文献检索期末报告

2024-07-14

文献检索期末报告（通用8篇）

1.文献检索期末报告篇一

一、简答题

1.布尔逻辑运算符有几种？其定义与功能分别是什么？

布尔逻辑运算符如下：

& 逻辑与

| 逻辑或

^ 异或

|| 短路或

&& 短路与

!逻辑反

&= 逻辑与赋值（赋值的简写形式）|= 逻辑或赋值（赋值的简写形式）^= 异或赋值（赋值的简写形式）

== 相等!= 不相等 ?: 三元运算符（IF-THEN-ELSE）

布尔逻辑运算符“&”、“ |”、“ ^”，对布尔值的运算和它们对整数位的运算一样。逻辑运算符“!”的结果表示布尔值的相反状态：!true == false 和!false == true

2、什么时候适用截词检索?

截词检索是预防漏检提高查全率的一种常用检索技术，大多数系统都提供截词检索的功能。截词是指在检索词的合适位置进行截断，然后使用截词符进行处理，这样既可节省输入的字符数目，又可达到较高的查全率。截词检索一般是指右截词，部分支持中间截词。截词检索能够帮助提高检索的查全率。

在截词检索技术中，较常用的是后截词和中截词两种方法。如果按所截断的字符数目来分，有无限截词和有限截词两种。截词算符在不同的系统中有不同的表达形式，需要说明的是并不是所有的搜索引擎都支持这种技术。

截词检索就是用截断的词的一个局部进行的检索，并认为凡满足这个词局部中的所有字符（串）的文献，都为命中的文献。按截断的位置来分，截词可有后截断、前截断、中截断三种类型。

不同的系统所用的截词符也不同，常用的有?、$、*等。分为有限截词（即一个截词符只代表一个字符）和无限截词（一个截词符可代表多个字符）。下面以无限截词举例说明：（1）后截断，前方一致。如：comput?表示computer,computers,computing等。（2）前截断，后方一致。如：？computer表示minicomputer,microcomputers等。（3）中截断，中间一致。如？comput？表示minicomputer,microcomputers等.所以，截词检索适用时间不限，任何时间都可以使用。

3、在机检中可以使用什么办法提高检索结果的查准率？

查准率指的是是指检出的相关文献量与检出文献总量的比率，是衡量信息检索系统检出文献准确度的尺度。提高查准率方法有：

（1）提高检索词的专指度，增加或换用下位词和专指性较强的自由词；（2）增加概念组面，用AND连接相关检索项；

（3）限制检索词出现的可检字段，如限定在篇名和叙词字段中检索；（4）用位置算符控制检索词的词间顺序与位置；

（5）利用限制符、前缀符限制文献的外表特征，如文献类型、出版年代、语种、作者等（6）用逻辑非NOT来排除一些无关的检索项；（7）进行加权检索，从定量角度加以控制。

（8）确定恰当的检索词。检索词泛指性较强会提高查全率，降低查准率；专指性较强作用相反。

（9）合理运用各种算符，编写恰当的检索式。检索式就是检索词加上算符组成的式子，合理的利用算符可以对检索词加以合理限制，提高检索精度。

（10）选择检索工具时，应以专业性检索工具为主，综合型检索工具进行配合、补充。（11）在技术和手段上，由于计算机检索系统适应多点检索、多属性的检索，检索精度高，应选机检工具，而且应选择合适的数据库。

4、在信息检索的实际过程中，如果需要扩大检索范围时，如何调整检索策略？

检索策略是科学地运用检索词和逻辑运算符正确地构造逻辑提问式、选择合适的检索数据库、检索途径等的检索原则和方法。需要扩大检索范围检即造成检索结果信息量少的原因：（1）选用了不规范的主题词。如用产品的俗称、商品名称作为检索词（2）检索词概念专指度过高

（3）学科范围、时间范围选择过窄（4）上位概念或下位概念没有完整运用（5）字段限定太多

（6）逻辑“与”、“非”用得过多等索结果过少考虑扩大检索范围，提高检索结果的查全率的策略：（1）检索词概念的扩大。

（2）增加同义词、近义词、相关词和缩略词进行检索。（3）增加上位概念词检索。（4）扩大检索学科范围。（5）扩大检索年代范围。

（6）减少逻辑“与”和逻辑“非”，增加逻辑“or”、通配符”?”检索。（7）减少字段限制

（8）换另外的数据库（检索系统）继续进行检索

5、核心期刊的特点是什么？核心期刊的判定标准是什么？与你专业相关的核心期刊有哪些（请列举5种）

核心期刊的特点：

（1）学科性。核心期刊通常是特指学术性期刊，总与学科联系在一起，核心期刊是在学科文献的范围内产生的，由于学科之间的交叉渗透，一个学科的核心期刊包括一定数量的交叉学科期刊是正常的。学科的划分对核心期刊筛选结果有很大影响。学科划分过大，小学科学术性强的期刊会被淹没，学科划分过细，小学科的一般性期刊就会进入核心区。因此划分学科时要考虑多种因素：学科体系的科学划分、学科的期刊数量、期刊的性质（综合性）等。（2）集中性和代表性某一学科的核心期刊应能集中该学科的大部分重要文献，能反映该学科当前的研究状况和发展方向。核心期刊的数量要尽可能少，但包含的文献量要尽可能多，这是确定核心期刊数量的原则。

（3）统计工具总会存在这样那样的问题、筛选方法总是有这种或那种缺陷。因此实际筛选结果只能从总体上反映学科期刊的状况，排序不可能完全准确，某些重要期刊可能会被遗漏。（4）核心期的数量是可以根据需要确定的。

（5）有的刊会在某一段时间内侧重发表某一方面的文章，因此较长期限的统计数据才能反映期刊的全面情况，核心和非核心是一个相对概念。

（6）权威性和实用性核心期刊现象是一种社会现象，社会现象具有强烈的人为性、不确定性和不可重复性，因此核心期刊研究不可能达到精密自然科学常用的方程式、微积分那样的程式化程度。

核心期刊认定的标准：

对中国（不含港、澳、台）出版的期刊中核心期刊的认定，目前国内比较权威的有两种版本。一是中国科技信息研究所（简称中信所）每年出一次的《中国科技期刊引证报告》；另一种是北京大学图书馆与北京高校图书馆期刊工作研究会联合编辑出版的《中文核心期刊要目总览》。

①《关于“数学与应用数学”专业实践性教学的调查分析》 ②《高师“数学教学论”课程建设的反思与重构》 ③《数学与应用数学专业综合改革目标、方案与实施》 ④《纯粹数学与应用数学》

⑤《数学与应用数学四川省省级特色专业》

二、自选数学专业任意研究课题，分别使用CNKI、维普、读秀、超星发现四个检索平台回答以下问题：

1、你的课题名称是什么？你确定的检索词、检索式与检索途径是什么？

我的课题名称：初中数学分层教学研究

检索词：初中、分层教学

检索式：题名或关键词=初中并且题名或关键词=分层教学并且年份=2003-2014 并且期刊范围=核心期刊

检索途径：CNKI高级检索、维普高级检索、读秀高级检索、超星高级检索 2、2003-2014年，该课题发表于核心期刊的研究论文有哪些？分别列出文章名、作者名、发表期刊、刊载时间（至少列举5条。需要注明该期刊是哪一类核心期刊CSCD、CA、SCI、EI、CSSCI，如该期刊同时被多个核心目录收录，则全部注明。如所列期刊为非核心，该题不得分）。

（一）检索平台一：CNKI高级检索

① 《初中体育选项课分层教学的实践研究》；

【作者】冯超

【发表期刊】中国教育学刊

【刊载时间】2014/01 【期刊类型】CSSCI 中文社会科学引文索引（2014—2015）来源期刊（含扩展版）；中文核心期刊（2011），中文核心期刊（2008），中文核心期刊（2004），中文核心期刊（2000），中文核心期刊（1996）

② 《初中物理分层教学策略探究》

【作者】买买提吐逊阿布都热依木

【发表期刊】教学与管理

【刊载时间】2014/27 【期刊类型】中文核心期刊（2011），中文核心期刊（2008），中文核心期刊（2004）

③ 《初中数学课堂分层教学探讨》【作者】唐翠婵

【发表期刊】现代教育科学

【刊载时间】2011/08 【期刊类型】中文核心期刊（2008），中文核心期刊（2000），中文核心期刊（1996）

④ 《初中物理实验分层教学的实践探究》

【作者】谢琼、王元航

【发表期刊】安徽师范大学学报（自然科学版）

【刊载时间】2008/04 【期刊类型】CA 化学文摘(美)(2011)、Pж(AJ)文摘杂志(俄)(2011)；中文核心期刊（2011），中文核心期刊（2008）

⑤ 《初中数学班级内分层教学的时间探析》

【作者】张小青

【发表期刊】教育学术月刊

【刊载时间】2011/08 【期刊类型】中文核心期刊（2011），中文核心期刊（2008），中文核心期刊（2004），中文核心期刊（1992）

（二）检索平台二：维普高级搜索

①《初中体育课选项课分层教学的实践研究》

【作者】冯超

【发表期刊】中国教育学刊CSSCI 【刊载时间】2014第一期

②《初中化学实验探究分层教学的几点做法及体会》

【作者】闫孝平

【发表期刊】化学教学 CAS 【刊载时间】2009年第五期

③《试探新课标下的初中化学分层教学》

【作者】邓云玉

【发表期刊】化学教学 CAS 【刊载时间】2008年第八期

④《初中“走班制”分层教学的实践研究》

【作者】倪志刚

【发表期刊】上海教育科研 CSSCI 【刊载时间】2006年第五期

⑤《初中数学分层教学法初探》

【作者】东桂淑

【发表期刊】中小学管理

【刊载时间】核心期刊2006年第六期

（三）检索平台三：读秀（读秀无法选择核心期刊，也未作特殊标记）

（四）检索平台四：超星高级检索

①《初中物理分层教学策略探究》

【作者】买买提吐逊阿布都热依木

【发表期刊】教学与管理

【刊载时间】2014第27期

②《初中体育课选项课分层教学的实践研究》

【作者】冯超

【发表期刊】中国教育学刊CSSCI 【刊载时间】2014第一期

③《初中数学班级内分层教学的时间探析》

【作者】张小青

【发表期刊】教育学术月刊【刊载时间】2011第八期

④《分层教学在初中英语阅读课中的尝试》

【作者】王娟

【发表期刊】教学与管理中文核心期刊

【刊载时间】2011第四期

⑤《初中“走班制”分层教学的实践研究》

【作者】倪志刚

【发表期刊】上海教育科研 CSSCI 【刊载时间】 2006年第五期

3、有关该课题的图书有哪些？分别列出书名、著者、出版社、出版时间、ISBN号（至少列举5条）。

（CNKI和维普搜索不出图书）检索平台一：读秀

① 《初中走班制分层教学实践探究》

【作者】沈韬、倪志刚著

【出版发行】上海科技教育出版社；

【出版时间】2009.10 【ISBN号】978-7-5428-4910-6

② 《在普通课堂教出尖子生的20个方法分层教学》

【作者】苏穆特尼、弗拉门德著

【出版发行】中国青年出版社

【出版时间】2014.02 【ISBN号】978-7-5153-2186-8

③ 《小学语文横向分层教学》

【作者】林爱娟著

【出版发行】杭州出版社

【出版时间】2005.08；

【ISBN号】7-80633-821-7 ④ 《中等职业学校文化课分层教学目标数学》

【作者】南京市职业教育教学研究室编

【出版发行】南京出版社

【出版时间】2006 【ISBN号】7-80718-216-4

⑤ 《文化课分层教学目标语文第1册》

【作者】南京市职业教育教学研究室编

【出版发行】南京出版社

【出版时间】2007 【ISBN号】978-80718-276-4

检索平台二：超星

① 《初中走班制分层教学实践探究》

【作者】沈韬、倪志刚著

【出版发行】上海科技教育出版社

【出版时间】2009.10 【ISBN号】978-7-5428-4910-6

② 《在普通课堂教出尖子生的20个方法分层教学》

【作者】苏穆特尼、弗拉门德著

【出版发行】中国青年出版社

【出版时间】2014.02 【ISBN号】978-7-5153-2186-8

③ 《高等数学分层教学教程》

【作者】李瑞编

【出版发行】上海财经大学出版社

【出版时间】2012.08；

【ISBN号】978-7-5642-1406-7

④ 《中等职业学校文化课分层教学目标数学》

【作者】南京市职业教育教学研究室编

【出版发行】南京出版社

【出版时间】2006 【ISBN号】7-80718-216-4

⑤ 《文化课分层教学目标语文第1册》

【作者】南京市职业教育教学研究室编

【出版发行】南京出版社

【出版时间】2007 【ISBN号】978-80718-276-4

4、通过以上检索结果，你认为该研究领域内的权威学者有哪些？列举五位，选择其中一位，检索其在最近10年中发表于核心期刊的研究论文，分别列出文章名、发表期刊、刊载时间（至少列举5条，如所列期刊为非核心，该题不得分）。

我认为该研究领域内的权威学者有：冯超、张小青、倪志刚、唐翠婵、韩龙淑。

我选择韩龙淑进行检索。

检索平台一：CNKI高级搜索

①《基于启发式数学教学思想的命题教学设计——以“一元二次方程的求根公式”为例》；

【发表期刊】教学与管理

【刊载时间】2012/31

②《数学教学中启发性提示语的特征及运用》

【发表期刊】教学与管理

【刊载时间】2010/10

③《数学启发式教学中的偏差现象及应对策略》

【发表期刊】中国教育学刊

【刊载时间】2006/10

④《高效数学教学的实现条件——以小学数学教学为例》

【发表期刊】教育理论与实践

【刊载时间】2014/20

⑤《基于启发式数学教学思想的概念教学设计——以“二面角的平面角”概念为例》；

【发表期刊】教学与管理

【刊载时间】2014/13

检索平台二：维普高级搜索

① 《基于启发式数学教学思想的概念教学设计＊--以“二面角的平面角”概念为例》；【发表期刊】教学与管理：中学版

【刊载时间】2014年第五期

② 《合理认识数学教学——基于案例分析的视角》

【发表期刊】教学月刊：中学版（教学参考）；

【刊载时间】2013年第9期

③ 《专家型数学教师课堂教学的案例分析及特征解析》

【发表期刊】数学教育学报；

【刊载时间】2012年第21卷第5期

④ 《专家型一熟手型数学教师课堂提问能力的个案比较研究》

【发表期刊】数学教育学报；

【刊载时间】2011年第20卷第4期

⑤ 《数学教学中启发性提示语的特征及运用》

【发表期刊】数学与管理

【刊载时间】2010年第4期

检索平台三：读秀（读秀无法选择核心期刊，也未作特殊标记）

① 《高效数学教学的实现条件——以小学数学教学为例》

【发表期刊】教育理论与实践

【刊载时间】2014

② 《基于启发式数学教学思想的概念教学设计＊--以“二面角的平面角”概念为例》；

【发表期刊】教学与管理：中学版

【刊载时间】2014年第五期

③ 《基于学生理解力和领悟数学思维价值的数学设计：以高中的“立体几何”数学的个案研究为例》

【发表期刊】中学教研（数学）

【刊载时间】2014第9期

④ 《高效数学教学的实现条件——以小学数学教学为例》

【发表期刊】教育理论与实践

【刊载时间】2014第7期

⑤ 《抓住说课要领，提高数学说课效率：以“一元二次方程的公式法”为例》；

【发表期刊】课程教学研究

【刊载时间】2014年第6期

检索平台四：超星高级检索

① 《合理认识数学教学——基于案例分析的视角》

【发表期刊】教学月刊：中学版（教学参考）；

【刊载时间】2013年第17期

② 《数学教师对启发式教学认识的调查研究》

【发表期刊】教学教育学报

【刊载时间】2014年第4期

③ 《高效数学教学的实现条件——以小学数学教学为例》

【发表期刊】教育理论与实践

【刊载时间】2014第20期

④ 《专家型数学教师课堂教学的案例分析及特征解析》

【发表期刊】数学教育学报【刊载时间】2012年第5期

⑤ 《基于启发式数学教学思想的概念教学设计——以“二面角的平面角”概念为例》；

【发表期刊】教学与管理

【刊载时间】2014/13

5、根据以上检索结果，为该课题作一篇简要研究综述（至少500字）。

在学生升入初中之后,由于其年龄相应有所增加,因而在心理等方面的个体差异较为显着,其所感兴趣的学科也有所不同,部分学生对数学的学习充满积极性,而部分学生却不能深入理解课堂教学的内容。因此,在初中数学教学过程中,教师应根据学生的实际情况实施针对性的教学,提升教学质量。结合自身的实践经验,对分层教学法进行一定程度的阐述。

初中数学中分层教学法的实质是根据学生对数学学习能力以及数学思维之间的差异,将学生进行分层,对不同层次的学生实施针对性的教学,以达到提升教学质量为最终目的的教学手段。

在初中数学的教学过程中,运用分层教学法有有效地提升教育工作者的综合素质、有效地提高学生的数学能力、有效地帮助学生树立主体意识的优点，并且老师也应该因材施教和循序渐进，对每个层次的学生重视学习过程和态度,多用激励性的语言,鼓励学生参与学习,努力发现学生的发光点。

总而言之,在初中数学教学过程中运用分层教学法,能够充分地调动学生的学习积极性,激发学生对数学的学习热情,同时在很大程度上实现数学教师综合素质的提高。作为初中数学的教学工作者,应在教学过程中安排由易到难的题目,并及时地对以往的教学进行分析总结,努力研发新型的教学方法,切实提升初中数学教学质量。

三、自拟一个任意专业领域研究课题，分别使用CNKI、维普、读秀、超星发现四个检索平台依次回答以下问题。

1、你自拟的课题名称是什么？它属于哪个学科？中图分类号是什么？对课题内容作简单概述（200字以内）。

我的课题名称是：《三国演义》研究与评论属于：中国文学中图分类号：I207.413 《三国演义》与《水浒传》、《西游记》、《红楼梦》号称中国古代四大古典名著,而作为诞生最早、对后世有着最广泛深远影响的《三国演义》以其长篇章回体小说的开篇之作在四部小说中独辟先河。一个短暂的历史年代,一部通俗畅销的经典小说,能引起后世历久不衰的广泛关注,在社会生活的诸多方面给人以启迪,并在以后的千百年间产生深远影响,是唯三国所独有的。当今社会的芸芸百态,从人性角度都可以在三国历史、《三国演义》中找到影子,从正反两个方面印证。大至一个国家、一个民族的兴盛,小至我们芸芸众生如何立身行事,如何学会做人的一些起码准则,都可从中得到一些借鉴和启示。

2、检索该课题文献资料，你确定的检索词、检索式与检索途径是什么？

检索词：三国演义、研究

检索式：题名或关键词=三国演义并且题名或关键词=评论

检索途径：CNKI高级检索、维普高级检索、读秀高级检索、超星高级检索

3、通过拟定的检索词与检索式进行检索，获得的中、外文图书、中、外文期刊论文、学位论文、中、外文会议论文结果有哪些（各列举5条）？

中文图书：（CNKI和维普搜索不出图书）检索平台一：读秀高级检索

《三国演义研究集》

【作者】《社会科学研究丛书》编辑部，四川省社会科学院文学研究所同编辑

【出版发行】四川省社会科学院，1983.12

②《三国演义》与中国文化’90《三国演义》研究

【作者】谭洛非主编，中国《三国演义》学会，中国人民政治协商会议四川省绵阳市委员会编

【出版发行】成都；巴蜀书社，1992.04

③《三国演义研究论文集》

【作者】作家出版社编辑部编

【出版发行】北京：作家出版社，1957.03

④《曹魏文化与《三国演义》研究》

【作者】王海升。张兰花主编

【出版发行】郑州：河南人民出版社，2009.09

⑤《《三国演义》研究论文集》

【作者】河南省社会科学院文学研究所编

【出版发行】北京：中华书局，1991.02

检索平台二：超星高级检索

① 《毛本《三国演义》研究》

【作者】何晓苇著

【出版发行】成都：巴蜀书社

② 《英雄谱与英雄母题三国演义与水浒传研究》

【作者】竺洪波著

【出版发行】上海：上海古籍出版社

③ 《文化语言学视角下的译汪法研究：以《三国演义》多种日译本为文本》

【作者】刘齐文著

【出版发行】北京：中国书籍出版社

④ 《古典文献研究辑刊14编第18册（三国演义）研究在美国》

【作者】郭兴昌著；潘美月，杜洁祥主编

【出版发行】花木兰文化出版社

⑤ 《三国演义源流研究》

【作者】关四平著

【出版发行】哈尔滨：黑龙江教育出版社

外文图书：（CNKI和维普搜索不出图书）检索平台一：读秀高级检索

只搜出了一本外文图书： ① 《从日语视角看《三国演义》中的待遇表达日文》

【作者】邢文柱著

【出版发行】大连理工大学出版社

中文期刊: 检索平台一：CNKI高级检索

① 《《三国演义》成书过程以及作者和艺术表现手法研究》

【作者】黄晋

【出版发行】中南林业科技大学学报（社会科学版）

② 《《三国演义》在明清时期的传播对民族精神的影响研究》

【作者】黄晋

【出版发行】中南林业科技大学学报（社会科学版）

③ 《《三国演义》在明清时期的传播接受与反馈情况研究》

【作者】黄晋；张恩普

【出版发行】学术论坛

④ 《《西游记》在韩国》

【作者】金敏镐

【出版发行】明清小说研究

⑤ 《《源氏物语》在中国的译介、研究现状》

【作者】李光泽

【出版发行】内蒙古大学学报（社会科学版）

检索平台二：维普高级检索

① 《党史研究要培养好的学风》

【作者】石仲泉

【出处】《百年潮》2015年第3期

② 《《三国演义》课堂教育有效性的策略研究》

【作者】张同英

【出处】《福建教育研究》2015年第1期

③ 《阐释学视角下《三国演义》中诗词英译的研究》

【作者】石成蓉、骆海辉

【出处】《成都大学学报：社会科学版》2014年第5期

④ 《蒙古国所藏蒙古文《四大奇书第一种》研究》

【作者】聚宝

【出处】《明清小说研究》2014年第4期

⑤ 《《三国演义》在日韩的传播研究》

【作者】郭勤、骆海辉

【出处】《鄂州大学学报》2014年第7期

检索平台三：读秀高级检索

① 《浅谈从史学角度看古典文学教学的新途径》

【作者】刘珍菊

【出处】读写算（教育教学研究）

② 《读毛评本《三国演义》》

【作者】刘永成【出处】读书文摘

③ 《《三国演义》罗慕士译本第一、二回中的翻译策略研究》

【作者】郭睿曦

【出处】校园英语（中旬）

④ 《三国时期经典战役研究之二：赤壁之战》

【作者】潘逸

【出处】湖北成人教育学院学报

⑤ 《《三国演义》“被”字句的句法结构研究》

【作者】郑珊

【出处】湖北文理学院学报

检索平台四：超星高级检索

① 《《三国演义》在明清时期的传播接受与反馈情况研究》

【作者】黄晋；张恩普

【出版发行】学术论坛

② 《《三国演义》满蒙译本比较研究》

【作者】陈岗龙

【出处】民族文学研究

③ 《金文京的《三国演义》“综合”研究》

【作者】段江丽

【出处】明清小说研究

④ 《《三国演义》在明清时期传播对文学领域的影响研究》

【作者】黄晋

【出处】南方文坛

⑤ 《胡适《三国演义》研究的贡献与偏颇》

【作者】汪大白

【出处】华南师范大学学报（社会科学版）

外文期刊：

检索平台：读秀高级检索

学位论文：

检索平台一：CNKI高级检索

① 《《三国演义》在明清时期的传播与影响研究》 ② 《《三国演义》在日本的译介与研究》

③ 《翻译美学视角下的罗慕士《三国演义》英译本研究》 ④ 《《金瓶梅词话》士人形象研究》 ⑤ 《《希夷梦》研究》

检索平台二：读秀

① 《接受美学下中国古典小说翻译主体间性研究：以《三国演义》两英译本为例》 ② 《《三国演义》小说中文化要素的翻译方法研究：以成语翻译为中心》 ③ 《《三国志》与《三国演义》称谓词对比研究》 ④ 《《三国演义》与《兴武王演义》比较研究》 ⑤ 《《三国演义》中火攻战的叙事艺术研究》

检索平台三：超星高级检索

① 《《三国演义》宇频研究》 ② 《《三国演义》方术研究》 ③ 《《三国演义》满文翻译研究》 ④ 《《三国演义》女性形象研究》

⑤ 《《三国志》与《三国演义》称谓词对比研究》

中文会议论文：

检索平台一：CNKI高级检索

检索平台二：读秀高级检索

① 《翻译现象成因探源：对《三国演义》邓罗英译本的描述研究》 ② 《刘备与宋江比较论：《三国演义》与《水浒传》比较研究之一》 ③ 《《三国演义》上海残叶研究》

④ 《刘备与宋江比较论：《三国演义》与《水浒传》比较研究之三》 ⑤ 《《三国演义》的平行式叙述结构》

检索平台：超星高级检索

① 《《三国演义》上海残叶研究》

② 《刘备与宋江比较论：《三国演义》与《水浒传》比较研究之一》 ③ 《翻译现象成因探源：对《三国演义》邓罗英译本的描述研究》 ④ 《刘备与宋江比较论：《三国演义》与《水浒传》比较研究之三》 ⑤ 《十七世纪初东北亚文化交流的“三国演义”：以林罗山为例》

外文会议论文：检索平台一：读秀

检索平台一：超星高级检索

4、根据以上检索结果，为该课题作一篇简要研究综述（至少500字）。

《三国演义》与《水浒传》、《西游记》、《红楼梦》号称中国古代四大古典名著,而作为诞生最早、对后世有着最广泛深远影响的《三国演义》以其长篇章回体小说的开篇之作在四部小说中独辟先河。明人庸愚子在《三国志通俗演义序》中早就指出《三国演义》语言的“文不甚深，言不甚俗”。

关于《三国演义》的研究，可以探索出一个短暂的历史年代,一部通俗畅销的经典小说,能引起后世历久不衰的广泛关注,在社会生活的诸多方面给人以启迪,并在以后的千百年间产生深远影响,是唯三国所独有的，并且在中国学术现代化与中西文化交流的宏观背景下,《三国演义》研究逐步摆脱了比附经史的传统观念及以感悟式“评点”为主体的传统批评方式的限囿,开始尝试融合西方现代人文科学新的理论与方法,由此将《三国演义》研究引上了现代学术研究的轨道。

此外，在感情倾向上具有强烈善恶观的部分《三国演义》评论研究者,其理性认识和学术研究理念的公正性,常常被《三国演义》中儒家性善观、封建正统观所禁锢。就中国学者对《三国演义》评论的研究也趋于饱和、完善，各个学者对《三国演义》从词句、诗词、名俗、建筑、人物、服饰小说构思等各方面对小说进行评论。

不仅《三国演义》是我国的一块瑰宝，而且依托《三国演义》而进行的《红楼梦》研究与评论，也会成长为中国文化不可缺少的文化结晶。

2.文献检索期末报告篇二

患者, 男, 已婚, 苗族, 79岁, 贵州省台江县人, 退休干部。现病史:患者于5年前无明显诱因出现左乳头深处包块, 约米粒大小, 伴疼痛, 无乳头溢液、桔皮样改变、双侧乳头不对称等症状, 在贵阳医学院附属医院穿刺病理示:乳腺癌 (具体病理不详) , 未行治疗, 后在家自服中药, 3年多前左乳头深处包块逐渐增大, 伴疼痛, 无乳头溢液、桔皮样改变, 自服中药治疗, 此后出现乳头溢液, 半年前出现左上肢肿胀, 伴疼痛, 左乳头出现溃疡, 仍未治疗, 疼痛持续无缓解, 于2007年6月27日入住我科, 行胸部增强CT示:左侧乳腺癌并左侧腋窝淋巴结, 双肺转移可能性大, 行放疗治疗:3200CGy及内分泌治疗 (来曲唑2.5mg, 口服, 1次/d) , 未出现明显反应, 左上肢疼痛缓解, 左乳头溃疡处愈合, 于2007年8月10日好转出院, 院外一直继服来曲唑内分泌治疗 (来曲唑2.5mg, 口服, 1次/d) , 患者于2009年9月出现左胸前疤痕稍上方处、左腋窝及左臂疼痛, 为进一步治疗再次入住我科。

既往史:患者30多年前患十二指肠溃疡, 已治愈, 2000年右眼出现视网膜脱离治疗无效致右眼失明。

查体:BP 120/80mm Hg, P 80次/min, T 36.5℃, R 20次/min。神清, 慢性病容, 全身淋巴结无明显肿大, 左乳头缺如, 局部可见一约 (2.5×2.5) cm2疤痕愈合区, 双肺呼吸音清, 未闻及干湿罗音, HR 80次/min, 律齐, 各瓣膜听诊区未闻及杂音, 全腹无压痛及反跳痛, 移动性浊音 (-) , 双下肢无浮肿。

诊断:据左乳包块溃疡病史、查体、胸部增强CT及病理等诊断为左乳腺癌T4N3c M1放疗内分泌治疗后。

予三维适行放疗6000c Gy, 并予甲羟孕酮内分泌治疗, 未出现明显反应好转出院。

2 讨论

2.1 发病情况

男性乳癌并不多见, 占乳癌总数的1%左右[1]。男性乳癌病因尚不清楚, 影响男性乳癌发生的因素包括:雌激素水平增高、男性乳腺发育症、局部创伤、放射性损伤、Klinefelte综合征、肝病以及遗传倾向等[2]。

2.2 男性乳癌的临床特点

(1) 发病年龄大。国内男性乳癌发病中位年龄为55岁, 国外男性乳癌发病中位年龄为64岁[2]。 (2) 病程长, 就诊晚, 晚期病例较多。 (3) 大多数是以乳晕下无痛性肿块为首发症状。 (4) 腋窝淋巴结转移率高。 (5) 进展快、预后差。由于男性乳腺体积小和淋巴管较短的解剖学特点, 乳癌发生后无足够的组织加以包绕, 且肿瘤长大后极易破溃和继发感染, 使其中血液、淋巴流速加快, 更有利于癌细胞的扩散蔓延, 男性乳晕区距内乳淋巴结较近, 转移时乳内淋巴结易被累及。这可能是男性乳癌患者比女性乳癌患者预后差的原因之一[3]。

2.3 乳癌的多中心起源问题

乳腺癌的多中心性起源系指同一乳腺内有1个以上各自独立、互不连续、组织学类型相同或不同的原发癌灶。各癌灶位于不同象限或相邻象限的交界处, 但两癌灶间有正常腺体和组织间隔 (一般认为两癌灶间应相距≥2cm) , 组织学上相互间不存在沿乳腺导管、淋巴管、血管转移或直接侵犯的证据。理论上只要乳腺内的2个以上癌灶均为原发, 不论是否处于同一象限内都可称为多原发癌[4]。

2.4 男性乳癌与ER、PR的关系

男性乳癌雌激素受体阳性较多, 说明其病因与雌激素代谢有关。男性乳癌与女性乳癌一样分激素依赖性和非激素依赖性, 其ER阳性率较女性高[5]。ER阳性者对内分泌治疗 (如三苯氧胺) 反应良好, 对ER阳性的某些患者可考虑做睾丸切除术。

2.5 男性乳癌的诊断

由于男性乳癌发病率低, 并多以无痛性肿块出现, 致使医患双方警惕性差, 往往确诊时已是晚期。对于50岁以上, 出现单侧或双侧乳房无痛性肿块, 应高度警惕, 若伴有乳头内陷、乳头溢液、肿块与皮肤粘连或破溃, 或有腋淋巴结肿大, 应当怀疑为癌, 可做乳腺B超、钼靶X线检查、乳腺红外线检查, 以及细针穿刺细胞学检查, 必要时做活体组织切片检查, 在活检时应尽可能整块切除肿块。

2.6 治疗

由于男性乳房体积小, 癌肿更易侵犯皮肤胸肌, 且多数病程长、就诊晚, 易发生淋巴结转移。治疗应首选手术治疗, 再根据病情辅以化疗 (AC或DE方案等) 、放疗和内分泌治疗。我们认为术式首选根治术, 术中必须做快速冰冻切片。对于双侧乳癌患者应根据双侧肿块情况分别分期。但无论采用何术式及术后用哪种辅助治疗, 都应根据患者病情及全身情况综合考虑。

2.7 男性乳癌腋窝淋巴结转移与预后的关系

Guinee等分析335例, 发现腋窝淋巴结阳性数目对预后有重要影响。4个以上腋窝淋巴结阳性患者死亡危险性是淋巴结阴性的6.75倍, 然而腋窝淋巴结阳性相同的情况下, 男、女乳癌的生存率也是相同的[6]。

2.8 预防

由于男性乳癌发病率低、预后差, 因此应足够重视, 加大宣传力度, 提高男性乳癌的普查率, 对于男性乳腺疾病应定期随访, 早期诊断, 合理治疗。

参考文献

[1]De los Santos J F, Buchholz TA.Carcinoma of the male breast[J].Curr Treat Options Oncol, 2000, l (3) :221.

[2]吴祥德, 董守义.乳腺疾病诊治[M].北京:人民卫生出版社, 2000:394.

[3]张毅, 曹树立.男性乳癌8例临床分析[J].宁波医学, 1999, 11 (2) :87.

[4]张殿龙, 曹铭谦, 方鸿, 等.多中心性乳癌的临床研究[J].现代医学, 2003, 31 (5) :333.

[5]吴文其, 彭炜伟.男性乳癌临床特点和雌激素受体测定的意义[J].广西医科大学学报, 2003, 20 (2) :282.

3.文献检索期末报告篇三

本文报道误诊达20余天1例,并结合近期文献资料进行回顾性总结｡

资料与方法

患者,男,33岁,主因精神障碍20余天于2006年6月2日入院｡患者于2006年5月10日出现失眠,自言自语､行为紊乱､双手抖动,头晕､出汗､二便不能处理不能进食,需别人喂饭,入住精神病专科医院,诊断为酒精性精神障碍,给予口服氟哌啶醇(早2mg､晚4mg)｡病情无好转,出现兴奋狂躁､伤人､自伤,四肢震颤,拒绝进食致血钾低于3.5mmo1/L转入我院｡入院查体:体温36 .20℃血压120/80mmHg,表情淡漠,目光呆滞,自言自语,问之不答,查体不合作,心肺未见异常,神清,言语含糊,四肢肌张力高,肌力检查不合作,双侧肱二､三头肌腱､膝腱反射均活跃,双侧巴氏征(±)｡辅助检查:K⁺3.3mmo1/L,CL-108mmo1/1,Na⁺141mmo1/L｡

入院诊断:精神分裂症,电解质紊乱｡继续用抗精神病药物(氟哌啶醇､安定),并给予补液纠正电解质紊乱,营养神经,对症支持治疗｡病情未见好转,合并肺部感染,吞咽困难､高热,体温达39~40.50℃,腹胀､稀水样便｡于住院20天后出现昏迷,体温持续高热,呼吸困难,痰多,不易咳出,行气管切开呼吸机辅助呼吸,给予抗感染､抗痨治疗,经多次全院会诊,于住院28天时诊断为恶性综合征｡停用抗精神病药物,继续抗炎､补液,营养支持治疗｡病情逐渐稳定.住院2个月,气管拔管,患者基本痊愈出院｡

讨论

恶性综合征自1960年由Delay首先报道｡命名有“抗精神病药恶性症状群”､“药源性恶性综合征(D-S)”,“恶性症状群(NMS)”､“神经阻断剂所致恶性症状群”等多种形式,多由精神科医师报道｡所有疑为恶性综合征的病例通常都有应用神经阻断剂治疗的病史,几乎所有这类药都会引起恶性综合征｡

患者的诊断最常见为精神分裂症,或情感性疾患,但其他疾病使用了神经阻断剂者也发生,包括痴呆,谵妄,其他精神病及精神发育迟滞｡患锥体外系病变如帕金森氏病,Wilson氏病,亨廷顿舞蹈症的病人,和曾接受过神经阻滞剂､多巴胺耗竭剂或多巴胺激动剂突然撤药的人,也有过报告｡

病人易于罹患恶性综合征的危险因素有脱水,体质和营养状况差,快速增加药量,接受大剂量神经阻滞剂特别是肌注,用长效制剂,长久使用以来,用高效价神经阻断剂,同时加用锂等药物,撤用抗帕金森氏病药物,酒精中毒,脑器质性综合征､缺铁以及紧张症状,药物剂量与本症无关｡本例病人长期大量饮水,体质和营养差,脱水均与发生该症有关联｡

本症病理机制不明,有DA受体阻断假说､DA与5-HT失衡假说,和GABA缺乏假说,骨骼肌损害假说｡但是都没有超出假说阶段,没有真正阐明病理｡多数报道重视与DA受体的关系,这是因为抗精神病药物的药理作用,主要是对DA受体的阻断作用,关于本综合征病例的报告几乎都是由于使用抗精神病药物引起的缘故｡本例也是由于使用氟哌啶醇引起的｡因此DA受体阻断参与本证候群的病理可能性大｡由于硝苯芙海因对本综合征有治疗作用该药有中枢抗5-HT作用,提出DA/5-HT失衡学说｡苯二氮[XCCZ.TIF]类药物安定和氟硝安定对本症亦有一定疗效,此类药物系中枢GABA激动剂和肌松剂｡故有人提出GABA缺乏假说,骨骼肌损害假说的提出出于患者肌强直和部分病例血清肌酸磷酸激酶(CPK)增高,但肌松剂治疗有效｡恶性综合征的临床表现有肌强直､发热､心动过速､出汗､意识改变,吞咽困难,大､小便失禁,血压不稳､血细胞增多,CPK增高,高钠血症血清铁降低等｡

本综合征诊断主要依赖用药史和临床表现｡须与恶性高热､致死性紧张症､中暑､中枢神经系统感染､药物过敏､中毒性脑病,全身感染伴严重锥体外系症状等鉴别｡对于综合医院非精神病科医师要注重对本综合征知识的掌握,以利早期诊断｡

恶性综合征的治疗,首先是立即停用神经阻滞剂,其次是支持疗法和药物治疗｡支持疗法包括降温､补液､降压､给氧,有些病人需要插管和呼吸机支持,另外,肝素､透析､理疗､防褥疮等手段按适应证使用｡药物治疗目前推荐较多的是溴隐亭,和硝苯芙海因,前者为多巴胺受体激动剂,后者为肌肉松弛剂,其他药物尚有安定类,巴比妥类,异搏定,箭毒等.对本综合征的预防关键在于普及对综合征的认识,合理使用抗精神病药物,尽可能避免联合用药.用药期间严密观察患者的躯体和精神症状,遇有可疑情况要考虑到本综合征发生的可能｡

参考文献

1 高明秀,王世彤,刘晖.药源性恶性综合征临床分析.临床精神医学杂志,2002,12(6):327

2 金卫东,主编.精神分裂症:模型､药理､治疗.第1版.北京:人民军医出版社,2002,288~296

3 柳贵明,刘克礼.抗精神病药恶性症状群研究进展.国外医学,精神病学分册,1998:26(2):108~111

4.文献检索期末报告篇四

二次文献二次文献也称二级文献,它是将大量分散、零乱、无序的一次文献进行整理、浓缩、提炼,并按照一定的逻辑顺序和科学体系加以编排存储,使之系统化,以便于检索利用。其主要类型有目录、索引和文摘等。二次文献具有明显的汇集性、系统性和可检索性,它汇集的不是一次文献本身,而是某个特定范围的一次文献线索。它的重要性在于使查找一次文献所花费的时间大大减少。二次文献是查新工作中检索文献所利用的主要工具。

二次文献是将分散的一次文献加以整理、组织,使之成为系统的文献,以便快速、有效地查找和利用。如书目、索引、检索性文摘等,二次文献是第二手资料。

二次文献

对一次文献进行加工整理后的产物,即对无序的一次文献的外部特征如题名、作者、出处等进行著录,或将其内容压缩成简介、提要或文摘,并按照一定的学科或专业加以有序化而形成的文献形式,如目录、文摘杂志(包括简介式检索刊物等。它们都可用作文献检索工具,能比较全面、系统地反映某个学科、专业或专题在一定时空范围内的文献线索,是积累、报道和检索文献资料的有效手段。

二次文献

(secondary document:是指文献工作者对一次文献进行加工、提炼和压缩之后所得到的产物,是为了便于管理和利用一次文献而编辑、出版和累积起来的工具性文献。检索工具书和网上检索引擎是典型的二次文献。

二次文献也称二级文献,它是将大量分散、零乱、无序的一次文献进行整理、浓缩、提炼,并按照一定的逻辑顺序和科学体系加以编排存储,使之系统化,以便于检索利用。

其主要类型有目录、索引、文摘性数据库等,如《中文科技资料目录》、《化学文摘》等。二次文献具有明显的汇集性、系统性和可检索性,它的重要性在于使查找一次文献所花费的时间大大减少。

二次文献是将分散的无组织的一次文献用一定的方法分类整理,归纳压缩,加工成为有组织的系统的文献,如主题目录、网络搜索引擎、网站集成、图书目录等。在目前一次文献的组织上网还没有完善、各种数据库还在加紧建设的条件下,网络上的二次文献能够提供使我们尽快地找到所需文献的线索。

主题目录和网络搜索引擎可以说是最常见的二次文献,除了在第一节介绍的那些网站如Yahoo!、搜狐之外,还有英语的infomine(http://infomine。ucr。edu、日本语的搜索引擎goo(http://mon cold“后回车或点击”Go“, PubMed开始检索并将检索结果显示出来。

•著者检索当我们所要查询的是著作者时,在检索框中键入著者姓氏全称和名字的首字母缩写,格式为:”著者姓空格名字首字母缩写",例如smith ja,然后回车或点击Go,系统会自动到著者字段去检索,并显示检索结果。

•刊名检索在检索框中键入刊名全称或MEDLINE形式的简称、ISSN号,例如: molecular biology of the cell, 或mol biol cell, 或1059-1524,然后回车或点击Go,系统将在刊名字段检索,并显示检索结果。•日期或日期范围检索可以在检索框中键入日期或日期范围,然后回车或点击Go,系统会按日期段检索,并将符合条件的记录予以

显示。日期的录入格式为YYYY/MM/DD;如:1999/09/08 也可以不录月份和日子,如:2000或1999/12。

•检索期刊子集(辑检索的格式为:检索词AND jsubseta,如:neoplasm AND jsubseta。可供检索的期刊子库有3种:Abridged Index Medicus(有120种重要核心期刊、Dental和Nursing。分别使用jsubseta, jsubsetd, jsubsetn进行限定。

•检索带文摘的记录检索的格式为:检索词AND has abstract, 如: liver cancer AND has abstract。要注意的是在1975年前出版的文章,其MEDLINE记录中没有文摘。

•布尔逻辑检索 PubMed系统允许使用布尔逻辑检索,只要在检索框中键入布尔逻辑运算符(AND,OR或NOT。具体使用时要注意的问题,详见上第3点所述。5.如何处理检索结果

当你点击GO或回车后,PubMed将会自动运行检索命令,在屏幕的下方显示出符合检索要求的项目,并且在查询框内保留原检索词。此时要注意的是符合检索要求的项目是以SUMMARY(简要格式显示出来的,就是列出作者,文章题目,以及文章来源的一些信息。

在DISPLAY键后还可以选择别的显示格式,点击DISPLAY键后,系统按所选格式全部检索结果。如果只需要显示其中一部分记录,则需点击该记录左边的查询框,使标记后,再点击Display键;如果只需显示一条记录,则可直接点击该记录中的作者姓名超链接,系统会自动显示该记录的文摘格式。还有一点,系统所设定的默认值为每页显示20条选项,这点可以在SHOW后的下拉菜单处选择。如果选中所感兴趣的内容,即可进行保存,打印等等操作。PubMed系统允许最多可保存5000条记录。要保存全部检索结果时,打开Summary下拉菜单选择其中一种格式,然后点击Save键;要保存特定记录时,点击记录左边的选择框予以标记后,再点击Save键。

使用浏览器的打印功能,即可把感兴趣的内容打印出来。系统允许每页最多显示500条记录。如果想打印成文本格式,请先点击Text键,然后再打印。

5.列举你所从事专业领域常用文献信息数据库

1、万方科技信息系统数据库;

2、中国学位论文全文数据库;

3、维普中文科技期刊全文数据库;

4、中国学术期刊全文数据库;

5.网络信息检索期末作业篇五

一、读书心得

1、结合《世界是平的》、《理解媒介》，谈谈有关网络新时代特征的看法。

小谈网络新时代特征

今时不同往日，今天的世界是以往的人类所不能想象的，就像我们不能够想象到几百年后这个世界是怎么样的一样。不过，有一点是可以肯定的，那就是这个世界会变得越来越小，因为这是一种趋势------全球化的趋势。

托马斯·弗里德曼在《世界是平的》一书中谈到，由于市场的全球化，特别是资本市场的全球化，整个世界经济呈现出两个特点：一是各国经济发展趋势的一体化，即世界各国的经济联系越来越紧密，千丝万缕，越来越荣辱与共，就像“蝴蝶效应”和“卡特尼娜”飓风；二是全球经济的敏感度更快更迅猛了，经济危机的负面作用将比流感来的还快，比禽流感的传播还要迅猛。确实，如今的世界各国经济联系越来越千丝万缕，越来越荣辱与共。就以08年美国次贷危机为例，由于全球资本市场的一体化，美国这个全球最大经济体的一次感冒引发了整个世界经济的巨大震动。给他国经济造成了难以估量的巨大经济损失，甚至导致诸如冰岛一样的国家破产发生。在这样的一个世界中生活着,或许某一天你仰天长叹一口气，就引起了“卡特尼娜”飓风。你跺一跺脚，就引发了“东南亚海啸”。

在书中，弗雷德曼把这个世界描述为平的，称我们现在正处于为“全球化3.0” 时代。“托马斯弗里德曼以他独特的视角讲述了世界正在变平的过程，他在书中援引了很多热点话题，介绍了诸多令人瞩目的市场和炙手可热的行业。开发源代码、外包、离岸生产、供应联合搜索技术等被描述成为铲平世界的10 大动力，而中国、印度等国家和一些站在全球顶尖位置的公司和机构，则被描述成为变平的世界中举足轻重的角色。他把所有的这一切编织在一起的时候，却揭示了一个正在发生的深刻而又令人激动的变化——全球化的趋势。它正随着那些动力，在地球各处勇往直前、势不可挡，世界也因此从一个球体变得平坦。”

从球体世界到平坦的世界的过程，我们周围的一切都在发生着天翻覆地的变化。在这个所谓的平坦的世界中，人与人，人与社会，人与自然之间的联系更加紧密不可分。人们常认为一个人死了对于这个世界是没有关系的，地球照样绕太阳转。但如若死一个爱因斯坦，那么虽然我们的地球还是会照样绕太阳转，但是我们的生活环境的改善工程就得往后给推迟个几十年，甚至是几百年。于是我们可以得出，人才是让世界变得平坦的一个重要因素之一。

全球化是资本、技术和信息超越国界的结合，这种结合创造了一个单一的全球化市场。国与国，企业与企业之间的竞争愈演愈烈。科学技术的进步和企业管理理念的转变，为我们提供了先进的经营（运营）手段和难得的机遇。随着互联网技术愈来愈渗透到社会发展的各个方面，数字的、移动的、个人的和虚拟的电子网络技术在经济全球化、企业经营从命令和控制向合作和联系转变过程中发挥着愈来愈重要的作用。在此过程中各种技术和工具共同创造了一个全新的平台，伴随着这个新平台的建立，商家和个人开始接受新的习惯、技术和流程，从一个垂直的命令和控制的价值创造模式转换到更为水平、外向型的相互合作和联系的营业模式。

1964年，加拿大传播学大师麦克卢汉在其惊世之作《理解媒介》中提出，“媒介即讯息”，预言了数字媒体化将引领传播方式。他在书中，借用了我们现在人们所熟知的一个俚语“酷”（cool），用来形容热门的媒介。根据麦克卢汉的观点，重要的是媒介本身，是新的传播媒介的出现，因为传播媒介中的变革，本身就会给人类社会带来某种讯息，引起社会的某种变革。从口语媒介到文字印刷媒介，再到电子媒介，人类社会也从部落社会到了脱离部落社会，再到地球村的转变。书中麦克卢汉说，媒介是人的延伸。笔是手的延伸，书是眼睛的延伸，电话、广播是耳朵的延伸，电视是眼和耳的延伸。电子媒介延伸了人的神经系统，它是人的各种感官的全面延伸。随着媒介功能的增强，人也被延伸得越来越远，延伸得越来越强。借助媒介的延伸作用，人类不再是生活在一个狭小的地域里，而是生活在地球村中。然而，我们在获得延伸的同时，又要受到媒介的限制。媒介是人的延伸，又是人的裁截。现在手机已经成为大众媒体，它诠释并拓展了“地球村”、“媒介即讯息”和“媒介是人的延伸”三条著名的“麦克卢汉定律”。它由最初的“大哥大”、模拟手机、数字手机、单色手机、彩屏手机, 再到拍照手机以及智能手机的过渡(当然这一进步的过程并没有完结), 为我们充分展示了新技术状态下日新月异的“信息方式”。手机媒体时代来临, 一个新媒体正在冉冉升起。它集中了以往纸质媒体、广播媒体、电视媒体、网络媒体的所有优点, 而且, 具有无线网络媒体传输的随时随地随身的新特征。

Internet 大潮以其令人难以想象的速度和不可阻挡的势头席卷全球。在互联网上，世界正在变成一个没有时差、没有距离的整体，变成一个超越传统时空的“网络时空”。在这个时空中，人们越来越依赖于网络，人们通过电脑网络收听、下载个人喜欢的音乐，观看个人真正喜欢的电影和演出，获取各种娱乐信息。通过虚拟图书馆、虚拟博物馆、虚拟艺术馆实现“ 四个所有”，即实现“ 所有地方” 的“ 所有的人”都能得到“ 所有形式” 的“ 所有情报”（新闻、图书、杂志、画、艺术品等），渡过他们的闲暇时间。网络时空，使我们的闲暇方式突破了现实时空的限制，人类第一次实现了在世界范围内的闲暇方式的自由选择。

在网络新时代，我们可以足不出户而知晓天下事，我们可以在家上学，在家学习各种各样的技术与知识。网络给我们带来的便利可以说是不言而喻的，但是我们不能因为生活的安逸而放纵自己，应该要学习和掌握的基本能力还是要有的，否则，这样下去怎么能使我们享受到生活的真谛呢。

二、综合检索题

主题：

2、电子商务环境下物流管理研究。

注：本次查找的所有数据库都是通过厦门大学知识资源港的数据库平台进入的。

Proquest（ABI）

检索路径：进入厦门大学知识资源港的数据库平台选择数据库类型Proquest选择高级检索，输入检索词Electronic Commerce and Logistics Management，字段选择citation and document text,再选择排序方法相关性，时间限制在2000年以后以后到2011

使用的检索词：电子商务（Electronic Commerce）

物流/管理（Logistics/Logistics Management）

Management AND Electronic commerce

Electronic Commerce and Logistics Management Electronic commerce AND Logistics 所选的字段及检索技术：运用布尔逻辑检索中的and 位置检索即全文检索

相关度最强的两个检索结果（共八条），包括

1、题名：Logistics and electronic commerce: An interorganizational systems perspective 作者：Lewis, Ira

来源期刊：Scholarly Journals Transportation Journal 卷期：卷40期4 页码：5-13

2、题名：The impact of electronic commerce on logistics service providers 作者：Delfmann, Werner;Albers, Sascha;Gehring, Martin 来源期刊：International Journal of Physical Distribution & Logistics Management 卷期：卷 32期 3/4 页码：203-222 涵盖范围广

有关查全率，一共搜索到24229篇有关文章，查全率较高。查准率方面，前10篇文章中，相关率比较一般，大约4/10。使用校园网时，响应时间略久，会让人有所等待。

字段检索框设置比较科学，将检索框和检索选项放在一起，操作起来并不复杂，易于上手。虽然年代手动输入，但是依然比较方便。学科似乎没有找到可以选择的设置。排序方法有选项，方便使用。而帮助信息较全，但是由于是全英文，阅读起来有些困难。

输出格式方面，支持PDF，是一个比较大众化的输出格式，比较方便查看。

SDOL 检索路径：进入厦门大学知识资源港的数据库平台选择数据库类型SDOL选择高级检索，输入检索词Electronic Commerce and Logistics Management，字段选择FULL text,在搜索出来的结果中使用精炼主题选项为：interest rates.exchange rate，时间限制在2000年以后以后到2011

使用的检索词：电子商务（Electronic Commerce）

物流/管理（Logistics/Logistics Management）

Management AND Electronic commerce

Electronic Commerce and Logistics Management Electronic commerce AND Logistics 所选的字段及检索技术：运用布尔逻辑检索中的and 位置检索即全文检索相关度最强的两个检索结果（共八条），包括

1、题名： Electronic Commerce，marketing channels and Logistics platforms––a wholesaler perspective 作者：Niklas Aldin, Fredrik Stahre 来源期刊：European Journal of Operational Research 卷期：Volume 144, Issue 2, 16 January 2003, 页码：Pages 270-279

2、题名：The impacts of the integrated Logistics systems on Electronic Commerce and enterprise resource planning systems 作者：Stephen M.Rutner, Brian J.Gibson, Susan R.Williams 来源期刊：Transportation Research Part E : Logistics and Transportation Review

卷期：Volume 39, Issue 2, March 2003 页码：Pages 83-93

有关查全率，筛选之后还有1885个结果，查全率较高。查准率方面，前10篇文章关联度都比较高，查准率较高。

使用校园网时，响应时间较久，可能超过了10秒钟，会让人感觉烦躁。字段检索框的设置比较科学，将检索框和检索选项放在一起，操作起来并不复杂，易于上手，但是一次只能检索两个词汇，可能有些时候有点不大方便。学科有单选，年代的选择有选项列出，方便选择。排序方法方面，默认是相关性，也可以和日期进行方便切换。帮助信息比较丰富，但是由于是全英文，可能阅读起来有些障碍。

输出格式方面，支持PDF，是一个比较大众化的输出格式，比较方便查看。

CNKL中国期刊网

检索路径：进入厦门大学知识资源港的数据库平台选择数据库类型清华CNKI全文数据库，进入以后选择中国期刊全文数据库选择高级检索，输入检索词Electronic Commerce and Logistics Management，字段选择citation and document text,再选择排序方法相关度，匹配选择精确，时间限制在2000年以后以后到2011

使用的检索词：电子商务（Electronic Commerce）

物流/管理（Logistics/Logistics Management）

Management AND Electronic commerce

Electronic Commerce and Logistics Management Electronic commerce AND Logistics 所选的字段及检索技术：运用布尔逻辑检索中的and 位置检索即全文检索

相关度最强的两个检索结果（共八条），包括

1、题名：电子商务环境下的物流管理研究

作者：周熙

来源期刊：重庆大学2002年卷期：无页码：无

2、题名：探讨电子商务环境下的物流业发展

作者：张焕梅, Zhang Huanmei（School of Economic and Business;Zhongzhou University）

来源期刊：中国市场, China Market, 编辑部邮箱 2008年 06期, 文章编号:1005-6432(2008)06-0118-02 卷期：无页码：无

有关查全率，筛选之后还有1150个结果，查全率较高。

查准率方面，前10篇文章大约有8篇符合要求，查准率较高。使用校园网时，响应时间较短，没有明显顿挫感。

字段检索框的设置比较科学，将检索框和检索选项放在一起，操作起来并不复杂，易于上手，还有在结果中检索功能，可以在某些时候增加查准率。学科有选项，年代的选择有选项列出，方便选择。排序方法方面，可以在相关度、时间、无之间方便选择。帮助信息比较丰富，介绍也比较完善，全中文设置，方便国人阅读。

输出格式方面，支持PDF，是一个比较大众化的输出格式，比较方便查看，同时也有CAJ格式可选。

万方数字化期刊

检索路径：进入厦门大学知识资源港的数据库平台选择数据库类型万方选择高级检索，输入检索词Electronic Commerce and Logistics Management，字段选择citation and document text,再选择排序方法先关度优先，时间限制在2000年以后到2011

使用的检索词：电子商务（Electronic Commerce）

物流/管理（Logistics/Logistics Management）

Management AND Electronic commerce

Electronic Commerce and Logistics Management Electronic commerce AND Logistics 所选的字段及检索技术：运用布尔逻辑检索中的and 位置检索即全文检索

相关度最强的两个检索结果（共八条），包括

1、题名：基于电子商务的连锁经营物流配送体系框架探讨

作者：彭鸿广 PENG Hong-guang 来源期刊：商业研究 PKU CSSCI、COMMERCIAL RESEARCH 卷期：2005(20)页码：无

2、题名：基于电子商务基础上的物流管理研究

作者：石柱

来源期刊：现代经济探讨 PKU CSSCI，现代经济探讨 PKU CSSCI 卷期：2003(7)页码：无

有关查全率，查找后有25个结果，且其中期刊论文(24)，学位论文(1)，查全率一般。

查准率方面，前10篇文章大约有7篇符合要求，查准率较高。

使用校园网时，响应时间较短，没有明显顿挫感。但是总体感觉较其他快一点

字段检索框的设置方面，将检索条件分列出来设置检索框，比较不同。学科在检索结果中有选项，年代可以手动输入，比较方便。排序方法方面，检索时可以在相关度、经典论文、最新论文之间方便切换选择。帮助信息比较丰富，图文并茂，介绍也比较完善，全中文设置，方便国人阅读。

输出格式方面，支持PDF，是一个比较大众化的输出格式，比较方便查看。

综合比较：

在涵盖范围上，由于国内外论文数量质量等等的差距，三个外文数据库的优势比较明显，而查全率方面也是三个外文数据库占有较大优势。查准率方面，除了proquest和CNKI数据库在本次试验中，查准率只有大约一半水平以外，其他数据库的查准率（前十条）普遍超过八成。在搜索速度方面，三个外文数据库普遍速度都不及中文数据库，会有一定的等待时间，而中文的两个数据库速度不相上下，几乎没有响应时间。用户友好性方面，五个数据库各有特点，proquest、SDOL与econlit数据库的检索框设置比较相似，选项明确，只是SDOL在检索词上似乎有所限制，而CNKI数据库与万方数据库拥有在结果中检索功能，万方数据库独特的将检索条件分列出来，有自己的特色。学科和选择帮助信息方面，proquest和万方数据库使用手动输入方式，另外三个使用选项方式，差异不大。帮助信息方面，除了万方数据库使用图文并茂方式，方便使用者更好理解以外，其他数据库均使用纯文本方案，有的时候看起来会略微杂乱。输出格式方面，五个数据库均支持PDF输出，这也是最大众化的一种输出格式，一般人都可以接受，而CNKI数据库增加了CAJ输出，增加了一个解决方案，但是个人感觉现实意义不是很大。

6.文献检索期末报告篇六

信息科学与技术学院计算机系

吴宏毅2302008220390

52010/5/27

《世界是平的》有感谈对网络时代新特征的看法

网络信息检索期末论文

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《世界是平的》读后感

——对网络时代新特征的看法

弗里德曼的《世界是平的》之所以为畅销书。其引人注目的地方在于一个简单而有冲击力的概念：世界是平的，并在一定程度上切合了世界发展的潮流或趋势，同时，该书尤其敏锐地把握了互联网最前沿的发展，尤其是互联网的最新状况和最新发展趋势。因此，许多人尤其是时常在网络上纵横的人，捧着这本书都有所敬畏，最大的感觉是自己知识不足了，需要更新了。当我以一个计算机人的身份读这本书时，由衷感叹一年前没有看是多么可惜

全球化首先表现在经济全球化和贸易的自由化。《世界是平的》讲述全球化状况及其给人们所带来的影响，强调今天的全球经济体让人才的竞争和流动更加直接和快速，并产生赢者更赢、输者更输的残酷现实，直接冲击了人们对价值的理解；很多人都感受到前途不确定，忧虑随时会失去工作，因此对未来产生恐惧。但我们不能漏掉信息化高速发展所带给我们的改变，在信息化高度发达的今天，日新月异已不足以形容当今社会的变化。

但同时，本书又启示我们，信息化与全球化的今天，物质与社会已改变了其原本的形态，在各个领域中影响着我们：

网络信息成为现代化建设极为重要的社会财富。对信息和信息技术的掌控能力成为政党能力、国家实力的重要组成部分。在网络时代，信息将会变成一个重要的社会资源，将会成为经济社会发展所依赖的综合性要素、无形资产和社会财富，并逐渐成为决定性的因素。人类社会经历好几次技术革命，而网络时代到来，宣告了一场新的科技革命的到来。这场以信息技术为核心的新科技革命对人类带来的影响完全可以与火的发现、电的发明相媲美。网络时代的主要元素就是信息，通过计算机和互联网，信息技术的发展空前加快，人们了解信息、传递信息的渠道增多、速度变快，信息的及时性、有效性和双向互动性也变得更强。这就给人类社会政治、经济、文化等各个方面都带来新的深刻的变化。比如在经济方面，目前，无论在经济发达国家还是发展中国家，通过网络延伸的产品已经在各行业中占据了重要地位，成为了一些国家调整社会产业结构、推动经济发展的主要力量。网络信息将会推动社会生产力以更快的速度发展。同时，信息技术的发展也将会推动与信息相关产业的进步与发展，如生物技术和电子技术等。网络不仅推动了物质生产的巨大发展，还推动了精神产品生产、文化生产及其消费的巨大发展，催生了新的文化业态。随着网络时代的深入发展，这一改变将会变得更为明显。更为重要的是，在网络时代，信息将成为重要的执政资源。信息的海量、开放、多元及网络化互动传播，信息消费的平民化、大众化，打破了信息垄断、改变了信息单向传播和单一话语权的局面，给执政党借助网络开发和利用信息资源，改进执政方式、提高执政效率提供了难得机遇。

2、网络社会成为现代社会的新形态。其一，网络改变着现实社会结构。网络产生了虚拟社会、虚拟国家。虚拟社会不是虚无社会，而是现实社会的一种网络化延伸和网络社会的实体化存在。虚拟社会不仅是一种可以进行思想文化交流创造的精神家园，而且还是可以进行物质创造活动的公共生活空间。网络生活成为现实生活的重要补充和延伸，虚拟社会具有了实体社会的功能。其二，网络改变了社会阶层形态。由于网络虚拟社会的出现，人们将依据各自在网络社会所扮演的角色和对信息占有的程度，重新划分社会阶层，信息穷人和信息富人阶层成为网络时代新的阶层形态，它直接影响到人们在网络时代的财富积累和政治话语权。其三，网络改变了人与社会的关系。网络催生了具有相对独立意义的数字公民和网民，网民成为人们在社会上生存、发展的新身份。网民较之现实社会公民身份具有更大的自由表达权、更大的发展空间、更多的自我表现机会。其四，网络改变了人们之间的交往方式和人际关系。网络社群成为新的社会群体，网缘成为继血缘、业缘、地缘之后的又一新的人际关系。通过计算机和网络，人们可以拥有一个新的公共或私人的生活领域，人们的生活方式出现了崭新的形式。网络使人与人之间的沟通更加方便，使人与人之间的关系更为多样化，使世界的距离变的越来越小。虽然网络交往有可能淡化现实社会的人际交往，增加人们的孤独感，但是网络交往毕竟扩展了人们的交往范围和空间。理论上说网络社区人们的交往可以跨越单位、地区和国界，这就使得人们的视野和思维变得空前开阔，情

感也变得更为丰富多彩。这给我们坚持以人为本、促进人的自由全面、建设和谐社会发展提供了极好机遇和载体。

3、网络民主政治成为大现代民主政治的重要形态。网络的互联互通和自由互动极大地改变了人们参与社会事务的途径和方式，网络民主政治成为人类社会民主政治的新发展和重要表现形式，网络的直接参与性、即时互动性极大丰富和补充了现实社会的代议制间接式民主所具有的不足和缺陷；网络对政党活动的形式、内容、社会动员方式和社会影响力也将产生极大影响。电子政务在促进政务公开、提高行政效率、改善政府效能、扩大民主参与等方面的作用日益显著。伴随这样一个进程，“网络民主”不仅将对现实民主政治发挥重大影响作用，而且极有可能会朝着现实民主形式方向开始实质性突破。特别是各级决策者与社会公众有可能建立许多新的多向度的联系渠道，减少信息衰减，迅速、直接、真实地掌握、了解全国范围内的政治、经济、社会真实情况，大大增强行政过程的透明性、互动性，从而增加行政过程的民主化、科学化程度，扩大了社会公众参与体制内民主的范围和形式，为我们党坚定不移发展社会主义民主政治，健全民主制度，丰富民主形式，拓宽民主渠道，依法实行民主选举、民主决策、民主管理、民主监督，保障人民的知情权、参与权、表达权、监督权，找到了有效的实现形式和重要途径。

4、网络文化成为现代文化中崭新的文化形态。互联网加剧了各种思想文化的相互激荡，成为信息传播和知识扩散广泛快捷的新载体，催生了网络文化这一新的文化形态。网络文化的诞生是人类文化的一大进步、一大创造，它的独特性、丰富性、便捷性、广域性、交互性、多媒体性都是其他任何文化形式都难以比拟的。网络作为重要的文化生产、消费、服务和交流场所，精英文化与草根文化并存发展，这使得人民群众的文化创造积极性在网络时代得到极大迸发，文化权益将得到有效实现、发展和维护；网络改变了传统信息的传播模式，为政府发展公益性文化事业、提供公共文化服务创造了新的空间；网络文化产业作为重要的产业形态，为我们发展社会主义文化产业、增强文化产业的国际竞争力和综合实力，提供了巨大机遇和有利抓手；网络作为最为先进的文化传播工具，将有利于我们建立更为便捷、更为广泛的社会主义文化传播体系，对内有效增强社会主义文化的吸引力，对外有效加大文化交流，提升中华文化的国际影响力。不仅如此，网

络对科技、教育、卫生、体育等大文化的影响也是十分明显的，比如远程教育、远程医疗将真正成为可能，网络加速科技的进步，为人类带来福祉，这为我们发展各项社会事业提供了极好的条件。

5、网络经济成为重要的经济形态。信息网络化与经济全球化相互交织，推动着全球产业分工深化和经济结构调整，重塑着全球经济竞争格局。网络时代，不仅电子商务和IT产业获得了巨大发展，而且网络技术对传统产业进行了改造，网络技术、信息技术与传统产业结合还将产生新的产业形态，网络发展也催生了诸如“蓝海战略”、“长尾理论”、“微内容开发”等新的经济发展、管理理论。网络经济将极大地改变传统经济的生产、流通方式，运行、管理方式和组织形态。网络经济的价值并不在于它本身立即能给社会带来多少有形的财富和利润，而是在于它可以营造一个新的社会形态，为全体社会成员提高经济创造力提供一个平台，使整个社会能实现财富的迅速聚集和飞跃发展。互联网所代表的现代信息技术革命，带来了交换和市场体系的又一次革命。网络经济就是这种革命的结果。网络交换提高了交易的频率和速度。网络经济是电子化的现代交换经济，是市场活动的网络化，因此也可以说，网络经济就是网络化的市场经济。显然，网络经济为我们党提高驾驭社会主义市场经济的能力提供了新的支点。我们要促进国民经济又好又快发展，就必须坚持实行以信息化带动工业化，以工业化促进现代化的方针，大力发展网络经济，充分利用网络技术、信息技术提升传统经济，创新经济和管理发展模式。

此外，网络对军事、外交等各个方面的发展变革都带来的新的变化、新的机遇。抓住这些机遇，我们就能在网络时代把握机遇，获取优势，赢得未来。

参考文献：

7.膀胱癌肉瘤2例报告并文献复习篇七

1病例资料

例1.男, 65岁, 因反复无痛性肉眼血尿3个月入院, B型超声检查提示膀胱右侧壁直径2.5cm大小肿块向膀胱内突出。CT提示膀胱右侧壁近三角区2.5cm×3.0cm隆起肿物, 有浸润。膀胱镜下见膀胱右侧壁直径2.5cm大小占位性病变, 肿瘤顶端菜花状生长, 基底宽, 局部膀胱黏膜浸润。活检提示膀胱移行细胞癌2～3级, 行经尿道肿瘤电切术。术后病理示膀胱癌肉瘤, 免疫组化显示CK20 (+) , Vim (+) , Des (+) , SMA (+) , S-100 (-) , 提示为膀胱癌、移行细胞癌及纤维肉瘤, 患者拒绝接受根治性膀胱全切术。术后3个月再次出现肉眼血尿, CT提示膀胱右侧肿瘤复发, 盆腔浸润, 行根治性膀胱切除+双侧输尿管造口术, 术后给予AMPO方案 (VCR 1mg, ADM 30mg, MTX 30mg, DDP 60mg) 化疗1疗程。存活10个月, 死于局部复发及肺转移。

例2.男, 78岁, 因排全程肉眼血尿, 于2004年5月26日入院。术前CT检查示膀胱左侧壁肿瘤6.0cm×5.0cm×5.0cm, CT值为18～34Hu, 增强扫描示外周不均匀强化, 盆腔淋巴结未见肿大。行尿道膀胱肿瘤电切活检术, 术中见膀胱左前壁有直径为10.0cm憩室, 室内有6.0cm×5.0cm广基肿物。术后病理检查诊断为膀胱憩室癌肉瘤, 为鳞癌和梭形细胞肉瘤成分, 亦见硬骨样巨细胞大量坏死。免疫组织化学示VIM肉瘤 (+++) , EMA癌 (+) , PCNA (-) , CK (+) , Actin (-) , HMB 45 (-) , C-erB-2 (-) 。行根治性膀胱全切术加回肠代膀胱术, 术后给予生物干扰素+白介素和中药辅助治疗。术后3个月下腹部、肝、肺广泛转移, 全身衰竭死亡。

2讨论

膀胱癌肉瘤是同时存在上皮来源和间叶来源的2种恶性成分的一种恶性膀胱肿瘤[3], 其特征是肿瘤为上皮组织来源, 但形态上膀胱癌肉瘤的病因及组织发生尚不清楚, 一般认为肿瘤由恶性上皮和异源性间叶成分构成, 包括移行上皮、鳞状上皮构成癌成分和由间叶成分构成某种肉瘤的成分组成。最常见肉瘤成分为骨肉瘤、软骨肉瘤、横纹肌肉瘤或这些成分混合构成的肉瘤, 与恶性混合性中胚层肿瘤同意义[4]。组织类型: (1) 肿瘤为上皮组织来源, 形态上存在上皮与间叶2种分化形式; (2) 肿瘤同时含有上皮组织来源的恶性成分和间叶组织来源的恶性成分; (3) 肿瘤主要由1种上皮来源的恶性成分组成, 但同时伴有恶性转化的间叶成分。

2.1 诊断

膀胱癌肉瘤的诊断依赖于组织病理学和免疫组化检查。膀胱癌肉瘤的癌成分主要为高级别 (Ⅲ级) 移行细胞癌, 也可为鳞癌、腺癌、未分化癌或这些成分混合而成。肉瘤成分主要由多形梭状细胞构成, 也可有横纹肌、软骨、平滑肌等。临床表现无特异性, 患者多以初发或反复肉眼血尿、排尿困难、尿频、尿路感染等症状就诊, 症状和膀胱肿瘤类似, 好发于膀胱底部, 包括三角区、左右侧壁。 (1) 血尿:43例患者以初发或反复肉眼血尿为首发症状, 与泌尿系肿瘤的特点基本相符; (2) 6例以排尿困难伴尿频、尿急、尿痛为首发症状。发病部位:右侧壁13例, 左侧壁25例, 顶部5例, 底部5例, 三角区4例, 占据大部分膀胱壁2例; (3) 辅助检查:静脉肾盂造影:对有肉眼血尿的CB患者应进行尿路造影, 70%为膀胱明显充盈缺损[5];B型超声检查有助于膀胱癌肉瘤的诊断, 能较好显示肿瘤的大小、位置、形态。但受有关因素影响可造成误诊, 其中3例误诊为妇科肿瘤, 1例误诊膀胱结石, 1例巨大肿瘤, 多次B型超声检查均未能探及。CT检查能清楚显示肿瘤的大小、位置、有无蒂、是否外侵以及盆腔淋巴结有无转移。本资料有5例术前CT检查, 均能准确诊断肿瘤及有无外侵。MRI检查对肿瘤的组织侵润容易发现对肿瘤的分期优于CT和B型超声检查, 分期准确性达73%～96%, 对淋巴结三维MRI准确性达90%, 膀胱黏膜和膀胱外脂肪在T1加权时清晰, T2加权对膀胱壁内的病灶较容易发现并且可作各个切面, 应用快动态造影剂增强MRI可更清晰了解晚期膀胱癌化疗效果[4]。尿细胞学检查找到恶性肿瘤细胞的阳性率较低[6]; (4) 膀胱镜检查能够直接观察膀胱内肿瘤的形态及其位置, 并可取活检作病理检查, 膀胱癌肉瘤的诊断依赖于组织病理学检查, 是术前获得确诊不可缺少的方法。本资料有24例作膀胱镜检查并获得膀胱恶性肿瘤的诊断, 术前病理检查报告中, 仅有2例明确诊断为膀胱癌肉瘤, 目前该肿瘤的术前诊断准确率低。癌肉瘤上皮性成分常位于肿瘤表面, 而肉瘤成分常位于肿瘤的深部浸润区域[7], 进行活检时, 取材要稍深, 以免只取到移行细胞癌成分。对血尿患者膀胱镜检查尤为重要, 对活检不能确定恶性肿瘤的组织来源, 要进一步作免疫组化等相关检查以明确诊断。膀胱癌在镜下可见明显的梭形细胞成分, 系恶性度高、预后差之肿瘤, 与真性癌肉瘤不同, 应予以鉴别[5]。

2.2 治疗

恶性肿瘤的预后与多因素有关, 如:患者的一般情况, 肿瘤的组织学类型, 分化程度, 浸润程度生长部位、大小、淋巴结及远隔脏器转移情况及医源性等因素。膀胱癌肉瘤恶性度高, 常有肌层浸润或局部淋巴结转移, 生长速度快, 5年生存率仅为20%, 根治性全膀胱切除术是治疗的最佳选择, 术后辅以放疗或化学治疗[8,9]。无瘤技术要求切口足够大, 便于充分暴露手术野, 并直接完成整体操作, 尽量采用锐性分离, 减少对肿瘤的挤压和牵拉以免增加肿瘤细胞的扩散。不要将膀胱打开, 以免肿瘤细胞种植。严格遵循无瘤技术, 行根治性全膀胱切除术, 其预后可能会有新的提高, 但笔者所见恶性肿瘤大多数已非早期, 单独治疗方法的效果已有不足之处, 因此临床病例需要综合治疗。

总之, 对以血尿首诊的患者要明确病因, 膀胱镜检查特别重要;对生长在膀胱侧壁的巨大肿瘤且肿瘤呈息肉样, 要考虑到该病的可能性, 应做活检免疫组化以确诊。治疗上可选择膀胱部分切除术, 膀胱肿瘤电切, 辅以放疗化疗。根治性全膀胱切除术为最佳选择, 对确诊病例加强随访及其他资料的收集, 为研究、寻找膀胱癌肉瘤的更佳治疗方法提供依据。

摘要：目的结合文献复习, 提高膀胱癌肉瘤的诊治水平。方法回顾分析2例膀胱癌肉瘤患者的临床和病理资料。结果1例行经尿道肿瘤电切术, 术后病理示癌肉瘤, 3个月后复发行根治性膀胱全切术;1例行根治性膀胱切除术, 显微镜下为鳞癌和梭状细胞肉瘤成分, 免疫组化显示CK及Vimentin反应均为阳性。结论膀胱癌肉瘤是一种高度恶性肿瘤, 好发于老年男性, 对分期较晚的病例, 根治性切除是最佳治疗方案。膀胱癌肉瘤的预后与肿瘤分期密切相关, 而与组织学表现关系不大。

关键词：膀胱肿瘤,膀胱癌肉瘤,文献复习

参考文献

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[8]黎玮, 张勇, 朱振龙, 等.膀胱癌肉瘤2例报告[J].中华泌尿外科, 2004, 25 (3) :183-184.

8.文献检索期末报告篇八

关键词：抗磷脂综合征；妊娠期高血压疾病

1 临床资料

患者34岁，汉族。因发现抗磷脂综合征3年，停经8月余，血压升高1月余，于2012年11月06日10时30分入院。患者末次月经：2012年3月15日，孕期检查，唐氏筛查、糖尿病筛查及排畸B超未见异常。患者分别于2007年、2009年胎死宫内两次，就诊于北京协和医院，诊断为抗磷脂综合征，未予治疗。2011年7月就诊于我院风湿免疫科开始口服芬乐（羟氯喹），每次2片，bid，阿司匹林，每日一次，每次3片（75mg），2012年8月加用低分子肝素钠，肌注每日一次，5000IU/次，持续至今。一月前检查发现血压升高，当时血压143/93mmHg，建议自行监测血压。昨日产检发现胎监基线变异减少，建议入院治疗，自发病来，无皮疹、口腔溃疡、无脱发，无双手雷诺现象，无关节肌肉疼痛，无发热，无口干、眼干，无头晕、头痛，无恶心呕吐，无排尿不适，精神饮食一般，大小便正常。入院查体：BP170/110mmHg，产科检查：宫高27cm，腹围97cm，胎方位枕左前，胎心150次/分，自觉胎动减少，无宫缩，骨盆外测量正常。辅助检查：B超：双顶径72mm，股骨长49mm，羊水偏少，胎儿超声孕周28W4d小于临床孕周33W5d，提示胎儿宫内发育迟缓。胎儿心彩超：左心发育不良综合征，卵圆孔开放过小（卵圆孔闭合趋向），左房，左室内径偏小，右房、右室内径偏小，肺动脉/主动脉增大（肺动脉内径增宽）心包积液。狼疮化验：抗核抗体（ANA）1：160，抗磷脂抗体定量（ELISA法）6.00U/mL，抗双链DNA（ds-DNA）26.00IU/ML，血沉：10mm/h，血浆蛋白：白蛋白29.1g/L，24小时尿蛋白定量：12.1g/24h，尿液分析：尿蛋白（3+）。血常规：血小板91×109/L，尿酸：365umol/L，C4 0.07g/L。诊断：①孕3产0孕33+3周；②臀位；③抗磷脂综合征；④妊娠期高血压疾病-子痫前期重度；⑤胎儿宫内发育迟缓；⑥胎儿窘迫；⑦羊水过少。于2012年11月7日因胎监胎心基线变异消失，胎儿窘迫在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，破膜后见羊水清亮，量约50mL，胎儿左枕前位娩出一男活婴，新生儿体重935g，Apgar评分8～9分，新生儿术后转新生儿科治疗，术中娩出前壁胎盘，见胎盘小且薄，大面积钙化，多发小出血点及梗死灶，胎盘送病理：胎盘组织中绒毛血管减少，并见灶状梗死及钙化部分绒毛出血，生炎及坏死。送检脐带组织未见明显病变。产妇术后第五天转风湿免疫科继续治疗。于2012年11月12日转风湿免疫科间断补充白蛋白，甲基强的松龙激素冲击治疗，并加用免疫抑制剂环磷酰胺治疗，于2012年11月30日出院，出院时患者精神好，进食好，无明显不适，血压控制满意，复查24小时尿蛋白定量4.3g/24h，狼疮五项：抗磷脂抗体定量2.30U/mL，抗核抗体（ANA）均质型1：80，补体C3、C4未见异常，免疫球蛋白G 6.03g/L，血常规：白细胞计数13.85×109/L，淋巴细胞比率12.62%，血小板计数221×109/L，血沉9.00mm/h，白蛋白（BCG法）33.9g/L，肝肾功离子未见异常，出院后继续口服强的松片并逐渐减量，定期免疫抑制剂环磷酰胺治疗，定期复查。

2 讨论

抗磷脂抗体（APA）主要包括抗心磷脂抗体（ACA）和狼疮抗凝因子（LAC），其中ACA的灵敏度高于LAC，故临床多将前者作为磷脂类的代表物。这种免疫抗体可使血管壁形成免疫复合物堆积，造成内皮细胞损伤，致PGI2/TXA2比值下降，激活血小板，发生凝血功能障碍，血管收缩，后者可使血小板聚集破坏增加，血小板减少[2]。由于胎盘内绒毛血管内皮细胞受损，而使胎盘功能受损，从而导致不良妊娠结局，如死胎、IUGR等。

主要症状是血栓形成、习惯性流产、血小板减少及神经系统症状。产科中主要表现为复发性流产、胎儿宫内发育迟缓（IUGR）、胎死宫内、早产等[3～8]。本病例有2次胎死宫内史。孕前诊断抗磷脂综合征，故早孕期开始口服抗血小板凝集剂阿司匹林及肝素治疗可减轻ACA引起的病理改变。

在正常孕妇中ACA阳性率为2.1%～3%，国外报道先兆子痫患者中阳性率为17.5%，子痫病人为20%，远高于正常孕妇。本文结果显示，重度妊娠期高血压疾病合并抗磷脂综合征的患者，病情较为严重，容易伴发严重并发症，而且围产儿死亡和低体重儿发生率均高于ACA阴性者，重度妊娠期高血压疾病合并ACA阳性者提示可能预后不良。

妊娠合并APA阳性者，应用肝素和小剂量阿司匹林治疗可减轻ACA引起的病理改变，有助于预防和治疗妊娠期高血压疾病和IUGR[9～10]，但不宜应用糖皮质激素治疗。妊娠终止后ACA水平可自行消失。

妊娠合并抗磷脂综合征是一种妊娠合并免疫性疾病，其原因是子宫动脉蜕膜螺旋小动脉血栓形成，造成胎盘缺血，胚胎发育停止而死亡，国内发病率很低，须和妊娠合并系统性红斑狼疮等疾病鉴别。主要临床症状是血栓形成、习惯性流产、血小板减少及神经精神系统症状。产科中主要表现为复发性流产、胎儿宫内发育迟缓（IUGR）、胎死宫内、早产等。本病例有两次胎死宫内病史。孕前检查排除妊娠合并其他免疫性疾病，诊断“抗磷脂综合征”，故早孕开始口服免疫抑制剂泼尼松及抗血小板凝集剂阿司匹林联合治疗。上诉情况与文献报道相符。在临床上若出现复发难免流产（2～3次以上）或伴有血小板减少、IUGR、胎死宫内等，在排除染色体异常、病毒细菌感染等病因情况下，应考虑有本病的可能。可在孕早期口服小剂量抗血小板凝集剂及免疫抑制剂性预防性治疗，动态观察血小板数量，适当调节药物剂量。中晚其严密观母儿监护，防止孕妇出现神经精神系统症状体征及IUGR、胎儿发育迟缓、胎儿窘迫，并适时终止妊娠。在术前或产前可以根据血小板数量级凝血功能减少停服阿司匹林。妊娠终止后停服阿司匹林，但免疫抑制剂不能骤停，应逐渐减量并注意产褥期随访。

总之，抗磷脂抗体不仅可以造成流产，而且对妊娠晚期的妊娠高血压疾病有加重作用，应引起临床医生的重视。重度妊娠期高血压疾病伴ACA阳性，预示母婴预后不良。

参考文献：

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