消毒供应中心专科试题

2024-09-29

消毒供应中心专科试题(共11篇)

1.消毒供应中心专科试题 篇一

消毒供应中心理论试题

(一)成绩:姓名:

一、单项选择(60分)

1.医院供应室的工作区域划分为()

A、去污区、检查包装区及无菌区、无菌物品存放区B、洗涤间、包装间、灭菌间

C、工作间、生活间D、生活区、清洁区、污染区

E、去污区、检查包装区、灭菌物品存放区、一般工作区

2普通病人用过的再生器械处理程序为()

A、消毒—清洗—灭菌B、清洗—消毒—再清洗C、消毒—清洗

D、清洗—消毒—灭菌E、分类包装—消毒灭菌

3不属于去污区的房间是()

A、回收间B、一次性物品处理间C、清洗间D、运输车清洗间E、包装间 4去污区的工作流程不包括下列哪项()

A清洗B回收清点C配套包装D分类浸泡E初步消毒处理

5根据感染的危险性将住院器材分为几类()

A2类B3类C4类D5类E6类

6包外化学指示胶带封包时,其长度不得低于()

A 5cmB 3cmC 10cmD 8cm

7属于高度危险性医疗器材的是()

A胃镜B吸引管C手术器材D体温计E麻醉面罩

8戊二醛的灭菌浓度为()

A 1%B 5%C 2.5%D 2%E 4%

9由于供应室物品灭菌不彻底造成的院内感染属于()

A内源性感染B交叉感染C垂直感染D血源性感染E环境感染 10紫外线杀菌作用最强的波段是()

A 150~200mmB 200~250mmC 250~270mmD 220~240mmE250~300mm 11使用紫外线灭菌其灯管使用时间一般不得超过()

A 500小时B 1000小时C 1500小时D 2000小时E 800小时 12紫外线进行物品消毒时,其有效距离为()

A25~60cmB 10~20cmC 60~100cmD 2cm以内E 1cm以内

13医用一次性皱纹纸包装的无菌物品,有效期宜为()

A 1个月B 3个月C 6个月D 12个月

14清洗后物品质量的检查下列哪种方法最简单易行()

A 目测B 镜检C 杰力试纸测试D 隐血试验

15设计消毒供应中心时,在风向选择上应注意()

A 无菌物品存放区域应设在风向的末端B 去污区域应设在风向的始端

C 无菌物品存放区应设在风向的始端D 以上均对

16关于手工清洗的适用范围,下列哪项不正确()

A 严重污染物品的初步处理B 精密复杂的器械

C 不能采用机械清洗方法处理的器械D 一次性医疗物品

17采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行()

A 物理监测B 生物监测C 化学监测D 以上都做

18下列哪种灭菌方式要求每批次均进行生物监测()

A 干热灭菌B 环氧乙烷灭菌C 低温甲醛蒸汽灭菌D 过氧化氢等离子灭菌 19手工清洗时水温宜为()

A 15-20℃B 15-30℃C 30-45℃D 20-30℃

20清洗消毒器的清洗效果可每检测一次()

A 6个月B 12个月C 18个月 D 24个月

21消毒后直接使用的物品应监测一次()

A 每月B 每季度C 每半年D 每年

22紧急情况灭菌植入型器械时,可在生物PCD中加入化学指示物()

A 2类B 3类C 4类D 5类

23灭菌包内放置化学指示物的部位应为()

A 中心部位B 边缘C 最难灭菌部位D 最上层

24酸性氧化电位水有效氯含量为()

A 60mg/L±10 mg/LB 50mg/L±10 mg/L

C 65mg/L±10 mg/LD 55mg/L±10 mg/L

25酸性氧化电位水PH值为()

A 2.0~3.0B 1.0~2.0C 3.0~4.0D 4.0~5.0

26酸性氧化电位水残留氯离子应小于()

A 1000mg/LB 500mg/LC 1500mg/LD 2000mg/L

27手工清洗后的待消毒物品,使用酸性氧化电位水流动冲洗或浸泡消毒()

A 1分钟B 2分钟C 3分钟D 5分钟

28选择避光、密闭室温下储存酸性氧化电位水不应超过()

A 2天B 3天C 4天D 5天

29CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域为()

A 无菌区域B 清洁区域C 污染区域D 以上都不对

30超声波清洗时间正确的是()

A 3-5分钟B 3-4分钟C 5-10分钟D 10分钟以上

二、填空题(20分)

1、CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品,进行------------------

-----的区域,为污染区域。

2、去污是去除被处理物品上的------------------------的过程。

3、终末漂洗是用---------------------------对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。

4、消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品,湿热消毒温度应-------,时间-------,或A0值-------;消毒后继续灭菌处理的,其湿热消毒温度应--------℃,时间---------或Ao值---------

5、根据器械的材质选择适宜的干燥温度,金属类干燥温度--------------;塑胶类干燥温度------------

6、无干燥设备的及不耐热器械、器具和物品可使用----------------进行干燥处理。

三、问答题(20分)

1、何谓高危险物品?如何消毒?

2、CSSD的工作区域划分应遵循哪些基本原则?

1-5ADECB6-10ACDBC11-15BACAC16-20DBBBB21-25BDCAA26-30ABBBA

填空回收、分类、清洗、消毒

2、有机物、无机物、微生物

3、软水、纯化水、蒸馏水

4、消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品,湿热消毒温度应 ≥90℃,时间 ≥5min,或A0值 ≥3000 ;消毒后继续灭菌处理的,其湿热消毒温度应 ≥90℃,时间 ≥1min 或Ao值 ≥600。

5、根据器械的材质选择适宜的干燥温度,金属类干燥温度 70℃~90℃ ;塑胶类干燥温度 65℃~75℃。

6、无干燥设备的及不耐热器械、器具和物品可使用 消毒的低纤维絮擦布 进行干燥处理。

三、问答题(20分)

1、何谓高危险物品?如何消毒?

高危险物品指穿过皮肤粘膜进入人体无菌组织或器官内部的器材,或与破损的组织皮肤粘膜密切接触的器材和用品,如:手术器械、缝线、刀片、缝针、宫腔镜、腹腔镜、活检钳;节育器材;换药碗、输血器、输液器、各种穿刺针、针灸针;凡士林纱布、油剂、粉剂、灭菌敷料、手套、宫颈扩张器等。

高度危险性物品必须选择灭菌方法,以达到灭菌效果。如:压力蒸汽灭菌、环氧乙烷、戊二醛、万福金安器械消毒液等。

2、CSSD的工作区域划分应遵循哪些基本原则?

答:(1)物品由污到洁,不交叉、不逆流。

(2)空气流向由洁到污;去污区保持相对负压,检查、包装及灭菌区保持相对正压。

2.消毒供应中心专科试题 篇二

1 培训方法

1.1 确定培训内容

消毒供应中心的新护士应该接受2个培训项目:首先是消毒供应中心内部系统的培训, 使他们了解消毒供应室中心的运行程序及方法、每个人的职责, 以便使他们能够容入到同事中;第二部分是具体操作的培训, 包括各个组如清洗组的工作流程、具体职责、负责人等。培训的内容包括科室规定和流程、科室质量问题、健康安全、人员卫生、设备的安全操作、装卸载的方法、化学危险、意外事件报告、个人防护规定等。

1.2 要安排好培训进度

医院消毒供应中心护士长必须确保护士参加培训课程科。室中应该有足够的合格护士对新护士给予监督、建议和支持, 缺乏这种体制不仅导致新护士工作质量无法保证, 而且可能会增加病人的风险[1]。

1.3 优化实践考核评价

1.3.1 理论考试

根据消毒供应中心的专业, 把消毒供应中心的基本知识、基本理论、操作技能的要领、重点、难点, 使护士熟练掌握, 保证学习效果。

1.3.2 实践考核

通过深入学习, 每个护士都要进入清洗组、制作组、包装组、灭菌组、无菌储藏室、库房组、质量组、回收下送组学习, 护士熟练掌握操作流程和技术规范[2]。

1.3.3 定期到手术室轮转

随着手术器械纳入消毒供应重要中心标准化管理流程, 消毒供应中心的护士应了解一些手术室的相关知识, 定期选送消毒室的护士到手术室轮转, 护士们能了解手术室的业务流程, 更好地配合临床工作[3]。

1.3.4 模拟演练

消毒供应中心应对各项操作制订出一整套完整的技术规范, 把操作步骤细化, 并且认真严格执行。护士通过模拟演练使操作更加规范化。

1.3.5 质量监督和业绩鉴定

消毒供应中心成立工作质量检查小组, 专门负责日常工作质量检查, 不定时抽查每月总结讨论1次, 找出差错原因, 制订新的防范措施, 杜绝差错事故发生, 护士也定期与其上级讨论其个人发展, 对其业绩进行鉴定。通过业绩鉴定, 可以使护士的工作受到合适的监督, 确保护士接受了合适的培训, 并可高质量的服务, 也同时发现护士当前知识不足之处。

2 实施效果

通过培训使每名护士认识到:消毒供应中心的工作是降低医院感染发生和保证医疗护理质量的重要组成部分。护士从被动变为主动, 自觉地、严格地执行各个组的工作流程, 只有这样, 经过完善的培训且理解所执行任务的护士, 才能安全地执行任务, 最终提供更为安全的服务, 保证消毒供应中心的质量。

参考文献

[1]钟秀玲, 郭燕红.医院供应室的管理与技术[M].北京:中国协和医科大学出版社, 2006:241-242.

[2]任五爱.消毒供应中心专业护士的培训与实践[J].中华护理杂志, 2007, 42 (6) :494-496.

3.消毒供应中心专科试题 篇三

【关键字】消毒供应;作业标准;消毒供应中心;控制管理

【中圖分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)06-0270-02

在现代化的医院各部门设置中,医院的消毒供应中心是重要的组成部分,它承担着医院各个科室所有重复使用诊疗器械、器具以及物品清洗的任务,是保证无菌化操作的关键,它属于是消毒、灭菌以及无菌物品供应的负责部门,它的工作质量是否良好直接关系到医院的医疗护理工作质量,特殊情况下还会对病患者的生命安全带来严重的安全隐患,因此,建立一个标准、严格的消毒供应中心作业标准就显得十分有必要,这也是强化消毒供应中心环节质量控制管理的重要保障,需要医院管理工作者予以重视。

1 消毒供应中心作业标准的建立

1.1消毒供应中心的作用

要建立一个标准合理的作业流程,首要做的工作就是明确消毒供应中心的职能作用,作为医院部门体系中重要的组成部分,它的主要工作就是把医院所有需要进行消毒处理以及灭菌的物品统一回收,然后对这些物品进行一系列的消毒处理,包括分类、清点、消毒、清洗、检查、包装、灭菌以及监测发放等等环节,这些流程的开展每一环节都要保证无菌化,严格按照标准流程进行,保证消毒效果的良好,从而给医院的各个科室提供清洁的医疗器具,保证医疗活动的安全进行。一般来说,消毒供应中心的工作人员都是经过专业培训后担任的,其中也有很多经验丰富的专业人士[1]。

1.2医疗器械回收发放流程的规范化

各个科室在使用完医疗器具后,要将其统一的回收于一个密封的回收箱中,然后由消毒中心的工作人员在特定的时间采用专用的密闭车下收,然后运送至消毒中心,按照不同科室所使用器具的不同,进行合理的清点、分类,依据医疗器具的自身性质以及受污染的程度采取相适应的清洗、消毒以及灭菌的方法,以确保消毒效果的高效,经过消毒灭菌后的医疗物品要由消毒供应中心的工作人员用专车运送到各个科室中,以确保医疗器具的全过程清洁,满足回收发放作业的标准规范化要求。

1.3消毒供应中心的合理化布局

消毒中心供应作业标准的开展要有基础的保障,内部各个区域的规划要明确,不同的区域之间要有实际的屏障隔离,建立各个区域之间的空气压差。此外,还要有一个合理的专用出入口,按照物品流动符合单向流程的原则,实现人和物的分流,由污染到清洁,采用强制通行的线路方式,避免逆行,有一套符合现代化医院管理的基本设备,尽可能的实现医疗器械消毒物品在消毒供应中心的良好循坏。

1.4合理配置人力资源

消毒供应中心的人力资源配置是否合理有序,在很大程度上制约着消毒工作的开展状况。在现代医院的整体人力资源结构配置中,逐渐呈现出年轻化的特点,充分发挥出护士长的专业优势,并制定一个合理的分层次,有目标的制定培养计划,从而提高消毒供应中心工作人员的整体素质水平,在新形势下采用新的理论,并实时调整管理策略,激发出工作人员的工作积极性,使其可以发挥出自身最大的潜能,保证消毒供应中心环节质量管理控制工作的高效落实。

1.5建立标准化的管理制度

消毒中心作业流程的标准化,还需要有一个明确标准的管理制度作支撑,实行精细化的管理方式,把质量管理控制的意识贯穿到整个工作中,每一个工作人员都是质量控制的对象,同时也是质量控制的实施者,在各项制度制定完成后,还需要做的就是建立一个完善的监督机制,并在此基础上制定公正严明的奖惩制度,根据工作人员的工作实际和医院科室的工作特点,把各个环节的工作责任进行细致化,做到专人专管,由专门的人员定期的进行质量检查和落实,实行科学的规范化管理和严格的质量控制[2]。

1.6消毒各个环节的控制

消毒各个环节一般包括分类、清洗、消毒、检查、打包、灭菌以及监测等等环节,对于其中几个重要环节要给予特别的质量加强措施。对于清洗环节,要保证彻底完整,采取手工方式和机械方式相结合,以确保灭菌环节的顺利开展,例如对于管腔类医疗器具的清洗,就要采用一系列的环节,像酶浸泡——管腔刷洗——水枪、气枪冲洗——入超声清洗机清洗——再次水枪、气枪冲洗——入喷淋清洗机等的程序,提高清洗效果。

1.7包装打包环节的质量控制

消毒中心的工作人员在进行消毒品包装打包时,要保证包装效果的醒目、清晰,对消毒的各个事项内容有明确规定,例如责任人、物品名称、灭菌名称、有效期、灭菌采用的器具型号以及包装的具体形式等都有明确的说明,对于各个科室来说,也要有质检人员来进行再一次的检查,采用5倍放大镜,如果出现不合格的物品就要及时返回重新消毒灭菌。

2 提高消毒供应中心作业标准在消毒供应中心质量管理中的应用效果

2.1最大限度的利用资源,节约成本

对于消毒中心部门来说,基于自身工作的特殊性,需要对现有的资源进行合理的利用,从而实现人力资源的节约,保证工作人员可以积极投入到工作中。消毒供应中心环节的质量管理控制需要有标准的消毒作业流程做基础,对各个科室的医疗器具消毒灭菌可以顺利完成,尽可能的减少临床科室常备器具的数量,这样可以提高医疗器具使用的效率和频率,降低重复灭菌的次数,进而延长医疗器具和灭菌器具的使用期限,保障医疗工作的顺利安全进行。

2.2控制污染源和损伤的出现

医院消毒供应中心可以采取集中管理的模式,从消毒物品的回收开始到最后的检查发放都要有严格的流程管理,这也可以为消毒供应中心的质量管理奠定良好基础,在具体的消毒灭菌工作开展中,尽可能的减少工作人员与污染了的器械相接触次数,这样可以避免工作人员受到感染,进而实现对医院感染的有效控制,减少了污染源的产生,工作人员操作的规范性也可以保证医疗器具的完整性,不会发生较大的损伤[3]。

2.3提高灭菌物品的自身质量

医疗器具的消毒灭菌工作有消毒中心按照标准化的作业流程进行,保证消毒供应中心的质量管理工作良好,改变传统的各个科室去污处理的盲目无序状态,这样也可以起到保护环境的作用,此外,也要有监督管理人员加大这方面的监督力度,保证灭菌消毒的质量。

3 总结:

医院消毒供应中心的作业标准化可以大大提高医疗器具的消毒灭菌效果,为各个科室医疗工作的顺利开展提供有力支持,对于医院管理来说,就要按照不同科室的工作特点以及消毒灭菌的特殊要求,合理的布局消毒场所,并建立一个标准、合理的作业流程,从而保证消毒供应中心的质量管理控制的良好,也就促进了医院医疗工作的顺利开展。

参考文献:

[1]张利霞,郑蔚.环节管理在消毒供应中心质量控制中的应用[J].医药论坛杂志,2010,31(06):64-65.

[2]邵承香,何正慧,严冰.加强消毒供应中心管理 控制医院感染[J].中国当代医药,2010,17(20):146-147.

4.消毒供应中心体会 篇四

消毒供应中心作为一门专门的学科,要求工作人员必须具备专业的清洗、消毒知识和相应的业务素质。为了更好地将手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程,消毒供应中心的护士应了解一些手术室工作的相关知识,定期选送消毒供应中心的护士到手术室轮转,可以帮助他们了解手术室的业务流程,更好的配合临床工作。而手术室的护士到消毒供应中心轮转,既可以协助进行手术器械的规范化管理,也有助于他们了解消毒供应中心的工作流程。这样,两个不同科室的工作人员在互相充分了解和理解的基础上可以更好地互相配合,正确处理和建立新型的合作关系,在工作中重视信息交换,相互协作,相互补充,相互促进,总结经验,不断思考,从而形成良好的文化氛围与人际关系。同时,也尽量做到人尽其才,大事相宜,充分发挥每个护理人员的专长。良好的工作氛围和工作心情下推动消毒供应中心标准化工作流程的良性运行。

保证质量,控制院内感染

采用标准化管理流程,将过程控制贯穿于整个清洗消毒灭菌流程,保证了手术器械清洗消毒灭菌质量,减少人为因素的干扰。利于医院手术切口感染率的下降,利于控制医院感染。

减耗增效,合理利用资源

将手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程,统筹管理手术器械。不需要在手术室内再建供应室及再购置清洗消毒设备,节约成本;增加了手术房间,可以开展更多手术,提高了工作效率。同时,使消毒供应的清洗、消毒灭菌设备得到充分利用,保证了手术器械的灭菌效果,充分发挥了消毒供应中心的作用和专业特点。

促进科学发展,提高人员素质

要确立消毒供应中心的专业位置,除了配备专用设备外,还必须培训和提高工作人员的业务素质。两科室在操作运行上互相交叉,互相渗透,各取所需,使工作人员在日常工作中不断提升业务素质和专业水平,并推动着两个学科的共同发展。

5.消毒供应中心学习心得 篇五

新增加了 “不合格灭菌物品追回处理记录本” 、“清 洗不合格物品处理记录本 “。

认真执行供应室三项行业标准, 并按照《消毒技术规范》和《消毒灭菌办法》的规定,严格 规范执行一切操作规程。

二、完善各项工作流程设施设备符合感控要求 新增了 3M 生物监测仪,对每件内植入器械物品进行每 锅生物监测,3小时出结果,大大增加了内植入物的安全性, 缩短了手术病人的等待手术的时间。为临床医师的业务工作 增加了安全性和方便。各区分区明确,物品由污到洁不交叉不逆流,有污染物品及清洁物品通道。优化了工作流程,工 作区域划分符合消毒要求。

三、加强无菌物品的质量管理,实行全程质量控制 重视器械的清洗包装质量,对可复用器械严格执行回1 收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、发放的流程。每周质控小组不定期检查, 发现问题及时整改。

严格执行监测制度, 监测清洗、消毒、灭菌的质量追溯过程的记录。各种监测记 录按要求保存。严格执行《消毒技术规范》 ,消毒员持证上岗,严格执行灭菌器的操作流程,灭菌器每日进行 BD 试验, 合格后使用。对灭菌物品实行物理、化学、生物监测制度。

严格植入物及租赁器械的发放管理。分工明确,团结协作。

对住院部手术室器械由 2 人专人负责清洗打包查对。门诊手 术室、及眼科、五官科、口腔科及肛肠科器械与住院部各科 室器械每日有 2人负责分开清洗打包,2 人查对减少差错事 故,1 人负者手术室的布类的准备打包。

四、坚持下收下送制度,拓展服务项目 与临床科室沟通,及时改进工作,拓展服务项目,满足 临床需求。按各临床科室需求准备各种治疗包和敷料包。对一些口腔科所有器械实行独立塑封小包装、对各科室的湿化 瓶、压脉带实行了塑料袋独立密封包装。对各科不常用的器 械或抢救用物进行纸塑包装,延长其使用有效期,减少临床护理工作量。把护士的时间还给病人。供应室每月向临床发 放满意度调查表,及时了解临床各科需求及意见,不断改进 本科工作,使临床满意度从 年的90%上升到 98%,为 临床业务工作提供优质服务,受到临床医务人员的赞许。

五、重视科内人员的业务培训2 科内每月进行专科理论与技能的学习与培训,每季度进 行一次院感知识培训学习,并分批次派科内人员外出学习专科及院感新知识,提升全科人员的综合素质,营造团结进取 的人文环境,创建和谐团队。对实习生严格管理加强带教, 出科有考核记录。

六、重视医院的感染管理,提高安全意识 不断提高手卫生的依从性及使用防护用品的正确率,进 行职业防护培训,全年只有 3 列职业暴露,无一列因消毒灭菌物品不合格造成的院内感染发生。灭菌物品合格率 100%。

七、工作量统计 本年度共完成清洗消毒灭菌无菌包约 78679 万件。共整 理折叠手术室布类 256908 张,清洗消毒湿化瓶 13592 个、压脉带12574 根、消毒瓶 2232 个。发放一次性用品 19826 箱(袋) 。

6.消毒供应中心工作流程 篇六

1回收流程:各科室使用后物品放入“使用后物品收集箱”内密闭暂存,消毒供应中心工人到临床科室对换“使用后物品收集箱”封闭运送回消毒供应中心去污区。

2清洗流程:去污区工作人员对回收物品进行清点、分类,手术器械按台次分类,分别放入全自动清洗机各清洗框内,待一个清洗周期完成后经过双扉门清洁侧进入检查包装区;部分手工清洗的器械、物品按6个步骤完成:多酶清洗液浸泡2~4min →刷洗→除锈、保养→热水冲洗、蒸馏水冲洗→润滑剂润滑→干燥,传入检查包装区;精密仪器、结构复杂的器械加酶超声清洗,再手工清洗。

3检查包装流程:检查包装区工作人员检查器械清洗质量,用放大镜目测,检查器械干净度,有、无污垢,用隐血试验检查有无血迹。检查器械完好度,包括灵活性、咬合性、锐利器械锋利度、配件实用性、安全性。根据器械的种类、名称、数量选择不同规格的包装材料进行包装。

4灭菌流程:包装后物品通过双扉窗分别传至干热灭菌间、环氧乙烷灭菌间、脉动真空高压灭菌间进行灭菌,并做好相关记录。

5贮存、发放流程:灭菌后物品传入无菌物品存放间,护士根据计算机局域网科室领取清单将无菌物品装入“无菌物品运送箱”和“无菌物品运送车”内,由工人按规定路线运送到科室。

6科室贮存、使用流程:科室无菌物品分类放置并按灭菌时间顺序从左到右排列,标识方向一致。使用无菌包时,外层包布放入包布收集箱内,由洗衣房收回,内层包布包裹使用后物品进入“使用后物品收集箱”,在交换单上相应名称栏内记录数量,手术室术后器械分台次装入“使用后器械袋”内,并喷保湿剂,再放入“使用后物品收集箱”内,在交换单上记录数量。

7支持流程:以消毒供应中心为核心,建有4 个支持流程。分别为洗衣房支持流程,设备科支持流程,后勤水、电维修组支持流程、职能科室指导、监督、检查流程。

消毒供应中心质量控制方案基础质量控制:①人员培训:每年派工作人员参加上级主管部门召开的培

训班,取得上岗证。院内轮岗培训,在各岗位上轮流进行工作,请手术室、口腔科专业护士帮助消毒供应中心护士辨认专科器械。②建立健全规章制度及岗位职责: 制定了规章制度,包括消毒供应中心管理制度,继续教育制度,业务学习制度,岗前培训制度,实习生带教制度,人员训练、培养、考核制度,信息管理制度,安全管理制度,查对制度,护理缺陷管理制度,护理投诉管理制度,沟通制度,意外事故报告制度,交接班制度,清洁卫生制度,职业防护制度,物品下收、下送制度,清洗间工作制度,检查、包装间工作制度,灭菌间工作制度,无菌物品存放间工作制度,消毒灭菌效果监测制度,临时调领物资制度,仪器设备管理制度,环节及终末质量监控反馈制度,无菌物品追溯制度;制定了岗位职责,包括下收、下送岗位职责,清洗间岗位职责,检查、包装间岗位职责,灭菌间岗位职责,无菌物品存放间岗位职责。

2环节质量控制:制定操作规程,包括全自动清洗机操作规程、脉动真空压力灭菌器操作规程、环氧乙烷灭菌器操作规程、全自动干热灭菌器械操作规程;制定质量标准,包括工作环境质量标准,手工清洗质量标准,全自动清洗机清洗质量标准,清洗后物品检查目测质量标准,包装质量标准,压力蒸汽灭菌物品质量标准,环氧乙烷灭菌物品质量标准,干热灭菌物品质量标准;制定包内物品目录。规范各科软件记录,供应室质量管理记录,包括空气消毒记录,各种清洗剂及消毒剂配制记录,清洗质量检查记录,压力蒸汽灭菌过程及质量记录,B2D 试验记录,干热灭菌过程及质量记录,环氧乙烷灭菌过程及质量记录,生物监测记录,一次注射器、输液器领取记录,无菌物品逐日发放记录,无菌物品使用过程中质量信息反馈记录;护理管理记录本,包括护士长手册、会议记录、业务学习记录、三基考核记录、教学管理记录、护理缺陷记录、科室质控记录、控制医院感染措施记录。

7.消毒供应中心专科试题 篇七

1 护理人员管理

合理利用人力资源, 争取领导重视, 通过外出进修、培训、参观, 培养专科技术人员, 提高消毒供应技术含量, 建立专业化消毒供应队伍, 是现代医院消毒供应中心的管理模式, 也是消毒供应中心工作的根本保证。

1.1 护理人员的合理编配首先确认各班的工作量及岗位职责, 决定什么样的护理人员担负该项工作;根据工作量、护理人员工作能力、水平、工作条件等情况按工作需要配备护理人员。

1.2 护理人员的培训每周进行1 次业务学习, 对基础理论、基本知识进行训练;每月进行1 次操作考核, 以基本技能为主, 扎实打好基本功;对岗位职责、设备性能、在职专业技术进行培训, 如消毒隔离制度、消毒技术规范、消毒供应中心管理规范、工作流程及操作规范、医务人员手卫生规范等。

2 科学合理设置布局, 加强环境管理

消毒供应中心的位置要合理, 选择环境清洁、远离污染的场所, 消毒供应中心尽量和手术室及其他科室比较接近, 方便与各个科室取得联系, 以减少回收、发放时间, 降低在回收、发放途中污染的概率。我院消毒供应中心基本形成了三区之间划分明确、互有屏障, 从污到洁, 不交叉、不逆行的布局设置, 操作程序严格按照从污到洁的过程, 去污区的回收、分类、清洗、消毒;检查、包装灭菌区的检查、保养、包装、灭菌;无菌物品存放区的储存、发放, 三区之间的工作不得交叉进行。

2.1 空气消毒管理消毒空气时, 先擦拭地面, 关闭门窗, 开启紫外线灯管, 定时, 室内安装有温湿度计, 按照规范要求, 无菌物品存放区温度<24 ℃, 湿度<70%, 进行紫外线空气消毒[2], 每天紫外线照射2 次, 每次30 min, 照射后做好记录。每周紫外线灯管用酒精擦拭1 次, 每月进行空气培养1 次, 要求空气培养细菌菌落数<200 cfu/m3, 每半年院感科监测紫外线灯管的照射强度1 次, 使用中的灯管照射强度<70 μW/cm2时, 及时更换灯管。

2.2 地面及工作台面消毒管理天花板、地面及墙壁符合规范要求, 每天打扫, 先清洁后消毒, 对地面、台面等物体的表面, 保持清洁、干燥, 采用含有效氯500 mg/L的“84”消毒液进行擦拭。每月对物体表面进行1 次菌落数监测, 要求菌落数<5 cfu/cm2。

3 各流程管理是控制医院感染的重点

3.1 回收、清洗、消毒流程管理加强对回收人员的管理, 做好防护, 避免回收人员在回收时接触污染器械易被感染而造成职业危害, 要戴双层手套、帽子、口罩。各临床科室使用的器械拆去包装后放入封闭的污物桶, 采用封闭式运送, 污物要保持湿润防止干燥, 以便于清洗, 物品要浸泡在冷水或多酶清洗液中2 h内清洗;特殊感染 (朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体) 患者用过的器械要单独包装, 做好标记, 遵照《消毒供应中心管理规范》要求进行特殊处理。避免在各科进行清点, 回到消毒供应中心后再开包清点, 有效保护了内外环境, 避免感染扩散。器械清洗的质量直接影响消毒、灭菌质量, 是造成医院感染的危险因素, 清洗彻底是保证消毒、灭菌成功的关键。在做好职业防护的前提下, 戴圆帽、口罩、护目镜、防水衣、专用鞋、PE手套加乳胶手套[3];我们严格按照冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗四步骤进行, 清洗流程达到程序化;工作结束后用含有效氯1 000 mg/L的“84”消毒液喷洒地面[4], 作用30 min以上, 擦拭台面, 保持地面、台面整洁。清洗后的器械再进行消毒处理, 用75%乙醇溶液浸泡10 min, 加盖, 然后对器械进行检查和保养。

3.2 包装及灭菌流程管理没有合格的包装就没有合格的无菌物品。我们对手术器械采用闭合式包装方法, 两层包装材料 (纺织品、无纺布) 分两次包装, 包外六项标识齐全, 且标识具有可追溯性。每天灭菌前空载进行B-D试验, 灭菌时锅锅进行物理监测、包包进行化学监测、周周进行生物监测, 保证灭菌物品合格才下发临床, 每月对无菌区物品进行抽样细菌培养, 菌落数均为0。

3.3 发放、运送、储存流程管理发放时认真核对物品的名称、科室、数量、包装是否完整及有无潮湿、标识是否合格、灭菌日期、失效日期;由专人进行封闭式发放, 从存放区发出的物品不可再放入存放区, 发放物品的车辆每日进行清洁消毒, 且下收下送车辆应分区放置, 避免混乱。接触无菌物品前必须洗手, 确保无菌物品运送过程不受污染, 无菌物品按日期先后顺序妥善放置于无菌柜内, 灭菌柜应距地20 cm~25 cm, 距天花板50 cm, 距墙5 cm;减少来自环境的污染, 每日进行空气消毒2 次。无菌物品先进先出, 有效期7 d, 过期物品按污染物品处理。

消毒供应中心是医院的“心脏”, 也是医院感染的“源头”, 工作稍有疏忽即可造成医院感染和热原反应的发生, 甚至危及患者的生命安全。我科通过对人员、环境、流程的管理使消毒供应中心工作逐步达到了标准化管理, 减少和杜绝了任何有可能造成感染的环节, 有效防止了医院感染的发生。

参考文献

[1]毛雅琴, 李玲飞, 李燕.消毒供应中心的质量管理实践[J].中华护理杂志, 2012, 47 (2) :152-153.

[2]张以梅, 王茜, 张伟.细化消毒隔离工作的管理控制医院感染[J].中华医院感染学杂志, 2014, 24 (22) :5707-5708.

[3]孙艳华, 赵庆兰, 米热古力.中心供应室对再生医疗器械实施集中管理的质量控制[J].中华医院感染学杂志, 2010, 20 (23) :3746-3747.

8.消毒供应中心专科试题 篇八

工作职责

洗涤人员通过机械或手工清洗方法对回收器械进行彻底清洗、消毒、干燥,护士长每周抽样清洗质量。

工作程序

手工清洗:将器械或碗、盘等用1:200全效酶浸泡5~10分钟。用清水刷净物品的各个部位,特别是关节、纹沟、锯齿部位反复刷洗;结构复杂的器械要拆卸零部件后再刷洗。用纯净水对物品进行终末漂洗。以干燥设备对物品进行干燥处理。检查各种物品是否清洗干净,应无锈、无污垢、无血迹,刀剪锋利、轴节性能良好。

机械清洗:将物品按种类分别置于清洗架上。按操作规程选择不同程序对物品进行机械冲洗、漂洗、消毒、润滑、干燥处理。检查物品是否干净,应无锈、无污垢、无血渍、刀剪锋利、轴节性能良好。

超声波清洗:适用范围为金属器械、各类穿刺针、硬质管腔器械。超声波清洗水温在40~45℃,超声清洗时间5~10分钟。严格执行清洗机的操作规程,发现问题立即停机上报处理。随时保持清洗池及工作台面的清洁整齐。

手术器械的包装

选用纯棉布双层包装,无菌包的外形尺寸为敷料包、器械包<30cm×30cm×50cm,敷料包重量不超过5kg,器械包重量不超过7kg。包内放化学指示卡,包外贴化学指示胶带,注明包装负责人、灭菌人、灭菌日期、失效日期及名称。

手术器械的灭菌

压力蒸汽灭菌器没晨空锅做B-D实验一次,化学检测每月进行、工艺检测每锅进行、生物监测每月进行,记录在灭菌器监测登记本上。

灭菌过程中要严密观察灭菌器内的温度、压力、灭菌时间,发现问题及时上报,查明原因及时解决。

灭菌完毕的物品,首先检查灭菌包的化学指示胶带是否变色,确保灭菌有效。落地包、松散包、湿包、化学指示卡变色不均匀都属于不合格包。灭菌合格将物品分类放进无菌储物柜或储物架上。

以使学生看见真实的操作视野,看见普通教学不容易清楚观察到的真实的喉部、会厌、声门等解剖结构,而且能在同步讲解操作的要领过程中看见实际操作的真实效果;在不延长插管时间的同时完成教学。如学生们能一起通过大的显示屏在实际中看到喉镜的镜片停留在哪个部位挑动会厌暴露效果最好而又损伤最小,这在普通教学狭小的视野中要短时间内实现是很难的。比起普通教学的一对一的带教操作,大的显示屏还可以让学生们一起同时学习,交流体会,加深印象。

普通喉镜3D动画气管插管操作视频分段演示配合Airtraq喉镜气管插管操作演示教学,既能解决传统教学存在的不足,又能以新颖的教学方法让学生促进理论知识,培养学习的兴趣,提高分析问题、解决问题的能力,提高了教学质量。

综上所述,普通喉镜3D动画气管插管操作视频分段演示配合Airtraq喉镜气管插管操作演示教学,在气管插管教学中应用能提高教学质量,获得学生更高的评价,值得在临床教学中推广。

参考文献

1 徐启明.临床麻醉学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2008:42-44.

2 魏广和,程刚,张金国.医学生临床实习教学中的问题与对策[J].医学教育探索,2005,4(4):262-263.

3 杨巧铃,刘素娥.产科高护临床实习带教初探[J].广西医学,2002,24(8):1304-1305.

4 Dhonneur G,Ndoko S,Amathieu R,et al.Tracheal intubation using the Airtraq in morbidly obese patients undergoing emergency cesarean delivery[J].Anesthesiology,2007,106:629-630.

9.消毒供应中心演讲稿 篇九

晚上好!

我来自供应室。今天演讲的主题是:天使有没有爱或不满。

一条白色连衣裙,一顶独特的燕子帽,一副胸卡等等,这就是我们的形象,被称为白色天使。天使是传说中的天使,是幸福和温暖的象征,也是对护士形象美和内在美的赞美。姐妹们,当金钱崇拜和享乐主义的风暴席卷我们时,人们嘲笑我们地位低下和收入低下,患者不了解我们时,您有没有抱怨过?我看到观众席上的护士摇头,对,对!因为我们是天使,我们只能拥有无尽的爱,爱患者爱自己,爱这项平凡的工作

孜孜不倦,幸福到位,用自己的岗位在爱腔里发挥余热。在棉花飞行中,在电风扇旋转的情况下,在消毒器的蒸汽声中,没有任何抱怨。

无论身在何处,只要您穿着这件衣服,您都是护士,天使,您将有使命。像往常一样,在推车,背包,爬楼梯,向病房发送沉重的包裹,在冷风,高温,雨中拿回带血的设备。也许您会因为我们的辛苦工作而嘲笑我们,但我说,我喜欢。就像天使一样!神圣的任务也是如此!洗涤,浸泡,精细洗涤,包装和消毒,我们一丝不苟,让谨慎的精神在这里发挥淋漓尽致。因为我们知道,如果任何链路存在问题,则该设备可能不符合无菌要求,这可能会给患者造成无法弥补的损失。我们以另一种方式照顾患者,以另一种方式释放爱心,并以另一种行动语言向领导者宣誓:我的工作没有错误,请放心。

您是否知道夜莺的肖像印在英镑的背面?夜莺是英雄,也是我们护士的骄傲。每个真正的护士都是天使。迎接生命的到来是护士的双手。对抗疾病的是护士;是陪伴苍白生活的护士。揭开生命帷幕的人是护士,揭开生命帷幕的人是护士。

护士姐妹们,请为我感到骄傲,我们是天使:请热爱您的职位,这项工作是如此神圣;请给予您广泛的爱,让白人不再变冷,让病房成为爱的海洋!

10.如何做好消毒供应中心质量控制 篇十

【摘要】目的:讨论如何做好消毒供应中心的质量控制,提出具体的办法与措施。方法:通过人员素质的提高,建立较为科学的质量控制体系,加强各项监测的质量管理等办法,从客观上解决了消毒供应中心的各项问题,并且积极提升了消毒供应中心的工作质量,为医院的安全提供了较强的保障。结果:经过长期的执行和努力,消毒供应中心的质量控制总体上比较理想,各项工作合格率均达到了100%。结论:消通过提高消毒质量,可提供更好的医疗器械,减少感染以及医疗意外的发生概率。

【关键词】消毒供应中心;质量;控制

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)05-0164-02

对于消毒供应中心而言,其隶属于医院感染管理的重要部门。消毒供应中心的工作目的在于,更好的控制医院感染,减少各种危险因素的出现,提高对患者和医院的保护效果。本研究主要对消毒供应中心质量控制进行讨论,现报道如下。资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月--2015年3月期间,我院消毒供应中心的工作作为研究对象。我院是2级综合医院,共计800张床位。

1.2 方法

通过人员素质的提高,建立较为科学的质量控制体系,加强各项监测的质量管理等办法,从客观上解决了消毒供应中心的各项问题,并且积极提升了消毒供应中心的工作质量,为医院的安全提供了较强的保障。

1.2.1 人员素质的提高

消毒供应中心与其他的部门不同,如果想要从客观上提升工作质量,就必须确保工作人员的素质能够提升。首先,应更新工作观念,优化工作流程。消毒供应中心的工作是十分重要的,日常虽然表现出了简单、繁琐的状态,但在科学性方面还是保持了一个高水平状态。为此,应对消毒供应中心人员进行培训和进修,确保所有消毒人员,都会按照正确的顺序来消毒,提高对病菌的处理能力[1]。其次,合理配备人员。对于消毒供应中心而言,在日常的工作中,应合理的配备工作人员,不要造成员工集中或者是员工过分稀少的情况,应确保日常的消毒供应工作可得到全面处理,简化工作流程[2]。

1.2.2 建立科学的质量控制体系

就消毒供应中心本身而言,在工作质量提升的过程中,还必须建立科学的质量控制体系。该体系有助于敦促工作人员按照规章制度办事,减少个人主观臆断和一些错误的经验。本研究认为,建立科学的质量控制体系,应在以下几项工作中努力:第一,应根据相关的规范和制度来完成体系的建立,包括《医院感染管理办法》、《医院消毒供应中心管理规范》等医院感染的相关规定,进一步完善各项规章制度,岗位职责,要确保制度的落实和规章的遵守[3]。第二,根据医院的需求,成立科内感染质量控制小组,该小组主要是负责各个科室的消毒控制工作,并且对消毒供应中心的每一个环节,进行有效的监督和管理,逐步健全工作内容,减少不必要的操作。

1.2.3 加强各项监测的质量管理

在环境的监测工作中,每季对供应室无菌物品存放区和检查、包装区、去污区的空气、物表和工作人员手进行细菌学监测[4],要求无菌物品存放区空气细菌总数≤200cfu/m3,检查、包装区空气细菌总数≤500cfu/m3,去污区空气细菌总数≤500cfu/m3物体表面细菌总数≤10cfu/cm2,护士手的细菌总数≤10cfu/cm2。结果

经过长期的执行和努力,消毒供应中心的质量控制总体上比较理想,在回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查保养、包装、灭菌、储存、发放等工作上,合格率均达到了100%,未出现感染问题或者是病菌传播,医院对此认可程度高。讨论

消毒供应中心的质量控制,是今后需要重点关注的工作,并且要在各项措施、制度、体系等方面,实现逐步的提升和健全,要减少不必要的操作,从客观上提高消毒的指标,而不是单纯的在某一数值上努力。同时,还要考虑到患者流动、外来人员、医院内部感染因素等影响,实施多元化的手段,确保消毒质量。

3.1 加强物理、化学方面的工作

消毒供应中心的质量控制,应从客观工作的类别进行着手,我们应确保所有的工作都达到较高的水准,而不是仅仅在表面上努力。相对而言,物理、化学方面的工作,往往是按照流程来进行,未充分考虑到客观实际情况。本研究认为,物理方面的工作,必须在清洗前、清洗中、清洗后进行足够的改善和健全。例如,在清洗过程中,应根据器械污染的具体程度、器械的自身材质,选择比较有针对性的洗涤剂、清洗方式来完成。同时,倘若是污染程度比较严重的器械,则应先用含有碱性酶的清洗液对其浸泡,时间为5min--10min,然后再进行下一步的清洗。化学方面的工作,应在客观标准上进一步的细致化开展。在实际的工作当中,灭菌物品存放区应清洁、干燥,柜橱或存放架、传递窗口每天用 500 ng/L 含氯消毒液擦拭,灭菌物品的存放应分类放置,标识清楚,并按有效期顺序排列已灭菌物品不得与未灭菌物品混放。

3.2 加强生物监测方面的工作

消毒供应中心的质量控制,直接关系到临床医疗工作的进展和安全,除了要在物理、化学方面加强外,还需要根据实际的需求,积极的加强生物监测方面的工作。在灭菌包方面,应在每个月都对其进行细菌学的相关监测工作,要对压力蒸汽灭菌锅进行工艺方面的监测,利用生物指示剂进行灭菌效果的监测,通过多元化的途径,确保生物监测是符合要求的,减少各种细菌滋生的可能。

参考文献:

11.消毒供应中心专科试题 篇十一

【关键词】加强管理;控制感染

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0861-01

预防和控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作, 随着医学技术的发展,新的病原体,多重耐药菌感染的不断增加,侵入性诊疗技术的应用,都使医院感染防控问题愈加突出。而消毒供应中心是防控医院感染的重中之重,是医院的“心脏”,它担负着医疗用品的回收、清洗、灭菌、发放等工作,而每一项工作都与医院感染、医疗护理质量、患者的安危有着密切关系。因此,为了有效防控医院感染,须从多方面入手加强消毒供应中心的管理工作。

1 医院消毒供应中心(CSSD)合理布局是预防医院感染的前提条件

医院CSSD建设应遵循医院感染预防与控制的原则,宜接近临床科室,或与手术室有物品直接传递专用通道。环境清洁,区域相对独立,工作区物品由污到洁,不交叉。空气流由洁到污,检查、包装、及灭菌区保持相对正压,去污区保持相对负压。严格划分3个区域。工作区域的温湿度设计和材料有严格要求。

2 建立健全各项规章制度和人员的高素质的要求是预防医院感染的保障

健全CSSD岗位职责,操作规程,消毒隔离、质量管理追溯制度、监测制度、设备管理、器械管理及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案,及相关科室的联系制度,并落实到实处,工作中认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规范,以一切为了临床,一切防控感染为目标。并通过开展多种形式的专业理论学习,定期组织理论与技术操作考核等,来不断提高专业技能和服务技巧,满足临床医疗护理的需求。

3 加强再生物品环节的质量管理是控制医院感染的基础

再生物品即可重复使用的诊疗器械、器具和物品,其操作流程为:回收、分类、清洗、消毒、干燥、器械检查与保养、包装、灭菌、储存、无菌物品发放。

再生物品由回收到发放形成一条链索式循环,每一环节紧紧相扣,供应中心人员须认真执行工作流程中的质量标准,层层把关,既满足临床需要,又保证绝对无菌,确保医疗安全。

3.1 严格物品回收

采用封闭式方式回收,传染性的污染物应双层封闭包装,表明感染疾病名称,由CSSD单独回收处理。 回收时必须当面查对物品器械的名称、数量、规格、初步清洗处理情况及器械有无破损。

3.2 重视清洗质量关

器械清洗是供应中心工作的重要环节,国外供应中心有一名言:“清洁可以不灭菌,但是灭菌绝对得清洁”,充分体现洗涤彻底的重要性。清洗时一律戴手套,玻璃用品执行四步洗涤法(去污,去热源,去洗涤剂,精洗)。首先据回收器械污染程度、器械类别、有无管腔、轴节等进行分类,严格执行清洗程序:冲洗→含酶洗涤剂洗涤→软水漂洗→纯化水终末漂洗,消毒→烘干→上滑润剂保养→检查洗涤质量,达到程序化、科学化,标准化。

4 加强供应中心消毒灭菌的质量监测是控制医院感染的关键

自2000年卫生部颁布《消毒技术规范》以来,消毒灭菌被纳入国家法规,为了避免医疗纠纷及医院感染发生,为了保证其质量控制,对消毒灭菌物品处理过程中的环境、灭菌设备、操作台、工作人员手等进行监测,显得尤为重要。

5 对紫外线灯管每月进行一次照射强度监测,不得低于70uW/cm2,新管监测合格后方可使用,强度不得低于90uW/cm2。

6 供应中心应严格执行一次性物品验收制度,登记账册,记录每次到货数量,生产厂名、产品批号、消毒日期和有效期,登記人签名。按规定使用。

我院消毒供应中心认真贯彻执行卫生部的《医院感染管理办法》《消毒技术规范》《消毒供应中心管理规范》《医院感染预防与控制技术规范》等文件,强化无菌观念和正规化管理,做到以病人为中心,以质量为核心,确保病人的生命安全,通过落实以上管理措施,使我院供应中心的工作逐步达到科学化、规范化、标准化,确保了无菌物品质量,有效地防控了医院感染的发生。

参考文献:

[1] 孙雪莹,王华生,宋婉丽,等.消毒供应室对医疗器械的全程质控管理[J].中华医院感染学杂志,2004,14

[2] 中华人民共和国卫生部.消毒技术规范[S].北京:中华人民共和国卫生部,2002:154157.

[3] 杨家芳.基层医院消毒灭菌效果监测分析及控制[J].中华医院感染学杂志,2005,15(5):549.

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