护师考试内科习题汇总

护师考试内科习题汇总（精选9篇）

1.护师考试内科习题汇总 篇一

(23-26题共用题干)

患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐：血压165/100mmhg，心电图示v1～v4导联st段呈弓背向上抬高，tn：3.5ng/ml.

23.患者最可能的诊断为

a.高血压脑病

b.高血压危象

c.急性心肌梗死

d.心脏神经官能症

e.肺梗塞

24.给予该患者的处理措施，哪项不妥

a.心电监护

b.消除恶性心律失常

c.减轻疼痛

d.扰凝治疗

e.扩容升压

25.该病人出现哪项心律失常，需立即消除

a.房扑

b.室上性心动过速

c.室性心动过速

d.窦性心动过速

e.ⅱ度ⅰ型房室传导阻滞

26.解除患者疼痛的药物应选用

a.吗啡

b.654-2

c.消炎痛

d.阿司匹林

e.布洛芬

(27～30题共用题干)

忠者，女，75岁，高血压病30余年平日血压控制在140/90mmhg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊人院。查bp：110/65mmhg，心电图示v1～v5导st段弓背向上抬高，ck：3240iu/l，ck-mb：398iu/l，tni：12.5ng/ml.诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。

27.该患者可以进行溶栓的指征不包括

a.起病时间不超过6小时

b.持续胸痛超过30分钟

c.大汗，恶心呕吐

d.ck：3240iu/l，，ck-mb：398iu/l

e.v1～v5导st段弓背向上抬高

2.护师考试内科习题汇总 篇二

1.影响肺换气的主要因素有

a.呼吸膜面积

b.通气/血流比例

c.呼吸膜两侧气体分压差

d.呼吸膜厚度

e.肺泡表面张力

2.下列关于呼吸系统结构和功能的描述中正确的有

a.上呼吸道主要起对吸人气体加温湿化、机械拦阻的作用

b.喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上

c.肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应

d.胸膜腔内通常是正压

e.胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态，同时促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素

3.下列哪些属于上呼吸道感染

a.普通感冒

b.急性咽炎

c.急性喉炎

d.急性气管-支气管炎

e.急性扁桃体炎

4.急性气管-支气管炎可由下列哪些病因引起

a.病毒感染

b.细菌感染

c.吸人花粉等致敏原

d.吸人刺激性气体

e.吸人冷空气

5.慢性支气管炎的常见并发症有

a.慢性呼吸衰竭

b.肺心病

c.肺气肿

d.肺结核

e.肺癌

6.下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理，正确的有

a.以控制感染为主

b.以镇咳平喘为主

c.痰液多者以祛痰为主

d.抗生素使用疗程一般为3天

e.有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧

7.慢性阻塞性肺气肿病人肺功能检查可出现

a.呼气流速进行性下降

b.残气量增加

c.残气量/肺总量增加

d.肺总量减少

e.呼气流速加快

8.慢性阻塞性肺气肿病人不吸氧时，其血气分析结果中常见

a.单纯低氧血症

b.单纯高碳酸血症

c.低氧血症合并高碳酸血症

d. ph<7.35

e. ph>7.45

9.下列哪些是重症哮喘的特殊表现

a.端坐呼吸

b.奇脉

c.胸腹反常运动

d.夜间及凌晨发作或加重

e.呼气性呼吸困难

10.下列与支气管哮喘发病有关的机制包括

a.速发型变态反应

b.迟发型变态反应

c.气道慢性炎症

d.气道高反应性

3.主管护师考试大纲——内科护理5 篇三

十一、手术室工作

1．手术室概述

（1）手术室建筑要求

（2）手术间的设备及要求

（3）手术室规章制度

了解

掌握

掌握

①

③+④

③+④

2．手术室各项操作准备及要求

（1）手术人员的准备

（2）术前访视

（3）病人的准备及要求

（4）无菌桌的准备及要求

（5）器械及物品的准备

熟练掌握

了解

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

③+④

十二、损伤病人的观察与护理

1．损伤的概述

（1）病因

（2）分类

（3）病理生理

（4）临床表现

（5）创伤的修复

掌握

掌握

掌握

熟练掌握

了解

①

①

①

③+④

①

2．损伤病人的护理

（1）护理

（2）护理诊断

（3）创面处理

熟练掌握

③+④

3．烧伤病人的护理

（1）烧伤分类

（2）病理生理

（3）护理评估

（4）护理诊断

（5）护理措施

掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

①

③+④

③+④

③+④

4．冻伤病人的护理

（1）临床表现

（2）护理措施要点

熟练掌握

③+④

十三、肿瘤病人的护理

1．肿瘤概述

（1）病因

（2）病理

（3）临床类型及分期

（4）临床表现

（5）治疗原则

掌握

掌握

了解

熟练掌握

熟练掌握

①

①

①

③+④

③+④

2．护理

（1）护理评估

（2）护理诊断

（3）护理措施

熟练掌握

③+④

十四、甲状腺疾病病人护理

1．甲状腺机能亢进外科治疗

2．甲状腺腺瘤

3．甲状腺癌

（1）病因

（2）护理评估：临床表现

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

③并发症护理

（5）健康教育

了解

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

单    元

细      目

要               点

要求

科目

十五、乳腺疾病病人的护理

1．急性乳腺炎

2．乳腺癌

（1）病因

（2）护理评估

①临床表现

②重要辅助检查

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①术前护理

②术后护理

③并发症护理

（5）健康教育

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

②

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

十六、腹部损伤病人的护理

（1）病因

（2）护理评估：

①临床表现

②重要辅助检查

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

③并发症护理

（5）健康教育

掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

②+④

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

十七、急性腹膜炎病人护理

1．急性腹膜炎

2．腹腔脓肿

（1）病因

（2）护理评估

①临床表现

②重要辅助检查

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

③并发症护理

（5）健康教育

掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

②+④

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

十八、胃、十二指肠疾病病人护理

1．胃、十二指肠溃疡

2．胃癌

（1）病因

（2）护理评估

①临床表现

②重要辅助检查

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

③并发症护理

（5）健康教育

掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

②+④

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

单    元

细      目

要               点

要求

科目

十九、急性阑尾炎病人的护理

（1）病因

（2）护理评估：

①临床表现

②重要辅助检查

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

③并发症护理

（5）健康教育

掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

二十、腹外疝病人护理

1．腹股沟斜疝

2．腹股沟直疝

3．股疝

（1）病因

（2）护理评估：临床表现

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

③并发症护理

（5）健康教育

了解

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

二十一、肠道疾病病人护理

1．肠梗阻

2．肠瘘

（1）病因病理

（2）护理评估：临床表现

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

③并发症护理

（5）健康教育

掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

二十二、直肠、肛管疾病病人护理

1．肛管直肠周围脓肿

2．肛瘘

3．肛裂

4．痔

5．直肠癌

6．结肠癌

（1）病因病理

（2）护理评估

①临床表现

②重要辅助检查

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

③并发症护理

（5）健康教育

掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

②+④

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

二十三、原发性肝癌病人护理

（1）病因病理

（2）护理评估

①临床表现

②重要辅助检查

掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

②+④

单    元

细      目

要               点

要求

科目

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

③并发症护理

（5）健康教育

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

二十四、门静脉高压症病人护理

（1）病因病理

（2）护理评估

①临床表现

②重要辅助检查

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

③并发症护理

（5）健康教育

了解

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

②+④

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

二十五、胆道疾病病人护理

1．胆囊炎、胆囊结石

2．胆管炎、胆管结石

（1）病因病理

（2）护理评估

①临床表现

②重要辅助检查

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

③并发症护理

（5）健康教育

掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

②+④

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

二十六、胰腺疾病病人护理

1．急性胰腺炎

2．胰腺癌和壶腹部癌

（1）病因

（2）护理评估

①临床表现

②重要辅助检查

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

③并发症护理

（5）健康教育

掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④①

二十七、周围血管病病人护理

1．下肢静脉曲张2．静脉血栓形成

（1）病因病理

（2）护理评估

①临床表现

②重要辅助检查

掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

③+④

单    元

细      目

要               点

要求

科目

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

（5）健康教育

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

③+④

③+④

③+④

③+④

二十八、颅内压增高病人的护理

1．颅内压增高

2．脑疝

（1）病因

（2）护理评估

①临床表现

②重要辅助检查

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①一般护理

②防止颅内压增高的护理

（5）健康教育

了解

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

③①

③+④

②+④

③+④

③+④

③+④

③+④

二十九、颅脑损伤病人的护理

1．颅骨骨折

2．脑损伤

3．颅内血肿

（1）病因

（2）护理评估

①临床表现

②重要辅助检查

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

（5）健康教育

掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

②

③+④

③+④

③+④

③+④

三十、颅内肿瘤病人的护理

（1）护理评估

①临床表现

②重要辅助检查

（2）治疗原则

（3）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

③并发症护理

（4）健康教育

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

③+④

②

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

三十一、脑血管疾病的护理

1．脑动脉瘤

2．脑血管畸形

3．高血压脑出血

（1）病因

（2）护理评估

①临床表现

②重要辅助检查

（3）治疗原则

掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

①

③+④

②

③+④

单    元

细      目

要               点

要求

科目

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

（5）健康教育

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

③+④

③+④

③+④

③+④

三十二、脑部特殊检查治疗的护理

1．数字减影血管造影（dsa）

2．脑血管介入治疗

（1）检查前护理

（2）检查后护理

（3）健康教育

掌握

熟练掌握

熟练掌握

③+④

三十三、胸部损伤病人的护理

1．肋骨骨折

2．气胸

3．血胸

4．胸腔闭式引流

（1）病因病理

（2）护理评估

①临床表现

②辅助检查

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

（5）健康教育

掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

②+④

③+④

③+④

③+④

③+④

三十四、肺癌病人的护理

（1）病因

（2）护理评估

①临床表现

②辅助检查

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

③并发症护理

（5）健康教育

掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

②

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

三十五、食管癌

（1）病因

（2）护理评估

①临床表现

②重要辅助检查

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

③并发症护理

（5）健康教育

掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

②

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

三十六、心脏外科病人护理

1．冠心病

2．风湿性瓣膜病

3．先天性心脏病

4．体外循环

（1）病因

（2）护理评估

①临床表现

②重要辅助检查

（3）治疗原则

掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

①

③+④

②

③+④

单    元

细      目

要               点

要求

科目

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

③并发症护理

（5）健康教育

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

③+④

③+④

③+④

③+④

三十七、泌尿系统损伤病人的护理

1．肾脏创伤

2．膀胱损伤

3．尿道损伤

（1）病因、病理

（2）护理评估

①临床表现

②重要辅助检查

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

（5）健康教育

掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

②

③+④

③+④

③+④

③+④

三十八、肾及输尿管结石病人护理

（1）病因、病理

（2）护理评估：

①临床表现

②重要辅助检查

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

（5）健康教育

掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

②

③+④

③+④

③+④

③+④

三十九、肾结核病人的护理

（1）病因、病理

（2）护理评估

①临床表现

②重要辅助检查

（3）治疗原则

（4）护理措施要点

①手术前护理

②手术后护理

③并发症护理

（5）健康教育

掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

①

③+④

②+④

③+④

③+④

③+④

③+④

③+④

四十、前列腺疾病病人护理

前列腺增生

（1）病因、病理

（2）护理评估

①临床表现

②重要辅助检查

（3）治疗原则

掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

①

③+④

②

③

单    元

细      目

要               点

要求

科目

4.护师考试内科习题汇总 篇四

血红蛋白和红细胞参考值（见表2-1-2）。

其临床意义如下：

（1）红细胞及血红蛋白减少：来源：

①生理性减少见于妊娠中、后期孕妇，部分老年人。

②病理性减少可由造血原料不足、造血功能障碍或红细胞丢失、破坏过多等原因引起。

（2）红细胞及血红蛋白增多：来源：

①相对性红细胞增多见于连续呕吐、频繁腹泻、多汗多尿、大面积烧伤等。

②绝对性红细胞增多主要见于各种生理、病理原因引起的缺氧，如胎儿、新生儿、高原生活、剧烈的体力活动、严重的肺气肿、肺源性心脏病和某些先天性心脏病等。

二、白细胞计数及白细胞分类计数参考值为：

白细胞分类计数：

（1）中性粒细胞，杆状核0.0l～0.05，分叶核0.5～0.7

（2）嗜酸性粒细胞0.005～0.05

（3）嗜碱性粒细胞0～0.0l来源：

（4）淋巴细胞0.3～0.4

（5）单核细胞0.03～0.08来源：

临床意义如下：

（1）中性粒细胞：中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬能力。

①中性粒细胞增多：生理性增多见于新生儿、妊娠5个月以上的孕妇、剧烈运动或劳动后。病理性增多见于急性感染，尤其是化脓菌感染，如肺炎球菌性肺炎、败血症等，也见于粒细胞性白血病及某些恶性肿瘤、严重的组织损伤、急性大出血和急性中毒等。

②中性粒细胞减少：常见于某些革兰阴性杆菌感染如伤寒、某些病毒感染如麻疹，应用某些药物如氯霉素、抗肿瘤药物、放射线损害以及某些血液病如再生障碍性贫血、自身免疫性疾病、脾功能亢进等。

③中性粒细胞的核变化：核左移常见于急性化脓性感染或急性中毒及急性溶血反应；核右移常见于造血物质不足或骨髓造血功能减退所致等。来源：

（2）嗜酸性粒细胞：

1）嗜酸性粒细胞增多见于变态反应性疾病，如支气管哮喘、荨麻疹；寄生虫病，如血吸虫病、蛔虫病和钩虫病；皮肤病，如湿疹、银屑病等；也可出现在淋巴系统恶性肿瘤、慢性粒细胞性白血病、器官移植排异反应前期。

2）嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒及长期应用糖皮质激素病例。来源：

（3）嗜碱性粒细胞：嗜碱性粒细胞增多较少见，主要见于慢性粒细胞性白血病。

（4）淋巴细胞：淋巴细胞增多见于某些病毒或细菌感染，如病毒性肝炎、百日咳、结核病等。慢性淋巴细胞性白血病则淋巴细胞明显增多。来源：

5.护师考试内科习题汇总 篇五

原发性支气管肺癌简称肺癌，是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。半个世纪以来，世界各国肺癌的发病率和死亡率都有明显增高的趋势。who报告：肺癌居癌症死因第一位。

二、临床表现

大多数患者因呼吸系统症状就医，约5%～l5%患者发现肺癌时无明显症状。

(一)呼吸系统症状

1.咳嗽——中央型肺癌患者咳嗽出现较早，常以阵发性、刺激性干咳为首发症状，当支气管出现阻塞、继发感染时痰量增多，且呈黏液脓性。

2.咯血——多为间断或持续性痰中带血，偶有大咯血，以中央型肺癌多见。

3.胸痛——病变累及胸膜、肋骨和胸壁时，可引起不同程度的胸痛。肿瘤若累及胸膜时，出现胸痛，呼吸、咳嗽时加重。肋骨、脊柱受侵犯时，则有局部压痛。

4.呼吸困难——肿瘤引起支气管狭窄、阻塞，可引起胸闷、气急和喘息，并发肺炎、肺不张及胸腔积液时，呼吸困难加重。

三、护理要点

(一)病情观察

除了解入院时已有症状的变化外，还要注意新出现的问题，如出现疼痛、声哑、出血、意识障碍等情况应及时与医生沟通、处理;要了解病人是否知道患癌事实，怎样应对本人及家人对是否有效等心理社会方面的问题。

(二)协助医生进行综合性治疗

如严格按医嘱进行化疗，并密切观察化疗药的副反应，如消化系统反应、骨髓抑制、心肌损害等。

(三)减轻呼吸困难，控制疼痛

如协助病人采取舒适的半卧位，及时清除呼吸道分泌物，缓解支气管痉挛，做好胸腔穿刺抽液等治疗的护理配合，以及吸氧，用药物及非药物方法控制病人的疼痛。

(四)与病人及家人进行良好的沟通

了解病人的需求(包括了解患癌真相)，做好各方面协调工作，帮助病人及其家人面对现实，树立信心，配合治疗，挑战癌症;协助患者安排好每天生活，注意维持良好形象，提高生活质量。对癌症末期患者要密切做好临终病人的护理，让其在比较安详、无遗憾、有尊严地离开人世，让家人更快度过哀伤期，重新恢复正常生活。

四、健康教育

6.护师考试内科习题汇总 篇六

1.慢性咳嗽、大量脓痰咳嗽、咳痰

2.反复咯血

3.继发肺部感染

4.体征典型变化为在病变部位听到局限性、固定性湿啰音。部分病人有杵状指（趾）。

二、治疗要点

（一）控制感染——急性感染时应根据病情、痰培养及药物敏感试验选用合适抗生素。常用阿莫西林、环丙沙星或头孢类抗生素口服，或青霉素或庆大霉素肌内注射，每日2次。

（二）痰液引流——痰液引流和抗生素治疗同样重要，它可保持气道通畅，减少继发感染和减轻全身中毒症状。

1.祛痰剂——常用复方甘草合剂loml或氯化铵0.39，溴己新l6mg，每日3次，口服。痰液黏稠加用超声雾化吸入，每日2～3次。有喘息者加入支气管扩张剂以提高祛痰效果。

2.体位引流——应根据病变部位采取相应体位进行引流，引流时，尤其是进行头低脚高位引流时，要密切观察患者的心肺功能及咳痰的情况，以防发生意外。

（三）咯血的处理

（四）手术治疗——病灶较局限，内科治疗无效者应考虑手术治疗。

（五）其他——加强营养，纠正贫血等。

三、护理诊断／问题

1.清理呼吸道无效——与大量脓痰滞留呼吸道有关。

2.焦虑或恐惧——与担心反复咯血及预后差有关；恐惧与大咯血有关。

3.有窒息的危险——与大咯血有关。

4.营养失调，低于机体需要量——与消耗增多、摄入不足有关。

5.活动无耐力——与营养不良、贫血等有关。

6.执行治疗方案无效（个人）——与不会做体位引流有关。

四、护理措施

（一）清除痰液

（二）体位引流

1.引流前向病人解释引流目的及配合方法。

2.依病变部位不同而采取痰液易于流出的体位。

3.引流时间可从每次5～l0min加到每次l5～30min，嘱病人间歇做深呼吸后用力咯痰，同时用手轻拍患部以提高引流效果，引流完毕给予漱口。

4.记录排出的痰量及性质。

5.注意引流宜在饭前进行；在为痰量较多的病人引流时，应注意将痰液莲渐搿出，以防发生痰量过多涌出而窒息；引流过程中注意观察，若病人出现咯血、发绀、头晕、出汗、疲劳等情况，应及时终止引流；患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。

（三）增强抗病能力——急性感染期病人要卧床休息，有大咯血者应绝对卧床。缓解期病人可适当进行户外活动，但要避免过度劳累。饮食宜高热量、高蛋白质、富含维生素，以补充消耗。保持口腔清洁，要勤漱口，以减少感染并增进食欲。

7.内科主治医师考试习题神经内科 篇七

一、A1

1、提睾反射的脊髓反射中枢在 A、骶1～

2B、胸1

2C、腰1～

2D、胸12～腰5

E、腰3～4

2、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在 A、大脑前动脉

B、大脑中动脉

C、椎动脉

D、大脑后动脉

E、基底动脉

3、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是 A、触发点的存在

B、有无面部痛觉减退和角膜反射减退

C、伴有牙齿疾患

D、合并有角膜炎

E、疼痛范围小

4、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于 A、脊髓灰质前连合B、脊髓后索

C、丘脑外侧核

D、脊神经后根

E、内囊后肢

5、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是 A、有无肢体瘫痪

B、有无伸舌偏斜

C、有无病理反射

D、有无皱额闭眼障碍

E、有无鼓腮、吹气障碍

6、上运动神经元麻痹特点不应有 A、肌张力增高

B、腱反射亢进

C、病理反射阳性

D、浅反射消失

E、肌肉萎缩明显

7、有关腰椎穿刺术，下列哪项不属禁忌证 A、颅内压增高

B、颅后窝肿瘤

第1页

C、脊柱结核

D、穿刺部位有感染

E、发热、菌血症

8、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是 A、脑脊液检查

B、病史

C、OT试验

D、胸部X线检查

E、血象检查

9、闭锁综合征病变位于 A、延髓

B、脑桥

C、中脑

D、间脑

E、小脑

10、发出大脑后动脉的血管是 A、颈内动脉

B、颈外动脉

C、椎动脉

D、基底动脉

E、后交通动脉

11、神经电生理检查发现F波异常，提示 A、脊髓的锥体束病变

B、脊髓的神经根病变

C、周围神经末端病变

D、神经肌肉接头病变

E、脊髓的后索病变

12、腰椎穿刺术禁忌证是 A、颈部抵抗

B、颅后窝肿瘤

C、椎问盘突出

D、突发的头痛

E、双下肢无力

13、临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者，下列哪项处理不当 A、及时填写传染病报告卡及隔离患者

B、尽快转上级医院治疗

C、密切监测病情变化

D、首选青霉素治疗

E、急性期酌情用甘露醇

14、帕金森病一般不出现 A、美多芭治疗有效

第2页

B、单侧起病，逐渐波及对侧

C、震颤和动作迟缓

D、偏瘫和偏身感觉障碍

E、姿势反射消失

15、一侧内囊出血出现伸舌偏右提示 A、左侧皮质脊髓束损害

B、右侧皮质脊髓束损害

C、左侧皮质延髓束损害

D、右侧皮质延髓束损害

E、左侧丘脑损害

二、A2

1、女性，34岁，2个月来出现左下肢无力。查体：左侧下肢轻瘫，膝、跟腱反射增高，Babinski征阳性；右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时，下列哪一节段可以不考虑 A、颈椎

B、上胸椎

C、中胸椎

D、下胸椎

E、腰椎

2、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压120／90mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是 A、血流动力学异常

B、脑栓塞

C、脑血栓形成D、高血压脑病

E、脑淀粉样血管病

三、A3/A4

1、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级

<1>、患者入院后1h，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑 A、抗血小板治疗和抗凝治疗

B、甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗

C、蛇毒类降纤药

D、尿激酶等溶栓治疗

E、钙离子拮抗药等神经保护剂

<2>、为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为 A、脑血管造影

B、头颅CT C、腰穿

D、TCD E、SPECT

第3页

2、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常 <1>、病变血管为 A、颈内动脉

B、大脑前动脉

C、大脑后动脉

D、椎-基底动脉

E、大脑中动脉

<2>、病变损害位于 A、双侧大脑半球

B、基底节

C、脑桥基底部

D、中脑E-W核

E、延髓背外侧

<3>、根据临床表现，应考虑 A、Weber综合征

B、Gerstmann综合征

C、Millard-Gubler综合征

D、Wallenberg综合征

E、闭锁综合征(Locked-in syndrome)

四、B

1、A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.椎动脉系统TIA D.蛛网膜下腔出血 E.颈动脉系统TIA <1>、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为 A B C D E

<2>、男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为

A B C D E

<3>、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为 A B C D E

答案部分

一、A1

1、【正确答案】 C

第4页

【答案解析】

浅反射中枢：上腹壁反射在T7～T8，中腹壁反射在T9～T10，下腹壁反射在T11～T12。提睾反射在L1～L2。足趾反射在S1～S2。肝门反射在S4～S5。【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100069320】

2、【正确答案】 B 【答案解析】

心源性栓子通常进入颈内动脉系统(前循环)，绝大多数栓子进入大脑中动脉及其分支，进人大脑前动脉的栓子只占7％左右。

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100069209】

3、【正确答案】 B 【答案解析】

继发性三叉神经痛，本病是指由于三叉神经本身或邻近组织病变所引起的疼痛症状。但除了疼痛以外，还有神经系统体征。它可继发于桥小脑角，三叉神经根或半月神经节部位的肿瘤、血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎及多发性硬化等疾患。原发性三叉神经痛是指不表现有神经系统体征，且用各种检查并无明显和发病有关的器质性或功能性病变者。

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100069103】

4、【正确答案】 A 【答案解析】

脊髓后根的浅感觉纤维在脊髓灰质前连合处交叉到对侧形成脊髓丘脑侧束，该部位损害可引起分离性感觉障碍。

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100069092】

5、【正确答案】 D 【答案解析】

中枢性面神经麻痹，于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068970】

6、【正确答案】 E

第5页

【答案解析】

上运动神经元在晚期方出现广泛的轻度失用性肌萎缩，下运动神经元病变的早期出现明显肌萎缩，所以肌萎缩不是上运动神经元麻痹的特点。【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068940】

7、【正确答案】 E 【答案解析】

颅内压增高、颅后窝肿瘤行腰穿容易诱发脑疝，脊椎结核、穿刺部位感染时行腰穿可将感染带入蛛网膜下腔，均为腰穿禁忌证。

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068901】

8、【正确答案】 A 【答案解析】

化脓性脑膜炎的脑脊液混浊，细胞数显著增加，蛋白增加，糖和氯化物降低，培养常(+)；而结核性脑膜炎脑脊液呈毛玻璃状，静置后有薄膜形成，蛋白增加、葡萄糖的降低均不如化脓性脑膜炎显著，培养可见抗酸杆菌。其他检查对鉴别两者意义不大。【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068894】

9、【正确答案】 B 【答案解析】

闭锁综合征为脑桥基底部损害所致 【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068756】

10、【正确答案】 D 【答案解析】

基底动脉分出左右大脑后动脉

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068752】

11、【正确答案】 B 【答案解析】

神经电生理检查发现F波异常通常提示周围神经近端病变 【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

第6页

【答疑编号100068738】

12、【正确答案】 B 【答案解析】

颅后窝肿瘤腰穿时易诱发脑疝。

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068732】

13、【正确答案】 B 【答案解析】

发现并诊断明确后就地呼吸道隔离治疗。【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068718】

14、【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068700】

15、【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068698】

二、A2

1、【正确答案】 E 【答案解析】

腰1水平为脊髓圆锥，其以下为马尾，腰椎椎管内病变不会同时出现一侧下肢的锥体束征和另一侧下肢的痛觉减退

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069549】

2、【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100069520】

第7页

三、A3/A4

1、<1>、【正确答案】 D 【答案解析】

发病1小时内如头CT未显影，诊断为脑梗死，在溶栓的时间窗内(3小时内)，所以溶栓为首选治疗。【答疑编号100069985】

<2>、【正确答案】 B 【答案解析】

急性脑血管意外，伴有神经系统局灶体征，既往有高血压病，主要应鉴别脑梗死与脑出血，前者CT正常或低密度改变，后者为高密度影，其他检查均没有CT检查迅 速和明确。

【答疑编号100069987】

2、<1>、【正确答案】 D 【答案解析】

双侧脑桥基底部由椎-基底动脉供血。【答疑编号100069768】

<2>、【正确答案】 C 【答案解析】

依据双侧面、舌瘫和四肢瘫，说明双侧皮质延髓束和皮质脊髓受损，而眼球可以上下活动，定位于双侧脑桥基底部。

【答疑编号100069772】

<3>、【正确答案】 E 【答案解析】

依据双侧面、舌瘫和四肢瘫，说明双侧皮质延髓束和皮质脊髓束受损，而眼球可以上下活动，定位于双侧脑桥基底部，由椎-基底动脉闭塞所致，称为闭锁综合征。【答疑编号100069778】

四、B

1、<1>、【正确答案】 B 【答案解析】

诊断依据：①起病急；②有风湿性心脏病或颈部动脉重度粥样硬化等栓子来源和(或)身体其他部位(视网膜、肾、脾)栓塞的证据；③突然出现、很快达高峰的对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲、失

第8页

语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合征；④颅脑CT检查阳性或符合血管分布的单或多部位脑组织低密度或颅脑磁共振检查见符合血管分布的缺血或水肿性病灶。【答疑编号100070050】

<2>、【正确答案】 D 【答案解析】

蛛网膜下腔出血多表现为突发剧烈头痛及呕吐，面色苍白，冷汗，脑膜刺激征阳性以及血性脑脊液或头颅CT见颅底各池、大脑纵裂及脑沟中积血等。【答疑编号100070051】

<3>、【正确答案】 C 【答案解析】

椎-基底动脉系统TIA较颈动脉系统TIA多见，且发作次数也多，但时间较短。主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血。神经缺损症状，常见为眩晕、眼震、站立或行走不稳、视物模糊或变形、视野缺损、复视、恶心或呕吐、听力下降、球麻痹、交叉性瘫痪，轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。少数可有意识障碍或猝倒发作

【答疑编号100070052】

8.护师考试内科习题汇总 篇八

2018年护士资格考试内科护习题

1.多尿是指成人24h尿量大于（）

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

2.慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是（）

A.高镁血症

B.低钠血症

C.低钾血症

D.高钾血症

E.低钙血症

3.慢性尿毒症的饮食治疗，应给予（）

A.低脂肪高蛋白

B.高糖高蛋白

C.低脂肪低蛋白

D.低糖低蛋白

E.高糖

4.尿毒症引起的贫血，通常为（）

A.小红细胞低色素贫血

B.大红细胞性贫血

C.正常红细胞性贫血

D.单纯小红细胞件益而

E.以上都不是

5.无尿是指成人24h尿量少于（）

A.400ml

B.200ml

C.100ml

D.50ml

E.10ml

6.护理少尿与无尿病人，下列措施中最重要的是（）

A.卧床休息

B.预防感染

C.保证饮食总热量

D.严格控制水、钾摄入

E.限制蛋白质的摄入

7.尿毒症病人必有的;临床表现为（）

A.皮肤尿素霜沉着

B.嘴内尿味或金属味

C.纤维素性胸膜炎

D.纤维素性心包炎

E.贫血

8.各种肾脏疾病的终末期表现多为（）

A.肾功能受损

B.肾功能失代偿期

C.氮质血症期

D.肾功能衰竭期

E.尿毒症期

9.肾性骨病的发生机理主要是（）

A.原发性甲状旁腺功能亢进症

B.酸碱平衡失调

C.继发性甲状旁腺功能亢进症

D.维生素D过量

E.甲状旁腺功能减退症

10.下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变（）

A.水肿

B.高血压

C.尿液改变

D.血浆蛋白

E.肾功能

11.尿毒症患者心血管系统最常见的表现为（）

A.高血压

B.心力衰竭

C.心律失常

D.尿毒症性心肌病

E.尿毒症性心包炎

12.下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在（）

A.>105/ml

B.<105/ml

C.104 ～105 /ml

D.>104 /ml

E.<104 /ml

13.尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为（）

A.高血钾

B.高血钙

C.高血磷

D.低血钾

E.低血钙

14.肾小球性血尿的特点是（）

A.多伴发热

B.伴有腰痛及排尿不适

C.尿中RBC的量较大

D.可伴红细胞管型

E.无肉眼血尿

15.为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择（）

A.普通蛋白饮食

B.低蛋白低磷低钠饮食

C.高蛋白饮食

D.高蛋白低钠饮食

E.高蛋白低磷饮食

16.肾盂肾炎病人作尿培养时。清洁留尿后多长时间送培养合适（）

A.3h

B.2h

C.lh

D.4h

E.6h

17.下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现（）

A.胃肠道表现

B.精神神经系统表现

C.心血管系统表现

D.呼吸系统表现

E.代谢性酸中毒

18.纠正尿毒症性贫血最有效的措施是（）

A.输新鲜血

B.输库存血

C.输血浆

D.注射促红细胞生成素

E.输血浆代用品

19.急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少（）

A.肉眼血尿

B.水肿

C.镜下血尿

D.高血压

E.肾功能损害

20.慢性肾盂肾炎最严重的并发症是（）

A.败血症

B.肾周围脓肿

C.肾性高血压

D.肾结石

E.尿毒症

21.慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为（）

A.代谢性酸中毒。低血磷和低钙血症

B.代谢性碱中毒，低血钾和低氯血症

C.代谢性酸中毒，高血磷和低钙血症

D.代谢性酸中毒，高血钾和低镁血症

E.代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症

22.肾小球肾病的饮食治疗应给予（）

A.高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食

B.低钠、高蛋白、低糖。低维生素饮食

C.低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食

D.高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食

E.高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食

23.作尿培养和菌落计数时，正确的护理应是（）

A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部

B.留取在膀胱内停留有6-8h的尿液

C.留取初始尿液置于清洁容器内

D.应取患者停用抗菌药物后第3天尿液

E.若尿标本不能立即检查时，应加适量防腐剂

24.导致肾炎性水肿的主要机理是（）

A.肾小球滤过作用损害

B.大量蛋白尿的丢失

C.急性高血压引起急性心功能不全

D.急性醛固酮增多引起水,钠潴留

E.血浆胶体渗透压下降

25.引起尿毒症最为多见的原因为（）

A.慢性肾盂肾炎

B.肾小动脉硬化症

C.系统性红斑狼疮

D.慢性肾小球肾炎

E.肾结核

26.导致容量依赖型高血压的主要因素是（）

A.肾血流量下降

B.水、钠储留

C.肾素分泌增多

D.醛固酮增多

E.血浆白蛋白减少

27.慢性肾功能不全的分期是（）

A.肾功能不全代偿期;尿毒症期

B.肾功能不全早期;肾功能不全晚期

C.肾功能不全早期;肾功能不全衰竭期

D.肾功能不全代偿期;氮质血症期;尿毒症期

E.肾功能不全代偿期;肾功能不全衰竭期

28.慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速而有效的治疗措施是（）

A.口服镇静剂

B.肌内注射维生素N

C.肌内注射安定

D.静脉注射葡萄糖酸钙

E.静脉注射速尿

29.慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是（）

A.血钾升高

B.CO2CP降低

C.血Mg2+升高

D.血磷升高，血钙降低

E.BUN升高

30.应用环磷酰胺治疗慢性肾炎，应特别注意（）

A.胃肠道反应

B.肝功能损害

C.肾功能影响

D.粒细胞减少

E.出血性膀胱炎

31.女性，35岁。主诉水肿就诊。尿液检查蛋白(+)，红细胞5-10/HP,白细胞2-3/HP，颗粒管型0-2/HP，拟诊慢性肾炎普通型。体检时最可能发现水肿的部位是（）

A.眼睑和颜面

B.足背和踝部

C.胸壁和腹壁

D.臀部和阴部

E.手背和腕部

32.肾功能不全尿毒症时，罕见的电解质异常是（）

A.血钾升高

B.血钙升高

C.血镁升高

D.血磷升高

E.HCO3-降低

33.慢性肾炎的主要病变部位是（）

A.单侧肾脏的肾小球

B.双侧肾脏的肾小球

C.单侧肾脏的肾小球和肾小管

D.双侧肾脏的肾小球和肾小管

E.双侧肾间质

34.慢性肾盂肾炎的孕妇，妊娠12周，SCr 180μmol/L，尿白细胞++，夜尿1000ml，尿比重1.012，下列哪些抗生素应避免使用（）

A.头孢拉定

B.呋喃妥因

C.磺胺甲基异恶唑(SMZ)

D.阿莫西林

E.庆大霉素

35.慢性肾盂肾炎治疗后随访和判断疗效的主要内容是（）

A.尿常规十临床症状

B.尿常规十体征

C.临床症状十体征

D.尿常规十尿培养

E.以上均不是

36.肾脏结构和功能基本单位为肾单位，每个肾脏具有数量为（）

A.10万以内肾单位

B.50万以内肾单位

C.80万以内肾单位 D.100万以内肾单位

E.100万以上肾单位

37.正常成人24h尿量为（）

A.<400m

l B.<100ml

C.>2500ml

D.夜尿持续>750ml

E.1000-2000ml

38.肾性水肿一般先发生的部位（）

A.双下肢

B.胸腔积液

C.腹水

D.心包积液

E.眼睑及面部

39.下列哪种情况可诊断为镜下血尿（）

A.新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞>2个

B.1h尿红细胞计数>2万

C.1h尿红细胞计数>5万

D.12h尿红细胞计数>50万

E.12h尿红细胞计数>10万

40.测定肾小球滤过功能最为可靠而灵敏试验为（）

A.血尿素氮

B.血肌酐

C.酚红排泄试验

D.肌酐清除率

E.血浆白蛋白

41.肾脏结构和功能的基本单位是指（）

A.肾小球和肾小管

B.肾小管和肾小囊

C.肾小体和肾小球

D.肾小球和肾小囊

E.肾小管和肾小体

42.肾病性水肿的主要原因是（）

A.淋巴液受阻

B.毛细血管通透性增强

C.继发性醛固酮增加

D.水钠潴留

E.血浆胶体渗透压降低

43.肾性高血压最常见的原因是（）

A.肾小球肾炎

B.肾动脉狭窄

C.先天性多囊肾

D.肾结核

E.肾盂肾炎

44.对肾病性水肿肾功能正常者，错误的护理措施是（）

A.低蛋白饮食

B.限制钠盐摄入

C.保持皮肤清洁

D.静脉输液需控制滴速和总量

E.病室定期清洁、消毒

45.导致容量依赖型高血压的主要因素是（）

A.醛固酮分泌增加

B.钠水潴留

C.肾血管狭窄

D.肾血流量下降

E.低蛋白血症

46.护理尿路刺激征病人，错误的一项是（）

A.多饮水，多进饮料

B.卧床休息

C.随时清洁尿道口

D.避免应用阿托品类药物

E.碱化尿液减轻疼痛

47.有关肾炎性水肿的护理措施下列哪项不正确（）

A.保持皮肤清洁

B.一律给予低盐低蛋白饮食

C.定期对病室进行消毒

D.各种穿刺前严密消毒皮肤

E.静脉输液控制滴速和总量

48.哪项不是急性肾炎急性期的处理要点（）

A.适当活动

B.限制食盐

C.应用青霉素

D.利尿消肿

E.降血压

49.慢性肾炎晚期最严重的问题是（）

A.贫血

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血压

D.肾功能衰竭

E.高度水肿

50.慢性肾炎的主要治疗目标是（）

A.控制感染

B.防止腹腔积液

C.防止高血压脑病

D.防止心脑血管并发症

E.防止或延缓肾功能的进行性减退

51.下列哪项是慢性肾炎必有的表现（）

A.水肿

B.血尿

C.蛋白尿

D.高血压

E.肾功能减退

52.慢性肾炎的饮食应选择（）

A.低优质蛋白、低磷饮食

B.低优质蛋白、低钙饮食

C.高优质蛋白、低钠饮食

D.高优质蛋白、高糖饮食

E.高优质蛋白、高磷饮食

53.慢性肾炎的主要病变部位是（）

A.单侧肾脏的肾小球

B.双侧肾脏的肾小球

C.单侧肾脏的肾小球和肾小管

D.双侧肾脏的肾小球和肾小管

E.双侧肾间质

54.急性肾炎的发病机制是（）

A.抗基底膜抗体介导

B.沉积的循环免疫复合物介导

C.细胞免疫介导

D.其他炎症介导

E.以上都不是

55.确定急性肾炎最主要的手段是（）

A.肾活检

B.尿液检查

C.B型超声检查

D.肾小球滤过功能检查

E.以上都不是

57.急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少（）

A.肉眼血尿

B.水肿

C.镜下血尿

D.高血压

E.肾功能损害

58.急性肾炎临床首发症状多为（）

A.少尿、无尿

B.高血压

C.心力衰竭(全心衰)

D.水肿、血尿

E.高血压脑病症状

59.急性肾炎患者肉眼血尿发生率约为（）

A.20%

B.10%

C.30%

D.40%

E.60%

60.对急性肾炎患者进行休息及饮食护理指导中，下列哪项不妥（）

A.卧床休息极重要

B.卧床能改善肾血流量，促进肾炎恢复

C.卧床至水肿消退可下床活动

D.低盐饮食，一般食盐2g/天

9.护师考试内科习题汇总 篇九

(一)症状和体征

哮喘发作前可有干咳、打喷嚏、流泪等先兆。典型表现为发作性呼气性呼吸困难、咳嗽和哮鸣。多在夜间或清晨发作和加重，发作缓解后可无任何症状及体征，但常反复发作。中、重度患者发作时端坐位，辅助呼吸肌活动明显增强。可有发绀、大汗、奇脉、颈静脉怒张等体征。若患者呼吸音显著减弱或消失，提示气道有严重阻塞。

(二)临床类型

1.外源性哮喘——春秋季发病多，多在青少年起病，半数病人有过敏史。发病前多有先兆症状，随即感胸部憋闷，继而出现呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，咳嗽，咳痰，痰黏稠、不易咯出，病人常被迫坐起。严重发作时，表现为张口抬肩、用力喘气、额部出汗、烦躁不安。

2.内源性哮喘——冬季发病较多，多见于成年人，哮喘多发生在呼吸道感染后，常常先有咳嗽、咯痰史，随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘。

3.混合性哮喘——哮喘的诱发因素既：舒过敏性因素又有感染性因素，症状表现复杂，哮喘可长年存在。无明显缓解季节。

4.重症哮喘——指严重的哮喘发作持续24小时以上，经一般支气管扩张剂治疗不缓解者。常因感染未控制、过敏原未消除、痰液黏稠阻塞细支气管、精神过度紧张、突然停用糖皮质激素、并发酸中毒、肺不张、自发性气胸等引起。病人表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，发绀明显。大量出汗，甚至出现呼吸循环衰竭。

二、护理诊断/问题

1.低效性呼吸型态或气体交换受损——与支气管哮喘有关。

2.体液不足或有体液不足的危险——与体液丢失增加、水分摄人不足有关。

3.知识缺乏——缺乏预防哮喘发作的知识。

4.执行治疗方案无效(个人)——与不能正确使用止喘气雾剂或害怕激素的副作用等有关。

5.合作性问题潜在并发症：自发性气胸、呼吸衰竭。

三、护理措施

(一)改善通气，缓解呼吸困难

1.为病人调整舒适的坐位或半坐位，或于床上放置一横跨病人腿部的小桌，令其伏于桌上，以减少疲劳。

2.协助排痰指导病人咳嗽时坐起，身体前倾，尽量将痰咯出。痰液黏稠时多饮水，每日进液量至少为l 500ml，或使用蒸气吸入，或遵医嘱给予祛痰药物，并定期为病人翻身、拍背，促使痰液排出。哮喘持续状态者每日宜医学教育 网原创静脉补液2000～3000ml以稀释痰液，滴速为40～50滴/min.哮喘病人不宜用超声雾化吸入，因雾液刺激可使支气管痉挛使哮喘症状加重。

3.给氧呼吸困难明显者遵医嘱给病人低流量鼻导管持续吸氧，注意湿化吸氧。