行为要加大处罚力度, 营造良好的学术氛围, 答辩不通过的允许进行二次、三次答辩 (就像补考) 。答辩小组要及时公布答辩成绩或结果。
5. 规范毕业实习和毕业论文管理。
尽管学校有针对本科生毕业论文制定的规章制度和详细的工作流程, 但流程太繁琐, 表格太多, 执行时又不够严谨和规范, 缺乏对整个过程的有效监控, 缺乏真正有效的监督机制和奖惩措施。建议学校减少不必要的环节和表格, 减轻学生和老师的负担, 并对学生自己选择的实习单位进行遴选, 不符合带教资质的单位不批准学生去实习。同时创造条件鼓励校内老师多接纳学生, 鼓励学生利用课余时间, 参加老师的科研实验, 有利于提高论文质量。
通讯作者:沈志滨, 教授, 硕士研究生导师。
摘要:结合本学院近几年为提高毕业论文质量采取的措施, 从毕业论文选题和内容方面, 分析了中药学专业毕业论文的现状, 指出实验研究型论文质量较高, 非实验研究型论文及综述性论文存在的主要问题是选题不当、开题报告内容笼统、论文内容抄袭、剽窃现象严重、文本不规范和答辩时间匆促, 提出了改革的设想。
8.中药学专业知识 篇八
摘要:针对我国医药根据我国医药卫生服务岗位对药学服务人才的需求,我们对我院药学专业人才培养目标进行了调整,重新构建了新的课程体系,开发了药学服务岗位必需的课程——《实用药学服务》。从课程性质和定位、课程培养目标、课程设计、教学实施等方面进行课程的开发和设计初探.
关键词:药学服务;课程设计
中图分类号:R9
Vocational Technical Curriculum on Practical Pharmaceutical Service
--the Exploitation and Design
Diao Aiqin,Zhou Ruifang,Yuan Haijian,Wang Hui,Zheng Tao
(Tai Zhou Polytechnic College, Tai Zhou, Jiang Su, 225300)
Abstract: According to the pharmaceutical market demand to medical talented person, adjustments of medical professional's training have been made to agree with such situation. Meanwhile, we reconstructed training and teaching system, adding a new curriculum on medicine service--Practical Pharmaceutical Service.The supplemented curriculum is on the development and design of cultivation aims, curriculum design, teaching and training exertion, and etc.
Keywords: Pharmaceutical Service; Curriculum Design.
在我國,传统的药学教育培养的是以制药工业研究为重心的药学人才,是以药物为传授体系,学生毕业后主要进入医药企业工作,对我国医药产业的发展做出了巨大的贡献。近年来,随着我国医药卫生事业的飞速发展,社会零售药店、药品超市的兴起,以及人们对医药保健需求日益旺盛,对药学人员的要求也发生着转变,掌握药物应用知识的药学服务性人才正成为社会的紧缺型人才1-3。高职药学专业肩负着培养面向医药卫生服务岗位一些需要的高素质技术技能型人才的使命,传统的药学专业课程设置已经不能满足要求,需要重新调整。通过对往届毕业生的就业去向调查发现,我院的药学专业毕业生有50%以上在医院、药房等机构从事药学服务工作;通过对药厂、医院、社会零售药房等药学服务岗位的调研,根据我院的实际情况,在我院共建共管药学专业委员会的指导下,对药学专业的培养目标进行了重新定位,构建了新的课程体系,开发了药学服务岗位必需的课程——《实用药学服务》,从而使得课程设置和教学内容能较好地满足药学服务工作岗位人才的要求。
一、课程性质和定位
《实用药学服务》是药学专业的一门专业核心课程,主要培养学生综合运用所学临床常见病症知识和药患沟通技巧,合理使用常见药物和医疗器械,在医院药房和社会零售药房为患者(或公众)提供相关药学服务。
本课程在学生在校的最后一学期开设,是对前期所学的课程《药理学》、《临床医学概要》、《临床药物治疗学》等医学和药学相关内容的综合运用,通过本课程的学习,使学生掌握广泛的药学专业知识如处方的调配、用药指导等,具备与患者沟通交流的技巧以及知识迁移的职业能力,为后期学生在医院和药品零售企业的顶岗实习、就业及执业药师证的获得奠定基础。
二、课程培养目标
根据课程定位,以及专业人才培养目标的要求,确定课程总体教学目标:通过本课程的教学,学生能学会使用适当的沟通方式就患者所涉及到的药物相关知识向其本人或家属交代;同时学生能熟悉药学服务岗位工作任务及临床常用相关医疗器械的使用。如对总体目标进一步细化,可从学生的知识、能力、素质3个方面来说明:一是知识目标:掌握假冒伪劣药品的识别、处方调配知识、合理指导用药及常用医疗器械的使用方法等基本知识。二是能力目标:能对临床常见疾病和病症进行问病荐药,能进行处方分析与初步处方调配,能对患者进行常见疾病的合理用药指导,会使用常见简单医疗器械为患者进行简单的治疗或检查。三是素质目标:具有“以人为本”的观念、严谨细致的工作作风和诚实守信、认真负责的工作态度,具有学生自主学习、团结协作、创新工作的能力,养成终身学习的能力和习惯。
三、课程设计
(一)设计思路
根据专业人才培养目标和国家药师职业资格考试的知识要求,结合药学服务相关岗位工作任务和职业能力的分析,确定学生所需药学服务的知识、技能和素质。本着实用、够用的原则,合理设计每个教学单元,让学生在完成工作/学习任务的过程中积累知识、提高能力。同时依据医院药房和社会零售药房药学服务工作的工作流程,结合学校教学条件的具体实际,合理安排课程内容的顺序。基于上述设计标准和思路,选取、序化教学内容,并为学生可持续发展奠定良好的基础。
(二)教学内容选择
本课程的内容选择必须从适应职业岗位的能力需要出发,综合考虑医院和社会药房的岗位异同点,针对具体岗位如医药商品购销员、西药剂师等确定药学服务的工作任务和职业能力,在此分析基础上,对教学内容进行了选取和整理。4-8
表 实用药学服务教学内容安排
单元内容课时
第一单元 药学服务概述1.药学服务的对象、目的、内容,药师必备的素质2endprint
第二单元 实用药学服务技术2.1 药品分类陈列4
2.2 假冒伪劣药品识别4
2.3 处方调配与处方分析4
第三单元常见疾病的用药指导3.1 特殊人群的用药指导2
3.2 急性上呼吸道感染(感冒)的用药指导4
3.3 慢性咽炎的用药指导4
3.3 便秘的用药指导4
3.4 手足癣的用药指导4
第4单元医院药学工作4.医院药师的岗位职责及药房药学服务4
第5单元社会药房药学工作实务5.医院药师的岗位职责及药房药学服务4
第6单元常用医疗器械的使用6.常用医疗器械的使用4
四、教学实施
(一)教学方法多元化
灵活组合运用多种恰当的教学方法,传统教学手段和现代教育技术手段的有机结合。理论教学主要通过课堂讲授、案例分析、问题讨论教学法等,实践教学主要通过情景模拟、角色扮演教学法等。在教学过程中,特别是在重难点的学习中,不同的教学方法相互交叉、联合使用,可以达到提高学生学习兴趣的目的。
以“处方调配”内容为例:
以一处方案例导入新课。
①教师讲授新课:讲授处方调配流程及注意事项,观看视频。
②教师派发处方、布置任务,学生分组模拟演示药店处方调配工作过程。
③学生小组间互评、老师点评总结。
(二)考核评价
考核是教学活动的重要内容之一,不仅可以检验学生的学习效果和提高学生的创新能力,又对教师的教学能力和教学效果有所评价。本课程是药学专业的核心课程,其考核模式应该以突出药学服务能力模式为主,要注重过程考核、突出职业能力培养、体现多元评价。制定学习评价体系,包括评价方式、考评内容,采取理论考核和实验考核及过程考核三方面结合的方式。如实验考核,学生的情景模拟过程采用学生小组间互评、教师点评的形式确定实训成绩。9-10
近年来,我院对药学专业的人才培养方案和课程体系等在不断进行改革探索,取得了一定的成绩,本课程已成为院级精品课程,我们将继续努力,使课程建设水平不断提高。
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