门诊药房工作制度

门诊药房工作制度（精选7篇）

1.门诊药房工作制度 篇一

门诊药房工作制度

1、调剂人员要根据本院处方调配发药，非本院处方不予调配。不得私自挪用或随意对外借药。

2、调剂人员必须严格执行有关法规和操作规程及检查校对工作，保证药品及工作质量，杜绝差错事故发生，确保用药安全有效。工作时衣着整齐，工作前应洗手。

3、收方后，认真执行处方“四查十对”制度，审查无误后,方可调配，如处方内容有误，应与处方医师联系更正后再行调配。

4、配方时应按调配技术常规和操作规程调配，急诊处方及抢救用药保证随到随配。严格执行核对制度，调配及核对人员均应在处方上签字或盖章。

5、唱收唱付，发药时应耐心细致地向取药者交待清楚。

6、调剂室在分装协定量的药品时，应将药名、规格、数量和分装日期标明在药袋上，分装人员必须详细复核。

7、凡是库内有药，病人需要应及时领取。

8、药品应定位限量、分类保管，要定期检查药品质量防止变质、过期失效。麻醉药品、毒药、精神药品按管理规定执行并监督医疗上正确使用。对特殊药品认真执行交接班制度。

9、工作人员工作时间有事离开时应请假，不能擅自脱岗、串岗。工作室内禁止吸烟、喧哗、打闹、会客等，非公人员未经许可不得入内。

10、真搞好安全保卫工作，下班前搞好交接班工作。

11、门诊退药时门诊药房组长必须将患者所退药品与处方、发票核对无误，核对批号，确认该药品为本院发出后方可在发票上签字，然后由门诊收费处办理退费事宜。

病区药房工作制度

1、调剂人员要根据本院处方调配发药，非本院处方不予调配。不得私自挪用或随意对外借药。

2、调剂人员必须严格执行有关法规和操作规程及检查校对工作，保证药品及工作质量，杜绝差错事故发生，确保用药安全有效。工作时衣着整齐，工作前应洗手。

3、收方后，认真执行处方“四查十对”制度，审查无误,方可调配，如处方内容有误时，应与处方医师联系更正后再行调配。

4、配方或排药时应按调配技术常规和操作规程调配或排药，急诊处方及抢救用药保证随到随配。严格执行核对制度，调配、发药人均需在处方上签名。

5、护师取药应当面核对点清，交待注意事项。对出院病人发药时，应耐心地向取药者交待清楚。

6、调剂室在分装协定量的药品时，应将规格数量和分装日期标明在药袋上，分装人员必须详细复核。

7、凡是库内有药，病人需要应及时领取保证用药。

8、药品应定位限量、分类保管，要定期检查药品质量，防止变质、过期失效。应定期会同病房检查小药柜的管理情况，麻醉药品、毒药、精神药品按管理规定执行并监督医疗上正确使用，做好特殊药品交接班工作。

9、工作人员工作时间有事离岗要请假，不得擅自脱岗、串岗。工作室内禁止吸烟、喧哗、打闹、会客等，非公人员未经许可不得入内。

10、认真搞好安全保卫工作。

药剂科财务工作制度

1、库房由专人对到货发票审核，严格遵守物价政策、相关制度执行。

2、根据药品、耗材的入库、出库单据编制拨货计价对账单，与库管核对数量帐，与财务核对金额帐，确保帐物相符。

3、因产品质量、价格或其他不符合入库验收要求的发票一律不得上报财务科。

4、临时用、代购耗材须待临床用完，在质量没有问题的前提下，由组长或主任签字方能上交发票。长期未用、突然停止使用的耗材须得到组长、主任签字认可方能上交发票，并以书面形式提醒财务科暂缓付款。

5、供应公司更名或者更换公司须以书面形式报药剂科、财务科审核同意后方能执行。

6、正常发票于每月25日前上交。

7、财务会计协助检查各部门药品、物资进、销、存帐目。

8、每月根据账目对库管人员上报的采购计划、客户清帐信息单、各商家库存量报表进行复核。每季对科室领用耗材进行分析比较。

药房值班工作制度

一．药剂科根据实际工作情况及临床医疗工作的需要和要求，设置相应的值班。二．参加调剂室值班的人员必须是具有药学专业技术资格的药学技术人员，并在药品调剂岗位工作至少半年以上，经考核能够独立承担值班工作。三．值班人员应严格遵守各项法律法规和规章制度，对工作认真负责，急患者之所急，保证患者的用药安全。

四．保持值班室内干净整齐，工作区与休息区分开。严禁非值班人员进入值班室。

五．值班人员在值班期间，严禁做与值班无关的事情，不得聊天，吃食物（就餐除外）、玩游戏等。

六．值班人员都不得擅离职守。在未经准许情况下，不得随意请其他人员替班，尤其严禁非药学技术人员替班或值班。

七．调剂处方时，认真核对处方各项内容和药品名称、规格、剂量，确认无误后方可发药。发现处方有误时，应及时与处方医师联系，修改处方，不得擅自更改处方内容。

八．发药时应向患者或取药者详细说明药品使用方法和注意事项。

药学人员培训考核制度

为提高药学专业人员业务水平，加强药学服务能力，特制定本制度。

培训：

1、每年年初，科室应制定全年的业务培训计划，内容涉及基础业务知识、专业发展动态、三基内容等。内容应新颖，实用。

2、担任培训的人员应是基础理论扎实、工作经验丰富的高年资药学人员。

3、培训计划中应有专门针对年轻药师的培训计划和专业内容，让他们树立正确的职业道德与观念。

4、科室应定期组织实施计划，并监督执行。考核：

1、科室应在年初制定与培训相对应的考核计划，以培训内容、三基教材为主。

2、为加强岗位操作能力，考核计划中应有1次操作考核内容。

3、全年考核不应少于3次。

4、科室、医教科应促进计划的组织实施并监督执行。

5、每次考核内容应记录在案，对于考核成绩不及格者应重新考核。差错事故登记处理制度

1、操作人员在工作中要思想集中，严格按照操作规程，严肃认真操作，不得违章操作，杜绝差错事故的发生。

2、出现差错要立即纠正，并进行登记，要相互监督。

3、发现事故，要认真分析事故发生原因，提出解决办法，视事故的大小、性质，提出处理意见，直至报告上级领导，对事故的发生解决办法，处理意见要详细记录。

4、发现事故药勇于承担责任，对于推卸责任且造成后果的加倍处罚，勇于承担责任者及时处理得当没造成后果的可免于处罚。

退药管理制度

为了加强药品的管理，保证药品质量和患者用药安全，根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》，针对实际工作中患者要求退药的情况，制定本制度。

一．药品是一种特殊商品，凡属下列情况，一律不得退药： 1．无原始凭据的；

2．包装受损（如破损、有污渍、输液药品粘有病人姓名等非药品标示或有粘贴痕迹等）；

3．药品有特殊保存要求院方无法控制的（如要求冷处保存药品等，避光保存药品裸瓶不得退药）；

4．麻醉、精神、毒性等特殊药品（麻醉药品自愿交回销毁的除外）； 5．不能提供完整最小包装的拆零药品； 6．其他不适宜继续使用的；

7．一般情况下非近3日发出药品不得退药。

二．根据临床工作实际情况，符合下列条件之一的，可在保障药品质量前提下予以退药：

1．患者在用药过程中出现过敏反应或其它不良反应，无法继续使用的； 2．确属处方用药不当（禁忌症、超治疗用量、重复用药等），患者不宜继续使用该药的；

3．患者因病情变化，或门诊转住院，需要调整治疗方案的； 4．病员在院死亡后，未使用完的药品； 5．其他医方责任导致患者不能继续使用的。三．退药程序：

1．门诊病人需提供用药原始凭据，住院病人由经治医师、护士核对住院医嘱，确认病人确有使用本院药品； 2．医师填写退药单，由于药品不良反应产生的退药还需同时填写《药品不良反应登记表》；

3．退药单填写完成后，门诊病人直接到药房窗口，住院病人经护士长开具电脑退药申请单，由护士交药房工作人员执行；

4．药房工作人员核对药品品名、规格、厂家、批号是否与药房发出药品完全一致，详细检查回退药品质量，做出同意退药与否意见。四．相关规定

1．退药时间：为确保药品安全，中班、夜班除特殊情况外均不办理退药； 2．各科室医师不合理退药情况纳入年终考核；确因用药不当必须退回的药品造成经济损失的，报财务科由相应责任人负担；

3．因厂家药品质量存在问题的，无条件予以退药，并及时上报领导处理； 4．药品未经发出，处方退修产生的电脑回退记录不属于本规定的退药范畴。五．退回药品的处理

1．退回的针剂，对于能够保证药品质量的，可以在临床中再次使用。2．退回口服药物以及不能够确认保证药品质量的药物不得再次使用，需由药剂科统一销毁。

药品报损、报增制度

1、所有不合格药品不能作退货处理时，应查明原因,由不合格药品所在部门负责人填写报损清单由科主任及分管院长签字后作报损处理。

2、所有过期失效药品，应查明原因,由其所在部门负责人填写报损清单由科主任及分管院长签字后作报损处理。

3、其他原因造成药品不能使用的，由药品所在部门负责人填写报损清单由科主任及分管院长签字后报损。

4、因自然灾害、突发性大规模传染性疾病、公益性活动等需紧急使用药品时，用完后收不到费用的，由药库填写清单主任签字后报分管院长批准后报财务作相关账务处理。

5、因自然灾害、突发性大规模传染性疾病、公益性活动等由人民政府调拨给医院的药品，药品生产厂家无偿捐献给医院的药品或其他原因致使药品盈余的，由药库统一填写报增清单报科主任及分管院长签字后作升溢处理。

6、药品报损控制在千分之三以内，药房报损按零售价报损，药库报损按批发价报损。每月药品报损控制在当月药品采购零售价总额的千分之三以内，药品报损统一按零售价报损。

7、报损、报增账务处理应及时，每月月底作汇总上报财务科。

药学人员培训考核制度

为提高药学专业人员业务水平，加强药学服务能力，特制定本制度。

培训：

1、每年年初，科室应制定全年的业务培训计划，内容涉及基础业务知识、专业发展动态、三基内容等。内容应新颖，实用。

2、担任培训的人员应是基础理论扎实、工作经验丰富的高年资药学人员。

3、培训计划中应有专门针对年轻药师的培训计划和专业内容，让他们树立正确的职业道德与观念。

4、科室应定期组织实施计划，并监督执行。考核：

1、科室应在年初制定与培训相对应的考核计划，以培训内容、三基教材为主。

2、为加强岗位操作能力，考核计划中应有1次操作考核内容。

3、全年考核不应少于3次。

4、科室、医教科应促进计划的组织实施并监督执行。

5、每次考核内容应记录在案，对于考核成绩不及格者应重新考核。

差错事故登记处理制度

1、操作人员在工作中要思想集中，严格按照操作规程，严肃认真操作，不得违章操作，杜绝差错事故的发生。

2、出现差错要立即纠正，并进行登记，要相互监督。

3、发现事故，要认真分析事故发生原因，提出解决办法，视事故的大小、性质，提出处理意见，直至报告上级领导，对事故的发生解决办法，处理意见要详细记录。

4、发现事故药勇于承担责任，对于推卸责任且造成后果的加倍处罚，勇于承担责任者及时处理得当没造成后果的可免于处罚。

药剂科人员健康状况管理制度

1、直接接触药品的人员每年在医院进行健康体检。

2、发现患有皮肤病、传染、精神病等人员，立即调离直接接触药品的岗位如需重返岗位必须经治疗康复，并经体检合格、本人申请、科室讨论后办理相关手续方可上岗。

3、新进职工在上岗前，应有体检合格证明。

4、建立药剂科工作人员健康档案。

住院病人夜间取药程序

1.住院病人因病情需要夜间取药时，由夜间值班临床医师开具处方。2.值班医师如需开具精、麻药品，按照《麻醉药品和一类精神药品管理制度》执行。

3.值班医师如需开具抗菌药物，按照《抗菌药物临床应用指导原则实施细则》执行，临床医师如需越级使用高于一级权限的抗菌药物，可开具一天用量，在48小时内向上一级医师或科主任汇报并在用药医嘱或处方上办理补签字手续。4.医师开具处方后，由病区导医或护士至急诊收费处记账。5.处方记账后，由病区导医或护士至急诊药房取药。

药剂科职责

1、药剂科在院长的领导下，认真贯彻执行《药品管理法》及有关法规条例、规章制度。保证药品质量和监督、检查本院医疗科室合理用药，确保临床用药安全、有效，防止浪费。

2、科学的管理全院药品，及时正确的调配处方，开展临床药学，介绍推荐新药、负责收集药品的毒副反应，定期向药事管理委员会汇报，并提出需要更新和淘汰的品种，严格按规定管理好毒、麻、精神药品，监督临床用药。

3、根据本院医疗和科研的需要，制定本院药物基本目录及专科药品目录，制定药品采购计划，做好药品管理供应及帐卡统计工作。

4、建立药品监督检查制度，不合格的药品不准使用，药品质量检查工作应接收当地药监部门的业务指导。

5、配合临床需要，积极开展药剂学研究，临床用药监测，处方分析，手机医药情报，编制“药讯”等临床药学工作。

6、担负医学院校学生实习工作，药剂人员进修和基层医疗单位药剂工作的技术指导，组织药剂人员每年进行健康检查，并建立档案。

7、定期组织各级药剂人员进行业务学习，外出进修，参加学术讨论，不断更新知识，提高业务水平。

科主任岗位职责

1．在院长领导下，以病人为中心，遵照《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等有关规定，全面管理、领导药剂科各部门的工作，负责本科室的医疗、教学、科研和行政管理工作。

2．制订本科室发展目标、规划，工作计划和实施方案，经院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3．组织并参与新药、临时用药、耗材的审批、引进、招标等工作。

4．审核药品、耗材采购计划，合理安排采购数量，确保供应。严把药品、耗材供货渠道，把好质量关、价格关，对不符合要求的物资有权拒绝入库。5．协助院长做好医院药事管理委员会的日常工作，认真贯彻执行《药品管理法》及有关药政法规，督促和定期组织检查全院各科室麻醉药品、毒性药品、精神药品等的使用和管理，确保安全，严防并及时正确处理差错事故。

6．定期检查本科室各部门药品、耗材质量，加强督察全院药品质量管理，处理因药品质量或其他因素引起的医疗纠纷或矛盾。定期检查本科室各部门服务质量以及科室安全。

7．协调本科室各部门，以及本科室与临床各科室、商业公司、生产厂家关系，提高工作效能和服务质量。

8．跟踪临床药品、耗材使用情况，发现问题及时汇报，处理。

9．推进临床药学工作深入开展，培养优秀临床药师，指导临床合理用药。为临床医护人员和患者提供优质药学服务。

10．制定《医院基本药物目录》《处方集》《专科药品目录》参与编制《药讯》等。

11．组织以及指导新分配人员、实习生教学工作。

12．定期召开药剂科会议，讨论决定药剂科重大问题。确定本科人员岗位职责，工作权限分配。负责全科人员进行考核、奖惩、晋升等工作，供有关部门决策参考。督促、检查所属各部门工作任务的完成情况。充分调动药学人员的积极性，不断提高社会效益和经济效益。

科副主任职责

1．主持开展临床药学工作，指导临床合理用药，参加重要病例讨论。开展药品不良反应监测和上报工作，开展药品咨询服务。

2．制定《药讯》，参与制定《医院基本药物目录》，发布安全用药警戒，上报不安全隐患，对拟引进新药进行评价，参与新药、临时用药引进讨论。

3、协助主持药事会日常工作。

4、药品质量管理负责人，定期检查本科室各部门药品、耗材质量，加强督察全院药品质量管理。定期检查本科室各部门服务质量以及科室安全。

5．领导本科人员认真执行《药品管理法》、各项规章制度和技术操作规程，督促和检查麻醉、精神、贵重药品的使用、管理，确保安全，严防并及时正确处理差错事故。

6．跟踪临床药品使用情况，发现问题及时汇报处理。7．承担新分配大学生、实习生带教工作。

8．协助科主任处理科内各项事务以及其他日常行政管理工作，承办院科两级交办的其他工作。

9．主持药剂科信息化建设工作。

10.负责药品采购,协助耗材采购工作（见采购员职责），协助配置中心管理工作。

采购组组长职责

1．协助库管制定并审核药品、耗材采购计划，合理安排采购数量，按程序向合法供应商采购，保障供应。

2．严格执行药品、耗材购进程序以及临时用药、代购药品采购程序，协助做好药品、耗材验收入库工作，把好供货渠道，质量关，价格关，对不符合要求的物资有权拒绝入库。

3．掌握长期不用药品、耗材，掌握缺货或者可能缺货品种信息，并及时处理，不能处理及时反馈给科主任处理。

4．掌握本部门药品、耗材用量动态，及时补给，保障供应。

5．参与新药引进品种，临时用药品种，新耗材的审批、讨论、招标、议价工作。6．耗材质量管理负责人，定期检查各部门的药品、耗材质量，协助处理因药品、耗材质量引起的医疗纠纷或矛盾。

7．跟踪临床药品、耗材使用情况，发现问题及时汇报处理。

8．负责药品、耗材的采购工作。（陈滁秋负责耗材采购协助药品采购工作，并协助耗材库管做好耗材质量管理工作。）

9、协调本科室各部门，以及本科室与临床各科室、商业公司、生产厂家关系，提高工作效能和服务质量。

10、完成院科两级交办的其他工作。

药品库组长职责

1．制定药品采购计划，合理安排采购数量，保障供应。

2．负责药品验收入库工作，协助做好耗材验收入库工作，把好供货渠道、质量关、价格关，对不符合要求的物资有权拒绝入库。定期做好药品养护工作。3．掌握缺货药品以及可能缺货药品的信息，掌握本部门长期不用的药品信息，及时反馈给采购员、科主任处理。

4．掌握本部门药品用量动态，缺货品种及时制订药品计划，及时补给，保障供应。

5．负责本部门药品、耗材质量管理，以及药品、耗材养护工作。定期检查各部门的药品、耗材质量，协助处理因药品、耗材质量引起的医疗纠纷或矛盾。定期检查本科室各部门服务质量以及科室安全。6．跟踪临床药品使用情况，发现问题及时汇报处理。

7．领导本组人员认真执行《药品管理法》、各项规章制度和技术操作规程，督促和检查麻醉、精神、贵重药品的使用、管理，确保安全，严防并及时正确处理差错事故。

8．正确处理本科各小组之间以及与各科室的沟通协调工作。

9．负责后勤组人员职责分工，排班等日常工作，以及对本组成员进行考核。10．完成院科两级交办的其他工作。

病区药房药师岗位职责

1．各级药师承担本岗位工作，服从部门组长的领导和安排，及时、保质、保量完成处方发放以及药品管理工作。

2．严格执行《药品管理法》、《处方管理办法》等各项法规，严格执行科室平衡计分考核标准、本部门工作质量考核制度等相关规章制度、技术操作规程以及其他规定。

3．1号位药师负责监控电脑、核对处方发药、耐心细致向病人交待清楚。4．2号位药师负责处方调配，负责核对当日手术室精、麻药处方，发药并及时登记。

1、2号位药师负责接听电话，不能处理交由组长负责。

5．3号位药师负责药品上架，大药卡发药，中心药房领药工作以及临床科室存药、借药工作并于当日上电脑。

6． 5号位药师负责药品请领工作，其他部门药品调拨工作，协助3号位大药卡发放工作，协助组长其他管理工作。

7．病区药房药师负责本人责任区内的药品质量、有效期、标识、卫生等工作。8．专人负责药房麻醉药品、第一类精神药品的管理。9．定期盘点，帐帐相符、帐物相符。

10．各级药师团结协作，能正确处理本组成员之间，本组与科内各小组、各临床科室关系，提高工作效能和服务质量。

门诊药房药师岗位职责

1．各级药师承担本岗位工作，服从部门组长的领导和安排，及时、保质、保量完成处方发放以及药品管理工作。

2．严格执行《药品管理法》、《处方管理办法》等各项法规，严格执行科室平衡计分考核标准、本部门工作质量考核制度等相关规章制度、技术操作规程以及其他规定。3．白班人员：

①在窗口服务得到保证的前提下做好药品的拆放、上架、药品的保管及整理工作。

负责本人包干区的药品质量管理定期检查药品有效期、卫生打扫及整洁。②做好药品的调配及发放工作，严格遵守“四查十对”严防差错发生。③协调组长做好药房盘点工作，做好科内外及各小组的协调工作，及时上报近效期与长期不用药品，最大程度减小损失。

④定期检查药品的外观质量与效期管理，发现问题时及时向组长报告；如有特殊情况及时向组长汇报，保证日常工作的运行。4．夜班人员：

①负责急诊药房中班与夜班的药品调配及发放工作。

②负责做好急诊药房的药品上架工作，保证急诊药房用药需求。③负责包干区内药品的整洁、卫生打扫、效期管理、药品标识工作。④负责做好当天麻醉、精神药品的使用登记情况。

⑤做好交接班工作，并上好白班的1、2、3号窗口服务工作。5．领药人员：

①负责药品的盘查请领工作，掌握本部门药品、耗材用量动态，及时保障供应。②做好药品、耗材的验收、入库工作，保证入库数与请领数一致。③负责本部门与各小组、各科室、各社区的药品调拨工作。④定期盘查药品，及时上报长期不用药品及半年内有效期药品。⑤及时与药品采购人员沟通，汇报请领不到的药品。⑥做好每月的药品报损工作。

⑦协助组长及其他药房工作人员做好每日的工作。

6．各级药师团结协作，能正确处理本组成员之间，本组与科内各小组、各临床科室关系，提高工作效能和服务质量。

药品（耗材）库管岗位职责

1．由具有一定理论知识和实际操作能力的药师承担本岗位工作，服从部门组长的领导和安排，保质保量完成各项工作。

2．严格执行《药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗器械监督管理条例》等各项法规，严格执行科室平衡计分考核标准、本部门工作质量考核细则等相关规章制度、技术操作规程以及其他规定。

3．根据药品（耗材）库存量和消耗量定期科学制定采购计划，报采购员及科主任，分管院长批准执行，特殊情况可增补采购计划。

4．掌握全院药品（耗材）用量动态，缺货品种及时上报，及时补给，保障供应。5．严格按照药品（耗材）验收质量标准进行入库验收，防止伪劣药品（耗材）进入。

6．药品（耗材）定期养护，严格按照药品（耗材）储存条件保管。

7．负责并定期检查本部门药品（耗材）质量，效期标识等，掌握长期不用、临失效品种信息，及时汇报处理。

8．正确处理及协调本组成员之间、本科各小组、其他科室以及各供应商关系，提高服务质量和工作效能。

9．药品出入库仔细查对，当面点清，及时填写出、入库单，定期盘点，帐帐相符，帐物相符。

10．定期对药品（耗材）供方及其产品资质审核，确保合法性。

11.库房内外保持清洁，通风，非工作人员不得进入库内，做好安全、消防及防盗工作。

12.草药库管要做好中草药信息维护，把好草药、成药进价及零售价，对草药、成药调价信息及时进行审核、调整，并交由会计审核存档。13．耗材库管做好耗材的信息维护工作。14．完成院科二级及组长安排的其他事项。

药品会计岗位职责

1．严格执行国家财务制度及院科二级各项规章制度、科室平衡计分标准以及本部门工作质量考核标准等规定。

2．审核和督查药品（耗材）进价、零售价执行情况，督查本科各小组帐物管理等情况。

3．按要求做好药品（耗材）库房帐目，及时准确做好财务报表，按时上报。4．及时根据调价信息，清点帐目，做好调价报表，报财务科。

5．督查药品（耗材）零售价，对耗材采购价格变动要及时进行调整，对药品（耗材）采购价格有异常情况要查明情况，对可疑情况向相关领导报告。6．妥善保管好各类原始资料与帐册。

7．做好电脑帐物报表的统计，帐帐相符，帐物相符。8．正确处理本组成员之间、本科各小组以及与其他科室关系。9．完成院科二级及组长安排的其他事项。

药品（耗材）采购员职责

1． 本岗位工作应由有一定理论知识，实际工作能力强，业务技术过硬，作风严谨认真，遵纪守法，廉洁奉公，工作经验丰富的药师担任，服从组长及科主任的安排，保质保量完成药品（耗材）采购工作。

2．严格执行《药品管理法》、《处方管理办法》等各项法规，严格执行科室平衡计分考核标准、本部门工作质量考核制度等相关规章制度、技术操作规程以及其他规定。

3，审核修改提交的采购计划，严格按照采购程序及时向合法供应商组织采购。4．定期审查供方资质，建立供货单位档案，签订有质量条款的书面合同或质量保证书。

5．掌握全院药品（耗材）用量动态，缺货品种及时处理、汇报，及时补给，保障供应。

6．严格按照相关规定执行临时用药、代购药的采购。

7，协助库管做好药品（耗材）入库验收工作，审查药品（耗材）进价。8．定期跟踪临床药品（耗材）使用情况，发现问题及时汇报处理。9．正确处理本组成员之间、本科各小组以及与其他科室关系。10，完成院科二级及组长安排的其他事项。

主任（中、西）药师职责

1.在药剂科主任领导下，负责分管的调剂、制剂、药检、临床药学、临床药理、科研、教学等业务工作。

2.指导下级药师做好各项业务工作，要深入实际，解决业务工作中的难题，指导复杂的药剂调配、制剂、药检、药物信息咨询等工作，保证药品安全、有效、经济。

3.负责下级药师、实习生、进修生的技术培养和理论提高，亲自参加授课，督促和检查下级药师的具体工作。

4.深入临床科室，参加临床查房、会诊及病例讨论，研究落实合理用药，了解安全用药情况，征求用药意见，介绍新药。

5.组织并亲自参加临床药学、临床药理和科研工作；开展治疗药物监测和新制剂、新剂型的研制。组织指导引进国内外的新理论、新知识、新技术、新方法。

6.督促检查毒性药品、麻醉药品、精神药品和贵重药品的使用及管理情况。

7.应具备良好的职业道德，有较强的事业心及刻苦钻研业务、对技术精益求精的精神，为下级药师起模范带头作用。

（中、西）药师职责

1，在科主任领导和上级药师指导下，参加药品采购、管理、调配、制剂、药检、临床药学等日常业务工作。

2.认真执行有关规章制度、岗位责任制和各项技术操作规程，保证药品、制剂质量，严防差错事故。做好各项工作登记和统计工作，严格执行值班和交接班制度。

3.做好药品管理工作，防止药品霉变、过期失效，检查毒性、麻醉、精神、贵重药品的使用管理情况，发现问题及时研究解决，并向上级报告。深入临床了解药物使用和管理情况，收集药物安全信息。

4.认真学习，刻苦钻研业务技术，掌握药学的基础理论、基本知识和基本操作，学会查阅药学文献，学习科研工作的基本方法和技能。5.担任进修生、实习生的带教工作，指导药士的业务学习和工作。6.做好仪器设备的保养和使用登记工作。7.服从分配，遵守职业道德规范，树立良好的药德，对病人做好解释工作。坚守岗位，严守劳动纪律。

（中、西）药剂士职责

1.在科主任领导和上级药师指导下，按照分工，负责药品的预算、请领、分发、保管、采购、报销、下送登记、统计以及处方调配和药品制剂等工作。

2.主动征求临床科室用药意见，改进供应工作。经常检查本室药品的使用、保管情况，发现问题及时研究处理，并向上级报告。

3.认真执行各项规章制度、岗位责任制和技术操作规程，学习并掌握医院药学的基础理论、基本知识和基本操作，提高工作和服务质量，严格管理毒性、麻醉、精神呢和贵重药品，严防差错事故。4.做好仪器设备的维护、保养工作。

5.严格遵守劳动纪律，坚守工作岗位，服从工作安排。遵守职业道德，树立优良的服务态度，对病人做好药品的用法、用量和注意事项的解释工作。

2.门诊药房工作制度 篇二

1 内部管理

1.1 调剂管理

调剂工作是窗口服务的根本基础。把药配对, 配准确是药剂师的基本工作, 也是满足患者的最基本要求。如何做到这些呢?

1.1.1 通过班组学习, 强调调剂工作的重要性

在定期的班组学习上, 经常交流对调剂工作的认识。在大家的沟通中, 理解调剂工作的本质及其重要性, 提高班组成员对调剂工作的重视程度, 并从中加强职业道德学习。

1.1.2 共同建章立制, 规范调剂工作的操作性

有了认识上的统一, 就为行为上的规范奠定了思想基础。我院调配工作分为4个环节:称药, 分药, 核对, 装袋。大家参照《优良药房工作规范》, 结合日常工作流程, 回顾以往差错的分析, 制定了上海市徐汇区大华医院中药房的《标准操作流程Standard Operation Procedure》。

1.1.2. 1 称药岗位容易出现的差错:漏称药味和重复称药

所以称药岗位的要求是在称药前先审方, 发现配伍禁忌或者用药重复的告知窗口工作人员, 并在处方上注明。称药时, 应按处方上药品的先后顺序放入各盘中, 以免漏记及便于查对。称完后, 将所称量饮片交于分药人员。并在处方左上或右上敲章, 以示药已称齐。

1.1.2. 2 分药岗位容易出现的差错:分错贴数和分包不匀

所以分药岗位的要求是分药前, 看清处方帖数, 严格按照医嘱进行调配。分药时需留样盘一个, 便于核对人员核查。完成后, 在处方左边敲章。要求看清处方贴数, 不分错贴数, 不分错小包装, 切忌分包不匀现象。及时补充仓位, 提高效率。

1.1.2. 3 核药岗位容易出现的差错:遗漏内差和出现外差

所以核对岗位的要求是认真核查处方中的药物有无禁忌、重复。若有, 用笔标出并写明原因。检查样盘中药物是否与处方所列药物一致, 没有遗漏。若有, 则督促称药人员及时补药并记录在差错登记本上。检查分药剂量、贴数是否准确。完全无误后, 在处方正中下方敲章, 以示完毕。核对时, 对到小包装和另包就盖章, 逐个核对。核对完盘子摞起来后, 处方放在最上面。

1.1.2. 4 包药岗位容易出现的差错:夹错处方出现外差

所以包药岗位的要求是选取大小合理纸张, 将已配好药物进行包装捆扎装袋。并在处方右下角方敲章, 以示准确。尽量逐个包药, 然后装袋或者捆扎, 以免同时操作时夹错处方。要求有空时补充仓位提高效率。

1.1.3 建立考核机制, 检验调剂工作的准确性

有了制度, 就要把制度落到实处。通过考核机制, 可以检验调配工作, 并且激励大家把调配工作做到位。把操作流程中的关键步骤和要求列在表格中, 附上分值, 考核小组月底计分, 挂钩奖金。如每月抽查所有人员调剂质量, 并且记录在案;比如违反操作流程, 出现差错都记录在差错本上, 月底考核等。

1.2 窗口管理

1.2.1 建立窗口服务模式

窗口服务模式包括工作人员的服务观念、业务知识、交流艺术和服务形式等方面。

1.2.1. 1 我们在每月的班组学习中强化服务观念。

通过播放关于人生哲理的幻灯片, 大家相互交流人生感悟, 从而淡化个人欲望和脾气, 重视人际和谐与礼让, 达到强化服务观念, 提高交流艺术。

1.2.1. 2 我们在每月的班组学习中提升业务知识。

通过探讨养生保健的常识, 积累合理饮食与合理用药的素材, 以满足在窗口服务中患者提出的各类咨询。

1.2.1. 3 我们请漫画家制作了《中草药煎煮漫画系列》, 放在服务窗口供患者随意拿取。

通过漫画的形式, 把中草药煎煮流程形象生动的展示给患者, 亦步亦趋地指导患者煎煮中草药。包括一般草药的煎煮, 感冒药的煎煮, 先煎、后下、包煎、烊冲等多种特殊中药的煎煮方法。我们还将推出健康宣教等多种服务形式, 以满足患者的不同需求。

1.2.2 提升窗口服务质量

窗口服务中我们实行首句“您好”制度。收方时, 我们告知患者等候时间及取药时间, 遇到照顾对象适当提前。发药时, 我们除了核对患者姓名贴数等信息, 主要告知患者如三七粉、川贝粉等另包的用法, 告知患者中药药包中先煎后下等小包装的煎法, 回答患者对中药的各类咨询。通过温馨的服务态度和面对面的交流沟通, 以提升窗口的服务质量。

2 外部管理

2.1 满意度测评

在窗口上推出满意度测评本。测评本上列出若干选项, 包括窗口服务的各项环节, 患者在服务结束后可以在测评本上打钩, 表示他们对服务的态度。

2.2 建议意见本

在窗口上推出建议意见本。供患者在提出建议或者宣发意见。科室主任定期查阅, 把好的建议用在工作, 把患者的意见尽快解决, 给予回复。

通过外部管理, 我们可以从患者处发现窗口服务的不足, 得到完善窗口服务的启示。

总而言之, 门诊中药房的管理应该围绕“以患者为核心”开展工作, 以患者的需求为第一标准, 以患者的满意为第一准则。中药的调剂质量要得到保证, 就要结合《优良药房工作规范》, 严格执行标准操作流程, 使调剂操作流程化, 规范化, 标准化。窗口的服务质量要得到提升, 就要不断加强药剂人员的综合素质, 改变服务形式, 从患者的角度思考, 添加服务内容, 从而促进医患关系的良性发展。

摘要：通过分析门诊中药房的日常工作, 比照《优良药房工作规范》, 总结管理工作中的经验与不足, 研究制定服务措施, 以提高门诊中药房的药学服务质量, 指导患者的合理用药, 促进医患关系的良性发展。

3.门诊药房工作制度 篇三

【关键词】特点；差异；分析

药学信息（Pharmaceutical Information）也称之为药品信息或药品信息（DI），它广泛涉及到医学临床合理用药所需要信息，内容广阔，用药疗效，安全，经济，等有关信息均属于药学信息.几乎包括研发，生产，销售，检验，使用等，重点表现在药品的临床信息.药学信息服务是药学与医学相结合，以现代化信息技术为连接，以药物消费者为中心的专业工作，具有时效，公开，可加工，可存储，传递等特性.药剂师作为药学信息服务的重要部分，不仅是单纯的管理与发放药品，更应该掌握好药理药效，为公众做好服务[1]。目前网络科技的发展，使得药学信息服务逐步向网络信息方向发展，药学信息服务也向着全面，多元化方向转变。

1医院门诊药房药学信息服务的特点

医院门诊药房针对公众，以医学知识为基础，以现代化的信息技术手段为依靠，进行药学知识的传播.直接性面对医院临床服务，对药理药效以及药物准确信息掌握必须精准，指导医生合理用药，以及收集药物安全与疗效信息，建立信息系统，提供用药查询服务，具有一般服务的共同特点.随着医疗改革以及医务人员对药学信息的需求不段增加，药学信息起到的作用日益被人们重视。

医院门诊直接面对患者，在确保药品的安全有效的前提下，对合理用药有着很大的促进作用.随着现代科技的发展药物逐渐复杂化，医务人员对药品信息的依赖逐渐增大，这使得药学信息在医院门诊中起到至关重要的角色.医院门诊药房信息服务主要是以病患为中心，以医学知识根本基础，直接服务患者，药学信心服务人员必须具备丰富的临床经验以及高水平的专业知识.以互联网，计算机等现代办公设备为服务设施基础，通过先进的计算机软件系统建立药学信息数据库，方便医务人员进行远程查询，从处方到医嘱实行全面信息化。

2社会药房药学信息服务特点

社会药房是为公众提供服务的最终环节，社会药房信息服务的中心确保消费者能够得到高质量的药学服务。

社会药房直接面对的是消费者，目的是满足消费者根本利益，社会药房的实质是确保药物效用最大化以及避免用药的负面效应[2]。药房的药学人员首先关注的是消费者的健康，社会药房的核心是将合理价格的药品提供给顾客，并提供相应的建议.社会药房服务人员首先了解用用药的主题，并根据了解到相关病患的信心来酌情给予适当的药物，期间药学服务人员针对消费者片面的选药方式给予耐心解释，通过了解给出消费者安全，有效，经济的用药方案.针对用药方法科学介绍，以免发生用药差错.解释用药后可能出现的不良反应，提供明确的药品标签.目前我国社会药房大部分已经推行了计算机管理系统，药店能够及时地提供药品相关信息。

3医院门诊药房和社会药房药学信息服务的异同点

3.1医院门诊药房与社会药房所提供的药学基础信息是相同的，这些信息包括药学相关数据，如药理药效，治疗症状，用药后的副作用，以及与药物相冲突药品与食物等.药学信息服务能够有效地指导医生以及社会药房合理用药，减低用药差错的发生.药学信心的收集手段主要包括文献，手册，期刊，互联网等，数据库.目前我国药房信息大部分采用互联网以及药品管理系统进行数据建立以及更新，這使得药师能够很好地更新自己对药品相关疗效，对应症状的知识.能够更好地为患者以及公众做好药学信息服务。

3.2二者服务内容上的差异医院门诊药房信息服务内容主要包括：为医务人员以及患者提供准确的咨询服务，为患者及其家属提供相关的用药信息；制定医院药品数据库，以及详细信息；对用药后的副作用进行检测，并及时向药品检测中心进行上报；为医务人员提供准确合理的药物信息，以及用药指导；定期对医务人员进行药品知识更新讲座.

社会药房信息服务包括：为消费者提供咨询服务以及用好说明；面向社会提供公开的健康指导以及常规药物解释服务.开展健康讲座，为公众自我用药提供依据；听取顾客诉说症状给予合理药物搭配.社会药房与消费者交流时间较长便于理解药品的使用方式。

4影响药学信息服务的因素

我国早在80年代就已经开展药学信息服务工作，除国家药品监督信息中心外还开设了很多药学方面的专业情报中心站，但药房药学信息服务开展工作严重滞后.分析其原因主要有以下几点：①在药房工作的药学服务人员，服务意识不够强，医院领导对此项服务的重要性没有高度认识。②对药房药学服务认识片面，单纯的理解为知识保证医院正常用药的机构，忽视药剂科室发展，重医轻药。③网络及软件系统运用不足，无法满足医疗市场的需求。

5加强药学服务水平的方法与途径

5.1建立药学信息服务室，药学工作人员应积极争取领导支持，使领导能与高度重视，加大对药学信息服务的投入，配置必要的软硬件，建立内部学习网站，为药学工作者提供专业知识再提高的外在环境.加强引进医学，药学，信息管理学符合性人才，强化服务意识，更好地为医务人员以及患者提供优质的服务[3]。

5.2信息收集，加强横向单位之间交流，建立信息数据库，综合各单位资源进行整合，归纳，开发系统软件，建立各院计算机查询系统，专人进项信息更新以及维护.加强各单位之间信息沟通。

6完善管理体制、提高药学工作者业务能力

制定相关药品零售法律法规，规范化药品零售市场，杜绝诱导消费者购买药品现象，保证消费者人身安全.规范药师行为，对药师药学服务内容制定法律法规.加强药学工作者在岗继续学习教育力度.定期开展院内药师讲座，增强药学工作者信息更新速度。

综上所述，医院门诊药房与社会药房信息服务宗旨都是为患者以及消费者提供优质的服务，只有不断加强药学工作者综合素质，强化药品信息服务意识，才能不断为公众提供更好的药学信息服务.

参考文献

[1]杨婉花，袁克俭，索忠良，等.信息技术在医院药事管理中的应用[J].药品评价，2008，5（9）：389-392.

[2]史俊义，吴海燕，靳颖华.医院药学信息服务之我见[J]中国药房，2004，15：635.

4.医院门诊药房工作总结 篇四

时光荏苒，回想起初来XX时夏花正浓，到现在已是寒冬料峭，细数工作几近半年。这小半年来，本人在药剂科和门诊药房领导的正确带领下，在科室全体同志的大力支持与密切配合下，紧密围绕领导指示，严格要求自己，规范药师行为；努力学习专业知识，不断提高业务水平；积极工作，认真落实领导部署，努力为药剂科贡献自己的绵薄之力。以史为镜，可以知兴替，为了更出色地完成本职工作，早日成为一名合格的优秀药师，现将过往小半年的个人工作进行简要的回顾和小结汇报如下：

一、加强政治学习，提高思想觉悟

在科室组织带领下认真学习十八大精神，充分认识“遵纪守法，发扬奉献精神”重要意义，加强理论与实践的联系，牢固树立“院荣我荣，院衰我耻”的思想，通过系统的学习教育，提高了自身思想政治觉悟，增强了法制意识，践行了求真务实精神，自觉做到以窗口服务为己任，树立“以病人为中心”的指导思想，全心全意为病人服务，努力做好一线窗口药学服务工作。

二、熟悉工作流程，提高工作效率

用药安全问题重于泰山，是每个药师工作的关健，也是患者最关心的问题，作为开放式窗口药学服务的一员，要时时刻刻把患者用药安全放在第一位，这就要求从药品调配到发放至患者手中每个环节均要准确无误，方可确保患者用药安全有效。但从这段时间的工作来看，做到这一点并非易事，不但要求我们注意力高度集中，从接到处方配药开始就要认真仔细把控每一步。在配药过程中严格对照货位号，并且对药品名称（商品名和通用名），数量及规格，减少少配，错配，漏配等差错发生。在处方调剂中，是我们直接面对患者的最直接工作，首先要进行处方审核，看处方的规范和完整性（前记、正文、后记）、处方病情诊断与用药的适宜性，用药的合理性（给药途径、剂量、疗程）进行审核，发药并向患者提供用药指导是保证药物治疗的最基础的保证，也是药师所有工作中最重要的工作，是联系和沟通医、药、患的重要纽带。要想在短短的30s到1min中内准确无误的完成这些工作，不但需要熟练的业务水平丰富的经验之外，还需要扎实的理论基础知识，更需要树立严谨认真的工作作风。只有做到这些才能快速熟悉工作流程，提高工作效率，真正做到保证质量和提高效率两手抓。真正服务患者，为患者提供值得信赖的药学服务。

三、树立服务意识，提高服务态度与质量

窗口服务一直是医院的热点和焦点问题，开放式窗口药学服务人

员是体现我院精神风貌和工作综合素质的重要一站。作为门诊药学服务的一员，我深知自己的行为不仅代表着个人，更体现着我院门诊人员的综合素质和服务意识。除尽可能详细为患者讲解药物的用途、用法用量及注意事项、禁忌症和副作用，让患者能够放心使用的药学专业技术服务外，更要注重服务态度友好热情，讲解耐心易懂：仪表端庄，举止稳重，礼貌待人，朴素大方;作风正派，对病人一视同仁，对工作严肃认真；规范语言行为，注重沟通技巧，并从接打电话小事做起，从自身做起为树立良好的门诊服务水平和质量，赢得了患者的信任与满意，促进医患和谐贡献一份力量。

四、积极参加业务学习，提高自身业务素质

由于刚刚毕业，初入药房和质检室工作，较为缺乏这两方面的工作经历，对这方面的业务知识需要不断加强学习。积极参加科里组织的专业知识学习交流，认真聆听临床大夫的讲课，为指导患者安全、经济、有效的合理用药奠定基础，促进自身业务素质的提高；踊跃参加天然药化专家老师讲座，使得在制剂室的药品检验工作得以顺利进行；同时自己每天挤出一点时间不断充实自己，学习药学知识并及时做工作中遇见的药理学知识小结，以及精神，毒麻药品相关管理法规等，自觉充实自己，不断向上。

在这半年的工作中，非常感谢科里领导的栽培，感谢同事们无私帮助和悉心指导，因为有你们我才得以顺利完成自己所承担的工作，但我深知自己还存在一些缺点和不足，政治思想学习有待加强，来自业务知识不够全面，有些工作还不够熟练，未来工作中我会着重提高和改进。

5.门诊药房管理制度（小编推荐） 篇五

2、门诊药房调剂人员应提前到岗，做好准备工作。佩戴胸卡，正确操作计算机的门诊药房发药程序，并做好计算机的日常养护工作。

3、门诊药房药品调配是直接服务于门诊病人，具有随机性，终端性，药品调配工作务必严格按操作规程及时、准确调剂药品：收方、审方、调配、核对、发药。应随时注意服务质量。药品调剂实施后台配药，前台核对发药的管理模式。

4、调剂人员要以认真负责的态度，根据医院医师正式处方调配发药，非经医师处方不得调剂药品,处方不予调配。不得私自挪用或随意外借药品，严禁无凭证发药。

5、急诊处方必须随到随配。有抢救病人用药时，应积极主动配合。为确保危重病人的及时用药，急救处方实行优先调配，简化程序，简化手续，保证急救药品及时供应，确保临床急救病人用药需求，必要时可以先发药，再补办收费手续。定期检查急救备用药的管理情况，如有问题及时解决。

6、门诊药房储存药品按分类合理摆放，并做好药品储存与请领计划工作。药房药品储备必须做到品种、规格、数量符合临床和实际需要，在数量上必须适中，不宜过多或过少。根据实际情况，药品储存量应控制在1～2周；并及时补充药品。特殊情况或病人需要时，应及时向药库领取，或向其它药房调拨。

7、根据卫生部《医疗机构药事管理规定》，第二十八条第二十八条 药学专业技术人员应当严格按照《药品管理法》、《处方管理办法》、药品调剂质量管理规范等法律、法规、规章制度和技术操作规程，认真审核处方或者用药医嘱，经适宜性审核后调剂配发药品。发出药品时应当告知患者用法用量和注意事项，指导患者合理用药。为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换。

8、门诊药房拆零药品时，拆零药品应在包装袋上标明药品名称、规格、生产日期、有效期。

9、严格执行麻醉药品、精神药品、毒性药品的管理规定。要每天认真清点，做到帐物相符，发现问题应及时查明原因。

10、定期检查药品质量，每日上、下午各一次定时对药房的温、湿度进行记录，做好药品日常养护管理工作。注意有效期1年内的药品和滞销药品的动态情况，防止药品过期失效。做好处方保管工作，普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保存2午，麻醉药品处方保存3年。

11、每月盘点1次，保证帐物相符。如有异常，及时报告，并查明原因，经科主任批准后方可作盘点处理。

12、工作期间保持肃静，严格遵守劳动纪律，坚守工作岗位，有事必须离开时，应向组长请假，不能擅自离岗。不得无故缺勤、迟到、早退。对病人礼貌服务，态度和蔼，耐心解答病人的提问，不和病人争吵。在解决困难和处理问题的同时应避免产生新的问题。

13、严格执行配方制度、发药差错事故报告登记制度。发生严重差错事故者应按性质如实逐级上报，不得隐瞒,并进行分析讨论，避免再次发生类似差错事故。

14、药房必须保持清洁整齐，做好室内卫生整洁工作。

6.门诊药房工作制度 篇六

1 成立了独立的药物咨询室

在人们的印象中，医院药师只是从事简单的“照方抓药”工作，对药房的工作要求也只是停留在不要拿错药，服务态度好的水平上。开展药物咨询工作，可以转变人们对药剂工作的错误看法。通过开展药物咨询工作，直接与患者面对面地解释与药物有关的问题，药学工作也由传统的保障供应型向药学服务型转变，提供合理的临床用药知识，减轻患者痛苦，减少患者经济负担。改变了药师在患者与医护人员心中的形象。

原来本院的药物咨询一直在窗口上，随着人们自我保健、自我药疗意识的提高，药物的相互作用、不良反应、用药时间与方法等合理用药内容越来越受到人们关注，尤其在门诊，工作量大时，工作任务繁重，与患者接触时间较短，不可能对每一位患者做到详尽周密的解释，无法满足患者的详细咨询要求。为了更好地为患者服务，体现“三甲”评审中以患者需求为导向，在人员、场地都比较紧张的情况下，建立了独立的药物咨询室。成立药物咨询室以来，为患者提供周到、全面、详尽的用药指导，对于老年人、孕妇、以及特殊人群用药，可提供书面用药指导材料，并做好详细的咨询记录。每月针对咨询较多的问题出一次用药宣传材料，可发给患者。并且根据宣传记录内容，编写了药物咨询100问。

做好用药咨询工作，必须不断学习新理论、新知识，还要具有满腔热情地为患者服务的精神，深入浅出地回答患者提出的各种问题。通过开展药物咨询，提供药物信息，促进医患之间的合作，沟通医患之间的关系，使用药更加安全、有效、合理。

2 用制度规范工作、提高服务质量

按“三甲”评审要求建立健全相关药事管理规章制度和药剂人员岗位职责、工作流程、调剂核对制度、差错登记制度、特殊药品管理制度、学习制度、考勤制度、药品效期制度以及药品质量、养护管理制度、绩效考核管理制度等。对于出现的问题，结合实际工作情况修正制度和操作规程。比如，对于出现的调剂差错原来只实行差错登记及奖罚制度，后增加了差错分析原因，针对差错原因进行讨论，定期组织学习，对于易混淆的药品，按“三甲”标准有统一的警示标识，并组织学习。并且对于易混淆的药品，每天下班前进行清点，一旦发现帐物不相符现象，查找原因，并且通过“一卡通”上的信息联系患者，把伤害降到最低。药房中的每一项工作每一个岗位都能工作落实到人，责任落实到人，使药房的管理工作有章可循。全面落实各项工作制度是安全完成门诊调剂工作任务的基础。只有制度得到了好的落实，才能为患者提供安全、有效的药学服务，避免差错事故的发生。大大提高患者对门诊药房的满意度。

3 绩效管理改进

医院评审的主题是:质量、安全、服务、管理、绩效。根据评审的主题要求，本院对绩效实行了新的改进。实行“以工作量核算为基础，以质量控制为重点，以综合评价为手段”的综合考评模式。科室有考核细则，并经科务会讨论通过，传达到每位职工。根据医院的要求，科室制定了详细的考核细则。总体来说，门诊药房围绕着工作质量、服务质量、工作效率来体现考核目标。

工作数量的考核:门诊药房按门诊处方量考核到每个人，绩效工作量的考核自动从微机中抓取数据。工作质量考核有服务态度、满意度考核，出门差错率等各项考核数据。

每月根据医院满意度调查情况，对出现的反馈意见积极调查分析并提出整改措施，直至满意。对重复出现的反馈意见，扣当事人或班组1～5分。对因服务态度造成的纠纷，视情节严重程度给予不同处罚。坚持“以患者为中心”，继续开展“三好一满意”和“创先争优”活动，患者满意度≥95%，每降低1%扣1分。

差错管理:严格按操作规程及“四查十对”制度。出现内部差错的酌情扣1～5分。因工作失误、发错药，造成不良影响，但未给患者造成严重身体损害者，扣5～10分。医疗事故发生率为0，出现医疗事故扣10～20分，并视情况按医院规定给予其他处分。

中药饮片必须定期采取养护措施，每月检查一遍，并依据中药的特性采取养护措施，对于易发霉、虫蛀、变质等饮片提早放入冰箱内储存，保证药品质量。一项不达标，扣2分。

绩效管理改革把质量、安全放在了首位，实行按劳分配，多劳多得。使大家转变了工作理念，自觉完成各项工作任务。并且体现了多劳多得。

实践证明，在实行新的绩效管理方案实施的一年里，职工的积极性及工作效率得到明显提高，坚守工作岗位，工作质量得到明显提高。患者的满意度调查都在95%以上，患者的投诉率为零。差错率远远低于评审要求的万分之一的标准。

4 重视发药交代

发药交代是调剂的重要环节，它关系到患者能否准确执行医嘱，保证合理用药，减少药物不良反应的发生。此次“三甲”评审中明确的检查发药交代，随机询问大厅内取药的患者，药师是否进行了交代。因此，药师在发药时应更加重视发药交代。虽然之前一直强调发药交代，但是有些工作不是很细致，通过“三甲评审”对一些工作做了具体的改进。不仅仅只告诉患者吃几片、几次，而是告诉患者两次用药的间隔时间。对于包装内的干燥剂告诉患者不要误服。对于混悬液如炉甘石洗剂等，交代患者用前摇匀，使药物发挥最大疗效等。为了提高发药交代的质量，主要做以下几下方面:

4.1 通常的发药交代

医师处方或药品说明书中规定1日2次、1日3次或1日4次，应向患者交待1日的概念是24 h，而不是指白天的12 h。很多患者把1日3次按白天的早、中、晚3次服用，无形之中把每次服药间隔时间由8 h缩短为4 h，加大了药品在体内蓄积，易引起药品不良反应的发生。发药时应向患者交待清楚1日2次就是12 h 1次;1日3次就是8 h 1次;1日4次就是6 h 1次。同时应交待一些特殊的服药时间，如:空腹，指清晨未进食前30～60 min;饭前，即在进餐前30～60 min;饭时，即饭前片刻或饭后即服;饭后，即在进餐后15～30 min;睡前，睡前15～30 min发药时应嘱咐患者妥善保管好药品，如密闭、防潮、避光、冷藏等，如若保管不当，可使药品变质或失效。胰岛素等生物制品应放在冰箱冷藏室(2℃～8℃)保存;对于需要放在冰箱内保存的药品，门诊药房设计了打印标签，贴在了药盒子上，以便提醒患者注意保存方式。

对于头孢菌素类药物使用后产生双硫仑样反应的药物，如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。交代患者服药后，严禁使用含有酒精的饮品，门诊药房也设计了打印标签，贴在了药盒子上，以便提醒患者注意。

4.2 交代用药注意事项

4.2.1抗组胺药有嗜睡的不良反应，服药后不能驾车、从事高空作业或进行其他精细与危险性操作。在发药时向患者交待，另外西米替丁餐后服比餐前服效果更佳，一般提倡睡前服用H2受体阻断药(抑制夜间胃酸分泌，减少胃酸对溃疡面的刺激，有利于溃疡的愈合)。

4.2.2磺胺类药(复方磺胺甲哑唑)因磺胺类药主要经肾排泄，易形成结晶使尿路刺激和阻塞。大量饮水可以冲走尿结晶，要交待患者多喝水并碱化尿液，较少结晶对尿道的损害。

4.2.3抗痛风药(别嘌醇、苯溴马隆)应用排尿酸药治疗痛风时应多饮水，使每日尿量达2000 ml以上，同时应碱化尿液，防止尿酸在排出过程中在尿道形成结石。

4.2.4抗真菌药酮康唑对肝脏的不良反应较大，提醒患者服药期间定期检查肝功能。

4.2.5交待药物间的配伍禁忌，交待患者最好不要多药同时服用，避免药物配伍禁忌。例如，常规剂量的抗癫痫药苯妥英钠，若与西咪替丁合用可引起苯妥英钠中毒，西咪替丁为肝微粒体药酶抑制剂，抑制了P450酶系统的活性，使苯妥英钠效应增强[1]。

医院药房药师的主要工作是调剂处方，在调配处方时应根据“四查十对”，严格审方，并且配有合理用药软件，保证患者的用药安全，高度的责任心以及专业的药学知识可提高患者对药师的依从性。

总之，按新的“三甲”标准来规范工作，是规范药学服务工作，不断提高药学服务水平。为患者提供安全、合理、经济、有效的药学服务，医院“三甲”评审标准为我们今后的工作指出了新的方向。

参考文献

7.提高医院门诊药房药学服务水平 篇七

[关键词] 门诊药房；药学服务

[中图分类号] R95   [文献标识码] C   [文章编号] 2095-0616（2012）04-167-02

近年来，随着医学科学的发展，人们观念的改变，对医疗服务的要求越来越高，医院门诊药房作为服务窗口，药剂师不但要具备相应的专业技术知识，还要有高度的责任心。加强门诊药房管理、提高药学服务水平要从实际工作中方方面面做起。

1 完善各项工作制度，强化服务流程

门诊药房各项制度的完善是完成门诊药房调剂工作的根本保证。要创优服务就必须加强管理，建立和健全监督及鼓励机制。如：（1）建立工作人员一览表，接受群众监督。上岗人员实行挂牌服务。 （2）每月进行一次患者随机满意度调查和评分，对工作认真负责，服务态度好的人员给予绩效鼓励。（3）对工作服务态度差、粗心大意者由年长药师分组配对上岗，年长药师指导和监督工作。对违反药房管理制度、造成患者有效投诉者，不但要进行批評教育，还要以院部通报或经济处罚等形式处理。（4）处方调配流程由以往的患者——调配——核对、发药——患者，改为患者——审方——调配人——核对、发药——患者，经手人在完成相应环节的工作后盖章或签名，哪个环节有差错就由哪个人负全责，这样能够有效的杜绝调配差错的发生。

2 热情服务患者，提高窗口服务质量

2.1 以积极的心态认真负责的对待患者

在工作中多做换位思考，设想自己是一个患者，身体不舒服到医院挂号、看病、检查、交费、拿药遇上排队拥挤，心里会感觉烦躁和无奈。如果医生在诊疗过程中耐心不够时会有不满，但为了配合医生更好的治疗，这种不满会压抑在心中，在完成诊疗和检查后到药房取药是最后一步，心态也由看病初的被动地位转变为到药房取药的主动行为，压抑在心中的不满就有可能发泄在药房窗口上。因此，药房工作人员正确对待患者的心态，要特别注意自己语言行为，面对患者的时候，使用准确、简练的文明服务用语，多一份耐心，对患者有疑问的地方要认真细致的解答，对一些暂时无法解答的问题，可以建议患者咨询医师或建立登记本先记录，等自己有空咨询医生或年长的药师清楚后电话联系患者。

2.2 做好处方审核工作，注重细节

药房是保证患者和大众用药安全的重要环节，药房及其药师在保证药品供应、确保药品质量方面应该发挥重要作用[1]。提高患者用药依从性、正确指导患者用药是药学工作的重点。首先要提高处方质量，做好审方工作。电脑和互联网的应用告别了以往医生处方的字迹潦草，电子处方一目了然，药品名称、规格剂量、用法用量都比较规范和准确，一般出现的问题可能在患者多的时候出现录入、单次剂量和使用途径不正确等错误。所以在调配处方时应坚持“四查十对”，发现问题应做好解释工作，请患者回医生处修改或重新开处方；对医生不合理用药，应及时和医生沟通进行修改，搞好团结协作，提高医院的医疗质量。

2.3 不断学习完善自我

加强相关的专业知识学习，提高业务综合素质，积极转变药学工作模式。以往的医院药学工作模式主要是药品供应保障型，现在的工作模式是为患者提供药学专业技术服务，它要求药师不仅要有以患者服务为中心服务意识，高尚的职业道德，还要有过硬的药学专业知识底蕴。药师应学习和丰富自己的知识，搜集更多新的药品信息、药物疗效和不良反应报告；生物制剂使用也越来越多，使用方法和存储方法也需要更多的熟悉和掌握。临床知识的学习是学习的重点，药剂科应经常组织业务学习，采取多层次、多渠道的在职学习以更新和提高专业知识；也可根据工作中发现的问题，邀请各个临床科室的专家主任到药剂科讲课，传授临床专科知识，使药学和临床有机的结合在一起更好的为患者服务。

3 开设药师咨询窗口，开展药物咨询工作

门诊药房每天面对大量的患者，用药的合理性仅靠药师发药时短暂的口头嘱咐很难让患者明白所使用的药物之间的相互作用和注意事项等问题。例如，婴幼儿轮状病毒感染引起腹泻，蒙脱石和妈咪爱两种药物要间隔2 h服用，不然两者合用会互相抵消效果，出现药物相互拮抗而延误治疗。

树立以患者为中心的思想，药师一切活动的目的都是为了患者的利益，药师在药物治疗中提供药品的态度、行为、承诺、关怀、伦理、职责、知识和技能都是为了使患者获取最佳的治疗结果[2]。在门诊药房的一个窗口开设用药咨询，每天安排一名经验丰富的药师负责为患者解答用药方面疑问，方便在取药高峰期患者领药后或用药过程中有不清楚的地方，药师可以根据患者所需进行针对性的指导，使患者得到医生那里难以得到的安全用药知识。这种药师和患者面对面的交流不但普及了安全用药常识，提高了患者科学合理的用药的意识，而且体现药学的核心服务，拓宽了药师的专业知识范围，增加了患者的信任度。随着人民群众生活水平的提高，对疾病的预防、治疗和保健意识的提高，药物的相互作用、不良反应、用药时间和方法等合理用药问题越来越受到人们的关注，药师的重要性也日愈体现。转变药师的工作模式在人们印象中只是从事简单的“照方抓药”，只要不拿错药就完成任务的观念，在实际工作中要点点滴滴做起，努力改变药师在医护人员心中的形象，提高药师的工作地位，体现药师自身价值。

以“患者为中心”为患者提供全程药学服务，是医院门诊药房的发展方向，也是医院门诊药房面临的机遇与挑战。面对目前这种药学服务的现状，作为药学工作人员，只有不断努力学习、改进、完善自我，才能使医院药房药学服务跟上时代发展的要求。

[参考文献]

[1] 汤光，李大魁，袁锁中.优良药房工作规范[J].中国医院药学杂志，2006，26（7）：503-506.

[2] 田仲新，赵丽杰.提高门诊药房的服务质量与水平[J].实用医技杂志，2009，16（2）：152.

[3] 赵志成. 浅谈我院药房管理存在的问题和对策[J].中国实用医药， 2011，23（3）：251-252.

[4] 王靖. 药学服务新模式的探讨[J].首都医药，2011，20（5）：32-33.

[5] 王海芸.树立优质服务理念，提升门诊药房药学服务水平[J].北方药学，2011，7（1）：84-85.

[6] 侯宁. 药师在药事服务中的职业价值探讨[J].中国药事，2011，6（5）：579-581.