卫生院人员岗位职责

2024-06-28

卫生院人员岗位职责(共8篇)

1.卫生院人员岗位职责 篇一

※※※卫生院各级各类人员岗位职责

一、院长职责

1、在上级和医院党委领导下,根据党的方针政策全面领导医院的工作,包括医、教学、科研、预防、人事、财务和总务等工作。

2、领导制订本院工作计划,按期布置、检查、总结工作并向领导汇报。

3、负责组织、检查医疗护理工作,定期深入门诊、病房,并采取积极有效措施,保证不断提高医疗质量。

4、负责组织、检查临床教学,培养干部和业务技术学习。

5、负责领导、检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执行情况,采取措施,促进研究工作的发展。

6、负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和地段工作。

7、教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德,改进医疗作风和工作作风,改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行,严防差错事故的发生。

8、根据国家人事制度,组织领导医院工作人员的任免、奖惩、调动及提升等工作。

9、加强对后勤工作的领导,审查物资供应计划,检查督促财务收入开支,审查预决算,关心职工生活。

10、及时研究处理人民群众对医院工作的意见。

11、因事外出和缺勤时,需指定一位副院长或部门负责人代行院长职务。

二、业务副院长职责

1、在院长领导下,分管全院的医疗、护理、医技等科室的工作。

2、督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。

3、深入科室,了解和检查诊断、治疗和护理情况,必要时领导重危病员的会诊、抢救工作,定期分析医疗指标,采取措施,不断提高医疗护理质量。

4、负责组织全院医务人员的业务技术学习。

5、负责领导全院的医学科学研究工作。

6、领导医疗业务统计病案工作。

7、负责组织、检查门诊、急诊工作,以及急重病员的入院情况。

8、负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作,指导所负担的机关、工厂等单位的职业病、多发病的防治工作。

9、组织、检查本院门诊的转诊、会诊、疫情报告及医院预防保健和卫生宣教工作。

三、办公室主任职责

1、在院长、副院长领导下,负责全院的文秘、行政管理工作。

2、安排各种行政会议。做好会议记录,负责综合医院的工作计划、总结及草拟有关文件,并负责督促其贯彻执行。

3、负责领导行政文件的收发登记、转送传阅、立卷归档、保管、利用等工作。

4、领导有关人员做好印签、打字、外勤、通讯联络、来访来信处理、参观及来宾的接待等工作。

5、负责院长临时交办的其他工作。

四、医务科科长职责

1、在院长领导下,具体组织实施全院的医疗、预防工作。

2、拟订有关业务计划,经院长、副院长批准后,组织实施。经常督促检查,按时总结汇报。

3、深入各科室,了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行,定期检查,采取措施,提高医疗质量,严防差错事故。

4、对医疗事故进行调查,组织讨论,及时向院长、副院长提出处理意见。

5、负责实施、检查全院医务技术人员的业务培训和技术考核,不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

6、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。

7、检查督促各科进修和教学科研计划的贯彻执行。组织科室之间的协作,改进门诊、急诊工作。

8、督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

9、领导医务科及所属人员的政治学习,抓好病案统计工作。

五、护理部护士长职责

1、在院长领导下负责全面护理工作,拟定全院护理工作计划,经院长、副院长审批后实施,并检查护理工作质量,按期总结汇报。

2、负责拟定和组织修改全院护理常规,并严格督促执行,检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。

3、深入科室,对抢救危重病员的护理工作进行技术指导。

4、负责拟订在职护士培训计划及落实措施,组织全院护理人员的业务技术训练。定期进行业务技术考核。

5、掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。负责院内护理人员的调配,并向院长提出护理人员升、调、奖、惩的意见。对于护理人员发生的差错事故得与各科室共同研究处理。

6、审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。

7、提请总务科安排护士生活上有关问题。

8、检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理,使之逐步达到制度化、常规化、规格化。

9、担任护士教学、实习任务的医院应负责贯彻护士学校的教学及临床实习计划。

10、主持召开全院护士长会议,分析护理工作情况,并定期组织护士长相互检查、学习和交流经验,不断提高护理质量。

11、组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。护理部副主任(副总护士长)协助主任(总护士长)负责相应的工作。

六、药剂科长职责

1、在院长领导下,领导药剂科各项工作。制定药剂科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

2、拟定药材预算、采购计划,经院长批准后组织实施。

3、组织领导药品调配与制剂工作,指导或亲自参加复杂的药剂调配和制剂,保证配发的药品质量合格。

4、督促和检查毒、麻、限剧、贵重药品的使用、管理以及药品检验鉴定工作,领导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,确保安全,严防差错事故。

5、经常深入科室,了解需要,征求意见,主动供应。得知有危重病员抢救时,组织人员积极参加,主动配合。

6、领导所属人员进行业务学习,进行技术考核,提出升、调、奖、惩的意见。

7、督促检查各科室的药品使用、管理情况。

8、组织中草药的加工炮制和改革剂型,开展科学研究和技术革新。

9、组织及指导药学院校学生生产实习和医疗单位药剂人员进修的技术指导工作。

10、组织实施药品登记、统计工作。

11、确定本科人员轮换和值班。

七、临床住院医师职责

1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况。同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3、书写病历。新入院病员的病历,一般应于病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5、住院医师所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房。对所管病员每夭至少上、下午各巡诊一次。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

8、认真学习,运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

八、门诊部护士职责

1、在护士长领导下进行工作。

2、负责器械的消毒和开诊前的准备工作。

3、协助医师进行检诊,按医嘱给病员进行处置。

4、经常观察候诊病员的病情变化,对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。

5、负责诊疗室的整洁、安静,维持就诊秩序,做好卫生防病、计划生育宣传工作。

6、做好隔离消毒工作,防止交叉感染。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规。严格查对制度,做好交接班,严防差错事故。

8、按照分工,负责领取、保管药品器材和其它物品。

九、住院部病房护士职责

1、在护士长领导和护师指导下进行工作。

2、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度,防止差错、事故的发生。

3、做好基础护理和精神护理工作。经常巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告。

4、认真做好危重病人的抢救工作。

5、协助医师进行各种诊疗工作,负责采集各种检验标本。

6、参加护理教学和科研工作。

7、定期组织病人学习,宣传卫生知识和住院规则。经常征求病人意见,改迸护理工作,在出院前做好卫生保健宣传工作。

8、办理入、出院、转科、转院手续及有关登记工作。

9、在护士长领下,作好病房管理,消毒隔离,物资药品材料保管等工作。

十、药房工作人员职责

1、在药房主任领导下,按照国家法规、处方制度、药房工作细则和本医院制度的其他有关工作规定进行工作。

2、分工负责供应、保管、调剂、制剂、药检以及毒、麻、精神、贵重和普通用药的管理和监督工作。

3、认真执行技术操作规程,确保安全,细心查对,严防差错事故,划价准确,发现少收或多收,必须及时纠止。

4、药库分管人员要做到库存药品数量清楚,出入库帐目清楚,保管药品不霉不烂。

5、医院总的药品采购数量、入库、出库、库存及与药品使用相关的信息由专人管理。

十一、检验人员职责

1、在检验师的指导下,担负各种检验工作。

2、收集和采集检验标本,发送检验报告单,在检验师的指导下进行特殊检验。

3、认真执行各项规章制度和技术操作规程,随时核对检验结果,严防差错事故。

4、负责检验药品、器材的请领、保管、检验试剂的配制,培养基的制备,做好登记、统计工作。

5、担任一定的检验器材的洗刷,做好消毒隔离工作。

十二、门诊内科医师岗位职责

1、在院长、科长的领导下,认真完成内科的各项医疗任务,参加门诊、病房、急诊、出诊、会诊、临床体检和各项外出医疗工作。

2、具备抢救常见的急、危、重病例的能力,对特殊疑难病例要及时发现问题,进行讨论,提出医疗方案。

3、必要时兼做下级医师工作。

4、运用先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量,结合临床开展科研工作。

5、在医务科监督指导下,认真执行各项规章制度和医疗技术操作常规,保证医疗质量,严防医疗差错事故发生,达到医院规定的各项质量标准。

6、努力钻研业务,不断提高医疗质量,适应新形势要求。

十三、中医科医师岗位职责

1、在科主任的领导下,认真做好中医科诊疗工作。

2、在临床工作中继承、发展、提高祖国医药学遗产,积极采集、整理、筛选、验证对确有疗效的中医疗法进行推广应用。

3、承担进修、实习人员带教工作.积极参加中医学术活动。

4、积极推广中医药治疗,做好人群宣教工作。

5、在上级医生指导下,参加科研工作。

十四、公共卫生人员岗位职责

1、负责辖区内的预防保健、预防接种、传染病管理和各类人员健康管理工作。

2、在辖区内尽职尽责,经常深入基层,亲口调查,具体指导,掌握第一手材料,向主管部门提出切实可行的改进意见,做好资料积累和工作记录,定期汇报。

3、在辖区内,做好健康教育宣传、健康指导工作。

4、遵守各项制度和操作规程,执行《传染病防治法》、《食品卫生法》等法规,对于违反或故意触犯法规的行为,必须加以制止,并向上级领导和卫生行政主管部门及时汇报。

5、做好辖区内健康档案的管理工作。

十五、门诊外科岗位职责

1、在院长、科主任的领导下,认真完成外科的各项医疗任务,参加门诊、病房、急诊、出诊、会诊、临床体检和各项外出医疗工作。

2、具备抢救常见的急、危、重病例的能力,对特殊疑难病例要及时发现问题,进行讨论,提出医疗方案。

3、运用先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量,结合临床开展科研工作。

4、在医务科监督指导下,认真执行各项规章制度和医疗技术操作常规,保证医疗质量,严防医疗差错事故发生,达到医院规定的各项质量标准。

5、努力钻研业务,不断提高医疗质量,适应新形势要求。

十六、妇产科医师岗位职责

1、在院长、科主任的领导下,认真完成妇科的各项医疗任务,参加门诊、病房、急诊、出诊、会诊、临床体检和各项外出医疗工作。

2、具备抢救常见的急、危、重病例的能力,对特殊疑难病例要及时发现问题,进行讨论,提出医疗方案。

3、运用先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量,结合临床开展科研工作。

4、在医务科监督指导下,认真执行各项规章制度和医疗技术操作常规,保证医疗质量,严防医疗差错事故发生,达到医院规定的各项质量标准。

5、努力钻研业务,不断提高医疗质量,适应新形势要求。

十七、财务科科长岗位职责

1、在院长领导下,负责本院的财务工作。教育本科人员树立为医疗第一线服务的思想,保证医疗任务的完成。

2、贯彻有关财务会汁的法令、制度和指示,遵守国家财政纪律。

3、根据事业计划和按照规定的统一收费标准,合理的组织收入。根据医院特点、业务需要和节约原则,精打细算,节约行政开支,监督预算资金正确支用。

4、根据事业计划,正确、及时的编制和季度(或月份)的财务计划,办理会计业务,按照规定的格式和期限报送会计期报和年报。

5、按时清理债权和债务,防止拖欠,严格控制呆账。

6、保证房屋及建筑物、设备、家具、材料、现金等国家财产的安全,进行经常的监督和必要的检查并经常清查库存,克服浪费和物资积压,以防止不良现象的发生。

7、负责医院的经济管理及其他有关财务制度之掌握和财务管理工作。

十八、急诊科岗位职责

1、在科主任领导和上级医师的指导下进行工作。

2、参加急诊接诊、检诊、诊断、急救处置和出诊工作。实行首诊医师负责制,认真书写急诊病历和填写各种检查、治疗单,及时做好各种登记和统计工作。

3、遇有疑难、重症病例,应及时报告上级医师或召请科间会诊,共同完成检查、救治工作。

4、负责分管留观病房伤病员,书写留观病历和病程记录,严密观察病情变化,及时进行诊治及抢救工作。

5、在重大抢救或抢救中遇到困难时,应及时向上级医师和医务科报告,发现传染病时,应按规定立即向有关部门报告,并采取相应措施,进行消毒、隔离。

6、需急诊手术的伤病员,负责术前准备并护送到手术室。

7、学习、运用先进诊疗、抢救技术,开展新业务,新技术及科研工作,不断总结经验。

8、参加急诊科值班。

2.卫生院人员岗位职责 篇二

本文就行业岗位考试考前、考中、考后的操作程序及注意事项进行了详细说明, 以期帮助考生顺利完成考试。

1 考前应注意的事项

11.1注册登录“畜牧兽医在线”网站, 点击“辽宁省动物卫生监管人员和有关从业人员岗位考试网”进入考试系统 (以下简称考试网) , 点击页面左侧“注册”按钮, 进入后按要求填写个人信息。“登录用户名”只能以字母开头, 大小写不限, 长度在4~18之间, 包含字符、数字, 低于4个字母无效。设置“密码”时应简短好记, 不宜过长或平时从没使用过的生疏密码, 不限字符、数字或汉字。“身份证号、出生年月、邮政编码、电子邮件、毕业院校、联系电话”应如实填写。“工作单位、性别、技术职称、所属城市、最高学历、职务”可在选项中选择。“真实姓名”应填写汉字。确认填写信息准确无误后点击“提交”, 显示“用户注册成功”, 点击“确认”即可。注册完成后要牢记登录用户名和密码, 因为这是进入考试系统的唯一办法。

11.2报名登录考试网, 用注册时的用户名、密码进入考试系统, 点击本人所考类别, 也可直接点击页面“最近考试安排”下方本人所考类别进行报名, 在阅读“网上报名协议”后点击“下一步”、“同意”, 页面显示“考生基本信息”, 点击“报名”, “确定”后报名成功。此时考生等待资格审核。

11.3审核查询考生查询是否通过资格审核, 可在规定时间内进入考试系统, 点击页面上方“状态查询”, 点击本人所考类别, 在“资格审核状态”上显示“资格审核通过”或“资格审核未通过”。

11.4打印准考证考生在规定时间内进入考试系统, 点击页面上方“打印准考证”, 再点击本人所考类别, 页面显示准考证信息, 此时, 可打印准考证。

2 考中应注意的事项

22.1图像采集考生在考试前一定时间内持本人身份证、准考证到考试指定地点进行现场图像采集。图像采集时考生应端坐, 目视摄像头。图像采集成功后等待进入考场。

22.2进入考场考生进入考场后需关闭手机, 将携带的物品放入与座位号对应的储物柜中, 保管好钥匙。考生对号入座后将身份证、准考证放至桌面右上角, 以便监考人员核对。考试开始30 min后, 考生不得入场。

22.3考试形式考试采用电脑随机抽题、自动判卷方式, 各考生的试题均不相同。试题总量为100题, 其中单选50题、多选20题、判断30题, 每题1分, 总分为100分。时间为60 min。2.3.1考试时间到, 考生输入“注册时的用户名和密码”, 点击“确定”进入考试系统, 查看页面显示的照片是否有误?确定无误后, 点击页面左侧本人所考类别, 点击“参加考试”进入答题页面。如考试时间到, 屏幕仍不显示“参加考试”字样, 请按刷新键 (或F5键) 刷新页面, 再单击“参加考试”即可。

2.3.2考生答题时应认真审题, 尽量避免错答题现象的发生。考试页面左上端有答题时间显示, 考生可随时掌握剩余时间。

2.3.3考生答完题后点击屏幕上端右侧“检查试卷”, 查看是否有漏答题。确认已答完试题, 点击屏幕上端右侧“提交试卷”, “确定”后, 页面显示本人考试成绩。此时考生停止操作, 保留此页面, 以便监考核查。

2.3.4考试中如果突然断电, 先前做过的试题已保留, 待接通电源后可继续答题, 时间会累计计算。如果是电脑出现故障, 则需在备用电脑上答题, 先前做过的试题因换电脑而不存在, 考生可重新登录系统进行答题, 时间从头开始计算。2.3.5考场内设有监控设备, 四个通道从四个角度全程录像, 考生应遵守考场规则, 保持考场安静, 以最佳状态考出最好成绩。

3 考后成绩及证书查询

3.卫生院人员岗位职责 篇三

关键词: 基层 医疗卫生人员 岗位胜任力 模型构建

在我国农村人口占多数,基层医疗卫生人员,由于其专业的特殊性和面向基层工作的特点,直接密切关系到基层医疗的安全和有效性,成为基层医疗卫生机构发展的重要支柱。长期以来,基层医疗卫生人员的知识与技能水平偏低,且对其素质评价尚局限于学历、职称和年龄等方面。近年来医疗管理者在医疗岗位中引入了“胜任力”的概念,并对医疗人员胜任力进行了探索[1],但是对于基层医疗卫生人员岗位胜任力的相关研究较少。因此,本文尝试构建我国基层医疗卫生人员岗位胜任力模型,为基层医疗卫生单位临床医生的选拔、考核和培训提供标准。

一、资料与方法

1.对象和方法

以江西省赣州市所辖十八个县(市、区)在职在岗基层医疗卫生人员为调查对象。自制《基层医疗卫生人员岗位胜任力调查表》,根据分层随机抽样的原则,分别选取了赣州市所辖十八个县(市、区)的29个基层医疗卫生单位145名医疗卫生人员进行问卷调查。调查对象根据调查问卷中每个条目的重要程度进行打分,非常重要5分,重要4分,一般3分,不重要2分,非常不重要1分,得分在1—5分之间。

2.调查内容

调查问卷包含参加调查的基层医疗卫生人员的年龄、性别、学历、职称、农村工作年限、工作科室等基础信息项目。根据基层医疗卫生人员的岗位要求,结合文献查阅和专家咨询的方法建立了“基层医疗卫生人员岗位胜任特征词典”,具体包括:人本精神、实事求是精神、探索精神、生命价值观、医学伦理精神、奉献精神、专业知识及相关学科知识、临床基本技能、临床思维能力、临床观察能力、健康促进与疾病预防、基本公共卫生服务能力、医疗服务能力、成就取向、主动性、职业兴趣、学习能力、创新能力、关注医疗质量、信息管理能力、学术能力、时间管理、团队领导、团队协作、临床决策能力、服务患者意识、耐心、人际交往能力、人际沟通能力、人际表达能力、原则性、自信心、爱心、同情心、责任感、耐挫力、应变能力、适应能力38个与岗位相关的胜任特征项目。

3.数据分析和处理

利用SPSS14.0进行数据录入、统计分析问卷调查结果。依据统计分析结果,产生胜任特征假设,定义和描述胜任特征,进行探索性因素分析[2],构建基层医疗卫生人员岗位胜任力模型。

二、研究结果

1.资料基本情况

共向基层医疗卫生人员发出调查问卷145份,收回145份,回收率为100%。将空缺率超过50%,或有明显逻辑错误的调查表视为无效,共计有效调查表140份,有效率为96.6%。基层医疗卫生人员基本情况:年龄30岁以下者占66.3%,以30岁以下者为主;性别男性占50.3%,女性占49.7%,无明显差异;学历大专占56.8%,中专占31.1%,本科仅占12.1%,以大专学历为主,中专为辅;职称以初级为主占61.7%,高级职称仅为3.6%;农村工作年限以10年以下为主占72.3%,30年以上仅为5.8%;工作科室以内科、儿科为主,占78.2%。经统计学分析,结果显示,被调查者的基本情况与后续选项无相关性。

2.问卷统计分析

根据基层医疗卫生人员岗位胜任特征词典中38个与岗位相关的胜任特征项目,采用Likert五点量表方式将其编制成“基层医疗卫生人员岗位胜任力核检表”。采用5级评分制,要求被调查者根据其从事的岗位对每项岗位相关的胜任特征项目的重要程度做出回答。各项胜任特征项目的描述性统计分析的平均值和标准差分别为:人本精神(4.27±0.804)、实事求是精神(4.02±0.850)、探索精神(3.86±0.772)、生命价值观(4.15±0.733)、医学伦理精神(4.16±0.843)、奉献精神(4.19±0.800)、专业知识及相关学科知识(4.41±0.816)、临床基本技能(4.42±0.786)、临床思维能力(4.39±0.804)、临床观察能力(4.03±0.835)、健康促进与疾病预防(4.34±0.836)、基本公共卫生服务能力(4.33±0.790)、医疗服务能力(4.31±0.861)、成就取向(4.06±0.849)、主动性(4.07±0.868)、职业兴趣(4.14±0.763)、学习能力(4.33±0.779)、创新能力(4.14±0.824)、关注医疗质量(4.11±0.830)、信息管理能力(4.23±0.765)、学术能力(4.26±0.780)、时间管理(4.08±0.772)、团队领导(4.18±0.772)、团队协作(4.29±0.796)、临床决策能力(4.19±0.754)、服务患者意识(4.04±0.663)、耐心(4.12±0.805)、人际交往能力(4.19±0.800)、人际沟通能力(4.30±0.799)、人际表达能力(4.13±0.824)、原则性(4.14±0.842)、自信心(3.98±0.809)、爱心(4.18±0.674)、同情心(4.15±0.760)、责任感(4.18±0.753)、耐挫力(4.04±0.777)、应变能力(4.07±0.763)、适应能力(4.16±0.727)。

胜任特征中,临床基本技能(4.42分)和专业知识及相关学科知识(4.41分)为最高的两项,说明被调查者认为,基层医疗卫生人员最首要掌握的就是临床基本技能,并熟知专业知识和相关学科知识,医术好的医生才能为当地的基层居民提供高质量的服务。调查问卷中,除探索精神(3.86分)和自信心(3.98分)两项特征的平均值在4分以下,其他特征的平均值都在4分以上,说明调查对象对于问卷的指标总体比较认可。岗位相关的胜任特征中,“服务患者意识”的标准差最小,为0.663,反映了该胜任特征得到了基层医疗卫生人员一致的认同。

对问卷结果进行探索性因子分析,采用主成分分析法,经正交旋转,根据Kaiser标准,提取特征值大于1,因子载荷大于0.45的因子。结果显示KMO值为0.87,大于0.7,Bartlett球型检验的x2值为15640.93,自由度为140,P=-O.00达到了显著标准,适合做因素分析。正交旋转后可提取特征值大于1的因子共有6个,6个因子累计方差贡献率达68.72%,问卷结构效度良好。

3.基层医疗卫生人员岗位胜任力模型

以主成分分析法提取的因子结构作为基础,结合各要素的内涵及基层医疗卫生机构对卫生人员的工作要求,删除某些要素,对少数要素进行合并,最终得到7个因子,共包括25项要素。对因子命名后,得到基层医疗卫生人员岗位胜任力模型。第一个特征群命名为“职业素养”,内容包括人本精神、生命价值观,这些特征是对医生这个职业的要求。第二个特征群命名为“专业素养”,内容包括专业知识和基本技能、临床思维能力、临床观察能力、健康促进与疾病预防、基本公共卫生服务能力、医疗服务能力,这些特征是对临床实际操作中知识的要求及技能描述。第三个特征群命名为“成就特征”,内容包括成就取向、职业兴趣、学习能力、创新能力、关注医疗质量、信息管理能力、学术能力、时间管理,这些特征都是提高工作绩效的意识和行为。第四个特征群命名为“管理特征”,内容包括团队领导、团队协作、临床决策能力,这些特征反映了医疗卫生人员在医疗团队中的领导、管理和决策能力。第五个特征群命名为“服务特征”,内容包括服务患者意识、耐心,反映了医疗卫生人员对患者的服务特征。第六个特征群命名为“影响特征”,内容为沟通表达能力,反映了医疗卫生人员在工作中有效沟通。第七个特征群命名为“个人特征”,内容包括责任感、应变能力、适应能力,这三个特征反映了个人内在的品质。

三、讨论

1.岗位胜任力模型构建方法

美国著名心理学家卫·C·麦克里兰基于前人的研究成果,于1973年发表了《测量胜任力而不是智力》,首次提出了胜任力概念,此后,对于胜任力的研究就从未停止过。当前对于胜任力的解释与定义不尽相同,多数学者较趋同于胜任力是能将某一工作(或组织、文化)中表现优异者与表现平平者区分开来的个人的、潜在的、深层次特征,它可以是动机、特质、自我形象、态度或价值观、某领域的知识、认知或行为技能。岗位胜任力模型是指采用科学的研究方法,以区分某类人员中绩效优秀与绩效一般员工为基础,寻求鉴别岗位胜任特征,经过比较分析,最终确立与绩效高度相关的胜任特征结构模式。

岗位胜任力模型构建常用的方法有问卷调查法、行为事件访谈和专家咨询法等等[3],应该根据岗位特征选择合适的方法。行为事件访谈法是一种开放式的行为回顾式探索技术,是揭示胜任特征的主要工具,主要的过程是请受访者回忆过去半年(或一年)他在工作上最感到具有成就感(或挫折感)的关键事例,归纳受访者的行为特征。本研究考虑到调查对象的特殊性,医疗卫生人员临床工作繁忙并且其服务对象需要休养,根据专家建议,选用了封闭式问题和开放性问题对其工作内容和胜任特征进行问卷调查[4]。

2.基层医疗卫生人员岗位胜任力模型研究意义

由于医学模式的转变及社会经济的发展,基层百姓对健康的需求也发生了巨大的转变,不仅要求基层医疗卫生人员有扎实全面的临床知识和技能,还要有良好的职业素养、管理能力、服务意识、沟通表达能力,等等,要求基层医疗卫生人员以患者为中心,做到换位思维,让基层百姓对医疗服务满意。构建的基层医疗卫生人员岗位胜任力模型要与岗位职责高度相关,体现现代医学服务观念,才能满足基层百姓“预防、保健、诊断、治疗、康复、健康管理六位一体型”的健康需求。

由于基层医疗卫生人员工作条件和环境相对较差,相对同级别的城市医疗卫生人员对医疗专业所需的态度、价值、信念还不够成熟,综合能力和临床经验较弱,核心能力水平较低,很大程度上影响着基层医疗卫生单位的医疗质量,如何提高基层医疗卫生人员的岗位胜任力是人力资源管理者和医疗管理者迫切需要解决的问题。由于基层医疗卫生人员岗位胜任力培训模式尚缺乏成熟理论的支持[5],因此,构建基层医疗卫生人员岗位胜任力模型,明确基层医疗卫生人员岗位胜任力内涵,为基层医疗卫生人员岗位培养提供理论依据显得尤为重要。

3.构建的基层医疗卫生人员岗位胜任力模型

基层医疗卫生人员岗位胜任力模型表明,能够真正衡量或影响医疗卫生人员临床工作表现的关键因素并不仅仅是临床知识与技能等专业素养,还受到职业素养、成就特征、管理特征、服务特征、影响特征、个人特征等综合影响。基层医疗卫生人员岗位胜任力模型为医院实施有效的人力资源管理打下了基础,可以在基层医疗卫生人员选拔、培养等方面提供客观依据,为基层医疗卫生单位人力资源管理与开发提供一种有效的管理方法[6]。

基层医疗卫生单位大都未分科,医疗卫生人员要监管好几个科室的工作,还要兼顾预防保健、健康教育等工。这不仅要求他们有扎实而全面的医疗知识和技能,还要有很强的责任心,同时完成好纷繁复杂的医疗任务。他们不仅要很好地进行诊断、治疗工作,还要与行政科室人员密切合作,因此,团队协作能力在医疗工作中也是非常重要的。基层医疗卫生人员的服务对象主要来自农村,相对而言经济条件差,健康知识缺乏,给医疗工作增加了难度。这需要他们具备更强的服务意识和沟通能力,与基层群众建立融洽的医患关系,能够让患者对医疗服务满意。

目前,我国大部分地区的基层医疗卫生人员缺乏、文化知识水平偏低,导致医疗质量偏低,医疗工作理念滞后。卫生行政部门对基层医疗卫生人员人员的选拔、培训和绩效考核主要基于他们的基本业务知识和技能以及平时的工作表现。在很大程度上忽视了构成胜任力的其他要素,阻碍和降低了人力资源管理的功能。本研究构建的基层医疗卫生人员岗位胜任力模型提示,在对基层医疗卫生人员的管理中,不仅要关注其业务能力,更要重视其在临床工作中的沟通技巧、协作意识和服务意识等,逐步全面提高基层医疗卫生人员的素质水平。构建的基层医疗卫生人员岗位胜任力模型与相应岗位工作职责高度关联,可为基层医疗卫生人员的人力资源管理提供理论指导。

参考文献:

[1]郭秀娟,余红剑.我国卫生领域胜任力研究综述[J].中国卫生政策研究,2012,5(4):52-58.

[2]金丽娇,贾英雷,孙涛,等.基于探索性因子分析的全科医生胜任力模型构建研究[J].中国全科医学,2013,16(11):3659-3661.

[3]田蕾.临床医生岗位胜任力模型构建研究——以辽宁省三所三级甲等医院为例[D].中国医科大学,2014.

[4]师娜娜,马达飞,张光鹏.乡镇卫生院临床医师岗位胜任力模型构建研究[J].中国初级卫生保健,2014,28(2):26-29.

[5]王玉花,袁忠,谌永毅.新护士岗位胜任力模型指标体系的构建[J].护理学杂志,2014,29(18):53-55.

[6]王贤吉,张新平.全科医师胜任力模型及其应用[J].中华卫生事业管理,2007(11):727-729.

基金项目:江西省高校人文社会科学重点研究基地招标项目阶段性成果(2015年招标项目编号:JD15147);农村(社区)医学教育研究中心2013年国家社科基金项目“赣南苏区农村医疗卫生服务体系构建研究”阶段性成果(项目号13XGL019)。

4.医院卫生保洁人员岗位职责 篇四

1、服从领导,听从指挥,认真工作。严守劳动纪律,执行医院的规章制度。

2、上班时着装整洁。文明服务,自觉养成良好的文明卫生习惯。

3、按下列要求做好责任区的清洁卫生工作:

①每日清扫公共场所两次以上,做到门窗、楼梯扶手无灰尘;天花、墙角无蜘蛛网;地面无垃圾、痰迹、瓜皮果壳等杂物,无杂草;瓷砖上无污垢,墙面无鞋印及其他印迹。

②每日清扫、冲洗公厕二次以上,保证墙面、墙角、天花无灰尘、蜘蛛网,蹲坑无积物,便池无污垢,洗手盆台面无污渍,镜面无痕迹,水池无杂物、污迹,地面清洁,厕所无异味,无蚊蝇,定期喷洒药水。

③每日及时清走垃圾筒(篓)内的垃圾,更换垃圾袋。及时擦洗垃圾筒(篓)表面,保持垃圾筒(篓)周围无垃圾,并定时喷洒药水。

④每日清理明沟内的垃圾、泥沙。定期清理沙井、雨水槽内的杂物,保证排水畅通。

⑤垃圾车每次装运垃圾后,及时用水将垃圾桶冲洗干净,打扫垃圾桶周围的垃圾,保持垃圾筒周围清洁。

4、妥善保管和使用手中工具,勤俭节约,减少开支,爱护清洁工具,每次使用后放置在指定地点。

5、打扫卫生时节约用水,发现未关好的水龙头、照明灯,及时关好。下班前检查并关好责任区内的水、电开关,保证不出现长流水、长明灯现象。

6、灭鼠、灭蚊、蝇工作常抓不懈,重点地方、要害部位,定时喷药防治。

7、对本人责任区内的盆景花卉做好培育管理工作,勤浇水,施肥,治虫,确保盆景花卉的正发育生长,8、对违反医院卫生管理规定的行为,大胆批评、制止。对不服从管理、教育的或发现设施、设备损坏或其他异常情况及时向有关部门反映。

9、不在上班时间聊天、睡觉,不做其他与工作无关的事情。

10、做好会议的服务工作,会前搞清洁,会后及时打扫。

5.卫生院各科室人员岗位责任制概要 篇五

各科室人员岗位责任制

一、党支部书记岗位责任制

1、在上级党委领导下,经常了解和检查党的方针、政策和上级党委及本支部决议的贯彻执行情况。

2、加强党的思想建设,贯彻落实党风廉政责任制,组织开展党政领导干部述廉评廉工作,预防职务犯罪。

3、加强党的组织建设,严格党的组织生活,负责做好党员、干部、职工的政治学习和新党员发展工作,深入开展邓小平理论、“三个代表”重要思想和社会主义荣辱观教育,营造良好的学习氛围,树立全心全意为人民服务思想。

4、深入调查研究,要紧紧围绕单位工作重点、难点和职工思想上的热点问题,做好思想政治工作,充分发挥党支部战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用。

5、制订和完善党支部工作制度,及时向上级党组织汇报支部工作情况。

6、认真负责做好分管工作,支持、指导医院工、青、妇开展好各项工作。

二、院长工作岗位责任制

1、在主管局和当地政府的正确领导和具体指导下,全面负责医院工作。

2、领导制订全院重点工作目标和工作计划,不断完善医院各项规章制度和诊疗操作常规。

3、加强全院安全医疗管理,制定落实医疗事故防范、处理预案,严格医疗缺陷事故报告及医疗缺陷责任追究,确保不发生较大纠纷和等级事故。

4、负责组织检查卫生防疫、妇幼保健、计划生育技术指导:联村医生责任制、村卫生室规范化建设工作,采取有效措施,全面完成社区卫生各项工作任务。

5、教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风,督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行,严防差错事故的发生。

6、根据国家人事制度,负责提议人民医院人员的任免、聘任、调动、奖惩等工作。

7、负责职工在职培训和技术革新,扩大服务项目,不断提高业务素质。

8、加强对后勤工作的领导,审查物资供应计划,检查督促财务收入、开支审核予核算。

9、定期召开院内、外群众代表座谈会,及时研究处理群众来信来访,改进医院工作。

10、定期召开民主生活会,征求职工意见,充分发挥民主,关心职工生活。

三、副院长工作岗位责任制

1、在院长的领导下,对全院的医疗、行政、财务和总务工作实施管理。

2、负责组织拟定医院各项行政制度,并经常督促检查执行情况。

3、负责督促财务、总务部门保证医疗所需物资供应工作。

4、负责督促检查本院的治安保卫工作。

5、负责审查予决算,掌握财务收入、开支、基建、维修以及医院财产物资的管理工作。

6、负责管理督促检查全院的经济管理工作。

7、负责督促检查全院的清洁卫生和绿化环境工作。

8、负责督促检查全院工作人员生活福利工作。

9、督促检查医疗制度、护理常规和技术操作规程的执行情况。

10、深入科室了解和检查医疗护理情况,及时组织重危病人的会诊、抢救工作,定期分析医疗指标,采取措施,不断提高医疗护理质量。

11、负责组织全院医务人员的业务学习和临床教育实习。

12、负责组织检查门诊、急诊工作以及急、重病人的入院情况。

13、组织检查医院的预防保健、妇幼保健、医疗护理、卫生宣教和社区卫生服务站工作。

四、财务工作岗位责任制

1、在院长领导下,搞好会计核算,严格执行各项经费开支标准,控制预算定额。

2、负责做好各项会计事务处理,做到科目准确、数字真实、凭证完整、装订整齐、记载清晰、日清月结、报帐及时。

3、及时准确地编制会计报表,做到帐表对口,并认真分析,有情况,有说明,经院长核准,按时上报。

4、经常检查收支情况,分析费用升降原因,提出改进意见,及时向院长反映情况。

5、严格执行结算纪律,及时清理债权、债务,检查督促收费标准执行情况。

6、管好会计档案。

7、加强收费窗口管理,做到服务热情,帐目清楚,经常监管。

8、认真执行“中华人民共和国会计法”和有关规定。

五、出纳工作岗位责任制

1、在院长领导下,做好银行存款及库存现金的收付,并随时记帐,当日向会计提交银行存款及库存现金日报,做到日清月结。

2、逐笔核对当时收付款项,随时核对库存现金和银行存款余额。

3、做好各种收据的保管,及时编制凭证。

4、每日将住院处、收款处收款入库,并当日存入银行。

5、经常复核或定期抽查住院、门诊的收据存根。

6、保证库存现金不超过银行规定的库存限额。

六、西药房工作岗位责任制

1、在院长领导下,负责药房工作,制订工作计划,组织实施。

2、实行全额管理、定期盘点,做到帐目清晰、帐物相符、报表及时。

3、严格执行物价政策,按时调整药价。

4、严格执行药品管理法,严把药品质量关,杜绝过期失效药品,有效期5个月以下及时调换处理。

5、及时引进新药,更换品种,满足临床需要。

6、麻醉药品管理,严格做到五专;限制药品管理,严格做到三专。

7、加强药房管理,做到标签清晰、明码标价、定位放置、排列整齐。

8、热情接待每例配药者,详细交待用法,态度和蔼,有问必答。

9、工作负责、配方认真,坚决杜绝差错事故。

10、协助把好处方正规书写关、配伍禁忌关。

11、严格执行医德规范和各项规定,坚决杜绝影响单位、病人利益的不良行为。

12、坚持卫生打扫制度,保持药房整洁。

七、中药房工作岗位责任制

1、在药房负责人领导下,全面搞好中药房工作,制订工作计划,组织实施。

2、认真执行排班制度,坚守工作岗位,处处方便病人。

3、加强饮片的炮制、加工、保管工作,认真去杂,禁止毛货上柜;严防霉变、虫蛀、鼠咬,努力搞好仓储,切实做到三无。

4、严格执行药品管理法和饮片质量有关规定,切实加强剧毒药品的保管使用。

5、严格执行物价政策,按时调整药价,处方划价正确率达98%以上。

6、工作仔细,称量准确,认真核对,详细交待用法,坚决杜绝差错、事故。

7、严格执行医德规范和各项规定,坚决杜绝影响单位、病人利益的不良行为。

8、坚持卫生打扫制度,保持药房整洁。

9、实行全额管理、重点消耗、定期盘点,做到帐目清晰、帐物相符、报表及时。

八、药库工作岗位责任制

1、在院长领导下,负责做好药品的预算、分发、保管、采购、报销、回收、下送、登记、统计、调配等工作。

2、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。

3、主动深入科室,征求意见,介绍新药,不断改进药品供应工作,检查科室药品的使用、管理情况,发现问题及时研究处理,并向上级报告。

4、严格管理毒、麻、限剧、贵重药品,切实做好防火、防盗、防霉变等安全工作。

5、积极增加引进新药品种,服务于临床。

6、积极做好药品进销存明细帐,定期盘点,做到帐目清晰、帐物相符、报表及时。

7、严格执行物价政策,按时调整药价,并及时通知药房。

8、坚持卫生打扫制度,保持药品存放整齐、清洁。

九、门急诊工作岗位责任制

1、严格遵守诊疗护理规范、常规,执行核心医疗制度。

2、树立敬业精神,恪守职业道德,履行医师职责,严谨细致,心诊治。

3、坚持首诊负责制和急诊优先的原则。

4、努力钻研业务,及时更新知识,不断提高专业技术水平。

5、认真执行院感管理制度和医疗废物管理制度。

6、按规定做好各项登记,报告工作。

7、坚持卫生打扫制度,保持诊室整洁。

8、完成上级交待的其他工作。

十、住院工作岗位责任制

1、在院长及科负责人的领导下,负责住院部工作。

2、对病员进行各项检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况。

3、认真执行查房制度和交接班制度。

4、向院长或科负责人报告诊断、治疗上的困难以及病员病情变化,提出需要转科或转院、出院的意见。

5、对住院病员实行二十四小时负责制,在下班以前,做好交班工作,对危重病员必须床头交班。

6、切实履行告知谈话义务,及时、准确、完整书写病历。

7、认真执行各项规章制度和技术操作规程,亲自操作和指导护士进行各种重要的检查治疗,严防差错事故。

8、认真学习先进技术,积极开展新技术、新疗法,及时总结经验。

9、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗、护理工作的意见。做好病员的思想工作。

10、严格遵守医德规范和各项规定,坚决杜绝有损单位、病人利益的不良行为。

11、坚持卫生打扫制度,保持科室整洁。

12、完成上级交待的其他工作。

十一、病房护士职责

1、在病区护士长领导下工作。

2、认真执行各项规章制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理任务,严格执行查对及交接班制度,保证安全。

3、落实基础护理和生活护理工作,经常巡视病房,满足病人身心需要,密切观察病情变化和病人的心理变化,发现异常问题及时处理并向上一级报告,认真客观地记录病人的病情变化及护理经过。

4、认真做好重危病人的抢救和护理工作,落实各项措施,配合各项检查,协助医生做好各项诊疗工作,疑难问题及时请示汇报。

5、严格执行各项消毒隔离措施,指导卫生员做好消毒隔离工作。

6、严格执行护理安全管理制度,做好病人和自身的防护工作,防止意外事故发生。

7、认真做好病人入院宣教、健康教育、出院指导工作,随时征求病人意见。

8、协助护士长做好病房管理及物资、器材、药品的请领和保管工作。

十二、护士长职责

1、在院长、分管院长领导下,根据护理部及科内工作计划制定本病区具体护理工作计划,并付诸实施,建立护士长手册并做好记录。

2、负责本病区护理工作,按时完成月重点、周重点,参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理工作,根据工作需要随机调度人、财、物力,保证救治和安全。

3、加强病区管理,做好护士的绩效评估。

4、督促检查病区工作人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,落实岗位责任制,加强责任心,改善服务态度,加强医护配合,以保证安全。

5、参加科主任查房,参加科内会诊及大手术或疑难、死亡病例讨论,深入了解护理工作情况。

6、检查并指导护士运用护理程序,评价护理效果,定期研究护理工作中存在的问题,不断提高护理水平。

7、组织护士业务学习,提高护理人员的业务水平和综合能力,引导护士开展新业务、新技术及护理科研工作,不断改进护理工作方法。

8、根据病区工作需要合理安排人力资源。病区药品、器材、办公用品等指定专人负责、保管、请领、定期检查。

9、创造良好的休养环境,督促做好卫生和消毒隔离工作,定期召开工休座谈会,听取意见,不断改进工作。

10、负责指导和管理实习、进修人员,并指定有教学能力和主管护师和护师担任带教工作,落实教学计划。

十三、中医科工作岗位责任制

1、在院长的领导下,积极做好中医门诊和中医病房工作。

2、认真执行保护性医疗制度,热情对待每例患者,做到诊断细心,诊治精心,有问必答,态度和蔼。

3、正规书写病历、处方,字迹清楚,登记正确,资料完整。

4、加强业务学习,努力提高技术素质,不断总结经验,提升单位的业务威望。

5、严格执行公费医疗制度,杜绝大方、奇方、人情方。

6、严格遵守医德规范和各项规定,坚决杜绝有损单位、病人利益的不良行为。

7、坚持卫生打扫制度,保持科室整洁、卫生。

十四、急诊室护理工作岗位责任制

1、在护士长领导下积极做好各项工作。

2、急诊病员就诊时应立即报告值班医生,在医生未到之前应采取必要的急救处置,做到迅速、准确地协助医生进行抢救。

3、急诊室所需药品、器材、敷料等各种用品,必须保持应急状态,用后要及时补充。

4、经常巡视观察与记录病员的情况变化,发现异常及时报告。

5、认真执行各项规章制度和技术操作规程,做好查对和交接班工作,努力学习业务技术,不断提高应急能力和抢救质量,严防差错事故。

6、负责护送危重病员到病房。

7、严格遵守医德规范和各项规定,坚决杜绝有损单位、病人利益的不良行为。

8、坚持卫生打扫制度,保持科室整洁、卫生。

十五、B超室工作岗位责任制

1、热爱本职,为临床服务,要有甘当无名英雄的思想,为临床诊治提供科学依据,主动配合临床各科为病人服务。

2、作风严谨,一丝不苟,忠于职责,实事求是,慎言守密,对工作极端负责,杜绝差错。

3、爱护设备,精心保养,严格执行操作规范,保证仪器设备正常运转和计量的准确性。

4、刻苦钻研业务技术,不断更新知识,积极开发新项目,为临床科学发展服务。

5、互相尊重,互相学习,努力提高服务质量。

6、严格遵守国家有关法律法规,严禁B超进行胎儿性别鉴定。

十六、心电图工作岗位责任制

1、热爱本职,为临床服务,要有甘当无名英雄的思想,为临床诊治提供科学依据,主动配合临床各科为病人服务。

2、作风严谨,一丝不苟,忠于职责,实事求是,慎言守密,对工作极端负责,杜绝差错。

3、爱护设备,精心保养,严格执行操作规范,保证仪器设备正常运转和计量的准确性。

4、刻苦钻研业务技术,不断更新知识,积极开发新项目,为临床科学发展服务。

5、做好危急病人的床边检查。

6、互相尊重,互相学习,努力提高服务质量。

十七、理疗针灸工作岗位责任制

1、在中医科负责人的领导下,积极做好病员的检诊、理疗、针灸等工作。

2、密切注意观察病情及治疗反应,遇到不良反应及时处理,并报告接诊医生。

3、切实遵守理疗针灸工作中的安全规则和操作规程,注意各种治疗量,保证治疗效果,严防医疗差错事故。

4、负责药剂器材的请领,定期更换床单、枕套、毛巾。

5、负责理疗、针灸仪器的保养和管理,并定期进行仪器检查,如有故障,及时提请检修。

6、按规定做好各项登记、统计工作。

7、坚持卫生打扫制度,保持科室整洁、卫生。

十八、口腔科工作岗位责任制

1、严格遵守诊疗护理规范、常规,执行核心医疗制度。

2、树立敬业精神,恪守职业道德,履行医师职责,严谨细致,心诊治。

3、坚持首诊负责制和急诊优先的原则。

4、努力钻研业务,及时更新知识,不断提高专业技术水平。

5、认真执行院感管理制度和医疗废物管理制度。

6、按规定做好各项登记,报告工作。

7、坚持卫生打扫制度,保持诊室整洁。

8、完成上级交待的其他工作。

9、负责做好口腔仪器的保养和管理,并定期进行仪器检查,发现故障,应及时提请检修。

十九、检验室工作岗位责任制

1、热爱本职,为临床服务,要有甘当无名英雄的思想,为临床诊治提供科学依据,主动配合临床各科为病人服务。

2、作风严谨,一丝不苟,忠于职责,实事求是,慎言守密,对工作极端负责,杜绝差错。

3、爱护设备,精心保养,严格执行操作规范,保证仪器设备正常运转和计量的准确性。

4、刻苦钻研业务技术,不断更新知识,积极开发新项目,为临床科学发展服务。

5、互相尊重,互相学习,努力提高服务质量。

二十、放射科工作岗位责任制

1、热爱本职,为临床服务,要有甘当无名英雄的思想,为临床诊治提供科学依据,主动配合临床各科为病人服务。

2、作风严谨,一丝不苟,忠于职责,实事求是,慎言守密,对工作极端负责,杜绝差错。

3、爱护设备,精心保养,严格执行操作规范,保证仪器设备正常运转和计量的准确性。

4、刻苦钻研业务技术,不断更新知识,积极开发新项目,为临床科学发展服务。

5、互相尊重,互相学习,努力提高服务质量。

二十一、妇产科工作岗位责任制

1、严格遵守诊疗护理规范、常规,执行核心医疗制度。

2、树立敬业精神,恪守职业道德,履行医师职责,严谨细致,心诊治。

3、坚持首诊负责制和急诊优先的原则。

4、努力钻研业务,及时更新知识,不断提高专业技术水平。

5、认真执行院感管理制度和医疗废物管理制度。

6、按规定做好各项登记,报告工作。

7、坚持卫生打扫制度,保持诊室整洁。

8、严格执行国家有关计划生育法规、规定。

9、坚持卫生打扫制度,保持科室整洁。

10、完成上级交待的其他工作。

二十二、儿保室工作岗位责任制

1、持证上岗,敬业爱岗。在院长的领导和市妇保所的指导下积极工作。

2、根据上级业务部门的工作要求,按规定开展儿保门诊工作。

3、做好儿童健康检查,掌握其健康状况和生长发育规律,采取有效措施,提高儿童健康水平。

4、做好婴幼儿的系统管理工作,加强新生儿、体弱儿保健,降低婴儿死亡率。

5、积极防治儿童常见病、多发病,调查分析发病原因,降低发病率,提高治愈率,配合做好儿童预防接种,加强传染病防治宣传工作。

6、做好托儿所和幼儿园的卫生保健业务指导。

7、热情接待每例来院检查儿童,认真检查,耐心解释,有问必答,态度和蔼。

8、做好儿保门诊各项登记、统计工作,按规定准确及时上报。

9、坚持卫生打扫制度,保持科室整洁、卫生。

二十三、公共卫生工作岗位责任制

1、持证上岗,敬业爱岗。在院长领导下和市疾控中心的指导下,负责做好辖区公共卫生工作。

2、对辖区的传染病疫情和突发的公共卫生事件网络直报达到及时、正确、规范。

3、熟练掌握免疫程序、接种规律和预防接种操作技术,做好请领、保管、分配生物制品和预防接种器材,组织开展好预防接种工作,建卡率、接种率,达到95%以上。

4、规范开展呼吸道发热门诊和肠道门诊,密切关注辖区内及周边地区的疫情动态,积极配合上级部门落实相关传染病预防、隔离、治疗措施。

5、经常开展辖区内食品生产经营户,公共场所、医疗机构卫生监督检查,及时上报工作月报。

6、净化医疗市场,打击和取缔各类非法行医、无证行医。

7、积极开展计划生育、优生优育、艾滋病防治、除害灭病、爱国卫生、健康宣传教育和咨询活动。

8、规范精神病社区防治康复和肺结核病转诊工作,协助市所开展职业病卫生监督管理工作。

9、落实农村家宴申报、现场指导、监管工作,加强对学校、建筑工地食堂食品卫生监督管理。

10、坚持卫生打扫制度,保持科室整洁、卫生。

二十四、职工食堂工作岗位责任制

1、食堂工作人员必须持“健康合格证”上岗。在院长或分管院长的领导下,负责供应住院病人及全院职工的饮食,虚心听取群众意见,不断提高烹调技术和服务质量。

2、食堂内应建立相应的消毒、更衣、盥洗、防尘、防蝇、防鼠等卫生设施。

3、食品采购、存放、制售必须符合食品卫生要求。

4、严格执行卫生“五四”制度,养成良好的个人卫生习惯,工作人员接触熟食和分发饭菜时要先洗手,穿戴清洁的工作衣、帽,确保食品安全、卫生。

5、建立和健全食品采购、验收制度,定期公布食堂帐目,接受群众监督。

6、精打细算,履行节约,爱护公物,管好物资。

7、根据季节变化和医院工作需要,及时调整开饭时间,保证按时供应。

8、坚持卫生打扫制度,保持餐厅、工作场所、卫生包干区的整洁、卫生。

二十五、供应室工作岗位责任制

1、负责医疗器械、敷料的消毒、制作、保管、供应,完成收、送工作,经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。

2、认真执行各项规章制度和技术操作规程。严格无菌技术,严防事故发生。

3、定期检查灭菌设备的灭菌效能、各种消毒液的浓度,及灭菌物品的消毒效果,发现异常立即处理。

4、定期对工作场所进行消毒,保持科室整洁,物品摆放有序。

5、做好医疗器械、敷料的请领、保养、报销工作做到帐目清楚,帐物相符,负责统计各科室的供应量。

6、每月进行业务学习和技术训练。

二十六、仓库保管员岗位责任制

1、在分管院长领导下,负责全院后勤综合仓库物资的保管工作。

2、仓库物资要定期盘点,建立帐本,做到帐物相符,物资入库要验收、入帐,发出物资要办理领物手续。平时要细心保管,经常检查,防止积压浪费、霉烂变质、脱档、损坏等情况发生。

3、做好防火、防盗、防鼠等工作。严禁在仓库内吸烟。

4、坚守工作岗位,改善服务态度。

5、勤俭节约,修旧利废,物尽其用。

6、坚持卫生打扫制度,做到仓库存列整齐、美观、清洁、卫生。

二十七、汽车司机岗位责任制

1、在院长领导下,坚守岗位,积极完成危重病人接送、社区卫生服务站药品、物资的领发和市区职工上、下班的接送任务。

2、做好开车前的一切准备工作。任务下达或接到电话、通知应及时到院,迅速出车。

3、定期做好车辆的检修、保养和清洁消毒工作,保持车况良好。

4、节约汽油,安全行驶,车辆运行情况要及时记录。

5、遵守交通规则。任务完成立即返回,不准私自出车。

6、爱护公物,管好材料和工具,并做好防火工作。

7、严格执行医德规范和各项规定,坚决杜绝有损单位、病人利益的不良行为。

8、随时完成总务科其他工作任务。二

十八、清洁工岗位责任制

1、在护士长的领导下,负责全院环境和病房的清洁卫生工作。

2、环境卫生每天必须打扫三次,湿拖门诊内走廊地面一次,保持环境整洁。做到无垃圾、果壳、纸屑、烟蒂、杂草、积水、蜘蛛网。

3、每天清扫病房三次,每天湿拖地面一次,保持病房整洁、无尘、无蜘蛛网。

4、每天倾倒痰盂一次,定点放置,保持干净。

5、每天打扫厕所二次,保持清洁,无恶臭。

6、定点存放清扫工具,保持全院整洁。

7、及时做好全院的消杀工作(6-9月每天一次)。

8、严格执行医德规范和各项规定,坚决杜绝有损单位、病人利益的不良行为。

9、按时完成院办室交给的各项任务。

二十九、病案室岗位责任制

1、病历档案室工作人员在分管院长的领导下工作。

2、认真做好住院病历的整理、保管工作,逐渐完善病历档案管理制度。

3、严格执行医德规范和各项规定,坚决杜绝有损单位、病人利益的不良行为。

4、坚持卫生打扫制度,保持图书干净整齐。

5、病历复印、借阅,必须经医教科同意并办理相关手续。

6、做好病案室的防盗、防火等工作,确保病案室安全。

十、医疗质量管理小组职责

1、根据院办室下达的医疗工作质量指标,制订工作规划,组织实施。

2、定期检查医疗文件书写质量,作出评价打分公布。

3、妥善保管各种医疗文件和有关资料,逐步完善医疗档案保管制度。

4、及时组织疑难病例和死亡病例分析,组织会诊讨论,不断提高出入院诊断符合率和治疗好转率,降低病死率。

5、定期组织检查各科组器材、药品装备保管,保持良好的工作状态。

6、及时督促、检查消毒工作的正常进行,提高消毒工作质量。

十一、爱国卫生工作领导小组职责

1、负责制订全院爱国卫生工作规划和要求,报院领导批准后组织实施。

2、负责划分全院卫生包干区,落实爱国卫生责任制。

3、负责全院爱国卫生检查、评比,奖优罚劣。

4、加强全院卫生基础建设,保持卫生设施完整、良好。

5、积极配合镇爱卫会做好以除害灭病为主的爱国卫生突击活动,改善全镇环境面貌,消灭卫生死角。

十二、抢救小组职责

1、负责制订抢救小组工作计划,报院办批准后组织实施。

2、经常检查抢救室器械、药品装备,保持良好的急诊、抢救应急状态。

3、凡遇有抢救病人,在院的小组成员,迅速组成抢救班子,制定抢救方案,组织实施。

4、负责做好抢救记录和登记,及时做出抢救效果评价。

5、及时总结抢救工作经验、教训,吸收新技术、新疗法,不断提高抢救工作质量水平,提高抢救成功率。

十三、文明建设领导小组职责

1、负责制订卫生院文明建设总体目标和工作规划,组织实施。

2、定期研究分析文明建设进展情况,根据本院实际,提出新的要求。

3、每半年对全院文明建设工作检查一次,找出存在问题,提出改进措施。

4、定期评价各科组文明建设成效,评定优胜科组和文明建设标兵。

十四、行政值班人员职责

1、行政值班人员负责处理非办公时间的医务、行政和其他临时性事宜。

2、及时传达、处理上级紧急通知,承接有关事项。

3、了解值班人员的工作情况,协助值班医生做好抢救、急诊工作。

4、督促、协助夜班护士管好病房,检查病人,做好记录。

5、督促、协助门卫做好安全保卫工作。

6、负责做好花木的浇水和卫生工作,保证院内整洁。

7、必须坚守工作岗位,不得擅离职守。

十五、考评小组工作职责

1、负责制订全院各项工作、指标和考评规划经职工大会讨论,通过后组织实施。

2、定期组织对各项工作的饿抽查,作出评价,作好记录。

3、每年组织二次全面工作考评,综合各小组评价,作出结论。

4、根据考评结果,决定奖罚幅度,并对存在问题监促改

十六、采购员职责

1、在院长和管理员的领导下,负责对全院的采购工作。

2、根据各科的需要,制订各类物品的、季度、月份和临时的采购计划,报请领导审核后及时采购。

3、计划采购,计划用款,注意采购质量,勤俭节约。

4、做好物资用款申请、报销工作,严格执行财经制度,履行验收入库手续,做到物、钱、证三对口。一次借款,一次清帐。

5、对医疗急需物品,必须全力以赴,积极采购。

6.卫生院人员岗位职责 篇六

一、上岗时间:周一至周五8:30—9:00 周六、周日7:30—20:30

二、岗位职责: 1、8:30/7:30 与夜勤作好交接班工作 2、8:30——20:45日常工作

(1)保持高度警惕,加强保卫工作,维护少年宫安全。

(2)接待来访人员进行及时登记,并以电话形式通知被寻访人员,如被寻访人员不在,可直接谢绝访问(来访宫领导,如不在,可与办公室进行联系)

(3)11:30——15:00来访人员进行登记,不进行接待(周一——周五)。

(4)在间操与幼儿活动时间,不允许任何车辆入内,如有特殊原因,可直接询问办公室。(5)做好参加培训活动学员的疏导、疏散、指示工作,保证门厅秩序和人身安全。(6)严密注意楼内财产情况,看管好宫内财产,对携带宫内物品出宫的人员严格询问,索取相关证明,请示有关负责人确认以后允许离开,若视而不见,则视为门卫失职。

(7)禁止学生、家长、教师将宠物带入楼内,禁止在门房存放无关物品。(8)接听电话使用文明礼貌用语,耐心细致回答家长、学生的问题。

(9)维护门卫以及院内的卫生环境,使院内保持清洁;周一至周四负责擦试大门墩,保证没有尘土。

(10)负责院内大型玩具的管理,禁止外来人员和本单位学员在没有老师或家长的陪同下到大型玩具玩耍,确保学员安全。

(11)严格检查家长与学员胸卡,对于没带胸卡的家长,门卫进行询问,因为遗失,告知到培训部1室进行补办,如果忘记没有带,要进行签名登记,并强调胸卡的重要性。

三、工作规范:

1、严格遵守作息时间,坚守岗位,不得擅自离岗、脱岗。

2、严格执行交接班制度,接班人必须提前10分钟到岗,查阅交接班记录。

3、对待客人热情礼貌,语言文明,态度和蔼,不和家长吵架。

夜勤岗位职责

一、上岗时间:周一至周五20:50—次日凌晨8:30;

周六、周日20:30—次日凌晨7:40

二、岗位职责: 1、20:30/20:50 与门卫作好交接班工作,等门卫检查全宫一切正常之后,并且交接门卫资料工作之后,方可离开。

2、交接班后,继续在门卫工作,管理出入人员,待办公室值班人员值班完毕,作好交接记录,方可锁门,进行楼内巡查。

3、负责楼前楼后的巡查并锁好楼内所有通道门。

4、夜间每2小时巡查1遍,检查安全、暖气、消防等,发现问题,及时解决,做到巡查及时准确,确保无不安全隐患。5、7:00——7:15巡查楼道内的安全卫生情况,打开较暗通道的走廊灯,检查班级内安全情况,对未关电器或窗户班级进行登记,并向办公室进行通报。6、7:15——7:30完成院内的卫生清扫和垃圾车清倒工作,周五至周日负责前广场门墩的卫生,保持其清洁。

7、检查少儿艺校家长佩带胸卡的情况。(与门卫进行交接班时,将胸卡检查记录与其他事项一同交接。)

8.做好夜间转接电话工作,定期向本宫负责人员提出有关安全方面的建议。

三、工作规范:

1、严格遵守作息时间,坚守岗位,不得擅自离岗、脱岗。

2、严格执行交接班制度,接班人必须提前10分钟到岗,查阅交接班记录。

3、对待客人热情礼貌,语言文明,态度和蔼,不和家长吵架。

4、发现问题立即解决,遇到解决不了的问题尽快报办公室。

卫生员职责

一、上岗时间:周六、周日:(上午)8:00——12:00

(下午)2:20——8:30 周一——周五:(上午)8:00——11:40

(下午)2:30——9:30

二、岗位职责: 1、8:00—8:10后楼舞蹈房清倒卫生桶。2、8:20——9:00楼外平台和外跨楼梯卫生保洁。3、9:00——11:00一至五楼、楼梯间、走廊、厕所的卫生清扫。4、1:00——12:00楼内所有卫生间的卫生保洁。5、2:00——2:30一楼大厅的卫生。6、2:30——4:30一至五楼、楼梯间、走廊、厕所的卫生清扫。7、4:30——5:30楼内所有卫生间的卫生保洁。8、5:30——6:30垃圾清理工作。9、6:30——8:45楼内所有卫生间的卫生保洁。10、8:45——9:30一至五楼、楼梯间、走廊、厕所的卫生清扫。

三、工作规范:1、2、3、做到随时检查,随时清扫。发现问题,及时汇报。爱岗敬业,视宫为家。

维修员职责

一、上岗时间:周六、周日:(上午)8:00——11:45

(下午)2:20——6:30 周二——周五:(上午)8:30——11:40

(下午)2:30——9:30

二、岗位职责:

1、对少年宫主楼、各学校培训分部、各单身宿舍的水电、暖气,门窗、玻璃,锁、灯管、插板等设备进行全面检查、维修、更换。对于人为损坏的要拿出处理意见。

2、对培训部、各学校培训分部的教学设备、设施等进行维护,合理修缮,确保教学正常运转。

3、负责对下水管道的疏通,确保管道通畅。

根据教学和活动的实际需要,对教学设备和设施进行合理调整和更换。

三、工作规范:

1.维修人员维修完毕立即上报〈青山区少年宫设备维修申报单〉(需有申请维修责任人的审核签字),办公室责任人检查其维修落实情况。

2.如维修人员无法维修物品,到办公室填写《外出维修申请单》。经审批同意后,方可填写《外出购物申请单》,进行外出修理。修理完毕之后将外出购物申请单—红联以及〈青山区少年宫设备维修申报单〉(需有申请维修责任人的审核签字)交于办公室留存。

3.在维修过程中,涉及到外出购买材料情况,维修人员填写《外出购物申请单》,购物之后将外出购物申请单—红联交于办公室留存。(在服务中心领取物品,将外出购物申请单编号登记办公室。)

4.办公室分管财产维修责任人,每周对维修情况进行整理总结。将其落实情况总结存档。

备注:维修工作范围是已被纳入青山区少年宫财产的物品。

汽车司机职责

一、上岗时间:周六、周日:(上午)8:00——11:45

(下午)2:20——6:30 周一——周五:(上午)8:30——11:40

(下午)2:30——9:30

二、岗位职责:

1、根据少年宫安排和指挥按时出车,保证行车安全。(1)能够做到在时间上保证艺校的通勤用车,保证车行安全。

(2)根据领导的指示和少年宫其他教学活动要求,按时出车,保证车行安全。(3)每次出车都要有计划,而且要填写出车记录单。

2、根据教学需要和活动需要准时、安全出车,主动为用车部门和用车人服务,保证教育教学活动和行政工作的顺利进行。

3、定期检查、随时保养和检修车辆,出车时应带好应急工具及物品。

4、管理好车辆专用工具和器材。

5、出车前必须严格检查车辆运行部位的情况,发现事故应及早排除,在故障未排除前严禁出车。

6、积极参加安全学习,努力钻研业务,不断提高驾驶水平和维修水平。

7、完成领导交办的其他事项。

8、司机外出行车时,如果在规定的时间内无法返回宫内时,应及时通知办公室,以利调度。

9、司机不得私自出车,对未经批准私自出车发生的费用或事故损失由司机本人负担。

三、工作规范;

1、严格遵守交通规则,严格执行各项交通规章制度,树立安全第一的思想,工作日不饮酒。严格杜绝开病车、快车,严禁无照和酒后出车。

2、未经允许不准私自动用车辆。

3、保证安全运行的情况下,节约用油。4、5、6、7、8、9、休息日和节假日不用车时,要做好车辆的安全和保卫工作。

少年宫各部门或个人因公务需要用车时,一般须提前一天填写“用车申请单”(临时、紧急情况除外),用车申请单须经办公室、宫领导批准后交专管司机派车; 临时、紧急情况用车须由部门负责人与办公室电话联系,事后补办“用车申请单”; 车辆专管司机调度原则上以“用车申请单”送达先后顺序及办理事务的轻重缓急程度安排车辆;

少年宫司机上班期间必须开启手机或小灵通等通讯工具。

7.卫生院人员岗位职责 篇七

1研究方法

1.1检索数据库及检索策略

通过检索中文期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库 (CBM)、万方数据库(WANFANG),获取有关我国基层药学人员培训模式的文献。根据检索目的确定检索词及检索策略:(基层OR乡镇)AND (药师OR药学人员)AND(教育OR培养OR培训),检索限定为在标题、关键词、摘要中出现检索词。此外,还进行追溯纳入研究参考文献,查找灰色文献等。

1.2文献整理与分析

将初检到的文献导入Endnote,首先通过阅读文献的标题和摘要 调阅符合 纳入标准 的潜在研 究,之后通过阅读全文,根据纳入 排除标准 进一步决 定文献是否被纳 入。纳入排除 标准:纳入完整 描述基层 药学人员培训模式、方法、制度的基于现场培训的研究,排除关于培训某方面具体技术的推广,培训某方面具体的要求、建议或设想,培训具体的教学方式传播等。之后对最终 纳入研究 的文献特 征进行分 析, 设计文献数据提取表,分析文献发表时间状况、所发表期刊类型、发表文章中培训涉及机构类型、作者单位、区域状况等。

1.3文献质量评价

按照澳大利亚乔安娜·布里格斯研究所(The Joanna Briggs Institute,JBI)的国际循证护理中心制定的评价描述性研究的标准中针对经验总结、案例分析、 专家意见类文章的评价标准(JBI 2005)进行文献质量评价,其主要的质量评价条目包括:文章写作目的是否明确,支持所推荐的观点或建议的文献是否充分,文章来源是否清晰,结果及结论是否以病人利益为中心、是否具有逻辑性,对观点或建议的分析是否合适,作者在该领域是否具有影响力,所推荐关键或建议与以往的文献是否有不一致的地方等方面。根据所分析的条目信息,预先设计了数据提取表并进行检验,进一步完善并最终确定数据提取表。由两位研究者独立评价每篇文献,意见不一致时通过讨论或第三方仲裁解决。最终将纳入研究按照评分状况,分成三个等级,分别为A级(12分及其以上),为高质量研究,B级(9~12分)为中等质量研究,C级(9分以下)为低质量研究。

2结果

2.1检索结果

通过文献综述的检索阶段,初步检索出我国基层药学人员培 训相关文 献264篇,其中,CNKI124篇, VIP22篇,CBM105篇,WANFANG13篇,去重之后 剩余182篇。通过阅读文题和摘要,纳入25篇文献, 进一步阅读全文,排除不符合纳入标准的研究7篇,最终纳入18篇[2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19]。

2.2纳入研究的基本特征

纳入的18篇文献中,文献发表 数量从19962012年呈总体的上升趋势,2011年及2012年发表的文献最多(共8篇[12,13,14,15,16,17,18,19])。

18篇文献发表于16种期刊,这在一定程度上体现了不少期刊都很关注针对于基层药学人员培训的研究,期刊类型主要是综合性的医学期刊和药学专业期刊,其中发表于核心期刊(《医药导报》《中国医院药学杂志》)的文献有3篇[6,8,11],占总纳入文献的16.67%。

在纳入研究的作者单位中 , 医疗机构占了83.33% ( 15篇 ), 其他3篇作者单位为医学相关院校 , 分别为综合性高等院校中的药学院 , 以及医学院和护理职业技术学院 。 在15篇以医疗机构为工作单位的文献中 , 从医院的级别来看 , 省级医院占6.67% ( 1篇 ), 市级医院占46.67% ( 7篇 ), 县区级医院40.00% ( 6篇 ), 其他6.67% ( 1篇 ); 从医院的 性质来看 , 综合性医 院占73.33% ( 11篇 ), 另外还有中医院 , 妇幼保健院 、 胸科医院等专科医院为作者工作单位的各占6.67% ( 各为1篇 )。 在纳入文献的区域分布中 , 纳入文献涉及14个省份 , 其中共8个东部地区省份 ( 安徽 、 江西 、 江苏 、 山东 、 山西 、 福建 、 广东 、 广西 ), 共12篇文献 , 占66.67% ; 2个东北地区省份 ( 内蒙古 、 黑龙江 ), 共2篇文献 , 占11.11% ; 3个西北地区省份 ( 甘肃 、 新疆 、 宁夏 ), 共3篇文献 , 占16.67% ; 1个西南地区省份 ( 四川 ), 1篇文献 , 占5.56% 。

2.3纳入文献的质量评价结果

按照澳大利亚乔安娜·布里格斯研究所制定的评价描述性研究的标准中针对经验总结、案例分析、专家意见类文章的评价标准(JBI 2005)对所纳入文献从 “文章来源是否清晰标注”、“所推荐的观点或意见是否是以病人利益为中心”、“撰写文章的目的是否清晰描述”、“支持所推荐的观点或建议的文献是否充分”、“作者在该领域是否具有影响力”等8个方面进行质量评价,按照评分标准:不符合要求的,评分为0分;只是提到但是没有详细描述,评分为1分;详细全面描述,且正确的,评分为2分,对最终纳入的18篇文献进行质量评分,最终质量评价结果:A级文献(12分及以上) 有3篇[20,24,26],占16.67%;B级文献(9分及以上)有4篇[12,15,19,27]占22.22%;C级文献(9分以下)有11篇, 占61.11%。具体的文献评价结果见表1。

3我国基层药学人员培训现况

通过对所纳文献进行系统分析和提取资料,对当前基层药学人员培训现况及培训模式存在的问题有了比较系统的了解。其中,通过对所纳入研究进行总体分析和质量评价,有7篇被纳入文献的质量等级为A级和B级,这些文献所推荐的关于基层药学人员培训的观点与意见、对推荐意见的分析的逻辑性、创新性等方面都得分较高。

3.1我国基层药学人员培训中存在的问题

从所纳入的18篇文献当中,在不同地区关于基层药学人员状况及培训状况的调查中,我国的基层药学人员都有业务能力与学历层次参差不齐[5],整体素质较低[6],药学专业人才缺乏,队伍不稳定[12],非药学人员从事药剂工作等问题,不能满足基层群众日益增长的药学卫生服务需要。西部地区人才专业技术能力与知识欠缺、专业人才不足,所处环境封闭不便交流等问题更为突出;东部地区相对于西部地区,还有职称结构不合理、待遇较低、学术地位较低等问题。由于工作性质及工作环境的影响,我国基层药学人员培训过程中存在一些不足和问题,总体来说主要表现为对药学人员相关培训的重视程度低,培训机会少;培训内容及教育手段的局限性;培训效果不佳等方面。另外,基层药学人员药学信息交流机会较少,外出进修,参与各类药学相关学术活动的机会少[4,12];另外,基层药学人员所处的工作环境有很多客观条件的限制,比如药品存储基础设施方面的问题,基础设施较差[2,12],或者设备较全使用设备不规范[12];基层医疗机构的通讯设备不健全医药信息查询不方便,专业资料少[11],基层药学人员可获取的药学信息资源缺乏[12],无法即时获取和了解期刊、图书、临床文献中的药学知识,同时也存在互联网利用效率较低[12]的问题。在药学队伍的管理上, 也存在医院整体投入较少[6],药学队伍管理落后[16], 缺乏质量管理[7]等方面的问题;药学人员参与临床药学实践较少,较少参与药学实践工作,临床药物治疗和药物信息工 作[10];同时药学 人员的参 与意识也 较差[9]。另外,基层医院条件不足,医疗水平不足,无法开展临床药理、药效研究、制剂研究、药物学浓度检测等药学服务[13]。

备注 : 评分标准 0 — 不符合要求 , 1 — 只是提到但没有详细描述 , 2 — 详细全面描述 , 且正确 。

3.2我国基层药学人员培训改进措施

基层药学人员的培训需要根据基层药学人员本身的知识和技能需求来确定培训的内容和方式,重视理论知识与药学服务实践的结合,不断地创新培训内容和培训方式等。

基层药学人员培训具体改进的方法和措施包括,首先在基层药学人员培训的计划过程中,领导要提高意识,重视药学人员的发展,充分认识药学人员在医院中的地位和作用[12],为药学人员提供全方位的药学服务打好基础;其次要明确培训目的[19],基层药学人员的培训需要分层次、有计划、有目的、有措施的逐步实施[5]。

第二,在基层药学人员培训的组织方面,需要卫生行政机构的支持[11]作为组织保障,加强和完善针对基层医疗机构 的药学相 关政策及 培训教育 工作的模 式[19],提升基础设施,加强制度建设[12];组织工作应该注重培训前的准备,培训时间的合理性,培训的持续性及系统性,避免培训内容的大杂烩[11]。

第三,在基层药学人员培训的实施过程中,纳入文献提到了很多创新性的培训和学习方式,理论知识的学习包括开展新药知识讲座,专业书籍的学习及部分药学期刊,药学说明书的学习[14];参加临床药学学术交流及专题讲座[10];充分利用网络资源,组织外派进修,学术交流,远程教育[15];采取小讲座、专题讨论、示范教学法、角色扮演法,请上级医院专家讲学,观看电视录像教学等教学模式。

8.医院护理人员手部卫生的干预措施 篇八

【关键词】 医院;护理人员;手卫生;干预

1 护理人员手部卫生与医院感染

2004年,全世界每年约有140万人获得与健康照顾相关的各种感染并发症,在外科约有1/2的死亡病例与医院感染有关。医院感染给患者带来的损失显而易见。比如,2005年安徽宿州的眼球事件给医院造成了巨大的损失,这为医院感染的认识敲响了警钟。实际上,多数医院感染是由致病菌在患者之间或患者与医务人员之间交叉传播引起的,医务人员的手是主要的传播媒介。因此,提高医务人员手部卫生,可降低医院感染的暴发。通过手传播疾病的细菌可分为常驻菌和暂住菌两大类。其中,常驻菌居在皮肤毛囊和皮脂腺开口处,并在此繁殖。而暂住菌处于皮肤表面或角质下表皮细胞上,主要是通过接触而附着在皮肤上的,可用机械方法清洗或化学消毒剂消除。通常情况下,当医务人员手上的这些细菌传播给易感病人时,这些细菌就成为这些病人的感染源。在诊断治疗护理过程中,可经由医务人员的手而携带的病原菌能在感染和开放的伤口中复活。因此,正确的手卫生行为可以减少手上携带的潜在病原体。护士作为与患者接触最多的医务工作者,其手卫生的执行与否直接关系到患者能否有效的护理。有研究表明,护理人员每天工作繁忙时,手部细菌量会成倍增加。如果护士在照顾患者的过程中未带手套,在直接接触患者后,其手部带菌量会明显上升,且手部携带的细菌中,至少有一种是致病菌。有研究者认为,护理人员手合格率为75%,细菌种类为人葡萄球菌、表皮葡萄球菌,枯草芽孢杆菌等。而据全球有关报道,医务人员的洗手率不足50%,按规范洗手更是大大低于这个数字。

2 影响医院护理人员手部卫生的主要因素

2.1 医院的管理因素。对洗手或擦手的效果进行有效监控,是未来医院应该重视的环节。有部分医护人员认为科室或医院对洗手或擦手没有足够的重视是其手卫生执行的影响因素。有报道指出,来自同事的榜样和反馈对个人行为有着积极或消极的影响。医院相关部门应对护理人员的手卫生进行定时或不定时地有效监控,加强护理人员间的交流,以促使其改善手卫生行为。实践证明,护理人员手部卫生状况的改变对医院感染率的变化有一定影响。

2.2 医护人员的认知因素。提高护理人员手卫生的知识水平,对提高手卫生依从性有重要意义。大部分医护人员对个人对洗手没有足够的重视或者忘记了在什么情况下应该洗手。一些护士甚至认为没有足够的证据说明洗手能降低医院感染的发生并对洗手具有除菌作用持怀疑态度,等等。这些说明护理人员对手卫生行为的认识还有待提高,对手卫生的认识仍存在不足。因此,医院有关管理部门应加大对护士手卫生的教育。

2.3 医院洗手的设施因素。洗手设施是导致洗手合格率的一个重要因素。大量研究报道,洗手设施可导致医务人员洗手后的二次污染。目前,许多医院的手控式水龙头和肥皂上携带了大量细菌,因而洗手肥皂与水龙头污染细菌总数严重超标。同时,使用未经严格消毒的公用毛巾擦手使菌落数增加59.57倍。毛巾的整个清洗消毒处理过程易因人为因素而造成毛巾消毒不彻底,从而导致洗手后再次被污染的危险。尽管使用一次性纸巾干手是干净的干手方法,但费用使医院难以接受。因此,为了减少因手引起的感染,医院管理部门要为医务人员提供相应的措施,改善设施环境,以提高手卫生。

2.4 医护人员的工作因素。绝大多数护理人员认为“工作忙”是影响其执行手卫生的最主要原因。危重病人病情危重,护理人员接触病人的几率就增高,不同年龄、学历、职称的护士的洗手率没有显著性差异,而不同性质病房护士的洗手率有显著性差异。其中,危重症病房的护士洗手率较其它病房的护士洗手率高。这与医院相关部门对不同性质病房的医院感染管理与手卫生强调程度存在差异。随着工作量的增加,危重症病房护士的洗手率出现下降,说明洗手率与工作量大小呈负相关的关系。

3 医院对护理人员手部卫生的干预措施

3.1 完善洗手设施和加强医院行政管理。手卫生设施包括:设有流动水洗手设施、液体洗手液、擦手用具应符合消毒要求、应配备快速手消毒剂等。同时,医院行政管理要给予足够的重视,建立合理的监督机制,以加强医院安全手文化的建设。

3.2 使用快速手消毒剂可提高手部卫生依从性。提高医务人员的手部卫生依从性主要集中在快速手消毒剂的使用上。快速手消剂的主要成分是乙醇,乙醇抗菌作用源于对蛋白质的变性作用,乙醇的杀菌作用速度最快,以含乙醇为主的手消毒剂可以快速地降低皮肤表面的暂居菌。如果将快速手消剂放置在治疗车、患者床头,这样使用非常方便快捷。与此同时,使用快速手消毒剂能节约更多的时间,提高医护人员手卫生的依从性。

3.3 加强医护人员对手部卫生的认知行为教育。对护理人员进行长期的教育是一个极其重要的措施。医院通过相关教育目的是确保护理人员具有较高的认知水平,促进医护人员洗手行为的改变。同时,提高对护理人员的综合素质,加强医护道德教育,使护理人员严格执行手卫生职责,强化医护人员的责任感。

参考文献

[1]同俏静,苏关关,袁玉华.手部卫生与医院感染的研究进展[J].中华医院管理杂志,2004,20.

[2]王莉,府伟灵,陈晓等.医院感染引发医疗纠纷防范探讨[J].中华医院感染学杂志,2003,13(6).

[3 ]Pittet D.Improving adherence to hand hygiene practice:a multidis—ciplinary approach[J].Emerg Infect Dis,2001,7(2).

[4]牛秀成,张树德,周素琴等.医务人员洗手技术与手再污染研究[J].中华医院感染学杂志,1998,8(2).

[5] 吴欣娟,马丽莉,贾朝霞.护理人员洗手依从性现状及影响因素研究[J].中国实用护理杂志,2005,21(7).

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