临床医学各科室实习鉴定

2024-07-28

临床医学各科室实习鉴定(共8篇)

1.临床医学各科室实习鉴定 篇一

儿科是一个很特别的科室,服务的对象都是0-14岁的儿童,由于语言表达能力及理解能力有限,进行心理护理非常困难,很难达到预计的效果和目的,甚至还会达到相反的结果。当前现实生活中的儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,他们大都过分照顾,夸大病情,对医护人员提出过高要求。每天查房的时候我们常会看到一些小朋友看到我们去还没碰他,就开始哭,我们走后立即就好了,有时候我们只能采取强硬措施,但要家长配合,特别是检查喉咙时。所以我们常要逗他门。这里的患儿,多是呼吸道感染,小儿腹泻,支气管肺炎,过敏性紫癜较少。

肺炎的患者一般都是对症治疗,抗炎抗病毒,补液。在医院的住院时间不长,短的有三天,所以出入量大,都是从急诊打几天针后来的,所以病情相对不复杂。这个季节都是以呼吸系统的病来的多,关于儿科相关疾病的诊疗过程有一定的了解,当然还有很多我需要学的东西去不断进行专研,将自己的专业基础知识打牢,在面对日后真正的临床工作打好基础。

2.临床各科室实习自我鉴定 篇二

消化系统的疾病较为常见的是急性胃肠炎、消化性溃疡、消化道出血等。而较为紧急严重的当属急性胰腺炎,症状严重,病情危险。一般的治疗基本上都是抑酸、护胃、解痉镇痛。有时候根据病情不同需要止血、消炎等处理。然而,每个科室都会有危及生命的情况,记得有一次,有个消化道大出血的老年病号,因为家人疏忽,就诊不及时导致失血性休克,最终没有抢救过来来开人世。这让我认识到,病情的严重与否并不能依靠症状的表现来判定,我们要本着严谨的态度来对待每一位患者。

3.临床医学实习各科自我鉴定 篇三

本科书写病历:腰椎间盘突出症

脊柱结核、急诊:我积极主动,遵守医院及科室的各项规章制度,基本掌握各项急诊操作技能,认真完成各项工作,细心听取各位老师的教诲,努力完善自己的不足之处。

肿瘤外科:能按时认真完成病历及各项医疗文件书写,主动做好各项工作。积极参加教学查房,基本了解了肿瘤的诊疗程序,初步了解各类肿瘤的手术方案、放化疗方案和保守治疗。

普外科:能严格遵守医院的各项规章制度,对待工作认真负责,不迟到,不早退,无违纪行为,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,通过普外科的实习,掌握外科手术的无菌技术、常规准备及术后处理原则

内分泌:在带教老师的指导下,基本掌握了内分泌病例的书写,基本掌握了糖尿病、甲状腺功能亢进等常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗原则。本科书写病历:糖尿病

中风科:在带教老师的指导下,能独立完成中风病人病程记录,基本掌握了腰椎穿剌步骤,基本掌握了脑梗塞、脑出血等常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗原则。

妇产科:过妇科的实习,基本掌握了妇产科病史采集、病历书写以及各种表格填

写。基本掌握妇科辅助检查方法,并了解其临床意义,基本掌握了对妇科的常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗原则。

儿科:按时完成儿科病历及各项病情记录,基本掌握了儿科病史采集的方法、掌握儿科常见病的诊断、鉴别诊断、治疗原则,基本掌握小儿用药特点和按年龄、公斤体重计算药物用量的方法。

心内科:实习期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的诊断手段,比如肌钙蛋白,肌红蛋白的测定及所代表的意义,心脏彩超报告单上数据上所代表的意义,心电图的改变及所代表的意义。治疗措施,抢救心衰病人的常用药,常用设备。学会使用除颤仪,掌握了临时起搏器的工作原理。

消化内科:基本掌握病史采集,体格检查等临床基本技能,熟悉了消化系统常见疾病,如消化系溃疡,炎症性肠病,肝硬化等疾病的临床表现及诊疗措施,了解消化系急症,消化道出血,肝性脑病的相关紧急处理,在老师带领下学习了腹腔穿刺,骨髓穿刺及插胃管的适应症、操作过程及注意事项。

呼吸内科:熟悉了呼吸系统常见疾病,如肺心病、支气管哮喘等疾病的临床表现及诊疗措施,在老师带领下学习了胸腔穿刺、气管插管的适应症、操作过程及注意事项。

肾病科:过肾病科的实习,基本掌握肾病科辅助检查方法,并了解其临床意义,基本掌握了对肾病科的常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及常见的肾脏替代治疗方式有肾移植、血液透析和腹膜透析等。

该同学实习期间,能够严格遵守医院和各科室的规章制度,不迟到不早退,不旷工,尊敬师长,爱护病人,严于律己,勤奋好学,刻苦钻研,积极肯干,理论基础扎实,临床动手能力强,在科室能够很好的完成带教老师交给的各项任务,掌握相关疾病的诊治和临床操作技能。是一名优秀的医学实习生。

4.医院各科室实习体会与收获 篇四

在急诊科实习一个月以来,让我对急诊有了祥实的了解,学到了许多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的处理。除之此外,我也深刻领悟到护理工作的严谨与慎独。换而言之,严格执行护理各项规章制度、即使在无人监督的情况下,也要严谨,任何一项护理操作都要每时每刻都符合护理操作规范。但需要提升的地方还有好多,感谢老师在这一个月里指导与帮助,在今后的学习中,我会以老师为榜样,继续用知识武装自己,锻炼自己成为一个合格的护理工作者。

在外科实习一个月以来,让我对外科的常规护理工作有了一定的了解,了解了外科常见的疾病以及其病因和其主要临床表现,还有对疾病的护理及治疗要点。外科疾病往往是突发性、病情危重性、病情演变的急骤性、手术与麻醉的风险性,常使患者承受巨大的痛苦和精神压力,所以,护理工作者更应具有高尚的职业道德及高度的责任感、具备良好的业务素质和健康的身体素质,随时处于最佳的健康状态。虽然在外科实习一个月以来收获了许多,但是,需要提升的地方依旧还有,所以在今后的学习中,我会一老师为榜样,再接再厉。

5.医生各科实习自我鉴定_自我鉴定 篇五

自我鉴定是对自己过去某一阶段的学习或工作进行分析,并作出相应的总结,自我鉴定就可以促使我们思考,不妨坐下来好好写写自我鉴定吧。那么自我鉴定应该包括什么内容呢?下面是小编为大家收集的医生各科实习自我鉴定_自我鉴定,希望对大家有所帮助。

医生各科实习自我鉴定_自我鉴定1

实习期即将要结束了,时间过得真快,实习是我将理论转为能力,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅,并将我终生受用,我下面临本次实习期间的表现进行总结。

20xx年6月份我到永煤团体总病院实习,按病院和学校的要求,我分别到了外(脑、普、骨)科、内(神经、心血管、消化)科、辅助(心电图、x线)科室……等科室学习,在实习期间,我严格遵守病院及病院各科室的各向规章轨制,遵纪遵法,尊敬师长,团结同学,严格要求自己做到了不迟到,不早退,不旷工等,对病人细心照顾,和蔼可亲,努力将理论知识结合实践经验。在临床实习期间,我积极向临床医生学习,经由将近一年的实习实践,我纯熟把握了病程记实,出院记实,化验单等所有医疗文件的书写,还把握了清创缝合,无菌术等操纵方法,我对内科,外科。内科等专业课的学习更加努力,重点把握了疾病的诊治和治疗,对一些常见病。多发病的特点,诊断。鉴别及治疗原则等更为正视,为以后的临床实践打下了坚实的基础,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己的独立思索,独立解决题目,独立工作的能力,实习糊口也培养我全心全意为人民服务的崇高思惟和医务工作者必需具备的职业道德。但从中也知道了还有很多疾病我们人类上无法克服的,对他还不了解,所以我更加知道自己肩责任,还要在以后的工作中耐劳努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出凸起的贡献。在实习期间我严格遵守病院及病院各科室的各项规章轨制,遵纪遵法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学方法和临床经验,努力培养自己独立思索、独立解决题目、独立工作的能力,实习糊口也培养我全心全意为人民服务的崇高思惟和医务工作者必需具备的职业素养,经由将近一年的实习实践我纯熟把握了病程记实、会诊记实、出院记实等所有医疗文件的书写;把握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;把握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。

医学5年,塑造了一个健康,布满自信的我,自信来自实力,但同时也要熟悉到眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是不断变化,发展的,要用发展的眼光看题目,自己还有良多的缺点和不足,要适应社会的发展得不断进步思惟熟悉,完善自己,改正缺点。作为一名医学专业的学生,所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习,学会立异,学会适应社会的发展要求。

医生各科实习自我鉴定_自我鉴定2

在xx中医药大学第一附属医院实习了近一年,它给了我学习及锻炼的平台,离开了,多少会有些不舍。医学是一门专业性很强的学科,生命所系,健康依托,要求扎实的医学知识,更重要的是一颗责任之心。一年的实习是一个医学生转变为一个医生最重要的过渡。实习是劳苦,艰辛的,即将毕业了,而医学路仍然漫漫,吾将上下而求索。

让我学会适应的第一个科室是:血液肿瘤科。作为刚上临床的实习生,我们的工作就是开粘化验单、写病历、采集病史等等。记得第一天到科室,科室里就有老师要去给病人做骨髓穿刺,我们都觉得很新奇,因为以前只在视频里见过这项临床操作技能。带我的王老师见我屁颠屁颠地跟过去,打趣道:不用那么着急,以后多的是机会让我亲自动手。王老师还交待我:回去熟悉操作视频,我们科的操作机会比较多。王老师没有骗我,在王老师和研究生学姐的细心指导下,我很快上手了一些基本临床操作,从注意无菌观念到戴无菌手套,从给学姐做助手,到亲自动手给病人做胸腔穿刺置管,消毒、戴手套、铺洞巾、局部浸润麻醉、穿刺置管一气呵成。我比较幸运,能够这么快就接触到这样的操作机会。这一个多月的实习我特别有干劲,跟各位兄弟姐妹的相处也非常融洽。

之后自信满满地到了ICU,年轻的谭老师首先给我泼了盆冷水。谭老师喜欢提问题,问得我哑口无言,我才发觉自己并没有把学过的知识掌握好。谭老师指出:每天都很忙,其实也没忙出什么名堂,回去还很有满足感,电脑一开就什么事都不想了,老师开的医嘱从来不问原因,从来不比老师多做一个体格检查,见过很多病例,却没有好好地翻书把病例弄明白。在ICU,书写病志要求更高,临床上的操作我见到了比普通病房更加严谨的无菌操作,见识过一次气管切开术。ICU的病床少,我每天可以给所有病人详细地做一遍体格检查,再结合教材,我巩固了自己的基础。

麻醉科的一个月,我得到了更多的动手操作的机会。几乎每个麻醉老师我都跟过,不同老师有不同风格。有年轻帅气做事不拖泥带水的刘老师,有大嗓门杨老师,有年轻漂亮又温柔的付老师,有经验丰富的谭老师等等。杨老师对我说:学习麻醉技术光看是没有用的,只有动手体会,才能学到手。在老师的指导下,我给一个2岁大的小孩气管插管成功,还学会了打硬膜外麻醉、打椎管内麻醉——跟做腰穿的操作基本上是一样的。学会了打腰麻,以后在临床上做腰穿也能做到得心应手。

接着去到了门诊、消化内科等一些科室,收获同样颇丰。

普外科也是我收获比较大的一个实习科室。每天都很充实,刚到科室时,跟着我老师的研究生轮别的科去了,所以我学习机会多但是任务也很重,经常除了正常上班我还要加班赶电子病历。外科病历跟我在内科时不一样,在这里从首次病程记录到出院都要会弄,而且全部是我弄,要详细地搞清楚病人的病史,就要自己详细地去问诊。手术记录要严谨一些,熊老师会亲自告诉我怎么写。第一次跟着老师上台的手术是腹壁切口疝的手术,第一次就做了很长时间,从上午8点半点做到下午1点半。那10多天是我实习时最忙碌的日子,不过老师说这还不是最忙的,以前没有设ICU时,普外科遇到急诊手术,会更加“凌乱”。跟着熊老师做腹腔镜手术,当I助手,那时根本不知道他们说的打镜子是做什么,只是傻乎乎地握着腔镜,一点也不灵泛。老师说腹股沟疝气手术打镜子是最好打的,其次是阑尾手术,如果胆囊手术能打好镜子,就过关了。不过我还没打过胆囊手术的镜子,所以我还没过关。来普外之前我就做过功课,因为以前没轮过外科,连换药都没换过,以前学的也忘了,我就是看视频学的。这里都是一次性换药包,用起来很方便,所以换药比较简单。拆线也挺简单,睁大眼睛看清楚线头,剪一根线就好了。虽然来外科之前学过打结而且会打结,但手术时打结不熟练,打的结就打得不够紧,所以说学的.东西要经过实践操作过才知道学会了没有。导尿术也是我看视频学的,我没想到一次性使用无菌导尿包里物品那么齐全,确实很省事,操作过程也并不复杂,能动手实践一次我还是很兴奋的。这一个多月也上过不少手术了,而且经常在手术室碰到以前跟过的熟悉的麻醉老师。做过的手术有复杂一点的开刀手术,比如甲状腺瘤切除术,以前只是听说,现在也参与到了全过程。急诊只遇到过阑尾炎手术。手术中作为一个学生,只需要拉拉钩子,拿吸引器吸血,剪线等等,能拿线打结就很难得了,最好的待遇是作为I助打镜子。但是能认真地参与这些手术中,仔细地了解每台手术是如何做的,收获很大。而且缝合也是一门大学问,总是最期待每次手术做完,拿持针器和镊子缝皮的过程。外科的术前术后医嘱也有很多我需要学习的地方。

在这将近一年的实习生活里,我学会了很多书本上学不到的知识,还有很多学过的东西经过实践才知道掌握了没有。大多数老师人都是挺好的,只要学生做事认真,他们就会喜欢。这一年丰富的实习经历对于今后要走上临床的我来说,意义重大。

医生各科实习自我鉴定_自我鉴定3

这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”。

自己对能够体现”责任”的亮点格外关注。”病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。

通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:

第一,要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有MM会在第一眼就倾心于你这“批着白大衣的狼”的。

所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,(记住要用不褪色的笔)成功过几次,不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。

第二,请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到,(至于教授吗——随便你爱几点到)

不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。

第三,口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一顿的,比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。

第四,如果可能的话(我强调的是如果可能,因为这属于小概率事件),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是有人做得到的。在实习的时候,一个小组的同学也可以经常交流一下大

家的心得体会,这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候,俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常规血尿粪,B超胸片

心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体PPD,胸部CT加增强。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。”(具体字句记不清了,比这个还精彩)组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以,再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年,尽管期间经常招人误会。

临床实习的几个月来,我接触了许多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开始迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道,不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。

我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。

实习已经好多天了,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想,如果经常用,应该很容易记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖小。带组的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。

第一次管床真的是没有什么经验,连输液计划都不会开,病人说他一直拉肚子,我知道该给点收敛剂了,但是具体用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累。

今天我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。

6.临床医学各科室实习鉴定 篇六

临床各科室:

(含门急诊、重症医学、妇产科、内科、外科、手术室、消毒供应室、感染科、重点专科等)

一类指标(没有)

二类指标(没有)

三类指标

一、医院管理:

(一)依法执业:

3、医务人员严格遵守诊疗规范、常规。

(1)各科室就诊流程图(各临床、医技科室)。

(2)各科室诊疗规范、常规相关文字资料(各临床、医技科室)。

4、制定母乳喂养相关规定,有母乳喂养宣传室,对孕妇开展宣教工作主;对相关科室医护人员进行有计划的母乳喂养知识培训。

(1)母乳喂养相关规定包括全球十条标准及母乳代用品销售管理办法(产科)。

(2)有母婴同室、母乳宣教室及相关母乳喂养相关资料(产科)。

(3)2011年7月以来,对医务人员母乳喂养知识和技巧培训计划、课程安排和培训记录等(产科)。

(五)公共卫生与应急管理

1、传染病管理。

(3)感染科医护人员配备及岗位职责情况(院办、感染科)。(4)传染病预检分诊制度、流程等文字资料(防保科、门诊部)。

2、制定突发事件(包括突发公共卫生事件、灾害事故、医院内部突发事件等)应急预案并组织实施。

(3)2011年7月以来,我院组织开展的应对突发性事件的培训和演练情况文字资料、1

创建二级甲等医院评审标准指标任务分解

照片等(院办、医务科、急诊科)。

(4)医务人员对应急预案知晓率达100%(各科室)。

(七)财务与价格管理

9、严格执行住院患者费用每日清单制度,将药品、医用耗材和医疗服务名称、数量、单价、金额等通过适当方式告知患者。患者出院时,提供详细的总费用清单:各临床科室各提供一份2011及2012某病人的门诊、住院日用清单和总费用清单等(财务科、医保科、各临床科室)。

(八)建设、设备和后勤保障管理

1、建筑布局体现“以病人为中心”的服务理念,满足医疗服务流程需要。(2)科室医疗布局和服务流程示意图(后勤科、各临床科室)。

3、购置大型设备必须经过严格的可行性论证。属于《大型医用设备配置与使用管理办法》规定的甲、乙类大型医用设备,按照规定申请配置许可。

(2)医院50万元以上大型医用设备可行性论证报告、卫生行政部门购置许可文件、设备档案资料等(设备科,各相关科室)。

二、医疗质量管理与持续改进

(一)建立健全院科二级质量管理组织。

1:医疗质量管理组织人员结构合理,院、科二级质量管理组织分工明确,协作机制健全

(7)科室成立和调整质控小组及成员名单,明确质控员各自的工作职责(院办,各相关科室)

3:科室主任全面负责本科室医疗质量管理

(1)科室质控小组成员名册(科主任为组长)、质控工作职责、质控员参与质控工作记录。(临床、医技科室)

(2)科室质控记录本:要有自查、整改内容及对质量问题定期进行分析内容。(临床、医技科室)

(二)实施全程医疗质量管理与持续改进。

2:医院应当认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,有效防范、控制医疗风险,及时发现医疗质量和安全隐患

创建二级甲等医院评审标准指标任务分解

(2)医院制定核心制度及相关记录本、各级医务人员熟记核心制度、科室完善核心制度记录本(临床、医技科室)

4:加强全员质量和安全教育,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力(3)三基考核的资料(试卷及考核结果)(医务科、护理部、临床医技科室)

(三)医疗技术管理。5:医院至少应有一个重点专科

(3)重点专科开展的技术项目(医务科、重点专科)

(四)专业部门质量管理与持续改进。

1、非手术科室:

加强运行病历管理,包括病历书写、诊断正确、检查治疗及时、合理,有常规规范治疗计划(相关科室)

2、手术科室:

(1)加强运行病历管理,包括病历书写、诊断正确、检查治疗及时合理。(2)若有重大手术,必须报医务科备案。

(3)大中型手术必须进行术前讨论,并做好术前讨论记录。

(4)围手术期管理要到位:术前准备要充分、有明确的手术适应症、正确的麻醉方式、严格掌握输血的指征、遵守外科手术预防应用抗菌药物基本原则等。

(5)要有缩短择期手术术前平均住院日的措施。(6)择期手术患者术前待床日要<3天。

(7)各科室制定本专业手术分级管理制度(科室备份、交二甲办一份)(8)掌握产科剖宫产手术指征,无手术指征严禁手术(医务科、产科)

3、门诊:

(1)门诊医生出诊表(出诊医生公示栏并附医师职称),要求每天门诊医师中主治医师出诊人数占70%以上。(门诊部)

(2)加强门诊病历的书写,甲级率≧85%(门诊部)

4、急诊科:

(1)2011年7月以来急诊科医师排班表

(2)急诊科工作人员名册及执业注册证书,固定人员≧75%(院办)

创建二级甲等医院评审标准指标任务分解

(3)急诊抢救工作制度、急诊抢救工作预案

(4)2011年7月以来检验、放射、CT、超声、输血等科室24小时排班表(检验科、放射科、CT室、B超 室、输血科)

(5)患者因紧急、特殊需求,急诊药房保证必备药品(药剂科)

(6)急诊质量管理记录。对急诊工作质量“留观病人不超过48小时;危重病人收住院要有专车、专人护送;救护车出车不超过10分钟;危重病人抢救必须有主治医师以上人员指导并及时、完善做好抢救记录;留观病历书写规范、记录及时”等质量的监控记录。(院办、急诊科)

(7)急诊科具有的急救设备登记本及运行状态记录。

(8)2011年7月以来急诊抢救登记本:统计本年抢救成功率。

(9)要求科内工作人员人人掌握急诊抢救工作制度、急诊抢救工作预案及首诊负责制;医务人员熟练掌握各种设备操作:心肺复苏、洗胃、除颤器、呼吸机应用、中心静脉压测定、气管插管等

(10)急诊科邀请的急会诊医师必须10分钟到位并携带相应器械(各临床、医技科室)(11)确保急诊 “绿色通道”畅通,急诊科各区域标志醒目(后勤科)

(12)诊室设置:①内、外、儿科急诊室;②急诊留观室(观察床位设置不少于核定床位的3%)③清创室;④抢救室;⑤治疗室;⑥监护室(院办、医务科)

5、重症医学科:

(1)ICU床位数及使用情况登记,计算ICU床使用率。

(2)ICU专职人员及科室医务人员名册;统计医师与床位、护士与床位(3)ICU患者的交接班本及危重病人抢救记录本;(4)患者入、出重症监护病房的标准。(5)患者入、出重症监护病房的护送制度。(6)危重患者危重程度评分法;(7)入住的ICU患者危重程度评分。(8)入住ICU患者的预告知制度。(9)ICU病房的质量管理记录。

(10)ICU病房设备登记本及运行、完好状态的记录。

创建二级甲等医院评审标准指标任务分解

(11)ICU设施及能源应急供应是否满足需要的记录(设备科、后勤科)

(12)其它各种:ICU医护人员熟练掌握规定的技术操作;ICU病历记录规范、及时、签署有预告知知情同意书。

12、医院感染管理:

(2)、医院的布局、设施和工作流程符合医院感染预防与控制的要求 ③相关重点部门布局符合要求。附布局图示(相关重点部门、院感科)(4)、加强对医院感染控制重点部门的管理 院感科督促各相关重点部门按要求落实(5)、手卫生

院感科督促医务人员按要求落实(临床、医技科室)

(五)护理质量管理与持续改进

一、医院有健全的护理管理组织体系,责任明确。

1、根据医院的功能任务,建立完善的护理管理体系

⑵ 建立护理管理成员资料,各级护理管理人员的学历、职称相符(护理部、各护理单元)

3、护理管理部门结合医院实际情况,制定护理工作制度,并有相应的监督与协调机制。⑴ 有护理工作制度、相关制度的监督机制资料(护理部、各护理单元)

二、护理人力资源管理

2、对各级各类护士的资质、各岗位的技术能力有明确要求。(1)各类护士的资质资料(护理部、人事科、各护理单元)(2)2011年7月以来护理人员排班本(护理部、各护理单元)

(3)2011年7月以来特殊专业科室(如重症监护室、急诊室等)护士接受相关培训的记录(护理部、重症医学科、急诊科、手术室、新生儿室、产科)

三、建立健全护理工作制度、护士的岗位职责和工作标准、及各科疾病的护理常规和技术操作规范。

1结合科室实际制定护理工作制度、护士岗位职责、各科护理常规、操作规程(护理部、各护理单元)

2护士知晓并落实相关护理工作制度、岗位职责和工作标准、护理常规、操作规程(各临床护理单元)

四、制定并落实护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案。

创建二级甲等医院评审标准指标任务分解

1建立基础护理质量评价标准(护理部、各临床护理单元)2建立专科护理质量标准(护理部、各护理单元)

3建立质量可追溯的机制,有2011年7月以来定期与部定期对护理质量标准进行效果评价、整改记录(护理部、各护理单元)

六、危重病人的护理质量

1制定危重患者护理常规,根据要求正确记录,记录真实、准确、规范完整(各护理单元)

2保证监护仪的有效使用,定期检查,有2011年7月以来检查记录(各临床护理单元)3对重点部门进行重点管理,附2011年7月以来定期检查记录、整改措施(护理部、重点部门)

七、制定并实施护理差错报告和管理制度

1制定护理差错报告和管理制度、护理差错事故应急预案,附2011年7月以来处理记录(护理部、各护理单元)

3有2011年7月以来护理差错分析评价、改进措施记录(护理部、各护理单元)

八、手术室和中心供应室管理

1制定相关的工作制度、工作程序、岗位职责、应急预案和操作常规(手术室、中心供应室)

2中心供应室工作流程合理,附流程图(中心供应室)

四、医院服务

(一)维护患者合法权益

2、尊重和维护患者的知情同意权、隐私权、选择权等权利。

(1)建立尊重和维护患者权益的相关制度和具体措施(医务科、临床、医技科室)。(2)落实知情同意制度,明确并执行书面知情同意的项目(医务科、临床各科室)。(3)临床科室严格履行知情同意手续,要求履行告知率达100%(医务科、临床医技科 室)。

(4)医患沟通时根据不同的对象采取适宜的形式和语言,特别是准备手术或特殊诊疗的病人要求其了解手术或诊疗风险等情况(临床、医技科室)。

(5)对于非医保用药和检查、高额费用或耗材,应实行事先告知同意制度(临床科室落实)

3、适时发布医疗服务信息,如单病种平均住院日、单病种费用等

创建二级甲等医院评审标准指标任务分解

(2)医院定期向各科室公布的医疗服务信息分析报告,附2011年7月以来的分析报告(医务科落实,临床医技科室存档);

4、建立并落实医患沟通制度,及时、妥善处理和反馈患者的投诉(1)建立医患沟通制度(医务科制定、临床医技科室存档并落实);

(2)医院采取多种形式,如座谈会、问卷调查、来访或投诉接待等,落实医患沟通制度(医务科负责完成2011年7月以来座谈会记录及问卷调查、来访或投诉接待记录等,临床医技科室负责完成2011年7月以来科室座谈会记录、投诉接待处理记录等,2011年7月以来医院的满意度调查结果科室存档)。(党支部、医务科、临床科室)

(二)服务行为和医德医风

3、会诊医师按规定及时到位,严禁推诿、拒诊患者,病人对医院服务满意(3)查看会诊制度的执行情况(临床、门急诊落实)

(4)医院首诊负责制制度,查看制度执行情况(临床、门急诊落实)。

(三)服务环境和服务流程

1、门诊应该提供就诊咨询、导诊以及其他便民服务(1)有导诊、咨询台(门诊部);

(2)门急诊提供轮椅和推车数量达标(门诊部、急诊科、后勤科);(3)门急诊提供饮水和电话等便民措施(门诊部、急诊科、后勤科)

2、服务环境和设施清洁、舒适、温馨、服务标识规范、清楚、醒目(2)服务标识规范、清楚、醒目,准确连贯(医务科、门诊部、后勤科)

4、优化流程、简化环节

挂号、划价、收费、取药、采血等服务窗口的数量、布局合理,患者等候时间达标(财务科、医保科、药剂科、门诊、医技科室)

(2)重危和行动困难病人实施转科、转院和诊疗时应有专人护送(临床各科室)

3、入院与出院、诊断与治疗、转科与转院等连续性服务流程合理、便捷

7.生化室实习自我鉴定 篇七

在生化室实习的时间即将结束,在这一个月实习期间,我认真遵守科室的制度,团结同学,尊敬老师。

生化中的肝肾、血脂功能检查,是每个医院都是必不可少的基本检查。

虽然每天我需要处理大量的标本,先编号、再离心、最后上机,对每一项操作检验员都得仔细把好关。因为影响生化检查结果的因素有很多很多。每天必做的生化质控,是一项最重要的指标,可以衡量今天仪器状态、试剂稳定、结果的可靠与否。

老师也会积极地给我们演示操作、讲解原理,帮助我们清晰认知质控的重要性、必要性。

很多人认为生化室的工作时轻松的,但我不这么认为,尽管现在全自动生化仪普及,不需要花费太多人力,但生化质控偏离、生化结果起伏是要检验人员作出精准的分析判断。

生化科室的实习,更近一步地丰富了自己的操作经验,也为自己熟练生化操作垫定基础。相信自己以后一定可以做好生化检验员!篇二:2012临床生化组实习小结

光阴似箭,时间如梭,三周的时间确实太过短暂,刚熟悉了生化组的工作,就面临轮转其他专业组,心里全是不舍,这两天真希望时间的脚步能停留下来,能让我对生化组多留下一些记忆。很喜欢生化组融洽的气氛,很留恋老师们爽朗的笑声,很珍惜在生化组难忘的日子,因为珍惜,祈求时间停留;因为珍惜,只想再多争取做些工作。在生化组实习的这段日子里,每一位老师都教会了我很多,我也领悟了很多,现在唯一遗憾就是时间太短,很多东西都只能浅尝辄止,缺乏更深入的体会。

生化组的实习的工作在其他同学看来既简单又无趣,而对我来说则是既熟悉而又陌生,以前最喜欢的课程就是临床生化,因为兴趣加上自己的努力,临床生化的理论知识我还是学的比较扎实,所以一直认为生化组的实习应该会比较得心应手,但在实习的过程中我还是发现纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行,深深的感觉到所学知识的肤浅和在实际运用中的专业知识的匮乏,自己的实际动手能力与工作的要求的还有一定的差距,健康所系,性命所托,生化组的工作作远比想象中的要细致严谨得多,这时才真正领悟到“活到老学到老”的含义,以下是我的实习总结:

实习目的通过生化组的实习,将所学临床生化相关基础理论密切联系临床实际,巩固和提高所学的专业知识,熟练掌握常用临床检验生物化学基本操作技能,培养正确的思维方法与独立处理标本的能力,达到能分析、解决临床实际问题的目的。形成谦虚谨慎、多做、多学、多思考的习惯,树立全心全意为伤病员服务的思想,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风,毕业后能胜任临床检验相关医(技)师工作。

实习内容及要求 1.熟悉临床生化实验室的各项规章制度,严格遵守生化室的各项操作规程,熟悉sop文件操作规程,严格按照sop文件操作。2.熟练掌握常用肝功、肾功、电解质、血糖、血脂等检验项目原理、方法、临床意义; 3.掌握脑脊液生化、浆膜腔液生化检查项目原理、方法、临床意义; 4.掌握尿液标本的尿蛋白定量、尿肌酐、尿糖等检查项目原理、方法、临床意义; 5.掌握生化分析仪、血气分析仪等仪器设备的原理、使用,以及定标、质控、保养措施及注意事项。了解自动生化分析仪的工作原理、主要性能指标及主要参数设置。6.掌握全程质控原则:进行标本签收、排序、离心和分离,试剂准备,仪器定标、质控和标本测定,结果分析等,每一个环节每一个步骤的操作都要注意规范化标准化。7.培养与应用沟通技巧、建立良好的医患关系,培养自学能力和在专业上继续探索与发展的能力,主动运用科技成果于检验工作实践中

实习经过

在生化组的实习,我经过了从刚开始的生疏到后来逐渐的熟练,从经常犯错到错误的逐渐减少犯错误的次数,我每天都在不断进步,取得新的收获:

每天到科室以后首先做得就是开机前准备,检查、清洁加样针,搅拌棒,生化分析仪开机,添加试剂,做质控以及质控分析,接收标本、分类编号、离心、输机上样、检测、审核、异常结果的复查,以及急诊标本的处理,危急值的报告等,生化组日常工作的整个过程已经熟练地在自己的头脑里形成一个体系,我已能够较好的完成每一个步骤从,以生化日立7600为例,介绍我在生化组实习每天要做的主要事情:

开机前准备(检查电源水源,清洁加样针、搅拌棒等)→ 仪器开机自检→添加试剂做定标和质控→质控分析→ 标本前处理→ 样本的检测→ 数据传送(自动)→ 报告审核→实验完毕后的维护工作→关机→标本保存、桌面清洁等

缺点和不足:

1.不够严谨、细心:在实习过程中由于不够严谨、细心,犯了不少错误,比如标本和

化验单不对应,标本扫错条码,输错项目指令等等,所幸的时都被老师及时发现并指正,没有造成严重的后果,在今后的学习和工作中,一定要重视培养严谨、一丝不苟的工作态度,杜绝由于马虎大意而导致的错误; 2.自主学习的积极性不高,下班回去以后没有对当天发现的问题积极思考,主动与老

师交流太少,如果更积极主动一些,应该说在这有限的时间里自己可能会收获更多。实习感想

1.通过在生化组的实习,加深了我对临床生化相关知识的认识,将在学校时的理论学习运用于实际工作,熟悉了临床生化日常工作的开展,使我熟练掌握常用临床生化检验操作技能,培养正确的思维方法与独立处理标本的能力,提高了分析、解决临床实际问题的能力,使我在临床生化方面的认识有了质的飞跃,为今后的学习和工

作打劳了基础;

2.三查三对很重要,只有时刻保持严谨认真的态度,树立全程质控的观念,才能把看

似简单的工作做好,确保每一个检测结果有效可靠,更好地为病人服务; 3.溶血、黄疸、脂血等状态对很多检测项目影响较大,应进行认真分析,排除标本状

态、患者自身生理、病理状态、药物对检测结果的影响; 4.每一个检测项目不可能是孤立存在的,并且很多项目对疾病的诊断缺乏特异性,这

就要求我们应该进行多检测项目综合分析,结合患者病情得出最合理的诊断 5.学无止境,大学毕业并不是学习的终点,在学校期间学习的学习毕竟比较粗浅,且 6.健康所系,性命所托,不管是临床生化,还是其他项目的检验,抑或是其他科室的工作,都关系到病人的生命和健康,容不得半点的马虎和差错,我们必须时刻保持严谨认真的科学态度,以病人为中心,树立全心全意为伤病员服务的思想,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,培养高尚的职业道德。7.印象最深刻的就是生化组和谐的氛围,在工作上老师们配合得很好,互相帮忙,遇

到问题共同解决;空闲时,分享生活的快乐与烦恼,每天都被这种愉快的工作气氛所感动着。今后无论在哪里学习、工作、生活,都应该积极去寻找对集体的归属感,多为集体考虑,为集体的和谐贡献一份力量。8.学会沟通:这点非常重要,面对患者及其家属,我们要以理解、同情、友善的态度

去和患者沟通,自己能帮的尽量帮,自己不能帮的请教老师,尽量给患者及其家属一个满意的答案。这样不仅能帮助别人,且可减少纠纷。同时我们也要好好和老师沟通,在沟通过程中,工作上可以更好地与老师配合,学到更多知识,获得更多的经验,思想上也会得到飞跃。从老师们的人生阅历中,我们走的弯路可能会少很多。9.尽快适应“三变”:生活圈子的改变、思想上的改变、行为上的改变。在这里我们的生活圈子变复杂了,除了接触老师们外也会接触到社会形形色色的人,我们要懂得如何和他们打交道;在思想上,我们不能像以前那样随意,简单,而要以多元化的思维分析解决问题。在行为上,我们不能再像以前那样放纵,我们要谨慎自己的言

行,要知道我们的行为不是我们一个人的事,是关系到学校、医院的形象和声誉。生化组实习的终点也是下一个科室实习的起跑线,很多东西又要重新开始,又要迎接新的挑战,唯一可以保持不变的是那颗热诚的心和那股强烈的求知欲。无论是在寒冻刺骨的冬日还是在挥汗如雨的夏日我都会带着一颗热诚的心,全力以赴,善始善终,在工作中不断改进自己、不断充实自己,不断成长自己,愉快顺利度过苦中有乐,乐中有苦的而又值得珍惜和怀念的实习时光。

在这里我要感谢生化组的每一位老师,感谢他们耐心、亲切的教导,是他们严谨、一丝不苟的工作态度教育了我,是他们团结协作、融洽的工作气氛感染了我。他们循循善诱给我讲解,他们耐心规范了我的操作,他们给予我很大的信任与鼓励。而我能做的是在今后的学习和工作中带着一颗感恩的心认真负责地工作,培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风,实自己成为一名合格的检验专业的的优秀人员。

祝福生化组每一位老师工作顺利、阖家幸福。篇三:检验科生化室实习总结

检验科生化室实习总结

检验科生化室实习总结

时间真的过的好快,转眼间在生化室的一个月就这样待过去了,无论学的咋样,我感觉都应该总结一下,都会有很大收获的。

总结如下:

一、在生化室所做项目的血都是无需添加抗凝剂的,也就是离心后用上清液即血清做所需的检查项目。还需知道血清与血浆的区别:血清是血液发生凝血后的上层澄清液体,凝血的主要反应是纤维蛋白原转化为纤维蛋白,所以血清中不再含有纤维蛋白原。而血浆是血液中加入抗凝剂后离心得到的上清液,抗凝剂的存在阻断了凝血链式反应,使凝血过程受阻,纤维蛋白原还存在于其中。另外,血浆中不含游离的钙离子,再加入钙离子可使其再凝,而血清中含有游离的钙离子,再加入钙离子则不会再凝。另外,血清中少了很多的凝血因子,以及多了很多的凝血产物。

二、生化室所需做的项目:1.p3(肝功):血清总胆红素测定(tbil),血清直接胆红素测定(dbil),血清间接胆红素测定(ibil),血清天门冬氨酸氨基转移酶(ast),血清丙氨酸氨基转移酶(alt),血清γ-谷氨酰基转移酶(ggt),血清碱性磷酸酶(alp),血清总蛋白(tp),血清白蛋白(alb),血清总胆固醇测定(t-ch),血清总胆汁酸测定(tba),乳酸脱氢酶测定(ldh),α-l-岩藻糖苷酶(afu),腺苷脱氨酶测定(ada)2.p2(肾功电解质):血清总二氧化碳测定,血清肌酐测定(cr),尿素氮测定(bun),血清尿酸测定(ua),葡萄糖测定(glu),胱氨酸蛋白酶抑制剂c(cys-c),钾,钠,氯,钙,血清碳酸氢盐,无机p,镁,铁测定。3.p5(血脂):血清甘油三酯测定(tg),血清总胆固醇测定(t-ch),血清高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c),血清低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c),脂蛋白a(lpa),血清载脂蛋白ai测定(apo-ai),血清载脂蛋白b测定(apob)。4.p6(酶谱测定):血清肌酸激酶(ck),血清肌酸激酶同工酶(ck-mb),血清天门冬氨酸氨基转移酶(ast),血清丙氨酸氨基转移酶(alt),血清γ-谷氨酰基转移酶(ggt),血清α-羟丁酸脱氢酶(α-hbd),血清乳酸脱氢酶(ldh)。5.p8(风湿类):类风湿因子测定(rf),抗链球菌溶血素o测定(aso),c反应蛋白测定(crp)6.24小时尿蛋白定量测定(接收标本时一定要问清病人总尿量,并在电脑病人信息里进行备注填写)。7.脑脊液生化(csf)检测(脑脊液若为无色透明则无需离心,若为浑浊,则需离心后检测):glu,cl,pro。8.胸腹水生化(fsh)检测(须离心后检测)。9.血尿淀粉酶测定(amy)。10.血清同型半胱氨酸测定(hcy)。11.肿瘤特异性生长因子测定(tsgf)。12.胆碱酯酶测定(che)。13.血气分析:pco2,po2,ph,be,ag,tco2,hco3-。14.心梗系列:nt-probnp,ck-mb,ctni,myo。

三、各检测项目的临床意义:1.tbil:胆红素是老化的红细胞中血红蛋白的降解产物。总胆红素增高见于中毒性或病毒性肝炎,溶血性黄疸,恶性贫血,阵发性血红蛋白尿症,红细胞增多症,新生儿黄疸,内出血,输血后溶血性黄疸,急性黄色肝萎缩,先天性胆红素异常等。2.dbil:增高见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸。3.tp:tp增高见于急性失水(如呕吐,腹泻,高热)和血清白蛋白合成增加;降低见于水钠储溜,营养不良,消耗增加,肝功能障碍和烫伤等蛋白质丢失,甲状腺功能亢进,大量失血。4.alb: 增高见于严重失水;降低见于急慢性肝病,营养或吸收不良。5.alt:alt在肝脏中含量较多,当肝脏受损时,此酶可释放入血,故测定alt常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标。5.ast:用于诊断急性心肌梗塞,也是肝炎患者的观察指标。6.ggt:升高见于急慢性肝炎,阻塞性黄疸,胆道感染,急性胰腺炎等肝胆疾病。7.tba:增高见于肝炎,肝外胆管阻塞,肝内胆汁淤积。8.che:降低见于肝细胞损伤,是有机p中毒诊断和预后估计的重要手段。严重肝炎患者,其che降低与肝病变程度成正比。如持续降低提示预后不良。9.amy:增高见于急性胰腺炎,急性阑尾炎,肠梗阻等疾病;降低见于肝肾功能损伤。流行腮腺炎,特别是急性腮腺炎时,血和尿中amy显著增高。10.ada:主要分布于人体淋巴组织,急慢性肝炎,酒精肝,肝硬化,肝细胞癌患者ada活性一般都会增高。11.alp:正常人血清中alp主要来自于骨骼,由成骨细胞产生,故骨骼疾病,特别是当新骨质生成时和正在生长期的儿童,alp活性增高。肝胆疾病,特别是胆道堵塞时alp活性增高。12.afu:急性肝炎及肝硬化患者中均可见afu增高。13.ua:增高见于痛风,肾功能减退等疾病。降低见于wilson病,严重贫血等。14.bun:增高见于肾功能损伤,蛋白分解亢进等;下降见于妊娠期。15.cr:升高常见于晚期肾脏实质性损害。16.cys-c:是一个简单,灵敏度高,特异性极强的测定肾小球滤过率的标志物。升高常见于肾功能损伤。17.glu:是糖尿病诊断的主要依据,昏迷鉴别诊断的必要检验。升高见于糖尿病,胰腺疾病,肢端肥大,肝功能障碍,口服避孕药;降低见于药物性,内分泌性,反应性,自发性低血糖等。18.co2:增高见于代谢性碱中毒,呼吸性酸中毒;降低见于代谢性酸中毒。19.ca:升高见于原发性甲状旁腺功能亢进,维生素d中毒,酸中毒,脱水等;下降见于甲状旁腺功能低下,维生素d缺乏,新生儿低血钙症。20.fe:升高见于溶血性贫血,再生障碍性贫血,巨幼红细胞性贫血,维生素b6缺乏;降低见于缺铁性贫血,慢性长期失血,急慢性感染等。21.mg:升高见于肾功能不全,甲状旁腺功能低下。降低见于甲状旁腺功能亢进,原发性醛固酮症,糖尿病酸中毒等。22.脑脊液(csf):脑脊液蛋白和特异蛋白的测定常用于鉴别血脑屏障对血浆蛋白质的渗透性的增加或鞘内的免疫球蛋白分泌的增加。23.尿蛋白定量:尿总蛋白测定是鉴别肾病的重要指标。升高见于肾小球渗透性过高,肾小管重吸收不全和蛋白分泌素异常等症状。24.t-ch:升高见于各种蛋白血症,梗阻性黄疸,肾病综合征等。下降见于各种脂蛋白缺陷状态,肝硬化,营养吸收不良等。25.tg:增高见于冠状动脉粥样硬化,糖尿病,肥胖,高脂蛋白血症等。26.hdl-c:与冠心病成负相关。27.apoa-i:冠心病,脑血管病患者结果常偏低。28.apob:是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物。增高时,即使ldl-c正常,也可使冠心病发病率增高。29.lpa:血清中高浓度的lpa是动脉硬化和心脏疾病危险度的指标。30.ck:增高见于进行性肌萎缩,皮肌炎,急性心肌梗死,病毒性心肌炎,脑血管意外,脑膜炎,甲状腺功能低下等患者。31.ck-mb:升高常见于急性心肌梗死。32.ldh:增高常见于心肌梗死,肝炎和肺梗死等疾病。33.hcy:主要作为心血管疾病,尤其是冠状动脉粥样硬化和心肌梗死的危险指标,它的浓度升高程度与疾病的危险性成正比,是诱发心血管疾病的一个独立危险因素。34.rf:升高常见于风湿关节炎。35.aso:升高说明感染溶血性链球菌及感染后免疫反应所致的疾病,见于感染性心内膜炎,扁桃体炎,急性肾小球肾炎,协助诊断类风湿热。36.crp:作为急性时相反应蛋白在各种急性炎症,组织损伤,心肌梗塞,手术创伤,放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,并有成倍增长趋势。病变好转时,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度成正相关。

四、生化室标本操作流程:1.将收集回来的标本根据化验单所检查的项目进行编号,血标本上的编号应与化验单上的编号保持一致,需注意化验单上也会有条码,也需进行

编号。2.接收标本,未采集的标本及时通知各科室进行标本采集,再接受,核对条码所含信息是否与化验单上的信息一致,不一致的应及时与相应科室沟通,确定检查项目。3.对血标本进行离心,注意每一标本必须离心合格。离心不合格的应进行重离。4.在电脑上输入化验单上所对应的检查项目。5.将离好的血放在自动生化分析仪的对应位置上。6.在电脑上点击运行按键,开始运行。7.审核,发送结果。

五、检验“危急值”报告范围:1.白细胞(wbc):<1.0×109/l或者 >40×109/l。2.血红蛋白(hb):<30g/l或者>220/l.3.血小板(plt):<20×109/l或者>1000109/l。4.凝血酶原时间(pt): >35s。5.活化部分凝血活酶时间(aptt):>70s。6.k:<2.2mmol/l或者>6.5mmol/l。7.na:<115mmol/l或者>160mmol/l。8.cl:<75mmol/l或者>125mmol/l。9.glu:<2.5mmol/l或者>25mmol/l。10.cr:>650umol/l。11.尿素>36mmol/l。12.amy:血>500u/l或尿>1000u/l。13.ph:<7.0或>7.6。14.pco2:<20mmhg或者>70mmhg。15.po2:<30mmhg。

在生化室虽然只待了这短短的一段时间,但我却学到了很多关于课本内和课本外的知识,熟练了很多的实际检验操作,也和老师同学之间建立了很好的感情,真心感谢生化室每一位老师的谆谆教导。希望在今后的实习过程中继续努力虚心的向老师和同学学习更多的知识来丰富自己。坚决改正自己在实习过程中所犯下的一切错误。做到认真,谦虚,努力。下一个科室,加油?? 《>检验科生化室实习总结》篇四:检验科生化室实习小结

检验科生化室实习小结

1、检验科生化室实习小结

时光犹如白驹过隙,转眼间我们就从学校走向了社会,昨日在学校上课时的景象历历在目,而今天我们却离开了学校,来到了另一个陌生的地方学习和工作。来到xx市第一人民医院实习已经半个月有余。期间有很多感受和感想,学到了许多知识和做人的道理。6月28号,我们上班了,我们穿着白大衣,在李启欣主任的带领之下,大概了解检验科各个科室所在的地方,而穿梭于不同的科室之间,我能看到病人对穿着白大衣的我们的期待。通过简单的介绍后,我们就开始工作了,工作来的比我想象中的快。我们没有经过任何的培训,直接就上岗,让我有几分担心。

我第一个科室在生化室,通过简单的介绍情况后,就开始了正常的工作,刚开始就是进行标本的签收和编号。看起来这个工作很简单,但是不经意之间,我问了老师很多次,这个标本应该录入那部仪器,该是双向还是单向,老师不厌其烦的回答我,让我感觉到无比的温暖,我能想象,在这样的环境下,我能学到自己想要的知识和技术。而这也充分说明了,检验的工作不是简单的。我要更加努力、细心、虚心的学习。

在科室干活时,时不时会有病人走过来问:医生,这个项目是在这里检验的吗?听到病人的一声医生,自己很骄傲,很开心。不过,刚开始时,检验科的各个科室之间的分工自己并不是十分明确,所以就答不上病人的问题,此时自己的心里很不是滋味。我觉得应该了解更多,学会更多,让病人对你放心,能对你产生依赖。毕竟那是牵涉到自己生命健康的。

2、检验科生化室实习小结

在生化室实习的时间即将结束,在这一个月实习期间,我认真遵守科室的制度,团结同学,尊敬老师。生化中的肝肾、血脂功能检查,是每个医院都是必不可少的基本检查。

虽然每天我需要处理大量的标本,先编号、再离心、最后上机,对每一项操作检验员都得仔细把好关。因为影响生化检查结果的因素有很多很多。每天必做的生化质控,是一项最重要的指标,可以衡量今天仪器状态、试剂稳定、结果的可靠与否。

老师也会积极地给我们演示操作、讲解原理,帮助我们清晰认知质控的重要性、必要性。

很多人认为生化室的工作时轻松的,但我不这么认为,尽管现在全自动生化仪普及,不需要花费太多人力,但生化质控偏离、生化结果起伏是要检验人员作出精准的分析判断。

生化科室的实习,更近一步地丰富了自己的操作经验,也为自己熟练生化操作垫定基础。相信自己以后一定可以做好生化检验员!

3、检验科生化室实习小结

在生化室虽然只待了这短短的一段时间,但我却学到了很多关于课本内和课本外的知识,熟练了很多的实际检验操作,也和老师同学之间建立了很好的感情,真心感谢生化室每一位老师的谆谆教导。希望在今后的实习过程中继续努力虚心的向老师和同学学习更多的知识来丰富自己。坚决改正自己在实习过程中所犯下的一切错误。做到认真,谦虚,努力。下一个科室,加油„„

4、检验科生化室实习小结

在匆忙的生活中回首,实习已过了一月,从刚来到这里的陌生到现在已逐渐熟悉了目前的生活。

实习前,通过根据自己的学习成绩进行了实习点分配。来到了自己想到的医院——甘肃省人民医院。甘肃省人民医院检验科是甘肃省的检验中心,加之本身是检验专业,所以我对这里十分向往。6月24日离开学校,下午抵达兰州,休整2日后,于27日早晨参加岗前培训,进而分配科室。实习前7周,我被分配至生化室。我曾经在本地的中医院参加过见习,所以刚进科室时并没有一般人的茫然。经过一段时间的学习,我已基本掌握了从标本的接收、准备工作、上机检查至发报告等一系列程序,逐渐学习了科室内五台大机器的开机、保养(日、周、月)以及一些日常问题的解决方法。篇五:2016检验科生化室实习总结 2016检验科生化室实习总结 检验科生化室实习总结

时间真的过的好快,转眼间在生化室的一个月就这样待过去了,无论学的咋样,我感觉都应该总结一下,都会有很大收获的。

总结如下:

一、在生化室所做项目的血都是无需添加抗凝剂的,也就是离心后用上清液即血清做所需的检查项目。还需知道血清与血浆的区别:血清是血液发生凝血后的上层澄清液体,凝血的主要反应是纤维蛋白原转化为纤维蛋白,所以血清中不再含有纤维蛋白原。而血浆是血液中加入抗凝剂后离心得到的上清液,抗凝剂的存在阻断了凝血链式反应,使凝血过程受阻,纤维蛋白原还存在于其中。另外,血浆中不含游离的钙离子,再加入钙离子可使其再凝,而血清中含有游离的钙离子,再加入钙离子则不会再凝。另外,血清中少了很多的凝血因子,以及多了很多的凝血产物。

二、生化室所需做的项目:1.p3(肝功):血清总胆红素测定(tbil),血清直接胆红素测定(dbil),血清间接胆红素测定(ibil),血清天门冬氨酸氨基转移酶(ast),血清丙氨酸氨基转移酶(alt),血清γ-谷氨酰基转移酶(ggt),血清碱性磷酸酶(alp),血清总蛋白(tp),血清白蛋白(alb),血清总胆固醇测定(t-ch),血清总胆汁酸测定(tba),乳酸脱氢酶测定(ldh),α-l-岩藻糖苷酶(afu),腺苷脱氨酶测定(ada)2.p2(肾功电解质):血清总二氧化碳测定,血清肌酐测定(cr),尿素氮测定(bun),血清尿酸测定(ua),葡萄糖测定(glu),胱氨酸蛋白酶抑制剂c(cys-c),钾,钠,氯,钙,血清碳酸氢盐,无机p,镁,铁测定。3.p5(血脂):血清甘油三酯测定(tg),血清总胆固醇测定(t-ch),血清高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c),血清低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c),脂蛋白a(lpa),血清载脂蛋白ai测定(apo-ai),血清载脂蛋白b测定(apob)。4.p6(酶谱测定):血清肌酸激酶(ck),血清肌酸激酶同工酶(ck-mb),血清天门冬氨酸氨基转移酶(ast),血清丙氨酸氨基转移酶(alt),血清γ-谷氨酰基转移酶(ggt),血清α-羟丁酸脱氢酶(α-hbd),血清乳酸脱氢酶(ldh)。5.p8(风湿类):类风湿因子测定(rf),抗链球菌溶血素o测定(aso),c反应蛋白测定(crp)6.24小时尿蛋白定量测定(接收标本时一定要问清病人总尿量,并在电脑病人信息里进行备注填写)。7.脑脊液生化(csf)检测(脑脊液若为无色透明则无需离心,若为浑浊,则需离心后检测):glu,cl,pro。8.胸腹水生化(fsh)检测(须离心后检测)。9.血尿淀粉酶测定(amy)。10.血清同型半胱氨酸测定(hcy)。11.肿瘤特异性生长因子测定(tsgf)。12.胆碱酯酶测定(che)。13.血气分析:pco2,po2,ph,be,ag,tco2,hco3-。14.心梗系列:nt-probnp,ck-mb,ctni,myo。

三、各检测项目的临床意义:1.tbil:胆红素是老化的红细胞中血红蛋白的降解产物。总胆红素增高见于中毒性或病毒性肝炎,溶血性黄疸,恶性贫血,阵发性血红蛋白尿症,红细胞增多症,新生儿黄疸,内出血,输血后溶血性黄疸,急性黄色肝萎缩,先天性胆红素异常等。2.dbil:增高见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸。3.tp:tp增高见于急性失水(如呕吐,腹泻,高热)和血清白蛋白合成增加;降低见于水钠储溜,营养不良,消耗增加,肝功能障碍和烫伤等蛋白质丢失,甲状腺功能亢进,大量失血。4.alb:增高见于严重失水;降低见于急慢性肝病,营养或吸收不良。5.alt:alt在肝脏中含量较多,当肝脏受损时,此酶可释放入血,故测定alt常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标。5.ast:用于诊断急性心肌梗塞,也是肝炎患者的观察指标。6.ggt:升高见于急慢性肝炎,阻塞性黄疸,胆道感染,急性胰腺炎等肝胆疾病。7.tba:增高见于肝炎,肝外胆管阻塞,肝内胆汁淤积。8.che:降低见于肝细胞损伤,是有机p中毒诊断和预后估计的重要手段。严重肝炎患者,其che降低与肝病变程度成正比。如持续降低提示预后不良。9.amy:增高见于急性胰腺炎,急性阑尾炎,肠梗阻等疾病;降低见于肝肾功能损伤。流行腮腺炎,特别是急性腮腺炎时,血和尿中amy显著增高。10.ada:主要分布于人体淋巴组织,急慢性肝炎,酒精肝,肝硬化,肝细胞癌患者ada活性一般都会增高。11.alp:正常人血清中alp主要来自于骨骼,由成骨细胞产生,故骨骼疾病,特别是当新骨质生成时和正在生长期的儿童,alp活性增高。肝胆疾病,特别是胆道堵塞时alp活性增高。12.afu:急性肝炎及肝硬化患者中均可见afu增高。13.ua:增高见于痛风,肾功能减退等疾病。降低见于wilson病,严重贫血等。14.bun:增高见于肾功能损伤,蛋白分解亢进等;下降见于妊娠期。15.cr:升高常见于晚期肾脏实质性损害。16.cys-c:是一个简单,灵敏度高,特异性极强的测定肾小球滤过率的标志物。升高常见于肾功能损伤。17.glu:是糖尿病诊断的主要依据,昏迷鉴别诊断的必要检验。升高见于糖尿病,胰腺疾病,肢端肥大,肝功能障碍,口服避孕药;降低见于药物性,内分泌性,反应性,自发性低血糖等。18.co2:增高见于代谢性碱中毒,呼吸性酸中毒;降低见于代谢性酸中毒。19.ca:升高见于原发性甲状旁腺功能亢进,维生素d中毒,酸中毒,脱水等;下降见于甲状旁腺功能低下,维生素d缺乏,新生儿低血钙症。20.fe:升高见于溶血性贫血,再生障碍性贫血,巨幼红细胞性贫血,维生素b6缺乏;降低见于缺铁性贫血,慢性长期失血,急慢性感染等。21.mg:升高见于肾功能不全,甲状旁腺功能低下。降低见于甲状旁腺功能亢进,原发性醛固酮症,糖尿病酸中毒等。22.脑脊液(csf):脑脊液蛋白和特异蛋白的测定常用于鉴别血脑屏障对血浆蛋白质的渗透性的增加或鞘内的免疫球蛋白分泌的增加。23.尿蛋白定量:尿总蛋白测定是鉴别肾病的重要指标。升高见于肾小球渗透性过高,肾小管重吸收不全和蛋白分泌素异常等症状。24.t-ch:升高见于各种蛋白血症,梗阻性黄疸,肾病综合征等。下降见于各种脂蛋白缺陷状态,肝硬化,营养吸收不良等。25.tg:增高见于冠状动脉粥样硬化,糖尿病,肥胖,高脂蛋白血症等。26.hdl-c:与冠心病成负相关。27.apoa-i:冠心病,脑血管病患者结果常偏低。28.apob:是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物。增高时,即使ldl-c正常,也可使冠心病发病率增高。29.lpa:血清中高浓度的lpa是动脉硬化和心脏疾病危险度的指标。30.ck:增高见于进行性肌萎缩,皮肌炎,急性心肌梗死,病毒性心肌炎,脑血管意外,脑膜炎,甲状腺功能低下等患者。31.ck-mb:升高常见于急性心肌梗死。32.ldh:增高常见于心肌梗死,肝炎和肺梗死等疾病。33.hcy:主要作为心血管疾病,尤其是冠状动脉粥样硬

化和心肌梗死的危险指标,它的浓度升高程度与疾病的危险性成正比,是诱发心血管疾病的一个独立危险因素。34.rf:升高常见于风湿关节炎。35.aso:升高说明感染溶血性链球菌及感染后免疫反应所致的疾病,见于感染性心内膜炎,扁桃体炎,急性肾小球肾炎,协助诊断类风湿热。36.crp:作为急性时相反应蛋白在各种急性炎症,组织损伤,心肌梗塞,手术创伤,放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,并有成倍增长趋势。病变好转时,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度成正相关。

四、生化室标本操作流程:1.将收集回来的标本根据化验单所检查的项目进行编号,血标本上的编号应与化验单上的编号保持一致,需注意化验单上也会有条码,也需进行编号。2.接收标本,未采集的标本及时通知各科室进行标本采集,再接受,核对条码所含信息是否与化验单上的信息一致,不一致的应及时与相应科室沟通,确定检查项目。3.对血标本进行离心,注意每一标本必须离心合格。离心不合格的应进行重离。4.在电脑上输入化验单上所对应的检查项目。5.将离好的血放在自动生化分析仪的对应位置上。6.在电脑上点击运行按键,开始运行。7.审核,发送结果。

五、检验“危急值”报告范围:1.白细胞(wbc):<1.0×109/l或者 >40×109/l。2.血红蛋白(hb):<30g/l或者>220/l.3.血小板(plt):<20×109/l或者>1000109/l。4.凝血酶原时间(pt): >35s。5.活化部分凝血活酶时间(aptt):>70s。6.k:<2.2mmol/l或者>6.5mmol/l。7.na:<115mmol/l或者>160mmol/l。8.cl:<75mmol/l或者>125mmol/l。9.glu:<2.5mmol/l或者>25mmol/l。10.cr:>650umol/l。11.尿素>36mmol/l。12.amy:血>500u/l或尿>1000u/l。13.ph:<7.0或>7.6。14.pco2:<20mmhg或者>70mmhg。15.po2:<30mmhg。

8.一篇ct室实习自我鉴定 篇八

医院工作,任重道远,今后加倍努力,积极工作,为医院发展作出更大贡献。出国留学网为大家带来了“ct室实习自我鉴定”,感谢大家支持。

篇一:ct室实习自我鉴定

本任职以来,坚定不移地拥护共产党的领导,认真学习党的xx大文献精神 和邓小平理论以及“xxxx”的重要思想,深刻领会,开拓 进取,解放 思想,以科学发展观,落实到工作的行动中。在院长的正确领导下,严格遵守 执行院部各项规章制度,遵纪守法 , 尽心守责,全面贯彻执行落实到实处。积极主动做好医技科管理工作,认真组织 科室 开展“医院管理年 评议 ”学习活动 以及政风行风建设评议活动 反专项 治理文件 ,通过反复学习,加深领会,充分认识 体会 此次专项治理工作的 重要性,根据院部要求,查找对照,提高思想认识。医技科是多个小科室组成,人员分散,劳动纪律观念不强,个别经常迟到,工作拖拉现象,今年来,通过组织加强政治思想教育学习,坚持 查岗登记,查漏补缺,谈心交流,提高了思想认识,强化了劳动纪律观念,提高了医疗 诊断技术 质量,优化 端正 医疗服务 态度。树立 爱岗敬业,坚守岗位,以身作则起着带头模范作用,共同努力创建医患和谐关系的绿色环境,逐步 提高 完善医技科管理工作。

在ct室工作中,肩负着管理工作 者。以身作则,爱护公家财产,经常对大型医疗设备进行检查,除尘保洁,规范ct检查,维护ct机正常运转,方便广大人民群众就医捡查,效益医院的经济收入。

为进一步提高ct诊断质量,不断学习本专业知识,结合国内各大医院ct影像专业同行,积极参与网上影像学习、交流和疑难病例的讨论。从而吸取新的知识,新的技术,积累丰富经验用于本职工作。加强组织本科室业务学习和病例讨论,有效提高ct诊断的准确率。坚持以人为本,以“病人为中心”的服务宗旨,服务周到,态度和蔼,时刻为病人着想,不论节假日,更深夜寒,对急诊病人的ct检查 , 耐心、细心、认真负责,加班加点,积极 完成各项工作任务。本不当出满勤,而且超出工作日的日数不算其数,全心全意为好本职工作。

医院工作,任重道远,今后加倍努力,积极工作,为医院发展作出更大贡献。

篇二:ct室实习自我鉴定

在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常规病,多发病的护理。所以,在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会.通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.在工作中我努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础狐狸灵活化,爱心活动化,将理论与实践想结合,并做到理论学习有计划,有重点.护理工作有措施,有记录.有时候可以伪装自己的面孔自己的心,但绝不可以忽略爱心、细心、耐心在工作期间始终以爱心、细心、耐心为基础.努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急全心全意为患者提供服务,树立良好的医德医风,严格遵守科室及医院制度,认真履行护士职责,尊敬领导,团结同学,关心病人,不迟到,不旷工,塌实工作.按时参加护理查访,熟悉病人病情,能正确看待问题,规范进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格按照无菌技术,三查七对操作.八个月的实习期很快就过去了,美好的东西总是稍纵即失,在这期间我也意识到了我的不足之处和存在的缺点,不过,我有信心一定改掉坏习惯,我会在以后的工作中不断努力的学习,以不断提高自身的业务能力,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者,争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!

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