健康管理中心健康体检流程

健康管理中心健康体检流程（16篇）

1.健康管理中心健康体检流程 篇一

体检中心工作流程

1、个人体检和现金业务：根据体检项目，收费处按收费标准或减免收费审批单收费并盖章，才可前台登录，进入体检系统。

2、团体体检（包括药证及招工体检）：业务员将体检单位、人数、套餐、价格、日期等事项，交体检中心主任审核，批准后签订统一正规的体检协议，并同时提供受检人员名单(包括姓名、性别、年龄、电话号码等)、体检项目单，双方盖章签字。协议原件交收费处登记后转财务部留存。（附件附后）

3、由业务员签发通知单，由体检中心主任、财务部主任签字后交前台维护。业务员负责组织体检事宜的检前工作，护士长具体实施检中工作，体检中心主任具体落实检后工作。体检结束后由业务员负责体检报告的送达及财务结算工作。

4、预防性健康体检，属于高新区内业务必须先交费，后检查；区外业务经主管院领导审批可后付费，但必须在出证前由业务人员结算体检费用，由业务员负责体检检前及检后全过程，检中服务由护士长负责。

5、款到帐后，由业务员填写体检业务提成审批单，体检中心主任签字、财务审核报主管院领导审批后支付。结算金额少于应收金额时，扣减责任人相应金额。

6、业务员如实填写体检流程卡各项内容，由财务人员核对后报体检中心主任审核。

7、体检中心主任是体检管理工作第一责任人，各个环节的执行者为直接责任人，如出现未按流程操作，环节责任人罚款100元，中心主任罚款50元。相关人员必须严格执行此规定，对未经批准或无收费单而私自进行检查或诊疗的员工，给予当时所发生总费用的双倍罚款，情节严重者，扣发责任人当月工资及奖金并辞退。

2.健康管理中心健康体检流程 篇二

美兆集团成立于1988年, 在“人本关怀, 成长共享”的经营理念下, 致力推动健康管理技术的发展, 集团在北京、上海、台湾、香港、马来西亚等地共设有9家连锁机构, 并曾在2007～2009年, 连续三年荣获最佳健康体检机构等荣誉称号。

与英国BUPA健检中心、日本PL东京健康管理中心并列为世界三大健检机构的美兆健康体检中心, 是怎样在建设过程中体现自己的特色之处呢?

选址考虑:体现关怀, 重视交通等

北京美兆健康体检中心总经理戴明哲向记者介绍说:“美兆集团在选建新址时注意将建筑本身与细节结合起来, 以体现对体检者的关怀, 选址时除了要考虑交通便利、历史文脉和风光景致, 还要着重考虑建筑的高度等因素。”

位于香港铜锣湾世贸大楼的美兆体检在建设时, 就注重将室外的宜人景色引入体检中心, 在设计时, 中心采用独特的设计手法, 巧妙地将窗外景色与餐厅等休闲区域结合起来, 当客户站在位于世贸大楼44层的美兆餐厅俯视时, 优美典雅的维多利亚港、繁忙穿梭于两岸的渡海小轮与碧波荡漾的海面交织出一幅美妙的景致, 令人陶醉其中。

流线布局:“不走回头路”的原则

戴明哲说, 美兆在建设体检中心时秉承人性化设计和“不走回头路”的原则, 大多采取流线型布局, 同时建有多条自动化体检线, 动线清晰明快, 在保证体检者体检质量的前提下, 最大限度地优化体检流线。同时, 美兆在体检过程中还将健康宣传与管理体检项目结合起来, 帮助体检者了解保健常识和体检注意事项。例如设在台湾高雄市的美兆体检中心, 在整体动线设计时, 把简报室设在动线的第二站, 当体检者在第一站验血后, 就可充分地利用3～5分钟的按压时间, 在宣教室观看体检流程短片, 了解有关注意事项。

而在北京美兆体检中心, 体检者在体检完餐前检查项目后, 可以在餐厅进食由营养师配置符合自身需要的“标准餐”。“标准餐”上附有专属的热量餐卡, 帮助体检者了解自己平日用餐所需的分量及菜品参考。该中心组训部经理杨屹向记者介绍说:“美兆的‘标准餐’是依据性别、年龄、理想体重及工作量, 提供具有个性化的餐点, 帮助体检者合理吸收热量, 以符合现代人养生饮食的需求。”

环境设计:注重体现酒店化的设计理念

美兆在环境建设时注重体现酒店化的设计理念, 特别在共享空间的设计时, 突破传统医院的公共空间构成, 创造出愉快、轻松的体检环境。在采访过程中, 美兆在建设体检中心时的人性化细节设计令记者印象深刻。

*装饰选择

悬挂在体检区内的壁画都是以山水景致为主, 突出体现当地的人文情怀, 帮助体检者缓解紧张的情绪。而在办公区内则大都选择抽象画, 这是为了帮助员工发散思维以提高工作效率。

*灯光调控

体检中心不仅统一使用暖色调, 并且对不同区域的灯光色温和明弱也进行精确控制, 通过对不同区域灯光的变换和对比, 将其做成虚地标设计。这不仅有效地对体检者进行流程引导, 还使得静止的建筑空间平添了动感。

*空中花园

台湾桃园市的美兆健康体检中心, 根据建筑布局, 把顶楼设计成圆弧形的空中花园, 并与餐厅结合相连, 有效地延伸了体检者的活动空间, 创造出富有情趣的景观效果。

管理流程:自动化健检系统

按照IS09001的要求, 美兆建立了科学、合理、高效且具有专利的自动化健检系统, 体检人员所有检查项目结果均录入自动化健检系统, 由专家对体检者的健康检查结果进行分析、评估, 并提供准确的健康体检评估报告。

然而, 美兆的自动化健检系统在体检时是怎样体现其功能呢?

*资料处理

体检者来到美兆接受体检服务, 从报到开始, 就进入自动化健检系统, 所有的检查结果和个人生活习惯等资料, 均在4小时内汇整成为总结报告, 并由医师对体检者的检查结果进行总结说明并提出健康建议, 同时出具个性化的健康促进书。

*品质管理

通过体检者进出刷卡, 自动化健检系统可以测知每站的医护人员提供体检者服务的时间长短, 配合检查结果的常态比率, 即时得出体检者在此站项目的服务品质是否符合要求, 避免医师因为草率处理而降低服务质量。

*流程引导

体检者进行体检过程的安排, 全部依托出入每一检查站的刷卡记录, 由自动化健检系统自动检测体检者的体检项目, 即时通过电子屏幕告知体检者下一站应该前往何处、所要体检项目的名称以及需要注意的事项等信息, 将体检者的等待时间降至最低。

*健康服务

体检中心对每位体检者量身定制个性化健康管理方案及后续跟踪服务, 除了正常的健康体检服务外, 还有专科医生、护理咨询师、营养师进行专业的检后的健康管理服务。

*建立健康档案平台

3.健康体检流程的管理 篇三

【中图分类号】R851.3 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2011）11-1843-01

体检是一项预防保健措施，随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，其地位越来越受到重视。体检的目的是对健康状况的及时了解，做到无病早防，有病早发现、早诊断、早治疗［1］。而要顺利的进行健康体检，必须设计一个科学的流程管理,严格的体检流程管理关系到体检质量好坏。现将我们的经验总结如下。

1 体检工作的特点

1.1 项目多样性 各个单位依据自身经济条件、人员年龄特点、工作性质的不同，设定不同的检查套餐。

1.2 工作集中性 单位的体检人数少则几十，多则几百上千，要在一定时间内完成，必须做好计划、合理安排。

1.3 人员多样性 受检人员由于年龄、性别的不同，对体检工作配合差异性大，及时掌握体检者的心理状态，调整体检局面，做到良好沟通、默契配合。

2 体检流程的管理

2.1 体检前的工作流程

2.1.1 预约 体检单位必须预先与体检中心联系，由体检中心根据不同年龄、性别设计不同的体检套餐，交给体检单位同意后，由体检单位把体检人员的具体情况发给体检中心，进行合理安排，然后发出通知书，包括体检具体时间、项目、注意事项及要求。［4］

2.1.2 准备 体检中心提前做好准备工作，包括：（1）体检本（单）：填写单位名称、体检者姓名、年龄、性别、检查项目及偏号，以便快速查找。（2）物品准备：备好相应血压计、体重计等，若有行动不便，备好轮椅建立临时绿色通道。（3）人员分配 ：安排好测血压、身高、体重、导检人员及其他检查人员。（4）体检前一天通知相关科室做好体检准备。（5）体检前一天通知食堂按体检人数准备早餐。（6）要上门体检时联系好车辆、相关科室并准备有关仪器物品。（7）检查体检室内设备是否齐全［2］。

2.2 体检中的管理

由体检中心负责人负责体检全过程，保证体检过程的顺利进行。

2.2.1 安排好导检工作 由多名专职人员在体检的每个环节热心为大家服务，合理分流人员，及时解决体检过程中发现的问题［3］。

2.2.2 穿插进行 把受检人员分散到要检的不同科室进行，做到不拥挤，不扎堆，保证体检过程快捷、有序。

2.2.3 把好抽血管理关 因为抽血检查项目繁多，抽血者必须严格查对，试管与检驗单的姓名必须一致。［2］。

2.2.4 落实责任 对各个环节责任到人，把好每一关,尽量避免出现差错。

2.2.5 热情服务 营造和谐、有序、愉快的体检氛围。使用文明用语，微笑服务。对受检者提出的疑问，及时耐心地解答；对情绪急躁、有误解的受检者，及时做好解释工作。

2.3 体检后的管理 （1）体检当天下午专职人员将各科交来的体检报告进行汇总和整理。（2）粘贴化验单严格执行查对；对单位、姓名、年龄、性别、偏号，发现有误差的报告单及时核实改正。（3）对结果齐全的资料，及时进行科学分析，写出详细结论。（4）发现结果异常的报告，电话通知本人，使病人能及时得到治疗。（5）所有体检人员的结论写好后，每人一个信封装订，统一送回体检单位。（6）派出专业人员到体检单位，讲解本次体检发现的问题及如何进行科学预防。

随着人们生活水平的提高，人们对身体健康越来越重视，每年常规做1次健康体检，逐渐被人们所接受。因此，如何加强体检流程的科学管理，是关系体检工作顺利、圆满完成的关键。

参考文献

［1］ 刘福勇，田京利，仲伟红.体检流程的质量管理.中国卫生质量管理，2004，11（6）：25-26.

［2］ 王新.专业化体检中心的工作流程探讨.成都医药，2003，29（5）：296-297.

［3］ 何志慧，蒙元劲，覃秀丽，等.大型健康体检管理与探索.广西医科大学学报，2004，21（9）：228.

［4］ 李海生，张宝金.健康体检的流程管理.华北国防医药，2006，18（3）：190-191

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(接1842页)

旨在做到标本兼治。现代医学的研究和实践证实针刺可以对于调节交感神经的功能起着重要的作用，可以帮助血管恢复正常的伸缩功能，保证组织血液供应的正常。相关的研究表明头痛的发作是由颅内外血管舒缩功能障碍造成的。

血管神经性头痛,祖国医学称为"偏头痛"、"头风"的范畴。现代医学认为是颅内外血管舒缩功能异常性疾病,病因不明［2］。风池、率谷可疏通经络之气,通则不痛;百会配合谷、足三里可升清阳,调阳明经气［3］。血管性头痛多属于内伤头痛,由于肝经上循巅顶,若肝气郁结［4］。本病是一种本虚标实之证,临床治疗当标本同治,补泻兼施［5］。结果表明，针药结合的治疗方法对于治疗血管神经性头痛的作用是显著的，因为这种方式可以较好的使脑血管的舒缩功能得到调节，以较好的改善脑部的供血状况，促进脑血流速度的正常。

参考文献

［1］ 李元鑫，郭荣胜. 头针治疗24例血管神经性头痛的临床观察［J］.黑龙江医药，2009，(05).

［2］ 董中国,潘颖华等. 针药并用治疗血管神经性头痛临床观察［J］.黑龙江医药科学，2008，(04).

［3］ 王彤. 穴位注射配合针刺治疗紧张性头痛77例［J］.针灸按摩,2008，(09).

［4］ 杜雅俊. 针刺加中药治疗血管性头痛［J］.山西中医，2008，（O5）.

4.健康体检合格证明审批流程 篇四

办事机构资兴市疾病预防控制中心 办事地址 市疾控中心办证大厅

办理时限7天 办理电话 3326112

申办对象资格 所有从事公共场所卫生服务和经营的工作人员以及食品生产经营人员

申办材料

1、疾病预防控制中心预防性健康检查报告单。

2、食品样品抽样检验报告单

申办程序1、填写检查表。2、进行体检。3、带近期一寸免冠照片1张及本人身份证原件。4、领取培训教材，考试试卷。5、交卫生知识考试卷。6、体检和培训合格者办理健康证

收费标准： 体检费35元，工本费3元，卫生知识培训费10元，培训资料费10元，合计58元。公共场所从来人员增加淋病检查20元/人，合计78元/人。

办理依据《中华人民共和国食品卫生法》、《公共场所卫生管理条例》湘价费(96)45号关于卫生防疫站收费项目标准。

5.网格化管理中心工作流程 篇五

1.（一）县级中心工作流程 1.统一受理

对上级交办、群众来信来访、下级上报事项进行统一受理登记，要将事件的发生时间、地点、事由和当事人的姓名、所在地、人数、要求、联系方式以及事项的受理时间、受理单位和受理人姓名等相关内容记录准确。2.梳理分类

根据受理事项的内容、性质进行梳理分类。主要分为六大类：平安建设类、社情民意类、公共服务类、应急处置类、社会民意类、其他类。对此六大类案件要根据事情的轻重缓急划分为重大紧急类、服务管理类、矛盾纠纷类。3.交办督办

重大紧急类的事项经领导批示，交由相关单位和部门立即处理。服务类和一般的矛盾纠纷，经中心负责人批示，交由相关单位和部门处理，根据具体事项的办理时限要求，进行跟踪督办。4.限时办结

重大紧急类事项立即上报，启动应急处置程序。服务管理类事项，一般事项在7个工作日办结；重大事项在15个工作日内办结；疑难复杂事项在30个工作日内办结；矛盾纠纷类事项，一般矛盾纠纷在15个工作日内化解；疑难复杂纠纷在30个工作日内化解；法律法规另有规定的，依照法律法规规定时限办结。5.整理归档

事项办结后，将相关资料整理，根据事项性质分类、排列、编号、装订归档。

1.（二）乡级中心工作流程 1.统一受理

对县级指导中心交办、群众来信来访、下级上报事项进行统一受理登记，要将事件的发生时间、地点、事由和当事人的姓名、所在地、人数、要求、联系方式以及事项的受理时间、受理单位和受理人姓名等相关内容记录准确。

2.梳理分类

根据受理事项的内容、性质进行梳理分类。主要分为六大类：平安建设类、社情民意类、公共服务类、应急处置类、社会民意类、其他类。对此六大类案件要根据事情的轻重缓急划分为重大紧急类、服务管理类、矛盾纠纷类、基础信息类。

3.办理或转办

重大紧急类和基础信息类事项上报县级指导中心。服务管理类事项，属于中心办理的，由中心直接办理；属于中心职能部门办理但现场无法办理的，采取代办、协办、预约等方式，由中心帮助办理。对于属于职能部门调解的矛盾纠纷，由中心转交职能部门调解办结，并根据办理时限要求，进行跟踪督办。4.限时办结

重大紧急类事项立即上报，启动应急处置程序。服务管理类事项，简易事项现场办理；一般事项在3个工作日办结；重大事项在7个工作日内办结；疑难复杂事项在10个工作日内办结；矛盾纠纷类事项，小矛盾纠纷现场调解；一般矛盾纠纷在7个工作日内化解；疑难复杂纠纷在15个工作日内化解；法律法规另有规定的，依照法律法规规定时限办结。5.上报归档

事项办结后，将相关资料进行整理，根据事项性质进行分类、排列、编号、装订、归档。办理结果需要上报县级指导中心的，要按时上报。

（三）村级中心工作流程 1.统一受理

对乡级中心交办、群众来信来访、网格上报事项进行统一受理登记，要将事件的发生时间、地点、事由和当事人的姓名、所在地、人数、要求、联系方式以及事项的受理时间、受理单位和受理人姓名等相关内容记录准确。2.梳理分类

根据受理事项的内容、性质进行梳理分类。主要分为六大类：平安建设类、社情民意类、公共服务类、应急处置类、社会民意类、其他类。对此六大类案件要根据事情的轻重缓急划分为重大紧急类、服务管理类、矛盾纠纷类、基础信息类、任务指派类。3.办理或指派

重大紧急类和基础信息类事项上报乡级中心。服务管理类事项，属于中心办理的，由中心直接办理；不属中心办理的，采取代办、协办、预约等方式，由中心帮助办理。矛盾纠纷类事项，一般矛盾纠纷现场调解；属于职能部门调解的矛盾纠纷，帮助当事人走正当程序调解办结。任务指派类事项，由中心指派工作人员或网格长办理。4.限时办结

6.健康管理中心健康体检流程 篇六

1 流程管理相关理论

流程即程序、路径,是完成一次任务的有序活动,是输入转化为输出的相关联活动,是为达到目标的一连串活动[1]。流程管理(Process Management)是一种以规范化的构造端到端的卓越业务流程为中心,以持续提高组织业务绩效为目的的系统化方法。流程管理包含以下三个层面:规范流程、优化流程和再造流程[2]。流程管理从系统目标、关键点及流程链等方面对核心流程进行评估,根据评估结果决定规范、优化或是再造,同时注重与其它系统流程的整合,以打造卓越流程。这个过程是持续、循环、随着外界环境的变化而变化。

2 住院医保费用管理特点

2.1 管理方式的前置性

北京市医疗保险2011年已全面实行持卡实时结算,即医保患者结算时即时在院端分解为患者应个人负担部分和医保基金支付部分,医保基金支付部分由医院先行垫付,经北京市医疗保险事务管理中心(以下简称“北京市医保中心”)对申报费用审核通过后予以支付,审核中不合理的费用将被拒付。因此,医院对住院医保费用管理的重要干预点在结算费用申报前,具有前置性。

2.2 费用控制的时效性

按照北京市医保中心要求,医院完成结算费用的时间为三个工作日,期间是费用管理的重要时段。2011年实现社保卡门诊和住院“一卡通”,部分住院患者出院后可能在费用结算期间需持社保卡到门诊就医,因此对住院医保费用控制时效性的要求更为突出。

2.3 过程管理的协作性

医疗保险费用支付标准是基于医疗行为、医疗收费的合理性和费用结算的准确性等。这些环节涉及到医疗、物价、财务、信息等相关管理部门,需要共同配合、相互协作。上述任何一个环节出现问题,都会造成医保基金拒付,从而影响患者及医院的利益。

2.4 与政策调整的同步性

随着患者医疗需求的不断提高,医疗保险政策也随之不断变化。在深化医药卫生体制改革的大背景下,基本医疗保险逐年扩大覆盖面、提高报销比例、调整项目报销标准、改变结算方式等。医院需要根据政策变化在管理上做出相应调整,及时向相关人员传达政策内容,升级信息系统,优化工作流程,保证医保费用管理质量。

3 住院医保费用管理流程现状

3.1 主要流程不适应医保政策新要求

我院结算前自审流程为住院医保管理系统中的核心流程。2011年,北京市逐步实现住院社保卡取代医保手册,患者所有费用均需要通过社保卡结算,因此如何应对结算前费用自审时间缩短的影响是流程优化需解决的重点问题。

3.2 补充流程欠完善

住院医保费用管理由多方面组成,包括住院医保费用自审、单病种管理、特殊情况造成的费用重结、拒付费用落实与反馈等。除主流程外,部分补充流程也在运行,但由于近年政策改变、物价调整、支付标准调整、部门人员更替等原因,补充流程未形成系统,还需进一步规范和完善。

3.3 与其他部门流程衔接不够顺畅

住院医保管理流程与其它部门管理流程有着密切联系,能发现医疗、物价、信息等方面存在的问题,如加以有效利用,将对医院整体管理质量提高有促进作用。目前部门间管理流程衔接不够协调,信息沟通不够顺畅,形式较单一,沟通效果缺少合理的评估体系,不利于医院管理目标的实现。

3.4 流程对政策的顺应性不够

在医保管理过程中,我院虽然重视建立操作流程,对控制费用起到了一定作用。但是已有流程对新政策的顺应性不够,频繁调整造成了管理成本的浪费,加之相关人员对流程的执行力度不够,产出效果不够持久,也反映出在以往的流程设计中未能为今后政策发展方向留出空间。

4 住院医保费用流程管理实践与探讨

我院经过探索与实践,针对存在的问题对现有流程加以规范和优化,形成了较符合我院实际的住院医保费用管理流程,详见图1。

4.1 优化主流程以适应持卡就医新政策

调整关键点,重新确定流程产出目标[3]。住院医保费用结算前自审流程的目标不仅是减少医保费用多报、错报、漏报,更重要的是将问题消灭在源头。因此我院在优化主流程时以“自审问题反馈”为关键点,对审核中临床出现的问题按科室进行分类汇总,定期向相关科室反馈,使问题落实到人。同时在“费用信息核对”的关键点上,协调有关部门给予相应的人员、设备支持。整体上重点把握“审核”、“反馈”两个关键点,形成“疏”、“堵”结合的方式,实现医保费用管理良性循环。

改造自审环节,适应住院持卡就医新政策。我院面对实施住院持卡结算带来的影响,采取主动应对措施。随着医保结算预审系统逐步完善,我院的审核方式也相应调整。在保证三日内完成自审结算的前提下,为了满足患者的需求,根据患者出院后到门诊就医的概率,适当调整科室审核顺序,减少患者因门诊全额交费报销造成的不便。

落实反馈情况,定期进行效果评估。流程需要有效果评估作为长期有效运行的保障,为了提高反馈效率,我院不断丰富信息反馈环节的内容。在该环节制定相应指标,将发生的问题进行统计分析,及时发现问题的关键所在,定期将反馈后的改进效果进行整体评估,制定下一步重点管理的内容。

4.2 规范补充流程以完善管理系统

规范补充流程重点环节,保障管理体系的完整性。我院对单病种管理、费用重新结算、拒付费用落实等流程进行了有针对性的规范。通过医保办、财务处、临床科室等协调沟通,制定《单病种管理流程手册》、“科室—医保办—住院处”模式的《费用删除重结流程》、“住院处—医保办—经管办—科室”模式的《拒付费用落实流程》,较好地改进了上述环节的运行状况。

培训补充流程相关人员,保证流程运行顺畅。与住院医保费用自审主流程相比,补充流程规模小、运行时间短、使用频率低,但补充流程对有效执行医保政策、规范医疗行为具有重要作用,是住院医保管理的重要内容。因此,需加强对临床医生、医保办和财务处工作人员的培训,使其能熟练操作,提高流程运行效率,提高医保管理系统活性。

4.3 理顺各部门沟通对接点以实现信息有效反馈与利用

规范信息沟通形式,加强相关管理部门间协作。住院医保费用管理要求各相关管理部门共同合作,形成“合力”[4]。我院定期就医疗保险管理过程中出现的问题,以纸制材料、电子文件等形式进行有关部门间的沟通,实现多部门合作管理常规化。对于共同商定的规范措施利用院办公网、信息平台、座谈会等多种方式进行信息发布,保证信息准确性的同时进行有效传递。

协调解决重难点问题,建立同类问题解决途径。随着政策环境的不断改变和医院的发展,在医保管理过程中,会出现一些发展与现有政策规定不相适应的问题,如部分新技术开展中所使用材料的收费问题。针对此类问题,我院协调相关临床科室和管理部门进行重点座谈找出同类问题的解决方法,促使管理规范化。

4.4 增加培训环节以实现流程自我优化

流程管理中融入培训环节,多种方式传达新政策。目前北京市医保政策制度框架建立及基本政策已基本完善并稳定运行,且新政策主要是对参保人报销待遇、报销项目、物价收费、软件更新等方面的调整。因此,增加培训环节,实现流程自我更新,有利于提高流程效率,减少时间及资源的浪费。我院根据住院医保费用管理需要随政策变化的特点从今后政策调整的方向出发,将培训环节纳入流程管理:通过培训医保审核小组,针对日常审核过程中出现的问题及时向相关部门进行传达;在定期反馈信息中将新政策分科室进行强调;在院办公网以信息公告的形式进行全院通告。

定期进行专项培训,巩固流程优化效果。流程管理能够满足对政策调整时效性的要求,但是仍存在由于临床医生轮转、重视程度不够等原因造成医保费用结算错误的情况,这是流程培训环节不能解决的。为了使流程系统更为完善,我院定期进行专项讲解,将流程系统中的问题、变化、要求集中培训,必要时按科室特点制作有针对性的培训方案,与科室进行面对面交流,提高培训效率,巩固流程优化效率。

[收稿日期2011-05-13]

参考文献

[1]阎惠中.一个体系一串流程两个平台——护理质量改进的热点[J].护理管理杂志,2002,2(6):2-4.

[2]黄艾舟.梅绍祖.超越BPR流程管理的管理思想研究[J].现代企业管理,2002(12):105.

[3]韩金灵,宋雄,程明.医院门诊收费业务流程优化方案的探索[J].中国医院,2010,14(8):46-48.

7.健康管理中心健康体检流程 篇七

【关键词】健康体检中心；健康医疗；健康档案

【中图分类号】R197.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0757-02

健康体检中心在保证一个国家食品卫生、餐饮酒店、医疗服务等众多行业卫生安全方面有着重要的作用。健康体检中心对于国家卫生安全的重要性不言而喻，但是健康体检中心自身的安全，自身的管理却也直接影响着体检者的健康。如果健康体检中心管理不严格、不规范，自然就会出现一些安全风险，同时也阻碍着健康体检中心的向前发展和不断完善。

1.主要研究探讨来源

本文主要通过笔者实际工作中的经验，对所在单位相关健康体检中心以及重庆地区相关健康体检中心进行了调查走访以后得到的相关情况进行了总结；同时，也查询了大量的资料，观察不同地区之间健康体检中心管理存在的一些通性，站在较大层面上对健康体检中心存在的一些问题进行了总结报道。

2.结果

2.1健康体检中心管理存在问题

1、标准不统一

我国健康体检中心建立之初，很多体检中心领导都对这样一个机构的认识较为缺乏，甚至连检验标准、内容都出现过不统一的情况。但是经过了多年的发展以后，相关的检验内容逐步的统一，国家也加强了管理，但是健康体检中心之间还是在系统软件，报告书写，设备等众多方面有着不统一的情况，导致健康档案虽然已经联网，但是实际上没有办法进行统一，这也是在降低我国卫生医疗中卫生档案使用的效率。

2、体检专用空间、设备设置不周

健康体检主要还是健康筛查，对到访者的身体进行全面的检查，并不是治疗；这就是健康体检中心必须要和医疗机构进行明确区分的地方，也就是“体检是体检，医疗是医疗”。但是很多健康体检中心建立在医院，体检所使用的空间设备和医疗过程中所使用的设备确实相同的，负责体检的医师以及工作人员往往也负责病患的治疗工作，这就导致健康体检与医疗之间存在着一定的风险。

3、体检中心人员业务水平、素质不统一

很多机构的从业人员专业水平不高，因为有很大一部分刚毕业的大学生、专科学生等进入到体检中心工作，而培训相对缺乏；学生素质层次不齐，对于相关的一些标本的采集、归类、报告均不规范，常出现标本丢失、报错结果等情况。让体检人员的体检报告保密工作也形同虚设。同时，很多的健康体检中心人员对于医疗风险认识不足，为受检人员考虑的也不周到。

4、未严格执行相关规定

虽然原卫生部在《健康体检管理暂行规定》中对于健康体检中心的软硬件设施作了明确的规定及要求，但目前一些体检中心仍存在着某些不足。如：一是科室设置不健全，未能建立独立的临床和辅诊诊室，使得健康查体客户与门诊病人公用医疗设备，从而大大增加院内交叉感染的机会；二是体检中心面积小、布局不合理、指引不明确，容易造成体检客户排队等候、盲目流动。

2.2解决的对策

1、建立统一标准

必须要建立统一标准才能够提高健康体检的水平。不同健康体检机构之间的信息要逐步实现共享，采用统一规范的标准开展体检工作，地方卫生管理部门也必须要加大对这些机构的管理，逐步促进相关硬件设备的标准统一，确保不同地方能够接受到的健康体检服务是一样的，标准是一样的。要从地区，国家的角度进行机构标准的统一规范。

2、严格区分健康体检与医疗治疗空间

健康体检中心就算与医院功能有重叠的地方，但是相关的空间是必须要进行区分的。对于拍摄X光片等物理检查区域可以进行共享，但是要注意体检者隐私的保护；而对于一些有传染病传染风险的空间，体检和医疗两者之间就必须要进行明确的区分；相关标本的采集分析，医疗与健康体检之间也必须要进行区分以保证安全。当然空间的明确区分，也是提高健康体检中心服务水平，提高专业化的重要途径。

3、严格从业人员的准入制度

不能够让刚毕业的学生就直接独立承担工作，必须要通过相应时间的带教，确保新入的从业人员达到必要的工作水平以后才能够真正进入到机构进行工作。必须要加强对从业工作人员的考核，尤其是要加强对专业技能和服务技能的考核，不断地提高从业人员的水平。

4、严格执行国家相关的体检管理规定

随着原卫生部關于健康体检中心规定的出台和人民群众对健康需求的提升，健康体检中心要尽快完成由单纯健康体检向健康管理的转变，严格的执行国家健康体检中心软硬件的标准，保证健康体检中心的水平不断提高。

3.讨论

3.1未来的优化

未来的健康体检中心势必将朝着规范化、现代化和科学化的方向发展，通过体检医学、生物学技术的进步来完善体检制度；更多的先进医学检查、检验设备、健康管理的理念应该更多的应用到健康体检过程中，尤其是一些准确性高，效率高的设备、技术应用应该不断地加强应用。这样就能提高健康体检的准确性，为受检者进行健康风险评估、健康监测、健康风险干预，达到全民健康管理的目标。

3.2总结

通过这样的研究分析，发现健康体检中心存在的一些问题，并且给出解决对策，其实只是一个引子。因为健康体检中心实际工作中的问题远不止这样一些，还有很多需要我们更多关注的问题。

参考文献

[1] 徐幻，王桂玲，翁志强，李晓华，刘玉秀. 浅谈当前医院体检中心存在的问题及解决对策[J]. 临床误诊误治. 2010（10）

[2] 张梦杰. 浅议现代医院营销理论[J]. 中外医学研究. 2011（12）

8.健康证办理流程 篇八

健康证是健康检查证明，证明你某年某月进行了健康检查。它主要涉及五个行业六种疾病，在很大程度上保护了从业人员和服务对象的健康。健康证在哪办

体检地点: 当地疾病预防控制中心或经卫生行政部门审批承担预防性健康检查的医疗卫生机构，未经批准擅自开展此项工作的，其出具的体检单卫生监督机构不予受理签发健康证。健康证体检项目

在健康证体检项目中很多城市已经按照国家规定取消了乙肝五项中乙肝表面抗原的检查。2011年健康证体检项目主要有体格检查，包括身高、体重、有无外伤等；肛检，主要是为了坚持是否有大肠杆菌或者肝炎等传染性疾病；内科检查，通过测量血压和听心跳等来粗略判断是否有疾病；胸透检查，检查是否有肺结核等疾病；肝功能检查，通过转氨酶的值来判断肝细胞是否有损伤或者是出现传染性较强的肝病；血常规检查等。不同类别的健康证检查项目也会有所不同，一般会根据检查结果发不同类别的健康证。健康证办理流程

按照卫生监督机构确定的人员名单到健康体检单位进行预防性健康检查，统一使用卫生部制定的《中华人民共和国预防性健康检查用表》。

一、办理健康证前先进行健康查体。

1、带身份证和个人免冠一寸彩色照片2张，到收费处缴纳体检费，领取体检表，粘贴照片(另一张领健康证用)、填写好姓名、性别等基本情况。

2、检验室采血、大便肛拭化验。

3、内、外科常规体检。

4、x光胸透。

5、完成全部体检项目。

二、查体结果符合发放健康证条件的，经卫生监督机构组织的卫生法律法规知识培训合格后，将本人一寸正面免冠彩色照片到所管辖的卫生局卫生监督所办理健康证明。查体结果不符合发放健康证条件的，不予办理健康证。健康证多少钱

2011年全国各地的健康证体检以及办证费用都有所不同，就拿北京的健康证收费来看，北京首次收费为112元，以后每年续办为78元。上海办证则需74元，其中包含培训费10元。目前了解到最便宜的是天津，健康证收费为65元。广州健康证办证费用相对其他城市略为偏高，政府勒令调整后，现在体检费用为100元，培训费为10元，合计110元。以下为2011年广州市健康证体检项目费用明细： 序号项目名称标准编码收费标准（元）1一般健康体检11050000122.52静脉采血1204000022.253普通透视（使用影像增强器或电视屏加收50%）2101010018.14血清丙氨酸氨基转移酶测定（速率法）250305007-34.55乙型肝炎表面抗原（HBsAg）测定（酶标法）250403004-1按照国家规定不查6乙型肝炎e抗原（HBeAg）测定（酶标法）250403006-1按照国家规定不查7沙门菌、志贺菌培养及鉴定25050102563 体检费小计100元

9.心理健康活动详细流程 篇九

（活动之前，工作人员需组织布置体育场前场地，安装好活动相关设备，设置好奖品领取处，安置好宣传板与背景板等）

1.活动暖场音乐播放，音频材料需提前准备（活动开始前15分钟或以上开始播放）。

2.活动正式开始，音乐切换为背景音乐），主持人开场词（5分钟以内），报幕轮滑暖场表

演。

3.（工作人员催场，音乐台控制切换音乐（轮滑表演时所需要的音乐））轮滑暖场表演开

始，为轮滑社独立团队（穿戴活动相关装饰）进行即兴表演，表演结尾拉开活动主题横幅，同时主持人宣布活动开始。（注意：表演时间未知，并且需要根据下课情况调整表演次数）（轮滑表演约为5分钟）（表演结束后在我们的背景版上按下手印，并且签名）

4.主持人串词，报幕合唱表演歌曲《爱因为在心中》，（工作人员催场，参演学生整理队形，拿好他提前准备好的气球，进入场地，音乐台工作人员切换音乐），进行合唱表演，（表演时间5分钟左右）（表演结束后在我们的背景版上按下手印，并且签名）

5.（音乐重新切换到背景音乐，进入游戏环节装备时期大约需要10到20分钟），主持人

串词，引出游戏开始，进入游戏环节，主持人讲述游戏规则奖励制度等（游戏比较简单），进行游戏，游戏现将八个寝室（或自由组织小组）自由分为两组，由工作人员分别带领开始分组游戏，选出两个优胜进行奖励（游戏细节：8个寝室分2组，一组4个寝室，2组分别进行“西瓜蹲”游戏，每个寝室(自由小组)如果累计两个个人出错，则这个寝室淘汰出局，最后每一大组获胜的寝室再次进行比赛，规则不变，最后留下的寝室为一等奖，另外一个寝室为二等奖，其他参加活动的同学都看情况给予一定的参与奖），分发奖品。（游戏结束后参加游戏同学在我们的背景版上按下手印，并且签名）

注：整个开场部分大约持续35分钟。

6.游戏结束活动正式开始，各场地区域各司其职。

7.11点45左右，轮滑社的同学可以再次进行表演，带动现场气氛。

8.整场活动将要结束时（即现场不混乱，同时背景板较为丰富时），进行爱的漂流瓶采访

录制活动，由新闻部工作人员进行现场拍摄采访（被采访者提前预制，问题最好由新闻部根据主题（寝室室友，老师，朋友，亲人的感恩）提前写好，被采访者提前串词）

9.总：个别环节贯穿开场活动始末：

1.路人进行书签抽取（抽取箱子为宣传部提前做好的），现场书写书签，挂在提前

准备的装饰树上，给予一定小礼品（现有精品书签，巧克力）。同时，参加这部

分活动的同学在背景版上签名或按下自己的手印。

2.优秀寝室团体的评选点赞活动，投票开放式，选出的优秀寝室进行奖品奖励，入选的寝室需提前通知以便发放奖品。

3.外联刷二维码送可乐，有工作人员组织介绍。

4.以上3个环节同时，且需要互相介绍宣传。

5.每个环节和场地区块新闻部分派进行拍摄录制等。

6.背景音乐在必要时间

10.以上基本结束后（即现场参与者已经稀少……）组织活动人员进行合影，最后进行现场

10.瑞士梅赛尔健康管理中心进军上海 篇十

5月12日，瑞士梅赛尔健康管理中心（中国·上海）启动仪式暨瑞士梅赛尔高端车主健康管理俱乐部成立新闻发布会在上海西郊宾馆隆重举行。瑞士琉森州州长Kueng Robert Gross，瑞士琉森州经贸局Kilian Widmer 总监、瑞士琉森州保健局长Baumgartner Dieter先生出席仪式并致词。瑞士梅赛尔健康管理中心、瑞士梅赛尔高端车主健康管理俱乐部总经理吴清华，中国中小企业协会副会长、上海汽车汽配商厦董事长兼总经理、瑞士梅赛尔健康管理中心及瑞士梅赛尔高端车主健康管理俱乐部CEO李培昇分别致词。来自全国各地的中外嘉宾共250人参加了这一盛典。

瑞士梅赛尔健康管理中心（中国·上海）系在瑞士琉森州经贸局、旅游局、保健局大力支持下，由瑞士梅赛尔、香港新世纪集团、上海迪生医院投资管理公司、上海汽车汽配商厦联合组建而成，坐落于上海南京西路恒隆广场二栋46层，是一家集国际高端客户医疗保健、文化经贸交流及旅游观光为一体的机构，也是目前瑞士最权威、最先进、最高端、最奢华的健康管理中心。旨在为高端人士提供一系列的健康管理方案，提高生命质量。在过去的60年里，该中心一直致力于延缓人体的衰老研究，是目前世界上唯一获得官方认可的干细胞回输治疗机构，代表着人类抗衰老医学的最高研究成果。

作为健康管理和汽车文化的完美结合，瑞士梅塞尔高端车主健康管理俱乐部的成立，为高端车主搭建了一个长寿（抗衰老）、健康（治未病）、年轻（增活力）、漂亮（增美容）的平台，并在“应对汽车尾气，提升车主健康”等方面作出贡献。

11.门诊患者健康教育流程设计 篇十一

1 门诊患者的特点

对门诊患者进行健康教育,必须首先了解门诊患者的特点。

1.1 人员流量及流动性大

我院每天平均接诊患者约1500余人次,人员流动性大。

1.2 病种复杂

所有患者都要经过门诊初步确诊后,然后进行门诊治疗或送到住院部相应的病区住院治疗。

1.3 与患者接触时间短

分诊护士只有与患者在分诊、候诊的时间接触,对患者了解不够全面,要进行有效的健康教育难度较大。

1.4 环境嘈杂

人员多,有打电话、说话、询问、儿童哭闹等,总体一个字“乱”,环境乱,就会影响心情乱,没有好心情,就不易接受新知识。

2 制定流程

根据门诊患者的特点,选出门诊常见的慢性病10种,对每种病制定一套健康教育工作流程,尝试从三个方面去进行。

2.1 定位

为患者定位。从患者的整体情况及患者的素质而定位。护士接触患者,从填写门诊病历手册封面起就已经开始了解患者的一般个人情况:年龄、性别、住址等,再进行分诊,进一步交谈,了解初诊患者身体状况,生活习惯,思想状态等,初步给患者定下健康问题,设定目标。如年轻的高血压患者对服药依从性的问题定为首选目标,因工作忙,应酬多,又无明显的临床症状,易忽略吃药。目标可分为初级、中级、高级。从初级目标开始为患者定位,然后定下所要讲的内容,必须是患者现阶段最紧要、最重要、最急需解决的一个问题,或是纠正一个错误的行为,或改掉一种不良的习惯等。如高血压服药依从性定为初级目标,必须首先解决.对复诊患者通过多次交谈了解,每次可以定出不同的目标,给予讲授不同的内容,患者通过多次积累,提高了健康保健知识,可以由初级目标逐步升为中、高级目标。

2.2 定时间及方法

根据患者的情况,选择讲授时间和讲授技巧。门诊患者与护士接触的时间短,门诊患者的特点与幼儿园儿童的特点有相似之处:主要表现在:—是能够集中精力的时间短,只有在看病间隙的小块时间,无整块大时间。二是思想不集中,心绪烦乱。人在医院,心里想的可能是家务或是工作,可能是对病情的担心、恐惧等。三是在杂乱的环境中等待,会产生焦虑不安的情绪。因此,我们要在这种特定的时间内做有效的健康教育工作,必须有一定的基础,就是要选择合适的时间,适当的方法,如刚开始候诊时,思想较稳定,以轻松的气氛,配合闲聊关心的语言进行交流沟通,从患者最关心的问题开始,抓住患者的思想,引导患者的兴趣,在患者愿意学的基础上给以指导。利用有限的时间,激发患者的学习兴趣,效果就好。

2.3 定内容及量

把握患者的兴趣,根据患者的接受能力,决定讲授的内容和量。讲授的量要适当偏少,即使患者的兴趣高,患者的接受能力也很关键。讲多了,他可能记住后面讲的次重要的内容,而忘了前面讲的最重要的问题,或者混在一起。因此,将患者的行为和态度与制定的学习目标相比较,判断患者的接受能力,决定讲授的量。要就低不就高,即做有效的少讲,不做无效的多讲,让患者学到他最需要的知识。做患者之所想,使他得到增值服务。

2.4 定流程

即给护士制定一套健康教育的工作方法。由于目前我国护理人员缺乏健康教育的知识及方法[2],制定流程可弥补这一不足,流程可制定出一种疾病可能发生的许多问题及解决方法,帮助知识贫乏的护士找出问题及解决办法,掌握健康教育的技巧。

3 体会

流程的执行,使护士工作有目标,有章可循,做有效劳动。工作从哪一步做起,如何进入下一步,中间环节如何环环相扣,患者的定位及效果的判断,怎样对工作做出总结,改进及提高,心中有数,在工作中做到:会讲、会写、会做、会改。如果发现流程中不足之处,可随时修改,逐步完善,针对门诊的慢性病患者,做好健康教育工作。复诊患者主动找护士询问,开展此项工作,提高了护士的位势,改善了护患关系,增强了患者防病能力。因门诊护士少,环境差,一对一的健康教育范围小,不能针对大范围的患者进行,有待进一步改进。

参考文献

[1]李宁，刘淑娴．医院门诊部健康教育现状的探讨[J]．国际医药卫生导报，2006，12(17)：189-191．

12.健康体检中心标语 篇十二

健康体检中心标语

1、给我一份信任，还您一身健康。

2、健康健康，人生风风光光。

3、一生守护健康，防范于未然，别让生命出意外。

4、拥有健康的身体，才能享受成功的人生。

5、健康比金钱更重要，因为有健康才会有金钱。

6、多一次健康检查，少一次得癌机率。

7、明天的健康来自今天的准备。

8、无债富裕，无病幸福，健康值千金。

9、定期作健检，健康有保险。

10、健康比财富更可贵。

11、若要癌症不敲门，有请健康当门神。

12、最现实、最科学的呵护生命、关爱健康的方式是定期进行健康体检。

13、体检——助你校正健康坐标。

14、健康的身体比皇冠更有价值。

15、定期健检，健康不减。

16、我健康，所以我快乐。

17、人生中最不可忽视的是健康。

18、预防保健生活化，享受健康一路发。

19、健康检查作得好，长命百岁没烦恼。

20、做好健康检查，病菌不来找碴。

21、生命贵在健康。

22、体弱病欺人，体强人欺病。

23、生命的价值在于健康。

24、牵手民众体检，共享健康人生。

25、财富可以转贷，健康无法周转。

26、人生就像海洋，只有健康人，才能到达彼岸。

27、善待生命，关爱健康，是现代人共同追求的一项目标。

28、呵护身体健康，不是一时，而是一生。

29、请不要在生病时追悔健康。

30、健康是一种自由——在一切自由中首屈一指。

31、忽视健康，相当于让病魔扼杀生命。

32、早发现半年，世上87%的疾病难题将迎刃而解。

33、比疾病，方知健康贵。

34、将疾病消灭在萌芽状态中，您需要更早的预防和更全面的`守卫。

35、健康是智慧的条件，是愉快的标志。

36、与您肝胆相照，还您健康本色。

13.健康体检中心营销方案 篇十三

一、组织管理

机关事业单位工作人员健康体检工作具体由州、县委组织部、人事局、卫生局、财政局负责实施，并确定健康体检标准和定点医疗机构，制定体检工作要求。

二、参加健康体检范围

全州享受公务员医疗保险补助待遇的所有机关、事业单位参保人员。

三、健康体检费用标准

（一）州（厅）级干部（含教授级相当者）和享受副厅级以上待遇的离退休人员每人每年700元。

（二）县（处）级干部（含非领导职务干部、副教授级及相当者）和享受副县级以上待遇的离退休人员每人每年500元。

（三）科级及以下人员（含讲师及相当者、工勤人员）和离退休人员每人每年300元。

上述标准中另增加女职工妇科检查费用每人30元四、健康体检项目：

包括物理体检（测血压、心率、眼科及妇科检查）、血常规、尿液分析、胸部透视、心电图、腹部B超、肝功能检测、乙肝检测、血脂检测和空腹血糖检测等。

五、健康体检时间

全州机关事业单位参保人员于每年11月1日至翌年2月30日，具体由各县、各单位按工作情况上报进行健康体检时间。

六、组织健康体检的形式

（一）为方便广大干部职工，由州机关事业单位健康体检工作领导小组负责联系协调青海省心血管病专科医院（省高原心脏病研究所）派作风好，工作认真负责，业务技术熟练的医务人员组成医疗队，分赴我州及六县对机关事业单位在职及离退休人员进行全面健康体检。

（二）全州机关事业单位在职人员可在年底利用休假期间在西宁进行健康体检。

七、其它有关事项

（一）为了保证全州机关事业单位工作人员的健康体检工作的有序进行，专门成立州级领导为体检组组长和由州委组织部、州人事局、州卫生局、州财政局主要负责人为成员的全州机关事业单位健康体检工作领导小组具体负责此项工作。

（二）为体现以人为本的理念，维护广大干部职工的合法权益，州财政部门应建立干部职工医疗保健专项资金，在《青海省干部健康体检工作实施办法（试行）》确定的健康体检费用标准基础上积极筹措差额资金，每年将这笔资金列入财政预算。

（三）州县组织、人事、卫生、财政部门按照干部职工的职级制定不同标准金额的医疗保健卡，指定医院进行身体健康体检。各机关、事业单位负责本单位参保人员体检卡的领取、发放工作。州县组织、人事、卫生、财政部门及时安排各单位参保人员有序进行体检。

（四）健康体检实行一人一卡制度，体检费用仅限本人体检使用，不得挪做他用或转借使用。年度健康体检需在规定时间内完成，逾期不参加体检者视为自动放弃，不再安排补检。

（五）全州机关事业单位科级及以上（含讲师及相当者）、西宁安置的离退休人员及驻宁工作人员，在规定时间内持医疗保险证及体检卡到青海省心血管病专科医院（省高原心脏病研究所）进行体检；科级以下（含助理职称、工勤人员）在规定时间内持医疗保险证及体检卡到州医院进行体检；省外居住的离退休人员在自已选定的定点医院按规定标准进行体检，并将体检发票寄回本人工资发放单位，由单位经办人员统一到州县医疗保险事业管理局报销。

（六）负责体检工作的定点医疗机构应成立健康体检组，由院长或分管副院长任组长，承担体检的具体工作。抽调作风好，工作认真负责，业务技术熟练的医务人员参加健康体检工作，按照州健康体检工作领导小组的要求合理设制体检项目操作流程，设置明显的标志，设立、公布预约咨询电话、专门导医和预约登记人员；开辟专门通道，尽量做到与日常门诊分离；提供人性化服务，保证体检质量及工作有效进行。

（七）负责体检的定点医疗机构根据实际承担能力，严格控制日检数，对进行体检的参保人员须核实身份，及时体检，不得降低体检标准或自行减少体检项目。

（八）负责体检的定点医疗机构应及时反馈体检结论，按时上报体检统计报表，完成健康体检总结工作。

（九）负责体检的定点医疗机构为参加体检的参保人员建立健康档案，真实准确的记录参保人员健康状况，并对发现的重要健康问题提出保健和治疗建议。

14.经营全员家庭健康中心,赚健康财 篇十四

行业前景———刚刚起步, 未来5年赚钱黄金期

据广东省保健协会专家介绍, 时下人们生活节奏越来越快, 身体、心理上的压力越来越大, 不少人开始青睐于“花钱买健康”。而时下市场中几乎没有专业的健康理疗店, 人们要想理疗只能去医院, 但是受医院看病的人多, 以及时间的局限性等因素影响, 去医院理疗对大多数人, 特别是一些患有轻度伤病 (如轻微肩周炎) 的人是一种“奢侈”。这就给家用理疗设备销售提供了一个巨大市场空间。这个行业刚刚起步, 以该行业发展最好的北京、上海、广州、深圳、重庆四地, 目前相关产品市场销售量正处于一个上升趋势, 月增幅超过20%, 大约1.2亿元。预计这个趋势至少可以保持5年。

另外, 目前市场中家用理疗设备销售普遍走电视直销渠道, 但是电视直销渠道无法满足人们体验的需求, 所有感觉只能靠观看广告片得到, 因此销售效果不是十分理想。而本项目采取体验经营方式, 可以充分让顾客体验到产品的好处, 可以有效促进销售。像苏州地区经销商, 在短短三个月时间就完成了75万元的销售额, 销售毛利超过45万元。

主营产品———三大产品各具特色

原理:三大产品均是利用电磁波辐射效应和元素共振效应对人体进行治疗及保健的设备, 具有促进和改善血液循环, 活化组织细胞, 增强新陈代谢, 调节机体代谢、增强免疫力等功效。

1. 理疗桶

优势:足腿部专用保健产品, 四面及脚底五块治疗板全面包绕双腿, 同时具有理疗及足疗、足底反射区治疗功能。

主要适用范围:

1. 温通经络:强肾健脾、缓解腰背部疼痛及胃肠功能减退所致的胃痛胃胀等症状。

2. 调节神经:改善神经衰弱、失眠多梦。

3.改善下肢循环:促进下半身血液循环, 缓解下肢冰冷、消除下肢水肿, 缓解久坐久站腿脚酸胀酸痛。

4.增强免疫力:可预防感冒发烧、呼吸道感染。2.理疗腰带

2.理疗腰带

优势:轻巧便携, 便携式携带电池及配备的车充线不受空间限制可于家中、办公室及车上使用。

主要适用范围:

1.缓解腰肌紧张疼痛、腰部扭挫伤疼痛、腰肌劳损及腰椎间盘突出等所致的疼痛。

2. 缓解急、慢性胃炎疼痛、急性胃肠胃部疼痛症状及慢性肠胃炎胃部疼痛症状。

3. 治疗腹泻, 减轻急性肠炎、慢性肠炎及急、慢性胃肠炎腹部不适症状。

3. 理疗舱:

优势:外观设计简约大方, 活动空间自由不受约束, 内置娱乐设施及照明灯, 在享受中轻松治疗保健。

主要适用范围:

该产品具有治疗和保健功效, 首先说治疗, 可以有效缓解肠胃、心血管以及风湿骨痛等多种慢性疾病;其次说保健功效, 可以有效消除疲劳、舒缓压力, 缓解全身疼痛, 提高机体运动机能等等。

投资门槛———十万起步, 70%的销售毛利

该生意的投资门槛并不算高, 对首批进货没有要求, 若投资者选择店铺经营, 只需要投资10万元即可, 其中首批进货款七八万元, 其余为流动资金以及房租。因产品涉及不同种类 (如经济型与豪华型) , 进货价格也不尽相同, 每款产品销售毛利大约有70%, 大约可获毛利700—4000元/件。

若投资者选择无店铺经营, 只需要支付首批进货款, 投资者可根据自身实力调整首批进货量。

据调查了解, 目前较为成功的经销商中有60%的人, 大约1个月可以实现盈利, 2个月可以收回前期投资。

投资提示

1.建议投资者选择中高档社区附近开店, 因为这些区域的目标顾客较为集中。

15.深圳罗湖“以健康为中心”的医改 篇十五

“多年来，医改一直强调要解决看病难、看病贵的问题，但我认为，医改最根本的任务应该是让老百姓少生病、少住院、少负担。”深圳市罗湖区委书记贺海涛在接受《小康》记者采访时说。从2015年起，罗湖区开始全面推进由“以治病为中心”转变为“以健康为中心”的公立医院改革。

经过一年的探索，罗湖区医改已初见成效。近日，《小康》记者深入罗湖区实地调研发现，通过整合资源，实现了辖区医院资源共享、分工协作、分级诊疗、结果互认；通过做强社康中心，实现了优质医疗资源下沉、工作重心下移，促使社康中心的实力逐渐提升；通过改革医保支付方式促进医疗服务供给，强化疾病的预防保健，探索形成了让居民“少生病、少住院、少负担、看好病”的罗湖模式。一系列相关医改经验已在深圳全市推广，国家卫计委发展研究中心副主任杨洪伟认为，罗湖医改“为中国的医改探索了新路”。

去行政化，全员聘用

“国家医改最初提出把基本医疗作为公共产品向全社会提供，这就实现了政府的医改梦，也实现了全民的医改梦。”广东省卫计委巡视员廖新波曾接受《小康》记者的采访时说期待医改梦早日实现。然而，历经七年多的医改，“看病难”、“看病贵”的严峻现实并没有得到很好的缓解，近年来，多位医疗从业者在接受《小康》记者采访时都表达同一观点——医改改来改去，却越来越迷茫，不知方向在哪里？在贺海涛看来，“以治病为中心”转变为“以健康为中心”，并以此实现“少生病、少住院、少负担”，这才是医改的方向。

针对区属医院小而全、同质化、效率低，市级大医院患者扎堆，社康中心门庭冷落，群众不愿到社康中心看病等突出问题，罗湖区于2015年8月正式启动系统医改，由“以治病为中心”转变为“以健康为中心”，通过抓好现代医院管理制度建设、医保支付方式改革、分级诊疗制度建设，努力探索建立以居民“少生病、少住院、少负担”为方向的一体化医疗服务模式（PCIC），全面推进基本医疗卫生制度改革。

深圳市罗湖区区长聂新平向《小康》记者介绍说，去年8月，深圳市罗湖医院集团正式挂牌成立，这是一家实行一级法人管理的公立医院，整合了区属5家医院和35家社康中心，院长作为一级法人的法定代表人，同时也是集团内其他医疗机构的法定代表人，不设二级法人，集团成立医学检验、放射影像、消毒供应、社康管理、健康管理和物流配送六个资源共享中心，实现检验结果互认、医疗资源互通。

集团成立人力资源、财务、质控、信息、科教管理和综合管理六个中心，对原来各医院的行政后勤事项进行统一管理，降低运营成本。将腾出的空间用于临床医疗，仅新建的罗湖区中医院就可释放出10000平方米的医疗业务用房。

“医院集团与通常意义上的公立医院没有任何区别，但我们没有行政级别。”罗湖医院集团院长孙喜琢告诉记者，政府、卫计局与医院集团之间角色分明，各履其责。医院集团实行理事会领导下的院长负责制，区政府履行出资人职责，理事会负责重大决策，区卫计局负责行业监管。理顺医院和政府的关系，推进医院管理模式和运行方式转变。政府重在加强宏观管理，把主要精力放在管方向、管政策、管规划、管评价上，加强对医疗行为、医疗费用等方面监管，减少对医院人事编制、科室设定、岗位聘任、收入分配等管理。

曾经是大连某医院副院长的孙喜琢，副处级干部，具有医学与经济学双博士后学历，享受国务院特殊津贴，任罗湖医院集团院长后已没有行政级别。而“去行政化，全员聘用制”也正是罗湖医改探索的一个重点。集团取消行政级别和领导职数，打破终身制，做到能上能下。赋予院长人事、运营管理等自主权。探索实行全员聘用，技术职称根据实际情况由院长确定评聘。同时，建立绩效考核机制，做到权责对等。

管理从“院办院管”到“集团统管”。罗湖医院集团下设社康管理中心，对23家区属公立社康中心、13家市属及驻区医院社康中心、12家社会办社康中心（康君联合体）进行统一管理。在集团化管理模式下，三级综合医院主要承担急诊、住院服务，成为社康中心人才、技术和后勤保障后盾；社康中心主要角色是医院的门诊部、综合健康管理平台，主要承接普通门诊、家庭医生和基本公共卫生服务，有效解决过去社康中心资源短缺、保障不力和互为“孤岛”等问题。比如，社康药品目录与医院集团药品目录一致，由医院集团统一采购、统一配送，对短缺药品由集团24小时调剂配送，解决社康“少药”问题。同时，全区社康中心布局从“小而散”到“大而均”，设立了8个规模在2000平方米以上的一类社康中心，每个区域社康中心平均服务15万人口；配置标准也从“达标”到“优质”，区域社康中心除标准配置外，还可配置智慧药房、CT、胃镜、眼底照相等；另外还组建了由全科医生、专科医生、护理骨干、公共卫生人员为基本构成，外加营养师、心理咨询师、健康管理师等家庭医生服务团队，提供10项优惠、优质、便捷服务。

全科医生：既关心疾病还关心人

2015年年底，罗湖医院集团一则高薪待遇的招聘启事吸引了全国优秀医生的关注。“全科医师年薪30万以上，主治医师35万以上，副主任医师、主任医师40万以上……”孙喜琢说，当时面向全国公开招聘50名全科医师，吸引了全面各地1000多名优秀医生报名，最终有260余人进入面试环节。

曾是首都医科大学附属复兴医院知名医学博士尹朝霞便是在此次招聘中加盟罗湖医院集团。她在接受《小康》记者采访时介绍说，她现在是一名全科医生，来自北京，是医学博士、主任医师、教授、硕士研究生导师。之前她是一名心血管专科医生，曾在首都医科大学附属复兴医院心内科工作20年。初到罗湖医院，尹朝霞对全科医生的具体职责并不太了解，只有一个朴素的想法：“想搞慢病，而慢病的管理在社区”。六年间，她越来越感受到全科医学的魅力，越来越体会到全科医学“以人为中心、以家庭为单位的生物—心理—社会—医学模式”，既要关注疾病，还要关注与疾病有关的环境、家庭、社会等因素；既要关心患者，还要关心家庭；既要关心患者，还要关心高危人群、健康人群等。

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“对全科医学的热爱坚定了我成为一名全科医生的决心，深圳市罗湖医院集团‘少生病、少住院、少负担、看好病’的改革目标与全科医学理念是相同的。”当得知罗湖医院全国招聘全科医生时，尹朝霞放弃了北京优厚的待遇，放弃了北京的一切，南下深圳来追逐自己的全科医生梦。

事实上，尹朝霞所在的月坛社区卫生服务中心在全国的全科医生服务机构中都非常出名，甚至被称为“社区中的协和”。如今，她是深圳市罗湖医院集团社管中心常务副主任兼东门街道社区服务中心主任，主抓全科医生能力的培养。

医生张潇潇就是冲着尹朝霞而来，她曾是深圳市南山区蛇口医院的医生。张潇潇说：“我此前就一直崇拜尹教授，知道她来了之后，我义无反顾地辞去了原来的工作，希望能在尹教授的带领下学习。”

无论是尹朝霞还是张潇潇，她们都表示，年薪不是对她们最大的诱惑，平台才是她们的首选。

“30万年薪，相对于房价达到8万每平米的深圳而言，真的不高。”孙喜琢说，除了用薪酬吸引人才，罗湖医院集团必须要有一个能实现医生人生价值的平台。目前，罗湖医院集团人才引进和培养并举。加强全科医生队伍建设，组织罗湖医院集团的89名专科医生进行转岗培训；招聘30名优秀全科医生，起薪30万元；招聘112名健康管理师；引进英联邦、北欧的优秀家庭医生到社康中心工作。目前集团共有275名家庭医生，2.14名/万居民，力争到2016年底使家庭医生数量达到3名/万居民。

另外，罗湖医院还强化激励机制推动资源下沉，如使专家下社康成为“分内之事”，将社康工作经历作为医务人员职称、职务晋升条件，并对下社康义诊坐诊等进行补助；出台《社康医疗专业技术人员享受在编人员同等待遇暂行规定》，在职称晋升、聘任上不受外语、科研、论文限制即可优先聘任，体现社康全科医生价值尊严，做好居民健康“守门人”。

不断提升家庭健康服务团队和网格化管理内涵，开展个性化签约服务，借助医院集团力量，协助家庭医生开展居民健康连续服务。家庭医生签约人数截至2015年底为88182人，截至2016年8月底为435490人，增长为394%。2016年底目标签约居民50万人，建立家庭病床2000张。

有求必应，无求也应

《小康》记者在深圳罗湖区东门街道社区服务中心的电梯内壁上看到张贴的两句宣传标语：“对罗湖区的医疗卫生事业发展，罗湖区政府有求必应，无求也应。”——罗湖区委书记贺海涛。“在人、财、物等各方面尽全力支持罗湖医疗卫生事业的发展，让罗湖医改找不到不成功的理由。”——罗湖区区长聂新平。

罗湖区卫计局局长郑理光告诉《小康》记者，对于医院的此项改革，区委区政府给予了前所未有的高度重视。区委书记任公立医院改革专项小组组长，区长兼代罗湖医院集团理事会理事长。今年1-9月，辖区48家社康中心诊疗量增长了32.79%，其中，集团下属社康中心诊疗量增长了80.7%，预计全年诊疗量将突破300万人次。新增家庭病床613床，累计达到1467床。家庭医生签约对象45万人，全人口签约率36.8%。根据有关数据显示，深圳市罗湖区居民约110万，实际常住人口达到150万，签约对象还有很大的开拓空间。

在过去一年，罗湖区财政投入2.7亿元人民币。“要让老百姓不是用钱来治病保命，而是保健康。一年投入2.7个亿，按此标准，只需要投入八九个亿就能解决全区人民的健康问题，这对于罗湖财政而言，并不是问题。”孙喜琢说。

多位受访的主管官员都表示，要从根本上改变“医院就是治病”的观念，事实上医院是保健康。

深圳市卫生计生委、市人力资源保障局以罗湖区为试点实施签约居民的住院医保总额管理，探索建立与分级诊疗相结合的医保总额管理制度。在维持辖区参保人就医院方式和医保报销待遇不变的前提下，实行“总额控制、结余留用”。以辖区内签约居民为对象，将本年度与上一年度实际发生的基本医保大病统筹基金和地方补充医疗保险支付总额（含市外医疗费用及现金报销费用）的数据进行对比，医院集团做好居民的健康管理和预防保健，实现让居民少生病、少住院的目标。医保基金结余部分支付给罗湖医院集团，用于居民健康保健；反之，由罗湖医院集团支付医保基金超支部分。促进集团主动做好参保人的预防保健工作，降低参保人疾病发生风险，降低患者医疗负担。患者少得病、少得大病，医院集团才盈利，实现医患双方利益趋同。另外，还推出多项“保健康”举措，如罗湖是国家卫计委全国20家老龄健康能力服务试点区之一，通过“医养融合”开展短期照料、老人日托和长期托老工作，改变了“民政办养老、卫生管健康”分割格局；自主研发了“健康罗湖”APP，建立居民健康信息数据库，实现对居民健康进行“记录一生、管理一生、服务一生”全面流程管理。

张潇潇说，不少人对全科医生有着错误的认知，全科医生的社会地位比较低。

尹朝霞也有同感，除了配比少以及自身专业有待提高之外，全科医生没有先进的设备所依赖、没有大型手术需要处理等，因此，收入更多依靠政府拨款，由于目前很多地方政府投入不足，也造成全科医生普遍待遇较差。

但随着全科医学的大力发展，越来越多的优秀人才加入全科医生队伍，尤其近几年，全科医学呈几何级飞速发展，队伍、能力建设均有很大提高，呈现良性循环。

“真正让全科医生成为居民健康的‘守门人’，受到居民的爱戴和尊敬，让更多的居民信任社康、选择社康就诊，分级诊疗得以实现，我想这是我们每个全科人的共同期望，也是我对未来工作总的期望。”尹朝霞说。

16.静脉输液健康教育规范流程及内容 篇十六

在输液病人数比较多，向病人做好输液健康宣教，可有效减少护理纠纷，促进友好护患关系，提高我们工作主动性。病人或家属从中获得输液治疗护理常规。输液健康内容如下：

一、接药时告知内容：

输液前排空大小便，不能空腹输液及完成输液的大致时间。如患者静脉较细可用温热毛巾或加布套热水袋局部热敷便血管充盈，注意水温不要太高，以防烫伤。冬天，将输液的肢体提前保暖。对一天两次的药物要特殊交代，以防漏输。

二、注射时告知内容：

护士再次重复第一点内容，然后核对输液号、患者姓名、药名、剂量，并明确告知患所有药物的名称，主要作用和副作用，以及如何减少副作用（如进食、减慢速度、穿刺部位保暖等）；并告知今天液体一共有几瓶，如果明天继续输液的，要保管好输液单和药品。

三、输液速度告知：

输液速度我们已经掉好了，小儿输液速度应维持在每分钟20-40滴，新生儿每分钟10滴。请家长不要自行调节输液速度，因为滴速太快会引起生命危险。太慢会影响疗效。如发生滴速太快或太慢，请及时联系护士。特殊用药需快滴或慢滴我们会另行告知。

四、告知输液过程留意瓶中液体量：

及时呼叫，如我们为及时赶到，可将输液管的调节器向下关闭；如发现液体中有絮状物或混浊、结晶等，请立即关闭调节器并呼叫。

五、告知输液时肢体不要随意动：

注意观察输液局部皮肤情况，如有疼痛、红肿、液体外渗或者感到心慌、发冷、发抖等不适，先关调节器，同时呼叫。输液过程中不要随意走动，更不能离开输液室，一旦出现意外，不能及时处理。为了你的孩子的安全，请家长们一定配合。

六、加强巡视：

随时观察患者精神、面色、穿刺部位有无渗漏、固定是否妥善、滴速是否合理。耐心解释为什么有的液体宜快滴:如甘露醇，250ml须在30min内滴完;而有的液体宜慢:如环丙沙星，100ml须45～60min才能滴完。解释清楚后才能取得患者配合，以免发生不必要的输液反应。

七、告诉患者输液中可能的微粒污染：

告知输液过程中尽量避免举瓶入厕及到处走动，甚至上街、回家等。护理人员自身也应加强无菌操作，及时换瓶，避免输液接头反复打开。

八、拔针时告知患者正确的按压方法：

用大拇指或者手掌的大鱼际肌使用“两点连线法”按压即同时按压皮肤进针点和血管进针点3～5min可达到充分止血的效果；如局部肿胀起包，一般会自行吸收，可于6小时后用温热毛巾热敷，或用马铃薯切片敷局部。不要拔针后马上热敷，会加重局部渗血。

九、总结：

高质量的健康教育,具有提高患者依从性、减轻患者心理负担,增强各种治疗效果的作用。而护士要做好健康宣教工作,在具备良好的人际沟通能力前提下,还必须具备丰富的临床经验和较高的医学理论水平,掌握多学科的知识,不断拓展知识面,使护士的整体素质得到提高。我们通过健康宣教,不仅改善了医患关系,增加了患者对医务人员的信任感,也提升了医院的信誉。

富阳市妇保院急诊科输液室 2013年3月1日 门诊静脉输液健康教育中存在的问题、分析及整改措施

一、存在的问题：

1.护理人员对静脉输液患者健康教育重视程度不够，缺乏主动性； 门诊中由于护理人员的工作量大，人手不够以及对健康教育的意义重视不够，而使护士在对静脉输液的患者进行健康教育时缺乏主动性。同时由于有些护理人员业务、文化素质不高，知识结构老化，在对静脉输液患者的巡视、观察、询问环节中缺少规范的内容及程序，使得健康教育的内容出现疏忽、笼统、不准确等情况，很少告知患者输液中可能的微粒污染，使患者对其意识较低，导致个别患者自行把液体带回家继续输注等，加之护理管理上缺乏有效的监督机制，最终导致此工作流于形式。

2.护理人员对输液患者健康教育需求不了解；

绝大多数患者及家属希望得到静脉输液的健康教育知识，静脉输液作为一项重要的治疗手段与患者的病情密切相关，绝大多数患者认为在静脉输液过程中增加一些健康教育的内容会使患者及家属获得一些基本的治疗护理常识，从而更好地配合治疗和护理。患者及家属对静脉输液的健康教育内容需求多样，大多数患者及家属对静脉输液所涉及的有关内容：如输液前的准备、药名、作用、输液速度、液体滴完的处理及拔针后护理都想了解。护理人员对静脉输液患者进行健康教育时存在明显不足，对病人需求不了解。

3.门诊静脉输液随意性大，缺乏规范及程序；

护士对静脉输液原理及有关处理事项的讲解不够。液体滴完成为患者及家属在静脉输液时最担心的问题，当护士未及时更换还会去人催，甚至个别患者看到液体滴完时不等护士到来而慌忙将针头拔下，也有的提前按铃让护士等液体滴完。实际上在实行静脉输液时(除加压输液)液体滴完后当输液管内的压力与静脉压力相等时空气会停止不动根本不会进入体内，在这之前的任一时刻只要将输液调节夹关闭也不会出现回血现象。然而护士在健康教育时很少给患者解释清楚，这无形中增加了患者对液体滴完的担心。

4.健康教育与病人需求有差距；

例如患者在静脉输液过程中存在身心不适，一方面与长时间输液有关，另一方面是护士的健康教育不到位。需长时间或长期行静脉输液的患者会产生疲劳、烦躁及紧张等不良情绪，如护士不清楚的解释导致患者对液体滴完产生了担心，从而助长烦躁、紧张感，同时长时间固定体位及护士嘱咐“不能动，动了会跑针”等更加重疲劳感。

5.缺乏心理护理。

心理护理在门诊输液病人中是个空白 护士工作量大以及病人流动性大可能为主要原因。另外护士对病人缺乏观察，对病情缺乏了解也是一个方面。当病人诉不适后未引起重视，或干脆说问医生去，这种现象也较为突出。

二、改进措施

1.静脉输液的健康教育工作势在必行并应形成制度化

随着人们对医疗保健消费观念的增强以及静脉输液操作在临床中的普及，开展对静脉输液健康教育的宣传、帮助大众了解静脉输液的相关知识、树立对静脉输液正确的健康观念势在必行。健康教育应作为护理常规列入静脉输液全过程，并作为护士的考核内容。同时护士长还应深入病房，通过检查和反馈，调查教育内容及方式，针对具体情况具体处理，保证静脉输液的健康教育不再是空洞无内容的一种形式。

2.护士要加强自身道德素质的培养 护士要有强烈的责任感和事业心，有高尚的道德修养，熟练的技术操作以及镇静的表情，饱满的精神，温和谦虚的态度，这样才会增强病人的安全感和信赖感，给病人带来治疗的信心。

3.护士应努力提高自身专业文化素质

加强对药物知识的了解，使静脉输液健康教育的内容系统化、专业化以满足患者的需求，在教育形式上根据患者的文化水平、接受能力等差异因人施教，特别是输液时的现场演示方式有很好的效果。

4.科学讲解输液相关知识，消除患者不良心理反应

如输注刺激性大的药物要告知患者药物的特性及如何减轻刺激，以免输液疼痛引起不安。相当一部分患者在输液时会举瓶入厕等，应告知患者入厕时如何举高输液瓶，以免造成压力不够引起出血或堵塞，增加穿刺机会。避免静脉输液的健康教育流于形式，护士要向患者讲解输液原理及处理方法，特别是同时处置很多患者而不能及时赶到时，应让患者按照护士预先讲解的方法简单处理，以此来消除患者的紧张、烦躁心理，同时也增加了患者配合的主动性。护士在巡视时应让患者了解完成输液的大致时间，并指导患者如何活动可避免液体渗出及正确改变体位可减轻身体的不适感等。在输液过程中可提供报纸、杂志、电视或适当放一首轻音乐，以解除患者长时间输液引起的烦闷情绪。

5.加强心理护理

提高护士正确认识心理护理的重要性，加强观察，主动关心询问病人、尊重病人，真正做到“以病人为中心”。

综上所述，门诊静脉输液这一治疗手段不仅仅停留在机械操作的层次上，还应让病人在治疗的过程中掌握相关的知识，护士应充分重视健康教育，使健康教育真正发挥它的作用，为患者提供更优质的服务。

静脉输液健康教育处方

各位患儿家长，当您的孩子生病时需要通过输液治疗时，您知道在输液时要做些什么吗？现在由我来告诉您。

1.输液前患儿要排空大小便，取舒适卧位。

如患儿静脉较细可用温热毛巾或加布套热水袋局部热敷便血管充盈，注意水温不要太高，以防烫伤。冬天，将输液的肢体放进被窝里保暖。

2.输液速度

小儿输液速度应维持在每分钟20-40滴，新生儿每分钟10滴。请家长不要自行调节输液速度，因为滴速太快会引起生命危险。太慢会影响疗效。如发生滴速太快或太慢，请及时联系护士。特殊用药需快滴或慢滴我们会另行告知。

3.请家长留意输液瓶中的液体

快滴完时联系护士，如我们未及赶到，可将输液管调节器关掉，短时间内回血不会堵塞针头，也不会完全栓塞。如发现液体中有絮状物或混浊、结晶等，请立即关闭调节器并联系护士。

4.输液肢体不要随意乱动。

注意观察输液局部皮肤情况，如有疼痛、红肿、液体外渗或者感到心慌、发冷、发抖等不适，先关调节器，再联系护士。

5.拔针后

用大拇指或者手掌的大鱼际肌使用“两点连线法”按压即同时按压皮肤进针点和血管进针点3～5min可达到充分止血的效果；如局部肿胀起包，一般会自行吸收，可于6小时后用温热毛巾热敷，或用马铃薯切片敷局部。不要拔针后马上热敷，会加重局部渗血。