护理学本科临床实习考核大纲

护理学本科临床实习考核大纲（共7篇）

1.护理学本科临床实习考核大纲 篇一

第一部分 护理学专业毕业实习计划

滨州医学院护理学专业本科生毕业实习大纲

一、目的要求

1．实习目的

（1）通过毕业实习使学生具有良好的职业道德，热爱护理专业，以高度的同情心和责任感，全心全意为人民的健康服务。

（2）通过毕业实习，巩固和深化本专业理论知识，运用本专业所学人文科学知识、基础医学、临床医学、基础护理、临床护理、卫生保健、健康教育、护理管理、护理研究、护理心理等基本理论知识，解决护理工作中的实际问题，能够达到以下要求：①学习临床思维方法，培养分析问题、解决问题的能力和独立工作的能力。②能熟悉和掌握常见病、多发病的临床表现、诊断、治疗与预防。③能熟练地运用护理程序对病人实施整体护理。④运用所学健康教育知识，正确地对病人进行评估，制定健康教育计划，实施健康教育。⑤在护理科研实习中运用所学知识及护理研究的方法，在带教教师的指导下，有计划地独立完成一篇毕业论文，达到培养学生的科研意识、严谨求实的科学态度及勇于探索、勇于实践、勇于创新的精神。⑥在护理管理实习中，学生能够将管理学的理论与原理运用于护理工作中，通过参与管理实践，培养对病区的全面管理能力和负责的精神。⑦能初步掌握重症监护技术以及对急危重症病人的初步处理和配合抢救的能力。

（3）培养良好的护士素质和德智体能全面发展的高级护理人才。（4）除达到以上目的外，通过实习初步了解医疗工作基本程序，以加强医护之间的协调配合。

2.总体要求

（1）临床专科护理实习期间，各病区要积极为学生创造运用护理程序对病人实施整体护理的实习环境，保证学生有2～3名主管病人，在带教老师指导下，按护理程序要求，对病人进行评估、诊断、计划、实施、评价，各项技术操作前后、手术前后应做好健康教育，做好病人的入院指导和出院前的康复指导。熟悉病历书写方法，由带教老师批阅。

（2）各医院护理部安排好实习中的业务讲座，以了解护理新理论、新进展、新思路。（3）各科室根据病区专业特点安排实习讲座、护理教学查房，病历讨论各1～2次。

（4）为了解医疗相关内容及一般工作程序，利于医护之间的密切配合，同时拓宽学生的知识面，要求每实习一个科室,由带教老师负责为每位实习生安排参加医疗大查房2次。

（5）各科实习结束时进行出科考试，考试内容包括专业理论、专业技能等。（6）实习结束时，写出符合要求的实习鉴定：首先由学生填写个人总结，然后交实习科室，由带教老师填写鉴定，并将出科考试成绩填入实习鉴定簿，同时填写实习出科考试成绩单一式三份（加盖单位公章），护理部存档一份，其余两份报护理学院。

（7）在护理本科的实习带教中，各实习医院成立护理研究指导小组，由护理部全面负责。每年3月底实习生将毕业论文初稿上交指导老师，经带教老师反复修改定稿，5月下旬由护理部或科教科组织毕业论文答辩，并将毕业论文书面成绩、评阅人对论文的评阅成绩、答辩记录、答辩成绩以及本学院学生论文成绩汇总表等内容填写清楚后加盖单位公章寄到护理学院教学科研办公室。

（8）实习期间，由学校教务处实践教学部成立实习教学质量检查组，对各医院护理实习质量进行检查和评价，以此推动临床教学工作的规范化。

二、组织领导

1．实习领导小组

（1）教务处（实践教学部）、护理学院（2）各实习医院护理部（或科教科）（3）各实习病区护士长

2．各实习医院护理部（或科教科）直接领导并管理护理毕业实习工作，负责检查实习大纲的落实和实习学生的实习情况，定期召开带教教师和学生座谈会，及时解决实习中出现的各种问题，确保完成教学任务，提高实习质量。

3．各科室护士长全面负责实习及实习生管理工作，指导带教教师制定出能体现高等护理学专业特点的，切实可行的带教计划并组织实施。

4．护理学院办公室及年级辅导员配合各实习医院护理部或相关部门负责学生管理工作，经常征求意见，协调解决有关问题。

5．实习队队长、副队长要以身作则，认真负责，经常与护理部保持联系，协助护理部做好实习及学生管理工作。对实习中出现的重大问题，实习队长、组长要及时向护理部和护理学院办公室、辅导员如实汇报。

6．全体实习生要服从护理部和科室护士长及带教老师的领导，虚心向临床老师学习，勤奋工作，尽职尽责圆满完成实习任务。

三、实习科目及时间分配

护理本科毕业实习分为四个阶段 第一阶段 岗前教育及培训1周 第二阶段 护理学基础集中实习4周 第三阶段 临床护理与社区护理实习42周 第四阶段 护理管理实习4周

护理实习科室分配各实习医院可参照以下执行

心内科 4周 消化血液科 4周 呼吸内科 4周 普外科 4周 骨外科 4周 妇产科 4周 小儿科 4周 手术室 4周 ICU 4周 急诊科 4周 社区 2周

护理科研 贯穿于整个护理实习过程中

四、对带教教师的要求

1．带教老师应以高度的责任心，精湛的技术，良好的医德医风和职业形象去感染学生，教育学生。

2．按实习大纲要求，在护理部或科教科及护士长领导下制定出切实可行的带教计划并实施，（包括排班、各种讲座、组织查房，病历讨论、新技术和新仪器的使用演示，出科考试等）确保实习任务的顺利完成。

3．组织出科考试，填写科室鉴定。

4．做好实习生考勤工作，经常了解学生思想动态、服务态度、劳动纪律，及时反馈给护理部，必要时由护理部向学校反馈。5．护理管理实习带教：护理部应选拔大专以上学历，中级以上职称，外语水平高，理论扎实，技术精湛，管理能力强，热心教学，有两年以上护士长工作经验的护士长担任； 带教护士长负责制定切实可行的“护理管理”带教计划，并组织实施。

6．毕业论文指导：护理部选拔本科以上学历，中级以上职称，外语水平高，理论扎实，技术精湛，科研能力强，论文写作水平较高的护理业务骨干担任。指导教师负责制定实习生毕业论文写作计划，并组织检查进展情况；论文写作指导教师应以严谨求实的科学态度指导学生进行科研设计，按科研论文的写作要求耐心指导学生完成论文写作；负责学生毕业论文的成绩评定并书写评语。

五、对实习学生的要求

1．学生实习期间必须严格执行医院规章制度，严格履行实习护士职责，积极参加医院组织的各项活动。

2．树立高尚的医德，全心全意为病人服务，以爱心、真心、责任心对待每一位病人。

3．严守工作岗位，严格执行各种操作规程，工作严肃认真，一丝不苟，避免差错事故的发生。一旦发生差错事故应立即报告老师，采取应急措施，不得隐瞒。

4．尊敬老师及病房工作人员，谦虚谨慎，态度和蔼。仪表端庄、举止稳重，对病人一视同仁，不徇私情，在实习中注意将护士礼仪与临床护理相结合，展示护士的美好形象。

5．积极参加科室组织的护理查房、护理专题讲座及病例讨论等业务活动。6．实习期间必须加强组织纪律性，不迟到、不早退、每班必须提前15分钟进病房做好准备工作。上班时间不得接待亲友，不得擅自脱岗。

7．实习请假有关规定遵照学校实习生考勤制度执行。

六、实习生考勤制度

1.实习期间一般不准请事假，学生因病或特殊情况需请假，应向所在实践教学基地的教学管理部门提交书面申请及学校指定医院开具的诊断证明等有关材料。

2.请假7天以内，由实践教学基地的教学管理部门审批。实践教学基地要严格请（销）假制度，对违纪学生经教育不改者，实践教学基地有权停止其实习并向学校教务处实践教学管理科提出处理意见和建议。

3.请假1周以上，经实践教学基地的教学管理部门签署意见后报教务处实践教学管理科。由实践教学管理科将学生请假申请等有关材料报学生所在学院审批。

4.学院应及时办理学生请假审批手续。请假8－14天，由辅导员审核、经所在学院主管领导审批并签署意见；请假3－6周，经学院主管领导审批后报学校分管校长批准。

5.学院将学生请假审批结果及相关材料报教务处实践教学管理科；教务处实践教学管理科进行登记、备份，并将学生请假审批结果及相关材料发往实践教学基地；由实践教学基地的教学管理部门通知学生执行。

6.请假期满后，学生要及时向实践教学基地的教学管理部门销假。如期满仍不能返回单位实习，应办理相应的续假（或休学）手续，否则以旷课论处。

7.对于实习期间因缺乏医德观念，玩忽职守，不遵守院规、校纪，无故旷工，造成不良影响者，院方根据情节轻重报请校方给予停止实习、通报批评、不予毕业的处分。

第二部分 护理学专业出科考核办法

根据毕业实习计划要求，为检测学生的护理理论、护理技能以及对病人实施整体护理的能力，护理学院规定每实习结束一个科室（三级学科）须进行出科考试，考试内容包含两部分即专业理论考试、整体护理技能考核，各按百分制计分，取其均值。

一、专业理论考试

考核内容围绕本科室实习大纲要求掌握的护理专业理论及基础护理学知识，结合现阶段本病区病种分布，每组由护士长或带教老师统一命题，采取闭卷考试。

二、整体护理综合考核

由带教教师、护士长及科室业务骨干组成出科考试监考小组，指定性地让护生为危重或I级护理的患者按照护理程序即评估、诊断、计划、实施、评价为其实施整体护理，观察学生的护士素质、护理技能以及对病人进行整体护理的综合能力。主要考核以下内容：①汇报病历（5分）；②评估患者（10分，包括护理查体）；③根据评估情况口述护理诊断及主要护理措施（25分）；④针对患者知识缺乏内容进行有效沟通与健康指导（15分）；⑤依据患者实际情况进行护理技术操作（30分，2项操作）；⑥做好护理记录（10分）；⑦护士素质与行为（5分）。

第三部分 护理学专业毕业实习大纲

护理学基础实习大纲

一、实习时间：4周

二、实习目标、内容与要求

（一）目标要求

通过实习，进一步培养护生良好的职业道德，全心全意为病人服务的思想品德；在临床护理实践中掌握护理学中的基本知识、基本理论和基本技能。

（二）实习目标及内容 1．职业素质目标

（1）通过实习热爱护理专业，关心体贴病人，具有良好的护士职业道德和高尚的思想情操。（2）在各项护理操作中具有良好的护士素质及行为规范，如仪表端庄、举止稳重、遵章守纪、谦虚谨慎、团结协作。

（3）在各项操作前作好解释工作；在操作中体现出对病人的关心、爱护与尊重；操作后妥善安置患者和处理用物。

2．知识目标及内容

（1）通过临床实习树立整体护理理念，提高对患者作为具有生理、心理、社会需求的“整体的人”的认识，能运用护理程序对患者进行全面的系统的整体护理，满足其身心护理需要，使之处于接受治疗的最佳状态。

（2）说出护理学基础中的基本概念。如健康、无菌技术、压疮、清洁、消毒、灭菌、隔离、尿失禁、要素饮食等。

（3）阐述护理操作基本原则，如无菌原则、消毒隔离原则、药疗原则、注射原则、检验标本采集原则等。

（4）阐述用氧注意事项及氧浓度计算。

（5）能正确判断各种皮试结果，阐述过敏性休克的表现及处理，掌握破伤风抗毒素脱敏注射法。

（6）列举输液故障的原因及处理，概括各种输液、输血反应的原因及预防处理。

（7）概括发生压疮的原因及预防措施，描述褥疮的分期、表现及处理。（8）概述呕吐、排便、排尿异常患者应采取的相应护理措施。（9）描述护理文件书写基本要求，并能正确运用。3．技能目标及项目

（1）能独立完成的操作项目：备用床、暂空床、麻醉床；口腔护理；皮内注射；体温、脉搏、呼吸、血压测量法；肌肉注射；静脉输液；吸氧法；穿脱隔离衣；热水袋、冰袋使用法；雾化吸入；膀胱冲洗；扶助病员更换体位法；卧床患者更换床单法。

（2）在教师指导下完成的操作项目：输血；导尿术；灌肠法；鼻饲法；口服给药；吸痰法；肛管排气；各种标本采集法；安全搬运病员法；护理文书的书写；患者出入院办理；人工呼吸；气管切开护理。

（3）见习操作项目：洗胃法；胸外心脏按压；尸体料理。

内科护理学实习大纲

一、实习时间：8周

二、实习目标、内容与要求

（一）目标要求

进一步培养护生全心全意为病人服务的意识，掌握内科常见疾病的护理知识，独立完成内科常用操作技术，对内科危重患者进行观察及护理，并能书写一份完整的护理病历。

（二）实习目标及内容 1．职业素质目标

（1）通过实习树立整体护理理念，具备良好的服务态度，运用所学知识、技能满足内科病人身心护理需要。

（2）具有耐心细致的工作作风，一丝不苟地为患者服务。（3）具有对病情突变的观察能力和紧急处理时的良好心理素质。2．知识目标及内容

（1）护生能结合临床实践，运用护理程序，为本系统主要疾病病人实施整体护理。①呼吸系统：哮喘持续状态、支气管扩张咯血、慢性支气管炎、肺气肿、肺炎、肺源性心脏病、呼吸衰竭、支气管肺癌。②循环系统：慢性充血性心力衰竭、风湿性心脏病、心肌梗死、心肌炎、高血压病、心律失常。③消化系统：溃疡病并发上消化道出血、肝硬化、急性胰腺炎、肝性脑病、肝癌。④泌尿系统：肾盂肾炎、急性肾炎、尿毒症。⑤内分泌代谢疾病：甲状腺功能亢进、糖尿病。⑥血液系统：白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、贫血及弥漫性血管内凝血。

（2）说出内科常用药物的剂量、用法、不良反应、用药注意事项和配伍禁忌(洋地黄、升压药、激素、抗生素、止血药、胰岛素、抗肿瘤药物及急救用药等)。

（3）能运用所学过的专科护理知识，对内科常见病人进行健康教育：如冠心病患者危险因素的预防，高血压患者的健康指导，COPD、哮喘患者的健康教育等，糖尿病、肝硬化、溃疡病等病人的饮食指导等。

（4）概述介入性治疗前准备及治疗后的护理事项。3．技能目标及项目

（1）能独立完成的操作项目：健康评估及资料收集；超声雾化吸入；心电图操作法及心电监护仪的应用；阿托品试验；心得安试验；末梢血糖监测葡萄糖耐量试验、胰岛素的正确应用；各种标本采集法。

（2）在教师指导下学会以下操作：动脉血标本采集与血气分析；持续胸腔闭式引流的护理；呼吸机应用； 双气囊三腔管临床应用配合；抢救工作的准备和配合；各种穿刺的配合，如胸穿、腰穿、骨穿。

（3）见习操作：内窥镜检查及配合(胃镜或支气管镜)；血液透析、腹膜透析：心血管疾病介入操作规程。

外科护理学实习大纲

一、实习时间：8周

二、实习目标、内容与要求

（一）目标要求

通过对外科常见病，多发病及手术前后护理的实习，能基本正确地叙述休克、肾功能衰竭及外科常见病、多发病的理论知识，能独立完成规定的护理操作项目；在教师指导下做好外科常见病病人手术前后护理工作。

（二）实习目标及内容 1．职业素质目标

（1）通过外科病区实习，学生具备乐观开朗的性格，能以真挚的感情理解外科手术患者的焦虑、恐惧心理。

（2）能初步学会缓解疼痛和解除患者焦虑的方法。

（3）以高度的责任感对待护理工作，逐步养成观察细致、反应迅速、动作敏捷、忙而不乱的良好习惯。

2．知识目标及内容

（1）护生结合临床实践，能基本正确地叙述创伤性休克、外科营养、甲状腺功能亢进症、乳腺癌、腹外疝、常见外科急腹症(胃十二指肠溃疡穿孔、急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎、胆石症、急性梗阻性化脓性胆管炎)、大肠癌、颅脑损伤、胸部损伤、食管癌、泌尿道损伤和结石、前列腺增生症、骨折与脱位的病因、发病机制临床表现、护理诊断及护理措施。

（2）能为外科病人正确实施健康教育，在老师指导下，拟订健康教育计划及术后康复计划。

3．技能目标及项目

（1）学会应用护理程序为外科术前、术后病人实施整体护理，做好手术病人的护理记录。

（2）能独立完成以下护理操作：手术区皮肤准备；一般换药法；绷带包扎法；各种引流管的护理如胃肠减压，胸腔闭式引流，T型管引流及脑室引流等：乳腺切除术后的康复训练指导。多功能监护仪的应用；膀胱冲洗术等。

（3）在教师指导下完成的护理项目：能进行一般手术前后护理，通过观察、交流等手段，了解患者手术前的心理反应，并能采取相应的心理护理措施；对手术后返回病房的患者能正确进行术后即刻护理，如搬运、安置适当卧位、生命体征的测量、各种引流管导管的连接与固定、了解术中情况、执行术后医嘱等；大肠癌患者术前准备及术后护理(包括结肠造口护理)；能正确记录出入量；正确指导患者术后有效咳嗽、深呼吸；更换胸腔闭式引流瓶；中心静脉压测量；做好泌尿外科各种引流管的护理；颅脑损伤的病情观察与护理；正确进行石膏固定、骨牵引患者的护理，高位截瘫患者的护理。

4．见习项目：休克患者的抢救处理，胸部损伤的急救与护理等。

妇产科护理学实习大纲

一、实习时间：4周

二、实习目标、内容与要求

（一）目标要求

通过妇产科实习，巩固妇产科的基本理论知识，使学生能应用所学知识，对正常孕产妇、婴儿及妇科常见病人进行整体护理，学会对异常妊娠的病程观察及护理方法；具有对妇女进行健康教育及计划生育宣传等工作的能力，培养护生对妇幼卫生事业强烈的责任感及事业心。

（二）实习目标及内容 1．妇科 职业素质目标

（1）通过实习树立整体护理理念，具备良好的服务态度，运用所学知识、技能满足妇科病人身心护理需要。（2）具有耐心细致的工作作风，一丝不苟地为患者服务。知识目标及内容

（1）阐述异位妊娠的临床表现及非手术治疗的观察与护理。（2）说出滋养细胞疾病病人的临床表现及随访。

（3）内生殖器炎症、妇科各种肿瘤、功能性子宫出血病人的临床表现、治疗原则及护理要点。

技能目标及项目

（1）能独立完成的操作：坐浴、阴道冲洗、导尿术。

（2）在教师指导下完成的项目：妇科各种手术前准备和手术后护理；异位妊娠抢救配合及观察；妇科肿瘤的化疗护理。

（3）见习项目：腹腔化疗。2．产科 职业素质目标

护理过程中，表现出对产妇及婴儿的呵护与关爱，具有对妇幼卫生事业强烈的责任感及事业心。

知识目标及内容

（1）叙述妊娠期出血、妊娠合并心脏病、剖宫手术前后护理及健康教育指导。

（2）针对生育期妇女及家庭特点，提供关于妊娠期、分娩期、产褥期，新生儿护理、计划生育、妇女保健等内容的健康指导。

技能目标及项目

能独立完成的操作：会阴擦洗方法、母乳喂养指导及乳房护理；产妇产后观察(宫缩、恶露、排尿等)；外阴湿热敷法；胎动计数。

3．产房 职业素质目标

护生具有高度的责任心和对产妇的同情心，学会运用激励艺术鼓励产妇树立信心，战胜生产的痛苦与困难。

知识目标及内容

（1）说出三个产程的临床表现，做好产妇心理护理。

（2）阐述妊娠合并内外科疾病在妊娠期、分娩期、产褥期的护理(妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病等)。（3）阐述硫酸镁、催产素的临床应用及注意事项。（4）阐述产后2 h的观察护理。

（5）概述脐带脱垂、胎儿窒息、新生儿窒息、妊娠高血压综合征的临床表现、处理原则及护理要点。

技能目标及项目

（1）独立完成的操作项目：外阴消毒方法；新生儿窒息急救的用物准备、胎心观察、灌肠；平产和难产的用物准备及产包的准备；静脉滴注催产素、肌注或静滴硫酸镁的临床应用及注意事项。

（2）在教师指导下完成的操作项目：产妇的入院护理(胎位检查、肛诊检查)；临产产妇的护理与指导；平产接生方法(铺巾、脐带处理)，要求配合接生l～2个婴儿。

（3）见习操作：会阴侧切；吸引器、产钳助产。4．婴儿护理 职业素质目标

对婴儿观察细心、护理耐心、动作轻柔、操作准确；具有对新生命呵护的责任感。

知识目标及内容

（1）说出早产儿、新生儿生理特点，做好观察及日常护理。

（2）说出新生儿常见病如：红臀、脐炎、脓疱疮的防治及护理要点。（3）阐述头颅血肿与产瘤的区别，并进行护理。技能目标及项目

（1）独立完成的操作项目：新生儿洗澡、新生儿抚触、新生儿脐部护理、新生儿臀部护理、喂养方法、新生儿体温测量法、体重测量。

（2）在教师指导下完成的操作项目：新生儿游泳、新生儿暖箱使用方法、卡介苗接种法、乙肝疫苗接种等。

（3）见习操作内容：胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的抢救。

儿科护理学实习大纲

一、实习时间：4周

二、实习目标、内容与要求

（一）目标要求

护生通过儿科实习，能进一步认识儿科护理工作的重要性和特殊性，初步具备儿科护士素质，爱护儿童，发自内心地关心体贴患儿；在带教教师指导下，学会观察病情，运用所学知识技能，认真、负责、耐心、细致地做好以患儿为中心的身心护理及健康教育；独立完成或在教师指导下完成教学大纲所规定的儿科护理技术操作。

（二）实习目标及内容 1．职业素质目标

通过儿科实习，护生具备儿科护士的基本素质；对患儿态度和蔼、动作轻柔，耐心细致。对儿科护理工作认真负责、观察细心、操作准确；初步学会与患儿沟通思想感情并做好心理护理。

2．知识目标及内容

（1）叙述下列常见疾病病人的护理：常见疾病如新生儿疾病（颅内出血、硬肿症、败血症、肺炎等)；维生素D缺乏症(佝偻病、手足抽搐症)； 婴儿腹泻；上呼吸道感染，哮喘性支气管炎，肺炎，先天性心脏病，急性肾炎，肾病综合征等。

（2）说出小儿常用药物剂量及儿科用药特点。（3）概述不同年龄小儿喂养特点及方法。3.技能目标及项目

（1）能独立完成的操作项目：体温、脉搏、呼吸、血压测量法；体重、身长测量法；脐部护理；臀部护理法（TDP烤臀法）；超声雾化吸入法；口服给药法。

（2）在教师指导下完成的操作项目：婴幼儿吸氧法、肌肉注射法(包括小儿药量计算)；灌肠法；小儿头皮静脉输液法；蓝光疗法；暖箱使用法。

（3）见习操作：颈外静脉及股静脉穿刺取血标本法；新生儿辐射保暖床应用；人工呼吸器的使用。

六、急诊科护理实习大纲

一、实习时间：4周

二、实习目标、内容与要求

（一）目标要求

通过急诊科实习，护生在带教老师指导下，能按照急诊科工作特点及急救室护士工作职责，做好急诊患者的处理和抢救工作；根据各种常见急诊能准确地进行分诊及处理，协助各科医师进行抢救治疗工作。

（二）实习目标及内容 1．职业素质目标

（1）护生具有高度的责任心和对患者的同情心，具备一定的应急能力。（2）具有果断、冷静、迅速的工作作风和严格的时间观念。2．知识目标及内容

（1）运用所学知识能够对内、外、妇科疾病进行正确分诊(预检)，能识别主要传染病如：肝炎、伤寒、菌痢等。

（2）阐述常见急症的处理原则及护理措施：如高热、创伤、急性中毒、昏迷、急腹症、支气管哮喘持续状态、脑血管意外等。

（3）能讲述急诊抢救室的各种设备名称、主要用途及常用急诊药物的剂量、用法等。

3．技能目标及项目

（1）能独立完成的操作项目：破伤风抗毒素皮试法及脱敏疗法；青霉素及普鲁卡因皮试观察及结果判断；碘过敏试验。

（2）在老师指导下能够正确使用急救设备(如：电动洗胃机、吸引器或中心吸引、心脏除颤装置、气管导管等)，并做好仪器的保管及保养。

（3）基本学会急诊抢救常用的操作技术，如：心肺复苏，气管插管，呼吸机的使用，气管切开配合等。

七、重症监护(ICU)实习大纲

一、实习时间：4周

二、实习目标、内容与要求

（一）目标要求

初步了解ICU护理工作的内容及要求，加深对危重病人监护重要性的认识，掌握常用监护仪器的使用及熟悉急救技术。

（二）实习目标及内容 1．职业素质目标

通过实习，护生基本具备ICU护士必备的心理素质和一定的业务素质，具有严谨求实的工作作风和良好的慎独精神，具有爱心、责任心和事业心，全心全意为病人服务。

2．知识目标及内容

（1）说出监护室护士工作职责及工作程序。

（2）阐述监护室常用仪器的名称、性能、操作规程及注意事项。（3）概述ICU的管理制度，监护内容及要求。（4）学会分析常见的异常心电图波形。3．技能目标及项目

（1）在带教老师指导下，正确使用常用监护仪器设备，并做好仪器的保养与消毒处理。如呼吸机、简易呼吸器、心电图机、心电监护仪、除颤器、微量输液泵、血压监护仪、微量血糖测定仪、经皮血氧饱和度监测仪、中心静脉压测量等。

（2）在老师指导下，正确进行监护室常用护理操作。如完全胃肠外营养、外周静脉穿刺置管、气管切开护理、各种引流管的护理，心肺复苏技术、吸痰、鼻饲、导尿、膀胱冲洗、翻身叩背等。

（3）协助医师做好对危重患者的监测及抢救处理。

手术室护理实习大纲

一、实习时间：4周

二、实习目标、内容与要求

（一）目标要求

通过手术室实习，使护生熟悉手术室一般常规工作，树立严格的无菌观念，掌握手术前洗手方法，巡回及物品准备、消毒工作。

（二）实习目标及内容 1．职业素质目标

（1）具有一丝不苟的工作作风，认真负责的工作态度。（2）牢固树立无菌观念，做好消毒隔离工作。

（3）严格遵守操作规程，认真执行“查对制度”，严防差错事故发生。2．知识目标及内容

（1）说出手术室的工作特点、手术间布局及管理。（2）说出无菌概念及无菌技术操作的原则。（3）说出常用手术器械的名称和用途。

（4）阐述常见手术的名称及其卧位、各种手术包准备等。（5）概述巡回护士和洗手护士的工作职责。3．技能目标及项目

（1）能独立完成外科术前洗手、穿手术衣、戴无菌手套、铺无菌器械台及电动气压止血带的使用等。

（2）正确安置各种手术体位。

（3）学会手术室空气消毒方法及室内细菌测定法。

（4）正确处理手术后的器械物品，特别是严重污染和隔离手术后的处理。（5）在带教老师指导下，能熟练进行中、小型手术台上器械护士的配合，台下巡回护士的配合和工作程序，如甲状腺大部切除、胃大部切除、乳腺癌根治术、经腹、会阴联合直肠癌切除、肾切除、人工全髋关节置换术及剖宫产术等。

社区护理实习大纲

一、实习时间：2周

二、实习目标、内容与要求

（一）目标要求

熟悉社区护理基本概念，护理目标、护理特点；能以人为本，应用系统化整体护理思想和护理程序为辖区居民服务。

（二）实习目标与内容 1．职业素质目标

培养良好的护理理念；能以真挚的感情学会与居民沟通、交流。2.知识目标

（1）能够解释社区护理，系统化整体护理，护理程序的概念。（2）对居民提供咨询与指导，提高居民的保健意识。

（3）向社区人群提供信息与资源，以解决他们的健康问题与需要。

3.技能目标及项目（1）掌握无菌技术操作原则及操作方法。

（2）熟悉家庭出诊的各项操作。

（3）能运用“全人医疗，全人护理”的整体观念为居民服务。（4）了解慢性病网络干预的措施。（5）能为居民进行健康教育指导。

护理管理实习大纲

一、实习时间：4周

二、实习目标、内容与要求

（一）目标要求

通过4周的护理管理实习，护生能够熟悉护士长的工作职责、管理方法以及日常管理工作的基本程序；应用所学管理学理论及原则，在带教老师指导下主动参与对病区各项工作的管理，具有一定的组织管理能力、良好的沟通交流能力以及较强的管理意识。

（二）实习目标与内容

1.在带教护士长的指导下，能够参与病区的日常管理以及质量管理，在此基础上主持晨会2-3次。

2.在带教护士长的指导下，主持护理教学查房1～2次；组织本病区护理业务学习并主讲一次实习讲座；开展护理专业新理论、新技术、新进展的学习与讨论。

3.征求病员及家属的意见或建议，召开1～2次病员座谈会，及时改进病区工作。

4.通过参与病区的护理管理，能够发现问题，提出有关护理改革的可行性方案。

护理研究实习大纲

一、实习时间：贯穿于整个实习期间

二、实习目标、内容与要求

（一）目标要求

在论文指导老师的指导下，护生通过护理科研实习，培养其观察问题、分析问题及解决问题的能力；强化护生科研意识，树立严谨、求实的科学态度，良好的科学道德和严密的科学思维方法；使其掌握科研设计的基本程序及护理论文的写作过程。

（二）实习目标与内容

1．写作内容：结合临床，围绕基础护理、专科护理、危重病监护、心理护理、健康教育、护理管理、护理伦理、护理教育等内容，可采用论著、综述、调查报告、个案报道等不同体裁，每位护生撰写一篇3000字以上的毕业论文。

2．毕业论文写作的组织管理

（1）选定题目，进行科研设计。护生在文献检索的基础上选定题目，然后根据选题进行科研设计，必要时书写开题报告申请书，批准后即可参加立题报告会。

（2）撰写提纲。提纲初稿须交指导老师审阅，并按照提出的意见修改。（3）查阅文献、收集资料。在论文撰写前，应查阅文献，收集有关材料，力求资料丰富而翔实。

（4）撰写初稿。进入写作阶段后应集中精力，独立完成。严禁找人代笔，严禁抄袭，完成初稿后自己要反复修改。

（5）审阅定稿。初稿完成后须交指导老师审阅，并按照其提出的修改意见反复认真修改，直至导师认可为止，最后将毕业论文誊写清楚。

（6）递交论文，做好答辩准备。（7）参加答辩。

2.护理学本科临床实习考核大纲 篇二

关键词：护理本科生,临床护理带教,现状,愿景

随着我国护理教育的发展,本科学历护士将逐渐成为护理工作者的主体。教育部将护理本科生的培养目标确定为:能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才[1]。临床实习是护理知识转化为能力的重要时期,是护生角色转变的关键时期。探讨创新护理本科生临床带教途径、提高实习质量是我国发展卫生服务水平的需要。笔者以我院2010级护理本科班160名学生2011年7月—2012年6月在全国各地三级甲等医院的实习情况为基础对临床带教方法进行探讨。

1 护理实习生临床带教基本模式

教学医院依据实习大纲制定护生的实习计划,对护生实行多科轮转模式。医院带教工作分级进行:护理部-护士长-科总带教-带教护士。对护生开设公共课和科室小讲课并实行出科考核制。纵观不同的医院,其对带教工作的重视程度不一,对护生的临床带教方法以及带教效果也各异,优点与不足并存。

2 护理本科生视野下的临床带教

2.1 临床带教中的优点

2.1.1 全程导师制

一些医院在护理本科生临床带教中实行了全程导师制。每组护生除拥有科室的带教老师外还有1名全程实习导师。导师1周～2周召开组员交流会,了解组员的生活、思想、实习进展等情况。不同的导师有不同的安排,有的导师要求每次交流会轮流让护生进行小讲课,而有的导师则选择进行理论和技能操作考核。实践证明拥有全程导师的护理实习效果明显、满意度高。

2.1.2 管理人性化

为了监测护生的听课效果,一些医院要求检查护生听课笔记,一些医院将每次公共课知识点加入护生近期的出科考核中。医院安排节假日为护生必休日并将公共课安排在工作日的下午,规定当日上班的护生只需上半日班,保障充足休息时间,以饱满精神状态参加听课学习。医院管理的人性化让护生在实习中感受到人文的关怀,以愉悦的心情实习。

2.1.3 专科护理小组特色

随着专科发展的需要,很多医院都成立了各专科护理小组。医院在公共课之外还定期向学生展示各专科小组的最新成果和发展方向。引导学生向护理专科方向发展。接触了护理专科小组的同学明显比其他同学对护理行业的发展前景更有信心,从而更热爱护理行业,同时也更能掌握护理最新前沿资讯。

2.2 临床带教中的不足

2.2.1 临床带教环境欠缺

医院对临床带教工作总体不够重视,对护生的教学考核制度不完善,管理过于松散,导致部分同学实习期间迟到、早退、旷工时有发生。部分医院教学硬件欠缺,无多媒体教室、自习室。临床技能培训中心以及图书阅览室不对护生开放。医院以及科室的一些活动不允许护生参与,造成学生学习积极性下降。有些医院则由于临床护理工作的繁重以及护士人数的相对不足,不能对学生做到一对一带教或带教老师忙于自己的工作而疏忽对学生的理论指导和技能的培训。

2.2.2 带教老师缺乏扎实的护理知识和技能

我国护理教育行业起步晚,临床护理工作者受教育程度不一导致带教老师的知识和技能参差不齐。面对更高要求的护理本科生临床带教,无法很好地向学生示范高水平的规范护理操作技能以及讲解有关的护理理论知识,更无法引导本科护生进行护理研究的学习。部分科室带教观念陈旧,认为只要工作经验丰富就能做好带教工作,选择让老护士担任带教老师。但老护士受思想、学历等的限制,与学生之间难免出现代沟,对一些操作只是机械操作而缺少讲解。

2.2.3 带教老师普遍缺乏教学技能

很多带教老师有过带教经历但经验明显不足,更缺乏接受专业的带教培训。教师缺乏带教意识,认为只要学生按照自己吩咐的去做就行,导致学生成了机械的“干活工具”。教师缺乏因人而异地的系统性指导,对一些护理问题的解决缺少启发性的提问;小讲课不够生动,效果欠佳。

2.2.4 部分带教教师不能胜任人文素质的教学

有些带教老师不但带教不负责,而且对工作、对病人也不负责。受社会陈旧观点的影响,一些带教老师对护生灌输负面的职业认同观,将对繁重护理工作的不满、抱怨情绪带给学生。对学生的一些小差错进行严厉的斥责。这样的带教严重影响了护生的人生观、价值观以及对护理工作的正确认识。

3 护理本科生临床带教愿景

3.1 深化导师制和专科护理小组作用

实践证明,拥有全程导师的医院,护生的实习质量显著提升。童淑萍等[2]研究也表明,实施全程导师制带教的护生在护理综合知识、护理技能操作、护理程序应用、沟通协调、人文关怀、心理护理、健康教育和论文写作等方面的考核成绩明显优于以传统模式带教的护生。笔者认为全面深化导师制,更能发挥带教效果,提高带教质量。导师除了要做好护生的基本教育,还要增进与科室各老师的交流、与护生的沟通,就护生的个性特点和实习进程提供合理的建议。护理科研是本科护生需重点培育的一种能力,临床教学目标中要求护生在实习期间培养自己的科研意识与能力[3]。因此,建议本科护生能加入专科护理小组,成为小组的一员,能和老师们共同探讨专科护理问题;让学生真正参与到护理科研中,同时也增进师生关系,让带教工作顺利进行,提高实习质量[4]。

3.2 加强临床带教环境的建设

临床带教环境包括教学硬件和人文软件。健全的临床教学基地和良好的临床人文环境能保证优良的实习效果[5]。首先,医院要重视带教工作、完善带教管理体系。加大对教学工作的投入和师资队伍的建设:兴建多媒体教室和自习室,对学生开放临床技能培训中心、图书馆、阅览室等,严格挑选热爱护理行业、具有扎实的护理知识和技能、学历高、素质高、带教经验丰富的护士担任带教,在科室乃至全院营造浓厚的护生带教氛围。对临床带教实行双向考核,提高临床护理带教质量[6]。严格管理实习工作,开展学生对医院的带教工作和带教老师的双重评价。

3.3 加强护理评估技能的应用和训练

随着我国护理教育的发展,《健康评估》课程已在各护理院校陆续开设,其教学目标旨在培养护生掌握健康评估的知识与技能,提升其实施整体护理的能力。虽然目前护理评估技能在临床上处于缺失状态,但作为新一代的高学历本科护生,是未来临床护理的主力军,医院应该加强这方面的带教,多引导护生护理评估技能的应用和训练。如限于临床护理师资的局限或护理工作繁多的现状,建议邀请医疗专业的医生来做指导。只有做好了护理评估,才能继续护理诊断、计划、实施、评价,为病人解决问题,体现护理工作的价值。

3.4 预留机动实习时间

目前,在实习过程中护生的轮科计划都是各实习医院制定,时间安排紧凑,学生缺乏适当的自主时间。人总是在不断总结反思中成长,护生希望能有机动的实习时间让自己选择实习的科室,可以根据自己实际情况选择重回知识掌握不扎实、技能不娴熟的科室巩固实习;同样,也可以到其他科室参加拓展实习,全面提高学生的综合理论与技能水平。

3.5 加强临床带教队员的建设,更新师生关系的观念

临床带教教师具有示范性作用,他们的一言一行所表现出来的知识水平、专业素质直接影响学生的身心发展和教学效果[7]。Diane[8]总结出有效的临床带教老师应具备较高的教学技巧、扎实的知识与技能、良好的人际关系和个性特征4方面的特征。医院可以依此标准来选拔护士担任带教,还可以通过选取较优秀的护士进行有针对性的培训以便担任带教。建议医院定期邀请高校专家对本院的带教护士进行教学培训,与医学院校的专职教师进行联谊,就教导学生的方法做交流,更好的互通有无,使理论和临床结合起来。本科护生已是成年人,拥有成熟的思想,并希望与带教老师的关系不再只是“学与授”的上下级关系,而是能和科室里担任带教或不担任带教的护士以朋友身份相处,融洽的师生关系更有利于临床带教工作的开展。

总之,提高护理本科生的实习质量需要临床医院和带教老师的共同努力,也需要护生的积极主动学习。结合护生视野下的临床带教及愿景完善教学方法,是提高实习质量的有效新途径。

参考文献

[1]李家顺,刘振全,许劲松.护理本科人才培养模式改革初探[J].中国高等医学教育,2000(5):12.

[2]童淑萍,李惠玲.本科护生“全程导师制”临床带教的实践与效果[J].护士进修杂志,2007,22(2):143-144.

[3]金爽,李瑞兰.本科护生临床护理科研能力培养方法的探讨[J].护理学杂志,2006,21(14):60-62.

[4]谢勇琼,高金姣.亲子教育模式在临床护理带教中的应用[J].中国实用医药,2010,5(24):240-241.

[5]花蕾,邵文利.临床人文环境对实习护生影响的调查分析[J].中华护理教育,2009,6(2):91-93.

[6]杨淑洁.实行双向考核提高临床护理带教质量[J].当代护士,2005(12):85-87.

[7]赵然,梁虹,李秀艳.护理专业大学生素质教育方法初探[J].护士进修杂志,1999,14(10):59-61.

3.护理学本科临床实习考核大纲 篇三

【关键词】EICU;护理本科实习生;临床带教

【中图分类号】R735.【7 文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0394-01

1分析护理本科生的特点

1.1理论联系实际能力不足：

学生刚结束4年的理论学习，除了对所接触到的人、事、物都具有很强的好奇心外，还不具备熟练的临床技能，对于临床病情的复杂性没有观察及应对能力，遇到患者病情变化，易产生恐惧感和无力感。

1.2 参与性较差：

本科实习护生在实习中对临床护理期望值过高，认为自己是本科生，实习的内容应该是临床中的复杂操作和新技术。遇到为患者翻身等基础护理时，认为没有技术含量，不愿主动参与，产生“大材小用”的消极情绪。

1.3吃苦性差：

现在的护理本科实习生基本上都为“独生子女”，吃苦性差，对EICU特殊的12小时上班制很难适应，尤其夜班。对EICU的整体护理模式没有充分准备，遇到为患者处理大小便时，不愿处理，认为和自己的专业认知相去甚远，对护理工作有不确定的想法。

2学生进入科室前准备

2.1 科室准备：

2.1.1实习计划的规范制定：根据护理本科实习大纲及EICU护理工作特性的要求，制定了EICU护理本科实习带教计划。计划内容为：每月一次护理部组织的业务学习；每周一次科室“新技术、新业务、新发展、新理论等四新”学习及出科前的“四新”知识理论考核；每两周一次由学生自己制作多媒体课件的护理查房学习；实习生在EICU必须完成的护理操作示教及考核；学生每周要完成一次科室医疗查房等。

2.1.2 带教老师的选拔及培训：由于本科护生所具有的特点，我科从护士中选拔有责任心、业务熟练、理论基础扎实、乐于教学的带教老师。成立了临床跟班带教、专科“四新”知识理论学习教学、护理操作示教、护理查房带教等四个教学组。各教学组既独立又有联系，临床跟班带教组要随时和其他各组老师沟通，了解学生完成学习的情况，及时汇报护士长及教学管理组长。学生进入科室前，科室组织所有带教老师集中，学习护理部下发的“护理本科生实习大纲及要求”、科室制定的“EICU护理本科实习带教计划”，了解学生特点，掌握带教职责、教学安排。

2.1.3做好学生入科前教育：学生进入科室后，首先，由护士长向学生宣传实习生的管理制度，强调组织纪律的严格遵守。同时，由于EICU危重病人的抵抗力差、病情复杂，为防止交叉感染，消毒隔离要求就比较高。因此，向学生详细介绍感染控制措施，如洗手的重要性及方法、戴手套的方法及操作项目等。使学生在入科前能够建立EICU基本的预防感染意识，在接下来的实习中，才能理解带教老师对自己工作中的要求。其次，教学组长通知学生护理查房的时间，提出对护理查房的要求。

3具体的带教方法

3.1临床跟班带教：

实习生进入科室后，会以“一对一”的形式指定给一名固定的临床带教老师进行跟班学习。老师的一言一行都直接影响着学生的思想和行为，老师工作的环境就是学生学习的课堂。在工作中，老师要让学生逐渐了解各危重病的病情观察及护理措施、EICU工作的特点；熟悉EICU的护理程序、科室的工作规章制度以及职责；掌握EICU的基础护理技能，环境、布局、设备以及物品的放置，建立急救物品、药品“定数目贮存、定人管理、定点放置、定期检查、定期消毒”。老师在带教时做到“放手不放眼”，老师示教后，让学生独立进行护理操作，老师全程在旁指导，根据学生掌握的情况，护理操作由易到难。这样，不但满足了学生的好奇心、使学生有了参与感，也锻炼了学生的动手能力。EICU由于危重病人多、护理量大，为病人翻身、更换床单元、处理大小便是EICU护士必须要做的工作，这难免使学生对护理工作产生失望的同时，还觉得EICU的护理没有技术性。这就要求我们的带教老师从小事就要注重对学生的引导，让学生了解到即使是“翻身”这样看似简单的操作，也有技术性。让学生认识到在翻身操作时要注意动作平稳、生命体征的观察、肢体功能位置的保护等。另外，带教老师还要负责提醒、督促学生按时完成其他教学组的教学安排，认真按照教学手册上的要求完成教学计划。实习结束出科前，临床跟班带教老师客观、真实地填写学生的实习手册后，交给护士长审核、签字。

3.2专科“四新”知识理论学习：

在护士中选拔出的理论授课老师，均为参加过历届急诊科及护理部教学比赛、语言表达能力强、能进行多媒体课件制作的护士。在学习的内容上我们选择专科性强、而在《急危重症护理学》中没有详细讲解的EICU重点护理技术，如简易呼吸气囊的使用等。每周三下午全部实习生要求准时参加学习，严格考勤制度。实习结束出科前，将进行“四新”知识理论考核，由护士长、护士组长、教学管理组长担任监考老师，将考试成绩登记于实习手册。

4 教学效果评估：

学生实习结束后，教学管理组长将“教学意见评估表”下发给实习护生，请护生以匿名形式真实填写对带教老师、科室教学安排的意见及建议。每组学生实习结束后，护士长、教学管理组长均对学生所提意见给与及时的反馈、改进，从而促进科室临床教学质量的提高。通过这样的方式，对带教老师带教水平的平均评分达到93分以上，取得了不错的带教效果。

5小结

4.护理学本科临床实习考核大纲 篇四

农村环境保护与管理专业的综合实践包括三部分：污水处理厂参观实习、城市垃圾处理场参观实习、废气处理参观实习或区域大气污染成因调研与分析，属于该专业学生的必修课和考核科，实习课进过实习后进行考核，通过的给与记相应的学分。

1报名条件

学员要参加实习课的实习并进行考核，必须到各辅导站报名，报名条件是：

（1）参加《污水处理厂参观实习》和考核，必须已通过《水污染控制工程一》理论

课的考试。

（2）参加《城市垃圾处理场参观实习》和考核，必须已通过《固体废物管理》课程

理论课考试。

（3）参加：废气处理参观实习或区域大气污染成因调研与分析和考核，必须已通过

《大气污染控制技术》理论课考试。安排与组织

实习课实习，由各辅导站安排组织。每次实习课的目的、实习时间、地点等报华南农业大学辅导学院审批后，由各辅导站组织学员报名、收辅导费，并组织学员实习。

学员实习后，按规定要求撰写实习报告，交华农大辅导学院作为实践课考核评分的依据。

实习课实习成绩评定由华南农业大学辅导学院组织进行。

实习课每年上半年三至五月份和下半年九至十一月份进行。

上交实习报告时间：各辅导站收集学员的实习报告，于每年的6月份前或12月份前上交华南农业大学自学考试办公室。实习课辅导

实习课在实习前应安排辅导，辅导时间由各辅导站与华南农业大学辅导学院自考办公室联系。

一 污水处理厂参观实习指导

学员在学完（水污染控制工程）理论课，并通过自考合格后进行。通过到污水处理现场进行参观学习，并写出符合要求的实习报告，经考核和审评合格。记3学分

实习一：以活性污泥法为基础的生物处理工艺

一 实习目的：增强学生对污水处理的感性认识，使学生对污水处理活性污泥法的原理加深理解，并初步了解活性污泥法不同代表性工艺的处理流程

二 预习要求：预习《水污染控制工程一》有关活性污泥法污水生物处理工艺的内容

三 实习内容

选择两种活性污泥工艺，对污水处理过程进行现场参观，认真观察所选定处理工艺不同流程段的特征：如是否有曝气，污泥回流等。

四 实习报告：

对参观的两种活性污泥工艺流程进行概述，并对具体的污水处理过程进行描述，在此基

础上针对每种工艺不同流程段结合书本知识对其功能进行解释。

五 实习学时数：10课时。

实习二：以重力沉淀为基础的物理处理工艺

一 实习目的：增强学生对污水物理处理的感性认识，使学生对污水悬浮物重力沉淀去除的的原理加深理解。

二 预习要求：预习《水污染控制工程一》有关重力沉淀处理工艺的内容

三 实习内容

选择一种重力沉淀为基础的污水处理工艺，对污水处理过程进行现场参观，认真观察重力沉淀设施的特征。

四实习报告：

对具体的污水处理过程进行描述，在此基础上针对该处理过程中处理设施的特征结合书本知识对其功能进行解释。

五 实习学时数：4学时

二 城市垃圾处理场参观实习

学员在学完（固体废物处理利用）理论课，并通过自考合格后进行。通过到固体废物处理现场进行参观学习，并写出符合要求的实习报告，经考核和审评合格。记2学分

一 实习目的：增强学生对固体废物处理的感性认识，使学生对城市生活垃圾处理的流程加深理解。

二 预习要求：预习《固体废物处理利用》有关城市生活垃圾处理工艺的内容

三 实习内容

选择一种城市生活垃圾处理工艺（焚烧、填埋或生物堆肥），对城市生活垃圾的收集处理全过程进行现场参观，认真观察从收集到处理各过程段的特征。

四 实习报告：

对参观的城市生活垃圾处理工艺流程进行概述，并对具体的处理过程进行描述，在此基础上针对工艺不同流程段结合书本知识对其功能进行解释。

五 实习学时数：10课时。

（针对昨日公布的市民可报名参观李坑垃圾焚烧厂，记者拨打了广州市城管委的报名电话（020-81076397）。接线员告诉记者，截至下午4时，仅有两三个团报名参观。）

三 废气处理参观实习或区域大气污染成因调研与分析

学员在学完《大气污染控制技术》理论课，并通过自考合格后进行。可通过两种方式完成实践学习，一是通过到废气处理现场进行参观学习，并写出符合要求的实习报告，另一种就是选定一个具体区域，对其大气污染成因进行调研并提出一些对应的控制措施，写出调研分析报告，这两种方式学员可任选其一进行，完成后经考核和审评合格。记2学分

一 实习目的：增强学生对大气污染控制的感性认识，使学生对大气污染防控技术及措施加深理解。

二 预习要求：预习《大气污染控制技术》有关内容

三 实习内容

选择一种工业废气处理工艺，对处理全过程进行现场参观，认真观察处理各过程段的特征。

选定一个区域对其大气污染的现状及主要成因进行调研分析，并提出相应的控制措施。

四 实习或调研报告：

对参观的废气处理工艺流程进行概述，并对具体的处理过程进行描述，在此基础上针对

工艺不同流程段结合书本知识对其功能进行解释。

区域大气污染成因调研，首先对选定区域的进行简略介绍，要突出其主要的社会及生产特征，之后对其近3年大气污染进行总结分析，找出导致污染的主要因素，最后提出控制措施。

5.护理学本科临床实习考核大纲 篇五

实习周数：4周学分数：

4生产实习是专业教学计划中理论与实际相结合的一个重要实践性教学环节。它对学生接触社会、了解社会，理解、巩固、深化、应用所学理论，对学生分析问题和解决问题能力的培养，以及对生产知识、管理知识的获得等都起着重要作用。生产实习不仅是为了学生学习后续的专业课和巩固已学过的知识而进行的教学环节，而且使学生通过生产实习了解整个企业的生产组织结构、生产流程、车间布置、厂区规划以及企业物流和信息流状况，使学生了解作为一个工程技术人员的具体工作，具有对学生进行思想教育和专业教育的双重性质。

一、实习目的生产实习是专业教学中理论与实际相结合的一个重要的实践性教学环节。其目的是：

1．使学生巩固、印证、加深、扩大已学过的基础理论和部分专业知识，并且通过实习，使学生了解和掌握本专业基本的生产实际知识，为后继专业课程的学习打下良好的基础。

2．培养学生理论联系实际，在生产实际中调查研究，发现问题，并善于运用所学的知识分析、解决实际生产技术问题的能力。

3．了解工厂的组织情况、管理方法及车间与有关科室的关系，使学生对工厂的组织管理机构有一个初步的认识。

4．虚心向工人师傅学习，向工程技术人员学习，使学生了解作为一名工程技术人员的工作特点，增强学生热爱劳动、热爱自己专业的情趣，以适应社会主义市场经济建设的需求。

5．了解本专业的科技发展动态，考察先进制造技术在实际生产中的应用情况。

二、实习要求

生产实习由教师和现场工程技术人员共同组织、指导。

学生应当按照实习大纲和实习计划的要求，在规定的地点进行实习。在实习过程中，要求学生主动、积极地按照实习大纲的要求，观察、分析问题，虚心向工人师傅和工程技术人员请教，对疑难问题与指导教师或现场人员进行带有主见的技术性讨论和研究，并将所见所闻的重要问题随时记录下来，整理在实习报告中。对于结构方面的问题进行讨论时，应以必要的简图加以描述。

学生在实习中，要服从领导，遵守厂纪厂规，保守机密，参加必要的劳动。指导教师应及时检查学生的实习情况，了解和解决实习中的问题，引导、启

发学生深入理解实习中遇到的技术问题，并注意避免把生产实习当成“现场教学”的倾向，掌握实习进度，检查实习质量、实习日记和实习报告，在生产实习中贯彻改革的思想，以改革的精神组织好生产实习。

三、实习内容

为了达到实习目的，在实习过程中，学生应了解机械产品的纬构及其装配工艺过程、典机械零件的机械加工工艺过程及所用的工装、设备，以及工厂的生产组织和管理情况，具体内容和要求如下：

1．分析机械产品的结构和典型部件的装配工艺过程(1)了解机械产品的构造、工作原理和使用性能。

(2)阅读并研究有关产品装配图，深入了解其中一个典型部件的构造和用途，分析装配技术要求，了解其装配工艺性。

(3)了解该部件的装配工艺过程，并注意装配线的组织形式。

(4)研究保证装配技术要求的措施和达到装配精度要求的方法及其所使用的装配工艺装备。

(5)研究零件加工精度对部件装配的影响以及对总装工作的影响。2．分析典型机械零件的结构和机械加工工艺过程

根据所实习工厂的情况，选择二至三个典型零件作为主要实习对象，进行深入实习，并且选择其他类型的零件作一般了解。

(1)阅读并研究主要实习零件的图样，了解其结构和用途、技术要求，从而了解零件的结构工艺性与技术要求制定的合理性。

(2)熟悉主要实习零件的毛坯制造方法、余量的大小，以及毛坯的技术要求。(3)深入分析上述零件的机械加工工艺过程，观察各工序的加工方法，画出主要工序的草图，分析基准的选择、加工阶段的划分、加工顺序的安排。

(4)了解工序间的余量，以及各工序尺寸、公差的确定，了解现场切削用量的选用情况并与手册中的推荐值进行对比、分析。

(5)调查车间工时定额的计算方法，实测几道工序的工时与计算或查表所得的结果对比，确定折合系数。

(6)分析现场几个典型夹具及辅具的结构，弄清工件的定位、夹紧方法，机床的性能特点和典型机构、有关尺寸的调整方法，刀具的结构特点和几何参数。

(7)了解零件主要技术要求的检验方法和所使用的量具，分析影响检验精度的因素。

(8)观察零件的加工质量，找出影响加工精度的因素和保证加工精度的措施，以及提高生产率和经济效益的途径。

3．了解零件热处理工序的安排及其作用，热处理的工艺方法及设备，热处

理对零件精度的影响及减少热处理变形的方法。

4．了解工艺管理的主要内容

(1)了解工艺发展规划、技术改造规划的编制。

(2)了解工厂制订与组织贯彻的工艺标准和工艺管理规章制度，明确各类有关人员和有关部门的工艺责任和权限。

(3)了解产品设计的工艺性审查，工艺方案、工艺路线的设计和工艺规程编制。

(4)了解工艺定额的编制，包括产品原材料和工艺材料的技术定额、工时技术定额等

(5)了解专用工艺装备的设计制造及生产验证，通用工艺装备标准的制定。(6)了解加工机械加工车间及装配车间的生产组织和管理情况。5．现代制造技术的实习

(1)了解计算机化的设计手段，新的设计思想和方法。

(2)了解成型制造技术、超精密加工技术、超高速切削及新一代制造装备的发展。

(3)数字化企业使用的各类设计软件及办公自动化软件。

(4)了解柔性制造系统组成的柔性搬运系统、柔性加工设备、辅助设备、检测设备及其他周边设备。

(5)了解企业的自动化加工、自动化物流和自动化信息流。

四、实习内容的时间分配

根据教学计划，生产实习为4周时间，具体分配如下：(1)入厂教育、全厂参观(2)机械结构及装配工艺实习(3)典型零件机加工工艺实习(4)工具与机修实习(6)专题报告

1天 3天 6天 4天 1天 2天

1天

(5)铸、锻、焊、热处理等热加工实习(7)相关厂矿企业参观(8)整理报告、考查(9)机动

1天 1天

五、成绩评定

6.本科《内科护理学》课程教学大纲 篇六

一、课程基本信息 课程名称：内科护理学 课程代码：Byh15-Byh16 课程性质：专业必修课 学 分 数：10 学 时 数：160学时 适用专业：护理学类专业

先 行 课：公共基础必修课、医学基础必修课、护理学专业必修课、护理学人文社会科学必修课

后 续 课：外科护理学、精神科护理学、急危重症护理学、护理心理学、护理教育学、专业选修课

二、课程地位和任务

内科护理学是一门奠基性的临床护理专业课，是建立在基础医学、临床医学和人文社会科学基础上，是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复，增进健康的科学。通过学习内科护理学的理论知识和专科护理技能，发挥内科护理特有的职能，以达到预防疾病、促进健康、协助康复和减轻痛苦的目的，是护理专业课程体系中一个非常重要的学习领域。其所阐述的内容在临床护理的理论和实践中具有普遍意义，是临床各科护理的基础。随着护理实践的范畴从病人向所有人，从个体向群体，从医院向社区扩展，内科护理学就与各门临床课程，如社区护理学、老年护理学均有着密切 的关系。

三、课程基本要求

内科护理学是一门临床护理专业课，既要以普通的医学原理作为内科护理学的理论基础，又要根据护理专业的特点以及不同护理对象的特殊情况，采取恰当的评估手段和护理措施。因此，学习内科护理学的基本要求如下：

1.知识要求：学生应重点掌握内科常见病、多发病的主要病因、临床特点及其治疗要点；理解常见病、多发病的发生机制，病理及病理生理改变过程；了解内科护理中各系统的专科操作及其护理。

2.能力要求：具有评判性思维能力；能对护理对象进行护理评估并分析，提出主要护理诊断和护理目标；同时，根据护理对象的主要护理诊断能提出相应的护理措施，并能对其进行健康教育；能判断病情变化，分析主要辅助检查结果。

3.素质要求：学生具有高度的责任心和爱心与同情心，具备良好的职业道德与敬业精神，勇于探索、不懈努力的精神。

四、课程内容及学时分配

第一章 绪论

一、教学目的与要求 【掌握】

1．护理程序内容及作用，护理诊断的概念及组成。2．健康的有关概念。【熟悉】

1．内科护理中护士的角色作用。2．成人的主要健康问题。【了解】

1．内科护理学的范围、结构和内容。2．内科护理学的进展。

二、教学难点与重点

成人各发展阶段的主要健康问题。

三、教学时数：2学时

四、教学过程与教学内容

（一）内科护理学概述

（二）内科护理学与护理专业实践的发展

（三）成年人的主要健康问题

第二章 呼吸系统疾病病人的护理

概述

一、教学目的与要求

【掌握】呼吸系统疾病病人的护理评估要点。

【熟悉】呼吸系统的结构功能与疾病的关系以及呼吸运动的调节。【了解】上下呼吸道的定义。

二、教学难点与重点

1.呼吸系统结构功能与疾病关系。2.肺功能检查的常用指标及其意义。3.正确留取痰标本的方法。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）呼吸系统的结构功能与疾病关系

（二）护理评估

呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理

一、教学目的与要求

【掌握】呼吸系统常见症状的护理评估要点、主要护理诊断及相应护理措施和依据。

【熟悉】呼吸系统常见症状的概念，大咯血所致窒息的临床表现、易发因素及处理措施。

【了解】呼吸系统疾病常见症状体征及其病因。

二、教学难点与重点

1.促进有效排痰的物理治疗措施的主要适应症、方法及注意事项。

2.肺源性呼吸困难的临床分型、主要护理诊断及相应护理措施。

3.大咯血所致窒息的临床表现、易发因素及处理措施。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）咳嗽与咳痰

（二）肺源性呼吸困难

（三）咯血

肺部感染性疾病

一、教学目的与要求

【掌握】1.肺炎、社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的概念。

2.肺炎病人的主要护理诊断/问题及护理措施。3.肺炎链球菌肺炎和葡萄球菌肺炎的临床表现和治疗要点。

【熟悉】1.肺炎的治疗原则与健康指导。

2.肺炎链球菌肺炎和葡萄球菌肺炎的病因和发病机制。

3.其他类型肺炎的临床表现和治疗要点。

【了解】1.肺炎的分类及区别与联系。2.各型肺炎的易感因素。

二、教学难点与重点

1.社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的概念。2.肺炎病人经抗生素治疗后效果的评价。

3.肺炎链球菌肺炎和葡萄球菌肺炎的病因和发病机制、临床表现和治疗要点。

4.其他类型肺炎的临床表现和治疗要点。

5.肺炎病人的主要护理诊断/问题（体温过高、潜在并发症：感染性休克）及护理措施。

三、教学时数：3学时

四、教学过程与教学内容

（一）肺炎概述（病因与分类、护理评估、主要护理诊断及其相应护理措施与依据）

（二）肺炎链球菌肺炎（病因和发生机制、易感人群、辅助检查、临床表现与治疗要点）

（三）葡萄球菌肺炎（病因和发生机制、易感人群、辅助检查、临床表现与治疗要点）

（四）其它肺炎（常见革兰氏阴性杆菌肺炎、肺炎支原体肺炎）

肺结核

一、教学目的与要求

【掌握】1.肺结核的病因、主要传播途径、传染源、临床表现、以及主要护理诊断及相应护理措施和健康指导。

2.结核病的预防和控制措施。

3.结核菌素试验的方法、结果判断及临床意义。

【熟悉】全程督导化疗的概念，常用抗结核药物及其不良反应。【了解】1.结核分枝杆菌的生物学特性。2.肺结核的发生与发展及其分类。

二、教学难点与重点

1.肺结核的主要传播途径、传染源、传染性的判断及其发生与发展、临床表现与健康指导。2.结核分枝杆菌的生物学特性。

3.结核菌素试验的结果判断及临床意义。

4.肺结核化疗的原则、常用抗结核药的作用及常见不良反应。

5.肺结核病人大咯血的护理措施。6.结核病的预防和控制措施。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念和流行病学）

（二）护理评估（病因和发生机制、临床表现、辅助检查、分类及其特点）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（知识缺乏、营养失调：低于机体需要量、配合治疗及其护理）

（四）健康指导

支气管哮喘

一、教学目的与要求

【掌握】1.支气管哮喘的概念、临床表现以及健康指导。2.支气管哮喘的护理评估、主要护理诊断及相应护理措施和依据。

【熟悉】支气管哮喘的辅助检查结果及其意义、治疗要点、分期和分级。

【了解】支气管哮喘的病因和发病机制。

二、教学难点与重点

1.支气管哮喘的发病机制和典型临床特点、分期与分级以及呼吸功能检查的临床意义及其结果判断。2.支气管哮喘的护理评估。

3.支气管舒张剂的作用机制、用法及不良反应。4.气体交换受损的相关因素和护理措施。

5.指导病人正确使用雾化吸入器、避免诱因和病情自我检测。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念和流行病学）

（二）护理评估（病因和发生机制、临床特点、辅助检查、分期与分级）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（知识缺乏、气体交换受损包括配合治疗及其护理）

（四）健康指导（避免诱因指导与病情监测指导）

慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病

一、教学目的与要求

【掌握】1.慢性支气管炎、肺气肿和慢性阻塞性肺疾病的概念及三者的关系。

2.慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的临床特点、主要护理诊断及相应护理措施和健康指导。

【熟悉】慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的辅助检查结果及其意义、治疗要点、分期和分级。

【了解】慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的病因和发病机制。

二、教学难点与重点

1.慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的病因和发病机制、典型临床特点、病程分期与严重程度分级以及辅助检查的临床意义及其结果判断。

2.慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病所致的“气体交换受损”和“清理呼吸道无效”的相关因素和护理措施。3.慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的饮食护理、长期家庭氧疗和呼吸功能锻炼的指导。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（三个概念、特点及其关系和流行病学）

（二）护理评估（病因和发生机制、临床特点、辅助检查、分期与分级）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（气体交换受损包括配合治疗及其护理、清理呼吸道无效、营养失调：低于机体需要量）

（四）健康指导（避免危险因素指导与病情监测指导）

慢性肺源性心脏病

一、教学目的与要求

【掌握】慢性肺源性心脏病各期的临床表现、主要护理诊断及相应护理措施。

【熟悉】慢性肺源性心脏病的概念、辅助检查结果及治疗要点和健康指导。

【了解】慢性肺源性心脏病的病因和发病机制。

二、教学难点与重点 1.肺动脉高压的形成机制。

2.慢性肺源性心脏病各期的临床表现及辅助检查结果。3.控制心衰的治疗与常规心衰治疗的区别。

4.慢性肺源性心脏病所致“体液过多”的护理措施。5.肺性脑病的观察和护理。

三、教学时数：2学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念和流行病学）

（二）护理评估（病因和发生机制、各期临床表现及并发症、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（体液过多、潜在并发症：肺性脑病）

（四）健康指导（避免危险因素指导与病情监测指导）

原发性支气管肺癌

一、教学目的与要求

【掌握】原发性支气管肺癌病人的临床表现、主要护理诊断及相应护理措施。

【熟悉】原发性支气管肺癌的病因和病例分类、辅助检查结果及健康指导。

【了解】原发性支气管肺癌的治疗要点。

二、教学难点与重点

1.原发性支气管肺癌的病因、临床表现、辅助检查结果和化学药物治疗。

2.慢性肺源性心脏病各期的临床表现及辅助检查结果。3.原发性支气管肺癌所致“恐惧”的护理措施及疼痛护理和饮食护理。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念和流行病学）

（二）护理评估（病因和发生机制、病理和分类、临床表现、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（恐惧、疼痛、营养失调：低于机体需要量）

（四）健康指导（疾病预防指导与心理指导）

呼吸衰竭

一、教学目的与要求

【掌握】呼吸衰竭病人的临床表现、主要护理诊断及相应护理措施。

【熟悉】1.呼吸衰竭有关概念、分类、辅助检查项目及其临床意义、治疗要点和健康指导。

2.按动脉血气分析结果分类的临床判断标准及其氧疗护理。

【了解】呼吸衰竭的病因、低氧和高碳酸血症的发生机制及其对机体的影响。

二、教学难点与重点

1.低氧和高碳酸血症对机体的影响。

2.呼吸衰竭病人的临床表现、主要护理诊断及相应护理措施。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概念

（二）护理评估（病因和发生机制、临床表现和辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（氧疗护理和配合治疗及其护理）

（四）健康指导（避免危险因素指导与康复指导）备注：本章总学时32学时，理论26学时，见习4学时，自学2学时。

第三章 循环系统疾病病人的护理

概述

一、教学目的与要求

【熟悉】循环系统疾病病人的护理评估要点。【了解】循环系统的结构功能与疾病的关系。

二、教学重点与难点

1.心脏的传导系统与血液供应。2.调节循环系统的体液因素

3.循环系统疾病病人的身体评估、辅助检查评估。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）循环系统的结构功能与疾病的关系

（二）护理评估

循环系统疾病病人常见症状体征的护理

一、教学目的与要求

【掌握】心源性呼吸困难的原因、特点和护理。

【熟悉】心源性水肿、胸痛、心悸、晕厥的原因及表现。

二、教学重点与难点

1.心源性呼吸困难的特点和护理。2.心源性水肿的特点。3.几种常见胸痛的特点比较。4.心源性晕厥、阿-斯综合征的概念。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）心源性呼吸困难

（二）心源性水肿、心悸、胸痛、心源性晕厥

心力衰竭

一、教学目的与要求

【掌握】1.慢性心力衰竭的主要护理诊断及其相应护理措施。

2.急性左心衰竭病人的临床表现、处理要点、抢救配合与护理。

【熟悉】1.心力衰竭的概念、基本原因和诱因。

2.左、右心衰的临床表现。3.心功能分级的方法、依据和内容。

4.慢性心力衰竭的辅助检查结果和治疗要点。

【了解】慢性心力衰竭的发病机制。

二、教学重点与难点

1.慢性心力衰竭的基本原因和诱因、发生机制、药物治疗 及其护理。

2.慢性左、右心衰病人的临床表现与健康指导。3.心功能分级及根据其制定活动计划。4.心力衰竭分期和6分钟步行试验。

5.急性左心衰竭的临床表现、抢救配合与护理。

三、教学时数：5学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念、分类和流行病学）

（二）慢性心力衰竭

（三）急性心力衰竭

心律失常

一、教学目的与要求

【掌握】1.常见心律失常的心电图特点。

2.心律失常病人的主要护理诊断及相应护理措施、健康指导。

【熟悉】1.心律失常及常见心律失常的概念。

2.常见心律失常的临床表现、治疗原则和要点。

【了解】心律失常的分类、病因和发病机制。

二、教学重点与难点

1.心律失常及常见心律失常的概念、发病机制。

2.病态窦房结综合征、心房扑动和心房颤动、阵发性室上 性心动过速、室性心律失常、房室传导阻滞的临床表现、心 电图特点及其治疗要点。

3.心律失常病人的用药护理、心电监护和抢救配合。

三、教学时数：6学时

四、教学过程与教学内容

（一）概念和分类

（二）窦性心律失常、期前收缩、阵发性室上性、室性心动过速、心房心室的扑动与颤动、房室传导阻滞的护理评估

（三）心律失常病人的主要护理诊断及其相应护理措施

（四）心脏骤停与心源性猝死

心脏瓣膜病

一、教学目的与要求

【掌握】心脏瓣膜病病人的主要护理诊断及其相应护理措施、健康指导。

【熟悉】1.心脏瓣膜病和风心病的概念。

2.心脏瓣膜病的病理解剖、病理生理以及临床表

现与其相互关系。

【了解】心脏瓣膜病的辅助检查和治疗要点。

二、教学重点与难点

1.心脏瓣膜病和风心病的概念。

2.心脏瓣膜病的病理解剖、病理生理以及临床表现与其相 互关系。

3.心脏瓣膜病病人的主要护理诊断及其相应护理措施、健 康指导。

三、教学时数：2学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念和流行病学）

（二）二尖瓣狭窄和关闭不全

（三）主动脉瓣狭窄和关闭不全

（四）心脏瓣膜病病人主要护理诊断及相应护理措施

冠状动脉粥样硬化性心脏病

一、教学目的与要求

【掌握】1.冠心病、稳定型心绞痛、心肌梗死的概念。2.心绞痛病人的护理及健康指导。

3.急性心肌梗死病人的临床表现、辅助检查、主要护理诊断及其相应治疗和护理措施。4.冠心病二级预防的ABCDE原则。【熟悉】1.动脉粥样硬化的危险因素。

2.典型心绞痛临床表现、辅助检查结果和诊疗要

点。

【了解】1.冠心病的临床分类与分型。

2.心绞痛和心肌梗死的病因和发病机制。

二、教学重点与难点

1.冠心病、稳定型心绞痛、心肌梗死的概念。

2.心绞痛的常见诱因、典型的临床表现、发作时的处理要 点及其健康指导。

3.急性心肌梗死的临床表现、心电图特点、诊疗要点及救 治配合与护理。

4.冠心病二级预防的ABCDE原则。

三、教学时数：6学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念、流行病学、危险因素和临床分型）

（二）稳定型心绞痛病人的护理

（三）心肌梗死病人的护理

（四）冠心病二级预防的ABCDE原则

原发性高血压

一、教学目的与要求

【掌握】1.原发性高血压的定义、诊断标准、治疗原则及要点。

2.高血压（亚）急症的概念及其主要表现形式。3.原发性高血压病人的主要护理诊断及其相应治疗和护理措施、健康教育。

【熟悉】原发性高血压的危险因素、临床表现。

【了解】原发性高血压的发病机制和辅助检查的临床意义。

二、教学重点与难点

1.原发性高血压的危险因素与发病机制。

2.原发性高血压的临床表现（一般表现、并发症及其高血 压急症）、诊断标准和心血管风险分层，以及对病人的护理 措施和健康教育。3.原发性高血压的非药物治疗及降压药的种类、作用特点、临床选择与应用原则。

4.高血压（亚）急症的治疗原则及要点。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念、定义、诊断标准和流行病学）

（二）护理评估（危险因素、发病机制、临床表现、辅助检 查和心血管风险分层）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（有受伤的危险、潜 在并发症：高血压急症、非药物治疗与降压药治疗及其护理）

（四）健康指导

备注：本章总学时30学时，理论24学时，见习4学时，自学2学时。

第四章 消化系统疾病病人的护理

概述

一、教学目的与要求

【熟悉】1.消化器官的生理功能。

2.消化系统的护理评估内容。

【了解】消化系统的解剖和组织学结构。

二、教学重点与难点

1.胃泌酸腺的组成、小肠分段及各自的生理功能。2.肝脏和胰腺外分泌的主要生理功能。3.身体评估中腹部检查的评估内容。4.各种粪便检查标本留取方法及注意事项。5.各种血液检查的临床意义。6.胃肠影像学检查的术前准备。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）消化系统的结构功能与疾病的关系

（二）护理评估

消化系统疾病病人常见症状体征的护理

一、教学目的与要求

【掌握】恶心呕吐、腹痛、腹泻的病因、临床表现和护理。【熟悉】便秘、黄疸、呕血与黑便的概念、病因及临床表现。

二、教学重点与难点

1.呕吐、腹痛、腹泻、便秘、呕血与黑便的病因和临床表 现特点。

2.腹痛、有体液不足的危险的相应护理措施。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）恶心与呕吐、腹痛、腹泻

（二）便秘、黄疸、呕血与黑便

胃炎

一、教学目的与要求 【掌握】急性糜烂出血性胃炎及慢性胃炎病人的护理措施和健康指导。

【熟悉】1.急、慢性胃炎的概念。

2.急性糜烂出血性胃炎及慢性胃炎病人的临床表现。

【了解】急性糜烂出血性胃炎及慢性胃炎的病因和发病机制、实验室及胃镜检查 的临床意义和治疗要点。

二、教学重点与难点

1.急性胃炎种类及急性糜烂出血性胃炎的临床表现特点。2.非甾体类消炎药、乙醇和急性应激与急性糜烂出血性胃 炎的关系。

3.幽门螺杆菌和自身免疫导致慢性胃炎的发生机制。4.不同种类的慢性胃炎病理改变特点。5.慢性胃炎消除幽门螺杆菌治疗的原则。

三、教学时数：1学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念、分类和流行病学）

（二）急性胃炎

（三）慢性胃炎

消化性溃疡

二、教学目的与要求 【掌握】消化性溃疡病人的主要护理诊断及相应护理措施、健康指导。

【熟悉】1.消化性溃疡的概念和并发症。

2.胃溃疡和十二指肠溃疡的腹痛特点。

【了解】消化性溃疡辅助检查的临床意义和药物治疗要点。

二、教学重点与难点

1.幽门螺杆菌和非甾体类消炎药导致消化性溃疡的机制。2.胃溃疡和十二指肠溃疡的腹痛特点。3.消化性溃疡并发症的临床特点。

4.消化性溃疡病人的疼痛、饮食护理和配合治疗及护理。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念和流行病学）

（二）护理评估（病因和发病机制、病理、临床表现、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（疼痛：腹痛、营养 失调：低于机体需要量、配合治疗及护理）

（三）健康指导

肝硬化

一、教学目的与要求

【掌握】肝硬化失代偿期的相应护理措施和健康指导。【熟悉】肝硬化失代偿期的临床表现和治疗要点。【了解】肝硬化的病因和发病机制、辅助检查的临床意义。

二、教学重点与难点

1.病毒性肝炎与肝硬化的关系。2.肝硬化并发出血症状的相关因素。3.侧支循环形成的临床意义及其临床特点。4.腹水形成的原因。5.肝功能检查的临床意义。

6.大量腹水的治疗和护理及饮食原则和护理。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念、病理特点和流行病学）

（二）护理评估（病因和发病机制、临床表现、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（营养失调：低于机 体需要量、体液过多、配合治疗及护理）

（四）健康指导

肝性脑病

一、教学目的与要求

【掌握】肝性脑病的定义、病人的护理措施和健康指导。【熟悉】肝性脑病的临床表现及治疗要点。

【了解】肝性脑病的病因和发病机制、辅助检查的临床意义。

二、教学重点与难点 1.肝性脑病的发病机制。2.肝性脑病的临床分期及各期的临床特点。3.肝性脑病避免诱因和饮食护理。

4.肝性脑病的降氨药物治疗及其注意事项。

三、教学时数：2学时

四、教学过程与教学内容

（一）概念

（二）护理评估（病因和诱因、发病机制、临床表现、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（营养失调：低于机 体需要量、意识障碍、配合治疗及护理）

（四）健康指导

急性胰腺炎

一、教学目的与要求

【掌握】急性胰腺炎定义及病人相应护理措施和健康指导。【熟悉】急性胰腺炎的临床表现和治疗要点。

【了解】急性胰腺炎的病因和发病机制、病理临床分型及特点、辅助检查的临床

意义。

二、教学重点与难点

1.胆道系统疾病及酗酒和暴饮暴食引起急性胰腺炎机制。2.急性胰腺炎的病理临床分型及特点。3.急性胰腺炎腹痛的机制。4.重症急性胰腺炎腹部体征及形成原因。

5.急性胰腺炎血尿淀粉酶升高的时间及检查的临床意义。6.急性胰腺炎治疗要点及防治低血容量性休克的措施。

三、教学时数：2学时

四、教学过程与教学内容

（一）概念

（二）护理评估（病因和发病机制、病理、临床表现、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（疼痛：腹痛、潜在 并发症：低血容量性休克、配合治疗及护理）

（四）健康指导和预后

上消化道出血

一、教学目的与要求

【掌握】上消化道出血病人的主要护理诊断及其相应护理措施。

【熟悉】上消化道出血的概念和常见病因、临床表现、治疗 要点和健康指导。

【了解】上消化道出血的病因诊断方法。

二、教学重点与难点

1.上消化道出血的常见病因。

2.出血原因、出血量及速度与临床表现关系。3.上消化道出血辅助检查的临床意义。4.上消化道出血的判断过程、主要护理诊断及其护理措施 和病情监测。

5.食管胃底曲张破裂出血的特殊护理措施。

三、教学时数：2学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念和流行病学）

（二）护理评估（病因、临床表现、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（潜在并发症：血容 量不足、活动无耐力、有受伤的危险、配合治疗及护理）

（四）健康指导和预后

备注：本章总学时20学时，理论16学时，见习4学时。

泌尿系统疾病病人的护理

概述

一、教学目的与要求

【熟悉】1.肾脏的生理功能。

2.泌尿系统疾病病人的护理评估内容。【了解】肾脏的解剖和组织学结构。

二、教学重点与难点

1.肾小球滤过膜及其作用和影响其滤过功能的影响因素。2.肾小管的浓缩和稀释功能。3.肾脏的内分泌功能。

4.各种尿标本留取方法及注意事项。5.内生肌酐清除率和浓缩稀释试验测定前准备。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）肾脏的结构功能与疾病的关系

（二）护理评估

泌尿系统疾病病人常见症状体征的护理

一、教学目的与要求

【掌握】1.肾源性水肿的类型、发生机制、临床表现和护理。

2.尿路刺激征、各类尿异常的概念、病因、临床 表现和护理。

二、教学重点与难点

1.肾炎性水肿与肾病性水肿在发生机制和临床特点方面的 差异。

2.肾源性水肿所致“体液过多”的相关因素及其相应护理 措施。

3.水肿所致“有皮肤完整性受伤的危险”这一护理诊断的 护理措施。

4.尿路刺激征的护理。

5.肾素依赖性高血压的发生机制及临床特点。6.各类尿异常的定义、蛋白尿的类型及其临床特点。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）肾源性水肿

（二）尿路刺激征

（三）肾性高血压、尿异常、肾区痛

肾小球肾炎

一、教学目的与要求

【掌握】急性、急进性、慢性肾小球肾炎的临床表现、辅助检查结果、以及病人的护理诊断及其相应护理措施和健康指导。

【熟悉】上述各临床类型肾小球肾炎的治疗要点和预后。【了解】上述各临床类型肾小球肾炎的病因和发病机制。

二、教学重点与难点

1.急性肾小球肾炎的临床表现、辅助检查结果、治疗原则 以及治疗方案的具体选择、休息和饮食护理。

2.急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎在临床表现和辅助 检查结果上的异同。

3.急进性肾小球肾炎治疗方案的选择及有无并发急性肾衰 的病情观察。

4.慢性肾小球肾炎的临床表现、辅助检查结果、治疗中饮 食与降压药的选择及其意义、健康指导。5.慢性肾小球肾炎加重的损害因素。

三、教学时数：1学时

四、教学过程与教学内容

（一）概念

（二）急性肾小球肾炎

（三）急进性肾小球肾炎

（四）慢性肾小球肾炎

肾病综合征

三、教学目的与要求

【掌握】1.肾病综合征的概念。

2.原发性肾病综合征的临床表现、辅助检查及病人的主要护理诊断及其相应护理措施和健康指导。【熟悉】原发性肾病综合征的治疗要点。【了解】原发性肾病综合征的病因和发病机制。

二、教学重点与难点

1.肾病综合征的临床特点及其发病机制。

2.原发性肾病综合征治疗中药物的选择及其意义。3.原发性肾病综合征所致“体液过多”和“营养失调：低 于机体需要量”的相关因素及其相应护理措施。

三、教学时数：2学时

四、教学过程与教学内容

（一）概念

（二）护理评估（病因和发病机制、临床表现、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（营养失调：低于机 体需要量、体液过多、有感染的危险、配合治疗及护理）

（四）健康指导

尿路感染

一、教学目的与要求

【掌握】尿路感染的概念、临床表现、辅助检查及病人的主要护理诊断及其相应的护理措施和健康指导。【熟悉】尿路感染的病因和发病机制、治疗要点。

二、教学重点与难点

1.尿路感染最常见的致病菌和感染途径及易感因素。2.急性膀胱炎和急性肾盂肾炎的临床表现与辅助检查结果 的异同点。

3.尿路感染抗生素治疗的选择及对尿路刺激征的护理和健 康指导。

三、教学时数：2学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念、分类和流行病学）

（二）护理评估（病因和发病机制、临床表现、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（排尿形态异常、体 温过高和配合治疗及护理）

（四）健康指导

慢性肾衰竭

二、教学目的与要求 【掌握】1.慢性肾脏病和慢性肾衰竭的概念。

2.慢性肾衰竭病人的护理评估要点、主要护理诊断及其相应护理措施和健康指导。

【熟悉】慢性肾衰竭的分期、临床表现和病因及加重慢性肾衰竭进展的危险因素。

【了解】慢性肾衰竭进行性恶化的发生机制及其治疗要点。

二、教学重点与难点

1.慢性肾脏病和慢性肾衰竭的分期。2.慢性肾脏病的发病机制。

3.慢性肾衰竭病人的饮食护理健康指导及尿毒症病人的临 床表现。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概念和分期

（二）护理评估（病因和发病机制、临床表现、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（营养失调：低于机 体需要量、有感染的危险、配合治疗及护理）

（四）健康指导和预后

备注：本章总学时14学时，理论10学时，见习4学时。

血液系统疾病病人的护理

概述

一、教学目的与要求 【掌握】血液系统疾病病人的护理评估。【熟悉】血液病的分类。

【了解】血液系统的结构功能及其与疾病的关系。

二、教学重点与难点

1.造血器官的组成及血细胞的生成过程。2.造血干细胞的概念、分化与增殖。3.血细胞的组成及其生理功能。4.血液病的分类。

5.血液系统疾病病人的护理评估内容与方法。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）血液系统的结构功能及其与疾病的关系

（二）血液病的分类

（三）护理评估

血液系统疾病病人常见症状体征的护理

一、教学目的与要求

【掌握】血液病出血和发热病人的护理评估要点、常用护理诊断及其相应护理措施。

【熟悉】血液系统疾病常见症状与体征的主要病因及其发生 机制。

二、教学重点与难点

1.血液系统疾病常见症状与体征的主要病因及其发生机 制。

2.出血和发热病人的护理评估要点、常用护理诊断“有受伤的危险：出血”和“体温过高”的主要护理措施。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）出血或出血倾向

（二）发热

贫血

一、教学目的与要求

【掌握】1.贫血及各型贫血的定义、临床表现、辅助检查结果、以及病人的护理诊断及其相应护理措施。2.贫血的诊断标准。【熟悉】1.贫血的常用分类及依据。

2.各型贫血的病因和发病机制、健康指导 【了解】各型贫血的治疗要点。

二、教学重点与难点

1.贫血的定义、诊断标准、严重程度判断指标及划分标准、共有临床表现和主要护理诊断及其相应护理措施。2.各型贫血的常见病因与发病机制、典型临床表现、辅助 检查结果及其意义、常用护理诊断及其相应的护理措施、健 康指导。

3.急进性肾小球肾炎治疗方案的选择及有无并发急性肾衰 的病情观察。

4.慢性肾小球肾炎的临床表现、辅助检查结果、治疗中饮 食与降压药的选择及其意义、健康指导。5.慢性肾小球肾炎加重的损害因素。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述

（二）缺铁性贫血

（三）再生障碍性贫血

（四）巨幼红细胞贫血和溶血性贫血

白血病

一、教学目的与要求

【掌握】急性白血病病人的护理评估要点、病人的主要护理诊断及其相应的护理措施和健康指导。【熟悉】1.白血病的分类。

2.急慢性白血病的临床表现、主要化疗方案和药 物及其不良反应。

【了解】1.白血病的病因和发病机制。

2.急慢性白血病的常用辅助检查的临床意义。

二、教学重点与难点

1.急性白血病病人的临床表现及其特点。

2.白血病骨髓象检查的临床意义、化疗药物的不良反应及 防护措施。

3.慢性粒细胞性白血病的分期及其临床表现、染色体检查 的临床意义及脾胀痛的护理措施。

三、教学时数：3学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念、分类和流行病学）

（二）病因和临床表现

（三）急性白血病

（四）慢性白血病

备注：本章总学时8学时。

内分泌与代谢性疾病病人的护理

甲状腺功能亢进症

一、教学目的与要求

【掌握】1.甲状腺功能亢进症的临床表现、主要护理诊断及其相应护理措施。

2.甲状腺危象的病情监测及配合处理。

【熟悉】甲状腺功能亢进症的定义、病因及发病机制、辅助 检查结果及健康指导。

【了解】甲状腺功能亢进症的治疗要点。

二、教学重点与难点

1.甲状腺功能亢进症的发病机制。

2.甲状腺功能亢进症的临床表现及特征、辅助检查及病人 的主要护理措施和健康指导。

3.甲状腺危象的病情监测及配合处理和护理。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概念和常见原因

（二）Graves病护理评估（病因和发病机制、临床表现、甲状腺危象、辅助检查）

（三）主要护理诊断及其相应护理措施（营养失调：低于机 体需要量、有感染的危险、配合治疗及护理）

（四）健康指导和预后

糖尿病

一、教学目的与要求

【掌握】1.糖尿病的临床表现。

2.糖尿病酮症酸中毒的诱因、发病机制、临床表现及抢救措施。

3.低血糖反应的诱因、临床表现及处理措施。4.胰岛素治疗不良反应的观察及处理措施。【熟悉】1.糖尿病的概念、常见急慢性并发症、辅助检查。2.糖尿病饮食治疗的目的和方法，运动治疗的作 用和注意事项，常用口服药治疗及其常见不良反应。3.糖尿病病人的常用护理诊断及其相应的护理措 施和健康指导。【了解】糖尿病的分类、病因与发病机制。

二、教学重点与难点

1.糖尿病与糖耐量减低、空腹血糖调节受损的概念以及它 们的关系。

2.糖尿病酮症酸中毒的概念、常见诱因、临床表现及抢救 措施。

3.高血糖高渗状态与糖尿病酮症酸中毒的区别。4.低血糖反应的诱因、临床表现及处理措施。

5.糖尿病诊断标准、常见急慢性并发症及其特点、控制目 标、健康教育的重要性及主要内容。6.OGTT的临床意义、试验方法和注意事项。

7.糖尿病综合治疗的内容、饮食治疗的目的和方法，运动 治疗的作用和注意事项，胰岛素制剂类型及作用时间、适应 症、用法及其常见不良反应和处理。8.糖尿病足的预防和护理。

三、教学时数：4学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念、流行病学、分型）

（二）护理评估（病因和发病机制、临床表现、辅助检查）

（三）诊断标准

（四）主要护理诊断及其相应护理措施（营养失调：低于或 高于机体需要量、有感染的危险、潜在并发症：糖尿病足、低血糖、酮症酸中毒、高血糖高渗状态）

（五）健康指导和预后

备注：本章总学时12学时，理论8学时，见习4学时。

神经系统疾病病人的护理

概述

一、教学目的与要求

【掌握】神经系统疾病病人的护理评估要点。【熟悉】神经系统疾病辅助检查的护理配合。【了解】神经系统的结构功能及其与疾病的关系。

二、教学重点与难点 1.大脑半球的功能定位。

2.脑神经的主要功能和受损后的表现。3.瞳孔的观察。

4.神经系统疾病辅助检查的临床意义。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）神经系统的结构功能及其与疾病的关系

（二）护理评估

神经系统疾病病人常见症状体征的护理

一、教学目的与要求

【掌握】1.意识障碍的判断和Glasgow昏迷评定量表的内容与意义。2.神经系统疾病病人常见症状体征的临床特点、护理诊断和护理措施。

【熟悉】神经系统常见症状、体征的护理评估。

二、教学重点与难点

1.意识障碍程度的划分与评估。

2.深浅感觉的检查方法、感觉障碍的临床类型与评估。3.肌力、肌张力的评估。

三、教学时数：0.5学时

四、教学过程与教学内容

（一）意识障碍

（二）感觉障碍、运动障碍

周围神经疾病

一、教学目的与要求

【掌握】三叉神经痛和面神经炎的护理诊断和主要护理措施、健康指导。

【熟悉】三叉神经痛和面神经炎的临床表现、治疗原则。【了解】三叉神经痛和面神经炎的病因和发病机制。

二、教学重点与难点

1.三叉神经痛疼痛发作时的特点和护理。2.面神经炎的主要护理措施。

三、教学时数：1学时

四、教学过程与教学内容

（一）三叉神经痛

（二）面神经炎

脑血管疾病

一、教学目的与要求

【掌握】脑血管疾病的危险因素和预防、主要护理诊断及其相应护理措施。

【熟悉】1.脑血管疾病的病因、各种脑血管疾病的临床表 现和救治原则。

2.脑卒中常见并发症的观察和护理。【了解】1.脑血管疾病的分类。

2.脑部血液循环的特点和Willis环的意义。

二、教学重点与难点

1.脑血管疾病的危险因素及其干预管理。2.TIA的临床表现和健康指导。3.脑梗死早期溶栓的意义和护理配合。4.吞咽障碍病人的护理评估和护理措施。5.脑疝的病情评估和急救措施。

6.出血性脑卒中和缺血性脑卒中的鉴别。7.不同部位脑出血的临床表现和治疗要点。

三、教学时数：6学时

四、教学过程与教学内容

（一）概述（概念和流行病学、分类、脑的血液循环、病因和危险因素及其预防）

（二）短暂性脑缺血发作

（三）脑梗死（概念、脑血栓形成、脑栓塞）

（四）脑出血

备注：本章总学时12学时，理论8学时，见习4学时。

五、课程教材及主要参考资料 1.教材

[1]尤黎明，吴瑛.《内科护理学》.人民卫生出版社，2014年11月 2.参考资料：

[1]尤黎明，吴瑛.《内科护理学》.人民卫生出版社.2012年7月

[2]叶任高.《内科学》.人民卫生出版社.2004年2月

[3]夏源泉，何云海.《内科护理技术》.华中科技大学出版社.2012年6月

[4]马秀芬，张展.《内科护理学》.人民卫生出版社.2013年8月

[5]尤黎明.《内科护理学》(第四版).人民卫生出版社.2006年7月

[6]尤黎明，吴瑛.《内科护理学实践与实习指导》.人民卫生出版社，2014年11月

六、课程考核方式及成绩评定

平时过程考核占30％，学期末闭卷考试占70％

七、其他说明 学时包含传染病病人的护理

大纲执笔人：内科护理教研组

审核人：

7.护理学本科临床实习考核大纲 篇七

1 临床护理教学组织结构

护理部由一名副主任负责临床护理教学工作, 各片设一名总带教教师负责该生片教学查房和临床讲课计划的制订。每个承担临床护理教学工作的病区设主带教教师一名, 并根据实习生的具体人数选出2~3名临床带教教师, 带教教师必须取得临床师资培训班的合格证书。由主带教教师根据护理部制订的“护理本科毕业生实习大纲”制订本病区的具体实习计划, 内容需包括: (1) 实习生应完成的基础护理技术操作量化指标; (2) 科室为实习学生安排的每周一次的小讲课的课题、时间; (3) 每周1次, 学生轮流负责组织小讲课, 授课前由带教教师指导试讲并修改教案, 以保证授课质量; (4) 每周1次, 学生负责护理教学查房的具体内容, 结合具体病例检查病种护理和整体护理中存在的问题, 并提出改进意见; (5) 每周1次组织学生对患者进行健康宣教, 鼓励和督促学生经常与患者及家属交流与沟通, 以培养、提高学生的交流能力及口头表达能力; (6) 学生参加每周1次所管床位的教授床边查房及疑难病例讨论, 以拓展学生的医疗知识面, 深化规范整体护理的内涵。另外实习计划中还包括每周1次的专科片集中理论授课、科室操作示范以及出科操作理论考核, 总结评价等, 计划的制订注重把能力培养贯穿于临床教学的始终。

2 临床实习带教管理

2.1 实习生的岗前培训

由护理部负责组织实施实习生的岗前培训。学生要学习医院的有关规章制度, 了解医院对实习生的基本要求, 如实习劳动纪律、护士礼仪、服务态度。此外学生还要观看八大护理操作技能及警钟长鸣的录像, 这样可以使学生对临床实习要求有初步的了解, 从而培养其慎独精神。

2.2 临床护理带教模式

采取小组集体带教及一对一带教相结合的模式[2], 实习生在每个病区实习的时间基本为4周。 (1) 第1周采取集体带教的模式, 即由主带教教师负责一组实习生 (2~3名) , 前3天以熟悉病区环境、物品放置, 了解收治病种的具体情况为主, 后半周每个实习生开始分管4~6张病床, 熟悉所管病人及其病情, 按照护理程序开展临床护理工作; (2) 第2周开始采取1对1带教模式, 以熟悉各个班次的工作内容为主, 须掌握的具体内容由主带教教师负责制订并告知学生及相关的具体带教教师。主带教教师适时地对实习学生进行考核, 督促了解其在每个阶段对计划的完成情况。

2.3 带教中注重对学生情感智力 (EI) 的培养[3]

现代教育理论把情感智力 (EI) 的培养引入人才培养的框架中, 且对其在人才培养中的地位和作用的认识也日益提高。笔者根据Goleman的定义, 将EI归结为以下几个方面: (1) 对情绪的自我认知感觉能力; (2) 妥善管理自己的情绪, 及时摆脱焦虑及不安的能力; (3) 自我激励、克制冲动与延迟满足、保持热忱的能力; (4) 认识他人的情绪的能力; (5) 调整人际关系的能力, 等。我们在临床带教中的调查表明, 护理本科生专业思想不牢固是一种普遍存在的现象。超过一半以上的学生认为自己从事护理职业“吃亏”、“大材小用”、“有自卑感”以及“高等护理教育没有必要”等。由于很多人缺乏足够的专业认同感, 因而也就无法正确地认知自我的情绪, 因此也就缺乏摆脱焦虑和失望情绪的能力, 从而难以调动起学习和工作的热情。因此, 加强EI的培养是真正提高护理本科生学习质量的关键, 作为带教教师, 应积极帮助学生增强专业信心, 同时注重调节学生的消极情绪, 督促和激励学生学会与他人相处, 使其保持高涨的学习热情。因此除了每周1次的教学查房、小讲课、健康宣教外, 我们还可以根据呼吸内科患者的平均年龄较大, 病情复杂且变化快、危重病救治任务重的特点, 鼓励学生积极参与对危重病患者的救治。这样不仅强化和锻炼了学生的临床工作能力, 使之了解和掌握了护理急救工作的组织程序和协调方法, 还让学生进一步体会到了护理管理能力在医疗工作中的重要性。

通过以上的措施, 能使学生明确自己的努力方向, 增强学习和工作的热情。

2.4 护理科研能力培养贯穿实习始终

护理本科生科研能力的培养目标是能够发现和提出护理工作中需要研究和解决的问题, 熟练查阅护理专业文献, 正确使用统计学方法, 从而书写质量较高的科研论文。实习过程中护理部选派具有丰富科研经验, 对护理科研实践的各个环节熟悉, 具有指导学生进行护理科研能力的教师师指导学生的论文写作, 在教师的指导下, 学生利用每周半天的科研时间, 围绕基础护理、专科护理、护理管理、健康教育等相关内容进行科研选题, 并与指导教师一起讨论、确定选题, 然后进行文献检索, 并通过资料的收集、整理、统计和分析, 最后完成一篇完整的毕业论文。

2.5 对临床教学质量采取双向评估

(1) 带教教师对学生的评价包括: (1) 实习成绩评定100分, 其中学生素质占20%, 学习工作态度占20%, 护理病历书写占10%, 体格检查占10%, 平均护理技能占40%; (2) 出科考试100分, 理论占40%, 操作占60%; (3) 出科前对学生进行书面实习鉴定, 全面评价学生各方面的能力。

(2) 学生对带教教师进行评价。护理部每月向全院所有实习学生征求对临床带教的意见, 主要包括带教教师的工作态度、知识技能、带教能力、带教计划的落实情况等, 以便及时发现并改正临床带教工作中存在的问题。

3 讨论

护理本科教育的目的是培养从事临床护理、护理管理、护理教学、护理科研的通用型高级护理人才, 因此对护理本科生的临床带教应注意培养其沟通能力、管理能力及教学科研能力。

带教教师的严格选拔、带教计划的详细制订及严格落实, 可以有效地增强学生对实习内容的掌握, 培养学生分析问题, 解决问题的能力。

参考文献

[1]李家顺, 刘振全, 许劲松, 等.护理本科人才培养模式改革初探[J].中国高等医学教育, 2000, 5:1~2.

[2]林燕玲.护理本科临床实习带教管理模式初探[J].广东医学院学报, 2006, 24 (1) :104~105.