内科临床实习报告范文

2024-08-22

内科临床实习报告范文(共8篇)

1.内科临床实习报告范文 篇一

十一、临床药师神经内科专业培训大纲

临床药师培训分为通科培训与专培训二个阶段进行。临床药师专科培训为第二阶段,主要是为已经完成通科培训的临床药师提供不同专业领域药学服务技能的培训。

神经内科是以研究中枢神经系统、周围神经系统和肌肉疾病的症状、发病机制、病因和病理、诊断和鉴别诊断、预防和治疗为主要内容的一门临床二级学科。神经内科疾病表现多样、病情复杂,药物是临床治疗的主要手段之一。临床药师直接参与神经内科专科临床用药实践,对保障临床治疗的安全有效和经济具有十分重要的意义。

为提高神经内科专业临床药师培训教学质量,特制定本培训大纲,以指导培训和考核神经内科专业临床药师。神经内科专业培训时间为期6个月。

一、培训对象

1、取得医学院校药学本科以上学历;

2、完成临床药师通科培训并经考核合格。

二、培训目标

学员按计划完成培训任务并接受考核,应掌握神经内科临床药师基本技能,具有参与临床药物治疗的基本能力,掌握为患者提供用药指导的技能。

1、了解神经内科常见疾病的发病机制、临床表现、诊断要点、治疗原则;

2、能够阅读和分析神经内科疾病相关的实验室检查、影像学检查等文件、报告;

3、熟悉神经内科常用药品的相关知识,能够对神经内科常见疾病药物治疗方案进行分析与评价,具有开展优化药物治疗方案工作的能力;

4、学会制定神经内科常见疾病临床药物治疗监护计划,并能够独立开展临床药学监护工作;

5、能够参与神经内科常见疾病住院患者会诊,具有为危重患者抢救及接受复杂药物治疗的患者提供药学服务的能力;

6、具备今后可持续开展临床药学工作的能力。

三、培训方法

(一)培训应在省级以上卫生计生部门认定的临床药师培训基地进行。

(二)培训时间:培训实际工作(学习)日累计不得少于25周,980小时,其中临床实践时间880小时,理论学习时间100小时。

(三)培训老师:一名经临床药师师资培训合格的临床药师与一名主治医师以上专业技术职称神经内科医师组成培训小组,每个培训小组负责指导2~3名学员参与临床用药实践。

(四)轮转科室:基地医院神经内科病区设置有重症监护病房的,学员不需要安排轮转;未设置有重症监护病房的,应在25周培训周期内安排学员进入重症监护病房做相应的轮转,轮转时间不少于8周。

四、培训内容及要求

(一)神经内科疾病基础知识

1、了解神经系统,包括中枢神经系统、周围神经系统的解剖生理特点,了解神经电生理学(包括脑电等)基本知识。

2、了解神经内科常见疾病的病因、病理生理等基本知识。

3、熟悉下列诊疗方法和技术在神经内科疾病诊疗中的应用价值(1)病史采集(2)体格检查

(3)医学影像学检查(包括头颅和脊髓CT、MRI等)(4)脑电图及肌电图检查

(二)神经内科临床技能

1、熟悉下列常见症状在神经内科疾病诊疗中的意义(1)头痛(2)头晕(3)感觉障碍(4)意识障碍(5)不自主运动(6)瘫痪(7)痴呆(8)抽搐

2、熟悉以下实验室检查结果,对相关临床检验具有初步的分析和应用能力(1)凝血检查(2)血气分析

(3)脑脊液常规、生化、细菌学检查

3、掌握以下所列3种以上疾病的临床表现、诊断要点、治疗原则及相关治疗指南

(1)脑血管疾病(如:脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑出血)(2)中枢神经系统感染性疾病

(3)运动障碍性疾病(如:帕金森病)(4)中枢神经系统脱髓鞘病(如:多发性硬化)(5)癫痫及癫痫综合症

(6)周围神经疾病(如:急性炎症性脱髓鞘性多神经根神经病)(7)神经肌肉接头疾病(如:重症肌无力)

(8)神经系统变性疾病(如:运动神经元病、阿尔茨海默病)

4、了解以下危重症的诊断要点、抢救措施(1)高颅内压及脑疝(2)癫痫持续状态

(三)神经内科临床用药实践技能

1、掌握神经系统50种以上常用药品(列表附后)的作用机理、药效学、药代动力学、适应症、禁忌症、常用剂量和给药方法、不良反应、药物相互作用、临床评价等相关知识与技能。

2、掌握选定的3种以上疾病的药物治疗原则,能够对药物治疗方案提出适宜的建议,并制定药物监护计划。

3、掌握高颅压和癫痫持续状态治疗药物的相关知识与技能(1)经验用药及选药依据

(2)药物使用剂量、疗程及疗效判断(3)药学监护(4)后续药物治疗对策

4、具有在神经内科临床实践中发现问题、提出问题与解决问题的能力,关注医嘱或处方中可能存在的不合理或需注意的问题。

5、熟悉特殊人群(如:老人、孕妇、婴幼儿、心功能、肝功能或肾功能异常、低蛋白血症)患者用药方案调整。

6、掌握神经内科常用药物的血药浓度监测及其在临床用药监护中的应用。

7、能够利用计算机网络检索国内外药学文献,熟悉神经内科常见疾病药物治疗新进展。

五、专业理论培训推荐书目

1、神经病学

2、诊断学、神经诊断学

3、内科学

4、临床微生物学

5、临床药物治疗学

6、生物药剂学与药物动力学

7、相关指南

六、学员应完成的有关培训项目基本指标与要求如下

1、理论培训100学时(1)神经系统解剖学

4学时

(2)神经内科疾病相关病理生理学知识

30学时(3)选定的3种以上疾病的药物治疗学

56学时(4)药物流行病学

2学时

(5)治疗药物监测与个体化用药

8学时

理论培训采用集中授课与参加学术讲座结合的方式,其中参加相关学术讲座不少于10次。

2、临床实践培训880学时

(1)参加医疗查房及专科门诊每周不少于4次(2)参加药学查房每周不少于5次

(3)完成教学药历不少于10份,其中每个指定学习病种不少于2份(4)完成病例分析不少于3份(5)完成患者用药教育不少于50人次(6)参加专项处方点评不少于2次

(7)完成文献阅读报告不少于5次,每次阅读文献≥4篇(8)参加病例讨论会不少于10次,其中学员完成病例汇报不少于3次(9)完成所在神经内科病区医嘱审核覆盖率不低于80%。

3、考试考核(1)笔试不少于1次(2)床边考核1次(3)案例考核1次

(4)日常考核:学员在完成培训指南规定的每一科室轮转培训后,由培训基地主任组织考核小组,按照培训内容及考核项目要求进行考核,重点检查培训期间的临床业务能力、工作成绩、职业道德和完成培训内容的时间与数量,将考核结果及有关奖惩情况在《临床药师培训登记手册》中记录。

(5)作业评估:各培训科目的作业及培训环节的实施,均应根据各培训科目的评估要点进行评估,其评估成绩在《临床药师培训登记手册》中记录。附:常用药物(具体品种由医院指定)(1)抗癫痫药

(2)抗凝及抗血小板药(3)溶栓药(4)抗震颤麻痹药(5)肾上腺皮质激素类药

(6)神经内科常用的心血管系统用药(7)神经内科常用脱水药和利尿药(8)神经内科常用的抗感染药(9)神经内科常用的降糖药(10)神经内科常用的消化系统用药(11)神经内科常用的呼吸系统用药(12)肠内营养药(13)常用中成药

执笔单位:福建医科大学附属第一医院 参加编写单位:复旦大学附属华山医院、广州军区广州总医院、首都医科大学宣武医院、浙江大学医学院附属第一医院。

2.内科临床实习报告范文 篇二

心脏内科学是一门实践性和理论性很强的学科, 内容涉及面广, 加之心内科疾病发病急、病情重、工作紧张, 许多实习生有为难情绪, 感觉无从下手, 这对临床带教老师提出了更高的要求。我科有目的、有计划的加强实习学生的临床思维训练和能力培养, 着力在提高学生的实践能力、思维方法和创新意识等方面进行探讨和实践, 使学生把所学到的理论知识和实践较好地结合起来, 达到由书本知识转化为临床技能的目的。

1明确目标, 稳步推进

心血管内科患者多, 病情重, 变化快, 病死率高, 临床医师的医疗工作紧张、繁重, 但应始终遵循医院制定的“教、医、研”总体方针, 把教学放在第一位, 无论临床工作多么繁忙, 每学期教学小组都要定期讨论和制定可行的实习目标和详细的实习计划, 使实习计划具有客观性、可操作性和科学性。在每批实习学生到来后, 根据科室的具体特点, 周密组织、安排, 让学生尽快熟悉心内科日常工作程序及工作环境, 并对实习目标做到心中有数。

2德艺并进, 注重培养

医师以德为本, 良好的职业道德和精湛的医疗技术对优秀医师来说同等重要。带教老师应以身作则、为人师表, 急患者之所急, 为患者之所需, 全心全意为患者的健康服务, 以及无私奉献于医学事业的高尚情操, 寓德育于智育之中, 为学生树立良好的形象。带教不仅要身体力行, 为学生提供医德的榜样, 还要常启发学生设身处地替患者着想。换位思考, 逐步培养推己及人的能力和善待众生的美德。必须学会尊重每位患者及其亲属, 以极大的耐心倾听患者及其亲属的陈述并予以足够重视。一切从患者的实际需要考虑而不是从谋利考虑, 医师只有赢得患者的信赖, 才能使治疗发挥最好效果, 同时也能最大程度地避免医疗纠纷。

心脏内科疾病发病急、病情重、变化快, 需提高警惕, 观察病情变化是每位心脏内科学实习生必需时刻牢记的原则。只有具有强烈的责任心, 实习生才会自觉自愿地投入到艰苦辛劳的医疗活动中, 以患者的安危为己任, 在密切的观察中不断进步。临床知识繁杂, 在日常医疗工作中易使实习生产生疲惫厌倦心理, 强烈的进取心是支撑其度过瓶颈期的关键。在每天的医疗活动中, 发现自己存在的不足, 并积极思考, 主动询问, 记录成长的果实, 坚持不懈。

3改革创新, 提升能力

实习生实习的时间仅有1年, 在心脏内科的时间可能只有1个月, 要在短时间内让学生全面深入地接触专业知识, 难度较大。传统以师教为主的教学方法不能充分发挥学生的主观能动性, 而且学生所接受的知识仅是见习阶段知识的重复, 是一种被动学习, 实习学生对所授知识的理解和接受程度都会受到限制。因此, 在临床教学中通过引入启发式教学、对比式教学、问题式教学、案例式教学, 并以尽量多的典型病例讨论方式进行教学, 变被动学习为主动学习。并重点加强三方面的能力培养: (1) 病史采集能力及人际交流能力的培养。通过用患者能理解的语言和接受的方式倾听和提出问题, 深刻关心患者的需要和权利, 了解患者对自身疾病的理解和心理状态, 以获得客观的病史资料。而目前的临床带教中多重视临床医学知识的掌握和临床技能的训练, 忽视医患沟通能力的培养, 使实习生缺乏与患者沟通的心理准备, 在医患沟通技巧上缺乏应对策略[2,3]。随着人们生活水平的提高及法律意识的增强, 对医疗服务的质量要求越来越高, 医疗纠纷成为了当今社会的热点问题。因此, 在整个医疗的过程中要和患者进行认真沟通, 充分考虑患者的愿望, 给予患者较多的决定权。 (2) 体格检查能力的培养。临床教师首先应熟练掌握完整的体检内容, 要求学生进行全面系统的体检。带教老师在教学过程中要做好示范, 严格遵守诊疗规则和程序, 动作要适宜, 注意患者躯体和心理保护。检查动作要轻柔、准确、快速。冬天要注意保暖, 对女患者要注意隐私保护, 检查后要对患者和家属表示感谢。示范完毕回办公室讨论, 避免发生当面讨论时可能出现的不该有的医患纠纷。 (3) 综合分析能力的培养。就采集病史和体检获得的信息, 训练学生自己综合各种资料, 将已掌握的知识和与他们正在学习的知识有机联系和融合起来, 以获取对疾病的认识, 并在此基础上提出诊断意见。这些方法在全面提高学生素质和能力方面取得了明显的效果。

4以人为本, 夯实基础

从书本知识到临床实践有一段很大的差距, 一般来说, 书本知识是明确的、分类的、条理的, 临床疾患却是不明确的、未分类的、非条理的。因此, 良好的临床思维训练是造就一个合格医师的关键所在[3]。带教医师应避免代替学生思维, 多给学生以思考锻炼的机会, 重点抓好疑难病会诊及死亡病例讨论。对这种会诊和讨论一定要精心准备, 并要在事先提前告诉学生, 要求他们采集临床资料、查文献、拟发言提纲、做好充分准备, 讨论时必须发言。并通过倾听其他医师的分析来学习有经验的医师是怎样利用病历、文献, 又是怎样进行归纳和具体分析。从中找出自己的疏漏、失误和差距, 从而建立正确的临床思维模式。临床基本功的练习一要有楷模, 二要有实践机会。因此, 对实习学生除了详细讲解, 要求他们平时勤练外, 还应注意: (1) 仔细观察带教医师的每一个检查步骤, 以对高标准的查体有直观的认识; (2) 就所有阳性体征进行反复练习, 以获得直接体验, 并在离科前组织考评。

总之, 心脏内科是一门实践性很强的学科, 在实习阶段加强基础理论和基本技能的培训和学习是基础。临床实习教学不仅是为了理论联系实际, 而且更重要的是培养医学生正确的临床思维方式, 灵活运用所学知识, 能动的解决问题, 并为将来的临床实践打下坚实的基础。

关键词:临床医学,心脏内科,实习,教学探讨

参考文献

[1]佟玉涛.营造跨世纪人才的培养模式[J].中国高等医学教育, 1999, 3:18-19.

[2]肖圣龙.医学教育应注重人文精神的培养[J].承德医学院学报, 2003, 7 (2) :157-158.

3.心内科临床实习教学的一点心得 篇三

实习教学的目标是巩固课堂传授的知识,训练学生掌握临床知识的技能、技巧,培养他们正确的临床思维方法.具备临床思维能力是一个临床医生独立解决临床问题的基本保证[1]。

心内科临床实习教学是内科学教学中的重要组成部分,其目的是培养学生在内科临床实践中学会运用医学理论知识和技能去认识疾病及诊治疾病,为毕业后的工作打下基础.如何进行内科学临床实习教学,提高实习教学质量,顺利完成教学任务,是带教教师工作中需重视的问题,下面谈谈教学中的几点体会及注意事项.

1 实习教学计划的制定

由带教教师根据教学大纲的要求,准备好相应的教案及讲义,具体安排学生的实习工作,有计划地组织好教学查房、床边教学、病例讨论、危重疑难或死亡病例讨论、专题讲座等教学内容.医学生需要重点掌握常见内科病和多发病的临床知识和相应的诊治技能,对于一些疑难病例和少见病例,则属于了解内容.实习教学可采用多种方法进行. 例如教学查房可采取多种方式,对主任或教授查房可选一些疑难病例,对疾病的流行病学、病因、临床表现、实验室检查、诊断及治疗应详细讲解,使学生了解疾病的诊治过程,培养他们正确的临床思维方法,学会临床分析问题及解决问题的能力.而对典型常见病例则可由带教老师组织讨论.

2 多种教学方法灵活运用

2.1临床实习小讲课.可采用启发式教学讲课,根据教学重点精心设计具有启发性的问题, 以调动学生积极思考,引起学生追求答案的悬念,引发学生产生强烈的求知欲,充分发挥其内因作用.例如,对于一个全血细胞减少的病人就可引出这样一系列问题:哪些疾病可引起细胞减少?如何分析判断?此病人最可能的诊断是什么?需要做些什么检查明确诊断?这样就可使枯燥的内容趣味化,不仅激发了学习的兴趣, 而且可以启迪学生的思维,避免了学生过分依赖教师,被动地由带教老师牵着走,以此提高学生实习的主动性.临床实习教学是对学生的基础理论、基本知识、基本技能进行综合训练的重要环节,是理论知识转向实际应用、化知识为能力的重要环节.

2.2采用病案讨论教学时,均安排1次病例讨论课.讨论前把病例资料发给学生,以小组为单位讨论,每个小组安排1个同学发言,由同学根据病史、体检、实验室检查,得出诊断及治疗方案,其他同学加与补充,把有疑问之处提出来让大家讨论,最后由老师结合病例讲解、总结. 这样以学生为主体,提高了学生分析问题、解决问题的能力,锻炼了他们的语言表达和组织能力,综合归纳与分析能力.病案具有真实、自然的特点,病案教学可起到模拟直观的教学作用, 可使理论与实际相结合,既丰富了教学内容,又激发了学生的学习兴趣,从而提高教学质量和教学效率.典型的病案或误诊、误治病案史能使学生得到启发,增强记忆,显然比生硬的说教效果良好;而不典型病例,通过分组讨论及教师辅导,引导学生去发现问题.

2.3医学是一门实践科学.在临床教学中注意采取启发式教学,启发学生的临床思维,加深对理论知识的理解,提高临床诊治能力.带教老师对学生的病史采集、体格检查、医疗文书书写等各方面都要进行规范指导,对一些常用技能操作,如胸穿、腰穿、髂穿、腹穿等,带教教师应先讲解规范化操作步骤,然后再带领他们做.在实习生进行操作前,要求实习生要先了解穿刺的适应症、禁忌症、操作方法及注意事项,再给学生进行示范操作,边做边讲解操作要领,然后让学生亲自动手做,多给学生创造动手机会.

2.4采用多媒体教学.由于教学医院承担了许多班级的临床教学任务,典型病例往往很难满足教学的需要.一方面学生多病人少,另一方面病人自我保护意识增强,配合教学的依从性差, 因而,常常很多学生问一个病人,带教老师也不能完全兼顾,教学效果难以令人满意.随着科技的发展,多媒体教学巳成为重要的教学组成部分,对一些内科疑难病例、罕见病例也可制成多媒体课件,在学生面前可同时呈现临床体征、影像学改变、组织病理学改变等,有助于学生对这些疾病的深入理解,还可以达到用一个病例讨论多个疾病的教学,强化了鉴別诊断的教学.

3 不断交流教学经验,改进教学方法

内科各专业临床带教教师之间可互相交流教学经验.带教老师可把自己多年的临床经验传授给学生.如在询问采集病史时针对不同层次、特点的病人应采用什么方法进行询问.带教教师还应重视学生反馈的意见,不断改进教学方法,促进教学相长.另外,教研室应不定期地组织巡回教学和实习教学观摩,配合教务处完成实习教学评估工作,以期达到更好的教学效果.

总之,一个医学生要成长为一名合格的临床医生,是需要经历许多临床实践才能逐步实现的.内科学是一门实践性极强的学科,不可能一次学习即可立即掌握和运用,还需要经过长时间的反复实践和不断训练,才能掌握.内科学是临床医学中的一门涉及面广和整体性强的学科,在临床实习教学过程中要注意理论与实践相结合, 在充分调动学生主观能动性的基础上,运用启发式、循环渐进的教学方法,通过内科学临床实习教学,最终应使学生掌握内科常见病和多发病的临床诊治技能,提高对内科疾病的认识和应诊能力,为日后医疗、教学、科研打下良好的基础. 一名优秀的实习带教老师除了具有丰富的临床经验外,还需要对实习教学进行精心的准备与组织,以达到最佳的教学效果.

参考文献:

4.内科临床实习报告范文 篇四

一、名词解释

1、Werber syndrome

2、脊髓半切综合征(Brown-Sequard syndrome)

3、霍纳综合征(Horner syndrome)

4、血管性痴呆(vascular dementia)

二、简答

1、常见的轻瘫检查方法有哪些?

2、椎基底动脉TIA的特征性表现有哪些?

3、简述什么叫Hunt综合征?

4、重症肌无力危象分哪几种?

三、论述

1、何为运动障碍性疾病、临床分型、以及特征?

5.内科临床实习报告范文 篇五

2019临床内科医生述职报告总结范文【一】

作为一名心内科医生,我认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业,努力提高业务水平,现述职如下:

一、执业道德:

作为一名医务人员,本人恪守行医准则,坚定正确的政治方向,坚持四项基本原则,坚持共产党的领导,忠于社会主义医疗事业。牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者。遵守医院规章制度,遵守卫生局下发的各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,不做损害医院的行为。

我始终坚持“以病人利益为中心”的原则,急病人之所急,想病人之所想,对待患者一视同仁,为患者多考虑,节约医疗费用,不开大处方、不开多余检查单,合理控制医疗费用,合理用药,让患者得到最好的服务,为患者谋福利。

二、业务水平:

在临床工作中认真虚心向上级医师请教,同时结合书本知识来巩固自己所学。在平时的工作中,认真管理床位病人,及时观察,及时调整用药等,学会在实践中提高自己。继续不断加强业务理论学习,并坚持学习各种医学理论研究的最新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。

工作中对每一位病人都能够做到耐心、细致、全面的诊治,制定个体化的治疗方案,并且给予他们心理支持,树立战胜疾病的信心,鼓励他们和疾病作斗争,尽最大努力使病人安全有效地接受诊治,让病人在最短时间、花最小代价、最大程度的减轻或摆脱痛苦。

对病人提出的问题能够做出合理而通俗易懂的解释,对病人提出的合理要求尽量支持。在诊疗过程中,我还经常向病人传播科学的健康理念和健康知识,让他们懂得日常基本的健康保养,最大限度的防患于未然。

在今后工作中,我会进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则,继续努力学习,继续努力工作,以期能够创造更加优异的工作成绩。

作为一名年轻医师,将来的道路还很漫长,我将在自己的岗位上对待管理工作认真负责、对待临床工作兢兢业业、恪尽职守,努力做好一名合格的医生。

2019临床内科医生述职报告总结范文【二】

本人于20xx年毕业进入临床医疗,XX年被晋升为主治医师,回眸过去的工作、学习、生活既辛苦、忙碌,又让人感到无比的充实和自豪。现将从任职以来的工作情况总结向大家如下:

晋升为主治医师是独立开展医疗工作的开始,为了迅速提高自己的诊疗技术水平,前两年本人一直在急诊科做实习工作,急诊工作的锻炼使我迅速提高对急危重病的认识和抢救水平,能熟练处理和稳定急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血等内科病症;同时能熟练地进行心肺脑复苏的抢救。

在工作中,本人深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,阅读大量医学杂志及书刊,坚持写读书心得和综述,踊跃参加医学专业网络论坛,经常参加各种学术会议,从而开阔了视野,扩大了知识面。及时应用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术,同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,在最大程度上避免了误诊差错事故的发生。我的信念是尽自己最大努力做好本职工作,解除病人痛疾。

临床工作离不开科研,同时我也希望自己有所创新,并开展了以脑卒中为主题的系列研究,针对脑卒中发病后肢体瘫痪后遗症多,且发病年龄高,治愈率低,申报了《强制性运动疗法治疗脑卒中偏瘫的临床应用》课题,提出使用强制性运动疗法加强肢体康复,在康复治疗中发现强制性运动治疗对上肢运动功能恢复疗效较好,但对下肢功能恢复与一般康复治疗区别不大,故又提出《脑卒中下肢偏瘫病人踏车运动疗法临床分析》的相关研究,采用踏车运动治疗患侧下肢,并且取得较好疗效,经过一年多的努力攻关,最终完成课题,在临床推广中使我深深体会到医学研究的艰辛,虽然我的课题已取得阶段性结果,但治疗脑卒中是一项长期工作。

希望在今后的工作中有更多建树。自任职以来非常注重人才的培养,积极开展对下级医师的指导工作,培训下级医师进行各种常用内科操作,规范三级查访制度,提高下级医师对常见病、多发病的诊治水平,多次组织院内讲座,规范各种常规操作技能,真正发挥了业务骨干作用。

希望自己能通过这次晋升评审,使自己的业务工作更上一层楼,做一个优秀的内科医生。

2019临床内科医生述职报告总结范文【三】

自从成为一名医生后,自从开始我的医学学习后,我就没有后悔过,做一名救死扶伤的医生是需要医德和医术的双重结合的,我一直在不断地进步中,希望自己能够在不断的竞争和不断的生活中取得进步。

一年的时间很快过去了,在一年里,我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,本的工作总结主要有以下几项:

一、工作质量成绩、效益和贡献。

在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为医院及部门工作做出了应有的贡献。

二、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想。坚持“以病人中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。

三、专业知识、工作能力和具体工作。

能严格遵守医院的各项规章制度,刻苦严谨,视病人为上帝,始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写,对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下,虚心的向上级医生请教,自觉的做到感性认识和理性认识相结合,从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。

四、工作态度和勤奋敬业方面。

热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。

总结一年的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。

在新的一年里,我将认真学习各项政策规章制度,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为医院的发展做出更大更多的贡献。

医生的天职就是治病,这些基本工作我这么多年来一直在进步,虽然质变还是没有发生,不过相信量变积累到一定程度,我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素质和工作能力,我相信只要我做到了这一切,我就会迎来一个美好的未来!

2019临床内科医生述职报告总结范文【四】

我在心血管内科专科门诊已近两年,由于院首长领导英明,工作有条不紊、秩序井然,从未发生过医疗差错与过失。医疗事业是个高风险行业,必须严肃对待,要有如履薄冰如临深渊之感。我一直兢兢业业、小心谨慎地从事着这项严谨、艰巨而又神圣的工作。具体表现在以下几个方面

一、不懈努力学习专科知识。

工作之余广泛搜集专科资料,积极参加各项学术交流与研讨会,通常夜深人静仍在电脑旁浏览、阅读那深遂的专业文献,汲取精华、集众所长,善于归纳总结,将理论与实践有机结合用于临床并服务于患者;

二、尊师重教,团结同志。

尊敬学术前辈,遇到疑难问题不耻下问、谦虚好学,曾多次向我的敬爱的老师马大波将军与蒋博士请教;对待同志团结合作、热情友好、乐于助人。

我科护士多是些年轻的女孩子,她们在工作中、生活上遇上难题总是向我倾诉,只要我能做得到的总是不辞劳苦、有求必应,至今她们只要有什么棘手的事儿都会来找我;

三、认真对待每一位患者。

无论贫贱与富贵,我总是一视同仁,细致入微地仔细询问诊查,诊断明确,治疗及时,对症用药,尽量不要患者多花一分冤枉钱。态度和蔼,语言温润,视病人如亲人,深得患者的信赖与好评。xx有些患有高血压的老太太老爷爷总是不畏艰苦辗转找我看病,xx等高校部分教授也长期挂我的号,远在xx的一些心脏病患者也成了我的熟客,都是缘于对我的无比信任;

四、严格遵守国法军纪院规。

xx医院,属于国防重点领域,容不得半点马虎与懈怠,时刻警钟常鸣、常慵不懈、纪律严明。每日早出晚归,无论寒风潇潇还是烈日炎炎,从未迟到早退,更未请假旷工。节假日也依然坚守在工作岗位,传统佳节也很少与家人团聚,任劳任怨、尽善尽美地完成门诊各项任务。

当然,金无足赤、人无完人,我在医务工作中也许存在不足之处,今后一定多多开展自我批评,客观认清自己的缺点并及时加以纠正。专业技术有等进一步精益求精,更严格遵守军队组织纪律,提高医疗质量,增强服务意识,建立良好的医患关系,弘扬无私奉献精神,为科室争光,为本院争光,为军队争光,为我们的医疗队伍争光!

2019临床内科医生述职报告总结范文【五】

本人从事外科临床工作**年来,在思想上与行动上时刻能与党的路线、方针、政策保持一致,能自觉遵守法律法规和院方各种规章制度。能单独处理外科上各项业务工作,至今未发生一起医疗差错事故。具体体现以下几个方面:

社会主义社会是全面发展,全面推进的社会,社会主义事业是物质文明与精神文明相辅相成,协调发展的事业。在目前在市场经济冲击下,部分人思想出现腐蚀堕落,这是一种缺乏政治学习的综合表现。通过“五心三满意活动”、“三个代表学习”我个人从端正学习态度,结合个人实际认真作了整改,进一步在职工中树立了良好的自身形象。

基层医院在条件设备及人员相对紧缺情况下,我作为一名业务带头人,身先士卒,接受群众的监督,长年工作在一线,坚持又上行政班又上业务班,从不以任何理由推诿工作之事,没有享受休息过一个好的节假日。记得去年大年三十晚上接诊一例鞭炮炸伤腹部病人,病人当时因创伤面严重并发休克,通过积极组织医务人及时抢救并给予手术治疗,手术时间长达4小时,术后病人安返病房,经过13天精心治疗,病人康复出院,此时我内心总算松了口气,并没因工作耽误春节休息而产生任何怨言。

近*年来在分管业务工作中,深感自己责任重大,自己在业务上要带好头,还要组织、督促好大家加强业务学习,不断更新专业知识。在当前这种市场经济社会,各行业日新月异在突飞猛进,目前医疗纠纷频繁发生。只有不断加强业务学习,才能提高业务技术水平,从而避免医疗纠纷及差错事故的发生。我曾多次外面培训、学习,不但充实和完善自己。通过99年赴武汉学习回院后成功开展肝破裂修补术,脾破裂切除术,胆囊切除术,肠梗阻,甲状腺手术等,赢得了院方及群众认可,为单位和个人取得了良好的社会反响,曾多次被上级主管单位授予先进表彰。

通过业务上不断学习,不断完善。现开展的新技术、新业务工作,取得了良好的两个效益。于今年从山东省肛肠研究所学习高新科技做痔疮技术后,回院对开展近43例痔疮病人跟踪随访,绝大部分病人反映该技术术中及术后的确痛苦小,术后恢复快,弥补原传统手术方法不足。

卫生工作过硬的技术是保证质量的前提。服务质量好坏能直接影响治疗效果,在日常工作中,接诊任何一名病人我本着认真、仔细并采取跟踪服务。在接诊病人过程中难免部分病人进院后不知诊疗常规程序,经常带领病人进行导诊,至到处理完毕后再给予详细讲解回家后治疗注意事项,手术病人术后活动有些不便,为了方便病人,经常在病房巡回期间帮助病人给予正确讲解活动方法及进行必要日常生活帮助,如:打开水、冲便盆、拿药等,通过自己真实行动,感化了职工及病人与其家属的信任与支持,得到大家一致良好口碑。

6.内科临床实习报告范文 篇六

第一组循环系统见习的病历

入院医疗诊断:1.冠心病急性前间壁心肌梗死

2.左、右心室扩大,全心功能衰竭,心功能Ⅲ~Ⅳ级

3.右侧基底节脑梗塞

4.肺部感染(双侧)

1.实训报告书写规范、资料全面。

2.主诉归纳较差:时间顺序颠倒;重点不突出;或不简洁。

3.现病史叙述与主诉不对应,如主诉中提到咳嗽、咳痰,现病史中却只字未提;或现病史未能详细描述主要症状的特点。

4. 体检情况是查体征,不应该出现在现病史中。且心脏与神经系统专科情况检查有明显遗漏。

5.护理措施能首先关注到AMI护理,思路正确.护理诊断及护理措施遗漏与不当之处详细请见教师批改意见反馈及上传的参考答案。

6.该病例COPD依据不明显,现病史、既往史及辅助检查不支持。建议医疗诊断以“肺部感染”为宜。

7.分析病例时注意结合病人的实际情况:如“潜在并发症 心律失常、心力衰竭、肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱”的护理诊断,该患者已有心衰!

8.护理措施写针对患者目前病情应采取的措施,故“合理安排生活、娱乐或外出旅游1周,以分散注意力”这种类戒烟的具体方法不必在此书写。看以下病史叙述:

主诉: 胸闷3天,气促两周,胃纳差,咳嗽、咳痰两周。

现时健康史:(现病史)

患者于10余天前无明显诱因出现口齿不清,肢体活动障碍并伴有气促。于均安医院就诊,诊断为“右侧基底脑梗塞。冠心病,缺血性心肌病。慢性支气管炎,肺气肿合并两肺感染。低蛋白血症。高尿酸血症。肾功能不全”经治疗后,好转出院(具体治疗不详)。近三天内,无明显诱因又出现胸闷,为胸骨后持续性压迫感。无晕厥,无恶心、呕吐。于今日来本院就诊,入院体查为呼吸急促,全身淋巴结未见肿大,颈静脉无怒张,双侧甲状腺无明显肿大,未见及血管杂音。咽无充血,双侧扁桃体无肿大,两肺闻少许散在湿性啰音。心界向左扩大,双下肢凹陷性水肿,生理反射存在,病理反射未引出。

9.护理措施书写太敷衍!如:

护理措施

1.一级护理。

2.心电监护。

3.安静的环境。

4.镇静与心理护理。

5.低盐低脂易消化饮食。

6.生命体征与病情观察。

7.遵医嘱使用止痛对症及扩冠药物等并行药效与副反应观察。

8.保持大便通畅的措施。

10.把体检情况写到辅助检查一栏。如:辅助检查

有诊断意义的辅助检查结果

辐辏反射正常,双耳廓无畸形、无牵拉痛,乳突前无压痛,双外耳道无充血及异

常分泌物。听力粗测正常。伸舌居中,颈无抵抗,颈静脉无怒张,颈动脉搏动正常,未闻及血管杂音,气管居中,双侧甲状腺未触及肿大,胸廓对称无畸形,呼吸平顺,双侧呼吸运动对称正常,肋间隙正常,双侧语颤正常对称。

第二组循环系统见习的病历

入院医疗诊断:1.冠心病急性前间壁心肌梗死

2.心脏扩大,心功能Ⅰ~Ⅱ级

3.原发性高血压病2级、极高危

1.护理病历书写规整,思路清晰,文字表达正确,逻辑好。

2.现病史书写较好。体征仅书写阳性体征即可。

3.该患者目前无心衰征象,高血压症状及入院血压情况状况亦非本次最主要的临床表现,该患者目前突出问题是ACS,急性心梗,护理措施首先应关注急性心梗的护理。

4.辅助检查注意写具体时间。

不可在体征栏用加(1)、(2)„„等标号。

1.一般项目填写不够规范如:“可靠程度:中收集时间:2:00—4:00“ 应为:可靠程度:基本可靠 收集时间:2008-11-28-14:00-16:00。

2.未写明辅助检查时间

3.护理诊断与医疗诊断概念不清。如护理诊断写:“冠心病高血压”

4.护理措施太敷衍如:“饮食护理:低盐饮食;药物护理:舌头含服硝酸甘油; 健康教育:教育病人平时多食用蔬菜水果,少食用多脂肪、多油的食物,低盐饮

食;暂时不要做太多运动;以后也要均衡饮食;常备救心丸在身。”

第三组呼吸系统见习的病历

入院医疗诊断:1.左侧自发性气胸

2.急性支气管炎

1.护理病历书写规整,思路清晰,文字表达正确,逻辑较好。

2.分析病例时注意结合病人的实际情况:如“低效型呼吸形态与呼吸时肺扩张能力下降,胸痛及焦虑有关。”的护理诊断,该患者生命体征平稳,症状无气促,胸片提示肺脏压缩15%,为小量气胸,不吸氧状态下SPO2正常,不需要下该

护理诊断。

3.典型体征只需写出阳性体征。

4.应写xx疾病病人的护理,而非某病人的护理!如“叶志恒病人的护理”这种写法是错误的!

第四组呼吸系统见习的病历

医疗诊断:右肺感染

1.护理病历书写规整,思路清晰,文字表达正确,逻辑好。护理措施正确。

2.患者无气促表现,不必下“气体交换受损”的护理诊断。

3.辅助检查结果不应写在阳性体征一栏。有诊断意义的辅助检查结果应写入院时或入院前对诊断有价值的检查结果。以下书写是不必要的: 2008-6行干部体检:肿瘤常规、心功能酶正常,乙肝表面抗原体阳性。B超:肝胆脾胰双肾未见异常。

7.内科临床实习报告范文 篇七

要成为一名合格的口腔医师, 临床实习是口腔医学生五年专业学习的必经之路;口腔内科作为口腔临床医学中的基础学科, 不仅是每个口腔医学生的必学课程, 而且是每个口腔医学生接诊患者最多的专业;在口腔内科的实习中, 实习医生将要面对大量的医患交流, 同时也将会产生交流不畅、甚至医患纠纷的可能。根据笔者的观察, 现阶段的医患纠纷主要成因是由于随着我国经济、文化、卫生水平的提高, 人们对医疗的要求也越来越高;不仅仅满足于解决病痛, 同时还要求了解疾病的知识和受到良好的医疗服务, 便对医生不断提出更高的要求[1]。下面为笔者根据当前医患交流中面对的各种情况, 对临床实习医生医患纠纷产生的原因进行分析, 提出对策, 总结经验。

1患者的原因及对策

1.1 医患关系在社会大背景下造成患者对实习医生的不信任

随着我国经济的发展和人民文化水平的提高, 患者对医疗服务的要求也不断提高;同时, 现今的社会大环境是患者对医生的不信任感不断增强, 不要说对实习医生, 就是低年资的医生, 患者也是时时怀着不信任感;医患双方的不信任导致医疗活动不能顺利开展[2]。在这种情况下, 只能提高带教老师的层次, 委派具有丰富的临床经验、主治医师以上的高年资医师带教, 这样不仅可以及时帮助实习医生处理临床中的各种疾病, 同时可以在患者拒绝实习医生时及时应诊, 减少不必要的纠纷[3]。

1.2 对医疗的高要求导致患者放弃实习医生的治疗

现阶段, 人们的收入状况不断提高, 而且来省级医院就诊的患者因其所患疾病的复杂性或自觉复杂性, 已经无所谓略多的花费。患者在实习医生处就诊, 往往因其对实习医生的不信任或实习医生的自信心不足, 导致患者拒绝继续诊疗。这样, 我院在分诊台为实习医生选择简单的病例, 同时向患者讲明, 实习医生已经经过系统的训练, 有带教老师严格把关, 关键步骤由老师操作, 争取患者的理解, 保证实习医生能够系统完成每个病例。

2学生自身的原因及对策

2.1 就业形势的严峻造成实习生对实习心力不足

现今学生在五年级面临考研、就业的双重压力, 大多数学生希望继续深造考研, 就会将时间精力花到备考中;少部分希望就业的学生则忙于准备面试, 也会耽误实习时间;甚至会有人在心不在的情况, 严重干扰实习时的精力和注意力。这就要求带教老师在充分理解学生的基础上, 强调实习的重要性;实习生涯一去不返, 即使以后不从事这个专业, 也是一笔宝贵的学习财富;直接就业的学生, 现在的每一点积累将让你终生受用, 因为以后将不会再有这样手把手学习的机会[4]。

2.2 医学经验不足, 不能满足患者的要求

现阶段, 医学生虽然经过了系统的医学教育的训练, 但是一到实践中就会暴露其理论不能联系实际的缺点;在面对患者为其诊断、治疗疾病时, 很多时候是不会操作, 甚至不知道下一步要进行什么, 导致患者的不信任感。带教老师要解决这方面的问题, 一是要强化“三基”的训练, 同时教会学生每一步最基本的操作, 而且时时强化, 及时示范, 保证学生能够顺利进行临床操作, 完成每一次的临床治疗[5]。

2.3 社会经验不足, 与患者沟通不畅

现今的学生, 宛如生活在“象牙塔”中, 尤其多为独生子女, 没有经过社会生活的历练, 在与患者的交流中, 不能察言观色, 更不能运用所学的知识为患者解释其疾病的情况, 导致患者的不信任感。带教老师要解决这方面的问题, 一是要运用浅显典型的例子为学生解释人际关系, 同时教会学生用通俗的语言与患者进行交流、讲解病情及治疗情况[6]。

3带教老师的原因及对策

3.1 外部原因

带教老师在社会经济等大环境的压力下有心无力, 受到医患关系紧张的影响, 不敢放手让学生动手。 在当今的社会大背景下, 医患的不信任感不断加深, 在这种情况下, 医生普遍感到压力加大, 作为带教老师, 更加感受到由学生间接带来的患者的压力, 只好减少学生的接诊数量或者操作步骤, 从而减少自身和学生的医患矛盾。真正解决这种问题, 社会大背景不能改变, 但是老师可以通过引导学生从每一个顺利和不顺利的病例中获得经验, 同时密切监控学生的每一步操作, 在保证学生学到知识的同时, 保证患者的安全。

3.2 内部原因

在科室分工、经济任务的压力下, 无法让学生过多均匀的选择患者、病种。现今的专业划分越来越细, 同时医院分配制度是与效益相关的, 这便决定了带教老师无法让学生挑选到所有的典型病例, 更无法自由选择。带教老师这时就要在学生选到重复病例的时候鼓励其尽快熟悉、简单病例让其独立完成, 复杂病例帮助其顺利完成, 通过老师的积极引导, 从而让学生对临床学习产生足够的兴趣。

4我科采取的具体措施

设立阶段性专职带教老师, 1名高职医师, 1名中职医师与一组学生同时轮转, 既保证了教师对学生实习的全轮监控, 又可以减轻教师长期带教的压力。学生进入科室共计12周, 第1周学生只在老师身边观看带教老师的临床操作;第2、3周开始接诊患者, 带教老师必须全程监控;第4~6周在带教老师的指导下阶段性的处理患者, 随时请示指导;第7~12周学生可以独自设计治疗方案, 教师加以监督指导, 认真检查每一步操作。要求学生每天总结自己的操作体会和得失, 教师每天检查并加以评语;每天下班前对学生的操作进行点评, 发现学生的不足, 促进其进行学习;每周定时进行典型病例分析, 每周进行1次本学科新进展讲座;对学生医患交流中的问题随时指出并加以指点, 不定时进行医患交流技巧的讲座;每半月为学生进行典型医患案例, 并进行法学知识的普及[7]。

总之, 笔者和学生们都选择了临床医学这个高尚而又充满风险的职业, 一定要无怨无悔的从事下去;无论患者如何, 救死扶伤是医生的天职;作为带教老师要通过引导学生正确处理医患关系, 化解医患矛盾, 在今后的医疗活动中服务好患者, 为构建和谐社会贡献力量。

参考文献

[1]陶开山, 窦科峰.培养实习医师防范医疗纠纷的能力 (J) .山西医科大学学报:基础医学教育版, 2010, 12 (2) :209-211.

[2]肖雪, 陈清漩, 詹勤.浅析口腔修复学临床实习教学中的医患纠纷原因及对策 (J) .中国高等医学教育, 2004, (6) :40-41.

[3]马骏驰, 胡建, 顾卫平.浅谈口腔医学生实习中的医患交流学习 (J) .卫生职业教育, 2008, 26 (24) :129-130.

[4]徐敏, 赵玮, 李淼晶.医学生医患纠纷防患意识调查 (J) .实用预防医学, 2009, 16 (4) :1117-1118.

[5]李旭, 孟莹鲍, 光欣.医学生与患者沟通技巧的培养 (J) .南方医学教育, 2007, 3:38-39.

[6]王琦, 黄赤兵, 王洁, 等.注重临床医学教育中对学生医患沟通能力的培养 (J) .重庆医学, 2009, 38 (21) :2758-2759.

8.内科临床实习报告范文 篇八

关键词:心内科;护理实习生;临床带教

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0062-02

临床护理带教是护理教师在临床实践中进行现场教学活动的组织形式,是护理教学的重要组成部分,然而我国目前的护理临床教育方法仍以传授知识为主,而忽视学生的主动学习能力的培养[1]。近年来,如何搞好临床护理带教,将护理实习生培养成新型的临床护理人才,一直是现代护理教育工作者关注的热点。为提高临床教学质量,我科在探讨与改进学生实习模式上,开展“512带教模式”的临床教学模式.并取得一定的效果,现报告如下。

1对象和方法

1.1研究对象 选择2014年2月一2015年2月在我科实习的护 生84人,均为女性,年龄20-24岁,实习时间为3 周,其中本科生25人,大专生56人,中专生3人。将 2014年2月一8月的护生42人实行传统带教方式 (对照组),将2014年9月一2月的护生42人实行 “512带教方法”(实验组),两组人员实习天数、学历、性别、年龄等比较无统计学差异。

1.2 方 法

1.2.1对照组:按照传统的带教方法,由带教老师 指导,针对护生在工作中出现的问题随时解决。

1.2.2实验组:按照“512带教方法”,即5个制度,1本手册,2 次会议。

1.2.2.1

5个制度:(1)课件审核:为确保带教老师授课质量,由医生、护士长、高年资护士听试讲内容进行严格把关,明确讲课重点。(2)入科教育:护士长介绍环境、科室布局、收治病种、优质护理示范病区的要求、行为规范、劳动纪律等。之后指定高年资带教老师专人带教,介绍心内科患者住院全程涉及到的操作流程,使同学尽快熟悉工作环境,增加自信心。(3)理论授课:根据本科室常见病种、实习大纲要求安排高年资护士授课内容,指定授课计划,突出专科带教特点。(4)实际操作:操作带教按进度,将心内科涉及到的护理操作项目名称标注于手册上,每周带教老师按计划完成护生操作带教项目,并且实行带教老师跟班负责制,做到对实习同学“放手不放眼”。(5)双向考评:在实习第三周进行出科理论及操作考试,未合格者需补考;在出科前,带教老师给护生评分,护生也给带教老师评分,以利于规范护理带教工作。

1.2.2.2

1本手册:结合本专科实习特点制定了《心内科护士实习手册》,内容包括心内科专科护理操作、历次考试成绩、师生互评内容等,护士长检查操作流程规范,并提问相关的专业知识及急救护理流程,以便学生能系统全面的掌握专科知识。

1.2.2.3

2次会议:第三周实习生组织一次小讲座,内容可以涉及心内科常见疾病最新研究进展。出科前召开实习生座谈会,护生汇报实习情况,及时反馈信息,积极采纳护生提出的建议和意见,及时纠正不足。

1.2.3评价方法:(1)考核标准。内容为理论知识与技术操作两部分,各占50分。(2)问卷调查:内容包括护生实习的积极性、综合能力提高、对教学满意度、对心内科护理操作的掌握全面性[2],程度包括好、一般、差,让学生自行评定。每位实习生实习结束均填写调查问卷,共发放84份,回收84份。

1.2.4统计学方法:用SPSS13.0统计软件进行统计学分析,成绩采用(x±s)表示,组间采用t检验,检验标准为(p<0.05)。

2 结 果

2.1 考核成績 实验组成绩明显优于对照组(P<0.05)。见表1。

2.2 问卷调查结果 实验组对教学满意度为93.44%,对照组对教学满意度为73.45% (P<0.05).

3讨论

“512带教方法” 是有计划、有目的、系统的带教模式,针对我科患者突发事件较多,我们设计了《心内科住院过程管理及急救护理流程》,每周固定向护生讲解,做到个性化带教,因材施教[3]。研究结果显示,实验组由于专人系统带教,并创新专科带教方法,能够规避传统带教模式所出现的问题。实验组考核成绩明显优于对照组。而且从调查问卷结果显示,实验组护生的实习积极性、自我评价、对教学满意度、 对心内科护理操作的掌握全面性明显高于对照组。实验组学生对教学满意度为93.44%,而对照组学生对传统教学方法的满意度只有73.45%。 从考核成绩及问卷调查结果均显示,心内科“512带教方法”取得了良好的效果,分析有以下原因:(1)课件审核及集中理论授课制度能够让学生收获系统、正确的理论 知识。(2) 入科教育带领护生熟悉病区环境、病房结构、治疗室、处置室、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求,介绍科室的专业特点、宣讲实习计划以及医护人员和患者的情况等,消除护生的陌生感,增加自信心,为实习工作打好基础。(3)带教老师讲课前根据拟定的授课内容,先提出相应的护理问题,让同学在实习实践中去思考,并查询相关资料制定相应的护理计划及护理措施,能提高护生在实践中发现问题、分析问题、解决问题的综合能力,同时讲解由本科室设计的《神经内科住院过程管理及急症护理流程》,突出专科带教特点。(4)实行带教双向评估制度 老师从德、体、能、责、勤等方面培养和考评学生,学生从老师的带教工作态度、业务水平、带教能力、教学讲课、教学查房及提问等方面考评老师,老师多肯定、鼓励学生,增强学生的自信心及学习热情[4],这样做既让护生了解自身不足,及时纠正不断提高,又让带教老师了解教学情况找出缺陷,不断完善教学计划,提高教学质量。(5)实习生座谈会不仅能让带教老师倾听护生的心声,对护生提出的意见和建议积极采纳,并且及时纠正,而且有助于带教老师掌握护生的实习动态,护生也能有计划有目标的循序渐进的学习。 (6)《心内科护士实习手册》系统的涵盖了心内科专科护理操作项目,使护生能够全面了解及掌握神经内科专科操作,并且护士长的抽查不仅规范了护生的临床操作技能,还增长了护生的相关专业知识,提高了护生掌握理论及操作知识的全面性。

参考文献

[1] 陈云,刘翠贞,邓丽英.我院内科临床护理带教方式改革的实践.中华护理教育,2012,9(1):20—22.

[2] 张丽红,王会敏,周园,等.心内科临床护理实习生带教方法的创新与研究 [J].武警后勤学院学报,2012,21(12):1050—1052.

[3] 粱晓燕,陈瑜.对护理专业不同学历学生临床护理带教需求的调查分析[J].中华护理教育,2013,,10(1):24—26,

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