健康宣教总结

2024-09-16

健康宣教总结(共10篇)

1.健康宣教总结 篇一

2012年XX镇社区卫生服务中心

1月健康教育工作简报

为贯彻落实《XX市公民健康教育与健康促进行动工作规划》(2011—2015年)文件精神,大力普及居民健康知识,促进市民形成良好的生活方式,提高广大市民的健康水平和自我保健能力,我社卫中心结合1月健康教育主题开展了各种健康教育活动。现将有关情况总结如下:

一、举办健康教育专题讲座

1月是流感、禽流感的易发季节,为普及广大市民群众禽流感防治知识,有效提高对禽流感的防范能力,我中心各站均举办了《认识禽流感》的专题讲座。讲座针对现场输液群众,向他们详细讲解了禽流感的临床表现、传播特点及预防措施等内容,提醒市民注意个人、食品以及环境卫生,并倡导培养良好的卫生习惯。活动中,共对86名群众进行健康知识宣教。同时对这部分群众进行了禽流感知识的知晓率调查,结果显示该部分群众禽流感知识的知晓率为72.3%。活动达到了普及居民卫生健康知识的目的,受到群众的热烈好评。

二、制作健康教育宣传专栏

我中心充分利用宣传栏、宣传海报等对群众进行健康知识宣教,各站并按要求定期对宣传栏进行更新,1月份各站利用宣传栏重点宣传了中医养生的保健知识。同时在站内显眼位置

张贴相关的宣传海报,对市民进行卫生防病宣教。

三、播放卫生科普片

我中心将每周星期二定为健康教育宣传日,通过在输液大厅播放各种卫生科普知识教育片对群众进行健康知识宣教。1月共播放各种卫生科普片4次,播放时长达4800分钟,内容包括:《防治心血管的饮食原则》、《控制血压享受新生活》、《限油限盐健康长寿》、《老年人营养保健》等。通过播放卫生科普片,有效向群众传播健康知识和健康理念。

四、派发健康宣传资料

我中心各站导诊台、候诊室及输液厅等显眼位置均设有宣传资料取阅架,方便广大市民领取各种宣教资料。同时针对前来就诊的患者派发相关的健康教育处方。最后还通过每月的健康专题讲座派发健康宣传资料。1月份,共发放宣传折页600份,健康处方400多份,内容包括《预防禽流感》、《预防高血压》、《预防糖尿病》等,进一步普及各种健康知识。

通过开展形式各样的宣教活动,大力普及卫生健康知识,倡导形成健康的生活方式和生活理念,使广大市民进一步提高健康知识水平,增强自身健康素养,有效提高我镇群众健康素质。接下来,我中心将继续加大对健康教育工作的宣传力度,认真总结经验,查找不足,切实解决工作中遇到的困难和问题,把健康教育的各项工作抓紧、抓实、抓好。

2.健康宣教总结 篇二

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2009年1月至2011年6月在本院儿科住院治疗的肺炎患儿共120例, 所有患儿均符合小儿肺炎的诊断标准[5]。其中男73例, 女47例;年龄2个月~8岁, 平均 (2.94±0.45) 岁;临床表现主要为发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定干湿性啰音等。在患儿家属知情同意的情况下, 将患儿随机分为观察组和对照组各60例, 两组患儿性别、年龄等方面比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性, 详见表1。

1.2 治疗方法

所有患儿确定诊断后, 给予抗生素治疗 (根据病原情况, 如有培养及药敏结果, 根据培养及药敏结果) , 所有患儿均接受止咳、平喘、营养支持等治疗;出现中毒、高热或神经系统症状的患儿给予皮质激素治疗[6]。

1.3 护理及健康教育方法

对照组患儿仅进行常规护理。观察组患儿在常规护理的基础上, 自入院起接受系统的健康教育。

1.3.1 急性期护理

患儿急性期体位护理及体温护理等, 对患儿康复至关重要, 指导患儿家属配合护理人员做好相关护理, 如睡觉采用舒适卧位, 咳嗽采用半坐卧位。患儿发热时, 应采用物理降温方式为主结合药物降温。退热时应勤换衣物床单等, 对患儿定期清洁口腔。患儿家属应密切关注输液速度, 及时与护理人员沟通, 防止输液过快引起不良反应。急性期应协助患儿排痰并鼓励患儿在雾化时排痰, 如用空心掌由下至上、由外向内规律拍背。

1.3.2 住院期间的宣教

1.3.2.1 环境教育

为避免细菌或病毒通过呼吸道致病, 应定期对儿童居住环境消毒, 如采用食醋熏蒸。天气变化时, 应勤为儿童加减衣物, 空调定期消毒, 避免成为病菌滋生的温床, 冬春季, 家庭应定期开窗通风换气。保持儿童居住环境的湿度也非常重要, 维持在60%为宜。

1.3.2.2 日常护理[7,8]

注意患儿的保暖, 但也不宜穿过厚的衣物, 不利于患儿散热。应保持患儿皮肤干燥。患儿退热出汗时, 应及时更换衣物, 并擦干皮肤。因肺炎患儿易发生缺氧, 应尽早给患儿上氧, 一般采用鼻前庭给养, 根据患者缺氧情况调节氧流量, 患儿家属应密切观察患儿面色等, 如有发绀等现象立刻联系医务人员。家长应配合护理人员定期清理患儿鼻腔、口腔及气道分泌物, 保持呼吸道通畅。痰等分泌物较多的患儿可采用雾化或定时拍背促痰液排除。

1.3.2.3 饮食护理

为避免肺炎患儿因消化功能减退, 发生腹泻等。应给予患儿高热量易消化的食物, 忌食鸡、肉等高蛋白食物, 忌食辛辣生冷食物等。如牛奶喂养患儿, 应减少每次喂食量, 增加喂食次数, 腹泻患儿给予脱脂奶粉等。应维生素具有促进患儿免疫功能恢复等功能, 应给予患儿高维生素饮食, 如蔬菜水果等。

1.3.2.4 药物治疗

肺炎患儿易发热, 但应合理使用退热药物, 体温在38.5度以下时, 应以物理降温为主, 喂食口服药物如糖浆、颗粒等, 应注意方法, 防止患儿呛咳并保证药物有效服入。患儿症状体征消失后, 应巩固治疗, 家属不能因心疼患儿治疗痛苦哭吵等, 过早出院导致复发。

1.3.2.5 出院指导

指导家长合理喂养, 加强儿童身体锻炼, 定期接种疫苗, 避免接触患病人群, 养成良好的生活习惯, 做到防病为主。

1.4 观察指标

所有患儿均记录体温正常时间、肺部啰音消失时间、咳嗽咳痰停止时间、X线正常时间、病程等情况。

1.5 统计学方法

所有数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2分析, P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

两组患儿经过治疗, 均痊愈出院。但在各个疗效指标上如体温正常时间、肺部啰音消失时间、病程等, 观察组均短于对照组, 具有统计学差异 (P<0.05) , 详见表2。

3 讨论

小儿疾病的护理不同于成人, 因儿童患病不能表达疾病的感受, 并不能主动配合医务人员的治疗及护理工作, 因此在患儿的治疗及护理工作中, 家长起到了非常重要的协助工作。因此首先需要让患儿家属对疾病有了初步的了解, 并掌握一定的相关护理知识, 才能更好的协助医务人员, 因此健康教育是医疗护理工作中是非常重要的一环, 贯穿于患儿住院过程的始终。

经过我们近3年来的实践, 笔者认为健康教育是一项特殊的护理工作, 针对的人群包括了患儿及患儿家属, 是一项投入少、产出高、效益大的保健措施。为了对住院期间患儿实施相应健康教育, 要根据不同患儿的病情及其他情况制定切实可行的健康教育计划, 对存在的问题给予指正并提出改进措施。系统的健康教育让患儿家长能够了解更多的疾病知识及护理方法, 家长变被动为主动, 更加积极配合治疗与护理, 减少了并发症的发生。同时增加了护患之间的相互信任, 为疾病的康复缩短了时间。

本研究中, 进行了系统肺炎健康教育的患儿临床疗效优于对照组, 健康教育对提高疗效缩短康复时间起到了积极的作用。笔者总结认为健康教育具有以下优越性: (1) 使更多的父母能够科学育儿, 提高了育儿质量。 (2) 使婴幼儿从小得到良好的护理, 有利于婴幼儿的营养均衡, 体格的正常发育。 (3) 改善了护患之间的关系。 (4) 让患儿家长参与护理的全过程。 (5) 有利于护理人员自身素质的提高, 增强了护理人员的竞争意识。

4 小结

健康教育的实施, 不仅使病人受益, 而且护士通过亲身经历, 学会了更多的健康教育方法, 拓宽了自己的知识面, 提高了自身素质, 密切了护患关系, 树立了良好的护师形象和威信。

参考文献

[1]崔炎.呼吸系统疾病患儿的护理[J].儿科护理学, 2008 (6) :177.

[2]陆权, 张玉才.小儿呼吸系统疾病进展[J].中国实用儿科杂志, 2006, 21 (5) :323.

[3]王嵘娟.对小儿肺炎护理措施的探讨与体会[J].医学信息, 2010, 29 (11) :118.

[4]文亚莉.健康教育是整体护理的重要环节[J].实用新医学, 2000, 2 (10) :941-942.

[5]胡亚美, 江载芳, 诸福堂.实用儿科学[M].7版.北京:人民卫生出版社, 2002:1174-1175.

[6]杨惠琴.实施健康教育对肺炎支原体感染患儿疗效的影响[J].中国现代医生, 2011, 49 (15) :114-115.

[7]王珺, 王俊丽, 吴秋华.门诊小儿肺炎150例健康教育[J].工企医刊, 2010, 23 (5) :66-67.

3.健康宣教总结 篇三

健康讲座,单纯灌输知识太枯燥

2012年,奉贤区青村镇成立了糖尿病俱乐部(成员51人),由社区卫生服务中心的指导医生和几位小组长带领糖尿病患者学习相关防治知识。俱乐部活动中,重头戏是糖尿病健康教育讲座,内容往往是指导医生给大家传授知识,如:饮食、运动、药物、监测、心理等方面分别该怎么做。

由于地处郊区,糖尿病俱乐部的大部分成员文化水平不高,所以知识灌输型的健康教育显得有些“高不可及”“死气沉沉”,不利于大家实际应用。

健康课堂,延伸到公园和菜场

为了让健康教育更贴近生活、增加居民的学习兴趣,2014年下半年开始,指导医生换位思考,改变角度和形式,以日常生活为主线,以糖尿病患者一天生活的各个环节(如早晨起床、早餐、家务、买菜、烹饪、午睡、休闲、晚餐、运动等)为切入点,融入糖尿病健康管理的知识点,对应地开展相关活动。如:健康早晨、健康早餐行动、户外健步走,走进菜场(健康菜篮子活动)、水果摊前的“红绿灯”、健康厨房烹饪、健康小屋休闲、健康足浴等。他们把这个系列活动称为“健康生活秀”。

在“健康生活秀”的试点——青村镇北唐村糖尿病自我管理小组(成员15人),现在的健康教育活动显然“活色生香”了许多,课堂不再仅仅局限于活动室,而是拓展到了健康步道、公园、菜场、厨房等生活中与糖尿病防治密切相关的地方。指导医生以现场模拟展示的形式,将科学运动、挑选食材、健康烹饪等知识和技能更加直观地展示在居民面前,让大家真正了解到什么是健康生活,学习到在生活中如何实实在在地进行健康管理。

“健康生活秀”场景一:户外健步走

运动对糖尿病治疗的重要性不言而喻。那么,糖尿病患者可进行哪些运动?运动的时间和强度如何把握?怎样选择运动场所?指导医生带领大家走上健康步道,边示范边告诉大家:塑胶跑道比水泥路面软,在塑胶跑道上步行或慢跑,可以起到缓冲作用,对膝关节、髋关节起到保护作用;运动时间应在餐后一小时后再进行,最好快步走,以微微出汗为宜:可使用计步器,运动量达不达标一目了然……

“健康生活秀”场景二:健康菜篮子

民以食为天,科学饮食关乎生命健康,更是糖尿病患者的“命根子”。糖尿病患者的日常饮食应该吃些什么?又该如何科学烹饪?指导医生带领大家走进每天光顾的菜场,就地取材,直观地传授买菜“秘笈”;买完菜,再把“迷你厨房”搬进课堂,给大家演示怎么烹饪,如何控制油、盐的用量。

“健康生活秀”场景三:水果摊前的“红绿灯”

糖尿病患者能不能吃水果?应该选择哪些水果?吃多少合适?指导医生带领大家光顾水果摊,用食物“红绿灯”原理直观地告诉大家:葡萄、红枣、杏干、桂圆、果脯等含糖量高,为“红灯”水果,不宜食用;桃、香蕉、橘子、芒果、荔枝、杏等含糖量较高,为“黄灯”水果,应谨慎食用;苹果、草莓、枇杷、柠檬、青瓜、西瓜、猕猴桃、梨等为“绿灯”水果,含糖量相对较低,可适量食用。

4.健康宣教小剧本 篇四

人物:杨老太太(简称杨)

欧阳医生(简称欧)

林护士(简称林)地点:某医院内科病房 时间:某日上午九点

前景:杨老太太糖尿病多年,因近日血糖控制不理想入院。

林:杨奶奶,你好,我是你的床位护士,我姓林,双木林的那个林,您就叫我小林就好了。您请坐下,休息一会,我为您做个健康评估。

杨:好的,小林护士,你好年轻啊,刚工作不久吧? 林:我在这医院都快工作三年了。

杨:真的啊,真看不出来,你们护士一天工作也蛮辛苦的。

林:还好啊,杨奶奶,我都习惯了。请您伸出手,我为您量下血压‥‥好了,杨奶奶,您平时血压保持的不错,都在正常范围之内。

杨:我平常都是按医生的处方服用降压药的,所以控制的很好,就是血糖一直不是控制的很好。

林:您别担心,您的医生会帮您诊治的,既然住院了,就要放宽心,别想太多。欧阳医生拿着病历夹走进病房

林:杨奶奶,这是欧阳医生,您的主治医生。欧:您好,老太太,我是您的主治医生,您以后有什么不舒服的地方,可以叫护士们喊我就行了。杨:欧阳医生啊,你一定要帮帮我啊,我患了糖尿病多年了,就是不能把血糖控制住,老是往医院跑,遭罪啊。

欧:您也别太操心了,既然进来了,就好好住着,血糖的事情有我们呢!杨:那就劳你费心了。

欧:快别这么说,这都是我们的工作职责所在。目前糖尿病诊断与治疗已达到一个崭新的水平,只要控制得好其期望寿命与正常人一样的

林:是啊,杨奶奶,既然欧阳医生也这么说,你一定要有信心啊。

欧:老太太,根据您的健康资料及抽血化验结果,我们为您制定了一个治疗方案,就是药物+饮食+运动相结合。您平时就是运动太少了,饮食不控制,才会使得血糖控制不佳。

杨:哎,人老了,就懒得动了,平时老是觉得肚子饿,嘴巴也就关不住了。欧:饮食疗法是治疗糖尿病重要方法之一,特别对于老年、肥胖、病情较轻者可作为主要治疗方法。适量运动能提高肌肉利用糖的能力,降低血糖、减少胰岛素的需要;还可使老年人动脉管壁中的胆固醇移出增多而沉积减少,有效地防止或减缓动脉硬化和高血压的发展。而磺脲类药物是治疗糖尿病的首选药物,最常见的副作用是低血糖,所以您老身边还要准备一些食物,具体的让您的床位护士为您讲解一下,我还要去帮您开医嘱,先走了。

杨:谢谢啊,欧阳医生,您去忙吧。

林:杨奶奶,我现在为您讲解一下糖尿病的相关健康知识。对老年患者的饮疗,要合理膳食:要定时、定餐、定量、定营养素,多食糙米、麦面、鱼类、蛋类、新鲜水果及蔬菜;同时应注意避免食动物肝、肾、心、鱼卵等食品。

杨:我最喜欢吃鱼卵了,那以后不是不能吃啊? 林:杨奶奶,为您的健康着想,您以后要戒口了。杨:那好吧。

林:接着就是运动疗法了,刚开始的运动量不能过度,运动方式以散步为适宜。运动前应有5~10分钟的热身和放松;每周散步3~4次;每次30分钟左右,重视运动中和运动后的感觉,出现呼吸费力、头晕、面色苍白等症状及时停止运动。您虽然住院了,但是我们医院后面有个花园,您可以在那做运动,那里的风景很美。

杨:真的啊,那好啊,平常就是因为住的楼层太高,就不喜欢下楼,所以运动的少了。

林:还有糖尿病足是糖尿病致残、致死的严重原因之一,严重威胁糖尿病患者的健康,您平常没事时可以做做脚部运动:如提脚跟、甩腿、坐椅运动;还要保持双脚干净、温暖、穿柔软宽松的袜子和鞋尖宽、后跟稍窄的坚固的鞋,选大小适中的鞋垫,并且注意防止烫伤、外伤、电击伤。

杨:这么严重啊,我现在开始要好好注意了。林:糖尿病是一种慢性疾病,治疗措施不是“药到病除”的短暂过程,而是大部分时间在医院外自我管理。所以,您现在在住院,我们可以监督您,您以后出院回家了,也要注意啊,想您这种情况,以后会经常服用降糖药物,身边一定准备一些含糖食物,以防发生低血糖反应。

杨:我这病也可以吃糖吗?

林:杨奶奶您,误解我的意思了,我是说,您服用某些降糖药物后,不及时进食,会发生头晕,乏力等低血糖反应,就要含一颗糖,可以缓解了。杨:哦,我明白了,谢谢啊,小林,跟我讲解了这么多,我以后一定会注意的。林:您能明白就好了。

5.门诊健康宣教工作制度 篇五

1、门诊卫生宣教工作是提高人民群众自我保健能力的重要途径,门诊部设一名同志分工负责,科室设兼职宣传员,在科教科的配合下共同做好门诊卫生宣教工作。

2、门诊大厅、走廊、候诊室要有卫生宣教牌或宣传橱窗,普及卫生保健知识。

3、各科室在开诊前后,利用多种形式向候诊患者宣传卫生科普知识和常见病,多发病的防治知识。

4、科室配备黑板报,针对本科特点,宣传常见病,多发病和季节性传染病的防治知识、并定期更换。医师在诊治疾病的过程中,亦要积极宣传疾病的防治知识。

5、利用节假日组织医务人员走向社会,在公共场所设立卫生宣传站,普及医学科普知识,开展群众性的卫生宣传活动。

6、门诊卫生宣教工作,要做到年初有计划,年底有总结、有表彰,确保卫生科普知识宣传工作的经常化,制度化。

阜新矿业集团总医院 二OO五年十月

门诊健康宣教工作制度

1、门诊卫生宣教工作是提高人民群众自我保健能力的重要途径,门诊部设一名同志分工负责,科室设兼职宣传员,在科教科的配合下共同做好门诊卫生宣教工作。

2、门诊大厅、走廊、候诊室要有卫生宣教牌或宣传橱窗,普及卫生保健知识。

3、各科室在开诊前后,利用多种形式向候诊患者宣传卫生科普知识和常见病,多发病的防治知识。

4、科室配备黑板报,针对本科特点,宣传常见病,多发病和季节性传染病的防治知识、并定期更换。医师在诊治疾病的过程中,亦要积极宣传疾病的防治知识。

5、利用节假日组织医务人员走向社会,在公共场所设立卫生宣传站,普及医学科普知识,开展群众性的卫生宣传活动。

6、门诊卫生宣教工作,要做到年初有计划,年底有总结、有表彰,确保卫生科普知识宣传工作的经常化,制度化。

阜新矿业集团总医院

6.肩周炎的健康知识宣教 篇六

〖 肩周炎 〗

肩周炎是肩关节周围炎症的简称,多发生在中老年人,50岁左右易患病(主要以疼痛与功能障碍为主要特征)。如肩关节疼痛持续3个月以上仍无肩关节功能障碍,可排除肩周炎。肩周炎早期主要表现以疼痛和肩关节的功能障碍为主,因肩关节疼痛而致活动范围受限,由于肩关节活动受限(外展、内旋、外旋受限突出)因而常严重影响日常生活活动。

【主要症状及体征】

1、肩部疼痛:多为慢性发作,起初阵发性疼痛,以后疼痛逐渐加剧或钝痛或刀割样疼痛,气候变化、劳累后或偶然受到撞击常使疼痛加重。昼轻夜重为一大特点。

2、肩关节活动受限:各个方向活动,随着病情进展甚至梳头、穿衣洗脸叉腰等活动受限。

3、怕冷:患肩怕冷,即使在夏季肩部也不敢吹风。

4、压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显压痛点。

5、年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。

【治疗方法】

肩周炎有其自然病程,一般在1年左右能自愈。但若不配合治疗和功能锻炼,即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍。肩周炎急性期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩、中频热敷,缓解肌肉痉挛,可改善症状。

肩周炎慢性期疼痛较缓,肩部活动障碍明显,可予以推拿手法,松解局部粘连,中频热敷,缓解肌肉痉挛,并配合舒经活络丸等中药内服,外敷、熏蒸治疗等。

目前,对肩周炎的治疗方法多样,多数学者认为,服用止痛药只能治标不治本,停药后多会复发。而运用手术治疗,术后容易引起粘连。目前采用中医康复治疗被认为是较佳的方案,若患者能坚持功能锻炼,预后相当不错。

【运动疗法】

1、condman钟摆运动:肩周炎早期的自我治疗,体前屈90度,健侧肢支撑于桌子上,患肢下垂向前后摆动,内外摆动,画圈摆动,-2次。

2、体操棒练习: 预备姿势:患者持体操棒于体前,两手抓握棒的距离尽可能大些,分腿直立。为防止肩带活动代替肩关节活动可用压肩带。动作如下:

①前上举,以健臂带动患臂,缓慢做前上举,重复15---30次; ②患侧上举,以健臂带动患臂缓慢做患侧的侧上举,重复15---30次; ③作前上举后将棒置于颈后部,并还原放下,重复15---30次; ④两臂持棒前平举,作绕圈运动,正反绕圈各重复15---30次;

⑤将棒置于体后,两手分别抓握棒两端,以健臂带动患臂作侧上举,重复15---30次; ⑥将棒斜置于体后,先患侧手抓上端,健侧手抓下端,以健臂带动患臂向下作患肩外旋动作,重复15---30次,然后患臂,健侧手抓上端,患侧手抓下端,健侧臂上题作患肩内旋动作,重复15---30次。其它还可选用定滑轮装置,健臂辅助患肩做屈、伸、旋转活动等。

注意事项

①运动疗法动作范围宜逐渐增大;②如一动作完成后感肩部酸胀不适,可稍休息后再作下一动作;③每一动作均应缓慢,且不应引起疼痛。避免长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤因素。

【预防保健】

1、注意肩关节局部保暖,随气候变化随时增减衣服,避免受寒受风及久居潮湿之地,特别应注意在空调房中时,不要坐在冷风口前,夏季夜晚不要在窗口屋顶睡觉,防止肩关节长时间的受冷风吹袭。

2、避免过度劳累,避免提重物,注意局部保暖。

3、要加强身体各关节的活动和户外锻炼,注意安全,防止意外损伤。

4、老年人要加强营养,补充钙质,如吃牛奶、鸡蛋、豆制品、骨头汤、黑木耳等,或口服钙剂。

5、急性期不宜做肩关节的主动活动,可采用热敷、拔火罐、轻手法推拿、按摩等方法综合治疗,注意热敷时不要烫伤。

6、保护肩关节:在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷,例如:患肢提重物等,维持良好姿势,减轻对患肩的挤压,维持足够关节活动范围和肌力训练,疼痛明显时要注意患侧肩关节的休息防止有过多的运动。同时避免再次发生疲劳性损伤,疼痛减轻时,可尽量使用患侧进行生活自理功能训练。

7.职业健康宣教工作“三步走” 篇七

首都航天机械公司近10余年来, 逐步开展了系统化的职业健康宣教工作, 通过强化对员工的告知和要求, 使员工对职业健康伤害有了初步的认知。但是, 由于职业健康伤害对员工的安全健康、职业发展的负面影响是相对隐性、缓发的, 导致了很多员工对职业健康宣教工作的主动需求并不强烈 (相较于职业技能培训等) , 特别是在近年来公司所承担生产任务量激增的情况下, 这方面的问题开始愈发凸显, 员工日常工作中暴露出的个体防护意识不足、行为不当等方面的问题也越来越多。因此, 以更有效的方法引导员工做好自主防护并积极参与对做好职业健康伤害的主动预防是非常必要的。

下面以首都航天机械公司近几年对职业健康宣教方法的研究和应用为例, 探讨企业提升职业健康宣教工作效果的方法。

分析员工的主观需求

首都航天机械公司通过对本单位和国内部分工业企业调研发现, 一线员工对职业健康宣教工作开展的满意度普遍较低, 而提出的意见主要集中在如下几个方面:强硬的制度要求使人厌烦;内容枯燥沉闷;内容全而空, 缺乏针对性;不够细化, 对实际作业中的指导性不强。

经过分析, 企业和员工针对职业健康宣教工作的需求概括如表1所示。

从表1可以看出, 企业和员工需求之间虽然存在着一些差异甚至矛盾, 但是企业和员工在保护个体职业健康, 促进双方共同健康发展这一核心方面的需求是高度一致的。因此, 在研究、实施职业健康宣教方法时, 应围绕这一核心, 力求将企业需求和个体需求有机结合统一。

首都航天机械公司采取了“三步走” (提升吸引力—普及科学认知—激发自主防护意识) 的方法, 在满足企业需求的前提下, 通过对内容、方式进行合理规划, 从而使职业健康宣教工作更符合个体主观需求。

提升吸引力

近年来, 针对员工对职业健康宣教工作提出的意见, 首都航天机械公司对职业健康宣教方式、内容进行了改善, 以更为员工喜闻乐见的形式开展了职业健康宣教工作。

更贴心

从2010年开始, 首都航天机械公司相继组织开展了“送职业健康到一线”等一系列以“服务基层、需求主导”为主题的活动。坚持深入一线、办小班培训, 针对不同岗位、不同场所的员工分别准备不同的培训内容, 在培训中也更加强化以员工需求为导向, 对培训内容、方式进行优化。例如, 更加突出对相关制度要求的解读, 而不仅仅是提出生硬的要求;在培训中穿插防护用品检查、使用的实物演示和讲解, 并深入生产现场进行指导;结合日常检查发现的问题对员工存在的认知误区进行剖析和纠正等。同时, 还增加了针对各种有害因素的膳食保健内容, 突出企业对员工的关爱和服务, 不断提升员工的参与度和认可度。

更互动

员工全面参与是职业健康宣教工作能够有效实施和保持的关键因素之一。为提升员工的积极性, 首都航天机械公司充分考虑员工的认知水平和知识层次, 增加、完善现场交流、问答、答疑等环节, 以更生动、互动的方式开展职业健康宣教工作。同时如实告知员工工作中接触的危害因素及其危害性, 以及企业为保护员工职业健康所做的努力和改善, 并坚持通过问卷调查、交谈等方式不断收集员工的意见和建议, 积极予以改善。由于主观诉求能够得到积极回应, 从而有效提升了员工的参与感和主导意识, 激发了员工对于职业健康培训的主动需求。

更多样化

在对专项宣教工作进行改善的基础上, 首都航天机械公司通过与职业健康管理工作相结合, 不断拓宽宣教渠道, 开展了多样化的职业健康宣教工作。例如, 针对日常检查中发现的员工违章行为, 更加注重与员工进行深入沟通, 并针对其认知的不足进行讲解, 引导员工形成科学的认知。2012年, 根据日常检查中发现的各类行为、认知方面的不足, 结合员工提出的意见和建议, 组织编写了名为《保员工健康助首航腾飞》的职业健康防护、保健知识手册, 并随个人职业健康体检报告发放到每一名一线员工手中。手册中设置了“小科普”“制度解读”“警示”“温馨标语”“膳食保健”等栏目, 并通过穿插丰富的图片、漫画、图表等内容将硬性的制度要求、枯燥的防护知识以更人性化、更活泼生动的形式表现出来, 更突出对员工认知的引导。

普及科学认知

在日常管理和调研过程中, 首都航天机械公司发现员工对职业健康伤害的科学认知仍存在一定的不足, 主要表现为:虽具有较强的权益保障意识, 但对职业健康伤害受个体因素影响的科学认知不足, 履行义务意识较为薄弱。日常工作中主要体现在无故不参加职业健康体检、不按规定使用各类劳动防护用品等, 甚至在职业健康体检时出现主观夸大职业健康伤害 (如伪聋等) 的情况, 对职业健康管理工作的有效开展有着较强的负面影响。

因此, 在开展职业健康宣教工作时不仅要立足于使员工具备相应的防护知识和能力, 更要注重培养、提升员工对职业健康伤害发展、预防的科学认知。只有这样, 才能促使员工不断提升个体防护意识, 进而影响其行为, 发挥个体因素对预防职业健康伤害的积极作用。

针对员工的认知误区, 首都航天机械公司在开展职业健康宣教工作时着重将以下几方面内容纳入到前述各类宣教形式之中, 从而不断引导员工对职业健康伤害形成科学的认知:

1.职业健康伤害的发展往往是不易察觉的, 但是可以预防;

2.职业健康伤害可能导致个体利益 (健康、职业发展等) 的严重损害;

3.个体工作、防护等方面的行为、习惯对职业健康伤害的发展有很大的影响, 坚持做好日常防护对预防职业健康伤害非常重要;

4.按规定参加职业健康体检对持续监测个体职业健康情况的重要意义;

5.接触职业健康有害因素的员工既应享受国家规定的特殊权利, 也要履行特定的义务。

激发自主防护意识

由于员工个体的职业技能和职业健康伤害都是随工作年限的增加呈正增长的, 员工因职业健康伤害而必须调岗时, 其职业技能往往也已发展到一定高度。这种被动性的调岗不仅会导致企业人力资源的严重浪费, 也会对员工个人的职业发展造成很大的损害。在前期的问卷调查中, 员工对这种被动性调岗普遍表达出了一种抗拒心理。

对工业企业来说, 职业健康伤害发展到职业禁忌证、职业病的人数比例是相对较小的, 企业如能在前期发现这些潜在的“高危人群”, 并结合职业健康伤害预防知识的普及对这些人员进行预警, 使员工真正意识到做好日常自主防护对于保障个体利益的必要性和预期成效, 将对激发个体的主动防护意识有非常好的效果。

以此为指导, 自2010年开始, 首都航天机械公司结合信息化手段建立了企业职业健康管理工作平台, 通过与专业机构合作, 对每名员工的职业健康状况实施自动监控, 对伤害发展程度较深、速度较快人员做出预警, 并定期将这些预警信息反馈给员工。同时也针对如何更主动做好防护提出建议和指导, 不断引导、激发基层单位和员工主动预防职业健康伤害的积极性。通过几年的实践, 这些“高危”人群的日常防护意识和行为有了很大改善。同时, 由于这些人员大部分都是有较长工作年限的老员工, 他们意识、行为的改善也对周围年轻员工、学徒产生了很好的正向引导作用, 有效助推了职业健康文化的传承和积淀。

初见成效

8.糖尿病病人的健康宣教 篇八

血糖监测次数的多少因人而异,糖尿病初发患者及调整药物治疗者,每周4次。病情不稳定或胰岛素治疗者,至少每天测4次或按医嘱,每4天观察1次全天血糖谱(既三餐前后、睡前或夜间7个时间点)。病情稳定者,每月4~7次,选择不同时间段。妊娠糖尿病或伴发其他疾病(感冒、心血管疾病等)者,至少每天测4次或按医嘱,每4天观察1次全天血糖谱。

一天中各时段进行血糖监测的意义:①凌晨(即早餐前)血糖:反映人体基础状态胰岛素分泌的水平。②餐前血糖:便于患者调整食物量和餐前注射胰岛素量。③餐后2小时血糖(从第一口饭算起):反映人体在糖负荷后追加胰岛素分泌的水平,比空腹血糖更容易反映病情,是监测血糖较重要的指标之一。④运动前后血糖:运动前后血糖的监测是制定适合自己的运动方式和时间的依据。⑤睡前/夜间3点左右血糖:有利于防止夜间低血糖和判断早晨空腹高血糖产生原因。⑥七点法:便于了解全天血糖是否整体控制在一定目标内。

糖尿病的饮食治疗

糖尿病饮食治疗法则:①合理控制总热能,热能摄入量以达到或维持理想体量为宜。②平衡膳食,选择多样化,营养合理的食物。放宽对主食类食物的限制,减少或禁忌单糖及双糖的食物。限制脂肪摄入量,适量选择优质蛋白质,增加膳食纤维摄入,增加维生素、矿物质摄入。③多饮水,限制饮酒。④坚持少食多餐,定时定量进餐。制定膳食计划步骤:①计算理想体重:170-105=65(kg)。②判断患者体型:超出标准体重25%~30%即属肥胖。③判断体力劳动程度。④计算每日所需总热量。⑤根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物。⑥将食物安排至各餐次中制定平衡膳食。

糖尿病患者吃水果的选择:当血糖控制平稳时(餐后2小时血糖在180mg/d1以下),HbA1C(在7.5%以下)可以选用水果。应将水果热量计入每日总热能之内,选用时减去相应碳水化合物的量,最好在两餐间做加餐用,即不至于血糖太高,又能防止低血糖的發生。

低血糖的处理和预防:出现低血糖应立即吃含糖高的食物,5分钟内症状仍无改善,应再吃一些糖类食物,10分钟内仍无改善,必须去医院治疗。低血糖纠正后,还应在下一餐前吃一点儿含糖的食物。纠正低血糖一定不要使用低热量饮料或无糖食品。少食多餐,在两餐之间加餐也会有效防止低血糖的发生。

糖尿病运动治疗

运动时间段的选择:通常于餐后1~3小时之间活动为佳,因为此时血糖水平升高。避开药物作用高峰,以免发生低血糖。若必须在药物作用高峰时运动或体力劳动,应适当增加饮食。

运动强度:只有当运动强度达到50%最大摄氧量时,才能改善代谢和心血管功能。强度过低只起安慰作用,但可改善主观感觉。强度过大,无氧代谢比重增加,治疗作用降低,且可引起心血管负荷过度或运动器官损伤,应予避免。运动试验中最高心率的70%~80%作为靶心率。

运动频度:每周3~4次为宜。若每次运动后均不觉疲劳,运动频率可为每天1次。运动锻炼不应间断,若运动间歇超过3~4 天,则效果及蓄积作用将减弱。

9.老年人健康体检知识的宣教 篇九

随着年龄的增长,老年人的心、脑、肾等各个脏器生理功能减退,代谢功能紊乱,免疫功能低下,易患高血压、糖尿病、冠心病及肿瘤等各种慢性疾病。这些疾病致残率极高,开展老年人健康体检服务能早期发现疾病,早期开展治疗,可以预防疾病的发生发展,减少并发症,降低致残及病死率

一、定期做健康体检可以达到以下几个目的:

1、早期发现潜在的致病因素,及时给予纠正、治疗。

2、观察身体多项功能反映,适时予以改善。

3、加强对自我身体机能的了解,改变不良的生活习惯。

4、健康体检的最终目标是有病早发现、早诊断、早治疗;无病早调理、早保健。

二、老年人一年应至少做一次如下常规检查;

1、血常规的检查:血常规包括血色素、红血球、白血球,主要看是否贫血,或是一些炎症或其他疾病致使白血球升高或降低。

2、尿常规的检查:主要包括尿蛋白、尿糖和镜检,看肾脏是否有病或是否有糖尿病。

3、血压的测定:检查是否高血压或低血压。

4、心电图检查:检查是否有老年性心脏病,如冠心病、心肌梗塞等。必要时做心脏负荷试验。

5、血液生化检查:包括血脂测定、肝功能、肾功能、血糖及各种酶的测定、免疫方面的检查等。

10.健康宣教总结 篇十

艾滋病

艾滋病:又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是由人免疫缺陷病毒(HIV)所引起的慢性致命性传染病。

流行病学:传染源:病人和HIV无症状病毒携带者是本病的传染源,后者尤为重要。

传播途径:①性接触传染:为艾滋病的主要传播途径,同性恋、异性恋均可传播;②注射及血源途径:药物依赖者共用针头,或输注含病毒的血液及血制品;③母婴传播:感染HIV的孕妇可通过胎盘、分娩过程及产后血性分泌物和哺乳传给婴儿;④其他途径:应用HIV感染者的器官移植或人工受精,被污染的针头刺伤或破损皮肤意外受感染。

高危人群:男性同性恋者、多个性伴侣者、静脉药物依赖者和血制品使用者。

用药指导:向患者讲解早期抗病毒治疗的重要性,它既可缓解病情,又能预防和延缓艾滋病相关疾病的出现,减少机会性感染和肿瘤的发生。使用ZDV治疗者,注意其严重的骨髓抑制作用,早期可表现为巨幼细胞性贫血,晚期可有中性粒细胞和血小板减少,亦可出现恶心、头痛和肌炎等症状。应查血型、做好输血准备,并定期检查血象。中性粒细胞<0.5×109/L时,应报告医生。

饮食指导:应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,以保证营养供给,增强机体抗病能力。同时根据病人的饮食习惯,注意食物的色香味,少量多餐,设法促进病人食欲。若有呕吐,在饭前30min给止吐药。若有腹泻,能进食者应给予少渣、少纤维素,高蛋白、高热量、易消化的流质或半流质;鼓励病人多饮水或给肉汁、果汁等;忌食生冷及刺激性食物。不能进食、吞咽困难者给予鼻饲。必要时静脉补充所需营养和水分。

消毒隔离:耐心解释HIV传播途径等知识,使其自觉遵守消毒隔离制度。艾滋病期病人应在执行血液/体液隔离的同时实施保护性隔离。保持室内良好通风,每天用紫外线消毒。穿隔离衣,戴手套、口罩及护目镜以防止血溅污染,处理污物、利器时防皮肤刺伤。患者日常生活用品单独使用并定期消毒,被患者血液、体液污染的一切物品及时严密消毒。患者免疫力低下,治疗护理患者时严格无菌操作,防止感染。

心理指导:被感染是不能更改的事实,但只要保持乐观情绪,保存生命力就有机会等攻克的一天,结核病就是典型的实例。护士要真正关心、体贴患者,多与患者沟通,运用倾听技巧,了解其心理状态,给予精神上的支持。保护患者隐私,鼓励亲朋好友给患者以关怀、支持。帮助其适应患者的角色,并鼓励HIV感染者在身体条件允许的情况下,参加社会活动,维持正常的社会交往及融洽的社会关系。

健康指导:正确看待疾病,回归正常生活。指导患者加强营养,生活规律,避免劳累,保持个人卫生,预防感染,定期复查,出现危急症状、并发感染或恶性肿瘤时应住院隔离治疗。遵守性道德,正确使用安全套。

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病毒性肝炎

病毒性肝炎:是由多种嗜肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的全身性疾病。

流行病学:传染源:急、慢性病人,亚临床感染者和病毒携带者。

传播途径:(1)粪一口传播:是甲型和戊型肝炎的主要传播途径。其方式有:①日常生活接触传播:为最常见的传播方式。②水传播:水源污染可引起爆发流行,此为戊型肝炎爆发流行的主要传播方式。③食物传播:如毛蚶、生蚝等贝壳类食物等受粪便污染,主要引起甲型肝炎爆发流行。④媒介的传播:苍蝇和蟑螂造成的食物污染。

(2)体液和血液传播:是乙型、丁型、丙型肝炎的主要传播途径。①血液传播:是主要的传播方式,包括不洁注射(如静脉药物依赖者共用注射器),针刺、输注含肝炎病毒的血液和血制品,共用牙刷、剃刀等。HDV传播与HBV相似。HCV感染主要通过输血(或血制品),占输血后肝炎的90%,但近年来此方式随着血制品进行丙型肝炎筛查已明显下降。②生活密切接触传播:是次要的传播方式,主要与各种体液和分泌物的接触有关。如唾液、精液和阴道分泌物等均可存在HBV、HCV,性接触传播不容忽视。多个性伴侣及同性恋者是高危人群。③医源性传播亦可见于牙科器械、血液透析或医疗物品污染等。

(3)母婴传播:是HBV感染的一种重要传播途径,主要经胎盘、产道分娩、哺乳和喂养等方式传播。

用药指导:(1)用药前宣教:使用干扰素进行抗病毒治疗时,应该在用药前向病人说明干扰素治疗的目的、意义和可能出现的不良反应,以及反应可能持 续的时间,使病人有心理准备,便于坚持治疗。(2)用药期间护理:干扰素的不良反应与干扰素剂量有密切的关系。常见的不良反应及处理措施有:①发热反应:一般在注射干扰素的最初3~5次发生,以第1次注射后的2~3h发热最明显,低热至高热不等,可伴有头痛、肌肉、骨骼酸痛、疲倦无力等。反应随治疗次数增加逐渐减轻。应嘱病人多饮水,卧床休息,必要时对症处理。②胃肠道反应:部分病人可出现恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等胃肠道症状,一般对症处理,严重者应停药。③脱发:有1/3~1/2的病人在疗程的中、后期出现脱发,但停药后可恢复。④肝功能损害:极少数病人发生肝功能损害,出现黄疸、ALT增高等,酌情继续治疗或停药。⑤神经精神症状:极少数病人在疗程的后期可出现忧郁、焦虑等神经精神症状,严重者应减药量或者停药。⑥周围血象改变:白细胞计数降低较常见,若白细胞在3.0×109/L以上应坚持治疗,可遵医嘱给予升白细胞药物。当白细胞显著减少,低于3.0×109/L或中性粒细胞<1.5×109/L,或血小板<40×10。/L可减少干扰素的剂量甚至停药。干扰素对红细胞计数的影响一般不明显。

(3)定期复查:应用干扰素抗病毒治疗时,嘱病人一定要在医生的指导下用药,不要自行决定停药或加量,用药不当易引起病毒变异或药物不良反应增加。嘱病人定期复查肝功能、血常规及测量病毒的血清学指标,以指导调整治疗方案。

饮食指导:饮食原则

1)肝炎急性期:病人常有食欲不振、厌油、恶心、呕吐等症状,此时不宜强调“高营养”或强迫进食,宜进食清淡、易消化、富含维生素的流质。如进食量太少,不能满足生理需要,可遵医嘱静脉补充葡萄糖、脂肪乳和维生素。

2)黄疸消退期:食欲好转后,可逐渐增加饮食,少食多餐,应避免暴饮暴食。注意调节饮食的色、香、味,保证营养摄人。慢性期病人饮食原则如下:卧床或休息者能量摄入以84~105kJ/(kg.d)为宜,中度活动者(上班)以126~147kJ/(kg·d)为宜。蛋白质1.5~2.0g/(kg·d),以优质蛋白为主,如牛奶、瘦猪肉、鱼等;碳水化合物300~400g/d,以保证足够热量;脂肪以耐受为限,约50~60g/d,多选用植物油;多食水果、蔬菜等含维生素丰富的食物。

3)肝炎后肝硬化、重型肝炎:血氨偏高时要限制蛋白或禁食蛋白,待好转后逐渐增加摄入量宜选择植物蛋白,如豆制品。

4)各型肝炎病人的饮食禁忌:不宜长期摄入高糖高热量饮食,尤其有糖尿病倾向和肥胖者,以防诱发糖尿病和脂肪肝。腹胀者可减少产气食品(牛奶、豆制品)的摄人。各型肝炎病人均应禁饮酒,乙醇中的杂醇油和亚硝胺可使脂肪变性和致癌。

健康指导:指导患者因慢性乙型和丙型肝炎可反复发作,诱因常为过度劳累、暴饮暴食、酗酒、不合理用药、感染、不良情绪等。应向病人及家属宣传病毒性肝炎的家庭护理和自我保健知识。慢性病人和无症状携带者应做到:①正确对待疾病,保持乐观情绪。过分焦虑、忧虑、愤怒等不良情绪会造成免疫功能减退,不利于肝脏功能恢复。②生活规律,劳逸结合,恢复期病人可参加散步、体操等轻微体育活动,待体力完全恢复后参加正常工作。③加强营养,适当增加蛋白质摄入,但要避免长期高热量、高脂肪饮食。戒烟酒。④不滥用药物,如吗啡、苯巴比妥类、磺胺类及氯丙嗪等药物,以免加重肝损害。⑤实施适当的家庭隔离,如病人的食具、用具和洗漱用品应专用,病人的排泄物、分泌物可用3%漂白粉消毒后弃去。病人应自觉注意卫生,养成良好卫生习惯,防止唾液、血液及其他排泄物污染环境。家中密切接触者,可行预防接种。⑥定期复查:急性肝炎病人出院后第1个月复查1次,以后每1~2个月复查1次,半年后每3个月复查1次,定期复查1~2年。慢性肝炎病人出院后遵医嘱定期复查肝功能、病毒的血清学指标、肝脏B超和与肝纤维化有关的指标,以指导调整治疗方案。⑦慢性乙型和丙型肝炎病人、无症状HBV和HCV携带者应进一步检测各项传染性指标,HBsAg、HBeAg、HBV DNA和HCV RNA阳性者应禁止献血和从事托幼、餐饮业工作。

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肺结核:肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病。

流行病学:传染源:主要是痰中带菌的肺结核病人,尤其是未经治疗者。传播途径:飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。在咳嗽、打喷嚏或高声说笑时痰沫中附着结核分枝杆菌,接触者直接吸人带菌飞沫而感染。次要的感染途径是经消化道感染,如饮用消毒不彻底的牛奶,因牛型结核分枝杆菌污染而发生感染,与病人共餐或食用带菌食物而引起肠道感染。其他感染途径,如通过皮肤、泌尿生殖系统等,均很少见。

用药指导:①有计划、有目的的向病人及家属逐步介绍有关药物治疗的知识,如借助科普读物帮助病人加深理解。②强调早期、联合、适量、规律、全程化学治疗的重要性,使病人树立治愈疾病的信心,积极配合治疗。督促病人按医嘱服药、建立按时服药的习惯。③解释物物不良反应时,重视强调药物的治疗效果,让病人认识到发生不良反应的可能性较小。以激励病人坚持全程化学治疗,防止治疗失败而产生耐药结核分枝杆菌,增加治疗的困难和经济负担。如出现巩膜黄染、肝区疼痛、胃肠不适、眩晕、耳鸣等不良反应要及时与医生联系,不要自行停药,大部分不良反应经相应处理可以完全消失。

饮食指导:宜提供高热量、高蛋白、富含维生素的饮食。如鱼、肉、蛋、牛奶、豆制品等动、植物蛋白。增加饮食的品种,采用病人喜欢的烹调方法。病人进食时应心情愉快、细嚼慢咽,促进食物的消化吸收。每周测体重1次并记录,判断病人营养状况是否改善。

消毒隔离:耐心解释肺结核传播途径等知识,使其自觉遵守消毒隔离制度。①有条件的病人应单居一室;涂阳肺结核病人住院治疗时需进行呼吸道隔离,室内保持良好通风,每天用紫外线消毒。②注意个人卫生,严禁随地吐痰,不可对着他人打喷嚏或咳嗽,以防飞沫传播。在咳嗽或打喷嚏时.用双层纸巾遮住口鼻,纸巾焚烧处理。留置于容器中的痰液须经灭菌处理再弃去。接触痰液后用流水清洗双手。③餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒,同桌共餐时使用公筷,以预防传染。④被褥、书籍在烈日下暴晒6小时以上;⑤病人外出时戴口罩。

心理指导:向病人讲解肺结核的相关知识,多与病人沟通,消除恐惧心理,保持乐观情绪,指导患者战胜疾病的信心。避免劳累和重体力劳动,保证充足的睡眠和休息。只要切实执行化疗原则,本病大部分可获临床治愈或痊愈。

健康指导:①嘱病人戒烟、戒酒;保证营养的补充;合理安排休息,避免劳累;避免情绪波动及呼吸道感染;住处应尽可能保持通风、干燥,有条件者可选择空气新鲜、气候温和处疗养,以促进身体的康复,增加抵抗疾病的能力。②用药指导:强调坚持规律、全程、合理用药的重要性,取得病人与家属的主动配合,使DOTS能得到顺利完成。③定期复查:定期复查胸片和肝、肾功能,了解治疗效果和病情变化。

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急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染:是鼻腔、咽或喉部急性炎症。常见病因为病毒感染,少数由细菌感染所致。是呼吸道最常见的传染病。

疾病相关知识:

1、普通感冒:起病较急,以鼻咽部卡他症状为主。初期出现咽痒、咽干或咽痛,或伴有鼻莖、喷嚏、流清水样鼻涕,2-3天变稠,有轻度畏寒、头痛、不适感等。

2、病毒性咽炎和喉炎:表现为咽部不适、发痒灼热感、声音嘶哑、说话困难、咳嗽时咽部疼痛。

3、并发急性鼻窦炎、中耳炎、慢性支气管炎,部份可继发心肌炎、肾炎、风湿性疾病。

饮食指导:清淡、高热量、丰富维生素易消化的流质饮食,如菜汤、稀粥、蛋汤、蛋羹、牛奶等。避免刺激性、辛辣油腻食物,忌烟、酒。鼓励患者多饮水,每日2500ml左右。

用药指导:告知患者如何服药及用药注意事项和不良反应。发热、头痛者遵医嘱应用解热镇痛药。鼻塞、咽痛者遵医嘱口服银翘片等。鼻塞严重时克用1%麻黄碱滴鼻液。

心理指导:认真倾听患者诉说,消除焦虑。适当的散步,参加运动或劳动。指导患者家属理解、满足其心理需求,增强战胜疾病的信心。

健康指导:避免受凉、过度疲劳,少去人群密集的公共场所。注意劳逸结合,加强体育锻炼。出现咳嗽、咳痰加重,高热、胸闷、心悸、眼睑浮肿、腰酸或关节痛等,应及时就诊。

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流行性腮腺炎

流行性腮腺炎:是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。

流行病学:传染源:早期患者及隐性感染者为传染源,腮腺肿大前6天至肿大后9天均具有传染性。

传播途径:病毒经空气飞沫传播。

人群易感性:人群普遍易感,约90%病例为1~15岁的少年儿童,无免疫力的成人亦可发病。感染后可获持久免疫力。水痘全年均可发病,以冬春季节为主。

用药指导:告知患者如何服药及用药注意事项和不良反应。腮腺炎是自限性疾病,无特效抗病毒疗法,主要是对症和支持治疗。发病早期可试用利巴韦林治疗。头痛和腮腺胀痛可应用镇痛药。睾丸胀痛可用棉花垫和丁字带托起。脑膜脑炎症状明显者给予镇静、降颅压等治疗。

饮食指导:患儿常因张口及咀嚼食物使局部疼痛加重,影响进食,应给予富有营养、易消化的半流质或软食。忌酸、辣、硬而干燥的食物,以免引起唾液分泌增多,肿痛加剧。

消毒隔离:耐心解释麻疹传播途径等知识,使其自觉遵守消毒隔离制度。进行呼吸道隔离,保持室内良好通风,每天用紫外线消毒。不可对着他人打喷嚏或咳嗽,以防飞沫传播。

心理指导:向患者及家属介绍麻疹有关知识,消除紧张恐惧心理,配合医生做好饮食护理,满足其心理需求,增强战胜疾病的信心。告知患者及家属此病病后可获持久免疫力。

护理措施:急性期患者应卧床休息,保持室内温度湿度适宜,定时通风换气。观察患者有无脑膜脑炎、睾丸炎、急性胰腺炎等并发症的临床征象,若有变化立即通知医生,给予相应治疗和护理。高热时除用物理或药物降温外,可给小剂量激素治疗。用盐水漱口,保持口腔清洁。剧烈头痛时可应用脱水剂及镇痛药。剧烈腹痛时可暂禁食、禁水,静脉补充水、电解质和营养。睾丸胀痛较重时,可在阴囊处间歇冷敷。

健康指导:向患者及家属介绍流行性腮腺炎有关知识,做好消毒隔离,在家做好饮食、用药护理,介绍减轻疼痛的方法,使患者及家属能配合治疗和护理。按呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退3周左右。目前国内外应用腮腺炎减毒活疫苗皮下注射,90%以上可产生抗体。

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流行性乙型脑炎

流行性乙型脑炎:简称乙脑,国际上又称日本脑炎,是由乙型脑炎病毒引起,以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。

流行病学:传染源:乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病,人和许多动物都可成为本病的的传染源。

传播途径:本病主要通过蚊虫叮咬儿传播。主要传播蚊种有库蚊、伊蚊和按蚊中的某些种,三带喙库蚊为主要传播媒介。蚊感染后可携带病毒越冬或经卵传代,成为乙脑病毒的长期储存宿主。

人群易感性:人群普遍易感,感染后多数呈隐性感染。感染后可获持久免疫力。

流行特征:东南亚和西太平洋地区是乙脑的主要流行区,我国除东北北部、青海、新疆及西藏外均有乙脑流行,发病农村高于城市。80%~90%的病例集中在7、8、9三个月。用药指导:向患者及家属讲解疾病药物治疗的作用,不良反应。使用止惊药物时,注意观察有无呼吸困难及咳嗽,甘露醇应快速输注,避免药液外渗以免引起组织坏死。大剂量呼吸兴奋剂克诱发惊厥,应注意避免。

饮食指导:患者应绝对卧床休息,病室环境应安静、舒适;发热期应进食清淡易消化流质、半流质,少量多餐;有吞咽困难、昏迷着,给予鼻饲或静脉不从足够水分和营养。

健康指导:对患者及家属讲解灭蚊、家畜家禽管理的重要性,介绍疾病相关知识,如患者出现肢体瘫痪时应将瘫痪肢体防御功能位,进行按摩及被动运动,防止肌肉挛缩和功能障碍;患者神志清醒后,早期因其思维能力及承受外界刺激能力较差,可有感情脆弱、易哭、易激动的表现,应多安慰、关心患者;恢复期后仍有瘫痪、失语、痴呆等神经精神症状者,应鼓励患者坚持康复训练和治疗,教会家属切实可行的护理措施及康复疗法,如针灸、按摩、语言训练等。

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麻 疹

麻 疹:是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性强。

流行病学:传染源:病人是唯一的传染源,从发病前2天至出疹后5天3内均有传染性。

传播途径:经呼吸道飞沫传播。患者咳嗽、打喷嚏时,病毒随排出的飞沫经口、咽、鼻部或眼结膜侵入易感者。密切接触者亦可经污染病毒的手传播,通过第三者或衣物间接传播甚少见。

人群易感性:人群普遍易感,易感者接触患者后90%以上发病,病后可获持久免疫力。6个月内婴儿因从母体获得抗体很少发病,该病主要在6个月至5岁小儿间流行。

流行特征:麻疹是传染性很强,全年均有发病,以冬春季多见。我国自普遍接种麻疹疫苗以来,麻疹流行得到了有效控制。

用药指导:告知患者如何服药及用药注意事项和不良反应。体温超过40℃者酌情给予小量(常用量的1/3~1/2)退热剂,伴有烦躁不安或惊厥者给予镇静剂,咳嗽重者可服镇咳剂并进行超声雾化吸入。体弱病重儿可早期注射丙种球蛋白。

饮食指导:出疹前期及出疹期鼓励患者多饮水,利于排毒、退热、出疹。给清淡易消化的流质或半流质,如牛奶、豆浆、蒸蛋等,常更换食物品种,少量多餐,以增加食欲利于消化。禁食辛辣刺激性食物及鱼虾等海产品。恢复期应添加高蛋白、高维生素的食物。

消毒隔离:耐心解释麻疹传播途径等知识,使其自觉遵守消毒隔离制度。进行呼吸道隔离,保持室内良好通风,每天用紫外线消毒。不可对着他人打喷嚏或咳嗽,以防飞沫传播。

心理指导:向患者及家属介绍麻疹有关知识,消除紧张恐惧心理,配合医生做好饮食护理,满足其心理需求,增强战胜疾病的信心。告知患者及家属此病病后可获持久免疫力。

健康指导:向患者及家属介绍麻疹有关知识,指导患者适当休息,合理饮食,做好消毒隔离、皮肤护理以及病情观察等,防止继发感染。呼吸道隔离至出疹后5天,伴有呼吸道并发症者应延长至出疹后10天。流行期间避免到人员聚集的地方或公共场所。

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伤 寒

伤 寒:是由伤寒沙门杆菌引起的急性消化道传染病。临床上以持续高热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大和白细胞减少为主要特征。

流行病学:传染源:病人和带菌者。慢性带菌者是本病不断传播或流行的主要传染源。

传播途径:主要经消化道传播。经伤寒杆菌污染的水源传播是重要的传播途径,往往引起暴发流行。经食物传播是伤寒主要的传染途径。日常生活接触及苍蝇、蟑螂等媒介可机械性携带伤寒杆菌传播本病引起散发。

人群易感性:人群普遍易感,病后可产生持久免疫力。伤寒、副伤寒之间无交叉免疫。

流行特征:本病终年可见,但以夏、秋季为多。本病好发于学龄前儿童和青年。

用药指导:告知患者如何服药及用药注意事项和不良反应。如有胃肠不适及失眠,应与医生联系。奎若酮类抗生素、氯霉素使用期间应监测血象变化,注意骨髓抑制的发生。应用激素类药物时应警惕应激性溃疡的发生。

饮食指导:疾病进展期禁食生冷、过硬、刺激性强及多渣的食物或进食过饱,以免诱发肠道并发症。极期病人应给予营养丰富、清淡的流质饮食,少量多餐,避免过饱。有肠出血时应禁食,静脉补充营养。缓解期可给予易消化的高热量、高蛋白、高维生素、少渣或无渣的流质或半流质,避免刺激性和产气的食物,病观察进食后的胃肠道反应。恢复期患者食欲好转,可逐渐恢复到正常饮食,但此时仍可能发生肠道并发症,应节制饮食,密切观察进食后的反应。腹胀者给予少糖低脂饮食,禁食牛奶,注意补充钾盐。

消毒隔离:耐心解释伤寒传播途径等知识,使其自觉遵守消毒隔离制度。按消化道传染病隔离,临床症状消失后每隔5~7天送便培养,连续2次阴性可解除隔离。

心理指导:向患者及家属介绍伤寒有关知识,消除紧张恐惧心理,配合医生治疗,满足其心理需求,增强战胜疾病的信心。

健康指导:向患者及家属介绍伤寒疾病相关知识,教育患者养成良好的卫生与饮食习惯,坚持饭前、便后吸收,不饮生水,不吃不洁食物等。伤寒有复发的可能,恢复期若有发热等不适应及时复诊。若粪便或尿液培养呈阳性持续1年或1年以上者,不可从事饮食服务业,且仍需用抗生素治疗,对居家治疗的患者,家中和临时隔离治疗点中被污染的厕所、地面、食具、衣物、用品等实施随时消毒,患者的排泄物等要严格消毒。泸西县人民医院(健康教育)

手足口病

手足口病:是由肠道病毒(以科萨奇A组16型)COXA16、肠道病毒71型(EV71多见)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。

流行病学:传染源人是肠道病毒唯一宿主,患者和隐形感染者均为本病的传染源。

传播途径:肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播。也可经接触病人皮肤、黏膜疱疹液而感染。病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、内衣、手绢、牙杯、玩具、食具、奶瓶、床上用品以及医疗器具等均可造成本病传播。

易感性:人对肠道病毒普遍易感,显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力。病毒各型间无交叉免疫。各年龄组均可感染发病,成人大多以通过隐性感染获得相应抗体,因此,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3年龄组发病率最高。

流行方式;手足口病流行无明显的地区性;一年四季均可发病,以夏秋季多见,冬季较为少见;

致病特点:隐性感染多见,很少引起腹泻,婴幼儿、免疫力低下的成人易感。不同人肠道病毒可引起相同症状,同一种人肠道病毒可引起不同临床表现。

用药指导:告知患者如何服药及用药注意事项和不良反应。普通病例给予一般及对症治疗。指导家属若患儿出现发热伴精神差、嗜睡、易惊、谵妄、呕吐;肢体抖动,肌阵挛、眼球震颤、共济失调、惊厥等情况应立即报告医生按重症病例给予相应的治疗及救治。

饮食指导:患儿因发热,口腔泡疹溃疡,胃口差,口腔疼痛,不愿进食,应配以清淡高维生素易消化的流质或半流质饮食如牛奶,鸡蛋汤,菜粥等,禁食生冷辛辣咸等食物以免刺激破溃口腔粘膜。

消毒隔离:手足口病的主要传播方式为粪口途径和呼吸道传播,做好消毒隔离,避免交叉感染十分必要。安置于空气流通,温湿度适宜的房间,病房门把手、床头柜以及患儿的玩具,口杯每天用含氯消毒剂擦拭消毒,病房每天紫外线空气消毒2次,每次30—60min。医生护士诊断护理每位患儿后,消毒双手,防止交叉感染。患儿的呕吐物及粪便均应消毒处理。对患儿出院的床单元,病房物品,儿童的各种用具玩具等应做好终末消毒处理。

心理指导:向患者及家属介绍麻疹有关知识,消除紧张恐惧心理,配合医生做好饮食护理,满足其心理需求,增强战胜疾病的信心

健康指导:向患者及家属介绍手足口病有关知识,做好消毒隔离,疱疹护理以及病情观察,防止继发感染及并发症的发生。指导家长饭前便后、外出后要用肥皂给儿童洗手,不喝生水、吃生冷食物。流行期间不带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。居家治疗的儿童,居室要经常通风,对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理,不要接触其他儿童,;儿童出现相关症状及时到医疗机构就诊。

泸西县人民医院(健康教育)

水 痘

水痘:是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。原发感染为水痘,潜伏再发则表现为带状疱疹。水痘的临床特征是全身症状轻微和分批出现的皮肤黏膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存。流行病学:传染源:患者是唯一传染源。病毒存在于患儿上呼吸道及疱疹液中,发疹前1~2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者后,也可发生水痘。

传播途径:主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。亦可通过接触被污染的用具传播,处于潜伏期的供血者可通过数输血传播。

人群易感性:水痘传染性极强,人群普遍易感。易感儿童接触后90%发病,6个月以下婴儿较少见。孕妇分娩前6天患水痘可感染胎儿,出生后10~13天内发病。病后可获持久免疫。水痘全年均可发病,以冬春季节高发。

用药指导:告知患者如何服药及用药注意事项和不良反应。阿昔洛韦是治疗水痘-带状疱疹病毒感染的首选抗病毒药物。如皮疹出现24h内进行治疗,则能控制皮疹发展,加速病情恢复。皮肤瘙痒时可局部涂擦炉甘石洗剂或口服抗组织胺药。疱疹破裂后可涂甲紫或抗生素软膏。发热时给予退热剂,有并发症时进行相应对症治疗。

饮食指导:给予高热量、高维生素易消化饮食,禁食辛辣刺激性食物及鱼虾等海产品,多饮水。

消毒隔离:耐心解释麻疹传播途径等知识,使其自觉遵守消毒隔离制度。进行呼吸道隔离,保持室内良好通风,每天用紫外线消毒。不可对着他人打喷嚏或咳嗽,以防飞沫传播。

心理指导:向患者及家属介绍麻疹有关知识,消除紧张恐惧心理,配合医生做好饮食护理,满足其心理需求,增强战胜疾病的信心。告知患者及家属此病病后可获持久免疫力。

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