护理消毒隔离制度(通用10篇)
1.护理消毒隔离制度 篇一
消毒供应室消毒隔离制度
一、严格划分污染区、清洁区、无菌区,人流,物流路线由污到洁,不得逆流与穿梭,操作者应根据区域着装规范。
二、供应室内部要严格区分三类物品:污染物品、清洁物品、无菌物品,分别放置,不得混淆。
三、对特殊传染病人用过的物品器械等,使用科室进行初步冲洗后应用有标有传染标记的塑料袋双层扎口,由供应室回收进行消毒后,按无菌物品处理,烈性传染病人用过的敷料及使用后的一次性器具等应及时焚烧。
四、建立质量监督制,对无菌物品质量、灭菌器效能、纯化水、各房间空气消毒的效果进行定期监测,每月做细菌培养一次。
五、一次性用品在使用前经质量监测合格后,方可发放,使用后的锐器与针头放在防刺利器盒内,一次性注射器用黄色塑料袋存放,专人回收、集中处理,未污染的器具按医用垃圾由专人回收处理。
六、消毒供应室工作人员要熟练掌握消毒技术,消毒液的配置及正确使用方法。
七、严格执行清洁卫生制度,做到污染区、清洁区、无菌区的拖把、抹布分开使用,用后及时清洗消毒处理。
八、下收下送车辆“洁”“污”分开,每日清洁消毒后分开放置。
九、医用垃圾及生活垃圾分开放置及处理。
2.护理消毒隔离制度 篇二
1 清洁流程
①湿式清洁, 清洁工作应由清洁区→潜在污染区→污染区, 逐区进行。②抹布、地巾等清洁工具用后集中清洗、消毒、干燥。③工作完毕, 做好个人卫生。
2 消毒流程
2.1地面和物体表面消毒地面用有效氯含量500~1 000 mg/L含氯消毒剂;患者血液、体液、分泌物等及遗弃物污染地面应及时用有效氯含量1 000 mg/L含氯消毒剂溶液消毒处理。物体表面 (床栏杆、床头柜、墙、门把手、水龙头、耐湿的仪器等) 用有效氯含量500~1 000 mg/L含氯消毒剂。
2.2 患者使用物品消毒患者使用的物品做到固定专用;使用后需回收耐湿的物品, 用有效氯含量500~1 000 mg/L含氯消毒剂浸泡或消毒柜消毒。患者使用的被服类经有效消毒处理后, 洗涤中心方可收集, 送清洗消毒。床单位用床单位消毒器进行消毒。患者出院、转院后, 进行终末消毒处理。如果上述物品为一次性使用, 使用后按医疗废物处理。
2.3 用后的医疗用品消毒呼吸治疗装置、氧气湿化瓶尽可能使用一次性使用物品;若重复使用, 用后由供应室统一处理。精密仪器设备表面、呼吸机主机屏幕及键盘表面、体温计、血压计、听诊器等用75%医用酒精消毒擦拭。压舌板使用一次性压舌板。防护眼镜、防护面罩用1 000 mg/L的含氯消毒剂浸泡30 min, 流动水冲洗干燥后备用。
2.4 交通工具及用具消毒患者乘坐过的交通工具或运载患者的交通工具 (救护车等) 、用具 (担架床等) 用1 000 mg/L的含氯消毒剂, 喷洒或擦拭作用时间60 min。
3 隔离流程
3.1 关于隔离区规定:隔离区内, 除患者、医务人员及有关人员外, 任何人不得擅自入内。如需外出做检查的患者, 按要求做好防护, 由医务人员陪同, 并预先通知检查科室安排检查时间, 尽量安排在末位, 做好防护, 患者检查后做好消毒。凡是进入隔离病区的人员按要求必须做好个人防护。
3.2 污染区指被病原微生物污染的区域, 如专供传染患者用的病室、外走廊等。此区域内要按严格的消毒隔离措施, 做好随时消毒及终末消毒工作。污染区的任何物品不经消毒不能带出, 工作人员进入前必须做好防护, 每进行完一项操作就必须要清洗或消毒双手。污染区工作人员未经脱摘防护用品, 一律不得进入潜在污染区, 更不能进入清洁区。
3.3 潜在污染区指介于清洁区与污染区之间, 可能被污染的区域, 如缓冲间、医务人员走廊、治疗室、医生办公室和护士站等。此区各部位应经常保持清洁, 每日清洁消毒2次, 特别是地面与水池、门把手等要常擦拭清洗, 遇污染随时消毒。
3.4 清洁区指没有被病原微生物污染的区域, 如工作人员值班室、清洁更衣间、浴室、仓库等。此区域内传染患者不得进入, 医务人员着装按清洁区要求。
3.5 疑似、临床诊断患者病区和确诊患者病区:负压病房、独立设区, 有明显标识。分清洁区 (蓝色) 、潜在污染区 (黄色) 、污染区 (红色) , 三区无交叉。患者单独居住, 不得自行离开病房。
3.6 人员、物品进出隔离病区流程:医务人员严格按要求防护;清洁物品、食品、药品从清洁区入口送入、污染物品由污染区出口取出;患者出院时, 其携带的各种物品均要进行相应的消毒处理。
4 标本送检流程
标本采集后即刻放专用包装运输材料之中, 对表层消毒后专人送检, 不得脱漏遗失, 避免日光、高热等。
5 洗涤收集、发放流程
3.艾滋病病人的心理护理与消毒隔离 篇三
关键词 艾滋病病人 心理护理 消毒隔离
护理人员的培训
我院自2004年1月~2007年8月共收治29例艾滋病患者,对我院护理人员来说是一个新的领域,必须进行系统培训。因此,我院传染科人员需要每一个从事这项工作的医生、护士、保洁员及相关人员都应具备较高的职业素质和一定的思想境界,以及不断更新的专业理论知识和熟练的操作技能。我院感染科和护理部经常组织学习艾滋病护理培训班,护士专题护理查房,组织护理人员参加院外学习关于艾滋病的护理消毒隔离及艾滋病病人和病毒携带者的职业暴露预防控制等相关内容,我院还派护理骨干到北京进修培训,使护理人员对艾滋病流行趋势、治疗进展、发病等有一个新的了解,以增加护理人员的紧迫感、责任感及作好充分的心理准备,以胜任这项工作。
建立合理实用消毒隔离制度
护理艾滋病和病毒携带者是一件极具挑战性,但又非常有价值的任务,高度复杂的心理、社会因素使护理工作面临着极大困难,直接护理的基本技巧与护理其他疾病没有什么区别,特殊措施之一是消毒隔离及管理问题。
由于艾滋病是传染病中最新的一族,特别是我院收治第1例艾滋病病人时,大家心理非常恐惧,消毒更严格,病人用物几乎能焚烧全部焚烧,其他一律高压消毒。但随着知识的普及,了解艾滋病病人主要是通过性接触、血液、体液和母婴垂直传播,不会通过日常接触传染,因此,目前我院的消毒隔离措施更为科学与实用。
1.消毒隔离:隔离前向病人做好解释工作,说明隔离的目的、要求以及如何配合,使病人能够自觉地进行自我隔离和护理。
2.尽可能将病人安排在单人房间,合并肺结核病人咳嗽、打喷嚏时用纸遮住口、鼻,然后将纸扔入不透水的双层密闭袋中,作好标记送出病房。
3.床头病历交班的黑板上做明显的红色标记,体温计、血压计、听诊器、止血带病人专用,其他生活用品均与其他病人分开。
4.皮肤黏膜护理:为了防止艾滋病感染实施护理时需穿隔离衣,戴一次性手套。特别是手接触艾滋病病人的第一屏障,因此,当处理血液、体液及污染物品时必须戴双层乳胶手套,在进行容易发生血液、体液、喷溅的操作时应穿一次性围裙,戴口罩及护目镜,护理病人之后及护理另一个病人之前必须洗手。
5.注意自身预防,医护人员做检查操作时要小心避免被用过的针头、器械刺伤,避免破损的伤口直接感染,工作衣帽被血迹或分泌物污染后仍立即清洗和消毒。
6.对操作的要求及污染物的处理:护士在操作前应向病人做好解释,取得合作,对不合作的病人或污染危险性较大的操作应由技术熟练的两人配合,操作时要集中,严格规范,避免误伤自己,进入侵入性治疗和护理操作时,如手术、穿刺、注射等,要注意对利器的处理,用过的利器必须放到特殊的容器中。器械用含氯消毒液浸泡后,再经高压灭菌。一次性注射器、输液器、针头经消毒毁型处理后由卫生局指定市环卫医用废弃物处理有限公司回收。被血液、体液污染的被褥经环氧乙烷高压灭菌后方可与一般同类物统洗。
7.当病人接受手术及一些辅助治疗或检查时,护士应事先通知手术室及辅助科室,作好预防准备。
8.送检标本的处理:病人送检标本放在固定的容器里,容器外不得污染,并有特殊标记,专送检测标本用过消毒处理后在弃掉。
9.尸体处理:处理尸体应戴手套、穿隔离衣,伤口及渗出部位需妥善处理,房间物品必须进行终末消毒,消毒方法同一般终末消毒方法。
10.标本收集:收集病人的血、痰、尿、粪标本时,一律要戴双层乳胶手套,并注明警告标志,用两个特殊的红袋装好,送至检验科,化验单贴上红色标记,并用电话通知检验科。
建立靈活的护理管理模式
我院为艾滋病人提供宽松的治疗环境,尽可能将病人安排在单人房间,定期参加医院及科内组织的红丝带活动,传染科设有热线电话,咨询治疗专业指导,以及提供了方便优美的环境,消毒隔离措施严密等高效优质服务。在艾滋病尚无特殊药物的情况下,减轻病人身心痛苦,防止恶化,提高生存质量是一项重要手段。护理与病人接触最多,因此护士是医疗工作中最有利的助手。
艾滋病是一种直接危害人类身体健康和生命安全的严重疾病,除对症治疗护理,患者在病程中会遇到各种心理问题,大部分病人面对死亡,社会孤立,人们的歧视做出的反映包括否认、愤怒、抑郁及自杀倾向等。不同病不同发病时期都会有不同的心理问题,一般的技术护理是千人一面的,而心理护理则是以不同人群不同文化背景不同社会环境及不同个性素质,因人而异提供不同层次的个性化的心理护理。
建立良好护患关系,减轻心理负担
此病患者多为青壮年,正处于花样年华,自尊心强,且艾滋病被人们认为是一种性病,是一种违反社会伦理而又不光彩的病,被大多数人所歧视、排斥。当患者一旦被确诊或怀疑艾滋病时,其心理反映引起的矛盾冲突,容易导致焦虑、恐惧、绝望、羞愧、罪恶、束手无策等不愉快的情绪,并产生心理恐惧。对于一个艾滋病患者,我们护理人员应不恐惧,不歧视患者,主动亲切地与患者交谈,了解患者的心理问题,帮助患者正确对待所患疾病,缓解心理压力。首先,用心倾听患者自我表达,让他们感到倾听者能够明白他们的处境和想法,感到有人理解他们给他们一种舒畅、释然和满足的感觉;其次,作好病人为中心满足患者个体需要的护理,也有利于建立护患的信任关系。并且运用语言及非语言的沟通技巧,了解病人的心理活动,在为他们解决身体痛苦的同时,也使他们得到心理上的治疗。
通过我们在护理上的整体化护理,以及加强心理护理,有效地提高了患者的生命质量,延长了患者的生存时间,为使艾滋病患者早日康复,提高其生活质量,我们应充分地认识患者的心理反应和心理需求,同时在休息营养,保健防止并发症等方面指导他们,使艾滋病患者的心理护理和治疗护理提高到最佳状态。
参考文献
4.消毒隔离制度 篇四
一、医护人员进入工作场所必须穿戴工作衣帽,必要时戴口罩和必要的防护措施,保持清洁;禁止穿工作服进入食堂、宿舍等公共场所。
二、严格执行无菌技术操作,注射、穿刺、换药、检查等操作前后均洗手,必要时使用快速手消毒液。
三、用于注射、穿刺、采血等有创操作的一次性医疗用品、器具不得重复使用,必须一人一用。
四、换药室、治疗室、病区等有关消毒隔离制度和保洁监控措施。
五、病房每周空气消毒一次,定期开窗通风湿式打扫,严格执行一床一套一桌一布。病区各室清扫工具要专用,标记明确,用后消毒。
六、换药室、治疗室应严格划分清洁区和污染区。
七、无菌容器、敷料要定期消毒,消毒液定期更换。
1.无菌物品要注明消毒日期、失效日期,有效期不得超过一周,超过一周应重新灭菌。放置无菌物品时,须按时间顺序排放。2.无菌操作时必须带治疗盘(车)。肌肉注射药物准备不得提前30分钟;静脉用药现配现用,溶药时间不得提前2小时,以防污染和失效。
3.无菌持物钳(镊)、各类消毒液容器每周高压灭菌2次。无菌物品(棉球、棉签、纱布等)一经打开,注明开启时间,保存时间不得超过24小时。
4.使用中的碘酒、酒精、安尔碘每周更换2次,戊二醛每天更换一次,并每天监测浓度,含氯消毒液每日更换,使用安尔碘小包装注明开启时间。
5.科室不得自行清洗器械,用后器械需保湿送供应室集中处理。
八、各种引流瓶、引流袋、引流管、负压器、氧气导管等,应每日更换。
九、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器管路、呼吸机管路必须每日更换、消毒,用毕终末消毒干燥备用。
十、听诊器用75%酒精擦拭,一人一消毒。体温计用后浸泡于500mg/L含氯消毒液或75%酒精内30分钟,清洗后干燥保存。
十一、血压计、病历夹每周用500mg/L含氯消毒液擦拭2次,电话、电脑键盘、鼠标等每日用500mg/L含氯消毒液擦拭一次,血压计袖带每周清洗,有污染随时消毒清洗。
十二、使用后器械由供应室统一回收清洗、消毒或灭菌。对 特殊感染(梅毒、破伤风、气性坏疽、炭疽等)的物品应用高浓度含氯消毒剂浸泡后再清洗、消毒或灭菌。
十三、所有一次性用品及检查、治疗、换药等产生的垃圾均按医疗废物管理要求处置。
十四、出院病人按病种做好终末消毒。
换药室消毒隔离制度
一、保持换药室整洁,严格分离清洁区和污染区,标识明确。进入换药室的工作人员必须穿工作服、帽、戴口罩。
二、严格区分清洁区与污染区,无菌、有菌物品分开放置。无菌物品有标志及消毒日期。
1.无菌柜应每日进行清洁,无菌物品按日期依次放入柜内,不得有过期物品,所有无菌物品有效期不超过一周,过期应重新消毒灭菌;
2.一次性使用无菌用品应除去中包装,分类放在无菌柜的防尘良好的柜内。
3.无菌物品和清洁物品分开放置。灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时
三、碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换2次。
四、每次换药前洗手,换药时按无菌操作进行,做到一人一碗(盘)二镊(钳),一份无菌物品。如需添加敷料时,洗手后方可接触换药车。
五、换药次序;按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入换药室;感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内,及时焚烧处理。手术者术前不换感染及隔离伤口。
六、换药车上常用的换药器械及敷料一经启用,每日需高压蒸汽灭菌一次;启封的外用无菌溶液限24小时内使用,并注明启用时间;各种检查、治疗包未用者,每周重新高压蒸汽灭菌一次(炎热潮湿季节每周一次)。
七、消毒物品(包括换药碗、敷料、引流条、针、线等)、浸泡消毒液每月抽样培养1—2次,空气细菌培养每月一次,报告单留存备查。
八、保持室内清洁,室内物品、治疗台、操作床及无菌容器面每日用消毒液擦拭消毒;地面湿式清扫,有专用拖把及抹布,用后消毒。每日紫外线空气消毒一次(晚夜班),空气细菌监测总数≤300个/m3。
九、室内禁止放其它无关物品。
十、感染性敷料等污物应放入黄色垃圾袋内,作为医疗垃圾及时清运。
治疗室消毒隔离制度
1、室内布局合理,环境清洁,物品放置有序。
2、医务人员进行诊疗操作时,应衣着整洁,戴口罩帽子。
3、执行《手卫生管理制度》。各项操作前后、连续诊疗操作之间应洗手或手消毒。治疗车应配有快速手消毒剂。
4、严格执行无菌技术操作规程。无菌物品必须一人一用一灭菌。注射、采血必须人一针一根压脉带。
5、碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次;棉球、纱布等一经打开,使用时间不得超过24小时,提倡使用小包装;无菌器械包即开即用;铺好的无菌盘不得超过4小时,如污染应随时更换。
6、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
7、待用中的氧气湿化瓶、湿化液(无菌水)、氧气鼻导管必须每目更换。
8、无菌物品与非无菌物品分开放置。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期物品送供应室重新处理。治疗车上物品应摆放有序,上层为清洁区,下层为污染区;禁止物品洁污混放。
9、体温计使用后用75%酒精浸泡,清水冲净,擦干备用;压脉带由供应室统一清洁消毒。听诊器、血压计袖带、手电筒、病历夹、输液网套等保持清洁,被病人血液、体液污染时先清洗后用含有效氯1000mg/L-2000mg/L消毒液浸泡30min。
10、室内每天开窗通风2次,每次30min。消毒后应开窗通风30min后人员方可进入室内。
11、定期对环境卫生学进行常规监测。空气、消毒剂、医务人员手及物表每月监测l次,当发生医院感染流行,怀疑与医院环境卫生学因素有关时,应及时进行监测。并将有关情况上报院感科。
12、室内治疗台、无菌物品存放柜、药品柜、治疗车、治疗盘、仪器设备台面等表面使用清洁或消毒布巾擦拭清洁,每日l次。地面湿式清扫,擦拭布巾用后清洗消毒,干燥备用。
13、抹布、拖布应分区使用。抹布使用后清洗,浸泡消毒,干燥备用;拖布使用后清洗干净,再用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。
14、诊疗过程中产生的医疗废物应按我院《医疗废物管理制度》处置。
病区消毒隔离制度
一、医护人员上班时应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程,实施标准预防,加强个人防护,接触病人前后应及时洗手,进行无菌操作必须戴口罩、帽子。在进行可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅操作时,应穿隔离衣并佩戴护目镜或防护面罩。
二、在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人 采取相应隔离措施。患者的安置原则应为:感染病人与非感染病人分室安置,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。病床间距宜大于0.8m。
三、各种治疗、护理及换药操作应按伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。
四、坚持每日清洁、消毒制度,病室内应定时通风换气,每日至少两次,每次30分钟,必要时进行空气消毒;地面、桌椅等物体表面应湿式清洁;当有血液、体液及排泄物等污染时,应立即使用一次性纸巾擦去可见的污染物,再用500mg/L含氯消毒剂擦洗。当疑有医院感染暴发或耐药菌流行时,应使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,每日2次。
五、不同区域应分别设置专用拖把、抹布,每天使用后分别浸泡予500mg/L、250mg/L含氯消毒剂30min后洗净晾干。
六、病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布。病人出院、转科或死亡后,对患者床单元应使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
七、病人被服每周更换,遇污染及时更换;禁止在病房、走廊清点更换的衣物。
八、患者生活用品如毛巾、面盆、便器、餐饮具等,保持清洁,个人专用。
九、进入人体无菌组织、器官、腔隙,或解除人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品因进行灭菌,接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品因进行消毒。重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后应先清洁,在进行消毒或灭菌。被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应按消毒技术规范要求处理。
十、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器等,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存,湿化液应用灭菌水。
十一、体温计应一用一消毒,用后浸泡于500mg/L含氯消毒剂30min后洗净擦干备用;血压计袖带、听诊器等保持清洁,遇有污染应及时现清洁,在使用75%酒精擦拭。
5.病房消毒隔离制度 篇五
一、病人的安置应实施标准预防的原则,根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施;对已确诊的传染病人应立即转科或转院隔离治疗,在未转之前,必须采取相应的隔离治疗措施。
二、传染病人应在指定的范围内活动,不准乱串病室及外出。
三、凡遇有厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人,应严密隔离,用过的房间要消毒,用过的敷料要烧毁,对其被褥、衣服必须消毒;医护人员出入病室必须穿隔离衣、帽、鞋,并每出入一次必须换衣、帽、鞋并及时消毒处理。
四、病人的被套、床单、枕套和诊查单不准带有血、尿、便痕迹,做到随脏随换。禁止在病房、走道上清点衣被。
五、病室内要保持环境整洁,空气新鲜无异味,经常通风换气,消除污染。每日用紫外线进行空气消毒1次,每次1小时;地面应湿式清扫,遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。
六、病床每天湿式清扫一次,一床一套;床头柜等物体表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物体表面随时消毒。
七、治疗室、病房、厕所等的拖帕,应标识清楚,分开清洗,悬挂晾干,每周用消毒液浸泡消毒处理。
八、血压计袖带应每周清洗,特殊污染后随时消毒。听诊器保持清洁,接触病人后及时消毒。
九、弯盘、治疗碗用后及放入消毒液进行预处理浸泡消毒后,送消毒供应室灭菌后再用;体温计用后放入消毒液内浸泡消毒,清水冲洗后晾干备用。
十、患者出院、转科或死亡后,必须进行床单元的终末消毒,其它物品按病室消毒隔离措施执行。
重症监护室(ICU、CCU)消毒隔离制度
一、监护室内应有安静、舒适及隔离的环境,布局流程合理,明确分为治疗区和监护区、医护生活办公区、污物处理区,以保证病员的安全,防止交叉感染。
二、设足够的流动水洗手设备或杰雪消毒液等消毒设施。安设循环风紫外线空气消毒机或采取机械通风,保持环境清洁,空气清新。
三、监护室内谢绝家属探望,有特殊情况随时与工作人员联系。进入监护室的工作人员必须更换拖鞋、衣、帽;外出时更衣。非工作人员不准随意进入监护室。
四、每日用消毒液擦拭门窗、桌、椅、床、柜以及拖地两次;每日定时进行空气消毒,时间至少在1小时以上;每周室内彻底清扫一次,各种装备、仪器的表面,定时用清水擦拭,经常保持清洁。
五、每月对环境、物表以及消毒液进行微生物监测一次,对不合格的指标或接近标准的指标,必须做分析并再次监测,直至合格。
六、每日检查各类治疗包的有效期、器皿及用物,每周灭菌一次。各类穿刺导管放置期限不超过三天(冬天不超过五天)。
七、使用呼吸机时间较长的病人应标明启用时间,定时更换管道,最长使用时间不得超过7天;呼吸机管道每次使用后,及时用水冲洗干净并迅速晾干,放入消毒液中浸泡消毒后,将其导管清洗干净,凉干后注明消毒时间,按时间顺序摆放于治疗盘内,用无菌治疗巾覆盖并存放于治疗柜内备用,最长有效期不得超过7天。
八、严格执行无菌操作规程,认真洗手;接触血液、体液、分泌物、排泄物等可疑污染操作时应戴手套,操作结束时立即脱掉手套并洗手。
九、特殊感染或高危感染病人,尤其要作好针对性的消毒隔离措施以及职业防护措施。
十、患者转出ICU、CCU监护室后,必须进行床单元的终末消毒,其它物品按病室消毒隔离措施执行。
母婴同室病房消毒隔离制度
一、母婴室应设置在新生儿房相近的独立区域,并设置有洗手装置。工作人员进入室内接触婴儿前后应洗手,非工作用品禁止携带入室。
二、病床每天湿式清扫一次,一床一套;床头柜等物体表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后浸泡消毒、清洗、晾干后备用;有污染的物体表面随时用消毒液擦拭消毒。病人的引流液、体液、血液等液体标本应该用消毒液消毒后排入医院污水处理系统。病房和走廊地面每天湿式拖地三次,有污染时用消毒液擦拭消毒。
三、住院产妇建议使用一次性被褥、拖鞋,产妇哺乳前必须洗手、清洁奶头。哺乳用具一婴一用一灭菌;隔离婴儿用具必须单独使用,实行双灭菌。
四、婴儿所用的被褥、衣物、尿布(建议使用纸尿裤)和浴巾等物品,必须经过灭菌处理后一婴一用,避免交叉感染。遇有医院感染流行时,必须严格执行分组护理的隔离技术。
五、严格执行一人一针一管一用一消毒制度。
六、室内用品、母婴床、家具等定期清洁消毒。母婴出院后,其床单元、温箱应及时进行清洁消毒。
七、母婴一方患有感染性疾病时,均应及时与其他正常母婴隔离。产妇在传染病急性期,应暂停哺乳。感染性强的疾病,如脓疱疮、新生儿眼炎、鹅口疮等时应及时隔离。
八、患有皮肤化脓及其他感染性疾病的工作人员,应暂时停止与婴儿的接触。
九、严格探视陪住制度。在感染性疾病流行期间,禁止探视。每次探视结束后,母婴室应开窗通风,并进行相应的清洁消毒。
十、每月必须对母婴室空气、物表、消毒剂以及医护人员的手作一次微生物监测,并保存好检测记录,对不合格的以及接近限值的,必须及时分析原因并积极采取措施,重新监测直到合格。
6.医院隔离消毒制度 篇六
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一、一般隔离消毒要求
l、传染病与一般病房(或其他建筑
物)应当保持一定或有严密的隔离措施,以防止交叉感染。传染利、结核科和小儿科,均应设有单独的出入口,小儿科门诊,应设有专人进行
预检,遇到传染病可疑有立即隔离。
2、医院的手术室、分娩室(产房)、婴儿室、传染病房、隔离观察室、血库、注射室、药剂制剂室、检验室、供应室以及可以成为传染源的处所等,均应有严格的消毒制度。医
院的门诊和一般病房也应有定期的消毒制度。
3、传染病房应备有单人房间,以便收容需要观察的病员。
4、传染病员所住的病房,应按时进行消毒;用过的家具、器皿、被褥、碗筷等用具必须经过严格消毒后再用。
5、传染病员的排泄物和分泌物,必须经过消毒或净化后再排入下水道。
6、工作人员进病房和诊前,必须穿工作服,在传染病房应穿隔离衣、戴工作帽和口罩(条件许可时应穿特备胶鞋),但不得穿出传染病房。接触病员后应及时洗手。
二、门诊防止交叉感染
l、门诊发现传染病员时,必须按规定上报疫情。
2、在门诊或急诊室发现传染病或疑似传染病的,应立即就地隔离,进行消毒,并根据情况将患者送入传染病院,传染病或隔离病室。
3、传染病员离开或死亡后,室内床单等应一律更换,并进行终末消毒(方法视病种而定)。
4、传染病流行期间,设立临时检疫岗,对每一个就病员,必须经过初步检查后才能挂号,可疑者进行隔离处理。
5、放射线科及理疗科应将门诊及病房病员的治疗和检查时间严格分开。
6、病员应在指定地区候诊、检查和治疗,不得在门珍各处走动,以防止交叉感染。
7、门诊应设肠道传染病员的专用厕所。
三、住院防止交叉感染
1、住院防止交叉感染。
(1)病员进入病房前应根据情况沐浴或擦澡(危急病员须先进抢救,以后在病房内进行)、理发、剪指甲。
(2)病员进入病房前应测体温,如遇发热的病员应判明发热原因。决定是否进入病房或入隔离待查。
(3)病中的服装应进行清洁处理,如条件许可,病员更换的鞋、袜、衣、裤不得与医院准备之干净服装接触。
(4)无接诊室或住院处者司以进病房后当日进行卫生清洁工作。
2、病房
(1)病员在住院期间,如发现传染病,应按隔离消毒原则处理。
(2)病房经常保持整洁,住院病员应按期沐浴或擦澡、理发、洗头或剪指甲等。
(3)患者用过的便盆、便壶应进行消毒,有传染病的患者(如滴虫阴道炎、肠道寄生虫病、肠道传染病等)应固定使用。脸盆、澡盆,每次用后应及时擦洗与消毒。
(4)患者餐具用后消毒,茶具固定使用并按期消毒。
(5)被脓、血、排泄物所污染的敷料和布类等应采用可靠的力一法进行浸泡消毒后洗涤。必要时再进行煮沸消毒,小件敷料可焚烧处理。
(6)患者的衣服、被单、枕套等应定期更换,必要时随时更换。
(7)有传染病可疑的衣物或污脏之大衣、毛毯、.被褥、枕套及报纸、书刊等应用日光曝晒或用其他方法消毒。
(8)打扫厕所的清洁工具,与打扫其他场所的工具,应严格分开。
3、传染病房(或隔离病室)
除严格执行病房的各项有关规定外。
(l)传染病房的设立应尽量集中,不得与居民住宅或职工宿舍设在同一院内。
(2)遇有急性传染病,应暂时隔离,并尽快转送传染病院,“与地无传染病院的应按急性传染病隔间措施处理。
(3)每病房只能收治同病种的传染病员,如确有困难,可安排在病房一角。用屏风隔开,同时实行床边隔离。
(4)患者小能随意离开病房。得到医师许可者,可在指定范围内活动。
(5)传染病患者一般禁止探视,特殊情况须经医师或护士长决定。
(6)进入传染病房须穿隔离衣,遇不同病种应更换隔}离衣。
(7)胃肠道传染病员的便盆,遇不同病种应更换隔离衣。
(8)传染病房的地面和墙壁应注意消毒,病员出院或死亡后,病房和用具须作终末消毒(处理方法视病种而异)。
(9)工作人员应定期进行大便化验、大便常规检查、咽喉培养。工作人员患有传染病,特别是呼吸道传染病,须隔离观察,直到检疫期满为止。
四、病员衣物用品污物清洗消毒
1、污物应放置于指定地点,污物箱、痰杯等应带盖,并经常消毒。处理人员应注意安全,避免感染。
2、各种污物应经指定路线送出。传染病房的痰及大便纸、一律焚毁。脓、血污物的敷料应用可靠的方法进行消毒,必要时可焚毁。一般病房可倒入带盖垃圾箱内。
3、化验室、病
理解剖室等检验物、标木、尸体及接种动物的处理,均应严格遵守隔离消毒制度。
4、传染病房污衣、被服等必须包好,再送洗衣房,先经过浸泡消毒冲洗后,再进行煮沸消毒。
5、传染病房污衣物、被服等附上明显标志,与一般衣服分开放置和处理。
6、芽胞细菌(破伤风、炭疽、气性坏疽等)感染患者的衣物应用间歇灭菌法消毒。
7、供应室必须将清洁无菌与污染物品绝对分工,凡经传染病员或可疑者使用过的医疗器械应包好并有鲜明标记,及时进行单独消毒处理。对高压消毒器应每次进行指示剂消毒效
果检查,定期进行细菌培养测定。
8、对洗净消毒过的衣物、被褥,定期作采样细菌化验,并登记备查。
9、医院的洗衣房应建立安全制度。
7.谈规模化养猪场的消毒与隔离 篇七
1 猪场的消毒程序
1.1 入场消毒
(1)入场人员消毒。养殖场入口处设置长3 m、宽与大门相同的水泥结构消毒池,池内消毒液每2~3 d彻底更换1次,可选用氢氧化钠等。进场人员必须换鞋,脚踩消毒池,经紫外线消毒室消毒10~15 min或喷雾消毒后才能进入。入场后人员还应随时进行洗手消毒,采用的消毒剂应无异味,对人的皮肤无刺激性,如过氧化氢溶液、新洁尔灭(季胺盐类消毒剂)溶液。
(2)车辆消毒。任何车辆不得进入生产区,外来运猪车辆的车轮、车厢内外都要进行全面的喷洒消毒。可选用过氧化氢、过氧乙酸、二氯异氰尿酸钠等。
1.2 生产区消毒
(1)杜绝外来人员进入生产区参观访问。工作人员不准养宠物,不准进入屠宰场,不准带入可能染病的畜产品或物品。本场兽医不准到外面诊疗疫病。
(2)进入生产区的工作人员,必须经消毒更衣室消毒,经过淋浴、更衣(穿工作服)、换鞋后方可进入猪场。
(3)不同猪舍的饲养人员不准串舍和在饲养时间聚集,各车间用具不得外借和交叉使用。技术员需检查猪群情况时,必须穿经消毒的工作服、戴帽、换鞋,检查应该从健康猪群到病猪,从小猪到大猪。需进入不同猪舍时应进行重新消毒。
(4)猪场配种人员不准对外开展猪的配种工作,人工授精站的人员不可进入养猪生产区,取送精液应在指定的窗口。
(5)车间用具经过浸泡、喷雾或紫外线直接照射消毒后才可进场。
(6)买猪人员、车辆一律不准进入生产区。
(7)在病猪舍、隔离舍出入口应放置浸有消毒液的麻袋片或草垫,消毒液可用3%烧碱溶液。
1.3 猪舍消毒
(1)常规消毒。坚持每天打扫猪舍卫生,保持料槽、网床、用具干净,地面清洁,选用高效、低毒、广谱的消毒药品进行消毒。
(2)定期消毒。定期对猪场周围环境及猪舍进行消毒,定期在猪舍内进行带猪消毒,每周进行2~3次。疫病期间产房和保育舍每天消毒1次,其他猪舍每2 d进行1次消毒。
(3)实行单元化饲养、全进全出制。每批猪只转出后和下批转入前,对猪舍地面、栏舍、走道、食槽、用具以及下水道等进行彻底清洗消毒。
(4)母猪上分娩床、仔猪转群时,应对猪只体表进行消毒。母猪生产时一定要保证母猪乳房、阴户周围干净卫生,并严格消毒,于干燥后送到指定地点。
(5)注射器、针头、手术刀、剪子、镊子、耳号钳、止血钳等物品,要在洗净后经消毒锅内煮沸消毒30 min后方可使用。
(6)仔猪打耳号、剪牙、断尾等外伤,以及其他猪群的外伤,都应该及时消毒,防止感染。用5%的碘酒棉球涂擦数遍,直到痊愈。
(7)公母猪配种前,应做好公猪下腹部、尿囊和母猪外阴部的清洁消毒。采用人工授精时,要有无菌操作观念,避免人员、器具、环境等因素影响精液质量。
1.4 患期消毒
当猪出现腹泻等传染性疾病时,对发病猪隔离、调圈,对该圈栏进行清扫、冲洗、药物消毒、火焰消毒、干燥。水泥床面和水洗后易干燥的猪舍需要用水冲洗。出现口蹄溃疡症状时,舍内走廊用3%火碱水溶液,地面用1∶500的百菌消消毒。出现呼吸道疾病和其他疾病时,清扫、通风、带猪消毒。此时消毒药浓度可比平时高1倍。杀灭虫卵时,清扫冲洗地面,用3%火碱水溶液消毒,再用火焰消毒。
1.5 粪污等废弃物的无害化处理
(1)粪便可用生物热消毒法(发酵池或堆粪法),猪粪堆积处应远离猪舍,并定期消毒(可用50%百毒杀1∶300兑水进行喷雾消毒)。污水可用沉淀法、过滤法或化学药品处理(每升污水加2.5 g漂白粉)。
(2)病死猪、死胎和胎衣的处理。严格处理病死猪、死胎、胎衣和废弃物,用密闭袋包装,经焚化或深埋处理。对病猪停留过的地方,清除粪便和污水、污物后,再用4%的氢氧化钠溶液进行彻底消毒;粪便、污物经专用道运出猪舍。
(3)垃圾处理。生活垃圾放在指定的地点,定期焚烧或运输到专门的垃圾处理场进行处理。经常清除垃圾、杂物和杂草,并搞好猪舍周围的环境卫生。
1.6 消毒注意事项
(1)消毒前,首先要清扫、浸泡、刷洗,除去表面附着物,然后按规定配制消毒液进行消毒。在无疫病发生的情况下,每个月对全场及周围环境进行2次以上大消毒,定期消灭蚊蝇,严格执行停药期的规定。
(2)舍内温度、消毒时间、药物浓度、喷洒量对消毒效果有影响。舍温在10~30℃,温度越高,消毒效果越好。一般药物作用时间不少于0.5 h。
(3)预防消毒时,采用药品说明书介绍的中等浓度,患病期消毒采用说明书介绍的最高浓度。
(4)不同消毒对象每平方米需要喷洒稀释后消毒药量:圈栏40~60 m L,木质建筑150~250 m L,砖质建筑250~350 m L,混凝土建筑350~450 m L,黏土建筑60~120 m L,土地和运动场200~300 m L。
(5)经常更换消毒药,以免病原微生物产生抗药性。
(6)禁用无生产厂家、无生产日期、无规格说明的“三无”消毒剂。
2 猪场的隔离措施
2.1 引种检疫与隔离
引进猪只前,做好产地疫情调查,确保引进的猪只不携带疫病。引到目的地时,要隔离饲养30~60 d,最好是60 d,经检疫合格后,每栏猪再混入1头本场的猪,使外来猪适应本场的微生物菌群,并做好气喘病的免疫接种等工作。隔离场采用全进全出制,批次间要严格空栏、清洗、消毒。
2.2 人员隔离
人员是畜禽疾病传播中最危险、最常见也最难以防范的传播媒介,必须有效控制。猪场的人员活动应做到以下5点: (1) 谢绝外来人员进入生产区参观访问,要在生活区指定的地点会客和住宿; (2) 场内职工不准食用外购猪产品,不得养宠物; (3) 生产人员进入生产区,要经过淋浴、更换消过毒的专用工作服和鞋帽后才能进入,工作服和鞋帽每次使用后都必须经过消毒; (4) 生产区内各生产阶段的人员、用具应固定,人员不得随意串舍和混用工具; (5) 生产区的工作人员不得对外开展诊疗等服务。
2.3 与外面生物的隔离
8.医院消毒隔离中存在的问题及对策 篇八
【关键词】消毒隔离 存在问题 对策
医院是各种病人集中的地方,也是院内感染高发区,预防院内感染的关键是做好消毒隔离工作。因此,我院对临床科室加强消毒隔离管理,对存在的问题及时纠正,减少了院内感染发生的机会,保障病人的生命安全。
1 存在问题
1.1 医疗垃圾收集封口不规范,未贴封条。注射器垃圾桶内有针头。
1.2 消毒物品未完全浸入消毒液中,未达到消毒目的。
1.3 个别科室止血帶未做到一用一消毒。
1.4 灭菌棉球、敷料不能做到在有效期内用完。
1.5 个别科室器械杯、持物钳清洗不干净,有锈迹或血迹,包布也没有做到一用一清洗。
1.6 洗手后无擦手的设施,拖布无标识或挂错位置。
2 对策
2.1 首先根据卫生部颁布的《医院感染管理办法》《医院消毒隔离制度》《医疗废物管理》《消毒技术规范》等文件要求,重新制定并完善《医院消毒隔离制度》《医院感染管理制度》并严格执行。
2.2 感染部门和护理部组织医护人员进行医院消毒隔离制度,医院感染管理制度;清洗消毒灭菌等相关知识的学习和培训,同时加强对医护人员各项操作的检查,指导以及考核,使全体医护人员从思想上提高认识,引起高度重视。
2.3 规范使用医疗废物封标识并规范管路;统一全院的3M胶贴使用方法;统一拖布消毒桶的标识,拖布分类标识,统一悬挂;增加洗手设施,医院购进速干手消毒剂等措施,减少交叉感染的机会。
2.4 重复使用的器械按照医院消毒供应中心管理规范及清洗消毒及灭菌技术操作规范要求;由供应中心统一回收,统一发放,器械清洗,包装完全按照消毒供应中心的执行标准执行,从物品的回收到分类——>清洗——>消毒——>包装——>灭菌,每一个环节都严格把关,每锅次的灭菌物品全部在生物监测合格后发放到临床,保证灭菌合格率达100%。
2.5 科室根据输液病人床数配置足够的止血带,做到一人一用一消毒;科室护士长或质控小组长定期检查,保证质量。
2.6 针对临床科室棉球、敷料过期等问题,我院消毒供应中心在院领导的大力支持下购进塑封机,消毒供应中心根据临床科室不同需求,将棉球、敷料、棉垫等塑封成小包装供应临床使用。
9.产房消毒隔离制度 篇九
1、凡进入产房的工作人员必须更换产房的衣、帽、口罩、裤、鞋,帽子必须盖住头发,穿戴符合要求后方可入内,私人物品不得入内。
2、严格参观、实习和陪产制度,最大限度的减少人员流动。除参加接产的有关人员外,其他人员不得入内。
3、严格履行消毒隔离和卫生制度,防止交叉感染。一切清洁工作均应湿式打扫,物体表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次,地面用含1000mg/L有效氯的消毒液拖擦。产房每日用空气消毒器消毒两次,每次30-60min,产房每周彻底清扫消毒一次。
4、产包及敷料送供应室高压蒸汽灭菌,凡15cm×15cm×20cm的敷料包内投入指示卡,包外贴上3M胶带指示卡,以证实是否已消毒灭菌。灭菌后的消毒有效期为1周,到期未用者,重新灭菌后再用,无菌罐、无菌镊(钳),盛碘酒、酒精瓶,灌肠筒、冲洗壶等,每周高压蒸汽灭菌二次,干无菌罐及持物钳每4小时更换一次。
5、用过的接生器械及物品必须一用一消毒,能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。若用2%戊二醛溶液,灭菌浸泡时间为10小时,消毒为30分钟,其浸泡器械使用前必须用生理水彻底冲洗,溶液每周更换。
6、氧气湿化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min,传染病产妇用过的器械以2000mg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干,打包送供应室高压灭菌后备用。一次性敷料送焚烧炉焚烧,非一次性布类用1000mg/L有效氯消毒液浸泡60min或送环氧乙烷室消毒后,送洗衣房清洗。
7、产床、接送病人的平车、器械车、凳、用具及地面均以500mg/L有效氯消毒液擦拭(拖擦)消毒。平车上物品保持清洁,接送隔离病人的平车,用后严格消毒,可用2000mg/L有效氯消毒液刷洗。
8、凡患有或疑有传染性疾病,应按隔离技术规程接生。所用器具应用含有2000mg/L有效氯消毒液浸泡30min后,清洗、打包、灭菌。物体表面及地面用含有效氯2000mg/L的溶液擦拭,并用过氧乙酸熏蒸进行空气消毒。
9、手术废弃物品须置黄色塑料袋内,密闭运送,焚化处理。
10、每月进行微生物监测一次,空气中细菌总数≤200 cfu/m3,每月对工作
人员的手进行细菌培养一次。每半年对紫外线的强度进行一次检测。
11.分娩室要求无尘,环境清洁,空气新鲜。每周大扫除,室内、家具、用品彻底消毒,对空气物品表面,每月作细菌监测,并记录。物品表面细菌少于8个/cm2。空气少于500个/m3。
12、每日通风2次,每日紫外线照射1小时,紫外线强度每半年监测1次,有记录。
13、每日用消毒液浸湿的抹布擦拭全部用具,每班用浸有消毒液拖把擦地面l~2次。
14、拖把、抹布分区专用,设有标识。
15、产床每次使用后,应用消毒液抹洗,然后才能重复使用。
16、接生用的臀垫,尽量使用一次性用品,非一次性的,用后应用杀菌剂浸泡,刷洗晾干再用。
17、各类物品如体温表、剃毛刀、毛刷、洗手桶等,均按常规进形清洗、消毒或灭菌。
18、持物筒、持物镊、敷料缸、器械盘等冲洗用品,每周进行2次清洗、消毒和灭菌并更换消毒液。
19、接生后所用物品、器械、敷料应及时处理、更换、消毒。
20、浸泡消毒手术器械,应标明时间,一切无菌物品必须注有灭菌日期。
21、产妇用卫生纸,必须高压消毒、灭菌,方可使用。
22、患者便器应固定使用,用后刷净、消毒后,方可再使用.母婴同室清洁卫生、消毒隔离制度
1、工作人员进入母婴同室病房要求衣帽整齐、清洁、严格执行各项操作规程。医护人员接触婴儿前要洗手,感冒时接触母婴带口罩,患传染病者及时调离,严格无菌操作制度。半年大便培养一次,一季度咽拭子培养一次。
2、病室保持清洁,地面每日用1000mg/L有效氯溶液湿拖两次,湿扫三次。每日流动紫外线空气消毒一次,开窗通风换气,每日3—4次,每月空气培养一次,菌数低于200cfu/m3。
3、床头柜等物每日用500mg/L有效氯溶液擦洗一次。出院后母婴床单元终末消毒处理,并及时更换床上用品。
4、直接与新生儿接触的布类(包布、小儿衣、小毛巾等)要消毒后方可使用。换下的包布不得随便乱扔,要放在固定的桶内。、5、各种直接接触婴儿的检查器械如听诊器应用500mg/L有效氯溶液擦拭,注射器实行一人一针一管一体温表,婴儿洗澡毛巾、用物高压消毒后备用,一人三巾(小毛巾、开刀巾、大毛巾)。
6、病室盥洗室、厕所、母婴室、治疗室、办公室的拖把、扫帚分别固定专用,并有标记,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太阳下晒干。
7、扫床毛巾、擦床头柜抹布,做到一床一巾,一桌一布,用500mg/L有效氯溶液消毒,清洗晾干后备用。
8、产妇哺乳前要洗手,清洁乳头,哺乳用具一用一消毒,隔离婴儿用具单独使用,双消毒,产妇在传染急性期间应暂停哺乳。
9、室内日常清洁消毒,湿式打扫,病房地面与走廊每天用含氯制剂拖扫一次。
10、工作人员注意手的清洁,治疗操作及接触产妇、新生儿前后洗手,必要时消毒液浸泡。喂哺前帮助母亲清洁手、乳头。
11、护士分工明确,责任到人,避免多人次接触产妇及婴儿而引起交叉感染。
12、工作人员如患传染病及时调离。
13、隔离病房收住传染性疾病的产妇(如HbeAg阳性孕产妇)。
14、产妇与婴儿用物分开,直接接触新生儿的布类需经高压消毒后使用,换下的尿布要放在固定的容器内。
15、控制陪护探视人员,探视者应着清洁服装,洗手后方可接触婴儿。在传染性疾病流行期间,禁止探视。
待产室消毒隔离制度
1、工作人员进入待产室要更换手术衣、口罩、帽子鞋子。
2、待产室整齐清洁,地面无污迹,每天用3-5%来苏尔液拖地,墙壁、无影灯与桌面等处,每日擦抹一次,晨晚均要开窗通风,避免室内空气污浊。
3、消毒液浸泡,每周更换一次,各种消毒液浓度要达到要求。
4、每周彻底清扫一次,每日用紫外线定时消毒。
10.消毒隔离制度 篇十
为了防止疾病的伟播,预防发生感染和交叉感染,有效控制伟染病的发生和发展,隆低传染病的发病率,本院做到:
一、保持室内清洁、卫生、每日用1%氯净溶液擦拭桌椅,地面等,注射室,抢救室,门诊每晚用柴外线照射消毒一次。
二、无菌技术操作时,严格执行操作规程,操作时着装整齐,戴口罩帽子,配戴胸卡,做到执证上岗。
三、器械定期消毒和更换,保证消毒有效浓度。
四、病室内每日消毒,必要时定时消毒。
五、传梁病人入院按常规进行隔离,做到不同病种,分室收住并在病室门口挂疾病标志,门口没脚垫,门外没有消毒溶液及清水各一盆,以及手刷,毛巾等以供消毒之用。
六、呼吸道隔离:如流行性感冒、肺结核等,应将患同种疾病的病员安置在一室,病室通向走廊的门窗关闭,出入随时关门以防病原体随空气向外传播,接触病员需戴口,帽子及穿隔离衣,病室内每日用紫外线进行空气消毒一次。
七、消化道隔离(如伤寒、痢疾、伟染性肝炎等)应将不同病种分室,居住如条件不许可时,也可同居一室,但必须做好床边隔离,每张病床应加隔离标记。每一病员自己的食具和便器,其排泄物,呕吐物和剩余食物须消毒后方可深理处理,接触此病人时,应按病种分穿隔离衣,并消毒双手。
消毒隔离临管
医院感染严重制约着医疗质量的提高,是现代医疗技术和医院发展的主要障碍,医院感染的预防和控制策略是提高医院感染管理水平,确保医疗安全的顺利进行。
一、本院感染管理科将《医院感染管理规范》及《消毒隔离制度》发放一手一册,并通过多种途径,不同形式进行全员教育,对全院职工包括后勤人员,临时工实习生进行医院感染知识学习培训,消毒隔离知识培训,考试合格才上岗。从而增强了大家对医院感染预防,控制的意识和保识,提高了执行清洁,消毒,灭菌,隔离制度的自觉性。目前,本院各临床科密切配合医院感染的病例都及时上报,避免了医院感染病例的暴发流行,促进了医疗,护理质量的提高。
二、全面监测及时反馈跟进监测结果根据《医院感染管理规范》和上级主管部门的有关要求,本院制定出医院感染管理具体实施细则,按计划定期指导,检查,考核,不但对重点部门开展全面综合性监测而且也对非重占科室,部门的空气,物体表面,物体表面,工作人员手及消毒液,消毒物品等实行随机抽样细菌监测,同时将监测的情况利用“监测结果反馈通知书”的形式,及时向临床科室反馈,要求签收,对不符要求的,由院感染科提出整改意见。
1医区控制感染的对策病床单位晨间护理采取湿扫套○一人一刷一更换,定期更换床单,枕套,污染时及时更换一人一套,床头柜凳、床架用1000mg/l。有效氯溶液擦拭,每天两次,并做好终未消母工作。空气消毒,一般普通病房用紫外线照射30—60分钟,隔离病房用0.2%的过氧乙酸喷酒,每天两次,为减少呼吸道的发生率,氧气湿化液用蒸馏水250ml瓶装灭菌后备用,办公室医务人员洗手肥皂切成小块,用肥皂吸力器悬挂,保持工燥状态,并用感应水龙头按“六步洗手法”洗手。病区拖把实行分区使用(红、黄、白)清洁不同的场所,如厕所、办公室、冶疗室、病区走廊等用不同标志的拖把,病区一律区1000ml有效氯溶液拖拭,每日二拖二扫。
2各诊室控制感染的对策冶疗室,换药密,注射室,门○诊请清创室坚持每日用2000ml有效氯溶液擦试,并用紫外线空气消毒,每天两次,每次30—60分钟。
3各重点环节控制感染对策为确保医疗物品浸泡消毒○的效果,对消毒液进行严格的监测,包括定量和定性的监测,对泡镊筒及镊子定期采用高压灭菌,盛放碘伏,酒精,油纱条的容器亦每周定期采用高灭菌,口腔科器械全部用高压灭菌,牙科高整涡机关使用后用专用涡机头清洗剂消洗剂消毒,再用紫外线消毒,这样严格了无菌技术操作,确保了物品的灭菌效果,各种色都标有名称,消毒日期,责任人,标有物品清单一份,供使用查查对,包外贴指示胶带,包内有化学指示卡监测灭菌效果。4加强对一次性医疗用品的管理对一次性用品的购置,○药剂科严格把货质量关包括三证情况,严格禁使用过期,不合格,不配套,潮湿,破裂,字迹模糊不清的用品。
5手的消毒隔离措施是为了达到消毒隔离,预防交叉感○染的目的,医护人员在接触病人前后均用浸有1000gl有效气溶液毛巾擦手一人一巾一消毒,如一旦被有机物污染(包括血渍,呕吐物、排泄物等)就在流动水下,按常规洗手步骤洗手,碘伏消毒如有职业暴露则按职业暴露处理,化验室工作人员及各临床科护理人员接触血液,体液时均戴一次性手套,口腔科医师操作时,戴口罩帽子,操作前后洗手,必要时戴一次性手套,脱下手套后必须洗手。
6加强对微物生的监测全院自查与院感染科随机相结○合,对紫外线灯管强度监测每半年一次。对院内感染的病例,要求尽可能做细菌和药敏试验,减少了盲目使用和滥用抗生素的现象,缩短病程,降低医疗费用,取得良好经济效益和社会效益。
7加强护理工作管理,确保控制措施到位医院感染控制○工作大部分需要护理方面的密切配合,才能得以顺利实现,护理部积极配合院感染科管理工作,并严格要求全体护士自觉遵守无菌操作规程及消毒隔离原则。
**卫生院2011年控制医院
感染管理工作总结
本院的医院感染工作,为了适应综合发展需要,站在提高医疗护理质量的高度,把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一类来抓,使医院感染管理工作的快速业务发展相适应,整个医院感染管理工作初步进入了制度化,规范化管理,主要做了以下几方面工作:
一、安排了专职工员从事医院感染控制工作
二、建立了规章制度
三、加强了医院感染控制知识的教育学习,全院在职医务人员进行带规的医院感染预防与控制知识学习。
四、加强了医院感染预防与控制知识学习。
五、药品配制过程中严格无菌操作技术和规程,保障药品的安全使用,本院因严格管理和操作,并严格按照规章制度的要求进行医院感染的预防控制与管理,无医院感染不良事件的发生。
四顾过去,本院的医院感染管理工作虽然取得了一定的成绩,但这必竟是过去,本们应清醒地认识到,基础设施落后与业务发展不相适应,职工对医院感染管理的意识还需进一步加强,医院感染的隐患轨道,医院感染事件,特别是群众感染管理,醇成恶性医疗事故还时有发生,因此,进一步加强医院感染管理,确保医疗安全,杜绝医疗纠纷,已经是势在必行,就本们医院的实际情况。来看,目前医院感染方面应着重抓好以下工作。
1加强全体职工关于医院感染知识培训,强化责任意○识。
2规范医疗器械清洗和消毒。○3进一步加强注射室,手术室,病房,药房等重点科室○的消毒。
4加强医护人员的职业防护。○5规范医疗废物的存放,毁型,焚烧等处理。○ 总的看来本院的医院感染管理工作,由于全院职工的共同努力,没有一例差错事故的发生,但是目前某此方面的感染隐患还很严肃,本们坚信,只要本们统一认识,各尽其责,相互配合,先易后难,分步实施,切实采取有效的预防与控制措施一定能把医院感染管理工作抓紧抓好。
医疗废物处置发生意外事故时的应急方案
1、确定流失,泄漏、护散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。
2、根据医疗废物的类别及时对现场进行消毒或其他无害化处理,必要时封锁污染区域,预防扩大污染。
3、对被医疗废物污染的区域进行处理时,应尽可能减少对病人,医务人员,其他现场人员及环境的影响。
4、对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行,对可能被污染的所有使用的工具也应进行消毒。
5、工作人员应做好卫生安全防护后进行工作。
6、发生意外事故要及时逐级报告相关部门,处理工作结束后相关部门要对事件的起因行进调查,并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。
**卫生院医院感染突发事件应急预案
为有效控制医院感染突发事件的暴发,流行、快速、切断传播途径,保护易感人群,防止医院感染的断发和蔓延,特别定本预案。
医院感染管理体系由医院感染管理安全员,院感管理为公室和科室感染管理小组组成。
1、感染管理安全会主任:毕忠启
2、感染管理委员会副主任:杨西睿
3、科室感染管理小组:苏任美,陈银艳,陈舞、王艳相、罗就梅,周朝艳。
**卫生院医院医陪废物管理总结
医院产生的医疗废物中含有大量的致病微生物,如果处理不当或流入非法渠道,将对社会造成严重危害,因此本院非常重视医疗发废物的管理,在院长的领导下,每天都对医疗废物的收集,储存,转移,登记工作,以及工作人员的卫生防护等情况进行监督检查,做好医疗废物的管理工作,现总结如下:
一、本院时产生医疗废物的科室能及时收集本科室的医疗废物,并立即送医疗废物围转根存放,做到日产日清,并保持周围清洁。所有医疗废物全部交由正晓医用处理,严格执行医陪废物转移联单制度,对医疗废物进行登记,登记内容包括来源、种类、质量、数量、交接时间,最终去向,次及经办人签名等项,登记资料最少保存一年。
二、采取有效措施,防止医疗废物流失,泄漏,扩散,并制定应急预案,一旦发生上述情况,严格按照预案执行。
三、本院禁止任何人转证,买卖医疗废物,禁止在运行过程中丢弃医疗废物,禁止在非存储地方倾倒,堆放医疗废物混入其他废物和生活垃圾。
回承前一阶段的工作,没有出现明显的问题和批漏,以后本院更要严格遵守医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法的相关规定,做好医疗废物的处理工作。
相关人员的防护制度
(1)医务人员接触病人血液,体液的诊疗,护理操作时,必须戴手套,操作完毕,脱去手套立即洗手,用消毒液泡手在操作中,防止血液,体液飞到医防人员面部、应戴口罩,西药时戴防护境,医护人员手部皮肤有破损接触病人血液,体液的诊疗,护理时,必须戴双层手套,清洁员收集医陪废物时戴加厚手套。医防人员在进行侵袭性诊疗,护理过程中,要保证充足的光线,注意防止被针头,刀片等锐器刺或划伤,用后的锐器放入耐刺,防渗漏的容器内作消毒安全处理,防止刺伤,发生感染。
(2)禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套,手不能有直接接触使用后的针头,刀片等锐器。
(3)在工作后接触到污染物品或污染的皮肤时,用肥皂水或流水清洗,再用消毒液消毒。如果意外被刺伤,根据刺伤的面积紧急处理,在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤的血液,冲洗干将后用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒后包扎伤口,严防造成二次污染,必要时,服用常规预防药防止感染(4小时内服用效果好)进行免疫接种,防止健康受到损害,进行安全事故检测、保密、评估、登记、报告制度等。
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