实习外科护士出科自我总结(共10篇)
1.实习外科护士出科自我总结 篇一
护士外科实习自我鉴定
在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接-班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。2 在带教老师指导下严格执行三查七对无菌操作技术,基本了解了内科常见病的护理及护理操作。熟练掌握护理文件书写,病情观察等。希望在以后学习中能够更完善自己。
带教老师评语:该生在内科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,工作积极主动,责任心强,基本掌握内科常见病多发病的护理常规,较好完成实习计划。
科室考核成绩:考核评定;良
外科
实习内容:熟悉外科常见病的诊断处理和手术适应症。
个人自我鉴定:本人在外科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。熟悉掌握外科无菌技术操作,手术前备皮,术前术后护理,熟悉换药,拆线,包扎,各种引流管与胃肠减压的使用与装置,掌握了外科常见器械,物品的清洁消毒,污染敷料的处理。希望在下一个科室学到更多知识,提高自己的能力。
带教老师评语:该生在外科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教,了解了心电监护和各种仪器的使用,在带教老师的指导下能完成各项技术操作,以及静脉输液,给氧,肌肉注射。科室考核成绩:考核评定;良
妇科
实习内容:掌握妇产科常见病的护理常规。
个人自我鉴定:本人在妇科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己。尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴-道分娩,产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音,骨盆外测量,阴-道冲洗,灌肠。
带教老师评语:该生在妇科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,尊敬老师,团结同学,基本掌握常见病的护理常规及阴-道分娩的基础知识,在老师的指导下了解产前产后护理等知识,望能继续努力,能争取更大进步。
科室考核成绩:考核评定;良
儿科
实习内容:熟悉疾病的病因及临床特点,了解其诊疗常规,常见急症的处理方法。个人自我鉴定:本人在儿科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量,新生儿的各项生活护理,以及新生儿培养箱,蓝光箱,心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
带教老师评语:该生在妇科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,尊敬老师,团结同学。无菌观念强,基本掌握儿科常见病的护理常规。
科室考核成绩:考核评定;良
急诊科
实习内容:初步掌握各类急诊病人的处理原则,护理实施及各项施救技术。个人自我鉴定:本人在急诊科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲,吸痰,给氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,静脉注射,心电监护等技术操作规程。
带教老师评语:该生急诊科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,工作积极,责任心强,尊敬老师,团结同学。基本掌握急诊科常见病的护理常规及鼻饲,吸痰,给氧,洗胃,皮下注射等技术操作,圆满完成实习计划。篇二:骨科出科实习自我鉴定
骨科出科实习自我鉴定
骨科学习的这四周的期间,在带教老师的指导和其他老师及护士的帮助下,可以将所学的理论与实践较好的联系起来,在老师的悉心指导下学会了看x线片、ct片及mri片,同时、老师也教了如何基本判断出普通的骨折部位、骨折类型、骨折愈合情况及关节情况。并在每天早晨随同主任及带教老师查房时,将理论知识进一步的巩固扩展,同时形成了善于思考总结的一般习惯,为日后在其他科室更好的学习创造了条件。
四周的时间里,每天在早晨为患者换药,熟悉了换药的操作方法、严格掌握了换药的步骤及注意事项、加强了操作时的无菌观念、基本可判断伤口是否感染或愈合、掌握了各个部位手术缝线拆除时间和拆线的注意事项。
换药目的:
检查伤口、清除伤口分泌物和坏死组织,通畅引流,控制感染,促进伤口愈合。
换药的注意事项:
1.严格遵守无菌外科技术,换药者如已接触伤口的绷带和敷料,不应再接触换药车或者无菌换药碗。需要物件时可由护士供给或者洗手后再取。各种无菌棉球、无菌敷料从容器取出后,不得放回原容器内。
2.换药者应先换清洁的伤口,如拆线等,然后再换感染伤口,最后为严重感染的伤口换药。
3.换药时应注意取去伤口内的异物,如:线头、死骨、弹片、腐肉等,并核对引流物的数目是否正确。
4.换药动作应该轻柔、保护健康组织。5.每次换药完毕,必须将一切用具放回指定的位置,认真清洗双手后方可给另一患者换药。
手术后拆线适应症: 1.无菌手术切口
2.局部及全身无异常表现 3.已到拆线时间 4.切口愈合良好者
5.伤口有红、肿、热、痛等明显感染者应提前拆线
手术后拆线禁忌症:
1.有严重贫血、消瘦、轻度恶病质者。2.严重失水或者电解质紊乱 3.老年患者及婴幼儿
4.咳嗽没有控制时,胸部、腹部切口应延迟拆线
来新入病人时,对于新入病人的一般处理:
1.开放性外伤者,根据患者具体情况在全身性麻醉、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急诊紧急手术
首先,用碘伏消毒伤口周围皮肤,由中心向四周重复三遍。然后用双氧水和生理盐水交替清洗伤口,必须彻底清洗三遍,清除异物及坏死组织后逐层缝合 2.闭合性骨折以及简单关节脱位者,行石膏固定术或者悬吊固定术。
(石膏固定时上肢12层,下肢14层,40度以上热水侵泡,等无气泡再产生时,捞出挤出多余水份,拉平石膏,垫上毛巾进行塑形固定)
3.有手术适应症及手法复位失败者再用绷带包扎固定即可,在完善各项术前检查后,择期手术。
手术操作中严格遵守无菌原则以及在手术中的一些基本操作。
总之感谢各位老师们给我的悉心教导以及其他各位老师的耐心指导。我将会以更积极主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富深厚的理论知识、走进接下来的科室,提高医学理论基础,增强临床工作能力,对待工作尽心尽责!篇三:儿科实习出科自我鉴定
儿科实习出科自我鉴定
短短的1个月儿科实习即将结束,回想这期间的点点滴滴,似乎在尝试无味瓶里的味道一样。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
儿科是一个独特的科室,面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言,而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情,孩子生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务,力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候,我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。
在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。今后,我会继续以“热情、求实、尽职”的作风,持着主动求学的学习态度,积极各科室的老师学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基矗不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。儿科护士实习自我鉴定:熟悉疾病的病因及临床特点,了解其诊疗常规,常见急症的处理方法。
个人自我鉴定:本人在儿科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量,新生儿的各项生活护理,以及新生儿培养箱,蓝光箱,心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
带教老师评语:医学教.育网搜集整理该生在妇科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,尊敬老师,团结同学。无菌观念强,基本掌握儿科常见病的护理常规。
2.实习外科护士出科自我总结 篇二
考核或者说是考试, 是教育管理部门督导教学的重要手段, 是教学过程中必不可少的重要环节, 也是评价学生学习效果及教师教学质量的重要途径[5]。出科考核是学生在进入实习阶段特有的一种评价教学质量的方法, 通过考核, 能促使学生主动复习所学知识, 对所学知识进行系统回顾和整理, 可以考察医学专业实习生在各专业科室临床实习质量和实践能力。考核内容主要为医德医风、理论知识以及临床基本技能或操作。通过对山东省泰安市中医二院 (以下简称“我院”) 近几年临床实习生的临床实习和出科考核进行研究, 探讨合理的临床带教方法, 以建立科学、合理的出科考核, 提高医学生的临床教学水平, 培养创新型与实用型人才。只有培养和造就一批素质良好、结构合理的中医药人才群体, 才能进一步发展学术, 中医事业才能兴旺发达、代代传承[6]。
1 中医学专业学生实习出科考核主要实施方法
1.1 由科教科进行师资培训, 统一教学流程及考核原则
在学生进入毕业实习前, 由科教科负责对科室主任、教学秘书、带教老师进行培训, 统一教学流程和考核原则, 规范毕业实习阶段的教学管理。由于目前医疗环境比较复杂, 日常临床工作任务较为繁重, 同时还要为职称晋升努力争取科研课题、撰写论文, 所以有些临床带教人员在教学方面精力投入相对不足[7]。因此, 有研究者建立了以医院—科室—带教教师管理为主的三级管理模式[8], 制订出完善的管理制度, 并建立健全教学检查制度、教师考评制度以及教学查房评比制度, 使教学有章可循。为了提高教学的水平, 同时为了避免学习与考核过程的差异性, 要求各个科室的带教及考核老师在一届实习生期间相对固定, 一般固定科室较为负责的高年资、高职称老师来担任。具体人员由科主任与教学秘书根据实习人数决定, 同时在科室业务工作上做适当调整, 让其有充足的时间完成教学任务。此外, 针对一些专业性强的科室或者某一类的疾病, 我院引入“路径式带教法”。临床路径 (CP) 是指医院针对某种疾病的监测、治疗、康复和护理的全过程而制订的一个有准确时间要求的并且严格有序的诊疗计划, 从而达到减少康复的延迟和资源的浪费, 使病患获得最佳的医疗护理服务[9]。这一理念也适用临床带教, 它可以将某一疾病系统化、标准化, 从而规范教师的带教行为, 同时也可以将学习过程简单化、有序化, 从而使学生们能用最少的时间达到最佳的学习效果。
1.2 对即将进入实习岗位的学生进行岗前培训
根据实习生进入临床实习初期必然经历的适应过程, 由科教科首先组织全体待实习同学进行岗前培训。内容主要包括医院概况及规章制度, 医德医风和法制教育, 医疗安全教育及《医疗事故处理条例》, 实习生纪律和职责, 医疗文书书写和无菌技术操作等。在进入科室时在由科室教学秘书在结合本科室情况对实习人员进行进一步相关教育。并引导他们在实习期间多想、多问、多思考, 培养他们在工作中发现问题, 解决问题的能力。在实习过程中, 务必做到“三心五勤”:“三心”指虚心、细心、热心;“五勤”指脑勤、眼勤、口勤、手勤、腿勤[10]。通过这两次岗前教育及培训, 让初次进入医院实习岗位的学生们能尽快熟悉了解医院基本情况、科室布局, 消除他们的紧张情绪, 同时明确实习任务、职责以及考核细则。
1.3 集体讨论, 制订考核细则以及相关考核表
科教科组织各专业科室主任、教学秘书和带教老师代表在集体讨论的基础上, 并结合中医执业医师的考试, 明确实习出科考核由科室考核 (含日常考核、病历考核) 和阶段考核 (医院统一组织, 含理论考核、技能考核) 组成, 其中主要侧重于临床实践和技能考核。同时制订出考核的细则和相关考核表。
1.3.1 日常考核
带教老师和科室教学秘书要熟悉学生毕业实习手册中的各项考核要求, 分别对实习生在本科室实习期间每天的日常表现, 包括医德医风、考勤、学习态度, 教学查房、病历讨论、陪检患者等各项日常工作进行综合评定, 并于出科时逐项记录于该生的《实习手册》上。对于实习手册上要求的操作及病历书写, 要根据本科室情况及时开展, 要求学生认真参与, 按时完成, 出科时一并给予批改, 并将批改意见及时反馈于该生, 让其认真更正错误, 反省不足。只有将日常的教学活动顺利进行, 才能更好地完成实习任务。而对日常工作的考核则是督促工作的完成, 从而也为最终的考核提供了参考依据。
1.3.2 理论考核
由科教科牵头建立全院出科考核题库, 同时科室结合本科室专业优势建立自己科室的出科考核题库。考核时, 由科教科随机抽取院内题库 (70%) , 科室随机抽取科内题库 (30%) , 共同组成试题对本科室共同实习人员进行考核, 即若要保证考核的有效性, 又要保证考核的公正性。对于题库, 要保证试题的完整、正确性, 又要不断更新优化, 同时设有专人加密管理, 以保证试题不被泄漏, 考核正常顺利进行。
1.3.3 技能考核
加强技能培训, 统一标准制订详细的培训计划和临床技能培训流程。在加强理论学习的同时, 开展互动体验、模拟操作等实践技能培训[11]。技能操作考核主要是针对学生临床操作技能的考核, 考核包括中医技能和西医技能, 同时包括必考技能与抽考技能。必考技能分别为中医四诊技术和西医的体格检查, 抽考技能则从各科常用操作技能中随机抽考1~2项基本技能, 如进针、艾灸、推拿、心肺脑复苏术、气管插管、心电图机操作、各种穿刺术、清创缝合等等。以上操作充分借助于示教室及模拟人进行练习、考核, 应用综合模拟人进行教学现已广泛应用于各个学科和领域[12], 而医学专业是一门实践性很强的学科, 临床教学和实践是医学教育中必不可少的环节, 利于模拟人进行教学可激发学生的兴趣, 避免医疗纠纷, 能为医学生从理论至临床实践过渡提供更好的机会和条件。同时, 我院还要注意到, 模拟人教学也是存在一定缺陷的, 比如某些体征未能完全模拟真人, 部分体征与真人间存在差别, 因此在教学过程中要向学生强调模拟人不能完全代替真人[13]。为此, 我院引入“标准化病人 (standardized patient, SP) ”。SP是从事非临床医疗工作的健康人或者临床轻症患者, 经培训后, 能够准确地表达临床症状、体征并且能够对检查者做出评价者[14]。SP是客观结构式临床技能考试 (OSCE) 的核心[15], OSCE是一种新型临床技能考核方式, 它是为了缓解目前医学生实习实际操作机会少、临床技能培养要求较高以及临床技能考试难以规范化的矛盾而产生的。这一考试方法以SP代替真实患者, 能较为客观地对学生进行考核[16], 可以应用于病史采集、体格检查、针灸等多个操作项目。SP由每个科室结合本科特点选派一人, 一般由住院医师担当, 选出后经过培训, 能完成考试中的每一项操作要求, 并熟记各项评分标准, 客观地帮助学习完成考核。
1.3.4 病历考核
以科室为单位进行, 由考核人结合本科室现有合适患者, 从该科常见病种中随机抽考1个病种, 在与患者及家属充分沟通的基础上, 进行实际病史采集 (包括问诊和相关体格检查) , 如果没有合适的患者, 可以启用SP进行, 并给出患者相关辅助检查, 让学生在规定的时间内书写一份中医住院病历, 病历要完整, 表达要条理清晰, 中西医诊断要全面, 同时还应有中医的治则和方剂。病历考核后要求把修改病历意见及时告知考核本人, 让其在今后的学习工作中取长补短。
1.4 考核工作的质量控制
将出科考核工作纳入临床科主任、科室绩效考核, 出科考核表由考核老师填写, 教学秘书整理后交由科主任签字后, 归档进入该科档案留存。科教科每月检查该科出科考核完成情况, 将其与科主任、科室绩效考核挂钩, 调动科室带教管理的积极性, 从而促进科室临床带教行为的规范化, 提高科室的带教管理水平。
1.5 出科考核结果的评价管理
对于出科考核合格者, 由教学秘书完成其实习手册的书写, 顺利出科进入下一科室实习。而出科考核不合格者, 按照学校有关规定, 需进行补考, 待补出科考核合格后, 方可进入下一科室实习;如果出科考核成绩, 累计达到3次仍然不合格的 (含补考) 学生, 经科教科讨论后取消其实习资格, 交由学校处理。各实习科室的教学秘书要对每一批次的每一位实习生的各项考核成绩, 进行登记、汇总、分析, 总结优点, 剖析不足, 提出整改意见, 与成绩单一并报送科教科, 并将出科考核试卷进行整理, 装订后送科教科存档管理。
1.6 引入PDCA循环, 持续改进, 不断提升
PDCA循环主要包括计划 (Plan) 、实施 (Do) 、检查 (Check) 和处理 (Act) 四个阶段, 是一种全面质量管理体系运转的基本方式, 被管理界公认为有效的质量管理方法之一[17]。PDCA本质是对工作的持续改进, 不断提升, 将其用于教师的教学之中, 可为教师提供一条提高教学效果的新途径[18], 而引入到医学生的临床实习过程中, 同样适用。PDCA循环法改变了过去盲目带教管理的现象, 既为老师提供了更加详细具体、更具有可操作性的教学内容及目标, 有利于发挥带教老师的指导作用[19], 又为学生明确了学习的目标及任务, 有利于及时发现问题, 改正错误, 同时利于发挥他们的主观能动性。
在对实习生的管理教学活动中, 我院引入双PDCA循环, 将实习生化整为零分配至各个科室进行教学的过程中, 科室启用自身的PDCA循环, 同时在实习生的整个实习教学活动中, 适用以科教科为主体的PD-CA循环, 这两个循环, 各自运作进行, 既相对独立, 又密切相关。在小循环中, 能随时发现问题, 及时处理, 形成良性循环, 小循环的良性运作保证了大循环的顺利进行, 从而最终发挥PDCA循环的最大优势。
2 体会
临床实习是医学生不可或缺的阶段, 同时对于医学生的特殊性, 实习是在医院中进行的, 同时医院还是患者治疗、康复的地方。教学医院既要完成日常工作, 又要完成实习生的带教工作。如何调动带教老师的积极性, 发挥学生学习的主观能动性, 在临床带教过程中进行研究和探讨, 并对临床实习教学活动进行统一规范, 标准化指导, 逐步形成了一套相对完整、科学、规范的考核方法, 该方法具有如下优势:
2.1 提高了带教老师的带教能力
在学习的过程中, 增加了师生的互动与交流, 强化了带教老师的职责, 并适时采取一些激励机制, 对于教学效果显著的带教老师, 在职务提升、职称评定时给予一定的政策倾向[20], 充分调动带教老师的积极性, 有利于更好地完成实习生的教学任务, 有利于考核的顺利进行。通过细化出科考核方案, 切实地贯彻执行, 使得每一个科室的每一位带教老师都充分认识到出科考核的意义和作用, 为学生的培养创造了良好的条件, 同时规范了医院带教教师临床带教的行为, 进而提高了带教老师的带教能力。
2.2 促进了学生临床技能的掌握
通过近几年我院对带教方式及出科考核方案的执行, 充分调动了实习生主动学习的积极性, 也改变了传统的填鸭式教学行为, 让学生从被动式的“要我学”转变为“我要学”, 增强了他们对理论知识的认识与再认识, 也促进了他们发现问题、分析问题、解决问题的能力, 大大提高临床综合能力, 为以后即将面对的神圣工作打下了坚实的基础。
2.3 为学校临床教学质量的管理提供了依据
通过执行规范化的临床带教工作及出科考核方案, 我院把中医学专业学生的临床实习过程与考核结果密切地结合了起来, 运用PDCA循环, 良性管理, 将学校要考核的指标进行了标准化、系统化的量化, 收到了较为理想的教学效果, 从而为学校临床教学质量的管理提供了可靠的依据。
2.4 为建立中医学专业实习生出科考核标准化操作方案奠定了基础
通过对临床带教工作及出科考核方案进行规范化的执行, 我们总结出了中医学专业实习生带教的新的特点, 并对杂乱无章的临床实习能否进行有序的、标准化的出科考核进行了探讨, 从而得出中医学专业实习生的出科考核是可以进行标准化的量化的, 为临床教学提供了一种新的思路, 为出科考核标准化的操作奠定了基础, 为临床医生的培养铺平了道路。
临床实习教学不同于普通理论知识的教学, 其所涉及知识面广, 涉及内容较为复杂, 尤其是实践性很强, 主要任务是为医学生从学校走向临床, 将理论知识化为临床实践建立起一座桥梁。临床实习教学重点在于培养学生分析问题、解决问题的能力, 与患者沟通交流的能力, 同时初步培养实习生的临床技能操作能力。在临床实践中我们发现应用路径式教学和PDCA循环, 借助多媒体等辅助工具, 教学效果事半功倍。同时由于目前医疗环境复杂, 负面新闻较多, 患者及其家属维权意识强, 诸多患者对于实习生操作不能接受。对于有些必须掌握的操作, 比如各种穿刺、心肺复苏、危险部位的针灸等[21], 这些技能既要要求掌握, 又不适合直接在患者身上操作。我院充分借助于示教室和模拟人进行练习、考核, 同时, 还有SP扮演患者, 配合实习生考核的顺利进行, 充分发挥了临床技能学习的灵活性。这样既有效地避免了医患纠纷, 又方便临床技能操作的训练和考核。除此之外, 对于一些知识的学习实践贯彻到日常的查房工作中, 因为每周一次教学查房并不能满足正常的教学任务。比如科室有一个冠心病的患者, 在进行查房前告知学生进行重点复习相关知识, 查房过程中可以将中医四诊、西医体格检查等相关操作临床实践。这样与临床的结合, 使带教过程更加生动, 记忆更加深刻。出科考核则是对于教与学的过程的检测, 出科考核的顺利执行使得临床带教老师和管理人员的带教行为更加专业化、规范化, 同时也端正了学生的学习态度, 提高了他们对专业、实践知识的掌握, 也实现了教与学的互惠双赢。
3 小结
通过对实习阶段中医学专业学生的出科考核方法进行研究和实践, 我院逐步形成了一套相对完整、科学、规范的考核方法, 并且随着时间的推移, 人员的更新而不断进行总结、分析和完善。虽然标准化的出科考核在建立之初的工作量很大, 运行不是很顺利, 但经过一段时间的磨合, 医院、科室、带教老师以及实习生均能顺利接受, 在进行标准化的方案中完成各自的任务。通过标准化的实践教学和出科考核, 学生的学习效果得到了很好地检验, 教学效果得到了有效地评估, 教学质量得到了很大地提高。考核不是目的, 而是促进老师与学生共同学习的一种手段, 在教与学的过程中, 学生受益, 老师水平提高, 是真正意义上的教学相长。
摘要:通过对实习阶段中医学专业学生的临床带教教学和出科考核方法进行分析和研究, 形成了一套相对完整、科学、规范的考核方法。该方法能规范临床老师的带教行为、提高带教老师的带教能力、促进实习学生的对理论知识的理解和掌握以及临床技能的提高, 并且能够帮助中医学专业的实习生们顺利实现由学生向医生的角色转化, 进一步培养他们作为执业医生应具备的多方面能力。
3.护士实习出科小结 篇三
(一)妇产科出科小结
在妇产科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,在妇产科实习期间,遵守医院的规章制度,不迟到,不早退,熟练掌握了妇产科的基础护士操作及各项仪器的使用,如口腔护理,会阴护理,雾化吸入,氧气吸入,孕产妇的产前,产后护理,正确指导母乳喂养,能配合老师积极抢救,工作中无差错事故发生,受到家属和老师们的一致好评,圆满完成了本科的实习任务在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。更多资料关注微信公众号:医学汪汪
(二)急诊科出科小结
众所周知,急诊科是医院最重要的窗口之一,在急诊实习期间,我积极主动,遵守急诊各项规章制度,熟练掌握各项急诊护理操作技能,认真完成各项护理工作,在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,使我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。作为一名急诊护士,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间,使我对护士工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床护士。
(三)重症监护病房(ICU)
重症监护病房作为一种专科ICU为临床救治重症患者提供了良好条件,它的使用是临床工作应重视的问题。在实际工作中我们感到ICU在重症患者的救治中,比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备,患者的病情又复杂多变,因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。同时我也认识到ICU护士必须要有精湛的技术操作。
凡重症患者收入ICU后,立即迅速建立深静脉通路,快速补液抗休克治疗,这就要求我们的护士要有一针见血的穿刺本领。并且ICU病房护士对所有抢救都要做到心中有数,特别是高难度的操作,技术要求高,如呼吸机的应用,心电监护仪等大型仪器设备的使用。同时我们还要熟记疾病的抢救程序,认真学习,不断更新知识,使所有的工作人员都能做到正确及时有效的救治,以免因各项护理治疗操作不当加重病情。在实习中我认识到ICU病房护士在工作中要做到稳、准、快、忙而不乱,每个护士都要能够独挡一面,承担起组织抢救的分工及配合工作。ICU病房危重病人的抢救记录,抢救时要有专人负责,字迹清楚准确,应用医学术语,接班人员一定要查看此记录,以便掌握病人的抢救状况,避免医疗纠纷。在这里我们要学习掌握的东西很多,必须利用一切机会不断学习,共同提高,除各项基础护理操作精益求精外,对各项护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到“一切为病人,为病人的一切服务”的宗旨。
(四)普外科
普外科护理是所有外科护理的基础,在本科我认真学习了普外科常用的护理常规,掌握护理知识,能够单独完成 每个病人的护理任务,最重要的是和病人沟通,使病人能够顺利通过手术心理过程适应,尽早康复出院。
在普外科实习期间,我严格要求自己遵守各种规章制度,苛刻专研努力学习基本掌握外科常见病多发病的临床诊疗技术,并充分利用下班时间用心学习各种外科清创方法,以及多种外科结打结法
基本掌握了外科急救的操作流程。
通过在普外科这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步。
(五)儿科
时间过得真快,转眼我即将结束儿科的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
(六)呼吸内科
第一周,就学习了测血糖,量血压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做雾化,留置针封管,抽动脉血,我发现这些看似简单的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖,经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是偶尔有点空气。
让我很开心的是,呼吸内科真的很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师对我们这些学生也很耐心的去教,放心让我们去做事情!带教老师耐心的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做护士要胆大心细,这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作,我能不能克服这些困难呢?才一个星期,我告诉自己不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要坚强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。
(七)手术室
手术室实习小结如下,上班的第一天我就要轮转去手术室啦,心里真的很紧张。原本以为本身不会喜欢手术室的工作,可现实接触下来,便全权否认了当初的概念。
步入手术室的第一天,带教老师便对手术室的环境与器械向我们做了具体的先容,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,在环境中能够快速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命,我们必须分秒必争。
首届上台做洗手护士,紧张的心理挥之不去,可在带教教员的耐心指导与鼓励下,我很快调整好了本身的心态,从开台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,到器械的通报,再到上刀片与穿针线等等,工作过程中我更加知道了“百看不如一练”的含义!巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样,承担着重大的责任与压力。
在手术室的实习中,巩固了我的无菌观念,增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解,使我更加知道工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱,让我更加意想到护理工作的重要性。
(八)心内科
在心内科的实习即将结束,心内科学习是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。
4.外科护士实习总结 篇四
在心外科是我实习的第5个科室,从初到临床的迷茫到融入,生活无绪到调整,工作辛苦到适应……我只想说:只要你相信,时间可以改变一切。
俗话说得好,良好的护患关系需要从沟通开始,可我被分到监护室,一进去看到的就是垂危的病人,身上插满了各种管道及各种治疗的管子,我感到手足无措,也不知道自己要干些什么,之后在带教老师的悉心带领下学到了很多东西,如:如何为病人翻身拍背,预防压疮;气管导管的护理;吸痰;做血气;严格无菌操作……在重症监护室没有家属的陪伴、患者各项事情都是我们来负责、工作繁琐而细碎,在这里我们必须细心、有耐心、具有慎独精神。在这里只有病人安全了,我们才能心安。我们知道我们今天所做的,可能会被遗忘,但是我们还是会做,既然穿上了这身洁白,我们就会勇敢地走下去。
医者,看的是病,救的是心,技不在高而在德,术不在巧而在仁。作为一名医护人员,要以“仁”的姿态对待患者。就像在监护室,虽然病人都不说话,但也需要我们医务人员的悉心护理。
此后,我会虚心学习专业知识,提升自己的学识修养,不断地给予患者更多的人文关怀、心理支持,做病人的精神支柱,看到病人因得到及时的救治后病情得到控制,看到他们在我们的精心护理下疼痛减轻而展开笑颜的那一刻,我就会觉得,我的努力没有白费,我选择护士职业没有错。渐渐地,我的心中也升腾起一股欢喜和热爱来。即使工作辛劳繁忙,工作内容琐碎枯燥,我也会在老师的带领下,努力把每一项工作都做到准确无误!每一个平凡而普通的日子里,因为有了我的付出而变得意义非凡!
我要感谢我的职业,是它让我明白,每一个生命都是平等的,每一个生命都应该被真诚地对待,每一份职业都值得被尊重。
5.手术室实习护士出科小结 篇五
手术室的护士分器械护士(又称洗手护士)和巡回护士,器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包,巡回护士负责人接送病员。巡回护士还要与器械护士清点纱布,盐水垫,缝针等数目,器械护士必须严格遵守无菌操作原则要做到迅速准确传递手术器械。
每天八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更增强了自己的无菌观念。这段时间也有信跟着带教老师上过几次台,在台上老师也给我介绍了一些专科器械的名称和使用方法等以及如何在手术中传递器械的正确方法,如何上手术刀片和下刀片,如何排列无菌器械台上的用物,开无菌包等。
6.护士外科实习自我鉴定 篇六
思想上我将在校所学与外科护士的职业道德结合起来,无论是出于对护理工作的热爱还是对病人的责任心都应当做好当前的任务,而且单从平时的培训中我也十分注重对优秀外科护士事迹的学习,这种做法即便对眼前护理能力的提升没有帮助也能为今后的正式工作提供指导,能够在思想上对当前职业有所规划也是自己在实习期间的学习成果之一,而且有时护士长为我们这批实习护士开展的会议之中也会着重强调护理工作的职业道德,将其当成精神上的指引便能发现自身所从事的护理工作是光荣而神圣的。
工作中则比较注重护理基础的稳固性以及自身能力的提升,由于在校基本都是学习课本知识的缘故让我十分重视这次护理实习的机会,即便很少有护理实践的机会也会让我着重观察其他护士的操作手法,将其与所学知识结合起来并配合护士长的讲解便能让我有着深刻的体会,而且通过这次实习也让我明白平时所学的护理知识其实在实际工作中都能够应用得到,关键还是要联想到实际的用法才能对眼前的护理工作产生效果,至少相对于死记硬背来说活学活用才是在护理工作中进行学习的`正确方式。
生活中热衷于与同事之间的人际交往以及自身心态方面的调整,考虑到局限于个人的思维往往会在护理工作中陷入错误的境地,因此在工作之余我会虚心请教其他的同事并从中获得护理知识的感悟,从其他同事的角度来分析护理工作中存在的问题便能很好地解决外科病室中的各种状况,而且培养好与同事之间的情感也能在护理工作中遇到困难的时候获得相应的帮助,至于心态方面的调整则是通过自身的方式来排解护理工作中的压力。
7.2019胸外科护士实习个人总结 篇七
2019胸外科护士实习总结篇一
带着一份期待和一份茫然,来到了胸心外科,开始了我的本科实习任务。好在有带教老师悉心指导与耐心教导,我很快减轻自身心理压力,并逐步进入了工作状态。遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,全心全意为患者服务,正确处理好护患关系。在学习中,基本掌握了各种仪器的使用方法,危重病人的护理常规,各种常见病的基本护理技巧,及药物的正确滴速和作用。基本可以独立完成各项操作技术。护士实习是一段非常有意义的生活,我们既要学会做事也要学会做人。
实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会。良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更富有创造性工作,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人。实习中我深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。
沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的工作,而且也影响我们的生活。我倍感珍惜这段时间,因而十分感谢我的代缴老师,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,为我在日后工作打下良好基础。在日后的工作中,本人会将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,做一名真正的优秀“白衣天使”。
2019胸外科护士实习总结篇二
短短一个月的胸外科实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。在胸外科实习期间,通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了胸外科各项规章制度,认真学习了静脉造影穿刺术等专科护理操作,严格遵守胸外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对,严格遵守科室制度,按时参加护理查房,,通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的知识。
在胸外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强的今天,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意,护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高。
通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.争取在今后的工作中,取得更大的进步。
在本科室实习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退.对于各项操作能独立的完成.在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班.我清楚的知道监护室的责任,也知道上连夜班的辛苦.在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术,见到的大多数病人都是急性的,而且是要马上手术的,在手术室里,无菌观念是很强的,我们要对病人负责,也要对我们负责,第一次上手术我的带教老师就给我从刷手,穿无菌衣,戴无菌手套都给我细心的讲了一遍,现在我上手术这些对我来说都是很轻松地。有时间就到病房观察病人的病情变化,看有没有其他的并发症出现,对于监护室里面的病人要时刻观察他的生命体征外,还不能断药。在这里我有时还给病人测量血压,就是打甘露醇和甘油果糖.总之就是不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题,早给我的带教老师提出来,然后和老师共同商量早解决。每天虽然人还是觉得很累.,但是我的心里却很踏实。
在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习医生职责。严格要求自己尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到、不早退,踏实工作,努力做到医务工作规范化,技能服务优质化,将理论与实践相结合并做到理论学习有计划,有重点,以爱心细心耐心为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.我希望在以后得学习期间不断得充实自己,早而成为一名合格的医务工作者。
2019胸外科护士实习总结篇三
在胸外科实习的一个月就要结束了。这期间,虽然有时候挺累的,但我也挺高兴的,每一天都能学到新知识。重要的是老师人好。因为老师上办公班,所以是几天后才跟的带教老师,才转科来,很多操作基本都是从零开始,我这个人适应潜力不好,每到一个科室都要适应那么两三个礼拜,加上刚开始有些紧张,多亏老师的指导帮忙,我克服害怕胆小的心理,不但操作技术有了进步,对本科专科的基础护理操作技术能够熟练进行。无菌观念也增强了,并能配合医生给病人行颈内深静脉穿刺术。
在本科,学习了气胸,胸腔引流等护理,了解了本科常见病的护理,像科里很多病人都有一个气球。一开始不明白。之后问老师。才明白是有些病人术后为防止肺不张和坠积性肺炎,用吹气球来锻炼肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能减弱,气管中痰液不易排出,会导致肺部感染。如果痰液过多,还可能引起气管堵塞。
8.关于脑外科护士实习的自我鉴定 篇八
自我鉴定是对一个阶段的学习或工作进行回顾检查并分析评价,自我鉴定可以使我们锻炼语言组织能力,因此我们是时候写一份自我鉴定了。自我鉴定怎么写才是正确的呢?下面是小编整理的关于脑外科护士实习的自我鉴定范文(精选5篇),仅供参考,欢迎大家阅读。
脑外科护士实习的自我鉴定1转眼间,一个多月的外科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马克思主义、毛泽东思想、邓小平理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接—班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。
我通过三个月的外科护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习“三个代表”重要思想,认真学习《医疗事故处理条例》,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。在实习过程中,我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义,毛泽东思想,邓小平理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在普外科与脑外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接—班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行外科及亚低温重症监护的各项护理操作,对科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在护理工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评。通过三个月外科的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
脑外科护士实习的自我鉴定2在莱阳市中心医院神经外科实习的两个周的时间里,我感受颇深。它不仅让我在护理上有了理论与实践相结合的机会,也让我充分体会到一名护理人员所应具有的爱心和无私奉献的精神。
护理是一门高尚精细的职业,同时也充满了琐碎与复杂,它这一突出特点就要求我们不仅要有扎实的理论基础,还要有一般人所没有的奉献精神。我们的服务对象是人,这也就从一种高度上要求你必须认真善待它,不能有丝毫的马虎大意,南丁格尔曾经说过“护理是科学与艺术的结合”,这是对我们护理工作最好诠释,它不仅要求我们要有良好的专业素质与心理素质,还要求我们要有良好的身体素质,只有具备了这些素质,才能在琐碎的护理工作中游刃有余。
就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:对于昏迷的.病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。
就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。
对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医生必须具备的基本素质。
在这两个周中,在代教老师的帮助下,学习了静脉输液、抽血、气管切开消毒、口腔护理、尿道口护理等操作以及微量泵、心电监护等仪器的使用,可以说基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。
通过实习,对本科的典型病——脑出血也有了一定的认识,我学会了对脑出血病人的护理,脑出血可导致颅内压增高,会出现颅内高压三主征,通过临床使我掌握了对甘露醇、甘油果糖等降颅内压药物以及益气化瘀、舒筋活络等药物的灵活应用;由于此类患者长期卧床皮肤干燥容易失去弹性,易于受损,当发生皮肤皲裂,产生小的伤口,不重视护理,极易发生感染并导致褥疮;干燥的皮肤要清洗干净我们协助此类患者每天定时翻身、按摩,减少因长期受压而引起溃疡。
说到护理的琐碎与复杂,每天与病人接触最多的就是我们的护士,也可以说最能观察出病人病情变化的也是我们,从每天清晨的第一缕曙光,我们的护理工作可以说才刚刚开始。整体护理的实施从一定程度上虽然也缓解了护士工作的繁琐,但是却提供了更多与患者交流的机会,以便对患者提供更加适合其身心、社会、文化的需要。可以说这两个周中,我时时刻刻都在体会着这种精神,我也相信这种精神会成为我以后工作的动力源泉。时时刻刻鼓励我不断向更高的目标迈进。
脑外科护士实习的自我鉴定3本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,范文之自我鉴定:神经外科实习自我鉴定。理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接—班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努 力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。转眼,一个月的外科实习生涯已告一个段落,虽然这段实习有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、学出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药。;当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术等。基本上都是从零开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部分切除,结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我耳目一新。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,都是年轻人沟通起来很容易。
脑外科护士实习的自我鉴定4从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!
急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院乡镇的职工医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
脑外科护士实习的自我鉴定5本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作。现将20XX年护理工作总结如下:
一、严格管理,有效协调
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使科室成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、加强护理安全管理,确保安全医疗是根本保证。
1、认真落实护理部制定的各级护士岗位责任制和护理工作制度,如加药双签名等,杜绝了病人自换吊瓶,加药不及时等不良现象。
2、坚持了查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持每日重新打印输液单,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实神经外科护理常规及重症监护护理常规,加强对急、危、重症患者的管理,弹性排班,如遇科室病人多时,及时增加护理人员,保证护理质量,提高了对危重病人的抢救成功率。
三、加强在职护士的培训,努力提高护士的整体素质
1、每月定期组织业务学习,全年共进行业务学习12余次。拓宽了护士的知识面,提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,体现了护士们较高的知识水平,受到患者、家属及医生的一致好评。并在医院5。12护士节组织的知识竞赛中,取得了第一名的好成绩。
2、坚持晨间提问每周两次,并学习神经外科、胸外科疾病的健康宣教以及各项应急预案,提问内容以护理小知识为主,养成了老知识不断复习,新知识不断更新的学习氛围,确保了病房的护理安全。
3、每月科室教学组有计划,对科内护士进行护理技能考核,使护士的业务水平不断提高,为患者提供更加优质的服务。并在20XX护理部组织的三项操作技能考试中,总成绩位列全院第二,单项取得了一个第一名,一个第二名、一个第三名的好成绩。
四、注重服务细节,提高病人满意度
认真落实首问负责制,积极解决病人的问题,微笑服务,耐心、细心、关心每一位病人,坚持晨晚间查房,并于临睡前由医生和护士一起巡视病房,提高了患者的满意度,满意度调查平均分在98分以上。
五、做好带教工作及科研工作
1、重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
安排高年资的护士为带教老师,加强对新护士的带教,尤其是科室护理常规、各种规章制度、操作规程以及常见病和多发病的知识。
2、在护理工作中灵活应用20XX护理品管圈成果,提高了护理质量。今年我科的责任圈再接再励,将“一针见血”作为今年的活动主题,品管圈活动正在进行中。
六、增收节支,学习医保知识,提高业务收入。
1、节约科室每一度电,每一滴水,做好科室设备保养,延长其使用寿命。
2、组织全科护士学习医嘱处理和医保知识,做到不少收,漏收。
3、将科室现有设备有效的利用起来,增加收入。
七、工作成果与不足
(一)工作成果
全年共收住病人总数1081人次,ICU人数163人,其中一级护理294人次,危重病人约364人次,成功抢救病员数163人,输液8736人次。送入中心ICU病人数75人,为医院赢得了良好的经济效益和社会效益。
在繁重的护理工作面前,脑外科的护理人员任劳任怨,兢兢业业,很好的完成了年初制度的护理计划,同时不计个人得失,充分发挥了无私奉献的精神。
在今年的5.12护士节期间脑科有三名护士马丹、何琳仙、肖莉在医院三基考试中荣获优秀奖,陈思被评为“优秀带教老师”。
(二)存在的问题:
1、管理经验不足,管理水平有待提高
2、部分护理人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、电子降温仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。
3、工作中缺乏主动性和灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
3、科研工作是薄弱环节。
9.血液科护士出科自我总结 篇九
在实习期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。
在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作,使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……总之,在血液实习的日子里,在护士长和教员们理论知识扎实和操作技能熟练的带教下,我受益匪浅,像她们一样,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。
10.普外科护士实习总结 篇十
首先, 普外科是一个手术特别多的科室,每一个病人在手术之前都是惴惴不安,所以带教老师特别教导我要注意病人的心理护理,和知识宣教,只要一接触到病人,我们就给他们讲一些有利于他们疾病恢复的知识,减少病人对手术,医院的恐惧,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一颗轻松的心。我想我学到这些东西,无论是到别的科室实习,还是以后参加工作,都会对我,对我接触的病人大有帮助。
其次,在普外科也锻炼了我的动手能力,和对严重组织外伤的心理承受能力。刚到普外科,每次医生给患者换药,每次较大面积创伤的清创,那种揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁学习,在带教老师严厉教导下,我不得不坚持学习,从只是在一旁咬牙看,到辅助大夫清创包扎,再到小伤口在老师指导下独立包扎完毕,一步步,不仅使我更注重无菌操作,也是我明白,以前理解所谓医生,护士的心狠,一切都是为了病人。
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