老年人家庭护理

老年人家庭护理（通用5篇）

1.老年人家庭护理 篇一

生活中有许许多多事情，酸甜苦辣，喜怒哀乐。而这些记忆也许很平常，也许不让人注意，但这些记忆在我的脑海里很宝贵。

4月1日是愚人节，不久就快到了。去年的愚人节，我还记得，那是有多么开心多么搞笑啊。

那一天，外婆表妹都在我家。中午，大家各忙其事，老妈在看书，老妹在看卡通片，外婆在织毛衣，而我在发呆。突然，一个主意在我的脑海里出现。于是，我说：“今天是愚人节，我们来玩一个叫“愚人家庭”的游戏吧!”我学着老师的强调说着。表妹赞成地呼喊激动地拍手。看着表妹的举动，我欣喜若狂。

“愚人家庭”的游戏开始了。我对妈妈、外婆、表妹说：“欢迎三位玩我的游戏。游戏很简单，谁被骗的次数最多谁就是“大笨蛋”。”说完，我在本子上写上我们四个人的名字，这不游戏就开始了——

过了一会儿，我故意走到阳台，大声喊道：“妈妈衣服掉了。”妈妈闻声赶来。哈哈，妈妈上当了。我对她说：“愚人节快乐!”说完，我在妈妈名字后面画上了一笔。妈妈气得直跺脚。

“佳佳，你想看的电视开始了。”外婆说。“哇，太好了。”我跑了过去。看见外婆笑得合不拢嘴，她说：“哈哈，你也是愚人家庭的一员了。”

“姐姐，巧克力吃完了。”我气急败坏，往盒子里一看，巧克力还多着呢!原来是表妹骗了我，这是一波未平，一波就起。

最后，我因为一笔之差，成了“大笨蛋”。

2.老年人家庭护理 篇二

为使老年人安度晚年, 每个家庭的亲属都应了解老年人的性格与心理变化以及生活特点, 掌握老年人的家庭护理和用药的基本知识。

1 家庭护理

1.1 了解老年人的性格与心理变化

随着身心方面、生活环境、社会角色、家庭结构的变化和社会支持系统的削弱, 老年人的性格与心理变化多样。性格开朗的老年人能遇事豁达, 保持乐观情绪;而性格内向的老年人心情积郁、气机不畅, 使潜在疾病有所发展。这就需要亲属们安慰、体贴、关心、理解他们, 解除他们的忧郁, 帮助他们树立正确的世界观。还要为老年人提供一些娱乐场所和保健器械, 以保证老年人的娱乐和体育锻炼, 用高雅的兴趣填补生活的空虚, 使他们心情舒畅地生活, 再加上医疗保健的作用, 使他们身体更加健康。

1.2 掌握老年人衰老的特点

根据他们的具体情况, 制订出具体的护理措施。老年人的听力、视力、记忆力、反应力、四肢活动以及食欲和睡眠等, 都有不同程度的衰退表现。若视力差而听力尚好的老年人可配戴眼睛;牙齿脱落可配戴假牙;皮肤菲薄、汗腺和皮脂腺萎缩及脂肪少的老人, 要冬季保暖, 夏季防暑, 同时保证老年人充足的睡眠。

1.3 了解老年人的病情特点

全面观察老年的病情变化, 加强护理, 预防并发症的发生。老年人身体素质较差, 抵抗力低下, 机体反应能力差, 在临床上他们的症状与体征常与病变程度不相符。如老年阑尾炎起病缓慢, 腹疼轻, 体温变化不大, 但阑尾易坏死穿孔, 老年人肺炎可不发热、咳嗽, 甚至肺癌也无明显表现, 只有体检时才会发现。

2 家庭用药

2.1 常用药物

老年常用的药物有抗生素、镇静催眠药、利尿药、降压药、扩血管药、消炎止痛药、强心药、抗心律失常药、抗凝药、抗癌药等。

2.2 老年用药注意事项

(1) 注意用药反应:有资料显示, 老年患者药物反应的发生率为15.8%, 低年龄组仅为6.3%[1]。老年人对药物耐受降低的原因是解毒及排泄功能下降, 致使药物代谢周期延长, 或蓄积时间延长而发生不良反应, 也有些药物是破坏了机体内环境的衡定而表现出不良反应。老年人虽普遍存在着对药物出现不良反应的现象, 但个体之间有较大的差异, 有的老年人应用普遍剂量, 不良反应并不明显;有的即使小剂量也会发生中毒或过敏。因此, 给老年人用药要遵守个体差异的原则, 并需对许多药物从小剂量进行探索、试探性治疗。 (2) 注意用药品种及联合用药。老年人一般同时患有多种疾病, 要分清轻、重、缓、急用药。急重者先治, 轻者后治。如不选择必然导致用药品种多, 不但不易取得良效, 反而易产生不良反应, 也造成了不应有的经济损失。另外, 为了减少不良反应, 可对一种病同时应用几种药的联合治疗方法。这样不但可减少其中任何一种药物的剂量, 而且有利于延缓耐药性的发生。如对类风湿性关节炎可用小剂量强的松、巯唑嘌呤联合应用, 也可采用轮换疗法或间歇疗法。如用利尿药, 可用3～5d, 停3～5d, 螺内酯与双氢克尿塞交替应用。 (3) 注意给药途径与剂型。给药途径的原则是能口服不注射, 能肌内注射就不静脉注射。口服药有片剂、粉剂、水剂。对老年人来说, 更乐于接受水剂。当然, 气雾剂 (吸入剂) 、贴剂 (膏药) 、含化剂如果疗效可靠, 也易为老年人接受。 (4) 注意劝告老年人不要擅自用药。一些经常患病的老年人认为“久病成良医”, 单凭自己的经验用药, 不遵医嘱、生搬硬套, 看到别人用的药好自己也用。还有一些老年人乱用偏方、秘方、验方, 轻信传言随便吃药。凡此种情况轻则延误病情, 增加不良反应, 重则危及生命。有时不同的医师为老年人开了不同甚至相反的处方, 使得老年人无所适从, 最好是通过实践检验, 然后固定某医师诊治。 (5) 防止老年人用药发生不良反应的对策。为严防用药造成的不良反应, 用药前应向医师和药房工作人员问明下列情况:①确切的服药时间;②药物的失效期;③药物的不良反应;④自服药物与处方药物能否同时应用;⑤应避免的食物和饮料;⑥药物如何放置保存;⑦液体药物每次用量要准确。

2.3 配伍禁忌

中药对服药禁忌比较讲究, 西药也有这个问题, 如服用四环素族抗生素应忌牛奶和奶制品;服用镇静剂、抗过敏药应忌酒;服铁剂应忌茶;服钙剂忌菠菜等。如同时服几种药, 药物之间可能有配伍禁忌, 中医有所谓“十八反”、“相畏、相杀”之讲究。西医配伍禁忌更多, 最好的办法是用药前先看该药的说明书。无经验的医师有时也会开出有配伍禁忌的方子来, 如胃痛给予甲氧氯普胺、普鲁苯辛同服。输液瓶里加有很多药物, 可能有配伍禁忌, 不值得提倡。

2.4 保健药品

目前保健药品不少, 保健药品有防病健身作用, 但不是百病皆防, 使用时要注意保健对象和保健范围。至于假冒伪劣保健品非但无益, 可能有毒、有害, 故需认准商标, 选用名优产品。

参考文献

3.北美华人家庭婆媳趣事 篇三

我的婆婆是个农村老太，十分节约。她每天把洗过菜、淘过米、涮过锅的水，统统装进一个大桶里。提到前院浇花、后院浇树，提到卫生间冲厕所。一路提，一路滴，常常把地毯滴湿了。为了节约用电，她洗澡、如厕，即使水蒸气弥漫，臭气刺鼻，也不开抽风机；天黑了，还舍不得开灯；只要我们和孩子不在家，哪怕室外摄氏30多度，她都会把空调关了。更有甚者，她还把左邻右舍丢弃的棍棍棒棒，破箱子、旧椅子之类的垃圾拣回家。

每当我见到婆婆那些“抠门”的老习惯，心头就窜出一股说不清，道不明的火气，而且会把这种“火气”写在脸上。嫂子和我促膝谈心：“她这样自找麻烦，自找劳累，正是为你们省钱，你应当感谢，怎么能不高兴呢？ 再说，现在提倡低碳生活，节能减耗，既省钱，又环保，造福子孙后代啊！”

当我理解了婆婆节俭的美德之后，没等她提废水，我抢先把废水提了出去；当我和颜悦色地向婆婆讲些卫生习惯时，她总是笑容可掬地点头称是，从此，我和婆婆相互沟通，谈笑风生。原先笼罩在家里的阴霾，逐渐变成了和煦的阳光。

失业危机婆婆不能理解

莉娜的老公是上世纪80年代中、美两国贸易补偿时，过五关，斩六将，公派出国的。当时政策规定：公派出国人员的配偶未经特批不能办理因私护照，不能出国探亲。所幸的是，她婆婆神通广大，一年后，竟给媳妇搞到了因私护照，儿子、儿媳终于在美国团聚。

自此，婆婆成为莉娜生命中最大的恩人。政策稍有松动，她及时邀请婆婆来美国旅游。旅游期间，尽最大的经济能力，陪婆婆饱览异国风光，品尝异域美味，采购北美服饰。婆婆高兴而来，满意而去。

两年后，婆婆第二次来美。时值莉娜第二个孩子临盆待产，又逢老公的公司频频裁员。媳妇羞羞答答地告诉了婆婆，婆婆却认为自己的儿子是全县高考第一名，不可能被裁员。但是，儿子、媳妇心里很明白失业随时可能降临。家庭笼罩在浓重的危机感之中，夫妻相对无言，郁郁寡欢，哪有心情对婆婆陪吃，陪喝，陪玩，陪乐呢？不知不觉之中，冷落了婆婆。

婆婆在国内是某大城市最繁华路段的街道办事处主任，如今再次以一个大恩人的身份来儿子家，竟然遭受冷落，这落差，使她无法适应。最终把怨气发泄到媳妇身上，痛斥媳妇“过河拆桥”，“忘恩负义”，从此，婆媳之间的“玉帛”变成了“干戈”，愈演愈烈，婆婆愤愤然打道回府。

短兵相接

珍妮的婆婆，原在家乡一条高速公路加油站附近，开一家小餐馆。和同龄老太太相比，不仅有点钱，而且是阅人无数；加上儿子在美国当工程师，这更使她春风得意。为了锦上添花，她毫不犹豫地把餐馆租赁出去，来到美国儿子、儿媳家中。

婆婆给媳妇的见面礼是，白金项链、黄金钻戒、大红金丝绒连衣裙。对于一个开小餐馆的农村老太太来说，这礼物也算得上体面而风光。婆婆心里的“小九九”是，拿见面礼“抛砖引玉”：引出媳妇更多的洋货。可是媳妇的逻辑是：当初结婚，是我们女方家一手操办的，现在这一点礼物，还抵不上婆婆这一趟往返的机票钱。 婆婆沉不住气，先声夺人，声泪俱下地诉说着：当年为这个儿子，吃过多少苦，受过多少累。聪明的媳妇，对婆婆的弦外之音，心领神会，啧啧称赞。但是，心中那本开支计划，是不会改变的。

婆婆满以为媳妇被打动了，加上签证期满的日子越来越近，终于按捺不住，和盘托出自己“显摆身份”的计划：“趁感恩节假期长，你们陪我到拉斯维加斯去见见世面，过把赌瘾，怎么样？”

“假期越长，旅游的人越多，机票折扣越少，住宿、餐饮等等，都比平时贵。我们从来不赌博。”媳妇言之凿凿地堵住了婆婆的口。

“听说美国西洋参地道，一磅包装的，给我买4包。我需要送给税务、城管、加油站、乡政府有关人员。”

“你的餐馆不是出租了吗？还巴结他们干嘛？贿赂是要倒霉的啊！”

“听说美国有一种膝关节保健药，我和你们大姨妈，二姑婆，三舅爷，都膝关节痛，每人先买两个疗程的，行不行？”

媳妇更敏感，立刻喜笑颜开：“行、行、行！不过，那些保健药，是忽悠人的。妈，我说了你可别生气啊，大凡有科学知识的人，是不会相信那些保健品的。”

“美国巧克力不是忽悠人的吧？买上三五磅带回去，让村里的孩子们乐和乐和，你批准不？”

“妈，您用‘批准’这个词，太过了！只是，现在的独生子女，个个都很宝贝，家长们，谁都知道巧克力吃多了会长龉齿，您给孩子们巧克力，家长们会感谢您吗？

婆婆理直气壮，单刀直入；媳妇枪来剑挡，步步为营。唇枪舌剑，针锋相对，硝烟弥漫……苦的是家中那个夹心饼男人。

最难的是看得开

贝蒂的留学、就业之路最平坦，家成业就，幸福指数应当最高。可是她，横竖喜欢拿别人家婆婆的优点，比自己婆婆的缺点：

人家婆婆卖掉自己的房子，给儿子交房贷；人家婆婆给媳妇的礼物是钻戒，是祖母绿的大胸坠；人家婆婆厨艺出众，煎、炸、蒸、煮、烧、样样精通；人家婆婆种植绿色蔬菜、瓜果，常吃常有，四季不断；人家婆婆养生态鸡，下生态蛋，那真叫绿色食品啊……

贝蒂的婆婆一辈子忙于教书育人，学术论著，生活方面，粗茶淡饭，三餐而足。对于厨艺，种植，养殖，的确一窍不通。但是，退休后来到美国儿子、儿媳家中，她还是适应了角色的转换，能主动承担一些家务。

这位“老学究”婆婆，还有一个特点是：不罗嗦，不偏执。爱媳妇像爱儿子一样，从不拿人家媳妇的优点，比自己媳妇的缺点；能理解年轻人的价值观和消费观。

北美华人家庭婆媳关系和普天下华人家庭一样是道难题。婆媳妇合作方能逐渐谱写成一曲曲幸福的话题。

（编辑/唐馨）

4.关于犹太人家庭教育的历史性论文 篇四

为了解释在智力取向的活动中犹太人的优势之谜，人们提出了无数的理论。其中，国外一位作家在书中写道：“犹太人家庭是学问受到高度评价的地方，在这个方面非犹太人的家庭相形见绌。就是这一个因素，构成了其他一切差异的基础。”为此，我们来了解一下，犹太人的家庭教育究竟有哪些特点。

书是甜的

在每一个犹太人家里，当小孩稍微懂事时，母亲就会翻开《圣经》，滴一点蜂蜜在上面，然后叫小孩子去吻《圣经》上的蜂蜜。这仪式的用意不言而喻：书本是甜的。古时候犹太人的墓园里常常放有书本，因为“在夜深人静时，死者会出来看书的”。当然，这种做法有一些象征的意义，即生命有结束的时候，求知却永无止境。犹太人家庭还有一个世代相传的传统那就是书橱要放在床头；要是放在床尾，就会被认为是对书的不敬而被禁止。犹太人不焚书，即使是一本攻击犹太人的书。犹太人爱书的传统由来已久，深入人心。联合国教科文组织1988年的一次调查表明，在以犹太人为主要人口的以色列，14岁以上的以色列人平均每月读一本书；全国的公共图书馆和大学图书馆1000多所，平均4500人就有一所图书馆。在有450万人口的以色列，办有借书证的就有100万人。在人均拥有图书和出版社及每年人均读书的比例上，以色列超过了世界上任何一个国家，为世界之最。

发问和答案一样重要

犹太人不仅非常重视知识，而且更加重视才能。他们把仅有知识而没有才能的人喻为“背着很多书本的驴子”。他们认为，一般的学习只是一种模仿，而没有任何的创新，学习应该以思考为基础。思考是由怀疑和答案所组成的。学习便是经常怀疑，随时发问。怀疑是智慧的大门，知道得越多，就会发生怀疑，而问题也就随之增加，所以发问使人进步，发问和答案一样重要。正是基于这种认识，犹太人家庭特别注重与孩子的思想交流，孩子一直受到成人的教诲和指导。孩子们可以同成人谈话并讨论问题，偶尔成人还会同孩子们缠个没完，意在引导他们投入到学习与研究上去。无疑，犹太人出名的口才和智慧测试中的高分同这一点不无关系。

抢不走的宝贝

犹太家庭的孩子，几乎都要回答这样一个谜题：“假如有一天你的房子被烧毁，你的财产被抢光，你将带着什么东西逃跑呢？”如果孩子回答是钱或钻石，母亲将进一步问：“有一种没有形状、没有颜色、没有气味的宝贝，你知道是什么吗？”要是孩子回答不出来，母亲就会说：“孩子，你要带走的不是钱，也不是钻石，而是智慧。因为智慧是任何人都抢不走的，你只要活着，智慧就永远跟着你。”由于历史上的犹太人不断遭受迫害、财产被掠夺，房屋被烧毁，人民遭驱逐、屠杀，从而使追求知识、增长智慧成了犹太人的一种防卫机制。犹太人一心追求知识，并以不同寻常的方式运用知识来谋生的特点代代相传。

学者比国王伟大 当其他民族将王侯、贵族、军人或商人的地位放在学者之上时，犹太人却认为学者比国王伟大。犹太人历来尊崇学者，使拉比---教师和智慧的人得到极高的声望。在古代的犹太社会里，凡是被称为“他尔米特·赫里姆”，即精通犹太法典者，都不必缴税，因为大家认为他们已经付出了很多心力，对整个社会有着莫大的贡献，所以不但不让他们缴税，而且要以整个社会的力量去帮助他们。

有一条犹太格言是这么说的：“为使女儿嫁给学者，即使变卖一切家当也值得；为娶学者的女儿为妻，纵然付出所有的财产也在所不惜。”在犹太社会里，教师甚至比父亲还重要。假如父亲和教师双双入狱，而且仅能救出其中一人的话，孩子一定会救出教师，因为在犹太社会里传授知识的教师非常重要。以后，当学者的声望从宗教学问转移到世俗学问上时，大学里的学位特别是高学位成了犹太学生追求的目标。

对一个犹太家庭来说，没有比家庭中有一位或几位博士更为荣耀的了。其结果是在犹太人中产生的诺贝尔奖获得者、学科领域中的代表人物以及各种专业人才，其数量之多远远超过他们的人口比例。犹太民族是世界上最优秀的民族之一.犹太人的教育观念非常强,他们背井离乡时都是先带书一起逃，在家里书有崇高的地位。我知道,在犹太人的世界里，父亲有教育儿子的责任，而母亲有教育女儿的责任。学校虽然作为教育机关，却不负有这种责任。《圣经》要求“尊敬你的父母”，反过来，父母必须能够做到让孩子们尊敬自己。

教育的本质不限于知识这个层次，还有人和人的关系，个人和社会的关系，以及在这种关系上产生的敬畏和尊重的意识。这些就是犹太人对教育的认识。如果只是让孩子们学习，他们自己却只关注电视和高尔夫什么的，这样的父母是没有教育子女的资格的。因为，首先应该学习的是父母。这可以反映犹太人教育的现实情况。体罚是受到承认的。犹太教认为“如果容忍孩子的反抗，会让他们没有约束，产生仇恨”。盲从和反抗都会对社会造成危害。对社会来说，对有远见卓识的权威的服从是绝对需要的。体罚的情况下，也绝对禁止对孩子的身体造成伤害。无论是老师还是父母都应该牢记“爱抚加惩罚”这种恩威并用的教育方式。这种教育方式不是威胁也不是哄骗，更不是通过练达的手段来调教人。就像“爱你的邻居像爱自己一样”，教者需先尊重自己然后才能得到学生的尊敬。所以，犹太人认为：教师只在讲台上高谈阔论不是为师之道。同时，如果老师和学生彻底地打成一片，没有主宾之分，那老师就会失去自己的权威。老师站在讲台的中央时便是支配者和权威，或者就是学问和《圣经》本身。学生在权威面前应该谦虚，但有时候学生可以提出老师没有想到的知识点或是自己的灵感。在犹太人当中，老师和学生的关系是超越形式的、相互尊敬的关系。虽然中国人智商最高但都是小崇明 都是人际关系 互相拆台方面的.负面的多

犹太人的聪明1,经济原因：据上世纪90年代的一份经济学报告指出，世界上36%的财富掌握在在犹太人的手中，犹太人的经商才能非同寻常，但是他们的手段虽不能用不择手段拿来形容，但忽略人情，一板一眼的近似冷酷的方式多少让人难以接受 2，文化原因：犹太人中的天才遍布各个领域，心理学，自然科学，社会学，经济学，医学，生物技术领域的天才不胜枚举，物理学中的奇葩，世界上最伟大的天才 艾伯特.爱因斯坦（Albert Einstein）以及闻名全球的心理学家 西格蒙德.弗洛伊德（Sigmond Frued）,政治领域的伟大领袖卡尔.马克思（Karl Max）都是犹太人出身，确是20世纪对人类历史影响最大的人物，虽然勤奋刻苦是功成名就的主因，但天才的形象却更能让人们接受。3，犹太人的才能不容置疑，但以色列这个犹太人国家的政治作风却不叫人称赞，我们眼中队犹太人的不良印象大概能从这个角度得到更多百分比的答案，中国人可谓是犹太人的恩人，对二战时的犹太人给予了莫大的帮助，但当今的犹太人政策的确令许多中国人别有一番滋味在心头。对犹太人的厌恶，很大程度上源于我们对于其种族缺点的放大，也许略带一些对其天才色彩的嫉妒和羡慕，但自二战以来这种印象一直没有得以大的改善，犹太人本无罪，是历史车轮稍稍倾斜和人性中的固有瑕疵成就了世人此种看法，同时也成就了犹太人略显悲剧的民族色彩。

有句犹太格言说:智者懂得真理，所以能化腐朽为神奇.犹太人对教育的热情早就是人所共知了。在希伯来语中，教育是“hinukh”，有服务﹑奉献之意。就是说，教育不是知识的传授，而是培养能为上帝和社会做贡献的人才。

犹太人的历史教育

犹太人将自己称为“记忆的民族”。亚伯拉罕的信仰，埃及的奴隶生活，先知的言行，贤人的智慧，民族的历史﹑与圣城耶路撒冷的关系，犹太人靠着“记忆”将这些继承下来，并告诉子孙过去所发生的一切。说犹太人是“记忆的民族”，是为了表示他们记忆和继承历史的遗产。在这些记忆中，不光有民族的伟业和光荣，还有那些迫害﹑离散﹑痛苦和失败。犹太人通过记忆，将这些痛苦和教训世代相传，以警后人。

历史其实就是一个民族烙印的记录。犹太人认真记忆民族历史的原因之一就是想通过这个方式，让离散于世界各地的犹太人认识到犹太人的一体性。但是，历史教育更大的作用是对人格的全方位启发，这一点犹太人也是相当认同的。所以，真正意义上的历史教育不仅是强调光荣的历史，还要正视历史中的失败﹑挫折﹑迫害和没落，从中进行反省，取得教训。在这层意义上，犹太人试图将教育定义为“痛苦的教育”。他们不但告诉孩子们人生有喜悦和幸福，更告诉他们人生会有黑暗和失意。

一个民族拥有自己的历史，一个人同样也拥有自己的历史，比如人的成长﹑体验﹑家庭﹑朋友和故乡。每一种体验都和有关的历史联系在一起，形成了一个个大的历史板块。历史就是个人和他所在共同体的产物。学习历史不是要罗列过去的历史事件，而是要考虑这些事件和现在之间的关系以及它所具备的意义。对犹太人来说，历史就是对现在的挑战和对未来的发问。向犹太人学习教子

犹太民族是一个灾难深重的民族，但犹太人民却凭着自己的聪明智慧，成为世界上赚钱最多的民族。无论在全球金融界、商界还是科学界，他们拥有的财富比重始终独占鳌头，这与犹太人独特的教子方式密切相关。

父母感悟：

人不能像走兽那样活着，应该追求知识和美德(但丁语)。犹太人教育孩子重视对知识的追求，实际上是教导孩子如何做一个真正的人。

身为父母应向犹太人学习，懂得用书本来武装自己孩子的头脑，给他们以丰富的智慧。通过人性与科学的结合，使孩子更能体会到智慧所体现的魅力所在，像犹太人那样，以独特的教育方式结合教育理念，使孩子们透过现象更深一层地认识教育的本质。

知识源于书本，知识更活用于书本，教育子女更要从知识中演变成智慧，体现出智慧本身的重要性。犹太人为什么这么聪明？他们的学习方法是什么？首先，关键是他们看待学习的方法

第一，据说犹太人给孩子的书上，涂蜂蜜，让小孩去舔书上的蜂蜜，所以犹太孩子从小就对书有好感，喜欢读书，就像品尝蜂蜜。

第二，犹太人的家庭，犹太人对于子女的婚姻特别看中，比如女儿首先要嫁给学者，如果自己的女儿嫁给学者，死都愿意。

第三，犹太故事，犹太家长常会问孩子，如果有一天家里着火了，你只能带走一样东西，你带走什么，当孩子说金钱的时候，家长就会说：带走知识，因为金钱会用完，而知识可以获得无穷无尽的金钱。

第四，犹太孩子从小就不信任任何人，包括父母，知道凡事都要靠自己，例如，父亲会骗孩子过来，然后突然绊倒他，孩子就知道父母在骗他，他就再也不信任任何人了。

当然其次，也有地理和历史因素。

5.老年人家庭护理 篇五

【摘要】目的 探讨45例哮喘患者家庭监测应用峰流速仪测定峰流速值即（PEF值）、PEF变异率的情况，总结峰流速仪在家庭监测支气管哮喘病人中的体会。 方法 指导45例支气管哮喘缓解期病人正确使用峰流速仪进行病情監测，并记录相应结果，按阶梯方案进行调整治疗。结果 45例哮喘患者均能完成预定的监测任务并能认真填写哮喘日记，作出正确处理，依从性好。 结论 峰流速仪使用方便，价格便宜，正确地使用峰流速仪对了解病情变化、预防发作、观察药物疗效及调整治疗方案起到重要的作用，对于哮喘患者的管理具有较好的指导作用，我们应加强对峰流速仪的推广。

【关键词】支气管哮喘峰流速仪家庭监测

支气管哮喘是呼吸科最常见的慢性病之一，目前尚无法根治， 且容易反复发作，单独依赖住院治疗，无法达到长期稳定控制哮喘发作。如何减少住院次数，降低治疗费用，使患者症状缓解和发作得以预防， 对哮喘患者进行长期防治教育管理就尤为重要。近年来已肯定PEF在支气管哮喘的诊断治疗中有重要意义，并认为应用峰流速仪重复测定肺功能是诊断哮喘、监测病情变化、调整治疗方案、评价其严重程度和疗效的重要依据之一[1]。而峰流速仪是一种袖珍手持的装置，用于监测气体从你的肺脏进出的状况，哮喘病人可以在家中自备峰流速仪，随时监测PEF及变异率，并记录哮喘日记或绘成图表，用以评价与监测哮喘轻重程度，还可以发现哮喘的发作规律，提前预防，有效的减少哮喘急性发作的次数，并为医生调整治疗方案提供参考。现就我院应用峰流速仪在家庭监测支气管哮喘病人中的作用进行了观察，现将45例临床资料总结报告如下.

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年以来，我院每三个月举办1次支气管哮喘的健康教育讲座。来听课的是居住在我市的各阶层哮喘患者。选取2012年1月—2012年12月在我院参加教育讲座的确诊哮喘的病人45例。男19例，女26例，年龄38～65岁，平均48岁。病程3个月至6.6年，平均4.5年，有一定的文化知识，依从性好。

1.2方法

护士亲自示范峰流速仪的使用并教会正确填写哮喘日记，确保每个患者熟练掌握。测定时，首先要检测仪器是否正常，上下移动峰流速仪，如果游表的指针不动，则表明是正常的，如果游表的指针随着峰流速仪上下移动而“随意活动”，则表明仪器已损坏。将峰流速指针拨向零点。测量时病人可以呈站立位也可以坐在椅子上，只要能保证呼吸通畅即可。右手水平持峰流速仪，注意手指不要阻挡游表指针移动，尽量深吸一口气，然后快速的将峰流速仪的咬口塞进口腔，用口唇紧紧的包围住咬口，然后用最大的力气和最快的速度将气体呼出，记下指针所指读数，连续做3次，而取其最好的1次数值，记录在哮喘日记上。注意一定要用口唇含住口器，周围不要漏气。注意整个呼气动作要连贯，中间不能停止。测试时间通常是晨起及傍晚各一次。

2结果

2.1 绿区：表示哮喘控制满意，很少出现症状，活动和睡眠不受影响，PEF占正常预计值或个人最佳值的80-100%，而且日间变异率<20%，如果病人持续在绿区至少3个月，应该考虑慎重的降级治疗。

2.2 黄区：是警告区，有哮喘症状（如夜间症状，活动减少，咳嗽，喘息，活动或休息时胸闷）或PEF占预计值或个人最佳值的60-80%，变异率在20-30%之间，处于此区患者应小心哮喘急性发作或病情控制不理想，及时复诊。

2.3 红区：休息时也有哮喘症状，活动受限，PEF低于预计值或个人最佳值的60%，应该立即吸入短效β2激动剂，如果用支气管扩张剂后，PEF仍保持在60%以下，应及早去医院就诊。

3 效果评价

峰流速仪是用于测定PEF值，PEF的预计值与身高、性别、人种和年龄有关，但在许多病人中，PEF值总是高于或低于平均预计值，因此，现在一般推荐以病人个人最佳值为基准，个人最佳值是病人的哮喘得到控制时的PEF测定值[2]。每日测得峰流速不能低于个人最佳值或预计值的80%，或峰流速昼变异率不超过20%。一旦出现峰流速不能达到预计值的80%，或变异率超过20%时，应进一步加药并到医院就诊。个人最佳峰流速值是在哮喘已很好控制的情况下，连续监测2周所能达到的最高峰流速值。由于哮喘病人的病情常有变动，其峰流速及用药情况最好有一个实际记载，能每天写哮喘日记，这对掌握病人发病规律，指导用药，预防复发都有较大意义。

4讨论

峰流速值变异率（PEFRv）是监测哮喘患者病情严重程度的客观指标，若能长期监测并记录哮喘日记，有利于及时发现哮喘先兆，并采取有效措施，有利于减少哮喘的发病率与病死率。我们认为应用峰流速仪对支气管哮喘患者缓解期的病情进行监测，测定并记录PEF值，可以对病情作出及时正确的评估并对症处理，将哮喘发作控制在初期，提高患者缓解期的生活质量。其重要作用无论是我国1997年制定的支气管哮喘防治指南[3]，还是新修订的2002年GlobalInitiativeforAsthma（简称GINA）中都给予了充分的肯定。

5 体会

峰流速仪有其应用重要性，但又并不是每个哮喘病人都需要一个峰流速仪，有以下情况者，最好能在家中记录峰流速值：哮喘经常引起咳嗽及不适；过去1年有过3次哮喘发作；既往有过严重发作，需住院治疗或人事不醒者；；所有使用气雾剂的病人（指5岁以上）。峰流速仪构造简单，体积小，便于携带，耐用，不易损坏，使用方法简单，易掌握，对于监测病情变化，评价与监测哮喘轻重程度，有重要意义。作为一个早期预警系统值得推广。

参考文献

[1]王长征，王宗芬，周泽云，毛宝龄；呼气峰流速测定在哮喘急性发作期中的运用[J]；中国实用内科杂志；1999年12期

[2]黄克武，张洪玉 在哮喘的规范化管理中应重视峰流速仪的

应用[J]1中国临床医生，2000，28（6）：171