消毒供应中心护理手册

消毒供应中心护理手册（共9篇）

1.消毒供应中心护理手册 篇一

消毒供应中心围绕临床 开展优质护理服务的具体措施

2010年以来，我院积极响应国家卫生部的号召，扎扎实实地开展了以“病人为中心”的优质护理服务活动。消毒供应中心作为全院可重复使用器械、无菌物品的保障部门，切实从为临床提供各种优质、安全的服务为出发点，立足岗位实际，制定了具有专科特色的优质服务，开展了一系列的新举措：

一、统一思想，提高认识，全员行动。

通过医院及护理部各类的工作会议反复强调，加大力度宣传。在我院第一批试点病区开展优质护理服务之初，我科即在护理部的统一部署下，积极配合工作。科内召开专题会议，学习卫生部下发的关于开展优质服务活动的各项文件精神，活动方案，具体实施要求等，使消毒供应中心员工及时了解国家政策，树立参与优质护理活动的责任感和使命感。

二、坚持下收下送服务原则，增加下收下送次数，满足临床需要。

下收下送工作是消毒供应中心对临床科室服务的最主要的形式，是对降低医院成本，提高科室备用包的周转率最好的一项措施。消毒供应中心坚持每日下收下送（特殊科室如妇科门诊、换药室、耳鼻喉科每日下收下送两次；手术室每日下收下送4-5次），除保证患者得到及时治疗和护理外，更重要的是避免护士到消毒供应中心取、送洁 污物品，将她们从频繁的物品兑换中解救出来，腾出更多的时间留在患者身边，真正意义上体现了“把时间还给护士，把护士还给患者”的优质服务内涵；提高了临床工作效率，在我院全面实施优质护理服务中起到保驾护航作用。

三、拓宽工作范围，打造专科特色。

消毒供应中心自2012年11月搬迁入新大楼后，担负起全院所有重复使用器械、物品的集中清洗、包装、消毒、灭菌和发放等工作。随着工作量的大大增加的同时，各项工作也发生了质的飞跃，现麻醉科手术器械接收率≧95%（除腔镜器械未接收外），全院临床科室覆盖率≧95%（除门诊口腔科器械、胃镜室内镜外），消毒供应中心集中收送点现已增至48个，凸显出专科特色。

四、增加服务项目，提供个性化的服务，满足临床科室需求。1、2015年3月开展了低温环氧乙烷低温灭菌项目，满足了微创手术精密器械对低温灭菌的需求。

2、对于一些科室不常用的器械，如卵圆钳、开口器、舌钳、静脉切开包、气管切开包等，进行单独塑封包装，延长使用有效期，减少护士更换的频率，把时间还给护士。

3、为个别临床科室提供个性化服务：如胃镜室、眼科、放射科介入室、感染科、肿瘤科、疼痛科及普胸外科、神经外科等所需要的各种毛巾、棉球、敷料包、穿刺针、缝针封线等进行个性化的包装，以满足其使用需求。

五、规范包装方式，保障医疗安全。

1、分别于2014年8月份、2015年6月份为手术室提供了82个硬质灭菌盒，替代了棉布包装，建立了完好的灭菌屏障，更大程度上保障了医疗安全。2、2015年6月份为新生儿病房提供了两个硬质灭菌盒，替代了储槽包装奶瓶，从而建立了完好的无菌屏障。

3、取消疼痛科、心内科、门诊妇科等自备包的制作，统一由消毒供应中心集中规范处理。

六、改变排班模式。

1、随着满足医院临床专科的飞速发展，为了满足不断剧增的工作量需求，我科改变了排班模式，在以往两班制的基础上，各区增加了早班和晚班，交班时间由早晨8点更改为下午的2:30分。及时有效的满足了临床对无菌物品的供应需求，同时也提高了各区工作效率，从而保证了物品的质量。

2、将手术器械的清点及分类工作前移到手术室。消毒供应中心每日安排人员到手术室进行一对一的专科器械交接，同时在手术室进行对器械的分类、预处理工作，从而缩短了器械交接的时间，提高了回收及下送的工作效率。

七、严格执行各项仪器设备操作规程，降低院内感染率

新型清洗、消毒灭菌设备的使用提高了清洗、消毒灭菌物品的质量，提高了工作效率。但各大型设备的运用，同时要求我们严格规范操作流程，预防因器械或物品处理不合格而导致的医院感染。在“以患者为中心、提高医疗服务质量”为主题的优质护理服务中，消毒供 应中心应严格遵照行业标准，规范实施各项工作，严格医疗器械清洗质量和灭菌物品监测，建立每批次灭菌物品的信息登记和质量追溯制度，最大限度降低了院内感染率。

八、加强无菌物品的质量管理，实行消毒供应中心全程质量追溯。

消毒供应中心虽不直接服务于患者，但灭菌质量直接关系到医疗、护理总体质量，关系到患者生命安危，是控制医院感染、保证医疗护理质量的重要环节。我科于2014年5月份启动使用消毒供应质量追溯系统软件（临床科室使用物品申领系统，麻醉科使用全程质量追溯），每个包制定一个条形码，通过条形码追踪到每个包的历史和目前状态，从而保障了器械安全。

九、定期向临床各科室征求意见，持续改进质量

开展优质服务以来，消毒供应中心加大力度增进与临床科室沟通，建立良好合作关系，制作《消毒供应中心护理工作满意度调查表》、《临床科室沟通协调记录本》、《科室物品消毒灭菌指导记录本》，各科室每月从“工作人员仪表”、“服务态度”、“下收下送流程”、“无菌物品质量”“意见建议”等方面存在的问题如实反馈，消毒供应中心每月进行统计分析，针对提出的问题提出整改意见，及时调整工作，最大限度满足临床需要，并将沟通结果汇报存档。

2.消毒供应中心护理手册 篇二

1消毒供应中心护理工作中的风险分析

1.1 相关法律知识欠缺, 自我保护意识差

据调查70%以上的人认为供应室不接触患者, 不存在医疗纠纷, 这种错误的观念是对法律知识认知不足造成的, 也是消毒供应中心护理工作中主要的不安因素。供应室工作人员虽然不直接接触患者, 但经其灭菌发放的无菌物品直接用于患者身上, 如手术室的医疗器械等, 因此很多工作稍有不慎就有可能酿成大错, 造成不必要的医疗纠纷。

1.2 缺乏一定的专业知识, 责任心不强

随着医疗水平的不断提高, 以及国民对医疗需求的不断增强, 对消毒供应中心工作人员专业水平的要求也越来越高, 特别是随着近几年消毒供应中心服务宗旨两大转变, 即从原来的辅助科室转为功能科室、由消毒间变成用高新技术装备的无菌产品生产及发放“车间”。而长期以来消毒供应室人员存在“学历低、素质差”的状况, 缺乏相应的专业知识, 对新的标准工作流程 (放置→回收→分类→清洗→消毒→干燥→检查→包装→灭菌→储存→发放→使用) 认识不足, 整个工作流程中出现不必要的失误。主要有预处理方法不正确, 回收过程中封闭措施不当, 分类不合理, 清洗不彻底, 检查包装不严谨, 消毒灭菌过程中出现物品摆放方式、摆放位置、摆放空间不规范, 最终导致灭菌失败。如果因此发生纠纷, 医院将要承担相应的法律责任。

1.3 质量控制过程的记录与可追溯系统不健全

消毒供应中心护理记录包括清洗、消毒、灭菌操作的过程记录, 内容涉及消毒供应中心工作的全过程, 有些护士对这些记录的重要性缺乏深刻认识, 思想上没有高度重视, 没有意识到这些记录在医疗纠纷举证中的重要作用, 因此不重视记录的书写, 记录中出现漏记、记录不及时、早记等现象, 使护理记录缺乏真实性。从法律意义上讲, 如果没有通过书面记录来表达已执行的措施, 都将意味着未完成, 在发生医疗纠纷时就有可能承担本不该承担、可以避免的法律责任[1]。

2防范措施

2.1 加强法律法规的学习, 提高护理人员的风险意识

坚持对护理人员进行经常性的法制教育, 牢固树立“安全第一、质量第一”的观念, 增强法律、法规意识, 提升对护理不安全因素后果的认识[2]。经常组织全科人员进行业务学习和分析报刊杂志上刊登的医疗纠纷的案例, 从中吸取教训, 并针对本科工作中的缺陷进行分析, 制订相应的预防措施。

2.2 更新观念, 加强专科知识培训

充分认识消毒供应中心工作重要性, 消毒供应中心日常工作虽然简单、繁琐, 但都具有严格的科学性, 医院内的消毒、灭菌是避免和降低感染率的重要手段。有针对性地进行专科业务知识的学习定期组织护理人员系统学习新的各项卫生行业标准、《医疗事故处理条例》等专业法规。熟悉和规范下收下送、清洗、包装、灭菌、储存和发放各项操作流程, 并把法律意识贯穿于各项操作中, 把隐患消灭于萌芽状态。建立医院质控体系, 降低风险的发生率, 医院要完善风险管理体制, 制定各项操作常规、护理安全管理制度、重点环节的操作流程等, 并经常督促各项措施的落实情况, 责任到人。

2.3 完善质量控制过程的记录达到可追溯要求

2.3.1 建立清洗、消毒、灭菌操作的过程记录, 内容包括:①留存清洗消毒器和灭菌器运行参数打印资料或记录;②记录灭菌器每次运行情况, 包括灭菌日期、灭菌器编号、批次号、装载的主要物品、灭菌程序号、主要运行参数、操作员签名或代号, 灭菌质量的监测结果等, 并存档;③对清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测记录本进行记录。并有可追溯性;④清洗、消毒监测资料和记录的保存期≥6个月, 灭菌质量监测资料和记录的保留期≥3年。

2.3.2 应建立持续质量改进制度及措施, 发现问题及时处理, 并应建立灭菌物品召回制度:①发现不合格灭菌物品, 通知使用部门停止使用, 并召回所有不合格灭菌物品。并书面报告;②应对已使用不合格物品的患者进行密切观察;③检查灭菌过程的各个环节, 查找失败的可能原因, 采取相应改进措施;④对事件的处理情况进行总结、汇报。

综上所述, 供应室工作人员要强化法制观念, 及护理人员的证据意识, 增强自我保护意识, 正确认识供应室护理工作中的风险隐患, 积极采取相应对策, 做到最大限度地控制和避免风险的发生, 在依法维护了自身利益的同时, 更好的维护了患者利益, 为临床科室提供安全、方便、放心、满意的优质服务。

参考文献

[1]沈彩霞.手术护理记录质量分析及质控对策.解放军护理杂志, 2004, 21 (4) :86.

3.消毒供应中心护理手册 篇三

【关键词】消毒供应中心；优质护理服务；体会

【中图分类号】R197.32

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0523-02

为了提升我国医疗卫生行业的整体护理水平，卫生部于2010年发出了“开展优质护理服务示范工程”活动，我院是一个三级综合医院，积极响应国家号召，于2010年下半年逐渐在全院开展此项活动，显著提升了本院的护理服务水平，提高了病人的满意度，笔者所在的科室是消毒供应中心，是医院各临床科室的重要支持系统，担负着全院再生医疗器械和用品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、贮存和无菌物品的发放工作，为了配合本院创建“优质护理服务示范病房”，消毒供应中心也开展了为临床科室和门诊提供优质护理服务工作，取得了较好的效果，现将具体做法报告如下：

1一般资料：

本院消毒供应中心工作人员17人，其中主管护师5人，护士2人，工人10人，除负责供应全院临床、医技科室一次性无菌物品外，还有大量重复使用的诊疗包及科室特殊需要包装的小包装无菌物品。

2方法：

2.1 转变思想、更新服务理念，组织全科人员学习卫生部关于加强《医院临床护理工作》的通知和《优质护理服务示范工程实施方案》，深入理解开展优质护理服务的含义，增强服务意识，围绕消毒供应中心如何减轻临床护士的负担，如何节省临床护士在消毒供应方面付出的时间展开讨论，认清形势，统一思想，摒弃以往等、靠思想，主动为临床出击，专人负责，有求必应，适时修订各项工作标准和优化操作流程，真正做到为各科室提供优质、高效、充足、安全快捷的服务，才能提高临床科室的护理满意度。

2.2 礼貌服务，实行首问负责制，对科室来电来访实行礼貌接听和礼貌接访，及时解决临床科室提出的问题及要求，防止发生问题，出现互相推诿现象，在下收下送工作中，语言文时，举止端庄，推行微笑服务。

2.3 合理排班，更好地满足临床需要，根据临床需要调整工作时间和工作流程，保证节假日、突发事件的无菌物品供应。为了更高效安全地保证手术室器械的供应，消毒供应中心实行了弹性排班，手术旺季时安排了清洗工作人员提前上岗，有外来器械和植入物下午灭菌时，安排人员晚上回来观察生物监测结果，一旦发现有问题及时处理，保证了手术器械的供应，使手术能按时顺利地进行。

2.4 加强工作责任心，树立“以病人为中心、质量第一”的服务理念，为临床供应合格合用、安全的器械和物品，消毒供应中心的工作质量与医院感染、热源反应的发生、微粒的危害密切相关[1]，直接影响医疗和护理质量的效果[2]，甚至危及生命，工作中要有慎独精神，保持严肃认真的工作态度，严格执行各项规章制度及技术操作规程，一切以患者为中心，保质保量完成各项工作，护士长每月定期召开质量讲评分析会，对存在问题进行反馈、分析，持续质量改进。

2.5 开展全方面为临床服务，保证物品供应。根据各临床需要采取集中供应、预约供应、特殊供应、紧急供应等各种服务方式，准备足够使用数量外，还储存一定的数量，变被动服务为主动服务，形成一种应急状态，保证做到供之及时、供之应求，便于临床科室抢救和治疗需要，以实际工作支持临床科室，为病人更好的优质服务，同时，根据科室需要对于少用的器械或物品采用纸塑包装或无纺布包装，有的物品使用独立包装，方便临床使用，减少浪费。

2.6 实行集中管理工作方式，保证医院复用无菌物品质量安全。在全院实行对需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具、物品和外来医疗器械由消毒供应中心回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应，提高了医疗器械的清洗、包装、灭菌质量，降低医院感染风险，也减轻了各科室护士的工作量，使临床护士有更多的时間和精力为患者提供优质服务。

2.7 加强与临床科室沟通，主动了解各科室的专业特点、常见的医院感染及原因，掌握各专科使用器械、物品的结构、材质特点和处理要点，采用正确的处理方法。每月派专人到临床科室征求意见，了解临床科室对供应中心所供应的物品的使用情况及需求，发放消毒供应中心工作满意度调查表，针对科室所反馈的意见和建议及时分析原因，及时改进、提高消毒供应中心工作质量和满意度，为临床和门诊提供高质量的服务。

2.8 制定优质护理服务的奖罚条例，对服务态度差、受到科室投诉的同志给予扣罚，工作做得好、受到表扬的同志给予奖励，这样提高了工作人员的服务态度和对工作的积极性。

3结果与体会：

3.1 通过开展优质护理服务，转变了消毒供应中心工作人员的服务理念和意识，由过去的被动服务变为主动服务，树立了以临床科室为中心的服务理念，通过不断拓宽服务范围、增加服务项目，为临床科室排忧解难。

3.2 开展优质护理服务后，提高了消毒供应中心的护理质量，促进了消毒供应中心专业的发展，全院重复使用的医疗器械统一到消毒供应中心处理，保证了无菌物品的供应质量，确保医疗护理安全。

3.3 通过与临床科室沟通，提高了护士的沟通能力，协调和融合了消毒供应中心与各科室的关系，得到了各科室的好评，大大提高了消毒供应中心的满意度，由原来的95%提升到98%。

参考文献

[1]石晓萍.细节管理融入消毒供应室护理管理中的效果观察

【J】.齐鲁护理实践与研究，2011，8（18）：105-106.

[2]贺春莲，刘小芳，郑文，等.护理管理在消毒供应室护理中的重要性

4.消毒供应中心学习心得 篇四

——河南省消毒供应中心岗位培训学习心得

2012年10月11日至17日，我参加了河南省消毒供应岗位培训班，学习时间为一周，共60学时，授课老师为省卫生厅王秀萍处长，河南省人民医院护理部王葆云主任，郑大一附院感染科范秋萍科长及多名河南省消毒供应专家。课程涉及内容非常广泛，包括三级医院消毒供应专业评审标准细则解析、如何打造优质高效的服务团队、消毒供应专业法律法规解析、内镜的清洗质量与持续改进及如何规范清洗、包装、灭菌、发放等。通过此次学习，我对消毒供应中心工作更深、更广的认知理解，现将学习收获总结如下，与大家一起分享。

1、消毒供应中心必须实行集中式管理：省卫生厅要求医院消毒供应中心必须实行集中式管理，否则影响医院等级评审和消毒供应室专项验收（复审）。目前集中式管理分两种形式：第一种形式是新建或者扩建消毒供应中心，要有专门的清洗硬式内镜的配套设施。门诊配有专门的软式内镜清洗中心，全院所有可循环复用器械、敷料、口腔科、内镜等必须回到消毒供应中心统一集中处理。第二种形式是对已有的无法扩建的消毒供应中心，全院所有可循环复用器械、敷料必须回到消毒供应中心处理，分散在外的口腔科、眼科、手术室硬式内镜、门诊的软式内镜等清洗设施符合国家行业规范，工作人员必需要经过消毒供应专业上岗培训.新建消毒供应中心一次性无菌物品、注射器、输液器等发放归到医学装备部（设备科与采购科合二为一），以便使消毒供应中心人员更好地去处理全院可循环使用的器械，保证医疗安全。

2、医院感染无小事，人人从小事做起：我们常说“一个公民要遵纪守法”。在工作中，我们同样要遵纪守法，我们的医疗行为必须遵守国家相关的法律法规，不规范的医疗行为一定要纠正，一旦出现医疗事故，我们将无法用泪水去解决，会受到法律制裁。作为一名消毒供应中心工作人员，更应该熟知相关法律法规，规范流程，规范行为，规范管理。任何工作，要留下规范的记录。否则一旦出事，我们拿不出有理有据的资料，将会付出惨痛的代价。因为我们的医疗质量安全会关系到一个家庭、一个社会稳定。我们要知道工作质量安全责任大于天，时刻树立“质量第一”和“患者第一”的思想，营造全面质量管理的理念。

3、科学规范工作，持续质量改进：消毒供应中心工作非常繁琐，任何工作都要有流程、制度、操作规程。要用流程管理工作，用制度管理工作，作为一名管理人员必需使科室人员最大限度地规范工作，符合法律法规，不断持续改进工作。根据工作的难度技术，进行分层次管理，制定详细的分层次岗位职责，工作质量标准，竞争上岗，真正实现科学化绩效分配。健全岗位职责，规范岗位培训，加强科学管理，加大质量控制，保证医疗安全。

4、加强专科内涵，提高服务质量：随着消毒供应中心工作范围半径扩大及先进高科技手术、操作器械的微创化发展，精密器械日益增多，清洗工作难度日益加大，这就要求消毒供应专业人员不断学习，不断更新知识，不断高标准要求自己，否则难以跟上消毒供应专科发展。消毒供应中心工范围扩大，这就要求我们与临床科室要充分沟通，做好协调，时时刻刻做到以病人为中心，走出科室深入临床，发现临床所需，特别要跟进临床新新业务、新技术发展，及时为临床解决消毒、灭菌问题。

通过这次学习，我深刻体会到：消毒供应中心是医院的“心脏”，是控制医院感染的重要部门。在优质服务模式下，消毒供应中心必须加强全面质量管理体系，以“精”为目标，以“细”为手段，实现专科管理从经验型到科学型、从粗放型到精细化管理的转变，确保医疗安全。从而更好的为临床提供全程、全面、主动、安全、专业的优质服务，为医院全面发展的优质护理服务保驾护航，构建和谐的医患关系。

此次学习虽然短暂，但拓展了我的思路，我深刻意识到消毒供应专业是一个专业性很强专科，今年底河南省人民医院消毒供应中心要面临全国重点专科的验收，发人深省的是下一步河南省要评选出数家消毒供应中心重点专科，我们有信心借此机会，使我们医院新消毒供应中心再上一个新的台阶。

5.消毒供应中心核心制度 篇五

工作制度、职责、操作流程

：

2015年6月

核 心 制 度

1、质量管理制度

2、质量追溯制度

3、CSSD监测制度

4、医疗仪器及设备使用安全管理预案

5、器械管理制度

6、外来器消毒隔离制度

7、械管理制度

8、职业安全防护制度

9、突发事件的应急预案

10、查对制度

11、借物制度

12、继续教育制度

消毒供应中心消毒隔离制度

1、消毒供应中心布局应按去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区.办公生活区,严格划分;路线采取强制通过的方式,不准逆 行,各区人员不得随意在各区来回穿梭.2.、工作人员必须着装整洁.换鞋入室,按要求洗手,必要时着防护 服.口罩.戴手套,严格遵守各区操作原则.3、严格划分去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区,三区标志醒目,非灭菌物品不得与灭菌物品混放.灭菌物品应存放于灭菌 物品存放间的货柜或架上.4、分别设置污染.清洁.灭菌物品的发放窗口和通道,不得交叉.回收的污染物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌.5、下送车和下收车应分开放置.分开使用.每天下送下收完毕回科室后应对车辆进行清洗消毒处理.清洗用具如拖把.盆.桶.抹布等严格按小区分开专用, 不得交叉使用, 不得污染环境和工作人员.6、去污区所有回收人员必须遵循标准防护原则和操作流程.被朊毒体污染的一次性诊疗器械应直接焚烧.接触污染物品后必须洗手.7、去污区、敷料室、无菌物品存放区的传递窗每日用空气消毒器消毒一次.每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次.8、质量监测员应认真履行职责,做好各项监测工作.消毒供应中心质量管理制度

1、在护士长领导下,成立3人以上的质量管理小组,设专职或兼职的质量检测员,职责明确,责任到人.每月至少召开一次质量控制 管理小组会议。

2、建立健全各项质量管理制度.制定各项质量控制标准及具体的 质量控制措施和改进方案。

3、加强质量管理,每天专人按照质量控制标准开展质量监控,对各环节.各流程工作质量进行定期或不定期专项或全面检查。

4、定期分析.通报和讲评质量检查结果,发现问题及时制定整改措施,以促进质量持续改进。

消毒供应中心质量追溯制度

1、建立质量控制过程记录与追踪制度。记录应易于识别和追踪.灭菌质量记录保留期限应大于等于3年。

2、每天记录清洗、消毒.、灭菌设备的运行情况和运行参数。

3、每天记录灭菌的信息.灭菌日期.灭菌器锅号.锅次.装载的主要物品.数量.灭菌员等.4、记录灭菌质量检测结果,妥善存档。

5、手术包外的信息卡应包括灭菌日期.灭菌器锅号.锅次.操作者 与核对者的姓名或编号、灭菌包的名称或代号、失效日期.。

6、临床任何质量反馈均有全程(包括处理结果)记录,并妥善存档。

7、建立消毒、灭菌物品召回制度。

消毒供应中心监测制度

1、认真遵守各项监测技术操作流程,以实事求是的科学态度对待工作.2、负责灭菌器消毒灭菌效果监测.每日对灭菌锅进行空锅B-D试验.监测员每天随机抽查灭菌包化学指示胶带变色情况及工艺监测记录结果.每周进行生物检测一次以确定其无菌效果.环氧乙烷灭菌器应每批次进行生物监测.植入物应每锅进行生物监测.3、每月对检查包装区,无菌物品存放区进行空气监测.4、对使用中的消毒液,清洗液浓度实行不定时监测,每天至少一次.5、对一次性使用的无菌空针.输液器.分装袋等,每一批号的进货应要求厂家提供相应的物理检测.热源检测及细菌检测报告.6、对各病房出现的一次性使用无菌物品的质量问题,应配合科室查找原因并向相关部门汇报,同时做好登记记录.7、对使用的各类洗涤用水每月应进行相应规定项目的检测,去离子水电导每日检测.8、各种检测结果认真登记,妥善保管.发现问题采取措施,立即改进,以保证质量.消毒供应室安全管理制度

1、消毒供应中心全体工作人员必须树立”安全第一”的意识,掌握防火,防电知识,能正确使用灭火器材.各班下班前必须关闭水,电, 气和设备等开关.2.、凡接触污染的物品,尖锐的器械及刺激性的气,液体,必须做好职业防护:隔离衣,口罩,手套,护目镜等.处理破损玻璃器皿,锐利器 械切忌徒手处理,以防刺伤.3.、清洗机,水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程,做 好日常保养、维护，严防事故的发生.4.、压力蒸汽灭菌器必须专人负责,持证上岗,每台灭菌器应有年 检合格证.5.、低温灭菌器应由专人负责,灭菌前检查物品包装是否符合要求,关严柜门，防止气体泄露.取放物品时应戴口罩和手套;满或空的。气体罐均应专门放置,班班交接。

6、搬运重物时,合理借助各种工具和请求协助,注意保持正确与适当的姿势.7、工作区域禁止吸烟,易燃物品远离火源,保持消防通道的畅通.消毒供应中心仪器保养维修制度

1、各类仪器应设专人操作和维护。工作人员未经科室管理人员 同意,不得私自换岗。

6.消毒供应中心工作总结 篇六

消毒供应中心工作总结1

一年来，在院领导和护理部的正确领导下，消毒供应中心在各个方面又了很大的进步。全科护理人员团结协作，求真务实，努力工作，保障临床科室无菌物品的供应，确保全院医疗工作正常运转，取得了较好的成绩。总结如下：

一、以质量为核心，抓全面质量控制，保证医疗护理安全

1、科室每月接受护理部及感染科检查1次，接受市卫生监督所检查3次，接受省卫生监督所和省疾控中心检查个1次，对存在问题及时整改并纠正。

2、扩展面积、调整流程布局，使其更加符合规范，利于工作的开展。

3、引进各类新型设备：高温高压灭菌器2台、全自动清洗消毒机1台、蒸汽清洗机1台、纯水处理系统1套、医用封口机1台、高压水枪1个、高压枪1个。

4、组织应急演练共4次，如职业暴露、停水停电等应急演练；操作技能演练共12次，如成人心肺复苏术、手卫生、检查包装区工作流程、高温高压灭菌器操作流程、手工清洗操作流程、特殊感染器械处理流程、低温等离子灭菌器操作流程等。

5、修订各项规章制度、操作流程。如消毒供应中心继续教育与专科业务培训制度、高温高压灭菌器故障处理预案、全自动清洗消毒机的操作流程、低温等离子灭菌器操作流程、医用封口机操作流程等。

二、业务管理工作

1、对消毒供应中心进行新建，使其更加符合规范，利于工作的开展。

2、及时传达院务会和每月的护士长例会精神，强调科室事宜50余次，按时完成各种记录与各项考核。

3、科室坚持以“质量第一、服务第一、保障第一”的服务工作理念，确保“无菌物品零缺陷”的宗旨，组织工作人员科室业务学习每周1次，扩大知识面以提高工作人员专业水平和綜合素质，更好为临床服务。

4、对工作人员进行“三基”培训，11月底组织全科护士参加全院的“三基”理论考试4次，合格率100%，科室组织专科知识和院感知识考试每季度一次。

5、坚持每月业务及管理查房4次、做到及时发现问题及时解决；各质控组每日对工作质量进行检查，发现问题及时沟通纠正。

6、今年我科参加本科学习3人、1人参加省卫生监督所消毒员培训。

三、优质护理服务工作

1、每月下临床面对面沟通4次，做好与临床沟通记录，并及时反馈提高服务质量。

2、每月一次质控会议汇总讨论，对本月存在的问题进行原因分析、提出整改意见，同时对整改措施进行效果评修改规范工作区记录，使其更加符合质量追踪可溯性。如：清洗消毒记录、护理质量控制检查记录，高压灭菌记录。

3、所有器械包内使用第五类化学指示剂既爬卡，便于临床工作人员核查，将原布类包装改成无纺布包装，延长无菌有效期同时延长器械使用寿命。

4、为了更好服务于病人，无菌纱方和口护包内棉球改为无菌小包。

四、院感管理工作

1、成立院感质控小组，严把各操作区质量关，严格卫生部感染规范标准的落实。

2、每季度对操作区进行空气、物表、手卫生的抽样检测。

3、加强工作人员手卫生管理，对工作人员进行理论和手卫生操作的培训及考核。

4、完成各项监测工作，如：每天进行空锅B-D测试、每天进行物理化学监测、每周进行高温高压灭菌器生物监测、每天低温等离子灭菌器生物监测、每周对清洗器械进行清洁度检测抽查等。

5、规范一次性卫生用品库房的管理，严格一次性卫生用品的入库、储存、发放管理，根据临床需要进一步规范调整临床领用次数及时间，严禁不合格无菌物品发入临床。

6、各项院感监测指标、消毒灭菌监测结果合格率100%。

五、护理教学

1、完成卫校等大中专生的临床带教20余学生。

2、今年我科参加本科学习3人、1人参加省卫生监督所消毒员培训。

六、安全管理

1、设备按规定维护保养。

2、各区按设备操作流程进行操作，保证安全。

3、组织参加医院消防知识的学习及现场演练。

七、20xx年护理目标完成情况及工作量统计

护理目标完成情况：物品灭菌合格率为100%临床服务满意率为100% 表格书写合格率为100% 三基三严平均分为98.25分 护理事故发生率0 工作量统计。

八、存在的不足

1、个别工作人员劳动纪律较差。

2、操作区偶尔记录不及时、欠规范。

3、工作人员主动学习专业知识的意识不强。

九、20xx年的重点工作

1、进一步培训护士的理论及专业操作能力。

2、争取外出学习培训，提高理论和管理水平。

消毒供应中心工作总结2

消毒供应室是医院临床工作的重要组成部分，承担着医疗用品的回收，清洗，包装，消毒，灭菌和发放工作，它与每个科室都有着密切的联系，是医院提供灭菌医疗用品的重要科室，供应室工作的每一个环节质量都会直接影响医院医疗卫生护理质量，影响医院感染的发生率，供应室的管理水平直接关系到医院内感染和患者的安危，只有全面提高质量管理，严格把握物品消毒灭菌供应这一关，才能有效的控制和杜绝院内感染，20xx年在院长，护理部兼院感科的领导下，以临床需要为中心，保障医疗安全为目标，重视医院感染和供应室的关系，我科不断提高护理质量，满足临床无菌物品的供应，认真履行消毒供应室的工作职责，现向各位领导及同仁将供应室一年来的工作总结汇报如下：

一.狠抓环节质量管理,保证工作质量.

(1).首先重视质量安全,加强了灭菌质量监测,确保供应物品的安全性.按照”二规一标”的要求,对灭菌器进行物理,化学,生物监测,保证达标,并登记存档,有可追溯行.因我院压力锅老旧,以前每锅灭菌物品均有湿包现象,经查找原因后,跟后勤保障科联系,在医院现有条件下对压力锅进行改进,改进后通过质量监测再无湿包现象发生.

(2).加强了器械清洗质量监测.清洗质量是否达标是保证灭菌物品的前提和重要环节,为了保证清洗质量,要求清洗组在清洗时要用温水清洗,水温不能超过20度,对每个器械进行常规清洗,每日对2-3个待灭菌包进行清洗质量抽检,发现问题及时改进.加强器械的除锈及保养工作,对锈迹严重,性能不佳的器械已与临床科室沟通准备进行更换;

(3).进一步加强供应室管理，建立健全各项规章制度，制定了各项操作流程和外来器械清洗，灭菌工作流程，落实岗位责任制，责任到人。

二．加强无菌物品质量管理，实行全程质量控制。

(1).严格执行查对制度和物品交接制度，在回收器械和发放器械时要严格查对和交接，以防器械丢失和发放错误。

(2).重视器械的清洗包装质量,每周对包布至少清洗2次,有可见污物时随时清洗,对破旧包布及时进行更换,包装时要将包打的平整严实,对器械包进行包装核查,以免各科器械混淆,灭菌物品出锅时首先要检查化学指示卡和3M胶带变色情况,发现问题及时改进.

(3).每日对去污区和无菌物品存放间进行2次紫外线消毒并认真记录.

三.加强个人安全防护措施.

(1).加强科室人员对防护知识的学习,提高自我防护能力,严格遵守各项操作规程,避免血液传播性疾病给工作人员造成的伤害.

(2).预防职业暴露的发生,工作人员在回收和清洗器械时要戴手套和穿防护用品,手套破损及时更换,无菌物品出锅时要防烫伤,如发生职业暴露,要及时处理伤口,必要时报告院感科.

四.坚持下送制度,10月份在护理部的指导下,为了拓展服务项目,满足临床需要,初步开展了下送工作,

,供应室每月向临床科室发放满意度调查表,及时了解临床各科需求及意见,不断改进本科工作.

五.重视医院感染管理,提高安全意识,不断提高手卫生依从性及使用防护用品的正确率,争取全年无职业暴露及院内感染的发生.

六.加强对专业知识的学习.

科内每周组织一次专科知识学习及每月一次院感知识的理论学习

工作中的`不足:

管理方面不够精细;

2.个别人员因年龄偏大在工作上有抵触情绪

3.供应室没有消毒设施,不能开展消毒工作

4.因条件所限,未开展下收工作

俗话说:”点点滴滴,造就不凡”,在以后的工作中,供应室全体人员会团结一致,不断积累经验,努力提高操作技能和工作效率,为我院的发展做出更大的贡献.

20xx年的目标计划:

1.遵照医院及护理部安排,严格执行并落实各项目标的完成.2.在条件许可的情况下,开展消毒和下送工作.3.申请院领导选派科室人员进行上岗证书的培训学习及专业技能的学习.

消毒供应中心工作总结3

新消毒供应中心的已经全面完工，消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及灭菌物品供应的部门。消毒供应中心已经转变为控制院内感染的重要部门，它集中了全院的医疗器具的回收、清洗、消毒、灭菌和一次性无菌物品的供应，在医疗、护理、科研、教学中起着重要的作用。新消毒供应中心建筑布局合理，区域划分明确，工作流程符合标注要求。工作的顺利完成，现总结如下：

一、人员业务素质提高，设备设施更为合理

消毒供应中心的工作人员进行了与其岗位职责相应的岗位培训，掌握了多项专业知识和技能，如各项诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能，相关清洗、消毒、灭菌设备的操作流程。职业安全防护原则和方法，医院感染预防与控制的相关知识。并且正在建立消毒供应中心工作人员的继续教育制度，根据专业开展各项培训，更新知识。根据改建后消毒供应中心的规模、任务及工作量，合理配置了各项消毒设备及配套设施。在工作区域做好物品由污到洁，不交叉、不逆流，空气流向由洁到污，去污区保持相对负压，检查、打包及灭菌区保持相对正压。

在去污区、检查、包装及灭菌区和灭菌物品存放区设置了实际屏障，在去污区与检查、包装及灭菌区设置了洁污物品传递通道，并分别设置了人员出入缓冲间等。

二、安全意识得到提高，科室管理有效加强

7.消毒供应中心护理手册 篇七

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院消毒供应中心每月正常进行消毒器械及物品的总件数在3000多件, 选取我院2011年6月-2012年5月 (实施护理安全干预前) 进行消毒的器械和物品作为对照组, 2012年6月-2013年5月 (实施护理安全干预后) 进行消毒的器械和物品作为观察组, 2组消毒供应物品的总件数差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 护理安全干预方法

1.2.1 加强消毒人员针对性培训:

消毒中心的工作人员的专业知识及专业技能直接影响到消毒管理工作的质量, 医院管理者应积极强化消毒人员的专业技能培训。然而消毒供应中心常会涉及多层次的工作人员, 如有护师主管、资历深的护师、资历尚浅的护士、消毒工人等, 不同层次的工作人员各自具备的专业素质有所差异, 岗位要求也有所不同。医院应针对不同层次工作人员进行分层次的针对性培训, 对于护师主管及资历较深的护师应加强培养其管理能力及科学调研;针对资历尚浅护士应加强培训消毒中心对物品的清洗、消毒包装及灭菌等基本理论及基本操作流程;对于消毒工人应根据岗位的不同要求强化培训内容。

1.2.2 积极预防与控制风险:

事前控制是有效预防并控制风险的主要手段, 对于消毒供应中心存在的护理风险问题, 应建立科学、完善的风险防范体系, 将安全隐患扼杀在根源, 尽量避免或减少风险。首先各科室的管理者应重点检查易出现护理风险的工作环节及易发风险的高危人群, 并加强监督, 每天定时检查易发风险的高危人群, 检查患者是否出现异常, 一旦出现问题及时查明是物品质量问题、操作风险还是安全防护工作出现问题, 采取正确的处理措施。

1.2.3 充分发挥护士长的核心力量:

护士长是医院护理工作中的领军人物, 应充分发挥护士长的核心力量, 护士长应制定每月的感控目标, 定期组织开展感控讨论会或者持续改进护理质量的座谈会, 分析本月的护理工作中出现的问题及原因, 总结并探讨有效的护理改进策略。还可利用每天的晨会, 对一天的工作进行分析总结, 尤其是对于护理细节应进行具体探讨、分析。

1.2.4 加强细节管理:

首先应根据本医院消毒供应中心工作流程的具体情况制定针对性的安全规范制度, 包括物品回收、清洗、消毒包装、灭菌、储存及发放等内容。同时应将这些规章制度落实到工作中的每一个细节, 比如对于一些重要的设施、设备可用红色的显著标识加以区别, 并贴上具体的相关操作说明, 避免工作人员操作失误造成的安全隐患。同时可借用留言板定期汇报护理工作中出现的问题, 尽量能引起每个人的注意与思考, 加强工作人员的自我控制与自我管理能力。

1.3 观察指标

组织各科室的护士长、责任护士及资深医师组成护理评估小组, 采用自行设计的《临床意见征求表》在每月末对2组消毒物品的消毒质量、风险发生率以及临床科室人员对消毒物品供应及服务态度的满意度。

1.4 统计学方法

应用SPSS 13.0进行数据处理。计量资料以±s表示, 组间比较采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组消毒质量、护理风险发生率、临床科室人员对消毒物品供应及服务态度满意度较干预前均有明显改善 (P<0.05) , 见表1。

注:与对照组比较, *P<0.05

3 讨论

护理安全干预的最终目的是为了提高消毒质量, 加强管理水平, 降低护理风险, 首先医院管理者应加强消毒中心工作人员的专业素质, 积极采取有效的护理风险防范措施, 将风险发生的可能性降至最低, 充分发挥护士长的组织、监督作用, 建立完善的护理安全流程制度, 将管理制度落实到每一个细节, 培养工作人员的自我控制及自我管理能力[2,3]。本组通过综合的护理安全干预措施取得了满意效果, 医院管理者及消毒中心工作人员应不断积极探索更加全面、有效的护理安全改进策略, 促进医院的健康、和谐发展。

摘要：目的 探讨研究在消毒供应中心的管理工作中应用护理安全干预的有效性。方法 将我院在2011年6月-2012年5月 (实施护理安全干预前) 进行消毒的器械和物品设为对照组, 将2012年6月-2013年5月 (实施护理安全干预后) 进行消毒的器械和物品设为观察组, 对比观察2组消毒物品的消毒质量、风险发生率以及临床科室人员对消毒物品供应及服务态度的满意度。结果 观察组消毒质量、护理风险发生率、临床科室人员对消毒物品供应及服务态度的满意度较干预前均有明显改善 (P<0.05) 。结论 在消毒供应中心管理工作中加强护理安全干预机制可有效提高消毒质量以及科室人员对工作的满意度, 降低护理风险, 是一种有效的管理手段, 可广泛应用和推广。

关键词：消毒供应中心,消毒管理,护理干预,安全措施,器械消毒

参考文献

[1] 乐英, 赖静花, 钟树玉.基层医院护理安全管理的实践与成效[J].医学理论与实践, 2012, 25 (6) :739-741.

[2] 郭莉, 米湘琦.目视管理在手术患者安全管理中的应用[J].中国护理管理, 2011, 11 (11) :43-44.

8.消毒供应中心护理手册 篇八

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0841-02

消毒供应中心是集中处理大量被病原微生物污染的医疗用品的部门，工作人员长期与致病原，锐器、化学消毒液接触，在工作中经常使用多种电器设备及压力容器，加上工作环境的噪音、潮湿等。诸多不良因素都会对工作人员健康及安全造成威胁，是医源性感染的高危人群之一，因此加强工作人员自我防护意识，掌握相关的防护措施，尽量避免有害因素对自身的损害，维护身心健康势在必行。

1 职业暴露概念

护理职业暴露是指护理人员在医院的特定环境中，周围存在着对人体有害的生物，物理，化学及社会因素。

护理职业防护是指在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业损伤因素的侵袭或将其所受伤害降到最低[1]。

2 职业暴露因素

2.1 生物性因素 即经血液传播性疾病的感染机会，主要发生在污染物品的回收，清洗环节，被污染的穿刺针，手术器械及沾有血液、体液的器具，穿透工作人员皮肤黏膜而感染上乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及艾滋病病毒等经血液传播性疾病[2].

2.2 化学性因素 供应室在进行清洗消毒灭菌过程中，需使用多种化学性液体、气体等。如果使用不慎，可造成皮肤过敏损害及毒性反应[3]，出现皮肤、黏膜、呼吸道、消化道、神经系统症.

2.3 物理性因素

2.3.1在对器械干燥、高压蒸气灭菌、干热灭菌过程中，均可由于高温高压，蒸气的意外引起烧伤、烫伤及爆炸等。

2.3.2在搬运货物、装卸、推车过程中，如果姿势不正确或负荷超重会引起扭伤、拉伤等。

2.3.3在污染物品回收、清洗，包装过程中被针、刀片、剪刀锐利器械刺破皮肤。

2.3.4紫外线灯辐射时，照射到人的皮肤、眼睛、可引起皮肤过敏性皮炎，眼睛损伤。

2.3.5在操作过程中，各类患者的体液及污染物品的接触，都可能使手部皮肤的细菌的种类和数量增加，操作后手的每一部分均可检查病原菌[4]，如果洗手的方法不正确，时间不够，手就会成为病原传播的媒介，可引起自身感染。

2.3.6回收室各种污染物品、包布、巾类、翻动、造成粉尘飞扬，冲洗时形成气雾胶颗粒，这些均可使病原菌散播在空气中，处置不当，可引起多种感染。

2.3.7工作环境的影响，如噪声，空气闭塞，潮湿及电器使用等可引起听觉迟钝、头晕眼花、血压升高、情绪焦虑、耳鸣、疲劳等。

3 防护措施

3.1 提高专业素质和自我防护意识

消毒供应专业知识涵盖微生物学、消毒学、医院感染管理学等。专业知识的拓展，现代化设备的引进和各项新技术的开展，促使消毒供应中心人员接受继续教育，不断提高自身专业素质。强化消毒，灭菌和隔离及预防感染的意识，自觉有效的在工作中做好自我防护。

3.2 预防血液传播性疾病的措施

污染物品回收清洗过程直接接触及未经处理的污染医疗器械.回收人员一定要穿戴好防护用品.清洗环节严防针刺，动作要轻、慢，戴上合适的手套操作，防止手套过大操作不当发生损伤，进行高压冲洗時要用钳子或手固定好接口处，水压不可过大，以免引起穿刺针飞溅而刺伤.清理垃圾时不可用手挤压垃圾袋，万一被刺伤时，应立即挤出伤口血液，用碘酒，酒精严格消毒包扎伤口，并在24h内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血清学检查，必要时注射乙肝疫苗[5].同时报告院内感染管理科，并做相应感染的定期追踪观察。

3.3 使用化学消毒剂的防护措施

首先要求掌握常用化学毒剂的性质，配制方法，毒性及注意事项。配制和使用化学消毒剂时，应戴口罩，乳胶手套，必要时戴防护镜，配置时要注意方法正确，防止液体飞溅烧伤，浓度要准确。根据各种化学制剂的特点，采取相应的措施.配制和使用过程要小心谨慎，如不慎溅污立即用流水冲洗，溅入眼内需连续冲15min，衣服如浸湿立即脱去衣服，必要时就诊.

3.4 预防物理性因素的损害

3.4.1灭菌前，要先检查机器的性能，检查水、电、汽情况掌握正确的操作程序，防止灭菌器发生故障或操作不当而引起爆炸及操作人员灼烫伤的事故。热力灭菌时，防止烫伤，干热灭菌取物品时，须待炉门温度降至40℃才可开门，高压蒸汽灭菌时，物品需冷却10min后才能上架。

3.4.2在进行体力操作前，先做初步的风险评估，应尽量避免有危险的体力操作，如搬运物品过重、过高、体积较大，应采用推车，固定专人搬运并且多人合作搬运，负重时切忌急剧转身，要利用双脚避免任何挪腰动作.

3.4.3预防机械性损伤，绝对不要徒手处理破碎的玻璃，注意皮肤黏膜的保护.

3.4.4紫外线照射消毒时，要防止对人体的直接照射，尤其是对眼镜的保护，更换灯管或测试强度时要戴墨镜，开关应安装在室外，消毒后通风换气30min后方可入内[6]。

3.4.5重视洗手，洗手是预防感染传播的最经济，最有效的措施，用肥皂水充分洗手，洗手时要执行六部洗手法，手套不能代替洗手.

3.4.6空气污染的防护，操作中除须戴8～12层纱布口罩外，各区域可安装空气净化装置，定期监测每月定期做空气培养，出现细菌超标及时清洁消毒后复测。

3.4.7减轻噪声，避免电击。供应室的噪声来源于多种机器的使用因此应做到各种机器的保养与维修，保持期性能良好.实行工作人员定期换岗，经常对全科人员进行安全用电知识讲座，严格按操作说明执行，用毕应先切断电源，地面保持干燥，防止漏电，定期检查与维护，确保机器性能良好，如发生电击伤害，应立即切断电源，送急诊急救。

3.4.8建立工作人员健康档案，每年对全体人员进行健康体检[7]，必要时进行计划免疫，提高机体免疫水平，建立意外伤害的报告制度，建立登记手册，及时分析伤害原因，以减少伤害的重复发生。

参考文献：

[1] 曹旺霞。血源性传播疾病与医务人员的职业防护〔J〕。护士进修杂志，1999；14﹙1﹚：51

[2] 曾慧军，吴欣娟.中华护理学会推荐专科丛书：供应室分册〔M〕.长沙：湖南科学技术出版社，2004，145.

[3] 周惠平。中心供应室存在的问题及改进措施〔J〕.中华医院感染学杂志，2002，12（5）：384-385.

[4] 钟秀珍，程棣研。现代医院感染护理学〔M〕.北京：人民军医出版社，2001，11.

[5] 高伟。门诊换药室护士的职业危险及防护对策〔J〕.中国实用护理杂志，2006，8（8）：57-58.

[6] 张秀銮，张芳。消毒供应室工作的质量管理〔J〕.中华医院感染学杂志，2005，12（1）：65-66.

9.消毒供应中心理论试题(一) 篇九

（一）成绩：姓名：

一、单项选择（60分）

1.医院供应室的工作区域划分为（）

A、去污区、检查包装区及无菌区、无菌物品存放区B、洗涤间、包装间、灭菌间

C、工作间、生活间D、生活区、清洁区、污染区

E、去污区、检查包装区、灭菌物品存放区、一般工作区

2普通病人用过的再生器械处理程序为（）

A、消毒—清洗—灭菌B、清洗—消毒—再清洗C、消毒—清洗

D、清洗—消毒—灭菌E、分类包装—消毒灭菌

3不属于去污区的房间是（）

A、回收间B、一次性物品处理间C、清洗间D、运输车清洗间E、包装间 4去污区的工作流程不包括下列哪项（）

A清洗B回收清点C配套包装D分类浸泡E初步消毒处理

5根据感染的危险性将住院器材分为几类（）

A2类B3类C4类D5类E6类

6包外化学指示胶带封包时，其长度不得低于（）

A 5cmB 3cmC 10cmD 8cm

7属于高度危险性医疗器材的是（）

A胃镜B吸引管C手术器材D体温计E麻醉面罩

8戊二醛的灭菌浓度为（）

A 1%B 5%C 2.5%D 2%E 4%

9由于供应室物品灭菌不彻底造成的院内感染属于（）

A内源性感染B交叉感染C垂直感染D血源性感染E环境感染 10紫外线杀菌作用最强的波段是（）

A 150~200mmB 200~250mmC 250~270mmD 220~240mmE250~300mm 11使用紫外线灭菌其灯管使用时间一般不得超过（）

A 500小时B 1000小时C 1500小时D 2000小时E 800小时 12紫外线进行物品消毒时，其有效距离为（）

A25~60cmB 10~20cmC 60~100cmD 2cm以内E 1cm以内

13医用一次性皱纹纸包装的无菌物品，有效期宜为（）

A 1个月B 3个月C 6个月D 12个月

14清洗后物品质量的检查下列哪种方法最简单易行（）

A 目测B 镜检C 杰力试纸测试D 隐血试验

15设计消毒供应中心时，在风向选择上应注意（）

A 无菌物品存放区域应设在风向的末端B 去污区域应设在风向的始端

C 无菌物品存放区应设在风向的始端D 以上均对

16关于手工清洗的适用范围，下列哪项不正确（）

A 严重污染物品的初步处理B 精密复杂的器械

C 不能采用机械清洗方法处理的器械D 一次性医疗物品

17采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行（）

A 物理监测B 生物监测C 化学监测D 以上都做

18下列哪种灭菌方式要求每批次均进行生物监测（）

A 干热灭菌B 环氧乙烷灭菌C 低温甲醛蒸汽灭菌D 过氧化氢等离子灭菌 19手工清洗时水温宜为（）

A 15-20℃B 15-30℃C 30-45℃D 20-30℃

20清洗消毒器的清洗效果可每检测一次（）

A 6个月B 12个月C 18个月 D 24个月

21消毒后直接使用的物品应监测一次（）

A 每月B 每季度C 每半年D 每年

22紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物PCD中加入化学指示物（）

A 2类B 3类C 4类D 5类

23灭菌包内放置化学指示物的部位应为（）

A 中心部位B 边缘C 最难灭菌部位D 最上层

24酸性氧化电位水有效氯含量为（）

A 60mg/L±10 mg/LB 50mg/L±10 mg/L

C 65mg/L±10 mg/LD 55mg/L±10 mg/L

25酸性氧化电位水PH值为（）

A 2.0～3.0B 1.0～2.0C 3.0～4.0D 4.0～5.0

26酸性氧化电位水残留氯离子应小于（）

A 1000mg/LB 500mg/LC 1500mg/LD 2000mg/L

27手工清洗后的待消毒物品，使用酸性氧化电位水流动冲洗或浸泡消毒（）

A 1分钟B 2分钟C 3分钟D 5分钟

28选择避光、密闭室温下储存酸性氧化电位水不应超过（）

A 2天B 3天C 4天D 5天

29CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域为（）

A 无菌区域B 清洁区域C 污染区域D 以上都不对

30超声波清洗时间正确的是（）

A 3-5分钟B 3-4分钟C 5-10分钟D 10分钟以上

二、填空题（20分）

1、CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品，进行------------------

-----的区域，为污染区域。

2、去污是去除被处理物品上的------------------------的过程。

3、终末漂洗是用---------------------------对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。

4、消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度应-------，时间-------，或A0值-------；消毒后继续灭菌处理的，其湿热消毒温度应--------℃，时间---------或Ao值---------

5、根据器械的材质选择适宜的干燥温度，金属类干燥温度--------------；塑胶类干燥温度------------

6、无干燥设备的及不耐热器械、器具和物品可使用----------------进行干燥处理。

三、问答题（20分）

1、何谓高危险物品？如何消毒？

2、CSSD的工作区域划分应遵循哪些基本原则？

1-5ADECB6-10ACDBC11-15BACAC16-20DBBBB21-25BDCAA26-30ABBBA

填空回收、分类、清洗、消毒

2、有机物、无机物、微生物

3、软水、纯化水、蒸馏水

4、消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度应 ≥90℃，时间 ≥5min，或A0值 ≥3000 ；消毒后继续灭菌处理的，其湿热消毒温度应 ≥90℃，时间 ≥1min 或Ao值 ≥600。

5、根据器械的材质选择适宜的干燥温度，金属类干燥温度 70℃～90℃ ；塑胶类干燥温度 65℃～75℃。

6、无干燥设备的及不耐热器械、器具和物品可使用 消毒的低纤维絮擦布 进行干燥处理。

三、问答题（20分）

1、何谓高危险物品？如何消毒？

高危险物品指穿过皮肤粘膜进入人体无菌组织或器官内部的器材，或与破损的组织皮肤粘膜密切接触的器材和用品，如：手术器械、缝线、刀片、缝针、宫腔镜、腹腔镜、活检钳；节育器材；换药碗、输血器、输液器、各种穿刺针、针灸针；凡士林纱布、油剂、粉剂、灭菌敷料、手套、宫颈扩张器等。

高度危险性物品必须选择灭菌方法，以达到灭菌效果。如：压力蒸汽灭菌、环氧乙烷、戊二醛、万福金安器械消毒液等。

2、CSSD的工作区域划分应遵循哪些基本原则？

答：（1）物品由污到洁，不交叉、不逆流。