神经外科护理工作计划表格式

神经外科护理工作计划表格式（精选14篇）

1.神经外科护理工作计划表格式 篇一

2014年神经外科护理工作计划

黄小花

以顺利通过“三甲复审”为目标，同时全面加强临床护理工作，深化专业内涵，拓展服务领域，促进优质护理服务可持续发展，以期达到为患者提供全面、全程、优质的护理服务。特制订2014年工作计划如下：

一、总指导思想

以三甲复审为契机，以加强护士队伍素质建设为核心，以专科重培训为重点，为患者提供安全、专业、全程优质护理服务，提升患者对护理服务的满意度。

二、总体目标

1、基础护理合格率100％.2、急救物品完好率100％

3、基础护理理论知识及护理技术操作考核成绩达标。

4、重病人护理合格率100%

5.护理文件书写合格率≥90%。

6、控制成本，提高收益。

7、护理人员“三基考核合格率达100%。

8、病人对护理工作满意度为＞95%。

9、严格无菌操作，做到一人一针一管一用。

10、常规器械消毒灭菌合格率100%。

11、全年护理事故发生率为零。

12、静脉穿刺成功率＞95%。，13、院内压疮发生次数为零(除不可避免压疮)。

三、主要任务

(一)确保目标实现，加强护理管理

严格执行各项规章制度，使护士们养成良好的行为习惯从而使科室形成一种良好的风气，以利于科室长远发展。

(二)创新服务理念，发展和升华优质护理服务内涵

1、以三甲复审评审标准继续开展优质护理服务。

2、建立平等、博爱、和谐、互助的优质护理模式病房。

3、以病人的需要、方便、应答、满意作为病房优质服务工作的切入点。

4、做到“五主动”、“四个不”。热心接待要做到：主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍；耐心解释要做到：不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行、患者有主诉不说没事。

5、注重收集护理服务需求信息，收集整理通过了解回访意见，和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上做到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

6、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(三)分层级培训，同时加强专科内涵建设，提高专科护理质量

1、根据科教科安排分为N0、N1、N2、N3、N4层级培训，重视每月的业务学习、护理查房。

2、简化晨间集体交班，强化床头交班内容。利用床头交接班时间，护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解，并采取有效干预措施。

3、督促各层级护士认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察，定期进行急救技术演练，使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。

(四)加强重点环节管理，确保护理安全，杜绝差错、事故

1、急救物品药品完好率100%。

3、抓好护理人员的环节监控；病人的环节监控；护理操作的环节监控。

4、发挥科内质控小组作用，节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均能保证至少有一名质控员在岗进行质控，确保护理安全。

5、药品的管理：

1）定期清点药品，防止积压、变质，发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报废处理。

2）建立适量的药品基数，根据科室常规用药情况备药，做到既保证临床用药需

要，又避免积压。

6、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝

严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。

(五)加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生

1、每月进行一次院感知识学习。

2、无菌物品与非无菌物品分开放置，使用后的无菌物品及时注明开启时间，定期消毒。

3、对于医疗垃圾分开放置，由消毒监控护士定期进行科室的宣教工作。

4、消毒液的浓度监测、空气培养等，由消毒监控护士负责，并及时记录，护士长不定期监督检查结果，对于出现不合格检查结果，及时制定出相关护理措施，以确保护理安全。

(六)加强人才培养，强化科研意识

1、鼓励创新，发挥护士潜能。改革现有的护理用具和护理工作流程包括与护理工作相关的设施和习惯模式。借助小革新、小发明、小改进，丰富护士工作内涵。

2、护士长及全科护师职称以上护士每年完成综述或论文2篇。

2013-01-15

2.神经外科护理工作计划表格式 篇二

【摘要】目的 研究神经康复科留置胃管非计划拔管的原因与护理方法。方法 选取我院在2012年9月至2014年9月间收治的132例留置胃管住院患者的临床资料，回顾分析患者临床资料，探讨非计划拔管原因，并提出护理方法。结果 在132例患者中，共有12例患者存在非计划拔管的情况，发生率为9.09%。非计划拔管的原因包括带管患者有不舒适感、意识不清、知识缺乏、未及时给予风险评估、宣传教育工作不到位、材料因素以上几项因素。结论 非计划拔管的发生受到很多因素的影响，临床中要根据具体原因，采取针对性的护理对策。

【关键词】神经康复科；非计划拔管；护理方法

【中图分类号】R741. 05 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0511-01

国家临床重点专科建设项目 重点国卫办函【2013】544号

留置胃管鼻饲饮食的主要原因在于患者无法经口摄入营养物质，可通过鼻饲的方式，使患者摄入身体所需的营养，确保机体功能与结构无异常，对患者身体的康复可起到促进作用[1]。不过在这期间，很多因素都可能导致非計划拔管的出现，对营养供给产生较大影响，增加了再次插管率，甚至可能出现医源性损伤，导致患者痛苦增加，不利于疾病的治疗[2]。为此，必须找出非计划拔管的主要原因，并提出相应的护理干预方法。本文主要分析神经康复科留置胃管非计划拔管的原因与护理方法，选取我院收治的132例病例进行研究，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院在2012年9月至2014年9月间收治的132例留置胃管住院患者为研究对象，回顾分析所有病例的临床资料，其中男性68例，女性64例，年龄在21至75岁间，平均年龄（56.59±7.63）岁。

1.2 一般方法

由医护人员记录患者非计划拔管发生的原因，并观察患者病情，分析非计划拔管出现的原因，提出相应的护理策略。

2 结果

经研究了解到，非计划拔管的原因包括带管患者有不舒适感、意识不清、知识缺乏、未及时给予风险评估、宣传教育工作不到位、材料因素以上几项因素。在本次研究中，共有12例患者存在非计划拔管的情况，发生率为9.09%。

3 讨论

所谓非计划拔管，指的就是没有经医护人员同意或者导管滑脱，导管意外拔出的情况，导致非计划拔管的影响因素非常多，临床中对其也十分重视。留置胃管所针对的对象为无法经口进食病例，经胃管将食物摄入，可确保患者体内营养足够，经胃肠减压，能够将胃肠中存在的液体、气体引流出来，便于使胃肠道压力降低，促使肠壁血液供应得以改善，对胃肠道功能恢复有促进作用[3]。非计划拔管发生后，一般需重新将胃管插入，可能会导致鼻粘膜受到伤害，且难以确保摆放位置的准确性，不利于疾病的治疗[4]。

3.1 非计划拔管产生的原因

从本次研究结果中了解到，非计划拔管的原因包括带管患者有不舒适感、意识不清、知识缺乏、未及时给予风险评估、宣传教育工作不到位、材料因素以上几项因素。

①意识不清。有研究资料表明，在非计划性拔管病例中，夜间拔管率要高于白天，夜间患者的呼吸频率、心率较低，二氧化碳潴留、肺泡通气不足，此时患者可能会出现幻觉、烦躁、头痛等症状，在这期间易发生非计划拔管。

②不舒适感。一般而言，留置胃管会致使胃部、食管、咽部、鼻部等受到刺激，且被管道束缚后，患者被迫卧床，极易产生不适感，例如恶心呕吐、咽部肿胀、咽后异物感等。

③知识缺乏。患者因对胃管留置知识缺乏了解，因此，与医护人员间的配合性较差。

④未及时给予风险评估。胃管插管前，需及时给予风险评估，对于存在心脏病、高血压等慢性病史的病例，则需考虑到其病情可能造成的不良影响，若未进行评估，则易导致非计划性拔管的发生。对于清醒患者而言，患者可能会选择自行拔管的情况，护理人员若不够引起重视，也易导致非计划拔管[5]。

⑤宣传教育工作不到位。患者在留置胃管过程中，患者自我保护意识不强，这就会因打喷嚏、活动、翻身等出现意外滑脱的情况。

⑥材料因素。若胃管材料为普通胶塑材料，说明该胃管材质坚硬，会降低置管的舒适度，导致患者产生抗拒行为。

3.2 护理方法

①实现护理程序规范化。在护理过程中，要加强巡视，护理人员需根据相应制度给予护理干预，告知患者在这一期间的注意事项，夜间值班护理人员更要注意巡查病房。

②加强护患沟通。给予抢救措施后，如果患者出现了恶心呕吐症状，则需告知其出现该症状的原因，实施有效的护理干预，并采取措施减轻不适症状。加强与患者的沟通有利于让患者对留置胃管目的更加了解。

③提高患者配合度。部分患者因对疾病知识缺乏了解，难以配合插管，护理人员要讲述插管的重要性，提高患者配合度。对于意识清楚的病例，可指导其作吞咽工作，当存在恶心呕吐症状后，能够使不适感减轻，有利于提高患者配合度。

④评估插管的相关风险因素。胃管插管前，需及时给予风险评估，了解患者是否存在心脏病、高血压等慢性病史，若未进行评估，则易导致非计划性拔管的发生。

⑤强化宣传教育。健康教育工作可以分成几个阶段进行，在置管之前，可以向患者讲述配合技巧，在带管期间，需告知患者带管后可能会出现的不适症状，当其发生不适症状后，要及时处理，使症状得以缓解。针对治疗依从性较差的病例，需请主治医生告知患者留置管道的作用，并告知其自行拔管指针的危害，让患者能够接受治疗。

⑥合理选择胃管类型。在胃管选择中，要选择材质硬度适中的胃管，胃管不可过于坚硬，否则会增加患者不舒适感。

综上所述，非计划拔管的产生受到很多因素的影响，通过积极采取措施，给予健康知识宣教，让患者对留置胃管更加了解，能够降低非计划拔管发生率。

参考文献

[1]李清，刘燕飞，吴少珠.35例留置胃管患者非计划性拔管的原因分析与护理对策[J].内蒙古中医药，2013（23）：143-144.

[2]汪慧.ICU气管插管非计划拔管的原因分析及护理对策[J].中国民康医学，2011（16）：2039-2040.

[3]孔晓梅，关金凤，张丽娜等.ICU气管插管患者非计划拔管的原因、影响因素分析及护理对策[J].现代生物医学进展，2011（19）：3724-3727.

[4]李加平，刘瑞洁，沈芳，许文.留置胃管非计划拔管78例原因分析与护理对策[J].山西医药杂志，2014（22）：2706-2708.

3.外科护理工作计划 篇三

(一)完善新老院区科室交接工作，确保护理安全

1、创建新院区科室文化，贴合科室专科特色，合理规划新院区科室环境建设，形成物品摆放方案，规范新科室病区内物品放置和标识;

2、完成新院区胃肠外科护士全面培训，快速进入优质高效的医疗护理服务，并加强专业素质和心理素养，提高护理团队的整体形象，通过网络多种形式做好新院区胃肠外科的宣传;

3、做好老院区财产交接，确认搬迁前各种物品的到位，制定护理衔接方案，并组织实施;

4、全面保障文案资料的完好转移，根据新院区及科室特色重新整理、修订各种护理工作流程、专科护理工作指引;

5、研究制定搬迁护理安全应急预案;

6、准确评估住院病人病情，按轻重危病人合理转运，确保搬迁时住院病人的医疗护理安全;

(二)巩落实《三级综合医院评审标准实施细则》，提升护理质量

1、全面落实《三级综合医院评审标准实施细则》，按照《细则》中涉及的护理方面的条款，逐一细化分解，重点做好护理管理与质量持续改进，继续修订和完善与护理质量相配套的指导、质量标准、考核方法等，对方案执行、各项管理标准与措施落实情况定期检查、分析、反馈，使护理体系和护理管理更加系统、规范;

2、建立符合胃肠外科的护理路径，完善各项流程，确保所有护理行为都有流程和标准。在原有常规操作的基础上，重点做好专科操作的流程，同时完善疾病的护理流程。严查游击习气和不良习惯，不放过工作中的任何细节缺陷。持续从护士长日常工作每个环节入手，细化指导每项工作，务实求真的督查日常护理工作，提升护理质量;

3、保障护理安全，实现无差错护理。加强对护士的环节监控，对新上岗护士必须加强管理，做到重点带教、重点监督，严格按照准入制定进行工作安排;加强对患者的环节监控，对于重点病人进行重点监控和评估，严格交接高风险病人并采取措施防止意外事件的发生。

(四)成立专科特色护理团队，开展伤口造口门诊

为了体现科室专科护理特色，预计明年在专科护士黄咏霞、罗蓉、董文娟的带领下，开展以下护理活动，促进患者健康与舒适，打造合适护理品牌效应。

1、开展“胃肠好动力”，实行期间，我们对患者胃肠道疾病并进行手术治疗的患者进行护理干预，目的是为了促进胃肠道疾病患者术后胃肠道功能尽早恢复，减轻术后腹部胀气，防止肠粘连等并发症发生。

2、造口护理三部曲，采用“护士为主，家属观摩→家属为主，护士辅导→家属独立操作”，规范造口护理，减少并发症，患者出院后采用造口门诊、微信平台等方式持续关注;

3、关爱伤口人群，关注术后切口难愈合患者，采用新型换药技术为患者解除了痛苦，缩短了伤口愈合时间，减少住院日，为医患解除心理压力;

4、以科室伤口造口治疗师董文娟牵头，造口师黄咏霞、罗蓉协助，成立伤口—造口门诊，为伤口—造口患者提供就诊便利和高专业的护理服务。

(五)积极开展护理创新，提高护理教学质量

1、鼓励科室护理人员积极撰写护理论文，并列入护士考评项目，全年科室发表护理论文2篇以上。

2、护理护理参与新技术研究与开展。

4.外科2018护理工作计划 篇四

为进一步抓好护理质量，提高护理人员业务技术水平，今年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着以病人为中心,以服务、质量、安全,为工作重点的服务理念,不断提高社会满意度。外科制定护理工作计划如下：

一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务

1.不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取经验教训,使安全警钟常鸣.2.加强护理质量的自检与自查，将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督收集整理到位,并有监督检查记录.3.加强重点环节的风险管理,如夜班、节假日等.实行弹性排班制,加强床头交接班,减少工作中的漏洞,合理搭配,同时注意加强培养护士独立值班时的慎独精神.4.加强重点防范管理：如病重病人交接、压疮预防、特殊用药、特殊治疗，病人现存和潜在风险的评估等，及时制定防范措施

5.加强重点病人的观察和护理：如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险及时作出评估,达成共识,引起各班的重视，加强床头交班及病情观察，以确保病人安全。

6.对新入职的护士制定合理的带教计划，由高年资护士进行有计划的带教，并加强沟通技巧和临床操作技能的带教。

7.进一步规范护理文书写,记录要求客观、真实、准确、及时完整,避免不规范书写，使护理文书更加标准化和规范化.8.加强基础护理的检查，特别是晨晚间护理质量的检查，以确保病房整洁，提升医院形象。

二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷

1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教.2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念，各个班次随时做好教育指导及安全防范教育.3.加强健康教育以促进护患沟通,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育，以促进护患关系，提高护士工作的主动性。

三、加强三基培训计划,提高护理人员整体素质.1.每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等.2.每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项.并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实.3.积极参加护理部组织的各项操作及理论培训，经常学习护理紧急风险预案,以提高护士应急能力.4.加强护士理论知识的培训，提升业务水平。

四．加强科室卫生管理与检查

1.检查督促保洁工作，确保病区卫生无死角，为病人营造良好的就医环境。

5.外科、内科护理工作计划 篇五

一. 加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质。

1、强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮

流主讲，进行规制制度及专业培训。如遇到特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

2、重点加强对护士的考核，强化学习意识，以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由多年资格护士轮流出题，增强考核力度，讲究实用，不限于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案。做个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。

3、做好聘用护士的流转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多科学知识和能力。

4、随着护理水平与医疗水平技术发展不平衡的现状，有计

划的选送部分护士外出学习。提交护理人员的素质，优化护理队伍。不断更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈。

1、护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待，重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

2、病人的环节监控：新入院、新专人、急危重病人，有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙，易疲劳时间，交接班时间要加强监督和管理。

4、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人民关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

5、不定期的进行护理安全隐患检查、发现问题、解决问题、从自身及科室的角度进行分析。分析发生的原因，吸取教训，提出防范于改进措施，对同样问题反复出现的个人，追求相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

三、转变狐狸观念，提高护理质量

1、加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员数量“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强动态意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护理技能，从而使护理质量提高，确保护理工作安全有效。

2、注重收集护理服务需求信息，通过了解回访意见，与门诊和住院病人的交谈，发放满意调查表，获取病人的需求及反馈信息。经常听取医生的意见及时提出改进措施，同时对护士工作给予记录，调动他们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务观念运用到实际工作中。

3.严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。

4、深化亲亲性服务，提高护理质量，在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

四、合理理利用人力资源，避免人厚于及的局面。

我院的医护比例搭配不合理，护士人员的工作繁重。护士长应该根据科室病人情况和护理工作作合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

五、护理法律意识，规范护理文件书写。

随着法律意识的提高，医疗纠纷处理条例的颁布，如今在护理服务中加强法律建设，提高护理人员的法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理记录，以达到标准要求。结合我院书写护理记录的实际情况，进行工作总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护患者的合法权益。组织护理病历书写竞赛，优胜者给予奖励。

六、护理各项指标完成目标：

1、基础护理合格率100%。

2、急救物品完好率100%。

3、护理文件书写合格率≥90%。

4、护理人员“三基”考核合格率100%

5、一人一针一管一用灭菌合格率100%

6、常规器械消毒灭菌合格率100%

7、一次性注射器、输液瓶用后毁型率达100%

6.神经外科护理工作计划表格式 篇六

【关键词】：外科护理 护理风险 防范措施

【中图分类号】R722.12

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0743-01

作为外科的护士，如何防范护理工作中潜在的风险，保护护患双方的合法权益，成为不容忽视的问题。从实际上说要保证外科护理的安全性就要采取科学合理的预防措施、防范医疗事故的发生，把潜在的危险扼杀在摇篮里，保障患者的生命安全，为患者提供一个安全、健康、舒适的外科医疗环境。护理人员必须要严格按照规定的程序进行护理，隔离药物、环境、细菌对患者的身体的伤害。护理人员应该在护理的过程中对患者的病症进行详细的记录，尽量减少医疗的纠纷，保障患者和自身的安全。

1、外科护理潜在的护理风险

1.1术前准备不充分

因为护理人员在外科护理上的疏忽，没有按照外科护理的规章进行操作。医护人员在手术前并没有对患者的病例进行仔细的确认核对，也没有与有关的部门进行沟通，产生了接错病人或者开错手术部位的危险，对病人造成了很大伤害，延误患者的治疗；在手术前没有对手术中需要用到的药品进行详细的准备，导致了手术没有办法顺利的进行；护理人员在手术前没有与患者进行良好的沟通，介绍手术的成功率等等，造成了患者心理紧张，影响了整个手术的进行[1]。

1.2用药、输血等差错事故

外科护理人员对药物的病理状况和不良反应没有进行一个全面系统的了解，就对病人进行用药，导致了用错药或者药量掌握不好，加重了患者的病情；没有及时的为患者调整输液的速度，可能导致输入过快影响患者的身体健康，引起一些其他的并发症；在对患者进行输血时没有进行双人核对，导致违规输血，可能出现输错血的情况，严重更可能危害患者的生命安全。

1.3护理记录不完整、对所用物品核对不仔细

外科护理人员对手术过程中的及时、完善病例记录的主动性不高，记录意识不强导致后期手术护理的不严谨，比如对患者深部组织中的填入物品没有及时的去除；在手术前没有对伤口的绷带进行及时的处理。手术关闭体腔前，没有核对医疗用具的数目，造成了部分用具可能在患者的体内。

1.4 缺乏有效地沟通

虽然对外科护理的技术已经得到了广泛的应用，但是在实际的外科护理中，很多护理人员对护理的知识掌握的不扎实。这些护理人员在比较繁忙的时候，没有时间精力去安抚病人和家属，容易让病人和家人产生误解，对护士的工作产生误解。一方面手术前，对患者和家属的风险告知并不明确，使患者和家属产生误解；另一方面是由于医护人员和患者之间的沟通交流并不顺畅，导致了患者的消极心理暗示[2]。

1.5护理人员工作责任心不强

有些护理人员的工作意识不强、责任心不够，严重影响了护理工作的质量。手术中对病人的状况观察不仔细，对处于危险中的病人不能及时的汇报病情。在换班的情况下，不能坚守好自己的岗位，对手术后患者的病情变化没有做及时的观察和记录。手术中没有认真收集标本，造成了医疗资料的混乱和丢失；对于自己不能解决的任务也不向有经验人讨教，严重延误了患者的病情。

1.6 忽视管理工作

管理者没有把握工作中的重点及薄弱环节，对护理风险程度把握不足，监控措施不得力。比如护士长每日工作重点不明确，忙于做治疗而忽视管理工作；对院内感染防范监管不力，如空气消毒、一次性物品的使用、医疗垃圾的处理不当等，导致病人院内交叉感染增加，这些对护理安全都有直接影响[3]。

2、外科护理潜在护理风险的防范对策

2.1严格执行各项护理制度，保证护理的安全性

严格按照各项护理制度执行各项护理工作，杜绝血型输错、用药错误、手术开口位置出错、手术物品遗留患者腹腔、手术标本丢失等失误的发生。规范化护理全程，对手术质量进行检查和评估。

2.2加强护理人员操作技术培训，提高技术水平及护理质量

定期对护理人员进行培训，提高护理人员的综合素质，以不断适应现代外科护理的发展。外科护士必须全面掌握业务知识，熟练掌握各种常用药物的用药剂量、浓度、时间、配制方法等，熟悉各类手术的全过程，更好地配合医生高质量地完成手术。

2.3加强法律及思想教育，提高护理人员法律意识及责任心

定期对临床护士进行相关法律法规知识的培训。对临床工作中出现的差错进行总结分析，对医疗纠纷案例，分析存在风险及提出整改措施，以杜绝类似现象再次发生；强化护患共担护理风险的意识，进行侵入性操作前必须履行护理告知义务，详细讲解其目的、配合的注意事项、作用及副反应等，严格履行病人或家属签字认可制[4]。此外，加强思想教育，提高护士的职业素，加强护士工作责任心，减少护理差错事故，提高护理技能和理念，对患者提供更高质量的护理服务，减少医疗事故与纠纷的发生。

2.4注重对护士长培训学习，提高护士长的管理能力

护士长作为护理管理者应协调护患关系，要懂得调动护士积极性、发挥护理骨干带头作用的重要性；要熟悉护理相关法律知识，掌握处理问题的尺度与技巧；要熟知病区内的高危人群、环节、区域。不过，基层医院的临床护士长接受省、市级培训的机会相对较少，因此护士长应不断加强自身学习，以更新观念，提高业务水平。

3、总结

综上所述，本文通过对外科护理潜在风险的介绍，提出了加强外科护理管理的对策。随着我国医疗水平的不断提高，我国外科护理的管理有了很大改革。外科管理的主体是外科护理的人员。所以提高外科护理人员的整理素质才是提高外科护理水平的关键。在对外科护理中，必须要严格执行各项护理制度，保证护理的安全性；加强护理人员操作技术培训，提高技术水平及护理质量；加强法律及思想教育，提高护理人员法律意识及责任心注重对护士长培训学习，提高护士长的管理能力。这有这样才能为患者提供一个安全、舒适、高效的治療环境，给患者一个健康的身体，提高我国整体的理疗水平。

参考文献

[1] 郑晓范.外科护理中常见的护理风险研究[J].求医问药，2011，9（12）：351-352.

[2] 何霖芳.脑外科护理的潜在风险与防范措施[J].九江学院学报：自然科学版，2012，（1）. 98-99

[3]陈翠屏. 外科三级护理查房的实行与管理[J]. 护士进修杂志. 2010（09）258-259

7.2012年外科护理工作计划 篇七

一、护理质量管理

1、继续开展“优质护理工作”，进一步落实责任制整体护理，做到

责任护士对分管病人8小时上班24小时负责，科室实行APN排班和弹性排班方式，以便更好的为病人服务。

2、规范腕带的使用，住院病人必须佩戴腕带，各种信息填写要准

确，要求责任护士向患者说明佩戴腕带的意义，取得合作。

3、加强基础护理，进一步落实晨晚间护理工作，要求责任护士每天提前半小时到岗，做好晨间护理如整理床单位、协助患者洗漱等。

4、建立外科常见疾病护理常规和健康指导，要求每个护士都能掌

握，护士长每周一晨会提问，每季度进行理论考核。

5、责任护士要做到对分管病人的姓名、年龄、病情、治疗及护理

措施等全面掌握，护士长要随机抽查，使每个责任护士都要有我的病人我知道的意识。

6、每月召开工休座谈会一次，由质控护士负责，护士长参与，听

取病人及家属的意见和建议，不断改进我们的工作方法，提高护理质量。

7、8、抢救药品和物品定人保管，定期检查，保证完好率100%。进一步加强患者的安全管理，压疮、跌倒、自理能力评估量表的规范使用及措施落实到位。

二、培训及教学

1、结合护理部安排，分批次派送优秀护士到三甲医院的优质护理

病房进修学习，每批2～3人，每个学习周期3个月。

2、3、科内每月由一名高年资的护士组织业务学习一次，并有记录。规范临床带教，指派有责任心的高年资护士担任带教老师，护

生出科时要进行理论和实践的考试。

4、对新入科的护士，每季度给予理论考核一次，内容为外科常见

疾病的健康指导，由护士长负责。

三、其他1、2、随时完成院内各项指令性的工作 开展出院病人电话回访工作，由护理组长负责，出院病人电话

8.神经外科护理工作计划表格式 篇八

我科2018年优质护理工作将围绕“三级综合医院评审标准”和“西藏自治区人民医院护理部优质护理服务评价标准”，落实以病人为中心的服务理念，促进护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”，继续深化优质护理服务，本着“以病人为中心”，以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，提升服务水平，持续改进护理质量，创新管理方式，不断提高社会满意度，努力为人民群众提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。新的一年即将来临，我科优质护理工作围绕护理部深化优质护理服务方案，制定优质护理服务，作计划如下：

一、护理质量管理

1、认真落实三级护理质量控制，科室建立护理质控小组，各质控小组每月在护士长带领下按时对所分管项目进行自查，对检查中存在问题及时提出整改措施。除了质控小组成员知晓质控标准外，护士长组织科室护士对科室质控标准进行学习，让其它护士了解质控标准，以利于在工作中能够按标准进行。

2、树立法律意识，规范护理文件书写。严格按照我院护理文件书写规范要求，组织科室护士对书写标准进行学习，每天组长对组员护理记录进行检查，每周一护士长对科室护理记录进行质控检查，并及时反馈给护士。

3、继续加强临床路径护理质量管理，每班护士认真填写临床路径护理记录单，各班护士根据具体实施的护理内容进行记录，患者出院后进行登记，定期进行随访。

二、转变护理观念，提高服务质量

1、责任护士真诚接待病人，做到首诊负责制，把病人送到床前，及时向患者介绍环境。

2、建立健康教育处方及爱心联系卡，将科室病友群微信二维码粘贴在显眼处，病人出院院时发放急救卡，病人在住院及出院期间有任何问题可随时打电话给科室及护士长。

3、注重收集护理服务需求信息，护士长通过了解回访意见、与住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

4、继续做好延伸护理服务，定期进行电话回访、公休座谈会，对出院特殊重点病人进行家访，在病友微信群里为患者提供饮食及健康指导。

三、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1、对护士实行分层使用，选用N3级护士担任责任组长，每天上班时责任组长对本组护士进行工作分配，并交待护士所管病人护理要点及重点，须注意事项等，在下班前对本组护士工作质量进行检查，以保证护理安全。

2、加强重点环节的风险管理，如夜班、中午班、节假日等。任采用APN排班，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

3、加强重点管理：如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等，建立高危病人交班栏，每班交接前先对交班栏内内容进行重点交接，保证护理安全。每天护士长在下班前对科内危重病人及新病人护理措施落实情况进行检查，确保护理安全。

4、护士长不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。

四、夯实基础、注重专科、齐头并进

1、立足专业发展，深化优质护理内涵。完善、健全临床护理工作规章制度、临床护理技术规范及标准。

2、采取多种形式的学习方法，如：智力竞赛、小试卷、晨会提问等来巩固广大护理人员对责任制护理及核心制度、健康教育知识点的理解与运用。

3、遵循“以人为本”的整体护理理念将基础护理和专科护理有机结合，通过包干制的基础护理落实过程，广泛接触病员进一步落实专科护理措施，借助专科护理内涵，提升基础护理品质。在年内的分级护理质量督查中充分体现基础、专科、人文护理的内涵即服务、质量、技能的综合评估。

4、将护理安全贯穿于优质护理的始终，关注重点环节、重点对象的流程管理，注重质量、注重细节。强化安全意识、运用科学手段持续质量改进、开展循证证据临床应用工作。

新的一年我们将继往开来，我们将以全新的精神面貌迎接新的挑战，秉承全新的护理理念，坚持优质护理的目标与工作内涵，保持高昂的工作热情，圆

满的完成各项护理工作。

9.神经外科护理工作计划表格式 篇九

【关键词】心胸外科 优质护理 应用

【中图分类号】R7

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0378-02

心胸外科手术属于一种高风险的手术，由于手术时间较长，创口较大，并发症相对较多，尤其容易出现呼吸功能降低，引发肺不张、呼吸道感染、急性呼吸衰竭等呼吸系统方面的并发症，对患者术后康复行和预后均有较为严重的影响，因此根据患者具体情况制定优质护理方案，能够有效地减少术后并发症的发生，提高手术成功率。现将情况报告如下。

1 优质护理方法

1. 1 术前的心理干预 通常情况下，由于患者了解到自己病情之后，在手术前均容易产生焦虑、悲痛、恐惧等负面情绪，严重时甚至出现拒绝治疗、自杀等极端的情况。护理人员应及时进行心理干预，以亲切友善的态度与患者交谈，向患者介绍医院及医师情况，讲解手术过程，并向患者讲述成功病例，耐心倾听患者的倾诉，缓解患者的紧张心理，减轻患者的心理压力，鼓励患者树立起战胜病魔的信心，消除对陌生的医院环境及手术的恐惧心理，从而更好地配合手术。

1. 2 指导患者进行呼吸功能等方面的练习 由于开胸手术的特殊性，患者容易在术后出现呼吸系统方面的并发症，因此患者一经人院，便应该指导患者掌握训练呼吸功能的方法：

①缩唇呼吸法：患者经过鼻吸气，闭口，缩唇呼气，类似于吹口哨的动作，练习时间一般为3次/d，每次约15 min。②腹式呼吸法：患者将双手置于上腹部，放松全身的肌肉，采取以鼻吸气、以口呼气的方式，其要诀为吸气时将上腹鼓起，呼气时将上腹内收，均匀缓慢地呼吸，通常呼气的时间应为l～2倍吸气的时间，练习2～3次/d，10—20 rain/次。③ 呼吸保健操：指导患者进行扩胸、深呼吸、四肢运动、下蹲及腹部按摩等来练习，1—2次/d，每次练习20～30 min_2 J。④ 咳嗽排痰练习：指导患者进行深吸气，闭紧声门，令膈肌抬高，从而增大负压，收缩肋肩肌，然后进行咳嗽，打开声门排出痰液或气体。

1. 3 术后的康复护理工作 ①手术完成后，护理人员应对患者进行密切的病情观察，对患者的心肺功能進行检测，提示指导患者使用术前练习过的呼吸方式，并开始通过咳嗽排痰。在咳嗽时应提醒患者护住手术伤口，并在患者呼吸时采用叩击胸背的方式进行辅助，使痰液等分泌物松动排出。② 根据患者情况进行心理干预，关心体贴患者，与患者多做互动交流，解答患者疑问，指导患者进行术后的康复练习。此外应为患者创造一个清洁、安静、舒适的病室环境，保持病室的温度、湿度适宜，并鼓励患者进行床上或床下的早期康复练习。③在患者的生活起居方面，应制定合理的日常食谱，保证患者摄入足够的营养和水分，鼓励能够进食的患者摄取高蛋白、高维生素的食物。此外应指导患者进行充足的睡眠，养成有规律的生活习惯。

1. 4规范护理行为，防范护理纠纷履行告知义务，落实健康教育，病人入院后，当班护士作好人院介绍，如管床医生和护士，护士长，病区环境，陪伴探视制度，安全制度和注意事项.配合治疗和护理工作。住院期间的健康教育有介绍疾病的病因，症状治疗方法等；解释检查的目的和注意事项；进行休息，饮食，活动指导；讲明用药的目的，用法，给药时间及药物的不良反应等；告知病人每日的医疗费用并即时给予查询；告知病人及家属处理医疗的纠纷的有关程序；出院指导，在病人出院前一天告诉其病情现状，指导病人巩固疗效及防止病情复发的注意事项，并发送温馨卡，据病人病情在卡上填写康复锻炼，休息，生活，应注意的问题。来院复查的时间，药物用法及要求，科室联系电话等，满足病人对疾病知识的需求及自我护理方法。出院后定期随访，提供全程护理服务。

15加强后勤保障，运用简明和通俗易懂的语言反复进行宣教，使他们加深印象。病房备图文并茂的健康手册，走廊建立宣传栏和黑板报，由专人负责定期更换。针对患者病情长而复杂的特点，开展人性化健康教育；向清洁工宣传优质服务的理念；药房为临床科室送药，让患者在住院期间有一个安静、整洁的环境，多一份舒服、放松的心情。对新入院患者进行危险级别评分，挂警示牌如跌倒、坠床、烫伤、防褥疮等，意识不清者需戴腕带。治疗前中后要进行查对，让患者及家属都主动配合。

2 讨论

所谓优质护理，应该由护理人员主动服务患者，尽可能地为患者排忧解难，确保手术成功。不仅能够使医护人员与患者及患者家属间建立起互相信赖的关系，还有助于医护人员第一时间对患者的情况进行掌握和了解，制定有针对性的手术及护理方案，消除手术的各类应激反应。

通过本文说明，由于开胸手术需暴露胸腔脏器的大血管，机体丧失热量较多，且手术过程中实施麻醉，使交感神经受到抑制，外周血管出现扩张现象，同样导致热量的大量丧失，从而不仅使患者术后遭受伤痛折磨，还容易引发各类并发症，因此采用优质服务，在术前加强营养摄入，增强患者对手术的耐受度，减少低血糖的不良反应，防止出现术后呕吐等情况，有效改善患者术后不适，确保术后的康复速度 。通过采取优质护理工作，指导患者练习呼吸方法、掌握排痰要领，并协助叩击胸背，指导术后康复训练等方面均为患者术后康复，减少并发症的发生提供了有力的帮助。同时，确保患者术后日常营养摄入，尤其是早期的肠内营养给予，均能够降低并发症的发生率，而术后床上及床下训练，能够消除患者因术后长时间卧床而导致的肺功能下降等不良反应，避免静脉瘀滞或形成血栓。

综上所述，心胸外科手术采用优质护理，能够有效缩短患者住院时间，降低并发症的发生率，确保手术成功，并提高患者的康复率，因此值得临床广泛推广。

参考文献

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[2]马慧芳.夯实基础护理是实现优质护理服务的关键[J].中国实用医药.2011，6（8）：273-274.

[3]王妹，刘明敏.影响护患沟通的因素及对策[J].护理研究，2009，23（增刊1）：206.207.

[4]姚艳绒.护患纠纷原因分析及防范措施[J].护理研究，2007，21（增刊1）：127-l28.

[5]陆浩，张华，李娟，等.开展”优质护理服务示范工程”活动的实践与体会[J].解放军护理杂志，2010，27（16）：197.

10.2011胸外科护理重点工作计划 篇十

为了进一步加强卫生系统效能建设，严明工作纪律，提升工作效能，我科按照医院制定的开展效能风暴行动的《开展效能风暴行动的实施方案》的部署要求，结合我科具体工作实际，特制定本实施方案。

一、提高医疗工作效率。为病人提供“无间断医疗服务”。落实限时服务各项规定，急诊病人到院后医护人员5分钟内处置；主治医师首次查房记录在入院后8小时内完成；入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床主要诊断与病理诊断符合率、清洁手术切口甲级愈合率以等主要效率指标达到医院管理评价的要求

二、全面推行人性化服务。优化医疗服务流程，简化服务环节，进一步推进优质护理服务示范工程努力营造与患者“心贴心”的服务环境。

三、规范医疗服务行为。坚持依法行医，坚持合理检查、合理用药、因病施治，加强临床用药监管，抗菌药物使用符合卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》。

四、严格医疗收费管理。严格执行国家制定的医疗服务收费标准，严格禁止分解项目和重复收费等违规行为。

五、完善落实工作制度。健全各项规章制度，重点抓好首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、交接班制度等核心制度的落实。

六、质控方面：充分发挥质量控制小组的作用，将科室的各项重点工作环节由各项质控小组进行检查监督，以便及时发现问题，及时纠正、处理。每日进行仔细的的医疗质量大查房，充分落实三级医生查房制度，对每一位危重患 1

者、手术患者都要进行仔细认真的病例讨论和术前讨论，为患者制定最佳的治疗和手术方案。每月对质控小组医院的质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，并制定切实可行的整改措施，并积极落实整改措施，杜绝管理缺陷的发生。

七、合理用药方面：严格执行合理用药制度，采用每天检查监督的手段，对每一位患者的用药都要进行分析，杜绝超范围、超说明书、超量使用药物，严密关注每一位患者的用药情况，并邀请药剂科同志对全科合理用药进行分析指导，全科药费比例达到医院要求的水平。

八、医院感染控制方面：积极落实医院感染科的各项政策和制度，严格执消毒隔离制度、终末消毒制度和洗手制度。并邀请感染科对术后伤口感染的患者进行分析，及时查找原因，制定防范改进措施，积极的预防和控制医院感染的发生。

九、教学方面：

1）、加强继续医学教育工作，使大家从思想上真正认识到了继教的重要性和从中受到的益处，被动变为主动，从消极变为积极。继教内容丰富，不仅有新知识新进展新指南的学习、还有专题讲座、病例讨论等，从各种渠道获取不同的知识。

2）、严格执行各项教学制度，每周进行教学查房和讲课，认真仔细的带教和管理进修生和实习生，圆满地完成教学任务。

十、加强一级护理患者及特护患者的基础护理及生活护理

各组责任护士对自己的负责的患者除了严密观察患者的病情、根据医嘱实施正确的给药、口腔护理、压疮护理、气道等基础护理以外，与每日晨7:00-8:00给不能自理的患者协助起床、洗嗽、及排泄护理；每日2:30-3:00pm协助不能

自理的患者会阴护理、热水泡脚、擦洗背部。

十一、严格执行口服药的发药流程，杜绝口服药服用过程中的不安全隐患。

1）进一步完善口服药发放流程，每一个口服药均由医生开口服药医嘱，按医嘱时间，由护士发药到口，发药以后要在执行单上由护士签字认可。

2）、早上由夜班护士发药到口后，8am再由白责任护士或者护士长到患者身边查实认可，询问患者是否已服用。每一班均由上一班发药，下一班查对询问患者，以确保口服药真正由护士发要到口。

3）、发口服药的时候，责任护士要了解患者的相关情况，如未发药到口，要记录交班，发药的时候应热情回答患者提问，重新核对后再发药到口。

4）、对易引起过敏或者毒副作用较的大的药物，应规定护士严密观察，并做好记录。

十二、护士培训

由于新进护士较多，护士的护理能力方面存在问题：1）、年轻护士对护理工作的风险预知能力差只能勉强完成工作流程安排的工作，尤其是夜班护士，不能全面兼顾，应急能力太差，存在很大隐患；2）、遇到重危患者，不能全面的观察病情，抢救技术不熟练，尤其是与患者家属的沟通能力较差，工作情况很是担忧。

改进措施：1）、对各级护士制定培训计划，并根据护士的特点以及科室的患者需要。每月要有培训计划和讲课计划，首先从理论上强调，讲课必须由护师和主管护士承担，护士长每月必须培训护士两次以上，使年轻护士对本科的专科护理及各班护理流程熟练掌握。

2）、按计划重点强调培养护士的责任心和单独工作的能力以及慎独精神。

3）、对各级护士加强消毒隔离和一次性物品的管理的培训，使各级护士对

防范院内感染有坚定的意识，自觉遵守消毒隔离规范和养成良好的洗手习惯。

4）、每月都要进行危重患者护理的讲课，内容主要以如何接待新入院的危重患者，危重患者应该做哪些护理工作，如何观察病情，如何处理突发事件，如何防范发生意外事件，如何掌握专科药物的药理知识作用和使用方法。

5）、责任组长要每月详细向全科护士讲解各种仪器的维护和使用，以减少仪器的耗损。

6）、每月由护士长向全科护士讲解如何掌握各项生活护理及基础护理的落实以及护理站的运行和护理文件书写。

7）、护士长利用每次晨会和科务会向护士强调服务态度及沟通的重要性，并按计划每月对科室的每名护士进行评价，并根据每位护士的特点进行加强和纠正。

十三、护理质量控制方面

存在问题：

1、由于夜班工作缺乏督查，夜班护士问题较多：1）夜间巡回病房不主动，为患者解决问题的主动性较差，不能及时解决患者问题，满意度较低；2）夜班护士服务态度较差，对患者提出的问题不热情回答，容易造成纠纷；3）晚夜班护士对危重患者的病情掌握不全面，危重患者的生活护理只有少数护士在给患者做，大部分护士让家属做，护士不按规定给患者做，存在着隐患；4)夜班护士与患者及家属沟通太少，健康教育不给患者讲解，尤其是新入院的急诊患者；

2、白班个别班次的人员对所管的患者沟通不及时，尤其是倒夜班的护士，上白班的时候不认真工作，不给自己所管的患者做健康教育，认为反正明天我就上夜班了，患者知不知道我没有关系，病人知不知道自己所用的药等相关健康教育内容与我没关系，致使这部分人所管的患者满意度较低。

3、各班次之间工作的衔接存在着漏洞，职责不明确，容易发生隐患。

4、由于护士长对个别护士观察较少，责任心教育不到位，督察不及时，未发现尤其是新护士的一些隐性缺点，致使个别护士慎独精神太差，甚至缺乏责任心，存在着很大的隐患。

改进措施：

1、护士长对夜班工作每周至少检查2-3次，尤其是责任心不强的护士，加强动态监控，并记录，并加强对其的教育和沟通，重点改进这些护士缺点及不良的工作习惯。

2、护士长每天早上发放满意度调查表，对夜间工作的满意度进行抽查，向患者了解夜班护士的情况，并向患者解释不要任何思想顾虑，使患者真实反映夜间护士的工作情况，对夜间护士的督察起到了一个很好的作用。

3、设夜班护理组长一名，组长负责夜间护理质量的把关，每小时检查一次各组工作护士工作完成情况，大夜班对危重患者两小时检查一次危重患者的护理情况，并对夜间护士的服务态度进行督察，夜班组长将夜间的检查情况记录在质量检查本上，并在晨会上交班，由护士长落实后与护士的月考核挂钩，与绩效工资挂钩。

4、各质控组的组长每月对病区的基础护理、床单元的整洁、危重护理、急救物品、消毒隔离、护理文件书写等由护士长每月安排检查时间，月底将问题汇总，总结经验并在每月的课务会上通报，于月考核和绩效工资挂钩。

十四、健康教育与沟通：

存在问题：

1、手术患者的健康教育没有系统化，责任护士只简单的告诉患者手术的注意事项，对细节问题没有的统一工作流程和制度，既不利于患者理解，也不利于护士长检查监督；

2、由于大部分护士对患者的所用药物的药理作用与注意事项掌握不全面甚至完全不了解，对患者讲解时不能很好地与患者沟

通，使患者对自己所用药物的注意事项不能完全理解。

改进措施：

1、制定手术患者术前、术后健康教育及手术患者须知手册，要求护士按照手册给患者讲解，每日每班针对患者的问题各讲解一次，针对一个问题至少重复讲解2次，使患者充分理解手术健康教育的内容。

2、将各种常用的药物的药理作用、不良反应及注意事项整理成册，并组织护士学习，使护士熟知药物的药理作用和注意事项，养成护士常看说明书的习惯，按说明书给患者讲解药物的使用注意事项。

3、规定责任护士早上10am-10:30am、下午3:00-3:30这一时间段给患者讲解使用的各种药物的种类及注意事项，并向患者讲解当日及次日患者要进行的每一个治疗护理及检查项目和注意事项，使患者充分明白自己的治疗和护理、检查的项目。

11.2014年普泌外科护理工作计划 篇十一

为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作重点落实护理核心制度，施行优质护理服务病房，本着“以病人为中心”，以“服务、质量、安全”，为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高患者满意度。拟制定2014年护理质量工作计划如下：

一．加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1.不断强化护理安全教育，把安全护理作为每周五护士长安全例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提出，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督相关人员，并有监督检查记录。

3.加强重点环节的风险管理，实行责任组包干，新老搭档,保证每时段都有责任护士，减少交接班的频次，让患者得到连续性的治疗及护理，减少工作中的漏洞，同时年资老护士要带头作用，注意培养护士慎独精神。

4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

5.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

6.对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士、新入科护士以及低年资护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7.进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

8.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二．以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1.主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。

2.加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

3.建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

三．建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施。

四．加强“三基”培训计划，提高在职护理人员整体素质。

1.每周晨间提问2次，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。

2.每月进行各种技能操作培训及考核，要求全员过关，熟悉掌握急救器材仪器及抢救药品的使用。

3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂，由治疗班搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

4.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。

五、护理各项指标计划达到：

12.神经外科护理工作计划表格式 篇十二

关键词：细节管理；外科护理；应用体会

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0375-01

在临床外科中，大多患者发病急、病情严重，通常需要接受手术治疗，给其身心健康均造成了非常严重的影响，此时，护理人员需要采取科学、有效的护理措施来缓解患者受到的痛苦。为确保护理工作的顺利进行，护理人员还应加强细节管理的应用。作为一种系统、整体的护理模式，细节管理注重以人为本，能够为患者提供更全面、更优质的护理服务，从而促进患者损伤的减小[1]。在外科护理工作中应用细节管理，可充分提高护理质量，为患者的安全保驾护航。本文以我院外科94例患者为研究对象，对细节管理的应用效果及体会展开探讨。具体操作如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院外科2013年8月至2014年8月收治的94例患者为研究对象，根据随机原则分为对照组与观察组，每组47例。其中，男51例，女43例；年龄分布：23-72岁，平均年龄（37.6±5.2）岁；文化程度情况：29例为初中级以下水平，46例为高中及大专水平，19例为本科及以上水平。排除存在严重心肺功能不全、肝肾受到损害、精神疾病患者以及妊娠妇女等。两组患者的性别、年龄、病情及文化水平等一般资料差异不明显，具有可比性（P>0.05）。

1.2护理方法

给予对照组对症治疗，保持病房干凈整洁，确保营养补充等临床常规护理。观察组患者在常规护理的基础上，接受细节管理服务。具体操作如下。

（1）加大护理人员考核及培训力度。医院外科科室应成立相应的护理监管小组，对护理人员的日常工作表现以及细节护理能力展开定期考评，并根据考评成绩给予相应的奖励与惩罚，一旦发现细节管理工作中存在差错，及时采取有效的解决措施，防止再次发生类似护理差错事件。同时，医院还应加大护理人员的培训力度，鼓励其接受院外的继续教育，只有理论知识与实际操作技能均合格以后，才能结束培训，从而促进护理人员细节护理能力的提升。

（2）对礼仪细节抱以高度重视。外科护理人员在实际工作过程中，应将病房的环境，主治医师、护士，以及疾病知识等内容详细告知患者，耐心、细致解答他们提出的问题，以轻柔的话语安抚患者，使其以一个积极的心态来面对手术与护理。

（3）术前细节管理。在施行手术前，护理人员应与患者展开及时有效的沟通与交流，将手术方法、步骤以及术后的注意事项详细告知患者，从细微之处给予关怀，进而消除其紧张不安的心理。同时，做好皮肤清洁、禁饮禁食，以及手术操作器械等的准备工作。

（4）术中细节管理。进入手术室后，护理人员应以热情的态度对待患者，并帮助其保持在最适合手术操作且最舒适的体位，对患者的受压部位及隐私部位给予充分保护。

（5）术后细节管理。手术结束后，对患者的各项生命体征进行密切观察，并及时展开随访。一旦患者出现任何不是情况，护理人员就需及时采取有效的处理方法。还应将日常护理情况详细、规范记录下来，明确体现出医嘱及各项护理操作，并对患者的病情变化展开随时记录。此外，由于外科患者的病情严重，住院时间较长，容易导致院内感染的发生。针对这一情况，外科应成立专门的感染控制小组，安排护理人员定期学习感染知识，为患者感染的预防及处理提供充分保障。

1.3观察指标

对两组患者的护理满意度，压疮、感染情况，以及护理差错率、患者投诉率进行统计并比较。采取问卷的形式对患者满意度展开调查，问卷总分为100分，得分低于60分表示不满意，在60至89分之间表示比较满意，在90至100分之间表示非常满意。

1.4统计学处理

利用SPPSS18.0统计学软件对实验中所有的数据进行统计并分析，并用平均数与标准差表示涉及到的计量数据，当P值小于0.05时，表明数据差异显著，具备统计学意义。

2.结果

2.1两组患者对护理工作的满意度情况

经过一段时间的护理操作，观察组患者的护理满意度为97.9%，显著高于对照组的80.9%，两组数据差异具备统计学意义（P<0.05）。具体见表1。

2.2两组患者压疮、感染、投诉率及护理差错率情况

观察组患者的压疮发生率、感染发生率、投诉率以及护理差错率均明显低于对照组，数据差异具备统计学意义（P<0.05）。具体见表2。

3.结论

作为医院生存与发展的重要保障的医疗质量，其受到细节护理工作的直接影响，且与患者的生命安全有着密不可分的联系，因此，在护理工作中应用细节管理具有重要的意义[2]。随着医疗改革进程的不断深入，人们对护理质量提出了更高的要求，为满足人们的实际需求，医院护理理念也应当发生相应的转变，将以人为本的护理模式逐步取代传统被动式的护理操作。而通过应用细节管理，可充分加强护理人员的服务理念，以及责任风险意识等，在经过不断的自主学习，从而促进护理水平的全面提升。在开展细节护理中，护理人员应与患者及其家属展开良好的沟通与交流，将疾病知识，治疗的必要性以及护理的可靠性详细告知患者，在提高其治疗依从性的基础上，加快患者的病情康复。在本实验中，接受细节管理服务的观察组患，其护理满意度显著高于经接受常规护理的对照组，压疮发生率、感染发生率、护理差错率以及投诉率则明显低于对照组，数据差异具备统计学意义（P<0.05）。这一结果与黄婕丽[3]的相关研究报道相吻合。

综上所述，将细节管理应用在外科护理工作中，可有效促进患者对护理满意度的提升，在减少压疮、感染等并发症发生率的同时，充分提升患者的生存质量，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 刘丽娟.细节管理在神经外科护理工作中的应用与体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（24）：371-372.

[2] 李亚萍.细节管理在外科护理中的应用效果[J].中医药管理杂志，2015，23（05）：61-62.

13.2014年普泌外科护理工作计划 篇十三

为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作重点落实护理核心制度，施行优质护理服务病房，本着“以病人为中心”，以“服务、质量、安全”，为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高患者满意度。拟制定2014年护理质量工作计划如下：

一．加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1.不断强化护理安全教育，把安全护理作为每周五护士长安全例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提出，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督相关人员，并有监督检查记录。

3.加强重点环节的风险管理，实行责任组包干，新老搭档,保证每时段都有责任护士，减少交接班的频次，让患者得到连续性的治疗及护理，减少工作中的漏洞，同时年资老护士要带头作用，注意培养护士慎独精神。

4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

5.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

6.对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士、新入科护士以及低年资护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7.进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

8.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二．以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1.主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。

2.加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

3.建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

三．建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施。

四．加强“三基”培训计划，提高在职护理人员整体素质。

1.每周晨间提问2次，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。

2.每月进行各种技能操作培训及考核，要求全员过关，熟悉掌握急救器材仪器及抢救药品的使用。

3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂，由治疗班搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

4.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。

五、护理各项指标计划达到：

14.2014年外科护理工作计划 篇十四

为了加强外科护理队伍建设，发挥外科护理优势加强安全管理，提高护理服务质量，并根据二年评审标准及优质护理活动方案，深化优质护理内涵建设；为患者提供安全、优质、满意的护理服务，本科根据护理部的要求将关爱服务的各项要求落实到实处，保证各项工作顺利实施，现结合本科具体情况，制定本年度护理计划。

一、带领护理单元认真实施目标责任制管理，增强奉献主动服务意

识，质量安全意识，从而促使护理质量提高。

二、护理质量管理是核心，加大质量控制力度，坚持质控组的质量

控制，对查出的问题及时通报并进行整改，对查出的结果进行排名，年终护理质量前三名者给予一定的奖励，连续二年后三名者给予惩罚。

三、抓好护理队伍建设，提升护理队伍素质。

1、鼓励中青年护士参加自学考试及广播电视大学考试学习继续深

造，争取本科学历占全科护士55%以上。

2、向护理部申请送护理骨干短期学习，以管理知识及专科知识进

展为主。

3、制定科室的培训考核计划，加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，加强护士业务培训，每月坚持晨会学习提问，每月组织一次业务学习，每月坚持护理大查房，每月坚持进行技能操作考核，以利于理论知识的掌握与实践的灵活运用。提高护士工作实践能力，不断收集专科理论知识，利用网络进行知

识的拓展掌握，不断加强年轻护士对新知识与新技术的操作与掌握，做到理论知识扎实，操作胆大、认真、心细，不断创新同时不断完善与提升自我。

四、护理安全是护理管理的重点，应常抓不懈，各司其职、层层把

关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

1、落实患者的各项安全制度与规范，健全完善患者风险评估，如

患者身份识别制度，防跌倒、防坠床等防范制度，特殊药品管理制度，药物使用后不良反应的观察制度及保证患者护理安全。

2、坚持毒麻药品、抢救药品、高危药品及抢救用物班班交接，专

人专柜专？管理，抢救仪器保持功能状态，定期检查，完好率达100%。

3、对病区内药柜内药物存放、使用、限额定期检查，注射药、内

服药、外用药严格分开并放置并有标识。

4、强化执行医嘱的准确性，医嘱在执行时有严格的查对制度及签

名主张谁执行谁签字谁负责的责任追究管理。医嘱有疑问时及时与医生核对，绝对保证病人的安全，静脉输血要求落实双核对并双签字，加药签字，对静脉输血时有标识管理并双人核对双签字。

5、进行各项有创护理操作时主动向病人或家属进行解释取得理解

和配合，在进行导尿，静脉留置针操作时应交待注意事项，防止管道滑脱，尤其注意各引流管的管理。如：引流管是否滑脱、堵塞，开关是否打开，各管路均？患者的生命安危，决不可掉以轻心。

五、加强护理人员的环节质量终末质量的监管，其中环节监控重点。

1、对新调入、新上岗、实习生及有思想情绪的护士加强管理，做

到重点交待，重点跟班、重点查房。

2、对新入院、转入、危重、大手术后病人，有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点监督，检查和监控节假日、双休日、工作繁忙，易疲劳时间夜班交接班均要加强监督和管理，不断关心每一位护士的工作，生活与心理动态，及时排解各种纠结与疑惑，继续不断加强科内护理文化的打造与渲染。使护士们在温暖的气围中健康快乐的工作，生活与成长。

3、严格执行查对制度的落实、强调二次核对双签字的执行到位。

六、严格执行消毒隔离制度，做好病区环境卫生学监测工作，结果

达到，对护士手卫生进行监督，同时做好随时消毒，终末消毒，日常消毒工作。

七、进一步深入推进责任制整体护理，强化优质护理服务内涵，落

实护理服务三级责任制，即护士首接负责制，责任制护士全程负责制，护士长首尾负责制，加强各关键点的控制即：关键的制度，关键的时间，落实护士长每日五查房制；即晨交班查，护理晚交班前查，在责任工作中不断强化护士与病人之间的换位思考，常常提问自己，假设我是病人，我满意这样的护理吗？无论什么？质与来源的患者均能不断的调适自我以视对方为正

常，视对方为衣食父母的责任理念，努力做到让更多的患者满意。

八、护理各项指标完成1、基础护理合格率≥90%（合格分90分）

2、特一级护理合格率≥90%（合格分80分）

3、分级护理合格率≥90%（合格分80分）

4、护理文件书写合格率≥90%（合格分85分）

5、急救药品物品管理合格率100%

6、器械消毒灭菌合格率100%

7、消毒隔离合格率100%（合格分90分）

8、病区管理质量合格率≥90%（合格分85分）

9、年压疮发生次数为010、健康教育病人覆盖率100%病人知晓率≥80%

11、优质护理覆盖率100%

12、年护理严重差错，护理事故发生次数为013、三基考核质量合格率100%（合格分理论80分，操作

14、护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。

15、病人对护理服务的满意度率≥90%

85分）

【网络综合-2014年外科护理工作计划】：

无忧考网工作计划频道为大家整理了《2014年外科护理工作计划》，供大家学习参考。

在2014年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订2010年护理工作计划:

一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。

3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。