皖南医学院临床专业实习医院

皖南医学院临床专业实习医院（精选10篇）

1.皖南医学院临床专业实习医院 篇一

医院临床医学专业（专科）毕业实习大纲

目的要求

临床医学专业（专科）毕业实习计划是培养学生良好的医德医风、加强医学基础理论、基本知识的学习、进行临床基本技能训练的重要阶段，是初步培养学生分析问题、解决问题的能力和临床科学思维方法的重要环节。通过毕业实习，使学生养成良好的医德和严谨、求实的工作作风，加深对本专业性质及业务范围的认识和了解，成为适应社会主义现代化建设实际需要的、从事临床工作的高级医学专门人才。具体要求如下：、熟悉医院工作的各项内容和方法，了解医院各项规章制度（尤其是医疗制度），正确处理学习与服务的关系，树立正确的医疗态度和作风，培养学生全心全意为病人服务的思想和品德。、在老师的指导下，结合临床医疗实践实习系统观察病人，学习常见病的发病机理、诊疗要点、防治技能，了解疑难病症和危重病症的处理原则。、熟悉临床各科系统、规范的体格检查，掌握病史采集与书写病历，制定诊疗计划，开医嘱、处方、写病程记录、出院小结。正确填写各种化验申请单。病历书写要求各项内容基本完整、准确、重点突出、条理分明、文字通顺、逻辑性较强、字迹清楚、整洁；并对病史、检查结果、病情变化和诊断经过作出简明扼要的综述和分析，掌握各种检查报告单的整理和张贴。4、熟悉临床各科规范的常用诊疗和护理技术操作及临床常见心电图，熟悉人体正常 X 线表现及临床常用化验的正常值及其临床意义、临床常用药物的剂量、适应症及副作用。、熟悉病房、门急诊工作内容和方法，了解有关规章制度。6、结合临床实习的各种过程（如：查房、写病历、病例讨论），采用多种形式（自学、讲授或辅导等）提高诊疗水平。毕业实习安排：

内科16周，外科16周，儿科4周，妇产科4周。各科教学要求： 内 科 要求：、在带教老师指导下，管理 3~5 张病床，参加交、接班、查房及病历讨论；学习书写病历，病程记录，出院记录，制定诊疗计划；学习开医嘱及查房；每专科完成病历4份，由带教教师修改，不合格者必须重写。、参加教学查房，进行症状、体征的复习和病例分析。、学习内科常见疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。如上感、气管炎、哮喘、胸膜炎、风湿性心瓣膜病、肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、常见的心率失常、胃炎、溃疡病、肝硬化、贫血、白血病、特发性血小板减少性紫癜、急、慢性肾盂肾炎、慢性肾功能不全、糖尿病、甲亢、有机磷农药中毒、中暑等。4、学习内科临床常见症状如：休克、昏迷、高热、咯血、呕血、黄疸、贫血、中毒等的鉴别诊断及处理原则。、学习内科药物的剂量、剂型、适用症及副作用。、学习内科临床常用的诊疗操作如：给氧、吸痰、洗胃、肛管排气和皮下、皮内、肌肉、静脉注射、输血、输液、测血压、人工呼吸、胸外心脏按摩、胸穿、腰穿、骨髓穿刺等的操作步骤及注意事项，了解内科护理制度、学习护理危重病人。、熟悉临床常见化验的正常值及其临床意义，学会填写各种化验单及特检申请单。学习临床常见心电图及临床常见病的 X 线片的变化。

外 科 要求：、在带教教师的指导下，管理 3~5 张病床，参加交接班、查房、病例讨论和观看手术，适当参加部分手术，学习外科病人的体格检查，注意识别外科疾患和局部体征，并对检查结果基本能做正确的判断、学习开医嘱及处方，每专科完成病历4份。由带教教师修改，不合格者必须重写。参加手术后，学习写手术记录。2、参加教学查房，病例分析或讨论疑难重症病例。、掌握外科常见疾病的诊断、鉴别诊断、治疗、手术适应症、术前、术后处理及转归。4、熟悉消化道出血、休克、血尿、黄疸、腹部包块等状的鉴别诊断及处理原则。、熟悉外科基本技能，如：清创术、脓肿切开、表浅淋巴结活检、表浅肿瘤切除、内痔注射术、软组织切开、止血、打结、缝合、拆线更换敷料、放置胃管、肛管、导尿管、胃肠持续减压、灌肠、人工呼吸、胸外心脏按摩、肛门指检、备皮等。、在教师的带领下，参加或观摩手术工作，进行外科基本操作的训练，熟悉手术的步骤及注意事项，培养学生无菌观念。、熟悉外科常用化验的正常值、临床意义及常用药物的应用。8、了解常用麻醉的原理、方法、步骤及麻醉前后的处理。9、参加门急诊室的工作，学习门诊病历书写和诊治措施。了解急诊科工作流程及院前急救措施。妇 产 科 要求：、在带教老师的指导下，管理 3~5 张病床，参加交接班、查房、病例讨论和观看手术，适当参加部分手术，掌握妇产科病人的基本体格检查，注意识别妇产科疾患和局部体征，并对检查结果基本能做正确的判断、学习开医嘱及处方。完成病历4份，由带教教师修改，不合格者必须重写。、掌握妇产科常见疾病如早孕、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、月经不调等疾病的处理原则。3、熟悉妇产科常用诊疗操作：如宫颈刮片、阴道涂片（滴虫及霉菌检查）、宫颈糜烂电熨上药、宫颈组织活检、肛查、外阴冲洗、拆线、上下环、人工流产见习或协助老师进行会阴切开缝合；熟悉剖腹产的指征，术前术后的处理、手术方法；了解难产的处理原理及胎头吸引器、产钳的使用、臀位的处理、外倒转术。、参加教学检查，讨论典型病例（包括疑难病症）。、了解产前检查的意义及检查方法、步骤及处理。在上级医师的指导下，协助平产接生 1~2 次。、熟悉妇产科临床常见化验的正常值及其临床意义。、了解妇产科常见药物的使用与注意事项，了解计划生育与妇女保健的宣传工作。儿 科 要求：、在带教老师指导下，管理 3~5 张病床，参加交、接班、查房及病历讨论；学习书写病历，病程记录，出院记录，制定诊疗计划；学习开医嘱及查房；完成病历4份，由带教教师修改，不合格者必须重写。、由带教教师带领学生进行教学查房，选择典型病例或疑难病例进行讨论，培养学生临床科学思维方法。、结合临床医疗实践，学习儿科常见疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预防措施，如：上呼吸道感染、急性支气管炎、小儿肺炎、婴儿腹泻（包括液体疗法）、营养不良、VitD 缺乏性佝楼病、婴儿手足搐搦症、先天性心脏病、急性肾炎、肾病综合症、营养性贫血。了解新生儿生理特点和新生儿疾病菌痢、肝炎、常见出诊性疾病的临床表现及处理。、了解儿科临床常用药物剂量、用法及小儿用药特点。、了解小儿喂养的方法和一般儿童保健知识（小儿疾病的预防、营养指导及预防接种）。、学习儿科常用的诊疗操作：头皮、股、颈静脉穿刺、给氧、吸氧、鼻饲、肛管排气、物理降温及小儿基本护理常规。

2.现场体验疗效医院临床实习 篇二

经郭老师细心诊断后，制定了康复调理计划，开始采用药酒熏蒸及二十四气脏腑、草药内服针对性治疗三天，奇迹产生了，肿胀、关节积液消失，患者能自己上下楼梯了。2015年的第一期学员全程参与了对该患者的治疗。仅仅三天，学员及患者都不敢相信，但疗效说明一切。看到如此的奇效学员也更信心百倍学习与临床，短短二十五天的调理，患者已基本痊愈，并参与到学习中，她说要学会这神奇的中医绝技，去帮助更多的患者。

例2：广西北海市京泰路天和花园黄薇茜，来学习前咨询了郭老师，说其姑姑黄蓉珍，患膝关节滑膜炎近20来年，使关节肿胀、疼痛、功能受限、肌肉萎缩，特别是上下楼梯困难，去医院、推拿中心用止痛针、抽积液、膏药方法效果甚微。黄薇茜问郭老师我边来学习边带来治疗是否可以，郭老师当即表示大力欢迎，说自己带病号更能见证治疗效果，这更让黄薇茜对这次学习充满了信心， 8月22日如约来学习把姑姑带来了，郭老师经诊断后给患者制订了一份康复计划，采用药罐、熏蒸疗法治疗第三天，肿胀消失、积液减少了一半、上下楼梯也更轻松了，黄薇茜边学习按照郭老师的康复计划给姑姑做药罐、针灸、二十四气脏腑等针对性治疗，仅仅12天患者膝关节肿胀全部消失、积液不见了、上下楼梯和平常一样，9月15日学习圆满结束，黄薇茜高兴的是不但使姑姑摆脱了一生疾病的折磨，而且自己又学到了郭老师的特效医术，黄阿姨临走时高兴地说：感谢郭老师20多天来对我与侄女的照顾和细心传授，到南宁一定来我家做客。

例3：辛淑荣，女，27岁，江西省万载县康乐镇人，与人发生口角，胸部受伤后到处治疗一个多月，脸色愴白，呼吸困难，不能上下楼梯和上下床睡觉，2014年7月5日经姐夫介绍来治疗当天还在县人民医院做胃镜，经家中两人扶到我处，郭老师一看，说患者月经有问题，家人立即说好神，月经到现在16天了还没有完呀？受伤部位手不能触摸，触摸大叫疼痛，郭老师用开上下八锁，再开中焦锁、从丹田掇五腑之气到上焦，再抹开胃腕，患者立即脸色和呼吸正常，触摸也不疼痛，可以上下楼梯了，学生程卓（浙江丽水）、李玉章（深圳）、何庆付（四川）、芦利瑜（江苏）、杨红云（河南）等12人在旁，看到这种技术竖起拇指说，真本事，神奇、就是神奇﹗ 特别注意：全国市面上推拿开锁手法都是郭老师传授出来的，有的学生学后改头换目搞培训，能将郭老师这一绝学发扬光大实感欣慰，但个别唯利是图者误人子弟、误人诊疗良机，实感痛恨。到目前为止郭老师的开锁手法只向外传授“上焦和下焦”八锁，最为主要的“中焦锁”及开锁起于何经、止于何络，开锁起何作用，什么病症用什么锁等核心技术，2015年公开传授。

例4：山东省枣庄市市中区西王庄曹良，是2014年10月22日第五期“生辰数字命理”班学生，为体验生辰数字立竿见影的神奇，在课堂上每个学生报出自己的生辰数字预测，曹良的生辰数字是1963年12月8日亥时生，郭老师要求学生不要说任何一句话，我也不问学生一句话，我问了一句话就属于套话了，现场预测完之后再说，郭老师静默了5秒钟，直断无误地说：1、你第一胎生女孩。2、2005年不和老婆离婚，双方其中一个就患病或出意外（结果老婆出车祸，双脚残废）。3、疾病主要是脑供血不足、肝病和痛风疾病。4、2006、07、08、09年财运财运一般，过得身心疲惫，2010年母亲去世，去年还为了朋友的官司惹到自己身上来，还要你自己掏钱去摆平，从2016年下半年起财运又好了，有5年好运，好好把握。讲了以后，学生问他，老师预测的怎么样，曹良说非常准确，一点没错，真的好神奇，郭老师说：神奇的还在后面呢？

现开设：1、药罐班（用36位草药秘方加工，对颈肩腰腿痛特效，比普通疗法提高50倍疗效）；学习1天，3400元。2、正脊疗法班（一个星期学习即可熟练掌握X光线、CT、CR片的诊断，化验单学习）；学习6天，2700元。3，药酒、膏药制作班；学习1天，2800元（对疼痛和慢性病极效）。4、二十四气脏腑疗法班；学习7天，3100元（内科疾病的克星）。5、刺血针灸班；学习2天，1900元（对痛症立竿见影）。6、熏蒸疗法；学习1天，2700元（是风湿病的克星）。7、签合约调理中风偏瘫、痛风、类风湿、颈腰椎突出增生班：学习1天时间。8、生辰数字命理班：有些人因为搬家、换楼层、改大门或者更换了车牌、手机号码等导致运势走低谷、公司倒闭、疾病缠身、痛苦不堪、身边小人不断、财运不旺、车祸连连等等。可有些人却在做同样的更换手机号码、搬家、换楼层、改大门等事情时，却会让原本低谷的事业大有起色，而且还能带来一系列的好运，家人健康、生意发达、孩子学业有成等等。这是为什么呢？这是因为天时磁场、地时磁场、人时磁场之间三大磁场不和谐所产生的。生辰数字是父母共同智慧的结晶，伴随着您一生的吉、凶、祸、福，所以它有特定的能量、磁场和气场，揭开生辰数字密码及信息，您就了解他的性格、婚姻状况、公司生意、事业财运、官运、家庭风水、身体疾病及毕业选择何职业发展等等，我们不用查万年历，不用看旺衰，不用找食神等四柱基础，只需对方生辰数字、车牌或手机号码等，5秒之内准确无误知道他的过去和以后的吉、凶、祸、福。学习三天：4900元。以上一至八班全部学习13000元。期满考取“健康管理师、公共营养师、心理咨询师、康复理疗师”等国家职业资格证书。

师承班：学费31000元（学习1至八班内容），学习时间最少六个月，从零基础到会，从会到精通，期满考取卫生厅颁发的“传统医学医术确有专长证书”，凭证书报考国家执业医师考试。

五百钱摸穴班：同时学习1至八班内容，学习时间最少三个月，从零基础到会，从会到精通（限招12名有缘人，无德及心术不正者拒收）。

由于现在市面上宣传广告泛滥，使得广大学员无法辨别广告真假，有的学员更是花了钱，受了骗，损失惨重。针对这一情况，我校实行无条件先免费学习，试学后觉得自己可以学会，疗效确实如广告所说再报名交费。在“试学”期间，学员只需交生活费，可以免费获得学习、体验和预测机会，还可以和正式学员接触沟通、交流，了解学校各方面情况，以此来决定要不要留下学习。这样的做法，不仅充分显示了学校对自身教学质量的信心，更赢得了意向学员的好感。在参加免费试学的意向学员中，98%以上中医爱好者都选择留下继续学习，成为郭老师的正式学生。这样保护了学员的利益，让学员学到真实有效，回家即学即用，造福百姓，也能创造财富，名利双收。

2015年第二期（总第95期）5月21日报到，22日上课。第三期（总第96期）7月21报到，22日上课。一至八班全部学习25天：13000元，也可以单项学习，详情登录：www.zgzmwy.com

地 址：江西省万载国学文化交流中心

（正脊学校）

联系人：吴 青 杨 勤

电话： 15180579488 0795-8913654

3.临床医学专科生医院实习流程探讨 篇三

摘要：本文介绍临床医学专科生在我院实习的流程；建立实习生实习流程，制定详细的培养规范；培养出能在医院担负本职责的临床医学专业毕业的生；建立切实可行的规范了的实习流程过程。

关键词：临床医学教育；实习；流程；医院

中图分类号：f123.16 文献标识码：A

文章编号：CN43-1027/F(2011)04-114-01

作者：益阳医学高等专科学校附属医院儿科教研室；湖南，益阳，413000

一．全面了解工作流程

在我国现行的职称评审体系中，专科生毕业后工作1年即可参加考试，考试通过后可获得助理医师资格。因此，专科生在实习阶段应该对医院各科有全面了解并且熟悉工作流程。在工作1年后才能达到助理医师的要求和能力。按医疗机构的助理医师具备的能力的要求，实习阶段应达到的目的有一些几点：熟悉门诊、急诊病区、住院病房医疗保健咨询服务等部门的职责、工作内容、工作程序和各岗位职责。初步掌握常见病、多发病的防治和初步处理危急重病症；具备预防、保健、康复、卫生宣教和计划生育等方面的综合职业能力。了解各科室各专业医师岗位职责，各科室专业常用药的通用名称、药理作用、临床应用、用法用量及注意事项；常用医疗技能的掌握；医院主要检查设备的使用和适应症；初步了解临床治疗方案设计与评价的能力；个体化治疗方案；掌握传染病的防治和报道流程。

二．合理安排实习时间

我校临床医学专科生实习时间从二个学年的6月份开始，第3个学年的6月份结束，除去春节放假，共计11个月15天实习时间。余下的时间用于找工作。现在各个学校的安排不尽相同。作者在实际带教中发现，实际上最后一年的下学期大多数学生要找工作，找到工作后某些用人单位要求到本单位实习，有相当一部分学生需要转实习点，要留一部分时间个学生自由支配。因此，有效实习时间大约14到16个月，学生才能了解医院各科室所有工作。

三．建立规范的实习流程

（一）培养良好的职业道德，加强医德教育

第1周进行职业、职业道德教育。这方面的内容在课堂上接触少，没有专门的讲解。在带教实习中发现，学生对于今后的工作去向，工作涵盖的内容没有一个总体的概念，对于自己的爱好以及今后的发展方向非常模糊，没有真正地理解医生的工作性质等。因此，我们安排1周的时间进行工作方向和医德教育的讲解。

职业道德在实习阶段应该涉及，这些东西不学习，学生一般没有警戒线，在日后的工作中在人事关系以及医患关系的处理上会出现偏差。我们编制了医学伦理学，医疗法律法规、人际关系学、医学心理学四个部分的职业道德规范文件，给学生进行集中讲解1周时间。

（二）全面了解实习内容

从实习第2周开始到实习结束，主要是了解各科室的工作情况掌握各科室的常见病，多发病以及危急症的诊治工作。分别到门诊、急诊，内科、外科，辅助科室等各部门同时熟悉相关规章制度等。了解日常工作情况，流程。在带教老师的安排下进行一些科室诊疗工作的参与与讨论，以帮助熟悉科室的工作内容。

（三）加强深度实习

在轮科室实习的同时，学生对各专业科室的诊疗工作过程及相关工作制度有了了解。我们根据学生的爱好结合今后的专业工作方向学生自己选择本阶段的实习部门再强化实习3个月左右。在这3个月里我们对学生要求有：（1）学习病种并及列数要求；（2）基本操作技能要求；（3）参与科室病历讨论要求;(4)学习本科室专业理论讲座次数要求；（5）参与带

教老师科研项目要求。

（四）实习总结

第11个月后旬，总结实习内容，写出相应的论文

四．小结

（一）实习中灌输专科生投身基层和西部工作的思想

随着我国高等教育的发展，高等教育的逐渐普及，专科毕业生会越来越多，80、90年代一些本应由专科毕业生从事的基础工作由于没有足够的人员而不能满足需求。虽然未经过学历教育的人员培训后也能上岗从事这部分工作，但是在基层工作中发现问题，具有研究问题的思路和采取行动上有所欠缺，而且在遵守规范上，如果不能理解规范的意义，依从性相对会差一些，这些能力只能在实习中培养，从基层工作中发现问题，寻找解决问题的方法，逐渐自我发展。

（二）带教形式应多样化，灵活化，高效率化

实习的带教必须形式应多样化，灵活化，高效率化。否则实习生变成了匆匆过客，课堂中学到的理论知识没有在实习中使用，实习中没有学到新的知识。实习的学习形式可以多样化，如：基于问题导向教学法，设计工作中常见问题，引导学生寻找解决办法。小组情景讨论方式，模拟进行病例诊治，常见疾病诊疗思路探讨等。

按照上述流程我科培养了2届毕业生，在培养过程中对流程进行了不断的修订。由于社会的发展，行为的规范，病人需求的改变，对医务工作者能力的需求不断提高，专科教育也要随之转变，特别是实习阶段是对所从事行业的基本素质和能力的培养，应给予足够的重视，要规范化。

参考文献：

【1】黄祖发，黄俊辉，田勇泉。临床专科医师培养实施细则，中南大学出版社，2008

4.临床医学专业毕业实习 篇四

州

医

学

院

教

务

处

教字„2009‟46号

滨州医学院临床医学专业毕业实习

出科考试工作规范

为加强临床医学专业本科生职业素质、专业理论、实践能力和创新精神的培养，提高实习质量，根据《滨州医学院五年制临床医学专业培养方案》和《滨州医学院五年制临床医学专业教学大纲》的要求，特制定滨州医学院临床医学专业毕业实习出科考试规范如下：

一、基本原则

（一）知识、能力、素质全面考核原则；

（二）客观、公平、公正原则；

（三）从严治考原则。

二、考试方式与科目

（一）考试方式 临床医学专业（含全科医学方向）本科生毕业实习考试分二级学科出科考试和三级学科出科考核两种形式，采取理论考试、技能考核和职业素质考核三种方式。

（二）考试科目

二级学科：内科学、外科学、妇产科学、儿科学。三级学科：实习学生轮转的每个专业病区或科室。三、二级学科出科考试要求

（一）考试组织

由学校教务处（实践教学部）统一组织二级学科出科考试，每学年进行三轮次考试，一般安排在实习学生出二级学科前一周内进行。

各教学医院应将实习学生分成三个实习轮转循环组，即内科循环组；外科循环组；妇、儿科循环组。三个实习轮转循环组同时出二级学科，以便于二级学科出科考试的组织。

1、理论考试：由临床学院负责命题，教务处（实践教学部）负责试题印刷与运送、组织巡考等；医院教学管理部门负责组织监考、阅卷、成绩登录与报送、试卷管理等工作。

2、技能考核：由医院教学管理部门负责组织，需提前一周制定二级学科出科考试日程并报学校，成立由内、外、妇产、儿科学教研室主任或副主任为组长的考核小组，按照考试要求和日程安排实施考核。临床技能考核内容如下: 内科学考核项目：①入院病人处理：包括病史采集、体格检查、病例书写、医嘱、辅助检查结果判读（化验单、心电图、X－线胸片任意抽取一项）；②技能操作（穿刺术、徒手心肺复苏术任意抽取一项）。

外科学考核项目：①无菌技术（含刷手、戴无菌手套、穿脱手术衣、消毒及铺巾等）；②手术基本功（含缝合、打结、剪线等）；③换药与拆线任意抽取一项。

妇产科学考核项目：①入院病人处理：包括病例书写、医嘱；②专科检查（含妇科检查、产科检查、骨盆测量）。

儿科学考核项目：①入院病人处理：包括病例书写、医嘱、辅助检查结果判读（化验单、心电图、X－线胸片任意抽取一项）；②技能操作（穿刺术、徒手心肺复苏术任意抽取一项）。

（二）考试阅卷

各教学医院要严格按照《滨州医学院考试工作管理办法》组织考试与阅卷。理论试卷评阅依据“滨州医学院课程考试评卷规范要求”和试题标准答案，技能考核评分依据学校统一制订的各项技能评分表与评分标准。

（三）成绩管理

医院教学管理部门负责对实习学生的二级学科出科考试成绩进行汇总与分析，并以纸质和电子版两种形式报送学校。技能考核成绩不合格者可由所在实习医院安排其在毕业实习结束前补考一次，理论成绩不合格者由学校安排在其毕业实习结束返校后补考一次，补考合格按60分计入成绩。对因特殊原因不能参加考试的学生可填写“缓考申请表”，经学校审批同意者，可在下一轮次二级学科出科考试进行补考。对旷考者的旷考课程计零分，不安排补考。

二级学科出科考试成绩以百分制填入《毕业实习鉴定簿》，其总成绩占毕业考试成绩的30%。

（四）试卷管理

每轮次二级学科出科考试结束两周内，各医院教学管理部门负责对理论考试试卷、技能考核评分表等进行整理，按照滨州医学院试卷装订要求进行装订，及时存入教学档案。每学年结束时，要对内、外、妇产、儿科学二级学科出科考试成绩进行统计分析，提出改进意见，反馈至学校及本单位各教研室，以改进工作。四、三级学科出科考试要求

（一）考试组织

三级学科出科考试由学生所在实习科室负责组织，医院教学管理部门进行督察和指导。一般应安排在每组实习学生实习结束前2～3天进行。考核内容包括理论知识、临床技能、职业素质三个方面。

三级学科出科理论考试与技能考核的命题、试题印刷等均由实习学生所在实习科室具体负责。理论考试内容为本学科的基本知识和基本理论，笔试为主；技能考核内容参考二级学科出科考试，面试为主；职业素质考核内容包括医德医风、沟通能力、工作能力等。

（二）考试阅卷

理论试卷评阅依据试题标准答案；技能评分依据学校统一制订的各项技能考核评分表及评分标准；职业素质考核依据平时表现进行优、良、差定性考核。

（三）成绩管理

三级学科出科理论、技能、素质考核成绩分别记入实习学生的《毕业实习鉴定簿》。对理论成绩不合格者安排补考，技能考核成绩不合格者由医院教学管理部门安排补实习，指定专门指导教师负责，直至考试合格，补考合格按60分计入成绩。三级学科出科考试成绩占毕业考试成绩的10%。

各实习科室要对学生三级学科出科考试的理论、技能成绩分别进行登记与成绩分析，提出改进意见，报送所在教研室。

（四）试卷管理

每学年结束时，各实习科室要对三级学科出科考试资料进行整理、装订与存档等工作。理论考试资料装订包括理论成绩登记表、成绩分析及试卷等；技能考核资料装订包括技能成绩登记表、成绩分析及评分表等。

滨州医学院教务处（实践教学部）

5.临床医学专业毕业实习考核细则 篇五

一、评定标准 １、医德良好，救死扶伤（１）树立爱患观念，体现人民医生为人民的宗旨 切忌有损于病人身心健康的言行，严禁因学习而加重病人痛苦与病情的一切行为（２）体贴病人，对病人一视同仁，不以职谋私，不接受馈赠 ２、医风严谨，工作勤奋（１）树立一丝不苟的工作作风，严密观察病人、掌握病情，及时向指导教师反映病人病情变化（２）在指导教师指导下严格执行各种技术操作常规，积极参加各种规定的医疗活动（３）及时、准确、如实地完成病历、病情记录等各种医疗文件书写，不弄虚作假 ３、礼貌尊师，虚心好学（１）尊重教师和医护人员，虚心好学，乐于听取意见，不断改进工作（２）服装整洁，举止庄重，作风正派，礼貌待人，团结互助 ４、遵纪守法，按章办事（１）遵守国家法令、医院规章制度和作息时间，严格执行实习纪律（２）严格按指导教师嘱咐，解答病人的病情，保守病人信托的一切秘密和隐衷，执行必要的保密制度（３）爱护医院的设备和公共设施，保持病区的整齐、清洁和安静

二、评定等级 评定等级分为三级： 8分：全面达到上述要求，在实习过程中表现突出并得到科室医护人员公认者； 5分：基本能达到上述要求或有轻微违纪行为，但经教育后改正者； 2分：未能达到上述方面的基本要求，或有违纪行为，经教育无效者 第二条 组 织 纪 律 方 面 各实习医院要对实习生严格掌握考勤制度，实习生的节假日应与工作人员相同，一般不能给予特殊待遇

一、请假制度 １、实习生请假３天以内，由科

主任、医务科批准；请假７天以内，由实习医院院长批准；请假７天以上，由医学部教务办公室批准 ２、经医学部推荐同意报考研究生的实习生，需经实习医院同意并报教务办公室、学生工作办公室审核同意后，可在考前一个月脱产复习

二、组织纪律 １、实习生要严格遵守实习单位的各项规章制度，积极参加医院的各项活动 ２、实习生要严格保证实习时间，如未参加实习的天数（包括病假和事假）累计达该科室实习时间的５０％以上者不能参加考核，必须补修 ３、实习生如有旷课，根据情节给予扣分或行政处分，在整个实习期间旷课累计超过１０天时，总实习成绩按不及格论处，应予结业；旷课累计１５天以上时，按自动退学处理

三、评定等级 评定成绩分为三级： 8分：积极参加医院的各项活动，表现突出，并无迟到、早退和请假者； 5分：能够参加医院的各项活动，表现一般，迟到或早退１０次以内，请假５天以内者；

2分：很少参加医院的各项活动，经常迟到或早退，请假５天以上或旷课２天以上者

第三条 临 床 工 作 能 力 方 面 实习生临床工作能力的考核按《临床实践技能训练基本要求》进行考核，内容包括：实习病种（均包括书写完整病历、查房报告病历、住院病历记录、书写处方规格等）、技术操作和检查资料

一、实习病种

（一）、实习病种指标

1、目标要求：病种实习方式分为管床、查房和观看

管床实习要求学生在指导教师指导下书写住院病人的病历，完成病人 诊断和治疗的全过程；

查房实习要求学生通过跟指导教师查房教学活动，完成病种的实习，使学生掌握疾病的病因、发病机理、诊断和治疗过程、预防基本知识；

观看实习要求学生对本人既未管床又未参加教师查房的病种，通过自行接触病人或其它教学辅助手段的帮助，掌握或了解疾病的病因、发病机理、诊断和治疗过程

2、次数要求：通过管床、查房和观看实习达到《基本要求》中考核量表的要求（详见考核量表）

3、评定等级 评定等级分为三级：

10分：积极参加临床实践活动，较多地超出考核量表规定的实习数量要求，且实习态度认真、效果好，质量高者；

7分：达到考核量表规定的实习数量要求，且实习态度认真、效果较好，质量较高者；

4分：未达到考核量表规定的实习数量要求，或实习态度不认真、效果不好，质量不高者

（二）、检查各种医疗文件

1、检查书写完整病历：书写完整病历是成为合格医师的最基本的条

件之一，是对各级医师的业务考核项目之一 因此，每个实习生要按照《诊断学》的要求和实习单位的规定认真书写完整病历，并完成每周１－２份的书写任务，指导教师和科主任不仅检查其数量，还要对其质量进行严格的检查（1）检查项目及标准 a、主诉５分 b、现病史２０分 c、其它病史５分 d、体检１０分 e、辅助检查５分 f、病历摘要５分 g、诊断１０分 h、诊断分析２０分 i、治疗计划１０分 j、文字及规格１０分（2）评定等级 评定等级分为三级： 8分：80分以上； 5分：６０－７９分； 2分：６０分以下

2、检查书写处方规格 处方是医生根据病人的病情，请示药房配方发药的书面文件，它是科学性高、责任性强的医疗传递形式，也是追究法律责任，衡量医疗技术水平的重要依据之一 因此，每个实习生一定要按实习医院的规定，认真填写处方，并请指导教师检查签章（1）检查标准及要求 a、处方必须用蓝（黑）钢笔或圆珠笔书写，要字迹清楚，剂量准确（３０分）b、内容要全，不要随意漏填，处方头须有拉丁缩写Ｒｐ（２０分）c、药品及制剂名称应以《中国药典》规定的中文或拉丁文书写（２０分）d、药品数量一律用阿拉伯字码，按药典规定书写（２０分）e、处方中的药物排列应依静点、肌注、口服、外用次序排列（１０分）（2）评定等级 评定等级分为三级： 8分：80分以上； 5分：６０－７９分； 2分：６０分以下

3、检查住院病历记录（除入院病历、首次病程）病历是记载疾病发生、发展和转归的医疗文件，是医疗、教学、科研的重要资料，也是法律的依据，所以必须严肃认真地按规定编写 实习医院的指导教师、科主任应经常检查和修改病历，并按病历编写规定严格要求学生（1）检查标准及要求 a、完整病历：要重点突出，简明扼要（２０分）b、病程记录：内容包括病情记录、术前术后记录、查房记录、交接班记录等 编写病程记录要及时、准确、客观、全面（３０分）c、会诊记录：要有会诊的目的，要求和会诊意见（１０分）d、转科记录：要有主要病情、诊治经过、转科原因、注意事项的提请等（１０分）e、出院及死亡：要简明扼要，内容完整、客观（１０分）f、文字及规格：各项记录须用蓝墨水钢笔书写，字迹要清楚，语句要通顺、精练，标点符号要正确（２０分）（2）评定等级 评定等级分为三

级： 8分：80分以上； 5分：６０－７９分； 2分：６０分以下

二、检查各种技术操作 实习医院要尽量创造条件，使每个实习生都能独立进行各种处

置、穿刺、心脏按摩、小手术、引流、上取环等基本操作 实习生必须在指导教师的指导下，按常规操作

（一）目标要求：掌握项目要求学生通过动手操作、助手操作，个别项目通过观看的训练能独立、准确完成操作全过程；了解项目要求学生在教师的指导或同学的协助下完成操作的全过程，部分项目可通过观看，了解训练项目操作的全过程

（二）次数要求：操作项目要求最低操作一次，且达到目标要求；未进行操作的项目可通过助手或观看的形式完成，并达到《基本要求》中考核量表的要求

（三）检查标准 １、适应症１０分 ２、定位１０分 ３、无菌技术操作（消毒）２０分 ４、操作方法４０分 ５、提问（提４个问题）２０分

（四）评定等级 评定等级分为三级： 10分：80分以上； 7分：６０－７９分； 4分：６０分以下

三、检查各种资料

（一）目标要求：检查资料训练是指学生结合病人实际，阅读和分析临床辅助检查资料，解决临床问题的一项重要技能 掌握项目要求学生在完成《考核量表》规定训练次数要求的同时，达到独立、熟练地运用临床资料解决临床问题，正确率达90%以上；了解项目要求学生完成规定训练次数的同时，达到在教师的指导下完成检查资料分析，解决临床实际问题

（二）次数要求：必须达到《考核量表》规定的要求

（三）评定等级 评定等级分为三级： 10分：较多地超出《考核量表》规定的要求

7分：达到《考核量表》规定的要求

4分：未达到《考核量表》规定的要求 第四条 出 科 前 考 试 为了进一步调动学生的实习积极性和主动性，加强理论与实践的结合，也为了较准确、客观地了解学生的实习质量，在内、外、妇、儿大科实习结束前，各科应组织出科前考试 具体实施方法如下：

1、考试方法：以病例分析为主的笔试

2、考试的组织：由各实习医院及有关科室负责组织落实

3、考试时间：各大组实习结束前２天

4、成绩的评定：出科前考试成绩占该科目实习成绩的３０％，即３０分

5、成绩评定后，学生考试卷送交医务科（科教科）保存，一份存档，一份邮回医学部教务办公室

第五条 附 则

一、本考核细则，从２００2年开始执行

二、附《临床实践技

6.皖南医学院临床专业实习医院 篇六

毕业实习是高等医学教育的一个重要环节,为使毕业实习学生 能更加全面地学习掌握临床实践基本知识, 提高实际动手能力, 培养 学生临床综合思维能力, 结合学院实际情况和各类教学、实习医院的 特点, 制定石河子大学医学院临床医学专业毕业实习临床技能考核办 法。

一、考核目的

毕业考核是督促学生巩固所学知识和技能, 检查和评定在临床实 践中思考问题、分析问题、解决问题能力的重要教学环节。通过毕业 实习临床技能考核,了解实习医生对本专业基本理论、基本知识、基 本技能的掌握程度和实际工作能力。通过考核亦了解我院各类教学、实习医院的实习工作的管理情况, 为以后的实习教学工作提供指导意 见。

二.考核依据和范围

临床技能考核是以 《石河子大学医学院临床医学专业毕业实习大 纲》为依据,结合《本科医学教育标准》对临床医学专业毕业生应达 到的技能目标要求,参考国家临床执业医师临床技能操作考试范围, 重点考察全面、系统、正确地采集病史的能力;系统、规范地进行体 格检查和技能操作的能力;内、外、妇、儿各类常见病、多发病的诊 断、处理的临床思维能力。

三.考核内容

1.体格检查:血压(间接测量法、眼(眼球运动、对光反射、浅表淋巴结、颈部(甲状腺触诊、气管触诊、外周血管检查、胸部 视诊、胸(肺部触诊、胸(肺部叩诊、胸部(肺听诊、心脏视 诊、心脏触诊、心脏间接叩诊、心脏听诊、腹部视诊、腹部触诊、肝 脾触诊、腹部叩诊、腹部听诊、深、浅反射、脑膜刺激征、锥体束病 理反射

2.技能操作:手术区消毒(以胃肠手术为例、戴无菌手套、穿脱隔离衣、穿脱手术衣、插胃管、导尿术、胸膜腔穿刺术、腹腔穿 刺术、腰椎穿刺术、骨髓穿刺术、胸外心脏按压、气管插管术

3.病史采集:风湿性关节炎、右下肢丹毒、开放性胸外伤右侧 气胸、肺结核、尿路结石、高血压病、外科感染性休克(化脓性胆囊 炎、急性上呼吸道感染、冠心病心绞痛、急性阑尾炎、急性肾小球 肾炎、肝硬化腹水、支气管哮喘、支气管扩张症、肺脓肿、溃疡病穿 孔、结肠癌、梗阻性黄疸(胰头癌、甲状腺机能亢进症、糖尿病、阵发性室上性心动过速、上呼吸道感染(高热惊厥,单纯型、一氧 化碳中毒、急性脑出血、有机磷农药中毒、内痔出血、胃癌、幽门梗 阻(胃十二指肠溃疡并发

4.辅助检查结果判读: 心电图:正常心电图、房性期前收缩、室性期前收缩、窦性心动 过缓、窦性心动过速、III 度房室传导阻滞、右室肥大、左心室肥 厚、阵发性室上性心动过速、心肌缺血、急性心肌梗死、右心室右心 房肥厚、心房纤颤、室早二联律、心室纤颤、I °房室传导阻滞、前

壁心肌梗死

X 光片:正常胸片、食道静脉曲张、胃小弯胃溃疡、风湿性心脏 病(梨型心、两上肺侵润性肺结核、气腹、右肺炎、右上肺炎、右 中叶肺炎、左侧胸腔积液、右侧胸腔积液、右侧气胸、左上浸润型 肺结核、靴形心、普大型心脏、正常腹平片、肠梗阻、消化道穿孔、左股骨骨折、左肱骨骨折、肺转移癌、左下肺癌、胃癌、升结肠癌、结肠癌

四.考核组织形式及考核时间

临床技能考核由石河子大学医学院医院工作办公室组织实施, 统一考核模式、统一考核方案、统一评分标准、统一分析结果。临床 技能考核总分 40分,占毕业考

试成绩的 40%,毕业理论考试占毕业 考试成绩的 60%,临床技能考核不合格者不允许参加返校后的毕业理 论考试。

考核以“分站”进行,采取客观结构化临床考试形式。体格检 查考核由考生互相配合完成;技能操作部分,戴无菌手套、穿脱隔离 衣、穿脱手术衣为真实场景考核, 其他操作需考生详细口述操作要领 及规范流程;病史采集采用口试方式进行考核;辅助检查结果判读采 用多媒体演示与纸质试卷结合考核方式。

各实习医院的临床技能考核均在 2012年四月全部完成。五.考核方案 见附件 1 六.考核专家的组成

方案一:由我院一附院选派内科、外科专家各两名,负责我院所 有实习同学的体格检查、技能操作、病史采集(内科、外科环节的 考核。

方案二: 1.石河子片区(63人、伊犁州奎屯医院(6人、克拉玛依市中心医 院(7人、独山子炼油厂职工医院(7人的实习生由我院一附院选 派内科、外科专家各两名,分别负责体格检查、技能操作、病史采集(内科、外科环节的考核。

2.乌鲁木齐片区(含昌吉州人民医院 : 1 新疆自治区人民医院(21人 和兰州军区乌鲁木齐总医院(24人分别选派内科、外科专家各两名,互相考核。

2兵团医院(15人和乌鲁木齐市友谊医院(10人分别选派 内科、外科专家各两名,互相考核。

3空军乌鲁木齐医院(10人和昌吉州人民医院(8人分别 选派内科、外科专家各两名,互相考核。

3.哈密地区第一人民医院(5人和哈密红星医院(8人选派内科、外科专家两名,互相考核。

4.南疆片区: 1兵团农一师医院(7人和阿克苏地区第一人民医院(5人 选派内科、外科专家两名,互相考核。

2喀什地区第一人民医院(5人和巴州人民医院(11人由 两家医院选派内科、外科专家对本院实习生进行考核。

5.伊犁州友谊医院(8人和兵团农四师医院(5人选派内科、外 科专家两名,互相考核。

方案三:除石河子片区伊犁州奎屯医院、克拉玛依市中心医院、独山子炼油厂职工医院外, 南疆片区的兵团农一师医院、阿克苏地区 第一人民医院、喀什地区第一人民医院、巴州人民医院也由我院一附 院选派内科、外科专家各两名,统一进行体格检查、技能操作、病史 采集(内科、外科 环节的考核。其他片区的考核专家安排同方案二。七.考核标准

见附件 2

八、考核要求: 1.各附属医院、教学医院、实习医院需根据考核内容,安排实习医生体格检查、技能操作、病史采集、辅助结果判读四个方面的辅导 和训练;在临床带教的过程中, 注重对 21项体格检查及 12项技能操 作的培训;小讲课及教学查房的病种选择以病史采集考核环节中规定 的 28种常见病、多发病为参考依据。

2、各附属医院、教学医院、实习医院要安排专人负责此项考核 工作,以保证考核工作连续性和考核标准统一性。

3、参与考核的教师及学生要严格遵守学校有关考务管理规定。

九、自主联系实习学生毕业实习考核方法: 自主联系实习的学生实习结束返校后一周内, 由学院统一安排临 床技能考核,考核方式与内容与上述规定相同。

7.皖南医学院临床专业实习医院 篇七

1.毕业实习是临床医学教学过程中的基本组成部分，是实现培养目标，培养临床实践能力的重要阶段。该阶段教学要在复习、巩固和加强理论知识的基础上，注重密切联系实际，从而培养出具有较高理论水平和实践技能的临床实习医生。

2.对临床学院和教学医院的教学条件、教学要求及管理是以教育部、卫生部和中医药管理局于1992年联合下发的《普通高等医学院校临床教学基地管理暂行规定》以及卫生部和教育部于1998年联合下发的《关于在全国范围内开展高等医学院校临床教学基地评审工作的通知》等文件精神为依据的。

3.毕业实习必须严格按照教学计划组织实施，完成所规定的各科实习任务。毕业实习大纲是毕业实习要遵循的基本文件。

4.毕业实习期间，学生应以实习医生身份参加临床实际工作。教师应重视教学工作，立足实践，使学生在临床服务中学习，引导和锻炼实习医生的独立工作能力，培养实践能力和自学能力。

二、组织领导

1.主管教学副校长为领导；教务处为管理单位；毕业实习科负责具体实施。

2.各临床学院、教学医院、实习医院要建立以主管教学院长为领导的办事机构。

3.各二、三级教研室要建立以主管教学主任负责的从事毕业实习教学工作的指导教师队伍。学生的毕业实习由教研室教学主任和教学秘书全面负责组织实施，原则上应由住院医生担任指导教师，直属临床学院在住院医生缺乏时可安排符合带教条件的研究生、本科毕业医生和进修医生担任（其均需要具有5年以上临床经验），其他教学医院不允许进修生担任毕业实习指导教师。

三、教学管理部门职责及要求

l.学校领导及教务处职责

（1）制定和布置毕业实习总体计划，内容包括：实习科目、目的、要求；组织安排；学生人数分配；时间安排等。

（2）审批毕业实习大纲（包括相关各学科的实习目的、要求、内容、方中国医科大学临床医学专业毕业实习大纲

法、时间分配与安排，对学生的要求及评定毕业实习成绩的方法等）。

（3）选择、审批临床学院、教学医院、实习医院和带教教师。

（4）保证和协调学生毕业实习期间的生话、住宿、经费开支等后勤保障工作。

（5）组织检查，发现问题及时解决，保证学生的培养质量。

（6）组织召开毕业实习工作的经验交流，与时俱进，不断完善和提高教学工作。

2.临床学院及教学医院职责

（l）组织制定本院的毕业实习计划，编排实习轮转表等。在毕业实习开始前三个月将实习计划、落实情况向所属教务管理部门汇报。

（2）监督各科毕业实习执行情况，及时向学校教务处通报。

（3）保证各教研室（科）要完成实习大纲所要求的实习病种，每位实习医生应保证其分管床数≥6张。

（4）直属临床学院选派到教学医院带毕业实习的教师由具有副教授以上职称或高年资讲师的临床一线教师担任，必须脱产，与临床实习学生“三同”。

（5）为保证教学医院临床教学的质量，临床学院必须选派业务水平较高，副高职以上教师进行巡回教学查房。

（6）教研室（科）要加强毕业实习学生的管理，建立学生考勤制度，对毕业实习医生要实行12小时负责制。医生、护士对学生要严格要求，耐心指导。

（7）在每年毕业实习结束时，推荐出在实习期间医德医风、临床操作能力、理论联系实际等方面表现突出的优秀毕业实习生候选人。学校对优秀毕业实习生在推免研究生、留校、毕业分配时，采取优惠政策。毕业实习表现不好的学生，没有资格被推免为研究生。

四、派往校外实习指导教师职责及要求

1.在学校和教学医院双重领导下，对学生全面负责。2.贯彻落实双方教学管理部门下达的有关教学任务。

3.协助科主任拟定实习具体实施细则与计划。中国医科大学临床医学专业毕业实习大纲

4.协助科主任评定学生毕业实习成绩。

5.听取实习医生汇报或召开学生会议，积极了解实际情况。

6.定期回校向教学主管部门汇报实习情况。

7.了解、督促实习计划的实施，遇到特殊情况需变动计划时，应向院、校汇报征得同意后方可变动。

8.其主要任务是指导学生的毕业实习，做好学生的政治思想工作，力所能及地为教学医院提供业务指导，要坚守岗位，尽职尽责。为统一教学要求，教学医院的带教教师或有关医生应参与教学查房。

五、实习医生职责及要求

1.按毕业实习大纲要求进行工作与学习。

2.严格遵守所在教学单位各项规章制度，积极参加各项活动（政治学习、学术报告、义务劳动等）。

3.德、智、体全面培养自己，以“救死扶伤、实行革命的人道主义”的精神为指导，形成谦虚谨慎、认真踏实的工作作风及良好的医德。

4.进行临床工作要向直辖上级医师负责，一切医疗活动须得到上级医师允许后才可实施，特别是：不可擅自开处方、下医嘱；实施创伤性处置、手术；单独向病人、家属谈病情及处置和签写各种医疗证明、诊断书等。

5.要同指导教师一起值夜班、急诊班及各种形式的医疗值班，并进行交接班。

6.严格以医生身份要求自己，认真主动深入病房，掌握病情，及时与上级医师联系，解决病人的问题，培养自己成为病人信得过的负责医生，提高自身医疗水平。

7.虚心向所有医疗人员学习，主动搞好团结。

8.培养良好的白衣战士素质（衣帽整洁，不擅离职守）。

六、实习请假

实习期间原则上不准请假，如因故必须请假，一天以内由带教教师和教学医院科教科联合准假；一天以上至三天以内，由带教教师或教学医院上报直属临床学院教务科，经主管院长批准并通知期办；超过三天，经主管校长批准。中国医科大学临床医学专业毕业实习大纲

因病请假应附当天诊断书，事后请假或补病假（诊断书）一律无效（具体操作按医大校发[1999]教字18号《关于对毕业临床实习学生因故请假离岗的有关规定》的文件执行）。

七、毕业实习考核

1.出科考试

（1）实习医生在每轮实习结束后，认真完成实习报告（包括思想工作、学习、作风和纪律等方面的全面总结），指导教师要认真评阅并写出评语。

（2）指导教师对实习医生进行“平时考核”应在每轮实习结束后，评定标准根据等级量表（内容由学校教务处制定，评定等级分为“优”、“良”、“可”、“差”）。

（3）平时考核合格者方可允许教学医院科室床边考核，此考核结果作为该科出科成绩。实习结束后，各科出科平均成绩作为毕业实习出科成绩。

（4）在一个学科缺实习时间达三分之一者的实习医生，不准参加出科成绩评定，待补实习后再参加评定。

2.毕业综合考试

毕业综合考试由两部分组成，第一部分即客观结构化临床考试，第二部分即毕业实习后综合理论考试。学科由内科学、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学、传染病学组成。两部分成绩各占50%，合为毕业综合考试成绩。客观结构化临床考试采取多站标准化病人考试方式进行，毕业实习后综合理论考试采取笔试方式进行。

3.实习医生在全部实习结束后，有一科以上（含一科）无出科成绩或不及格者，不能参加毕业综合考试。

4.补实习学生要向教学和学生管理部门书面说明原因，经其批准，待全部实习结束后方可安排补实习。

妇产科学临床实习大纲

实习目的

学生在上级医生严格监督下管理病人，通过毕业实习掌握妇产科的病史收集、体格检查、病志书写的方法与特点：掌握妇科的基础理论、基本知识、基4 中国医科大学临床医学专业毕业实习大纲

本诊疗操作。达到初部掌握妇产科常见病的诊断、治疗和预防。有的疾病还应熟悉病因、病理生理；培养学生思考问题、分析问题和解决问题的能力，对疑难重症能独立查阅有关参考书和文献，提出检查方向和处理意见。了解妇产科领域中的新知识、新技术和现代化进展情况。

实习要求

一、在住院医生指导下，具体负责≥6张病床的日常医疗工作，按规范要求，每人必须书写完整病志，其中妇科、产科各一份。实习医生必须及时书写病程记录、手术记录及出院小结，经指导教师审批后方可生效；必须24小时内完成住院病志，对急重症者，在尚未完成病志之前，应先写好首次病程记录。

二、实习医生必须深入了解病情，掌握所负责病人的病情变化，做好教学查房前的各种准备，向上级医生报告病程经过，在诊断、治疗和下一步如何处理上提出自己的见解。

三、必须掌握妇产科常用药物的性能、剂量及临床应用。熟悉围产期用药原则及注意事项，实习医生的处方合格率达百分之九十以上。

四、熟悉妇产科常用实验室检测方法及临床意义，熟悉妇产科B超、胎儿电子监护诊断的临床意义。了解现代化仪器在妇产科领域内的应用，如宫腔镜、腹腔镜、阴道镜等。

五、阅读并翻译一篇妇产科专业外语资料，作读书笔记，并由指导教师进行修改。

六、每周参加至少一次科内学术活动（病案讨论或专题讲座）。

七、妇产科实习期间，要注意礼貌待患，态度严肃，举止端庄；没有第三者在场时，男同学不得单独给患者做妇科检查。处女不做内诊及窥镜检查。

实习内容

一、应掌握的病种

1.产科病房：掌握正常妊娠及分娩经过，前置胎盘、胎盘早剥、产后出血、产褥感染、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝炎的诊断和治疗；识别产力、产道及胎儿性难产；掌握好刮宫手术的指征。

2.妇科病房：掌握子宫肌瘤、卵巢瘤、宫体癌、宫颈癌、滋养叶细胞疾患、中国医科大学临床医学专业毕业实习大纲

宫外孕及盆腔炎的诊断和治疗原则；妇科病房腹腔镜手术的了解。

3.门诊：掌握早孕、流产、月经失调、各类阴道炎、慢性宫颈炎、慢性盆腔炎的诊断和治疗；正常妊娠的产前检查，高危妊娠的识别与筛选；了解阴道镜检查，TCT涂片方法。

二、基本技能的训练与培养

1.产科

（1）掌握产科病志书写；学会观察产程，能够绘制及使用产程图，识别难产，能在教师的带领下接正常产2～3次。

（2）掌握新生儿的处理、了解新生儿窒息的复苏和抢救及高危儿的常规处理。

（3）了解臀位助产术及产钳术的适应症及操作方法。

（4）参加剖宫术（做助手），熟悉手术适应症的选择，术式的选择及手术操作要点。

（5）掌握胎儿宫内窘迫的诊断和处理原则；熟悉胎心监护仪的使用。

（6）熟悉产科常见妊娠合并症和并发症的诊断和处理方法。

2.妇科

（1）掌握妇科病志书写；在教师的指导下做开腹、关腹，参与附件切除、子宫肌瘤切除术等。

（2）熟悉术前准备，术后处理。

3.门诊

掌握阴道分泌物涂片，宫颈刮片，以及宫颈活检技术，TCT，阴道镜检查。

（1）掌握双合诊，肛诊，四步检查法及骨盆测量。

4.计划生育

基本掌握人工流产、上下环及刮宫术的适应症与操作要点。在教师指导下，参观人流术及上、下环术。

时间安排

8.皖南医学院临床专业实习医院 篇八

（适用于内外妇儿等临床课程）

一、带教准备

1．教研室（组）：集体备课，确定每次课间实习问诊要点、重点查体内容；

2．带教教师：听理论课、备课、书写教案、参加集体备课；

3．资料准备：实习病人、实习病例（病例数=实习分组数+1）、实习资料、检查工具等；

4．通知：通知学生课间实习时间、地点。

二、带教流程

（一）示教室集中：带教教师介绍、讲解（时间：15-20分钟）

1．点名、分组；

2．带教教师简单说明课间实习目的、实习病种、实习方法；

3．精炼讲解相关的理论知识及注意事项（问诊要点、重点查体内容、基本理论）；

4．带教教师模拟演示实习病种的问诊。

（1）7项内容： ①一般资料 ②主诉、现病史 ③既往史 ④个人史 ⑤月经史

⑥婚育史 ⑦家族史

（2）问诊重点：主诉、现病史7要素： ①起病情况（急骤、缓慢）；

②患病时间：从起病到就诊或入院的时间；

③病因与诱因；

④主要症状的特点：部位、性质、持续时间、程度、缓解和加重的因素、发展与演变等；

⑤伴随症状：与现病史有关的症状及有意义的阴性症状； ⑥诊治经过； ⑦身体的一般状况。

（二）进入病区：分组（2~3组，每组5-8人））进行问诊和查体（时间： 50分钟）

1．问诊（时间：20分钟）

1）由1名学生主问，其余学生针对遗漏之处进行补问；

2）教师对问诊进行补充、纠正，归纳小结，帮助学生掌握问诊技巧。

2．查体（时间：30分钟）1）由1名学生针对实习内容进行有重点的查体，其余学生评议、补充； 2）教师补充、纠正不规范的检体手法，并演示。

（三）返回示教室汇报讨论（以一个典型病例为主）（时间：70分钟）1．病史：问诊学生汇报问诊结果，其他学生补充，教师进行病史小结； 2． 体格检查：查体学生汇报查体结果，其他学生补充，教师进行小结； 3．学生依据病史及体格检查结果提出初步印象； 4．辅助检查：

（1）学生提出诊断本病所需的辅助检查

（2）教师给出实验室检查结果、医学影像片、心电图等（3）学生判读辅助检查结果

（4）评价、小结：学生关于辅助检查的思路及判读结果

5．诊断：

（1）学生提出诊断（教学诊断）及诊断依据（根据病史、体检、辅助检查等）（2）教师进行评价分析，并给出正确诊断和依据

6．鉴别诊断：

（1）学生提出鉴别诊断（包括疾病及鉴别要点）（2）教师进行讲评 7．治疗和防治：

（1）学生提出治疗处理原则、重要的治疗内容等；（2）教师进行讲评。

（四）总结、留思考题（时间：10分钟）

1．带教教师对此次实习内容进行总结，强调本次实习应掌握的内容、重点等；

2．针对本次课间实习内容，为学生留1~2道思考题。

三、带教结束后：带教教师填写课间实习记录交教研室教学干事，反馈实习情况及提出建议、反思。注：建议

（一）实习病区无实习病例/实习病例不够。

1．病案室调用实习病种的典型病例；

2．问诊：可在示教室进行，由学生向教师提问病史，教师按病例给出病史内容；

3．查体可选择同病区的其他病人进行，主要看学生手法和是否掌握应查的重点内容；

4．汇报讨论同上进行。

（二）教案书写

1．实践与讨论时间安排2:1/1:1；

2．讨论问题需认真设计。

（三）重点查体：需专业组集体备课确定

9.皖南写生实习报告 篇九

实习地点：安徽南屏﹑西递、屏山﹑宏村

实习形式：写生实习

实习目的：通过写生，提高同学们对建筑的直观感受能力，对传统建筑的认

识与理解。从自然风土人情中悟建筑文化。从民俗民风中感知“场

所精神”与历史文脉的延续性的重要性。从地域特色感知自然色

彩。从大自然中领悟色彩的光与色的变化与魅力。要求大家在实

习中遵守实习纪律，争取从大自然中和民族建筑文化中学到课堂

上难以学到的知识。并在风景写生方面得到进一步的提高。

十月二十二日，风和日丽。在老师的带领下，我们来到了徽州这片神奇的土地进行写生实习。

建筑与艺术的完美结合是安徽这个古老的村庄吸引游客的独特之处，来到安徽的这一周多时间，我们尽情的享受着自然和前人给我们带来的这种艺术的气息。在这 黑瓦白墙、小桥流水之间，随处可见支着画架、凝神挥笔的学生。

第一站我们去的是南屏，因为南屏离我们住处只有１０００米，所以南屏是我们写生和考察的第一站，第一次进入是在导游的带领下，从指定路线开始参观，在导游的讲解下我们简单的了解了南屏的历史和古建筑的历史意义。上午跟着导游。

下午的时候就是我们自由的写生时间，我们几个三五成群的在南屏的小巷里穿梭者，领略着南屏的古村气息，南屏这桃花源般的村落,恰逢细雨绵绵。初秋的乡村,雾状的细雨把村庄隐藏在朦胧的抽象中,远山虚无,白墙黛瓦被雨水包围,黑白并不分明,恰似水墨诗境。入得近处时,人却在画中。接连几天,毛毛细雨不断,偶尔也会露出一片灰暗的天空或短暂而血红的夕阳。村落不断变换着色彩。雨停

时,出去写生。沿着村落巷陌,踏着田埂野草,感受着乡村的宁静。弯弯的小河顺着村落的地势穿过田野蜿蜒而去,河床不深,岸边野草不浅,点缀着高低错落的林木,牧童牛群隐没其间。河水泛着凉意,映着天色,或潺潺而流,似歌;或平流如镜,似睡。眼前看到的是一幅色彩凝重而深远的风景画。

第二站我们安排在西递村。上午从大巴下来，步入村中。西递，位于安徽省县东南部，村中以胡氏宗族为主。清晨，薄雾朦朦，远看的山水都蒙上了一层神秘的面纱，仿佛有着仙气一般，吸引我们去探索。依然是导游带领我们参观，然我们熟悉一下西递，我们手里拿着照相机拍摄着自己想拍的事物，和作业可能需要的图片，同样也有一些同学做着笔记，这都是考察必须要做的。就这样一个上午的时间就这么过去了。

下午，按照计划同学们开始背着画具走街串巷寻找合适的景点作画。其实，在西递，令人满意的景色无处不在，幽长的巷子，古老的官宅，斑驳的墙壁，都留在了我们的画纸上。一下午的时间没有什么成果，我安慰自己才第一次不要灰心，老师也细心地指出我们画作的缺点并鼓励我们多画。

在西递我们待了１天，尽管不舍那纯朴的民风，不舍村中的那只可爱的八哥，我们却不得不奔往下站——屏山。

屏山是我们的第三站，但因为古村较小所以只给我们半天的时间在那参观，下午就是我们自由活动的时间，上午依然有一个导游带领，之后还接近两个小时的时间给我们自由参观。

行走之间，先是看得路边有农家厨房，一个男人在灶上忙碌着，炉膛内升腾起火苗，在黑厨房中跳动，煞是好看，可惜拍不出效果来。后来又见一男人，骑马跨档式坐在木条椅上，正兢兢业业地制作竹器。皖南一带盛产竹子，竹器工艺品很多，不过大多中看而不好保存。上次来的时候买了两件竹制工艺品——竹水壶，也还好看。十一点半的时候我们在车站集合，然后回到了我们的住所下午的时间就由我们自由安排了。

最后一站就是我们此次来的目的地－－宏村

宏村距西递虽不是很远，但却给我们另一种感觉，无论是风景，建筑，还是人文。

宏村镇位于黄山南麓，黟县县城东北，地处黟县、黄山区、休宁上区县交界处，离县城 11公里，往东可达太平湖、九华山风景区，北上铜陵、合肥，往南可达屯溪、杭州、景德镇等地。交通十分便利。

宏村早在唐宋期间就曾繁荣一时，南宋绍兴年间，汪姓聚族于此建村。历代沿更曾名：怀仁乡、贤仁里、十都、弘村，乾隆年间，更名宏村，距今860余年历史

宏村镇管辖11个行政村，总人口8838人。宏村资源丰富，是黟县优质木材毛竹、名优茶产地之一。2001连5月被确定为第五批国家重点文物保护单位。宏村地形犹如一头卧牛，亦称牛形古村，有举世无双的环村水系，水圳、月沼、南湖及串起的池、塘、窑、坑、涧、榭等水系艺术设施。村中有被人们称为民间故宫的“承志堂”、“培德堂”。有保存完整全省仅存的古代书院——南湖书院等重要文物、历史设施。

宏村不仅拥有世界文化遗产的古民居，同时地处新安江源头，群山环抱，自然风光十分优美。在宏村方圆不到十公里之内已开发旅游景区——木坑竹海、塔

川秋色和正待开发的奇墅湖水上乐园、协里风光、羊栈岭古道、新安江源头生态游等众多山水田园风光，被誉为“中国画里乡村”。

对于宏村，进村便是秀丽的南湖和横跨其上的画桥，湖中芙蓉俏，湖边垂柳生，电影里李慕白牵马过桥的场景再次浮现眼前。宏村的水系遍布全村的街道，每家每户出门便可打到清水做饭洗衣。村中心是有牛胃之称的月沼，因为池塘的形状为规则的半月，所以村中人又叫它半月谭。想起宏村，自然会想到村中老者挎着竹篮的叫卖声“糯米饼，桂花麻饼”，还有香甜的板栗。宏村里还有很多存活几百年以上的古树，枝繁叶茂，遮天蔽日。

虽然实习时间只有短短５天，但是心中的感觉不能用不舍二字简单概括，大家心里更多的是惆怅和感慨。惆怅岁月的变迁和历史的痕迹，感慨环境的恶化和城市的浮躁。

据史学家考证，陶渊明的《桃花源记》就源自黟县，而宏村以其独特的地理条件和优美的自然风光人文景观，堪称桃花源里人家。明代诗人罗洪先曰：清流如带漾涟漪，白板桥头与客期，指点农家村口路，雎阳亭外柳丝丝，桃花夹路多枝柯，花影参差映碧波„„

宏村民居是特定的自然环境和社会环境产物，是徽州古建筑重要组成部分，因而无论以形式、特征、特点、意识都离不开这个特定的自然与社会环境。先说他的自然环境：徽州地处安徽南端，北有黄山，南有天目，新安江青弋江的源头都在境内，四季分明雨水充沛，气候宜人，物产丰富。再说她的社会环境，远在秦汉时期中原文化就影响到了新安，南宋时期这里已融入中原文化为盛期。特别是南宋期间由于帝都南迁临安，这样的社会背景造就了民居的文化内涵。她在建筑学家的眼中是件无暇的建筑珍品，在历史学家的眼中是无法估值的文物瑰宝，在美术学家眼中是一幅诗魂画境的艺术杰作。民居与青山绿水辉映一体，古树从中粉墙黛瓦淡雅清新，一眼望去仍是幅静态雅致的图画。统一中的变化，厚实稳重的高墙和瓦檐，神秘莫测的卷门和漏窗，都给观者一种感官上的强烈刺激。宏村民居深宅高墙，屋内采光仅靠一方天井，厅堂半明半昏，而房间即使暗黑，从黑房到厅堂是一个从压抑到舒畅的过程。

如诗如画的自然风光，宏村背枕雷岗，面对奇墅湖，谓是枕高岗面流水。一望无际的村庄内有月沼、南湖辉映诸峰远近、倒影入池。春天当你漫步湖畔，柳絮飞舞、桃花夹路、青山苍绿、小路上老牛悠悠，和自然浑然一体，犹如人间仙境。

历史价值和艺术价值，宏村古民居以列入了世界文化遗产，宏村古民居的存在就是宏村千百年历史的存在。从这些古民居中可以展示宏村、徽州、乃至中华文化的辉煌和文明的久远。现代生活五光十色、日益繁荣，人们的物质文化生活不断提高，但对古民居德典雅古朴、安宁恬静，以及土味乡韵的习俗，更使人们向往回归自然。

宏村古民居的艺术价值在于她的文化内涵深厚，造型奇特变化万千。田园绿树与乡村道路，黛瓦与白墙、抵出的门罩和深花漏窗、波光粼粼的湖面和溪畔卵石砌磅、河畔的浣纱淑女、山道岗坡的马车老牛，一眼望去，得体均衡，虚实相生。湖畔和月沼旁的民居和水相衬，更是妙趣横生。

古民居的形态决定了她的气韵，无论是高矗飞檐的古祠高屋，还是普通的民宅楼房，不仅气势宏伟，而且韵味无限。这主要是由于她的块面是由无数流动的线条组成，给人厚重与轻松、压抑与豪放、件事与流畅的感受。这种意识上的疏通，正是绘画上所追求的神韵，源于自然而高于自然，这种气韵的旋律不断变化，使气势更加磅礴宏伟。

马头墙起伏变化、湖面的波光粼粼、圳中的潺潺清流和田埂的曲曲折折，白墙黛瓦与窗罩飞檐，这些形成了音乐的旋律。这一切对园林、绘画、工艺美学都有着深刻的影响，它和敦煌壁画一样，都有着很高的艺术价值，是徽州文化的一棵奇葩。几百年人家烟火数千载的沧海桑田，今天宏村以她独特的方式保留，标志着徽州文化内涵的古貌遗风。桃花源里人家、世界文化遗产吸引着国内外无数学者、专家、游人，他们纷纷从四面八方来寻芳踏幽，还有数不清的校园学子踏入这片陌生的神奇土地，从这古老的民居中汲取营养„„

宏村，与西递、南屏、屏山、宏村这些美丽的地方，在黄山南麓，一同演绎着一个不老的传说。

10.临床医学专业毕业实习总结 篇十

大五实习这一年，我在东平县人民医院完成了我的实习计划，这一年的实习使我懂得了很多学会了很多，认识了很多朋友，叔叔，阿姨，老师，他们有的是医生，有的是病人，有的是病人家属，他们每一个人都教会我一些做人的道理，医院的老师们教会我的不单单是专业知识，同样教会我为人处世的道理，教科书上没有的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。给病人以严肃,认真,科学,严谨的感觉.体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度.自己对能够体现”责任”的亮点格外关注.”不愿意漏一滴水的严谨.我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责.这种负责,有一种难以名状的魅力.通过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点： 第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生。

第二，请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。在心内科实习的时候，施教授曾经要求实习同学7点进病房，住院医生7点半到，主治8点到，不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。当然，现在根本也没有带教会管你，有很多带教也是迟到的楷模。但是，提倡向外科医生学习，养成早起的好习惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗？早饭吃的什么？”，有时还可以帮带教把早饭买好。这样，带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的。

第三，口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法，有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结，还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看，容易丢，更重要的是，查房的时候手机放到震动或者关机。这是对带教老师的尊重也是对病人的尊重。

第四，不要怕自己不会，我们作为实习生有些临床的知识，操作不会是很正常的，我们不要不好意思的去向他人请教，不耻下问，才能是自己更快的成长，如果明明知道知己不会而且还不好意思屈请教他人，那么你永远都不会，失去了实习的意义了。

临床实习的这一年，我接触了许多党员，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我还相差甚远。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就需要我们多接触病人，多思考，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。

我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑，不敢主动争取承担某项任务，一般只是认真完成老师分配的任务，这使得我做事很被动，失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会，不利于自身水平的提高。在实习阶段，有许多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。

实习这一年，对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作，比如胸穿，换药，拆线等，一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用，书本和实践真的差别非常大，而且不同的老师有不同的习惯和经验，在没有确切的病原学证据之前，都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了。所以我认识到学无止境，温故知新。