村一体化卫生工作总结

村一体化卫生工作总结（精选5篇）

1.村一体化卫生工作总结 篇一

村卫生服务管理一体化工作制度

一、人事管理制度

（一）执业人员的聘用

村卫生室工作人员一律实行聘任制。乡镇卫生院聘任村卫生室负责人；乡镇卫生院确定卫生室编制和人员结构后，村卫生室负责人聘用其他工作人员。乡镇卫生院也可以根据工作需要直接确定卫生室的应聘对象或终止聘用关系。发聘方与应聘方签定聘用协议，原则上一年一聘。

（二）执业责任金的缴纳和使用

1．工作人员聘用后，应及时向村卫生室缴纳执业责任金3000元整。2．执业责任金主要用于村卫生室工作人员在卫生室执业期间发生医疗纠纷的赔偿和经营亏损的补偿。因医疗责任事故引起的赔偿责任，全部由责任人承担；因其它医患纠纷引起的赔偿或补偿责任，由负责人承担60%，村卫生室集体承担40%。经营亏损的补偿，根据各执业人员的责任大小，确定不同的比例分摊。

3．执业责任金每年由乡镇卫生院核定1次，村卫生室工作人员应按各自责任金实际动支数额在年底一次性补齐。

4．执业责任金属村卫生室工作人员所有，聘用关系终止后，村卫生室将执业责任金的余额退还工作人员本人。

（三）执业人员岗位培训

1．村卫生室受聘的执业人员必须定期接受岗位培训，每年接受培训不得少于 4 次，总学时不得少于 20 课时。

2．参加岗位培训的人员须携带县卫生局统一印制的《 肥东县乡村一体化管理执业人员岗位培训卡 》，由组织培训单位签证记录。

3．培训制度将与考核考试制度结合到一起，作为确定执业资格和续聘的依据，具体办法另行规定。

二、财务管理制度

（一）管理原则

乡镇卫生院对村卫生室收支实行统一管理，分室核算。

（二）财务人员及帐目设置

乡镇卫生院设主办会计1名，统一负责本乡镇各村卫生室的帐目管理和财务监督。各卫生室配备兼职出纳员、药品会计各1人（药房不得兼任出纳员和药品会计）。卫生院对各村卫生室设置总帐、收支明细帐、财产物资明细帐，卫生室设现金日记帐、财产物资明细帐。出纳负责现金日记帐，药品会计负责财产物资明细帐。

（三）收入管理

1．统一执行卫生院的收费标准，卫生室不得擅自变更。

2．卫生室所有收入由收费员收取。其他人员代收的，应于次日将所收款项移交给收费员。

3．所有收费凭处方，所有处方归药房。出诊处方必须有患者或其亲属签字证明其收费额。

4．实行收费登记制度。收费员收款，需在专用的收费登记薄上按序登记。注明收费的日期、处方编号、金额等内容，并在处方上签字或盖章。

5．收费票据由收费员按规定从乡镇卫生院领购，不得私自购买。主办会计负责各室票据的编号、领发、缴销。

6．村卫生室的收入分为医疗收入、药品收入、其他收入，计免接种、体检、妇幼保健等卫生服务收入纳入医疗收入核算。

7．收费员在旬末将本旬收入合计数报药品会计，药房将本旬收费处方装订成册并填制一式三份，处方封面交药品会计，经药品会计核对无误后，收费员、药品会计、药房分别在处方封面上签字，并各留一份。

8．月末出纳员将处方封面汇总后报乡镇卫生院结帐（处方封面代替收入日报表）。

9．医疗费原则上不得赊欠，确需赊欠的应由卫生室工作人员担保，并在1个月内收回，逾期未收回的从担保人工资或执业责任金中扣除。

10．严禁私收费，违者视情节给予1-10倍罚款。

（四）支出管理

1．村卫生室的支出票据必须由经办人签字，购买实物的必须同时有验收人签字，经室主任审核后方可报帐。

2．月末，出纳员将本月所有支出单据整理汇总后报主办会计审核，不得迟报、漏报、瞒报。报帐时出纳员应编制一式二份报销封面，载明报销的内容、单据张数，金额等内容。

3．主办会计应及时审核收支单据，记载不准确、不完整、手续不齐备的原始凭证，应退回村卫生室更正补齐。

4．审核无误后，主办会计按规定报院长集中审批后做帐，并与出纳员办理结帐、对帐手续。

5．村卫生室的支出分为：人员、药材、公用费、固定资产占有资金、管理费、培训费、事业发展基金支出等，其中每年提取的事业发展基金占卫生室收入的5%。

6．人员支出实行总额控制，卫生院根据各室上月业务收支实际完成情况，确定可分配总额，由负责人根据各人工作实绩确定个人分配份额，报乡镇卫生院院长审批后发放。

三、公物管理制度

（一）药品管理

1．药房应有专人负责，严禁自行采购药品、器械。

2．药品实行逐日逐品种消耗，药品保管人员对药品缺少负有赔偿责任。3．药品会计对药品实行数量控制，并定期核对。4．药剂人员严禁私收费，违者按私收费处理。

（二）固定资产管理

村卫生室的房屋、设备、设施等固定资产归集体所有，由村卫生室和乡镇卫生院使用，任何人不得损坏、侵占。乡镇卫生院负责对村卫生室的房屋、设备、设施等固定资产进行登记、造册和管理。

四、诊疗服务制度

1．注射器具实行一人一针一管一用一消毒。2．注射器具必须按无菌技术要求进行高压灭菌。

3．治疗室要定期进行空气和地面消毒，对其他器具，应采取适宜有效的消毒措施。

4．严格执行各项诊疗和操作常规。对不适宜在卫生室处置的病人，应及时转诊。

5．诊疗登记本和处方书写要规范，不得缺项。急救病人，要作好抢救记录。

6．发现传染病，应立即向乡镇卫生院报告。

五、督导反馈制度

1．乡镇卫生院负责对辖区内村卫生室的督导管理。乡镇卫生院督导工作时，应携带卫生局统一印制的《卫生室督导工作手册》（简称《工作手册》），将检查督导过程中发现的问题以及提出的整改意见填写在《工作手册》中，并由卫生室负责人签字确认。

2．各卫生室存放《工作手册》1本，专供接受检查督导时使用，记录的内容包括日期、参加人员、发现的问题、提出的整改意见以及整改落实等情况。

3．乡镇卫生院对辖区内所有卫生室的督导每月不少于1次，对存在问题较多的卫生室要加大督导力度，增加督导频次。《工作手册》作为考核乡镇卫生院对卫生室督导和管理的依据。

2.村一体化卫生工作总结 篇二

1 煤矿基本概况

埠村煤矿始建于1958年, 位于山东省章丘市境内, 原济东 (章丘) 煤田东部, 井田面积59.7km2, 是目前淄矿集团在老矿区唯一的生产矿井。矿井设计能力为90万吨/年, 2006年核定生产能力为120万吨, 2007年核定通风能力为121万吨, 2009年生产原煤106万吨。目前, 共有职工5 087人。矿井开拓方式为立、斜井、多水平、集中运输大巷、分组石门开拓, 暗斜井延深, 上、下山采区布置。采煤方法为走向长壁后退式, 全部陷落法管理顶板, 采煤工艺为炮采、高档普采和综采。近年来, 埠村煤矿把实现企业安全发展与维护职工切身利益放在首要位置, 大力加强安全文化建设, 科技兴安, 淘汰落后设备, 逐年加大安全投入, 改善生产现场作业环境, 实现了矿井信息化、现代化, 安全管理工作基础日趋巩固, 安全工作也实现了由控制伤亡事故向保障职工身体健康的根本性转变。先后被原国家煤炭工业部授予“质量标准化矿井”、全国首批“文明煤矿”、全国煤炭工业企业文化示范矿井等荣誉称号。2009年被山东省卫生厅授予全省职业卫生与职业病防治“四个一工程”先进单位。

2 职业卫生与职业病防治工作基本做法

2.1 提境界, 建组织, 职业卫生与职业病防治工作规范运作

企业落实第一责任人的责任, 做好职业卫生与职业病防治工作, 是落实“以人为本”科学发展观的具体行动, 是保护劳动者身体健康, 实现矿井安全发展的重要举措。近年来, 埠村煤矿以促进矿井安全生产向职业安全健康转变为目的, 规范开展职业卫生与职业病防治工作。

一是理顺管理体制, 抓好组织落实。职业卫生与职业病防治工作是一项政策性、法律性和技术性很强的工作, 涉及安全、卫生、人力资源、工会、技术、财务等多个部门。2002年5月《职业病防治法》颁布实施后, 埠村煤矿始终把学习贯彻《职业病防治法》作为履行企业责任和维护职工切身利益的政治任务。2006年11月制定了《埠村煤矿职业卫生与职业病防治管理体系》, 建立了职业卫生与职业病防治管理网络和职业卫生与职业病防治工作责任制, 成立了矿长挂帅, 党委书记、副书记具体分管的职业卫生与职业病防治管理领导小组。同时, 设立职业卫生与职业病防治管理办公室, 设主任一名, 副主任一名, 配备了专职职业卫生与职业病防治管理人员。为进一步理顺管理体制, 去年专门成立了卫生科, 具体负责职业卫生与职业病防治管理工作。全矿自上而下形成了健全的职业卫生与职业病防治工作管理网络。

二是强化制度管理, 确保有章可循。针对煤炭行业的煤尘危害等特点, 2008年1月重新补充完善了职业卫生与职业病防治管理体系。今年3月根据集团公司要求, 又进一步充实调整了防治领导机构, 逐步健全完善了《安全生产三年目标规划》、《安全生产责任制》、《“一通三防”管理规定》、《职业病防治法宣传贯彻计划》、《安全生产管理人员、作业人员职业卫生与职业病防治培训制度》、《关于加强防尘工作的规定》、《职业卫生与职业病防治管理制度》、《职业卫生与职业病防治工作年度考核办法》、《职业危害防治经费保障制度》、《作业场所职业病危害因素监测及评价制度》、《职业病危害告知制度》、《煤矿职业危害操作规程》、《职业卫生与职业病防治防护用品管理制度》、《职业卫生与职业病防治防护设施管理制度》、《职业病防治计划及实施方案》、《职业病患者管理制度》、《职业健康监护制度》、《职业病危害事故应急处置预案》等多项配套管理制度, 真正将《职业病防治法》的各项内容融入到矿井的各项制度中, 同时下发了职业安全健康工作安排意见, 进一步明确职责、凸显责任、严格考核、兑现奖惩, 逐步规范职业卫生与职业病防治管理行为, 保证了埠村煤矿职业卫生与职业病防治工作的制度化、规范化运作。

2.2 抓现场、治源头, 职业卫生与职业病防治工作贯穿生产全过程

职业卫生与职业病防治是一项系统工程。多年来, 埠村煤矿始终坚持“标本兼治”的防治方针, 一方面坚持从源头上控制职业危害的产生, 另一方面, 强化现场检测管理, 最大限度降低职业危害。

一是控制危害源头, 完善防尘设施, 强化措施落实, 对新建、改建、扩建项目严格执行职业卫生与职业病防治“三同时”制度。近年来, 埠村煤矿委托章丘市疾病预防控制中心对矸石热电厂扩建工程、万华水泥公司新建工程进行了职业病危害预评价、职业卫生与职业病防治防护设施卫生审查、职业病危害控制效果评价和建设项目竣工的职业卫生与职业病防治验收, 从源头上控制了职业病危害。

二是狠抓生产现场管理, 防尘设施装备齐全, 不断提高防尘自动化水平。推广应用新型防尘装备, 采掘工作面及运输转载点均实现了防尘自动化或半自动化。在总进风巷道中安设了微电脑红外线自动水幕和可控制常开水幕, 净化了矿井空气;运煤转载点安设触动式自动喷雾, 实现了皮带、溜子运煤喷雾自动打开, 降低了运输环节的产尘浓度;在采煤工作面回风巷全部安装了粉尘传感器, 实现了工作面回风巷粉尘在线检测和与地面监控中心的远程控制;安装了综采工作面自动喷雾装置, 实现了综采工作面随机自动降尘控制。为有效降低一次尘源, 排除钻眼时产生的岩尘、锚喷时产生的水泥尘和放炮时产生的炮烟, 在所有采煤工作面及煤、半煤岩掘进迎头使用了湿式打眼工艺和煤层短臂注水工艺, 爆破使用水炮泥等多项措施;机采工作面的采煤机全部安装了内外喷雾装置, 割煤时进行喷雾降尘;炮采工作面的前排支柱安装了高压远程喷雾, 实现了爆破降尘;综采工作面安装了随机移架自动喷雾, 取得了良好的降尘防尘效果。

为消除二次尘源, 在采煤工作面回风巷安装了两道净化水幕, 其中一道达到常开状态, 在工作面回风巷同时安设了两道捕尘网。对循环溜尾、固定溜头、皮带机头等产尘点, 严格落实责任, 加密冲尘周期, 达到班班冲尘、时时冲尘, 消除了煤尘;在掘进工作面采取放炮前后对迎头30m范围内的巷道周边进行冲尘, 冲刷巷帮、装岩 (煤) 洒水、装岩降尘等综合防尘措施, 消除了粉尘危害。自去年8月份以来, 投资20万元, 施工了2个防尘水源孔, 投资60万元购置了40套综采工作面自动喷雾装置, 投资24万元购置了8台大功率湿式除尘风机, 投资6万元购置了10台大巷红外线自动喷雾装置, 还安装了15台除尘器, 13套冲击波自动喷雾装置, 20套高压远程喷雾装置, 22套装岩机自动喷雾装置;在煤仓放仓点安装了9套自行研制的联动喷雾装置;在采掘面、各运煤转载点的净化水幕上全部使用多孔喷头300余个, 研制使用了手持式风筒冲尘器。同时购买了130吨大直径防尘管路, 对井下主要运输大巷、上下山防尘管路进行了改造, 形成统一的防尘水源网, 实现了各个防尘用水源的自动调节, 确保防尘用水。

三是严格落实综合防尘管理制度。坚持把粉尘治理作为矿井工作的重中之重来抓, 推行“无尘化”管理。从区队到班组, 从干部到职工, 牢固树立了“防治粉尘, 人人有责”、“谁制造粉尘, 谁负责消除粉尘”, “职工健康无价”, “安全高于一切、健康重于泰山”的管理理念, 形成了“防尘、降尘、灭尘”一条线管理, 矿、区队、班组逐级建立了防尘管理制度, 实现了层层设防, 分级降尘, 确保了防尘管理规定有效实施。今年以来, 对主要进风大巷进行了刷白, 共刷白大巷7 800m, 使井下空气清新。

不断完善地面生产系统的职业卫生与职业病防治设施及措施。地面生产系统主要有井口地面运煤系统及洗煤厂。上述作业场所防尘系统完善, 防尘设施齐全有效, 综合防尘措施及制度健全, 各项落实到位。

四是不断完善其他职业卫生与职业病防治设施及措施。加强噪声、有毒有害气体及高温作业场所治理。在噪声治理方面, 对井下使用的主要通风机、压风机、局部通风机等设备全部按照《煤矿安全规程》中有关电气设备选用的规定选用低噪声设备, 在噪声大的场所采取隔音措施, 使工作时间内的噪声控制在85db以下。今年以来, 共购置低噪声对旋式局部通风机40台, 极大的改善了井下环境面貌。在有毒有害气体治理方面, 装备了瓦斯氧气两用仪、一氧化碳便携仪、测氧仪、二氧化硫测定器、二氧化氮检测报警仪、硫化氢测定器、氢气检测仪、一氧化碳单气体检测仪、光学瓦斯鉴定器等多种有毒有害气体检测仪器, 采取检测和合理的配风等有效措施, 对有毒有害气体进行充分稀释、排出, 现井下甲烷的最高浓度为0.19%, 二氧化碳最高浓度为0.18%, 符合《煤矿安全规程》关于作业场所有毒有害气体浓度的规定。在高温治理方面, 装备了测温仪。埠村煤矿本属低温矿井, 通过进行有效的矿井配风, 使矿井各作业地点的温度都在《煤矿安全规程》规定的范围内。现采掘工作面的温度平均在17～20℃之间, 机电设备硐室的温度平均在19～22℃之间。

五是加强日常监督管理, 做好经常性现场监测检查。根据国家《作业场所空气中粉尘测定方法》的规定, 埠村煤矿配备AKFC-92A型测尘仪4台, 配备4名测尘工, 对井下各产尘地点进行布点测定。井下每个测尘点每半月测定一次全尘浓度, 个体呼吸性粉尘的测定每季度测定一次。粉尘分散度每半年测定一次, 粉尘中游离二氧化硅含量每半年测定一次, 由山东省煤矿监测中心分析化验。井下共布置测尘点418个, 合格点数416个, 合格率99.5%。开展个体粉尘测定工作。为工作面接触煤尘人员配备个体粉尘采样器, 通过班中采样、测定, 掌握工作现场粉尘浓度情况, 及时采取粉尘防治措施进行有效治理, 保证一线工人的身体健康。加强噪声、有毒有害气体及高温作业场所空气温度监测。严格按《煤矿安全规程》规定频次测定, 全部达到规定标准。

埠村煤矿制定了职业病防治监督检查制度, 组织安监、通防等部门对井下作业场所每旬进行一次专项检查, 同时还采取动态抽查和拉网式重点检查。地面作业场所由卫生科负责组织有关单位, 每季进行一次专项检查。开展井上下安全质量标准化达标会战, 积极为劳动者创造符合国家职业卫生与职业病防治标准和卫生要求的工作环境和条件。矿井安全质量标准化建设始终保持了行业一级水平。

2.3 重培训, 促宣传, 职工职业健康意识明显增强

培养和锻造一批高素质的干部职工队伍, 提高干部职工职业卫生与职业病防治防护意识, 是从根本上落实“安全第一、预防为主、防治结合、群防群治”职业卫生与职业病防治管理理念的关键。

一是强化了职业卫生与职业病防治培训。2007年投资200多万元, 对矿属各区队学习室配备了电脑、投影仪等设备, 开展了全员素质提升教育。围绕安全生产、企业文化、职业病防治有效地开展工作, 组织全员进行教育和业务技术培训。对瓦斯检测员、测风员、测尘员、安全监测员等特殊工种人员, 进行了专业知识培训。针对日常工作中常见的职业危害, 积极开展岗位练兵和技术比武, 使每一名职工都能了解本岗位的职业危害、防护措施、急救措施, 增强了职业危害防护能力和危害处理能力。加强岗前培训, 矿安监处、安培中心对入矿的新职工进行职业病防治知识的培训并组织考试, 签订职业危害告知书后方可上岗。2009年, 全矿共举办培训班60期, 培训作业人员3 216人次, 有效提高了职工预防职业病的意识和技能。

二是大力宣传职业卫生与职业病防治重要性。从强化干部职工职业病预防知识教育入手, 采取请专家讲座, 通过电视、报纸、网络、板报以及举办“安康杯”职业卫生与职业病防治知识抢答赛等多种形式, 营造“关爱生命、关注安全”的浓厚氛围, 对干部职工进行职业卫生与职业病防治意识的灌输, 提高了职工的职业卫生与职业病防治意识和防护能力。在存在职业病危害因素的作业现场设置醒目的警示标识, 建立职业卫生与职业病防治公告栏, 达到预知预告、超前防范。埠村煤矿职业卫生与职业病防治工作实现了由“要我防护”到“我要防护”的转变, 安全管理也逐步由“被动式、后知后觉式”向“主动式、先知先觉式”转变。同时, 积极配合职业卫生与职业病防治业务部门搞好职业危害干预试点调查, 以此督促职业卫生与职业病防治工作的开展。2008年3月, 中国疾控中心职业卫生与职业病防治与中毒控制所专家组, 来埠村煤矿就职业健康防护模式进行调研;同年3月, 世界卫生组织官员、全国总工会、中国疾控中心领导来埠村煤矿进行职业危害防护调研。4月, 新华社、法制日报、工人日报、卫生部新闻办等媒体记者, 到埠村煤矿就职业卫生与职业病防治工作进行采访。记者们参观了地面安全文化长廊, 了解和考察了职业卫生与职业病防治方面的宣传教育、劳保用品的发放和使用等方面情况, 并与刚上井的一线职工进行了交流, 对埠村煤矿职业卫生与职业病防治工作给予了充分肯定。

2.4 早检查、早治疗, 职业病防治工作严密有序

职业卫生与职业病防治工作重在细节、重在基础, 只有依法管理, 确保每一名职工的个体安全, 才能夯实矿井安全生产基础。多年来, 埠村煤矿认真落实《安全生产法》、《职业病防治法》等法律法规, 严格按照上级有关要求, 根据各工种特点, 重点抓好了职工的健康监护和个体劳动保护工作。

一是坚持“早发现、早调离、早治疗”原则。按照《职业病防治法》第五十条规定, 埠村煤矿安排职业患者定期进行检查、治疗和康复。自2007年以来, 先后安排在职尘肺患者到中国煤矿北戴河疗养院和集团公司中心医院进行大容量双肺同期灌洗治疗, 有效缓解了尘肺病患者的病痛。同时, 还对部分职业禁忌证人员进行灌洗。截至目前共进行肺灌洗110人次。

二是积极做好员工的职业健康监护工作。按照查体周期, 埠村煤矿每年定期委托章丘市疾病预防控制中心, 对职工进行职业健康查体, 并及时告知职业健康检查结果, 为每位职工建立了健康监护档案, 保证了查体资料的连续性。对职业健康检查有职业禁忌证的职工按照职业健康监护管理办法及时调离接害工作岗位。

三是积极履行职业病危害告知义务。为切实维护好农民工合法权益, 2006年对全矿所有农民工转为井下合同制工人, 使他们享受与正式工相同的工伤、医疗、养老保险。同时开展了职业病危害告知工作, 在作业场所醒目位置设置专门的职业卫生与职业病防治公告栏, 定期公布有关职业病防治的规章制度、检测结果。与接触职业病危害因素职工签订劳动合同时, 写明职工所在岗位的职业危害因素种类、危害程度、危害后果, 劳动过程中所需提供的职业病防护设施和个人防护用品, 保健津贴和工伤社会保险待遇等, 进一步提高了职工的自我保护意识, 有效防止了职业病危害事故的发生。

四是严格按照国家有关规定, 做好接触粉尘、噪声等职业危害职工的个体防护工作, 及时提供符合国家职业卫生与职业病防治标准和卫生要求的个人职业防护用品。每年投入300多万元, 购置各种劳动防护用品, 个人使用防护用品配置率达100%。

3 今后努力方向

职业卫生与职业病防治工作责任重大, 任务艰巨, 影响深远。下一步, 埠村煤矿将从自身可持续发展的必然要求出发, 全面推进职业卫生与职业病防治工作。

一是积极进行职业健康检查和职业病危害因素检测, 做好职工岗前、岗中和离岗查体工作, 按时对存在职业危害因素的作业场所进行检测, 使各项检测指标达到国家标准以内, 同时对新建厂进行职业病危害预评价和控制效果评价。

二是进一步加强职业卫生与职业病防治管理, 落实矿职业卫生与职业病防治管理体系内容, 对职工进行职业卫生与职业病防治防护知识培训, 使其掌握防护知识, 提高防护意识, 正确佩戴和使用防护用品, 最大限度的减少、避免和杜绝职业病的发生。

三是不断改进生产工艺流程, 加大资金投入, 从源头上做好防尘、降尘工作。

3.村卫生服务一体化管理实施方案 篇三

为合理配置和利用卫生资源，有效推进医药卫生体制改革的顺利进行，切实加强对村卫生室的监督管理，稳定乡村医生队伍，提高业务素质，规范医疗卫生服务行为，建立和完善我乡村卫生服务一体化管理（以下简称乡村一体化）体制，根据我市卫生局《关于转发省卫生厅<创建乡村卫生服务一体化管理示范县（市）实施方案>的通知》，制订本实施方案。

一、指导思想

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以规范村级医疗卫生服务为目标，通过合理配置和整合医疗卫生资源，建立健全农村卫生服务网络，确保广大农民获得安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，促进我市农村经济社会的可持续、协调、健康发展。

二、组织领导

卫生院成立乡村卫生服务一体化管理工作领导小组，具体负责乡村一体化工作的组织协调、技术指导、督导检查、考核验收等工作。

三、工作步骤和目标

（一）第一阶段

1、要高度重视乡村一体化工作，切实加强领导，成立乡村一体化领导小组及其办公室，主管乡镇长任组长，卫生院院长任办公室主任，明确2名以上专兼职人员负责本辖区内的日常工作管理。2、2011年实施第一批乡村一体化试点工作的村卫生室为峡口村、美二村、团结村、民主村、委家山村等5个村，在试点工作基础上，力争在2012年底全面实施。

3、按照要求完成本辖区内乡村一体化工作。在组织实施过程中遇到的困难和问题，要及时向县乡村一体化办公室反馈。

4、村卫生室内部规范管理上做到“六统一”： 一是统一标识。二是统一装修。三是统一监督。四是统一医疗文书。五是统一设备。六是统一要求。

5、建立健全乡镇卫生院及乡村医生对乡村一体化工作的考核和奖惩制度，层层签订责任书，确保乡村一体化工作的顺利实施。

（二）第二阶段

1、组织实施乡村一体化“八统一”和“两独立”的管理，对各种资料整理归档，保证资料规范整齐、统一有序。

2、根据工作情况，查漏补缺，分析统计各类报表，进一步完善乡村一体化各项工作。

（三）第三阶段

县乡村一体化办公室组织相关人员对此项工作进行评估验收，对未完成工作的单位和个人，按照责任书规定追究相关责任人的责任。

四、管理模式

卫生院要根据医疗卫生工作的规范要求，加强对所辖村卫生室的管理，建立和完善各项规章制度，实行工作目标管理，抓住乡村一体化中的人员、财务、药品统一管理这三个核心和关键内容，把乡村一体化工作落到实处。

（一）六统一

1、建设统一管理。村卫生室应当纳入当地区域卫生规划和新农村建设整体规划。村卫生室选址原则上选在新农村建设点、村委会办公地点或人口居住密集区，要保证交通便利，方便群众看病就医。村卫生室的建筑面积不少于60平方米，要设有诊断室、治疗室、药房、观察室、值班室，五室分开，相对独立，分区管理；要配备与医疗、预防、妇幼保健、健康教育、健康档案管理、疫情报告、新农合报销、财务管理、医疗废弃物处理相适应的器械和设备。

2、人员统一管理。聘用的乡村医生必须取得乡村医生执业证书或具备执业助理医师以上资格。村卫生室实行所长负责制，乡村医生实行聘任制。村卫生室所长由村民委员会推荐，乡镇卫生院考核任命。乡村医生由村民委员会推荐，乡镇卫生院聘用。按照公平、公正、公开的原则，通过考试考核等方式择优聘用，并签订聘用合同，聘用期限为两年。卫生院建立乡村医生人事档案，对其聘用、考核、奖惩等情况建档管理。聘用人员报县卫生局审核备案后，统一办理注册或变更注册手续。聘期届满经考核合格者可继续聘任，不合格者予以解聘。村卫生室新进从业人员必须经岗前培训后，方可上岗。在岗村卫生室从业人员每两年至少培训一次，由县卫生局负责组织。

3、业务统一管理。村卫生室的各项工作目标任务，由乡镇卫生院统一安排，实行目标管理，统一公共卫生服务、医疗业务技术操作规程。规章制度由县卫生局统一制定，实行统一的监督管理，统一门诊登记、医疗文书，做到“八有一上墙”，即看病有登记、用药有处方、收费有凭据、收支有账证、工作有制度、岗位有职责、疫情有报告、业务有考核和主要工作制度、岗位职责、防保数据、图表、服务价格公示等上墙。

4、药品统一管理。乡镇卫生院、村卫生室的药品，使用国家基本药物目录，待条件成熟后，药品由乡镇卫生院配送到各村卫生室，实行乡镇、村级医疗机构药品按统一价格销售。乡镇卫生院根据各村卫生室用药计划负责药品的调拨，做好药品的进出库管理，保证医疗用药需要。对于不认真执行药品销售规定私自加价的，一经发现，由县卫生局报物价管理部门按相关法规进行处罚；乡村医生不得私自进购药品，一经发现，由县卫生局报药监、工商等部门按相关法规严肃查处，同时取消其乡村医生聘用资格。

5、财务统一管理。乡镇卫生院对村卫生室统一会计科目、统一账号，设立总账与分账，村卫生室同时设立账簿。村卫生室收费要严格执行国家物价政策，实行相对统一的收费项目和标准，诊疗收入必须统一使用河南省非营利性医疗机构收费专用票据。乡镇卫生院对各个村卫生室的财产、物资要进行登记造册，建立健全固定资产、药品调拨、业务收支账册。各村卫生室实行独立核算，所有财务收支必须纳入乡镇卫生院统一管理。

6、绩效统一考核。县卫生局要制定乡镇卫生院和村卫生室的绩效考核办法，建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位与绩效为基础的考核和激励机制，调动人员积极性，促进乡、村卫生机构运行机制的转变。县卫生局要定期组织对乡镇卫生院的业务技术和医德医风等进行考核，考核结果计入业务档案。乡镇卫生院在县卫生局的统一组织下，做好对村卫生室的考核工作。对乡镇卫生院和村卫生室的考核结果作为公共卫生补助经费的发放依据。

五、保障措施

（一）加强领导,明确责任 乡政府在村卫生室建设与管理中要切实履行职责。一是按照《民和县村卫生室基本标准》和标准化村卫生室建设图纸设计要求，针对房屋渗水、墙壁脱皮、无焚烧炉或焚烧炉不标准，治疗室没有隔断、后院搭棚，前院私搭乱建等问题，要及时采取相应措施处理。二是要采取有效措施，积极引导乡村医生入驻新建的村卫生室执业，确保村卫生室尽快投入使用，严禁垄断、排斥其他有执业资格的乡村医生进入村卫生室工作，对村卫生室交付使用过程中存在的问题要及时协调处理。三是确保村卫生室不改变用途，严禁在村卫生室做饭、就餐、住宿，严禁个人承包村卫生室。四是加强资产登记、管理与监督，明晰村卫生室业务用房和设备等资产产权归属，确保资产安全、完整、有效。乡镇政府要积极探索将标准化村卫生室纳入集体所有的新型管理模式。

（二）加强监管，严格执法 凡具备执业资格者，均应支持和鼓励他们到村卫生室执业。对擅自脱离村卫生室工作的乡村医生，不得从事诊疗活动，不得享受免费培训等有关乡村医生的各种优惠政策，更不得享受新农合门诊补偿业务工作，对经多次劝说仍不进入村卫生室执业者，县卫生局扣发其乡村医生执业证书直至注销注册。对非法开展诊疗活动的行为，要坚决打击和取缔，以净化农村医疗服务市场。对诊疗活动超出许可范围或使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的村卫生室，由县卫生监督执法部门依法予以处罚。

（三）严格培训，提高素质 2011年，完成对注册在岗的所有乡村医生系统培训工作。以后县卫生局按照《乡村医生管理条例》的规定，每2年至少进行1次乡村医生培训，乡镇卫生院也要大力开展对村医业务适用技术培训，进一步更新医学知识，提高业务水平，更好地为当地群众服务。

（四）严格考核，奖优罚劣

1、县政府将村卫生室建设与管理纳入目标考核，强化督查，狠抓落实，全面、快速、规范推进村卫生室管理工作。对在村卫生室建设与管理工作中做出突出贡献的单位和个人予以表彰奖励。

2、县卫生局与卫生院院长按乡村一体化工作职责签订责任书，年底对卫生院院长进行考核，按合格、基本合格、不合格进行奖惩。乡镇卫生院对村卫生室实行目标责任考核。考核的主要内容包括公共卫生服务指标的完成情况、村卫生室的医疗服务质量、村卫生室的内部管理、执行新型农村合作医疗管理规定的情况以及群众的满意度等。考核评分办法按县卫生局制定的《乡村医生目标管理考核办法》执行。考核分值达90分以上者，兑现全额的公共卫生服务费；考核分值80分以上90分以下者按分值比例兑现公共卫生服务费；年终考核分值80分以下者（不含80分），兑现80%的公共卫生服务费。

六、监督管理

4.村一体化卫生工作总结 篇四

为巩固完善我镇基层医药卫生体制综合改革成果，确保村级医疗卫生机构顺利运行，实行新农合门诊统筹和基本药物零差率销售，更好地为农民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，根据潜政办[2011]65号文件精神,结合我镇实际情况，对乡村卫生服务一体化特制订实施细则如下：

一、统一人员管理

村卫生室人员按每1000个农业户籍人口配备一名乡村医生。2011年12月31日前男性满60周岁，女性满55周岁人员，不再进入村卫生室。对现有村医人数超员村室实行竞聘上岗，考评人员由村民代表、村两委成员、医院代表组成考评组，从德能勤绩廉五个方面考评打分，按核定人员指标从高分到低分依次入选，高分者为村卫生室人选。2011年12月10日前完成全镇村医竞聘上岗工作。未进入村卫生室人员按政办[2011]65号文件对待。

二、考评人员人选

村民代表人选每行政村由村两委推选（或村民代表大会推选）产生，人员为24人。为体现公平、公正，每村考评当日再从24位村民代表当中通过抓阄按顺序产生前12位村民代表即时参加考评；合并行政村按原村每村推选12名村民代表，考评当日再从每片12位村民代表当中通过抓阄按顺序产生前6位村民代表参加全村考评。

村两委代表人选每行政村由村书记和主任参加考评

医院代表人选余井中心卫生院负责人参与全镇考评，每分院院长和本院一名代表参加本片考评，原余井片余井中心卫生院负责人和本院二名代表参加本片考评。

以上考评人员与考评对象为直系亲属的应采取回避制度。

三、时间布置和要求

12月2日前全镇召开动员大会,本月10前完成村医竞聘上岗工作,各村室15日前完成药品盘点和药品采购计划、开通新农合信息系统，12月16日后各村卫生室实行药品零差率销售，12月20日—31日迎接上级部门考核验收。

四、统一管理

对一体化卫生室实行业务、药械、财务统一管理。

附：余井镇卫生一体化考评时间安排表

余井镇人民政府

5.村一体化卫生工作总结 篇五

村卫生室是构建农村公共卫生服务网络的基础，在方便农民就医，保障人民群众身体健康方面发挥着重要作用。一年来，按照堆沟港镇中心卫生院的统一安排部署，我们加强了制度建设、强化培训、突出公共卫生职能等为主要内容的村卫生室规范化建设。促进了农村卫生的改革与发展，切实保障了农民群众的身体健康。

一、主要做法

1、领导重视，措施有力，营造村卫生室发展良好氛围

农村卫生工作是卫生事业发展的重要部分，村卫生室是农村三级卫生服务网的网底，村卫生室的规范化建设，使广大农村群众“看病难、看病贵”问题的有效解决，乡村卫生一体化管理，使村卫生室建设管理得到政策保证。卫生室明确了具体分管领导，负责村卫生室日常监督管理工作.2、规范行为，严格考核，强化村卫生室管理

我们严格按照“三制” “四有”“六统一”的管理模式，即机构统一设置、人员统一调配、药品统一进购、财务统一监管、工作统一考核、制度统一上墙；看病有登记、发药有处方、收费有依据、进药有凭证、收支有明细、传染病有报告。为确保村卫生室规范管理措施落到实处，一是重点督促落实公共卫生服务各项工作。今年在禽流感疫情、甲型（H7N9）流感疫情的处置，尤其是麻疹强化免疫、乙肝查漏补种工作中，村卫生室的乡村医生都发挥了重要作用，圆满完成上级要求，另外在结核病、孕产妇的管理、死亡病例报告、送医送药下乡组织等相关通知和慢病宣教资料的发放等方面做了大量工作。使政府出钱购买的公共卫生服务得到落实，体现了服务的可及性和公平性。统一印制管理制度和村卫生室药品与医疗服务价格标准上墙进行公示，我们认真执行各项医疗操作规范，认

真为村民开展基本医疗服务，到目前为止，村卫生室没有出现较大的医疗纠纷和医疗事故。二是健全落实了村卫生室各项管理制度。做到了乡村医生聘任与职能履行挂钩、任务下达与质量评价挂钩、考核结果与劳务报酬挂钩，形成了以行政管理为保证、以村卫生室服务管理一体化为手段、以质量控制为重点的管理模式，不断强化村卫生室管理，规范乡村医生从业行为。

4、“全面推行”，建档建册，拓展村卫生室职能

今年在全村全面开展了建立农民健康档案工作，全村共建立了近2800余份个人健康档案，开展妇女两癌保健筛查、老年人免费体检、慢性病管理和健康教育咨询等服务，全面掌握农民健康基本情况，并上门为农民测量血压、体重，宣传卫生知识等，让本村农民切实感受到实惠，促进了农民自我保健意识的提高。

二、存在的问题

一是建设工作不平衡，村卫生室只停留在低层次的达标验收上。

三、明年工作计划

一、完善各项规章制度，重点落实传染病预防和控制、妇幼卫生、农村卫生安全协管信息、健康教育等公共卫生职能，提高乡村医生的业务素质和服务质量，提高农民群众健康保障水平。

二、是充分发挥卫生院的枢纽功能。严格执行卫生院对村卫生室的一体化管理，进一步促进村卫生室建设。

三、是规范医疗，保护广大农民群众的健康权益。

七队中心卫生室